Гематома: этиология, патогенез образования и методы лечения. Внутренняя гематома симптомы

Гематома - повреждение кожи округлой или вытянутой формы, возникшее вследствие удара, травмирования, повреждения сосудов, сопровождающееся кровоизлиянием в мягкие ткани. Кожа травмированного места быстро приобретает красно-синий, либо желтовато-зеленый оттенок. Скопление крови может быть открытым, или закрытым (субдуральная гематома ― при ушибе мозга).

Признаки и отличительные черты

После удара или травмы на теле человека начинает образоваться кровоподтек, который имеет такие характерные черты:

  • болевые ощущения, усиливающиеся, зависимо от места, степени тяжести ушиба;
  • отек, припухлость;
  • изменение цвета кожи;
  • локальное повышение температуры (в зоне ушиба);
  • пульсация артерий;
  • снижение функционирования мышц;
  • сдавливание, нарушение работы определенных органов.

Во избежание неприятных последствий, следует определить степень забоя.

Скопления крови на теле, конечностях образуются только при ударах І-ІІ степени, при разрывах тканей, растяжениях.

Причины появления

Причины возникновения гематом: сильные ушибы, удары, сдавливание, падение, защемление. Вследствие чего происходит разрыв сосудов, кровь вытекает, скапливаясь в определенном месте. Также причины кровоизлияния ― серьезные заболевания крови (лейкоз, геморрагический васкулит).

Классификация гематом

Существует определенная классификация гематом за:

  • типом кровоизлияния (артериальная, венозная, смешанная);
  • местом локализации (подкожная, внутримышечная, подфасциальная);
  • клиническими признаками (ограниченная, диффузная, пульсирующая, осумкованная).

Подкожная форма болезни охватывает кожный покров. Ее характеризуют небольшая припухлость, изменение цвета кожи, незначительная болезненность. Подкожная гематома характеризуется попаданием крови в окружающие ткани из поврежденных сосудов. После ушибов образуются синяки синего, лилового, черного цвета, которые быстро проходят. Для здоровья человека данное повреждение опасности не представляет, его можно вылечить в домашних условиях.

По симптоматике аналогичным является внутримышечное кровоизлияние, локализирующееся внутри пространства мышц.

Часто наблюдается наличие ортопедических ушибов ― травм конечностей, костей таза. Инфильтраты возникают на руках, предплечьях ногах, лице, теле, ягодицах. Легкие кровоподтеки можно вылечить самостоятельно.

Типичное скопление крови на руке не вызывает острых болевых ощущений, отека, для ее устранения достаточно пассивного лечения в домашних условиях. К пораженному месту следует приложить холодный компресс, наложить бандаж, после ― периодически массажировать травмированную зону для улучшения кровоснабжения, втирать мазь для ускорения рассасывания. Гематомы на руке, лице после ушибов сходят быстро.

Если инфильтрат на теле долго не удается убрать, опухлость увеличивается, наблюдается развитие инфекции ― необходимо обязательно обратиться к врачу, пройти лечение.

Подногтевая гематома ― образование сгустка крови под ногтевой пластиной. Причины появления: вследствие сдавливания, удара, защемления. Подногтевая форма болезни имеет следующие симптомы: цвет ногтя темнеет, ощущается пульсация, иногда появляется отек, чувство распирания. Если повреждение незначительные, достаточно приложить к пальцу лед, принять противовоспалительные препараты. Чтоб ускорить заживление, убрать синюшный цвет, в домашних условиях можно применять специальную мазь для рассасывания гематом. При значительном травмировании, острой боли, удалении ногтевой пластины следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, начать лечение.

Опасной является субсерозная форма, локализирующаяся в грудной или брюшной полости. Гематома на груди у женщин ― причина обратиться к врачу. Даже при незначительных травмах груди, происходит кровоизлияние внутри молочной железы, вследствие чего происходит образование гематом. После, часть их клеток рассасываются, остальные становятся соединительной тканью. Скопление крови не является прямой причиной рака, но может провоцировать рост опухоли. Опасными являются большие, застарелые гематомы.

Повреждение головного мозга

Причины возникновения гематом головного мозга могут быть следующими: сильный удар головой, сосудистые нарушения, заболевания крови, патологические процессы, аутоиммунные нарушения в организме. Данное повреждение характеризуется длительным кровоподтеком, имеет несколько видов:

  • субдуральная гематома ― кровоизлияние, которое локализуется между веществом мозга и его оболочкой, приводя к сдавливанию мозговой ткани. Причины ее возникновения ― травмы головы разной степени тяжести;
  • эпидуральная гематома ― травма головы, когда скопление крови происходит между черепом и оболочкой мозга. Причины ее образования ― разрыв артерии, перелом черепа. Эпидуральная гематома в 5-10% случаев заканчивается летальным исходом;
  • внутримозговая ― затрагиваются ткани головного мозга, повреждается белое вещество, разрываются нервные связи, нарушается нервная регуляция всех процессов организма (в 70% заканчивается неблагополучно).

Субдуральная гематома может быть острой, подострой, хронической. При травмировании происходят локальные ушибы головного мозга, разрывы сосудов. Субдуральная гематома имеет характерную особенность: кровоизлияние образуется со стороны, противоположной удару. Часто субдуральная гематома возникает вследствие повреждения поверхностных сосудов полушария. Прогноз и последствия данного инфильтрата зависят от скорости выявления кровоизлияния, правильности выбранной методики лечения. Если субдуральная гематома развивается вследствие тяжелых черепно-мозговых поражений, возможен летальный исход.

Внутренняя травма мозга очень опасна, ее невозможно вылечить быстро. Возникает давление, ткани мозга отекают, начинают разрушаться. После сильного ушиба головой человек может потерять сознание, впасть в кому, частичный, или полный паралич, потерять ориентацию в пространстве. У больного затрудняется дыхание, симптомы могут прогрессировать, возможен летальный исход.

Очень опасна внутренняя травма мозга с прямым повреждением гипоталамуса (отдела мозга, отвечающего за нервную регуляцию процессов). Клинически острое повреждение гипоталамуса проявляется длительной потерей сознания, расстройствами дыхания, нарушением сердечно-сосудистой деятельности, обменных процессов. Целью терапии повреждений гипоталамуса является коррекция нарушений, восстановление функций данных структур головного мозга.

Как диагностировать?

Диагноз ставится, учитывая клинические симптомы и дифференциальный подход. Гематомы внутренних органов устанавливаются путем проведения компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Терапевтические меры

Лечение ушиба, легких гематом ― процесс безболезненный. Большинство гематом на теле возникают вследствие ударов, вылечить их можно самостоятельно, проходя лечение дома. Убрать отек и гематому можно, приложив холодный компресс, наложив фиксирующую повязку, систематически нанося специальную мазь. Через некоторое время лечение инфильтрата дает видимый эффект, поврежденная область кожи начинает менять цвет, затем след исчезнет полностью.

Если скопление крови на теле долго не рассасывается, используется специальное средство: бодяга, гепариновая мазь, герундиновые мази. Также убрать гематому можно, применяя рассасывающие аптечные препараты: «Синяк-off», бальзам «Спасатель», крем-бальзам «SOS». Обычно лечение синяков/гематом не требует использования специальных методов, препаратов. Эффективное народное средство для рассасывания гематом ― компресс из глины, мазь из меда, полыни. Быстродействующее, сильное средство от гематом, ушибов ― раствор бодяги.

Мазь против гематом ― эффективное средство для удаления синяков, гематом, ушибов. Мази от гематом бывают нескольких видов: мазь от синяков и гематом, мазь против гематом лица, мазь от синяков, мазь от гематом для детей, гепариновая, мазь Вишневского от гематом.

Быстро убрать кровоподтек можно, нанеся локально йодную сеточку, которая улучшает кровоснабжение, выводит токсины. После нескольких дней врач может назначить физиотерапевтические процедуры (солюкс, прогревание инфракрасной или синей лампой). Это поможет быстро вылечить гематому, убрать синюшность. При небольших синяках назначается консервативное лечение: холод (местно), тугая повязка, прием анальгетиков, по прошествии нескольких дней ― физиотерапевтические процедуры.

На ранних сроках беременности, лечение гематом от ушибов может проводиться медикаментозными препаратами.

В период лечения гематомы следует ограничить активность, нагрузки на травмированный участок на теле. Если ушибы серьезные ― потребуется специальное лечение. К врачу следует обратиться в случае:

  • наличия инфильтрата большого размера;
  • расположения кровоизлияния вблизи глаза, на голове, животе, груди;
  • повреждения кости, сустава;
  • гематому на теле долго не удается убрать, отек увеличивается, кровоподтек не рассасывается, самостоятельное лечение не дает эффекта.

Чтоб убрать боль, воспаление, лечение предусматривает назначение противовоспалительных, обезболивающих средств. При стабильном состоянии пациента лечение гематомы имеет положительный исход, далее понадобится только врачебное наблюдение, поддерживающее лечение.

Если под кожей накапливается жидкость, ее следует быстро убрать, удалить. При появлении крови, нагноения, врач может вскрыть, а затем прочистить инфильтрат.

Вследствие серьезных травматических ушибов происходит кровоизлияние в головной мозг. В данном случае диагностика и терапия должны проводиться оперативно. Лечение внутримозгового скопления крови может быть консервативным и хирургическим. Определяется оно клиническим, инструментальным осмотром, консультацией нейрохирурга.

При мозговом кровоизлиянии все врачебные мероприятия направлены на нормализацию дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, уменьшение отека мозга. Назначаются препараты, уменьшающие проницаемость стенок сосудов, препятствующие появлению тромбов, средство для снижения внутричерепного давления.

Хирургическое вмешательство

Локальную мозговую гематому следует убрать методом операции. Субдуральная гематома предусматривает неотложное хирургическое вмешательство. Проводится трепанация черепа, удаление гематомы. Если субдуральная гематома проявляется небольшим кровоизлиянием, при отсутствии дополнительных поражений, допустимо консервативное лечение. Через несколько недель субдуральная гематома обычно рассасывается.

Показаниями к хирургическому вмешательству может быть размер внутримозговых гематом, их локализация, объем кровоизлияния, состояние больного.

Профилактическими мерами по предотвращению кровоизлияний является осторожность, уменьшение риска травмирования, исключение инфицирования.

Любой тип травматических повреждений, например, падение, может вызвать разрыв капилляров (небольших кровеносных сосудов), из которых под поверхность кожи вытекают красные кровяные тельца. Это приводит к появлению на коже пурпурных или «сине-черных» синяков.

Технически, они называются «ушибы» или «кровоподтеки»; они могут быть вызваны практически любой травмой кровеносных сосудов в коже. По мере того, как тело начинает исцеляться и метаболизировать кровяные тельца, синяк, как правило, становится зеленым, желтым или коричневым, пока не исчезнет полностью.

Появление синяков время от времени практически неизбежно, но, если у вас они появляются достаточно часто, и вы не можете понять, откуда, то, этому должна быть причина. Возможно, вы просто ударились рукой или ногой и забыли об этом, но точно так же это может быть что-то совершенно другое.

1. Возраст

С возрастом кожа утрачивает часть защитного жирового слоя, который, как подушка, защищает от ударов и падений. Кроме того, кожа истончается, по мере замедления выработки коллагена. Это означает, что для образования синяка, как правило, нужно гораздо меньше силы, чем когда вы были моложе.

2. Пурпурозный дерматит

3. Нарушения со стороны крови

Нарушения со стороны крови, такие как гемофилия и лейкемия, могут вызывать необъяснимые синяки, как правило, из-за того, что кровь не сворачивается надлежащим образом. Если у вас часто появляются серьезные и необъяснимые синяки, вам лучше обратиться к врачу, чтобы он исключил такие расстройства, особенно если они стали появляться внезапно.

4. Диабет

У людей с диабетом могут возникать темные пигментные пятна, зачастую в тех местах, где кожа соприкасается с другими частями тела. Эти пятна можно ошибочно принять за синяки, но они, на самом деле, обусловлены резистентностью к инсулину.

5. Чрезмерное напряжение на тренировках

Избыточное напряжение мышц, например, при подъеме тяжестей, может привести к разрыву кровеносных сосудов и появлению синяков. Синяки могут вызвать и микроскопические разрывы в мышечной ткани. Кроме того, если вы занимаетесь спортом или энергичным упражнениями, у вас могут возникнуть удары и мелкие травмы, которые вызывают синяки, но вы о них не помните.

6. Некоторые лекарственные препараты

Такие лекарства, как аспирин, антикоагулянтные и антитромбоцитарные препараты снижают свертываемость крови и повышают вероятность образования синяков. А лекарства типа аспирина, преднизона, преднизолона, оральные контрацептивы и другие также могут ослабить кровеносные сосуды, увеличивая вероятность появления синяков.

7. Наследственность

Если у вас есть близкие родственники, у которых легко появляются синяки, то вполне может быть, что вы тоже будете к этому склонны (хотя, как правило, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы не поддаться этой потенциальной генетической тенденции).

8. Бледная кожа

Бледная кожа не означает склонность к появлению синяков - просто на ней любые синяки более заметны, чем у людей с более темной кожей.

9. Повреждения от солнца

Хотя организм и нуждается в воздействии солнца для выработки витамина D (и получения дополнительных полезных свойств), избыточное пребывание на солнце, особенно, когда это приводит к ожогам, может привести к тому, что кожа утратит свою пластичность и устойчивость. Это, в свою очередь, упрощает появление синяков и делает их более заметными.

Рацион питания может быть самым важным фактором появления синяков

Причина, по которой у людей появляются синяки, заключается в повышенной хрупкости капилляров, которые легко разрываются. Один из лучших способов обеспечить силу и гибкость капилляров - стараться, чтобы получать флавоноиды с рационом.

К прекрасным пищевым источникам флавоноидов относятся ягоды темной окраски, темная листовая зелень, чеснок и лук.

Как правило, полноценного рациона с большим количеством органических овощей и фруктов будет более чем остаточно, чтобы обеспечить себя всеми питательными микроэлементами, которые необходимы для предотвращения появления синяков, если, конечно, они не являются результатом тяжелых травм.

Но, если у вас легко появляются синяки, то для вас особенно важны следующие питательные вещества, а если вы не получаете их в достаточном количестве с питанием, то вам помогут добавки с ними:

Рутин

Рутин — это биофлавоноид, который, как известно, укрепляет кровеносные сосуды. По этой причине его часто применяют для лечения варикозного расширения вен, геморроя и синяков. В действительности, из-за недостатка флавоноидов кровеносные сосуды легче разрываются, поэтому, если у вас легко возникают синяки, то вам, вероятно, полезно будет принимать рутин.

В одном исследовании, в котором принимали участие больные прогрессирующей пигментной пурпурой, кожные повреждения полностью очистились после четырех недель лечения добавкой с рутином (по 50 мг дважды в день) и витамином С.

Гесперидин

Этот биофлавоноид, который находится в кожуре цитрусовых, также известен своей способностью укреплять капилляры. В другом исследовании у женщин в период менопаузы, которые ежедневно принимали добавки с гесперидином и витамином С, уменьшилось появление синяков.

Витамин С

Было установлено, что у людей с низким уровнем витамина С его увеличение помогло уменьшить образование синяков. Прием витамина С вместе с такими флавоноидами, как рутин или гесперидин, повышает его эффективность и усвоение. Как сообщается Системой здравоохранения Мичиганского университета:

«Даже незначительный дефицит витамина С и, возможно, флавоноидов, может увеличить образование синяков. Людям, у которых легко появляются синяки, полезно есть больше фруктов и овощей - традиционных источников витамина С и флавоноидов.

Уменьшить склонность к появлению синяков поможет ежедневный прием не менее 400 мг витамина С в сочетании с 400 мг флавоноидов, например, гесперидина или рутина».

10 натуральных средств для ускорения заживления синяков

Ключ к избеганию появления синяков - регулярное употребление свежих овощей и фруктов. Но, если синяк уже появился, в природе множество простых естественных способов, которые помогут ему быстро исчезнуть. К ним относятся:

Масло арники: Цветы и корни арники веками применялись в качестве лекарственных трав. Она обладает противовоспалительными свойствами и стимулирует приток белых кровяных телец, которые обрабатывают сгустки крови и помогают разогнать застоявшуюся жидкость из суставов, мышц и синяков. Масло арники рекомендуется только для местного применения и в разведенной форме, поскольку чистое оно является весьма мощным и может вызвать серьезные побочные эффекты.

Листья капусты: От синяков на лице возьмите большие наружные листья белокочанной капусты, разбейте утолщения на них и опустите в очень горячую воду. Затем приложите к синяку (только смотрите, чтобы они немного остыли, чтобы не обжечься).

Холодный компресс: Приложите холодный компресс к синяку - это поможет уменьшить отек и боль. Чем быстрее вы приложите компресс после травмы, тем лучше.

Алоэ вера: Свежий гель из листьев растения алоэ вера может помочь ускорить заживление ран и раздражений кожи.

Календула (ноготки): Чтобы приготовить бальзам, сварите 30 граммов сушеных цветков или листьев календулы (или 1/4 чайной ложки свежего сока травы) с 30 граммами сала. Когда смесь остынет, нанесите ее на синяк. Эта смесь отлично пригодится при растяжениях, вытянутых мышцах, трещинах и нарывах.

Пажитник: Чтобы приготовить горячие примочки, насыпьте 15 граммов измельченных семян пажитника в маленький полотняный мешочек и несколько минут прокипятите в воде. Выньте мешочек и наносите эту "чайную воду" на больное место. Пусть будет настолько горячей, сколько вы сможете выдержать (только, чтобы не обжечься).

Тимьян обыкновенный: Положите зеленые части растения в воду и прокипятите в течение трех-четырех минут. Закройте кастрюлю и оставьте на две-три минуты. Процедите и добавляйте настой в воду для ванн. Принимайте ванну, как обычно.

Лук: Наносите его прямо на синяк.

Зверобой: Добавьте в воду 10-15 капель масла зверобоя и нанесите на больное место.

Яблочный уксус: Прикладывайте к синяку горячие или холодные примочки с яблочным уксусом.

Витамин К: Витамин K местно поможет уменьшить синяки.

Здоровая кожа начинается внутри

Омега-3 жиры животного происхождения:

Овощи: в идеале - свежие, органические, местного производства. Свежий овощной сок чудо как полезен для кожи, как и каротиноиды, которые придают красный, оранжевый и желтый цвет плодам, а также присутствуют и в зеленых овощах. Исследования показали, что, благодаря употреблению продуктов с насыщенной окраской, лицо выглядит здоровее, чем загорелое.

А ферментированные овощи еще лучше, поскольку это те же овощи, но преобразованные бактериями в суперфуды, которые способствуют росту благотворных кишечных бактерий, помогают создать баланс иммунной системы и пищеварения.

Астаксантин — мощный антиоксидант — как установлено, при ежедневном употреблении обеспечивает эффективную защиту от солнечных повреждений. В некоторых солнцезащитных кремах уже начинают использовать астаксантин в качестве ингредиента для защиты кожи от повреждений.

Подпишитесь на нас

Мягких тканей. При ней кровь скапливается в ограниченном пространстве. Часто появляется гематома на месте ушиба. Также наблюдаются резкая боль, отек. О лечении гематомы рассказано в статье.

Причины

Как называется гематома на месте ушиба? Еще ее называют синяком. Главной причиной патологии считается травма, которая приводит к внутреннему кровотечению. Это появляется при ушибе, ударе, защемлении и остальных повреждениях. Но гематома возникает и при нетравматическом повреждении сосуда. Иногда маленькие синяки появляются при заболеваниях внутренних органов.

Хоть гематомы обычно развиваются из-за травм, есть факторы, которые влияют на частоту их развития и размер. В их число входит снижение свертываемости крови, нарушение проницаемости сосудов и повышение их хрупкости. Вероятность их появления выше у пожилых людей, особенно если есть хронические заболевания, сниженный иммунитет, истощение.

Без видимых причин

Иногда синяки появляются из-за развития некоторых недугов и патологий:

Еще синяки возникают после приема лекарств, во время флебэктомии. Своевременное и эффективное лечение гематом после удара на руках и остальных частях тела позволяет быстро улучшить состояние и не допустить развития осложнений.

Степени

Обычно гематомы на месте ушиба лечат дома. Но важно учитывать и степень ушиба, так как от нее может зависеть вид терапии:

  1. Легкая. Завершение формирования гематомы происходит через сутки. Может быть неинтенсивная боль на участке ушиба и небольшой кровоподтек. Лечение выполняется дома. Такие синяки исчезают сами или с помощью простых наружных лекарств.
  2. Средняя. Появляется в течение 5 часов, имеет выраженный кровоподтек и неинтенсивную боль. Если ушиб на конечности, то она будет ограниченной в движении. Лечение данных синяков лучше выполнять под контролем врачей, но допускается и самостоятельно. Однако даже если боль не появляется, гематома необширная, но конечность неподвижная, то следует обращаться к врачу. Проблема может быть в повреждении надкостницы и трещине кости - это лечится в стационаре.
  3. Тяжелая. Кровоподтек возникает спустя 40-90 минут, наблюдается сильная боль и абсолютная неподвижность конечности (если травма на ней). При этом повреждении нужно обращение к врачу для полноценного обследования, назначения лечения. Иногда нужно хирургическое вмешательство, с которым получится восстановить поврежденный орган.

По фото, гематома на голове после удара, как и на остальных участках тела, выглядит не очень красиво. Поэтому необходима своевременная помощь и эффективное лечение.

Типы гематом

Тип гематомных процессов определяется в зависимости от участка локализации. Есть следующие гематомы:

  1. Подкожная. Характеризуется изменением цвета поврежденного участка (на ногах например). Также проявляются опухоль и болезненные ощущения.
  2. Субсерозно располагающаяся. Скопление крови наблюдается в грудно- или брюшнополостных структурах. Данные состояния являются опасными, больному требуется срочное обследование.
  3. Внутримышечная. Кровь изливается в закрытые мышечные пространства, что опасно. с внутримышечной подобны.
  4. Головные. Они локализуются субдурально, эпидурально и внутри мозга. Данные кровоизлияния отрицательно влияют на работу головного мозга. После травмирования определить данную гематому сложно, так как проявляется она не сразу. Обычно локализуется на затылке, висках или на лбу.

По кровяной консистенции выделяют:

  • свежий тип гематомы;
  • с густой и свернутой кровью;
  • инфицированный тип;
  • гнойную гематому.

В отношении к сосудистой ткани гематомное образование может пульсировать и не пульсировать. По клинике гематомы проявляются диффузно, ограниченно и осумкованно. Нужно учитывать и обширность образований. К мелким относят петехиальные, которые развиваются от инфекций, проникающих в организм.

Диагностика

Прежде чем выполнять лечение гематомы на голове после удара, врачом выполняется диагностика. Специалисту надо определить степень кровоподтека: легкая, средняя или тяжелая. Также определяется, есть ли переломы, осложнения.

При появлении гематомы после удара на голове или других участках тела требуется обратиться к травматологу. Специалистом выполняется рентгеновский снимок, а потом назначается лечение. При тяжелой форме применяется хирургический метод лечения. Если синяк долго не исчезает, врач направляет на исследование, что позволяет определить наличие или отсутствие заболеваний, из-за которых появляются синяки.

Первая помощь

Перед лечением гематомы мягких тканей после ушиба нужно оказать первую помощь:

  1. Необходимо проверить, что отсутствует повреждение опорно-двигательного аппарата. Сделать это несложно: нужно пошевелить пальцами, суставами, нагнуться/разогнуться. При появлении острой боли или отсутствии шевеления требуется помощь врача.
  2. К участку ушиба прикладывают холод - лед, мясо из морозилки, холодный компресс. Это снижает интенсивность болей, предотвращает формирование гематомы. Учитывать следует 1 тонкость: холод прикладывают к участку травмы не больше чем на 15 минут. Потом необходимо снять его на 20 минут и снова выполнить процедуру.
  3. На 2-е сутки после ушиба на участок гематомы наносится йодная сетка. При ограниченности движения и отсутствии боли выполняется массаж.

Только после оказания первой помощи следует выполнять лечение гематомы от удара на руке, ноге или других частях тела. Это выполняется аптечными и домашними средствами.

Аптечные средства

Лечение гематомы мягких тканей после ушиба выполняется аптечными средствами, которые позволяют ускорить восстановление:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Ибупрофен» и «Парацетамол» в таблетках. Их можно принимать с первых минут травмирования по 1-2 таблетке каждые 4 часа. Данные средства имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект.
  2. Ферментативные средства: «Вобэнзим» или «Флогэнзим». Их принимают внутрь, с ними восстанавливается подвижность суставов, снимаются отеки, уменьшается выраженность гематомы.
  3. Препараты «Випросал» или «Апизартрон», имеющие в составе пчелиный или змеиный яд. С ними происходит прогрев глубоких слоев мягких тканей, рассасываются кровяные скопления.
  4. «Капсикам». Мазь имеет сосудосуживающее действие. С ее использованием минимизируется распространение синяка, и снижаются болевые ощущения.

К самым эффективным средствам относят те, которые используются местно. Приобрести их можно в каждой аптеке. Перед лечением важно ознакомиться с инструкцией.

Мази

На месте ушиба? В аптеках есть много мазей, но среди них самые эффективные:

  1. Гепариновая мазь, «Троксевазин». Данные средства рассасывают кровь, восстанавливают, укрепляют стенки сосудов. С ними быстро сходят синяки и отеки.
  2. «Лиотон» - гель, ускоряющий рассасывание гематом на месте ушиба, а также отеки. Препарат отличается от остальных тем, что имеет дезинфицирующее действие. «Лиотон» можно наносить на открытые раны.
  3. «Бадяга» в виде геля. Создан из пресноводной губки. В нем есть много органических компонентов, которые нужны для быстрого выздоровления. Гель наносят в 1-й час после травмы.
  4. «Спасатель» - бальзам из натуральных растительных экстрактов, которые являются эффективными в борьбе с гематомами на месте ушиба.

Указанные мази используются в лечения ушибов и синяков лишь при легкой степени травмы. При средней и тяжелой степени нужна консультация у врача с последующим проведением лечения.

Народная медицина

Лечение народными средствами гематомы на голове после удара или других частях тела допускается только в том случае, если не наблюдается тяжелых последствий, а синяк не имеет обширного распространения:

  1. В одинаковых количествах надо смешать красное сухое вино и уксус, добавить соль (1 ч. л.). В готовом средстве надо смочить марлевую салфетку и приложить к травме. Компресс надо держать до высыхания, а потом процедура повторяется. Если так лечить ушиб и синяк на протяжении первых суток после травмирования, то восстановление происходит быстро.
  2. Через 2 часа травмированный участок протирают камфорным спиртом и накладывают давящую повязку. Данный способ лечения целесообразен лишь при незначительном синяке и отсутствии сильной боли.
  3. Пивные дрожжи смешивают с водой в таком количестве, чтобы получилась кашеобразная масса. Ее надо выложить на марлевую салфетку и приложить к ушибленному участку на 2 часа. В день надо выполнить минимум 2 процедуры, на 3 сутки неприятные ощущения пройдут.
  4. Листья капусты и натертый сырой картофель надо приложить к участку ушиба, тогда понижается температура кожи, уменьшаеются синяк и отек. Процедура выполняется 20-40 минут.

Ушибы с гематомами на руках, ногах и других частях тела не всегда являются следствием травмы. Перед лечением необходимо определить степень повреждения. Если медицинская помощь не нужна, требуется лишь провести несколько процедур народными средствами. При возникновении острой боли самолечение запрещено.

При беременности

Во время беременности могут возникать специфические ретрохориальные гематомы. Их лечение в данный период надо проводить под контролем гинеколога. В зависимости от ситуации назначается обследование.

Если диагноз подтвержден, женщине прописывают правильное питание, постельный режим и абсолютный покой. Ретрохориальные гематомы во время беременности лечатся в стационаре. Для контроля развития заболевания женщине надо сдавать кровь. Лечение данных гематом предполагает прием спазмолитиков, витаминов, минералов.

У детей

Гематома и синяки у детей появляются часто. При их появлении необходимо установить степень повреждения. Когда боль несильная, отсутствуют костей и суставов, а участок поражения небольшой, то следует лечить гематому дома. Иначе надо посетить врача.

В лечении небольших гематом применяют лечебные мази или народные средства:

  1. Необходимо замочить глину, а спустя несколько минут завернуть в плотный материал и приложить к гематоме. Сверху прикрывается полиэтиленовая пленка. Длительность воздействия компресса составляет 2 часа. Процедуры выполняют 2-3 раза за день.
  2. Экстракт виноградных косточек и сосновой коры можно купить в аптеках. Их тоже используют в лечении синяков.
  3. Для приготовления солевого компресса потребуется соль (10-15 г), которую смешивают с водой (100 мл). В готовом растворе надо смочить бинт и приложить на больной участок, накрывая толстым шарфом. Держат компресс не меньше ¼ часа.
  4. Мазь на основе шишек хмеля считается эффективным средством. Хмель (50 г) измельчить и смешать с натуральным жиром (200 г). Данную мазь наносят на больные места. Она устраняет гематомы, ссадины, ушибы.

Последствия и профилактика

Кроме боли, припухлости кожи и неэстетичного вида гематома может приводить к осложнениям. Запущенный ушиб с повреждениями кожного покрова способен послужить причиной формирования травматической кисты. Для лечения такой патологии применяется лишь хирургический способ.

При внутренней гематоме на ноге иногда появляется гнойное скопление, при котором нужны антибиотикотерапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство. Патологии можно не допустить, если своевременно обратиться к врачу.

Необходимо вести здоровый образ жизни, обеспечить достаточный сон. Спорт и правильное питание положительно влияют на здоровье. При кровоподтеке быстрее выполняется заживление травмированного участка.

Гематома после ушиба - неприятное явление. Но маленькие по размеру кровоподтеки обычно излечиваются дома, а при повреждениях тяжелой степени нужно обращаться к специалистам.

Гематома – это образование, формирующееся при травме и повреждениях мягких тканей и характеризующееся скоплением крови в ограниченном пространстве. Она может образоваться под кожей, в мышечных тканях, под надкостницей, в слизистой оболочке. Сразу после разрыва сосудов кровь остается жидкой, но через некоторое время она сворачивается, что и провоцирует прогрессирование воспалительного процесса в окружающих тканях.

Как правило, гематома возникает на месте ушиба – это внешнее механическое повреждение. Сопровождается резкой болью, отеком и ранним или поздним формированием синяка (гематомы).

Читайте в этой статье

Что такое синяк

Синяк – это кровоизлияние в поверхностные слои кожи. Появляется из-за разрыва сосудов при ударе. Обычно причиной становится падение, бытовая травма. У людей с болезнями крови (мало тромбоцитов или факторов свертывания), хрупкими сосудами синяки возникают при небольшом сдавлении кожи или даже самопроизвольно (например, после сна).

Сколько проходит синяк

Небольшой по размеру синяк проходит через 10-12 дней. Крупные и глубокие повреждения могут рассасываться не менее 2-3 недель. Если есть осложнения – нагноение, образование гнойника или флегмоны (обширное воспаление подкожной клетчатки), то самостоятельно такое состояние не исчезнет. Потребуется хирургическое лечение. К врачу также нужно обратиться, если длительное время есть болезненность, отек и ограничение движений.

Степени гематом

Чаще всего лечение гематом проходит в домашних условиях, но это не всегда неоправданно. Все зависит от того, какой степени произошел ушиб, насколько сильно «разлилась» кровь в мягких тканях.

Легкая степень

Их формирование заканчивается через сутки после получения травмы. Характерны для гематом легкой степени тяжести будут неинтенсивная боль в месте ушиба и незначительный кровоподтек.

Лечение таких синяков протекает в домашних условиях. Они либо проходят самостоятельно, либо под воздействием простейших наружных лекарственных средств.

Средняя степень тяжести

Образуется максимум в течение 5 часов, отличается выраженным кровоподтеком и неинтенсивной болью. Если ушиб пришелся на конечность, то она чаще всего будет ограничена в движении.

Лечить подобные гематомы лучше всего под контролем врачей, но вполне допустимо и в самостоятельном режиме.

Но даже если боль не беспокоит, гематома не отличается обширностью, но есть неподвижность конечности, то обращения к врачу не миновать.

Тяжелые гематомы

Кровоподтек появляется через 40 — 90 минут, отмечается сильная боль и полная неподвижность конечности (если травма произошла именно в этой части организма).

Такое повреждение подразумевает обращение за квалифицированной медицинской помощью с проведением полноценного обследования, назначением полного терапевтического курса, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство помогает справиться с проблемой и восстановить функциональность поврежденного органа.

Эффективные средства из аптеки от ушибов и синяков

Прежде чем приступать к лечению ушибов и гематом, пострадавшему оказывают первую помощь:

  • Нужно убедиться, что отсутствует повреждение опорно-двигательного аппарата. Сделать это просто: достаточно пошевелить пальцами, суставами, нагнуться/разогнуться. При возникновении острой боли или невозможности шевеления необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
  • К месту ушиба целесообразно приложить холод – лед, мясо из морозилки, холодный компресс. Это поможет снизить интенсивность болевых ощущений и предотвратит формирование гематомы (по крайней мере, она будет менее выраженной). Учитывать нужно один нюанс: холод прикладывается к месту травмы на 15 минут максимум, затем нужно снять его на 20 минут и снова повторить процедуру.
  • На вторые сутки после ушиба на место формирования гематомы «накладывают» йодную сетку. Если движения ушибленного места не ограничены, и боль отсутствует, то можно делать массаж.

Из аптечных средств ускорить восстановление после ушиба и формирования гематомы помогут:

  • Нестероидные противовоспалительные Ибупрофен и Парацетамол в форме таблеток. Их принимают с первых минут травмирования по 1 — 2 таблетке каждые 4 часа. Эти препараты оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие одновременно.
  • Средства из ряда ферментативных – Вобэнзим или Флогэнзим. Они предназначены для приема внутрь, помогают быстро восстановить подвижность суставов, снять отеки, уменьшить выраженность гематомы.
  • Препараты Випросал или Апизартрон с пчелиным или змеиным ядом в составе. Они отлично прогревают глубокие слои мягких тканей, способствуют рассасыванию кровяных скоплений.
  • Капсикам – мазь с сосудорасширяющим эффектом. Ее применение обуславливает минимальное распространение синяка и снижает болевые ощущения.

Самыми эффективными средствами для лечения гематом и ушибов являются те, которые применяются местно.

Мази от синяков

В аптеках можно найти массу средств местного применения, но некоторые из них являются наиболее популярными:

Компоненты этого геля – димексид, гепарин, пантенол. Они глубоко проникают в кожу и оказывают такие действия:

  • противовоспалительное,
  • рассасывающее,
  • обезболивающее,
  • противоотечное,
  • восстанавливают после травмы,
  • улучшают кровообращение.

После применения гель сразу снимает болезненность, охлаждает. Для лечения поверхностных синяков достаточно 2-3 дней, обширные поражения проходят обычно за 1,5-2 недели. Целесообразно использовать Долобене при глубоких гематомах. Наносится на кожу, не имеющую раневой поверхности, три раза в день. Цена за 50 г – 380 рублей, 125 гривен.

Траумель С

Это гомеопатическое средство. Ускоряет заживление ран, рассасывает гематомы, снимает боль и воспаление, нормализует функции кожи. Рекомендуется в первый день после травмы наносить 5-6 раз в день, по мере улучшения состояния переходят на 2-3 разовое использование. Достоинство этого препарата – минимум побочных действий. Цена за 50 г – 516 рублей, 220 гривен.

Пластырь от синяков и ушибов

Применение пластыря от синяков и ушибов (Нанопласт Форте) помогает в быстрые сроки:

  • снять боль и спазм мышц;
  • уменьшить воспалительную реакцию тканей;
  • избавиться от кровоподтека;
  • ликвидировать отечность.

Воздействие на кожу оказывает магнитное и тепловое излучение из нанесенного порошка редкоземельного элемента. Пластырь наклеивают на область гематомы на 12 часов. В легких случаях достаточно 3 дней, при глубоких поражениях – не менее шести. За упаковку с 3 пластырями нужно заплатить 170 рублей.

Компресс и примочки от синяков и ушибов

Для избавления от синяков и ушибов применяют компрессы, примочки с такими растворами:

  • крепкая чайная заварка;
  • спирт, разведенный наполовину водой, или водка;
  • соль – 2 столовые ложки на стакан теплой воды.

Любой из этих жидкостей нужно смочить повязку из 8 слоев марли или другую хлопчатобумажную ткань, отжать, наложить на место повреждения. Поверх компресса помещается либо компрессная бумага (пергамент для выпечки), либо плотный целлофан. Для фиксации применяют эластичный бинт, но в экстренной ситуации для этого можно использовать капроновые колготки. Все эти способы выручат, если под рукой нет медикаментов.

Банан от синяков используется как временная мера, помогающая снять отечность. Для нанесения на область травмы применяется кожура. Ее внутренняя часть имеет вяжущее и противовоспалительное действие.

Для усиления эффекта сразу после удара ее прикладывают охлажденной (достаточно подержать 15 минут в морозильной камере), со второго дня можно пользоваться обычной. На место синяка, ушиба она закрепляется пищевой пленкой или эластичным бинтом на 30 минут. Такие повязки нужно повторить 3-4 раза в день.

Препараты от синяков и гематом

Чтобы избавиться от синяков и гематом, если они обширные, множественные, сопровождаются отечностью и болью, врачом-травматологом могут рекомендоваться препараты: рассасывающие уколы (L-лизина эсцинат и Траумель) и таблетки (Эскузан, Детралекс, Троксевазин, Флебодиа и прочие). Для местного применения иногда показан йод.

Рассасывающие уколы

Выраженный отек и болевой синдром снимают препаратом для рассасывания в уколах – L-лизина эсцинатом. Он оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, снижает проницаемость капилляров, быстро уменьшает отечность тканей. Одно из достоинств этого средства – стимуляция иммунитета, это помогает восстановлению повреждений, предупреждению нагноения. Противопоказан при кровотечении и тяжелых заболеваниях почек и печени.

Второе средство применяется только в комплексном лечении. Уколы раствора Траумель помогают снять боль, улучшить отток крови и межтканевой жидкости, ускоряют рассасывание гематом. Не рекомендуются при индивидуальной непереносимости, заболеваниях крови и системы иммунитета, вирусных инфекциях.

Таблетки

Для приема внутрь используют таблетки, действующие на кровеносные сосуды (венотоники). Они снижают отечность, укрепляют капилляры, снимают болезненность и местную воспалительную реакцию. Их принимают и профилактическими курсами при частом появлении синяков из-за хрупкости сосудистой стенки. К наиболее эффективным относятся:

  • Эскузан,
  • Детралекс,
  • Троксевазин,
  • Флебодиа,
  • Цикло-3-форт.

Хотя большинство их компонентов – это экстракты из трав, но любое лекарственное средство назначается только после обследования.

Для укрепления сосудов также показаны витамины Аскорутин. Их с профилактической целью рекомендуют пить по таблетке 2 раза в день на протяжении месяца.

Помогает ли йод

Йод при синяках помогает благодаря местному раздражению рецепторов кожи. Это вызывает:

  • расширение капилляров;
  • ускорение кровообращения;
  • уменьшение воспаления;
  • ликвидацию отека и застойных процессов в тканях;
  • рассасывание уплотнений.

На пораженную часть кожи наносится сеточка из йода, лучше всего эту процедуру делать на ночь. Повторяют смазывание не чаще 1 раза в день. Рекомендуется использовать на теле и конечностях, избегая нанесения на локтевые и коленные сгибы, лицо, так как там возможен ожог.

Чем помазать синяк ребенку

Чтобы снять боль и отечность кожи, ускорить рассасывание, можно помазать синяк ребенку мазями с лекарственными травами:

  • с арникой (гель, бальзам), календулой;
  • Боро плюс;
  • Спасатель;
  • Траумель С.

На ночь на область синяка с 1 года разрешается нарисовать йодную сеточку. Нужно помнить, что кожа ребенка более чувствительная, а ее поглощающая способность гораздо выше, чем у взрослых. Поэтому мази и гели нужно наносить очень тонким слоем и не более 2 раз в день.

Детская мазь от ушибов и синяков

Доказана безопасность и эффективность детской мази от ушибов и синяков – Бепантен. Она содержит декспантенол. Это вещество обладает витаминной активностью, а также ранозаживляющим, противовоспалительным действием. Особенно эффективен препарат при небольших ссадинах. Назначается с рождения. При риске инфицирования применяют Бепантен плюс.

В домашней аптечке родители должны иметь и такое средство, как мазь календулы. Она помогает при порезах, падении, гематомах у детей. Наносятся мази от 1 до 4-5 раз в день в зависимости от степени травмы.

Что поможет от подкожных кровоподтеков

От подкожных кровоподтеков поможет: холод в первые часы после травмы, компрессы, мази, йод. В зависимости от локализации гематомы (нос, губы, веко над и под глазом, конечности, тело) есть особенности применения препаратов и процедур.

Как избавиться от гематомы на ноге, спине, шее

Чтобы избавиться от гематомы на руке, ноге, шее или спине, нужно:

  • После травмы немедленно приложить холод (держать около 20-30 минут с перерывами), периодически повторять в первые 6-12 часов.
  • На конечность наложить тугую повязку (не больше, чем на 3 часа, боли и изменения цвета окружающей кожи быть не должно).
  • Прикладывать компресс из водки, наполовину разведенной водой настойки календулы или соли (10 г на 100 мл воды).
  • Смазывать Гепариновой, Троксевазиновой мазью или Долобене не реже 5-6 раз в первые 2 дня, а потом 2-3 раза в день до полного рассасывания.
  • На ночь нанести сеточку из йода или неразведенной настойки арники, календулы.

В первые два дня рекомендуется ограничение физической активности, особенно, если есть сильная боль и отечность. При этом важно, чтобы при отдыхе пораженная часть была по возможности в приподнятом положении (например, под ногу подкладывают подушку или валик из одеяла). Важно также исключить на протяжении первых суток любые воздействия тепла – горячий душ, алкогольные напитки, прогревание.

С третьего дня движения в пораженной области должны обязательно быть, так как это ускорит рассасывание синяка. Также хорошо помогает прогревание. В домашних условиях это может быть холщовый мешочек с солью, прогретый в духовке до приятной теплоты (не горячий), грелка.

Смотрите на видео, как убрать синяк в домашних условиях:

Как убрать синяк под глазом от удара

Убрать синяк под глазом от удара поможет:

  • Лед, охлажденные в морозилке столовые ложки, замороженная вода пополам с водкой в первые 6 часов, протирания нужно делать как можно чаще на протяжении суток.
  • Компресс из крепкой заварки чая, замороженных спитых пакетиков или разрезанного листа алоэ.
  • Нанесение мазей (не ранее 6 часов от травмы) – Синяк Офф, Гепариновая, Спасатель, Боро плюс.
  • Маска из тертого капустного листа и мелко нарубленной петрушки, их смешивают с холодной сметаной до состояния кашицы, держать нужно 20 минут.
  • Прогревание с третьего дня. Для этого подойдет мешочек с нагретой солью или сваренное яйцо (должно быть ощущение приятного тепла, горячие компрессы могут усилить отечность).

Подушка для сна обязательно должна быть высокой, чтобы обеспечить отток крови от лица.

Как убрать синяк над глазом

Убрать синяк над глазом можно при помощи:

  • Холода в первые часы после травмы – любой лед или даже продукты из морозильной камеры, завернутые в хлопчатобумажное полотенце, салфетку.
  • Компресса из капустного листа, смазанного настойкой календулы или арники, полуспиртового или водочного.
  • Смазывания гелями – Гепарин, Лиотон, Троксевазин, Долобене.
  • Прикладывания кожуры банана (внутренней стороной) или мелко натертого сырого картофеля на 20 минут.

Для маскировки синяков на лице подходят средства с тонирующим эффектом (Экспресс Синяк, Синяк Офф), консилеры с плотной текстурой.

Чем убрать синяки от инъекций

Для того чтобы убрать синяки от инъекций, применяют сеточку из йода. Ее рекомендуется делать на ночь. Днем дополнительно смазывают кожу препаратами – Индовазин, Спасатель, Долобене, Венитан Форте. Помогут и компрессы из настойки арники или окопника, мазь Вишневского.

Чем лечить синяк на веке, губах, убрать с носа

Для того чтобы убрать синяк с носа, губ, быстро вылечить гематому на веке, необходимо:

  • Использовать лед в первые часы.
  • Приложить компресс: марлевая салфетка пропитывается соком алоэ или каланхоэ, капусты, картофеля.
  • Сделать маску из холодного творога, растертого с солью (на 50 г нужна четверть чайной ложки).
  • Нанести мазь – Тромблесс плюс, Гепариновую, Цинковую.

Что делать, если не проходит синяк под глазом

Если долго не проходит синяк под глазом, нужно использовать:

Способ или средство

Что делать

Рассасывающие средства

Втирать Спасатель, Гепатромбин С, Лиотон гель.

Массаж лица

Его предварительно нужно смазывать препаратом от синяков или бальзамом с арникой, окопником.

Гель с бодягой

Втирать, но только осторожно, чтобы он не попал в глаз.

Контрастные компрессы

Смочить салфетку в горячей воде и приложить на все лицо, затем в ледяной, чередовать несколько раз. Можно для этой цели использовать и столовые ложки (нагретую и охлажденную) и ними массировать подглазничную область.

Физиопроцедуры

Электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, дарсонвализация.

Длительное рассасывание синяков – это признак венозного и лимфатического застоя. Для выяснения его причины нужно обратиться к травматологу, а при наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника (головные боли, затруднения движений шеей) – к невропатологу.

Почему на месте синяка образовалось уплотнение

Уплотнение на месте синяка образуется из-за скопления крови под кожей. Если оно небольшое и нет инфекции, то обычно рассасывается при правильном лечении (холод, мази, затем прогревание, йодная сеточка). При усилении отечности, покраснении, резкой болезненности, повышении местной температуры или лихорадке требуется немедленное обращение к травматологу, хирургу, так как эти признаки бывают при нагноении.

Народные средства, чтобы быстро лечить ушиб, убрать гематому, синяк

Если тяжелых последствий ушиба не отмечается, а гематома не отличается обширным распространением, то можно воспользоваться народными средствами:

  • Смешать в равных количествах красное сухое вино и уксус, добавить соли (максимум 1 чайная ложка). В полученном средстве смачивают марлевую салфетку или текстильную ветошь и прикладывают к травмированному месту. Компресс должен держаться до тех пор, пока не высохнет, затем процедуру повторяют. Если таким образом лечить ушиб и синяк в течение первых суток после травмирования, то восстановление здоровья будет идти быстро.
  • Через 2 часа после ушиба и формирования гематомы травмированное место нужно протереть камфорным спиртом и наложить давящую повязку. Подобный метод лечения целесообразен только в случае незначительного синяка и отсутствия сильной боли.


Наложение давящей повязки
  • Пивные дрожжи смешать с водой в таком количестве, чтобы получилась кашицеобразная масса. Ее выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к ушибленному месту на пару часов. Таких процедур в день нужно сделать минимум 2 – и уже на третьи сутки неприятные ощущения исчезнут, а синяк станет менее выраженным.
  • Листья белокочанной капусты и тертый сырой картофель прикладывают к месту ушиба – понижается температура кожи, становится меньшим по размеру синяк и отечность. Прикладывают указанные овощи на 20 — 40 минут.

Ушибы с гематомами не всегда являются банальной травмой, которая либо лечится дома, либо проходит сама. Прежде чем приступать к лечению, нужно выяснить степень повреждения. Если медицинская помощь не требуется, то достаточно провести пару процедур с народными средствами – и здоровье восстановится. При появлении острой боли любые мероприятия в самостоятельном режиме противопоказаны.

Читайте также

Если вдруг лопаются сосуды на ногах, признак не может остаться незамеченным. Почему они лопаются и что делать? Какое лечение посоветует врач при синяке на ногах? Почему болят ноги и лопаются сосуды при беременности? Как выглядит лопнувший синяк и кровотечение?

  • Из-за физического влияния на кожу может возникнуть травма сосудов. Могут быть повреждены артерии, вены, кровеносные сосуды головы и шеи, нижних и верхних конечностей. Что нужно делать?
  • Довольно опасный геморрагический инсульт может развиться даже от теплового удара. Причины обширного, левого полушария кроются в стабильной артериальной гипертензии. Кома может случиться мгновенно, с нарастанием симптомов. Лечение может оказаться безрезультативным.



  • Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

    Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

    Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

    Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

    Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

    Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

    Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:


    1. Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
    2. Гематома мягких тканей (внутренняя) . Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
    3. Внутрисуставная . При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

    Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

    В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

    Первая помощь при травме

    Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

    Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?


    1. Первое – определить степень ушиба , убедиться в отсутствии перелома.
    2. Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
    3. Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
    4. На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

    Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

    1. Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу . Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

    Лечение гематомы на ноге после ушиба

    Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

    Консервативное лечение


    Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

    Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

    Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

    Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

    Хирургические методы лечения


    Методы оперативного лечения:

    • остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
    • пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
    • хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
    • остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

    Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

    Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

    Гематома без внешней причины

    Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

    1. Варикоз.
    2. Воспалительные сосудистые заболевания.
    3. Патологическая ломкость сосудов.
    4. Сахарный диабет.
    5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

    Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

    Возможные осложнения

    Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты) , которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей .

    Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

    Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

    Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?