ជំងឺ ADHD ។ អ្វីទៅជាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារ
កូនកើតមកក្នុងគ្រួសារ។ ហើយមនុស្សពេញវ័យសុបិន្តថាគាត់នឹងចាប់ផ្តើមដើរពួកគេនឹងធ្វើរឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាមួយគ្នាពួកគេនឹងប្រាប់គាត់អំពីពិភពលោកពួកគេនឹងបង្ហាញគាត់នូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេដឹង។ ពេលវេលាកំពុងដំណើរការ។ កុមារកំពុងដើរហើយនិយាយ។ ប៉ុន្តែគាត់មិនអាចអង្គុយស្ងៀមបានទេ។ គាត់មិនអាចស្តាប់ជាយូរមកហើយមិនអាចចាំច្បាប់នៃការប្រកួត។ គាត់ចាប់ផ្តើមអ្វីមួយ ហើយឆាប់រំខានដោយអ្វីផ្សេង។ បន្ទាប់មកគាត់ទម្លាក់អ្វីៗទាំងអស់ហើយចាប់យកទីបី។ ពេលខ្លះគាត់យំ ពេលខ្លះគាត់សើច។ ជារឿយៗគាត់ឈ្លោះប្រកែកគ្នានិងបំបែកអ្វីមួយដោយគ្មានហេតុផល។ ហើយឪពុកម្តាយហត់នឿយទៅរកអ្នកចិត្តសាស្រ្តនិងគ្រូពេទ្យ។ ហើយនៅទីនោះពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD).
ឥឡូវនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានគេឮកាន់តែច្រើនឡើងជាញឹកញាប់។ ស្ថិតិ (Zavadenko N.N.) បង្ហាញថានៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមានកុមារបែបនេះពី 4 ទៅ 18% នៅសហរដ្ឋអាមេរិក - 4 - 20%, ចក្រភពអង់គ្លេស - 1 - 3%, អ៊ីតាលី - 3 - 10%, នៅប្រទេសចិន - 1 - 13% នៅប្រទេសអូស្ត្រាលី - 7 - 10% ។ មានក្មេងប្រុស 9 ដងច្រើនជាងក្មេងស្រី។
ADHD- នេះគឺជាទម្រង់មួយនៃការបង្ហាញ មុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុត (MMD),នោះគឺការខ្សោយខួរក្បាលកម្រិតស្រាលខ្លាំង ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងកង្វះនៃរចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួន និងការថយចុះនៃភាពចាស់ទុំនៃកម្រិតខ្ពស់នៃសកម្មភាពខួរក្បាល។ MMD ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាជំងឺមុខងារដែលអាចត្រឡប់មកវិញបាននិងធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៅពេលដែលខួរក្បាលលូតលាស់និងចាស់ទុំ។ MMD មិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមន័យពិតនៃពាក្យនោះទេ ប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែជាការបញ្ជាក់ពីការពិតនៃការមានបញ្ហាស្រាលក្នុងការដំណើរការនៃខួរក្បាល មូលហេតុ និងខ្លឹមសារដែលនៅតែត្រូវកំណត់ដើម្បី ចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ កុមារដែលមានប្រភេទប្រតិកម្មនៃ MMD ត្រូវបានគេហៅថាខុសគ្នា សកម្មខ្លាំង.
បើក កម្រិតចិត្តសាស្ត្រការអភិវឌ្ឍនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍អាចត្រូវបានគេតាមដានដូចខាងក្រោម។ អ្នកអាចប្រៀបធៀបប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាលនៅក្នុងភាពចាស់ទុំបុគ្គលរបស់កុមារជាមួយនឹងអគារដែលកំពុងសាងសង់។ ជាងនេះទៅទៀត រាល់ពេលដែលជាន់ថ្មីដែលសាងសង់ឡើងដំណើរការមុខងារនៃខួរក្បាលទាំងមូល។ (Shevchenko Yu.S., 2002)
- កម្រិតទីមួយគឺដើម (ជាន់ក្រោម) ដែលផ្តល់ថាមពល និងមុខងាររាងកាយសុទ្ធសាធ - ឋិតិវន្ត ភាពតានតឹងសាច់ដុំ ការដកដង្ហើម ការរំលាយអាហារ ភាពស៊ាំ ចង្វាក់បេះដូង ប្រព័ន្ធ endocrine ។ នេះគឺជាកន្លែងដែលសភាវគតិរស់រានមានជីវិតជាមូលដ្ឋានត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច កុមារមិនយល់ពីអ្វីដែលគាត់ចង់បាន ហេតុអ្វីបានជាវាអាក្រក់ ហើយដូច្នេះនៅលើ ... ភាពចាស់ទុំកើតឡើងពីការមានផ្ទៃពោះដល់ 2-3 ឆ្នាំ។
- បន្ទាប់មកជាន់ទីពីរត្រូវបានបង្កើតឡើង (ពី 3 ទៅ 7-8 ឆ្នាំ) - ទាំងនេះគឺជាអន្តរកម្ម cortical intrahemispheric និង interhemispheric ដែលធានានូវការតភ្ជាប់នៃរាងកាយរបស់យើងជាមួយនឹងពិភពខាងក្រៅតាមរយៈអារម្មណ៍ដែលវិភាគលំហូរនៃ stimuli ។ នោះគឺ ប្លុកនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះការទទួល ដំណើរការ និងរក្សាទុកព័ត៌មាន (ការមើលឃើញ សូរសព្ទ បរិក្ខារ និង kinesthetic រសជាតិ និងក្លិន ក៏ដូចជាដំណើរការយល់ដឹងទាំងអស់)។ ប្រសិនបើកម្រិតនេះត្រូវបានរំលោភបំពាន នោះកុមារមិនយល់ពីមូលហេតុដែលគាត់មិនអាចធ្វើអ្វីមួយ «មិនឃើញ» «មិនឮ»។ ប្លុកនេះក៏ត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលផ្ទាល់ខ្លួនផងដែរ។
- ហើយចុងក្រោយកម្រិតទីបី (ពី 8 ទៅ 12-15 ឆ្នាំ) - lobes ផ្នែកខាងមុខ។ ដែលជាអ្នកដឹកនាំនៃអាកប្បកិរិយាស្ម័គ្រចិត្តរបស់យើងការគិតដោយពាក្យសំដីដែលជាថាមពលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងបំផុត។ នេះគឺជាការកំណត់គោលដៅ ការត្រួតពិនិត្យការអនុវត្តកម្មវិធី អាកប្បកិរិយាសង្គម។
ការបង្កើតអង្គការខួរក្បាលនៃដំណើរការផ្លូវចិត្តនៅក្នុង ontogenesis កើតឡើងពីដើមនិងទម្រង់ subcortical ទៅ Cortex ខួរក្បាល (ពីក្រោមទៅកំពូល) ពីអឌ្ឍគោលខាងស្តាំនៃខួរក្បាលទៅខាងឆ្វេង (ស្តាំទៅឆ្វេង) ពីផ្នែកក្រោយនៃខួរក្បាល។ ខួរក្បាលទៅផ្នែកខាងមុខ (ត្រឡប់ទៅខាងមុខ) ។ (Semenovich A.V..2002)
ហើយដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការសាងសង់នេះគឺការដឹកនាំនៃខួរក្បាលទាំងមូល និងមុខងារទាំងអស់ - ការគ្រប់គ្រងចុះក្រោម និងគ្រប់គ្រងឥទ្ធិពលពីផ្នែកខាងមុខ (ផ្នែកខាងមុខ) នៃអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេង ដែលដឹកនាំថាមពលដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយជាន់ក្រោម។
ការអភិវឌ្ឍន៍នៃផ្នែកខ្លះនៃចិត្តរបស់កុមារគឺអាស្រ័យយ៉ាងច្បាស់ទៅលើភាពចាស់ទុំ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃតំបន់ខួរក្បាលដែលត្រូវគ្នា។ នោះគឺសម្រាប់ដំណាក់កាលនីមួយៗនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ ការត្រៀមលក្ខណៈស្មុគស្មាញនៃការបង្កើតខួរក្បាលមួយចំនួនដើម្បីគាំទ្រវាជាចាំបាច់ដំបូង។
សមាសធាតុផ្លូវចិត្តនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលក៏មានទំហំធំផងដែរ។ វាគឺជាការពិតវិទ្យាសាស្រ្តដែលគេស្គាល់ថាមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងភាពតានតឹងផ្នែកបញ្ញា និងអារម្មណ៍ជាទៀងទាត់មានចំនួននៃទំនាក់ទំនងសរសៃប្រសាទច្រើនជាងមនុស្សជាមធ្យម។ ដោយសារតែ "ការកែលម្អ" នេះមិនត្រឹមតែចិត្តរបស់មនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងរាងកាយទាំងមូលមានមុខងារកាន់តែប្រសើរឡើងផងដែរ។ លក្ខខណ្ឌសង្គមចិត្តសាស្រ្តអំណោយផលគឺចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍បែបនេះ។ ត្រូវតែមានតម្រូវការពីខាងក្រៅ (ពីសង្គម និងពិភពខាងក្រៅ) សម្រាប់ការកើនឡើងថេរនៃភាពចាស់ទុំ និងកម្លាំងនៃកត្តាចិត្តសាស្ត្របុគ្គល។ ប្រសិនបើនេះមិនមែនជាករណីទេនោះ ដំណើរការនៃការបង្កើតមុខងារផ្លូវចិត្តថយចុះ និងផ្លាស់ប្តូរ ដែលនាំឱ្យមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ទាប់បន្សំនៃតំបន់ខួរក្បាល។ វាត្រូវបានបង្ហាញថានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត ភាពអត់ឃ្លានក្នុងសង្គមនាំឱ្យខូចខួរក្បាលនៅកម្រិតសរសៃប្រសាទ។
នៅក្នុងបេះដូងនៃ ADHDការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធ Cortex និង subcortical និងត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាបីយ៉ាង: ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់ ភាពអន្ទះអន្ទែង។
ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងឬការបញ្ឈប់ម៉ូទ័រហួសប្រមាណ គឺជាការបង្ហាញនៃភាពអស់កម្លាំង។ ភាពអស់កម្លាំងនៅក្នុងកុមារមិនកើតឡើងតាមរបៀបដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែលគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះនិងសម្រាកទាន់ពេលនោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងភាពរំភើបហួសហេតុ (ការរំជើបរំជួលដែលច្របូកច្របល់) ការគ្រប់គ្រងខ្សោយ។
កង្វះការយកចិត្តទុកដាក់សកម្ម- អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់លើអ្វីមួយក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ដោយស្ម័គ្រចិត្តនេះត្រូវបានរៀបចំដោយ lobes ផ្នែកខាងមុខ។ វាទាមទារការលើកទឹកចិត្ត ការយល់ដឹងអំពីតម្រូវការក្នុងការប្រមូលផ្តុំ ពោលគឺភាពចាស់ទុំផ្ទាល់ខ្លួនគ្រប់គ្រាន់។
ភាពរំជើបរំជួល- អសមត្ថភាពក្នុងការរារាំងការជំរុញភ្លាមៗរបស់មនុស្សម្នាក់។ កុមារបែបនេះច្រើនតែធ្វើសកម្មភាពដោយមិនគិត និងមិនដឹងពីរបៀបគោរពច្បាប់ ឬរង់ចាំ។ អារម្មណ៍របស់ពួកគេជារឿយៗផ្លាស់ប្តូរ។
នៅវ័យជំទង់ ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រក្នុងករណីភាគច្រើនបាត់ទៅវិញ ប៉ុន្តែភាពអន្ទះអន្ទែង និងការយកចិត្តទុកដាក់នៅតែបន្តកើតមាន។ យោងតាមស្ថិតិជំងឺអាកប្បកិរិយានៅតែបន្តកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ 70% និង 50% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលទទួលរងពីកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងវ័យកុមារភាព។ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគិតគូរពីភាពរំជើបរំជួល និងការរារាំងដំណើរការនៅក្នុងខួរក្បាលខួរក្បាល។
លក្ខណៈពិសេសមួយនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តរបស់កុមារដែលផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងគឺ វដ្ត. ក្នុងករណីនេះខួរក្បាលដំណើរការប្រកបដោយផលិតភាពរយៈពេល 5-15 នាទីហើយបន្ទាប់មកប្រមូលផ្តុំថាមពលសម្រាប់វដ្តបន្ទាប់រយៈពេល 3-7 នាទី។ នៅពេលនេះ កុមារ "ធ្លាក់ចេញ" ហើយមិនឮគ្រូ អាចធ្វើសកម្មភាពខ្លះ ហើយមិនចាំអំពីវាទេ។ ដើម្បីរក្សាស្មារតី កុមារបែបនេះត្រូវរក្សាឧបករណ៍ vestibular របស់ពួកគេឱ្យសកម្មជានិច្ច - បង្វិលក្បាល ផ្លាស់ទី បង្វិល។ ប្រសិនបើក្បាល និងរាងកាយមិនមានចលនា នោះកម្រិតនៃសកម្មភាពខួរក្បាលចំពោះកុមារបែបនេះនឹងថយចុះ។ (Sirotyuk A.L., 2003)
ប្រសិនបើជាន់ទីមួយ - រចនាសម្ព័ន្ធដើម - មិនទាន់ពេញវ័យ អ្នកអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារទូទៅ ហើយតាមនោះ សក្តានុពលថាមពល ឬបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃខួរក្បាល។
នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់គិត នោះគាត់ចំណាយថាមពលច្រើនដូចដែលការងាររាងកាយមិនត្រូវការ។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់គាត់អាចស៊ូទ្រាំបាន។ បើមិនដូច្នេះទេ មានវិធីពីរយ៉ាង៖ ទាំងការហត់នឿយកើតឡើង ឬប្រសិនបើគាត់ពេញវ័យហើយ ឆន្ទៈរបស់គាត់ត្រូវបានផ្តោត នោះមុខងាររាងកាយរបស់គាត់នឹងទៅជាអន់។ មិនមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ពួកគេទេ ហើយជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងៗមានការរីកចម្រើន។
នៅពេលកុមារ ADHDនៅម្នាក់ឯង គាត់ងងុយដេក ហាក់បីដូចជាកំពុងដេកលក់ពាក់កណ្តាល ឬដើរទៅណាមកណា ដោយមិនធ្វើអ្វីសោះ ធ្វើម្តងទៀតនូវសកម្មភាពប្លែកៗមួយចំនួន។ កុមារទាំងនេះត្រូវការ ការធ្វើឱ្យសកម្មខាងក្រៅ. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងក្រុមមួយ ប្រសិនបើពួកគេសកម្មខ្លាំងពេក ពួកគេនឹងរំភើបខ្លាំងពេក និងបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការ។
នៅពេលដែលកុមាររស់នៅក្នុងគ្រួសារដែលមានទំនាក់ទំនងរលូនស្ងប់ស្ងាត់បន្ទាប់មក ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងប្រហែលជាមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលនៅក្នុងបរិយាកាសសាលារៀន ដែលជាកន្លែងដែលមានការរំញោចខាងក្រៅច្រើន កុមារចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញាទាំងមូល។ ADHD.
យោងតាមស្ថិតិ (Zavadenko N.N.) កុមារដែលមាន ADHD 66% មាន dysgraphia និង 61% មាន dyscalculia ។ ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តយឺតជាង 1.5-1.7 ឆ្នាំ។
ផងដែរនៅពេលដែល ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងកុមារមានការសម្របសម្រួលម៉ូទ័រមិនល្អ កំណត់ដោយចលនាឆ្គង និងខុសប្រក្រតី។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការសន្ទនាខាងក្រៅថេរដែលកើតឡើងនៅពេលដែលសុន្ទរកថាផ្ទៃក្នុងដែលគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយាសង្គមមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ក្នុងចំណោមកុមារទាំងនេះអាចមានកុមារដែលមានអំណោយទានដែលមានសមត្ថភាពអស្ចារ្យ។ កុមារដែលមានប្រតិកម្មខ្លាំងអាចមានបញ្ញាទូទៅល្អ។ប៉ុន្តែជំងឺវិកលចរិតរារាំងវាពីការវិវឌ្ឍន៍ពេញលេញ។ ភាពមិនស្របគ្នាដែលមិនអាចកាត់ថ្លៃបានរវាងកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងបញ្ញាបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ ម្យ៉ាងវិញទៀតនៅក្នុងផ្នែក somatic និងម្យ៉ាងវិញទៀតនៅក្នុងលក្ខណៈអាកប្បកិរិយា។ ចាប់តាំងពីគំរូដែលបានបង្កើតឡើងនៃអាកប្បកិរិយាខុសឆ្គងបែបនេះ (ដោយសារតែភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃមជ្ឈមណ្ឌលទប់ស្កាត់) នាំឱ្យការពិតដែលថាកុមារទាំងនេះរក្សាពួកគេនៅពេលពេញវ័យ ទោះបីជាពួកគេឈប់ត្រូវបានហាមឃាត់ និងអាចផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេរួចហើយក៏ដោយ។
អាកប្បកិរិយាខុសឆ្គងបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងការពិតដែលថាកុមារគឺជាការឈ្លានពាន, ផ្ទុះ, និង impulsive ។ ភាពរំជើបរំជួលនៅតែជាបន្ទាត់។ កុមារបែបនេះងាយនឹងប្រព្រឹត្តខុស និងទម្រង់ផ្សេងៗនៃការបង្កើតជាក្រុម ព្រោះវាងាយស្រួលក្នុងការយកតម្រាប់តាមអាកប្បកិរិយាអាក្រក់ជាងអាកប្បកិរិយាល្អ។ ហើយដោយសារឆន្ទៈ អារម្មណ៍កាន់តែខ្ពស់ និងតម្រូវការកាន់តែខ្ពស់មិនមានភាពចាស់ទុំទេ ជីវិតរីកចម្រើនតាមរបៀបដែលបញ្ហាផ្ទាល់ខ្លួនកើតឡើង។
តើជំងឺអ្វីខ្លះក្នុងខួរក្បាលបង្កជាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង?
នេះ។ កង្វះការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ encephalographic ។ កុមារអង្គុយដោយបើកភ្នែករបស់គាត់ ហើយធ្វើសកម្មភាពមួយចំនួនស្របតាមការណែនាំ។ ហើយចង្វាក់អាល់ហ្វាគ្របដណ្តប់យ៉ាងពិតប្រាកដនៅក្នុងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាលរបស់គាត់ ពោលគឺខួរក្បាល "ដេក" ។ ចង្វាក់អាល់ហ្វាជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពសម្រាក នៅពេលដែលភ្នែកត្រូវបានបិទ មិនមានការរំញោចពីខាងក្រៅ និងគ្មានការឆ្លើយតប។ តាមធម្មជាតិ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ គុណភាពនៃសកម្មភាពដែលបានអនុវត្តប្រែទៅជាទាបបំផុត។ ជាមួយនឹងយន្តការនេះ កុមារផ្តល់សំណងសម្រាប់ការខ្វះខាតការផ្គត់ផ្គង់ថាមពល។
វាដូចគ្នា។ ទំនាក់ទំនងចាស់ និងមិនទាន់ពេញវ័យដែលមានរយៈពេលដ៏រសើបក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើរយៈពេលដ៏រសើបបានកន្លងផុតទៅហើយ ហើយការសំយោគសំយោគមិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេ នោះកុមារនឹងសរសេរ និងផ្លាស់ទីអណ្តាតរបស់គាត់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដែលនឹងរំខានការយកចិត្តទុកដាក់ និងគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់យន្តការបុរាណបែបនេះ ត្រូវការថាមពលបន្ថែមម្តងទៀត។
នេះ។ បញ្ហានៃភាពចាស់ទុំផ្ទាល់ខ្លួន. ហើយនៅទីនេះយើងទទួលបានភាពផ្ទុយគ្នា។ ប្រសិនបើកុមារខ្វះខាតបែបនេះគឺមានភាពចាស់ទុំផ្ទាល់ខ្លួន។ ហើយគាត់បង្ខំខ្លួនឯង ដើម្បីជាប្រយោជន៍ដល់ឪពុកម្តាយ និងលោកគ្រូអ្នកគ្រូ អង្គុយឱបដៃមើលគ្រូដោយយកចិត្តទុកដាក់ ព្យាយាមធ្វើតាមការរីកចំរើនរបស់រឿង កុំបណ្តោយខ្លួនឱ្យញ័រ និងស្រែក ពេលនោះគាត់កើតជំងឺផ្សេងៗដែលមាន។ ទាក់ទងនឹងលំហ somatic (គាត់ឈឺញឹកញាប់ជាងនេះ អាឡែស៊ីកើតឡើង) ។ នោះគឺនៅក្នុងការបង្ហាញការឈឺចាប់នីមួយៗជារឿយៗមានរោគសញ្ញានៃសំណងច្រើនជាងកង្វះដំបូង។
មូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គ
ជាធម្មតា ផលវិបាកនៃការវិវត្តន៍របស់កុមារត្រូវបានបែងចែកទៅតាមពេលវេលានៃការកើតឡើងនៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលនាំឱ្យមានបញ្ហា ហើយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាមុនពេលសម្រាល (ពោះវៀន) កំណើត (ការខូចខាតអំឡុងពេលសម្រាល) និងក្រោយសម្រាល (ផលវិបាកនៃឆ្នាំដំបូងរបស់កុមារ។ ជីវិត) រោគវិទ្យា។ មានកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន៖
- ការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៃស្ថានភាពបរិស្ថាន។
- ការឆ្លងមេរោគរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងឥទ្ធិពលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
- ការពុលអាហាររបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង គ្រឿងញៀន ការជក់បារី របួសស្នាមជាំនៅតំបន់ពោះ។
- ភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (កត្តា Rh) ។
- ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន។
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់ម្តាយ។
- ពលកម្មមិនគ្រប់ខែ ឆាប់រហ័ស ឬយូរ ការរំញោចនៃកម្លាំងពលកម្ម ការពុលដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ ផ្នែកវះកាត់។
- ផលវិបាកពីកំណើត (ការបង្ហាញមិនត្រឹមត្រូវនៃទារក ការជាប់គាំងនៃទងផ្ចិត) នាំឱ្យមានការរងរបួសដល់ឆ្អឹងខ្នងគភ៌ ការ asphyxia និងការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។
- របួសឆ្អឹងខ្នង ជាមួយបច្ចេកវិជ្ជាវះកាត់វះកាត់ទំនើប។ ប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានដកចេញទេនោះបាតុភូតដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារនៅតែបន្តកើតមានដោយគ្មានកំណត់។
- ឆ្អឹងខ្នងរបស់ទារកអាចរងរបួសនៅពេលដែលគាត់ត្រូវបានបង្រៀនឱ្យអង្គុយមុនពេលគាត់ចាប់ផ្តើមអង្គុយនៅពេលដែលកុមារមិនទាន់បានវារច្រើន ហើយសាច់ដុំខ្នងមិនទាន់រឹងមាំនៅឡើយ។ ការយកវាដាក់ក្នុងកាបូបស្ពាយក៏នាំឱ្យមានរបួសទាំងនេះដែរ។
- ជំងឺណាមួយចំពោះទារកដែលមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងប្រើថ្នាំខ្លាំង។
- ជំងឺហឺត រលាកសួត ជំងឺខ្សោយបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺតម្រងនោមអាចដើរតួជាកត្តាដែលរំខានដល់មុខងារខួរក្បាលធម្មតា។ (Yasyukova L.A., 2003)
ការបំផ្លិចបំផ្លាញតិចតួចបំផុតទាំងនេះផ្តល់នូវការពិតដែលថាដំណើរការកម្មវិធីហ្សែនវិវត្តន៍នៃភាពចាស់ទុំកំពុងកើតមានរួចហើយជាមួយនឹងបញ្ហា។ វាជាលក្ខណៈដែលដំណាក់កាលនីមួយៗនៃភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាលមានអាយុកាលរៀងៗខ្លួន។ នោះគឺយើងមិនបានបញ្ចប់ជាន់ទី 1 ហើយបានផ្លាស់ទៅទី 2 ប៉ុន្តែមិនមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់ទេ។ មិនមានការតភ្ជាប់ត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ យើងបញ្ចប់ជាន់ទីពីរ ហើយបន្តទៅជាន់ទីបី។ កម្លាំងទាំងអស់មានរួចហើយ។ ហើយអ្វីៗខាងក្រោមមិនត្រូវបានបញ្ចប់ទេ។
នៅអាយុ 13-15 ឆ្នាំដំណើរការ morphological នៃភាពចាស់ទុំត្រូវបានបញ្ចប់រួចហើយ។ បន្ទាប់គឺការអភិវឌ្ឍន៍បុគ្គលិកលក្ខណៈ។ ហើយវាច្បាស់ណាស់ថាកុមារទាំងនេះដែលមិនបំពេញតាមតម្រូវការអាយុ (ដោយសារតែភាពមិនពេញវ័យនៃប្លុកទីបី - ការកំណត់គោលដៅ និងការគ្រប់គ្រង) នៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេគឺពិបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដទៃ។ មានបញ្ហាបន្ទាប់បន្សំ និងថ្នាក់ឧត្តមសិក្សារួចហើយនៅទីនេះ។
គ្រូនិយាយថា៖ «ក្មេងម្នាក់ដែលមិនបានហាមឃាត់គឺជាបញ្ហា ពីរនាក់ជាគ្រោះមហន្តរាយក្នុងថ្នាក់»។ នោះគឺមិនមានពេលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់កូនដែលនៅសល់ទៀតទេ។ ដោយសារតែកុមារដែលមាន ADHD មិនយកចិត្តទុកដាក់ ការដាស់តឿនពួកគេគឺមិនគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។. គ្រូត្រូវបង្ខំឱ្យបញ្ចេញសំឡេងរហូតដល់ក្មេងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះគាត់។ បន្ទាប់មក កុមារមកផ្ទះវិញ ហើយត្អូញត្អែរថា គ្រូបានស្រែកដាក់គាត់ពេញមេរៀន ព្រោះនោះជាអ្វីដែលគាត់ចងចាំ។ ហើយគាត់មិនចាំការហៅពីមុនទាំងអស់ទេ។ នេះមានន័យថាគាត់ក្លាយជាមនុស្សប្រសាទ ឬចាប់ផ្ដើមសងសឹក និងការពារខ្លួនដោយទម្រង់នៃអាកប្បកិរិយាតាមការចង់បាន។
ការកើតឡើងនៃ ADHD ដោយសារតែការខូចខាតដំបូងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនកើតឡើងក្នុង 84% នៃករណី, បុព្វហេតុហ្សែន - 57%, ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃកត្តា intrafamilial - 63% ។ (Zavadenko N.N.) នៅក្នុងគ្រួសារមួយ កុមារដោយមិនដឹងខ្លួនចាប់ផ្តើមចម្លងអាកប្បកិរិយារបស់ឪពុកម្តាយខ្លួនឯង។ វានឹងជាការល្អប្រសិនបើគំរូឪពុកម្តាយមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នា។ បើមិនដូច្នេះទេ ទម្រង់នៃការអប់រំកើតឡើងដែលជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែចិត្តវិទ្យារបស់កុមារប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចិត្តវិទ្យារបស់គាត់ទៀតផង។ វាកើតឡើងនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ដែលទទួលបាន និងតំណពូជ។ ទោះបីជាមូលហេតុផ្លូវចិត្តមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាខ្លាំងក៏ដោយ។ (Podkhvatlin N.V., 2004)
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល ADHD
បច្ចុប្បន្ននេះមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការព្យាបាល ADHD ។(Shevchenko Yu.S., 2002)៖
វិធីសាស្រ្តដំបូងដែលជាទូទៅនៅបរទេសគឺ សារធាតុរំញោច cortical(nootropics) សារធាតុដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារខួរក្បាល ការរំលាយអាហារថាមពល និងបង្កើនសម្លេងនៃ Cortex ។ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរគឺថ្នាំដែលមានអាស៊ីតអាមីណូដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារខួរក្បាល។
វិធីសាស្រ្តទីពីរ - neuropsychological. នៅពេលដែល ដោយមានជំនួយពីលំហាត់ផ្សេងៗ យើងត្រឡប់ទៅដំណាក់កាលមុននៃ ontogenesis ហើយបង្កើតមុខងារទាំងនោះឡើងវិញដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនត្រឹមត្រូវ និងត្រូវបានបង្រួបបង្រួមរួចហើយ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ពួកគេត្រូវការដូចជាជំនាញរោគសាស្ត្រដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពផ្សេងទៀត ដើម្បីបង្ហាញឱ្យឃើញដោយចេតនា រារាំង បំផ្លាញ និងជំនាញថ្មីមួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលស្របទៅនឹងការងារដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ ហើយនេះត្រូវបានអនុវត្តលើកម្រិតទាំងបីនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត។ នេះគឺជាការងារដែលពឹងផ្អែកលើកម្លាំងពលកម្មដែលមានរយៈពេលជាច្រើនខែ។ ទារកត្រូវបានគេយករយៈពេល 9 ខែ។ និងការកែតម្រូវ neuropsychological ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់រយៈពេលនេះ។ ហើយបន្ទាប់មកខួរក្បាលចាប់ផ្តើមធ្វើការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព ដោយចំណាយថាមពលតិច។ ទំនាក់ទំនងបុរាណ ទំនាក់ទំនងរវាងអឌ្ឍគោលកំពុងត្រូវបានធ្វើធម្មតា។ ថាមពល ការគ្រប់គ្រង ការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងសកម្មកំពុងត្រូវបានសាងសង់។
វិធីសាស្រ្តទីបី - syndromic. ចូរយើងស្រមៃថា កុមារដែលមានភាពចាស់ទុំផ្ទាល់ខ្លួនចង់ប្រព្រឹត្តិទៅតាមបទដ្ឋាន ចង់រៀន និងយល់ឃើញអំពីចំណេះដឹង។ ឪពុកម្តាយរបស់គាត់បានចិញ្ចឹមគាត់យ៉ាងល្អ។ គាត់ត្រូវតែអង្គុយស្ងៀមនៅក្នុងថ្នាក់។ ត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ និងស្តាប់ គ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ កិច្ចការលំបាកចំនួនបីក្នុងពេលតែមួយ។ គ្មានមនុស្សពេញវ័យណាម្នាក់អាចធ្វើការងារបីដែលពិបាកសម្រាប់គាត់ឡើយ។ ដូច្នេះ ការងាររួមផ្សំឡើងដោយផ្តល់ឱ្យកុមារនូវសកម្មភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ (ស្ម័គ្រចិត្ត) ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងសកម្មភាពនេះមានការយកចិត្តទុកដាក់ក្រោយការស្ម័គ្រចិត្ត (នៅពេលដែលយើងចាប់អារម្មណ៍លើអ្វីមួយ ហើយស្វែងយល់ពីវា យើងតានតឹងហើយដោយមិនចំណាយបន្ថែម)។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលដែលពួកគេនិយាយថា កុមារដែលមានជំងឺ ADHD អាចអង្គុយនៅកុំព្យូទ័របានរយៈពេលយូរនោះ នេះគឺជាការយកចិត្តទុកដាក់ខុសគ្នាទាំងស្រុង។
មានហ្គេមក្រៅដែលទាមទារតែការយកចិត្តទុកដាក់ប៉ុណ្ណោះ។ កុមារផ្លាស់ទីតាមលក្ខខណ្ឌនៃល្បែងគាត់អាចផ្ទុះនិងរំជើបរំជួល។ នេះអាចជួយឱ្យគាត់ឈ្នះ។ ប៉ុន្តែហ្គេមនេះត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់។ មុខងារនេះកំពុងត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាល។ បន្ទាប់មកមុខងារនៃការអត់ធ្មត់ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះគាត់អាចមានការរំខាន។ កិច្ចការនីមួយៗត្រូវបានដោះស្រាយនៅពេលវាមកដល់។ វាធ្វើអោយមុខងារនីមួយៗមានភាពប្រសើរឡើង។
ប៉ុន្តែមិនមែនថ្នាំតែមួយបង្រៀនពីរបៀបប្រព្រឹត្តទេ ដូច្នេះទិសដៅពីរទៀតត្រូវបានបន្ថែម៖
- ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ឬអាកប្បកិរិយាផ្តោតលើគំរូអាកប្បកិរិយាមួយចំនួន ទាំងការបង្កើត ឬពន្លត់ពួកវា ដោយមានជំនួយពីការលើកទឹកចិត្ត ការដាក់ទណ្ឌកម្ម ការបង្ខិតបង្ខំ និងការបំផុសគំនិត។
- ធ្វើការលើបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគ្រួសារដែលកំណត់បុគ្គលិកលក្ខណៈ និងកំណត់កន្លែងដែលត្រូវដឹកនាំគុណភាពទាំងនេះ (ការហាមឃាត់ ការឈ្លានពាន សកម្មភាពកើនឡើង)។
ភាពស្មុគស្មាញទាំងមូលនៃវិធីសាស្រ្តកែតម្រូវចិត្តសាស្ត្រ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា នឹងជួយកុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ទូទាត់សងជំងឺទាន់ពេលវេលា និងត្រូវបានដឹងយ៉ាងពេញលេញក្នុងជីវិត។
ដោយខ្លួននាងផ្ទាល់ មុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុត (MMD)មិនមែនជាឧបសគ្គចំពោះការសិក្សានៅសាលា ឬកន្លែងហាត់ប្រាណដ៏ទូលំទូលាយនោះទេ ហើយក្រោយមកទៀតនៅសាកលវិទ្យាល័យ។ ប៉ុន្តែរបបជាក់លាក់នៃការងារ និងការសម្រាកត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត។ ប្រសិនបើហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យគម្លាតឈប់ធ្វើសកម្មភាព នោះខួរក្បាលដែលកំពុងលូតលាស់ខ្លួនឯងអាចឈានដល់កម្រិតធម្មតានៃដំណើរការបន្តិចម្តងៗ។ ប៉ុន្តែយើងមិនត្រូវផ្ទុកកុមារលើសទម្ងន់រហូតដល់អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនោះទេ។
ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅធម្មតាចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ MMD នៅថ្នាក់ទី 5-6 មុខងារខួរក្បាលត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុង។ ជួនកាលនៅវិទ្យាល័យ ពេលផ្ទុកលើសទម្ងន់ រោគសញ្ញានីមួយៗនៃ MMD លេចឡើងម្តងទៀត ប៉ុន្តែនៅពេលដែលសុខភាព និងរបៀបរស់នៅធម្មតាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ នោះពួកគេបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
អ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត អាម៉ែន គឺជាអ្នកជំនាញឈានមុខគេម្នាក់លើជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ (ADHD)។ គាត់បានរៀនដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះមិនត្រឹមតែចំពោះកុមារប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ ហើយបានបង្កើតប្រព័ន្ធសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល ADHD ដែលប្រើឱសថបុរាណជាមធ្យោបាយចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ តើអ្វីអាចធ្វើឲ្យស្ថានភាពកុមារប្រសើរឡើង ឬ?
ខាងក្រោមនេះខ្ញុំនឹងនិយាយអំពីប្រភេទ ADHD ទាំងប្រាំមួយប្រភេទ និងសារៈសំខាន់នៃការដឹងពីប្រភេទរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានជំនួយគ្រប់គ្រាន់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមាននីតិវិធីមួយចំនួនដែលជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមាន ADHD បន្ថែមពីលើការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- លេបថ្នាំវីតាមីនចម្រុះ។ពួកគេជួយក្នុងការរៀន និងការពារជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ដោយមិនគិតពីប្រភេទ ADHD ដែលអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមាន ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នៅពេលខ្ញុំរៀននៅសាលាពេទ្យ សាស្ត្រាចារ្យដែលបង្រៀនវគ្គអាហារូបត្ថម្ភរបស់យើងបាននិយាយថា ប្រសិនបើមនុស្សញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព ពួកគេនឹងមិនត្រូវការអាហារបំប៉នវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ របបអាហារដែលមានតុល្យភាពគឺជាអ្វីដែលចាស់សម្រាប់គ្រួសារអាហាររហ័សរបស់យើងជាច្រើន។ តាមបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំ គ្រួសារដែលមានជំងឺ ADHD ជាពិសេសមានបញ្ហាក្នុងការធ្វើផែនការ និងមានទំនោរចង់ញ៉ាំអាហារក្រៅ។ ការពារខ្លួនអ្នក និងកូនរបស់អ្នកដោយការទទួលទានវីតាមីនចម្រុះ និងសារធាតុរ៉ែ។
- បន្ថែមរបបអាហាររបស់អ្នកជាមួយនឹងអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ។អ្នកជំងឺ ADHD ត្រូវបានបង្ហាញថាមានកង្វះអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។ ពីរក្នុងចំណោមពួកគេមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស - អាស៊ីត eicosapentaenoic (EPPA) និងអាស៊ីត docosahexaenoic (DHA) ។ ជាធម្មតា ការទទួលយក EZPC ជួយមនុស្សដែលមាន ADHD បានច្រើន។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ខ្ញុំសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យលេប 2000-4000 mg/day; កុមារ 1000-2000 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។
- បំបាត់ជាតិកាហ្វេអ៊ីន និងជាតិនីកូទីន។ពួកគេរារាំងអ្នកពីការងងុយគេង និងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់៖យ៉ាងហោចណាស់ 45 នាទី 4 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ការដើរដ៏វែង និងរហ័សគ្រាន់តែជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវការ។
- មើលទូរទស្សន៍មិនលើសពីកន្លះម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃលេងហ្គេមវីដេអូ ប្រើទូរសព្ទដៃ និងឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកផ្សេងទៀត។ នេះប្រហែលជាមិនងាយស្រួលទេ ប៉ុន្តែវានឹងមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
- ព្យាបាលអាហារដូចជាថ្នាំពីព្រោះនោះជាអ្វីដែលនាងជា។ អ្នកជំងឺ ADHD ភាគច្រើនធ្វើបានល្អប្រសើរនៅពេលដែលពួកគេធ្វើតាមកម្មវិធីអាហារដែលមានសុខភាពល្អខួរក្បាល។ ការធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញខាងអាហារូបត្ថម្ភអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង។
- កុំស្រែកដាក់អ្នកដែលមាន ADHD ។ពួកគេតែងតែស្វែងរកការប៉ះទង្គិច ឬភាពរំភើបជាមធ្យោបាយជំរុញទឹកចិត្ត។ ពួកគេអាចធ្វើឱ្យអ្នកខឹងឬខឹងយ៉ាងងាយស្រួល។ កុំបាត់បង់កំហឹងជាមួយពួកគេ។ ប្រសិនបើមនុស្សបែបនេះធ្វើឱ្យអ្នកផ្ទុះនោះ Cortex ផ្នែកខាងមុខដែលមានថាមពលទាបរបស់គាត់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ហើយគាត់ចូលចិត្តវាដោយមិនដឹងខ្លួន។ កុំបណ្តោយឱ្យកំហឹងរបស់អ្នកក្លាយជាថ្នាំរបស់អ្នកដទៃ។ ប្រតិកម្មនេះគឺញៀនសម្រាប់ភាគីទាំងពីរ។
ADHD ៦ ប្រភេទ
ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដែលមាន ADHD អាចផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់ពួកគេទាំងមូល។ ចុះហេតុអ្វីបានជាថ្នាំដូច Ritalin ជួយអ្នកជំងឺខ្លះ ប៉ុន្តែធ្វើឲ្យស្ថានភាពអ្នកដទៃកាន់តែអាក្រក់? រហូតដល់ខ្ញុំចាប់ផ្តើមធ្វើការស្កែន SPECT (single photon emission computed tomography) ខ្ញុំមិនដឹងថាហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះទេ។ ពីការស្កេនខ្ញុំបានដឹងថា ADHD មិនមែនគ្រាន់តែជាជំងឺមួយប្រភេទនោះទេ។ មានយ៉ាងហោចណាស់ 6 ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ហើយពួកគេត្រូវការវិធីសាស្រ្តព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។
ការស្រាវជ្រាវរបស់យើងបានបង្ហាញថា ADHD ជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាល៖
- Cortex នៃ lobe ផ្នែកខាងមុខគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្តោតអារម្មណ៍ វិសាលភាពយកចិត្តទុកដាក់ ការវាយតម្លៃនៃអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ការរៀបចំផែនការ និងការគ្រប់គ្រងកម្លាំងរុញច្រាន។
- Cortex cingulate ខាងមុខគឺជាប្រអប់លេខរបស់ខួរក្បាល។
- lobes បណ្ដោះអាសន្ន ទាក់ទងនឹងការចងចាំ និងបទពិសោធន៍។
- ganglia basal ដែលផលិតនិងដំណើរការសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ dopamine ដែលមានឥទ្ធិពលលើ Cortex ផ្នែកខាងមុខ។
- ប្រព័ន្ធ limbic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពអារម្មណ៍និងអារម្មណ៍។
- cerebellum ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសម្របសម្រួលនៃចលនានិងគំនិត។
ប្រភេទទី 1: ADHD បុរាណ។អ្នកជំងឺបង្ហាញរោគសញ្ញាស្នូលនៃ ADHD (រយៈពេលនៃការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លី ការរំខាន ភាពមិនចុះសម្រុង ការពន្យាពេល និងកង្វះអាកប្បកិរិយាទទួលយកទស្សនៈ) ក៏ដូចជាការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ភ័យ និងអន្ទះអន្ទែង។ នៅលើការស្កេន SPECT យើងឃើញការថយចុះសកម្មភាពនៅក្នុង Cortex ផ្នែកខាងមុខ និង cerebellum ជាពិសេសជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍។ ប្រភេទនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជីវិតដំបូង។
ក្នុងករណីនេះ ខ្ញុំប្រើអាហារបំប៉នដែលបង្កើនកម្រិត dopamine នៅក្នុងខួរក្បាល ដូចជាតែបៃតង L-tyrosine និង Rhodiola rosea ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនមានប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំរំញោចប្រហែលជាត្រូវការ។ ខ្ញុំក៏បានរកឃើញថារបបអាហារដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ និងមានកម្រិតក្នុងកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។
ប្រភេទទី 2: Inattentive ADHD ។អ្នកជំងឺបង្ហាញរោគសញ្ញាស្នូលនៃ ADHD ប៉ុន្តែក៏មានថាមពលទាប ការថយចុះការលើកទឹកចិត្ត ការផ្ដាច់ខ្លួន និងទំនោរចង់ក្លាយជាមនុស្សឈ្លក់វង្វេង។ នៅលើការស្កេន SPECT យើងក៏ឃើញការថយចុះនៃសកម្មភាពនៅក្នុង Cortex ផ្នែកខាងមុខ និង cerebellum ជាពិសេសជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍។
ប្រភេទនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ វាច្រើនកើតមានចំពោះក្មេងស្រី។ ទាំងនេះគឺជាកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យដែលស្ងប់ស្ងាត់ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាខ្ជិល គ្មានការលើកទឹកចិត្ត និងមិនសូវឆ្លាត។ អនុសាសន៍សម្រាប់ប្រភេទនេះគឺដូចគ្នាទៅនឹងប្រភេទទី 1 ។
ប្រភេទទី 3: ADHD ជាមួយនឹងការជួសជុលច្រើនពេក។អ្នកជំងឺទាំងនេះក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាចម្បងនៃ ADHD ប៉ុន្តែរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងភាពបត់បែននៃការយល់ដឹង បញ្ហាជាមួយនឹងការប្តូរការយកចិត្តទុកដាក់ ទំនោរក្នុងការរស់នៅលើគំនិតអវិជ្ជមាន និងអាកប្បកិរិយាឈ្លក់វង្វេង និងតម្រូវការសម្រាប់ឯកសណ្ឋាន។ ពួកគេក៏មានទំនោរចិត្តមិនស្ងប់និងស្ទាបអង្អែលដែរ ហើយពួកគេចូលចិត្តឈ្លោះប្រកែកគ្នាទៅវិញទៅមក។
នៅក្នុងការស្កែន SPECT យើងឃើញការថយចុះសកម្មភាពនៅក្នុង Cortex ផ្នែកខាងមុខ កំឡុងពេលផ្តោតអារម្មណ៍ និងសកម្មភាពកើនឡើងនៅក្នុង Cortex cingulate ខាងមុខ ដែលនាំទៅរកការដោះស្រាយលើគំនិតអវិជ្ជមាន និងអាកប្បកិរិយាមួយចំនួន។ ថ្នាំរំញោចជាធម្មតាធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺបែបនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ជារឿយៗខ្ញុំចាប់ផ្តើមព្យាបាលប្រភេទនេះជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់ដែលបង្កើនកម្រិត dopamine ។ ខ្ញុំសូមណែនាំរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពនៃប្រូតេអ៊ីនដែលមានសុខភាពល្អ និងកាបូអ៊ីដ្រាតឆ្លាតវៃ។
ប្រភេទទី 4: ADHD lobe បណ្តោះអាសន្ន។រោគសញ្ញាចម្បងនៃ ADHD នៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអារម្មណ៍ខ្លី។ ពេលខ្លះពួកគេជួបប្រទះនឹងរយៈពេលនៃការថប់បារម្ភ ឈឺក្បាល ឬឈឺពោះ បណ្ដោយខ្លួនដោយគំនិតងងឹត មានបញ្ហាការចងចាំ និងពិបាកក្នុងការអាន ហើយជួនកាលបកស្រាយមតិយោបល់ខុសដែលធ្វើឡើងចំពោះពួកគេ។ ជារឿយៗ ពួកគេមានរបួសក្បាលក្នុងវ័យកុមារ ឬអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់ពួកគេមានកំហឹង។ នៅក្នុងការស្កេន SPECT យើងឃើញការថយចុះសកម្មភាពនៅក្នុង Cortex ផ្នែកខាងមុខជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍ និងសកម្មភាពនៅក្នុង lobes ខាងសាច់ឈាម។
សារធាតុរំញោចជាធម្មតាធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺទាំងនេះកាន់តែឆាប់ខឹង។ ជាធម្មតាខ្ញុំប្រើការបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុរំញោច ដើម្បីជួយឱ្យអារម្មណ៍ស្ងប់ និងស្ថេរភាព។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាការចងចាំ ឬការសិក្សា ខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាហារបំប៉នដែលធ្វើអោយការចងចាំប្រសើរឡើង។ ប្រសិនបើថ្នាំចាំបាច់ ខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ និងសារធាតុរំញោច ក៏ដូចជារបបអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។
ប្រភេទទី 5: Limbic ADHD ។រោគសញ្ញាចម្បងនៃ ADHD នៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានអមដោយភាពស្រងូតស្រងាត់រ៉ាំរ៉ៃ និងភាពអវិជ្ជមានរួមជាមួយនឹងការបាត់បង់ថាមពល ការជឿជាក់លើខ្លួនឯងទាប ឆាប់ខឹង ភាពឯកោក្នុងសង្គម កង្វះចំណង់អាហារ និងការគេង។ នៅលើការស្កេន SPECT យើងឃើញការថយចុះនៃសកម្មភាពនៅក្នុង Cortex ផ្នែកខាងមុខនៅពេលសម្រាក និងអំឡុងពេលផ្តោតអារម្មណ៍ និងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធអវយវៈជ្រៅ។ សារធាតុរំញោចនៅទីនេះក៏បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាប្រតិកម្ម ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។
ប្រភេទទី 6: Ring of Fire ADHD ។បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាស្នូលនៃ ADHD អ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអារម្មណ៍មិនល្អ ការផ្ទុះកំហឹង បុគ្គលិកលក្ខណៈប្រឆាំង ភាពមិនចេះបត់បែន ការគិតរហ័ស ការនិយាយច្រើនហួសហេតុ និងភាពរសើបចំពោះសំឡេង និងពន្លឺ។ ខ្ញុំហៅប្រភេទនេះថា "Ring of Fire" ពីព្រោះការស្កេនខួរក្បាលរបស់មនុស្សដែលមានប្រភេទ ADHD នេះបង្ហាញពីចិញ្ចៀនលក្ខណៈ។
ការផ្ចង់អារម្មណ៍របស់កុមារត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ និងការបង្ហាញអារម្មណ៍ហឹង្សា។ សកម្មភាព និងបទពិសោធន៍ទាំងអស់របស់កុមារដែលមាន ADHD ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបុព្វបទ "ហួស" - ពួកគេមានភាពរំជើបរំជួល រឹងចចេស អវត្តមានក្នុងចិត្ត គួរឱ្យស្រលាញ់ និងរំភើបជាងធម្មតាសម្រាប់កុមារធម្មតា។ ការជាប់លាប់នៃអាកប្បកិរិយានេះ ជូនដំណឹងដល់ឪពុកម្តាយ និងគ្រូពេទ្យកុមារ។ ការកំណត់ថាតើវាជាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ ឬកំហុសក្នុងការចិញ្ចឹមកូនគឺជាកិច្ចការដ៏ស្មុគស្មាញ ហើយវាមិនមានដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់សម្រាប់វាទេ។ តើមានអ្វីនៅសល់សម្រាប់ឪពុកម្តាយ? ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីគំនិតនៃបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ដោយគិតគូរពីការសន្មត់ទាំងអស់។
ភាពរំជើបរំជួលហួសហេតុ អារម្មណ៍ ភាពមិនអាចទាយទុកជាមុនបាននៃប្រតិកម្ម - នេះជារបៀបដែលអ្នកអាចពិពណ៌នាអំពីចរិតលក្ខណៈរបស់កុមារដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។
តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យ ADHD?
- កត្តាអវិជ្ជមានដែលជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការជក់បារីរបស់ម្តាយ ស្ថានភាពស្ត្រេស ជំងឺផ្សេងៗ ការលេបថ្នាំ - ទាំងអស់នេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់រាងកាយរបស់ទារក។
- ជំងឺ Neuralgia ដែលកើតឡើងនៅពេលកើតឬអំឡុងពេលនៃការវិវត្តន៍ពោះវៀន។ ជារឿយៗ ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់កើតឡើងបន្ទាប់ពី hypoxia (កង្វះអុកស៊ីសែន) ឬ asphyxia (ថប់ដង្ហើម) កើតឡើងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ឬការលូតលាស់គភ៌នៅក្នុងស្បូន។
- មូលហេតុក៏អាចកើតមិនគ្រប់ខែ ឬពលកម្មលឿនពេក។ ប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD និងការរំញោចនៃដំណើរការកំណើត។
- កត្តាសង្គមនៅពេលទារកធំឡើងក្នុងបរិយាកាសមិនអំណោយផល។ ជម្លោះជាញឹកញាប់រវាងមនុស្សពេញវ័យ អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ វិធីសាស្រ្តអប់រំទន់ពេក ឬអាក្រក់ របៀបរស់នៅ និងនិស្ស័យរបស់កុមារខ្លួនឯង។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ ADHD ចំពោះកុមារ។ កុមារទទួលរងនូវជំងឺហឺតក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនការចិញ្ចឹមបីបាច់របស់គាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងដែនកំណត់តឹងរឹងគាត់ប្រឈមមុខនឹងជម្លោះជាញឹកញាប់នៅក្នុងគ្រួសារ - លទ្ធផលនឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីភាពផ្ចង់អារម្មណ៍របស់ទារក។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់សញ្ញានៃ ADHD?
វាមិនតែងតែងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ដោយឯករាជ្យថាតើកុមារមាន ADHD ដែរឬទេ។ វាអាចទៅរួចដែលថាឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់គឺជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃ ADHD៖
- រោគសញ្ញាដំបូងនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងគឺអាចកត់សម្គាល់បានក្នុងវ័យកុមារភាព។កុមារដែលមានសកម្មភាពហួសហេតុត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រតិកម្មហឹង្សាចំពោះសម្លេងខ្លាំងៗ ពួកគេគេងមិនលក់ យឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ជំនាញម៉ូតូ ហើយរំភើបក្នុងហ្គេម និងពេលងូតទឹក។
- កុមារមានអាយុ 3 ឆ្នាំ - អាយុនៅពេលមកដល់ហៅថាវិបត្តិអាយុ 3 ឆ្នាំ។ កុមារជាច្រើននៅអាយុនេះ ងាយនឹងកើតជំងឺហឺត រឹងរូស និងផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។ កុមារដែលមានសកម្មភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ធ្វើឱ្យអ្វីៗកាន់តែភ្លឺស្វាងច្រើនដង។ អាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំនាញនិយាយ ចលនាឆ្គង លាយឡំជាមួយភាពច្របូកច្របល់ និងភាពវឹកវរ។ មានការត្អូញត្អែរញឹកញាប់នៃការឈឺក្បាល, អស់កម្លាំង, enuresis, ។
- សម្គាល់ការថប់បារម្ភ។វាលេចឡើងនៅមតេយ្យក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពដែលត្រូវការការផ្តោតអារម្មណ៍។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងកន្លែងមត្តេយ្យទារកមានការលំបាកក្នុងការដេកលក់មិនចង់អង្គុយនៅលើចានឆាំងមិនចង់ញ៉ាំនិងមិនអាចស្ងប់ស្ងាត់។
- បញ្ហានៃអាយុមត្តេយ្យ។កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងមិនអាចរៀនបានល្អនូវសម្ភារៈដែលរៀបចំគាត់សម្រាប់សាលារៀននោះទេ ប៉ុន្តែនេះមិនបង្ហាញពីការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារនោះទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍។ ទារកមិនអាចអង្គុយនៅកន្លែងតែមួយ ហើយមិនស្តាប់គ្រូ។
- ដំណើរការមិនល្អនៅសាលា។កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងមិនទទួលបានចំណាត់ថ្នាក់មិនល្អទេ ដោយសារតែសមត្ថភាពផ្លូវចិត្តទាប។ ស្តីបន្ទោសវាលើតម្រូវការវិន័យ។ កុមារមិនអាចអង្គុយស្ងៀមរយៈពេល 45 នាទីនៃមេរៀនបានទេ ស្តាប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន សរសេរ និងធ្វើកិច្ចការដែលគ្រូណែនាំ។
- បញ្ហាផ្លូវចិត្ត។តាំងពីក្មេងមក កុមារដែលផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង មានការភ័យខ្លាចផ្សេងៗ។ រោគសញ្ញាដូចជា ទឹកភ្នែក កំហឹងខ្លី ការប៉ះ ឆាប់ខឹង ការមិនទុកចិត្ត ការថប់បារម្ភ និងការសង្ស័យត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់។
![](https://i0.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/lazy-kids-on-schools-hd-pictures-hdwallwide-com.jpg)
ឪពុកម្តាយមានការព្រួយបារម្ភជាពិសេសអំពីការពិតដែលថារោគសញ្ញានៃ ADHD អាចស្មុគស្មាញ - ពួកគេលេចឡើងជាទៀងទាត់និងរស់រវើកចំពោះកុមារ។
តើបញ្ហាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនផ្តល់ឱ្យកុមារអាយុប្រាំពីរឆ្នាំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសរសៃប្រសាទទេសូម្បីតែមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងហើយកុំប្រើថ្នាំ។ ការសម្រេចចិត្តគឺទាក់ទងទៅនឹងចិត្តវិទ្យានៃសារពាង្គកាយដែលកំពុងលូតលាស់។ កុមារមត្តេយ្យសិក្សាជួបប្រទះវិបត្តិផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរពីរនៅអាយុ 3 ឆ្នាំ 7 ឆ្នាំ (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :) ។ ដូច្នេះ តើវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យអ្វីខ្លះដើម្បីធ្វើសាលក្រមអំពី ADHD? សូមក្រឡេកមើលបញ្ជីលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំនួនពីរដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។
សញ្ញាប្រាំបីនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង
- ចលនារបស់កុមារមានភាពច្របូកច្របល់ និងច្របូកច្របល់។
- ពួកគេគេងមិនលក់៖ ពួកគេវិលជុំវិញច្រើន និយាយញឹកញាប់ សើច ឬយំពេលគេង បោះភួយ ហើយដើរលេងនៅពេលយប់។
- វាពិបាកក្នុងការអង្គុយលើកៅអី ពួកគេតែងតែងាកពីចំហៀងទៅម្ខាង។
- ស្ទើរតែគ្មានស្ថានភាពសម្រាកទេ ពួកគេរត់ លោត បង្វិល និងលោតគ្រប់ពេល។
- ពួកគេមិនអាចអង្គុយក្នុងជួរបានល្អទេ ហើយអាចក្រោកឡើងចេញបាន។
- ពួកគេនិយាយច្រើនពេក។
- នៅពេលនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់ ពួកគេមិនស្តាប់អ្នកឆ្លើយឆ្លង ព្យាយាមរំខាន មានការរំខានពីការសន្ទនា ហើយមិនឆ្លើយសំណួរដែលសួរ។
- នៅពេលដែលគេសួរឲ្យរង់ចាំ ពួកគេឆ្លើយតបដោយបង្ហាញការមិនអត់ធ្មត់។
សញ្ញាចំនួនប្រាំបីនៃកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់
- គ្មានបំណងប្រាថ្នាដើម្បីបំពេញកិច្ចការដែលបានផ្តល់ឱ្យពួកគេបានល្អទេ។ ការងារណាមួយ (ការសម្អាត កិច្ចការផ្ទះ) ត្រូវបានធ្វើយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនចេះខ្វល់ខ្វាយ ជារឿយៗមិនបានបញ្ចប់។
- វាពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍លើព័ត៌មានលម្អិត កុមារចងចាំពួកគេមិនល្អ ហើយមិនអាចបង្កើតវាឡើងវិញបានទេ។
- ការជ្រមុជទឹកជាញឹកញាប់នៅក្នុងពិភពលោកផ្ទាល់ខ្លួន ការសម្លឹងមើលដោយអចេតនា ការលំបាកក្នុងការទំនាក់ទំនង។
- លក្ខខណ្ឌនៃការប្រកួតគឺត្រូវបានគេយល់យ៉ាងលំបាកហើយពួកគេត្រូវបានគេរំលោភឥតឈប់ឈរ។
- ស្មារតីអវត្ដមានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ នាំឱ្យវត្ថុផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវបាត់បង់ កន្លែងខុស ហើយក្រោយមករកមិនឃើញ ។
- មិនមានវិន័យផ្ទាល់ខ្លួនទេ។ អ្នកត្រូវតែតាមដាន និងរៀបចំជានិច្ច។
- ប្តូរការយកចិត្តទុកដាក់ពីប្រធានបទមួយទៅវត្ថុមួយទៀតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- យន្តការគ្រប់គ្រងគឺជា "វិញ្ញាណនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញ" ។ ពួកគេបំបែកប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង និងរបស់ផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែមិនទទួលស្គាល់អ្វីដែលពួកគេបានធ្វើនោះទេ។
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញភាពចៃដន្យ 5-6 នៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់កុមារជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD សូមបង្ហាញវាដល់អ្នកឯកទេស (ចិត្តវិទូ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ អ្នកចិត្តសាស្រ្ត)។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីបញ្ហា និងស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលមានសមត្ថភាព។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
វិធីសាស្រ្តកែតម្រូវ ADHD ចំពោះកុមារត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ នៅពេលជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតបន្តពីកម្រិតនៃការវិវត្តនៃបញ្ហា។ បន្ទាប់ពីនិយាយជាមួយឪពុកម្តាយនិងសង្កេតមើលកុមារអ្នកឯកទេសសម្រេចចិត្តនូវអ្វីដែលចាំបាច់នៅក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ។ ការព្យាបាលកុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងទិសដៅពីរ៖ ការប្រើថ្នាំ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំ ADHD ឬតាមរយៈការកែតម្រូវចិត្តសាស្ត្រ។
វិធីសាស្រ្តថ្នាំ
វេជ្ជបណ្ឌិតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងលោកខាងលិចព្យាបាលការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកុមារដោយប្រើថ្នាំ psychostimulants ។ ថ្នាំបែបនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្តោតអារម្មណ៍ និងបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជមានដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែពួកវាក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយផលប៉ះពាល់ផងដែរ៖ កុមារជួបប្រទះការឈឺក្បាល រំខានដំណេក ចំណង់អាហារ ភ័យ និងឆាប់ខឹងខ្លាំងពេក ហើយស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទំនាក់ទំនង។
អ្នកឯកទេសរុស្ស៊ីមិនងាកទៅរក psychostimulants ក្នុងការព្យាបាល ADHD ទេដោយផ្អែកលើពិធីការសម្រាប់ការព្យាបាល ADHD យោងទៅតាមការប្រើថ្នាំបែបនេះត្រូវបានហាមឃាត់។ ពួកគេត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំ nootropic - ក្រុមថ្នាំ psychotropic ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ឥទ្ធិពលជាក់លាក់លើមុខងារខ្ពស់នៃខួរក្បាលដែលបង្កើនភាពធន់ទ្រាំរបស់វាចំពោះឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានដោយហេតុនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការចងចាំនិងសកម្មភាពនៃការយល់ដឹងជាទូទៅ។ មិនមានកង្វះខាតថ្នាំ ADHD នៅលើទីផ្សារទេ។ គ្រាប់ថ្នាំ Strattera ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាអ្នកតំណាងដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ ADHD ។ ថ្នាំធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
![](https://i1.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/Strattera_atomoxetin.jpg)
![](https://i0.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/Strattera_atomoxetin.jpg)
វិធីសាស្រ្តព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងផ្លូវចិត្ត
វិធីសាស្រ្តរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ មានគោលបំណងកែឥរិយាបថ។ រចនាឡើងដើម្បីជួយបង្កើនការចងចាំ អភិវឌ្ឍជំនាញនិយាយ និងការគិត។ អ្នកឯកទេសខិតខំបង្កើនការគោរពខ្លួនឯងរបស់កុមារ និងផ្តល់ឱ្យគាត់នូវកិច្ចការច្នៃប្រឌិត។ ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាវាត្រូវបានណែនាំ គំរូនៃស្ថានភាពទំនាក់ទំនងដែលអាចជួយសម្រួលដល់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នារវាងកុមារដែលមានភាពអសកម្ម និងមិត្តភក្តិ និងមនុស្សពេញវ័យ។ ដើម្បីកែតម្រូវ ADHD វិធីសាស្ត្របន្ធូរអារម្មណ៍ត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយកុមារសម្រាក និងធ្វើឱ្យសកម្មភាពខួរក្បាល និងសរសៃប្រសាទមានលក្ខណៈធម្មតា។ អ្នកព្យាបាលការនិយាយ ដោះស្រាយបញ្ហាការនិយាយ។ ករណីស្មុគ្រស្មាញតម្រូវឱ្យមានការរួមផ្សំនៃថ្នាំ និងវិធីសាស្រ្តផ្លូវចិត្តដើម្បីកែតម្រូវស្ថានភាព។
តើឪពុកម្តាយត្រូវដឹងអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើបញ្ហាត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ហើយគ្មានការសង្ស័យអំពីវាទេ ឪពុកម្តាយគួរតែដឹងពីរបៀបចិញ្ចឹមកូនដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ដំណើរការដូចនេះ៖
- បង្កើនការគោរពខ្លួនឯងរបស់កូនអ្នក។ ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍នៃការយល់ខុសរបស់កុមារ ជំរុញឱ្យមនុស្សពេញវ័យស្តីបន្ទោស និងដកថយជាបន្តបន្ទាប់។ គេមិនសួរគាត់ទេ ប៉ុន្តែបង្គាប់ឱ្យគាត់ «បិទមាត់» «អង្គុយចុះ» «ស្ងប់ស្ងាត់» ។ បុរសតូចម្នាក់ឮពាក្យបែបនេះនៅក្នុងសួនច្បារ នៅផ្ទះ និងនៅសាលារៀន - គាត់បង្កើតអារម្មណ៍នៃភាពអន់ខ្សោយរបស់គាត់ ខណៈពេលដែលគាត់ត្រូវការការលើកទឹកចិត្ត និងការសរសើរយ៉ាងខ្លាំង។ ធ្វើបែបនេះឱ្យបានញឹកញាប់។
- ពេលបង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងកូនប្រុសឬកូនស្រីរបស់អ្នក សូមគោរពគុណសម្បត្តិផ្ទាល់ខ្លួន។ ដាក់ការយល់ឃើញផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកចំពោះអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ ប្រព្រឹត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ប៉ុន្តែដោយយុត្តិធម៌។ នៅពេលដាក់ទណ្ឌកម្មកូនរបស់អ្នក សូមសម្របសម្រួលការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកជាមួយសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀត។ យល់ថាកូនពិបាកទប់ចិត្តខ្លួនឯង ហើយបណ្ដោយខ្លួនតាមអំពើអាក្រក់គ្រប់បែបយ៉ាង កុំធ្វើបែបនេះដោយខ្លួនឯង។ ការរអិលហ្វ្រាំងរបស់អ្នកអាចនឹងត្រូវគាត់យល់ឃើញថាជារឿងធម្មតា។
- ពេលដែលកូនរបស់អ្នករវល់ជាមួយកិច្ចការផ្ទះ ចូរផ្តល់ឱ្យគាត់នូវកិច្ចការសាមញ្ញ និងរយៈពេលខ្លី ដែលគាត់មានភាពអត់ធ្មត់គ្រប់គ្រាន់។ ត្រូវប្រាកដថាផ្តល់រង្វាន់ដល់គាត់ប្រសិនបើគាត់បំពេញពួកគេ។
- ការទទួលបានចំណេះដឹងព័ត៌មានគួរត្រូវបានកម្រិត។ ទុកពេលមិនលើសពី 15 នាទីក្នុងមួយមេរៀន ដើម្បីអាន និងរៀបចំមេរៀន។ ឱ្យកូនរបស់អ្នកសម្រាកដោយអញ្ជើញគាត់ឱ្យលេង បន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅមេរៀនរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើកុមារមានទម្លាប់ក្នុងការអភ័យទោសចំពោះការលេងសើចទាំងអស់របស់គាត់នៅផ្ទះ នោះគាត់ប្រាកដជានឹងប្រឈមមុខនឹងអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានចំពោះអាកប្បកិរិយារបស់គាត់នៅសាលា ឬមត្តេយ្យ។ ជំនួយរបស់អ្នករួមមានការពន្យល់យ៉ាងច្បាស់ដល់កុមារនូវអាកប្បកិរិយាមិនត្រឹមត្រូវរបស់គាត់។ ពិភាក្សាពីជម្លោះជាមួយគាត់ ស្វែងរកដំណោះស្រាយចំពោះស្ថានភាព។
- ដំណោះស្រាយដ៏ល្អគឺត្រូវអញ្ជើញកូនរបស់អ្នកឱ្យរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ ដែលនឹងឆ្លុះបញ្ចាំងពីជ័យជម្នះតូចៗរបស់គាត់ទាំងអស់។ រូបភាពដែលមើលឃើញនៃសមិទ្ធិផលបែបនេះនឹងក្លាយជាជំនួយក្នុងន័យស្ថាបនា។
![](https://i0.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/superhero-boy.jpg)
![](https://i2.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/superhero-boy.jpg)
ភាពលំបាកនៃការសម្របសម្រួលសង្គម
នៅពេលដែលកុមារដែលមានជំងឺ ADHD មកសាលាមត្តេយ្យ ឬសាលារៀន ពួកគេនឹងបញ្ចប់ក្នុងបញ្ជីសិស្ស "ពិបាក" ភ្លាមៗ។ អាកប្បកិរិយាហួសហេតុត្រូវបានអ្នកដទៃយល់ថាមិនសមរម្យ។ ពេលខ្លះស្ថានភាពគឺបែបនេះដែលឪពុកម្តាយត្រូវបានបង្ខំឱ្យផ្លាស់ប្តូរសាលារៀនឬសាលាមត្តេយ្យ។ អ្នកត្រូវបង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យចេះអត់ឱន បត់បែន សុភាពរាបសារ រួសរាយរាក់ទាក់ - មានតែគុណសម្បត្តិបែបនេះទេដែលនឹងជួយគាត់ក្នុងការសម្របខ្លួនក្នុងសង្គម។
គន្លឹះសម្រាប់គ្រូបង្រៀន និងអ្នកអប់រំ៖
- រក្សាសិស្សដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍គ្រប់ពេលវេលា។
- ដាក់គាត់នៅតុទីមួយឬទីពីរ;
- ព្យាយាមមិនផ្តោតលើអាកប្បកិរិយារបស់កុមារបែបនេះ;
- សរសើរភាពជោគជ័យរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ ប៉ុន្តែកុំធ្វើវាដោយគ្មានហេតុផល។
- ចូលរួមក្នុងជីវិតរបស់ក្រុម ធ្វើសំណើងាយៗ៖ ជូតក្តារបន្ទះ នាំយកទស្សនាវដ្តីថ្នាក់មួយ ដាក់សៀវភៅកត់ត្រានៅលើតុ ផ្កាទឹក។
ងាកទៅដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky យើងកត់សម្គាល់ថាគាត់ស្នើឱ្យបង្វែរកិច្ចការស្មុគស្មាញសម្រាប់កុមារបែបនេះទៅជាប្រភេទនៃ mosaic ។ បែងចែកការសម្អាតបន្ទប់ទៅជាកិច្ចការដាច់ដោយឡែកពីគ្នា៖ ទុករបស់ក្មេងលេង ហើយសម្រាក រៀបចំសៀវភៅ និងសម្រាក។
គន្លឹះសម្រាប់ឪពុកម្តាយ៖
- ការពារផលប្រយោជន៍របស់កូនប្រុស ឬកូនស្រីរបស់អ្នក ប៉ុន្តែកុំអនុញ្ញាតឱ្យមានការប្រឈមមុខដាក់គ្នាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូ។
- ស្តាប់ និងគិតគូរពីយោបល់របស់គ្រូអំពីកូនរបស់អ្នក ទស្សនៈដែលមានគោលបំណងពីខាងក្រៅនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីគាត់។
- កុំដាក់ទោសកូនរបស់អ្នកនៅចំពោះមុខមនុស្សចម្លែក ជាពិសេសនៅចំពោះមុខមិត្តភក្ដិ និងគ្រូ។
- ជួយក្នុងការសម្របខ្លួនជាមួយនឹងសកម្មភាព អញ្ជើញមិត្តភ័ក្តិរបស់គាត់មកលេង ចូលរួមក្នុងថ្ងៃវិស្សមកាលសាលា និងការប្រកួតជាមួយគាត់។
វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យទទួលបានសត្វចិញ្ចឹមណាមួយសម្រាប់កុមារដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ ការថែរក្សាមិត្តម្នាក់នឹងជួយគាត់ឱ្យកាន់តែប្រមូលនិងយកចិត្តទុកដាក់។ មានតែនៅក្នុងករណីនៃទម្រង់ស្មុគ្រស្មាញនៃអាកប្បកិរិយាមិនត្រឹមត្រូវទេដែលគ្រូពេទ្យងាកទៅរកវិធីសាស្រ្តឱសថនៃការកែតម្រូវជំងឺនេះ។ កុមារភាគច្រើនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការកែតម្រូវផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយកិច្ចសហប្រតិបត្តិការជិតស្និទ្ធជាមួយឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ។
ADHD ឬជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ ជាទូទៅគឺជាការខូចមុខងារពីកំណើតនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការយកចិត្តទុកដាក់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ រោគសញ្ញានេះធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍ថាមានរួចទៅហើយនៅក្នុងវ័យពេញវ័យ។ ហើយទោះបីជាឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាពក៏ដោយ មនុស្សម្នាក់នឹងប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកនៃជំងឺនេះពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។ តើអ្នកអាចដោះស្រាយបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងវ័យពេញវ័យដោយរបៀបណា? ស្វែងយល់ពីអត្ថបទ។
ចំនួនប្រជាជនពេញវ័យមានចំនួន 60% នៃចំនួនសរុបនៃករណីដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ហើយទោះបីជារោគសញ្ញាភាគច្រើនមានឫសគល់តាំងពីកុមារភាពក៏ដោយ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន៖
- ហ្សែន (ជំងឺតំណពូជ);
- ជីវសាស្រ្ត (ការឆ្លងមេរោគនិងការខូចខាតក្នុងស្បូន);
- សង្គម (របួស, ការពុល) ។
មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD មានភាពរំជើបរំជួលជាងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេ។ ទាំងនេះគឺជាមនុស្សចម្លែក ពេលខ្លះជាប់អន្ទាក់ក្នុងសុបិន និងឃ្លាតឆ្ងាយពីពិភពលោក ពេលខ្លះច្របូកច្របល់ដោយការពិត ខ្ចាត់ខ្ចាយអំពីអ្វីៗទាំងអស់ ហើយតាមពិតទៅមិនធ្វើអ្វីសោះ។ ការបង្កើនអារម្មណ៍អាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាអត្ថប្រយោជន៍មួយ ប្រសិនបើអ្នកបញ្ជូនវាទៅក្នុងទិសដៅប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត (ដែលជាអ្វីដែលលោក Jim Carrey បានធ្វើ) ឬជាឧបសគ្គមួយ ពីព្រោះការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍បណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងផ្នែកសំខាន់ៗនៃជីវិត។
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍របស់ស្ត្រីគឺមានតិចជាងបុរស។ ហើយវាត្រូវបានអមដោយការសម្ដែងផ្សេងទៀត។ ភាពខុសគ្នាចំបងគឺថា ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ចំពោះស្ត្រីគឺមិនសូវច្បាស់ជាងឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់។ ពួកគេច្រើនតែមានក្បាលនៅក្នុងពពក ជាជាងការរអ៊ូរទាំ។ មានការខ្វះទំនុកចិត្តជាទូទៅ និងទំនោរទៅរក។ រោគសញ្ញា ជាពិសេសអារម្មណ៍ប្រែប្រួល កាន់តែអាក្រក់មុនពេលមករដូវ។
ក្នុងវ័យជំទង់ ជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់បង្ហាញរាងវាដូចខាងក្រោមៈ
- អសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតលើរឿងមួយ;
- ការយល់ឃើញមិនគ្រប់គ្រាន់នៃពេលវេលា, ការថប់បារម្ភមុនពេលកំណត់ភារកិច្ច;
- មិនអើពើនឹងកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាការសម្អាតផ្ទះល្វែង។
- ជម្លោះនៃភាពឥតខ្ចោះ;
- អសមត្ថភាពក្នុងការស្តាប់ព័ត៌មានដែលនិយាយដោយនរណាម្នាក់ អសមត្ថភាពក្នុងការស្តាប់ និងស្តាប់ដល់ទីបញ្ចប់;
- អសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញភារកិច្ច;
- ភ្លេច ហើយ អាស្រ័យហេតុនេះ ការបរាជ័យក្នុងការបំពេញកិច្ចការមួយចំនួន ឬទំនួលខុសត្រូវទាំងអស់ពេញលេញ។
- ការបាត់បង់កម្លាំងភ្លាមៗ;
- ការលំបាកក្នុងការអាន, ការយល់ដឹងព័ត៌មាន, ឆាប់ខឹងដោយសារតែរឿងនេះ;
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការងារជាក្រុម;
- ការប្រើប្រាស់គំនូរ ដ្យាក្រាម និងកាត "កាតព្វកិច្ច" ដើម្បីចងចាំព័ត៌មានប្រចាំថ្ងៃ។
- បញ្ហាជាមួយនឹងការបន្តពូជចំណេះដឹង;
- ភ័យនិងអកម្មពេញលេញ;
- ភាពអសកម្មត្រូវបានអមដោយឧបាយកលតូចៗ៖ បង្វិលលើកៅអី វាយស្គរដោយប្រើម្រាមដៃ ត្រដុសមុខរបស់អ្នក ឆ្លងកាត់ជើងរបស់អ្នក;
- ការរំខាន, អារម្មណ៍ធុញទ្រាន់ជាញឹកញាប់, សម្រាក, អសមត្ថភាពក្នុងការសម្រាកនិងសម្រាក;
- ការសម្រេចចិត្តដ៏ប្រថុយប្រថាន និងគ្រោះថ្នាក់ដោយសារការរំជើបរំជួល (សកម្មភាពមុនគំនិត)៖ ប្រតិបត្តិការ និងសកម្មភាពប្រថុយប្រថាន ការបើកបរប្រកបដោយគ្រោះថ្នាក់ ទំនាក់ទំនងមិត្តភាព និងទំនាក់ទំនងស្នេហារយៈពេលខ្លី និងខ្លី ការមិនអើពើនឹងបទដ្ឋាន និងច្បាប់ ការបង្កហេតុ។
- អារម្មណ៍ប្រែប្រួលខ្លាំងពេក (ពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទៅជាប្រតិកម្មដែលមិនអាចពន្យល់បាន);
- ការពឹងផ្អែកនៃការសម្តែងនិងអារម្មណ៍លើការរំញោចខាងក្រៅ;
- ជាតិផ្ទុះ;
- កំហឹង, កំហឹងខ្លី, ភាពអត់ធ្មត់, ជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យមានការបណ្តេញចេញ, ការបាត់បង់មិត្តភក្តិនិងក្រុមគ្រួសារ;
- hypersensitivity រួមទាំងនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយឧទាហរណ៍ការស្តាប់;
- ភាពធន់នឹងភាពតានតឹងទាប, ទំនោរទៅ "បង្វែររុយទៅជាដំរី";
- ភាពមិនដំណើរការពេញលេញនៃជីវិត;
- ការលំបាកក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរ;
- ងងុយដេកនិងការគិត។
មានហានិភ័យខ្ពស់នៃអាកប្បកិរិយាញៀន ដែលបណ្តាលមកពីការព្យាយាមកែលម្អការផ្តោតអារម្មណ៍ និងបង្កើនថាមពល ដោយមានជំនួយពីសូកូឡា តែ កាហ្វេ ភេសជ្ជៈប៉ូវកម្លាំង ឬដើម្បីកម្ចាត់ភាពតានតឹងខាងក្នុងតាមរយៈ និងគ្រឿងញៀន។ អ្នកដែលមាន ADHD ងាយនឹងមានជំងឺបង្ខិតបង្ខំ។
មនុស្សពេញវ័យដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងតែងតែយល់ថាខ្លួនឯងឯកោពីសង្គម ដោយសារតែគាត់មិនអាចយកចិត្តទុកដាក់ គូសបញ្ជាក់រឿងសំខាន់ៗ និងសំខាន់ៗក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់ណាមួយ ហើយយល់ខុស និងបកស្រាយទឹកមុខ និងកាយវិការរបស់មនុស្សខុស។
មិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលមាន ADHD មានរោគសញ្ញាដូចគ្នា ឬការលំបាកនោះទេ។ ក្នុងករណីជាច្រើន សមត្ថភាពទូទៅ និងការប្រមូលផ្តុំគឺខ្លាំងជាងលក្ខណៈអន់ថយនៃរោគសញ្ញា។ ការបង្ហាញរបស់វាអាស្រ័យលើអាយុ និងការផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា ប៉ុន្តែស្ទើរតែតែងតែមានការថប់បារម្ភខាងក្នុង អារម្មណ៍នៃភាពចុះសម្រុង និងការផ្តល់យោបល់ អសមត្ថភាពក្នុងការសម្រេចបាននូវគោលដៅ ការលំបាកក្នុងការងារ និងការសិក្សា ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងធ្វើការញឹកញាប់ ការលែងលះ និងការបែកបាក់ និងការផ្លាស់ទីលំនៅ។ .
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់មានគ្រោះថ្នាក់?
មនុស្សម្នាក់ដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់មើលទៅផ្ទុយស្រឡះពីខាងក្រៅ៖ គាត់អាចចោលរបស់សំខាន់ៗ និងសាមញ្ញរហូតដល់ពេលក្រោយ ឬឈ្លក់វង្វេងនឹងអ្វីមួយ ភ្លេចអំពីការគេង និងអាហារ ព្យាយាមដើម្បីសម្រេចបានភាពល្អឥតខ្ចោះ។ ការលំបាកក្នុងទំនាក់ទំនងគឺជាផលវិបាកមួយនៃ ADHD ។
ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៅទៀតនោះ គឺការខកចិត្តចំពោះខ្លួនឯង ដែលកើតចេញពីការខកចិត្តចំពោះខ្លួនឯង ដែលជាការអផ្សុក។ ហើយមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺ ADHD ចាប់ផ្តើមធុញទ្រាន់យ៉ាងងាយ៖ ដោយសារតែភាពប្លែកនៃមុខងាររបស់ខួរក្បាល ការចាប់អារម្មណ៍លើសកម្មភាពបានរលាយបាត់ភ្លាមៗ រំសាយ សម្លេងរំខានតិចតួចបំផុត កិច្ចការនៅតែមិនទាន់បញ្ចប់។
ដោយសារតែភាពមិនពេញលេញរ៉ាំរ៉ៃ មនុស្សម្នាក់មានការវិវឌ្ឍន៍ និងប្រមូលផ្តុំនូវភាពស្មុគស្មាញ និងការថប់បារម្ភជាច្រើន។ រួមបញ្ចូលទាំងអស់ខាងលើអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ការកែតម្រូវ ADHD
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានកែដំរូវដោយជំនួយពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ដោយបានផ្តល់ថារោគសញ្ញារំខានដល់បុគ្គលិកលក្ខណៈនៅក្នុងតំបន់សំខាន់ៗ។ ប្រសិនបើការបង្ហាញមិនមានគ្រោះថ្នាក់នោះការព្យាបាលមិនចាំបាច់ទេ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមិនអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបានទេ។
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើបញ្ហាដែលមានបញ្ហា ជាឧទាហរណ៍ អ្នកឯកទេសជួយនរណាម្នាក់ដោយការបង្ខិតបង្ខំ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតធ្វើការដើម្បីបំបាត់កំហឹង ឬបង្កើនភាពធន់នឹងភាពតានតឹង។ អាស្រ័យលើករណី ខាងក្រោមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របុគ្គល (ការកែតម្រូវការកម្ចាត់ភាពអាម៉ាស់ឬការអាម៉ាស់ការអាក់អន់ចិត្ត);
- ការព្យាបាលផ្លូវចិត្តក្នុងគ្រួសារ និងផ្លូវចិត្ត (ដំណោះស្រាយនៃការភ្លេចភ្លាំង និងការសម្រេចចិត្តបង្ខិតបង្ខំ ការអប់រំសមាជិកគ្រួសារអំពីលក្ខណៈនៃជំងឺសម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃការយល់ដឹងគ្នាទៅវិញទៅមកកាន់តែប្រសើរ);
- ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាក្រុម (បង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយក្រុម);
- ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនៃការយល់ដឹង (ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា ទម្លាប់ ជំនឿ អាកប្បកិរិយា)។
ការបណ្តុះបណ្តាលត្រូវបានប្រើដែលបង្រៀនការអនុវត្តនៃការរៀបចំពេលវេលានិងលំហ, ជួយអភិវឌ្ឍ។ ពួកគេមិនពិនិត្យមើលហេតុផលសម្រាប់អាកប្បកិរិយា និងអារម្មណ៍នោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែផ្តល់ការណែនាំ និងដំបូន្មានប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរៀបចំកន្លែងធ្វើការ រៀបចំផែនការការងារ ការអនុវត្ត និងការចែកចាយឡើងវិញនូវពេលវេលា និងការខិតខំប្រឹងប្រែង។
អ្នកអាចកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា ADHD ដោយប្រើមធ្យោបាយ improvised៖
- លេងកីឡានៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ (ការផលិត norepinephrine, serotonin និង dopamine បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍និងសកម្មភាពខួរក្បាលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអារម្មណ៍);
- ការធ្វើឱ្យធម្មតានិងការថែរក្សាលំនាំនៃការគេង;
- ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ (វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការបោះបង់ចោលជាតិផ្អែម និងកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន ផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់អាហារប្រូតេអ៊ីន)។
ដើម្បីបង្កើនការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើយូហ្គា សមាធិ ឬអ្នកដទៃ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណមុខងារនៃ Cortex prefrontal ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការយកចិត្តទុកដាក់ ការធ្វើផែនការ និងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងមានភាពប្រសើរឡើង។ ស័ក្តិសមសម្រាប់ការបន្ធូរបន្ថយភាពតានតឹងតាមស្ថានភាពនិងការឆាប់ខឹង។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថានៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD មនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើសកម្មភាពខុសគ្នាបានទេ។ វាមិនមែនជាបញ្ហានៃភាពទន់ខ្សោយនោះទេ ប៉ុន្តែជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះកុំវាយខ្លួនឯង។ និងជួយខ្លួនឯង៖ ធ្វើកំណត់ចំណាំ កំណត់ការរំលឹកអេឡិចត្រូនិក ធ្វើការជាមួយកាស កាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃកត្តាជំរុញខាងក្រៅ (បង្កើនទំហំការងារ និងបន្ទប់នៅផ្ទះឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន) បង្កើតផែនការ និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ កំណត់កិច្ចការតូចៗ សកម្មភាពជំនួស ចូលរួមក្នុងកីឡាដែលតម្រូវឱ្យស្មុគ្រស្មាញ និងផ្តោតអារម្មណ៍ ដើរ លាតសន្ធឹងអំឡុងពេលថ្ងៃធ្វើការ។
សូមចងចាំថាអ្នកជាមនុស្សពិសេស និងប្លែកពីគេ គ្មានអ្វីរារាំងអ្នកពីការសម្រេចបានជោគជ័យដូចគ្នា និងកាន់តែអស្ចារ្យដូចមនុស្សផ្សេងទៀតនោះទេ។ រឿងចំបងគឺត្រូវស្វែងរកផ្លូវ និងឧបករណ៍របស់អ្នកសម្រាប់ជីវិតដែលមានផលិតភាព។ នេះគឺជាអ្វីដែល Avril Lavigne, Justin Timberlake, Liv Tyler, Will Smith, Paris Hilton, Jim Carrey, បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។
ជំងឺផ្ចិតផ្ចង់ការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
ការមិនយកចិត្តទុកដាក់;
- ការរំខាន;
- ភាពរំជើបរំជួល;
- ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។
ប្រភេទ
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ចែកចេញជាបីប្រភេទរង៖
ប្រភេទដែលមានសកម្មភាពលើសលុប ឬមិនរំភើប។ អាកប្បកិរិយាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងភាពរំជើបរំជួល ប៉ុន្តែមិនយកចិត្តទុកដាក់។
- ភាគច្រើនជាប្រភេទមិនយកចិត្តទុកដាក់។ អាកប្បកិរិយាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការមិនយកចិត្តទុកដាក់ ប៉ុន្តែមិនមែនការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការរំជើបរំជួល;
- ប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នា។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការរំជើបរំជួល - ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់។ នេះជាប្រភេទជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ទូទៅបំផុត។
នៅក្នុងកុមារ
ជម្ងឺផ្ចង់ស្មារតី ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ ជួនកាលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការថយចុះនៃមុខងារខួរក្បាល។ វាសំដៅទៅលើសមត្ថភាពយល់ដឹងដែលត្រូវការដើម្បីរៀបចំផែនការ រៀបចំ និងបំពេញកិច្ចការ។ កង្វះមុខងារប្រតិបត្តិអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចខាងក្រោមៈ
អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទុកព័ត៌មានក្នុងការចងចាំរយៈពេលខ្លី;
- ការរំលោភលើជំនាញរៀបចំនិងផែនការ;
- ការលំបាកក្នុងការបង្កើត និងប្រើប្រាស់គោលការណ៍ណែនាំអាកប្បកិរិយា ដូចជាការជ្រើសរើសយុទ្ធសាស្ត្រ និងការងារត្រួតពិនិត្យ។
- អសមត្ថភាពក្នុងការទប់ទល់នឹងអារម្មណ៍;
- អសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពពីសកម្មភាពផ្លូវចិត្តមួយទៅសកម្មភាពមួយទៀត។
រោគសញ្ញានៃជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារ
- ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ពាក្យថា "ហួសហេតុ" ច្រើនតែបំភាន់ ព្រោះចំពោះអ្នកខ្លះ វាបង្ហាញថា កុមារមានចលនាមិនឈប់ឈរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្មេងប្រុសដែលមានជំងឺ ADHD អាចមានកម្រិតដូចគ្នានៃសកម្មភាពនៅពេលលេងហ្គេម ឧទាហរណ៍ដូចជាកុមារដែលគ្មានរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលកុមារទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំង ខួរក្បាលរបស់គាត់នឹងបង្កើនសកម្មភាពម៉ូទ័រ។ នៅក្នុងបរិយាកាសមមាញឹក - ថ្នាក់រៀន ឬហាងដែលមានមនុស្សច្រើន - កុមារដែលមាន ADHD តែងតែមានការរំខាន និងប្រតិកម្មខ្លាំងពេក។ ពួកគេអាចយកទំនិញពីធ្នើដោយមិនសួរឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេវាយមនុស្ស - នៅក្នុងពាក្យមួយអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានគ្រប់គ្រងសម្រាប់ពួកគេដែលបណ្តាលឱ្យមានអាកប្បកិរិយាមិនស្ថិតស្ថេរនិងចម្លែក។
- ភាពរំជើបរំជួល និងហួសចិត្ត។ Tantrums ដែលជារឿងធម្មតាចំពោះកុមារតូចៗ មានទំនោរនិយាយបំផ្លើសចំពោះកុមារដែលមាន ADHD ហើយមិនចាំបាច់ទាក់ទងទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានជាក់លាក់នោះទេ។
- ការយកចិត្តទុកដាក់និងការផ្តោតអារម្មណ៍។កុមារដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់មានទំនោរទៅជាមានការរំខាន និងមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបរិស្ថានរបស់ពួកគេ (ដូចជាថ្នាក់រៀនធំ)។ បន្ថែមពីលើនេះ ពួកគេមិនបានយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលដែលបរិយាកាសស្ងប់ ឬធុញទ្រាន់។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេអាចមានប្រភេទនៃ "ការផ្តោតអារម្មណ៍" នៅពេលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលជំរុញខ្លាំង (ដូចជាវីដេអូហ្គេម ឬចំណាប់អារម្មណ៍ជាក់លាក់ខ្លាំង)។ កុមារបែបនេះថែមទាំងអាចមានការយកចិត្តទុកដាក់ហួសហេតុផងដែរ - ពួកគេត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងសកម្មភាពដែលចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងដែលពួកគេមិនអាចផ្លាស់ប្តូរទិសដៅនៃការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេទាំងស្រុង។
- ចុះខ្សោយការចងចាំរយៈពេលខ្លី។លក្ខណៈសំខាន់មួយនៃបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ រួមទាំងក្នុងការសិក្សា គឺការចុះខ្សោយនៃការចងចាំការងារ (ឬរយៈពេលខ្លី)។ អ្នកដែលមានជំងឺ ADHD មិនអាចដាក់ក្រុមនៃប្រយោគ និងរូបភាពនៅក្នុងគំនិតរបស់ពួកគេបានយូរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទាញយកគំនិតច្បាស់លាស់ និងស៊ីសង្វាក់គ្នា។ ពួកគេមិនចាំបាច់មិនយកចិត្តទុកដាក់ទេ។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺ ADHD ប្រហែលជាមិនអាចចងចាំការពន្យល់ពេញលេញ (ដូចជាកិច្ចការផ្ទះ) ឬមិនអាចបញ្ចប់ដំណើរការដែលទាមទារការទន្ទេញតាមលំដាប់លំដោយ (ដូចជាគំរូនៃអគារ)។ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ជារឿយៗត្រូវបានទាក់ទាញចំពោះសកម្មភាព (ទូរទស្សន៍ ហ្គេមកុំព្យូទ័រ កីឡាបុគ្គលដ៏ខ្លាំងក្លា) ដែលមិនផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃការចងចាំ ឬបង្កើតការរំខាន។ កុមារដែលមាន ADHD មិនខុសពីកុមារដទៃទៀតក្នុងការចងចាំរយៈពេលវែងនោះទេ។
- អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងពេលវេលា។កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ប្រហែលជាមានការលំបាកក្នុងការនៅគ្រប់ទីកន្លែងទាន់ពេលវេលា និងគ្រប់គ្រងពេលវេលាដើម្បីបំពេញកិច្ចការមួយចំនួន (ដែលអាចត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងបញ្ហានៃការចងចាំរយៈពេលខ្លី)។
- កង្វះសមត្ថភាពក្នុងការសម្របខ្លួន។កុមារដែលមាន ADHD ជារឿយៗមានការពិបាកក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងទម្លាប់ដូចជាការក្រោកពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ពាក់ស្បែកជើង ញ៉ាំអាហារថ្មី ឬផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការគេងរបស់ពួកគេ។ ស្ថានភាពណាមួយដែលអ្វីៗផ្លាស់ប្តូរអាចបណ្តាលឱ្យពួកគេមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានខ្លាំងនិងគ្មានសម្លេង។ សូម្បីតែនៅពេលដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ ពួកគេអាចនឹងមានការភ្ញាក់ផ្អើលភ្លាមៗ ប្រសិនបើពួកគេជួបប្រទះនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលមិននឹកស្មានដល់ ឬការខកចិត្ត។ កុមារទាំងនេះអាចផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេដោយផ្ទាល់ទៅលើសញ្ញានៅក្នុងទីតាំងជាក់លាក់មួយ ប៉ុន្តែមានការពិបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេទៅអ្វីផ្សេងទៀត។
- បង្កើនភាពរសើប និងបញ្ហាដំណេក។កុមារដែលមាន ADHD ច្រើនតែមានប្រតិកម្មទៅនឹងវត្ថុ សំឡេង និងការប៉ះ។ ពួកគេអាចត្អូញត្អែរពីការរំញោចហួសហេតុដែលហាក់ដូចជាតូចតាចឬស្រាលចំពោះអ្នកដទៃ។ កុមារជាច្រើនដែលមាន ADHD តែងតែមានបញ្ហាក្នុងការគេងនៅពេលយប់។
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលចាប់ផ្តើមតាំងពីកុមារភាព។ ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍គឺជាការបន្តនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់លើកុមារភាព។
រោគសញ្ញានៃជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត។ប្រហែល 20% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ក៏មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធំ ឬជំងឺបាយប៉ូឡាផងដែរ។ រហូតដល់ 50% មានជំងឺថប់បារម្ភ។ ជំងឺ Bipolar អាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការបែងចែកពី ADHD មិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចំពោះកុមារផងដែរ។
- ភាពខុសប្រក្រតីអមនឹងការរៀនសូត្រ។ ប្រហែល 20% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់មានបញ្ហាក្នុងការរៀនសូត្រ។ ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជាបញ្ហា dyslexia និងដំណើរការ auditory ។
- ប៉ះពាល់ដល់ការងារ។បើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែលគ្មាន ADHD អ្នកដែលមាន ADHD ទំនងជាមានកម្រិតនៃការអប់រំទាប ទទួលបានប្រាក់តិច ហើយជាលទ្ធផល ទំនងជាត្រូវបានបណ្តេញចេញ។
- សារធាតុញៀន។ប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 5 មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ក៏តស៊ូជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាក្មេងជំទង់ដែលមាន ADHD ទំនងជាជក់បារីពីរដងជាងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេដែលមិនមាន ADHD ។ ការជក់បារីក្នុងវ័យជំទង់គឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនក្នុងវ័យពេញវ័យ។
មូលហេតុជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
- រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល។ការសិក្សាដែលប្រើបច្ចេកទេសរូបភាពទំនើបបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃទំហំនៃផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍មិនច្បាស់បើធៀបនឹងកុមារដែលគ្មាន ADHD ។ តំបន់ដែលមានការផ្លាស់ប្តូររួមមានៈ prefrontal Cortex, caudate nucleus, globus pallidus និង cerebellum;
- សារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាល។ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃសារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាលមួយចំនួននៅក្នុង Cortex ខាងមុខអាចរួមចំណែកដល់ ADHD ។ សារធាតុ dopamine និង norepinephrine មានចំណាប់អារម្មណ៍ជាពិសេស។ Dopamine និង norepinephrine គឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ (សារជាតិគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល) ដែលមានឥទ្ធិពលលើមុខងារផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍។ ពួកគេក៏ដើរតួក្នុងការឆ្លើយតបនឹងរង្វាន់ផងដែរ។ ប្រតិកម្មនេះកើតឡើងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍រីករាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចមួយចំនួន (ដូចជាអាហារ ឬស្នេហា)។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃសារធាតុគីមីខួរក្បាល glutamate, glutamine និង GABA - អន្តរកម្មជាមួយ dopamine និង norepinephrine;
- កត្តាហ្សែន។កត្តាហ្សែនទំនងជាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុង ADHD ។ គ្រួសាររបស់កុមារដែលមាន ADHD (ក្មេងប្រុស និងក្មេងស្រី) មានភាគរយខ្ពស់នៃ ADHD ក៏ដូចជាការថប់បារម្ភប្រឆាំងនឹងសង្គម និងបញ្ហានៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ជាងគ្រួសារដែលមិនមានកុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ការសិក្សាភ្លោះខ្លះណែនាំថា កុមាររហូតដល់ 90% ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ចែករំលែកវាជាមួយកូនភ្លោះរបស់ពួកគេ។ ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងលើយន្តការហ្សែនមូលដ្ឋាននៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ dopamine ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលគ្រប់គ្រងអ្នកទទួលសារធាតុ dopamine ជាក់លាក់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួនធំដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់។
កត្តាហានិភ័យជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
- ជាន់ . ADHD ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី។ ក្មេងប្រុសទំនងជាមាន ADHD រួមបញ្ចូលគ្នា។ ក្មេងស្រីទំនងជាមានប្រភេទដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់លើសលុប;
- ប្រវត្តិគ្រួសារ។កុមារដែលមានឪពុកម្តាយ ឬបងប្អូនបង្កើតដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការទទួលបាន ADHD ផងដែរ។
- កត្តាបរិស្ថាន។ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងរបស់មាតា ការប្រើថ្នាំញៀន និងការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅក្នុងកុមារ។ ទម្ងន់កំណើតទាបអាចទាក់ទងនឹង ADHD ។ ការប៉ះពាល់បរិស្ថានទៅនឹងការនាំមុខមុនអាយុ 6 ឆ្នាំក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ ADHD ផងដែរ។
- កត្តាអាហារូបត្ថម្ភ។កត្តារបបអាហារជាច្រើនត្រូវបានសិក្សាទាក់ទងនឹង ADHD រួមទាំងភាពរសើបចំពោះសារធាតុគីមីក្នុងរបបអាហារមួយចំនួន កង្វះអាស៊ីតខ្លាញ់ (សមាសធាតុពីខ្លាញ់ និងប្រេង) និងស័ង្កសី និងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងជាតិស្ករ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានភស្តុតាងច្បាស់លាស់ណាមួយដែលបង្ហាញថាកត្តារបបអាហារទាំងនេះបង្ហាញពីកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃ ADHD នោះទេ។
រោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារ
មិនមានការធ្វើតេស្តតែមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យរាងកាយរបស់កុមារដើម្បីប្រាកដថាស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋានមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា ADHD ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD គឺផ្អែកលើការសង្កេត និងកម្រងសំណួររបស់កុមារ ក៏ដូចជាគំរូអាកប្បកិរិយានៃ ACT (មាត្រដ្ឋានសកម្មភាព និងសុទិដ្ឋិនិយម)។ គ្រូពេទ្យកុមារអាចបញ្ជូនកុមារដែលមានជំងឺ SAD ទៅមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិក ដែលគ្រូពេទ្យមានបទពិសោធន៍ធ្វើការជាមួយជំងឺកុមារដូចជា ADHD ជាដើម។
- ប្រវត្តិនៃអាកប្បកិរិយា។វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរសំណួរអំពីប្រវត្តិលម្អិតរបស់កុមារ ហើយនឹងកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអាកប្បកិរិយារបស់គាត់។ មាតាបិតាគួរពណ៌នាអំពីបញ្ហាជាក់លាក់ដែលជួបប្រទះជាមួយកុមារ ការអភិវឌ្ឍន៍ ADHD ប្រវត្តិគ្រួសារនៃ ADHD និងការផ្លាស់ប្តូរថ្មីៗក្នុងជីវិតគ្រួសារដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងស្វែងរកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងសំខាន់ៗអំពីកុមារ អំពីព័ត៌មានលម្អិតនៃជីវិតរបស់គាត់នៅខាងក្រៅផ្ទះ៖ របាយការណ៍ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពីគ្រូ អ្នកចិត្តសាស្រ្តសាលា អាណាព្យាបាល ឬអ្នកផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងកុមារ។ល។
- ការពិនិត្យសុខភាព។ការពិនិត្យរាងកាយគួរតែរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តការស្តាប់ ដើម្បីដោះស្រាយរាល់បញ្ហានៃការស្តាប់របស់កុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសួរអំពីប្រវត្តិនៃបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រ រួមទាំងអាឡែស៊ី ការរំខានដំណេក ការមើលឃើញមិនល្អ និងការឆ្លងត្រចៀករ៉ាំរ៉ៃ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD យ៉ាងហោចណាស់ 6 នៃរោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវតែមានវត្តមានយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ (9 ខែចំពោះកុមារមត្តេយ្យសិក្សា) ។
រោគសញ្ញានៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់ (យ៉ាងហោចណាស់ 6 ក្នុងចំណោមពួកគេគួរតែមានវត្តមាន):
ជារឿយៗកុមារមិនអាចយកចិត្តទុកដាក់លើព័ត៌មានលម្អិត ឬធ្វើកំហុសដោយមិនដឹងខ្លួន។
- ជារឿយៗមានការពិបាកក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងកិច្ចការ ឬហ្គេម។
- ជាញឹកញាប់ហាក់ដូចជាមិនស្តាប់នៅពេលដែលមនុស្សនិយាយដោយផ្ទាល់ទៅគាត់;
- ជារឿយៗមិនបំពេញកិច្ចការឬកិច្ចការ។
- មានការលំបាកក្នុងការរៀបចំកិច្ចការ និងសកម្មភាព។
- ជៀសវាង ឬមិនចូលចិត្តកិច្ចការដែលទាមទារឱ្យមានការខិតខំប្រឹងប្រែងផ្លូវចិត្តប្រកបដោយនិរន្តរភាព។
- ជាញឹកញាប់បាត់បង់វត្ថុចាំបាច់សម្រាប់កិច្ចការ ឬសកម្មភាព។
- ជាញឹកញាប់ត្រូវបានរំខានដោយ stimuli extraneous;
- ជាញឹកញាប់ភ្លេចក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
រោគសញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការរំជើបរំជួល (យ៉ាងហោចណាស់ 6 ក្នុងចំណោមទាំងនេះត្រូវតែមានវត្តមាន)៖
ជាញឹកញាប់ fidgets ឬ squirms ពេលកំពុងអង្គុយ;
- ពិបាកក្នុងការអង្គុយនៅពេលចាំបាច់;
- ជាញឹកញាប់ធ្វើការឬកើនឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងស្ថានភាពមិនសមរម្យ;
- មិនអាចលេងដោយស្ងប់ស្ងាត់;
- ជាញឹកញាប់នៅលើចលនា;
- ច្រើនតែនិយាយច្រើនពេក;
- ជាញឹកញយ បំប៉ោងចម្លើយចំពោះសំណួរ មុនពេលគេសួរទាំងស្រុង។
- មានការលំបាកក្នុងការរង់ចាំវេនរបស់គាត់;
- ជារឿយៗរំខានអ្នកដទៃ។
ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុមារអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្រភេទ ADHD ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់លើសលុប ដែលជាប្រភេទ ADHD ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឬប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នានៃ ADHD ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ក្នុងការផ្ដោតអារម្មណ៍លើកុមារភាពអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុចន្លោះពី ៤ ទៅ ១៨ ឆ្នាំ។ ADHD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យតែងតែកើតឡើងជាការបន្តនៃ ADHD កុមារភាព។ រោគសញ្ញាដែលចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យពេញវ័យគឺបណ្តាលមកពីកត្តាដែលមិនទាក់ទងនឹង ADHD ។
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះមនុស្សធំ ជារឿយៗពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសួរអំពីប្រវត្តិឬរោគសញ្ញានៃ ADHD កុមារភាព។ អ្នកជំងឺអាចសុំឱ្យឪពុកម្តាយ ឬអតីតគ្រូបង្រៀនផ្តល់កំណត់ត្រាសាលា ឬព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតអំពីគាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរអ្នកជំងឺអំពីប្រភេទរោគសញ្ញាខាងក្រោម៖
ការមិនយកចិត្តទុកដាក់ និងបញ្ហាជាមួយនឹងការចងចាំ (អ្នកជំងឺអាចភ្លេច ឬបាត់បង់អ្វីៗ អវត្តមានក្នុងចិត្ត មិនបានបញ្ចប់ ការប៉ាន់ស្មានពេលវេលា លំដាប់នៃវត្ថុ គាត់មានបញ្ហានៅពេលចាប់ផ្តើម ឬផ្លាស់ប្តូរការងារ ពាក់កណ្តាលនៃការបញ្ចប់របស់វា);
- ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងភាពព្រងើយកន្តើយ (អ្នកជំងឺតែងតែធ្វើដំណើរ, ច្របូកច្របល់, ធុញថប់បន្តិច, ខិតខំដើម្បីភាពសកម្ម និងលឿនក្នុងការងារ និងសកម្មភាព);
- ភាពរំជើបរំជួល និងអស្ថិរភាពផ្លូវចិត្ត (អ្នកជំងឺនិយាយអ្វីដោយមិនគិត រំខានអ្នកដទៃ ឆាប់ខឹងជាមួយអ្នកដទៃ ងាយខកចិត្ត អារម្មណ៍របស់គាត់មិនអាចទាយទុកជាមុនបាន កន្ទួល);
- បញ្ហាជាមួយនឹងការជឿជាក់លើខ្លួនឯង (អ្នកជំងឺជៀសវាងការងារថ្មីគាត់អភិវឌ្ឍទំនុកចិត្តលើអ្នកដទៃប៉ុន្តែមិននៅក្នុងខ្លួនគាត់ទេ) ។
ផលវិបាកជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់អាចជាបញ្ហាមួយសម្រាប់កុមារ និងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់ពួកគេ។
- បញ្ហាអារម្មណ៍។កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺថប់បារម្ភ ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ ជាធម្មតាទទួលរងនូវការគោរពខ្លួនឯងទាប។
- បញ្ហាសង្គម។ ADHD អាចប៉ះពាល់ដល់កុមារក្នុងទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយមិត្តភក្តិ។ កុមារដែលមាន ADHD អាចមានការលំបាកជាមួយនឹងជំនាញសង្គម និងអាកប្បកិរិយាដែលពាក់ព័ន្ធដែលអាចនាំឱ្យមានការសម្លុត (ទាំងជាជនរងគ្រោះ និងជាជនល្មើស) និងការបដិសេធ។ ភាពអន្ទះអន្ទែង និងការឈ្លានពានអាចនាំឱ្យមានការប្រយុទ្ធ និងអន្តរកម្មអវិជ្ជមានជាមួយកុមារដទៃទៀត។ កុមារដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ និងកម្រិតនៃការឈ្លានពានខ្ពស់អាចមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះអាកប្បកិរិយាមិនល្អ (អាកប្បកិរិយាប្រឆាំងសង្គម អាកប្បកិរិយាខុសច្បាប់របស់បុគ្គលដែលបង្កប់ក្នុងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យរបស់គាត់ - សកម្មភាព ឬអំពើអសកម្មដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់បុគ្គល និងសង្គមទាំងមូល) ក្នុងវ័យជំទង់ និងសកម្មភាពឧក្រិដ្ឋ។ ក្នុងវ័យជំទង់។
- ហានិភ័យនៃការរងរបួស។ភាពអន្ទះអន្ទែងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមាន ADHD អាចធ្វើឱ្យពួកគេប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការមិនគិតអំពីផលវិបាក។ កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ និងរបួស។ ជាឧទាហរណ៍ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ប្រហែលជាមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តលើសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងប្រតិកម្មទៅនឹងចរាចរណ៍ដែលនឹងមកដល់ក្នុងពេលកំពុងជិះកង់ ឬថាតើពួកគេអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពទាមទាររាងកាយដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែរឬទេ។ បញ្ហាទាំងអស់នេះរបស់កុមារដែលមាន ADHD បន្តចូលទៅក្នុងជីវិតពេញវ័យរបស់ពួកគេ។
- គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន។ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា យុវជនដែលមាន ADHD - អាកប្បកិរិយាជាក់លាក់ ឬជំងឺផ្លូវចិត្ត - មានហានិភ័យលើសពីមធ្យមនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ដែលចាប់ផ្តើមនៅវ័យក្មេង។ កត្តាជីវសាស្រ្តដែលទាក់ទងនឹង ADHD អាចធ្វើឱ្យបុគ្គលទាំងនេះងាយនឹងទទួលរងនូវសារធាតុញៀន។ យុវជនទាំងនេះភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះ។
- បញ្ហាជាមួយនឹងការរៀន។ទោះបីជាបញ្ហានៃការនិយាយ និងការរៀនគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងកុមារដែលមាន ADHD ក៏ដោយ វាមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពឆ្លាតវៃរបស់ពួកគេនោះទេ។ មនុស្សដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់មានកម្រិត IQ (កម្រិតបញ្ញា) ដូចគ្នាទៅនឹងប្រជាជនទូទៅដែរ។ កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺ ADHD តស៊ូក្នុងសាលារៀន។ ភ័ស្តុតាងខ្លះបង្ហាញថា ការមិនយកចិត្តទុកដាក់អាចជាកត្តាចម្បងនៃលទ្ធផលសិក្សាមិនល្អចំពោះកុមារទាំងនេះ។ ភាពលំបាកក្នុងការអានក៏អាចបង្កបញ្ហាដល់ពួកគេដែរ។ លទ្ធផលសិក្សាមិនល្អអាចប៉ះពាល់ដល់ការគោរពខ្លួនឯង និងទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងរបស់កុមារ ហើយមានឥទ្ធិពលលើបញ្ហាសង្គមផ្សេងៗនៅក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្ដិ។
- ប៉ះពាល់ដល់គ្រួសារ។ពេលវេលា និងការយកចិត្តទុកដាក់ដែលត្រូវការដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ ADHD អាចផ្លាស់ប្តូរទំនាក់ទំនងផ្ទៃក្នុងគ្រួសារ និងនាំឱ្យមានជម្លោះជាមួយឪពុកម្តាយ និងបងប្អូនបង្កើត។
ជំងឺផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹង ADHD
ជំងឺមួយចំនួនអាចធ្វើត្រាប់តាម ឬអមជាមួយ ADHD ។ ជំងឺទាំងនេះជាច្រើនទាមទារការព្យាបាលផ្សេងទៀត ហើយត្រូវតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយឡែកពីគ្នា ទោះបីជាវាកើតឡើងរួមគ្នាជាមួយ ADHD ក៏ដោយ។
- វិបល្លាសប្រឆាំង (THIEF) ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមាន រឹងទទឹង និងអរិភាពចំពោះតួលេខអាជ្ញាធរដែលមានរយៈពេលលើសពីប្រាំមួយខែ។ បន្ថែមពីលើអាកប្បកិរិយាមិនយកចិត្តទុកដាក់ និងអន្ទះអន្ទែង កុមារទាំងនេះបង្ហាញការឈ្លានពាន ញាប់ញ័រ និងបង្ហាញអាកប្បកិរិយាប្រឆាំងសង្គម។ កុមារមួយចំនួនដែលមានជំងឺ VOR ក៏មានការថប់បារម្ភ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ ដែលគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយឡែកពីគ្នា។ កុមារជាច្រើនដែលវិវឌ្ឍន៍ VOR នៅវ័យក្មេងបន្តវិវត្តទៅជាជំងឺអាកប្បកិរិយា។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា។កុមារមួយចំនួនដែលមាន ADHD ក៏មានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាផងដែរ ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាក្រុមស្មុគស្មាញនៃបញ្ហាអាកប្បកិរិយា និងអារម្មណ៍។ វារួមបញ្ចូលទាំងការឈ្លានពានចំពោះមនុស្ស និងសត្វ ការបំផ្លិចបំផ្លាញទ្រព្យសម្បត្តិ ការល្បួង ការបោកប្រាស់ ការលួច និងការបំពានជាទូទៅនៃច្បាប់សង្គម។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍។វិបល្លាសនៃការវិវឌ្ឍន៍គឺកម្រណាស់ ហើយជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអាកប្បកិរិយា autistic, ទះដៃ, សេចក្តីថ្លែងការណ៍ដដែលៗ, និងការនិយាយយឺត និងការអភិវឌ្ឍន៍ម៉ូទ័រ។ ប្រសិនបើកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD មិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលទេ ឪពុកម្តាយអាចចាត់ទុកវាជាជំងឺវិកលចរិតដែលជារឿយៗឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ កុមារបែបនេះខ្លះក៏អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំរំញោចផងដែរ។
- ជំងឺនៃការស្តាប់។បញ្ហានៃការស្តាប់អាចធ្វើត្រាប់តាមរោគសញ្ញានៃ ADHD ហើយគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការស្តាប់គឺជាស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងដំណើរការព័ត៌មានផ្នែកសូរសព្ទ។ កុមារដែលមានជំងឺប្រភេទនេះមានការស្តាប់ធម្មតា ប៉ុន្តែមានអ្វីមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ពួកគេមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេច្រោះសំឡេងរំខានពីផ្ទៃខាងក្រោយ និងភាពខុសគ្នារវាងសំឡេងស្រដៀងគ្នានោះទេ។ ជំងឺនៃការស្តាប់អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសថាជា ADHD ហើយអាចកើតឡើងជាមួយវា។
- ជំងឺបាយប៉ូឡា។កុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ក៏អាចមានជំងឺបាយប៉ូឡាដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត manic ។ ជំងឺ Bipolar ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង mania (មានរោគសញ្ញានៃការឆាប់ខឹង ការនិយាយរហ័ស និងការដាច់ភ្លើង)។ ជំងឺទាំងពីរនេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានការមិនចាប់អារម្មណ៍ និងការរំខាន ហើយអាចពិបាកក្នុងការបែងចែកជាពិសេសចំពោះកុមារ។ ក្នុងករណីខ្លះ ADHD ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់អាចជាសញ្ញាសម្គាល់សម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺបាយប៉ូឡា។
- ជំងឺថប់បារម្ភ។ជំងឺថប់បារម្ភជារឿយៗអមជាមួយ ADHD ។ ជំងឺ Obsessive-compulsive disorder គឺជាជំងឺថប់បារម្ភជាក់លាក់មួយដែលចែករំលែកលក្ខណៈជាច្រើននៃ ADHD ជាមួយនឹងសមាសធាតុហ្សែនមួយចំនួន។ កុមារតូចៗដែលបានជួបប្រទះនូវព្រឹត្តិការណ៍ដ៏តក់ស្លុតមួយ (រួមទាំងការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ ឬរាងកាយ ឬការធ្វេសប្រហែស) អាចបង្ហាញលក្ខណៈនៃ ADHD រួមទាំងការរំជើបរំជួល ការផ្ទុះអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយាប្រឆាំង។
- រំខានដំណេក។ជំងឺនៃការគេងជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់រួមមាន ការគេងមិនលក់ រោគសញ្ញានៃជើងដែលនៅសេសសល់ និងការគេងមិនដកដង្ហើម (ការគេងមិនដកដង្ហើម)។
ជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា
- រោគសញ្ញា Tourette និងជំងឺហ្សែនផ្សេងទៀត។ជំងឺហ្សែនជាច្រើនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូច ADHD រួមទាំងរោគសញ្ញា Tourette ។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញា Tourette និង ADHD ការព្យាបាលមួយចំនួនគឺស្រដៀងគ្នា។
- ការពុលសំណ។កុមារដែលទទួលទានជាតិសំណក្នុងបរិមាណតិចតួចអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនសូវយកចិត្តទុកដាក់។ កុមារអាចនឹងងាយមានការធុញថប់ មិនមានសណ្តាប់ធ្នាប់ និងមិនអាចគិតដោយសមហេតុផល។ មូលហេតុចម្បងនៃការពុលសំណគឺការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំលាបសំណ ជាពិសេសនៅក្នុងផ្ទះចាស់ៗដែលថែទាំមិនបានល្អ។
អិលការព្យាបាលជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលតម្រូវឱ្យមានការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់ និងការកែសម្រួលរោគសញ្ញា ថ្នាំ និងកម្មវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ទោះបីជារោគសញ្ញាអាចប្រសើរឡើងតាមពេលវេលាក៏ដោយ ADHD ជាធម្មតាមិន "បាត់" ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺអាចរៀនគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់ពួកគេតាមរយៈបច្ចេកទេសអាកប្បកិរិយា ដែលជារឿយៗត្រូវបានគាំទ្រដោយថ្នាំ។
ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍មិនផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែផ្តោតលើការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងការកែលម្អមុខងាររបស់មនុស្ស។ ការព្យាបាលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ psychostimulants ។ ជាធម្មតាទាំងនេះគឺ៖ Methylphenidate (Ritalin) និងការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា (ថ្នាំផ្សេងទៀតក៏អាចប្រើសម្រាប់កុមារធំ និងមនុស្សធំផងដែរ)។ ការព្យាបាលជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្រ្តជាប្រព័ន្ធដែលរួមមានគ្រូពេទ្យកុមាររបស់កុមារ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត ឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀន។
សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុមត្តេយ្យសិក្សា (អាយុ 4-5 ឆ្នាំ) ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាដែលផ្តល់ដោយឪពុកម្តាយ និងគ្រូគួរតែត្រូវបានពិចារណាជាមុនសិន។ សម្រាប់កុមារជាច្រើន ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាតែម្នាក់ឯងនាំឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់ ហើយអត្ថប្រយោជន៍ហាក់ដូចជាលើសពីហានិភ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំរំញោច Methylphenidate (Ritalin ។ល។)
- សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុចូលរៀន (អាយុ 6-11 ឆ្នាំ) ត្រូវការការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ ភ្នាក់ងាររំញោច និងការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា។ ជម្មើសជំនួសចំពោះថ្នាំរំញោច តាមលំដាប់លំដោយនៃការណែនាំ៖ Atomoxetine (Stratera), Guanfacine (Tenex) ឬ Clonidine (Catapres);
- ក្មេងជំទង់ (អាយុ 12-18 ឆ្នាំ) គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា។ អ្នកជំងឺខ្លះនៅអាយុនេះប្រហែលជាអាចបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំរបស់ពួកគេជាបណ្តោះអាសន្ន។ គ្រូពេទ្យគួរតែតាមដានកុមារយ៉ាងដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ក្មេងជំទង់ក៏គួរមានការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេនៅពេលដែលពួកគេធំឡើង និងផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលពេញវ័យ។
- ការព្យាបាល ADHD មនុស្សពេញវ័យ។ ដូចទៅនឹងកុមារដែរ ការព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ និងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ចំពោះថ្នាំ ថ្នាំភ្ញោច ឬថ្នាំភ្ញោចដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀន ជាធម្មតា Atomoxetine (Stratera) គឺជាការព្យាបាលជួរទីមួយ ហើយជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត វាគឺជាជម្រើសបន្ទាប់បន្សំ។ ថ្នាំរំញោចភាគច្រើន រួមទាំង Atomoxetine ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានបញ្ហាបេះដូង ឬកត្តាហានិភ័យគួរតែដឹងពីហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាល ADHD ។
ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់៖
- ថ្នាំរំញោចផ្លូវចិត្ត។ទាំងនេះគឺជាថ្នាំសំខាន់ៗដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះរំញោចប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ក៏ដោយក៏ពួកគេមានឥទ្ធិពលស្ងប់ស្ងាត់លើអ្នកដែលមាន ADHD ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន methylphenidate និង amphetamine ។ ថ្នាំទាំងនេះបង្កើនសារធាតុ dopamine ដែលជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់សម្រាប់មុខងារនៃការយល់ដឹងដូចជាការយកចិត្តទុកដាក់។
- អាល់ហ្វា-២ agonists ។ Alpha-2 agonists ជំរុញការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ norepinephrine ដែលអាចមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍។ ទាំងនេះរួមមាន guanfacine និង clonidine ។ ថ្នាំ Alpha-2 agonists ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រោគសញ្ញា Tourette ហើយអាចមានប្រយោជន៍នៅពេលដែលថ្នាំផ្សេងទៀតមិនអាចជួយកុមារដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍ដោយកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ជាមួយនឹងភាពរំជើបរំជួល និងការឈ្លានពានធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមផ្សំជាមួយនឹងសារធាតុរំញោច។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ដោយសារតែថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា គ្រូពេទ្យណែនាំថាអ្នកជំងឺដំបូងព្យាយាមព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមុនពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ការកែតម្រូវអាកប្បកិរិយា
បច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយាសម្រាប់កុមារដែលមាន ADHD មិនច្បាស់ភ្លាមៗចំពោះឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀនភាគច្រើននោះទេ។ ដើម្បីស្គាល់ពួកគេ ពួកគេទាំងអស់គ្នាអាចត្រូវការជំនួយពីអ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលមានសមត្ថភាព និងអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាព ឬក្រុមគាំទ្រ ADHD ។ គំនិតនៃការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់ក្មេងដែលស្វាហាប់ និងរឹងរូសខ្លាំងគឺគួរឱ្យខ្លាចនៅពេលដំបូង។ វាគ្មានប្រយោជន៍ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការបង្ខំកុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ឱ្យដូចក្មេងដទៃទៀតដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អាកប្បកិរិយាបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់គាត់ និងបណ្តុះកូនដែលមាន ADHD នូវអារម្មណ៍នៃតម្លៃខ្លួនឯង ដែលនឹងជួយគាត់ឱ្យយកឈ្នះលើភាពអវិជ្ជមានទាំងអស់។
ការចិញ្ចឹមកូនដែលមានជំងឺ ADHD ដូចជាការចិញ្ចឹមកូនណាមួយ គឺជាដំណើរការដ៏លំបាកមួយ។ ការជឿជាក់លើខ្លួនឯងរបស់កុមារនឹងវិវឌ្ឍនៅពេលដែលសមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការដើរថយក្រោយ ហើយគិតអំពីផលវិបាកនៃសកម្មភាពដែលអាចកើតមាន ហើយបន្ទាប់មកដើម្បីគ្រប់គ្រងសកម្មភាពមុនពេលធ្វើសកម្មភាព។ ប៉ុន្តែវាមិនកើតឡើងលឿនទេ។ កុមារដែលកំពុងលូតលាស់ដែលមានជំងឺ ADHD មានភាពខុសប្លែកពីកុមារដទៃទៀតក្នុងវិធីជាក់លាក់ និងបង្ហាញពីបញ្ហាប្រឈមនៅគ្រប់អាយុ។
ឪពុកម្តាយត្រូវតែបង្កើតកម្រិតនៃការអត់ឱនផ្ទាល់ខ្លួនជាមុនសិន។ ឪពុកម្តាយខ្លះមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ ហើយអាចទទួលយកបាននូវអាកប្បកិរិយាដ៏ធំទូលាយរបស់កូនពួកគេ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនអាច។ ការជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យសម្រេចបានការលត់ដំខ្លួនតម្រូវឱ្យមានការអាណិតអាសូរ ការអត់ធ្មត់ សេចក្តីស្រឡាញ់ និងភាពស្មោះត្រង់។
- កំណត់ច្បាប់ដែលបានព្រមព្រៀងសម្រាប់កុមារ។មាតាបិតាគួរតែមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាតាមដែលអាចធ្វើបានក្នុងវិធីសាស្រ្តរបស់ពួកគេចំពោះកុមារ ផ្តល់រង្វាន់ដល់អាកប្បកិរិយាល្អ និងបំបាក់ទឹកចិត្តចំពោះអាកប្បកិរិយាបំផ្លិចបំផ្លាញ។ ច្បាប់នៃការប្រព្រឹត្តសម្រាប់កុមារគួរតែត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ ប៉ុន្តែអាចបត់បែនបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរួមបញ្ចូលលក្ខណៈពិសេសដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាកុមារដែលមាន ADHD មានការលំបាកក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាងកុមារដទៃទៀត។ ឪពុកម្តាយគួរតែបង្កើតស្ថានភាពដែលអាចទស្សន៍ទាយបាន និងផ្តល់បរិយាកាសស្អាត និងមានស្ថេរភាពនៅផ្ទះ (ជាពិសេសនៅក្នុងបន្ទប់របស់កុមារ)។
ដូចគ្នានេះផងដែរ តាមរយៈអក្សរសិល្ប៍ដែលមានប្រយោជន៍ និងធ្វើការជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងវេជ្ជបណ្ឌិត ឪពុកម្តាយគួរតែរៀនដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈ្លានពានរបស់កូនរបស់ពួកគេដែលទទួលរងពីជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ .
លើសពីនេះ ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ ត្រូវតែរៀនពីរបៀបផ្តល់រង្វាន់ដល់កុមារបែបនេះសម្រាប់អាកប្បកិរិយាល្អ និងស្ងប់ស្ងាត់។ មានវិធីជាច្រើន។
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការយកចិត្តទុកដាក់. កុមារដែលមាន ADHD ធ្វើបានល្អជាងលើកិច្ចការសិក្សា នៅពេលដែលពួកគេមានចំណាប់អារម្មណ៍លើប្រធានបទនេះ។ ឪពុកម្តាយគួរតែតាមដានរាល់សកម្មភាពដែលរក្សាការផ្តោតអារម្មណ៍របស់កុមារ។ ជម្រើសរួមមានហែលទឹក កីឡាវាយកូនបាល់ និងកីឡាផ្សេងទៀតដែលផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់ និងកំណត់ការរំញោចគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (កុមារដែលមានជំងឺ ADHD អាចមានការលំបាកជាមួយនឹងកីឡាជាក្រុមដែលត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្នជាប្រចាំ ដូចជាបាល់ទាត់ ឬបាល់បោះ)។
- អន្តរកម្មជាមួយសាលា។ទោះបីជាឪពុកម្តាយណាម្នាក់គ្រប់គ្រងកូនរបស់ពួកគេនៅផ្ទះដោយជោគជ័យក៏ដោយ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ជារឿយៗមានការពិបាកនៅសាលារៀន។ គោលដៅចុងក្រោយនៃដំណើរការអប់រំណាមួយគឺការរួមបញ្ចូលសង្គមប្រកបដោយសុភមង្គល វិបុលភាព និងមានសុខភាពល្អរបស់កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ជាមួយមិត្តភ័ក្តិរបស់ពួកគេ។
- ការបណ្តុះបណ្តាលគ្រូ។គ្រូណាក៏ដោយត្រូវតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់លក្ខណៈអាកប្បកិរិយារបស់កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្សោយក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីគ្រប់គ្រងកុមារទាំងនេះប្រកបដោយសមត្ថភាព។ ពួកគេដូចជាឪពុកម្តាយរបស់កុមារបែបនេះ ត្រូវសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត គរុកោសល្យ និងអក្សរសិល្ប៍ផ្សេងទៀតដែលពាក់ព័ន្ធ ហើយថែមទាំងពិគ្រោះយោបល់យ៉ាងសកម្មជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងវេជ្ជបណ្ឌិតលើបញ្ហានេះផងដែរ។
- តួនាទីរបស់ឪពុកម្តាយនៅក្នុងសាលា។ឪពុកម្តាយអាចជួយកូនរបស់ពួកគេដោយនិយាយជាមួយគ្រូមុនពេលចាប់ផ្តើមឆ្នាំសិក្សាអំពីស្ថានភាពរបស់កូនពួកគេ។ ភារកិច្ចចម្បងសម្រាប់ឪពុកម្តាយគឺត្រូវបង្កើតអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន ជាជាងការឈ្លានពាន អន្ទះអន្ទែង ឬអាកប្បកិរិយាតឹងរ៉ឹងហួសហេតុរបស់គ្រូចំពោះកុមារ។ ការស្វែងរកអ្នកណែនាំដែលអាចជួយកូនរបស់អ្នករៀនបន្ទាប់ពីសាលាក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
- កម្មវិធីអប់រំពិសេស។ការអប់រំពិសេសដែលមានគុណភាពខ្ពស់អាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកែលម្អការរៀនសូត្ររបស់កុមារ និងការគោរពខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្មវិធីមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការផ្តល់ការអប់រំប្រកបដោយគុណភាព។ មាតាបិតាគួរយល់ដឹងអំពីការរឹតបន្តឹង និងបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយការអប់រំពិសេស៖
កម្មវិធីអប់រំពិសេសនៅក្នុងសាលាធម្មតា ជារឿយៗបង្កើនអារម្មណ៍របស់កុមារអំពីការមិនរាប់បញ្ចូលសង្គម។
- ប្រសិនបើយុទ្ធសាស្ត្រអប់រំផ្តោតតែលើអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតី ទុក្ខព្រួយរបស់កុមារ វានឹងបរាជ័យក្នុងការទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីថាមពលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត ការប្រកួតប្រជែង និងថាមវន្ត ដែលជារឿយៗអមជាមួយ ADHD ។
- វិធីសាស្រ្តដ៏ល្អបំផុតអាចជាការព្យាបាលរោគសញ្ញានេះគឺការបណ្តុះបណ្តាលគ្រូដើម្បីគ្រប់គ្រងកុមារបែបនេះនៅក្នុងថ្នាក់រៀនធម្មតា។
ការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
- វិធីសាស្រ្តរបបអាហារ។របបអាហារមួយចំនួនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមាន ADHD ។ ការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងយ៉ាងល្អមួយចំនួនមិនគាំទ្រផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងរបបអាហារ និងអាហារបំប៉នដែលបង្ហាញថាពួកគេប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកដែលមាន ADHD លើកលែងតែប្រហែលជាក្នុងភាគរយតិចតួចនៃកុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាផ្សេងៗបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃអាកប្បកិរិយាពីរបបអាហារដែលកំណត់សារធាតុអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចកើតមាន (ឧទាហរណ៍ ផ្លែក្រូចឆ្មារ) នៅក្នុងរបបអាហារ។ ឪពុកម្តាយប្រហែលជាចង់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេអំពីការលុបបំបាត់របបអាហារជាក់លាក់។
កត្តាជំរុញដែលអាចមានឥទ្ធិពលលើការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារួមមាន:
ពណ៌សិប្បនិម្មិតណាមួយ (ជាពិសេសពណ៌លឿងក្រហមឬបៃតង);
- សារធាតុបន្ថែមគីមីផ្សេងទៀត;
- ទឹកដោះគោ;
- សូកូឡា;
- ស៊ុត;
- ស្រូវសាលី;
- ផលិតផលអាហារដែលមាន salicylates រួមទាំងផ្លែប៊ឺរីទាំងអស់ ម្ទេសក្រហម ផ្លែប៉ោម និង cider cloves ទំពាំងបាយជូ ក្រូច ផ្លែប៉ែស ម្ទេស plums prunes ប៉េងប៉ោះ;
- អាស៊ីតខ្លាញ់សំខាន់ៗ។ អាស៊ីតខ្លាញ់ Omega-3 ដែលមាននៅក្នុងត្រីខ្លាញ់ និងប្រេងបន្លែមួយចំនួនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារខួរក្បាលធម្មតា ហើយអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនសម្រាប់អ្នកដែលមាន ADHD ។ វាមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់ថាតើការបន្ថែមជាមួយនឹងសមាសធាតុអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated ដូចជាអាស៊ីត docosahexaenoic និងអាស៊ីត eicosapentaenoic ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដែរឬទេ។
- ស័ង្កសី។ ស័ង្កសីគឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់ដែលដើរតួក្នុង ADHD ។ កង្វះរបស់វាអាចនៅក្នុងករណីខ្លះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ADHD ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់ស័ង្កសីរយៈពេលយូរអាចនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង និងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតចំពោះមនុស្សដែលមិនមានកង្វះ ហើយចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ វាមិនមានឥទ្ធិពលលើ ADHD ទេ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តរកមីក្រូសារជាតិដូចជាស័ង្កសី មិនមែនជាទម្លាប់ទេ នៅពេលវាយតម្លៃកុមារដែលមាន ADHD សង្ស័យ។
- ស្ករ។ ថ្វីត្បិតតែឪពុកម្តាយតែងតែជឿថាស្ករមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារក៏ដោយ ក៏ព្រោះតែ… វាធ្វើឱ្យពួកគេក្លាយជាមនុស្សរំជើបរំជួល ឬផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង - ការស្រាវជ្រាវមិនបញ្ជាក់ពីរឿងនេះទេ។
- វិធីសាស្រ្តជំនួស។វិធីសាស្រ្តជំនួសមួយចំនួនជួយកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យដែលមានរោគសញ្ញា ADHD កម្រិតស្រាល។ ជាឧទាហរណ៍ ការម៉ាស្សាប្រចាំថ្ងៃអាចជួយមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ ADHD មានអារម្មណ៍រីករាយជាងមុន ឆាប់ខឹង មិនសូវមានអារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ និងផ្តោតលើកិច្ចការកាន់តែច្រើន។ វិធីសាស្រ្តជំនួសផ្សេងទៀតដែលអាចមានប្រយោជន៍រួមមានការបណ្តុះបណ្តាលសម្រាកកាយ និងការព្យាបាលដោយតន្ត្រី។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានបង្ហាញថាផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ជំងឺមូលដ្ឋាននោះទេ។
- ឱសថ និងអាហារបំប៉ន។ឪពុកម្តាយជាច្រើនងាកទៅរកឱសថជំនួស - ថ្នាំរំញោចចិត្តសាស្ត្រ និងថ្នាំដទៃទៀត។ ផលិតផលទាំងនេះរួមមានៈ wort ផ្លូវ John's, យិនស៊ិន, មេឡាតូនីន, ចំរាញ់ចេញពីសំបកស្រល់។ល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានភស្តុតាងវិទ្យាសាស្រ្តដែលបង្ហាញថាពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។