Как выяснить на какой препарат токсический гепатит. Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия

Токсический гепатит – острое или хроническое воспаление печени, развивающееся в результате отравления веществами натурального или синтетического происхождения: лекарствами, алкоголем, промышленными ядами, растениями. К характерным признакам заболевания относится желтуха, увеличение пораженного органа, боль в правом подреберье, нарушение пищеварения, слабость.

Лечение заключается в исключении контакта с токсином, выведении его из организма и восстановлении работы клеток-гепатоцитов. Отсутствие правильно подобранной терапии может привести к развитию тяжелых осложнений и летальному исходу.

Токсический гепатит

В организме человека печень играет роль биологического фильтра, одной из основных функций которого является нейтрализация и выведение опасных чужеродных веществ: аллергенов и токсинов различного происхождения.

Несмотря на высокую способность к регенерации, при поступлении в ткани органа значительного количества ядов развивается токсический гепатит – воспалительное заболевание, сопровождающееся частичной потерей активности клеток-гепатоцитов с их последующим некрозом. Опасность патологии заключается в высоком риске возникновения серьезных осложнений, имеющих неблагоприятный прогноз.

Причины токсического гепатита

Заболевание развивается при поступлении в ткани печени агрессивных химических веществ, которые непосредственно разрушают ее клетки или нарушают кровоснабжение в сосудах органа, приводя к снижению его работоспособности.

Выделяют две формы патологии:

1. Острая форма – возникает в результате однократного поступления в организм яда в опасной концентрации.
2. Хроническая форма – диагностируется при постоянном воздействии небольших доз токсина в течение длительного времени.

Основные гепатотоксические вещества натурального и синтетического происхождения приведены в таблице:

В зависимости от типа печеночного яда различают алкогольный, профессиональный и лекарственный гепатит токсического происхождения.

Группы риска

Согласно медицинским исследованиям, в группу риска по данной патологии входят следующие категории граждан:

1. пациенты, занимающиеся самолечением или имеющие тяжелые острые и хронические заболевания, требующие длительной терапии сильнодействующими медикаментами;
2. работники тяжелой и химической промышленности;
3. лица, употребляющие большое количество алкоголя.

Установлено, что воспаление печени быстрее развивается и тяжелее поддается лечению у детей, женщин и людей пожилого возраста.

Многих пациентов и их близких волнует вопрос, не заразен ли токсический гепатит. В отличие от аналогичной патологии вирусного происхождения, поражение печени, вызванное гепатотоксическими веществами, представляет собой терапевтическое заболевание: заразиться им невозможно.

Исключение составляет так называемый алиментарно-токсический (фекально-оральный) гепатит, когда при некоторых видах половых сношений частицы кала зараженного пациента попадают в пищеварительный тракт другого человека.

Диагностика заболевания

• Диагностика острого и хронического воспаления печени состоит из нескольких этапов:
• Врачебный осмотр и опрос пациента.
• Расширенный анализ крови с определением уровня общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
• Анализ крови для исключения вирусных гепатитов.
• Общеклинические исследования:
  • анализ мочи и крови;
  • копрограмма;
  • исследование биологических жидкостей на содержание возможных токсинов.
• Инструментальная диагностика (ультразвуковое и рентгенографическое исследование, при необходимости биопсия печени).

Симптомы и лечение заболевания

Независимо от причины патологии воспаление печени сопровождается следующими характерными симптомами:

1. Окрашивание кожи, языка и склер пациента в темно-желтый цвет с одновременным потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Причиной желтухи является нарушение переработки билирубина – токсичного продукта распада эритроцитов, распространяющегося кровеносной системой по всему организму.
2. Увеличение размеров воспаленного органа, сопровождающееся сильным растяжением ее защитной капсулы и выраженным болевым синдромом в правом подреберье.
3. Сбой пищеварительной функции печени, приводящий к возникновению отрыжки, тошноты, рвоты, отсутствию аппетита.
4. Зуд, возникающий из-за нарушения оттока желчи и накапливанию продуктов ее переработки в клетках кожи.
5. Обширные синяки, кровоподтеки и гематомы, являющиеся следствием нарушения выработки особых белков, отвечающих за нормальную свертываемость крови.

Симптомы острой формы заболевания

Острый токсический гепатит, как правило, развивается через 2-4 дня после поступления токсинов в организм. Исключение составляет отравление ядовитыми грибами: в этом случае признаки нарушения функций печени отмечаются уже через 8-12 часов.

К симптомам острой формы заболевания относятся:

• высокая температура, лихорадка, озноб;
• слабость, тошнота, потеря аппетита, головокружение;
• боль и чувство распирания в правом боку;
• быстро прогрессирующая желтуха;
• кожный зуд, синяки на теле, иногда кровотечение из носа.

Многие яды поражают нервную систему, поэтому в некоторых случаях течение патологии осложняется бредом, галлюцинациями, возбуждением, расстройствами сна.

Симптомы хронической формы заболевания

Хронический токсический гепатит развивается на протяжении длительного времени и обычно не имеет яркой клинической картины. Симптомы периодически появляются и исчезают:

• длительное повышение температуры до 37,0-37,5 °С;
• увеличение печени и селезенки;
• тяжесть и незначительная боль в правом подреберье, усиливающаяся после приема пищи или физической нагрузки;
• горечь во рту, нарушение пищеварения, регулярное расстройство стула;
• зуд, синяки и кровоподтеки на теле;
• высокая утомляемость, усталость, снижение работоспособности;
• постепенная значительная потеря веса.

Желтуха отсутствует, но в некоторых случаях отмечается потемнение белков глаз.

Лечение токсического гепатита

Комплексная терапия заболевания состоит из нескольких этапов:

• полное исключение контакта с ядом;
• быстрая нейтрализация и выведение агрессивных веществ из организма;
• снятие интоксикационного синдрома;
• регенерация клеток-гепатоцитов.

При диагностике острой формы патологии больной нуждается в немедленной госпитализации и соблюдении постельного режима. Если яд попал в организм с пищей, проводят промывание желудка, затем поступившие в кровь токсичные компоненты удаляют с помощью плазмофореза, гемосорбции, капельниц с растворами электролитов.

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, восстанавливающих функции печени и стимулирующих деление ее клеток, а также общеукрепляющих средств:

• гепатопротекторы («Гепадиф», «Эссенциале», «Лив 52», «Гептрал», «Гепатосан»);
• желчегонные препараты («Холосас», «Холензим»);
• витамины группы В и С.

При высокой температуре нежелательно использовать классические жаропонижающие средства, так как они негативно влияют на клетки печени и могут усложнить течение болезни. Дозировку и схему приема медикаментов назначает лечащий врач на основании имеющейся клинической картины, характера течения патологии и наличия сопутствующих заболеваний и осложнений.

Как правило, длительность употребления гепатопротекторов составляет 6-8 месяцев, а при хроническом гепатите требуется проведение нескольких курсов восстановительной терапии.

Лечение народными средствами

При хроническом течении болезни допускается использовать рецепты народной медицины:

• настои и отвары лекарственных растений (мяты, мелиссы, цветков календулы , пастушьей сумки, листьев малины, корневища хрена, семян укропа);
• сок грейпфрута, свеклы, редьки;
• сок и мякоть тыквы;
• рассол из квашеной капусты.

Специалисты рекомендуют лечить народными средствами алкогольный токсический гепатит в хронической форме, а также устранять последствия острого поражения печени после завершения медикаментозной терапии. Перед употреблением любого из перечисленных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика поражения органов пищеварительной системы заключается в исключении любых контактов с токсинами. Лицам, работающим на вредном производстве, рекомендуется ежедневно употреблять молоко и регулярно проходить медицинский осмотр.

Соблюдение диеты

При лечении токсического гепатита необходимо соблюдать диету, исключающую следующие тяжелые для пищеварения продукты питания:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• колбасы, копчености, консервы;
• грибы в любом виде;
• яйца;
• жирные сыры и творог;
• свежий хлеб;
• соусы, специи, острые приправы;
• сладости;
• орехи (арахис, миндаль);
• кофе, черный чай, лимонад, алкоголь.

Пищу рекомендуется отваривать, запекать без масла и готовить на пару. Щадящее питание заключается в частых приемах небольшого количества еды и обильного питья. Диета при токсическом гепатите направлена на нормализацию пищеварения, снижение нагрузки на печень и стимуляцию правильной работы ее клеток.

Ежедневный рацион должен включать:

• овощи и фрукты после термообработки;
• постное мясо (кролик, индейка);
• цельнозерновые продукты, хлопья и каши;
• вчерашний или слегка подсушенный хлеб;
• обезжиренный творог, молоко, йогурт;
• зеленый чай, отвары сухофруктов.

Осложнения

При тяжелом течении заболевания и отсутствии своевременной медицинской помощи часто развиваются осложнения:

1. Печеночная недостаточность, являющаяся следствием массовой гибели печеночных клеток и их замещения жировой тканью. Данное состояние характеризуется резкой потерей веса, отеками, кровотечениями, сохраняющейся желтухой и энцефалопатией.
2. Печеночная кома, возникающая в результате прогрессирующего разрушения органа с одновременным поражением центральной нервной системы.
3. Цирроз печени – одно из самых тяжелых последствий гепатита, в процессе которого гепатоциты гибнут и замещаются соединительной тканью.

Прогноз выздоровления

При своевременной постановке точного диагноза и правильно подобранной терапии прогноз в целом благоприятный. Если нет осложнений и сопутствующих заболеваний, печень способна регенерировать за короткий срок до двух третей пораженных клеток.

Неблагоприятный исход отмечается в случае поступления в организм значительного количества яда и отсутствия должной медицинской помощи. Развитие опасных осложнений существенно затрудняет лечение, требует трансплантации пораженного органа и нередко заканчивается летальным исходом.

Даже при полном устранении симптомов болезни необходима длительная диета и профилактический прием гепатопротекторов, иногда на протяжении всей жизни.

Заболевание протекает в хронической или острой форме. Острый токсический гепатит возникает тогда, когда в организм проникает большая концентрация ядовитых веществ одномоментно. Клинические проявления в этом случае появляются буквально на второй-третий день и отличаются явной выраженностью. Хронический токсический гепатит является следствием длительного отравления печени ядовитыми веществами, которые попадают в организм человека в небольших количествах. Симптомы такого заболевания могут проявляться спустя месяцы, и даже годы после начала поступления в организм ядовитых агентов.

Острая и хроническая форма патологии опасны для жизни человека. Во-первых, потому что такая болезнь может привести к , а также потому, что может развиться , с последующей печёночной недостаточностью. То есть в любом случае без лечения прогноз течения заболевания неблагоприятный, и вероятность наступления летального исхода очень велика. Особенно опасным для человека является лекарственный токсический гепатит, вызванный длительным употреблением лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.

Причины

Как уже было сказано выше, болезнь возникает вследствие действия на клетки печени ядовитых агентов. При этом поступление яда в организм может быть вызвано профессиональной деятельностью человека – то есть организм отравляется, когда человек работает в неблагоприятных условиях. Также яды могут попасть в организм человека преднамеренно – когда он сам употребит их с целью самоубийства, или же когда ему кто-то предложит их употребить намеренно, с целью убийства. Кстати, применение печёночных ядов с целью совершения уголовно наказуемого деяния крайне распространённый способ лишить человека жизни, поэтому при вскрытии умерших людей врач внимательно исследует клетки печени, пытаясь обнаружить в них следы действия яда.

Ещё один способ попадания ядовитых веществ в организм – случайный. То есть, когда человек не понимает, что употребление того или иного вещества может навредить его здоровью. Именно так обычно появляется лекарственный гепатит – человек употребляет различные медицинские препараты длительное время, не зная, что они наносят непоправимый вред клеткам его печени.

Для клеток печени ядами являются:

• многие лекарства;
• алкоголь;
• яды, содержащиеся в растениях и грибах;
• компоненты на промышленных производствах, в частности инсектициды, мышьяк, фосфор, пестициды и другие.

Отметим, что лекарственный гепатит возникает вследствие разных причин. Одной из них является вышеуказанная – длительный приём лекарственных препаратов, ведущий к хроническому отравлению. Однако острый токсический гепатит может возникнуть и при одноразовом введении лекарств, особенно внутримышечно или внутривенно. Кроме того, очень опасным считается вдыхание токсических лекарственных препаратов, поскольку это вызывает острый лекарственный гепатит очень быстро.

Токсический гепатит не является заразным заболеванием, хотя при некоторых условиях возможно заражение других людей. В частности, при оральных ласках может произойти заражение, если токсический агент находится во фрагментах фекальных масс, передающихся от больного здоровому во время орального секса. Но справедливости ради нужно отметить, что этот способ заражения достаточно редкий, поэтому можно считать, что токсический гепатит не может передаваться от человека к человеку.

Симптомы

Если речь идёт о хронической патологии, то она длительное время может протекать бессимптомно. Поэтому когда признаки болезни появляются, она уже поражает большое количество клеток печени, что чревато тяжёлыми состояниями. При острой форме признаки обычно появляются быстро, поэтому диагностировать патологию в этом случае намного проще.

Характерные симптомы токсического гепатита таковы:

• появление мелких кровоизлияний на коже (петехий);
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала;
• пожелтение слизистых и кожи;
• частые носовые кровотечение и геморрагии.

У человека с таким диагнозом может возникнуть кожный зуд, он теряет вес, вплоть до , жалуется на горечь во рту и отрыжку, и другие симптомы нарушения пищеварения. При прогрессировании процесса появляются и более тяжёлые симптомы, такие как рвота, повышение температуры тела с нарушением общего состояния, острые или тупые боли в правом подреберье, а также признаки психоэмоционального расстройства (помутнение сознания, галлюцинации, потеря сознания и даже кома).

Крайне тяжёлые состояния могут стать причиной смерти человека, поэтому так важно своевременно диагностировать заболевание и назначить лечение.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз токсический гепатит при одном только осмотре пациента и сборе его анамнеза невозможно, хотя учитывая специфику его профессиональной деятельности, болезнь все же можно заподозрить. Поэтому диагностика использует такие методы, как УЗИ, КТ и МРТ. Но наиболее показательными являются лабораторные методы, позволяющие определить уровень билирубина, щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ, а также гамма-глутамилтранспептидазы.

Лечение токсического гепатита заключается в выведение ядовитых веществ из организма. Поэтому пациентам с данным диагнозом показан постельный режим и промывание желудка. Кроме того, им назначаются энтеросорбенты, позволяющие удалить яды из кишечника, и введение внутривенно препаратов, также выводящих токсины. Обязательным является приём гепатопротекторов, защищающих клетки печени и восстанавливающих их – Гептрал, Эссенциале и других.

Кроме того, лечение токсического гепатита предполагает приём витаминов, повышающих общий иммунитет, и желчегонных лекарственных средств, которые позволяют ускорить процесс выведения ядов. Если у пациента лекарственный токсический гепатит, или если известно, какие яды вызвали болезнь, необходимо в срочном порядке прекратить поступление медикаментов или других веществ в организм, так как без этого лечение не возымеет эффекта. В некоторых случаях показан приём антидотов, обезвреживающих те или иные ядовитые вещества. И конечно же, больному показана определённая диета – безбелковая.

Некоторые люди лечат токсический гепатит народными средствами. Однако все способы, которые можно применить с целью лечения этого заболевания в домашних условиях, эффективны только на начальных стадиях заболевания. В частности, можно искусственно вызвать рвоту, чтобы избавить желудок от ядов, или же приложить холодный компресс на лоб для того, чтобы снять температуру.

Но народное лечение ни в коем случае не может заменить медикаментозную терапию, и поэтому такие методы могут быть предприняты лишь с целью поддержать организм до того момента, когда человек сможет обратиться к врачу. Причём обычно такие способы эффективны лишь при остром отравлении – при хроническом человек не понимает, чем вызвано его плохое самочувствие.

Если у человека развился лекарственный гепатит – ему также потребуется искусственное вызывание рвоты, но из-за того, что такая патология возникает только при длительном воздействии ядов на печень, другие народные методы лечения будут бесполезны и только в условиях стационара человеку могут спасти жизнь.

Заболевания печени занимают важное место среди болезней органов пищеварительной системы. Все чаще стал встречаться у пациентов токсический гепатит.

Нарушения работы пищеварительной системы можно найти практически у каждого человека. У некоторых будет иметь место нарушение синтеза желчи и выведения с ней токсических метаболитов, у других же будет снижена синтезирующая способность печени с дефицитом белков. При прогрессировании данных нарушений может начаться развитие гепатита.

Острый токсический гепатит: причины

Под гепатитом в настоящее время понимают воспалительный процесс, поражающий преимущественно клетки печени — гепатоциты. Причин, приводящих к их развитию, довольно много. Ими могут служить и инфекционные процессы — вирусы, бактерии, и метаболические нарушения. Широко распространена такая форма гепатита, как токсическая. Что это такое?

Под токсическим гепатитом понимают заболевание, которое может протекать как остро, так и хронически. Оно вызывается однократным (острым) или многократным (хроническим) поступлением токсина, который оказывает патологическое влияние на клетки печени. В качестве данных токсинов обычно выступают многие яды, алкоголь, некоторые лекарственные препараты, соли тяжелых металлов. Все они оказывают воздействие либо на сами клетки органа, либо на его метаболизм, приводя со временем к полному нарушению функции органа.

Большинство токсинов является белковыми молекулами. Они могут действовать как непосредственные повреждающие агенты, так и второстепенно, связываясь с определенными рецепторами и влияя на выработку тех или иных веществ. Опосредуя их синтез, токсины нарушают естественный путь метаболизма, что и усугубляет положение. Наибольшее распространение имеет токсический гепатит алкогольного генеза. Для него характерно хроническое течение с постепенным угнетением функции органа. Обычно в результате прогрессирования переходит в цирроз печени.

Симптомы токсического гепатита

При легкой форме признаки могут и не наблюдаться. В редких случаях для гепатита будет характерно чувство тяжести в правом подреберье, ноющая боль, нарушения стула и пищеварения.

При более тяжелом отравлении будет характерна следующая клиническая картина:

При неоказании помощи подобным пациентам высока вероятность развития осложнений. Возможные последствия:

1. Печеночная недостаточность. Обычно она проявляется в виде отеков (гидроторакс, гидроперикард, анасарка). Развивается за счет снижения онкотического давления (сниженного образования белков).
2. Желтуха. Развивается в результате увеличения в крови концентрации билирубина (вещества, образующегося после распада эритроцитов).
3. Общее похудение. Развивается из-за того, что печень не способна к насыщению организма основными питательными веществами. За счет их дефицита начинают использоваться и другие энергетические ресурсы, в первую очередь жировая ткань и мышцы.
4. Печеночная энцефалопатия. Состояние, развивающееся в силу токсического воздействия продуктов метаболизма на головной мозг. Характеризуется нарушениями сознания, собственной личности.
5. Печеночная кома. Наиболее тяжелое из осложнений. Чаще всего приводит к летальному исходу.
6. Цирроз. Является относительно благоприятным исходом острого отравления. Характеризуется отмиранием клеток печени и замещением их на соединительную ткань.

Токсический гепатит: лечение

Вариантов его лечения довольно много, начиная от народных методов и заканчивая комплексными методиками с использованием препаратов и аппаратов диализа.

Народное лечение использовать не рекомендуется, так как при остром токсическом гепатите при промедлении возможно развитие комы и летальный исход. Поэтому пользоваться народными методами можно (но только на свой страх и риск) при лечении хронического химического гепатита.

В первую очередь следует помнить, что пациенту необходим постельный режим. Лучше всего лечение токсического гепатита проводить в стационаре под контролем врачей, чтобы избежать всевозможных осложнений.

Сразу необходимо, руководствуясь общими методами детоксикации, удалить остатки токсина из организма. Если он поступил алиментарно (с пищей, например, грибы), то обязательно следует провести промывание желудка и кишечника; если токсический гепатит развился на фоне укуса змеи или приема антибиотиков, то обязательно проведение инфузионной терапии (вливание физиологических растворов соли или глюкозы).

Параллельно с этим рекомендован прием препаратов-адсорбентов, обладающих свойством связывать токсины с собой и в таком связанном виде выводить их из организма. Для этого используются активированный уголь или иные комплексные сорбенты (при плазмаферезе).

Для улучшения процессов обмена в пораженных тканях рекомендуется использовать витамины. Прекрасно подойдут для этого витамины группы В. Данные вещества способствуют нормализации метаболизма и ускорению реакций выработки нормальных, необходимых для жизнедеятельности веществ.

Для ускорения выведения из печени токсинов рекомендовано назначение желчегонных препаратов. За счет усиленного синтеза желчи удается вывести часть токсина. Применяют такие средства, как холензим, холосас.

С осторожностью следует использовать данные средства при желчнокаменной болезни, так как можно спровоцировать приступ печеночной колики.

Так как имеет место отравление, обязательно следует использовать антидоты. Для многих ядов имеется специфический антидот, который связывается с ядом и не дает ему действовать. Таким образом, ответ на вопрос, можно ли вылечить это заболевание, положительный.

Диета при токсическом гепатите

Для наиболее успешного лечения следует соблюдать строгую диету. Рекомендуется отказаться от приема жирной и острой пищи, алкоголя, молокопродуктов. Показан прием легкоусвояемых каш, питьевой воды. Подобная диета обязательно соблюдается до купирования острых симптомов гепатита. После этого можно постепенно разнообразить собственный рацион, однако ограничивая прием жирной пищи. На протяжении всего лечения обязателен отказ от алкоголя.

Профилактика развития острого гепатита заключается в тщательном контроле за качеством принимаемой пищи, соблюдении техники безопасности при посещении леса или при работе с опасными животными. Кроме того, следует быть осведомленными в оказании первой помощи, если вдруг пострадает кто-то из близких родственников.

Кроме того, следует соблюдать правила приема лекарственных препаратов, ведь часто развивается химический или токсический гепатит на фоне неконтролируемого приема антибиотиков или контрацептивов. Именно данные группы препаратов обладают наиболее гепатотоксичным действием, хотя оказывают влияние на печень и другие лекарственные средства.

При своевременно начатом лечении при остром процессе удается полностью купировать процесс без каких-либо остаточных изменений. Если же процесс хронический, можно лишь приостановить его, сделать менее активным. В подобном случае единственным выходом является трансплантация печени, которая показана не всем.

Передается ли заболевание?

Токсические гепатиты обычно являются индивидуальными, хотя в случае алиментарного отравления (грибы, испорченные консервы и т.д.) возможны случаи семейных гепатитов. От человека к человеку это заболевание не передается, поэтому можно не беспокоиться.

Учитывая все вышесказанное, следует помнить, что токсические гепатиты могут развиться у любого человека. Именно поэтому нужно знать о том, как они проявляются, что лежит в основе патологического процесса и как помочь себе или пострадавшему при подозрении на это заболевание. Ни в коем случае не стоит пытаться вылечить токсический гепатит самостоятельно, так как можно только усугубить состояние, что приведет к тяжелым последствиям. Лучше предоставить лечение специалистам.

Токсический гепатит острого течения, называется «Острый токсический гепатит», развивается в результате попадания одноразовой, большой концентрации яда или маленькой дозы яда обладающий сродством к печёночным клеткам, как правило, симптомы появляются через 2-5 суток.

Токсический гепатит хронического течения, называется «Хронический токсический гепатит», развивается при многоразовом попадание яда, маленькими дозами, не обладающим сродством с клетками печени, может проявиться через месяцы или годы. Проявления острого токсического гепатита, выраженные, протекают тяжело, больного необходимо срочно госпитализировать, а при несвоевременном оказании медицинской помощи, может привести к смерти. Хронический токсический гепатит, развивается медленно, симптомы появляются постепенно, если не устранить причину, то осложняются циррозом печени и печёночной недостаточностью.

Причины токсического гепатита

Печёночные яды имеют разное происхождение:

1 . Лекарственные препараты , в дозах назначенных лечащим врачом, обладают лечебным эффектом, при однократном принятии большой (токсической) дозы одного из препаратов этих групп, происходит токсическое повреждение печени и развитие острого токсического гепатита.

• сульфаниламидные препараты: Бисептол, Сульфадиметоксин
• противовирусные: Интерферон, Амантадин;
• противотуберкулёзные: Фтивазид, Тубазид;жаропонижающие: Парацетамол , Аспирин
• противосудорожные: Фенобарбитал и другие.

• мышьяк – выделяется на металлургических комбинатах;
• фосфор – содержится в фосфорных удобрениях, применяется для обработки металла
• пестициды – используются в сельском хозяйстве, для уничтожения сорняков
• хлорированные углеводороды – компоненты нефти.
• альдегиды (например: ацетальдегид) используется в промышленном хозяйстве для получения уксусной кислоты
• фенолы – содержатся в антисептиках используемые для дезинфекции, содержится в консервах
• инсектициды – используются в сельском хозяйстве, для борьбы с вредными насекомыми

4.Растительные яды (яды сорняков: горчак, крестовник; яды грибов: бледная поганка), обладают гепатотропным действием (действуют прямо на печёночную клетку, нарушая её жизнедеятельность и замещение её жировой тканью), в результате чего развивается клиника острого токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита

Признаки острого токсического гепатита:

В лёгких случаях может протекать почти без симптомов, обнаруживается лишь при групповом обследовании (например: употребление ядовитых грибов).

В более тяжелых случаях может проявиться в виде следующих симптомов:

• Боли в правом подреберье, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);
• Признаки интоксикации организма: повышение температуры тела >38 0 С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах;
• Кровотечения из носа , дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже, эти проявления являются результатом, разрушающего действия токсина на стенки сосудов;
• Влияние на психику больного в виде возбуждённости или заторможенности, нарушение ориентации в пространстве, тремора, так как яды имеют способность оказывать токсический эффект и на нервные клетки;
• Прогрессирующая желтуха , темная моча, светлый кал (жирный, блестящий) появляется одновременно с признаками интоксикации, и является результатом нарушения оттока желчи по мелким внутрипечёночным желчевыводящим путям;
• Увеличение печени в размере, в результате острого воспаления печёночных клеток и замещение их жировой тканью (жировая дистрофия печени)

Признаки хронического токсического гепатита:

• Периодические боли в правом подреберье, средней интенсивности, усиливающие после приёма пищи;
• Тяжесть в правом подреберье, связано с увеличением печени;
• Субфебрильная температура тела 37-37,5 0 С;
• Тошнота , рвота , снижение аппетита , горечь во рту, вздутие живота , понос , эти проявления развиваются в результате нарушения оттока желчи;
• Утомляемость, снижение работоспособности;
• Кожный зуд, чешется кожа из-за скопления желчных кислот;
• Увеличение печени и селезёнки.

Осложнения токсического гепатита

1. Печеночная недостаточность, является результатом гибели печёночных клеток, замена их жировыми клетками и нарушение её функций, проявляется следующими симптомами:

• Отеки (в результате нарушения белкового обмена);
• Желтуха

• Кровотечения (снижается выработка факторов свёртывания крови);
• Похудание организма (из-за недостатка насыщения организма белками, жирами, углеводами, энергией, вырабатываемые печенью);
• Печёночная энцефалопатия (психические и нервно-мышечные нарушения), развивается в результате нарушения токсической функции печени;

2. Печёночная кома, прогрессирующие нарушение печени и центральной нервной системы (нарушение сознания, рефлексов, судороги и другие), результатом может быть смерть;

3. Цирроз печени , хроническое заболевание, в результате которого происходит смерть клеток печени и замещение их соединительной тканью.

Лечение токсического гепатита

Народные методы лечения токсического гепатита

При проявлении признаков острого токсического гепатита необходимо больного срочно госпитализировать, где будут проводиться под наблюдением лечащего врача, следующие методы лечения:

Лечение токсического гепатита

• Постельный режим
• Промывание желудка, очищение оставшегося яда, попавшего в желудок. Больному, сидящему на стуле с наклоном головы вперёд, вводят в желудок специальный зонд, к другому концу зонда присоединяется воронка. При наливании воды, воронку (ёмкостью 1 литр), поднимают выше уровня рта, если она заполнилась, её опускают и выливается из желудка вода в сосуд. И опять наливают новую порцию воды. Вода должна быть температуры тела, для взрослого человека, для промывания желудка, необходимо 8-10 литров воды.
• Выведение ядов из организма (активированный уголь,капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.
• Витаминотерапия - применение витаминов группы В и С.
• Гепатопротекторы (Лиф 52, Гептрал, Эссенциале). Эти препараты активно участвуют в процессах размножения клеток печени и их восстановлении после повреждения. Лиф 52 назначается по 2 таблетки 3 раза в день, продолжительность приёма индивидуальна, в зависимости от степени поражения печени.
• Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчью из печени выводится часть токсических веществ. Желчегонные препараты активизируют этот процесс.
• Антидоты (при отравлении грибами, Атропин). Химические вещества, которые специфически воздействуют на токсические агенты или на рецепторы клеток, препятствуя токсическому повреждению.

Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения токсического гепатита

Препарат Лив.52, описание, состав, действие

Состав: цикорий обыкновенный, каперы колючие, тысячелистник обыкновенный, кассия западная, терминальная аржуна, паслен черный, тамарикс галльский.

Механизм действия и эффекты Лив. 52:

-Обезвреживание токсических веществ
Повышает активность ферментов (цитохром Р 450, ацетальдегиддегидрогеназа и др.), которые участвуют в обезвреживании токсических веществ. Ацетальдегиддегидрогеназа снижает повреждающее действие алкоголя и способствует его выведению из организма.
-Борется с вредным действием свободных радикалов
Компоненты препарата стимулируют выработку веществ (токоферолы, глутатион), которые снижают действие свободных радикалов (антиоксидантный эффект). Свободные радикалы - это молекулы, на электронной оболочке которых имеется неспаренный электрон(O · , HO·, RO · и др.). Такие молекулы повреждают здоровые клетки, ускоряют их старение и гибель.
-Желчегонный эффект
Препарат стимулирует образование желчи клетками печени и способствует её выведению через желчные протоки. С желчью из организма выводится избыток жиров (холестерин, B-липопротеиды, триглицериды) и токсические вещества (фенолы, бензоперены и др.).
-Противовоспалительный эффект
Эффект достигается благодаря действию активных компонентов препарата на факторы воспаления (лейкотриены, простагландины, циклины). Так экстракт из паслена черного входящего в состав Лив. 52 снижает образование лейкотриенов, веществ ответственных за формирование аллергических и воспалительных реакций.

Как принимать Лив. 52?

Препарат эссенциале форте: состав, действие, как принимать.

Эссенциале форте . Нормализует обмен липидов, белков и углеводов в печени, усиливает её обезвреживающую функцию. Способствует в осстановлению печени после повреждений, предотвращает образование в ней рубцовой ткани. Основу препарата составляют специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды), полученные из бобов сои.

-Укрепляет и восстанавливает клетки печени.
Специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды) встраиваются в поврежденные клетки печени, что способствует восстановлению её целостности и функциональной способности.

-Снижает уровень жиров в крови
В крови уровень холестерина и других жиров (триглицеридов, липопротеидов низкой плотности). Эффект достигается за счет уменьшения образования холестерина в печени, снижения его всасывание в кишечнике и увеличение его выделения с желчью.

-Снижает образование рубцовой ткани в печени.
Препарат стимулирует фермент (коллагеназа), который подавляет образование основного компонента рубцовой ткани (коллаген).

Эффективность эссенциале в лечении алкогольного гепатита.
- Препарат останавливает прогрессирование заболевания на ранних этапах.
- Замедляет наступление тяжелой стадии (цирроз), при которой ткань печени замещается рубцовой (фиброзной).
- Улучшает функцию печени и на тяжелых стадиях болезни.
- Препарат эффективен в лечении токсических поражений печени. В особенности при отравлении пестицидами, противоэпилептическими препаратами и грибами.

Препарат эссенциале выпускается в двух вариантах:

1. С добавкой витаминов (B1,B2,B6,B12,PP,E) – эссенциале
2. Без витаминов –эссенциале Н

• Длительность применения препаратаэссенциале (с витаминами) сокращается, из-за возможности развития избытка витаминов в организме.
• Пациенты с повышенной чувствительностью к витаминам не могут принимать этот вид препарата.
• Ограничивается суточная доза препарата, из-за вероятности развития побочных эффектов от больших доз витаминов.

Гептрал повышает защитные свойства печеночных клеток, способствует их восстановлению, ускоряет процессы обезвреживания токсических веществ (алкоголь, медикаменты и др.). Обладает антидепрессивным эффектом.

Механизм действия и эффекты препарата:
Основное действующее вещество гептрала это адеметионин. Адеметионин участвует в росте и защите клеток печени, нервной системы и клеток других органов. Принимает участие в процессах обезвреживания токсических веществ. Способствует синтезу гормона счастья (серотонина). При заболеваниях печени, головного мозга, его концентрация в тканях снижается параллельно с развитием болезни. Гептрал восполняет недостаток адеметионина, а так же стимулирует его образование в организме.

-Восстановление и защита клеток печени
Препарат способствует образованию специальных жиров (фосфолипидов). Фосфолипиды составляют основу клеточной стенки, защищают от повреждений, стимулируют рост и восстановление клеток печени.

-Желчегонный эффект
Гептрал повышает проницаемость стенок клеток печени. Данный эффект способствует увеличению образования желчи и улучшает её выведение в желчные протоки. С желчью из организма выводятся токсические вещества (лекарства, фенолы, бензопирены и др).

-Обезвреживание токсических веществ.
Гептрал усиливает обезвреживающую способность печени за счет стимуляции синтеза специфических аминокислот (глутатион, таурин). Глутатион участвует в процессах нейтрализации токсических веществ и способствует их выведению. Таурин связывает токсические желчные кислоты в печени, образуя безвредные соединения, входящие в состав желчи.

-Антидепрессивный эффект
Гептрал способствует синтезу веществ повышающих настроение (дофамин, норадреналин), а так же “гормона счастья” (серотонина). Кроме того гептрал усиливает восприимчивость структур головного мозга к этим веществам, что так же улучшает антидепрессивный эффект.

Клинически доказана эффективность и безвредность гептрала в лечении алкогольных и лекарственных поражений печени.

Как принимать гептрал?

Диета при токсическом гепатите

Токсическое действие веществ направлено на клетки печени, что сопровождается воспалением гепатоцитов и их гибелью. Печень увеличивается в размерах, появляются боли в правом подреберье, прогрессирует желтуха.

Острое течение токсического гепатита принято называть «Острым токсическим гепатитом», который развивается из-за попадания в организм одноразовой, серьезной концентрации яда или небольшой дозы яда, обладающей общим сходством с клетками печени. В большинстве случаев, симптомы начинают проявляться через 3-5 дней.

Хроническое течение токсического гепатита принято называть «Хроническим токсическим гепатитом». Заболевание развивается при систематическом попадании яда в организм небольшими дозами. Яд не имеет сходства с клетками печени. Гепатит проявляется через месяцы и годы. Признаки токсического острого гепатита ярко выраженные, тяжело протекают. Больной нуждается в быстрой госпитализации. Если лечение своевременно оказано не будет, то болезнь приводит к смерти. Токсический хронический гепатит медленно развивается, его симптомы проявляются постепенно.
Если причина не будет устранена, то гепатит будет осложнен печеночной недостаточностью и циррозом печени.

Причины токсического гепатита

Вредоносные вещества могут попасть в организм человека случайно, умышленно (желаемо) или профессионально (работа, трудовая деятельность). Попадающие в организм вредные вещества поражают печень – их называют печеночными ядами. Попасть в организм они могут различными путями. Через пищеварительный тракт: рот-желудок-кровоток-печень. Через систему дыхания: нос-легкие-кровоток-печень. Яды через кожу также проникают в кровоток, после чего и в печени. Одни печеночные яды, попадая в кровь, оказывают на печеночные клетки прямое воздействие, нарушая их жизнедеятельность и функциональность. Другие яды нарушают кровообращение в небольших сосудах, которые питают печень, что приводит к дефициту кислорода в клетках и их гибель с дальнейшим нарушением функционирования печени.

Яды печени имеют различное происхождение:

1. Лекарственные средства . Если доза назначена врачом, то препарат обладает лечебным эффектом. Если имело место однократное принятие токсической (большой) дозы препарата, то происходит поражение печени и развивается острый токсический гепатит. Это свойство есть у некоторых лекарств:

• Противовирусные средства: Амантадин, Интерферон;
• Сульфаниламидные: Сульфадиметоксин;
• Противотуберкулезные: Тубазид, Фтивазид;
• Жаропонижающие: Аспирин, Парацетамол;
• Противосудорожные: Фенобарбитал.

2. Промышленные яды попадают в организм через кожу или при дыхании. Если в организм попадают большие дозы, то возникает острое поражение печени с последующей гибелью клеток и формированием жировых клеток. Если систематически попадают малые дозы, то развивается токсический хронический гепатит.

• Фосфор (имеется в фосфорных удобрениях, используется для обработки металлов);
• Мышьяк (выделяется на металлургических предприятиях);
• Пестициды (применяются в сельском хозяйстве);
• Хлорированные углеводороды (элементы нефти);
• Альдегиды (к примеру, ацетальдегид; применяются в промышленном хозяйстве в целях получения уксусной кислоты);
• Фенолы (имеются в антисептиках, которые используются для дезинфекции);
• Инсектициды (применяются в сельском хозяйстве для уничтожения насекомых).

3. Алкоголь . Чрезмерное и постоянное употребление алкоголя (особенно плохого качества) приведет к токсическому поражению печени. Около 30-40 г спирта в день для мужчин и 20-30 г для женщин – это безопасные дозы. Токсический эффект будет оказываться при больших дозах. Из пищеварительного тракта весь употребленный алкоголь поступает с кровью в печень, где осуществляется обработка поступившего в нее веществ. Главным компонентом преобразования алкогольного вещества является его взаимодействие с алкогольдегидрогеназом (фермент). За счет такого преобразования на уровне ферментов происходит образование ацетальдегида, который считается довольно токсичным веществом. Именно под его действием осуществляется нарушение разных химических реакций в печени (в том числе и жирового обмена). Наблюдается накопление жировых кислот и замещение клеток печени жировой тканью.

4. Растительные яды (сорняковые яды: крестовик, горчак; яды грибов: поганка) имеют гепатотропное действие (воздействуют непосредственное на клетки печени, нарушая их жизнедеятельность и замещая их жировой тканью). Из-за этого развивается острый гепатит.

Симптомы токсического гепатита

В ряде случаях заболевание протекает практически бессимптомно и может быть обнаружено при групповом обследовании. Например, после употребления ядовитых грибов. В особенно тяжелых случаях заболевание проявляется в виде ряда симптомов:

• Болевые ощущения в области правого подреберья. Могут возникать неожиданно через 2-5 суток после проникновения ядов в организм. Боли происходят из-за растяжения капсулы увеличенной в размерах печени (в результате острых воспалительных процессов);
• Признаки интоксикации: увеличение температуры тела, отсутствие аппетита, заметная слабость, тошнота, рвота (зачастую с кровью), боли в суставах;
• Кровотечение из десен, носа, точечные небольшие кровоизлияния на коже. Это происходит из-за разрушающего воздействия токсина на стенки сосудов;
• На психику больного оказывается влияние в виде заторможенности или возбужденности. Нарушается ориентация в пространстве. Наблюдается тремора, т.к. яды могут производить на нервные клетки токсический эффект;
• Развивающаяся желтуха, обесцвечивание кала, сильное потемнение мочи. Это проявляется вместе с признаками интоксикации и становится результатом нарушений в оттоке желчи по внутрипеченочными желчевыводящим путям;
• Увеличение размеров печени из-за острых воспалений гепатоцитов и замещение их жировой тканью (так называемая жировая дистрофия).

Признаки хронического токсического гепатита:

• Систематические боли в зоне правого подреберья небольшой интенсивности, которые усиливаются после употребления пищи;
• Тяжесть в зоне правого подреберья, связанная с увеличением печени;
• Как правило, субфебрильная температура тела составляет 37-37.5 градусов;
• Рвота, тошнота, отсутствие аппетита, заметное вздутие живота, небольшая горечь во рту, понос. Все это развивается из-за нарушений в оттоке желчи;
• Снижение работоспособности, утомляемость;
• Зуд. Кожа будет чесаться из-за накоплений желчных кислот;
• Увеличение селезенки и печени. Данные симптомы могут временно стихать (ремиссия) и снова проявляться (обострение).

Диагностика токсического гепатита

К большому сожалению, схожесть развития токсического гепатита и иных хронических и острых заболеваний печени клинически между собой их дифференцировать не позволяет. С этой целью используются разные инструментальные и лабораторные способы исследования. Достаточно универсальным лабораторным методом диагностирования токсического гепатита можно назвать биохимический анализ крови, в котором, прежде всего, врача будут интересовать показатели уровня АСТ и АЛТ, прямого и общего билирубина, а также гаммаглутамилтранспептидаза.

Помимо биохимического анализа крови, пациенту назначаются общеклинические исследования (анализ мочи и крови), коагулограмма (с анализом протомбинового индекса), а также анализы, чтобы исключить иные типы гепатита (иммуноферментный анализ на антитела к вирусному гепатиту и на аутоантитела SMA, ANA, anti-LKM-1, свойственные для аутоиммунных гепатитов). Причины токсического гепатита могут быть установлены посредствам исследования биологической жидкости (мочи, слюны, крови, кала) на содержание различных токсинов (к примеру, продуктов обмена парацетамола, некоторых промышленных ядов и наркотических веществ).

Осложнения токсического гепатита

Если гепатит развивается в легкой форме, то он полностью излечивается. В других случаях он осложняется одним из некоторых заболеваний:

1. Печеночная недостаточность возникает из-за гибели гепатоцитов, которые заменяются жировыми клетками. Нарушается функционирование печени, что проявляется симптомами:

• Отеки (из-за нарушений в белковом обмене);
• Желтуха;
• Кровотечение (уменьшается выработка компонентов свертывания крови);
• Общее похудание организма (ввиду недостаточного насыщения организма жирами, белками и углеводами, энергией, вырабатываемой печенью);
• Печеночная энцефалопатия (нервно-мышечные и психические нарушения).

Болезнь развивается из-за нарушения токсических функций печени.

2. Печеночная кома, прогрессирующие нарушения ЦНС и печени (нарушения рефлексов, сознания, судороги и т.п.). Как результат – летальный исход.

3. Цирроз печени. Болезнь, в результате которой наблюдается смерть гепатоцитов и их дальнейшее замещение печеночной соединительной тканью.

Лечение токсического гепатита

Народные способы лечения токсического гепатита

Прежде всего, требуется предотвратить контакт организма с ядом. Для предотвращения попаданий ядов в кровь, а далее и в печени, требуется удалить их из желудка (если яды попали непосредственно в пищеварительный тракт) с помощью искусственно вызванной рвоты. Для начала нужно принять удобную для этого позу (положение полусидя с наклоном головы вперед). После чего следует раздражить корень языка путем надавливания на него пальцем (это используется не во всех случаях). Чтобы ослабить действие яда на стенки желудка, следует выпить молоко, отвар льняных семян. Если имеется повышенная температура, можно прикладывать на лоб холодные компрессы.

Пока все это делается, лучше всего вызывать скорую помощь или немедленно обратиться в медицинское учреждение. Если проявляются признаки острой формы токсического гепатита, то больной нуждается в срочной госпитализации. В больнице ему будет проведено под наблюдением врача следующее лечение:

• Постельный режим;
• Срочное промывание желудка, устранение остатков яда, попавшего в желудок. Пациент садится на стул, наклоняет голову вперед. Ему вводится специальный зонд, к концу которого подсоединяется воронка. При выливании воды воронку поднимают повыше. Ка только она заполниться, ее опускают, и вода выливается уже из желудка. Процедуру повторяют. Вода должна быть теплой, для промывания желудка взрослого человека требуется порядка 8-10 л воды;
• Выведение яда из организма (капельница с раствором электролитов, активированный уголь), гемосорбция, плазмоферез (чистка крови от токсических веществ). На своей поверхности активированный уголь всасывается токсины, которые остались в желудке, предотвращая их попадание в кровоток;
• Витаминотерапия – использование витаминов группы В и С;
• Гепатопротекторы (Гептрал, Лив 52, Эссенциале). Эти средства будут участвовать в процессе размножения печеночных клеток и их восстановлении после повреждений. Лив 52 нужно принимать трижды в день по 2 таблетки, длительность приема индивидуальна и зависит от уровня выраженности поражений печени;
• Желчегонные средства (Холензим, Холосас). Из печени вместе с желчью будет выведена часть токсинов. Этот процесс активизируется желчегонными препаратами;
• Антидоты (Атропин при отравлении грибами). Различные химические вещества, специфически воздействующие на рецепторы клеток и токсичные агенты, препятствуя повреждению токсинами.

Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения гепатита. Гепатопротекторы увеличивают устойчивость печени к вредоносным воздействиям химических и растительных ядов, алкоголя, лекарств. Они ускоряют восстановление поврежденных гепатоцитов и усиливают обезвреживающие функции печени.

Препарат Лив 52: состав, описание, действие
Состав: колючие каперы, обыкновенный цикорий, обыкновенный тысячелистник, западная кассия, черный паслен, терминальная аржуна, галльский тамарикс. Эффекты и механизм действия Лив 52:

• Обезвреживание множества токсических веществ. Увеличение активности ферментов (ацетальдегиддегидрогеназа, цитохром Р 450 и другие), участвующих в обезвреживании различных токсических элементов. Ацетальдегиддегидрогеназа уменьшает повреждающее действие алкоголя и помогает вывести его из организма.
• Борьба с вредоносным воздействием свободных радикалов. Элементы лекарства будут стимулировать выработку веществ (глутатион, токоферолы), снижающих воздействие свободных радикалов (так называемый антиоксидантный эффект). Свободный радикал является молекулой, на электронной оболочке которой есть неспаренный электрон. Подобные молекулы повреждают нормальные клетки печени, ускоряя их старение и смерть;
• Желчегонный эффект. Лекарство способствует образованию желчи печеночными клетками и стимулирует ее выведение через желчные протоки. Из организма с желчью выводятся излишки жиров (холестерин, триглицериды, В-липопротеиды) и токсины (бензоперены, фенолы и т.д.);
• Противовоспалительный эффект, который достигается за счет действия активных компонентов лекарства на факторы воспаления (циклины, простагландины, лейкотриены). Экстракт черного паслена, например, который входит в состав Лив 52, уменьшает образование лейкотриенов, веществ, которые отвечают за образование воспалительных и аллергическихреакций.

Как принимать Лив 52?

Взрослым по 2-3 таблетки трижды в день (если препарат в таблетках). Если лекарство жидкое, то принимать нужно по 1-2 ложечки дважды в день. Детям старше шести лет прописывается по 1-2 таблетки трижды в день или по 10-20 капель дважды в день. Как правило, курс лечения составляет около 3-х месяцев и более. Точная дозировка и длительность лечения может определить только лечащий врач, основываясь на специфике заболевания.

Эссенциале форте: действие, состав, прием

Препарат нормализует обмен углеводов, белков и липидов в печени, усиливая ее обезвреживающие функции. Он способствует восстановлению печени после ее повреждения, предотвращает формирование в ней рубцовой ткани. В основе препарата – специальные жиры (так называемые эссенциальные фосфолипиды), которые получают из бобов сои.

Эффекты и механизм действия препарата:

• Укрепление и восстановление гепатоцитов. Эссенциальные фосфолипиды проникают в поврежденные клетки, что стимулирует восстановление целостности печени и ее функциональной способности;
• Снижение уровня жиров в крови. Уровень холестерина и иных жиров (липопротеидов низкой плотности, триглицидов). Достигается эффект за счет того, что в печени уменьшается образование холестерина, снижается его всасывание в кишечнике и увеличивается его выделение с желчью;
• Уменьшение образования рубцовой ткани в печени. Лекарство стимулирует коллагеназу (фермент), подавляющий образование главного элемента рубцовой ткани (коллагена). Эффективности Эссенциале в процессе лечения алкогольного гепатита:
• Препарат замедляется развитие тяжелой стадии (цирроза), при которой печеночная ткань замещается фиброзной (рубцовой);
• Останавливает развитие болезни на раннем этапе;
• Улучшает функции печени и последних стадиях заболевания;
• Эффективен в лечении токсического поражения печени. Особенно при отравлении грибами, противоэпилептическими препаратами и пестицидами.

Препарат выпускается в двух формах:

• Эссенциале с добавкой витаминов (Е, РР, B1,B2,B6,B12);
• Эссенциале Н – без витаминов.

Витамины, входящие в состав лекарства, ухудшают переносимость и накладывают некоторые ограничения на его прием:

• Продолжительность приема эссенциале с витаминами сокращается за счет возможности развития излишков витаминов в организме;
• Больные с высокой чувствительностью к различным витаминам не могут принимать данный препарат;
• Налагаются ограничения на дневную дозу препарата из-за возможности развития разных побочных эффектов от большой дозы витаминов. Прием эссенциале форте Н происходит по следующим схемам:
• Если препарат в капсулах: по две капсулы во время еды трижды в день в течение 4-6 месяцев;
• Если препарат в ампулах: 2-4 ампулы внутривенно в день. Перед введением разбавляется с кровью больного в соотношении 1:1. Длительность – 10 суток.

Режим, длительность и точная доза устанавливаются врачом.

Гептрал: инструкция, действие препарата, прием, дозировка

Гептрал способствует улучшению защитных свойств клеток печени, стимулирует их дальнейшее восстановление и ускоряет процессы обезвреживания токсинов (медикаменты, алкоголь и т.п.). Имеет антидепрессивный эффект. Эффекты и механизм действия препарата: Основным действующим веществом гептрала является адеметионин, который принимает участие в росте и защите клеток нервной системы, почек, печени и других органов. Участвует в процессах обезвреживания токсинов. Помогает синтезу серотонина (гормон счастья). При болезнях печени, мозга, в тканях его концентрация снижается вместе с развитием заболевания. Гептрал восстанавливает уровень адеметионина, а также стимулирует его продукцию в организме.

Желчегонный эффект

Препарат увеличивает проницаемость стенок печеночных клеток. Этот эффект будет способствовать увеличению продукции желчи и улучшать ее выведение в желчные протоки. Из организма с желчью выводятся токсические вещества (фенолы, лекарства, бензопирены и т.п.).

Обезвреживание токсинов

Препарат улучшает обезвреживающие функции печени благодаря стимуляции синтеза аминокислот (таурина, глутатиона). Глутатион участвует в процессе нейтрализации токсинов и способствует их последующему выведению. Таурин в печени связывает желчные токсические кислоты, создавая безвредные соединения, которые входят в состав желчи.

Общий антидепрессивный эффект

Препарат помогает синтезу веществ, которые повышают настроение (норадреналин, дофамин), а также серотонина (гормона счастья). Помимо этого, Гептрал улучшает восприимчивость структур мозга к этим веществам, что также способствует улучшению антидепрессивного эффекта. Безвредность и эффективность препарата доказана клинически в лечение лекарственных и алкогольных поражений печени.

Прием Гептрала

Препарат выпускается в таблетках и во флаконах. Таблетки следует принимать по 2-4 таблетки в сутки на протяжении 3-4 недель. Флаконы внутривенно – 1-2 раза в сутки в течение 2-3 недель. Лекарство принимать до обеда, т.к. он имеет тонизирующий эффект. Препарат противопоказан лицам младше 18 лет и беременным женщинам.

Дозировка, режим и продолжительность приема определяются только врачом.

Диета при токсическом гепатите

Курение и употребление алкоголя запрещается. Питание должно быть небольшими порциями, часто, что улучшит выведение желчи. Еда должна быть нежирной, несоленой, не жареной, без приправ, обогащенной витаминами и растительной клетчаткой. В рационе основными продуктами должны стать свежие фрукты и овощи (всевозможные салаты), бобовые (горох, фасоль). Употреблять можно только растительные и сливочные масла. Мясо кушать можно только легкоусвояемое (кролик, курица). Полный отказ от консервов и копченостей. Рекомендуется проводить разгрузочные дни (день в неделю есть только фрукты или овощи). Люди, которые работают на промышленном предприятии с воздействием вредоносных веществ, требуется ежедневно употреблять молочные продукты.