ወደ ውስጥ የሚከፈት የራስ ቅሉ ላይ የተዘረጋ ቀዳዳ. የራስ ቅሉ መሠረት ፎራሚና እና ይዘታቸው

አንተ ባሪያ አይደለህም!
ዝግ የትምህርት ኮርስ ለታዋቂዎች ልጆች "የዓለም እውነተኛ ዝግጅት."
http://noslave.org

ቁሳቁስ ከዊኪፔዲያ - ነፃ ኢንሳይክሎፔዲያ

የተጣራ ጉድጓድ
250x350 ፒክስል
የራስ ቅል መሠረት. ከላይ ይመልከቱ። የፎርሜኑ ሌሴረም በግራ መሃል ላይ ምልክት ተደርጎበታል፣ በቢጫ sphenoid አጥንት፣ በቀይ ጊዜያዊ አጥንት እና በሰማያዊ ኦሲፒታል አጥንት መካከል እንደ ትልቅ ቀዳዳ ይታያል።
የላቲን ስም
ስርዓት

የሉአ ስህተት በሞጁል፡ዊኪዳታ በመስመር 170፡ መስክ "ዊኪቤዝ" (የናይል ዋጋ) ለማመልከት ሞክር።

የደም አቅርቦት

የሉአ ስህተት በሞጁል፡ዊኪዳታ በመስመር 170፡ መስክ "ዊኪቤዝ" (የናይል ዋጋ) ለማመልከት ሞክር።

Venous የፍሳሽ ማስወገጃ

የሉአ ስህተት በሞጁል፡ዊኪዳታ በመስመር 170፡ መስክ "ዊኪቤዝ" (የናይል ዋጋ) ለማመልከት ሞክር።

ኢንነርሽን

የሉአ ስህተት በሞጁል፡ዊኪዳታ በመስመር 170፡ መስክ "ዊኪቤዝ" (የናይል ዋጋ) ለማመልከት ሞክር።

ሊምፍ

የሉአ ስህተት በሞጁል፡ዊኪዳታ በመስመር 170፡ መስክ "ዊኪቤዝ" (የናይል ዋጋ) ለማመልከት ሞክር።

ቀዳሚ

የሉአ ስህተት በሞጁል፡ዊኪዳታ በመስመር 170፡ መስክ "ዊኪቤዝ" (የናይል ዋጋ) ለማመልከት ሞክር።

ካታሎጎች

የተጣራ ጉድጓድ- ቀዳዳው የተሳሳተ ነው የሶስት ማዕዘን ቅርጽበ sphenoid, በጊዜያዊ እና በ occipital አጥንቶች መገናኛ ላይ በሚገኘው የራስ ቅሉ መሠረት.

ይዘት

የውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ ከካሮቲድ ቦይ ወደ የራስ ቅሉ ግርጌ ይወጣል.

የፒቴሪጎይድ ቦይ የደም ቧንቧ፣ የፒቴሪጎይድ ቦይ ነርቭ እና በርካታ ትናንሽ የፍሳሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች እንዲሁ በፎራሜን ላሴረም ውስጥ ያልፋሉ።

  • የፒቴሪጎይድ ቦይ ነርቭ ጥልቅ ፔትሮሳል እና ትላልቅ የፔትሮሳል ነርቮች ያካትታል, የኋለኛው ደግሞ ርህራሄ እና ፓራሳይምፓቲክ ፋይበር ይይዛል. የደም ስሮች, mucous membranes, ምራቅ እና lacrimal እጢ.
  • ከዚህም በላይ ወደ ላይ የሚወጣው የፍራንነክስ የደም ቧንቧ (ከውጭ ካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧ) ከሚወጣው የተርሚናል ቅርንጫፎች መካከል አንዱ በፎራሚን ሌዘር በኩል ያልፋል.
  • አንዳንድ ተላላኪ ደም መላሾች በ foramen lacerum በኩል ያልፋሉ። ኤክስትራኒየል ፒተሪጎይድ plexusን ከውስጥ ውስጥ ካለው ዋሻ ሳይን ጋር ያገናኙታል እና በተቻለ መጠን የኢንፌክሽን መንገድ ናቸው, እንዲሁም ናሶፎፋርኒክስ ካርሲኖማ ወደ ዋሻ ሳይን እንዲደርስ እና የራስ ቅል ነርቮች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ.

ስለ "የተራገፈ ጉድጓድ" ስለ ጽሑፉ ግምገማ ይጻፉ.

የተራገፈ ቀዳዳን የሚያሳይ ቅንጭብጭብ

በግድያው ወቅት ለምን እንዳልረዳው አልጠየቅኩም? መልሱን አውቄው ስለነበር ይህ ምንም ትርጉም የለውም።
- ምን እየሰራህ ነው?! አነጋግረህ ነበር?!. እባክዎን ስለዚህ ጉዳይ ይነግሩኛል, Sever?! – ጮህኩኝ።
አውቃለሁ፣ ከደስታዬ ጋር ልጅ መስሎ ነበር... ግን ምንም አልነበረም። ሴቨር የእሱ ታሪክ ለእኔ ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ ተረድቶ በትዕግስት ረድቶኛል።
ነገር ግን በመጀመሪያ በእናቱ እና በካታርስ ላይ ምን እንደተፈጠረ ማወቅ እፈልጋለሁ። እንደሞቱ አውቃለሁ ነገር ግን በዓይኔ ማየት እፈልጋለሁ ... እባክህ እርዳኝ, ሰሜን.
እናም እንደገና እውነታው ጠፋ፣ ወደ ሞንትሰጉር መለሰኝ፣ አስደናቂ ጀግኖች የመጨረሻ ሰዓታቸውን ወደኖሩበት - የመቅደላ ተማሪዎች እና ተከታዮች...

ካታርስ.
Esclarmonde በጸጥታ አልጋው ላይ ተኛ። አይኖቿ የተዘጉ፣ የተኛች፣ በኪሳራ የተዳከመች ትመስላለች... ግን ይህ ጥበቃ ብቻ እንደሆነ ተሰማኝ። በሀዘኗ ብቻዋን እንድትቀር ፈልጋ... ልቧ ማለቂያ በሌለው ተሠቃየ። ገላው ለመታዘዝ ፈቃደኛ አልሆነም ... ከጥቂት ደቂቃዎች በፊት እጆቿ አዲስ የተወለደ ልጇን ይዘው ነበር ... ባሏን ተቃቅፈው ነበር ... አሁን ወደ አልታወቀም ገቡ። እና ማንም ሰው የሞንትሴጉርን እግር ከወረሩት "አዳኞች" ጥላቻ ማምለጥ ይችሉ እንደሆነ በእርግጠኝነት መናገር አይችልም. ሸለቆውም ሁሉ፣ ዓይን እስኪያይ ድረስ... ምሽጉ የኳታር የመጨረሻ ምሽግ ነበር፣ ከዚያ በኋላ ምንም አልቀረም። ተሠቃዩ ሙሉ በሙሉ ሽንፈት... በረሃብና በክረምቱ ብርድ ደክመው በሞንትሰጉር ላይ ከጠዋት እስከ ማታ እየዘነበ ባለው የድንጋይ “ዝናብ” ላይ ምንም አቅም አልነበራቸውም።

- ንገረኝ ፣ ሰሜን ፣ ለምን ፍጹም የሆኑት እራሳቸውን አልተከላከሉም? ከሁሉም በላይ እኔ እስከማውቀው ድረስ ማንም ሰው "እንቅስቃሴን" (ይህ ማለት ቴሌኪኔሲስ ማለት ይመስለኛል) "መፈንዳት" እና ሌሎች ብዙ ነገሮችን የተካነ የለም. ለምን ተስፋ ቆረጡ?!

የራስ ቅሉ መሠረት ውስጠኛው ገጽ ፣ መሠረት cranii interna ፣ በሦስት fossae የተከፈለ ነው ፣ ከእነዚህም ውስጥ ሴሬብራም ከፊት እና ከመሃል ላይ እና ከኋላ ያለው cerebellum ይገኛል። በቀድሞው እና በመካከለኛው ፎሶዎች መካከል ያለው ድንበር የትንሽ ክንፎች የኋላ ጠርዞች ናቸው sphenoid አጥንት, በመሃል እና በጀርባ መካከል - በጊዜያዊ አጥንቶች ፒራሚዶች የላይኛው ጫፍ.

የፊተኛው cranial fossa, fossa cranii anterior, በምህዋር ክፍሎች የተሰራ ነው የፊት አጥንት, ክሪብሪፎርም ሳህን ethmoid አጥንት, በመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ተኝቷል, ትናንሽ ክንፎች እና የስፖኖይድ አጥንት የአካል ክፍል. በፊት cranial fossa ውስጥ ይገኛሉ የፊት መጋጠሚያዎችየአንጎል hemispheres. በክሪስታ ጋሊ ጎኖች ላይ የሚያልፍባቸው ላሜራ ክሪብሮሳዎች አሉ። የማሽተት ነርቮች, nn. olfactorii (I ጥንድ) ከአፍንጫው ቀዳዳ እና ሀ. ethmoidalis anterior (ከ a. ophthalmica) ተመሳሳይ ስም ያለው ጅማት እና ነርቭ (ከመጀመሪያው ቅርንጫፍ) ጋር አብሮ. trigeminal ነርቭ).

መካከለኛው cranial fossa, fossa cranii ሚዲያ, ከቀዳሚው ጠለቅ ያለ ነው. ተለይቶ ይታወቃል መካከለኛ ክፍልበስፕኖይድ አጥንት (የሴላ ቱርሲካ አካባቢ) እና ሁለት የጎን አካል የላይኛው ገጽ የተሰራ። እነሱ የተፈጠሩት በስፖኖይድ አጥንት ትላልቅ ክንፎች ፣ የፒራሚዶች የፊት ገጽታዎች እና በከፊል በጊዜያዊ አጥንቶች ሚዛን ነው። ማዕከላዊ ክፍል መካከለኛ fossaበፒቱታሪ ግራንት ተይዟል, እና በጎን በኩል ያሉት በሂምፌሬስ ጊዜያዊ አንጓዎች. መስቀሉ የሚገኘው በ sulcus chiasmatis ከሴላ ቱርሲካ ነው። የእይታ ነርቮች, chiasma opticum. በሴላ ቱርሲካ ጎኖች ላይ በጣም አስፈላጊው የጠንካራ sinuses ይተኛሉ ማይኒንግስ- ዋሻ, ሳይን cavernosus, የበላይ እና የበታች የዓይን ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ውስጥ ይገባሉ.

መካከለኛው ክራንያል ፎሳ በኦፕቲክ ቦይ፣ በካናሊስ ኦፕቲከስ እና በላቁ የምህዋር ፊስሱር ፊስሱራ ኦርቢታሊስ የላቀ በኩል ከምህዋሩ ጋር ይገናኛል። ኦፕቲክ ነርቭ በካናል በኩል ያልፋል፣ n. ኦፕቲክስ (II ጥንድ)፣ እና የ ophthalmic artery፣ ሀ. ophthalmica (ከውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ), እና በክፍተቱ - ኦኩሎሞተር ነርቭ, n. oculomotorius ( III ጥንድ), እገዳ, n. trochlearis (IV ጥንድ)፣ abducens፣ n. abducens (VI ጥንድ) እና ophthalmic, n. ophthalmicus, ነርቮች እና የ ophthalmic ደም መላሽ ቧንቧዎች.

መካከለኛው cranial fossa በ foramen rotundum, foramen rotundum, maxillary ነርቭ የሚያልፍ የት, n. maxillaris (II የ trigeminal ነርቭ ቅርንጫፍ), ከ pterygopalatine fossa ጋር. ይህ mandibular ነርቭ የሚያልፍ የት ሞላላ foramen, foramen ovale በኩል infratemporal fossa ጋር የተገናኘ ነው, n. mandibularis (III የ trigeminal ነርቭ ቅርንጫፍ), እና እሾህ, ፎራሜን ስፒኖሶም, መካከለኛው የማጅራት ገትር ደም ወሳጅ ቧንቧ የሚያልፍበት, ሀ. ማኒንጃ ሚዲያ. በፒራሚዱ አናት ላይ ይገኛል መደበኛ ያልሆነ ቅርጽቀዳዳ - foramen lacerum, ባለበት አካባቢ የውስጥ ጉድጓድካሮቲድ ቦይ, ከውስጣዊው ክፍተት ወደ የራስ ቅሉ ውስጥ ከገባበት ቦታ ካሮቲድ የደም ቧንቧ፣ ሀ. ካሮቲስ ኢንተርናሽናል.


የኋለኛው cranial fossa, fossa cranii posterior, በጣም ጥልቀት ያለው እና ከመካከለኛው በፒራሚዶች የላይኛው ጠርዝ እና በሴላ ቱርሲካ ጀርባ ይለያል. እሷ ከሞላ ጎደል የተማረች ነች occipital አጥንት, የ sphenoid አጥንት አካል ክፍል, ፒራሚዶች እና mastoid ጊዜያዊ አጥንቶች መካከል የኋላ ወለል, እንዲሁም parietal አጥንቶች የኋላ የታችኛው ማዕዘኖች.

የኋለኛው cranial fossa መሃል ላይ foramen magnum ነው, በፊቱ Blumenbach ተዳፋት, clivus ነው. በእያንዳንዱ ፒራሚዶች የኋላ ገጽ ላይ የውስጥ የመስማት ችሎታ ክፍት ፣ ፖም አኩስቲክስ ኢንተርነስ; በእሱ በኩል የፊት ገጽታን, n. facialis (VII pair), መካከለኛ, n. intermedins እና vestibulocochlear, n. vestibulocochlearis (VIII pair), ነርቮች ያልፋሉ.

በጊዜያዊ አጥንቶች ፒራሚዶች እና በ occipital አጥንቶች የጎን ክፍሎች መካከል ጁጉላር ፎረሚና ፣ ፎራሚና ጁጉላሪያ ፣ በዚህ በኩል glossopharyngeal ፣ n. glossopharyngeus (IX ጥንድ)፣ መንከራተት፣ n. vagus (X pair)፣ እና መለዋወጫ፣ n. accessorius (XI pair)፣ ነርቮች፣ እንዲሁም የውስጥ ጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ ቁ. jugularis interna. የኋለኛው cranial fossa ማዕከላዊ ክፍል በ foramen magnum, foramen occipitale magnum, በውስጡ በኩል ተይዟል. medullaከቅርፊቶቹ ጋር እና የጀርባ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, አህ. የአከርካሪ አጥንቶች. የ occipital አጥንት ውስጥ ላተራል ክፍሎች ውስጥ hypoglossal ነርቮች መካከል ሰርጦች, canalis n. hypoglossi (XII ጥንድ). በመካከለኛው እና በኋለኛው cranial fossae አካባቢ ፣ የዱራ ማተር የ sinuses ጉድጓዶች በተለይ በጥሩ ሁኔታ ይወከላሉ ።

V በ sigmoid sulcus ውስጥ ወይም አጠገብ ይገኛል. emissaria mastoidea, የ occipital vein እና የራስ ቅሉ ውጫዊ መሠረት ከሲግሞይድ ሳይን ጋር በማገናኘት.

44859 0

የራስ ቅሉ ውጫዊ መሠረት (መሰረት cranii externa)በቀድሞው ክፍል ውስጥ, 1/3 የፊት ቅል ይሸፈናል, እና የኋላ እና መካከለኛ ክፍሎች ብቻ በአጥንት የተገነቡ ናቸው. የአንጎል የራስ ቅል(ምስል 1). የራስ ቅሉ ግርጌ ያልተስተካከለ እና መርከቦች እና ነርቮች የሚያልፉባቸው ብዙ ክፍት ቦታዎች አሉት (ሠንጠረዥ 1). የ occipital አጥንት በኋለኛው ክፍል ውስጥ ይገኛል. መካከለኛ መስመርየሚታዩት ውጫዊ nuchal protuberance እና ወደ ታች መውረድ ውጫዊ nuchal crest. የ occipital አጥንት ውሸቶች ወደ squama ፊት ለፊት ትልቅ ጉድጓድ፣ በጎን የተገደበ occipital condyles, እና ፊት ለፊት - የ occipital አጥንት የባሳላር ክፍል. ከኦሲፒታል ኮንዳይሎች በስተጀርባ ኮንዲላር ፎሳ አለ፣ እሱም ወደ ቋሚ ያልሆነነት ይቀየራል። ኮንዲላር ቦይ (ካናሊስ ኮንዲላሪስ), በተላላኪው የደም ሥር ውስጥ ማለፍ. የ occipital condyles ግርጌ ላይ ያልፋል hypoglossal የነርቭ ቦይ, በውስጡም ተመሳሳይ ስም ያለው ነርቭ ይተኛል. የ mastoid ሂደት ግርጌ ላይ mastoid ኖች እና zatыlochnыy ቧንቧ, kotoryya raspolozhennыm ጎድጎድ. mastoid foramen, ተላላኪው አረፋ የሚያልፍበት. የ mastoid ሂደት መካከለኛ እና ፊት ለፊት ነው stylomastoid foramenእና በፊቱ - styloid ሂደት. በፒራሚዱ የታችኛው ገጽ ላይ የፊት ገጽታን የሚገድብ በደንብ የተገለጸ ጁጉላር ፎሳ አለ። ጁጉላር ፎራሜን (ፎርማን ጁጉላሬ)የውስጥ ጁጉላር ደም መላሽ ጅማት ተሠርቶ የ IX-XI ጥንዶች የራስ ቅሉ ላይ ይወጣል። የራስ ቅል ነርቮች. በፒራሚዱ አናት ላይ የተንጣለለ ክፍት (ፎራሜን ላሴረም) አለ ፣ ከፊት ለፊቱ በፒሪጎይድ ሂደቶች መሠረት ያልፋል። pterygoid ቦይ, ወደ pterygopalatine fossa በመክፈት. በስፖኖይድ አጥንት ትላልቅ ክንፎች ስር ፎራሜን ኦቫሌ እና በመጠኑም ቢሆን ፎራሜን ስፒኖሶም አለ።

ሩዝ. 1. የራስ ቅሉ ውጫዊ መሠረት (በቀለም የደመቀ) infratemporal fossa):

1 - የአጥንት ምላስ; 2 - ቾና; 3 - የፒትሪጎይድ ሂደት መካከለኛ ጠፍጣፋ; 4 - የፔትሮይድ ሂደት የጎን ጠፍጣፋ; 5 - infratemporal fossa; 6 - ሞላላ ጉድጓድ; 7 - ፎራሜን ስፒኖሶም; 8 - የፍራንነክስ ቲቢ; 9 - ማስቶይድ; 10 - ውጫዊ occipital crest; 11 - የታችኛው የኒውካል መስመር; 12 - የላይኛው የኒውካል መስመር; 13 - የውጭ occipital protrusion; 14-ትልቅ ጉድጓድ; 15- occipital condyle; 16-ጁጉላር ፎሳ; 17 - stylomastoid foramen; 18 - የስታሎይድ ሂደት; 19 - ማንዲቡላር ፎሳ; 20 - የካሮቲድ ቦይ ውጫዊ ክፍተት; 21 - ዚጎማቲክ ቅስት; 22 - የ infratemporal crest; 23 - የተቀደደ ጉድጓድ

ሠንጠረዥ 1. የራስ ቅሉ ውጫዊ መሠረት ላይ ቀዳዳዎች እና ዓላማቸው

ቀዳዳ

በቀዳዳዎቹ ያልፋሉ

የደም ቧንቧዎች

ደም መላሽ ቧንቧዎች

ነርቮች

ኦቫል

መለዋወጫ meningeal - መካከለኛ meningeal ቧንቧ ቅርንጫፍ

የ foramen ovale venous plexus ዋሻ ሳይን እና pterygoid (venous) plexus ያገናኛል.

ማንዲቡላር - የሶስትዮሽ የ trigeminal ነርቭ ቅርንጫፍ

የሚሽከረከር

መካከለኛ ሜንጀል - የ maxillary የደም ቧንቧ ቅርንጫፍ

መካከለኛ ሜንጀል (ወደ ፕተሪጎይድ plexus ውስጥ ይፈስሳል)

የበላይ የሆነው Meningeal ቅርንጫፍ የመንገጭላ ነርቭ

የቲምፓኒክ ቱቦ ዝቅተኛ ቀዳዳ

የበታች ቲምፓኒክ - ወደ ላይ የሚወጣው የደም ቧንቧ ቅርንጫፍ


ቲምፓኒክ የ glossopharyngeal ነርቭ ቅርንጫፍ ነው

የሚያንቀላፋ-ታይምፓኒክ

ቱቦዎች

የካሮቲድ-ቲምፓኒክ የውስጣዊው የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች


ካሮቲድ-ቲምፓኒክ - የካሮቲድ plexus እና የቲምፓኒክ ነርቭ ቅርንጫፎች

የካሮቲድ ቦይ ውጫዊ ክፍተት

ውስጣዊ እንቅልፍ


ውስጣዊ ካሮቲድ plexus

ስቴሎማስቶይድ

ስቲሎማስቶይድ - የኋለኛው የ auricular ቧንቧ ቅርንጫፍ

ስቴሎማስቶይድ (በኋለኛው ከፍተኛ የደም ሥር ውስጥ ይፈስሳል)

Tympanosquamosal fissure

ጥልቅ auricularis የ maxillary የደም ቧንቧ ቅርንጫፍ ነው።



Petrostympanic fissure

የፊት ታይምፓኒክ - የ maxillary የደም ቧንቧ ቅርንጫፍ

ታይምፓኒክ - የኋለኛው ከፍተኛ የደም ሥር ስር ያሉ ገባሮች

ቾርዳ ታይምፓኒ የፊት ነርቭ ቅርንጫፍ ነው።

ማስቶይድ (ቱቡል)



Auricular ቅርንጫፍ የሴት ብልት ነርቭ

ማስቶይድ

የማጅራት ገትር የ occipital ቧንቧ ቅርንጫፍ

ማስቶይድ መልእክተኛ (የ sigmoid sinus እና occipital veinን ያገናኛል)


የኋለኛው ማኒንጀል - ወደ ላይ የሚወጣው የፍራንነክስ የደም ቧንቧ ቅርንጫፍ

Glossopharyngeal, vagus, ተቀጥላ ነርቮች, የማጅራት ገትር ቅርንጫፍ የሴት ብልት ነርቭ

Hypoglossal የነርቭ ቦይ


የንዑስ ብሪታንያ ቦይ venous አውታረ መረብ (ወደ ውስጥ ይፈስሳል የጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች)


ኮንዲላር ቦይ


ኮንዲላር ተላላኪ (የሲግሞይድ ሳይን ከአከርካሪ አጥንት ደም መላሽ ቧንቧ ጋር ያገናኛል)


የአከርካሪ አጥንቶች, የፊት እና የኋላ የአከርካሪ እጢዎች

ባሲላር venous plexus

ሜዱላ

ከጊዜያዊ አጥንት ፒራሚድ ወደ ውጭ ይታያል mandibular fossaእና በፊቷ - articular tubercle.

የሰው አካል ኤስ.ኤስ. ሚካሂሎቭ, ኤ.ቪ. ቹክባር፣ ኤ.ጂ. Tsybulkin

መካከለኛ cranial fossa ወደ sphenoid አጥንት ትንሽ ክንፎች, ፒራሚዶች የላይኛው ጠርዝ (margo petrosus የላቀ) እና sella turcica ጀርባ መካከል ይገኛል. እሱ የተፈጠረው በሴላ ቱርሲካ ፣ የ sphenoid አጥንት ትላልቅ ክንፎች እና በጊዜያዊው አጥንት ፒራሚድ የፊት ገጽ ነው። የአንጎል ጊዜያዊ አንጓዎች በፎሳው የጎን ክፍሎች ውስጥ ይገኛሉ, እና ፒቱታሪ ግራንት በሴላ ቱርሲካ ውስጥ ይገኛሉ. የሴላ ቱርሲካ በሁለቱም በኩል የዋሻውን ሳይን በሚፈጥሩ የደም ሥር (venous cavities) ስርዓት የተከበበ ነው። እነዚህ ደም መላሽ ጉድጓዶች ከራስ ቅል አጥንት እና ከዱራ ማተር መካከል የሚገኙ ሲሆኑ ሴላ ቱርሲካ ላይ ተንጠልጥለው የሴላ ዲያፍራም (ዲያፍራምማ ሴላኤ) በመፍጠር ፒቱታሪ እጢን ከአንጎል ጋር የሚያገናኘው ፈንጠዝያ ክፍት ነው። የቀኝ እና የግራ በኩል ያሉት ሳይንሶች የፊት እና የኋላ ኢንተርካቬንሲስ sinuses (sinus intercavernosus anterior et posterior) በመጠቀም እርስ በርስ ይገናኛሉ. የ ophthalmic ደም መላሽ ቧንቧዎች (ቁ. ophthalmica) ተዛማጅ የጎን ወደ sinuses ይፈስሳሉ. ከ sinuses የሚመጣው ደም በ sinus petrosus የላቀ ወደ ሲግሞይድ ሳይን ውስጥ ይፈስሳል። የ cavernous sinuses anastomose የፊት ጅማት ጋር የፊት ቁርጠት እና foramen ovale ተከትሎ ዕቃዎች በኩል.

የውስጥ ካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና abducens ነርቮች በውስጣቸው ስለሚያልፉ የ cavernous sinuses መልክአ ምድራዊ አቀማመጥ ውስብስብ ነው. በዱራ ማተር ንብርብሮች መካከል ባለው የ sinuses ውጫዊ ግድግዳ ላይ ኦኩሎሞተር, ትሮክሌር እና ኦርቢታል ነርቮች (nn. oculomotorius, trochlearis, ophthalmicus) ናቸው. ከሴላ ቱርሲካ እና ከፒቱታሪ ግራንት ፊት ለፊት ኦፕቲክ ቺይስም (hiasma optic) ነው። የፓቶሎጂ መጨመርፒቱታሪ ግራንት ወደ መጨናነቅ ይመራል ምስላዊ መንገዶችእና የማየት እክል.

መካከለኛው ክራንያል ፎሳ የደም ሥሮች እና ነርቮች የሚያልፉባቸው በርካታ ክፍት ቦታዎች አሉት. የላቁ የምህዋር ስንጥቅ (fissura orbitalis superior) የሚገኘው በስፖኖይድ አጥንት ትናንሽ እና ትላልቅ ክንፎች መካከል ነው። ወደ ምህዋርው ክፍተት ይመራል. የ oculomotor, trochlear እና abducens ነርቮች, የምሕዋር ነርቭ ቅርንጫፎች (የፊት, lacrimal እና nasociliary) እና ophthalmic ጅማት ያለውን ክፍተት ውስጥ ያልፋል. ከኋላ እና ወደ ውጭ ከላቁ የምሕዋር ስንጥቅ ክብ መክፈቻ (ፎራመን ሮቱንደም) አለ ፣ pterygopalatin fossaየ trigeminal ነርቭ ሁለተኛ ቅርንጫፍ (n. maxillaris). የሚቀጥለው የ oval foramen (foramen ovale) ሲሆን ሦስተኛው የሶስትዮሽ ነርቭ ነርቭ (n. mandibularis) የሚያልፍበት ነው። የ spinous foramen ውስጥ (foramen spinosum) meninges መካከል የደም ቧንቧ (ሀ. meningea ሚዲያ) እና mandibular የነርቭ (n. spinosus) መካከል meningeal ቅርንጫፍ ወደ cranial አቅልጠው ውስጥ ማለፍ. የተቀደደው ቀዳዳ (ፎራሜን ላሴረም) በትልቅ የስፔኖይድ አጥንት ክንፍ እና በጊዜያዊው አጥንት ፒራሚድ መካከል ይገኛል። ቀዳዳውን በሚሸፍነው ፋይበር ሽፋን በኩል የፔትሮሳል ነርቮች (nn. petrosus major et minor)፣ የ tensor tympani ጡንቻ፣ ነርቭ innervating (m. et n. Tensor tympani) እና የታችኛውን የፔትሮሳል ሳይን ጋር የሚያገናኙ ትናንሽ ደም መላሾች ያልፋሉ።
የራስ ቅሉ መሠረት የውጨኛው ሽፋን ደም መላሽ ቧንቧዎች። የውስጣዊው የካሮቲድ ፎራሜን (ፎራሜን ካሮቲኩም ኢንተርነም) ከፎራሚን ላሴረም አጠገብ ይገኛል. ተመሳሳይ ስም ባለው ነርቭ plexus የተከበበው የውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ በውስጡ ወደ ክራኒካል ክፍተት ውስጥ ያልፋል።

የሰው ልጅ የሰውነት አካል፣ የአጥንቱ እና የራስ ቅሉ አወቃቀሮች እውቀት ከሌለ መድኃኒት አይቻልም። በምላሹም የራስ ቅሉ መዋቅራዊ ባህሪያት ተግባራቶቹን በመተንተን ያጠናል. ከብዙ ዓመታት በፊት ለተፈጠረው የሕክምና አትላሴስ ምስጋና ይግባው ዛሬ ማግኘት የቻልነው እውቀት ሐኪሞች የአጥንትን ፣ የደም ሥሮችን እና የአንጎልን የደም ሥሮች እድገት ለመመርመር ያስችላቸዋል። ይህ በተለይ ለዘመናዊ ትራማቶሎጂስቶች እና የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች ጠቃሚ ነው. የተገኘው እውቀት ለማዋቀር ይረዳል ትክክለኛ ምርመራ, ሀላፊነትን መወጣት ውስብስብ ስራዎችእና ተገቢውን ህክምና ማዘዝ.

የሰው ቅል ሃያ ሶስት አጥንቶችን የያዘው የማይነቃነቅ የጭንቅላት መሰረት ነው። ነርቮች፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም ስሮች የሚያልፉባቸው ብዙ ሰርጦች እና ክፍት ቦታዎች አሉት። ከነሱ መካከል, አንድ ተብሎ የሚጠራው ተለይቷል, እሱም በአንዱ ውስብስብ ላይ ይገኛል አናቶሚካል መዋቅርየራስ ቅሉ አጥንቶች - የ sphenoid አጥንት. በሰውነት ሕይወት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል.

ታሪካዊ ማጣቀሻ

ይህ ጉድጓድ ለመጀመሪያ ጊዜ በአሥራ ስምንተኛው ክፍለ ዘመን በያዕቆብ ዊንስሎው ምስጋና ይግባው ነበር. ከስፌኖይድ አጥንት አከርካሪ አጥንት ጋር ባለው ግንኙነት በተለይም በትልቁ ክንፉ ምክንያት "ፎራሜን ማግነም ኦቭ ዊንስሎ" የሚል ስያሜ አግኝቷል። በጥሬው ከላቲን የተተረጎመ foramen spinosum"እሾህ ጉድጓድ" ማለት ነው, ነገር ግን በሕክምና ውስጥ "የተቀደደ ጉድጓድ" ፍቺ ጥቅም ላይ ይውላል.

አካባቢ

መካከለኛው የራስ ቅሉ ፎሳ የደም ሥሮች እና ነርቮች የሚያልፍባቸው ብዙ ክፍት ቦታዎች አሉት። ከነሱ መካከል የራስ ቅሉ የታችኛው ክፍል እና የሽብልቅ ቅርጽ ያላቸው አጥንቶች ውስጥ የሚገኘውን ማጉላት እንችላለን. ከአከርካሪው ፊት ለፊት ተዘዋውሮ ተቀምጧል መካከለኛው የማጅራት ገትር ደም ወሳጅ ቧንቧ እና ደም መላሽ ቧንቧ እንዲሁም የነርቭ ነርቭ ቅርንጫፍ በዚህ ክፍተት ውስጥ ያልፋሉ. የታችኛው መንገጭላ.

ፓቶሎጂ

በስፖኖይድ አጥንት ውስጥ የሚያልፍ የተሰነጠቀ ቀዳዳ በመጠን መጠኑ ሊለያይ ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ምንም ክፍተት የለም, ስለዚህ መካከለኛ meningeal ቧንቧ ወደ cranial አቅልጠው ወደ foramen ovale በኩል ያልፋል. ይህ ከዓለም ህዝብ ግማሽ ያህሉ ሊከሰት ይችላል። ከዚህም በላይ በ 1% ሰዎች ውስጥ ቀዳዳው ሊባዛ ይችላል, እንዲሁም በውስጡ የሚያልፈው የደም ቧንቧ. እንዲሁም, የተቀደደ ክፍተት በአከርካሪው ሂደት አናት ላይ ወይም በላዩ ላይ ሊሆን ይችላል.

ልማት

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የተቀደደው ቀዳዳ 2.2 ሚሜ ርዝማኔ እና 1 ሚሊ ሜትር ስፋት ያለው ሲሆን በአዋቂ ሰው ውስጥ 2.5 ሚሜ እና 2.1 ሚሜ ነው. በክፍተቱ ውስጥ ያለው ቀዳዳ ዲያሜትር በአዋቂ ሰው ውስጥ በአማካይ ወደ 2.6 ሴንቲሜትር ይደርሳል. ውስጥ ፍጹም የሆነ ክብ ቅርጽ ታይቷል። የልጅነት ጊዜከስምንት ወር እስከ ሰባት አመት. በበርካታ የራስ ቅሎች ጥናቶች ውስጥ, አብዛኛዎቹ ቀዳዳዎች ነበሯቸው ክብ ቅርጽ. በእንስሳት ውስጥ, በተለይም ትላልቅ ዝንጀሮዎች, የታሸገው ሹራብ በ sphenoid አጥንት ውስጥ አይደለም, ነገር ግን በጊዜያዊ አጥንት ውስጥ, በአንዳንድ ሁኔታዎች ሙሉ በሙሉ አይገኝም. ከላይ ያሉት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ነርቮች በተሰነጣጠለው ክፍተት ውስጥ ማለፍ የሰው ልጅ ጀርባ እንዲዞር ያስችለዋል.

የሕክምና ጠቀሜታ

በኒውሮሰርጂካል ልምምድ ውስጥ ወደ ክራንዮሽናል አቅልጠው የተወሰኑ መዋቅሮችን ማግኘት ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ነው, ስለዚህ በመደበኛ ነጥቦች ላይ ማተኮር ያስፈልጋል. ይህ ቀዳዳ ከሌሎች ቀዳዳዎች ጋር የጠበቀ ግንኙነት ስላለው በኒውሮሰርጀሪ ውስጥ እንደ ምልክት ሆኖ ያገለግላል። የታሸገው ፎረም ኦቫል እና ክብ ስንጥቆች ፣ የታችኛው መንገጭላ ነርቭ ፣ ትሪጅሚናል ያሉበትን ቦታ ለማየት ያስችልዎታል ። ጋንግሊዮን።. ይህ ወቅት ትልቅ ጠቀሜታ አለው የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትከሄሞስታሲስ ጋር.

በተሰነጠቀው የራስ ቅሉ መክፈቻ ውስጥ የሚያልፍ

የመሃከለኛ ሜንጅያል ደም ወሳጅ ቧንቧ (ሜኒጅስ) ፣ የማንዲቡላር ነርቭ ቅርንጫፍ በዚህ ጉድጓድ ውስጥ እንደሚያልፍ አስቀድመን እናውቃለን። ይህንን መክፈቻ በሚዘጋው ሽፋኑ (ፋይበር ፋይበር) በኩል ይለፉ የፊት ነርቮች, ለጭንቀት የሚረዳ ጡንቻ የጆሮ ታምቡር, እንዲሁም ወደ ውስጥ የሚያስገባው ነርቭ. በተጨማሪም እዚህ ላይ የፊት ሳይን ከውጫዊው የደም ሥር, ካሮቲድ ጋር የሚያገናኙ ትናንሽ ደም መላሾችን ይለፉ ውስጣዊ የደም ቧንቧ, የፍራንነክስ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች አንዱ, የክንፉ ቅርጽ ያለው plexus ከዋሻ sinus ጋር የሚያገናኙ አንዳንድ ተላላኪ ደም መላሾች. ይወክላሉ የሚቻል መንገድየኢንፌክሽን ወደ አንጎል መስፋፋት እና እንዲሁም የ nasopharyngeal ካንሰር ወደ ዋሻ ሳይን ውስጥ እንዲገባ እና የራስ ነርቭ ነርቮችን ላይ ተጽእኖ ያደርጋል.

ስለዚህ, የተቀደደው ክፍተት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችን በሚያደርጉበት ጊዜ የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች እንደ መመሪያ ሆኖ ያገለግላል. ከብዙ አመታት በፊት ለተፈጠሩት የሕክምና አትላሶች ምስጋና ይግባውና እናውቃለን. በጊዜያዊው አጥንት ፒራሚድ አናት አጠገብ የሚገኝ እና በ cartilage የተሸፈነ ነው.

በሕክምና ውስጥ, የሰው ልጅ የራስ ቅል የሰውነት አሠራር ጥናት ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. ለተገኘው እውቀት ምስጋና ይግባውና ስፔሻሊስቶች መመርመር, ማከም እና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችየተለያዩ በሽታዎችእና ጉዳቶች. ለመጀመሪያ ጊዜ በአስራ ስምንተኛው ክፍለ ዘመን ስለ ተቀደደ ጉድጓድ ማውራት ጀመሩ. እስካሁን ድረስ ይህ ግኝት የብዙ ሰዎችን ህይወት ለማዳን ረድቷል።