Ureaplasma parvum 4 plus có nghĩa là gì? Ureaplasma parvum: đặc điểm, xét nghiệm, triệu chứng ở phụ nữ và nam giới, tại sao lại nguy hiểm, có cần điều trị không

Nếu các xét nghiệm cho thấy ureaplasma parvum thì ít người biết điều này có nghĩa là gì. Kết quả xét nghiệm dương tính khiến mọi người sợ hãi. Họ tin rằng sự hiện diện của mầm bệnh trong cơ thể họ cho thấy một bệnh lý đang phát triển. Nhưng sự hiện diện của ureaplasma parvum trong cơ thể không phải lúc nào cũng là dấu hiệu cần điều trị. Vi khuẩn được phát hiện ở người bệnh cũng như ở những người không cảm thấy khỏe. Nếu kết quả xét nghiệm là dương tính, bạn nhất định nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, ngay cả khi người đó không có dấu hiệu bệnh tật. Nhiễm trùng có thể xảy ra tiềm ẩn và gây ra vấn đề nghiêm trọng.

Nhiễm Ureaplasma lần đầu tiên được bác sĩ người Mỹ Shepard phân lập vào năm 1954 từ một bệnh nhân bị viêm niệu đạo. Ông gọi nó là T-mycoplasma, trong đó tiền tố “T” là viết tắt của từ nhỏ. Ureaplasmas là đại diện nhỏ nhất của mycoplasmas. Năm 1986, Ủy ban Chuyên gia Hiệp hội Y tế Thế giới đã phân loại tác nhân gây nhiễm trùng ureaplasma là mầm bệnh lây truyền qua đường tình dục. Tuy nhiên, không có bệnh nhiễm trùng ureaplasmosis hoặc ureaplasma trong ICD-10 (danh sách bệnh quốc tế). Căn bệnh này không được đưa vào năm 1989 khi lập danh sách hoặc vào năm 1998 sau khi sửa đổi.

Tất cả ureaplasmas được chia thành 2 loại: ureaplasma parvum và ureaplasma urealyticum. Trong phần lớn các trường hợp (81–87%), kiểm tra cho thấy ureaplasma parvum.

Khả năng gây bệnh của nhiễm trùng ureaplasma

Cho đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa có sự thống nhất về khả năng gây bệnh của ureaplasma. Một số người coi vi khuẩn là mầm bệnh gây ra:

Những người khác tin rằng ureaplasma có thể được phân loại là một hệ vi sinh vật cơ hội chỉ gây hại trong một số điều kiện nhất định:

  • giảm khả năng miễn dịch;
  • mất cân bằng hóc môn;
  • sự hiện diện của các vi sinh vật gây bệnh khác.

Sau này dựa trên dữ liệu nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, cho thấy tỷ lệ nhiễm ureaplasma phổ biến:

Số lượng lớn người mang mầm bệnh khiến nhiều người coi ureaplasma là một bệnh nhiễm trùng cơ hội.

Nhiễm trùng biểu hiện như thế nào?

Khi phát hiện nhiễm trùng ureaplasma, các triệu chứng đặc trưng của nó (bệnh lý) không được phát hiện, cho phép chẩn đoán bệnh ureaplasmosis. Bệnh của người bị nhiễm bệnh là đặc điểm của căn bệnh phát triển dựa trên nền tảng nhiễm ureaplasma. Nếu một người không mắc các bệnh đồng thời, nhiễm trùng có thể không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào.

Một số nhà nghiên cứu tin rằng nhiễm trùng ureaplasma biểu hiện dưới dạng. Phụ nữ bị tiết nhiều dịch nhầy từ âm đạo. Những vệt máu có thể được tìm thấy trong đó. Niêm mạc niệu đạo và âm đạo chuyển sang màu đỏ và sưng tấy. Phụ nữ bị ngứa và rát ở đáy chậu, đau và khó chịu ở vùng bụng dưới. Nhiễm Ureaplasma gây chảy máu nhẹ giữa kỳ kinh nguyệt.

Ở nam giới, dịch tiết nhầy màu vàng xanh xuất hiện từ niệu đạo. Môi hở bên ngoài của cô chuyển sang màu đỏ và sưng lên. Đôi khi cảm giác nóng rát hoặc ngứa xảy ra trước khi xuất hiện dịch tiết.

Cả nam giới và phụ nữ đều cảm thấy đau khi quan hệ tình dục và đi tiểu. Họ có thể gặp khó khăn khi đi tiểu (khó tiểu), kèm theo lượng nước tiểu tăng lên (đa niệu). Bệnh có thể gây ra:

  • tăng nhiệt độ cơ thể;
  • yếu đuối;
  • đau đầu;
  • chóng mặt.

Ảnh hưởng đến chức năng sinh sản

Vô sinh nữ thường liên quan đến các bệnh viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục. Chúng có thể bị kích động bởi hoạt động nhiễm ureaplasma. Quá trình viêm gây ra những thay đổi trong cấu trúc của ống dẫn trứng, ngăn cản trứng đi vào khoang tử cung.

Nhiễm trùng Uraplasma có thể gây vô sinh nam bằng cách kích hoạt quá trình viêm ở bộ phận sinh dục. Ureaplasma parvum và urealiticum có thể ảnh hưởng tiêu cực. Chúng tích tụ trên tinh trùng và thay đổi khả năng vận động, hình thái và bộ máy nhiễm sắc thể.

Một số nhà nghiên cứu cho rằng phụ nữ mang thai bị nhiễm ureaplasma có nguy cơ cao bị sảy thai sớm và sinh non. Nhiễm trùng có thể gây viêm màng ối và tử vong thai nhi. Trẻ sinh ra từ những bà mẹ bị nhiễm bệnh thường bị nhẹ cân.

Nhiễm trùng có thể gây ra tình trạng trẻ sơ sinh nhẹ cân nghiêm trọng, dẫn đến tử vong. Vi sinh vật đôi khi gây ra ở trẻ sơ sinh:

  • bệnh nặng của cơ quan hô hấp (viêm phổi, loạn sản);
  • nhiễm khuẩn huyết (nhiễm trùng vào máu);
  • viêm màng não (viêm màng não và tủy sống).

Khi nào xét nghiệm ureaplasma được chỉ định?

Bác sĩ chỉ định xét nghiệm ureaplasma nếu khó xác định nguyên nhân gây ra bệnh mãn tính của hệ thống sinh dục. Phân tích như vậy có thể được yêu cầu để phân biệt các bệnh do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Đặc biệt là những người có triệu chứng tương tự:

  • chlamydia;
  • bệnh da liểu;
  • nhiễm Mycoplasma.

Các nghiên cứu được quy định để theo dõi hiệu quả điều trị cũng như cho mục đích phòng ngừa. Nên phân tích bệnh ureaplasmosis sau khi quan hệ tình dục bình thường và khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh về hệ thống sinh dục.

Sự hiện diện của DNA parvum ureaplasma có tầm quan trọng rất lớn đối với những cặp vợ chồng đang có kế hoạch mang thai. Nghiên cứu được giao cho một phụ nữ và một người đàn ông. Xét nghiệm ureaplasmosis được chỉ định cho những phụ nữ không thể mang thai hoặc sinh con, cũng như sau khi mang thai ngoài tử cung.

Phương pháp chẩn đoán

Để phát hiện mầm bệnh, 3 loại nghiên cứu được sử dụng.

Phương pháp nghiên cứu huyết thanh học dựa trên việc phát hiện kháng thể kháng kháng nguyên ureaplasma trong huyết thanh của bệnh nhân. Máu để phân tích được lấy từ tĩnh mạch trụ khi bụng đói. Ba loại có thể được xác định trong vật liệu: , IgA và IgM. Tùy thuộc vào loại kháng thể và sự kết hợp của chúng, giai đoạn phát triển của bệnh và thời gian lây nhiễm gần đúng được xác định.

Kháng thể loại G cho thấy sự hiện diện của khả năng miễn dịch đối với nhiễm trùng. Sự hiện diện của kháng thể IgM đặc trưng cho nhiễm trùng tiên phát. Sự trầm trọng của bệnh mãn tính đi kèm với sự gia tăng mức độ IgG hoặc IgA. Kết quả xét nghiệm âm tính (không có kháng thể IgG, IgA và IgM) cho thấy người đó không quen với việc nhiễm trùng.

Phương pháp nghiên cứu huyết thanh học không hiệu quả ở giai đoạn đầu của nhiễm trùng. Phản ứng miễn dịch phát triển trong cơ thể sau 5–7 ngày. Cho đến thời điểm này, sẽ không thể phát hiện được kháng thể trong máu.

Một trong những phương pháp hiệu quả nhất là phương pháp phản ứng chuỗi polymerase (PCR). Nó cho phép bạn phát hiện nhiễm trùng ngay cả khi chỉ có một vi sinh vật trong vật liệu sinh học. Nếu nghi ngờ có sự hiện diện của ureaplasma, hãy cạo hoặc phết tế bào cổ tử cung hoặc niệu đạo và nước tiểu. Trong quá trình nghiên cứu, một đoạn DNA đáp ứng các thông số quy định sẽ được tìm thấy trong vật liệu. Sau đó, nó được sao chép nhiều lần để xác định tác nhân gây bệnh. Kết quả xét nghiệm dương tính với ureaplasma parvum (số lượng một nửa) cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng.

Để xác nhận chẩn đoán, kiểm tra vi khuẩn có thể được thực hiện. Để gieo trồng văn hóa, người ta lấy các mảnh vụn từ âm đạo, niệu đạo và nước tiểu. Vật liệu sinh học được cấy vào môi trường dinh dưỡng và các khuẩn lạc vi sinh vật mở rộng được kiểm tra. Số lượng mầm bệnh có ý nghĩa về mặt chẩn đoán là giá trị lớn hơn 10 đến 4 độ CFU/ml.

Kết quả nghiên cứu cho thấy điều gì

Nếu tác nhân gây bệnh có thể được phát hiện bằng một trong các phương pháp thì người đó đã bị nhiễm bệnh.

Nếu DNA ureaplasma được phát hiện ở một người không có triệu chứng của quá trình viêm trong các cơ quan của hệ thống sinh dục, thì người đó được coi là người mang mầm bệnh.

Nếu trong quá trình nghiên cứu vi khuẩn, nồng độ mầm bệnh cao được phát hiện, bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị.

Việc điều trị diễn ra như thế nào?

Nếu xét nghiệm xác nhận nhiễm trùng parvum Ureaplasma, bác sĩ sẽ kê đơn (Medomycin). Ngoài ra, có thể sử dụng Clarithromycin (Klabaks), Josamycin (), (Azitral), Midecamycin () và Erythromycin (Erifluid). Bác sĩ thường tăng gấp đôi liều đầu tiên. Quá trình điều trị dao động từ 7 đến 14 ngày.

Cho phép bạn đạt được hiệu quả cao nhất. Nó cũng được dung nạp tốt và có tỷ lệ phản ứng bất lợi thấp. Thuốc ổn định trong môi trường axit của dạ dày nên có thể uống khi bụng đói.

Để tăng cường hệ thống miễn dịch (Tactivin, Lysozyme) có thể được kê đơn. Để khôi phục hệ vi sinh vật âm đạo, người ta sử dụng eubiotics (thuốc đạn Acilact, Gynoflor, viên nang Linex). Phác đồ điều trị bao gồm thuốc chống viêm (Ibuprofen, Diclofenac) và thuốc bảo vệ gan (Rezalut, Phosphogliv).

Với sự gia tăng nồng độ của vi sinh vật trong cấu trúc của đường tiết niệu, các quá trình viêm sẽ phát triển.

Phụ nữ có thể gặp phải:

  • viêm niệu đạo;
  • viêm âm đạo;
  • viêm âm hộ;
  • viêm bartholin;
  • viêm đại tràng;
  • viêm nội mạc tử cung;

Những bệnh này đi kèm với đau đớn và khó chịu khi quan hệ tình dục và đi tiểu. Xả xuất hiện.

Ở nam giới, lượng ureaplasma dư thừa có thể gây viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt và viêm tinh hoàn. Mặc dù hiếm gặp nhưng những trường hợp như vậy đã được ghi nhận.

Khi tỷ lệ ureaplasma parvum tăng lên thì không có khả năng quan hệ tình dục. Cái này có một vài nguyên nhân.

Thứ nhất, cảm giác khó chịu vì bộ phận sinh dục bị viêm gây đau. Thứ hai, với sự gia tăng tỷ lệ ureaplasma parvum, khả năng lây nhiễm của bạn tình là rất cao. Nếu xuất hiện dấu hiệu của quá trình viêm thì cả hai vợ chồng đều phải đi khám. Nếu theo dữ liệu PCR định lượng, tỷ lệ ureaplasma parvum tăng lên thì tốt hơn là không nên quan hệ tình dục. Hoặc, phương sách cuối cùng, bạn nên sử dụng bao cao su. Nó thường bảo vệ chống lại nhiễm trùng.

Nếu ureaplasma parvum là bình thường ở người phối ngẫu và vượt quá mức bình thường ở người kia thì cả hai người nên được điều trị.

Ureaplasma parvum là bình thường - nó có tồn tại không?

Các chuẩn mực được chấp nhận tồn tại. Tuy nhiên, nhiều bác sĩ không đồng ý với họ, vì tỷ lệ ureaplasma parvum trong cơ thể con người thay đổi dưới tác động từ bên ngoài. Điều này có nghĩa là ngày nay kết quả phân tích cho thấy kết quả âm tính và theo họ, người đó khỏe mạnh. Nhưng ngày mai mọi thứ có thể thay đổi, và quần thể vi sinh vật sẽ tăng lên.

Người ta tin rằng các chỉ định điều trị bệnh ureaplasmosis là:

  • sự gia tăng nồng độ trên 10 4 bản sao trong mẫu (PCR) hoặc CFU (nuôi cấy bể);
  • đe dọa sẩy thai;
  • khô khan;
  • dấu hiệu viêm đường tiết niệu.

Nhưng liệu có thể tập trung vào định mức ureaplasma parvum nếu nó liên tục thay đổi trước những tác động bên ngoài? Nhiều bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch tin rằng tốt hơn là nên bắt đầu điều trị ngay cả khi không có triệu chứng.

Bạn không nên đợi cho đến khi người phụ nữ bị vô sinh hoặc có nguy cơ sảy thai. Tốt hơn hết là đừng để điều này xảy ra và điều trị kịp thời.

Ureaplasma parvum khi mang thai

Mối nguy hiểm lớn nhất là ureaplasma parvum ở phụ nữ khi mang thai. Phụ nữ thường hỏi liệu parvum ureaplasma bình thường có thể gây sảy thai không? Rất có thể, với nồng độ nhỏ vi sinh vật, quá trình mang thai sẽ diễn ra bình thường. Nhưng vấn đề là trong ba tháng đầu tiên, tình trạng suy giảm miễn dịch sinh lý xảy ra. Điều cần thiết là một bào thai ngoại lai về mặt di truyền không bị đào thải trước khi hình thành hàng rào tạo máu – nhau thai. Do đó, khả năng bảo vệ chống lại nhiễm trùng bị suy yếu. Kết quả là tỷ lệ ureaplasma parvum khi mang thai tăng lên.

Số lượng vi khuẩn tăng lên, có thể gây ra:

  • sẩy thai (phá thai tự nhiên);
  • hình thành các khiếm khuyết phát triển;
  • biến chứng khi mang thai;
  • sinh sớm;
  • nhiễm trùng bào thai trong khi sinh.

Vì vậy, điều quan trọng là phải xét nghiệm ureaplasma parvum khi lập kế hoạch mang thai. Nếu phát hiện vi sinh vật, bạn nên trải qua một đợt điều trị trước khi thụ thai. Nếu cần thiết, có thể tiến hành điều trị bệnh ureaplasma parvum khi mang thai. Nó được kê đơn nếu mối đe dọa đối với thai nhi lớn hơn những rủi ro liên quan đến thuốc. Thuốc được lựa chọn là josamycin.

Điều trị bệnh parvum ureaplasma khi mang thai

Thuốc kháng sinh này nên được dùng trong 10 ngày. Theo quyết định của bác sĩ, quá trình điều trị có thể kéo dài đến 14 ngày, điều này phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm và nghiên cứu dụng cụ. Kê đơn josamycin 500 mg, 3 lần một ngày.

Sau một đợt điều trị cần theo dõi quá trình khỏi bệnh. Đầu tiên, các triệu chứng lâm sàng được đánh giá. Nếu chúng vẫn tồn tại, những điều này có thể cho thấy việc điều trị không hiệu quả. Trong trường hợp này, có thể cần phải điều trị lặp lại bằng cách thay đổi thuốc kháng khuẩn.

Việc kiểm soát bệnh trong phòng thí nghiệm được thực hiện một tháng sau khi hoàn thành liệu pháp kháng sinh. Mức ureaplasma parvum bình thường sau khi điều trị cho thấy rằng nó đã thành công. Nếu bạn cần xét nghiệm bệnh ureaplasmosis, vui lòng liên hệ với phòng khám của chúng tôi. Chúng tôi tuyển dụng các bác sĩ có trình độ cao, những người sẽ chẩn đoán và kê đơn điều trị đầy đủ.

Nếu bạn nghi ngờ ureaplasma, hãy liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch có thẩm quyền.

Một sự thật thú vị là các bác sĩ biết cách điều trị ureaplasma nhưng liệu nó có đáng làm không? Trong số tất cả các bệnh nhiễm trùng đường sinh dục, nó chiếm vị trí trung gian giữa bình thường và bệnh lý. Nghịch lý? Bây giờ chúng ta hãy tìm ra nó!

parvum ureaplasma

Ureaplasma có khả năng phân hủy urê thành amoniac, từ đó duy trì tình trạng viêm ở cơ quan bị ảnh hưởng. Nó cũng phá hủy globulin miễn dịch A, giúp bảo vệ màng nhầy khỏi bị nhiễm trùng. Ureaplasma parvum được phân loại là vi sinh vật cơ hội trên toàn thế giới và thường được tìm thấy dưới dạng hiệu giá nhỏ trên màng nhầy của cơ quan sinh dục (ngay cả ở trinh nữ). Chỉ trong điều kiện không thuận lợi (khả năng miễn dịch suy yếu, nhiễm trùng đồng thời, viêm kéo dài), ureaplasma mới bắt đầu nhân lên tích cực và dẫn đến xuất hiện các triệu chứng lâm sàng.

Điều kiện tiên quyết để bắt đầu điều trị là các triệu chứng bệnh lý không có các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác hoặc vô sinh không rõ nguyên nhân.

Trong số các con đường lây truyền là:

  • Tình dục (thường xuyên nhất)
  • dọc (trong khi sinh con),
  • tử cung (từ một người mẹ bị bệnh),
  • miệng-sinh dục (không được xác nhận),
  • cấy ghép (trong quá trình cấy ghép nội tạng của người hiến tặng),
  • hộ gia đình (thông qua vật dụng cá nhân) - cực kỳ hiếm.

Khi vào cơ thể, ureaplasma parvum có thể gây ra bệnh cấp tính, nhưng thường thì bệnh là mãn tính, không có triệu chứng hoặc ở trạng thái mang mầm bệnh. Tất cả điều này phụ thuộc vào độ tuổi, độ nhạy cảm với nhiễm trùng, hoạt động của hệ thống miễn dịch, các bệnh đi kèm và điểm xâm nhập. Quá trình viêm thường diễn ra cục bộ, ở vùng niệu đạo, bàng quang, âm đạo hoặc cổ tử cung ở phụ nữ. Sự lây lan của mầm bệnh xảy ra ở trẻ sinh non bị suy yếu hoặc bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

Ngoài ra, ureaplasmas có khả năng làm suy giảm các yếu tố bảo vệ không đặc hiệu của cơ thể (lời khen, globulin miễn dịch, hoạt động thực bào), nhân lên trên bề mặt hoặc bên trong tế bào chủ. Đó là lý do tại sao thường gặp các dạng bệnh mãn tính không có triệu chứng, đòi hỏi phải điều trị phức tạp và lâu dài đối với ureaplasma parvum.

Các triệu chứng nhiễm ureaplasmosis

Như đã đề cập ở trên, ureaplasma parvum có thể không biểu hiện trong một thời gian dài, tuy nhiên, khi nồng độ mycoplasma tăng lên, các triệu chứng lâm sàng sẽ xuất hiện.

Dịch tiết ra từ đường sinh dục hoặc niệu đạo thường xuất hiện: nhầy, huyết trắng hoặc mủ. Loại thứ hai dẫn đến sưng và viêm niệu đạo, bàng quang, âm đạo và cổ tử cung ở phụ nữ. Tất cả điều này được biểu hiện bằng cảm giác nóng rát, ngứa, đi tiểu thường xuyên và rối loạn chu kỳ kinh nguyệt.

Sau đó, xuất hiện những cơn đau dai dẳng ở vùng xương chậu và vùng bụng dưới. Ở những trường hợp nặng, do ống dẫn trứng bị viêm kéo dài nên xuất hiện các chất dính dẫn đến vô sinh, sẩy thai, chửa ngoài tử cung.

Ở nam giới, ureaplasma parvum ảnh hưởng đến tinh trùng. Tích cực nhân lên trên bề mặt của chúng, mycoplasma làm giảm mạnh hoạt động vận động, làm hỏng bộ gen của tế bào và theo thời gian dẫn đến giảm số lượng tinh trùng trên 1 ml tinh trùng.

Khi khám khách quan, bác sĩ có thể thấy cơ quan sinh dục bên trong sưng tấy, tiết dịch bệnh lý và hiếm khi bị xói mòn màng nhầy. Đôi khi không thể phát hiện được gì bằng mắt thường, vì vậy việc chẩn đoán ureaplasma parvum trong phòng thí nghiệm là cần thiết.

Phương pháp chẩn đoán

Vậy xét nghiệm phát hiện ureaplasma được chỉ định cho ai và trong trường hợp nào?

  • Tất cả phụ nữ bị vô sinh thứ phát.
  • Tiền sử sảy thai.
  • Dấu hiệu viêm đường sinh dục khi không có các bệnh nhiễm trùng khác.
  • Sinh non.

Phương pháp chẩn đoán chính xác nhất là PCR (phản ứng chuỗi polymerase), phát hiện DNA hoặc RNA của tế bào vi khuẩn trong mẫu mô. Để làm điều này, một bàn chải đặc biệt được sử dụng để thu thập chất từ ​​niệu đạo và âm đạo của phụ nữ. Kết quả được công bố sau vài ngày. Sử dụng phản ứng này, hiệu giá (nồng độ) mycoplasma cũng được xác định. Ở nồng độ cao, việc điều trị nên được bắt đầu càng nhanh càng tốt.

Chẩn đoán huyết thanh. Một phương pháp phổ biến, nhưng để phát hiện ureaplasma thì nó không mang tính quyết định, không giống như PCR. Bản chất của chẩn đoán này là phát hiện các kháng thể đặc hiệu chống lại ureaplasma parvum trong máu bệnh nhân. Việc phát hiện bệnh sau có thể chỉ ra cả một quá trình cấp tính và một bệnh trước đó.

Ureaplasmas là vi khuẩn cơ hội liên quan đến mycoplasmas. Khi kiểm tra, ureaplasma parvum và urealiticum được phát hiện ở người, sự khác biệt giữa các loại này là gì? Có tổng cộng 7 loài thuộc chi Ureaplasma. Chỉ Ureaplasma parvum và Ureaplasma urealyticum mới có thể gây ra bệnh ureaplasmosis. Đối với bệnh nhân, không có sự khác biệt cơ bản giữa các loại vi khuẩn này, vì tất cả các loại ureaplasma sẽ được chỉ định điều trị phức tạp cùng một lúc. Có thể phân biệt chính xác loại ureapasm bằng nghiên cứu di truyền phân tử và phản ứng chuỗi polymerase. Đây là một phân tích tốn kém và có ý nghĩa đối với các nhà phát triển các phương pháp điều trị tiên tiến. Đối với một bệnh nhân bình thường, chỉ cần xác định sự hiện diện của ureaplasma và trải qua liệu pháp kháng sinh là đủ.

Nhiễm ureaplasma

Trong cơ thể người khỏe mạnh, vi sinh vật cơ hội tồn tại với số lượng nhỏ.

Đây là những động vật nguyên sinh và vi khuẩn không thực hiện bất kỳ chức năng hữu ích nào mà chỉ sống trên màng nhầy. Sự sinh sản của chúng bị hạn chế bởi các lực của hệ thống miễn dịch và các vi sinh vật khác. Vì vậy, một người khỏe mạnh luôn duy trì sự cân bằng của hệ vi sinh vật. Những yếu tố nào dẫn đến sự phát triển của các vi sinh vật gây bệnh, chẳng hạn như ureaplasma?

Bao gồm các:

  • khả năng miễn dịch suy yếu;
  • nhiễm trùng với nhiễm trùng khác;
  • truyền thêm một lượng ureaplasma từ người bị nhiễm bệnh qua quan hệ tình dục;
  • vết thương và vết thương trên màng nhầy, góp phần xâm nhập sâu vào các mô của vi sinh vật cơ hội.

Thông thường, các bệnh lây truyền qua đường tình dục không xảy ra đơn lẻ mà diễn ra theo nhóm. Sự suy yếu của hệ thống miễn dịch do nhiễm trùng này góp phần vào sự phát triển của nhiễm trùng khác. Ureaplasmosis có thể đi kèm với:

  • bệnh da liểu;
  • trichomonas;
  • chlamydia;
  • mụn rộp;
  • HIV, giang mai;
  • bệnh mycoplasmosis;
  • bệnh gardnellosis;
  • bệnh nấm candida.

Có thể phát hiện đồng thời 2 loại ureaplasma ở một người (cả parvum và urealiticum). Ureaplasma lây truyền theo 2 cách:

  • tình dục;
  • nhiễm trùng tử cung.

Việc điều trị ureaplasma parvum và urealyticum nên được tiến hành đồng thời cho cả hai bạn tình để nhiễm trùng không lây truyền trở lại khi quan hệ tình dục. Những cặp vợ chồng đang có kế hoạch mang thai sớm nên đặc biệt nghiêm túc điều trị. Tác dụng tiêu cực của ureaplasma parvum và urealiticum đối với việc thụ thai đã được chứng minh, các vi sinh vật gây bệnh có thể gây vô sinh ở phụ nữ. Có bằng chứng cho thấy phụ nữ nhiễm ureaplasma có tỷ lệ sẩy thai tự nhiên, sẩy thai và sinh non cao hơn. Bệnh ureaplasmosis ở người mẹ chắc chắn sẽ dẫn đến việc truyền bệnh sang con.

Đọc thêm:

Họ có bình thường không?

Nguyên nhân .

Đọc về thời kỳ ủ bệnh của bệnh lậu.

Ureaplasmosis và mang thai

Thai nhi bị nhiễm trùng từ mẹ trong thời kỳ tiền sản. Nghiên cứu hiện đang được tiến hành về ảnh hưởng của ureaplasma parvum và ureaplasma urealiticum đối với sự phát triển của phôi và sự hình thành các cấu trúc giải phẫu quan trọng. Khi kiểm tra phụ nữ mang thai, ureaplasma của cả hai loại đều được tìm thấy trong nước ối, trong dây rốn và trong các mô của nhau thai.

Khi đi qua đường sinh, các vi sinh vật gây bệnh sẽ xâm nhập vào màng nhầy và da của trẻ. Hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh chưa sẵn sàng cho sự xâm nhập của mầm bệnh như vậy, vì vậy bệnh ureaplasmosis ở trẻ em thường nặng hơn ở người lớn. Theo thống kê, cứ bé gái sơ sinh thứ 3 và bé trai sơ sinh thứ 5 đều mắc bệnh ureaplasmosis. Nên tiến hành điều trị bệnh ureaplasmosis ngay cả trước khi thụ thai. Nhưng nếu điều này chưa được thực hiện, bạn cần bắt đầu càng sớm càng tốt. Để kê đơn thuốc hiệu quả, bạn cần liên hệ với bác sĩ sản phụ khoa.

Ureaplasmosis ở phụ nữ và nam giới

Vi khuẩn ureaplasma urealyticum và ureaplasma parvum lây nhiễm vào hệ thống sinh dục của phụ nữ. Những vi sinh vật này gây ra những bệnh gì?

  • viêm cơ tử cung - viêm mô cơ nằm sâu trong tử cung;
  • viêm nội mạc tử cung - viêm nội mạc tử cung, các lớp bề mặt của tử cung;
  • viêm niệu đạo - viêm niêm mạc niệu đạo;
  • viêm bàng quang - viêm màng nhầy của bàng quang;
  • viêm bể thận – viêm thận;
  • salpingoophoritis - viêm ống dẫn trứng và buồng trứng.

Ở giai đoạn đầu, bệnh xảy ra mà không có triệu chứng cụ thể, sau đó xuất hiện các triệu chứng đau đớn, kinh nguyệt không đều, xuất hiện khí hư không điển hình và vô sinh. Sự sinh sản quá mức của bất kỳ loại ureaplasma nào đều làm thay đổi sự cân bằng lành mạnh của hệ vi sinh vật âm đạo, gây ra sự phát triển nhanh chóng của các bệnh đồng thời, chẳng hạn như bệnh tưa miệng. Quá trình viêm xảy ra do sự xâm nhập của ureaplasma vào hệ thống sinh dục ở nam giới:

  • viêm tuyến tiền liệt – viêm tuyến tiền liệt;
  • viêm mào tinh hoàn - viêm tinh hoàn và phần phụ.

Cũng giống như phụ nữ, nam giới cũng bị viêm niệu đạo, viêm bàng quang và viêm bể thận. Các triệu chứng đầu tiên của bệnh là khó chịu nhẹ khi đi tiểu và có dịch tiết ra từ niệu đạo. Để chẩn đoán, bạn cần liên hệ với bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tiết niệu.

Làm thế nào để loại bỏ ureaplasma parvum và urealiticum?

Có một số cách để phát hiện bệnh ureaplasmosis. Không cần chỉ định loại ureaplasma vì điều này không ảnh hưởng đến việc điều trị. Các biện pháp chẩn đoán được áp dụng:

  1. PCR, xét nghiệm máu tìm đoạn DNA ureaplasma.
  2. Nuôi cấy vi khuẩn. Vật liệu được thu thập từ cổ tử cung, từ vòm âm đạo và từ màng nhầy của niệu đạo ở phụ nữ. Ở nam giới, xét nghiệm phết tế bào niệu đạo, dịch tiết tuyến tiền liệt và nước tiểu buổi sáng là phù hợp để kiểm tra.

Trong hầu hết các trường hợp, các xét nghiệm không chỉ phát hiện ureaplasma mà còn phát hiện một số động vật nguyên sinh, vi khuẩn và vi rút. Mỗi mầm bệnh được phát hiện đều được kiểm tra khả năng kháng kháng sinh. Bệnh nhân được kê đơn thuốc mà khuẩn lạc vi sinh vật không có khả năng kháng thuốc. Đơn thuốc tiêu chuẩn là azithromycin và doxycycline, nhưng quyết định của bác sĩ có thể khác. Khuyến cáo cho bệnh ureaplasmosis:

  • Sumizid, Sumamed, Vibramycin, Alo-Doxy;
  • Zitrolide, Hemomycin, Azivok, Azitrox, Azitral;
  • Unidox Solutab, Doxycycline-Revo, Doxycycline Nycomed.

Thời gian khóa học ít nhất là 14 ngày. Bạn không nên tự mình hoàn thành đợt điều trị bằng kháng sinh, vì điều này có thể dẫn đến việc chữa khỏi bệnh ureaplasmosis không hoàn toàn.

Các vi sinh vật gây bệnh còn sót lại sẽ khôi phục toàn bộ khối lượng ureaplasma và quá trình viêm sẽ tiếp tục. Việc ngừng dùng kháng sinh sớm sẽ khiến khuẩn lạc trở nên kháng thuốc và khó chữa khỏi hơn rất nhiều. Phụ nữ mang thai có thể sử dụng kháng sinh khi lợi ích mang lại cho sức khỏe của mẹ và con lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra với trẻ. Quyết định kê đơn thuốc kháng sinh trong thời kỳ mang thai và cho con bú chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ tham gia. Đặc điểm của việc dùng thuốc kháng khuẩn chống lại các loại ureaplasma:

  • bạn cần điều trị đồng thời với bạn tình của mình;
  • phải tuân thủ liều lượng và thời gian dùng thuốc;
  • Đối với phụ nữ, khi gần kết thúc đợt điều trị bằng kháng sinh, có thể cần dùng Fluconazole, Mikosyst hoặc một loại thuốc chống nấm khác, vì những thay đổi trong cân bằng hệ vi sinh vật thường dẫn đến kích hoạt nhiễm nấm (tưa miệng).

Sàng lọc vô sinh nhất thiết phải bao gồm các xét nghiệm về các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Cơ chế ảnh hưởng của ureaplasma parvum và urealiticum đến sự củng cố của trứng đã thụ tinh và sự phát triển của thai kỳ ở giai đoạn đầu vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng thực hành lâm sàng xác nhận rằng phụ nữ bị nhiễm ureaplasmosis có nhiều khả năng bị chấm dứt thai kỳ hơn. Nếu nghi ngờ ureaplasma parvum hoặc urealyticum, bạn chỉ cần đến bác sĩ phụ khoa và bác sĩ tiết niệu kiểm tra, điều trị và nhanh chóng loại bỏ vấn đề này. Những tiến bộ trong dược lý học hiện đại giúp bạn có thể đối phó với tình trạng nhiễm vi khuẩn trong 2-4 tuần. Sau 1 tháng kể từ khi kết thúc điều trị, có thể thực hiện phân tích lặp lại. Trước giai đoạn này, PCR dương tính giả có thể xảy ra.

Nội dung

Vi sinh vật (vi khuẩn) ureaplasma parvum là một loại mycoplasma có tính chất cơ hội, có thể kích thích sự phát triển các bệnh về hệ thống sinh dục ở cả phụ nữ và nam giới. Khả năng gây bệnh có điều kiện của loại vi khuẩn này là cần có một số điều kiện nhất định cho sự phát triển của bệnh lý do sự xâm nhập của ureaplasma vào cơ thể (ureaplasmosis). Một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh đóng vai trò là rào cản mạnh mẽ chống lại các sinh vật không màng có thể gây hại cho các tế bào khỏe mạnh.

ureaplasma parvum là gì

Vi khuẩn học xác định được 7 loại vi khuẩn thuộc họ mycoplasma, trong đó có 2 loại có ý nghĩa lâm sàng: Biovar Parvo và biovar T-960. Vi khuẩn này được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1954; kể từ đó, nghiên cứu về parvum và tác dụng của nó đối với màng nhầy của hệ thống sinh dục đã bắt đầu. Vi sinh lâm sàng đã tiết lộ một số đặc điểm đặc biệt của vi khuẩn ureaplasma, khiến người ta có thể phân loại loài này là gây bệnh. Các đặc tính của tenericuta (một loại vi khuẩn cực nhỏ) được đặc trưng như sau:

Nhiễm trùng ureaplasmosis xảy ra thông qua tiếp xúc với người mang mầm bệnh này. Với khả năng miễn dịch bình thường, vi khuẩn parvum có thể tồn tại trong một thời gian dài trong hệ vi sinh vật thoáng qua của người bị nhiễm bệnh và không biểu hiện ra ngoài. Làm suy yếu các chức năng bảo vệ của cơ thể sẽ kích hoạt quá trình gây bệnh và thúc đẩy sự lây lan của vi khuẩn parvum.

Các phương pháp lây nhiễm ureaplasma chính, theo thứ tự nguy cơ giảm dần, được trình bày dưới đây:

  • Quan hệ tình dục không được bảo vệ - tiếp xúc với bộ phận sinh dục dưới mọi hình thức; có thể lây truyền vi khuẩn qua nước bọt khi hôn nếu niêm mạc miệng bị tổn thương.
  • Người mẹ bị nhiễm bệnh trước khi sinh sẽ lây nhiễm cho thai nhi trong quá trình mang thai. Sau khi sinh, em bé có thể tự lành vết thương.
  • Nhiễm trùng tiếp xúc trong gia đình - vi khuẩn có thể lây truyền trong quá trình sử dụng vật dụng vệ sinh cá nhân của người bị nhiễm bệnh. Phương pháp này khó xảy ra nhưng không bị loại trừ.
  • Trong quá trình ghép tạng, về mặt lý thuyết không thể loại trừ khả năng này, nhưng trên thực tế thì cực kỳ hiếm.

Triệu chứng

Thời kỳ tiềm ẩn của ureaplasma parvum dao động từ 2 đến 5 tuần. Trong giai đoạn này, vi khuẩn tìm cách định cư trong cơ thể và xâm nhập vào các tế bào khỏe mạnh. Nếu không có yếu tố kích thích thì khả năng gây bệnh của vi sinh vật parvum sẽ không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào cho đến khi bắt đầu có điều kiện thuận lợi cho chúng. Các triệu chứng của bệnh ureaplasmosis khác rất ít so với các bệnh tương tự ở vùng sinh dục, do đó, để xác định chính xác tác nhân gây nhiễm trùng hiện có, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Trong số phụ nữ

Các dấu hiệu cho thấy sự hiện diện của mầm bệnh parvum cần được kiểm tra khẩn cấp là khác nhau ở nam và nữ. Ở nam giới, bệnh có thể không có triệu chứng, đó không phải là lý do để bỏ qua. Phụ nữ bị nhiễm ureaplasma báo cáo một hoặc nhiều triệu chứng sau:

  • cảm giác đau ở vùng bụng dưới, có thể bị cắt hoặc kéo;
  • sự xuất hiện của dịch tiết âm đạo trong suốt và sự thay đổi màu sắc sang màu vàng hoặc xanh lá cây cho thấy sự khởi đầu của quá trình viêm nền;
  • đau khi thâm nhập vào dương vật của đối tác khi tiếp xúc;
  • khó chịu khi đi tiểu, biểu hiện là cảm giác nóng rát;
  • triệu chứng giống như đau họng nếu nhiễm trùng xảy ra qua đường miệng.

Ở nam giới

Việc xác định bệnh ureaplasma parvum ở nam giới khi khám bệnh xảy ra do bệnh nhân phàn nàn về tình trạng viêm ở nhiều loại khác nhau. Sự lây lan của vi khuẩn ureaplasma gây bệnh khắp cơ thể nam giới thường diễn ra âm thầm và không gây khó chịu. Cơ chế như vậy đầy rẫy những biểu hiện của các biến chứng đã ở giai đoạn chuyển bệnh sang dạng mãn tính và sự xuất hiện của các bệnh về hệ thống sinh dục so với nền tảng của nó.

Các triệu chứng bị đại diện của phái mạnh bỏ qua do tầm quan trọng của chúng bao gồm các biểu hiện sau:

  • đi tiểu kèm theo cảm giác nóng rát ở ống niệu đạo;
  • sự xuất hiện của chất nhầy tiết ra ít;
  • đau bụng ngứa.

Sự khác biệt giữa ureaplasma parvum và urealiticum là gì?

Một bệnh nhân liên hệ với trung tâm điều trị được chẩn đoán mắc bệnh ureaplasmosis có thể tùy ý trải qua các xét nghiệm để xác định loại vi khuẩn ureaplasma. Không có sự khác biệt cơ bản trong cách tiếp cận điều trị các phân nhóm. Các loại thuốc được kê đơn phải có tác dụng điều trị tương tự đối với vi khuẩn của cả hai loại. Khoa học tách biệt các khái niệm này bằng cách dựa vào các nghiên cứu di truyền về vật liệu sinh học ở cấp độ phân tử.

Các kết quả thí nghiệm lâm sàng hiện có mô tả một số khác biệt giữa vi khuẩn urealiticum và parvum, ví dụ:

nguyên nhân

Nhiễm trùng với tác nhân gây bệnh ureaplasmosis xảy ra khi có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ, trong số đó có thể lưu ý những điều sau:

  • bỏ bê việc bảo vệ khi quan hệ tình dục;
  • tuổi bắt đầu hoạt động tình dục sớm;
  • thay đổi đối tác thường xuyên;
  • sử dụng đồ vệ sinh cá nhân của người khác;
  • thiếu chăm sóc vệ sinh liên tục cho bộ phận sinh dục và khoang miệng;
  • đến những nơi công cộng mà không cung cấp bảo vệ kháng khuẩn.

Sự phát triển hơn nữa của vi khuẩn parvum phụ thuộc vào trạng thái của hệ vi sinh vật trong cơ thể và đặc điểm cá nhân của hệ thống miễn dịch. Khả năng tồn tại của vi khuẩn gây bệnh còn phụ thuộc vào chế độ ăn uống cân bằng, sự hiện diện của các thói quen xấu và việc sử dụng corticosteroid hoặc thuốc có chứa kháng sinh. Một số bệnh nhiễm vi rút mắc phải khi còn nhỏ có thể làm giảm khả năng bảo vệ của hệ thống miễn dịch đặc biệt đối với loại vi khuẩn này.

Chẩn đoán

Sự nghi ngờ về sự hiện diện của DNA parvum ureaplasma trong cơ thể được xác nhận bằng các nghiên cứu chẩn đoán, bao gồm:

  • xét nghiệm máu để tìm sự hiện diện của các đoạn DNA ureaplasma;
  • PCR (phương pháp dựa trên phản ứng chuỗi polymerase);
  • nuôi cấy vi khuẩn (thu thập vật liệu thông qua phết tế bào từ cổ tử cung hoặc niệu đạo).

Kết quả xét nghiệm cho thấy số lượng vi khuẩn ureaplasma trong cơ thể và vị trí của chúng. Kết quả dương tính cho thấy sự hiện diện của mầm bệnh, nhưng điều này không phải lúc nào cũng chỉ ra khả năng gây bệnh của vi khuẩn. Khái niệm “chuẩn mực” tồn tại trong y học đề cập đến số lượng vi khuẩn gây bệnh có điều kiện trong đó không có rối loạn hoạt động của các cơ quan. Các xét nghiệm âm tính cũng không phải lúc nào cũng cho thấy sự vắng mặt hoàn toàn của vi khuẩn parvum trong tế bào.

Bình thường đối với phụ nữ

Việc giải thích kết quả nghiên cứu chẩn đoán nên được giao cho bác sĩ chuyên khoa. Định mức được chấp nhận chung về lượng DNA ureaplasma trong vật liệu sinh học được kiểm tra bằng phương pháp chẩn đoán PCR là 104 CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc) trên 1 ml. Nuôi cấy vi khuẩn, cho kết quả tương tự, cũng cho thấy vi khuẩn ureaplasma không có nguy cơ gây bệnh cho cơ thể.

Có cần thiết phải điều trị không

Việc sử dụng điều trị bằng thuốc khi phát hiện vi khuẩn ureaplasma trong kết quả xét nghiệm không phải lúc nào cũng hợp lý. Sự vắng mặt của các quá trình viêm nền và nhiễm trùng hệ thống sinh dục cho thấy trạng thái bình thường của màng nhầy của các cơ quan nội tạng. Tuy nhiên, những nghi ngờ về sự cần thiết phải điều trị nên được loại bỏ khi xuất hiện các triệu chứng về tác hại của vi khuẩn ureaplasma.

Trì hoãn quyết định đi khám bác sĩ có thể dẫn đến hậu quả tiêu cực và vô sinh. Cả hai đối tác sẽ phải đến phòng chẩn đoán và bắt đầu điều trị, ngay cả khi một trong hai người không nhận thấy các triệu chứng của bệnh. Bạn nên lập kế hoạch mang thai sau khi hoàn thành quá trình điều trị, vì việc điều trị ở giai đoạn đầu có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của thai nhi và người phụ nữ mang thai.

Sự đối đãi

Sau khi chẩn đoán đầy đủ, bác sĩ chuyên khoa sẽ kê đơn điều trị theo một phác đồ cụ thể. Điều trị ureaplasma parvum bao gồm một loạt các biện pháp nhằm giảm số lượng tế bào mycoplasma gây bệnh và ngăn chặn khả năng sinh sản của vi khuẩn. Liệu pháp kháng sinh có thể được bác sĩ kê toa dựa trên kết quả xét nghiệm độ nhạy cảm của một loại vi sinh vật cụ thể với một nhóm chất kháng khuẩn nhất định.

Một phương pháp điều trị ureaplasma hiệu quả liên quan đến việc sử dụng liệu pháp tại chỗ thông qua việc sử dụng thuốc đặt âm đạo. Liệu pháp bổ sung bằng cách thụt rửa có thành phần chứa kháng sinh giúp giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, loại bỏ nhanh chóng các triệu chứng của bệnh ureaplasmosis. Nguy cơ phá vỡ hệ vi sinh đường ruột tự nhiên đòi hỏi phải dùng men vi sinh.

Thuốc

Bác sĩ kê đơn điều trị dựa trên nguyên nhân của bệnh và các quá trình viêm liên quan đến ureaplasma. Quá trình chữa bệnh bằng thuốc mất 2 tuần nếu bệnh chưa chuyển sang mãn tính. Trường hợp nặng cần phối hợp kháng sinh. Các loại thuốc có thể được sử dụng trong cuộc chiến chống lại vi khuẩn ureaplasma là: