Đường rò trên đường may sau phẫu thuật là gì. Biểu hiện và điều trị lỗ rò sau phẫu thuật ở chân

Hầu hết các hoạt động nghiêm trọng kết thúc bằng việc áp dụng một sợi nối - một loại chỉ đặc biệt để nối các mô bị tổn thương lại với nhau thành từng lớp. Thông thường trong quá trình phẫu thuật, vết thương được rửa kỹ trước khi khâu lại. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng resorcinol, chlorhexidine, iodopyrone và các dung dịch khác. Nếu sợi chỉ bị nhiễm vi khuẩn, hoặc vết thương không được xử lý đầy đủ, thì sự kết dính sẽ xảy ra và kết quả là một lỗ rò nối được hình thành.

Xung quanh sợi chỉ thắt chặt các mép vết thương, một vết niêm phong được hình thành, được gọi là u hạt.. Bản thân chỉ khâu, các sợi collagen, đại thực bào và nguyên bào sợi sẽ đi vào con dấu này. Bản thân chữ ghép không được bao bọc - nó không bị giới hạn ở lớp vỏ xơ. Sau khi lớp đệm như vậy được mở ra, một lỗ rò được hình thành. Thông thường, một lỗ rò được hình thành, nhưng có thể có một số lỗ rò, tùy thuộc vào vị trí vết nối vẫn còn.

Thông thường, một biến chứng như vậy tự cảm nhận khá nhanh, ngay cả trong thời gian bệnh nhân nằm trong cơ sở y tế, do đó, khi bác sĩ khám định kỳ, các triệu chứng của lỗ rò nối mi sẽ được phát hiện và điều trị kịp thời. Một lỗ rò được mở ra sau một vài ngày - một đột phá xuất hiện trên da, qua đó chảy mủ. Cùng với phần có thể tháo rời này của chữ ghép cũng có thể đi ra. Trong một số trường hợp, quá trình này mất dần, lỗ rò đóng lại, nhưng sau một thời gian ngắn, nó lại mở ra. Quá trình chảy mủ có thể kéo dài vài tháng nếu bạn không hỏi ý kiến ​​bác sĩ kịp thời và loại bỏ nguyên nhân gây ra mủ.

Thông thường, lỗ rò nối mi xuất hiện khi vết thương sau phẫu thuật được khâu bằng chỉ tơ. Điều đáng chú ý là ở giai đoạn hiện tại họ đang cố gắng sử dụng vật liệu khâu có thể hút lại được để không phải tháo chỉ khâu sau này, ví dụ như catgut.

Các triệu chứng của một lỗ rò nối

Thông thường, một lỗ rò không thể bị bỏ qua - các dấu hiệu bên ngoài của nó được thể hiện rõ ràng.

  • Đầu tiên, xung quanh kênh vết thương có niêm phong và thâm nhiễm. Các vết sưng xuất hiện là nóng khi chạm vào.
  • Thứ hai, gần vết sẹo để lại sau phẫu thuật, bạn có thể thấy rõ tình trạng viêm - đỏ sẽ hết trong quá trình bôi thuốc.
  • Thứ ba, vết thương bắt đầu mưng mủ nhanh chóng và chất mủ tách ra khỏi ổ. Thể tích của sự phóng điện có thể không đáng kể, nhưng với một quá trình phát triển nhanh chóng, có thể quan sát thấy một tiếng khóc đáng chú ý.
  • Thứ tư, các quá trình như vậy gây ra sưng tấy các mô lân cận và tăng nhiệt độ cơ thể lên mức đáng kể (39 độ trở lên).

Điều trị lỗ rò nối mi

Điều trị lỗ rò nối phải được bắt đầu càng sớm càng tốt, vì đây là một biến chứng nghiêm trọng có thể dẫn đến nhiễm trùng thứ phát, tàn tật và trong những trường hợp nặng, tiến triển, nhiễm trùng huyết, đe dọa tử vong của bệnh nhân. Chỉ có bác sĩ mới nên chỉ định điều trị, và nếu tình trạng tắc nghẽn xảy ra tại nhà, bệnh nhân phải được chuyển gấp đến bệnh viện. Điều trị lỗ rò nối có thể được thực hiện theo hai cách - phẫu thuật và bảo tồn. Điều trị phẫu thuật thường được sử dụng nhất - nó bao gồm việc loại bỏ các phần nối bị nhiễm trùng, sau đó bệnh nhân phải trải qua một đợt điều trị kháng sinh. Bệnh nhân được rạch một đường nhỏ để mủ chảy ra ngoài. Điều này sẽ bảo vệ bệnh nhân khỏi sự phát triển của phình - sự kết hợp có mủ của các mô, do đó việc chữa khỏi bệnh sẽ khó khăn hơn nhiều. Nếu ống nối có thể được loại bỏ, thì lỗ rò đã được đóng lại. Nếu không, lần thử thứ hai được thực hiện sau một vài ngày cho đến khi chữ ghép được gỡ bỏ.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, khi các vết nối hình thành nhiều và toàn bộ, thì việc cắt bỏ toàn bộ vết sẹo sau phẫu thuật cùng với phần còn lại của các vết nối được chỉ định.

Bề mặt vết thương cần được chăm sóc đặc biệt - vùng bị ảnh hưởng phải được rửa sạch bằng các dung dịch đặc biệt để vết thương chảy mủ và tránh sự phát triển thêm của quá trình bệnh lý. Thông thường, hydrogen peroxide hoặc furacillin được sử dụng cho mục đích này. Nếu có quá nhiều hạt, chúng nên được vi tính hóa. Sau khi chăm sóc ban đầu được cung cấp, nếu cần thiết, mối nối sẽ được áp dụng lại.

Điều trị bảo tồn chỉ có thể thực hiện khi quá trình này chỉ mới bắt đầu và lượng dịch tiết ra là ít. Trong trường hợp này, mô chết xung quanh lỗ rò được lấy ra khỏi bệnh nhân, mủ được rửa sạch hoàn toàn. Nếu có thể, hãy cắt bỏ những sợi chỉ đó đi, những phần cuối của chúng sẽ ra ngoài. Tiếp theo, bệnh nhân được dùng thuốc kháng sinh và thuốc tăng khả năng miễn dịch.

Phòng ngừa

Để tránh xảy ra lỗ rò nối mi, cần xử lý vết thương đúng cách trước khi khâu và sử dụng chỉ khâu vô trùng. Ngoài ra, khi những dấu hiệu đầu tiên của biến chứng này xuất hiện, cần phải hỗ trợ kịp thời. Thông thường kết quả là thuận lợi.


Kết quả của cuộc phẫu thuật, không liên quan đến việc điều trị vết thương có mủ, là việc đóng lại khu phẫu thuật bằng cách khâu lại. Nếu các mô bị nhiễm trùng, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo cơ hội để loại bỏ mủ và giảm thể tích thâm nhiễm. Vật liệu khâu được sử dụng trong phẫu thuật có thể có nguồn gốc tự nhiên hoặc là chất liệu tổng hợp. Chỉ khâu có thể tự tiêu một thời gian sau khi phẫu thuật hoặc cần sự trợ giúp của bác sĩ để loại bỏ chúng.

Nếu chất lỏng huyết thanh có màu anh đào sẫm, hoặc dịch mủ tiết ra tại vị trí vết khâu, thì đây là dấu hiệu của một quá trình viêm đã phát triển và hình thành lỗ rò nối mi. Sự xuất hiện của các triệu chứng này là một dấu hiệu của sự từ chối nối mi và là lý do để tiếp tục điều trị. Lỗ rò xuất hiện sau ca mổ không thể coi là hiện tượng bình thường, cần phải điều trị khẩn cấp dưới sự hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật.

Lý do cho sự xuất hiện của một lỗ rò ghép nối:

    Nhiễm trùng vết thương do bỏ qua các yêu cầu của thuốc sát trùng;

    Phản ứng dị ứng với vật liệu khâu.

Có những yếu tố làm tăng khả năng xuất hiện lỗ rò sau phẫu thuật:

    Tuổi của bệnh nhân;

    Phản ứng miễn dịch (ở người trẻ thường cao hơn);

    Nhiễm trùng mãn tính;

    Nhiễm trùng bệnh viện, điển hình cho bệnh viện phẫu thuật và điều trị;

Nội dung

Là kết quả của quá trình viêm hoặc can thiệp phẫu thuật, cái gọi là lỗ rò có thể hình thành - một kênh kết nối hai khoang với nhau hoặc một cơ quan với bề mặt của cơ thể. Bên trong lỗ rò chứa đầy dịch tiết nên theo thời gian tình trạng viêm nhiễm ngày càng nặng. Một bệnh lý như vậy không thể tự lành mà bắt buộc phải điều trị y tế hoặc can thiệp phẫu thuật.

Lỗ rò là gì

Kết quả của các quá trình bệnh lý khác nhau, chất lỏng có mủ tích tụ ở tâm điểm của tình trạng viêm - nó bao gồm các tế bào vi khuẩn cùng với các sản phẩm trao đổi chất của chúng và bạch cầu chết. Trong quá trình phát triển của bệnh lý, lượng dịch tiết tăng dần, nó không vừa với khoang, vì vậy cơ thể cố gắng đưa nó ra ngoài. Đây là cách hình thành một lỗ rò - một lỗ rò (ống, kênh), kết nối khoang hoặc cơ quan bị ảnh hưởng với vị trí thoát ra của dịch tiết (bề mặt da hoặc một khoang khác).

Thông qua đường rò, bề mặt của nó được bao phủ bởi một lớp biểu mô hoặc mô hạt, dịch tiết có mủ liên tục đi qua, làm tăng tình trạng viêm, do đó, việc chữa lành tự phát của một bệnh lý như vậy là có vấn đề, nhưng trong một số trường hợp là có thể. Ngoài ra, các lỗ rò thường có nhiều nhánh gây khó khăn cho việc phẫu thuật cắt bỏ bệnh lý.

Trong một số điều kiện nhất định, vi sinh vật từ dịch mủ có thể “di chuyển” đến các cơ quan và mô xung quanh, gây ra sự xuất hiện của các ổ viêm mới. Thành phần của chất được phân tách trực tiếp phụ thuộc vào cơ quan mà kênh được kết nối với nhau; mật càng tích cực, nó càng làm tổn thương da hoặc các mô lân cận. Khi rò rỉ xảy ra, cơ thể bị mất nước, nhiễm độc, dẫn đến rối loạn chuyển hóa và cân bằng muối nước.

Các lỗ rò có thể tồn tại trong cơ thể một thời gian dài và nếu không được điều trị đúng cách sẽ ảnh hưởng đến một số cơ quan. Nếu quá trình viêm của tổ chức ban đầu ngừng lại, dịch tiết có mủ ngừng chảy vào ống tủy, nó sẽ đóng lại và lành lại. Khi quá trình bệnh lý tiếp tục, lỗ rò bắt đầu hoạt động trở lại, tích tụ và tiết dịch tiết ra - một đợt tái phát xảy ra.

Lỗ rò trông như thế nào

Có các lỗ rò bên trong, kết nối các khoang bên trong cơ thể và các lỗ bên ngoài. Một lỗ rò trên da trông giống như một vết thương bị viêm, từ đó chảy ra mủ, các cạnh có thể giống môi (xem ảnh bên dưới). Một lỗ rò bên ngoài xảy ra trên da của một người gần các hốc - ví dụ, trong cổ họng và mũi. Trong một số trường hợp, một người có thể không nhận thức được sự hiện diện của quá trình viêm trong cơ thể cho đến khi xuất hiện một lỗ nhỏ trên bề mặt da. Trong trường hợp các cơ quan nội tạng bị tổn thương nghiêm trọng, không chỉ có dịch mủ mà còn có thể thải ra phân, nước tiểu và mật.

Nó đến từ cái gì

Gram âm, vi khuẩn kỵ khí, liên cầu vàng, tụ cầu, một số loại nấm, vv có thể hoạt động như một yếu tố căn nguyên. Fistulas được hình thành vì những lý do sau:

  • (bệnh mãn tính nghiêm trọng của đường tiêu hóa);
  • actinomycosis - bệnh mãn tính do nhiễm nấm;
  • biến chứng sau phẫu thuật (ví dụ, một lỗ rò ghép được hình thành do sự chèn ép xung quanh các vết khâu trên mạch máu);
  • các bệnh tai mũi họng mãn tính;
  • sự hiện diện của các chất cô lập - các vùng chết của xương;
  • chấn thương mô ruột;
  • bệnh lý răng miệng (viêm nha chu, sâu răng);
  • - viêm trong các rãnh của ống hậu môn của ruột;
  • khối u (lành tính và ác tính) trên trực tràng;
  • sự dập tắt xung quanh các vật thể lạ bên trong cơ thể (ví dụ, một viên đạn hoặc các mảnh vỡ của nó).

Triệu chứng

Các dấu hiệu của lỗ rò trong hầu hết các trường hợp là tương tự nhau, tùy thuộc vào vị trí của trọng tâm viêm và cơ quan bị ảnh hưởng. Nứt kẽ có thể xảy ra ở bất cứ đâu, ví dụ: ở lưng, mông, bẹn, ngực, gót chân, ngón tay, bụng, tầng sinh môn,… Với bệnh lý, người bệnh quan sát thấy các triệu chứng sau:

  • nhiệt độ cơ thể thấp do sự hiện diện của quá trình viêm trong cơ thể;
  • dấu hiệu say - suy nhược, đau đầu và đau cơ, rối loạn giấc ngủ, giảm hiệu suất;
  • sự hiện diện của một hội chứng đau đặc trưng, ​​nếu đường rò ảnh hưởng đến các đầu dây thần kinh (ví dụ, lỗ rò của trực tràng kèm theo đau ở hậu môn, tăng cường khi đại tiện);
  • cơn đau giảm đi sau khi bong bóng vỡ ở cuối ống và chất tiết được giải phóng lên da hoặc vào khoang.

Các loại

Có một số phân loại của công thức. Theo nguồn gốc, các loại sau được phân biệt:

  1. Bẩm sinh lỗ rò được hình thành do dị tật của phôi; một số trong số chúng (ví dụ, lỗ rò rốn) được phát hiện bởi các bác sĩ trước hoặc trong khi sinh.
  2. Mua các kênh bệnh lý phát sinh do quá trình viêm, chấn thương hoặc hoạt động (ví dụ, một lỗ rò trên chân hoặc cánh tay có thể xảy ra do gãy xương hoặc bầm tím).
  3. được tạo ra một cách nhân tạo lỗ rò được thiết kế để loại bỏ chất lỏng ra khỏi cơ thể (mủ, nước tiểu, phân, mật).

Theo vị trí, lỗ hổng được chia thành các loại sau:

  1. Tiết niệu- được cài đặt trên niệu quản, bàng quang hoặc niệu đạo, có thể hình thành do chấn thương.
  2. Túi mật rò rỉ xảy ra do các hoạt động trên túi mật. Bí mật được tiết ra bởi một lỗ rò như vậy sẽ gây bỏng trên các mô lân cận, vì vậy cần điều trị ngay lập tức.
  3. Có mủ kênh có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể, thường chúng xuất hiện trên nướu răng do một chiếc răng kém lành. Trong một số trường hợp hiếm hoi, lỗ rò rỉ mủ có thể tự lành, nhưng thường tái phát hơn và dịch tiết mủ bắt đầu chảy qua ống tủy một lần nữa.
  4. nước bọt lỗ rò được hình thành do quá trình viêm ở má, cổ hoặc tai, nước bọt được tiết ra qua chúng.
  5. Phế quản- nối các phế quản với khoang màng phổi.
  6. Dạ dày lỗ rò được thiết lập nhân tạo để cho bệnh nhân ăn qua đường ruột sau khi cắt bỏ dạ dày với những sai lệch của hệ tiêu hóa và đường tiêu hóa.
  7. Có lỗ rò của ruột non trên và dưới. Loại thứ nhất phát sinh do chấn thương hoặc phẫu thuật, thường tự lành với sự chăm sóc thích hợp, loại thứ hai được tạo ra bởi bác sĩ phẫu thuật để loại bỏ phân trong trường hợp tắc ruột hoặc viêm phúc mạc (lỗ rò phân).
  8. Các kênh trong ruột già phát sinh do chấn thương, hoạt động hoặc được thiết lập một cách giả tạo. Thường thì vết thương sẽ tự lành, nhưng cần được chăm sóc đặc biệt - sử dụng thuốc mỡ bảo vệ để tránh bị thương.

Phương pháp chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ làm quen với bệnh sử của bệnh nhân, sờ nắn vùng viêm, đánh giá số lượng và sự xuất hiện của chất lỏng tiết ra, và hỏi bệnh nhân về những phàn nàn về vi phạm hoạt động của các cơ quan nội tạng. Sau đó, bác sĩ hướng dẫn bệnh nhân các biện pháp chẩn đoán tiếp theo:

  • Xét nghiệm máu và nước tiểu, cấy máu để tìm vi khuẩn gây bệnh có thể chỉ ra sự hiện diện của tình trạng viêm và bản chất của nó.
  • CT (chụp cắt lớp vi tính), MRI (chụp cộng hưởng từ) thường được sử dụng như một phương tiện chẩn đoán lỗ rò.
  • Một trong những phương pháp hiệu quả là chụp X quang với việc đưa chất cản quang vào trong khoang đường rò để xác định kích thước, chiều dài, độ phân nhánh của đường rò.
  • Phương pháp thăm dò được coi là không kém hiệu quả; nó chỉ được sử dụng trong trường hợp lỗ rò bên ngoài, trong đó mép ngoài tiếp xúc với bề mặt da.
  • Các nghiên cứu về chất lỏng có mủ được sử dụng để xác định cơ quan chính tạo ra ống bệnh lý.
  • Trong quá trình phẫu thuật để loại bỏ đường rò, các bác sĩ chuyên khoa sẽ tiêm chất nhuộm màu (ví dụ, xanh methyl) để đánh giá toàn bộ cấu trúc của ống tủy và xác định chính xác cơ quan ban đầu.
  • Siêu âm hiếm khi được sử dụng để chẩn đoán rò rỉ, bởi vì phương pháp này ít thông tin hơn.

Điều trị lỗ rò

Trên thực tế, một đường rò là một ống có tàn tích của vi khuẩn đã chết, việc điều trị thường bao gồm cắt bỏ ống, làm sạch nó về mặt hóa học hoặc cơ học và loại bỏ tình trạng viêm của cơ quan mà từ đó lỗ rò bắt đầu. Ví dụ, khi thoát khỏi đường rò của trực tràng, phương pháp hiệu quả nhất là phẫu thuật. Thời gian phục hồi hoàn toàn của bệnh nhân trong vòng 20-30 ngày, lúc này bệnh nhân nên tắm trị liệu và hạn chế hoạt động thể chất để tránh tổn thương cơ vòng.

Ngoài ra, để điều trị lỗ rò, các biện pháp tại chỗ được sử dụng (tắm, thuốc mỡ, bột, dung dịch sát trùng để rửa, v.v.). Trong một số trường hợp, bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng do vi khuẩn, thuốc giảm đau và hạ sốt để cải thiện tình trạng của bệnh nhân. Là thuốc được sử dụng để điều trị rò rỉ, các loại thuốc sau được sử dụng:

Tên thuốc

Hoạt chất; liều lượng

Hoạt động

Hướng dẫn sử dụng

Phản ứng phụ

Chống chỉ định

Dioxysol

(sử dụng bên ngoài)

Lidocain 6%, Dioxidin 1,2% trong 1 ml.

Dung dịch trong lọ và lọ 50, 100, 500, 1000 g

Loại bỏ hội chứng đau; tác dụng kháng khuẩn đối với một loạt các vi sinh vật

Vết thương có mủ và lỗ rò, bỏng, áp xe

Nhịp tim chậm, lo lắng, trầm cảm, hạ huyết áp động mạch

Các bệnh lý của hệ thống tim mạch; mang thai, cho con bú, thời thơ ấu

Chlorhexidine bigluconate

(sử dụng bên ngoài)

Chlorhexidine bigluconate 0,05% trong 1 ml.

Dung dịch trong lọ 40, 80, 100, 200 ml

Hành động diệt khuẩn

Phòng chống các bệnh hoa liễu, bỏng, áp xe, rò rỉ, vết thương

Viêm da, dị ứng, ngứa và bỏng da

Bệnh da do virus, viêm da, mẫn cảm với các thành phần của thuốc

Thuốc mỡ miramistin

(sử dụng bên ngoài)

Miramistin 5 mg trên 1 g thuốc mỡ.

Ngân hàng 1000 g, ống 15, 30 g

Hành động khử trùng, kháng khuẩn. Hiệu quả điều trị được tăng cường bằng cách thâm nhập sâu vào các lớp dưới của da

Vết thương nhiễm trùng, ổ mủ, bỏng, tổn thương da liễu

Đốt, ngứa, phản ứng dị ứng

Quá mẫn với các thành phần của thuốc

Các biện pháp dân gian

Chữa rò rỉ bằng thuốc nam đơn giản mà hiệu quả cao. Trong một số trường hợp, có một sự phục hồi hoàn toàn. Thuốc mỡ, thuốc tắm dựa trên các thành phần tự nhiên được sử dụng làm thuốc. Lô hội và bắp cải có tác dụng chữa bệnh hiệu quả nhất, nước ép của các loại cây này giúp đẩy mủ ra khỏi lỗ rò và nhanh chóng làm lành vết thương. Trước khi sử dụng tất cả các loại thuốc, người bệnh cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.

Thuốc mỡ

Các biện pháp khắc phục sau đây được sử dụng như thuốc mỡ tại nhà:

  1. Vodka và dầu ô liu được trộn theo tỷ lệ 1: 1, vùng bị ảnh hưởng được điều trị bằng hỗn hợp này nhiều lần trong ngày, sau đó đắp lá bắp cải để loại bỏ mủ. Để có hiệu quả tối đa, sản phẩm được sử dụng trong vài tuần.
  2. Decoctions

    Một vài ví dụ về cồn thuốc và nước sắc để điều trị rò rỉ:

    1. Trộn lượng nước lô hội và nước cốt bằng nhau (sau khi ngâm nước), lấy băng tẩm dung dịch này đắp lên chỗ đau lâu ngày.
    2. 2 muỗng canh St. John's wort đổ 2 cốc nước, đun sôi hỗn hợp trong 10 phút, lọc lấy dung dịch thu được. Hỗn hợp này được trải trên một tấm phim và quấn chỗ đau bằng một miếng gạc như vậy, sau đó vùng viêm được rửa sạch bằng dung dịch còn lại. Tác nhân được sử dụng cho đến khi kênh bắt đầu tiết dịch tiết.
    3. Chuẩn bị cồn hoa bồ công anh trong nước hoa ba kích để chữa bệnh rò rỉ bên ngoài. Chất lỏng thu được được bơm trực tiếp bằng pipet vào kênh rò để đạt được hiệu quả điều trị tối đa.

    Video

    Chú ý! Thông tin được cung cấp trong bài viết chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin. Các tài liệu của bài báo không kêu gọi tự xử lý. Chỉ một bác sĩ có trình độ chuyên môn mới có thể chẩn đoán và đưa ra các khuyến nghị điều trị, dựa trên các đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.

    Bạn có tìm thấy lỗi trong văn bản không? Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!

Rò hậu phẫu bác sĩ cho là một trong những biến chứng sau phẫu thuật.

Hành động đầu tiên của bệnh nhân là thông báo cho bác sĩ chăm sóc. Một lỗ rò sau phẫu thuật rất dễ nhận biết, nó chỉ đơn giản là một lỗ trên da mà từ đó chất lỏng chảy ra.

Chờ đợi vết thương tự lành không đáng có trong mọi trường hợp.

Nguyên nhân của lỗ rò sau phẫu thuật

Các bác sĩ với sự trợ giúp của các đầu dò sẽ xác định, cũng như mối liên hệ của nó với các cơ quan xung quanh.

Với các lỗ rò trong môi, trong hầu hết các trường hợp, điều trị phẫu thuật được sử dụng, vì điều trị bảo tồn trong trường hợp này là vô ích.

lỗ rò hình ống trong một số trường hợp có thể tự đóng lại, nhưng điều này chỉ xảy ra sau khi ngừng tiết.

Các lỗ rò biểu sinh và cách điều trị của chúng

Các lỗ rò biểu mô đã được hình thành, trên thực tế, chúng được bao phủ bởi lớp da bên trong và không thể tự đóng lại, do đó, việc điều trị các lỗ rò biểu mô chỉ có thể được thực hiện với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật, trong khi tập trung bệnh lý đã bắt đầu hình thành lỗ rò được loại bỏ, ngoài ra, đường rò và biểu mô bao phủ bề mặt của nó bị cắt bỏ.

Lỗ rò xuất hiện sau phẫu thuật được điều trị như thế nào? Chúng tôi sẽ giới thiệu cho bạn các phương pháp điều trị rò rỉ nối hiệu quả nhất, cũng như cho bạn biết lý do tại sao chúng lại xuất hiện.

Theo quy luật, bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, ngay cả đơn giản nhất, vào cơ thể con người, đều cần rất nhiều thời gian để chữa lành vết thương. Tuyệt đối tất cả các hoạt động kết thúc bằng khâu, điều này sẽ góp phần giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn và tốt hơn.

Nhưng đôi khi chính tại nơi vết thương hở được khâu lại bắt đầu quá trình viêm nhiễm mạnh mẽ, được đặc trưng bởi da đỏ và hình thành mủ. Tất cả điều này chỉ ra rằng một biến chứng khá nghiêm trọng đã bắt đầu ở một người, cần được điều trị ngay lập tức và chất lượng cao.

Nếu bạn không bắt đầu chống lại lỗ rò càng nhanh càng tốt, thì rất có thể bệnh nhân có thể cần một can thiệp phẫu thuật khác.

Lỗ rò sau phẫu thuật là gì, nó trông như thế nào?

Một lỗ rò hình thành ở giữa đường nối
  • Lỗ rò- Đây là một kênh rỗng bên trong cơ thể con người, kết nối các cơ quan của con người với môi trường bên ngoài. Ngoài ra, lỗ rò có thể kết nối khoang bên trong với một hình thành lành tính hoặc ác tính. Theo nguyên tắc, ống này được lót bằng biểu mô và là kênh dẫn mủ hình thành bên trong cơ thể sau khi phẫu thuật thoát ra ngoài.
  • Bề ngoài, nó giống như một vết thương sâu thông thường, xung quanh da bị viêm. Lỗ rò có thể xuất hiện trên hầu hết mọi bộ phận của cơ thể và không nhất thiết phải ở nơi vết rạch được tạo ra. Có những trường hợp khi một quá trình viêm xảy ra bên trong cơ thể trong một thời gian dài và một người biết rằng có điều gì đó không ổn với mình chỉ khi một lỗ đặc trưng xuất hiện trên cơ thể, giải phóng các khối mủ.
  • Nhưng không chỉ có mủ chảy ra từ lỗ rò, nếu vấn đề lâu ngày không được chiến đấu và ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng thì phân, nước tiểu và mật có thể được thải ra theo đường dẫn hình thành.


Lỗ rò ở xương cụt

Ngoài ra, các bác sĩ còn phân biệt thêm một số loại rò sau phẫu thuật:

  1. Đầy. Nó có hai lối ra cùng một lúc, góp phần loại bỏ quá trình viêm và chữa lành nhanh hơn
  2. Chưa hoàn thiện. Nó chỉ có một lối ra, thường là bên trong khoang bụng. Điều này góp phần vào việc sinh sản chuyên sâu của hệ vi sinh gây bệnh và tăng cường các quá trình viêm.
  3. phòng thí nghiệm. Trong trường hợp này, lỗ rò phát triển cùng với phần da và mô cơ. Nó chỉ có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.
  4. Tạo hạt. Loại đường rò này có đặc điểm là hình thành mô hạt, xung huyết và phù nề khá nặng.
  5. Hình ống.Ống dẫn được hình thành đầy đủ tiết ra mủ, chất nhầy và phân

Rò dây chằng sẹo hậu phẫu sau khi sinh con, mổ lấy thai, viêm ruột thừa: dấu hiệu, nguyên nhân



Lỗ rò dây chằng
  • Dây chằng- đây là những sợi chỉ y tế đặc biệt mà bác sĩ sử dụng để khâu từng lớp các mô bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật. Thông thường, trước khi sử dụng chúng, vết thương hở được xử lý cẩn thận bằng thuốc khử trùng, và chỉ sau đó họ mới tiến hành khâu
  • Nhưng đôi khi những hành động như vậy là không đủ và vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào cơ thể cùng với sợi chỉ, gây ra sự chèn ép nghiêm trọng và hình thành lỗ rò sau phẫu thuật. Theo quy luật, nó sẽ được mở ra sau một vài ngày và cùng với mủ, vật liệu được sử dụng để khâu vết thương sẽ thoát ra khỏi nó.
  • Thông thường, vấn đề này là do các sợi tơ gây ra, vì vậy gần đây các bác sĩ đã bắt đầu sử dụng một loại vật liệu tự tiêu biến sau một khoảng thời gian tối thiểu và không yêu cầu loại bỏ chỉ khâu và xử lý thêm.


Nhiễm trùng là nguyên nhân chính gây ra đường rò sau phẫu thuật

Những lý do chính cho sự xuất hiện của một lỗ rò sau khi phẫu thuật:

  • Orgasm coi vật liệu được dùng để khâu vết thương là dị vật và bắt đầu từ chối nó
  • Vết thương tự bị nhiễm trùng, cũng như vết thương
  • Xử lý vết khâu hậu phẫu không kịp thời và kém chất lượng
  • Bệnh nhân quá già
  • Vượt quá trọng lượng
  • giảm khả năng miễn dịch

Dấu hiệu của một lỗ rò:

  • Một con dấu xuất hiện xung quanh vết rạch trên da, khi ấn vào, vết mổ bắt đầu đau rõ rệt. Trong một số trường hợp, xuất hiện các nốt sần rõ rệt tiết ra dịch thâm nhiễm.
  • Gần vết sẹo bị nhiễm trùng sẽ thấy rõ vết đỏ. Hơn nữa, nó sẽ trông sáng nhất trong quá trình áp dụng các đoạn nối.
  • Nhiệt độ có thể tăng rất mạnh. Và vì quá trình viêm sẽ tăng cường mọi lúc trong cơ thể, nó sẽ không đi chệch hướng về mức bình thường.
  • Sự suy giảm nghiêm trọng xuất hiện, nếu không được điều trị đúng cách, sẽ biến thành khóc với kích thước khá lớn.
  • Việc mở lỗ rò rỉ có thể bị trì hoãn trong một thời gian, và sau đó trở nên căng phồng với sức sống mới

Hậu quả gây ra rò rỉ



Lỗ rò sau phẫu thuật có thể kích thích sự phát triển của nhiễm trùng huyết

Bản thân, đường rò sau phẫu thuật không đe dọa đến tính mạng. Nhưng nếu bệnh nhân để mọi thứ diễn ra theo chiều hướng của nó, thì vi khuẩn gây bệnh bên trong lỗ hở sẽ bắt đầu ảnh hưởng đến các cơ quan và mô khỏe mạnh, và điều này sẽ dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh khá nghiêm trọng.

Ngoài ra, cơ thể có thể từ chối đáp ứng thích hợp với liệu pháp y tế, do đó cũng có thể gây ra các biến chứng khá nghiêm trọng.

Các biến chứng thường gặp nhất trong điều trị lỗ rò sau phẫu thuật:

  • Áp xe. Các khối mủ lấp đầy toàn bộ khoang bên trong của lỗ hở
  • Phlegmon. Trong trường hợp này, mủ, ngoài các mô, cũng bắt đầu ảnh hưởng đến các mô mỡ.
  • Nhiễm trùng huyết. Có một lỗ hổng của lỗ hổng bên trong cơ thể con người. Dịch mủ đồng thời bám vào các cơ quan nội tạng của bệnh nhân
  • Sốt,bị kích thích bởi khối lượng mủ. Nhiệt độ có thể tăng lên mức tối đa. Trong trường hợp này, một người có thể mất ý thức và định hướng kém trong không gian.

Rò rỉ mủ trên vết khâu phẫu thuật - điều trị



Điều trị lỗ rò rỉ mủ
  • Như bạn có thể đã hiểu, một lỗ rò có mủ không phải là bản án tử hình và nếu được điều trị thích hợp, nó hầu như luôn đáp ứng tốt với việc điều trị. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, theo quy luật, để có một kết quả thuận lợi, cần phải phẫu thuật.
  • Nếu bác sĩ quyết định hoãn can thiệp, bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị bảo tồn. Nhưng cũng cần tiến hành dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa và tốt nhất là ở bệnh viện. Thông thường, việc điều trị như vậy là nhằm mục đích loại bỏ hệ vi sinh gây bệnh gây viêm.
  • Nếu phương pháp điều trị được lựa chọn chính xác, thì lỗ hở sẽ đóng lại khá nhanh và bệnh nhân sẽ có thể trở lại cuộc sống bình thường. Để điều trị vùng da bị viêm, người ta thường sử dụng các loại thuốc có tác dụng sát trùng, kháng khuẩn, diệt khuẩn.
  • Ngoài ra, bệnh nhân phải được kê đơn thuốc kháng sinh và vitamin, giúp duy trì khả năng tự vệ của cơ thể ở mức bình thường. Nhưng ngay lập tức tôi muốn nói rằng điều trị bảo tồn không đảm bảo 100% rằng lỗ rò sẽ không mở lại. Vì vậy, hầu hết các bác sĩ đề nghị không được để đau đớn và ngay lập tức thực hiện một cuộc phẫu thuật để loại bỏ tập trung mủ


Chỉ có phẫu thuật mới có thể giúp loại bỏ hoàn toàn đường rò.
  • Sau khi rửa vết thương, hệ thống thoát nước thường được lắp vào đó. Trong giai đoạn hậu phẫu, dẫn lưu được rửa hàng ngày và thay băng vô trùng. Nếu sau vài ngày mà lượng mủ không giảm thì người bệnh được chỉ định dùng thêm thuốc chống viêm, kháng sinh và vitamin E.
  • Ngoài ra, có thể sử dụng băng gạc, với thuốc mỡ sẽ kích thích quá trình lành vết thương. Trong trường hợp này, ví dụ, thuốc mỡ troxevasin có thể được kê đơn. Ngay sau khi mủ chấm dứt, dịch thoát ra khỏi vết thương và bệnh nhân chỉ cần đảm bảo không để nhiễm trùng xâm nhập và thay băng định kỳ.



Các biện pháp dân gian để điều trị lỗ rò

Trong trailer, có thể sử dụng các phương pháp dân gian để điều trị rò hậu phẫu nối mi bằng phương pháp dân gian. Một số phương pháp được mô tả dưới đây khá tốt trong việc loại bỏ viêm nhiễm và giảm lượng mủ.

Tuy nhiên, nếu bạn quyết định thoát khỏi vấn đề theo cách này, thì trước khi bắt đầu điều trị, hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa. Rốt cuộc, nếu bạn đã bắt đầu tình trạng của mình rất mạnh, thì rất có thể bạn sẽ chỉ làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh.

Vì thế:

  • Lấy dầu ô liu và rượu vodka mạnh chia thành hai phần bằng nhau và trộn cho đến khi mịn. Chà hỗn hợp thu được 3-4 lần một ngày lên vùng da bị viêm. Để tăng cường hiệu quả chữa bệnh, bạn có thể đắp ngay lá bắp cải đã được trụng sơ qua với nước sôi. Vì vậy, bạn sẽ không chỉ tiêu diệt vi sinh gây bệnh mà còn góp phần làm cho mủ chảy ra nhanh hơn
  • Để chuẩn bị phương thuốc kỳ diệu tiếp theo, bạn sẽ cần nước ép lô hội và xác ướp. Nên ngâm me trong nước đun sôi, khi chuyển sang màu nâu sẫm thì cho nước nha đam vào. Trong dung dịch này, bạn sẽ cần làm ẩm một miếng băng vô trùng và đắp lên vết đau.


St. John's wort để điều trị lỗ rò
  • Nếu bạn cần hút mủ ra ngoài càng nhanh càng tốt, hãy sử dụng loại thảo mộc quen thuộc St. John's wort cho việc này. Trong trường hợp này, sẽ có thể sử dụng cả thuốc sắc và lá. Đầu tiên, xé nhỏ lá của St. John's wort, đổ đầy nước rồi đun trên lửa nhỏ trong 10-15 phút. Khi nước dùng nguội đi một chút, hãy ngâm một miếng băng vào đó và đặt lá lên trên nó một lớp. Cố định băng này trên lỗ rò và để nó ở đó trong 4 giờ. Sau thời gian này, băng phải được gỡ bỏ, điều trị chỗ đau bằng hydrogen peroxide, sau đó đắp một miếng mới.
  • Nước sắc của cây hoàng liên sẽ giúp bạn chống lại lỗ rò từ bên trong. Nếu bạn chuẩn bị nước sắc của cây này và uống thường xuyên trong một tháng, thì các chất có trong thành phần của nó sẽ tiêu diệt nhiễm trùng trong lỗ rò và giúp giảm viêm. Nhưng vì nước sắc này làm đặc máu rất nhiều, sẽ tốt hơn nếu bác sĩ xác định liều lượng.
  • Bạn có thể thử loại bỏ lỗ rò bằng bánh mì đen thông thường. Lấy cùi và vò nhẹ với nước. Khi lớp trên cùng mềm đi một chút, hãy đắp bánh mì lên chỗ đau và cố định bằng băng vô trùng. Thủ tục này phải được thực hiện mỗi ngày một lần. Trước mỗi chiếc bánh mì Znamenny, hãy đảm bảo xử lý vết thương bằng hydrogen peroxide. Nếu bạn làm đúng mọi thứ thì đến khoảng ngày thứ 3 bạn sẽ thấy đường rò hết mủ và bắt đầu se lại.

Thuốc mỡ để điều trị lỗ rò sau phẫu thuật



Thuốc mỡ với tinh dầu để chữa lành lỗ rò

Thuốc mỡ tự làm tại nhà cũng đã được chứng minh khá tốt. Chúng loại bỏ khá tốt nguyên nhân gây ra nhiễm trùng và góp phần phục hồi nhanh hơn các nguyên nhân da liễu. Nhưng trong trường hợp này, điều cực kỳ quan trọng là phải rất cẩn thận trong việc bôi thuốc mỡ, cũng như xử lý trước vết thương.

Nó là cần thiết để bảo vệ bạn khỏi bị tái nhiễm trùng của lỗ rò. Rốt cuộc, nếu bạn áp dụng băng gạc không tiệt trùng và sử dụng một sản phẩm có chất lượng không rõ ràng, thì bạn khó có thể cải thiện tình trạng của mình.

Các loại thuốc mỡ phổ biến nhất:

  • Ở nhà, bạn cũng có thể sử dụng thuốc mỡ sẽ có cả đặc tính chống viêm và chữa lành vết thương. Để chuẩn bị nó, bạn sẽ cần nhựa thông, mật ong tự nhiên, bơ, cùi lô hội và hắc ín y tế. Tất cả các thành phần được trộn thành các phần bằng nhau và đem đồng nhất trong nồi cách thủy. Sản phẩm thu được phải được áp dụng cho các vùng da đã được khử trùng trước.
  • Một phương thuốc hiệu quả khác là thuốc mỡ làm từ hoa calendula tươi. Chúng phải được xếp chặt vào một cái lọ nửa lít và đổ mỡ lợn hoặc bơ đã đun chảy. Để sản phẩm ở nơi tối trong 10-12 giờ để ủ. Sau đó chuyển nồi đất của mình và đun nhỏ lửa trong 48 giờ trong lò, ở nhiệt độ 70 độ. Sau khi thuốc mỡ nguội, chuyển thuốc vào hộp có nắp đậy kín và bảo quản ở nơi tối, thoáng mát. Với biện pháp khắc phục kết quả, bạn có thể chỉ cần bôi trơn lỗ hở hoặc băng y tế ra khỏi nó.



Như đã đề cập ở mức cao hơn một chút, cách tốt nhất để loại bỏ lỗ rò sau phẫu thuật là cắt bỏ hoàn toàn nó. Mặc dù thủ thuật này khá đau đớn và thời gian hồi phục khá lâu, nhưng chính cô ấy sẽ bảo vệ bạn khỏi sự phát triển của các biến chứng như nhiễm trùng huyết và tắc mạch.

Các giai đoạn của hoạt động:

  1. Đầu tiên, lỗ hở và tất cả các vùng da xung quanh nó được xử lý bằng các chất khử trùng.
  2. Thuốc gây tê sau đó sẽ được tiêm vào vùng vết thương.
  3. Ở giai đoạn tiếp theo, vết thương được bóc tách cẩn thận và tất cả mủ và tàn dư của vết thương được lấy ra khỏi đó.
  4. Sau đó, mọi thứ được rửa sạch sẽ, hệ thống thoát nước được lắp đặt và đóng lại bằng chỉ khâu thứ cấp.
  5. Các ống trong trường hợp này không được khâu vì điều này có thể dẫn đến hình thành một lỗ rò khác

Sau khi phẫu thuật, vùng da bị ảnh hưởng sẽ cần được chăm sóc đặc biệt. Vết thương chắc chắn sẽ cần được xử lý bằng dung dịch khử trùng (ví dụ, furatsilin) ​​và đảm bảo rằng vết thương luôn sạch sẽ và khô ráo. Nếu ngay cả sau khi phẫu thuật, có thể nhận thấy quá nhiều hạt ở vị trí hình thành lỗ rò, thì cần phải phẫu thuật ngay lập tức.

Video: Lỗ rò tầng sinh môn