Pengobatan klamidia - obat-obatan, rejimen pengobatan untuk klamidia. Pilihan antibiotik untuk pengobatan klamidia Antibiotik paling kuat yang mengobati klamidia

Sampai saat ini, masalah pengobatan klamidia bagi banyak dokter dan pasien menghadirkan kesulitan besar, karena seringkali setelah terapi dengan agen antimikroba, setelah waktu tertentu, penyakit berbahaya ini kembali memanifestasikan dirinya.

Masalahnya adalah kebanyakan pasien menderita klamidia urogenital kronis, yang pengobatannya seringkali tidak efektif.

Apa bahaya klamidia?

Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) paling sering menyebabkan patologi berikut pada saluran urogenital:

  • uretritis pada pria dan wanita (lebih dari setengah dari semua uretritis non-gonokokal),
  • prostatitis dan orchiepididimitis pada pria, servisitis, salpingitis, endometritis,
  • lesi organ yang sering diamati dan digabungkan (misalnya, uretritis, radang sendi dan konjungtivitis dalam program sindrom Reiter).

Pada saat yang sama, ada daftar metode laboratorium yang agak panjang untuk mendiagnosis klamidia, meskipun metode yang paling dapat diandalkan saat ini adalah metode immunoassay enzim dengan antibodi monoklonal (darah vena digunakan) dan diagnostik PCR (biasanya kerokan endotel urogenital). sistem).

Dalam pengobatan infeksi klamidia, serta daya tarik proses infeksi lainnya, tugas memberantas patogen dan menghilangkan peradangan akut atau kronis pada alat kelamin dan saluran kemih, yang mengurangi kualitas hidup, didahulukan. Tujuan mengurangi kematian akibat klamidia, untungnya, tidak ada di depan ahli urologi, ginekolog, atau venereolog, karena kematian akibat infeksi klamidia pada saluran urogenital sangat bermasalah.

Tujuan menengah dapat dipertimbangkan untuk menghindari kronisitas klamidia, mengurangi jumlah kekambuhan proses klamidia kronis, serta mengurangi jumlah komplikasi artikular dan okular dari klamidia urogenital. Kita juga dapat berbicara tentang keinginan untuk mengurangi jumlah kehamilan yang rumit atau keguguran dengan latar belakang klamidia dan menghindari infertilitas pasca-klamidia baik pada wanita maupun pria.

Pilihan obat dalam pengobatan klamidia

Dengan proses inflamasi aktif, berbagai macam obat diperlukan untuk pengobatan penuh untuk klamidia. Obat yang digunakan dalam rejimen pengobatan dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh pasien, gejala klinis penyakit, tingkat keparahan proses inflamasi dan hasil semua tes - imunogram, tes hati, lengkap hitung darah, kultur urin, hasil PCR, ELISA, dan data laboratorium lainnya.

Saat ini, standar pengobatan tidak memerlukan penunjukan imunostimulan atau imunomodulator dalam pengobatan klamidia yang rumit sekalipun. Obat-obatan dari kelompok ini, dengan pengecualian obat sitotoksik serius yang memiliki indikasi ketat dan hanya diresepkan setelah imunogram dilakukan, tidak boleh digunakan sebagai obat dengan tindakan yang belum terbukti. Perdukunan dari sejumlah besar ahli urologi, venereologi atau ginekolog di daerah ini lebih sering dijelaskan oleh bonus dari perwakilan farmasi atau upaya untuk memperpanjang dan meningkatkan biaya perawatan untuk pasien di klinik dan pusat medis berbayar.

Semua informasi tentang obat dan rejimen pengobatan dimaksudkan untuk pengenalan. Pengobatan klamidia hanya ditentukan oleh dokter yang memenuhi syarat berdasarkan hasil tes, dengan mempertimbangkan riwayat pasien, penyakit penyerta, dll.

Taktik pemberantasan klamidia

Pemberantasan pada dasarnya adalah membersihkan tubuh dari agen infeksi. Chlamydia adalah penghuni intraseluler yang, selain bentuk utamanya, dapat eksis dalam varian L (vegetatif), yang tidak mampu meninggalkan sel dan bereproduksi tanpa penekanan signifikan terhadap kekebalan inang, terlepas dari efek agen antibakteri. atau efek phthisic (peningkatan suhu). Cara terbaik dengan klamidia, preparat dari tiga kelompok antibakteri dipotong: tetrasiklin, makrolida, dan fluorokuinolon.

Perlu dicatat bahwa sebelum memulai terapi, menabur kultur klamidia untuk menentukan sensitivitas terhadap antibiotik tidak dianjurkan, karena penelitian dilakukan pada tahun 2000 berdasarkan Research Institute of Obstetrics and Gynecology. D.O. Otta, Russian Academy of Medical Sciences, St. Petersburg, Research Institute of Physical and Chemical Medicine of the Ministry of Health of Russia, Moscow, Institute of Clinical Bacteriology, Uppsala University, Swedia, menunjukkan bahwa galur yang resistan terhadap laboratorium tetap peka terhadap antibiotik dalam tubuh pasien.

Antibiotik untuk klamidia

Agen antimikroba adalah andalan dari rejimen pengobatan untuk klamidia. Dan sebagai aturan, pada klamidia kronis, pengobatan dengan obat-obatan terdiri dari penggunaan kombinasi 2 antibiotik. Durasi pengobatan, dosis individu ditentukan oleh dokter yang merawat, tergantung pada jenis penyakitnya, dinamika proses inflamasi.

Ketika memilih antibiotik untuk klamidia, data laboratorium untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme patogen terhadap obat antibakteri tertentu sangat diperlukan. Oleh karena itu, disarankan untuk melengkapi metode kultur diagnostik laboratorium dengan antibiogram.

Nama obatnya Regimen pengobatan klamidia

Tetrasiklin

Doksisiklin (Unidox Solutab, Dorix, Vibramycin, Vibra-Tab). Bentuk Solutab meningkatkan ketersediaan hayati obat (yaitu penetrasi ke jaringan) hingga 93%.

0,1 dua kali sehari selama 7 hari.

makrolida

Eritromisin (Eritrosin) - diperbolehkan pada wanita hamil dan menyusui 500 mg 4 kali sehari setelah 6 jam, 7 hari
Azitromisin (, Zitromax, Hemomisin) 500mg 2 tab. satu kali
Josamycin (Vilprafen) dan Klaritromisin (Clarbact, Fromilid Uno) 750 mg 3 kali sehari setelah 8 jam 7 hari
Spiramycin (Rovamycin) 3 juta unit setelah 8 jam 3 kali sehari, 7 hari

Fluorokuinolon

Ofloksasin (Floksin, Zanotsin, Tarivid, Ofloksin) 300 mg dua kali sehari setelah 12 jam, selama 7 hari
Levofloxacin (Tavanik, Glevo, Levostar, Flexid) 1 r / hari setelah makan, 500 mg 1 kali per hari selama 10-14 hari, dengan bentuk rumit selama lebih dari 14 hari.
Lomefloxacin (Lomflox) 400 mg/hari selama 10 hari.
Sparfloxacin (Sparflo) 200 mg pada hari pertama dua kali, pada hari kedua 1 tablet
Ciprofloxacin (Cifran, cyprobay, cyprinol, cipro-bid) 2 r / hari, 500 mg selama seminggu
Norfloksasin (, norbaktin) 2 r / hari, 400 mg. dalam 7-10 hari;

Dalam praktiknya, preferensi diberikan kepada:

  • Makrolida 15-mer, yaitu Azitromisin
  • Makrolida beranggota 16, yaitu Josamycin,
  • tetapi bentuk klamidia yang resisten, terutama yang kronis, diobati dengan fluorokuinolon.

Tetapi ini akan menjadi terapi lini kedua, karena tidak diinginkan untuk meresepkan fluorokuinolon segera, mengingat bahwa tidak akan ada lagi yang bisa mengobati tuberkulosis. Dan fluoroquinolones adalah persiapan cadangan. Dan manfaat komersial tidak boleh mengaburkan mata, dan jika Anda dapat mengobati dengan makrolida, maka Anda perlu mengobati dengan makrolida. Pada wanita hamil, obat yang disetujui saat ini adalah Josamycin (Vilprafen), yang lebih disukai oleh standar Eropa.

  • Skema: Azitromisin 500 mg 2 tab. sekali, Doxycycline 0,1 dua kali sehari selama 7 hari.
  • Baris kedua:
    • Eritromisin 500 mg 4 kali sehari setelah 6 jam 7 hari
    • Ofloxacin 300 mg dua kali sehari setelah 12 jam selama 7 hari
    • Roxithromycin 150 mg dua kali sehari setelah 12 jam 7 hari
    • Spiramycin 3 juta unit setiap 8 jam selama 7 hari
  • Untuk hamil:
    • Eritromisin 500 mg setiap 6 jam 4 kali sehari selama 7 hari
    • Josamycin 750 mg 3 kali sehari setelah 8 jam selama 7 hari, Spiramycin 3 juta unit setelah 8 jam 3 kali sehari selama 7 hari

Kedua pasangan diperlakukan. Namun, tetrasiklin dapat digunakan untuk mengobati uretritis akut tanpa komplikasi atau servisitis pada pasien yang sebelumnya tidak diobati. Strain klamidia yang resisten terhadap salah satu tetrasiklin juga resisten terhadap obat lain dalam kelompok ini, yaitu tidak masuk akal untuk mengganti obat satu sama lain dengan inefisiensi dalam kelompok yang sama.

Kriteria penyembuhannya adalah kerokan PCR negatif pada saluran urogenital 1,5-2 bulan setelah akhir terapi.

Probiotik

Untuk mencegah diare terkait antibiotik dan, setelah pengobatan klamidia, dianjurkan untuk mengambil persiapan probiotik (lihat semua dengan harga dan komposisi).

Kami mengingatkan Anda sekali lagi bahwa hanya dokter yang hadir yang meresepkan terapi, diagnosa diri dan pengobatan sendiri tidak diperbolehkan, ini dapat membahayakan kesehatan Anda.

Chlamydia ( agen penyebab utama) adalah penyakit menular seksual menular seksual. Ini dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum dari jenis ini (sekitar 90 juta orang per tahun terinfeksi). Struktur klamidia trachomatis mirip dengan bakteri pada umumnya, sehingga sifat ganda ini sering menyulitkan diagnosis penyakit. Ini mempengaruhi sistem genitourinari, dan memanifestasikan dirinya setelah masa inkubasi (5-30 hari) dengan sejumlah patologi tambahan. Baik pria maupun wanita sama-sama rentan terhadap penyakit ini.

Pertama-tama, harus diingat bahwa antibiotik untuk klamidia hanya akan berfungsi jika dikonsumsi sesuai jadwal, seperti yang ditunjukkan dalam instruksi dan seperti yang disarankan oleh dokter yang merawat. Jika Anda melewatkan minum obat atau menghentikan pengobatan lebih awal, penyakit ini kemungkinan akan aktif kembali. Selama terapi, perlu untuk menghindari hubungan seksual, terutama tanpa pelindung.

Jika, setelah perawatan yang benar dan akurat, gejalanya tidak hilang atau kembali, Anda harus menghubungi dokter Anda lagi. Dianjurkan untuk memeriksa kembali setelah menyingkirkan klamidia setelah 4 bulan atau 1 tahun. Ini akan membantu mencegah penyakit kembali dan mengurangi risiko penyakit panggul lebih lanjut. Tidak perlu mengobati sendiri atau mencoba mengambil antibiotik sendiri. Ini berbahaya.

Efek yang tidak diinginkan pada tubuh

Efek samping yang paling umum adalah mual dan muntah. Tetrasiklin paling sering ditoleransi dengan baik oleh pasien dewasa. Kemungkinan kerusakan pada sistem pencernaan, ginjal, hati dan perkembangan pankreatitis. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien ditemukan memiliki fotofobia, gaya berjalan tidak stabil, bintik-bintik penuaan pada kulit, selaput lendir atau gigi, dan tekanan intrakranial.

Makrolida dianggap sebagai salah satu antibiotik teraman dalam hal efek samping, tetapi mereka memiliki gejala yang hampir sama dengan tetrasiklin dan analognya. Dalam kasus yang jarang terjadi, tanda-tanda berikut ditemukan:

Fluoroquinolones, selain semua efek samping di atas, juga dapat menyebabkan tendinitis (radang pada tendon) dan ruptur tendon.

Efek samping dapat terjadi baik pada hari pertama maupun pada hari terakhir penggunaan obat. Risiko meningkat bila dikombinasikan dengan steroid.

Varietas obat

Antibiotik untuk pengobatan klamidia dibagi menjadi beberapa subspesies:

  • makrolida;
  • tetrasiklin;
  • fluorokuinolon.

makrolida- kelas antibiotik berdasarkan cincin lakton makrosiklik. Mereka diposisikan sebagai obat yang paling aman, paling efektif dan efisien untuk pengobatan penyakit ini. Golongan ini termasuk antibiotik alami (Eritromisin, Spiramycin, Josamycin dan Midecamycin) dan semi-sintetik (Clarithromycin, Roxithromycin,) makrolida.

Di antara kontraindikasi - hipersensitivitas. Spiramycin, Josamycin dan Clarithromycin dapat diminum dengan atau tanpa makanan, sisanya 1-2 jam sebelum makan, tergantung petunjuk pada kemasan. Untuk penyerapan yang lebih baik, disarankan untuk minum eritromisin dengan segelas air. Obat inilah yang dianggap paling efektif dalam kelompok obat ini.

Tetrasiklin- antibiotik spektrum luas, termasuk penggunaannya pada sejumlah penyakit menular seksual. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, yang diminum selama atau setelah makan 3-4 kali sehari. Rata-rata, pengobatan berlangsung seminggu, setelah itu penerimaan berlanjut selama beberapa hari lagi untuk mencegah.

Tetrasiklin tidak dikonsumsi bersamaan dengan produk susu, karena mereka hampir sepenuhnya menyerap semua zat yang diperlukan untuk menghilangkan virus. Ini dikontraindikasikan pada infeksi jamur, gangguan fungsi hati dan ginjal. Analog Tetrasiklin (termasuk dalam komposisi) adalah sarana seperti itu:

  • Metacycline (300 mg dua kali sehari selama atau setelah makan);
  • Vibramycin (100 mg dua kali sehari);
  • (200 mg dua kali sehari);
  • (100 mg dua kali sehari).

Fluoroquinolon (kuinolon)- kelompok obat yang kurang efektif dan memiliki sejumlah efek samping. Tapi mereka menghancurkan dengan baik:

  • gonococcus (mikroba yang menyebabkan gonore dan paling sering ditularkan secara seksual);
  • mikoplasma (lebih sering pada wanita);
  • gardnerella (dengan jumlah berlebihan menyebabkan penyakit pada vagina dan organ panggul pada wanita dan organ kemih pada pria).

Di antara fluoroquinolones, Ofloxacin, Abaktal, Maksakvin dan Tsiprobay dibedakan. Untuk pengobatan klamidia kronis, pengobatan kompleks sering diresepkan dalam bentuk beberapa antibiotik atau obat antibakteri lainnya dan terapi tambahan juga diresepkan. Karena itu, hanya dokter yang merawat yang akan memberi tahu Anda apakah penyakit tertentu dapat disembuhkan dengan obat.

Antibiotik selama kehamilan

Selama kehamilan, sebagian besar antibiotik dikontraindikasikan, karena dapat berdampak negatif pada perkembangan lebih lanjut dari ibu dan anak. Penting untuk memilih agen seperti itu, yang molekulnya terlalu besar dan tidak dapat melewati plasenta, tetapi pada saat yang sama mereka dapat menyelamatkan wanita dari mikroorganisme patogen. Karena antibiotik dari kelompok makrolida dianggap paling aman, mereka disarankan untuk dikonsumsi selama periode ini.

Klamidia dapat diobati baik dengan antibiotik dosis tunggal, dan dengan perawatan kompleks, di mana imunomodulator dan enzim akan diresepkan. Beberapa molekul masih bisa melewati plasenta, jadi terapi pada periode ini harus lebih lama, tetapi pada saat yang sama dilakukan dalam kursus singkat.

Dokter Rusia menganggap antibiotik berikut sebagai yang paling aman untuk pengobatan klamidia selama kehamilan:

  1. Azitromisin (makrolida semi-sintetik).
  2. Eritromisin (makrolida alami).
  3. Josamycin (makrolida alami).
  4. Amoksisilin (sekelompok aminopenisilin).

Ilmuwan Eropa menyarankan rejimen pengobatan serupa, tetapi mengecualikan penggunaan Azitromisin dan menawarkannya hanya sebagai alternatif. Faktanya adalah tidak direkomendasikan untuk pengobatan klamidia, tetapi sejumlah ilmuwan yang telah melakukan penelitian telah membuktikan bahwa obat khusus ini paling sering berhasil meredakan wanita hamil dari klamidia. Pada saat yang sama, obat tersebut praktis tidak menimbulkan efek samping dan tidak mempengaruhi perkembangan janin lebih lanjut. Penelitian tentang jenis terapi ini sedang berlangsung.

Dalam pengobatan, Viferon sering diresepkan. Obat ini diindikasikan sejak minggu ke-14 kehamilan dan direkomendasikan untuk perawatan bayi prematur, sehingga tidak perlu diragukan lagi keefektifannya. Viferon mencegah penyebaran penyakit lebih lanjut dan mengembalikan pertahanan tubuh. Itu tidak melewati plasenta dan tidak masuk ke dalam ASI.

Waktu membaca: 11 menit

Agen penyebab penyakit

Bakteri Chlamydia trachomatis adalah agen penyebab klamidia pada pria dan wanita. Ia tidak bergerak dan hidup di dalam sel. Setiap tahun, sekitar satu juta orang terinfeksi, lebih dari setengahnya adalah pria. Jumlah total kasus mendekati satu miliar, jenis kelamin laki-laki menang. Menurut statistik, dari 5 hingga 15% orang yang aktif secara seksual menderita klamidia.

Infeksi berbahaya untuk manifestasi dan komplikasinya, ini termasuk:

  • prostatitis;
  • ketidakmampuan;
  • radang testis dan pelengkapnya;
  • penyempitan uretra;
  • kerusakan sendi;
  • radang selaput lendir mata;
  • nyeri pada panggul.

Bahaya lain dari klamidia adalah kemampuan untuk berubah menjadi bentuk-L, yaitu. ke dalam keadaan dorman. Dalam hal ini, minum antibiotik tidak memiliki efek signifikan pada patogen, infeksi tetap ada di tubuh inang. Ketika sistem kekebalan melemah, penyakitnya memburuk.

Ada 9 jenis klamidia, sepertiga di antaranya merupakan ancaman bagi kesehatan manusia:

  1. Klamidia trachomatis. Menyebabkan STD.
  2. Pneumonia klamidia. Ketika tertelan, ia menyerang paru-paru, menyebabkan pneumonia, terutama pada anak-anak, orang muda dan di komunitas yang ramai (panti jompo, sekolah, penjara, dll.).
  3. Klamidia psittaci. Ditularkan dari burung beo. Ini menyebabkan pneumonitis, peradangan spesifik di paru-paru.

Semua klamidia dapat terjadi tidak hanya dalam bentuk proses infeksi yang nyata, tetapi juga secara subklinis, mis. dengan sedikit gejala.

Penyebab

Penyebab infeksi klamidia dapat berupa:

  1. Kurangnya metode penghalang selama hubungan seksual dengan "pasangan yang tidak diverifikasi".
  2. Penurunan cadangan pelindung tubuh (dalam keadaan imunodefisiensi).
  3. Perjalanan penyakit laten (tanpa tanda klinis) pada pasangan.

Mekanisme perkembangan klamidia pada pria

Karena gaya hidup mikroorganisme ini, gejala penyakit pada awalnya tidak spesifik, yang membuat diagnosis menjadi sulit.

Gejala klinis


Tanda-tanda klamidia pada pria dapat dilacak dengan gejala tertentu.

Penyakit ini ditandai dengan:

  1. Gatal pada saluran kencing.
  2. Terbakar, nyeri saat buang air kecil (urin mungkin keruh).
  3. Keluarnya cairan yang ringan dan hampir tidak berwarna dari uretra.
  4. Kemerahan dan sedikit pembengkakan di area saluran keluar uretra.
  5. Bengkak, nyeri hebat, demam lokal di skrotum.
  6. Nyeri di skrotum, rektum.
  7. Nyeri di daerah lumbar dan sakral, dan bahkan di ekstremitas bawah (sepanjang saraf sciatic).
  8. Trias Reiter mungkin terjadi: uretritis, konjungtivitis, dan artritis. Sebagai aturan, salah satu sendi besar terpengaruh, paling sering di satu sisi. (misalnya, lutut, pinggul atau pergelangan kaki).
  9. Ketidaknyamanan saat buang air besar (khas untuk lesi rektum dan prostat).

Trias Reiter mungkin terjadi: uretritis, konjungtivitis, dan artritis. Sebagai aturan, salah satu sendi besar terpengaruh secara sepihak (misalnya, lutut, pinggul, atau pergelangan kaki). Seringkali pasien hanya peduli tentang persendian dan dia beralih ke terapis, ahli reumatologi. Karena itu, penting untuk selalu diingat bahwa klamidia tidak hanya dapat memengaruhi saluran urogenital, tetapi juga persendian.

Diagnosa penyakit

  1. Klamidia dapat dideteksi menggunakan metode berikut:
  2. PCR - analisis dasar, sensitivitas dan spesifisitas - 100%. Menemukan DNA patogen. Waktu tunggu - 2-3 hari. Baginya, swab diambil dari uretra atau kerokan dari faring.
  3. ELISA - penentuan antibodi dalam darah yang disekresikan oleh tubuh sebagai respons terhadap masuknya klamidia. Muncul 10-20 hari setelah infeksi. Akurasinya tidak lebih dari 60%, karena fakta bahwa antibodi bertahan lama setelah perawatan dan tidak selalu jelas apakah ini babak baru penyakit atau memori kekebalan.
  4. Metode kultur - menabur pada media nutrisi dari bahan yang diperoleh dari kerokan atau noda. Paling memakan waktu dan mahal, hasilnya perlu menunggu beberapa hari. Menentukan sensitivitas klamidia terhadap antibiotik untuk pemilihan terapi.
  5. Reaksi imunofluoresensi adalah metode kompleks yang membutuhkan pengalaman dan profesionalisme pelaku. Bahan yang diperoleh dengan menggores atau mengolesi diwarnai, setelah itu bakteri mulai bersinar di bawah mikroskop. Akurasi tidak lebih dari 50%.

Perawatan pada tahap awal

Untuk pengobatan klamidia yang efektif pada pria, perlu untuk mempengaruhi agen penyebab penyakit.

Dalam proses akut primer, hasil yang baik ditunjukkan oleh obat antibakteri dari kelompok makrolida ("Azitromisin", "Klaritromisin", "Josamycin", "Midecamycin") dan tetrasiklin ("Doxycycline").

Namun, pengobatan dengan obat-obatan dari sejumlah antibiotik tetrasiklin memiliki beberapa kelemahan:

  1. Kursus pengobatan selama 1 minggu tidak memungkinkan untuk mencapai hasil yang diinginkan. Menurut penelitian, kekambuhan penyakit terjadi pada 15-20% kasus dengan rejimen pengobatan ini.
  2. Memperpanjang waktu minum obat hingga 14 hari berbahaya dengan perkembangan kembali infeksi pada 15% kasus.
  3. Pengobatan selama 21 hari menghindari kekambuhan, karena ada efek pada 7 siklus perkembangan agen infeksi. Namun, rejimen jangka panjang seperti itu tidak nyaman bagi pasien: sering terjadi pelanggaran dalam penggunaan antibiotik. Melewatkan pil, ketidakteraturan penggunaannya dapat menyebabkan pembentukan resistensi (resistensi) klamidia terhadap obat ini. Selain itu, penggunaan obat yang berkepanjangan dapat memicu perkembangan infeksi jamur, serta dysbacteriosis pada saluran pencernaan. Untuk mencegah komplikasi ini, perlu meresepkan obat antijamur (Nystatin, Levorin, Ketoconazole), serta eubiotik (Linex).

Mengingat kerugian antibiotik dari kelompok tetrasiklin di atas, pengobatan yang paling nyaman adalah makrolida.

Obat "Azitromisin" ("Sumamed") memiliki efisiensi yang sangat tinggi.

Manfaat obat « Azitromisin" :

  1. Regimen pengobatan yang nyaman adalah dosis tunggal 1 g Azitromisin.
  2. Efek obat bertahan 10 hari bahkan setelah dosis tunggal (efek ini dibuat karena waktu paruh).
  3. Skema sederhana memastikan kepatuhan 100% dengan rekomendasi dokter.
  4. "Azitromisin" disimpan untuk waktu yang lama di jaringan yang terkena proses inflamasi.
  5. Persentase efek samping yang rendah.
  6. Antibiotik bekerja pada patogen intraseluler karena kemampuannya untuk menumpuk di dalam sel (khususnya, fagosit). Ini sangat penting dalam pengobatan klamidia, karena klamidia sepenuhnya bergantung pada sel inang.

Pengobatan klamidia kronis

Bentuk kronis penyakit ini jauh lebih sulit diobati secara efektif dan berbahaya bagi terjadinya kekambuhan.

Preferensi juga diberikan kepada antibiotik dari kelompok tetrasiklin dan makrolida.

Rejimen pengobatan berikut ini efektif:

  1. Penerimaan berkelanjutan "Doxycycline" 200 mg 2 r / hari selama 28 hari.
  2. Metode terapi pulsa terdiri dari pemberian tetrasiklin 3 kali lipat selama 10 hari dengan istirahat 7 hari. Skema ini memungkinkan Anda untuk memengaruhi strain bakteri intraseluler yang resisten, yang memengaruhi semua siklus perkembangan.
  3. Penerimaan "Azitromisin" 500 mg 2 kali sehari selama 5 hari (atau 7 hari dengan perjalanan penyakit yang panjang dan sering kambuh).

Pastikan untuk meresepkan bersama dengan penggunaan pengobatan etiotropik:

  1. Eubiotik ("Link", "Bifiform")
  2. Obat anti-kandidiasis ("Nystatin", "Fluconazole").
  3. Imunomodulator ("Polyoxdonium", "Interferon-Alpha").

Pencegahan

Pencegahan klamidia akan membantu mencegah:

  • penggunaan kontrasepsi penghalang;
  • penolakan pergaulan bebas;
  • pemeriksaan rutin tahunan orang yang aktif secara seksual, termasuk. - dengan orientasi non-tradisional;
  • dalam kasus keluhan dan kecurigaan penyakit - banding segera ke ahli penyakit kelamin;
  • penolakan hubungan intim selama pengobatan klamidia, jika tidak, Anda dapat menginfeksi pasangan Anda.

Konsekuensi dari infeksi klamidia untuk pria

Selain rasa sakit pada organ dan jaringan yang terkena, ada juga konsekuensi jangka panjang:

  1. Infeksi klamidia pada 30% adalah penyebab infertilitas pria.
  2. Dengan perjalanan penyakit yang panjang tanpa perawatan yang tepat, pembentukan sindrom nyeri panggul kronis mungkin terjadi.
  3. Chlamydia dapat menyebabkan disfungsi ereksi (ketika infeksi menyebar ke prostat).

Infeksi klamidia sangat "berbahaya", karena dalam kebanyakan kasus hampir tanpa gejala atau "bertopeng" dalam bentuk sistitis dangkal dan uretritis. Namun, konsekuensi dari penyakit ini bisa sangat serius.

Kurangnya pengobatan klamidia yang tepat waktu dapat menyebabkan perubahan fungsi reproduksi yang tidak dapat diubah (perkembangan infertilitas). Untuk alasan ini, perlu untuk mengikuti prinsip-prinsip hubungan seksual "terlindungi", dan jika gejala yang mengkhawatirkan terjadi, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan perawatan yang kompeten dan efektif.

Artikel yang bermanfaat

Klamidia adalah penyakit menular yang disebabkan oleh klamidia dan ditularkan terutama melalui kontak seksual. Antibiotik untuk klamidia adalah pengobatan utama.

Chlamydia adalah infeksi yang terjadi ketika bakteri patogen Gram-negatif Chlamydia memasuki tubuh. Yang paling berbahaya bagi manusia adalah 3 jenis klamidia:

  • Chlamydia psittaci - dibawa oleh burung, sering menyebabkan konjungtivitis.
  • Chlamydia pneumoniae - infeksi terjadi melalui kontak dengan orang yang terinfeksi, menyebabkan klamidia pernapasan dan pneumonia atipikal.
  • Chlamydia trachomatis - hanya terjadi pada manusia, dapat menjadi penyebab sejumlah penyakit, lebih sering mata dan urogenital.

Jenis yang terakhir menyebabkan infeksi ketika sejumlah besar patogen memasuki selaput lendir. Dalam kebanyakan kasus, itu ditularkan secara seksual. Pada pria, gambaran klinis yang jelas dari penyakit ini dicatat lebih jarang daripada pada wanita.

Antibiotik dalam pengobatan penyakit

Sebelum meresepkan obat, perlu untuk mengecualikan adanya infeksi bersamaan yang disebabkan oleh penurunan kekebalan akibat paparan klamidia. Selain itu, analisis sensitivitas bakteri terhadap antibiotik diperlukan.

Antibiotik untuk klamidia pada wanita dan pria dipilih sama, durasi terapi adalah 14 hingga 30 hari.

Dalam bentuk kronis, kursus kedua sering diperlukan setelah periode waktu ketika patogen memasuki fase aktif reproduksi.

Kebutuhan juga muncul dengan dosis obat yang tidak mencukupi selama perawatan pertama: itu tidak membunuh bakteri, meningkatkan resistensi mereka terhadap obat. Gejala mungkin hilang untuk sementara waktu, penampilan pemulihan yang salah dibuat.

Nantinya, eksaserbasi akan kambuh lagi, tetapi obat sebelumnya tidak akan efektif, diperlukan obat dengan zat aktif yang berbeda.

Kelas obat yang efektif

Untuk memerangi klamidia, diperlukan antibiotik yang menembus sel. Tiga kelompok digunakan:

makrolida

Pilihannya tergantung pada karakteristik individu organisme dan sensitivitas infeksi.

Amoxiclav ® untuk klamidia

Perwakilan dari kelompok penisilin asal semi-sintetis. Milik kelompok penisilin yang dilindungi inhibitor (amoksisilin ® + asam klavulanat). Ini memiliki spektrum aksi yang luas, tetapi tidak efektif melawan patogen intraseluler.

Dengan klamidia, dapat diresepkan sebagai antibiotik tambahan hanya jika infeksi streptokokus bergabung. Dalam hal ini, Amoxiclav ® tidak dapat digabungkan dengan aminoglikosida. Obat ini cocok untuk wanita hamil, tetapi wanita menyusui tidak boleh meminumnya: amoksisilin masuk ke dalam ASI dalam konsentrasi tinggi.

Ofloxacin ® untuk klamidia

Alat itu milik fluoroquinolones, keunggulannya: sensitivitas strain yang resisten terhadap obat lain. Ini memiliki bioavailabilitas yang baik, makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan (dengan pengecualian makanan yang sangat berlemak dan susu).

Itu tidak dikombinasikan dengan antasida, karena mereka mempengaruhi penyerapan obat. Jika perlu, mereka dapat diminum beberapa jam setelah Ofloxacin ® .

Untuk melawan infeksi, tablet atau suntikan diresepkan, yang memiliki bioavailabilitas yang sama dan dapat dipertukarkan tanpa mengubah dosis. Dibandingkan dengan Ciprofloxacin ® , obat ini lebih baik dikombinasikan dengan obat lain, dapat digunakan dalam terapi kompleks. Ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 18 tahun, wanita hamil dan selama menyusui, serta pasien dengan patologi ginjal hati, intoleransi individu terhadap fluoroquinolones, dll.

Eritromisin ® dalam pengobatan klamidia

Mengacu pada makrolida, mampu menghentikan reproduksi patogen, pada penggunaan dosis tinggi terakumulasi dalam jaringan dan memiliki efek bakterisida.

Ini sangat efektif melawan sejumlah patogen, dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks, karena menggabungkan dengan baik agen antibakteri dari kelompok lain. Untuk klamidia, diminum dalam bentuk tablet.

Ini dianggap aman untuk wanita hamil dan anak-anak sejak lahir. Kerugiannya termasuk seringnya kasus reaksi merugikan dari saluran pencernaan dan kebutuhan akan dosis empat kali lipat, yang lebih sulit untuk dipenuhi.

Saat ini, jarang digunakan, preferensi diberikan pada makrolida lain - azitromisin ® .

Ciprofloxacin ® dalam perang melawan klamidia

Ini memiliki efek bakteriostatik, menghentikan reproduksi patogen, dan memiliki efek bakterisida.
Ini terakumulasi dalam jaringan dalam konsentrasi tinggi dan cocok untuk melawan infeksi urogenital campuran.

Karena mutasi genom, ada kasus resistensi klamidia terhadap ® . Seperti perwakilan lain dari kelompok fluoroquinolone, ia memiliki efek merusak pada pertumbuhan jaringan tulang rawan, oleh karena itu dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun, wanita selama kehamilan dan menyusui.

Ini ditoleransi dengan buruk oleh pasien dan sering menyebabkan efek samping dari pengobatan.

Macropen ® untuk wanita hamil dengan klamidia

Agen milik makrolida, bertindak dengan mengganggu proses pembelahan dan regenerasi dalam sel patogen. Ini memiliki spektrum aksi yang luas, digunakan untuk infeksi campuran, ketika patogen lain ditemukan bersama dengan klamidia. Mereka tetap sensitif terhadap ® untuk waktu yang lama.

Antibiotik ini efektif untuk mikoplasmosis dan klamidia, dapat digunakan pada wanita hamil (pada minggu ke 20 dan 30) dan anak-anak dari usia 3 tahun. Macropen ® dalam bentuk suspensi adalah terapi yang dapat diterima pada bayi baru lahir.

Ini dikontraindikasikan pada gagal hati dan intoleransi individu. Dengan penggunaan jangka panjang, perlu untuk memantau tingkat enzim hati.

Klacid ® dalam pengobatan klamidia

Agen jenis makrolida dengan klaritromisin ® sebagai bahan aktif. Ini melawan sejumlah penyakit, sama-sama efektif melawan patogen intra dan ekstraseluler. Jarang digunakan dalam kombinasi dengan obat lain, karena tidak cocok dengan banyak obat.

Kontraindikasi termasuk periode kehamilan, menyusui. Ini diresepkan dengan hati-hati dalam patologi hati. Untuk anak-anak, obat ini diresepkan dalam bentuk suspensi.

Tetrasiklin ®

Rulid ®

Itu milik makrolida generasi baru, aktif di sebagian besar penyakit urogenital, sama-sama efektif mempengaruhi fokus infeksi berbagai lokalisasi. Keuntungannya: kemampuan untuk menumpuk secara merata di jaringan dan cairan, kemungkinan penggunaan tunggal per hari.

Ini cepat diserap di saluran pencernaan, konsentrasi maksimum zat aktif diamati sudah 20 menit setelah konsumsi. Ini digunakan ketika penyakit ini dikombinasikan dengan ureaplasmosis. Kontraindikasi pada wanita menyusui, selama kehamilan, dan anak-anak dengan berat badan kurang dari 40 kg.

Aturan minum antibiotik

Rejimen pengobatan yang ditentukan oleh dokter harus diikuti. Juga berikut:

  • Minum obat secara bersamaan untuk mempertahankan konsentrasi zat aktif yang diinginkan dalam sel. Penurunannya dapat menyebabkan ketergantungan pada mikroorganisme patogen dan meningkatkan daya tahannya.
  • Kecualikan alkohol, pedas, ikuti diet.
  • Hindari tegangan berlebih, yang mengurangi pertahanan tubuh.
  • Hindari hubungan seksual sampai pemulihan total, jika tidak, infeksi ulang mungkin terjadi.
  • Perawatan harus dilakukan bersamaan dengan pasangan seksual.
  • Tes ulang setelah perawatan.

Kursus harus diselesaikan oleh kedua pasangan, bahkan jika salah satu tidak memiliki gejala akut. Seringkali, terapi dilengkapi dengan asupan antijamur, agen imunostimulan. Untuk masalah hati, hepatoprotektor dapat diresepkan untuk mempertahankannya.

Pilihan Pengobatan Alternatif

Dalam memerangi klamidia, Anda dapat menggunakan herbal antiinflamasi yang memiliki efek bakterisida. Tetapi efeknya diekspresikan dengan lemah, untuk kemungkinan pemulihan, penggunaan jangka panjang diperlukan. Jika tubuh sangat lemah, infus obat dan biaya tidak akan efektif. Terapi obat dapat dikombinasikan dengan obat tradisional, tergantung kesepakatan dengan dokter.

Kapan waktu yang tepat untuk menggunakan antibiotik?

Pengobatan harus segera dilakukan setelah patogen terdeteksi. Chlamydia bisa tanpa gejala untuk waktu yang lama. Lebih sering, pasien mencari bantuan pada fase akut penyakit, dengan tanda-tanda yang jelas.

Yang paling berbahaya adalah tipe kronis, yang ditandai dengan transisi patogen ke bentuk-L, tidak sensitif terhadap terapi antibiotik.

Klamidia dapat menyebabkan komplikasi parah seperti penyakit Reiter (uretritis, konjungtivitis, artritis reaktif), struktur uretra, orchiepididimitis, prostatitis kronis, endometritis, salpingo-ooforitis, dll.

Seiring waktu, mereka mampu menghambat sel darah kekebalan, menyebabkan peradangan kronis pada organ panggul, infertilitas pria dan wanita.

Antibiotik digunakan untuk klamidia dan pada wanita hamil untuk menghindari komplikasi (hingga janin memudar) dan kemungkinan infeksi pada anak saat melahirkan. Mereka diresepkan oleh dokter setelah konfirmasi diagnosis dengan tes laboratorium. Dalam kasus yang jarang terjadi, adalah mungkin untuk memantau pasien dengan tingkat antibodi yang rendah dalam darah, yang tergantung pada perkembangan penyakit. Terapi paling efektif dalam bentuk infeksi akut, ketika bakteri paling sensitif terhadap obat.

Klamidia (Infeksi klamidia) selama perawatannya memerlukan perhatian yang cermat terhadap sifat-sifat klamidia tertentu, yang membantu mengatasi penyakit.

Apa yang seharusnya menjadi antibiotik?

Dengan kata lain, obat apa pun harus memiliki kemampuan menembus sel tubuh dan melawan virus di sana.

Penting! Bersama dengan klamidia, alat kelamin juga diserang oleh mikroorganisme lain yang dapat menyebabkan peradangan pada organ panggul dan alat kelamin.

Mengingat bahwa bersama dengan klamidia, infeksi yang melekat juga dapat terjadi, antibiotik diresepkan, yang akan memiliki efek negatif yang sama pada semua kemungkinan infeksi.

Sekarang dalam pengobatan, tiga kelompok utama antibiotik digunakan untuk mengobati klamidia:

  • Tetrasiklin.
  • Makrolida.
  • Fluorokuinolon.

Semua obat lain tidak memiliki kemampuan yang cukup untuk menekan infeksi, di samping itu, mereka dapat, sebaliknya, mengarah pada fakta bahwa infeksi akan tetap berada di posisi yang sama, dan bahkan menjadi resisten terhadap obat. Obat-obatan sama-sama cocok jika klamidia pada wanita, atau pada pria, tidak ada perbedaan dalam tindakan.

Bagaimana cara meminum tetrasiklin?

Selain tetrasiklin, doksisiklin juga dapat dikaitkan dengan genus antibiotik ini.

Obat-obatan melakukan pekerjaan yang sangat baik jika infeksi klamidia tidak berjalan dan tidak rumit.

Tetrasiklin diminum 4 kali sehari, dengan dosis 400 mg. Kursus dihitung selama 7-15 hari.

Doxycycline diminum 2 kali sehari, dan dosisnya ditentukan pada level 100 mg

Kursus mengambil makrolida

Berikut adalah daftar dana yang dapat Anda ambil lebih banyak, dan di antaranya perlu diperhatikan:

  • Rovamisin.
  • Klasid.
  • busa makro.
  • Wilprafen.
  • Eritromisin.

Eritromisin adalah salah satu antibiotik yang paling umum digunakan dalam seri ini, tetapi terkadang sulit untuk ditoleransi oleh tubuh.

Rovamycin, tidak seperti eritromisin, adalah antibiotik yang jauh lebih "tenang" dan aman.

Ia memiliki kemampuan untuk terakumulasi dalam konsentrasi tinggi dalam fokus peradangan, dan efek toksik yang jauh lebih rendah. Dalam hal ini, obat ditoleransi oleh tubuh lebih mudah dan tanpa komplikasi dan efek samping.

Resepsi Sumamed

Dijumlahkan setelah dosis pertama mencapai konsentrasi maksimum antibiotik dalam fokus peradangan, dan tetap pada tingkat konsentrasi tinggi yang sama selama 5 hari berikutnya.

Sampai batas tertentu, tidak ada obat untuk klamidia yang lebih baik daripada yang disebutkan, terutama mengingat gonokokus juga mati di bawah pengaruhnya.

Di sisi lain, jika Anda menjawab pertanyaan sederhana - maka perawatan ini tidak diperlukan, tetapi ini sudah menjadi teori, dan kita perlu latihan.

Sifat obat seperti itu memungkinkannya untuk digunakan dalam jangkauan yang lebih luas, termasuk pada klamidia gonore, dan bahkan pada tahap awal sifilis.

Mengambil sumamed agak rumit dengan urutannya:

  • Dosis pertama diminum satu jam sebelum makan, atau dua jam setelahnya.
  • Kursus berlangsung 7 hari.
  • Dosisnya adalah 500 mg obat.
  • Dosis 250 mg menyarankan kursus 10-14 hari, menurut rejimen yang sama.

Penting! Sayangnya, sumamed tidak dapat mengatasi infeksi aerobik dari genus Bacteroides, dan poin ini dapat dikaitkan dengan kekurangan obat yang jelas, yang masih ditargetkan secara lebih sempit.

Klacid melawan klamidia

Kursus ini dirancang selama dua minggu, dosisnya adalah 250 mg, diminum dua kali sehari.

Penting untuk minum obat secara ketat sesuai dengan rekomendasi, karena pengobatan infeksi klamidia juga dapat mempengaruhi penyakit lain, misalnya, itu tergantung padanya dan yang tidak akan lengkap tanpa terapi klamidia.

Kesimpulan

Saat ini dalam pengobatan ada sejumlah besar antibiotik yang berhasil melawan klamidia. Dan bersamaan dengan lepas landas dapat digunakan dengan sangat efektif.

Dalam hal ini, perawatan harus diresepkan oleh dokter, serta meresepkan antibiotik. Ingatlah bahwa perawatan harus selalu dilakukan hanya berdasarkan diagnosis yang benar!