Baggrundsstøj ved brug af høreapparat. Mikrofoneffekt - akustisk feedback-effekt

HVAD ER DER ER HØREAPPARATER?

Alle høreapparater kan opdeles efter følgende egenskaber:

  • efter udseende:
    • BTE-type (placeret bag øret) - miniature, designet til høretab fra minimal til alvorlig,
    • og almindelig størrelse, velegnet til ethvert høretab,
    • intra-aurikulær (placeret dels i den ydre øregang, dels i aurikel), kompensere for høretab fra mindre til alvorligt (op til 80 dB);
    • intra-kanal eller såkaldt dyb nedsænkningsanordninger, næsten usynlige (placeret helt i den ydre auditive kanal) er designet til mildt til moderat høretab - (op til 60-70 dB);
  • efter indstillingsmetode:
    • TRIMMER - indstillingerne justeres med en skruetrækker,
    • PROGRAMMERBAR - information om indstillingerne indtastes i høreapparatet ved hjælp af en speciel programmør via en computer;
  • i henhold til metoden til lydbehandling -
    • ANALOG (almindelig),
    • DIGITALT

Både analoge høreapparater og dem med digital lydbehandling kan trimmes og programmeres, dvs. Indstillinger kan indtastes i enheden manuelt eller ved hjælp af en programmør via en computer.

  • i forhold til effekt - høreapparatet skal nøjagtigt matche graden af ​​høretab og aldrig overstige den nødvendige forstærkning. Alle enheder er opdelt i:
    • LAV POWER - designet til høretab fra mindre til moderat, hvilket svarer til 1-2 grader (op til 60-70 dB),
    • MEDIUM POWER - designet til graden af ​​høretab fra moderat til svær (grad 2-3 - fra 4 0 til 8 0 dB),
    • KRAFTIG - designet hovedsageligt til svær grad høretab (grad 3-4 - fra 60 til 95 dB),
    • SUPER KRAFTIGE - HØREAPPARATER designet til at kompensere for alvorligt og dybt høretab (grad 4 - døvhed med resterende hørelse - fra 70 til 110 dB).
  • i henhold til lydbehandlingsmuligheder
    • såkaldte enheder PROTETIK PÅ GRUNDLÆGGENDE NIVEAU. Disse omfatter digitale og analoge høreapparater, der har en eller to uafhængige tuning-kanaler, LINEÆR eller IKKE-LINEÆR forstærkning, men med et begrænset antal tuning-parametre og manuel volumenkontrol. Hvis patienten har tilfredsstillende TALEINTEGRITET, giver disse enheder en ret behagelig opfattelse af omgivende lyde i stilhed.
    • KOMFORTABEL NIVEAU PROTETIK enheder er høreapparater med digital lydbehandling, ikke-lineær forstærkning, uafhængig justering af lav- og højfrekvensområdet og automatisk volumenkontrol. Giv en mere behagelig høring af omgivende lyde i stilhed pga tilstrækkelig mængde indstillinger, tilstedeværelsen af ​​et mikrofon-selvstøjdæmpningssystem, udvidet dynamikområde og meget lav ikke-lineær forvrængning.
    • HØJT NIVEAU PROTETISKE apparater - denne gruppe omfatter digitale høreapparater, der har høj justeringsfleksibilitet på grund af tilstedeværelsen af ​​3 eller flere uafhængige kanaler, specielle digitale algoritmer til automatisk justering i forskellige akustiske situationer, med undertrykkelse af omgivende støj for at forbedre taleforståelighed.

Ifølge en række forskere, baggrundsstøj lokaler spænder fra 30 dB i et stille rum til 60 dB i offentlige bygninger (G. L. Navyazhsky, S. P. Alekseev, L. S. Godin, R. N. Gurvich, S. I. Murovannaya). Individuelle støjsignaler i rum når nogle gange væsentligt højere værdier. Overdreven forstærkning af disse lyde af høreapparatet forårsager ubehag hos patienten.

Der er en række mønstre mellem forstærkningen eksternt støj høreapparat og taleforståelighed ved brug. Som nævnt ovenfor svarer tilfredsstillende taleforståelighed til artikulation på mindst 75 %. Ifølge S. N. Rzhevkin kan 70 % artikulation opnås, når taleintensitetsniveauet overstiger høretærsklen med 30 dB. I betragtning af at intensiteten dagligdags tale er lig med 50-60 dB, og den generelle støjbaggrund for bolig- og kontorlokaler kan være ret betydelig og når 30-60 dB, bliver det indlysende, at når talekilden bevæger sig væk, øges maskeringseffekten af ​​ekstern støj.
Dette reducerer taleforståelighed, og en simpel stigning i høreapparatets forstærkning forbedrer ikke betingelserne for at bruge det (V.F. Shturbin).

Licklider Og Miller etableret en sammenhæng mellem talemaskering og støjintensitet i form af forholdet mellem den gennemsnitlige talestyrke og den gennemsnitlige støjstyrke. Ifølge dem vil der for det meste støj, der opstår under praktiske forhold, være sikret en tilfredsstillende taleforståelighed, hvis dette forhold overstiger 6 dB.

Kuzniarz angiver, at hvis taleniveauet overstiger støjen med 10 dB, opnås fuld forståelse af diosyllabiske ord, og fuldstændig maskering af tale observeres, når støjniveauet overstiger tale med 10 dB.

Udover disse grunde, høreapparatforstærkning begrænset muligt udseende mikrofoneffekt (akustisk feedback). Således bemærker R. F. Vaskov og A. I. Chebotarev, at selv når man bruger omhyggeligt fremstillede individuelle ørespidser, er forstærkningen begrænset til et niveau på 70 dB, da der med højere forstærkning fremkommer akustisk feedback.

Særlige forhold bruge høreapparater skabes i tilfælde af høreskader med et udtalt fænomen med stigende lydstyrke. Hos sådanne patienter, når stærke lyde forstærkes af høreapparatet, kan deres lydstyrke øges meget, hvilket vil forårsage ubehag i øret. Under disse forhold er det tilrådeligt at begrænse forstærkningen (komprimeringen), når svage lyde forstærkes i højere grad, og stærke lyde- i mindre grad, hvilket vil udligne udgangssignalet og beskytte patienten mod den ubehagelige påvirkning af stærke lyde.

Denne metode tillader brug kraftigere høreapparater til større høretab (M. M. Ephrussi, Rebattu, Morgon).

På alvorligt høretab, ledsaget af et signifikant fald i det dynamiske område af auditiv perception (i gennemsnit op til 15 dB), overstiger det dynamiske taleområde, svarende til 40-50 dB, i nogle tilfælde betydeligt det. M. M. Ephrussi påpeger, at kun ved at komprimere rækken af ​​lydniveauer transmitteret af høreapparatet kan taleopfattelsen sikres uden smerte, hvis høreapparatets outputniveau ikke når tærsklen for ubehagelige fornemmelser.

Fletcher Og Gemelli fandt ud af, at afskæring af dele af talefrekvenser med høje spidsamplituder har en ubetydelig effekt på taleforståelighed, hvilket kun reducerer dens naturlighed.

I høreapparater installer automatisk forstærkningskontrol (AGC), som opretholder den nødvendige forudindstillede intensitet af udgangssignalet uanset udsving i niveauet af ekstern lyd (R. F. Vaskov, A. I. Chebotarev, A. S. Tokman, B. D. Tsireshkin, Dupon-Jersen ). Forfatterne bemærker dog, at brugen af ​​AGC kan introducere yderligere forvrængning, hvilket maskerer det nyttige signal mere end ved simpel forstærkning på grund af forstærkningen af ​​ekstern støj, da svage signaler, som inkluderer omgivende støj, forstærkes i dette tilfælde i højere grad .

Høreapparat forstærker omgivende lyde og transmitterer dem til indre strukturerøre.

Høreapparat fløjter(en højfrekvent fløjte vises), når den forstærkede lyd kommer ind i høreapparatets mikrofon, dvs. når lydene starter blive tvunget ud. Hovedopgaven er forseglingøregangen og forhindrer forstærket lyd i at slippe udenfor.

Når du tænder for høreapparatet (selv før du installerer det i øret), lyder der en fløjte, som indikerer, at enheden virker. Når du har sat enheden på øret, opstår der kun fløjt i tilfælde, hvor øreproppen er forkert valgt eller ikke er sat tæt ind i øregangen.

Der kan være flere årsager til denne situation:

1. Overskydende mængde voks i øregangen.

Hvilket fører til forstyrrelse af den normale passage af forstærket lyd.

Ører skal renses med jævne mellemrum.

2. Tænd for høreapparatet på fuld lydstyrke.

Skru ned for lydstyrken på dit høreapparat eller kontakt en professionel for at få råd om, hvorvidt du skal købe et kraftigere høreapparat.

3. Ændring af kropsposition.

4. Utilstrækkelig standard eller tilpasset øreproppen.

Kontakt Hørecentret for en kvalitetstilpasset øreprop.

Et stort høretab eller en stor gevinst i høreapparatet kræver præcist valg af en øreprop.

5. Slidt plastik sugerør, som forbinder BTE-høreapparatet til øreproppen.

Hun trækker høreapparatets øreproppen ud, indtil den ikke længere sidder tæt i øret.

Periodisk udskiftning af røret er nødvendigt.

I moderne dyre modeller af høreapparater er problemet med feedback (fløjte) blevet løst med succes.

En speciel feedbackundertrykkelsesfunktion giver dig mulighed for at udføre enhver handling uden at bekymre dig om forekomsten af ​​forstyrrende lyd.

Høreapparaters "fløjten" eller "snurren" er en manifestation af feedback-effekten. Det vises på grund af forstærkningen af ​​en lyd, der allerede er blevet forstærket før. Et ret almindeligt fænomen, der kan bringe ubehag ikke kun for brugeren af ​​høreapparater, men også for andre, hvilket tiltrækker deres, ofte upassende, opmærksomhed. Nogle gange kan feedback-effekten være så stærk, at det bliver umuligt at bruge enheden. Moderne producenter har gjort meget for at "lære" høreapparater til at undertrykke "fløjten". Og det har vi opnået betydelig succes med. Problemet eksisterer dog stadig, især hos patienter med svær hørenedsættelse. Det er der flere grunde til.

Den første og mest almindelige

En øreprop, der ikke sidder tæt til øregangen og øregangen. Oftest er dette forårsaget af universelle øretelefoner, der ikke tager højde for ørets strukturelle egenskaber. En individuel liner, der er lavet korrekt ud fra et aftryk, har ikke denne ulempe. Vil du undgå "fløjte"? Giv fortrinsret til en brugerdefineret liner.

Hos børn kan udseendet af en feedback-effekt indikere, at barnet er "vokset" ud af indsatsen. Det er især mærkbart i det første leveår, hvor linerne skal laves om hver 2-3 måned.

For apparater i kanalen er der også et problem, hvis huset ikke passer tæt til væggene i den ydre øregang.

Den anden grund

En revne i røret, der forbinder øreproppen og BTE. Det skal blot udskiftes eller genlimes i det otoplastiske laboratorium.

Tredje grund

Suboptimal tilpasning af høreapparater. Mange modeller har kraftfulder, der kan aktiveres af en tuner.

Den fjerde grund er måske den sjældneste

Svigt i et høreapparat, når der opstår lyd "lækage" i selve huset.

Hvis du støder på et feedbackproblem, bedes du kontakte Medicinal Center. Uanset årsagen vil vores centers specialister hjælpe dig med at finde og fjerne det.

At føle sig godt tilpas, mens du har dit høreapparat på, er vigtigt for både dig og de mennesker omkring dig.

Men næsten alle høreapparater kan udvise tegn på feedback. En almindelig person opfatter feedback-fænomenet som en fløjte.

Der er flere årsager til, at feedback-fænomenet opstår:

Første grund enhedens fløjte er tilstedeværelsen stor klynge svovl i øregangen, som forstyrrer indtrængning af lyd, og lyden, der reflekteres, når igen enhedens mikrofon. Hvis enheden virker hele tiden, så er feedback en kontinuerlig proces, som vi hører i form af en fløjte.

Du skal af med voksen, og du vil mærke, at lyden er blevet klarere, og enheden holder op med at fløjte.

Den nemmeste måde at slippe af med ørevoks– aftal tid hos din lokale otolaryngolog.

Den anden grund Når apparatet fløjter, sidder øreproppen ikke tæt til væggene i den ydre øregang, du har måske valgt en mindre øreproppen.

Det er meget nemt at tjekke dette ved at placere fingeren på ørestykket og trykke det hårdere ind i øregangen, hvis du føler, at fløjten er stoppet. så er det bedre at kontakte din specialist og lave en ny individuel liner.

Tredje grund fløjten opstår - høreapparatet er beskadiget.

Det her almindelig årsag, hvis lydlederrøret er blevet stift, og der opstår mikrorevner på det. I tilfælde af at bære in-ear enheder, kan dette være forårsaget af revner i selve enhedens krop.

Dette kan kun rettes af en specialist og et mærket høreapparatreparationscenter.

Fjerde og den mest sjældne tilstand for tilbagemelding er en kompleks øregangen. De der. hvis lydkanalen rammer væggen eller ned gennem passagen, kan det give en forstærket lyd, og så begynder en fløjt, så apparatet kan vende tilbage til det normale. Du kan fjerne alle disse tegn på feedback med din specialist.

Jeg vil gerne bemærke, at de mest moderne høreapparater i serien Siemens Motion som eksempel medfølger automatiseret system undertrykkelse af feedback. Når enheden registrerer en antydning af feedback, justerer den automatisk for at undertrykke feedback, hvilket desværre ikke kan opnås med det enkleste høreapparat, der ikke indeholder disse muligheder.

Derfor, hvis du er træt af at fløjte (feedback), hjælper vi dig altid gerne i det moderne hørecenter hos Good Hearing-virksomheden.

Alt arbejde med fremstilling af ørepropper, udskiftning af lydledere og fremstilling af huse til høreapparater i kanalen udføres af ingeniører fra Siemens og andre høreapparatproducenter.