Streptoderma. Streptoderma ở trẻ em Dạng đơn giản hoặc bệnh chốc lở do liên cầu khuẩn

Theo thống kê, liên cầu khuẩn là nguyên nhân gây ra khoảng 40% các bệnh lý về da. Ngoài ra, bệnh liên cầu khuẩn đứng đầu trong số các bệnh về da ở trẻ em. Bệnh này khá dễ dàng được chẩn đoán và điều trị thành công bằng các loại thuốc kháng khuẩn hiện đại.

mầm bệnh

Streptoderma là do một loại vi khuẩn cơ hội - streptococcus, là loại vi khuẩn cộng sinh bình thường của cơ thể con người gây ra. Streptococci có thể sống trên màng nhầy của mũi, khoang miệng và hầu họng, trong âm đạo, cũng như trong ruột già, nhưng môi trường sống chính của chúng là bề mặt da.

Thông thường, da người có rất nhiều cơ chế rào cản không cho các loại vi khuẩn khác nhau gây hại cho cơ thể, nhưng trong một số điều kiện nhất định, liên cầu khuẩn có thể xâm nhập vào độ dày của da, gây viêm mủ ở đó, được gọi là liên cầu khuẩn.

Streptococci khá ổn định ở môi trường bên ngoài. Chúng có thể tồn tại trong bụi và trên các đồ vật trong nhà hàng tháng trời, mất khả năng gây bệnh. Vi khuẩn có thể chịu được nhiệt độ lên tới 56 độ trong 30 phút và sôi lên tới 15.

Vi khuẩn gây viêm da mủ cũng là tác nhân gây ra các bệnh thông thường như viêm họng, viêm phổi, viêm quầng, sốt đỏ tươi và viêm màng não mủ.

Nguồn lây nhiễm streptoderma chỉ có thể là một người, vừa là người mang vi khuẩn vừa là người bị đau họng, viêm quầng, sốt ban đỏ và thậm chí là sổ mũi thông thường hoặc viêm phế quản cấp tính. Lây nhiễm từ động vật là không thể, vì liên cầu khuẩn là loài cộng sinh độc quyền của con người.

Con đường lây truyền của streptococci chủ yếu là qua không khí, nhưng trong phần lớn các trường hợp chúng xâm nhập vào da qua tiếp xúc.

Lý do phát triển

Streptococci có thể xâm nhập vào độ dày của da và gây viêm ở đó do các yếu tố sau:

• vết thương ngoài da;
• rối loạn chuyển hóa;
• thay đổi độ pH của da;
• phòng vệ miễn dịch giảm.

Chấn thương da. Da là lớp áo giáp đáng tin cậy chống lại bất kỳ vi sinh vật nào, tuy nhiên, ngay cả những tổn thương nhỏ, chẳng hạn như vết trầy xước, vết xước, vết cắn, vết cắt, trầy xước, v.v., cũng có thể trở thành điểm xâm nhập của nhiễm trùng. Khi xâm nhập vào các vết thương nhỏ, vi khuẩn vượt qua hàng rào bảo vệ của da, là nguyên nhân gây ra chứng liên cầu khuẩn.

Rối loạn chuyển hóa. Sự mất cân bằng nội tiết tố, cũng như các bệnh chuyển hóa, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng của da. Những thay đổi có thể có tính chất sau:

• khô, đỏ, bong tróc;
• ngứa mãn tính;
• sự gián đoạn của quá trình chữa bệnh;
• rối loạn trong quá trình sản xuất bã nhờn.

Những vấn đề này khiến vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào độ dày của da và tạo cơ sở cho nhiễm trùng liên cầu khuẩn.

Thay đổi độ pH của da. Thông thường, độ axit của da nằm trong khoảng 4–5,7. Những điều kiện như vậy không thuận lợi cho cuộc sống của hầu hết các vi khuẩn gây bệnh, bao gồm cả liên cầu khuẩn, tuy nhiên, khi độ pH của da thay đổi trên 6, chúng bắt đầu nhân lên tích cực trên đó, có thể dẫn đến sự phát triển của liên cầu khuẩn.

Những lý do cho sự thay đổi độ pH như sau.

• Các bệnh nội tiết - đái tháo đường, bệnh lý tuyến giáp, v.v.
• Lạm dụng mỹ phẩm có phản ứng kiềm. Thông thường đây là xà phòng thông thường, có độ pH khoảng 11.
• Viêm da không nhiễm trùng.

Giảm khả năng phòng vệ miễn dịch. Tình trạng miễn dịch của da bị suy giảm có thể xảy ra vì những lý do sau:

• các bệnh mãn tính của hệ tiêu hóa: viêm dạ dày, viêm tá tràng, v.v.;
• căng thẳng mãn tính;
• chế độ ăn uống không lành mạnh: lạm dụng đồ ăn ngọt, béo, thiếu vitamin và nguyên tố vi lượng;
• tuần hoàn kém ở da - tiểu đường, suy tim;
• bệnh đông máu (các bệnh về hệ thống đông máu), xơ gan, suy thận, v.v.

Streptoderma có thể được phân loại theo nguồn gốc của nó như sau.

• Nguyên phát – xảy ra trên làn da có vẻ khỏe mạnh sau chấn thương.
• Thứ phát – là một biến chứng của một bệnh không nhiễm trùng, ví dụ như bệnh chàm dị ứng.

Triệu chứng

Giống như bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào khác, các triệu chứng của bệnh streptoderma có thể được chia thành chung và cục bộ.
Dấu hiệu chung là những triệu chứng không đặc hiệu về sự hiện diện của một quá trình lây nhiễm trong cơ thể:

• tăng nhiệt độ cơ thể;
• suy nhược, suy nhược, chán ăn, nhức đầu;
• các hạch bạch huyết mở rộng ở khu vực bị ảnh hưởng.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng chung khác nhau và phụ thuộc vào loại bệnh, độ tuổi của bệnh nhân và đặc điểm cá nhân của hệ thống miễn dịch.

Dấu hiệu tại chỗ là các triệu chứng của bệnh trực tiếp trên da: mụn nước có kích thước khác nhau chứa đầy chất trong suốt, đục hoặc có mủ, đỏ và sưng vùng bị ảnh hưởng, bong tróc và đóng vảy màu vàng.

Phân loại theo biểu hiện ngoài da

Dựa trên các triệu chứng bên ngoài của tổn thương da, streptoderma có thể được chia thành các dạng sau:

• đơn giản;
• thô lỗ;
• giống như khe hở;
• ban đỏ-vảy;
• tourniol;
• hăm tã do liên cầu khuẩn;
• bệnh liên cầu khuẩn.

Dạng đơn giản hoặc bệnh chốc lở do liên cầu khuẩn

Nhóm bệnh nhân chính là trẻ em dưới 12 tuổi.

Bệnh sẽ trải qua một giai đoạn nhất định.

• Lúc đầu, trên nền hơi đỏ, phlyctena xuất hiện - một bong bóng căng thẳng có đường kính 1-3 mm chứa đầy chất lỏng.
• Sau đó chất lỏng trở nên đục. Các mụn nước tự vỡ ra hoặc do gãi, nhanh chóng bị đóng vảy màu vàng.
• Sau khi vảy bong ra, da vẫn giữ được màu hồng sẫm trong một thời gian.
• Tổng thời gian phát triển của một mụn nước là 5 - 7 ngày.

Các vùng da tiếp xúc thường bị ảnh hưởng - mặt và tay chân. Theo quy luật, xung đột đầu tiên khiến bệnh nhân ít lo lắng và do đó không được chú ý. Tuy nhiên, chất lỏng từ phlyctena chứa một lượng lớn liên cầu khuẩn, qua vết xước, quần áo, ga trải giường, v.v., sẽ bắt đầu lây nhiễm sang các vùng da mới nếu không bắt đầu điều trị đúng giờ. Các triệu chứng chung xuất hiện không thường xuyên, thường là do liên cầu khuẩn ở trẻ em hoặc với vùng da bị tổn thương rộng.

bệnh chốc lở

Một dạng streptoderma nghiêm trọng hơn. Các bong bóng có kích thước lớn hơn và được gọi là bullae. Nội dung của chúng có tính chất mủ. Thông thường, tình trạng chung của cơ thể bị xáo trộn. Sau khi mở bọng nước, vết loét (tương tự như vết loét) có thể hình thành tại chỗ.

Bệnh chốc lở dạng khe hoặc co giật do liên cầu khuẩn

Nó xảy ra ở khóe miệng, ít gặp hơn ở vùng cánh mũi hoặc nếp gấp khóe mắt. Nó biểu hiện như những xung đột riêng lẻ, không có xu hướng lan rộng và thường trôi qua nhanh chóng mà không để lại hậu quả.

Viêm da đỏ vảy hoặc bệnh chốc lở khô

Với dạng bệnh này, không có mụn nước nào xuất hiện. Trên da xuất hiện những đốm đỏ ngứa phủ đầy vảy trắng. Nó lây lan chậm hơn và tồn tại lâu hơn các hình thức được mô tả ở trên.

Tourniole hoặc panaritium bề ngoài

Thường đi kèm. Nó xảy ra do hàm lượng phlyctene xâm nhập vào vùng da xung quanh giường móng do gãi. Vùng da xung quanh móng trở nên đỏ, sưng tấy, đau nhức dữ dội và sau đó xuất hiện xung đột.

Phát ban tã do liên cầu khuẩn

Nó không chỉ xảy ra ở trẻ em mà còn xảy ra ở người lớn tuổi cũng như những người béo phì ít vận động và được chăm sóc kém chất lượng. Bản chất của vấn đề là nhiễm liên cầu khuẩn ở vết hăm tã thông thường. Các nếp gấp lớn của da bị ảnh hưởng. Flicktens để lại những vết nứt lâu ngày không lành. Điều trị khó khăn và lâu dài, đặc biệt ở người lớn.

Bệnh chàm do Streptococcal (thô tục)

Một dạng viêm da mủ liên cầu nghiêm trọng, ảnh hưởng đến toàn bộ độ dày của da và lớp mỡ dưới da. Đó là một vết loét có mủ, không lành. Nó thường ảnh hưởng đến chân, nhưng cũng có thể xảy ra ở thân hoặc cánh tay. Thường đi kèm với bệnh tiểu đường, suy tim và các vấn đề khác làm giảm khả năng miễn dịch của cơ thể.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh streptoderma dựa trên các nhóm tiêu chuẩn chẩn đoán sau:

1. Những thay đổi đặc trưng trên da.
2. Các dấu hiệu chung của xét nghiệm nhiễm trùng là sự gia tăng bạch cầu trong máu, tăng ESR và xuất hiện một lượng nhỏ protein trong nước tiểu.
3. Việc phát hiện streptococci trong dịch tiết lycten hoặc bullae bằng kính hiển vi ánh sáng hoặc xác định mầm bệnh bằng nuôi cấy được sử dụng.

Sự đối đãi

Điều trị bệnh streptoderma bao gồm điều trị tổng quát và cục bộ.

Điều trị toàn thân hoặc toàn thân bệnh streptoderma bao gồm kê đơn thuốc kháng sinh. Trong trường hợp nhẹ và trung bình, thuốc kháng khuẩn được dùng bằng đường uống. Trong trường hợp nặng, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Các nhóm kháng sinh chính như sau:

• Penicillin: Augmentin, Amoxiclav.
• Cephalosporin: ceshalexin, cefuroxim, cefazolin.
• Nhóm macrolide: clarithromycin, azithromycin, erythromycin.

Điều trị streptoderma tại chỗ bao gồm điều trị các vùng da bị ảnh hưởng bằng dung dịch cồn 2% có màu xanh lá cây rực rỡ 2-3 lần một ngày.

Trong những trường hợp nhẹ, khi có phát ban đơn lẻ và không có các triệu chứng nhiễm trùng nói chung, chỉ có thể điều trị bệnh streptoderma tại chỗ. Với mục đích này, thuốc mỡ và kem kháng khuẩn dựa trên erythromycin, tetracycline, bacitracin, mupirocin, neomycin, v.v. được sử dụng.

Đối với bệnh streptoderma, băng thường không được sử dụng, nhưng nếu ngứa không chịu nổi, bạn có thể che vết thương trên vùng da bị ảnh hưởng bằng băng gạc để ngăn chặn sự lây lan của bệnh. Ngoài ra, để trị ngứa, có thể sử dụng thuốc kháng histamine nội bộ: loratadine, cetrizine, v.v.

Streptoderma là một bệnh truyền nhiễm. Bệnh nhân được cách ly tại nhà hoặc tại bệnh viện bệnh truyền nhiễm trong toàn bộ thời gian điều trị. Kiểm dịch được áp dụng đối với các cơ sở giáo dục mầm non.

Phòng ngừa

Bạn có thể tránh nhiễm trùng streptoderma bằng cách làm theo một số quy tắc đơn giản.

• Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng.
• Đồ chơi của trẻ cũng cần được giặt định kỳ.
• Bất kỳ vết thương và trầy xước nào, ngay cả những vết thương nhỏ nhất cũng cần được xử lý đúng cách.
• Khi có những triệu chứng đầu tiên của bệnh streptoderma, hãy liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa.

Các biến chứng có thể xảy ra

Bất kỳ bệnh nhiễm trùng liên cầu khuẩn nào cũng có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng hơn. Trong số đó có:

• bệnh thấp khớp,
• sốt đỏ tươi là một bệnh nhiễm trùng liên cầu khuẩn tổng quát,
• viêm cầu thận – viêm miễn dịch của thận,
• nhiễm trùng huyết là nhiễm độc máu.

Câu hỏi phổ biến của bệnh nhân

Streptoderma ở trẻ em nguy hiểm như thế nào? Không nguy hiểm hơn bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào khác. Nếu được điều trị đầy đủ, bệnh lý này sẽ khỏi nhanh chóng và không để lại hậu quả.

Streptoderma lây truyền ở người lớn như thế nào? Cách chính là thông qua tiếp xúc và cuộc sống hàng ngày: thông qua những cái bắt tay, đồ gia dụng, khăn trải giường, khăn tắm, v.v. Có thể lây truyền qua đường không khí nhưng rất hiếm.

Streptoderma trông như thế nào trong mũi? Streptococci thường ảnh hưởng đến tiền đình mũi và các xung đột ở đó trông giống như trên mặt.

Streptoderma có lây không? Vâng, nó dễ lây lan, đặc biệt là đối với trẻ em. Vì vậy, bệnh nhân thường được cách ly tại nhà hoặc tại bệnh viện, còn trường mẫu giáo thì cách ly.

Streptoderma là một bệnh truyền nhiễm ngoài da do hoạt động của vi khuẩn thuộc chi Streptococci. Trong hầu hết các trường hợp, nó ảnh hưởng đến trẻ em dưới 12 tuổi. Nó rất hiếm ở người lớn.

Bệnh lây truyền theo 2 con đường:

• Tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với người bệnh: ôm, chạm, dùng chung đồ dùng chung (bát đĩa, khăn tắm, đồ chơi).
• Trên không, nghĩa là thông qua không khí chung.

Streptoderma trong Phân loại bệnh quốc tế (ICD-10) được ký hiệu bằng mã L01.1.

Nguyên nhân chính gây bệnh là do hoạt động của nhiều chủng liên cầu khuẩn khác nhau. Vi khuẩn này có thể được tìm thấy trên bất kỳ bộ phận nào trên da người, bao gồm màng nhầy của mắt, mũi, hệ tiêu hóa và cơ quan sinh sản. Ở người khỏe mạnh, nó bị ức chế bởi khả năng miễn dịch tại chỗ. Nhưng trong một số trường hợp nhất định, nó có cơ hội xâm nhập vào cơ thể và bắt đầu hoạt động có hại:

• Tổn thương da: trầy xước, trầy xước, vết thương, loét, bỏng, trầy xước.
• Khả năng miễn dịch yếu do tuổi tác, dinh dưỡng kém, chủ yếu là carbohydrate nhẹ (đồ ngọt) và thiếu vitamin với số lượng cần thiết, quá tải tâm lý kéo dài.
• Vệ sinh kém hoặc thiếu nó.

Chỉ có 2 lý do đầu tiên đóng vai trò chính trong sự xuất hiện của bệnh streptoderma. Thứ ba là nguồn lây nhiễm bổ sung và làm nặng thêm việc điều trị bệnh.

Các loại bệnh và triệu chứng

Tài liệu y khoa đưa ra cách phân loại bệnh streptoderma sau đây:

• bệnh chốc lở liên cầu khuẩn;
• bệnh chốc lở bọng nước hoặc mụn nước;
• bệnh chốc lở dạng khe;
• panaritium bề ngoài;
• bệnh liên cầu khuẩn;
• streptoderma khô.

Bệnh chốc lở do liên cầu khuẩn phổ biến hơn các loại bệnh liên cầu khuẩn khác và được coi là dạng cổ điển của nó. Triệu chứng đặc trưng của nó là mẩn đỏ tròn, sau này biến thành mụn nước xuất hiện ở đầu, lưng, tay và chân. Đây là dạng nhẹ nhất của bệnh.

Bệnh chốc lở phồng rộp được đặc trưng bởi tổn thương da sâu và do đó phải điều trị lâu dài. Phát ban ở dạng bệnh này trông giống như những mụn nước lớn chứa đầy dịch mủ hoặc huyết thanh. Thông thường chúng nằm trên các chi. Ở vị trí của họ, sau khi tự phát hoặc cố ý mở ra, những vết thương rỉ nước sẽ xuất hiện.

Bệnh chốc lở hay “mứt” là một hoặc nhiều mụn mủ xuất hiện ở khóe miệng, mắt hoặc dưới mũi. Loại bệnh này không nguy hiểm và dễ điều trị. Đôi khi nó trở thành mãn tính do rối loạn chuyển hóa.

Panaritium bề ngoài là một bệnh đi kèm với liên cầu khuẩn. Nó xảy ra do sự di chuyển của tác nhân gây bệnh tiềm ẩn dưới vùng da xung quanh móng tay. Điều này xảy ra do gãi vết phát ban. Nó được biểu hiện bằng sưng và viêm da ở vị trí xâm nhập của liên cầu, cũng như sự xuất hiện của phát ban hoặc xói mòn tương tự. Việc điều trị không bắt đầu đúng thời gian có thể làm mất tấm móng của bệnh nhân.

Bệnh chàm liên cầu khuẩn là một loại bệnh khó điều trị, ảnh hưởng đến tay chân và mông. Kèm theo phát ban phát triển thành vết loét sâu và đau đớn.

Loại thứ hai khác với các loại khác ở chỗ không có vết phồng rộp. Streptoderma khô đi kèm với sự xuất hiện của các đốm đỏ, trên bề mặt có một lượng lớn da chết. Sự hiện diện của nó gây ngứa dữ dội.

Mỗi dạng bệnh streptoderma ngoài những biểu hiện cụ thể còn có những triệu chứng thường gặp:

• nhiệt độ tăng lên 37,5 – 38°C;
• nhiễm độc cơ thể;
• điểm yếu và tình trạng bất ổn chung.
• hạch bạch huyết mở rộng;
• buồn nôn ói mửa;
• đau cơ và đau khớp.

Quá trình của bệnh

Giống như bất kỳ căn bệnh nào khác, bệnh streptoderma phát triển theo con đường đặc trưng của nó. Nó bao gồm 4 giai đoạn:

• Thời gian ủ bệnh.
• Thời kỳ bọng nước hoặc mụn nước.
• Mở phát ban và hình thành vết loét.
• Sự hồi phục.

Giai đoạn đầu tiên kéo dài từ 3 đến 10 ngày. Lúc này trên cơ thể xuất hiện những đốm tròn màu hồng đậm. Xuất hiện ngứa và sốt nhẹ (37-37,3°C).

Ở giai đoạn thứ hai, các đốm chứa đầy chất lỏng đục hoặc mủ. Sau một vài ngày, chúng mở ra hoặc bệnh nhân tự mình phá hủy vỏ của chúng bằng móng tay do ngứa ngáy không chịu nổi. Nhưng tốt hơn hết bạn nên sử dụng kim tiêm vô trùng cho mục đích này.

Sự kiện này đánh dấu sự chuyển sang giai đoạn thứ ba của bệnh. Sau khi mở, khu vực bị ảnh hưởng được bao phủ bởi lớp vỏ màu vàng bẩn. Chúng cũng nên được loại bỏ và sau đó vết thương sẽ được khử trùng.

Sau khi loại bỏ lớp vỏ, giai đoạn chữa lành và phục hồi bắt đầu. Nó kéo dài khoảng một tuần. Trung bình, phải mất 10-15 ngày kể từ khi bị nhiễm trùng để hồi phục hoàn toàn.

Chẩn đoán và điều trị

Các chuyên gia sau đây có liên quan đến việc chẩn đoán và điều trị bệnh streptoderma:

• bác sĩ nhi khoa nếu trẻ bị bệnh;
• bác sĩ trị liệu nếu người lớn bị ốm;
• bác sĩ da liễu.

Mục đích của chẩn đoán là loại trừ các bệnh ngoài da tương tự khỏi chẩn đoán sơ bộ: các dạng mụn rộp khác nhau, viêm da dị ứng, viêm da mủ, nổi mề đay và các bệnh khác.

Để làm điều này, bác sĩ tiến hành kiểm tra và chỉ định xét nghiệm máu tổng quát. Trong hầu hết các trường hợp, dữ liệu này là đủ vì các biểu hiện của bệnh streptoderma rất cụ thể.

Nhưng đôi khi có thể cần phải nuôi cấy vi khuẩn từ các vết xước hoặc vết phát ban. Nó cho phép bạn xác định loại mầm bệnh. Nếu bệnh nhân bắt đầu tự mình sử dụng thuốc mỡ sát trùng thì phương pháp chẩn đoán này cho kết quả âm tính giả.

Sau khi chẩn đoán, bác sĩ kê đơn thuốc. Các nhóm thuốc sau đây thường được sử dụng cho bệnh này:

• Kháng sinh dạng viên hoặc dạng tiêm: Ceftriaxone, Amoxicillin, Flemoclav, Cefixime, Clarithromycin.
• Thuốc mỡ hoặc kem có tác dụng kháng khuẩn và chữa bệnh: Tetracycline, Levomekol, Erythromycin, Syntomycin, Baneocin.
• Dung dịch sát trùng: Miramistin, Chlorhexidine, rượu boric, dung dịch màu xanh lục (“xanh”).
• Thuốc kháng histamine để giảm ngứa và mẩn đỏ: Zodak, Zyrtec, Suprastin.
• Prebiotic khôi phục lại sự cân bằng hệ vi sinh vật trong đường tiêu hóa: Hilak Forte, Linex, Lactobacterin;
• Thuốc kích thích miễn dịch: Viferon, Polyoxidonium;
• Vitamin tổng hợp: Vitrum, Alphabet, Supradin.

Nếu trẻ bị dị ứng với kháng sinh, bác sĩ có thể kê đơn chiếu tia cực tím. Nó có tác dụng tương tự và không gây dị ứng.

Ngoài việc dùng thuốc bằng đường uống (bằng miệng), việc điều trị còn bao gồm việc điều trị vết thương sau khi mở mụn nước. Để làm điều này, vùng da xung quanh được bôi trơn bằng cồn boric hoặc màu xanh lá cây rực rỡ, sau đó bôi trơn vùng da bị tổn thương bằng thuốc mỡ kháng khuẩn. Thủ tục này được lặp lại 12 giờ một lần cho đến khi vết thương lành hoàn toàn.

Ngoài việc làm theo lời khuyên của bác sĩ, cần giữ cơ thể sạch sẽ, đồng thời tránh tiếp xúc với nước vào vùng da bị ảnh hưởng. Bạn cũng nên bảo vệ da sau này khỏi bị trầy xước nhiều lần bằng băng hoặc sử dụng chất chống dị ứng.

biến chứng

Điều trị không đúng hoặc trì hoãn có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng:

• chuyển sang dạng tổng quát (sốt đỏ tươi);
• nhiễm trùng máu (streptococci xâm nhập vào máu);
• bệnh thấp khớp;
• Viêm cầu thận sau liên cầu (viêm thận);
• bệnh vẩy nến thể giọt;
• viêm cơ tim.

Những bệnh này hiếm khi xảy ra nhưng lại gây ra những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Vì vậy, bạn không nên bỏ qua lời khuyên của bác sĩ.

Phòng ngừa

Để giảm khả năng nhiễm liên cầu khuẩn từ thành viên trong gia đình hoặc ở nơi công cộng, bạn phải tuân theo một số quy tắc đơn giản:

• Bệnh nhân không nên tắm hoặc tắm trong 4 ngày kể từ khi kết thúc thời gian ủ bệnh. Những giọt nước còn sót lại sau quy trình này trên tường của phòng tắm hoặc vòi hoa sen có thể lây nhiễm sang những người còn lại trong gia đình.
• Bệnh nhân phải được cách ly với các thành viên khác trong gia đình. Anh ta cũng phải sử dụng bát đĩa, khăn trải giường và vật dụng vệ sinh của riêng mình.
• Những thứ bệnh nhân sử dụng phải được xử lý sát trùng nghiêm ngặt, vì liên cầu khuẩn có thể chịu được 15 phút đun sôi và 30 phút ở 50°C.
• Loại bỏ các “máy hút bụi” ra khỏi phòng bệnh nhân: đồ chơi mềm, quần áo, khăn tắm, v.v.
• Tăng cường khả năng miễn dịch thông qua chế độ ăn uống đa dạng, hoạt động thể chất và rèn luyện sức khỏe.
• Nếu vết trầy xước hoặc vết thương xuất hiện, hãy khử trùng chúng và băng lại bằng băng sát trùng. Saniplast chẳng hạn.

Streptoderma là một bệnh rất dễ lây lan qua tiếp xúc với người khác. Nguyên nhân chính của nó là một loại vi khuẩn cộng sinh thuộc chi Streptococcus. Việc điều trị bệnh dựa trên ba trụ cột: sử dụng thuốc thường xuyên, điều trị vết loét và tuân thủ các quy tắc vệ sinh đặc biệt của các thành viên trong gia đình.

Điều trị bệnh streptoderma ở trẻ em không phải là một quá trình lâu dài. Mặc dù vậy, nó phải toàn diện, ngay cả khi bệnh nhẹ. Bệnh liên quan đến da và được đặc trưng bởi nhiều triệu chứng khác nhau.

Theo Phân loại bệnh quốc tế, sửa đổi lần thứ 10 (ICD-10), streptoderma được gán mã L08. Phần này bao gồm viêm da mủ có mã L08.1 và các tổn thương nhiễm trùng cụ thể - L08.8.

Nguyên nhân gây bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ em là do vi sinh vật gây bệnh - streptococcus xâm nhập vào cơ thể và tiến hành sự sống trong môi trường này.

Một người như vậy có thể gắn vào da, lấy từ các nguồn sau:

• đồ gia dụng: đồ chơi, khăn tắm, bát đĩa, v.v.;
• từ người bệnh hoặc người khỏe mạnh mang mầm bệnh;
• từ người mắc các bệnh lý như: viêm họng, viêm họng, sốt ban đỏ,…

Bản chất bệnh là dịch bệnh. Trẻ em đi học mẫu giáo, trường học và khu học chánh có thể bị bệnh do bị lây nhiễm từ một đứa trẻ khác. Thời gian ủ bệnh là từ 2 đến 10 ngày.

Căn cứ vào nguồn lây truyền bệnh, người ta phân biệt các phương thức lây truyền bệnh:

1. tiếp xúc: khi da của người bệnh tiếp xúc trực tiếp với lớp biểu bì của người khỏe mạnh (trong khi chơi game, hôn, v.v.);
2. liên hệ với hộ gia đình: trong quá trình chuyển bất kỳ đồ vật nào từ người bệnh sang người khỏe mạnh - đồ chơi, khăn tắm, bát đĩa, v.v.;
3. trong không khí: khi hắt hơi hoặc ho, khi nước bọt bị nhiễm trùng dính vào vùng da bị tổn thương của người khỏe mạnh.

Nguyên nhân tái phát

Ở trạng thái bình thường của hệ thống miễn dịch (cả cục bộ và nói chung) và không có sự vi phạm tính toàn vẹn của lớp biểu bì, nhiễm liên cầu khuẩn không có cơ hội sống sót trong cơ thể, nó chỉ đơn giản là bị ức chế.

Tái phát, cũng như quá trình tiến triển của bệnh, xảy ra trong các trường hợp sau:

• trong trường hợp suy giảm khả năng phản ứng miễn dịch, được quan sát thấy ở trẻ sinh non, trẻ bị thiếu máu, suy dinh dưỡng;
• với sự phát triển đồng thời của một bệnh lý truyền nhiễm khác;
• với sự phát triển đồng thời của bệnh da mãn tính (ghẻ, chấy, v.v.);
• đối với các triệu chứng dị ứng;
• đồng thời phát triển bệnh viêm tai giữa, viêm mũi (do dịch tiết ra từ mũi gây kích ứng da).

Sự phát triển của bệnh còn bị ảnh hưởng bởi các yếu tố bên ngoài: nhiệt độ cao hay thấp (bỏng, tê cóng ở da, qua đó liên cầu khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể).

Nếu không tuân thủ vệ sinh cá nhân khi chăm sóc trẻ, điều này cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh lý.

Bệnh có thể xảy ra ở những dạng nào?

Có thể nói bệnh streptoderma trông như thế nào dựa trên dạng bệnh. Trong y học, bệnh lý được chia thành các loại sau.

Bệnh chốc lở liên cầu khuẩn

Thật khó để nói chắc chắn streptoderma ở dạng này bắt đầu như thế nào. Ở một số trẻ, giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh lý là da hơi đỏ, trong khi ở những trẻ khác, các mụn nước đặc trưng ngay lập tức xuất hiện.

Lúc đầu, dịch tiết trong suốt sẽ khu trú trong mụn nước, theo thời gian sẽ biến thành mủ trộn lẫn với máu. Bong bóng có thể hợp nhất với nhau thành một điểm lớn. Cho câu hỏi Chúng ta có thể nói chắc chắn rằng streptoderma có lây ở trẻ em không - có. Nội dung của các phần tử bị vỡ có chứa một lượng lớn liên cầu khuẩn, khi chúng tiếp xúc với da của người khỏe mạnh sẽ gây ra liên cầu khuẩn. Sau khi bong bóng khô, lớp vỏ vẫn giữ nguyên vị trí và sau khi bong bóng khô đi, vẫn còn những đốm xanh.

Bệnh chốc lở dạng bọng nước và dạng khe

Streptoderma ở trẻ em xuất hiện dưới dạng mụn nước lớn, kích thước lớn hơn các thành phần của bệnh chốc lở do liên cầu khuẩn. Sau khi các mụn nước vỡ ra, một lớp vỏ sẽ hình thành ở vị trí của chúng và sau khi khô đi, hiện tượng xói mòn xảy ra với sự phát triển ngày càng tăng.

Vết rạch trên mặt trẻ là dạng vết khía xuất hiện ở khóe miệng. Một phần tử hình chữ nhật nhanh chóng vỡ ra và một vết nứt xuất hiện ở vị trí của nó.

Nấm ngoài da đơn giản

Streptoderma khô ở trẻ em được đặc trưng bởi sự xuất hiện trên da của các phần tử tròn có tông màu hồng hoặc trắng. Phát ban có thể hơi ngứa.

Bệnh chốc lở móng tay

Một quá trình viêm xảy ra xung quanh móng tay và tấm móng có thể bong ra hoàn toàn. Bệnh phát triển sau khi bị thương ở ngón tay hoặc bị xước móng mãn tính. Tình trạng chung có thể xấu đi.

Intertrigo

Triệu chứng bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ em xuất hiện ở các nếp gấp trên da. Các vết phát ban nhanh chóng hợp lại thành một vết lớn, tạo thành vết loét màu đỏ tươi, chảy nước. Với một thời gian dài của bệnh, nhiễm nấm hoặc tụ cầu có thể xảy ra cùng với sự xuất hiện của các triệu chứng đặc trưng khác.

Ecthyma Vulgaris

Ở giai đoạn đầu, bệnh lý có các triệu chứng tương tự như ở dạng streptoderma cổ điển, nhưng có mụn nước dày đặc hơn. Sau khi mở chúng ra, vết loét xuất hiện với các cạnh thô ráp và mảng bám bẩn. Sau khi vết loét lành lại, vết sẹo và sắc tố sẽ xuất hiện.

Chẩn đoán bệnh và đặc điểm của điều trị

Bác sĩ da liễu tham gia vào việc chẩn đoán và điều trị bệnh liên cầu khuẩn ở tay, liên cầu khuẩn ở chân và các vùng khác trên cơ thể. Anh ta sẽ có thể xác định dạng bệnh và giai đoạn của nó bằng sự xuất hiện của phát ban.

Để xác nhận chẩn đoán, kê đơn biện pháp chẩn đoán bổ sung:

• kính hiển vi cạo biểu bì (đối với nấm);
• nuôi cấy vi khuẩn của dịch tiết;
• kiểm tra da dưới đèn Wood;
• Xét nghiệm RPR và xét nghiệm lao tố (để loại trừ loét giang mai và bệnh lao da).

Phân tích phân biệt bệnh streptoderma trên đầu trẻ con và ở các vùng khác trên cơ thể được thực hiện với các bệnh lý về da như herpes simplex, thủy đậu, mủ da, pemphigus, nấm candida, bệnh chàm.

Cách chữa bệnh liên cầu khuẩn được bác sĩ chuyên khoa quyết định sau khi khám cho bệnh nhân. Streptoderma ở trẻ em nên được điều trị càng sớm càng tốt để tránh những hậu quả tiêu cực. Việc điều trị rất phức tạp.

vệ sinh

Trước hết cần giữ gìn vệ sinh cá nhân. Ngay cả khi mẹ tuân thủ mọi chỉ định khác của bác sĩ, sử dụng thuốc theo chỉ định nhưng không giữ vệ sinh thì khả năng khỏi bệnh nhanh chóng cũng giảm đi.

Đối với bệnh streptoderma, điều quan trọng là phải tuân theo các khuyến nghị sau:

• trong 3-4 ngày đầu tiên sau khi bong bóng bắt đầu xuất hiện Cấm thực hiện các thủ tục về nước(nước là chất dẫn truyền nhiễm trùng);
• những vùng da không có yếu tố bệnh lý được lau bằng tăm bông nhúng vào nước ấm hoặc thuốc sắc dược liệu (hoa cúc, dây);
• bạn cần tránh gãi các mụn nước;
• Trẻ phải có những đồ dùng cá nhân trong nhà: khăn tắm, bát đĩa được xử lý cẩn thận sau khi sử dụng;
• đồ chơi bằng nhựa được rửa sạch hàng ngày, đồ chơi mềm được cất ở kệ xa;
• Bộ đồ giường được thay hàng ngày hoặc ủi.

Nếu có bất kỳ tổn thương nào, dù chỉ là nhỏ, trên da, nó được điều trị bằng dung dịch sát trùng ba lần một ngày.

Trị liệu tại chỗ

Làm thế nào để điều trị bệnh streptoderma ở trẻ em, những loại thuốc được kê đơn và những thao tác được thực hiện? Việc điều trị có thể được thực hiện tại nhà nhưng chỉ theo chỉ định của bác sĩ.

Các mụn nước được mở cẩn thận bằng kim tiêm đã được xử lý trước bằng thuốc sát trùng.. Tiếp theo, bề mặt được xử lý bằng dung dịch thuốc nhuộm anilin và băng khô sát trùng.

Để loại bỏ lớp vỏ, hãy sử dụng salicylic Vaseline, lần đầu tiên bôi lên những vùng có lớp vỏ, để trong 2-3 giờ. Các loại thuốc mỡ sau đây cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh streptoderma ở trẻ em tại nhà.

• Thuốc mỡ Streptocide có tác dụng kháng khuẩn rõ rệt và giúp ngăn chặn nhiễm trùng. Thứ duy nhất Nhược điểm của thuốc - nghiện các vi sinh vật gây bệnh với các chất có trong chế phẩm, điều này trở thành nguyên nhân khiến thuốc mỡ không có tác dụng.
• Thuốc mỡ Tetracycline có tác dụng sát trùng, giúp tiêu diệt nhanh chóng các tác nhân gây bệnh. Thuốc có chứa chất kháng khuẩn thuộc nhóm tetracycline - tetracycline hydrochloride.
• Thuốc mỡ Gentaxan có tác dụng kháng khuẩn mạnh mẽ do gentamicin sulfat có trong chế phẩm. Mặc dù hiệu quả cao của thuốc, thuốc mỡ thường gây ra tác dụng phụở dạng phản ứng dị ứng da.
• Thuốc mỡ Baneocin cũng đề cập đến các loại thuốc kháng khuẩn được sử dụng trong điều trị các vi sinh vật gây bệnh gram dương. Thuốc được kê toa cho cả trẻ em và người lớn.
• Thuốc mỡ Bactroban bao gồm thành phần kháng khuẩn mupirocin. Thuốc giúp ngăn chặn sự phát triển và hoạt động của vi sinh vật gây bệnh và có tác dụng diệt khuẩn. Thuốc được sử dụng cả trong đơn trị liệu và điều trị phức tạp bệnh streptoderma.
• Thuốc mỡ trị bệnh streptoderma được bác sĩ kê toa, tùy theo dạng bệnh. Nếu liệu pháp tại chỗ không giúp loại bỏ bệnh lý, thuốc ở dạng viên nén sẽ được sử dụng.

Thuốc sát trùng

Bạn có thể khử trùng bề mặt da nơi phát ban bằng bất kỳ dung dịch sát trùng nào.

• Dung dịch Brilliant Green có tác dụng sát trùng, không chỉ được sử dụng điều trị bệnh liên cầu khuẩn mà còn điều trị nhiều bệnh ngoài da khác. Tác dụng phụ rất hiếm và cho phép sử dụng thuốc trong điều trị bệnh lý ở trẻ nhỏ.
• Hydrogen peroxide là một sản phẩm được sử dụng để khử trùng các vùng da bị tổn thương (cần thiết cho bệnh liên cầu khuẩn), cũng như để cầm máu và trong thực hành nha khoa. Do thành phần tự nhiên của thuốc nên thực tế không có tác dụng phụ.
• Rượu boric có tác dụng sát trùng và hiếm khi gây kích ứng da. Nó không chỉ được sử dụng cho bệnh streptoderma mà còn được sử dụng cho các bệnh lý về da khác ở trẻ em (ví dụ như hăm tã).

Liệu pháp kháng sinh toàn thân

Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc kháng sinh được kê đơn. Đây có thể là penicillin - loại thuốc có tác dụng điều trị hiệu quả nhất. Macrolide được coi là không kém phần hiệu quả.

Liều lượng, thời gian điều trị và loại kháng sinh được xác định bởi bác sĩ tham gia. Việc tự dùng thuốc kháng sinh bị cấm, chúng thường gây ra các triệu chứng phụ.

• Amoxiclav thuộc nhóm penicillin và hiếm khi gây ra các triệu chứng phụ do cơ thể dung nạp tốt. Nếu máy tính bảng có tên này được kê đơn cho người lớn thì đối với trẻ em nên sử dụng hệ thống treo.
• Erythromycin thuộc nhóm macrolide và được cơ thể dung nạp tốt hơn penicillin. Tác dụng của thuốc giống hệt penicillin. Sử dụng Erythromycin lâu dài có thể gây kháng thuốcđến các chất của nó.
• Flemoxin thuộc nhóm ampicillin bán tổng hợp. Ưu điểm của thuốc là hấp thu khá nhanh. Thuốc thuộc dạng phối hợp thuốc, không chỉ được dùng chữa các bệnh ngoài da mà còn dùng cho đường tiêu hóa, hệ hô hấp (kể cả trẻ em).

Bài thuốc dân gian

Cách chữa bệnh liên cầu khuẩn nhanh chóng tại nhà, có bài thuốc dân gian nào được phép sử dụng cho cả người lớn và trẻ em không?

• Hoa cúc, vỏ cây sồi (truyền những thứ này có tác dụng làm khô): đổ 1 muỗng canh. tôi. nguyên liệu 200 ml nước sôi, để trong một giờ, lọc, chườm lên vùng bị ảnh hưởng 2 lần một ngày;
• Vỏ cây cơm cháy (nước sắc từ vỏ cây giúp làm mềm lớp vỏ): 1 muỗng canh. tôi. nguyên liệu, đổ 200 ml sữa, đun sôi trong 15 phút, để nguội, bôi thuốc lên vùng bị ảnh hưởng ba lần một ngày;
• tỏi nghiền, tiêu xay (để loại bỏ mảng bám): trộn các nguyên liệu với thể tích bằng nhau, đắp lên một miếng gạc, sau đó đắp lên vùng bị ảnh hưởng, để trong 15 phút (chườm hai lần một ngày).

Bạn có thể tăng cường chức năng bảo vệ của cơ thể, từ đó đẩy nhanh quá trình phục hồi bằng cách truyền vỏ cây và lá cây phỉ: 1 muỗng canh. tôi. nguyên liệu đổ 200 ml nước sôi, để trong một giờ, lọc lấy nước, uống 1-2 muỗng canh trước bữa ăn. tôi.

Cách pha một loạt đồ tắm cho trẻ sơ sinh - đọc. Nhiệt độ nước để bơi nên là bao nhiêu?

Phân tích khác biệt và thời gian điều trị

Ví dụ, phát ban Herpetic xuất hiện cùng với hội chứng đau, trong khi ở bệnh Streptoderma thì không có. Bệnh thủy đậu được đặc trưng bởi sự xuất hiện đồng thời của cả mụn mới và mụn nước đã khô.

Streptoderma không xảy ra với các triệu chứng catarrhal: không ho hoặc sổ mũi. Ở giai đoạn đầu hình thành bong bóng, chúng có chất trong suốt, trong khi ở các bệnh ngoài da khác, chúng có thể ngay lập tức trở nên đục.

Cơn co giật do liên cầu khuẩn khác với cơn herpes ở chỗ chúng diễn ra nhanh chóng, hình thành các vết nứt phía sau chúng. Sau khi mở phần tử herpes, không còn vết nứt nào.

Bệnh đang diễn ra có thể được xác định chính xác dựa trên kết quả của các biện pháp chẩn đoán.

Thời gian điều trị bệnh streptoderma ở trẻ em trên mặt và các vùng khác trên cơ thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố sau:

• tuổi của bệnh nhân (trẻ phục hồi nhanh hơn do hệ miễn dịch khỏe hơn người lớn);
• mức độ nghiêm trọng của bệnh đang diễn ra;
• sự hiện diện của các bệnh lý đi kèm.

Nếu bạn bắt đầu điều trị bệnh streptoderma ở giai đoạn phát triển ban đầu, bạn có thể hồi phục trong vòng 7-10 ngày. Khi bệnh lý tiến triển, việc điều trị kéo dài hàng tháng.

Đặc điểm điều trị ở trẻ sơ sinh

Khi điều trị cho trẻ sơ sinh, điều quan trọng là phải tuân theo mọi hướng dẫn của bác sĩ. Không cần phải gián đoạn điều trị, ngay cả khi có thể nhìn thấy những thay đổi tích cực về tình trạng chung.

Nếu nhiệt độ tăng cao, trẻ được chỉ định nghỉ ngơi tại giường và dùng các loại thuốc thích hợp (thuốc hạ sốt: Nurofen hoặc các loại khác). Thủ tục nước được chống chỉ định trong giai đoạn này.

Cần phải giữ cho bàn tay của bé sạch sẽ và cắt tỉa móng tay (tìm hiểu ở bài viết riêng). Điều này là cần thiết vì ngay cả khi trẻ chạm vào vết phát ban thì nguy cơ nhiễm trùng thứ cấp sẽ được giảm thiểu.

Không gian sống nơi trẻ sơ sinh thường xuyên nằm được thông gió hàng ngày và làm sạch ướt. Nếu trẻ bú sữa mẹ, bà mẹ cho con bú nên có chế độ ăn uống lành mạnh. Động vật nhân tạo được chuyển sang hỗn hợp không gây dị ứng. Làm thế nào để chọn hỗn hợp phù hợp, tiêu chí nào để sử dụng để làm điều này được mô tả.

Đặc điểm của bệnh ở người lớn và khi mang thai

Quá trình nhiễm liên cầu khuẩn ở người lớn nhẹ hơn ở trẻ em. Biến chứng rất hiếm.

Nếu bạn bỏ qua liệu pháp điều trị theo chỉ định của bác sĩ, phát ban có thể lan rộng ra các vùng rộng lớn trên cơ thể.

Điều trị bệnh ở người lớn không khác gì điều trị cho trẻ em. Ngoại lệ là thời kỳ mang thai, trong đó nhiều loại thuốc bị cấm sử dụng. Liệu pháp hệ thống hiếm khi được thực hiện. Thông thường họ sử dụng các loại thuốc địa phương không gây hại cho thai nhi.

biến chứng

Streptoderma có thể đi kèm với các biến chứng, đặc biệt là khi điều trị không kịp thời và không đầy đủ. Trong số đó:

• tính mãn tính của quá trình viêm;
• sẹo thô cần phẫu thuật thẩm mỹ;
• sự phát triển của bệnh chàm vi khuẩn;
• nhiễm nấm cần điều trị cụ thể khác;
• teo da.

Biện pháp phòng ngừa

Chúng tôi đã tìm ra cách điều trị bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ trên mặt hoặc ở vùng khác.

Cần quan tâm đến việc phòng bệnh, cách xử lý và những hậu quả tiêu cực của nó.

Các biện pháp phòng ngừa bao gồm:

• điều trị kịp thời vết thương trên da bằng thuốc thích hợp;
• tránh gãi da nếu bệnh ngoài da phát triển, vết côn trùng cắn hoặc các vết thương khác;
• giữ gìn vệ sinh cá nhân (rất quan trọng);
• duy trì lối sống lành mạnh;
• duy trì dinh dưỡng hợp lý;
• tránh tiếp xúc với người bệnh.

kết luận

Streptoderma không phải là một căn bệnh nguy hiểm nhưng không nên bỏ qua những triệu chứng đầu tiên. Thực hiện điều trị cần thiết ngay lập tức. Nếu bạn bắt đầu trị liệu kịp thời và thực hiện đúng cách, bạn có thể hy vọng hồi phục hoàn toàn và không tái phát.

Bất kỳ loại và dạng bệnh viêm mủ nào trên da do chúng gây ra đều được gọi là streptoderma. Streptoderma thường gặp nhất ở trẻ em do hệ thống miễn dịch của trẻ chưa được hình thành đầy đủ và thiếu sự kiểm soát của cha mẹ đối với việc vệ sinh cá nhân của trẻ.

Cha mẹ nên lưu ý đến các triệu chứng và sự phát triển của căn bệnh này để ngăn ngừa các biến chứng và thúc đẩy quá trình phục hồi nhanh chóng cho cậu bé.

Tại sao streptoderma xảy ra ở trẻ em?

Tác nhân gây bệnh liên cầu khuẩn là các vi sinh vật thuộc họ liên cầu khuẩn. Thường hiện diện trên da, niêm mạc, đường tiêu hóa và đường hô hấp của con người.

Ghi chú! Nguyên nhân chính gây ra bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ em là sự hiện diện của hai yếu tố: da bị tổn thương, hàng rào bảo vệ giảm và nhiễm trùng liên cầu khuẩn.

Các yếu tố kích thích sự phát triển của bệnh streptoderma ở trẻ em:

• Vấn đề về tuần hoàn máu;
• Liên hệ với nguồn lây nhiễm;
• Không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân;
• Chấn thương vi mô trên cơ thể;
• Thay đổi nhiệt độ;
• Ngắn ;
• Bỏng;
• Nhấn mạnh;
• Sự trao đổi chất bị suy yếu.

Cha mẹ quan tâm đến việc liệu streptoderma có lây không? Tất nhiên, nó dễ lây lan và lây lan nhanh chóng - thường bệnh streptoderma ở trẻ em bắt đầu bằng sự bùng phát của dịch bệnh ở các cơ sở dành cho trẻ em (nhà trẻ, trường học, câu lạc bộ trẻ em, khu vực).

Streptoderma được đặc trưng bởi tính thời vụ - nhiễm trùng thường xảy ra vào mùa đông (do khả năng miễn dịch suy yếu) và vào mùa hè (trẻ em thường bị thương trên đường phố).

Ghi chú! Thời gian ủ bệnh của bệnh streptoderma trung bình là 2-10 ngày.

Nếu trẻ đã phát triển khả năng phòng vệ của cơ thể, da không bị tổn thương, hệ thống miễn dịch hoạt động bình thường, liên cầu khuẩn sẽ tự bị cơ thể ức chế. Sự tái phát của bệnh, cũng như một đợt bệnh streptoderma kéo dài và nghiêm trọng, được quan sát thấy dưới các yếu tố sau:

• Khả năng phản ứng miễn dịch thấp - ở trẻ yếu, thiếu máu, trẻ sinh non, ở trẻ mắc các bệnh truyền nhiễm mãn tính và nhiễm giun sán.
• Đối với các bệnh ngoài da có diễn biến mãn tính (chàm, ghẻ, dị ứng, dị ứng).
• Đối với các bệnh về cơ quan tai mũi họng (viêm mũi, viêm tai giữa), khi dịch tiết ra từ tai hoặc mũi kéo dài sẽ gây kích ứng da bé và dẫn đến hình thành tình trạng viêm nhiễm.
• Trong trường hợp vùng da bị tổn thương tiếp xúc kéo dài với nước bẩn.

Các yếu tố bổ sung kích thích sự phát triển của bệnh streptoderma có thể là: dinh dưỡng kém (thiếu vitamin và khoáng chất), làm việc quá sức mãn tính, căng thẳng thường xuyên ở trẻ em.

Streptoderma phát triển như thế nào ở trẻ em: triệu chứng và loại

Thời gian của bệnh liên cầu khuẩn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương và thường kéo dài từ ba đến mười bốn ngày. Để ngăn ngừa bệnh trở thành mãn tính, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ kịp thời và bắt đầu điều trị.

Streptoderma bắt đầu như thế nào ở trẻ em:

1. Đỏ xảy ra ở nhiều bộ phận khác nhau trên cơ thể;
2. Theo thời gian, bong bóng chứa chất lỏng màu vàng bên trong hình thành ở vị trí mẩn đỏ;
3. Sau 2-3 ngày, bong bóng tăng kích thước;
4. Các bong bóng vỡ ra tạo thành xói mòn có cạnh lởm chởm;
5. Trong vòng 24 giờ, vết xói mòn khô đi và xuất hiện lớp vỏ màu vàng trên bề mặt;
6. Lớp vỏ biến mất theo thời gian;
7. Da của trẻ rất ngứa và ngứa trong suốt thời gian phát triển bệnh liên cầu khuẩn;
8. Nếu trẻ gãi vào vùng bị ảnh hưởng, nhiễm trùng sẽ lan khắp cơ thể và quá trình phục hồi sẽ bị chậm lại.

Thông thường, streptoderma khu trú trên mặt trẻ con: trên má, môi, mũi.

Quan trọng! Dấu hiệu đầu tiên của bệnh streptoderma là sự xuất hiện của các mụn nước màu hồng trên da chứa đầy dịch huyết thanh.

Trong trường hợp nghiêm trọng, trẻ có các triệu chứng nhiễm độc và suy giảm sức khỏe nói chung:

• Nhiệt độ tăng lên 38 độ;
• Yếu cơ;
• Viêm hạch bạch huyết;
• Buồn nôn ói mửa;
• Lễ lạy.

Các dạng bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ em được phân loại tùy thuộc vào độ sâu của tổn thương và vị trí nhiễm trùng.

Các dạng bệnh streptoderma thời thơ ấu

Nhiều bậc cha mẹ không biết bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ em biểu hiện như thế nào và thường nhầm lẫn bệnh này với bệnh thủy đậu, nổi mề đay và các bệnh ngoài da khác. Vì vậy, điều rất quan trọng là không nên tự mình bắt đầu điều trị mà phải tìm kiếm chẩn đoán chính xác từ bác sĩ chuyên khoa.

Phương pháp điều trị bệnh streptoderma ở trẻ em

Cần phân biệt Streptoderma với các bệnh khác có triệu chứng tương tự (thủy đậu, phát ban dị ứng). Điều này chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ - bác sĩ da liễu nhi khoa hoặc bác sĩ nhi khoa.

Thông thường, kiểm tra trực quan là đủ để xác định bệnh liên cầu khuẩn, nhưng trong những trường hợp nghi ngờ, nuôi cấy hệ vi sinh vật sẽ được thực hiện để xác định độ nhạy cảm của tác nhân gây bệnh với kháng sinh. Nếu bệnh tiến triển, có thể cần phải phân tích sinh hóa và tổng quát về nước tiểu và máu cũng như xét nghiệm tìm giun trứng.

Sau khi chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định các biện pháp điều trị bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ em bằng cách kê đơn thuốc, vật lý trị liệu và khuyến cáo chung. Các biện pháp điều trị nhằm mục đích chống lại mầm bệnh, phục hồi và tăng cường khả năng miễn dịch, điều trị các rối loạn chức năng và rối loạn chuyển hóa.

Cha mẹ thường bỏ qua những hướng dẫn của bác sĩ về vệ sinh, tin rằng điều quan trọng nhất là điều trị các vùng bị ảnh hưởng và sử dụng thuốc. Nhưng thông thường những biện pháp như vậy là chưa đủ, và các bậc cha mẹ rất ngạc nhiên tại sao đứa trẻ không thể khỏi bệnh trong một thời gian dài sau một căn bệnh tưởng chừng như nhẹ. Đó là lý do tại sao việc tuân theo các quy tắc vệ sinh bắt buộc là rất quan trọng:

• Trong 3-4 ngày đầu, cố gắng không làm ướt vùng cơ thể bị ảnh hưởng bằng nước, vì... trong trường hợp này, nước là vật mang mầm bệnh khắp cơ thể.
• Nhẹ nhàng lau sạch những vùng không bị ảnh hưởng trên cơ thể bằng khăn ẩm, hoặc tốt hơn là dùng tăm bông ngâm trong nước sắc hoa cúc hoặc hoa cúc.
• Đừng để con bạn gãi vào những vùng bị ảnh hưởng.
• Đảm bảo rằng trẻ sử dụng khăn tắm, bát đĩa và dao kéo riêng.
• Đồ chơi bằng nhựa cần được giặt thường xuyên, đồ chơi mềm nên được loại bỏ hoàn toàn trong thời gian trẻ bị bệnh.
• Thay và ủi ga trải giường của con bạn thường xuyên.

Những biện pháp như vậy sẽ giúp nhanh chóng chữa khỏi bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ, bảo vệ em bé khỏi những vết phát ban mới và các thành viên trong gia đình khỏi bị nhiễm trùng.

Điều trị bằng thuốc

Điều trị bằng thuốc liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc tại chỗ và toàn thân của nhiều nhóm khác nhau.

Cách điều trị bệnh Streptoderma:

• Thuốc kháng sinh (điều trị toàn thân): Augmentin, Flemoclav, Cefixime, Ceftriaxone, Clarithromycin, Azithromycin.
• thuốc (giảm sưng ngứa): Zodak, Fenistil, Zyrtec.
• (tăng khả năng phòng vệ của cơ thể): Viferon, Geneferon, Viferon, Polyoxidonium.
• Phức hợp vitamin tổng hợp: Complivit, Vitrum, Supradin, Alphabet, Multitabs.
• Thuốc sát trùng tại chỗ: Clorhexidine, rượu salicylic hoặc boric, dung dịch xanh rực rỡ (“zelyonka”)
• Thuốc mỡ kháng khuẩn: teracycline, erythromycin, thuốc mỡ Baneocin, Retapamulin, Levomekol, Mintomycin, Lincomycin.

Trong trường hợp nặng, có thể chỉ định liệu pháp tiêm tĩnh mạch: dung dịch glucose, Reambirin, dung dịch muối.

Ghi chú! Tiến sĩ Komarovsky tin rằng việc điều trị bệnh liên cầu khuẩn nhất thiết phải bao gồm liệu pháp kháng sinh, bởi vì bệnh có tính chất truyền nhiễm. Bác sĩ khuyên nên sử dụng iốt thường xuyên như một chất khử trùng cục bộ.

Thuốc sát trùng được bôi lên vùng bị ảnh hưởng, dùng tăm bông hoặc tăm bông lấy vùng xung quanh. Các thủ tục được thực hiện 2-4 lần một ngày, sau khi chất khử trùng khô, có thể bôi thuốc mỡ.

Thuốc kháng sinh điều trị bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ em có thể được sử dụng bằng đường uống (có hệ thống) hoặc bôi tại chỗ. Điều trị bằng kháng sinh toàn thân không được chỉ định nếu có phát ban nhỏ đơn độc, nhưng nếu bệnh lan rộng và ở dạng liên cầu khuẩn nặng thì bắt buộc phải điều trị bằng kháng sinh.

Song song với việc kê đơn thuốc kháng sinh, bác sĩ kê đơn thuốc phục hồi hệ vi sinh đường ruột: Dufolac, Linex, Hilak-Forte, Acipol.

Điều trị bằng thuốc có thể được bổ sung bằng các thủ tục vật lý trị liệu: liệu pháp laser, UHF, tia cực tím.

Cách chữa bệnh liên cầu khuẩn nhanh chóng mà không tốn kém: xử lý vùng bị ảnh hưởng và vùng xung quanh bằng cloramphenicol, bôi trơn vết thương bằng màu xanh lá cây rực rỡ và để khô. Sau đó nghiền viên cloramphenicol thành bột và trộn với thuốc mỡ kẽm, bôi trơn vùng bị ảnh hưởng bằng hỗn hợp hai lần một ngày.

Phương pháp truyền thống

Điều trị bệnh liên cầu khuẩn tại nhà bằng y học cổ truyền chỉ có thể là biện pháp bổ sung cho liệu pháp chính và phải được sự đồng ý của bác sĩ.

Các phương pháp truyền thống chống lại streptoderma:

• Thuốc mỡ khuynh diệp. Nghiền lá bạch đàn, đổ dầu hướng dương (ô liu) theo tỷ lệ 1:1, để trong 3 ngày. Thêm vỏ cây sồi nghiền nát vào hỗn hợp đã hoàn thành. Áp dụng thuốc mỡ thu được vào khu vực bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần.
• Thuốc mỡ lựu và mật ong. Có tác dụng sát trùng và chữa bệnh. Trộn mật ong và nước trái cây theo tỷ lệ bằng nhau và bôi 3-4 lần một ngày.
• Nước sắc của dây, nước sắc của vỏ cây sồi - làm giảm viêm, khử trùng và làm mềm da.
• Bột làm từ lá đuôi ngựa, gỗ sồi, cistus, malachite nghiền nát.

Việc ngăn ngừa bệnh liên cầu khuẩn phụ thuộc vào việc trẻ tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, chăm sóc cơ thể và dinh dưỡng hợp lý, giàu vitamin và khoáng chất.

Streptoderma là một căn bệnh nghiêm trọng, các triệu chứng của nó rất đau đớn và việc điều trị không kịp thời có nguy cơ gây ra các biến chứng cho cơ thể nhỏ. Vì vậy, ở những biểu hiện đầu tiên của nhiễm trùng, bạn nên nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ.

Nếu khả năng miễn dịch tại chỗ của trẻ phát triển, da không bị tổn thương, hệ thống miễn dịch hoạt động bình thường và cơ thể ức chế sự phát triển của liên cầu khuẩn. Một đợt bệnh streptoderma nghiêm trọng và dai dẳng hơn, tái phát bệnh xảy ra ở trẻ em có các yếu tố nguy cơ sau:

• Khi khả năng phản ứng miễn dịch của trẻ bị suy giảm: trẻ sinh non, bị teo cơ ở trẻ em, thiếu máu, mắc bệnh giun sán (xem giun ở trẻ em, giun ở người), nhiễm trùng nói chung.
• Ở trẻ mắc các bệnh về da mãn tính: ghẻ (triệu chứng), lở loét (chấy rận ở trẻ), biểu hiện dị ứng, viêm da dị ứng
• Và còn đối với bệnh viêm tai giữa, viêm mũi khi dịch tiết ra từ tai mũi gây kích ứng da
• Khi tiếp xúc với các yếu tố bên ngoài - nhiệt độ cao và thấp - bỏng và tê cóng
• Vệ sinh cá nhân kém, chăm sóc trẻ kém
• Vùng da bị tổn thương tiếp xúc kéo dài hoặc liên tục với nước, không được điều trị.

Nguyên nhân gây bệnh streptoderma

Các tác nhân gây bệnh, vi sinh vật thuộc họ liên cầu, là đại diện điển hình của hệ vi sinh vật cơ hội của cơ thể - với khả năng miễn dịch tại chỗ đủ mạnh, tính toàn vẹn của da và màng nhầy, hoạt động bình thường của toàn bộ hệ thống miễn dịch của cơ thể, sự phát triển tích cực và lây lan của vi sinh vật này bị hạn chế, bệnh không phát triển.

Phân loại

Viêm da mủ liên cầu khuẩn được phân loại theo diễn biến của nó thành 2 dạng:

Loại thứ hai có liên quan đến sự hiện diện thường xuyên của các vết thương ngoài da, giãn tĩnh mạch, đái tháo đường và các lý do khác làm suy yếu khả năng miễn dịch tại chỗ và tình trạng chung của cơ thể. Da ở vị trí xảy ra xung đột trước đây bị khô và bong tróc.

Như đã đề cập ở trên, một căn bệnh như vậy được coi là một thuật ngữ chung - điều này có nghĩa là nó bao gồm cả một nhóm các tình trạng bệnh lý. Như vậy, streptoderma ở trẻ em tồn tại dưới các dạng sau:

• Bệnh chốc lở liên cầu khuẩn là loại bệnh lý phổ biến nhất và được đặc trưng bởi thực tế là nó chỉ ảnh hưởng đến lớp trên cùng của da. Trong những tình huống như vậy, phát ban thường khu trú ở khoang mũi và miệng, ở chi trên và chi dưới, trên mặt và các vùng da hở khác;
• bệnh chốc lở bọng nước - đặc trưng bởi một diễn biến nghiêm trọng hơn so với dạng trước đó, đặc biệt là các bong bóng lớn hoặc bóng nước chứa đầy chất lỏng được hình thành. Loại bệnh này cần điều trị cẩn thận và lâu dài;
• bệnh chốc lở dạng khe - thể hiện ở chỗ nó khu trú ở những nơi hình thành vết nứt, ví dụ như ở khóe miệng, trên cánh mũi và vùng mắt;
• tội phạm bề ngoài – hình thành do không điều trị bệnh chốc lở liên cầu khuẩn;
• hăm tã do liên cầu khuẩn - tổn thương da nằm ở vùng nếp gấp tự nhiên và vùng sau tai;
• streptoderma ban đỏ - đặc trưng bởi sự lây lan chậm và gây ra ít khó chịu hơn đáng kể so với các dạng khác;
• Ecthyma Vulgaris là loại bệnh nghiêm trọng nhất, vì tác động tiêu cực của liên cầu khuẩn lan đến các lớp sâu của da.

Trong quá trình chẩn đoán, các bác sĩ lâm sàng cũng dựa vào bản chất của phát ban, đó là lý do tại sao có:

• streptoderma khô - cơ sở của các triệu chứng là sự xuất hiện của các đốm và bong tróc da;
• streptoderma xuất tiết - là như vậy nếu xảy ra sự hình thành các bong bóng có kích cỡ khác nhau chứa đầy chất lỏng. Khi chúng được mở ra, sẽ thấy chảy nước, sưng và đỏ ở vùng da xung quanh.

Theo phương pháp xảy ra, bệnh lý này được chia thành:

• cấp tính – có các triệu chứng rõ rệt, khá dễ điều trị và giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng;
• mãn tính - diễn ra chậm chạp, chỉ có thể chẩn đoán khi các dấu hiệu lâm sàng trầm trọng hơn và cần điều trị lâu dài. Thường dẫn đến các biến chứng. Đôi khi trẻ có thể mắc bệnh này suốt đời.

Tùy thuộc vào độ sâu tổn thương của da, streptoderma xảy ra:

Tuy nhiên, tùy thuộc vào vị trí phát ban, một số dạng lâm sàng của bệnh này được phân biệt:

Tùy thuộc vào mầm bệnh, các dạng lâm sàng sau đây của bệnh được phân biệt:

• bệnh chốc lở liên cầu khuẩn (streptoderma);
• bệnh chốc lở do tụ cầu;
• bệnh chốc lở thô tục - gây ra bởi hệ thực vật hỗn hợp, nghĩa là streptococci và staphylococci cùng một lúc.

Các giai đoạn của bệnh

Bệnh có 3 giai đoạn:

1. bọng nước (bàng quang). Giai đoạn đầu được đặc trưng bởi sự phun trào của mụn nước có mủ trong tổn thương. Đầu tiên, một đốm đỏ xuất hiện và trong vòng một ngày hình thành phlyctena (bong bóng). Theo thời gian, số lượng bong bóng tăng lên. Kích thước của bong bóng có thể rất khác nhau.
2. Không bắt nạt. Da ở giai đoạn này bị ảnh hưởng sâu, các mụn nước không lành lại. Dạng loét - liên cầu khuẩn ecthyma. Chẳng mấy chốc chúng bắt đầu khô đi.
3. Giai đoạn mãn tính. Phát triển với việc điều trị bị bỏ qua hoặc không đúng cách. Đặc trưng bởi thỉnh thoảng phát ban khóc lóc.

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh streptoderma

Các biểu hiện chính của bệnh là:

Thông thường, bệnh chốc lở ảnh hưởng đến mặt và tay. Trên vùng da hơi đỏ, xuất hiện các bong bóng nhỏ có kích thước lên tới 1 mm - phlyctena, tập hợp thành nhóm; bên trong phlyctena có chất lỏng màu trắng đục hoặc hơi vàng.

Sau khi bong bóng mở ra, chất lỏng rò rỉ sẽ khô lại, tạo thành lớp vỏ hoặc vảy màu vàng trên da. Sau khi lớp vảy bong ra, vết đỏ trên da vẫn tồn tại trong một thời gian.

Sau khi hồi phục, tình trạng tăng sắc tố có thể vẫn còn ở vị trí mẩn đỏ trong vài tháng.

Triệu chứng và hình thức của bệnh

Các triệu chứng phổ biến có thể xảy ra với bất kỳ dạng bệnh phổ biến nào và bao gồm:

• tăng nhiệt độ cơ thể lên 38 ° C trở lên
• sức khỏe kém
• sự say sưa
• đau đầu
• đau ở cơ và khớp
• buồn nôn ói mửa
• viêm hạch bạch huyết ở vùng nhiễm trùng
• thay đổi trong xét nghiệm máu

Thời gian của bệnh phụ thuộc vào hình dạng và mức độ nghiêm trọng của tổn thương và dao động từ 3 đến 14 ngày. Tùy thuộc vào vị trí và độ sâu của tổn thương ở trẻ em, một số dạng liên cầu khuẩn phổ biến nhất được phân biệt.

Bệnh chốc lở liên cầu khuẩn

Hình thức cổ điển, phổ biến nhất và thường xuyên xảy ra. Trong trường hợp này, trẻ sẽ phát triển các vết ban nhỏ đơn lẻ có hình dạng đặc trưng trên da mặt, tay, chân và các vùng hở khác trên cơ thể. Streptoderma ở mũi cũng thường xảy ra ở dạng bệnh chốc lở cổ điển.

Thời kỳ tiềm ẩn kéo dài khoảng một tuần. Sau khi hoàn thành, các đốm màu hồng hình tròn hoặc hình bầu dục xuất hiện trên da của người bị nhiễm bệnh, được bao phủ bởi các vảy mịn, nhanh chóng thoái hóa thành các thành phần mụn nước có mủ.

Đường kính của những đốm này có thể đạt tới 5 cm, trong khi những vị trí ưa thích để định vị chúng là mặt, mông, tay chân của bệnh nhân và lưng.

Mã Streptoderma theo ICD 10: L01

Tùy thuộc vào độ sâu của tổn thương da, hai dạng bệnh được phân biệt:

• bệnh chốc lở do liên cầu khuẩn (trong trường hợp này, các mụn nước nhanh chóng mở ra và lành lại mà không để lại dấu vết);
• vết loét thông thường (trong trường hợp này, lớp mầm của da bị tổn thương và sau khi lành vết phồng rộp, vết sẹo vẫn còn).

Cảm giác chủ quan với bệnh streptoderma thường không có: trong một số trường hợp, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng khô da và ngứa nhẹ. Với các tổn thương lan rộng do nhiễm liên cầu khuẩn, bệnh nhân có thể bị sốt nhẹ và sưng hạch bạch huyết khu vực.

Ban đầu, streptoderma có tính chất cục bộ nghiêm ngặt, nhưng nếu không được điều trị đầy đủ và kịp thời, tiếp xúc thường xuyên với nước, cũng như bỏ qua các quy tắc vệ sinh cá nhân, nó sẽ nhanh chóng lây lan.

Trong trường hợp này, bệnh biểu hiện dưới dạng các tổn thương lớn với các cạnh không đều nhau và lớp biểu bì bong tróc dọc theo ngoại vi của chúng. Sau khi cố ý hoặc bất cẩn mở các mụn nước có mủ, trên bề mặt cơ thể người bệnh sẽ hình thành lớp vảy màu nâu vàng.

Khi những lớp vỏ này được loại bỏ, sẽ lộ ra một bề mặt màu hồng sáng, ăn mòn.

Chẩn đoán

Bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ da liễu nhi khoa đều biết cách thực hiện các biện pháp chẩn đoán và xây dựng các chiến thuật về cách điều trị căn bệnh như vậy. Bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác trong lần khám đầu tiên, nhưng có thể cần phải thực hiện các thao tác khác để xác định dạng bệnh.

Đầu tiên và quan trọng nhất, bác sĩ lâm sàng nên:

• nghiên cứu bệnh sử của bệnh nhân để xác định căn bệnh tiềm ẩn trong bệnh liên cầu khuẩn thứ phát;
• thu thập và phân tích lịch sử cuộc đời để xác định đường lây nhiễm;
• kiểm tra cẩn thận các vùng da bị ảnh hưởng;
• phỏng vấn chi tiết cha mẹ của bệnh nhân trẻ để xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm được giới hạn ở:

• nuôi cấy vi khuẩn tách khỏi mụn nước;
• kiểm tra bằng kính hiển vi các vết xước từ vùng da bị tổn thương;
• phân tích lâm sàng tổng quát và sinh hóa máu;
• xét nghiệm lao tố;
• đồng chương trình.

Trong trường hợp bác sĩ nghi ngờ một đợt bệnh streptoderma nghiêm trọng gây tổn thương các cơ quan nội tạng, sẽ cần phải thực hiện các thủ thuật dụng cụ chung, bao gồm siêu âm, chụp X quang, CT và MRI.

Cần phân biệt bệnh này với:

Việc chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ da liễu nhi khoa hoặc bác sĩ nhi khoa có kinh nghiệm dựa trên biểu hiện đặc trưng của các yếu tố, thường là ngay lập tức. Trong những trường hợp nghi ngờ và nghiêm trọng, việc nuôi cấy dịch tiết ra từ các nguyên tố được thực hiện để tìm hệ vi sinh vật, thường ngay lập tức xác định độ nhạy cảm với kháng sinh, để bắt đầu điều trị hiệu quả càng sớm càng tốt.

Trong trường hợp nghiêm trọng, phải thực hiện xét nghiệm máu tổng quát, trong đó có thể phát hiện sự gia tăng ESR, số lượng bạch cầu và sự thay đổi công thức của chúng đối với bạch cầu trung tính. Đôi khi bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm bổ sung để xác định hoặc loại trừ các bệnh đi kèm:

Chẩn đoán bệnh chốc lở bao gồm các tiêu chí sau:

Trong quá trình chẩn đoán, bệnh được phân biệt với các bệnh như vảy phấn nhiều màu, mày đay, viêm da dị ứng, viêm mủ da và chàm. Tiêu chuẩn chính để chẩn đoán bệnh là:

• ở lại khu vực bị ảnh hưởng;
• sự hiện diện của một hình ảnh lâm sàng đặc trưng.

Ngoài ra, trong quá trình chẩn đoán, việc kiểm tra bằng kính hiển vi và nuôi cấy vi khuẩn của vết xước được thực hiện. Trong trường hợp này, streptococci được tìm thấy trong vật liệu lấy từ cơ thể người bị nhiễm bệnh.

Sự đối đãi

Bất kỳ bệnh liên cầu khuẩn nào cũng cần được điều trị bởi bác sĩ da liễu. Việc tự mình làm điều gì đó là không thể chấp nhận được, đặc biệt là ở những dạng phức tạp, chẳng hạn như SSTS hoặc dạng khuếch tán cấp tính.

Bảng này mô tả các phương pháp điều trị được sử dụng để điều trị nhiễm trùng liên cầu ở da.

Đôi khi việc điều trị bệnh streptoderma được bổ sung bằng vi lượng đồng căn. Cũng cần phải loại bỏ các nguyên nhân gián tiếp của bệnh, ví dụ, để thuyên giảm bệnh viêm da dị ứng, phương pháp điều trị được mô tả không chỉ bởi da liễu và miễn dịch học, mà còn bởi tâm lý học.

Streptoderma cũng có thể được điều trị bằng cách sử dụng thêm vật lý trị liệu dưới dạng liệu pháp ánh sáng. Trong trường hợp khó khăn, cần phải can thiệp phẫu thuật.

Để ngăn ngừa tái nhiễm và lây lan nhiễm trùng, phải tuân thủ các biện pháp phòng ngừa.

Bệnh lý có thể được chữa khỏi bằng các phương pháp bảo thủ sau:

• thuốc uống;
• việc sử dụng thuốc địa phương - thuốc mỡ và thuốc sát trùng;
• thủ tục vật lý trị liệu;
• ăn kiêng;
• sử dụng các công thức y học cổ truyền.

Điều trị bệnh streptoderma ở trẻ em bằng thuốc bao gồm:

• chất kháng khuẩn;
• thuốc kháng histamine;
• vitamin tổng hợp;
• chất điều hòa miễn dịch.

Các chất khử trùng sau đây được chỉ định để sử dụng tại chỗ:

• hydro peroxide;
• fucorcin;
• rượu salicylic;
• axit boric;
• xanh rực rỡ.

Danh sách cách điều trị bệnh streptoderma ở trẻ em bằng thuốc mỡ:

• "Mupirocin";
• "Thuốc mỡ Tetracycline";
• "Bàn thờ";
• "Levomekol";
• "Baneotsin";
• "Levomitil";
• "Thuốc mỡ Ichthyol";
• "Thuốc mỡ Gentamicin";
• "Thuốc mỡ Lincomycin."

Các thủ tục vật lý trị liệu hiệu quả nhất là:

• UFOK;
• UFO và UHF;
• liệu pháp laze.

Việc điều trị tại nhà chỉ có thể được thực hiện sau khi có sự chấp thuận của bác sĩ điều trị và được sử dụng dưới dạng kem dưỡng da:

Bất kỳ dạng liên cầu khuẩn nào, thậm chí tại chỗ, đều cần phải điều trị bắt buộc, vì nó có xu hướng lây lan, dễ lây lan và ngoài ra, liên cầu khuẩn có thể gây ra các bệnh tự miễn nghiêm trọng như thấp khớp, viêm cầu thận hoặc viêm nội tâm mạc.

Quy tắc vệ sinh

Trong một số trường hợp, điều này là đủ, ở những trường hợp khác, họ rất ngạc nhiên khi phát hiện ra rằng đứa trẻ không thể khỏi bệnh sau vài tuần, những vết phát ban mới xuất hiện và các thành viên khác trong gia đình bị nhiễm bệnh.

Các khía cạnh vệ sinh bắt buộc khi điều trị bệnh liên cầu khuẩn ở trẻ em:

• không rửa trong ít nhất 3-4 ngày, không làm ướt vùng bị ảnh hưởng bằng nước, vì đây là vật mang mầm bệnh tuyệt vời trong trường hợp này;
• Nhẹ nhàng lau sạch những vùng da không bị ảnh hưởng bằng khăn ẩm hoặc tăm bông nhúng vào nước hoặc thuốc sắc từ dây/hoa cúc;
• đảm bảo rằng trẻ không gãi vào vùng bị ảnh hưởng; Ngoài những hạn chế thuần túy cơ học, thuốc kháng histamine do bác sĩ kê đơn còn giúp giảm ngứa da;
• trẻ phải có khăn tắm riêng treo riêng biệt với khăn tắm của các thành viên khác trong gia đình;
• các món ăn và dao kéo riêng lẻ phải được xử lý cẩn thận sau khi trẻ bị bệnh sử dụng;
• Tốt hơn hết bạn nên loại bỏ đồ chơi mềm trong thời gian bị bệnh và giặt đồ nhựa thường xuyên;
• liên tục thay hoặc ủi khăn trải giường của trẻ, đặc biệt là vỏ gối, bằng bàn ủi nóng;
• Nếu có những tổn thương da nhỏ, hãy điều trị chúng thường xuyên bằng thuốc sát trùng.

Điều trị tại chỗ

Phải làm gì nếu con bạn mắc bệnh này? Bất kể vị trí của các tổn thương trên da và số lượng của chúng, khi phát hiện bệnh liên cầu khuẩn, việc điều trị bệnh này là bắt buộc.

Bệnh chốc lở là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn rất dễ lây lan và phải được điều trị bằng kháng sinh, đặc biệt là ở trẻ em.

Các loại thuốc được lựa chọn trong trường hợp này là penicillin “được bảo vệ” (Augmentin, amoxiclav), cũng như cephalosporin thế hệ 1-2 (cephalexin, cefotaxime). Trong trường hợp nhẹ, thuốc được kê đơn bằng đường uống, trong trường hợp nặng - tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Điều trị tại chỗ có thể bổ sung cho liệu pháp kháng khuẩn. Phlyctene được xử lý 2-3 lần một ngày bằng dung dịch cồn có màu xanh lục sáng hoặc xanh methylene.

Nếu tổn thương nhỏ và không quan sát thấy hiện tượng nhiễm trùng chung, bạn không thể dùng kháng sinh đường uống và hạn chế điều trị vùng da bị bệnh bằng thuốc mỡ, kem hoặc thuốc bôi kháng khuẩn, thường dựa trên mupirocin hoặc eryromycin.

Ngoài ra, chỉ có thể sử dụng phương pháp điều trị tại chỗ ở người lớn, đặc biệt nếu bệnh chốc lở là thứ phát.

Trong toàn bộ thời gian điều trị, trẻ không nên đi học mẫu giáo. Cần đảm bảo tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, đặc biệt là vệ sinh tay, để người bệnh khi gãi vùng da bị ảnh hưởng không làm lây lan vi khuẩn sang vùng lành.

Trong trường hợp các ổ liên cầu khuẩn trên da của bệnh nhân là đơn lẻ và tình trạng chung của bệnh nhân không bị ảnh hưởng, chỉ tiến hành điều trị bệnh tại chỗ.

Trong tất cả các trường hợp khác, ngoài các biện pháp điều trị tại chỗ, bệnh nhân được kê đơn thuốc bổ tổng hợp, thuốc mỡ có kháng sinh phổ rộng, liệu pháp vitamin, chiếu tia cực tím điều trị vùng da bị ảnh hưởng, liệu pháp huyết học và chiếu tia UV vào máu.

Trong thời gian điều trị, bệnh nhân được hướng dẫn tránh hoàn toàn mọi tiếp xúc với nước và lau kỹ các vùng da khỏe mạnh bằng tăm bông ngâm trong nước sắc hoa cúc hoặc các loại thuốc sát trùng khác.

Trẻ em bị bệnh liên cầu khuẩn không được phép vào nhóm trẻ em. Ngoài ra, những người tiếp xúc gần với họ cũng bị cách ly 10 ngày.

Các mụn mủ và mụn nước ở vết thương được cẩn thận mở ra ở gốc bằng kim vô trùng và xử lý hai lần một ngày bằng màu xanh lá cây rực rỡ, xanh methylene hoặc thuốc nhuộm anilin khác.

Sau khi điều trị, băng khô vô trùng bằng dung dịch khử trùng và thuốc mỡ được bôi lên vết thương. Các lớp vỏ hình thành trong quá trình viêm da liên cầu khuẩn được bôi trơn cẩn thận bằng thạch dầu mỏ salicylic: điều này cho phép bạn loại bỏ chúng một cách dễ dàng sau 20–25 giờ.

Sự phát triển của bệnh thường đi kèm với sự xuất hiện của các vết không lành trên mặt người bệnh, phải lau thường xuyên và kỹ lưỡng bằng bạc nitrat 2%. Đối với bệnh streptoderma kéo dài và không rõ ràng, bệnh nhân được khuyến cáo điều trị bằng liệu pháp kháng khuẩn.

Biến chứng và mức độ nguy hiểm của bệnh

Nếu điều trị không đúng cách và không kịp thời sẽ dẫn đến bệnh chàm vi khuẩn. Biến chứng này có thể được chẩn đoán bằng những giọt dịch huyết thanh, được giải phóng trên nền đỏ của các vi bào mòn.

Trong phần lớn các trường hợp, bệnh chốc lở sẽ biến mất mà không để lại hậu quả. Tuy nhiên, có những tình huống bệnh này có thể gây ra tác hại không thể khắc phục cho cơ thể.

Bệnh chốc lở do liên cầu khuẩn, giống như bất kỳ bệnh nhiễm trùng liên cầu khuẩn nào khác (ban đỏ, sốt ban đỏ, đau họng, v.v.) có thể gây ra trục trặc của hệ thống miễn dịch do đó thận (viêm thận) hoặc tim (viêm cơ tim, thấp khớp) có thể bị ảnh hưởng.

Phòng ngừa

• cá nhân, bao gồm vệ sinh cá nhân, thay khăn trải giường thường xuyên, điều trị vết thương đúng cách;
• các biện pháp chung liên quan đến việc cách ly bệnh nhân.

Cũng cần có một chế độ ăn uống cân bằng để cung cấp cho cơ thể các vitamin và nguyên tố vi lượng quan trọng, đồng thời bỏ thuốc lá và rượu.

Khi bùng phát dịch bệnh, việc cách ly là bắt buộc - trẻ em được cách ly ít nhất 10 ngày (trong thời gian ủ bệnh tối đa).

Trong quá trình điều trị, cần áp dụng chế độ ăn uống điều trị gồm các thực phẩm dễ tiêu hóa, giàu dinh dưỡng, trong đó hạn chế đồ ngọt, đồ béo, đồ cay.

Nếu bệnh nhân mắc bệnh chốc lở xuất hiện trong gia đình hoặc nhóm trẻ em thì cần áp dụng một số quy tắc đơn giản nhằm ngăn ngừa sự lây lan của bệnh.

• Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, rửa tay và mặt thật kỹ, tốt nhất là sử dụng xà phòng kháng khuẩn.
• Thay đồ lót và khăn trải giường thường xuyên hơn.
• Chỉ sử dụng các vật dụng vệ sinh cá nhân, đặc biệt là khăn tắm.
• Cắt ngắn móng tay cho trẻ bị bệnh.
• Khi điều trị phát ban, hãy sử dụng găng tay y tế.

Các biện pháp nhằm giảm nguy cơ nhiễm trùng streptoderma bao gồm:

• duy trì một lối sống lành mạnh và trọn vẹn;
• điều trị sát trùng kịp thời mọi vết thương trên da (vết cắn, vết cắt, vết trầy xước, trầy xước);
• điều trị kịp thời các bệnh mãn tính và cấp tính;
• chế độ ăn uống cân bằng;
• giữ gìn vệ sinh cá nhân;
• kích thích hệ thống miễn dịch.

Streptoderma để lại nhiều vết sẹo và đốm trên da. Điều trị sớm sẽ giúp giảm thiểu số lượng của họ.

Lượt xem bài viết: 1,491