Hindi matatag na paggamot sa cervical vertebrae. Mga sintomas at paggamot ng kawalang-tatag ng cervical vertebrae

Sa ating panahon, ang isang medyo karaniwang patolohiya ay ang kawalang-tatag ng cervical spine, ang mga sintomas at paggamot na maaari lamang matukoy ng iyong doktor. Ang kababalaghan ay medyo karaniwan, ngunit hindi kanais-nais, na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na kadaliang kumilos sa pagitan ng dalawa o higit pang vertebrae. Ang ganitong mga paglabag ay maaaring makaapekto nang husto sa buhay ng isang tao, hindi ito baguhin sa pinakamahusay na paraan. Ngunit, kung matukoy mo ang sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad, tama na mag-diagnose at magreseta ng sapat na paggamot, ang sitwasyon ay maaaring itama.

Ang cervical region ay nagbibigay para sa isang tiyak na bilang ng vertebrae, na kung saan ay itinalaga ang mga function ng kadaliang mapakilos at katatagan. Dahil dito, ang isang tao ay madaling ikiling ang kanyang ulo sa anumang direksyon, baluktot at hindi baluktot ang kanyang leeg. Ito ay tungkol sa kadaliang mapakilos, salamat sa katatagan sa pagitan ng vertebrae, ang balanse ay pinananatili, kaya sila ay ganap na protektado mula sa pagpapapangit. Ang kawalang-tatag ng cervical spine ay bubuo pagkatapos ng pinsala o osteochondrosis laban sa background ng mas mataas na kadaliang kumilos.

Dahil sa nababagabag na distansya sa pagitan ng katabing vertebrae, ang amplitude ay tumataas, at sa gayon ay lumilitaw ang kawalang-tatag, na kadalasang nagpapakita ng sarili kasama ng pag-aalis. Upang matukoy ang sakit, sapat na para sa doktor na maunawaan na ang vertebrae ay sumulong ng 4 mm.

Tinutukoy ng medisina ang ilang uri ng sakit, dahil sa mga pangyayari na nagdulot ng mga paglabag sa itaas ng gulugod sa leeg.

Masisira. Ang form na bubuo pagkatapos ng paghihirap ng osteochondrosis, dahil sa pagkasira ng mga tisyu ng mga disc at ang fibrous ring. Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago ay humantong sa ang katunayan na ang paghawak at pagsuporta sa mga function ay humina.
Post-traumatic. Kawalang-tatag sa cervical spine dahil sa trauma, sa mga bata maaari itong maging postpartum trauma, na karaniwan.
Postoperative. Isang uri ng sakit sa gulugod na nag-aalala sa pasyente pagkatapos ng operasyon. Ito ay nagpapahiwatig na ang kondisyon ng mga sumusuportang elemento ng gulugod ay nabalisa sa panahon ng operasyon.
Dysplastic instability ng vertebrae. Ayon sa mga medikal na kahulugan, ang dysplasia ay isang pangkalahatang termino na nangangahulugang abnormal na pag-unlad. Ang mga paglabag ay maaaring makaapekto sa mga tisyu o sa katawan sa kabuuan, ang laki, hugis o istraktura ng cell ay nagbabago. Tulad ng para sa dysplastic instability sa cervical region, sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang mga joints at intervertebral ligaments, pati na rin ang mga disc o ang katawan mismo. Sa karamihan ng mga kaso, ang form na ito ng sakit ay bubuo laban sa background ng isang dysplastic syndrome.

Mga sintomas

Bilang isang patakaran, ang kawalang-tatag ng cervical vertebrae ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan:

sakit sa leeg, na tataas sa panahon ng pisikal na aktibidad;
sakit na may bahagyang pagliko ng leeg;
ang tono ng mass ng kalamnan ay tumataas, kaya lumilitaw ang pagkapagod at overstrain;
pagkaraan ng ilang oras, ang mga kalamnan sa leeg ay humina at ang sakit ay nararamdaman kahit na sa panahon ng probing;
sa panahon ng compression ng mga vessel ng spinal cord, ang pasyente ay may sakit ng ulo, siya ay nabalisa ng pagkahilo at tumalon sa presyon ng dugo;
ang ilang mas kumplikadong mga kaso ay sinamahan ng mga karamdaman na nauugnay sa sensitivity, kahinaan sa mga limbs, kung minsan maaari mong obserbahan ang pag-unlad ng kumpleto o bahagyang paralisis.

Ang isang malaking listahan ng mga sintomas ay nagpapalubha sa lokal na diagnosis, kaya ang mga pasyente ay madalas na maling masuri. Kadalasan, ang mga doktor ay umaasa sa mga palatandaan ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa leeg sa itaas ng gulugod, paggamot batay sa impormasyong natanggap at inireseta. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang vertebrae ay displaced at i-compress ang nerve endings ng spinal cord, bilang karagdagan, ang spinal bed ay makitid. Ang sakit ay napakalubha na ang pasyente ay naghahanap ng isang komportableng posisyon kung saan ito ay magiging komportable, at sinusubukang hawakan ang kanyang ulo sa ganoong paraan. Ngunit ang ganoong posisyon ay hindi maaaring natural, bilang isang resulta, ang mga kalamnan ng leeg ay mabilis na napapagod, ang sirkulasyon ng dugo sa rehiyon ng departamento ay nabalisa, at sa lalong madaling panahon ay hindi sila makatiis kahit isang maliit na pagkarga sa buong araw.

Ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ay ang pag-aalis ng vertebrae sa leeg, isang medyo malubhang paglabag na nangangailangan ng paggamot. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang doktor ay nangangailangan ng isang x-ray, ngunit ang isang vertebral displacement na 4 mm ay itinuturing na kawalang-tatag.

Paggamot

Ang Therapy ay nagsasangkot ng dalawang pangunahing pamamaraan, ito ay mga tabletas o operasyon, kung ang sitwasyon ay napakasama. Ang kawalang-tatag ng cervical spine, ang mga sintomas at paggamot na nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente, ay tumutugon nang maayos sa konserbatibong therapy, ayon sa mga kwalipikadong espesyalista. Ang isang operasyon ay hindi kinakailangan, dahil ang mga gamot ay nakakatulong upang makakuha ng mataas na mga resulta sa paggamot, ngunit mayroon ding mga tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig na ang operasyon ay kinakailangan.

Ang konserbatibong pamamaraan ay nagbibigay ng:

Gamit ang isang espesyal na may hawak ng ulo, mayroong dalawang uri, malambot at matigas.
Inirerekomenda ng mga eksperto ang novocaine blockades kung tumataas ang sakit sa leeg.
Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta.
Inireseta ang physiotherapy.
Therapeutic complex massage, ngunit pinapayagan itong dumalo sa cupping, acupuncture o acupressure.
Ang reflexology ay isinasagawa batay sa acupuncture o cryotherapy.
Posibilidad ng physical therapy.
Pag-unat ng gulugod.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan sa kaso ng kawalang-tatag ng cervical spine sa mga partikular na mahirap na sitwasyon, kapag hindi lamang ang gulugod mismo, kundi pati na rin ang mga panloob na organo ay nasa ilalim ng impluwensya. Mayroong ilang mga indikasyon para sa operasyon:

Nagkaroon ng subluxation laban sa background ng kawalang-tatag.
Ang pagpapahina ng sakit sa isang maikling panahon o ang pagpapakita ng mga madalas na exacerbations.
Ang indibidwal na hindi pagpaparaan ng pasyente, bilang panuntunan, ay nangyayari bilang isang resulta ng isa sa mga pamamaraan ng konserbatibong paggamot.
Ang pagtitiyaga ng mga palatandaan ng kawalang-tatag dahil sa mas malubhang sakit. Halimbawa, isang disc herniation o compression ng isang nerve ending.

Sa panahon ng operasyon, inaayos ng siruhano ang vertebrae na may isang espesyal na plato, na pumipigil sa kanilang pag-aalis sa hinaharap, ngunit sa parehong oras, pinapanatili ang kadaliang kumilos. Bilang isang patakaran, ang plato ay naayos mula sa gilid ng likod, pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon ang graft ay maaaring matunaw o isang joint ay nabuo sa lugar nito, na kung saan ay tinatawag na isang maling joint sa medikal na wika.

Ang kawalang-tatag sa rehiyon ng servikal ay isang medyo malubhang problema, isang patolohiya na kailangang pag-aralan mula sa lahat ng panig. Bilang karagdagan, mahalaga na tama ang pagsusuri at magreseta ng epektibo, napapanahong paggamot. Ang mga hakbang sa pag-iwas, mga komprehensibong hakbang sa rehabilitasyon ay nakakatulong upang maiwasan ang mga pinakakumplikadong paglabag, pinapanatili nila ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho, at tinitiyak ang mataas na kalidad ng buhay.

Na may jostled sa kawalang-tatag ng cervical vertebrae? Alamin ang mga mabisang paraan ng paggamot na mabilis na magpapagaan sa iyo ng hindi komportable na mga kahihinatnan ng sakit.

Ang kawalang-tatag ng cervical vertebrae ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa spinal column. Ang mga sintomas ng sakit, tulad ng sakit, pagkawala ng kadaliang kumilos, o kabaligtaran, ang labis na kadaliang kumilos ng leeg ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente, na radikal na nagbabago ng kanyang buhay.

Pagpapasiya ng kawalang-tatag ng cervical vertebrae gamit ang isang x-ray

Sa napapanahong pagsusuri at isang karampatang diskarte sa paggamot, ang pasyente ay magagawang mabilis na mapupuksa ang sakit at bumalik sa nakaraang ritmo ng buhay.

Kahulugan

Ang kawalang-tatag ng servikal ay isang karamdaman na ipinakikita ng labis na kadaliang kumilos sa gulugod. Ang katatagan ng gulugod ay nabalisa ng pinsala at, nang naaayon, ang pag-aalis ng istraktura ng vertebrae.

Hakbang 0 Mga Dahilan

Mayroong maraming mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit. Conventionally, maaari silang nahahati sa apat na pangunahing grupo.

Mga komplikasyon sa panahon ng panganganak

Ang mga komplikasyon ay nabuo sa oras ng kapanganakan. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod:

mabilis na aktibidad ng paggawa;
paghigop sa ulo ng bata, na nagiging sanhi ng pag-crack ng spinal disc;
malaking bigat ng pangsanggol (higit sa 3.7 kg);
ang pagkakaroon ng ina ng sanggol na makitid na kanal ng kapanganakan.

Pagkasira ng mekanikal

Iba't ibang uri ng pinsala: pagkahulog, suntok, pinsala sa palakasan, atbp.

Kadalasan, ang kawalang-tatag ng cervical vertebrae ay nangyayari sa mga bata.

Sa mga sanggol, ang gulugod ay mas mahina kaysa sa mga may sapat na gulang, dahil unti-unti itong lumalakas habang lumalaki ang isang tao, na ginagawang mas madaling kapitan ng sakit ang mga bata.

Mga talamak na patolohiya

Ang mga malalang sakit sa isang pasyente sa lugar ng articular apparatus ng cervical region ay pumukaw ng hitsura ng kawalang-tatag. Ang isang kapansin-pansing halimbawa ay ang osteochondrosis, na hindi gumaling sa isang napapanahong paraan at umabot sa isang napapabayaan o talamak na anyo.

Hakbang 1. Naghahanap ng mga sintomas

Parehong sa mga matatanda at sa mga bata, ang mga sintomas at pamamaraan ng paggamot sa sakit ay magkapareho. Sa pangkalahatan, nakikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na katangian ng sakit:

sakit na sindrom (maaaring umunlad pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap);
pagkahilo at pananakit ng ulo;
pagpapapangit ng apektadong lugar;
paghihigpit sa paggalaw;
pag-igting ng mga kalamnan na katabi ng apektadong lugar.

Tandaan.Kadalasan ang sakit ay sinamahan ng kahinaan ng mga limbs, pati na rin ang hindi sinasadyang pagkibot. Ang ganitong mga sintomas ay nangyayari kapag ang spinal cord ay na-compress ng nasirang vertebrae o isang disc.

Hakbang 2. Kami ay nag-diagnose at nagsusuri

Bago magpatuloy sa mga pamamaraan ng paggamot, ang pasyente ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa diagnostic. Una sa lahat, ang mga doktor ay mangolekta ng isang anamnesis.

Tandaan.Ang anamnesis ay impormasyong natanggap mula sa pasyente: isang paglalarawan ng mga sintomas, kung mayroon man, ang kasaysayan ng sakit (halimbawa, mga pinsala o pagkahulog na nagdulot ng patolohiya).

Pagkatapos, ang isang pagsusuri ay naka-iskedyul upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis. Kabilang dito ang:

palpation ng leeg (detalyadong pagsusuri ng leeg mula sa iba't ibang panig, ang diin ay nasa tabas, pamamaga, mga pagbabago sa balat sa paligid ng apektadong lugar);
radiography (ang espesyalista ay kumukuha ng mga larawan ng nasirang lugar, kapwa sa pahinga at kapag nakabaluktot).

Hakbang 3. Konserbatibong paggamot

Tulad ng ipinakita ng kasanayan, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng kawalang-tatag ng cervical region, kapwa sa mga bata at matatanda, ang konserbatibong paggamot ay sapat upang labanan ang sakit.

Ang paggamot ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan (pag-inom ng mga gamot, pagsusuot ng kwelyo, manual therapy, masahe, atbp.) Sa paunang konsultasyon sa dumadating na manggagamot.

tala. Ang self-treatment ay maaaring magpalala sa kalusugan ng pasyente. Ang konsultasyon sa isang bihasang manggagamot ay ang susi sa mabilis na paggaling.

Medikal

Ang paggamot sa droga ay hindi nakakapagligtas sa pasyente mula sa patolohiya, ito ay naglalayong mapawi ang sakit at maalis ang nagpapasiklab na proseso.

Ang pangangasiwa sa sarili ng mga gamot ay kontraindikado, kinakailangan ang isang paunang konsultasyon sa isang doktor, na magrereseta ng isang epektibong gamot at ipahiwatig sa pasyente ang tagal ng pangangasiwa at dosis.

Collar

Ang kwelyo ay isang mabisang pantulong na kasangkapan. Ginagawa ito sa anyo ng isang malambot na frame, na, na nakatali sa leeg ng pasyente, nililimitahan ang pag-ikot at baluktot ng may sakit na lugar.

Bawasan ang pinsala at presyon sa cervical vertebrae na may espesyal na kwelyo

Salamat sa brace ng leeg, ang pagkarga sa apektadong lugar ay nabawasan, ang panganib ng pinsala sa mga nerve endings ay nabawasan, at ang mga kalamnan ay patuloy na nasa mabuting kalagayan.

Ang kwelyo ay dapat na magsuot sa araw, hindi hihigit sa 3 oras. Kailangan mong alisin ito sa gabi.

Ang kwelyo ay hinirang ng mga manggagamot. Ang pasyente ay hindi inirerekomenda na pumili ng isang modelo sa kanyang sarili. Ang doktor ay dapat magreseta ng uri ng bendahe at tama itong ayusin sa leeg ng pasyente.

Ngayon, ang manual therapy ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa mga sakit sa gulugod. Inirerekomenda na magsagawa ng therapy nang sabay-sabay sa mga pamamaraan ng physiotherapy.

Ang manual therapy ay naglalayong alisin ang mga pathology sa gulugod: paggamot, bumalik sa lugar ng displaced vertebra at pagpapabuti ng proseso ng supply ng dugo.

Ang therapeutic massage ay makakatulong na mapawi ang pananakit ng leeg at ibalik ang displaced vertebra sa lugar nito.

Bilang isang patakaran, ang tagal ng pamamaraan ay nag-iiba sa loob ng 30 minuto, ang agwat sa pagitan ng mga sesyon ay 2 araw.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa paraan ng manual therapy, sundan ang link.

Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga contraindications. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod:

mga nakakahawang sakit ng gulugod (halimbawa, osteomyelitis, ang hitsura nito ay naiimpluwensyahan ng bakterya);
pinsala sa apektadong lugar (falls, bumps, hematomas);
malignant neoplasm sa gulugod.

Traksyon ng gulugod

Ang spinal traction ay isang mabisang paraan ng paggamot para sa parehong bata at matanda.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa katotohanan na ang pasyente sa proseso ng traksyon ay nagdaragdag sa diameter ng intervertebral foramen, na kung saan ay pinapaginhawa ang pasyente mula sa presyon ng mga ugat ng nerve, binabawasan ang kanilang pamamaga, pati na rin ang mga katabing tisyu.

Espesyal na traksyon ng cervical spine

Ang pasyente ay may pagbaba sa pag-igting ng kalamnan, ligaments, ang pag-load sa mga spinal disc ay bumababa. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang distansya sa pagitan ng mga disc, na nilabag ng sakit.

Para sa mga pasyente na may mga sakit ng cervical vertebrae, kinakailangan na gumamit ng dry traction ng vertical o horizontal na uri.

Teknolohiya ng pagpapatupad. Sa unang kaso, ang pasyente ay inilalagay sa sopa sa isang posisyong nakaupo, na may suot na dalubhasang kwelyo. Ang ulo ng pasyente ay naayos sa Glisson loop, at ang kabilang dulo ay nakakabit sa beam, kung saan ang bigat ay kasunod na nakakabit, unti-unting tumataas.

Sa pangalawang kaso, ang pamamaraan ay magkapareho. Ngunit ang pasyente ay inilagay hindi sa isang posisyong nakaupo, ngunit sa isang nakahiga na posisyon.

Ang pamamaraan ay may mga contraindications:

nadagdagan ang sakit sa panahon ng pag-uunat;
mga nakakahawang sakit sa gulugod (halimbawa, tuberculosis);
malignant na mga bukol;
sobra sa timbang;
pagdadala ng anak.

Massotherapy

Salamat sa pamamaraan, ang pasyente ay maaaring mapupuksa ang sakit, kalamnan spasms, at din mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar.

Sa tulong ng therapeutic massage, maaari mong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa leeg at mapupuksa ang sakit.

Mayroong mga pangkalahatang tuntunin para sa masahe Ano ang kailangang malaman ng mga pasyente bago simulan ang pamamaraan:

Ang mga paggalaw ng masahe ay dapat na isagawa nang maayos at malumanay. Sa panahon ng sesyon, ang pasyente ay hindi dapat makaranas ng kakulangan sa ginhawa o matinding pananakit.
Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat isagawa sa direksyon ng lymph, ayon sa pagkakabanggit, ang espesyalista ay magsisimulang lumipat mula sa leeg hanggang sa mga balikat.
Presyon sa gulugod kontraindikado sa panahon ng pamamaraan. Ang ganitong mga aksyon ay maaaring makapukaw ng pamamaga sa vertebrae. Ang isang espesyalista, na gumagawa ng therapeutic massage, ay nakakaapekto lamang sa tissue ng kalamnan.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Mga pamamaraan ng physiotherapy - kumilos bilang mga pantulong na hakbang.

Bago sumailalim sa pamamaraan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang isang nakaranasang espesyalista ay maaaring pumili ng pinaka-epektibong pamamaraan:

Electrophoresis - ginagawang posible na "maghatid" ng mga gamot sa pasyente sa pamamagitan ng mga channel ng balat, na lumalampas sa gastrointestinal tract. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang sakit at mapawi ang pamamaga.
Ang Phonophoresis ay isang paraan batay sa paggamot ng gulugod sa tulong ng mga ultrasonic wave, na mabilis na nagpapaginhawa sa pasyente ng sakit.
UHF therapy - ang pamamaraan ay nagsasangkot ng epekto sa nasirang lugar sa tulong ng mga espesyal na plato na nagbibigay ng kasalukuyang. Salamat sa pag-init ng cervical region, epektibong nilalabanan ng UHF ang pamamaga.

Hakbang 4. Paggamot sa kirurhiko

Ang operasyon ay isang huling paraan. Ito ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot para sa ilang buwan hindi nagpakita ng ninanais na resulta o nagsimula ang nasirang vertebrae pisilin ugat ng ugat.

Ang pangunahing gawain ng operasyon ay upang maalis ang kawalang-tatag ng segment ng paggalaw ng gulugod, gawing normal ang mga katangian ng musculoskeletal ng apektadong lugar.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa pag-install ng mga implant sa pagitan ng mga proseso ng may sakit na vertebrae. Ang pasyente ay nasa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam habang ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa at inilalagay ang implant.

Ang mga modernong implant ay nakapagbibigay ng stabilization ng gulugod, habang pinapanatili ang anatomical na istraktura at natural na paggana nito (ayon dito, ang kadaliang kumilos ay hindi may kapansanan).

Average na operasyon tumatagal ng wala pang isang oras a. Pagbawi pasyente mabilis lumipas, na pagkatapos ng ilang oras pasyente pagkatapos ng operasyon maaaring tumayo at umupo, ang sakit na sindrom ay halos hindi napapansin.

Mga komplikasyon

Ang pagwawalang-bahala sa napapanahong paggamot ay nagbabanta sa pasyente na may malubhang komplikasyon. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod:

nadagdagan ang sakit sa ulo;
ang apektadong lugar ng leeg ay nagiging labis na mobile, o kabaliktaran, ang anumang paggalaw ay magiging mahirap;
hindi nakatulog ng maayos;
paglabag sa koordinasyon sa proseso ng paglalakad at iba pang mga paggalaw.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang kawalang-tatag ng cervical vertebrae sa mga bata at matatanda, inirerekumenda namin na sundin mo ang ilang simpleng mga patakaran:

pag-minimize ng mga pinsala sa sports at domestic (halimbawa, pagkahulog, bumps, atbp.);
kinakailangan upang maiwasan ang hypothermia, dahil pinupukaw nito ang isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng mga dulo ng nerbiyos;
magsanay ng katamtamang pisikal na aktibidad na nagpapalakas sa lugar ng mga braso at balikat;
napapanahong paggamot sa mga sakit ng gulugod (halimbawa, osteochondrosis).

Kaya, ang kawalang-tatag ng cervical vertebrae ay isang malubhang patolohiya, na sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga sindrom: sakit, kapansanan sa kadaliang kumilos, pananakit ng ulo, at iba pa.

Nag-aalok ang modernong gamot sa mga pasyente ng epektibong paraan ng paggamot na makakatulong upang permanenteng mapupuksa ang sakit ng cervical region.

Minamahal na mga mambabasa, kung mayroon kang anumang mga katanungan, i-post ang mga ito sa ibaba para sa karagdagang impormasyon. Ang mga gumagamit na may mga kapaki-pakinabang na tip o rekomendasyon para sa mga taong nahaharap sa isang sakit ng cervical spine, ibahagi ang iyong mga komento.

Sa kabila ng bihirang pangyayari, ang kawalang-tatag ng cervical spine ay isang medyo masakit na problema para sa lipunan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pag-aalis nito ay napakahirap. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang taong may sakit ay naiwang nag-iisa na may ganitong patolohiya, lalo na kapag nilutas ang mga isyu ng mga medikal na taktika. Pagkatapos ng lahat, wala sa mga eksperto ang magagarantiya sa tagumpay ng paparating na mga aktibidad sa libangan. Samakatuwid, napakahalaga bago gumawa ng desisyon kapag pumipili ng paraan ng paggamot upang maging pamilyar hangga't maaari sa pagiging epektibo at mga kahihinatnan ng bawat isa sa kanila.

Unang hakbang: pag-unawa sa kakanyahan ng problema at pagtukoy nito

Karaniwan, ang kadaliang kumilos ng mga cervical segment ng gulugod ay napakataas. Ito ay dahil sa pagbubuo ng maliliit na volume ng pag-aalis ng bawat vertebra na may kaugnayan sa bawat isa. Kung ang kalapit na vertebrae ay lumalabag sa pinahihintulutang mga hangganan ng kamag-anak na posisyon, hindi nito pinapataas ang aktibidad ng motor ng leeg at ulo, ngunit binabawasan ito. Ang paglabag sa katatagan ng gulugod sa servikal na rehiyon ay walang iba kundi ang kawalan ng kakayahan nitong gawin ang karaniwan, at kung minsan ay mahahalagang paggalaw. Ito ay dahil sa mga dislocation, subluxations, displacement ng vertebrae, dahil sa pagkabigo ng muscular-ligamentous at articular-disc apparatus, na idinisenyo upang matiyak ang normal na kadaliang mapakilos at katatagan ng cervical vertebrae. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga sintomas tulad ng matinding sakit sa leeg, deformity na may kapansanan sa mobility ng ulo at leeg. Ang pinakamahalagang criterion para sa pagtatatag ng diagnosis ay ang pansamantalang katangian ng mga sintomas na ito. Bigla silang bumangon laban sa background ng pagtagumpayan sa mga elemento ng istruktura ng cervical spine ng isang tiyak na uri ng pagkarga.

Ang tamang diagnosis ay hindi laging madaling maitatag, na nagiging sanhi ng hindi matagumpay na paggamot. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga nakatagong anyo ng spinal instability sa cervical region. Nagagawa nilang magpatuloy sa atypically, nakakakuha ng mask ng iba't ibang sakit (vertebral artery syndrome, myelopathy, dyscalgia, atbp.) Sa kasong ito, nangyayari ang mga hindi tiyak na sintomas: pananakit ng ulo, pagkahilo, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pag-igting ng mga kalamnan ng servikal, pamamanhid. ng likod na ibabaw ng ulo at leeg. Kahit na ang mga instrumental na diagnostic na pamamaraan ay hindi palaging sapat na nagbibigay-kaalaman. Samakatuwid, ang diagnosis ay dapat matukoy na isinasaalang-alang ang pinakamaliit na mga detalye at mga subtleties na dapat dalhin ng pasyente sa atensyon ng doktor.

Ang X-ray ng cervical spine sa iba't ibang posisyon ay ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng kawalang-tatag nito

Ikalawang hakbang: pagtukoy sa uri ng stability disorder at mga taktika sa paggamot

Tungkol sa pagpili ng mga taktika sa paggamot, ang kawalang-tatag ng cervical spine ay maaaring isaalang-alang mula sa iba't ibang mga posisyon:

Kawalang-tatag sa anyo ng panaka-nakang pathological (labis na) kadaliang mapakilos ng vertebrae, na kung saan ay nakapag-iisa na inalis pagkatapos ng pagtigil ng nakakapukaw na kadahilanan. Walang binibigkas na mga pagbabago sa istruktura o pagpapapangit ng haligi ng gulugod. Mayroon lamang sakit sa leeg na may iba't ibang kalubhaan. Sa ganitong mga pasyente, mayroong isang pagpapahina ng siksik at malambot na mga istraktura ng tissue (ligaments, kalamnan, articular cartilage at mga disc). Ang mga sanhi ng kanilang paglitaw ay dapat na linawin, at ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga nakakapukaw na kadahilanan at palakasin ang mga humina na elemento (ehersisyo, masahe).
Kawalang-tatag sa cervical spine sa anyo ng isang paglabag sa normal na anatomical na relasyon sa pagitan ng vertebrae, na hindi naalis sa sarili nitong. Sa kasong ito, ang isang binibigkas na sakit na sindrom ay nangyayari sa kumbinasyon ng pagpapapangit, dislokasyon, subluxation ng vertebrae na nakikita sa panahon ng pagsusuri, sa x-ray o tomograms. Ang mismong katotohanan na hindi sila tinanggal sa kanilang sarili ay nagsasalita ng malalim na mga pagbabago sa istruktura sa bahagi ng gulugod. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na naglalayong iwasto ang nabalisa anatomical na relasyon sa pagitan ng vertebrae at maiwasan ang kanilang pag-ulit.
Kawalang-tatag ng cervical spine, na kung saan ay paulit-ulit. Sa kasong ito, mayroong isang lokal o pangkalahatang curvature ng vertebral axis. Ito ay tumindi laban sa background ng gumaganap na mga naglo-load at sinamahan ng isang unexpressed pain syndrome. Higit sa lahat, ang gayong mga paglabag sa katatagan ay makikita sa anyo ng isang matalim na limitasyon ng kadaliang mapakilos ng ulo at leeg. Ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng power manual o surgical na paraan ng pagwawasto.
Ang kumbinasyon ng anumang uri ng mga paglabag sa katatagan ng cervical spine na may osteochondrosis at herniated disc. Ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng isang naiibang diskarte sa paggamot na may kahulugan ng umiiral na sakit. Para sa malalaking intervertebral hernias, anuman ang uri ng kawalang-tatag, inirerekomenda ang kirurhiko paggamot. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pagpili ng paggamot ay dapat depende sa uri ng kawalang-tatag.

Mahalagang tandaan! Ang mas kaunting oras na mayroong kawalang-tatag ng cervical spine, mas matinding sakit at kaunting deformity na ito ay nagpapakita mismo. Ang mahabang pag-iral ng pathological na kondisyon na ito ay may kabaligtaran na mga sintomas!

Ikatlong hakbang: malinaw na pagpapatupad ng lahat ng mga punto ng programa sa paggamot

Ang paggamot ng spinal instability sa cervical region ay kinakatawan ng mga sumusunod na pamamaraan:

immobilization ng vertebrae na may espesyal na kwelyo;
pagsunod sa isang banayad na mode ng motor;
balanseng diyeta;
paggamot sa droga;
pagganap ng novocaine blockades;
massage at manual therapy;
pagpapalakas ng mga pagsasanay at kumplikadong mga pagsasanay sa physiotherapy;
mga pamamaraan ng physiotherapy;
operasyon.

Immobilization ng leeg

Nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga kwelyo ng isang matibay o malambot na disenyo. Ang pagpili ng produkto ay ginawa ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang uri ng kawalang-tatag. Ang punto ng immobilization ay upang magbigay ng karagdagang reinforcement sa weakened spinal segment. Kaya, nakakamit ang functional stability. Ang isang matibay na kwelyo ay naglilimita sa paggalaw ng leeg sa isang mas malawak na lawak kaysa sa isang malambot. Ito ay ginagamit para sa isang limitadong oras sa malubhang anyo ng kawalang-tatag at sa postoperative period.

Ang paggamit ng isang fixation collar ay isa sa mga pangunahing punto sa paggamot ng mga spinal stability disorder.

Pagsunod sa mode ng motor

Ang paggalaw sa cervical spine ay dapat na limitado. Ang mga matalim na pagliko at pagkiling ng ulo, pag-load ng axial sa leeg, na humahantong sa hitsura ng sakit at pag-aalis ng vertebrae, ay hindi kasama. Dapat itong tandaan ng mga pasyente, lalo na sa maagang panahon pagkatapos makamit ang positibong dinamika sa panahon ng paggamot. Sa kabilang banda, ang kumpletong pagbubukod ng aktibidad ng motor sa loob ng mahabang panahon ay humahantong sa pagkasayang ng muscular-ligamentous at osteoarticular apparatus ng gulugod. Samakatuwid, ang mga paggalaw ay dapat na maihahambing sa aktwal na mga kakayahan ng gulugod.

Balanseng diyeta

Isa sa mga mahalagang elemento ng programa ng paggamot. Ang sanhi ng kawalang-tatag sa maraming mga kaso ay ang mga degenerative na proseso sa buto at nag-uugnay na mga tisyu laban sa background ng hindi sapat na paggamit ng mga nutrients (osteoporosis, osteochondrosis, muscular dystrophy, atbp.) Samakatuwid, ang diyeta ng mga pasyente ay kinabibilangan ng mga pagkain na naglalaman ng mataas na konsentrasyon ng calcium at iba pang mga elemento ng bakas, bitamina, protina (gulay, prutas, mani, berries, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga pagkaing karne, itlog).

Medikal na therapy

Ang paggamot na may mga gamot para sa kawalang-tatag ng cervical spine ay puro sintomas. Ang mga ginamit na gamot mula sa pangkat ng mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot (naklofen, ketanov, analgin, movalis, atbp.) Ay may pansamantalang epekto lamang. Ang mga ito ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng patuloy na sakit na sindrom. Sa pagkakaroon ng kalamnan spasm ng leeg, ang mga relaxant ng kalamnan ay ginagamit (mydocalm, sirdalud). Maraming mga pasyente ang ipinapakita sa pangmatagalang paggamit ng chondroprotectors - mga gamot upang palakasin ang intervertebral joints (structum, teraflex, chondroitin complex, atbp.)

Mga blockade ng novocaine

Ang lokal na iniksyon ng mga lokal na anesthetics (longocaine, novocaine, lidocaine) sa mga masakit na punto ng leeg na may vertebral instability ay ipinahiwatig sa mga bihirang kaso. Ang isang indikasyon ay maaaring matinding pananakit o pulikat ng kalamnan, na hindi tumitigil sa pamamagitan ng pag-inom ng mga pangpawala ng sakit. Para sa osteochondrosis at spinal deformities, ginagamit ang mga blockade, kabilang ang anesthetic na may steroidal anti-inflammatory drug (kenalog, hydrocortisone, diprospan).

Masahe at manual therapy

Isa sa mga pangunahing paggamot para sa kawalang-tatag. Sa tulong ng masahe, ang mga kalamnan at ligaments ng gulugod ay pinalakas. Pinapayagan ka ng mga manu-manong pamamaraan na alisin ang talamak na subluxations ng cervical vertebrae at mapawi ang spasm ng kalamnan.

Mahalagang tandaan! Sa kawalang-tatag ng cervical vertebrae, kinakailangan ang pangmatagalang paggamot. Ang batayan nito sa karamihan ng mga kaso ay ang tamang aktibidad ng motor, ehersisyo therapy, masahe at physiotherapy. Sa pamamagitan lamang ng pagpapalakas ng mahinang muscular at ligamentous paravertebral na mga istraktura ay maaaring malikha ang katatagan ng vertebrae!

Physiotherapy

Ang mga ehersisyo mula sa exercise therapy complex ay pinakamahusay na pinili sa isang espesyalista. Ang pangunahing prinsipyo na dapat sundin ay ang unti-unting pagtaas sa dami at lakas ng mga paggalaw na ginawa. Ang mga pagsasanay ay simple at maaaring gawin ng ilang beses sa isang araw. Kapag nakamit ang mga positibong resulta, maaari mong gawin ang mga ito sa tulong ng mga karagdagang device (goma bandage). Ang mga ehersisyo ay maaaring:

baluktot ang ulo na may sabay-sabay na presyon sa noo gamit ang parehong mga kamay, na lumilikha ng pagsalungat;
extension ng ulo na may sabay-sabay na counteraction ng mga kamay sa occipital region;
lateral tilts ng ulo na may counteraction ng mga kamay sa kaukulang temporal na rehiyon;
paikot-ikot na pagliko ng ulo na may kontraaksyon ng mga kamay na halili sa magkabilang direksyon;
panimulang posisyon na nakatayo na may bahagyang pag-urong at sabay-sabay na extension ng leeg sa likuran. Sa posisyon na ito, sa pamamagitan ng pagyuko ng leeg, ang baba ay hinila sa sternum (ang kanilang direktang pakikipag-ugnay ay hindi kinakailangan).

Ang mga wastong napiling ehersisyo ay ang susi sa matagumpay na paggamot sa kawalang-tatag ng cervical vertebrae.

Ang mga ehersisyo ay isinasagawa ng 8-10 beses bawat isa na may pagkaantala sa pag-igting ng kalamnan sa loob ng 5-7 segundo. Kung kinakailangan, ang kanilang bilang at oras ng pagpapatupad ay maaaring tumaas o bumaba.

Physiotherapy

Ito ay karagdagan sa exercise therapy at masahe. Ang mga pamamaraan ng electrophoresis, myostimulation, magnetotherapy, mga pamamaraan ng tubig ay ginagamit. Sa pamamagitan ng pagtaas ng daloy ng dugo sa mga kalamnan, sila ay pinalakas, ang spasm at sakit ay nabawasan.

Paggamot sa kirurhiko

Ginagamit ito alinman sa pagkakaroon ng matinding deformity na may patuloy na kawalang-tatag ng vertebrae, o sa kawalan ng epekto ng mga konserbatibong hakbang. Binubuo ito sa artipisyal na paglikha ng katatagan sa pamamagitan ng pag-aayos ng kalapit na vertebrae na may metal plate (spinal fusion).

Ang paggamot sa mga sakit sa katatagan ng gulugod sa cervical region ay isang multi-stage, sequential at mahabang proseso. Kung mas napapanahon ang pagsisimula nito, mas maganda ang mga resulta nito.

Ano ang kawalang-tatag ng cervical spine? Susuriin namin ang mga sanhi ng paglitaw, pagsusuri at mga paraan ng paggamot sa artikulo ni Dr. Nikitin S. S., isang neurologist na may karanasan ng 10 taon.

Kahulugan ng sakit. Mga sanhi ng sakit

Sa musculoskeletal system, may mga joints na natural na hindi kumikibo, iyon ay, matatag. Ang ari-arian na ito ay maaaring mawala, pagkatapos ay ang mga joints at joints ay magiging "hindi matatag". Halimbawa, ang pubic symphysis o sacroiliac joints ay maaaring mawala ang kanilang kawalang-kilos pagkatapos ng panganganak o dahil sa trauma sa anatomical na rehiyong ito. Ang mga segment ng gulugod ay nabibilang din sa mga pormasyon na maaaring mawala ang kanilang kawalang-kilos, na tinatawag sa medikal na kasanayan ang termino "katatagan". Dapat pansinin na sa mga batang wala pang 10 taong gulang, ang kawalang-tatag ay itinuturing na pamantayan, dahil ang mga istruktura na responsable para sa katatagan ng gulugod ay nasa yugto ng aktibong paglaki sa kanilang edad.

Ang pang-adultong gulugod ay binubuo ng 33 o 34 na vertebrae (mayroong normal na variant na may anim na lumbar vertebrae), na 25 o 26 na mga segment ng motor.

segment ng gulugod ay ang anatomical at functional unit ng gulugod. Anatomically, ang segment ay binubuo ng intervertebral disc, ang lower half ng overlying vertebra, ang upper half ng underlying vertebra, ang anterior at posterior longitudinal ligament, ang yellow ligament, ang intervertebral joints, at lahat ng malambot at nervous tissues na matatagpuan dito. antas.

Ang mga sumusunod na istruktura ay responsable para sa katatagan ng segment (nakalista sa pababang pagkakasunud-sunod): intervertebral disc, ligaments at facet joints, vertebral body.

Alinsunod dito, ang mga dahilan para sa pag-unlad ng kawalang-tatag ay tiyak na nakakaapekto sa mga nakalistang istruktura.

Ang mga dahilan ay:

kapanganakan, palakasan, pinsala sa kalsada, atbp. (ligaments, disc at vertebral body);
pagkabulok ng disc (protrusions at hernias);
mga interbensyon sa kirurhiko sa gulugod (mga disc, ligaments at facet);
anomalya sa pag-unlad ng gulugod at mga istruktura nito (anumang istraktura).

Mga sintomas ng kawalang-tatag ng cervical spine

Ang disc displacement bilang pagpapakita ng kawalang-tatag ng segment ay maaaring hindi palaging magbunga ng anumang mga sintomas at reklamo. Ang sintomas na kawalang-tatag ay tinatawag na "clinically significant".

1. Sakit. Kasama rin dito ang pananakit ng ulo. Ito ang pinakakaraniwang sintomas at nangyayari nang paulit-ulit. Madalas na lumilitaw pagkatapos ng ehersisyo, madalas na sa panahon ng ehersisyo. Nangyayari rin ito pagkatapos matulog sa isang hindi komportable na posisyon, matagal na pag-upo na ang ulo ay nakatagilid pasulong at pababa, gayundin kapag nakayuko at hindi nakayuko ang ulo. Kapag pinihit ang ulo sa mga gilid at ang pagkakaroon ng kawalang-tatag, maaaring lumitaw ang pamamanhid ng mga paa't kamay at pagkahilo. Madalas din itong lumilitaw kapag nagsasagawa ng mga maling napiling ehersisyo na hindi angkop para sa pasyente, o kapag hindi tama ang mga ito.

2. Sintomas ng kalamnan. Ang patuloy na pakiramdam ng pag-igting sa mga kalamnan ng leeg, pagkapagod. Ang pang-araw-araw na stress ay nagdudulot ng tensyon, sakit at nangangailangan ng pahinga.

3. Mga sintomas ng focal neurological. Sa mga pagpapakita nito, ito ay kahawig ng mga sintomas ng radicular - pananakit ng pamamaril, pamamanhid at kahinaan ng itaas na mga paa. Ang sakit ay tinutukoy sa palpation ng mga paravertebral point.

4. Hypertensive syndrome. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa intracranial pressure, na, sa turn, ay nagdaragdag ng sakit ng ulo, pagkahilo. Ito ay ipinahayag din sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo. Maraming mga may-akda ang naniniwala na ang parehong mga pagpapakita na ito ay puno ng pag-unlad ng mga pag-atake ng sindak.

5. Vestibulo-cochlear at oculo-cochlear disorder. Kabilang dito ang ingay sa tainga at pagkahilo, malabong paningin. Ang mga pasyente ay madalas na bumaling sa mga ophthalmologist o otolaryngologist, ngunit kapag sinusuri ang mga organo ng paningin at pandinig, walang nakitang mga makabuluhang paglabag. Ang mga sintomas ay sanhi ng compression ng vertebral artery, na posible sa pagbabago sa taas ng intervertebral disc at spondylarthrosis, o arthrosis ng intervertebral joints.

6. Pagpapapangit ng gulugod. Ang sakit ay napapawi sa pamamagitan ng pagpapanatiling maayos ang leeg, kadalasan sa pamamagitan ng pagyuko sa gilid. Ang matagal na pananatili sa posisyon na ito ay nagbabago sa hugis ng leeg, nagiging sanhi ng pagbuo o pagtindi ng kyphosis (curvature ng gulugod sa anyo ng isang umbok). Sa pamamagitan ng paraan, ang parehong paglago na tinutukoy ng marami bilang "akumulasyon ng taba" ay maaaring isang sintomas ng kawalang-tatag.

7. Pagkagambala sa pagtulog. Nabubuo na may malalang sakit. Ang isang palaging pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, ang kawalan ng kakayahang makahanap ng komportableng posisyon para sa pagtulog, isang sapilitang pustura kapag nagsasagawa ng pang-araw-araw na gawain - lahat ng ito ay nag-aambag sa neuroticism, at, bilang isang resulta, ang pagkagambala sa pagtulog ay bubuo.

Pathogenesis ng kawalang-tatag ng cervical spine

Ang isyu ng pag-aaral ng pathogenesis ng kawalang-tatag ng mga segment ng cervical spine ay pinag-aralan ni Crismer at ang kanyang mga estudyante. Sa empirikal, pinatunayan nila na ang mga hibla ng fibrous ring ng intervertebral disc ay nililimitahan ang pag-ikot ng vertebrae kahit na higit pa sa intervertebral at facet joints. Naglista rin sila ng iba't ibang kahulugan ng kawalang-tatag, na naglalarawan dito bilang binubuo ng mga sumusunod na mekanikal na anomalya:

labis na paggalaw ng pagsasalin sa direksyon ng dorsolateral, na resulta ng pagkasira ng disk at ang paglabag sa istraktura nito;
pathological synkinesis (o dobleng paggalaw), na bubuo bilang susunod na yugto kapag ang disc ay hindi maisagawa ang pagpapatatag ng function nito at ilipat ang sentro ng grabidad sa kalapit na vertebrae + discs + ligaments;
pagtaas sa neutral zone, na resulta ng nakaraang yugto. Ang anumang paggalaw ay pathological at nakakaapekto sa maraming vertebrae.
pathological center of rotation (paggalaw sa paligid ng longitudinal axis). Sa isang sitwasyon ng unti-unting pagkasira ng disc, na kung saan ay sinusunod na may mga protrusions at herniated disc, ang intervertebral joints ay tumatagal sa function ng paglilimita ng pag-ikot. Para sa mga joints na ito, ang function na ito ay labis, at ang arthrosis ay bubuo sa kanila. Sa ganitong paraan umuunlad ang degenerative (o discogenic) na kawalang-tatag. Ang resulta ay ang pagbuo ng spondylarthrosis (degenerative disease ng intervertebral joints).

Ang pagbuo ng iba pang mga uri ng kawalang-tatag ay kasalukuyang pinagtatalunan. Bagaman, isinasaalang-alang ang pathogenesis ng postoperative instability, maraming mga may-akda ang sumang-ayon na ang operasyon mismo ay isang kadahilanan na nagpapataas ng kawalang-tatag. Pagkatapos ng lahat, mahirap isipin ang isang sitwasyon kung saan kinakailangan na alisin ang isang malusog na disk.

Pag-uuri at yugto ng pag-unlad ng kawalang-tatag ng cervical spine

May tatlong yugto ng kawalang-tatag:

Unang yugto. Nabubuo sa edad na 2-20 taon. Sa yugtong ito, ang matinding sakit na naisalokal malapit sa gulugod, o radicular pain, ay maaaring makagambala. Madalas na hindi natukoy sa radiographically.
Pangalawang yugto. Nabubuo sa edad na 20-60 taon. Sa yugtong ito, ang madalas na paulit-ulit na sakit na nangyayari sa intervertebral joints at / o ligaments ay nababahala. Sa radiographically, kasama ang mga palatandaan ng kawalang-tatag, spondyloarthrosis ng iba't ibang antas at pagbaba sa taas ng mga disc ay tinutukoy.
Ikatlong yugto. Bumubuo pagkatapos ng 60 taon. Sa yugtong ito, ang kadaliang mapakilos ng mga intervertebral joints ay makabuluhang nabawasan, na nag-aambag sa pagpapapanatag ng gulugod. Nagdudulot ito ng pagbaba sa dalas at intensity ng pain syndrome. Dapat alalahanin na ang sakit na sindrom ay maaaring maging matindi sa pag-unlad ng mga reaktibong sistematikong sakit.

Mga komplikasyon ng kawalang-tatag ng cervical spine

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang compression ng vertebral artery (o vertebral artery syndrome) at matinding pananakit.

vertebral artery syndrome bubuo sa dalawang sitwasyon:

kapag ang isang arterya ay na-compress sa mga intervertebral space ng mga osteophytes sa panahon ng pagbuo ng spondylarthrosis;
sa antas ng extravertebral ng inferior oblique na kalamnan.

Ang compression ng arterya ay puno ng pag-unlad ng mga sintomas ng tserebral at vestibular sa anyo ng sakit ng ulo, pagkahilo at mga epekto ng ingay. Sa talamak na compression, bilang isang panuntunan, ang isang matinding pag-atake ay bubuo sa anyo ng matinding pagkahilo na may pagduduwal at pagsusuka, isang paglabag sa vestibular function. Sa matagal na compression, ang isang talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral at spinal ay bubuo.

Ang isang karamdaman ng paggana ng motor at pagiging sensitibo ay nabubuo sa pag-compress ng mga kalamnan at nerbiyos na nasa mga intermuscular space. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng limitasyon ng pag-andar ng kalamnan at pamamanhid sa lugar ng nerve innervation.

Ang pinaka-seryosong komplikasyon ng kawalang-tatag ay spinal stenosis at compression ng spinal cord.

Ang parehong mga karamdaman ay mapanganib na mga karamdaman sa sirkulasyon, isang palatandaan kung saan ay pinsala sa conductive nerve fibers, na kung saan ay clinically manifested sa pamamagitan ng paresis (paralysis) ng upper at lower extremities, dysfunction ng pelvic organs at skin sensitivity.

In fairness, dapat tandaan na ang mga ganitong komplikasyon sa kasalukuyang antas ng diagnosis at paggamot ay napakabihirang.

Diagnosis ng kawalang-tatag ng cervical spine

Koleksyon ng mga reklamo at anamnesis ng sakit ay isang mahalagang bahagi ng pagsusuri ng pasyente. Kasabay nito, binibigyang-pansin ng doktor ang mga katangian at paglalarawan ng sakit na sindrom, ang lokalisasyon nito, ang mga kasamang sintomas, tulad ng sakit ng ulo, pagkahilo, kawalan ng katatagan kapag naglalakad, atbp.

Pagsusuri sa neurological. Sa pagsusuri, tinutukoy ng isang neurologist ang sakit ng mga paravertebral point sa cervical spine, pag-igting ng kalamnan at pananakit, mga lugar ng nasasalamin at nagniningning na sakit, mga sensitivity disorder, hanay ng paggalaw ng mga kalamnan at joints, hanay ng paggalaw sa cervical spine.

Pagsusuri sa X-ray. Sa karaniwang mga pagpapakita, ang mga palatandaan ng kawalang-tatag ay bihirang makita. Ito ay ipinag-uutos na magsagawa ng functional X-ray na pag-aaral. Ito ang pinakamahalagang pamamaraan, na sa kasamaang-palad ay napabayaan sa mga nagdaang panahon. Kapag ginawa, ang anteroposterior displacement ng katawan ng isang vertebra na may kaugnayan sa isa pang vertebra ay tinutukoy. Ang karaniwang tinatanggap na kapal ng dimensyong ito ay 4 mm. Ang isa sa mga posibleng dahilan kung bakit ang pamamaraan ay lalong hindi pinapansin ay ang katotohanan na walang ugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng mga sintomas at ang laki ng bias.

CT scan ginagamit upang pag-aralan ang buong cervical region o isang vertebra. Sa CT ng cervical spine, maaari mong matukoy ang lapad ng spinal canal, ang antas ng spondyloarthrosis.

Magnetic resonance imaging Ito ay ginagamit upang pag-aralan ang buong cervical region, lalo na maingat na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga intervertebral disc.

Paggamot ng kawalang-tatag ng cervical spine

Sa pagkakaroon ng kawalang-tatag, ang paggamot ay dapat na komprehensibo. Malaki ang papel ng pag-iwas.

Ang paggamot ay binuo mula sa maraming yugto.

Medikal na paggamot:

ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inilaan upang ihinto ang pamamaga, bawasan at pagalingin ang sakit;
Ang mga relaxant ng kalamnan ay maaaring mabawasan ang pulikat at tono ng kalamnan, makakatulong na mabawasan ang compression ng ugat ng nerbiyos;
Ang mga bitamina B ay nagpapalusog sa nervous tissue, nagpapanumbalik at nagpoprotekta dito;
Ang mga bitamina ng pangkat D at paghahanda ng calcium ay inireseta para sa mga pasyente na may osteoporosis.

Paggamot sa Physiotherapy.

Ito ay isang mabisang paraan ng paggamot sa pananakit, paghinto ng pamamaga, pagpapanumbalik ng nerbiyos at tissue ng kalamnan. Gayundin, ang paggamot sa physiotherapy ay nagbibigay-daan sa iyo na maghatid ng isang panggamot na sangkap sa pokus sa pamamagitan ng isang electric current. Para sa physiotherapy, ang mga sumusunod ay ginagamit:

mga pamamaraan na huminto sa pamamaga: electrophoresis, magnetotherapy, UHF therapy;
mga pamamaraan na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue: laser therapy, mud therapy.

Ito ay isang paraan upang maibsan ang matinding pananakit sa pamamagitan ng paghahatid ng isang gamot na direkta sa pokus nito. Ito ay isinasagawa ng isang neurologist sa isang institusyong medikal (hindi sa bahay!) Pagkatapos ng isang espesyal na kurso sa pagsasanay. Ang nakapagpapagaling na sangkap ay maaaring isang solusyon ng Novocaine 0.5% o isang solusyon ng Lidocaine 2%. Maaari ka ring magdagdag ng mga solusyon ng mga bitamina o hormone. Ang komposisyon ng pinangangasiwaang sangkap ay pinili ng doktor alinsunod sa mga klinikal na indikasyon sa kawalan ng mga kontraindikasyon sa mga ibinibigay na gamot. Dapat pansinin na ang isang neurologist ay hindi dapat mag-iniksyon ng isang sangkap sa intervertebral joints, ang pamamaraang ito ay maaari lamang isagawa ng mga neurosurgeon.

Spinal immobilization.

Ito ay isa sa mga unang remedyo para sa exacerbation. Ito ay isinasagawa ng isang espesyal na kwelyo na naglilimita sa kadaliang kumilos. Ito ay inireseta lamang ng isang doktor, ito ay pinili nang mahigpit na isa-isa ayon sa laki ng leeg. Inirerekomenda na ang pagpili ay isagawa sa mga dalubhasang orthopedic salon. Ang paraan ng pagsusuot ng kwelyo ay inirerekomenda din, depende sa dahilan na naging sanhi ng paglala.

Ito ay isang paraan ng pagpapakilos ng vertebrae. Ipinagbabawal na gumanap sa panahon ng matinding pinsala. Isinagawa ng isang chiropractor sa rekomendasyon ng isang neurologist pagkatapos ng pagsusuri.

Ito ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng pag-iwas at paggamot. Ang kurso ay binuo para sa pasyente, depende sa sanhi ng kawalang-tatag, pati na rin ang kondisyon ng gulugod. Ang layunin ng himnastiko ay palakasin ang tissue ng kalamnan (ligaments at muscles). Kung ang himnastiko ay isinasagawa pagkatapos ng isang pinsala o operasyon, pagkatapos ito ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist o instructor-methodologist sa silid ng ehersisyo therapy. Pagkatapos ng pagsasanay, ang kurso ay isinasagawa sa bahay sa iyong sarili.

Reflexology, sa partikular acupuncture.

Ito ay isang paraan ng paghinto ng pananakit, pagpapanumbalik ng kalamnan at nervous tissue, paggamot sa mga nauugnay na sintomas: pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, pagpapabuti ng pagtulog. Ginagawa lamang ito ng isang reflexologist gamit ang mga espesyal na karayom.

Operasyon.

Ito ay isang bihirang pagsasanay. Ginagawa ito sa pagkabata sa kaso ng napatunayang mga anomalya ng istraktura. Sa pagsasanay ng may sapat na gulang, ang operasyon na "spondylodesis" ay mas madalas na ginagawa. Binubuo ito sa pagtatanim ng isang istraktura na gawa sa mga metal plate at mga elemento ng pag-aayos. Ang gawain nito ay upang maiwasan ang labis na kadaliang mapakilos ng gulugod. Ang operasyon ay ginagamit pagkatapos ng mga pinsala, discotomies at laminectomy. Ang huling dalawa ay isinasagawa sa mga hernias ng gulugod.

Pagtataya. Pag-iwas

Bibliograpiya

1. Kremer Jurgen. Mga sakit ng intervertebral disc. Per. mula sa Ingles; sa ilalim ng kabuuang ed. ang prof. V.A. Shirokov. - M.: MEDpress-inform, 2013. - 472 p.: ill.
2. Travell at Simons. Myofascial Pain at Dysfunction: Isang Gabay sa Mga Trigger Point. Sa 2 volume. T.1. // Simons D.G., Travell J.G., Simons L.S.: Per. mula sa Ingles. – 2nd ed., binago at dinagdagan. - M.: Medisina, 2005. - 1192 p.: may sakit.
3. Levit K., Zahse J., Yanda V. Manu-manong gamot. Per. Kasama siya. I.I. Skvortsova. - M .: Medisina, 1993. - 456 p.: silt
4. Mumentaler Marco. Differential diagnosis sa neurolohiya. Mga alituntunin para sa pagtatasa, pag-uuri at pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga sintomas ng neurological / Marco Mumentaler, Claudio Bassetti, Christoph Detweiler; bawat. Kasama siya. - 3rd ed. – M.: MEDpress-inform, 2012. – 360 p.: ill.
5. Popelyansky Ya.Yu. Orthopedic neurology (vertebroneurology): isang gabay para sa mga doktor / Ya.Yu. Popelyansky. – ika-5 ed. - M.: MEDpress-inform, 2011. - 672 p.: silt

Ang pinakamalaking pagdurusa at abala ay sanhi ng mga sakit na nabubuo sa cervical region, na responsable para sa kakayahang gumawa ng mga paggalaw ng ulo at makatiis ng mga naglo-load nang walang mga kahihinatnan sa anyo ng vertebrae deformation o ang hitsura ng sakit. Ang unang posibilidad ay ibinibigay ng kadaliang mapakilos ng leeg, ang pangalawa ay ang katatagan nito. Sa isip, dapat magkaroon ng balanse sa pagitan nila. Ang anumang pagbabago sa proporsyonal na relasyon na ito ay nagbabanta sa isang diagnosis: kawalang-tatag ng cervical spine.

Ang maximum na impormasyon tungkol sa sakit na ito ay maaaring makuha lamang sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa lahat ng mga puntong nauugnay dito, lalo na:

sanhi, uri ng sakit;
sintomas;
mga pamamaraan ng diagnostic;
paggamot.

Mga sanhi at uri ng sakit

Conventionally, ang mga sanhi na nagiging sanhi ng pag-unlad ng naturang karamdaman ay maaaring nahahati sa mga grupo, pinagbabatayan din nila ang pag-uuri ng mga uri nito. Ang modernong gamot ay nakikilala ang sumusunod na tatlong uri:

Masisira. Ito ay maaaring sanhi ng parehong panloob (endogenous) at panlabas (exogenous) na mga salik. Kasama sa unang kategorya ang mga sumusunod na dahilan:
- genetic predisposition - may kapansanan sa pag-unlad ng ligaments at discs mula sa pagkabata (katatagan ng cervical spine sa mga bata), mahinang pag-aayos ng kakayahan ng intervertebral joints, hindi sapat na density ng buto;
- osteochondrosis (maaaring parehong namamana, inilatag sa sinapupunan at ipinahayag sa hindi pag-unlad ng mga disc at joints, at nakuha, na nagreresulta mula sa pag-ubos ng tissue ng cartilage dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad);
- osteoporosis (pagkasira ng tissue ng buto dahil sa pagkawala ng karamihan sa mga kinakailangang mineral, posporus at kaltsyum, sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay bubuo laban sa background ng mga kaguluhan sa endocrine system at mga pagbabago sa hormonal sa katawan).
Ang pangkat ng mga panlabas na sanhi ay kinabibilangan ng:
- hindi tamang pamamahagi ng pagkarga (alinman sa kakulangan ng paggalaw sa loob ng mahabang panahon, o masyadong maraming pisikal na aktibidad, na nagiging sanhi ng pag-igting sa rehiyon ng servikal at sa huli ay humahantong sa osteochondrosis);
- hindi malusog na pamumuhay (pag-abuso sa tabako, kape at alkohol, hindi nakakaalam na paggamot sa hormone, kakulangan ng mga produkto ng pagawaan ng gatas sa diyeta at labis na karne, lahat ng ito ay mga catalyst para sa pagbuo ng osteoporosis).
Dysplastic. Ang ganitong uri ay nauugnay sa mga phenomena na nagbabago sa estado ng connective tissue, na maaaring sanhi ng mga sumusunod na salik:
- mga sakit ng isang systemic na nagpapaalab na kalikasan (mga proseso ng autoimmune na negatibong nakakaapekto sa mga tisyu ng mga kasukasuan at nagpapahina sa kanilang kakayahang ganap na maisagawa ang kanilang pag-andar);
- mga nakakahawang sakit (purulent-necrotic na proseso na nakakaapekto sa vertebrae, joints at discs, na humahantong sa kanilang pagpapapangit at pagkasira).
Post-traumatic. Ang pangalan ay nagsasalita para sa sarili nito. Ang mga pangunahing sanhi na sanhi nito ay mga pinsala, dislokasyon, subluxations, fractures at mga pasa.

Mahalagang matukoy nang tama ang uri ng sakit, tanging sa kasong ito posible na magreseta ng pinaka-epektibong paggamot.

Kawalang-tatag ng cervical spine: sintomas

Hindi sapat na malaman ang mga dahilan, kailangan mo pa ring makilala ang mga unang nakakaalarma na "kampana" na ibinigay ng katawan. Kung mas maagang matagpuan ang isang problema, mas madali itong ayusin. Malinaw, ang pagbibigay ng senyales ng kawalan ng balanse sa pagitan ng kadaliang kumilos at katatagan ay mga sintomas tulad ng:

Sakit. Ito ay nailalarawan bilang panaka-nakang. Tumataas ito sa panahon ng paggalaw, kabilang ang mga sandali ng pagbaluktot, pag-ikot sa mga gilid o extension ng ulo, gayundin pagkatapos ng matagal na pisikal na pagsusumikap. Makabuluhang nililimitahan ang saklaw ng paggalaw, dahil ang bawat aksyon ay tumutugon sa isang bagong pag-atake ng sakit.
Pag-igting sa leeg. Patuloy na pakiramdam ng pagkapagod. Mabilis na napapagod ang ordinaryong pisikal na trabaho. Mayroong madalas na pangangailangan para sa pahinga (immobilization ng leeg). Bilang karagdagan sa tono, ang pagkawala ng sensitivity sa ilang bahagi ng balat ay maaari ding nakakagambala.
Pagbabago ng gulugod. Ang tindi ng sakit ay humihina kapag ang leeg ay nasa isang nakapirming posisyon, kapag ang ulo ay nakatagilid. Ang mahabang pananatili sa posisyon na ito ay humahantong sa pagbabago sa hugis ng tagaytay. Minsan ang deformity ay napakalubha na ang sintomas na ito ay makikita sa mata.
mga pagpapakita ng neurological. Pamamaril, panghihina at pamamanhid ng itaas na mga paa, pagkibot, pananakit kapag hinahawakan o sinusuri ang apektadong bahagi ng leeg. Ganito ang reaksyon ng nervous system kapag ang isang sakit ay nagpakita mismo.
Tinnitus, malabong paningin, pagkahilo. Ang mga sintomas na ito ay resulta ng compression ng vertebral artery dahil sa mga pagbabago sa itaas na bahagi ng gulugod (ang taas ng intervertebral disc, ang hitsura ng mga outgrowth).

Sa pinakamaliit na hinala, kailangan mong agarang makipag-ugnay sa isang institusyong medikal upang kumpirmahin ang di-umano'y diagnosis at makatanggap ng mataas na kalidad na paggamot.

Mga diagnostic

Kawalang-tatag ng cervical spine: mga sintomas at paggamot - walang karanasan at kwalipikadong doktor ang maglalakas-loob na gamutin ito nang hindi nasa kamay ang lahat ng impormasyon tungkol sa sakit. Makukuha niya ang gayong mahalagang data sa pamamagitan ng iba't ibang pamamaraan ng diagnostic. Namely:

koleksyon ng anamnesis (ang kakayahang makilala ang mga sintomas sa pamamagitan ng pagtatanong sa pasyente);
radiography (isang pag-aaral ng mga panloob na istruktura na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lugar na apektado ng sakit sa pamamagitan ng pagsusuri sa isang pelikula o papel na sumasalamin sa mga resulta ng radiation diagnostics);
Ang MRI (kailangang-kailangan para sa paglilinaw ng diagnosis, ay ginagawang posible na biswal na maging pamilyar sa tatlong-dimensional na imahe ng organ na pinag-aaralan, mga kalapit na joints at tissues).

Paggamot

Ang nais na resulta ay makakamit lamang kung ang paggamot ay inireseta nang tama. Depende sa uri ng sakit at kurso nito, pipili ang doktor ng isa sa apat na posibleng opsyon, lalo na:

Physiotherapy. Isang espesyal na kurso (mga ehersisyo para sa kawalang-tatag ng cervical spine), na sadyang idinisenyo para sa bawat indibidwal na pasyente. Kapag nabuo ito, ang kalubhaan ng patolohiya, ang uri ng sakit, edad, ang pagkakaroon o kawalan ng magkakatulad na sakit at iba pang mga kadahilanan na nagpapakilala sa kondisyon ng pasyente ay isinasaalang-alang. Ang layunin ng gymnastics ay palakasin ang ligaments at muscles ng leeg.
Mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang therapy sa ehersisyo para sa kawalang-tatag ng cervical spine ay maaari ding maging matagumpay sa kaso ng mga aktibidad tulad ng:
- massage (nagpapabuti ng daloy ng dugo, nagpapabilis ng mga proseso ng metabolic sa mga nag-uugnay na tisyu);
- may suot na korset (nagpapalakas sa mahina na tagaytay ng leeg, kailangang-kailangan sa panahon ng isang exacerbation);
- electrophoresis (nagpapawi ng pamamaga sa tulong ng mga gamot na iniksiyon sa ilalim ng balat);
- magnetotherapy (ang pokus ng pamamaga ay pinapatay sa pamamagitan ng paglalantad sa may sakit na lugar sa isang magnetic field).
Medikal paggamot ng kawalang-tatag ng cervical spine. Maaari din itong gamutin sa pamamagitan ng drug therapy. Depende sa sanhi ng pag-unlad ng sakit at sa batayan ng impormasyong nakuha bilang resulta ng pagsusuri, ang doktor ay magrereseta ng isang tiyak na gamot na kabilang sa isa sa mga grupo, lalo na:
- mga relaxant ng kalamnan (alisin ang spasm ng mga kalamnan ng leeg, alisin ang paglabag sa mga ugat);
- chondroprotectors (protektahan ang intervertebral cartilage mula sa pagkasira at pinsala);
- non-steroidal anti-inflammatory at analgesic na gamot (papawi ang pamamaga at anesthetize);
- paghahanda ng bitamina D at calcium (ibalik ang density at lakas ng tissue ng buto, ibabad ito ng mahahalagang mineral);
- bitamina B (pag-aayos ng mga fibers ng nerve).
Operasyon. Ginagamit lamang ito para sa mga malubhang pinsala sa vertebrae. Kadalasan, ang kahulugan ng operasyon ay ang pag-install ng bone graft, na idinisenyo upang i-immobilize ang katabing vertebrae.

Dapat tandaan na ang kawalang-tatag ng cervical spine ay may mga kontraindikasyon! Sa unang hinala ng pag-unlad ng naturang karamdaman, kailangan mong humingi ng propesyonal na tulong.