Vô niệu: nó là gì, nguyên nhân, dấu hiệu, triệu chứng và cách điều trị. Thiếu nước tiểu (vô niệu): nó là gì và tại sao nó phát triển Có ba dạng vô niệu

Lượng nước tiểu hàng ngày về mặt định lượng có định mức riêng. Những sai lệch cho thấy những thay đổi bệnh lý nếu chúng tồn tại dai dẳng và không liên quan đến các yếu tố sinh lý. Đối với người lớn, với chế độ uống nước bình thường, trung bình bài tiết trung bình 1,5 lít nước tiểu là điều bình thường.

Sự gia tăng thể tích này được gọi là đa niệu, và mức giảm được chia thành thiểu niệu (có lợi tiểu từ 50 đến 500 ml) và vô niệu (dưới 50 ml). Thông thường, hai dấu hiệu cuối cùng có liên quan và thoáng qua đến mức chúng được gọi bằng cùng một thuật ngữ “thiểu niệu-vô niệu”.

Để xác định thực tế là lượng nước tiểu đã dừng lại, thể tích còn lại được xác định bằng cách đặt ống thông vào bàng quang hoặc bằng siêu âm (không phát hiện quá 30 ml).

Các triệu chứng vô niệu phải được phân biệt với một tình trạng khác - bí tiểu cấp tính (thiếu máu), khi:

bàng quang căng và đầy;
bạn có thể sờ nắn nó phía trên xương mu;
bệnh nhân bị đau và muốn đi tiểu liên tục.

Để giải đáp câu hỏi đây là loại bệnh gì và tại sao nó lại xảy ra, chúng ta phải hiểu rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng thiểu niệu.

ICD-10 điều trị chứng vô niệu như thế nào?

Phân loại quốc tế được chấp nhận trên toàn thế giới không coi vô niệu là một bệnh riêng biệt. Cô phân loại nó như một dấu hiệu cho thấy sự sai lệch so với tiêu chuẩn, được xác nhận bằng các triệu chứng lâm sàng và phương pháp xét nghiệm.

Mã R34 được đưa vào khối kết hợp, trong số các triệu chứng bệnh lý của hệ tiết niệu. Riêng các trường hợp vô niệu ở phụ nữ gây biến chứng cho việc phá thai và mang thai hoặc xảy ra trong thời kỳ hậu sản cũng được tính đến.

Nguyên nhân gây vô niệu là gì?

Nguyên nhân gây vô niệu nằm ở thận bị tổn thương, chức năng lọc bị suy giảm hoặc có liên quan đến các yếu tố ngoài thận. Có nhiều loại vô niệu tùy thuộc vào mối liên hệ với thận.

Vô niệu trước thận (ngoài thận)

Vô niệu phát triển ở thận nguyên vẹn do lưu lượng máu đến bộ máy cầu thận của nephron bị suy giảm và những thay đổi về nước và điện giải nói chung. Cơ chế này điển hình cho:

sốc do mất máu và các lý do khác;
hạ huyết áp động mạch;
huyết khối hoặc chèn ép cơ học của mạch thận;
tình trạng mất nước nghiêm trọng (mất nước kèm theo nôn mửa, tiêu chảy, đổ mồ hôi nhiều);
suy tim do nhiều nguyên nhân khác nhau với tình trạng phù nề ngày càng tăng;
tổn thương gan trong xơ gan do rượu;
rối loạn thần kinh nội tiết.

vô niệu thận

Vô niệu thận xảy ra với những thay đổi bệnh lý ở mô thận. Có thể:

trong trường hợp ngộ độc các chất độc và thuốc gây độc thận (ethylene glycol, carbohydrate clo hóa, muối kim loại nặng, kháng sinh aminoglycoside và tetracycline);
tắc nghẽn ống thận do tinh thể từ các thuốc có nguồn gốc từ sulfonamid và axit uric;
hoại tử ống thận do thiếu máu cục bộ nhu mô thận;
viêm thận cấp tính và mãn tính, phức tạp do suy thận;
sỏi tiết niệu;
bệnh thận đa nang;
xơ cứng thận hai bên;
viêm mạch hệ thống.

Chức năng lọc bị suy giảm được gọi là vô niệu bài tiết.

Vô niệu thận làm phức tạp mức độ nghiêm trọng của:

nhiễm trùng huyết;
bệnh bỏng;
chấn thương và phẫu thuật;
truyền máu nhóm máu hoặc rhesus không tương thích.

Việc sử dụng các phương pháp chẩn đoán bằng đồng vị phóng xạ còn đi kèm với việc thận bị nhiễm phóng xạ.

Việc sử dụng các phương pháp tiếp xúc với bức xạ trong điều trị các bệnh khác nhau đòi hỏi phải nghiên cứu những tác động tiêu cực của việc tiếp xúc với bức xạ đối với thận. Thuật ngữ “viêm thận phóng xạ” xuất hiện. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển của các triệu chứng suy thận cấp kèm theo vô niệu.

Nếu các dấu hiệu được phát hiện trong vòng 3 tháng đến một năm sau khi chiếu xạ thì viêm thận do phóng xạ được coi là cấp tính. Khi các triệu chứng xuất hiện sau một năm rưỡi, chúng nói lên một dạng mãn tính. Nhà khoa học S. Kapoor đã có đóng góp to lớn cho việc nghiên cứu căn bệnh này. Công trình của ông với các đồng tác giả đã chứng minh vai trò của phản ứng của ống thận và mạch máu của cầu thận đối với chiếu xạ. Sinh thiết cho thấy huyết khối mao mạch.

Vô niệu sau thận

Nguyên nhân liên quan đến cấu trúc tiết niệu nằm bên dưới thận và chịu trách nhiệm cho dòng nước tiểu chảy ra bình thường hoặc các cơ quan lân cận. Khả thi:

khi niệu quản hoặc bàng quang bị khối u bàng quang chèn ép, khoang sau phúc mạc, phì đại tuyến tiền liệt lớn ở nam giới, thâm nhiễm viêm;
chặn các lỗ thoát ra bằng cục máu đông do tiểu máu nhiều (chấn thương, khối u xẹp);
sỏi mắc kẹt trong lòng niệu quản hoặc phần cổ của bàng quang.

Vô niệu được gọi là bài tiết nếu nó bị kích thích bởi sự tắc nghẽn cơ học đối với dòng nước tiểu chảy ra

Một số nhà khoa học xác định một dạng vô niệu ở thận, trong đó thận hoàn toàn không liên quan đến việc ngừng tiểu tiện. Chúng bao gồm các điều kiện:

bị thiếu thận bẩm sinh;
buộc phải cắt bỏ một cơ quan (cắt thận);
sự hợp nhất của lối ra niệu đạo;
co thắt cơ vòng trong của cổ bàng quang;
phản xạ ngăn chặn ảnh hưởng của não đến việc điều hòa việc đi tiểu (xảy ra với cơn đau dữ dội khi lên cơn đau quặn thận, ngâm người trong nước lạnh).

Đối với chúng tôi, có vẻ như sự bổ sung này đưa đến sự nhầm lẫn trong việc phân loại nguyên nhân. Các điều kiện hoàn toàn có thể giải thích được bằng cơ chế cổ điển.

Triệu chứng

Tùy thuộc vào nguyên nhân, sự phát triển của vô niệu dần dần chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn, sau đó là thiểu niệu (ví dụ như viêm thận mãn tính) hoặc diễn biến nhanh và tiến triển nhanh chóng (có sốc, nhiễm trùng huyết).

Vô niệu là triệu chứng của suy thận nên diễn biến tùy theo giai đoạn suy thận và khả năng bù trừ của cơ quan khác. Bất kỳ lý do nào ở trên cuối cùng đều làm gián đoạn quá trình lọc nước tiểu và tái hấp thu các hoạt chất sinh học quan trọng đối với cơ thể.

Thời gian một người không cảm nhận được dấu hiệu bệnh lý tùy thuộc vào đặc điểm của từng cá nhân, độ tuổi, tình trạng tổn thương một hoặc cả hai quả thận. Mất cân bằng trong sản xuất và thải chất thải góp phần vào sự phát triển của bệnh viện ngộ độc nội sinh của cơ thể.

Với sự tiến triển dần dần, các triệu chứng phát triển:

do chán ăn;
sự xuất hiện của cảm giác khát;
buồn nôn;
nôn mửa;
táo bón hoặc tiêu chảy;
khô miệng.

Điều quan trọng là khi vô niệu không có cảm giác muốn đi tiểu, trừ khi nó liên quan đến quá trình viêm trong bàng quang.

Quá trình tiếp theo của quá trình được bổ sung bởi các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh:

đau đầu và đau cơ;
thay đổi trạng thái phấn khích và buồn ngủ;
ảo tưởng.

Sự phát triển của hội chứng thận hư biểu hiện:

tăng huyết áp dai dẳng, khủng hoảng;
ngày càng sưng tấy ở mặt, chân, tay.

Việc sử dụng phương pháp hít oxy cho phép bạn bù đắp sự thiếu hụt trong các mô

Suy tim mất bù làm tăng thêm hình ảnh lâm sàng:

hụt hơi;
đau ở vùng tim;
nhịp tim nhanh và rối loạn nhịp tim;
làm tăng phù ngoại biên.

Chẩn đoán

Nếu bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính thì nhiệm vụ chẩn đoán là xác định hoạt động của quá trình và mức độ tổn thương của bộ máy thận. Điều này rất quan trọng trong việc kê đơn thuốc và lựa chọn phương pháp điều trị.

Nếu không có thông tin về bệnh tật trước đó, bệnh nhân phải được khám đầy đủ. Các trường hợp tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong giai đoạn vô niệu là một nhiệm vụ khó khăn đối với bác sĩ. Không phải tất cả các phương pháp chẩn đoán đều có thể được sử dụng. Cần phải nhập viện khẩn cấp đến khoa tiết niệu hoặc thận.

Để xác định chẩn đoán, những điều sau đây được thực hiện:

xét nghiệm nước tiểu dựa trên một lượng nhỏ được rút bằng ống thông từ bàng quang bằng kính hiển vi bắt buộc để tìm cặn, xét nghiệm Nechiporenko, bể chứa. gieo hạt;
nghiên cứu sinh hóa huyết tương để tìm creatinine, nitơ dư, phần protein, chất điện giải, phosphatase kiềm;
các chỉ số của hệ thống đông máu;
nội soi bàng quang với kiểm tra trực quan màng nhầy của bàng quang, lỗ niệu quản, niệu đạo;
Siêu âm thận và khoang bụng;
các loại chẩn đoán tương phản về thận, đường tiết niệu, mạch máu;
nếu có thể, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ, sinh thiết thận.

Đặt ống thông bàng quang cho phép bạn loại bỏ tình trạng bí tiểu cấp tính, loại bỏ chất lỏng tích tụ và làm giảm các triệu chứng của bệnh.

Bước tiếp theo của bệnh nhân sẽ là tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng chậm trễ cấp tính và quyết định điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật. Điều này rất quan trọng vì các cơn thiếu máu cục bộ thường xuyên dẫn đến viêm, chặn đường đi của nước tiểu từ đường bên trên và có thể trở thành yếu tố nguy cơ gây vô niệu thực sự.

Khi nào tình trạng vô niệu xảy ra ở phụ nữ khi mang thai và phá thai?

Mang thai đi kèm với căng thẳng thêm trên thận. Điều này được giải thích là do nhu cầu xử lý và loại bỏ khỏi cơ thể không chỉ những chất không cần thiết của người mẹ tương lai mà còn cả những chất thải của thai nhi đi vào qua nhau thai.

Nhưng hormone progesterone làm giảm trương lực của bàng quang. Điều này trong tam cá nguyệt thứ ba dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng và viêm lan rộng đến mô thận. Ngoài ra, áp lực từ tử cung tăng lên, đồng nghĩa với việc tạo điều kiện cho nước tiểu ứ đọng. Bằng cách này, một phụ nữ có thể bị viêm bể thận kèm theo tăng huyết áp.

Nếu việc điều trị không được tiến hành kịp thời thì sẽ hình thành các nguyên nhân từ thận và ngoài thận dẫn đến vô niệu.

Đáng tiếc là khi quyết định phá thai, người phụ nữ lại không tính đến nguy cơ biến chứng. Chúng tôi sẽ không thảo luận về mong muốn hoặc sự miễn cưỡng có con, chúng tôi sẽ chỉ tập trung vào mối liên hệ giữa hậu quả của việc phá thai và vô niệu.

Bất kỳ sự phá thai nào đều đi kèm với nguy cơ viêm nhiễm cơ quan sinh dục lan ra toàn cơ thể (nhiễm trùng huyết), viêm phúc mạc. Bác sĩ sản phụ khoa cung cấp dữ liệu thống kê về sự phát triển của viêm nội mạc tử cung ở 5% phụ nữ, viêm mủ ở phần phụ ở 3%. Phá thai bằng phẫu thuật được coi là gây chấn thương nhất, trong khi hút chân không và phá thai nội khoa được coi là ít gây chấn thương nhất.

Nhiễm trùng huyết và xuất huyết trong là hai yếu tố củng cố lẫn nhau tác động tiêu cực đến thận. Đồng thời, lưu lượng máu giảm, các mạch máu ở cầu thận bị thu hẹp và xuất hiện phù nề mô viêm. Các tác nhân truyền nhiễm xâm nhập vào máu và do đó vào thận.

Trong tình trạng cơ thể suy yếu, chúng có thể nhanh chóng gây viêm thận cấp dẫn đến suy thận. Việc ngừng đi tiểu dần dần diễn ra trong bối cảnh tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi. Vô niệu hoàn toàn cho thấy suy thận. Ngay cả trong trường hợp điều trị thành công, người phụ nữ vẫn có nguy cơ cao bị nhiễm trùng còn sót lại và tổn thương mãn tính mà không biết sau đó sẽ diễn biến như thế nào.

Khi mang thai, phụ nữ mắc bệnh thận có thể bị thận ứ nước, cơ chế bệnh sinh của nó được thể hiện trong hình

Sự đối đãi

Việc sơ cứu cho bệnh vô niệu là không cần thiết. Điều tốt nhất mà người thân có thể làm là tìm hiểu bệnh nhân đã không đi tiểu bao lâu và nhanh chóng đưa bệnh nhân đến khoa tiết niệu hoặc gọi xe cấp cứu. Nếu không được giáo dục y tế thì không thể xác định được một triệu chứng phức tạp như vậy.

Nếu phát hiện dạng vô niệu ở thận và không cần theo dõi, can thiệp phẫu thuật, bệnh nhân có thể được chuyển sang điều trị hoặc khoa thận chuyên khoa. Điều trị vô niệu phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó.

Trong trường hợp bị sốc, tất cả các biện pháp chống sốc cần thiết đều được thực hiện:

truyền Reopoliglucin, nếu cần thiết, huyết tương và hồng cầu;
corticosteroid được sử dụng với liều lượng lớn;
quản lý các chất kích thích có triệu chứng;
duy trì cân bằng axit-bazơ.

Ngộ độc chất độc thận cần:

rửa dạ dày;
giải độc;
giới thiệu các dung dịch kiềm;
theo chỉ định - chạy thận nhân tạo.

Suy thận cấp kèm vô niệu được điều trị tốt bằng các đợt chạy thận nhân tạo.

Điều trị suy thận mãn tính được thực hiện tùy thuộc vào nồng độ creatinine trong máu và mức lọc cầu thận:

chế độ ăn không có protein được quy định;
Mannitol được tiêm tĩnh mạch để khôi phục quá trình lọc;
steroid đồng hóa có thể làm giảm nồng độ chất thải nitơ;
kiềm hóa máu đạt được bằng cách đưa vào natri bicarbonate;
Thuốc kháng sinh được kê đơn cẩn thận để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Trong trường hợp không có kết quả từ các phương pháp điều trị bảo tồn, chạy thận nhân tạo sẽ được sử dụng. Trong trường hợp vô niệu có nguồn gốc ngoài thận, phương pháp chính là điều trị bệnh lý mãn tính chính. Vô niệu sau thận thường cần can thiệp phẫu thuật.

Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết

Điều quan trọng là trong trường hợp không có phương pháp điều trị cần thiết đối với căn bệnh gây vô niệu, bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng biến chứng dưới dạng:

tăng dấu hiệu suy tuần hoàn;
rối loạn nhịp tim do thành phần bất thường của chất điện giải trong máu;
tăng huyết áp dai dẳng;
viêm màng ngoài tim;
rối loạn thần kinh (buồn ngủ, tê liệt, co giật);
tắc ruột.

Vô niệu không thể điều trị bằng các bài thuốc dân gian. Việc từ chối sự giúp đỡ của chuyên gia sẽ dẫn đến cái chết của bệnh nhân do hôn mê do tăng ure máu. Để ngăn ngừa tình trạng vô niệu và các rối loạn tiết niệu khác, cần tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh, hạn chế đồ ăn cay, mặn và kiểm tra xét nghiệm nước tiểu. Bất kỳ triệu chứng nào cho thấy lượng nước tiểu ít nên đưa bệnh nhân đến bác sĩ ngay lập tức.

Vô niệu là tình trạng do những thay đổi bệnh lý trong cơ thể, trong đó nước tiểu ngừng hoàn toàn chảy vào và bài tiết hoặc lượng nước tiểu không quá 50 ml mỗi ngày, người bệnh không cảm nhận được.

Theo phân loại quốc tế, vô niệu không phải là một bệnh riêng biệt mà là một triệu chứng có triệu chứng lâm sàng và phương pháp nghiên cứu riêng. Sự sai lệch so với định mức như vậy có thể chỉ ra suy thận và các bệnh lý đe dọa tính mạng khác.

Nguyên nhân gây ra tình trạng bệnh lý là gì?

Khi bàng quang không chứa đầy nước tiểu, nguyên nhân gây vô niệu thường nằm ở các cơ quan nằm cao hơn một chút - thận hoặc niệu quản. Có những bệnh có thể gây bệnh lý:

Tình trạng bệnh lý có thể phát triển ở những bệnh nhân đã hoặc có dị tật thận bẩm sinh.

Các loại bệnh lý

Trong y học, vô niệu được phân loại tùy theo yếu tố kích thích và nguyên nhân phát triển. Nó có 5 loại:

dạng đấu trường. Dạng vô niệu ở thận hiếm khi được chẩn đoán. Nó phát triển ở những đứa trẻ sinh ra không có thận. Và cả ở người lớn vô tình hoặc cố ý cắt bỏ cả hai quả thận, hoặc quả thận duy nhất còn hoạt động... Nếu sau 24 giờ trẻ sơ sinh không đi tiểu thì đây là lý do cần phải kiểm tra chi tiết tình trạng của thận.
Dạng trước thận. Vô niệu trước thận xảy ra trong bối cảnh lưu lượng máu ở thận giảm mạnh. Điều này có thể là do rối loạn chung về lưu lượng máu và giảm huyết áp xuống 40-50 mm. Tình trạng này xảy ra do mất máu nhiều, một dạng suy tim nặng. Các cục máu đông trong mạch thận, động mạch và tĩnh mạch hoặc chèn ép chúng có thể cản trở dòng máu đến thận. Vô niệu thường xảy ra với huyết khối hai bên. Hiếm khi, nó cũng có thể phát triển với tổn thương một bên, trong trường hợp đó, việc ngừng hoạt động của thận thứ hai mang tính chất phản xạ.
Dạng thận. Vô niệu do tổn thương nhu mô thận và nước tiểu ngừng bài tiết. Tình trạng này phát triển cùng với các bệnh thận mãn tính nghiêm trọng (viêm cầu thận, viêm bể thận, bệnh lao hai bên). Nguyên nhân của tình trạng bệnh lý có thể là do ngộ độc nặng với chất độc hoặc thuốc, bỏng, truyền nhầm nhóm máu, chấm dứt thai kỳ nhân tạo và sinh con khi nhiễm trùng huyết phát triển.
Dạng sau thận. Dạng bệnh lý này là do sự hiện diện của sự tắc nghẽn dòng nước tiểu chảy ra từ niệu quản. Đây có thể là do khối u chèn ép niệu quản, viêm nhiễm hoặc sẹo. Một trở ngại cho dòng nước tiểu thoát ra sẽ trở thành sỏi ở đường tiết niệu trên, chặn hai niệu quản. Trong một số ít trường hợp, dạng sau thận xảy ra khi niệu quản vô tình bị khâu trong quá trình điều trị phẫu thuật.
Dạng phản xạ. Hình thức phản xạ xảy ra do sự ức chế của hệ thần kinh trung ương đối với quá trình đi tiểu dưới tác động của một số yếu tố (nhiệt độ cơ thể giảm mạnh, các biện pháp can thiệp thô bạo bằng dụng cụ trong hình thức,). Khi một ống tiết niệu bị tắc do sỏi, quả thận thứ hai ở cấp độ phản xạ cũng có thể ngừng hoạt động.

Dấu hiệu nào có thể nhận biết bệnh?

Các triệu chứng vô niệu thấy rõ, chúng tăng nhanh khi bệnh tiến triển. Sự khởi đầu của bệnh được đặc trưng bởi sự giảm mạnh lượng nước tiểu bài tiết hoặc sự vắng mặt hoàn toàn của nó. Sau 2-5 ngày, các dấu hiệu suy thận và nhiễm độc nói chung xuất hiện, cụ thể là:

Sau đó, các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh trung ương xuất hiện: buồn ngủ, kích động, mê sảng, co giật cơ, co giật.

Urê huyết là một biến chứng của bệnh

Vì khi vô niệu, chức năng của thận bị suy giảm nên chúng không thể loại bỏ các sản phẩm chuyển hóa protein, lượng chất này sẽ tăng lên trong máu. Điều này dẫn đến sự phát triển của một tình trạng tiết niệu khác - (cơ thể bị nhiễm độc với các sản phẩm chuyển hóa protein).

Nếu chứng tăng urê huyết không đáp ứng với điều trị, bệnh nhân sẽ bị tổn thương cấu trúc thần kinh của não, biểu hiện bằng một số triệu chứng thần kinh. Trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, tình trạng hôn mê do tăng ure máu phát triển dựa trên nền tảng này. Những bệnh nhân cố gắng thoát khỏi nó sẽ bị rối loạn thần kinh trong suốt cuộc đời.

Cần nhớ rằng giai đoạn quan trọng của vô niệu là 7-9 ngày, vì vậy điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế càng sớm càng tốt. Thiếu điều trị đủ điều kiện thường dẫn đến tử vong của bệnh nhân do suy thận hoặc nhiễm độc chung của cơ thể.

Chẩn đoán tình trạng của bệnh nhân

Khi có nghi ngờ nhỏ nhất về vô niệu, bệnh nhân phải nhập viện tại bệnh viện tiết niệu. Ban đầu, anh ta cẩn thận thu thập tiền sử - hỏi bệnh nhân về những tình huống có thể gây ra chứng vô niệu và liệu có buồn tiểu hay không.

Để loại bỏ tình trạng bệnh lý một cách hiệu quả, bạn cần xác định nguyên nhân của nó. Đối với điều này, các biện pháp chẩn đoán sau đây được quy định:

Trong số các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, xét nghiệm máu sinh học được thực hiện, giúp xác định bệnh lý gây vô niệu.

Phương pháp điều trị vô niệu

Điều trị vô niệu được thực hiện tại bệnh viện, dưới sự giám sát chặt chẽ của các chuyên gia y tế. Nhiệm vụ chính là loại bỏ nguyên nhân gây ra tình trạng bệnh lý.

Trước khi có kết quả của tất cả các cuộc kiểm tra, bệnh nhân được chỉ định điều trị triệu chứng. Ban đầu, bạn cần loại bỏ độc tố và chất lỏng tích tụ ra khỏi cơ thể và hỗ trợ hệ tim mạch. Các chuyên gia sử dụng các phương pháp sau:

(nếu nguyên nhân gây vô niệu là do rối loạn mạch máu);
để giảm tải cho thận;
trường hợp nặng có thể phải ghép thận nhân tạo;
tiếp nhận chất hấp phụ.

Tiếp theo, việc điều trị được thực hiện nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây vô niệu. Nếu nguyên nhân là do sỏi hoặc khối u thì phải dùng đến phương pháp điều trị bằng phẫu thuật. Trong các trường hợp mãn tính của viêm cầu thận và viêm bể thận, liệu pháp kháng khuẩn và glucocorticosteroid được chỉ định.

Trong trường hợp ngộ độc, liệu pháp giải độc được thực hiện. Ngoài ra, tùy theo tình trạng bệnh nhân mà lọc máu hay truyền máu, liệu pháp chống sốc hay.

Vô niệu là một tình trạng bệnh lý trong đó lượng nước tiểu bài tiết mỗi ngày không vượt quá 50 ml và được đặc trưng bởi sự thiếu chất lỏng trong bàng quang. Cần phân biệt giữa vô niệu và bí tiểu. Trong trường hợp sau, nước tiểu tích tụ trong bàng quang.

Nguyên nhân gây vô niệu

Bệnh lý là do chức năng của hệ thống thận bị suy giảm. Tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể của vô niệu, một số loại được phân biệt.

đấu trường- xảy ra khi không có thận (bệnh lý bẩm sinh hoặc hậu quả của việc cắt bỏ nội tạng).
trước thận- phát triển do sốc, tắc nghẽn mạch thận, tan máu.
thận- quan sát thấy trong các bệnh và tổn thương thận: viêm cầu thận và bể thận, sốc truyền máu, nhiễm trùng huyết, DCS (hội chứng chèn ép kéo dài).
Sau thận- xảy ra khi dòng nước tiểu từ thận bị suy giảm do sỏi, khối u, sẹo hoặc cơn khủng hoảng axit uric.

Các yếu tố rủi ro

Nguy cơ cao phát triển vô niệu xảy ra khi bị suy thận, suy thận, uống phải các chất gây độc cho thận, can thiệp phẫu thuật trên hệ thống sinh dục và các bệnh tự miễn hệ thống.

Triệu chứng và hình ảnh lâm sàng của vô niệu

Các triệu chứng của vô niệu phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng này. Với chứng vô niệu a-, trước và thận, tình trạng chung của bệnh nhân hơi rối loạn do chức năng bù trừ. Từ ngày thứ 3, dấu hiệu vô niệu xuất hiện: nhiễm toan, khát nước, buồn nôn, có thể nôn mửa. Từ ngày thứ 6, dấu hiệu tổn thương hệ thần kinh trung ương bắt đầu: buồn ngủ tăng lên, mê sảng, hôn mê. Do nồng độ kali trong máu tăng cao, rối loạn tim xảy ra.

Chứng urê huyết sau thận khá hiếm gặp và đồng thời là một trong những bệnh lý nặng nề nhất. Trong phần lớn các trường hợp, phẫu thuật là cần thiết.

Bác sĩ nào điều trị vô niệu

Nếu bạn có những triệu chứng đầu tiên của chứng vô niệu (không có hoặc ít nước tiểu trong ngày), bạn nên gọi xe cấp cứu hoặc bác sĩ để đưa bệnh nhân vào bệnh viện tiết niệu, vì chứng vô niệu được bác sĩ tiết niệu điều trị.

Chẩn đoán vô niệu

Trước hết, bạn nên tìm hiểu tình trạng cụ thể được quan sát thấy ở bệnh nhân - bí tiểu hoặc vô niệu, vì việc chăm sóc và điều trị cấp cứu khác nhau đáng kể.

Khi thăm khám, cần làm rõ bệnh nhân có muốn đi tiểu hay không, có cảm giác đầy trong bàng quang hay không. Để chẩn đoán, cần phải chụp niệu đồ bài tiết. Trong quá trình nghiên cứu, nước tiểu có màu tương phản trong khoang thận hoặc hoàn toàn không nhìn thấy được, điều này khẳng định sự hiện diện của chứng vô niệu.

Phương pháp chẩn đoán

Các phương pháp bổ sung để chẩn đoán vô niệu:

Siêu âm hệ tiết niệu;
Chụp CT bụng;
phân tích máu tổng quát;
sinh hóa máu;
nội soi bàng quang.

Xét nghiệm nước tiểu để phát hiện vô niệu không được thực hiện do thiếu tài liệu nghiên cứu.

Phác đồ điều trị vô niệu

Để điều trị vô niệu thành công, cần đảm bảo lượng nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể và thực hiện các biện pháp giải độc.

Phương pháp điều trị cơ bản và chống chỉ định

Phương pháp điều trị bệnh lý chính là dẫn lưu hai bên đường tiết niệu trên. Để làm điều này, hãy đặt ống thông niệu quản hoặc đặt ống thông thận. Nếu nước tiểu có trong ống dẫn lưu thì chúng ta đang nói đến chứng vô niệu sau thận.

Trong những trường hợp cực đoan, khi lựa chọn cách điều trị vô niệu, phẫu thuật cắt niệu quản hoặc bể thận và chạy thận nhân tạo được sử dụng.

Các biến chứng có thể xảy ra

Vì nước tiểu không được đào thải ra khỏi cơ thể khi vô niệu có chứa các sản phẩm chuyển hóa protein nên chúng sẽ tích tụ trong máu. Biến chứng vô niệu này được gọi là chứng urê huyết và gây tử vong cho con người.

Nếu không bắt đầu điều trị kịp thời, các triệu chứng thần kinh sẽ phát triển và kết quả là hôn mê do tăng ure huyết. Đáng chú ý là ngay cả sau khi hồi phục sau cơn hôn mê, một số suy giảm thần kinh vẫn có thể tồn tại.

Vô niệu mãn tính. Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Vô niệu mãn tính như một phức hợp triệu chứng không tồn tại do tình trạng này diễn ra trong thời gian ngắn. Trong tuần đầu tiên, các triệu chứng nhiễm độc xuất hiện. Vào ngày thứ 8-9, giai đoạn vô niệu và các biến chứng nghiêm trọng bắt đầu.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều trị kịp thời các bệnh về hệ thống sinh dục và khám sức khỏe định kỳ là cách phòng ngừa vô niệu tối ưu. Nếu bạn có chút nghi ngờ về tình trạng của thận và cơ quan tiết niệu, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa thận và tiết niệu.

Một tình trạng bệnh lý, được đặc trưng bởi sự ngừng hoàn toàn dòng nước tiểu vào bàng quang, cũng như không có cảm giác muốn đi tiểu, được gọi là vô niệu. Bệnh này dễ bị nhầm lẫn với một bệnh khác - bí tiểu cấp tính. Những bệnh lý này có sự khác biệt đáng kể.

Và một chuyên gia có trình độ sẽ có thể phân biệt chúng. Với một căn bệnh như bí tiểu, nước tiểu sẽ đi vào bàng quang. Đa niệu (tăng đáng kể lượng nước tiểu hàng ngày) được coi là hoàn toàn trái ngược với căn bệnh này. Ngoài ra, bệnh nhân còn cảm thấy buồn tiểu liên tục. Vấn đề trong trường hợp này không nằm ở việc làm đầy bàng quang mà nằm ở việc loại bỏ nước tiểu ra khỏi bàng quang. Trong trường hợp vô niệu, bàng quang do có chướng ngại vật hoặc bệnh lý cũng như quá trình tiến triển của chúng nên không chứa đầy nước tiểu.

Cả phụ nữ và nam giới, ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh này. Điều trị bệnh phải kịp thời và phải được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa có trình độ. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn sự phát triển của các bệnh lý và tình trạng nghiêm trọng hơn.

Vô niệu là gì, bạn có thể kiểm tra với bác sĩ khi chẩn đoán. Tiếp theo, chúng ta sẽ nói về nguyên nhân gây bệnh, các dạng và biểu hiện của nó. Nhiều bài báo đã viết về căn bệnh vô niệu - nó là gì, nhưng cần hiểu rõ nguyên nhân gây ra nó. Thông thường nguyên nhân hàng đầu gây bệnh là do thận và niệu quản bị trục trặc.

Ngoài ra, sự phát triển của bệnh có thể là do:

lạm dụng rượu;
ngộ độc rượu;
sự hiện diện của viêm cầu thận cấp tính hoặc viêm bể thận;
sự hiện diện của sỏi trong thận;
khối u lành tính và ác tính;
suy tim mạch;
bệnh lý thận mãn tính;
bệnh leptospirosis;
can thiệp phẫu thuật;
chấn thương;
bệnh tả;
hoạt động lao động;
truyền máu.

Bệnh lý này rất nguy hiểm. Bỏ qua các triệu chứng sẽ dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý nguy hiểm hơn. Bạn đã biết vô niệu là gì và nguyên nhân phát triển của nó là gì, bây giờ chúng ta hãy nói về các loại bệnh. Có hai dạng bệnh lý chính: bài tiết và bài tiết. Mỗi hình thức này được chia thành các loại.

Vì vậy, sự bài tiết xảy ra:

đấu trường;
trước thận;
thận;
phản xạ.

Vô niệu Arenal có thể xảy ra ở bất kỳ người nào, bất kể giới tính và tuổi tác. Loại này thường được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh. Trong trường hợp này, sự xuất hiện của bệnh là do những bất thường trong cấu trúc của thận, sự hợp nhất của các cơ quan, đóng cửa niệu quản hoặc không có thận. Ở người lớn, sự khởi phát của bệnh thường do can thiệp phẫu thuật, co thắt cấp tính của cơ vòng lối vào, cũng như các chấn thương (ví dụ, tách một quả thận ra khỏi thân của nó).

Đối với bệnh tiền thận, loại vô niệu này phát triển theo quy luật do lượng máu cung cấp cho thận không đủ. Điều này có thể được gây ra bởi cục máu đông, khối u, huyết áp giảm nghiêm trọng, tiêu chảy hoặc nôn mửa kéo dài. Trong số những đại diện của nửa yếu hơn trong xã hội, bệnh lý thường xuất hiện trong bối cảnh lao động.

Sự phát triển của bệnh ở dạng thận là do chức năng thận bị suy giảm, thường là do quá trình viêm. Các nguyên nhân chính gây vô niệu bao gồm: chấn thương, bệnh toàn thân, nhiễm độc. Về phản xạ, loại bệnh này phát triển do các phản ứng thần kinh điều chỉnh dòng nước tiểu vào bàng quang bị chậm lại.

Ngoài ra, sự xuất hiện của bệnh lý có thể do can thiệp phẫu thuật, đặt đột ngột vào nước lạnh. Các dạng vô niệu bài tiết hoặc dưới thận phát triển do sự hiện diện của các vật cản đối với dòng nước tiểu chảy qua niệu đạo. Dạng cấp tính là một tình trạng bệnh lý có thể xảy ra với bất kỳ loại bệnh nào. Nguyên nhân chính là do ảnh hưởng của yếu tố gây bệnh.

Người lớn dễ bị phát triển dạng cấp tính hơn. Theo nguyên tắc, sự xuất hiện của bệnh lý được kích thích bởi suy tim cấp tính, chấn thương, đặc biệt là chấn thương khi sinh và huyết áp giảm mạnh và đáng kể. Biểu hiện hàng đầu của bệnh là tình trạng không đi tiểu kéo dài và buồn tiểu. Ngoài ra, vô niệu còn phức tạp bởi hình ảnh lâm sàng, tức là các triệu chứng của bệnh lý có từ trước.

Ở phụ nữ mang thai, bệnh phát triển trong trường hợp tiền sản giật nặng, kèm theo tăng huyết áp và xuất hiện protein trong nước tiểu. Ở trẻ em, vô niệu, xuất hiện do viêm bể thận hoặc đau quặn thận, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của cơn đau dữ dội ở lưng dưới và tình trạng khó chịu.

Nói chung, với bệnh lý này, có những phàn nàn về sự xuất hiện của:

co giật;
thờ ơ;
chứng đau nửa đầu;
buồn ngủ;
suy nhược;
sự xuất hiện của vết nứt, vết loét, mảng bám trên lưỡi;
ăn mất ngon;
trên lưỡi sơn vecni;
nấc cụt;
sưng tấy;
hụt hơi;
khát nước tột độ;
mùi khó chịu từ miệng;
buồn nôn;
nôn mửa;
bệnh tiêu chảy;
mệt mỏi mãn tính.

Vô niệu, nó là gì và bệnh biểu hiện như thế nào, thường được kể trên truyền hình. Điều đáng chú ý là bệnh có 4 giai đoạn.

Giai đoạn 1.Ở giai đoạn này, người ta nhận được những lời phàn nàn về việc không muốn đi tiểu.

Giai đoạn 2. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của tình trạng nhiễm độc với các triệu chứng kèm theo: tiêu chảy kéo dài, buồn nôn và nôn. Ở giai đoạn này, các triệu chứng trở nên phức tạp do miệng có mùi khó chịu.

Giai đoạn 3. Kèm theo tổn thương hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là buồn ngủ, suy nhược, mê sảng, mất kiểm soát cử động.

Giai đoạn 4.Đặc trưng bởi sự phát triển của các biến chứng, đặc biệt là phù nề. Điều này là do tăng urê huyết, suy tim và phổi.

Nếu các triệu chứng trên xuất hiện, hãy ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế có chuyên môn. Các biện pháp điều trị phải được thực hiện kịp thời. Nếu không, bạn có nguy cơ phát triển các biến chứng. Điều rất quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân gây bệnh kịp thời để loại bỏ nó và quan trọng là ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng.

Thông thường những điều sau đây được quy định:

lấy mẫu máu để phân tích sinh hóa;
kiểm tra siêu âm khoang bụng và bàng quang;
Chụp cắt lớp vi tính;
chụp cộng hưởng từ;
chụp tiết niệu bài tiết;
chụp mạch máu đồng vị phóng xạ.

Để loại trừ chứng vô niệu phản xạ, việc phong bế quanh thận theo Vishnevsky được thực hiện. Một dung dịch Novocain được tiêm vào vùng thận ở cả hai bên. Nếu bệnh lý là do phản xạ suy giảm thì bệnh sẽ biến mất sau thao tác này.

Việc điều trị bệnh lý phải được thực hiện và chỉ định bởi bác sĩ có chuyên môn. Việc sử dụng thuốc không phù hợp có thể dẫn đến suy giảm sức khỏe và tình trạng tổng thể. Ngoài ra, điều quan trọng là phải cung cấp hỗ trợ khẩn cấp một cách kịp thời.

Vô niệu: triệu chứng và cách điều trị bằng thuốc và bài thuốc dân gian

Nếu các triệu chứng đặc trưng của bệnh vô niệu xuất hiện, việc điều trị phải phù hợp và được bác sĩ chỉ định độc quyền.

Nếu không, có nguy cơ biến chứng cao. Biến chứng chính của bệnh lý là urê huyết. Bệnh này được đặc trưng bởi sự gia tăng nồng độ protein ở một trong các bộ phận của hệ tiết niệu.

Trong những trường hợp cực đoan, tình trạng này có thể dẫn đến hôn mê do tăng ure máu. Chiến thuật điều trị và sơ cứu không đúng có thể gây tử vong. Một người hôn mê và thoát ra khỏi trạng thái này sau đó sẽ gặp vấn đề về thần kinh. Do đó, nếu một người trưởng thành không thấy buồn tiểu trong một ngày, hãy báo động và bắt đầu hành động.

Đối với những người mắc bệnh lý trước thận, sơ cứu nhằm mục đích duy trì hoạt động của hệ thống tim mạch. Điều trị vô niệu và các triệu chứng là một quá trình khá dài và tốn nhiều công sức. Trong trường hợp có biểu hiện bệnh lý như trụy mạch hoặc suy mạch máu, tiêm dưới da hai ml dung dịch caffeine 10%, 20 ml dung dịch glucose 40% tiêm tĩnh mạch và đặt một miếng đệm sưởi ấm ở chi dưới.

Trong trường hợp bị sốc, điều quan trọng là phải bình thường hóa huyết áp càng sớm càng tốt. Trong trường hợp mất máu đáng kể, nó sẽ được bù đắp ngay lập tức và sử dụng thuốc để giúp bình thường hóa trương lực mạch máu. Với mục đích này, polyglucin được tiêm tĩnh mạch - 400-800 ml, hemodez - 300-500 ml. Bệnh nhân bị sốc phải nhập viện. Điều trị cho dạng tắc nghẽn của bệnh lý là phẫu thuật.

Vì vậy, bệnh nhân mắc bệnh này phải nhập viện khẩn cấp tại khoa tiết niệu. Có sự giúp đỡ khẩn cấp ở đó. Người vô niệu do nhiễm độc do ngộ độc phải nhập viện tại bệnh viện có máy thận nhân tạo hoặc máy thẩm phân phúc mạc.

Bệnh nhân vô niệu phát triển dựa trên bệnh lý mãn tính của hệ tiết niệu hoặc suy tim được chuyển đến khoa điều trị. Nếu các triệu chứng cho thấy vô niệu, việc điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân. Để giảm bớt tình trạng trước khi chẩn đoán, nên điều trị triệu chứng.

Theo quy định, nó được quy định:

dùng thuốc lợi tiểu;
vị trí cắt thận;
sử dụng chất hấp thụ;
kết nối thiết bị thận nhân tạo.

Ngoài ra, có thể sử dụng phương pháp chạy thận nhân tạo, liệu pháp chống sốc, truyền huyết tương hoặc máu, lọc huyết tương và liệu pháp giải độc. Thuốc kháng khuẩn và glucocorticosteroid thường được kê đơn.

Nếu nguyên nhân gây vô niệu là do sỏi thì điều trị bằng laser hoặc siêu âm sẽ được thực hiện (loại bỏ sỏi). Các biện pháp thảo dược sẽ là sự bổ sung tuyệt vời cho việc điều trị bệnh lý. Chúng sẽ giúp loại bỏ các triệu chứng khó chịu và tăng tốc độ phục hồi. Tuy nhiên, không nên sử dụng chúng nếu không có sự cho phép của bác sĩ.

Ngoài ra, bạn nên tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng và tỷ lệ ghi trong công thức nấu ăn:

Để loại bỏ tình trạng co thắt, hãy đặt một chiếc đệm làm từ khăn trải giường ướt dưới lưng. Thời gian của thủ tục là nửa giờ. Sau đó, áp tấm giấy vào vùng bụng dưới. Thủ tục được khuyến khích thực hiện hai lần một ngày.
Hấp quả lý chua đen tươi trong nước đun sôi vừa phải - hai trăm ml. Để trong nửa giờ. Sử dụng thuốc suốt cả ngày.
Loại bỏ các hố trên hông hoa hồng. Đổ đầy quả mọng vào lọ. Đổ đầy nguyên liệu bằng cồn. Đặt hộp kín ở nơi mát mẻ trong một tuần rưỡi. Uống năm giọt thuốc căng thẳng hai lần một ngày: vào buổi sáng và buổi tối.
Nên nhai quả bách xù suốt cả ngày.
Ủ thảo mộc cinquefoil thái nhỏ phơi khô với lượng 20 gam với nước sôi - 300 ml. Hãy để thành phần ngồi. Uống 100 ml nước uống hai lần một ngày.
Đổ 15 gram aconite với rượu - 300 ml. Làm lạnh hộp đậy kín trong hai tuần. Uống một giọt thuốc mỗi ngày một lần. Vào ngày thứ hai nên có hai giọt. Mỗi ngày số lượng giọt sẽ tăng thêm một. Số lượng giọt tối đa là năm. Sau đó giảm liều mỗi ngày. Quá trình trị liệu là một tuần rưỡi.

Điều trị vô niệu và các triệu chứng khá phức tạp và tốn thời gian. Để ngăn ngừa sự phát triển của căn bệnh này, nên điều trị kịp thời các bệnh lý của hệ tiết niệu, uống đủ nước mỗi ngày - ít nhất hai lít, thường xuyên đến bác sĩ tiết niệu và có lối sống năng động và lành mạnh.

Hầu hết các bệnh về thận và hệ tiết niệu nếu không được chăm sóc y tế đúng cách sẽ chuyển sang giai đoạn mãn tính, gây ra các biến chứng nặng nề khắp cơ thể. Một trong những hội chứng bệnh lý này là vô niệu. Mỗi người nên biết những yếu tố căn nguyên nào có thể dẫn đến bệnh lý này. Vì cách điều trị bệnh lý tốt nhất là thực hiện các thủ tục cần thiết để ngăn chặn sự phát triển của nó hoặc phát hiện kịp thời bệnh và do đó cung cấp các biện pháp điều trị.

Vô niệu là gì và nó xảy ra như thế nào?

Vô niệu là tình trạng bệnh lý trong đó nước tiểu (nước tiểu) không đi vào bàng quang và do đó không được bài tiết ra ngoài. Tình trạng này được đặc trưng bởi việc giảm lượng nước tiểu hàng ngày xuống còn 50 ml. Vô niệu được xác định không chỉ do không có nước tiểu mà còn do không có cảm giác muốn đi tiểu. Bệnh lý không thiên về giới tính. Nó xảy ra ở cả phụ nữ và nam giới.

Sự phát triển của tình trạng bệnh lý có thể cấp tính và dần dần, điều này hoàn toàn phụ thuộc vào yếu tố nguyên nhân. Vô niệu dần dần phát triển với tốc độ chậm. Trong trường hợp này, bệnh nhân không được phàn nàn về bất kỳ triệu chứng nào, vì với sự trợ giúp của chức năng bù trừ, cơ thể sẽ ngăn chặn bệnh lý và đối phó một cách độc lập với các biểu hiện của nó. Nếu bệnh bị kích thích bởi tình trạng nhiễm trùng thì nó sẽ tiến triển thành giai đoạn cấp tính.

Phương pháp bức xạ được sử dụng trong điều trị nhiều bệnh, điều này đặt ra nhu cầu cấp thiết là nghiên cứu ảnh hưởng của việc tiếp xúc với bức xạ lên thận. Nhờ đó, thuật ngữ "viêm thận phóng xạ" đã xuất hiện, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các dấu hiệu suy thận cấp kèm theo vô niệu. Nhà khoa học S. Kapoor đã có đóng góp to lớn cho việc nghiên cứu căn bệnh này. Các đồng tác giả của công trình và S. Kapoor đã chứng minh vai trò của phản ứng của các ống và mạch của cầu thận đối với chiếu xạ.

Và yếu tố căn nguyên cũng quyết định các loại vô niệu:

Vô niệu bài tiết. Bệnh bị kích thích bởi những trở ngại cơ học hoặc sự phát triển của các rối loạn ngoài thận (u khối u, sỏi trong sỏi tiết niệu, thâm nhiễm, v.v.). Vì điều này, chứng vô niệu này nhận được một cái tên khác - ngoại tiết.
Vô niệu trước thận. Nguyên nhân của loại này bao gồm các bệnh lý và tổn thương hệ thống tim mạch, do đó lưu lượng máu đến thận bị suy giảm, thường thấy ở bệnh suy thận. Chúng bao gồm tắc động mạch thận, khối u trong khoang sau phúc mạc và sốc.
Vô niệu do nhiều loại viêm thận gây ra, làm gián đoạn quá trình lọc chất lỏng của thận. Những nguyên nhân gây ra sự phát triển của vô niệu thận bao gồm: viêm bể thận mãn tính, bệnh đa nang, viêm mạch, nhiễm trùng huyết, bỏng, ngộ độc và truyền nhóm máu không tương thích.

Loại vô niệu sau thận bị kích thích bởi sự tắc nghẽn và co thắt của đường tiết niệu. Những vật cản này ngăn cản thận tạo ra dòng nước tiểu tối ưu. Các bệnh lý nguyên nhân bao gồm sỏi tiết niệu, thâm nhiễm viêm và tổn thương không đồng nhất ở niệu quản.
Vô niệu thể thận là hậu quả của việc cắt bỏ thận hoặc bệnh bất sản bẩm sinh. Loại này được đặc trưng bởi sự hợp nhất của thùy ngoài của niệu đạo, co thắt cơ thắt bàng quang và van niệu đạo bẩm sinh.
Vô niệu phản xạ xảy ra khi không có tín hiệu từ hệ thống thần kinh về dòng nước tiểu chảy ra. Danh sách các nguyên nhân gây ra tình trạng này bao gồm can thiệp phẫu thuật, ngâm mình trong nước rất lạnh và đau do đau quặn thận.

Sau khi xác định được nguyên nhân gây vô niệu, chúng ta có thể kết luận rằng tình trạng bệnh lý của các bộ phận nằm trên hệ tiết niệu, cụ thể là thận và niệu quản, cản trở dòng nước tiểu chảy ra. Các nguyên nhân gây vô niệu không có nguồn gốc bệnh lý bao gồm lạm dụng rượu, nhiễm độc kim loại nặng, nghiện ma túy, v.v.

Phòng khám vô niệu

Dấu hiệu đầu tiên và chính của vô niệu là không có nước tiểu trong thời gian dài và buồn tiểu. Ở giai đoạn đầu của chẩn đoán vô niệu, các triệu chứng đi kèm với quá trình bệnh là dấu hiệu của nguyên nhân. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng điển hình xuất hiện.

Từ hệ thống thần kinh trung ương:

sự mệt mỏi không ngừng tăng lên;
buồn ngủ tăng lên;
hôn mê;
cảm giác thờ ơ, có xu hướng trầm cảm;
cáu gắt;
rối loạn tâm lý cảm xúc;
suy nhược;
co giật.

Từ đường tiêu hóa:

thiếu thèm ăn;
nấc cụt;
nôn mửa;
buồn nôn;
bệnh tiêu chảy;
triệu chứng khó tiêu.

Lưỡi của bệnh nhân bị bao phủ bởi các vết nứt, lớp sơn bóng và vết loét. Bệnh nhân cũng có cảm giác khát nước, sưng tấy và khó thở.

Những triệu chứng này không xuất hiện ngay lập tức. Mỗi triệu chứng xuất hiện đều cho thấy mức độ nghiêm trọng của bệnh. Do đó, có bốn giai đoạn vô niệu:

Thiếu nước tiểu và muốn đi tiểu. Giai đoạn kéo dài khoảng một ngày.
Vào ngày thứ hai, tình trạng ngộ độc xảy ra với các dấu hiệu ngộ độc chung (buồn nôn, nôn, tiêu chảy). Và còn có mùi hôi khó chịu từ miệng.
Hệ thần kinh trung ương bị ảnh hưởng và xuất hiện các triệu chứng điển hình của hệ thần kinh.
Tình trạng vô niệu phức tạp phát triển. Phù nề xuất hiện do suy phổi và suy tim, tăng urê huyết.

Nếu nhận thấy các triệu chứng trên, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa. Chăm sóc y tế kịp thời sẽ giúp ngăn ngừa sự phát triển các biến chứng của tình trạng bệnh lý này.

Chẩn đoán và điều trị vô niệu

Để chẩn đoán chính xác bệnh lý, bạn nên liên hệ với bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ thận. Sau khi kiểm tra ban đầu và bệnh sử, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và dụng cụ, bao gồm xét nghiệm máu và nước tiểu, xét nghiệm máu sinh hóa, siêu âm, nội soi bàng quang, chụp tiết niệu bài tiết và chụp mạch máu đồng vị phóng xạ. Những nghiên cứu này không chỉ cho phép xác định chẩn đoán vô niệu mà còn xác định nguyên nhân xuất hiện của nó.

Điều trị bằng thuốc hoàn toàn phụ thuộc vào yếu tố căn nguyên. Sau khi loại bỏ nguyên nhân gây bệnh, vô niệu sẽ biến mất. Tuy nhiên, bác sĩ kê toa điều trị triệu chứng, bao gồm:

thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu);
chất hấp thụ;
áp dụng phương pháp phẫu thuật cắt thận để lấy thận;
nối “thận nhân tạo” (đối với trường hợp đặc biệt nặng).

Sau khi xác định được nguyên nhân gốc rễ, liệu pháp etiotropic được thực hiện. Đối với vô niệu, việc điều trị phụ thuộc hoàn toàn vào yếu tố căn nguyên.

Trong trường hợp trụy tim hoặc suy tim, bệnh nhân được tiêm dưới da 2 ml dung dịch caffeine 10%, tiêm tĩnh mạch dung dịch glucose 40% với thể tích 20 ml và đặt một miếng đệm sưởi ấm ở chi dưới.

Nếu sốc xảy ra, điều quan trọng là phải đưa huyết áp về mức bình thường càng nhanh càng tốt. Bệnh nhân bị sốc được nhập viện nghiêm ngặt và được chăm sóc kịp thời. Trong trường hợp mất máu đáng kể, liệu pháp thay thế được thực hiện và sử dụng các tác nhân có tác dụng phục hồi trương lực mạch máu. Để làm điều này, sử dụng Polyglucin 400–800 ml và Hemodez 300–500 ml.

Những người bị vô niệu do nhiễm độc do ngộ độc chất độc hoặc chất độc hại phải nhập viện hoàn toàn và kết nối với bộ máy “thận nhân tạo”. Và đối với trường hợp vô niệu do thận, người ta sử dụng máy thẩm phân phúc mạc.

Đối với hội chứng vô niệu bạn có thể cần:

truyền máu hoặc huyết tương;
plasmapheresis (thanh lọc máu);
sử dụng kháng sinh điều trị viêm bể thận;
dùng glucocorticosteroid để điều trị viêm cầu thận;
tiến hành chạy thận nhân tạo.

Trong trường hợp vô niệu do sỏi hoặc các khối u dày đặc khác, điều trị bằng laser hoặc siêu âm được thực hiện. Phương pháp này loại bỏ đá.

Y học cổ truyền trong cuộc chiến chống vô niệu

Y học cổ truyền là sự bổ sung tuyệt vời cho liệu pháp cơ bản. Công thức nấu thuốc sắc và cồn thuốc từ cây thuốc sẽ giúp làm giảm các triệu chứng khó chịu của chứng vô niệu.

Hấp quả lý chua đen bằng nước sôi. Để trong nửa giờ. Uống suốt cả ngày.
Pha 20 g lá quế với 300 ml nước sôi. Để lại cho đến khi nguội hoàn toàn. Uống 100 ml dịch truyền 2 lần một ngày.
Lấy hạt ra khỏi quả tầm xuân, cho vào lọ và đổ đầy rượu. Để ở nơi lạnh trong một tuần rưỡi. Sau ngày hết hạn, lọc dịch truyền và nhỏ 5 giọt vào buổi sáng và buổi tối.

Để giảm bớt các cơn co thắt, bệnh nhân sẽ cần đặt một tấm khăn trải giường ướt, cuộn tròn dưới lưng trong nửa giờ. Sau đó nên áp dụng con lăn vào vùng bụng dưới. Nên thực hiện thủ tục hai lần một ngày.

Bất kỳ phương pháp y học cổ truyền nào cũng nên được thảo luận với bác sĩ và chỉ được sử dụng sau khi được bác sĩ chấp thuận.

Điều trị vô niệu là một quá trình rất phức tạp và tốn thời gian. Để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh lý, các bệnh về hệ tiết niệu cần được điều trị kịp thời. Biết được nó là gì và biểu hiện vô niệu như thế nào, bạn có thể hỗ trợ y tế kịp thời và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng, trong đó nguy hiểm nhất là xuất hiện tình trạng hôn mê do urê huyết.