ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳು. ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ

ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು:

- ಹೆರಿಗೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಇದು ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ;

ಪಿಟ್ಯುಟ್ರಿನ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಕ್ರೆಡ್ನ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 15-20 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ವಿಳಂಬ;

ಜರಾಯು ಸೈಟ್ನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಶಃ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿಜವಾದ ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ).

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಂತ್ರ:

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ,

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಾದಿಡ್ಡಿ ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಒಂದು ಕೈಯನ್ನು ಬರಡಾದ ವ್ಯಾಸಲೀನ್ ಎಣ್ಣೆಯಿಂದ ನಯಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಕೋನ್ ಆಗಿ ಮಡಚುತ್ತಾರೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯ 1 ಮತ್ತು 2 ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಯೋನಿಯ ಹರಡುತ್ತಾರೆ, ಕೈಯನ್ನು ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ:

ದೃಷ್ಟಿಕೋನಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ ತನ್ನ ಕೈಯನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಡೆಸುತ್ತಾನೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ, ಜರಾಯು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವಾಗ, ಅದರ ಅಂಚಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈಗಾಗಲೇ ಭಾಗಶಃ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ),

ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲು ಹೊರಗೈಯಿಂದ ಮಸಾಜ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಒಳಗಿನ ಕೈಯಿಂದ, ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚಿನಿಂದ ಹೋಗಿ, ಗರಗಸದ ಹಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಜರಾಯುವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ;

ಜರಾಯುವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ, ತನ್ನ ಕೈಯನ್ನು ತೆಗೆಯದೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಿಂದ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಎಳೆದು, ಜರಾಯುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾನೆ; ತೆಗೆದ ಜರಾಯು ಅಖಂಡವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡಿಕೊಂಡಾಗ ಮಾತ್ರ ಕೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ತೆಗೆಯಬೇಕು (ಕೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಮತ್ತೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಸೋಂಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ).

24. ಹಣ್ಣು-ನಾಶಗೊಳಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು (ಪ್ರಕಾರಗಳು, ಸೂಚನೆಗಳು, ಬಳಕೆಯ ನಿಯಮಗಳು).

ಜನನದ ಮೊದಲು ಭ್ರೂಣದ ಮರಣದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಫಲವತ್ತತೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವಂತ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ, ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವನವು ತಕ್ಷಣದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಿತರಣೆಯು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ವಿಧಗಳು:

1) ಭ್ರೂಣಶಾಸ್ತ್ರ - ಕಾಂಡ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಗುಂಪು,

2) ಶಿರಚ್ಛೇದನ - ದೇಹ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ನಂತರದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಅದರ ದೇಹದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು;

3) ಕ್ಲೈಡೋಟಮಿ - ಭುಜದ ಕವಚದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ಗಳ ಛೇದನ,

4) ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಟಮಿ - ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಕಾಂಡದ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ,

5) ಈವೆಂಟ್ರೇಶನ್ - ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲು ಭ್ರೂಣದ ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಗಳಿಂದ ಒಳಾಂಗಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು,

6) ಕ್ರಾನಿಯೊಟಮಿ - ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ರಂಧ್ರ, ಮೆದುಳಿನ ನಾಶ ಮತ್ತು ತೆಗೆಯುವಿಕೆ, ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು:

ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ,

ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟದ ಗಾತ್ರದ ನಡುವಿನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ,

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು,

ದೇಹದ ಜನನದ ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ,

ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ (ಮುಖದ ಹಿಂಭಾಗದ ನೋಟ, ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಮುಂಭಾಗದ ನೋಟ). ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಷರತ್ತುಗಳು:

ಗಂಟಲು ಕನಿಷ್ಠ 5-6 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ತೆರೆಯುವುದು,

ಸೊಂಟವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಿರಿದಾಗಬಾರದು,

ತೆರೆದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲ.

ರಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಉತ್ತರಾಧಿಕಾರದ ಅವಧಿಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ವಿಳಂಬವಾದಾಗ ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದು (ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಿಗಿಯಾದ ಲಗತ್ತು) ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಬಲ್ ಕೋನದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದಾಗ ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯು ತೆಗೆಯುವುದು.

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ (ಗರ್ಭಕಂಠ, ಯೋನಿ, ಯೋನಿ), ಪೆರಿನಿಯಂನ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ (ಪೆರಿನೊರಾಫಿ), ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತಲೆಕೆಳಗಾದಾಗ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು. ಗೋಡೆಗಳ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಗರ್ಭಾಶಯ.

ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು

ಪ್ಲಾಸೆಂಟಾದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ

ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬಿಡುಗಡೆಜರಾಯು - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಕೈಯಿಂದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರಸೂತಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ, ನಂತರ ಜರಾಯು ತೆಗೆಯುವಿಕೆ.

ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳು

ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನನದ ಅವಧಿಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಮೊದಲ 10-15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ 30-40 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ (ಭಾಗಶಃ ಬಿಗಿಯಾದ, ಸಂಪೂರ್ಣ ದಟ್ಟವಾದ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ), ಹಾಗೆಯೇ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯುವಿನ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಹಲೇಶನಲ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ.

ಆಪರೇಷನಲ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಕೈಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಬಲಗೈ, ಉದ್ದನೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೈಗವಸು ಧರಿಸಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಡಗೈಯಿಂದ ಫಂಡಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿನಿಂದ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜರಾಯು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಜೋಡಿಸುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರಗಸದ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಎಡಗೈಯಿಂದ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಎಳೆಯುವ ಮೂಲಕ, ಜರಾಯು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಅದರ ಗೋಡೆಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಬಲಗೈ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ, ಪೊರೆಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲೋಬ್ಯುಲ್ನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ದೋಷವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಭಾಗಗಳ ವಿಳಂಬವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಮತಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹರಡಿರುವ ಜರಾಯುವಿನ ತಾಯಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ದೋಷವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪೊರೆಗಳ ನಡುವೆ ಹರಿದ ಹಡಗಿನ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಆನುಷಂಗಿಕ ಲೋಬ್ನ ಧಾರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೊರೆಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಅವರು ನೇರಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಜರಾಯುವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದಿಂದ ತೋಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೊದಲು, 0.2% ಮೀಥೈಲರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್ ದ್ರಾವಣದ 1 ಮಿಲಿ ಅನ್ನು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್ ಆಡಳಿತ (ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ನ 5 IU ) ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಕಣ್ಣೀರು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಅಪಾರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಟೋನಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ತುರ್ತು ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಸೂತಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಕೈಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ:
· ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳು;
· ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಪಾರ್ಟಮ್ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು;
· ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿರೂಪಗಳು ( ಬೈಕಾರ್ನ್ಯುಯೇಟ್ ಗರ್ಭಾಶಯ, ತಡಿ ಗರ್ಭಾಶಯ);
· ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
· III ಡಿಗ್ರಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರ;
· ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಗಾಯದ ಗುರುತು.

ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಉಳಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದ್ದರೆ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ.

ಆಪರೇಷನಲ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್

ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ದೋಷವು ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಎಲ್ಲಾ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೋನಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯು ಸೈಟ್ನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಪೊರೆಗಳ ಅವಶೇಷಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೃದುವಾದ ಬಾಹ್ಯ-ಆಂತರಿಕ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎರಡು ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಲೋಬ್ಯುಲ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೃದುವಾದ ಬಾಹ್ಯ-ಆಂತರಿಕ ಮಸಾಜ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ನರಸ್ನಾಯುಕ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಆಂತರಿಕ ಮಸಾಜ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 1 ಮಿಲಿ 0.02% ಮೀಥೈಲರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ 1 ಮಿಲಿ ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಕೋಚನದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಜರಾಯುವಿನ ಜನನದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 6-8 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಆರಂಭಿಕ (ಜನನದ ನಂತರ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ) ಮತ್ತು ತಡವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು

ಗೆ ಸೂಚನೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವರು ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತಾರೆ:
· ಪೆರಿನಿಯಮ್ನ ಛಿದ್ರ ಅಥವಾ ಛೇದನ;
· ಯೋನಿ ಗೋಡೆಗಳ ಛಿದ್ರ;
· ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರ;
ವಲ್ವಾರ್ ಛಿದ್ರ;
ಯೋನಿಯ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳ ರಚನೆ;
· ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಲೋಮ.

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸೂಚನೆಗಳು:
· ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆ;
ಯೋನಿಯ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳ ರಚನೆ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರ

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರಗಳ ಆಳವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಈ ತೊಡಕಿನ ಮೂರು ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
· ನಾನು ಪದವಿ - ಕಣ್ಣೀರು 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದವಿಲ್ಲ.
· II ಡಿಗ್ರಿ - 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದವನ್ನು ಮೀರಿದ ಕಣ್ಣೀರು, ಆದರೆ ಯೋನಿ ವಾಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ.
· III ಡಿಗ್ರಿ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಳವಾದ ಛಿದ್ರಗಳು, ಯೋನಿ ಕಮಾನುಗಳನ್ನು ತಲುಪುವುದು ಅಥವಾ ಅದರವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು.

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

I ಮತ್ತು II ಡಿಗ್ರಿ ಛಿದ್ರದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ರೇಡ್ III ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಪರೇಷನಲ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್

ಹೊಲಿಗೆ ತಂತ್ರವು ಯಾವುದೇ ದೊಡ್ಡ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ತೆಗೆಯುವುದು ಯೋನಿ ಭಾಗಅಗಲವಾದ, ಉದ್ದವಾದ ಕನ್ನಡಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಕಂಠ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ತುಟಿಗಳನ್ನು ಬುಲೆಟ್ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಗ್ರಹಿಸಿ, ನಂತರ ಅವರು ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಕ್ಯಾಟ್ಗಟ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಛಿದ್ರದ ಮೇಲಿನ ತುದಿಯಿಂದ ಹೊರಗಿನ ಗಂಟಲಕುಳಿ ಕಡೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲ ಲಿಗೇಚರ್ (ತಾತ್ಕಾಲಿಕ) ಛಿದ್ರ ಸೈಟ್ಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಮೇಲಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ವೈದ್ಯರು ಸುಲಭವಾಗಿ, ಈಗಾಗಲೇ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸದೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಬುಲೆಟ್ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕುವಾಗ ಹರಿದ ಕತ್ತಿನ ಅಂಚುಗಳು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಸರಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಸೂಜಿಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಅದರಿಂದ 0.5 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣೀರಿನ ವಿರುದ್ಧ ಅಂಚಿಗೆ ಚಲಿಸುವುದು, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಅದರಿಂದ 0.5 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಕಂಠವು ಗ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದರಿಂದ ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಕತ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಮ್ಮಿಳನದ ನಂತರ, ಹೊಲಿಗೆಯ ರೇಖೆಯು ತೆಳುವಾದ, ಸಹ, ಬಹುತೇಕ ಅಗೋಚರ ಗಾಯದ ಗುರುತು.

ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಕೆಳಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಭಾಗದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೈಪಿಡಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಲ್ವಾ ಛಿದ್ರ

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ವೆಸ್ಟಿಬುಲ್‌ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದನ್ನು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರೈಮಿಗ್ರಾವಿಡಾಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಿರುಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಣ್ಣೀರು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಆಪರೇಷನಲ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್

ಕ್ಲೈಟೋರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಛಿದ್ರಗಳಿಗೆ, ಲೋಹದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಗೆ ಅಲ್ಲಿಯೇ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಂತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಆಳವಾದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನೊವೊಕೇನ್ ಅಥವಾ ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮತ್ತು ನೋಡಲ್ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಬಾಹ್ಯ (ಆಧಾರಿತ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಲ್ಲದೆ) ಕ್ಯಾಟ್ಗಟ್ ಹೊಲಿಗೆ ಬಳಸಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯೋನಿ ಗೋಡೆಯ ಛಿದ್ರ

ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ (ಕೆಳ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ) ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯೋನಿಯ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು. ಯೋನಿಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವು ಪೆರಿನಿಯಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಛಿದ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಯೋನಿಯ ಮಧ್ಯ ಭಾಗದ ಛಿದ್ರಗಳು, ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದಾದಂತೆ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಯೋನಿ ಛಿದ್ರಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪೆರಿ-ಯೋನಿ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಳವಾಗಿ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ; ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತಾರೆ.

ಆಪರೇಷನಲ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್

ಯೋನಿ ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ ಬಳಸಿ ಗಾಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಕ್ಯಾಟ್‌ಗಟ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದನ್ನು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಯೋನಿ ಕಣ್ಣೀರನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೊಲಿಯಲು ಯಾವುದೇ ಸಹಾಯಕ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಅದನ್ನು ಎಡಗೈಯ ಎರಡು ಬೆರಳುಗಳಿಂದ (ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ) ತೆರೆಯಬಹುದು. ಯೋನಿಯ ಆಳದಲ್ಲಿನ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಲಿಗೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಯೋನಿಯ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ಹೆಮಟೋಮಾ

ಹೆಮಟೋಮಾ - ಕೆಳಗಿನ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಫೈಬರ್ನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಛಿದ್ರದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮುಖ್ಯ ಸ್ನಾಯು ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿ(ಗುದವನ್ನು ಎತ್ತುವ ಸ್ನಾಯು) ಮತ್ತು ಅದರ ತಂತುಕೋಶ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಹೆಮಟೋಮಾವು ತಂತುಕೋಶದ ಕೆಳಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ಮತ್ತು ಪೃಷ್ಠದವರೆಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ತಂತುಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಯೋನಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ (ಪೆರಿನೆಫ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದವರೆಗೆ) ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಗಮನಾರ್ಹ ಗಾತ್ರದ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನೋವು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಭಾವನೆ (ಗುದನಾಳದ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ಟೆನೆಸ್ಮಸ್), ಹಾಗೆಯೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ (ವಿಸ್ತೃತ ಹೆಮಟೋಮಾದೊಂದಿಗೆ). ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ನೀಲಿ-ನೇರಳೆ ಬಣ್ಣದ ಗೆಡ್ಡೆಯಂತಹ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯೋನಿಯ ಕಡೆಗೆ ಅಥವಾ ಯೋನಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ಹೊರಕ್ಕೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಮಟೋಮಾದ ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ, ಅದರ ಏರಿಳಿತವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೆಮಟೋಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾಮೆಟ್ರಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಬದಿಗೆ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಡುವೆ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ಗೋಡೆಯ ನಡುವೆ ಸ್ಥಾಯಿ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯಂತಹ ರಚನೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಪೂರ್ಣ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರದಿಂದ ಹೆಮಟೋಮಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.

ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾವಾಗ ಅಗತ್ಯ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಭಾರೀ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು.

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಪರೇಷನಲ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
ಹೆಮಟೋಮಾದ ಮೇಲೆ ಅಂಗಾಂಶ ಛೇದನ;
· ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು;
ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಾಳಗಳ ಬಂಧನ ಅಥವಾ 8-ಆಕಾರದ ಕ್ಯಾಟ್ಗಟ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು;
ಹೆಮಟೋಮಾ ಕುಹರದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಶಾಲ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಹೆಮಟೋಮಾಗಳೊಂದಿಗೆ, ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸುತ್ತಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಇನ್ಫಂಡಿಬುಲೋಪೆಲ್ವಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ನಡುವಿನ ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಅನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಮಟೋಮಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ಅಥವಾ ಯೋನಿಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳ ವಾದ್ಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕೆಳಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ), X- ಆಕಾರದ ಅಥವಾ Z- ಆಕಾರದ ಕ್ಯಾಟ್‌ಗಟ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಹೊಲಿಯುವುದು.

ಕ್ರೋಚ್ ಛಿದ್ರ

ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಛಿದ್ರವು ತಾಯಿಯ ಜನ್ಮ ಗಾಯದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ತೊಡಕುಗಳು; ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಪೆರಿನಿಯಂನ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಛಿದ್ರದ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮೂರು ಡಿಗ್ರಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:
· I ಪದವಿ - ಚರ್ಮದ ಸಮಗ್ರತೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಯೋನಿ ಕಮಿಷರ್‌ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದರವು ರಾಜಿಯಾಗುತ್ತದೆ;
· II ಪದವಿ - ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದರದ ಜೊತೆಗೆ, ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿ ಸ್ನಾಯುಗಳು (ಬಲ್ಬ್ಸ್ಪಾಂಜಿಯೋಸಸ್ ಸ್ನಾಯು, ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಅಡ್ಡ ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು), ಹಾಗೆಯೇ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡ ಗೋಡೆಗಳುಯೋನಿ;
III ಪದವಿ - ಮೇಲಿನ ರಚನೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಛಿದ್ರವಿದೆ ಗುದದ್ವಾರ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗುದನಾಳದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆ.

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ನೋವು ಪರಿಹಾರವು ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಛಿದ್ರದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. 1 ಮತ್ತು 2 ನೇ ಡಿಗ್ರಿಗಳ ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಛಿದ್ರಗಳಿಗೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಳೀಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೊವೊಕೇನ್‌ನ 0.25-0.5% ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ ಟ್ರಿಮೆಕೈನ್‌ನ 1% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಜನ್ಮ ಗಾಯದ ಹೊರಗೆ ಪೆರಿನಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ; ಹಾನಿಯಾಗದ ಅಂಗಾಂಶದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಬದಿಯಿಂದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಹೊಲಿಗೆಯ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಪರೇಷನಲ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್

ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಅಂಗರಚನಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಕನ್ನಡಿಗಳು ಅಥವಾ ಎಡಗೈ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಒಡ್ಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಯೋನಿ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣೀರಿನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ, ಗಂಟು ಹಾಕಿದ ಕ್ಯಾಟ್‌ಗಟ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಯೋನಿ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ 1-1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಅಂತರದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಪೆರಿನಿಯಂನ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಗಂಟು ಹಾಕಿದ ರೇಷ್ಮೆ (ಲಾವ್ಸನ್, ಲೆಟಿಲಾನ್) ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಹಂತದ ಛಿದ್ರದಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

II ಡಿಗ್ರಿ ಛಿದ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಯೋನಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಹೊಲಿಯುವ ಮೊದಲು (ಅಥವಾ ಹಾಗೆ), ಹರಿದ ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾಟ್‌ಗಟ್ ಬಳಸಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಸಬ್‌ಮರ್ಸಿಬಲ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ರೇಷ್ಮೆ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿನಿಯಮ್ (ಶುತಾ ಪ್ರಕಾರ ಡೊನಾಟಿ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಡಚಣೆಗಳು). ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ, ಹೊಲಿಗೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಾಕೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಿಡದಂತೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಂತರದ ಶೇಖರಣೆ ಸಾಧ್ಯ. ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಾಳಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾಟ್ಗಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕತ್ತರಿಗಳಿಂದ ಮೊದಲೇ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಹೊಲಿಗೆಯ ರೇಖೆಯನ್ನು ಗಾಜ್ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ನಿಂದ ಒಣಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಯೋಡಿನ್ ಟಿಂಚರ್ನ 3% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ನಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಛಿದ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗಾಜ್ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಲವನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ (ಎಥೆನಾಲ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲೋರ್ಹೆಕ್ಸಿಡೈನ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ) ತೆರೆದ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳೆತದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೆಳುವಾದ ರೇಷ್ಮೆ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ (ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೂಲಕ) ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಭಾಗದಿಂದ ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತುದಿಗಳನ್ನು ಗುದದ್ವಾರದ ಮೂಲಕ ಹೊರಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಅವು ತಾವಾಗಿಯೇ ಹೊರಬರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 9-10 ನೇ ದಿನದಂದು ಅವುಗಳನ್ನು ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಕೈಗವಸುಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಬಾಹ್ಯ ಗುದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಗಂಟು ಹಾಕಿದ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ II ಡಿಗ್ರಿ ಛಿದ್ರದಂತೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪ್ರತಿ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಲೋಮತೆಯ ಮೂಲತತ್ವವೆಂದರೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಹೊದಿಕೆಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಲೆಕೆಳಗಾದ ತನಕ ಅದರ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯವು ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಹೊರಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಬದಿಯಿಂದ ಇದೆ ಎಂದು ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯು ಸೀರಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟ ಆಳವಾದ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಗರ್ಭಾಶಯದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸುತ್ತಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳುಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯಗಳು.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣ (ಭಾಗಶಃ) ವಿಲೋಮಗಳಿವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಲೋಮವು ಯೋನಿಯ ವಿಲೋಮದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಎವರ್ಶನ್ ತೀವ್ರ (ವೇಗದ) ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ) ಆಗಿರಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ವಿಲೋಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 3/4 ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 1/4 ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ತಯಾರಿ

ಆಂಟಿಶಾಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸೆಳೆತವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು 1 ಮಿಲಿ 0.1% ಅಟ್ರೋಪಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಿ.

ಆಪರೇಷನಲ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೈಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ತಲೆಕೆಳಗಾದ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಬಲಗೈಯಿಂದ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ ಇದರಿಂದ ಅಂಗೈಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ತುದಿಗಳು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬಳಿ ಇರುತ್ತವೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಉಂಗುರದ ಪದರದ ವಿರುದ್ಧ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ.

ಇಡೀ ಕೈಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತುವುದರಿಂದ, ಮೊದಲು ತಲೆಕೆಳಗಾದ ಯೋನಿಯನ್ನು ಶ್ರೋಣಿಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಅದರ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಅಥವಾ ಇಸ್ತಮಸ್ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಡಗೈಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಕ್ರೂಡ್-ಇನ್ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಡೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸಂಕೋಚನದ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್, ಮೀಥೈಲರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್).

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು

ಪ್ರಸೂತಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಜನ್ಮ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಶಾಶ್ವತ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮಹಿಳೆಯ ಲೈಂಗಿಕ, ಮುಟ್ಟಿನ ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ. ಅವುಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳನ್ನು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, ವೆಸಿಕೋವಾಜಿನಲ್, ಸರ್ವಿಕೋವಾಜಿನಲ್, ಯುರೆಥ್ರೋವಾಜಿನಲ್, ಯುರೆಟೆರೊವಾಜಿನಲ್, ಎಂಟರೊವಾಜಿನಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರದ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಯೋನಿಯಿಂದ ಮೂತ್ರದ ಸೋರಿಕೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ವಿವಿಧ ತೀವ್ರತೆ, ಕರುಳಿನ-ಜನನಾಂಗಕ್ಕೆ - ಅನಿಲ ಮತ್ತು ಮಲ ಬಿಡುಗಡೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವು ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವು ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಗಳ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ. ಅಂಗಾಂಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿತರಣೆಯ ನಂತರ 6-9 ನೇ ದಿನದಂದು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಯೋನಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಧಾನಗಳುರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಆಪರೇಷನಲ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್

ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಗಳು ಉಪಕರಣಗಳಿಂದ ಗಾಯಗೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅಂಗಾಂಶ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರಚನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಜನನದ 3-4 ತಿಂಗಳ ನಂತರ.

ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಇವುಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: a) ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ (ಪ್ಲಸೆಂಟೇ ಮ್ಯಾನುವಾಲಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು); ಬಿ) ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ (ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಪ್ಲೆಸೆಂಟೇ ಮ್ಯಾನುವಾಲಿಸ್); c) ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ (revisio uteri manualis) ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೆವೆಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಇನ್ನೂ (ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ) ಬೇರ್ಪಡಿಸದ ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ; ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ - ಈಗಾಗಲೇ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯು ತೆಗೆಯುವ ಬಗ್ಗೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕವರ್ಗಳು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತಿಳಿದಿರುವ ಜೊತೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಜರಾಯುವಿನ ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಭಾಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಕೈಗೊಂಡ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ನಂತರ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಶಾಸ್ತ್ರ.

ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

1) ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಾಧಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಡಿ; 2) 2 ಗಂಟೆಗಳಿಗೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಜರಾಯು ಬಿಡುಗಡೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬ ಮತ್ತು ಪಿಟ್ಯುಟ್ರಿನ್ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲತೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರೀಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಗಾಗಿ, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಎಪಾಂಟಾಲ್ನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ ತನ್ನ ಕೈಗಳನ್ನು ಮೊಣಕೈಗಳವರೆಗೆ ಡಯೋಸೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ತೊಳೆಯುತ್ತಾನೆ ಅಥವಾ ಕೊಚೆರ್ಗಿನ್ ಪ್ರಕಾರ - ಸ್ಪಾಸೊಕುಕೊಟ್ಸ್ಕಿ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಂತ್ರ. ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಒಂದು ಕೈಯನ್ನು ಬರಡಾದ ವ್ಯಾಸಲೀನ್ ಎಣ್ಣೆಯಿಂದ ನಯಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಒಂದು ಕೈಯನ್ನು ಕೋನ್ ಆಗಿ ಮಡಚುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯ I ಮತ್ತು II ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಯೋನಿಯ ಹರಡಿ, ಕೈಯನ್ನು ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ದೃಷ್ಟಿಕೋನಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ ತನ್ನ ಕೈಯನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಡೆಸುತ್ತಾನೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ, ಜರಾಯು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವಾಗ, ಅದರ ಅಂಚಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈಗಾಗಲೇ ಭಾಗಶಃ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ).

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: I) ಲೋಬ್ಲುಗಳ ಧಾರಣ ಅಥವಾ ಜರಾಯುವಿನ ಲೋಬ್ಲುಗಳ ಭಾಗಗಳು, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನ; 2) ಎಲ್ಲಾ ಪೊರೆಗಳ ಧಾರಣ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ; 3) ಅಂತಹ ನಂತರ ಪ್ರಸೂತಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು, ಎಂಬ್ರಿಯೊಟೊಮಿ, ಬಾಹ್ಯ-ಆಂತರಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್, ಕೊನೆಯ ಎರಡು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಜರಾಯು ಹಾಲೆಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನಗಳನ್ನು ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಉಳಿಸಿಕೊಂಡ ಜರಾಯು ಲೋಬ್ಯುಲ್ಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸೋಂಕು. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು (ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡಲು) ಎಲ್ಲಾ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಯೋನಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು (ಹಾಗೆಯೇ ಕನ್ನಡಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯೋನಿ ಕಮಾನುಗಳು, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠ. ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ತನ್ನ ಕೈಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬದಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸದ ಕಾರಣ ದೋಷದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಬಲಗೈಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವಾಗ ಎಡಭಾಗ, ಬಲ ಎಡಗೈಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವಾಗ ಬದಿಯಲ್ಲಿ). ಅಂತಹ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತಪ್ಪನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈಯ ವಿವರವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೈಯ ಸರಿಯಾದ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಗರ್ಭಾಶಯದ) ಇನ್ನೂ ಗಂಭೀರವಾದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳ ಆವರ್ತನವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತಾಯಿಯು ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಿದರೆ ಸಹ ತಾಯಿಗೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುವ ಅಗಾಧ ಅಪಾಯವು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಅದನ್ನು ಸದುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ ಅವರ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷತೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವೈದ್ಯರ ಜವಾಬ್ದಾರಿ, ಆದರೆ ಶುಶ್ರೂಷಕಿಯರು.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ವಾದ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು ವಿಳಂಬವಾದ ಲೋಬ್ಲುಗಳು ಅಥವಾ ಜರಾಯುವಿನ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನಗಳು. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬೆಂಬಲಿಗರನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲಿನ ನಮ್ಮ ಡೇಟಾವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹೆಚ್ಚು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಆ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಲೋಬ್ಯುಲ್ ಅನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಈಗಾಗಲೇ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ಕ್ಯುರೆಟೇಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹವು ಸ್ವಭಾವತಃ ರಚಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದರಿಂದ ಅವಳು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು, ಹೊರಲು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸಂತತಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಬಹುದು. ಈ ಪವಾಡದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಹೆಜ್ಜೆಯು ಚಿಕ್ಕ ವಿವರಗಳಿಗೆ "ಚಿಂತನೆ" ಆಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಗುವಿಗೆ 9 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಒದಗಿಸಲು, ವಿಶೇಷ ಅಂಗವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಜರಾಯು. ಅವಳು ಮಗುವಿನಂತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತಾಳೆ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಾಳೆ ಮತ್ತು ಹುಟ್ಟುತ್ತಾಳೆ. ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಲಿರುವ ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರು ನಂತರದ ಜನನ ಎಂದರೇನು ಎಂದು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಉತ್ತರಿಸಲಾಗುವುದು.

ಜರಾಯುವಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ

ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಭ್ರೂಣವಾಗುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಡಿಂಬನಾಳಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ. ಫಲೀಕರಣದ ಸುಮಾರು 7 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಗೋಡೆಗೆ ಅಳವಡಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ವಿಶೇಷ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ - ಕಿಣ್ವಗಳು, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಜೈಗೋಟ್ ಅಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವಾಗಿ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ದಿನಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ರಚನೆ - ಕೋರಿಯನ್, ಆಮ್ನಿಯನ್ ಮತ್ತು ಅಲಾಂಟೊಯಿಸ್. ಕೋರಿಯನ್ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ನಾಶದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಲ್ಯಾಕುನೆಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ವಿಲಸ್ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿದೆ. ಈ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು-ವಿಲ್ಲಿಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ಭ್ರೂಣವು ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಾದ ಎಲ್ಲಾ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ತಾಯಿಯಿಂದ ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಕೋರಿಯನ್ 3-6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಜರಾಯುವಿನೊಳಗೆ ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು "ಪ್ಲಾಸೆಂಟೇಶನ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಪೊರೆಗಳ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಪ್ರಮುಖ ಘಟಕಗಳು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ: ಕೋರಿಯನ್ ಜರಾಯು ಆಗುತ್ತದೆ, ಆಮ್ನಿಯನ್ ಭ್ರೂಣದ ಚೀಲ (ವೆಸಿಕಲ್) ಆಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಅದು ಕೇಕ್ನಂತೆ ಆಗುತ್ತದೆ - ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ದಪ್ಪ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೆಳುವಾದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 16 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ ಅದು ಬೆಳೆಯಲು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಅದರ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞರು ಈ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು "ಪಕ್ವತೆ" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಪರಿಪಕ್ವತೆಯನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರ ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಈ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗವಾಗಿದ್ದರೆ, ಜರಾಯು ಯಾವುದು? ಇದು ಪ್ರಬುದ್ಧ ಜರಾಯು ಆಗಿದ್ದು ಅದು ತನ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ನಂತರ ಜನಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಂಟೈನ್ಮೆಂಟ್ ಶೆಲ್ನ ರಚನೆ

ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸೈಟೊಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್‌ನಂತಹ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಅದರ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಜರಾಯು ಸ್ವತಃ ಹಲವಾರು ಪದರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಅದು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ತಾಯಿಯ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು - ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ಬೇಸಲ್ ಡೆಸಿಡುವಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬಿದ ವಿಶೇಷ ಖಿನ್ನತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು 15-20 ಕೋಟಿಲ್ಡಾನ್ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಈ ಘಟಕಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತವು ಪರಸ್ಪರ ಸಂವಹನ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಈ ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ಎಲ್ಲಾ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಸಕ್ರಿಯ ಸಾರಿಗೆ, ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಸಿಸ್ ತತ್ವದ ಪ್ರಕಾರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯು, ಮತ್ತು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ತಿರಸ್ಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯು ಬಹುಪದರದ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಭ್ರೂಣದ ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಪದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆ, ಸಡಿಲವಾದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಕ ಪೆರಿಕಾಪಿಲ್ಲರಿ ಅಂಗಾಂಶ, ಮುಂದಿನ ಪದರವು ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್, ಹಾಗೆಯೇ ಸಿನ್ಸಿಟಿಯೊಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಪದರಗಳು. ತಜ್ಞರು ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ಒಂದೇ ಅಂಗವೆಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತಾರೆ. ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳುಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯಗಳು

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ನಂತರದ ಜನನವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೊರೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಜರಾಯು ನಿಖರವಾಗಿ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಅಂಗವಾಗಿದೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು. ತಜ್ಞರು ಅದರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೆಮಟೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ತಡೆಗೋಡೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ದೇಹವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಈ “ಕೇಕ್” ನ ಬಹುಪದರದ ರಚನೆಯು ಮಗುವನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಮತ್ತು ವೈರಸ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಿಂದ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ, ಮಗು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಕ ಅವರ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ - ಅದು " ಜೀವನ ಮಾರ್ಗ"ಜರಾಯು. ಮೊದಲಿನಿಂದಲೂ ಅದು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಭವಿಷ್ಯದ ಜೀವನ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ - ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನಿಂದ ಜರಾಯುವರೆಗೆ.

ಜರಾಯು ಕೇವಲ ಉಪಯುಕ್ತವಲ್ಲ, ಆದರೆ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ನಡುವೆ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮೊದಲು ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿಂದ ಅವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಮತ್ತೊಂದು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಜವಾಬ್ದಾರಿಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಈ ಅಂಗ - ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ರಕ್ಷಣೆ. ಭ್ರೂಣದ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯು ಅದರ ಆರೋಗ್ಯದ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ನವಜಾತ ಜೀವನವು ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳು, ಇದು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬಹುದು ವಿದೇಶಿ ಜೀವಿಮತ್ತು ಅದರ ನಿರಾಕರಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜರಾಯು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ಅಂಗವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಜರಾಯು. ಇದು ಮಾನವ ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ (hCG), ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್, ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು, ಮಿನರಲ್ಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಜರಾಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಜೆನ್, ಸೊಮಾಟೊಮಾಮೊಟ್ರೋಪಿನ್ ಮುಂತಾದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅವೆಲ್ಲವೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಮಗುವನ್ನು ಹೆರುವ ಎಲ್ಲಾ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಮಟ್ಟ; ಅದರ ಇಳಿಕೆಯು ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಭಾವ್ಯ ಬೆದರಿಕೆಭ್ರೂಣ

ಜರಾಯು ಕಿಣ್ವಗಳು ಅನೇಕ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿವೆ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಅವುಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• NAD ಮತ್ತು NADP ಡಯಾಫೊರೇಸ್‌ಗಳು, ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್‌ಗಳು, ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್‌ಗಳು, ಕ್ಯಾಟಲೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಉಸಿರಾಟದ ಕಿಣ್ವಗಳು;
• ಕಿಣ್ವಗಳು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ- ಡಯಾಸ್ಟೇಸ್, ಇನ್ವರ್ಟೇಸ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್, ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್;
• ಅಮಿನೊಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ ಎ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಗೆ ನಾಳೀಯ ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ;
• ಸಿಸ್ಟೀನ್ ಅಮಿನೊಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ (ಸಿಎಪಿ) ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಮೇಲೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ;
• ಕ್ಯಾಥೆಪ್ಸಿನ್ಗಳು ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗೆ ಅಳವಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ;
• ಅಮಿನೊಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್‌ಗಳು ವಾಸೊಆಕ್ಟಿವ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗಳ ವಿನಿಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ, ಜರಾಯು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಫೆಟೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪುನರ್ವಿತರಣೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಜರಾಯು ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವಗಳು ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹವು ಗಂಭೀರ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವು ಬೆಳೆಯಲು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನನ ಅಥವಾ ಸಿ-ವಿಭಾಗಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಯಾವಾಗಲೂ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳು, ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನಂತರದ ಜನನ.

ಮಕ್ಕಳ ಆಸನ ಎಲ್ಲಿದೆ?

ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ) ಅದರ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸರಿಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಕೆಳಗೆ ಇದೆ ಮತ್ತು ಬಹುತೇಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಓಎಸ್ ಅನ್ನು ತಲುಪಿದರೆ, ತಜ್ಞರು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಳದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಜರಾಯುವಿನ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ, ಇದು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಅದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಜರಾಯು ಚಲನೆಯನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಬಾರಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - 10 ರಲ್ಲಿ 1 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಜರಾಯು ವಲಸೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಅದರೊಂದಿಗೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಈ ಬದಲಾವಣೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ, ಇದು ಜರಾಯು ಸರಿಯಾದ ಮೇಲಿನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಒಳಗಾಗುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಜರಾಯು ಕೆಳಗಿನ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಮೇಲ್ಭಾಗಕ್ಕೆ ವಲಸೆ ಹೋಗುವುದನ್ನು ಸ್ವತಃ ನೋಡಬಹುದು.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಅದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ತಜ್ಞರು ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಸ್ವತಃ, ಭ್ರೂಣದ ಜೊತೆಗೆ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಅದರ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯವು ವಿಸ್ತರಿಸಿದಾಗ, ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳವು ಬೇರ್ಪಡಬಹುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ಅದು ಎಂದಿಗೂ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯು ಮೊದಲಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಇಬ್ಬರಿಗೂ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ, ಜರಾಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು, ಇದು ವೃತ್ತಿಪರರ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಏಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ?

ಭ್ರೂಣದ ಸರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜರಾಯುವಿನ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಜರಾಯು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅದರ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ, ಮತ್ತು ಡಾಪ್ಲರ್ ಮಾಪನಗಳು ಭ್ರೂಣ, ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಪ್ರತಿ ನಾಳದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ - ಹೆರಿಗೆಯ ಅವಧಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಏಕೈಕ ಅವಕಾಶವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆ, ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿ. ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಯು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ ಜರಾಯುವಿನ ಜನನದೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಮೂರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಜ ಹೆರಿಗೆ

ಮಹಿಳೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದರೆ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ನಂತರ ತಜ್ಞರು ಅಂತಹ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಮೂರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಸಂಕೋಚನಗಳ ಅವಧಿ;
• ತಳ್ಳುವ ಅವಧಿ;
• ಜರಾಯುವಿನ ಜನನ.

ಹೊಸ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜನನದವರೆಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಜರಾಯು ಪ್ರಮುಖ ಜೈವಿಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಮಗುವಿನ ಜನನ, ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಹಲವಾರು ಪದರಗಳ "ಕೇಕ್" ಅದರ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಿದೆ. ಈಗ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹವು ಅದರ ಹೊಸ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಅದನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಬೇಕು. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳ ಜನನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ, ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಕಾರ್ಮಿಕರಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ - ಜರಾಯುವಿನ ನಿರ್ಗಮನ.

IN ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಆವೃತ್ತಿಈ ಹಂತವು ಬಹುತೇಕ ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ದುರ್ಬಲ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಮಾತ್ರ ಹೆರಿಗೆಯು ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿಲ್ಲ ಎಂದು ಮಹಿಳೆಗೆ ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ - ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಬೇಕು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯನ್ನು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು: ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮೇಲೆ ಏರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಬಲಭಾಗದ. ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯು ತನ್ನ ಕೈಯ ಅಂಚಿನಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಿದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜರಾಯುವಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಮಹಿಳೆಗೆ ತಳ್ಳುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ, ಇದು ಜರಾಯುವಿನ ಜನ್ಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಂತರದ ಜನನವು ಹೇಗೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ?

ಹಾಗಾದರೆ ನಂತರದ ಜನನ ಎಂದರೇನು? ಇದು ಸ್ಪಂಜಿನ ರಚನೆಯ ದುಂಡಾದ ಸಮತಟ್ಟಾದ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಹುಟ್ಟಿದ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕವು 3300-3400 ಗ್ರಾಂ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಜರಾಯುವಿನ ತೂಕ ಅರ್ಧ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂ, ಮತ್ತು ಆಯಾಮಗಳು 15-25 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು 3-4 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ದಪ್ಪವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರದ ನಂತರದ ಜನನವು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಧ್ಯಯನದ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಭ್ರೂಣದ ಈ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ವೈದ್ಯರು ಎರಡು ಮೇಲ್ಮೈಗಳೊಂದಿಗೆ ಘನ ರಚನೆಯನ್ನು ನೋಡಬೇಕು - ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣ. ಭ್ರೂಣದ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಜರಾಯು ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈಯು ಆಮ್ನಿಯನ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ನಯವಾದ, ಹೊಳೆಯುವ ವಿನ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಬೂದು ಬಣ್ಣದ ಪೊರೆ. ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ತಪಾಸಣೆಯ ನಂತರ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಭಿನ್ನವಾಗುವುದನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಬಹುದು ರಕ್ತನಾಳಗಳು. ಇದರೊಂದಿಗೆ ಹಿಮ್ಮುಖ ಭಾಗನಂತರದ ಜನನವು ಹಾಲೆಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಶೆಲ್ನ ಗಾಢ ಕಂದು ಛಾಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಜನ್ಮ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುತೆರೆದಿಲ್ಲ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ರಚನೆಯು ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಥಳವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವ ಅವಧಿಯು 30-60 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಮಸಾಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಜರಾಯುವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗೆ ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಶಃ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಅಥವಾ ಬಿಗಿಯಾದ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆಯು ಜರಾಯು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞರು ಅದನ್ನು ಕೈಯಾರೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಮ್ಮಿಳನವನ್ನು ಒಂದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು - ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು.

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಜರಾಯು ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹಾನಿ ಅಥವಾ ದೋಷಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು, ನಂತರ ಜರಾಯುವಿನ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಶುಚಿಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿಗೆ ಮಸಾಜ್ ಮಾಡಿ

IN ಸಹಜ ಹೆರಿಗೆಅಂತಹ ಅಪರೂಪದ ಸಮಸ್ಯೆ ಅಲ್ಲ - ಜರಾಯು ಹೊರಬರಲಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು? ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಒಂದು ಸುರಕ್ಷಿತ ಮಾರ್ಗಗಳು- ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮಸಾಜ್. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲದೆಯೇ ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ತಜ್ಞರು ಅನೇಕ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಇವುಗಳು ಅಂತಹ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ:

• ಅಬುಲಾಡ್ಜೆಯ ವಿಧಾನವು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಮೃದುವಾದ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಉತ್ತೇಜಿಸಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ರೇಖಾಂಶದ ಪದರವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ, ನಂತರ ಅವಳು ತಳ್ಳಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಿದ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಹೊರಬರುತ್ತದೆ.
• ಜೆಂಟರ್‌ನ ವಿಧಾನವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಿಧಿಯ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯತ್ನವಿಲ್ಲದೆ ಜರಾಯು ಹುಟ್ಟಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
• ಕ್ರೆಡ್-ಲಾಜರೆವಿಚ್ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಜರಾಯುವನ್ನು ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಮೇಲೆ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಹಿಂಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ ಗೋಡೆಗರ್ಭಕೋಶ.

ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಕುಶಲತೆ

ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯನ್ನು ಆಂತರಿಕ ಕುಶಲತೆಯ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ವೈದ್ಯರು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಯೋನಿಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ತನ್ನ ಕೈಯನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ನಾವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತ್ರ ಮಾತನಾಡಬಹುದು.

ಜರಾಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಒಂದು ಮಾರ್ಗವಿದೆಯೇ?

ನಂತರದ ಜನನ ಎಂದರೇನು? ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಂದ ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಮಾತೃತ್ವ ಯೋಜನೆ. ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರವು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸರಳ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಜರಾಯು ಜೀವನ, ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೂ, ಜರಾಯು ಇನ್ನೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಗವಾಗಿದೆ, ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗೆ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮಗುವಿಗೆ ಮತ್ತು ಅವನ ತಾಯಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಜರಾಯು ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಸರಳ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ತಡೆಯಬಹುದು:

• ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಂಚೆಯೇ;
• ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ, ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಉಳಿದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ;
• ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಗೆ ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರದ ಪರಿಚಯ;
• ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯಾಯಾಮ;
• ತೆರೆದ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತಾನೆ;
• ವೈರಲ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು;
• ತಜ್ಞರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ವಿಟಮಿನ್ ಮತ್ತು ಖನಿಜ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಈ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹಾಗಾದರೆ, ನಂತರದ ಜನನ ಎಂದರೇನು? ಇದು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದ ವಿಶೇಷ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಇದು ಪರಿಕಲ್ಪನೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಜೀವನದ ಜನನವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವತಃ ಮಾತನಾಡುವ ಈ ಪದವು ಮಗುವಿನ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಬಲವಂತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ - ಹೊಸ ಜೀವನದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಕೈಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮಹಿಳೆಯ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ರೋಗಕಾರಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಆಪರೇಟರ್ನ ಕೈಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಅಪಾಯವು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಪರೇಟರ್ನ ಕೈ ರಕ್ತನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳುಜರಾಯು ಸೈಟ್. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಸಾಯುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, 20% ರಷ್ಟು ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಕೈಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅಸೆಪ್ಸಿಸ್, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ಬದಲಿ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ನಂತರ ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಜರಾಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಹೆರಿಗೆ ವಾರ್ಡ್. ಅಂತಹ ಆವರಣದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿತರಣಾ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್ ಅಥವಾ ಸರಿಸಿದ ರಖ್ಮನೋವ್ ಹಾಸಿಗೆಯ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳು ಮೊಣಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಪ್ ಕೀಲುಗಳುಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ, ಒಟ್ಟ್ ಲೆಗ್ ಹೋಲ್ಡರ್ (ಚಿತ್ರ 36), ಹಾಳೆಗಳು (ಚಿತ್ರ 37) ಅಥವಾ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್ನ ಲೆಗ್ ಹೋಲ್ಡರ್ಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

36. ಒಟ್ಟ್ ಲೆಗ್ ಬೆಂಬಲ.
a - ಡಿಸ್ಅಸೆಂಬಲ್ ಮಾಡಿದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ; ಬಿ - ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ.

37. ಹಾಳೆಯಿಂದ ಮಾಡಿದ ಲೆಗ್ ಬೆಂಬಲ.
a - ಹಾಳೆಯನ್ನು ಕರ್ಣೀಯವಾಗಿ ಮಡಿಸುವುದು; ಬೌ - ಹಾಳೆಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವುದು; ಸಿ - ಲೆಗ್ ಹೋಲ್ಡರ್ ಆಗಿ ಬಳಸಿ.

ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಒಬ್ಬ ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ 2 ಮಿಲಿ 1% ಪ್ಯಾಂಟೊಪಾನ್ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ ಮಾರ್ಫಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.

ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈತಾಯಿಯ ತೊಡೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಪರಿಹಾರ, ಅಯೋಡಿನ್ ಟಿಂಚರ್ನ 5% ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಒಣಗಿಸಿ ಮತ್ತು ನಯಗೊಳಿಸಿ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಕೆಳಗೆ ಬರಡಾದ ಡಯಾಪರ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಅಂಗಗಳುಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಸಹ ಬರಡಾದ ಲಿನಿನ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಯಾವುದೇ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು (ಸ್ಪಾಸೊಕುಕೊಟ್ಸ್ಕಿ, ಫರ್ಬ್ರಿಂಗರ್, ಅಲ್ಫೆಲ್ಡ್, ಡಯಾಸಿಡ್ ದ್ರಾವಣ, ಪರ್ವೋಮುರ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಪರೇಟರ್ ತನ್ನ ಕೈಗಳನ್ನು ಮೊಣಕೈಯವರೆಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೊಳೆಯುತ್ತಾನೆ, ಬರಡಾದ ಗೌನ್ ಅನ್ನು ಧರಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಕೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು ಕೈಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಾನೆ. ಮತ್ತು 5% ಅಯೋಡಿನ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಂದೋಳು.

ತನ್ನ ಎಡಗೈಯಿಂದ, ಆಪರೇಟರ್ ಬೆಳಕಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಯೋನಿಯ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರಕ್ಕೆ ತರಲು ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಈ ತಂತ್ರವು ಬಲಗೈಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಯೋನಿಯನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಯೋನಿ ಸಸ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಕೈಯ ಮಾಲಿನ್ಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೈಯನ್ನು ಕೋನ್ ("ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈ") ಗೆ ಮಡಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಹೆಗ್ಗುರುತು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಕೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸುವಾಗ, ನೀವು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಜರಾಯುವಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ನೀವು ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯ ನಡುವೆ ನಿಮ್ಮ ಕೈಯನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು. ಜರಾಯು ಗರಗಸ-ಹಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೊರಗಿನ ಕೈ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಒಳಗಿನ ಒಂದಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಎಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಎಡಗೈಯಿಂದ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲಗೈ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಜರಾಯು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಜರಾಯು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡ ಗರ್ಭಾಶಯವು ತನ್ನ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿರುವ ಕೈಯನ್ನು ಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳು ನಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈ ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಜವಾದ ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾದೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಅದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಸಣ್ಣದೊಂದು ಪ್ರಯತ್ನವು ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ನಿಜವಾದ ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೆಕ್ಷನ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ಬರುವ ಮೊದಲು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು. ಈ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಳತೆಯು ಬಿಗಿಯಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಜರಾಯು ಸೈಟ್ನ ನಾಳಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್ ಅನ್ನು ಕೈಯಿಂದ ಮಾಡಬಹುದು, ಅಥವಾ ನೀವು ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಅಥವಾ ಟ್ವೀಜರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ತುಂಬಲು, ಕನಿಷ್ಠ 20 ಮೀ ಅಗಲದ ಬರಡಾದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.