ಹೆರಿಗೆಯ iii (ನಂತರದ) ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಎಂಬುದು ಪ್ರಶ್ನೆ

ಪುಟ್ಟ ಮನುಷ್ಯನ ಜನನವು ನಿಧಾನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಹಂತವು ಇನ್ನೊಂದನ್ನು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಅತ್ಯಂತ ನೋವಿನ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಹಂತಗಳು ಹಿಂದೆ ಇದ್ದಾಗ, ಹೆರಿಗೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಯುವ ತಾಯಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯಿಲ್ಲ: ಒಂದು ಹಂತ, ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಮಹಿಳೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನಂತರದ ಜನನ ಎಂದರೇನು?

ನಂತರದ ಜನನವು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳ, ಆಮ್ನಿಯನ್ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂಗವಾಗಿದೆ. ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳ ಅಥವಾ ಜರಾಯುವಿನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ನಡುವಿನ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ. ಅಲ್ಲದೆ, ಮಕ್ಕಳ ಸ್ಥಳವು ಮಗುವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ತಡೆಗೋಡೆಯಾಗಿದೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು, ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ವಿಷಗಳು. ಅಮ್ನಿಯನ್ (ಭ್ರೂಣದ ಪೊರೆಗಳು) ಭ್ರೂಣದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ಷಣೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವಗಳುಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಹೆದ್ದಾರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ತಮ್ಮ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರವನ್ನು ಬಿಡಬೇಕು.

ಜರಾಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಅಥವಾ ಜನನವು ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಅದರ ನಿರ್ಗಮನದ ಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆ. ಈ ಎರಡೂ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಹೆರಿಗೆಯ ಕೊನೆಯ, ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಅವಧಿಯನ್ನು ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಅವಧಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮೂರನೇ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಮೊದಲು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಒಂದು ಗಂಟೆಯವರೆಗೆ ಕಾಯಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಜ್ಞಾನದಂತೆಯೇ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹಲವಾರು ಪುರಾತನವಾಗಿವೆ. ಅವರೆಲ್ಲರಿಗೂ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ:

• ಶ್ರೋಡರ್ ಚಿಹ್ನೆ. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಈ ಚಿಹ್ನೆಯು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹವು ಚಿಕ್ಕದಾಗುತ್ತದೆ, ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕಿರಿದಾದ ಉದ್ದನೆಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೂರ ವಿಪಥಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮಧ್ಯಮ ಸಾಲು.
• ಆಲ್ಫ್ರೆಡ್ ಚಿಹ್ನೆಯು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮುಕ್ತ ತುದಿಯ ಉದ್ದವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಮಗುವಿನ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಉಂಗುರದಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಎರಡನೇ ತುದಿಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಯೋನಿಯ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಅವಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯ ಬಲದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಂತೆ, ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಗೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಕೆಳಗಿಳಿಯುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೇಲಿನ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅದರ ಮೂಲ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ.
• ಕ್ಲೈನ್ ​​ಚಿಹ್ನೆ. ಬೇರ್ಪಡಿಸದ ಜರಾಯು ಜೊತೆ ತಳ್ಳಲು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ನೀವು ಕೇಳಿದರೆ, ನಂತರ ಪ್ರಯತ್ನದಿಂದ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮುಕ್ತ ತುದಿಯು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ.
• ಕ್ಯುಸ್ಟ್ನರ್-ಚುಕಲೋವ್ ಚಿಹ್ನೆಯು ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಬೇರ್ಪಡಿಸದ ನಂತರದ ಹೆರಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಂಗೈಯ ಅಂಚಿನೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಗೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ನಂತರ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಚಲನರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು

ಮೂರನೆಯ, ಸತತ, ಹೆರಿಗೆಯ ಅವಧಿಯು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸುಲಭದಿಂದ ದೂರವಿದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾದ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಜರಾಯು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಬೇರ್ಪಡದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಹಡಗುಗಳು ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ. ಹುಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಪಾರ ರಕ್ತಸ್ರಾವಮಹಿಳೆಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಹಲವಾರು ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ, ಅಂದರೆ, ಈಗಾಗಲೇ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯುವಿನ ಜನನ:

• ಅಬುಲಾಡ್ಜೆ ವಿಧಾನ. ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಮುಂಭಾಗವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತಾರೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಗರ್ಭಾಶಯದ ಜೊತೆಗೆ ಒಂದು ಉದ್ದದ ಮಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಎತ್ತುವಿಕೆಗೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ತಳ್ಳಬೇಕು. ಇದು ನೋವುರಹಿತ ಮತ್ತು ಸರಳ, ಆದರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ.
• ಕ್ರೆಡೆ-ಲಾಜರೆವಿಚ್ ವಿಧಾನ. ತಂತ್ರವು ಹಿಂದಿನ ತಂತ್ರವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪದರವು ರೇಖಾಂಶವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಡ್ಡಲಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.
• ಜೆಂಟರ್ ವಿಧಾನವು ಎರಡು ಮುಷ್ಟಿಗಳಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೂಲೆಗಳ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಜರಾಯುವನ್ನು ನಿರ್ಗಮಿಸಲು ಹಿಂಡುತ್ತಾರೆ.

ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಚಲಿಸಿದಾಗ ಈ ಎಲ್ಲಾ ವಿಧಾನಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ಅವಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಮುಂದಿನ ಹಂತಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತಾರೆ - ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ವಿಸರ್ಜನೆ.

ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ತೆಗೆಯುವಿಕೆ: ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರ

ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿತರಣೆ, ಸೇರಿದಂತೆ ಕೊನೆಯ ಅವಧಿ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ಗಂಭೀರ ಕುಶಲತೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ:

• ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
• ಕ್ರಂಬ್ಸ್ ಜನನದ ನಂತರ ಒಂದು ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

ನನ್ನನ್ನು ನಂಬಿರಿ, ವೈದ್ಯರು ಸ್ವತಃ ಮಹಿಳೆಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರವಾದ ಕುಶಲತೆಗೆ ಹೋಗಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪ್ರಸೂತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ:

1. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅಥವಾ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಮಾಸ್ಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.
2. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿದ್ರಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಕೈಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ. ತನ್ನ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು "ಗರಗಸ" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಅದನ್ನು ಸಿಪ್ಪೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮುಕ್ತ ತುದಿಯನ್ನು ತನ್ನ ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಿಂದ ಎಳೆಯುತ್ತಾನೆ.
3. ಜರಾಯುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ನಂತರ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೇಲೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಎಳೆದುಕೊಂಡು, ಭ್ರೂಣದ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜರಾಯುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲೋಬ್ಲುಗಳು, ಪೊರೆಗಳ ಅವಶೇಷಗಳು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಅದರ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ತನ್ನ ಕೈಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಪುನಃ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ರಚನೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ.
4. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರವನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ನಂತರ, ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. 5-10 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆಕೆಗೆ ಮಗುವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ಪ್ರಸೂತಿಯನ್ನು ವಿತರಣಾ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 20-30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯು ಗರ್ಭಾಶಯವು ಹೇಗೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ, ಹೇರಳವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದ್ದರೆ.
6. ಮಹಿಳೆ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ನಾಡಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮೂತ್ರನಾಳದಲ್ಲಿ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯ ಇರುತ್ತದೆ ಮೂತ್ರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು.

"ಸುಳ್ಳು" ಜರಾಯು ಹೆಚ್ಚಳ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ತಂತ್ರವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ವಿಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಅದರ ಗೋಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಳಕ್ಕೆ ಬೆಳೆದಾಗ ನಿಜವಾದ ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ, ಇದನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಸಾಧ್ಯ. ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅಂತಹ ಅಹಿತಕರ ಆಶ್ಚರ್ಯಗಳು ಅಪರೂಪ. ಆದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದಾಗ: “ನಿಜವಾದ ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾ”, ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಒಂದೇ ಒಂದು ಮಾರ್ಗವಿದೆ: ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಉಳಿಸಲು, ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ingrown ಪ್ಲಾಸೆಂಟಾ. ಯುವ ತಾಯಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸುಪ್ರವಾಜಿನಲ್ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ನಂತರದ ಹೆರಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠ, ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳುಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ಮಹಿಳೆಯು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮುಟ್ಟಿನ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಅಂಡಾಶಯದಿಂದಾಗಿ ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಜನಪ್ರಿಯ ನಂಬಿಕೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಅದು ಅಲ್ಲ. ಯೋನಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ ಲೈಂಗಿಕ ಡ್ರೈವ್ಮತ್ತು ಕಾಮವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆ ಲೈಂಗಿಕ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಯಾರೂ ಮಹಿಳೆಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಹಜವಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ಮಹಿಳೆ ತೀರ್ಪು ಕೇಳಲು ಇದು ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ದುರದೃಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ: "ನೀವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ!". ಆದರೆ ಅತ್ಯಂತ ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಜೀವನ, ಅದನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿಯೂ ಉಳಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಬೆಳಕನ್ನು ನೋಡಿದ ಮಗುವಿಗೆ ತಾಯಿ ಇರಬೇಕು.

ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರಾ ಪೆಚ್ಕೋವ್ಸ್ಕಯಾ, ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೈಟ್ಗಾಗಿ

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕರ III ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಅವಧಿ 5-20 ನಿಮಿಷಗಳು. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ರಕ್ತ ಸ್ರಾವಗಳುಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ, ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯುಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಅವರು ಬಾಹ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಅದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

- ಚುಕಾಲೋವ್-ಕ್ಯುಸ್ಟ್ನರ್ - ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಅಂಗೈಯ ಅಂಚನ್ನು ಒತ್ತುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ;

- ಆಲ್ಫೆಲ್ಡ್ - ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಜನನಾಂಗದ ಸ್ಲಿಟ್ನಲ್ಲಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ, ವಲ್ವಾರ್ ರಿಂಗ್ನಿಂದ 8-10 ಸೆಂ.ಮೀ.

- ಶ್ರೋಡರ್ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವು ಏರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ.

- ಡೊವ್ಜೆಂಕೊ - ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಆಳವಾದ ಉಸಿರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಬಾಹ್ಯ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆ:

- ಅಬುಲಾಡ್ಜೆ ವಿಧಾನ - ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ ಅವರು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ರೇಖಾಂಶದ ಪದರಕ್ಕೆ ಹಿಡಿದು ತಳ್ಳಲು ಮುಂದಾಗುತ್ತಾರೆ. ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯು ಸುಲಭವಾಗಿ ಜನಿಸುತ್ತದೆ.

- ಜೆಂಟರ್ ವಿಧಾನ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವು ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಹೆರಿಗೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೈಗಳನ್ನು ಮುಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಮೂಲೆಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಫಲಂಗಸ್‌ಗಳ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಅದರ ಮೇಲೆ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಒಳಮುಖ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಒತ್ತಿರಿ. ಜರಾಯುವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ತಳ್ಳಬಾರದು.

- ಕ್ರೆಡ್-ಲಾಜರೆವಿಚ್ ವಿಧಾನ - ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಮಧ್ಯದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ, ಲಘು ಮಸಾಜ್ ಮೂಲಕ ಅವರು ಅದರ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಕೈಯಿಂದ ಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಬ್ಬೆರಳುಗರ್ಭಾಶಯದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ, ಅಂಗೈ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕು ಬೆರಳುಗಳು ಮೇಲಿದ್ದವು ಹಿಂದಿನ ಗೋಡೆಗರ್ಭಕೋಶ. ಅದರ ನಂತರ, ಜರಾಯುವನ್ನು ಹಿಂಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ-ಹಿಂಭಾಗದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೊಂಟದ ಅಕ್ಷದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಅದರ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹರಿವು ನಂತರದ ಅವಧಿರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು ದೇಹದ ತೂಕದ ಸರಾಸರಿ 0.5% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಈ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಅಲ್ಲ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವತಾಯಿಯ ದೇಹದ ಮೇಲೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಅನುಮತಿಸುವ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಶಾರೀರಿಕ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ - 500 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

ಜರಾಯುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಾಹ್ಯ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಅದರ ನಂತರ, ಅವರು ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಜರಾಯುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತಾರೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ಅದರ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ತಾಯಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಪ್ರದೇಶದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ತೂಕವು ಭ್ರೂಣದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ 1/6-1/7 ಆಗಿದೆ; ಸರಾಸರಿ 400-600 ಗ್ರಾಂ. ಪ್ರಬುದ್ಧ ಜರಾಯು 15 * 20 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು 2-3 ಸೆಂ.ಮೀ ದಪ್ಪವಿರುವ ಡಿಸ್ಕ್ನ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ತಾಯಿಯ ಭಾಗದ ಲೋಬ್ಲುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ನಯವಾದ, ಹೊಳೆಯುವ. .

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಪ್ರಸೂತಿಯು ಮಾತೃತ್ವ ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಥಿತಿ, ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಸೂತಿಗಳಿಗೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಮಸಾಜ್ಗರ್ಭಾಶಯ, ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಶೀತ. III ಅವಧಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆನಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ (ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ). ಪ್ರಸ್ತುತ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಆಕ್ಸಿಟೋಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ (ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್, ಎರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್, ಮೀಥೈಲರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್, ಸಿಂಟೊಮೆಟ್ರಿನ್, ಸಿಂಥೋಸಿನೋನ್) ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತಲೆಯ ಸ್ಫೋಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಮಿಪಾರಾಗಳಿಗೆ, ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ಗಳಿಗೆ - ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಮಗುವಿನ ಜನನದ 10-15 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಿಥೈಲರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ ಪರಿಚಯದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ನಂತರ 30-40 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ III ಹಂತದ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ ಕ್ಯಾಚ್ಫ್ರೇಸ್: "ನಂತರದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೈಗಳು." ಸಹಜವಾಗಿ, ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಮುಟ್ಟಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಇದರ ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಇದು ಸಾಧ್ಯ ಮತ್ತು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಅನಿಯಮಿತ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಮಾಡದೆಯೇ ಇದನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮಾಡಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಈ ಅವಧಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ನಿಯಮವೆಂದರೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಗಮನಿಸುವುದು:

• ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಬಣ್ಣ ಚರ್ಮ, ಗೋಚರ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ನಾಡಿ, ಒತ್ತಡ, ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಚಾರಿಸಿ),
• ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆಕಾರದ ತಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಬೇಯಿಸಿದ ಪಾತ್ರೆಯನ್ನು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಸೊಂಟದ ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ),
• ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಹಿಂದೆ (ಅವರು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಆಕಾರವನ್ನು, ಅದರ ಕೆಳಭಾಗದ ಎತ್ತರವನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ)
• ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ (ಅದು ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯಲು ಅನುಮತಿಸಬೇಡಿ - ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯುವ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯು ಪ್ರತಿಫಲಿತವಾಗಿದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಜನನವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ)

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ವತಂತ್ರ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆಗಾಗಿ ಕಾಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ರಮಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಧಾರಣಕ್ಕಾಗಿ.

ಕ್ರಿಯೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಲು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯು ಪ್ರಯಾಸಪಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಜನನವು ಹುಟ್ಟದಿದ್ದರೆ, ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ನಂತರದ ಜನನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಿರಿ;
• ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಹಂಚಿಕೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯು ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಲಹರಣ ಮಾಡಿದರೆ, ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಿದ ಅವಧಿಗೆ ಕಾಯದೆ ಬಾಹ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

1. ಶ್ರೋಡರ್ ಚಿಹ್ನೆ.ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ. ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ತಕ್ಷಣ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ದುಂಡಾದ ಆಕಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಇದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ (ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ), ಅದರ ಕೆಳಭಾಗವು ಹೊಕ್ಕುಳದ ಮೇಲೆ ಏರುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಲಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ
2. ಡೊವ್ಜೆಂಕೊ ಚಿಹ್ನೆ.ಆಳವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ತಾಯಿಯನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ
3. ಆಲ್ಫೆಲ್ಡ್ ಚಿಹ್ನೆ.ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಥವಾ ಯೋನಿಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅದರ ಬಂಧನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ಕೋಚರ್ ಕ್ಲಾಂಪ್ 8-10 ಸೆಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬೀಳುತ್ತದೆ.
4. ಕ್ಲೈನ್ ​​ಚಿಹ್ನೆ.ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಲು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿಯೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡದಿದ್ದರೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. ಕ್ಯುಸ್ಟ್ನರ್-ಚುಕಾಲೋವ್ನ ಚಿಹ್ನೆ.ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಅಂಗೈ ಅಂಚಿನೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಅದು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಅದು ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ ಎಂದರ್ಥ
6. ಮಿಕುಲಿಚ್-ರಾಡೆಟ್ಸ್ಕಿಯ ಚಿಹ್ನೆ.ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಜರಾಯು ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು (ಯಾವಾಗಲೂ ಅಲ್ಲ) ಪ್ರಚೋದನೆ ಇರುತ್ತದೆ.
7. ಸ್ಟ್ರಾಸ್ಮನ್ ಚಿಹ್ನೆ.ಬೇರ್ಪಡಿಸದ ಜರಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾಂಪ್‌ನ ಮೇಲಿರುವ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಈ ತರಂಗವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ.
8. ಹೋಹೆನ್‌ಬಿಚ್ಲರ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆ.ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸದ ಜರಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳಿನಿಂದ ನೇತಾಡುವ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯುವುದರಿಂದ ಅದರ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತ ತಿರುಗಬಹುದು.

   ಗಮನಿಸಿ: ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯನ್ನು ಒಂದು ಚಿಹ್ನೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ 2-3 ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ರೋಡರ್, ಆಲ್ಫೆಲ್ಡ್, ಕುಸ್ಟ್ನರ್-ಚುಕಾಲೋವ್ ಅವರ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ವತಂತ್ರ ಜನನದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅವರು ಕೈಯಿಂದ ಅದರ ಹಂಚಿಕೆಗೆ ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಜನನಕ್ಕಾಗಿ, ನೀವು ಸಾಕಷ್ಟು ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ರಚಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಅವರು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಲು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಕೃತಕ ಪ್ರಯತ್ನವು ಜರಾಯುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಅತಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಒಂದು ಪದರದಲ್ಲಿ ಸೆರೆಹಿಡಿಯಬೇಕು (ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿ) ಅಬುಲಾಡ್ಜೆಯ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ. ಅದರ ನಂತರ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಪ್ರಯತ್ನಗಳಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ಜನ್ಮವು ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ.

ಅಬುಲಾಡ್ಜೆ ವಿಧಾನ

1. ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು.
2. ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೃದುವಾದ ಮಸಾಜ್.
3. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಬಲಕ್ಕೆ ನಿಂತುಕೊಳ್ಳಿ.
4. ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಎರಡೂ ಕೈಗಳಿಂದ ಉದ್ದವಾದ ಪದರದಲ್ಲಿ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ.
5. ತಳ್ಳಲು ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸಿ.

ಜೆಂಟರ್ ವಿಧಾನ

1. ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು.
2. ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಮಧ್ಯದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ತರುವುದು.
3. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ನಿಂತು, ಅವಳ ಪಾದಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಿ.
4. ಎರಡೂ ಕೈಗಳನ್ನು ಮುಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಿ.
5. ಹಾಕು ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಕೊಳವೆಯ ಕೋನಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮುಷ್ಟಿಗಳು.
6. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ತಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಿ.
7. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲಿನ ಮುಷ್ಟಿಗಳನ್ನು ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್‌ನ ಕೆಳಗೆ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಒತ್ತಿರಿ.

ಕ್ರೆಡ್-ಲಾಜರೆವಿಚ್ ವಿಧಾನ

1. ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು.
2. ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೃದುವಾದ ಮಸಾಜ್.
3. ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಮಧ್ಯದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ತರುವುದು.
4. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಎಡಕ್ಕೆ ನಿಂತು, ಅವಳ ಪಾದಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಿ.
5. ನಿಮ್ಮ ಬಲಗೈಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಿ ಇದರಿಂದ ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ, ಅಂಗೈ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 4 ಬೆರಳುಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.
6. ಜರಾಯುವಿನ ಜನನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕುಂಚದಿಂದ ಎರಡು ಪರಸ್ಪರ ಛೇದಿಸುವ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ (ಬೆರಳುಗಳು ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಪಾಮ್ ಕಡೆಗೆ ಪ್ಯೂಬಿಸ್ ಕಡೆಗೆ) ಒತ್ತುವುದು.
7. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಬರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಜರಾಯುವಿನ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ತನ್ನ ಕೈಗಳು, ತೋಳುಗಳಿಂದ ಅದನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳ್ಳಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ (ಜಾಕೋಬ್ಸ್ ವಿಧಾನ). ಈ ಸರಳ ತಂತ್ರವು ಚಿಪ್ಪುಗಳು ಹರಿದು ಹೋಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಜೇಕಬ್ಸ್ ವಿಧಾನ- ಜರಾಯುವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಕೈಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ಅದನ್ನು ಪ್ರದಕ್ಷಿಣಾಕಾರವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಿ ಇದರಿಂದ ಪೊರೆಗಳು ಬಳ್ಳಿಯೊಳಗೆ ಸುರುಳಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹರಿದಿಲ್ಲ

ಜೆಂಟರ್ ವಿಧಾನ- ಜರಾಯುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ, ತನ್ನ ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಒಲವು ತೋರಿ, ಸೊಂಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಕೆಳಗೆ ತೂಗುಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ, ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಶನ್, ಪೊರೆಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಪೊರೆಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಜರಾಯುವಿನ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕೇಂದ್ರ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ರಕ್ತದ ತೂಕ. ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪೊರೆಗಳು ಹೊರಬರಬಹುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬಹುದು; ಕೇಂದ್ರ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪೊರೆಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಅಪರೂಪದ ಘಟನೆಯಾಗಿದೆ.

ಜನಿಸಿದ ಜರಾಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಜನನವನ್ನು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ಜರಾಯು ಭಾಗ) ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಧಾರಣವು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳುಒಳಗೆ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಜರಾಯು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ವಿಳಂಬದ ಸಣ್ಣದೊಂದು ಸಂದೇಹದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಕ್ಯುರೆಟ್ (ಅಥವಾ ಕೈ) ಯೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಎಲ್ಲಾ ಗಮನ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಗತ್ಯ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, 2-3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂತಹ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರದ ದೊಡ್ಡ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ತಪಾಸಣೆ.

1. ಜರಾಯುವನ್ನು ತಾಯಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಮೃದುವಾದ ತಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಎರಡು ಗಾಜ್ ಸ್ವ್ಯಾಬ್‌ಗಳು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ.
3. ಒಂದರ ನಂತರ ಒಂದು ಸ್ಲೈಸ್ ನೋಡಿ. ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚುಗಳು ನಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ತೂಗಾಡುವ ನಾಳಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.
4. ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಜರಾಯು ತಾಯಿಯ ಕಡೆಯಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ, ಹಣ್ಣಿನ ಬದಿಯಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ.
5. ಚಿಪ್ಪುಗಳ ಛಿದ್ರದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀರು ಮತ್ತು ಫ್ಲೀಸಿ ಮೆಂಬರೇನ್ಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ; ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚಿನಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸಿರುವ ಪೊರೆಗಳ ನಡುವೆ ಮುರಿದ ನಾಳಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಿರಿ.
6. ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರದ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ, ಕಡಿಮೆ ಅದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗೆ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.
7. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅದರ ಉದ್ದವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಿಜವಾದ, ಸುಳ್ಳು ನೋಡ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಜರಾಯುಗೆ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆ.
8. ತಪಾಸಣೆಯ ನಂತರ, ಜರಾಯು ತೂಕ ಮತ್ತು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಡೇಟಾವನ್ನು ಹೆರಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಜನನವು ಜನ್ಮವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ ಮಹಿಳೆ - ಪ್ರಸೂತಿ - ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ನಂತರ, ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಸೋಂಕುನಿವಾರಕ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬರಡಾದ ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಒಣಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಪ್ರಸೂತಿಗೆ ಗರ್ನಿಗೆ ತೆರಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆಕಾರದ ಟ್ರೇ ಅನ್ನು ಸೊಂಟದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ "ರಕ್ತ" ಎಂಬ ಶಾಸನದೊಂದಿಗೆ ಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸಣ್ಣ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಗೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸಣ್ಣ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಕಂಠ ಸೇರಿದಂತೆ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಇಂತಹ ವಿವರವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೈಮಿಪಾರಸ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಪೆರಿನಿಯಮ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಗರ್ಭಕಂಠ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಗೋಡೆಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ - ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ (ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಒಬ್ಬನು ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಛಿದ್ರವು ಪ್ರೈಮಿಪಾರಸ್ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅನುಭವವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಛಿದ್ರಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪೆರಿನಿಯಂನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಇನ್ನಷ್ಟು ಸಾಧ್ಯ. ಹಿಂದಿನ ಹೆರಿಗೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರವು ಪ್ರೈಮಿಪಾರಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಿಯಮ್ನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಯೋನಿಯ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಬಿರುಕುಗಳಿಗೆ ಸಹ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಛಿದ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯದೆ ಬಿಟ್ಟರೆ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗಾಯದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯು ನಿಧಾನವಾಗಿರಬಹುದು, ಗಾಯವು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರಗಳನ್ನು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿರೂಪಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮ್ಯೂಕೋಸಾದ ತಿರುವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಮತ್ತು ಎಕ್ಟ್ರೋಪಿಯಾನ್ ರಚನೆಗೆ. ಕತ್ತಿನ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ - ಹೆರಿಗೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಣ್ಣೀರಿನ ಹೊಲಿಗೆ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹಳೆಯ ಛಿದ್ರಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮವು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊಲಿಗೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ನಂತರ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ "ಶೀತ" ಅನ್ನು ಡಯಾಪರ್ ಮೂಲಕ ಪ್ರಸೂತಿಗೆ (ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅಥವಾ ಕೂಲಿಂಗ್ ಬ್ಯಾಗ್ - 20 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ, ಪ್ರತಿ 10 ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ) ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, "ಲೋಡ್" (ಮರಳಿನ ಚೀಲ), ಸೊಂಟದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ "ರಕ್ತ" ಎಂಬ ಶಾಸನದೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆಕಾರದ ಟ್ರೇ ಅನ್ನು ಸುತ್ತುವರಿಯಿರಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ (ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ), ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಚಿಲ್ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ಸಂವೇದನೆಯು ಮಾಡಿದ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಉಷ್ಣತೆಯ ದೊಡ್ಡ ಖರ್ಚುಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಶಾಂತಿಯಿಂದ ವರ್ಗಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗಿಲ್ಲ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರಣಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಶೀತವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೊಡ್ಡ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಶೀತವು ಅತಿಯಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅದು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ (ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ) ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಹೊದಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಶ್ರಯಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಯಾವುದೇ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಾತೃತ್ವ ವಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸೂತಿಯು ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯ ನಿಕಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ 2 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಮತ್ತಷ್ಟು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಅಸಾಧಾರಣ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿಲ್ಲದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವು 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಹೆರಿಗೆ ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಅವಶೇಷಗಳ ಮೇಲಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ತುರ್ತು ಸಹಾಯ, ವಿತರಣಾ ಕೊಠಡಿಯಲ್ಲಿ ಎರಡನೆಯದು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನರ್ಸರಿಯಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಒದಗಿಸಬಹುದು.

2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಪ್ರಸವವನ್ನು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೊದಲು:

• ಪ್ರಸೂತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿ;
• ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ (VDM, ಸಂರಚನೆ, ಸ್ಥಿರತೆ, ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ);
• ಲೋಚಿಯಾದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ (ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಿಸರ್ಜನೆ);
• ಪ್ರಸೂತಿಯ ಸೊಂಟದ ಕೆಳಗೆ ಒಂದು ಹಡಗನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಸ್ವತಂತ್ರ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಪ್ರಸೂತಿಯ ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಶೌಚಾಲಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಹೆರಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತ ನಮೂದುಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ; ಪ್ರಸೂತಿ (ಗರ್ನಿ ಮೇಲೆ), ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ರಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು ಅಗತ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರವೇಶದಿಂದ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು, tk. ಹೆರಿಗೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

1. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಂತರ ಹೆರಿಗೆ ಕೋಣೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾಳೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯೀಕರಣ. ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಕೂದಲನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
2. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಮಾತೃತ್ವ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ನಂತರ ಮುಂದಿನ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯು ಅಂತ್ಯಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಶೌಚಾಲಯವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯ ಮೇಲಿನ ಮೂರನೇ ಭಾಗದ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈಗಳನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆಯೇ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ನಡೆಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿನಿಂದ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಗೆ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನಂತರ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಕೆಲವು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಒಳಗೆ ಹೋಗಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಯೋನಿಯ 3-4 ಮಾತ್ರೆಗಳು ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕ.

   ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕರಗಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಹೊಂದಿರುವ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಿಯೆಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಕರ ಕೈಯಿಂದ ತಂದಿದ್ದರೆ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಗರ್ಭಕಂಠಕ್ಕೆ ಯೋನಿ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಯೋನಿ ಬಳಕೆಯ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ವಸ್ತು, ನಂತರ ಆಂತರಿಕ ಸಂಶೋಧನೆ, ಈ ವಿಧಾನವು ಬಹು ಅಧ್ಯಯನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನೀರಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಈ ಘಟನೆಯು ಇನ್ನಷ್ಟು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

6. ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವರಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ನ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಈ ಡೇಟಾವನ್ನು 18-24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು. ದೇಹದ ತೂಕದ (400-500 ಮಿಲಿ) 0.5% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕದ 1% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (1000 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು) -

ಬೃಹತ್.

ಹೆರಿಗೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣಗಳು:

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಹಂಚಿಕೆ

ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳು;

ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ದೋಷಗಳು.

ಜರಾಯುವಿನ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ವಿಸರ್ಜನೆ

ಇಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಎ. ಜರಾಯುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆ;

ಬಿ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗೆ ಜರಾಯುವಿನ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಜೋಡಣೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಒಳಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಜರಾಯುವಿನ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವುದು

d. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್

ಗೆ ಜರಾಯುವಿನ ಅಸಹಜ ಲಗತ್ತುಸಂಬಂಧಿಸಿ:

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ತಳದ ಪದರದಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಬಿಗಿಯಾದ ಜೋಡಣೆ ( ಜರಾಯು ಅಡೆರೆನ್ಸ್);

ಸ್ನಾಯು ಪದರಕ್ಕೆ ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾ ( ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾ);

ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪದರಕ್ಕೆ ಒಳಗಿರುವ ಜರಾಯು ( ಜರಾಯು ಇಂಕ್ರೆಟಾ);

ಸ್ನಾಯು ಪದರದ ಮೊಳಕೆಯೊಡೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೀರಸ್ ಕವರ್ ( plಎಸೆಂಟಾ ಪೆರ್ಕ್ರೆಟಾ)

ಜರಾಯುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಗತ್ತು ಎಲ್ಲಾ (ಸಂಪೂರ್ಣ) ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಒಂದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ (ಅಪೂರ್ಣ) ಆಗಿರಬಹುದು.

ವಿದೇಶಿ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ, ಪದ ಜರಾಯು"ಅಧೆರೆನ್ಸ್" ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಜರಾಯು "ಅಕ್ರಿಟ್" ಎಂಬ ಪದವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ plಎಸೆಂಟಾ " ಇಂಕ್ರೆಟಾ" ಮತ್ತು " ಪೆರ್ಕ್ರೆಟಾ".

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಥೋಜೆನೆಸಿಸ್

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಜರಾಯು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪದರದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಡೆಸಿಡ್ಯುಯಲ್ ಆಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಡೆಸಿಡುವಾದ ಸ್ಪಂಜಿನ ಪದರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳುಅಥವಾ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪದರಇದು ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಆಗಿ ಮರುಜನ್ಮ ಪಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಸ್ವತಂತ್ರ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಜೊತೆಗೆ III ನೇ ಹಂತದ ಕಾರ್ಮಿಕರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ರಾಜ್ಯವನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಬಿಗಿಯಾದ ಬಾಂಧವ್ಯ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ತಳದ ಪದರದ ಕ್ಷೀಣತೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಿಟಾಬುಚ್ ಪದರ (ಭ್ರೂಣದ ಅವನತಿ ವಲಯ), ಜರಾಯು ರೂಪಿಸುವ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೋಟಿಲ್ಡನ್ಗಳು ನೇರವಾಗಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪದರವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ ( ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾ) ಅಥವಾ ಅದರಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ( ಜರಾಯು ಇಂಕ್ರೆಟಾ), ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಮೊಳಕೆಯೊಡೆಯುತ್ತದೆ ( ಜರಾಯು ಪೆರ್ಕ್ರೆಟಾ) (ನಿಜವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ) (ಚಿತ್ರ 25.1).

ಅಕ್ಕಿ. 25.1 ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾದ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಎ - ಇಂಕ್ರೆಟಾ; ಬಿ - ಪೆರ್ಕ್ರೆಟಾ. 1 - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬಾಹ್ಯ ಗಂಟಲಕುಳಿ; 2 - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿ; 3 - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗೋಡೆ; 4 - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೆರೋಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್; 5 - ಜರಾಯು

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಕೊರಿಯನ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಜರಾಯುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಗತ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ರಚನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು:

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉರಿಯೂತದ (ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ಗೊನೊರಿಯಾ, ಕ್ಷಯರೋಗ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಗಾಯಗಳು;

ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವಾಗ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕುಶಲತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅತಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚರ್ಮವು (ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಮಯೋಮೆಕ್ಟಮಿ).

ಕೋರಿಯನ್ ರಾಶಿಯ ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ನ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಒಳಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಸಹ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗೆ ಜರಾಯುವಿನ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಬಾಂಧವ್ಯದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳುಆಗಾಗ್ಗೆ ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಪ್ರದೇಶವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತೆಳುವಾದ ಜರಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ದೊಡ್ಡ ಬಾಂಧವ್ಯ ಪ್ರದೇಶದೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಸ್ವಲ್ಪ ದಪ್ಪವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆಸೆಂಟಾಗಳು, ಬ್ಲೇಡ್ಗಳ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಹಾಲೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲೋಬ್ಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಕಷ್ಟದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (ಚಿತ್ರ 25.2).

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು ಜರಾಯುವಿನ ಜೋಡಣೆಯ ಸ್ಥಳ: ಕೆಳಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ), ಮೂಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಕ್ಕದ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ, ಸೆಪ್ಟಮ್ನಲ್ಲಿ, ಮೈಮೋಟಸ್ ನೋಡ್ ಮೇಲೆ. ಈ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಜರಾಯುವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೋನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಾದಾಗ ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ಚಿತ್ರ 25.3) ಅಸಂಘಟಿತ ಸಂಕೋಚನಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಅನುಕ್ರಮದ ಅವಧಿಯ ಅನುಚಿತ ನಿರ್ವಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಜರಾಯುವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಅಕಾಲಿಕ ಪ್ರಯತ್ನ, ಕ್ರೆಡೆ-ಲಾಜರೆವಿಚ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮಸಾಜ್, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಎಳೆಯುವುದು, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯವು ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಹೆರಿಗೆಯ ಶಾರೀರಿಕ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತದೆ, ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸರಿಯಾದ ಅನುಕ್ರಮ ವಿವಿಧ ಇಲಾಖೆಗಳುಗರ್ಭಕೋಶ.

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಹಂಚಿಕೆಗೆ ಒಂದು ಕಾರಣ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ, ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೋನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಬಹುದು. ನಂತರದ ಅವಧಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್.

ಉದ್ದೇಶಿತ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜರಾಯುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬಾಂಧವ್ಯದ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನೊಂದಿಗೆ, ಜರಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಲಕ್ಷಣವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೆರೋಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೋಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ನಾಳಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು 1 ಸೆಂ.ಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ;

ಲಭ್ಯತೆ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಇಂಟ್ರಾಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಹೈಪರ್‌ಕೋಯಿಕ್ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು / ಚೀಲಗಳು.

ಮೂರು ಆಯಾಮದ ಡಾಪ್ಲರ್ ಬಣ್ಣ ಮ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಬಳಸಿ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.

ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು (ಪ್ಲಾಸೆಂಟಾ ಅಡೆರೆನ್ಸ್) ದಟ್ಟವಾದ ಬಾಂಧವ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಎಲ್ಲಾ ಹಾಲೆಗಳನ್ನು ಕೈಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ರಾಶಿಯ ನಿಜವಾದ ಒಳಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸದೆ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಜರಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಆಪಾದಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಹಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯು ಪ್ರದೇಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸದಿದ್ದರೆ (ಸಂಪೂರ್ಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಗತ್ತು), ನಂತರ ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜರಾಯು (ಅಪೂರ್ಣ ಲಗತ್ತು) ಭಾಗಶಃ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಇದೆ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಗೋಡೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಉಳಿದವು ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 25.4). ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವಾಗ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯುವಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ನಾಳಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಸೈಟ್ನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲ;

ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ಜರಾಯು ಸೈಟ್ನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಕೆಲವು ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಹರಿಯುವ ರಕ್ತವು ದ್ರವವಾಗಿದೆ, ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮಿಶ್ರಣದೊಂದಿಗೆ, ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಒಂದು ನಿಮಿಷ ಅಥವಾ ಎರಡು ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಅದು ಪುನರಾರಂಭಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಹೊಸ ಶಕ್ತಿ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಧಾರಣವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ತಪ್ಪು ನಿರೂಪಣೆರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರಮಗಳು ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಾಹ್ಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಜರಾಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವು ಹೊಕ್ಕುಳ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದೆ, ಬಲಕ್ಕೆ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಸಕಾಲಿಕ ಸಹಾಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಜರಾಯು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳುಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಲುವೆಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಾಯಗಳು

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಥೋಜೆನೆಸಿಸ್

(ನೋಡಿ ಗಾಯ)

ಕ್ಲಿನಿಕ್.

ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಛಿದ್ರದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದು. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅವರೋಹಣ ಶಾಖೆಯು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಛಿದ್ರಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ. ಕತ್ತಿನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಛಿದ್ರಗಳಿಂದ ಹಡಗುಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಕಡಿಮೆ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಭಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳು ಸಹ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಯೋನಿ ಛಿದ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ, ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, a. ಯೋನಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಶಾಖೆಗಳು. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಕಮಾನುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶಾಲವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ತಳವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಛಿದ್ರಗಳ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ a ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯ.

ಪೆರಿನಿಯಂನ ಛಿದ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ, ಶಾಖೆಯು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ a. ಪುಡೆಂಡ.

ಸಿರೆಯ ನಾಳಗಳ ದೊಡ್ಡ ಜಾಲವಿರುವ ಕ್ಲೈಟೋರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣೀರು ಸಹ ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಕೂಡಬಹುದು.

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಛಿದ್ರಗಳಿಂದ, a ನ ಆಳವಾದ ಶಾಖೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ. ವಜಿನಾಲಿಸ್, ಅವುಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾದಾಗ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಕರಿಸಬಹುದು.

ನಲ್ಲಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಛಿದ್ರದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ:

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;

ರಕ್ತವು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಲು ಸಮಯ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಬಣ್ಣದ ದ್ರವದ ಸ್ಟ್ರೀಮ್ನಲ್ಲಿ ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ದೋಷಗಳುಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹರಿಯುವ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ (ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳನ್ನು ನೋಡಿ).

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳುಕಾರ್ಮಿಕರ III ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ:

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ವಿಸರ್ಜನೆ;

ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಛಿದ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು;

ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ದೋಷಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ.

ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗಗಳಿಂದ ರಕ್ತ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಅನುಕ್ರಮ:

1. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್, ಅದರ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಇರುತ್ತದೆ;

2. ಕ್ಯುಬಿಟಲ್ ಸಿರೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಫಟಿಕಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತವು ಸಂಭವನೀಯ ನಂತರದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲು;

3. ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಿದ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯ (ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್ 5 IU 500 ಮಿಲಿ 0.9% NaCl ಪರಿಹಾರಅಥವಾ 0.5 ಮಿಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ 2 ಬಾರಿ) ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು;

4. ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯು (ಅಬುಲಾಡ್ಜೆ, ಜೆಂಟರ್, ಕ್ರೆಡೆ-ಲಾಜರೆವಿಚ್) (ಚಿತ್ರ 25.5) ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಿಂದ ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ;

5. ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಪರಿಚಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ 20-30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಹಂಚಿಕೆ.ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿದರೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಹಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಅದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸದಿದ್ದರೆ, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ (ಡಿಪ್ರಿವಾನ್) ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಂತ್ರ(ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ).

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಕುರ್ಚಿಯ ಮೇಲೆ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಾನವು ಇತರ ಯೋನಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಸೋಂಕುನಿವಾರಕ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದ್ದವಾದ ಬರಡಾದ ಕೈಗವಸುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಯೋನಿಯ ಎಡಗೈಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಂಕುವಿನಾಕಾರದ ಮಡಿಸಿದ ಬಲಗೈಯನ್ನು ("ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರ ಕೈ") ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಎಡಗೈಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 25.6). ಬಲಗೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಅವರು ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಚನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಚಾಚಿದ ಬೆರಳುಗಳೊಂದಿಗೆ ತಲುಪುತ್ತಾರೆ, ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈ ಜರಾಯುವಿನ ಕಡೆಗೆ, ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ - ಜರಾಯು ಸೈಟ್ಗೆ, ಜರಾಯು ಸೈಟ್ನಿಂದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಮಾಡಿ. ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡುವವರೆಗೆ ಗರಗಸದ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಕೈ (ಎಡ) ಜರಾಯು ಸೈಟ್‌ನ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಮಧ್ಯಮ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ತೋಳನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಷ್ಟಿಯ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಾಹ್ಯ-ಆಂತರಿಕ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 25.7). ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡ ನಂತರ, ಕೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

6. ಜರಾಯುವಿನ ನಿಜವಾದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಜರಾಯುವನ್ನು ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ ಅತಿಯಾದ ಉತ್ಸಾಹದ ಒಂದು ತೊಡಕು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ರಂಧ್ರವಾಗಿದೆ. 1 ನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ನಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಆಂತರಿಕ ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳನ್ನು ಎಂಬೋಲೈಸ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್. ಆಂತರಿಕ ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವಾಗ, ಜರಾಯುವಿನ ಒಳಹರಿವಿನ ಪ್ರದೇಶದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಂದು ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ದೋಷವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಸಾಧ್ಯ. ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಂಗಚ್ಛೇದನ ಅಥವಾ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಅನುಕ್ರಮIIIಹೆರಿಗೆಯ ಅವಧಿ:

1. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗಳ ಸಂಪರ್ಕದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯೂಬಿಟಲ್ ಸಿರೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್.

2. ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ನಿರ್ಣಯ (ಶ್ರೋಡರ್, ಕ್ಯುಸ್ಟ್ನರ್-ಚುಕಾಲೋವ್, ಅಲ್ಫೆಲ್ಡ್).

3. ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಜರಾಯು ಕ್ರೆಡೆ-ಲಾಜರೆವಿಚ್ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ: ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಥಳ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲಘು ಬಾಹ್ಯ ಮಸಾಜ್, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸರಿಯಾದ ಗ್ರಹಿಕೆ ( ಚಿತ್ರ 25.5), ನಿಜವಾದ ಸ್ಕ್ವೀಜಿಂಗ್. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

4. ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕ್ರೆಡೆ-ಲಾಜರೆವಿಚ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಜರಾಯುವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೋನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸುವಾಗ, ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸೆಳೆತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಜರಾಯುವನ್ನು ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಾಹ್ಯ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹಿಸುಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಗರ್ಭಕಂಠ, ಚಂದ್ರನಾಡಿ, ಪೆರಿನಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ಛಿದ್ರಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಅವುಗಳ ತಕ್ಷಣದ ಹೊಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಮೃದುವಾದ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿನ ವಿರಾಮಗಳಿಗೆ, ಜರಾಯುವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ, ಅಪವಾದವೆಂದರೆ ಚಂದ್ರನಾಡಿಗಳ ಛಿದ್ರಗಳು. ಎಪಿಸಿಯೊಟೊಮಿ ನಂತರ ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಗಾಯದ ನಾಳಗಳಿಂದ ಗೋಚರಿಸುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಜರಾಯು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕುವ ಮೂಲಕ. ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ. (ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತ ನೋಡಿ)

ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ

ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಎಲ್ಲಾ ಜನನಗಳಲ್ಲಿ 2-5% ರಷ್ಟು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ:

1) ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಗಳ ಧಾರಣ;

2) ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಟೋನಿ;

3) ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಛಿದ್ರ;

4) ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ದೋಷಗಳು.

ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, 4 "ಟಿ" ಪದಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

"ಟೋನ್" - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ವರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;

"ಅಂಗಾಂಶ" - ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳದ ಅವಶೇಷಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;

"ಆಘಾತ" - ಮೃದುವಾದ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರಗಳು;

"ಥ್ರಂಬಿ" - ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಭಾಗಗಳ ಧಾರಣ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಗಳ ಧಾರಣವು ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರಣವು ಅದರ ಲೋಬ್ಲುಗಳ ಭಾಗಶಃ ದಟ್ಟವಾದ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. ಪೊರೆಗಳ ವಿಳಂಬವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಅನುಚಿತ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಜರಾಯುವಿನ ಜನನದ ಅತಿಯಾದ ಬಲವಂತದೊಂದಿಗೆ. ಪೊರೆಗಳ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಅವರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಅವುಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದಾಗ.

ಅದರ ಜನನದ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಗಳ ಧಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ. ಜರಾಯುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಜರಾಯುವಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ದೋಷವು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಪೊರೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಭಾಗವಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಜರಾಯು (ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳು) ದೋಷವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕುಳಿಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಟೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಟೋನಿಯಾ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ - ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಟೋನಿ - ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟ - ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಅದರ ಜನ್ಮಜಾತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು, ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಡಿಐಸಿ) ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರಕಾರ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಡಿಐಸಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಫೈಬ್ರಿನ್ / ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಆಕ್ಟೊಮಿಯೊಸಿನ್ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು:

ಯಂಗ್ ಪ್ರೈಮಿಪಾರಸ್, ಅವರ ವಯಸ್ಸು 18 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ;

ಗರ್ಭಾಶಯದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ: ವಿರೂಪಗಳು; ಮೈಮೋಮಾ; ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನಂತರ ಚರ್ಮವು (ಮಯೋಮೆಕ್ಟಮಿ, ಸಿ-ವಿಭಾಗ); ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್, ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್); ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು (ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು, ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ದೊಡ್ಡ ಭ್ರೂಣಗಳು);

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೊಡಕುಗಳು (ಮುಕ್ತಾಯದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬೆದರಿಕೆ);

ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳು: ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್, ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ;

ಜರಾಯುವಿನ ಪೂರ್ವ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಳ;

ಡಿಐಸಿ, ಇದು ಯಾವುದೇ ಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಆಘಾತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್, ಮೆಂಡೆಲ್ಸೋನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್);

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ (ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ರೋಗಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬಾಹ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಸಿರೆಯ ಕೊರತೆ, ಗೆಸ್ಟೋಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ);

ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಜೆನಿಟಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಅಟೋನಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ "ಆಘಾತ ಗರ್ಭಾಶಯದ" ರಚನೆಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಟೋನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

ರಕ್ತಸ್ರಾವ;

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಾಹ್ಯ ಮಸಾಜ್ ನಂತರ ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಂಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ: ಗರ್ಭಾಶಯವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮೇಲಿನ ಬೌಂಡ್ಇದು ಹೊಕ್ಕುಳ ಮತ್ತು ಮೇಲೆ ತಲುಪಬಹುದು. ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಮಸಾಜ್ ನಂತರ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಮತ್ತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪುನರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹರಿಯಬಹುದು. ಸಕಾಲಿಕ ಸಹಾಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಟೋನಿಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ನಿರಂತರ ಮತ್ತು ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಆಘಾತದಿಂದ ನಡೆಸಬೇಕು.

ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳುಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಟೋನಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು (ಸ್ಕೀಮ್ 25.1).

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳದ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕ್ಯೂಬಿಟಲ್ ಸಿರೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಥವಾ ಜುಗುಲಾರ್ ಸಿರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅದರ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 400 - 500 ಮಿಲಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಾಹ್ಯ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಕೈಯನ್ನು ಇರಿಸಿ, ಲಘು ಮಸಾಜ್ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಗರ್ಭಾಶಯವು ದಟ್ಟವಾದ ತಕ್ಷಣ, ಕ್ರೆಡೆ-ಲಾಜರೆವಿಚ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ನೆನಪಿಸುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಅದರಿಂದ ಹಿಂಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್, ಎಂಜಾಪ್ರೋಸ್ಟ್. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

400 - 500 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯನ್ನು ಒತ್ತಬಹುದು. ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ತರುವಾಯ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವು 1000 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಮಹಿಳೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಒಂದು ಆಪರೇಟಿವ್ ವಿಧಾನವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್‌ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತ, ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮಸಾಜ್ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅವಲಂಬಿಸಬೇಡಿ. ಈ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವಾಗ ಸಮಯದ ನಷ್ಟವು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತದೆ: ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಬೃಹತ್ ಆಗುತ್ತದೆ, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಂತರ ವಿಧಾನವಾಗಿ, ನೀವು ಅಂಟು ಮಾಡಬಹುದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿಗಳುಬಕ್ಷೀವ್ (ಚಿತ್ರ 25.8) ಪ್ರಕಾರ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಲೂನ್ ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್ (ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ) ನಿರ್ವಹಿಸಿ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳನ್ನು ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಮಾಡಲು, ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಕನ್ನಡಿಗಳಿಂದ ಒಡ್ಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 3-4 ಗರ್ಭಪಾತದ ಕೋಲೆಟ್ಗಳನ್ನು ಅದರ ಬದಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾಂಪ್ನ ಒಂದು ಶಾಖೆಯನ್ನು ಕತ್ತಿನ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡನೆಯದು - ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಶಾಖೆಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಕೋಚನವು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ನಿಂತರೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಪಾತದ ಕೋಲೆಟ್ಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಹ್ರಿ ಬಲೂನುಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್ಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ (ನಾಳೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ), ಆಂತರಿಕ ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂತರಿಕ ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸಲು ಅಥವಾ ಬಿ-ಲಿಂಚ್ ಹೊಲಿಗೆ (ಅಂಜೂರ 25.9) ಬಳಸಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲಂಬವಾದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ನಂತರ, ಕೆಳಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿಯಂತ್ರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಛೇದನದಿಂದ 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಕೆಳಗೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಂಚಿನಿಂದ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಮೇಲಿನ ತುದಿಯಿಂದ 3 ಸೆಂ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಂಚಿನಿಂದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ 4 ಸೆಂ.ಮೀ. ಗರ್ಭಕೋಶ. ಮುಂದೆ, ಹೊಲಿಗೆಯ ದಾರವನ್ನು (ಮೊನೊಕ್ರಿಲ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಹೊಲಿಗೆ ವಸ್ತು) ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ ಮೇಲೆ ಎಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಎದುರು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಎಳೆಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸುತ್ತಲೂ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ; ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಅಡ್ಡ ಛೇದನದ ಕೆಳಗೆ 3 ಸೆಂ.ಮೀ. ನಂತರ ಎಳೆಗಳನ್ನು ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗಂಟು ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಲಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಮುಂದಿನ 24-48 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವಾಗ, ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುವ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅದಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ನಾಳಗಳ ಬಂಧನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಬದಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾದ ವರ್ಗಾವಣೆ ಸ್ವಂತ ರಕ್ತಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ರಕ್ತದ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ರಿಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗಾಗಿ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಥವಾ ಮೃದುವಾದ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಗಳ ಛಿದ್ರಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ - ಅದರ ತಿದ್ದುಪಡಿ (ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ನೋಡಿ).

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್-ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ನೋಡಿ).

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

1. ಕಾರ್ಮಿಕರ III ಹಂತದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ವಹಣೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಅವಿವೇಕದ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.

2. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅವಧಿ II ರ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ.

3. ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಮಟೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಮಟೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕ್ರಮಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.

ಹೆರಿಗೆಯು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ವೈದ್ಯರಿಗೂ ಕಷ್ಟಕರ ಮತ್ತು ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಅವಧಿಯಾಗಿದೆ. ಜನ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು 3 ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ತಯಾರಿ, ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ. ಮೂರನೆಯ ಹಂತವು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೊಸದಾಗಿ ತಯಾರಿಸಿದ ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯವು ಅದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, "ಮಕ್ಕಳ ಸ್ಥಳ" ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರು ಹಾಕಬೇಕು, ಇದು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಅದರ ಕೈಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಯಾವುದೇ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಮತ್ತು ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ನಂತರದ ಜನನ - ಅಂಗದ ವಿವರಣೆ ಮತ್ತು ರಚನೆ

ಜರಾಯು (ಮಕ್ಕಳ ಸ್ಥಳ) ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತುಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ. ಇದು ತುಂಬಾ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಇದು ಪೋಷಣೆ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಭ್ರೂಣ. ಜೊತೆಗೆ, ಜರಾಯು ಮಗುವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮ. ನಂತರದ ಜನನವು ಹೇಗೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಅನೇಕರಿಗೆ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ, ಅಂಗವು ಕೇಕ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದರೊಳಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಪೊರೆಯಾಗಿದೆ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣ.

ಜರಾಯುವಿನ ಸಂಯೋಜನೆ:
ಜರಾಯು
ಕರುಳು ಬಳ್ಳಿ
ಮೆಂಬರೇನ್ (ಜಲಯುಕ್ತ, ಫ್ಲೀಸಿ, ಡೆಸಿಡ್ಯುಯಲ್).

ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜರಾಯು ಪ್ಲಾಸೆಂಟಾ ಆಗಿದೆ. ಜರಾಯು 2 ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ. ಹೊರ (ತಾಯಿ) ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ಲೋಬ್ಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (15 ರಿಂದ 20 ತುಂಡುಗಳು), ಇವುಗಳನ್ನು ಮೇಲೆ ಬೂದು ಪೊರೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಲೋಬ್ಯೂಲ್ ಅನ್ನು ವಿಲ್ಲಿಯಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಹಡಗುಗಳು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ.

ಒಳಗಿನ (ಹಣ್ಣು) ಮೇಲ್ಮೈ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ, ಮತ್ತು ಜಲೀಯ ಪೊರೆಯು ಅದನ್ನು ಮೇಲಿನಿಂದ ಆವರಿಸುತ್ತದೆ. ಹಣ್ಣಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಇದು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೂಲಕ್ಕೆ ಧಾವಿಸುತ್ತದೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಳಗಿನಿಂದ, ಗರ್ಭಾಶಯವು 3 ಪೊರೆಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ತಾಯಿಯ (ಡೆಸಿಯುಯಲ್), ಭ್ರೂಣ (ಕೋರಿಯನ್), ಆಂತರಿಕ (ಅಮ್ನಿಯನ್). ಆಮ್ನಿಯನ್ ಒಳಗೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ತೇಲುತ್ತದೆ. ನೀರಿನ ಶೆಲ್ ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ. ಹಣ್ಣು ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಜರಾಯುವಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ. 2 ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವು ಹರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳುಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ. ನಾಳಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶವಿದೆ (ವಾರ್ಟನ್ನ ಜೆಲ್ಲಿ), ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಹಿಂಡದಂತೆ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಗಾಯದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 16 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 36 ನೇ ವಾರದಿಂದ ಅದು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ತೂಕವು 3.3 ರಿಂದ 3.4 ಕೆಜಿ, ನಂತರದ ಗಾತ್ರವು 15-25 ಸೆಂ, ಮತ್ತು ದಪ್ಪವು 2 ರಿಂದ 4 ಸೆಂ.ಮೀ. ” ಭವಿಷ್ಯದ ಮತ್ತು ಹೊಸದಾಗಿ ತಯಾರಿಸಿದ ತಾಯಂದಿರು, ಹಾಗೆಯೇ ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ. ಒಂದು ಅಂಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೂಕ ಸುಮಾರು 500 ಗ್ರಾಂ.

ಮಕ್ಕಳ ಆಸನ ಕಾರ್ಯಗಳು

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕೊನೆಯದು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗವಾಗಿದೆ ಕೆಳಗಿನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು:

ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ.ಜರಾಯು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಗು ಬಳಲುತ್ತದೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು, ಅದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಿರುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ.

ಪೌಷ್ಟಿಕ.ಜರಾಯು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ವಿಸರ್ಜನಾ ಕಾರ್ಯವು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ.ಜರಾಯು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳುಇದು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ( ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್, ಜರಾಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಜೆನ್, ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್, ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್). ಈ ವಸ್ತುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ, ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ.ಜರಾಯು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅಂಗವು ಎರಡು ಜೀವಿಗಳ ನಡುವಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜರಾಯು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಔಷಧಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ನಿಕೋಟಿನ್ ಮತ್ತು ವೈರಸ್ಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದರೆ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.

ಜರಾಯುಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಂಭವನೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಜರಾಯುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವೆಂದರೆ ಜರಾಯುವಿನ ಕಡಿಮೆ ಲಗತ್ತು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 28 ನೇ ವಾರದ ನಂತರ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ನಾವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೇವಲ 5% ಮಹಿಳೆಯರು ಮಾತ್ರ 32 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು, ಇದರಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಮರು-ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಪಾತದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು. ತೊಡಕುಗಳು ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಕಡಿಮೆ ನುಗ್ಗುವಿಕೆ. ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲಾಸೆಂಟಾ ಅಕ್ರೆಟಾ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ ಬಿಗಿಯಾದ ಬಾಂಧವ್ಯಗರ್ಭಾಶಯದ ನಂತರದ ಜನನ. ಜರಾಯುವಿನ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಳದಿಂದಾಗಿ, ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿ ಮೈಯೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪಕ್ಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನಂತರದ ಜನನವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ.

ದಟ್ಟವಾದ ಬಾಂಧವ್ಯವು ಹಿಂದಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯೊಳಗೆ ಕಡಿಮೆ ಆಳಕ್ಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಧಾರಣವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಅಸಂಗತತೆಯು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಗೆ ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ (ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಮೊದಲು) ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ ಸಹಜ ಹೆರಿಗೆನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಬಲವಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಪಕ್ವತೆಯು ಅಂಗದ ಆರಂಭಿಕ ಪಕ್ವತೆ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಜರಾಯುವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು:
ತೆಳುವಾದ - ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 3 ನೇ ಸೆಮಿಸ್ಟರ್‌ನಲ್ಲಿ 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಧಾರಣ, ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.
ದಪ್ಪ - ಹೆಚ್ಚು 5 ಸೆಂ ನಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ತಡವಾದ ಪಕ್ವತೆಯನ್ನು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮಧುಮೇಹಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವುದು, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ Rh-ಸಂಘರ್ಷದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳುಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಜರಾಯು ತನ್ನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇದು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಂದಬುದ್ಧಿಮಗು. ಜರಾಯು ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್‌ಗಳ ಅಪಾಯ, ಜರಾಯು ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಪೊರೆಗಳ ಉರಿಯೂತ (ಉದಾ, ಆರೋಹಣ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಜರಾಯು 3 ಡಿಗ್ರಿ), ಹಾಗೆಯೇ ಜರಾಯು ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು.

ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳದ ಜನನ

"ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಜನನವು ನಿರ್ಗಮಿಸಿದೆ" ಎಂಬ ನುಡಿಗಟ್ಟು ಅನೇಕ ಆದಿಸ್ವರೂಪದ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಹೆರಿಗೆಯ 3 ನೇ ಹಂತ, ಜರಾಯು ಜನಿಸಿದಾಗ, ಇದು ತುಂಬಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅವಳ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಎಷ್ಟು ರಕ್ತವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಮಹಿಳೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಲೋಹದ ಸುಡೋಕ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಇದರಿಂದ ಅದು ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಸುಮಾರು 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು 220 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲ, ನಂತರದ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಧಾರಣದೊಂದಿಗೆ, ಅಂಗದ ಬಾಹ್ಯ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಜರಾಯುವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ತುಂಡು ಕೂಡ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳು: ತೀವ್ರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ purulent ಸೋಂಕುಗಳು.

ಜರಾಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪೊರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಜರಾಯುವಿನ ಜನನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಇವೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳುಜರಾಯು ವಿಭಾಗಗಳು:

ಶ್ರೋಡರ್ನ ಚಿಹ್ನೆ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಥಿತಿ, ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಎತ್ತರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕೆಳಭಾಗವು ಹೊಕ್ಕುಳಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯವು ಬಲಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ.

ಆಲ್ಫ್ರೆಡ್ ಚಿಹ್ನೆ - ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮುಕ್ತ ತುದಿಯು ಉದ್ದವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ದಾಟಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಎರಡನೇ ತುದಿ ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಅದರ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ನಂತರದ ಜನನವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಇಳಿದಾಗ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಸಹ ಉದ್ದವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಿಕುಲಿಚ್ನ ಚಿಹ್ನೆಯು ತಳ್ಳುವ ಪ್ರಚೋದನೆಯಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕ್ಲೈನ್ನ ಚಿಹ್ನೆ - ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ನಂತರ, ಯೋನಿಯಿಂದ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಉದ್ದವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಉದ್ದವು ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಕ್ಲೈಸ್ಟರ್-ಚುಕಾಲೋವ್ನ ಚಿಹ್ನೆ - ನೀವು ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಒತ್ತಿದಾಗ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಉದ್ದವಾಗುತ್ತದೆ. ದೈಹಿಕ ಪ್ರಭಾವದ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಚಲನರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಹೆರಿಗೆಯ 3 ನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಭಾವಿಸಿದರೆ, ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು 2 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದ ನಂತರ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬದಲಾಗದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಹದಗೆಟ್ಟಿದ್ದರೆ, ಜರಾಯುವನ್ನು ಕೈಯಾರೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ವಿಧಾನಗಳು

ನಂತರದ ಅವಧಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಅದರ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳವು ಜನಿಸದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ. ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ತುರ್ತು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ:

ಅಬುಲಾಡ್ಜೆ ವಿಧಾನ.ವೈದ್ಯರು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೃದುವಾದ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ನಂತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ರೇಖಾಂಶದ ಪದರದಿಂದ ಹಿಡಿದು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಲು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಅಬುಲಾಡ್ಜೆ ವಿಧಾನದಿಂದ ನಂತರದ ಜನನದ ಬಾಹ್ಯ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಸರಳ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಜೆಂಟರ್ ವಿಧಾನ.ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವು ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಹಿಳೆಯ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ನೋಡುವಂತೆ ಪಕ್ಕಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತಾರೆ, ಕೈಗಳನ್ನು ಮುಷ್ಟಿಗಳಾಗಿ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಮುಖ್ಯ ಫಲಂಗಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ಗೆ ಒತ್ತುತ್ತಾರೆ. ವೈದ್ಯರು ಕ್ರಮೇಣ ಒತ್ತುತ್ತಾರೆ, ಜರಾಯುವನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಒಳಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ತಳ್ಳಬಾರದು.

ಕ್ರೆಡೆ-ಲಾಜರೆವಿಚ್ ವಿಧಾನ.ಹಿಂದಿನ ವಿಧಾನಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಮಧ್ಯಮ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆಳಕಿನ ಮಸಾಜ್ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಅದರ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಮಹಿಳೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅವಳ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ನೋಡಬೇಕು, ಬಲಗೈಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಹಿಡಿಯಬೇಕು, ಇದರಿಂದ 1 ಬೆರಳು ಅದರ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ, ಅಂಗೈ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 4 ಬೆರಳುಗಳು ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈ. ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಒಂದು ಕೈಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಹಿಸುಕುವ ಮೂಲಕ ಜರಾಯುವನ್ನು ಹಿಸುಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಿಂದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಹೊರಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ಇವುಗಳು ಜರಾಯುವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ, ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳವು ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ತನ್ನ ನಿರ್ಗಮನವನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವಿತರಣೆಯ ನಂತರ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ತಪಾಸಣೆ

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಜರಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಏನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಜರಾಯು ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಒಳಗೆ ಉಳಿದಿರುವ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವೂ ಸಹ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಗವನ್ನು ತಾಯಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಟ್ರೇ ಮೇಲೆ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೋಬ್ಲುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವನ್ನು ಅಂಚುಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸಬೇಕು, ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳವು ಮೃದುವಾಗಿರಬೇಕು, ಮುರಿದ ಹಡಗುಗಳಿಲ್ಲದೆ.

ನಂತರ ಜರಾಯು ಹಣ್ಣಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ತಲೆಕೆಳಗಾಗಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೆಲ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತಿ ಕಣ್ಣೀರನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಫ್ಲೀಸಿ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ಹೆರಿಗೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಮಗೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ಅದರ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿ. ಜರಾಯುವಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಂಗವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಬಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಿರುಗಿದರೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಯಾರೆ ಅಥವಾ ಕ್ಯುರೆಟ್ (ವಿಶೇಷ ಚಮಚ) ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರದ ನಂತರದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಲಹರಣ ಮಾಡುವ ಭ್ರೂಣದ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಶುದ್ಧೀಕರಣವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಲೋಚಿಯಾ (ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಿಸರ್ಜನೆ) ಜೊತೆಗೆ ಪೊರೆಗಳು ಹೊರಬರುತ್ತವೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ, ಜರಾಯು ತೂಗುತ್ತದೆ, ಡೇಟಾವನ್ನು ಕಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಜರಾಯುವಿನ ಅಧ್ಯಯನದ ಮೇಲೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನಂತರ, ನಂತರದ ಜನನವನ್ನು ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಮಹಿಳೆಯ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯುತ್ತಾರೆ ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಪರಿಹಾರ, ಅಂತರವನ್ನು ಹೊಲಿಯುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನೂ 3 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ.

ಉಳಿಸಿಕೊಂಡ ಜರಾಯು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ಕನಿಷ್ಠ 10 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿದ್ರೆಗೆ ಮೀಸಲಿಡಬೇಕು, ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ, ಒತ್ತಡ, ನಡೆಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಶುಧ್ಹವಾದ ಗಾಳಿಕನಿಷ್ಠ 4 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ, ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನಿರಿ. ಕಿಕ್ಕಿರಿದ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಜರಾಯು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ, ಆದರೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಅಂಗವಾಗಿದ್ದು ಅದು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ದೇಹವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟ, ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯ. ಜರಾಯುವಿನ ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಯಶಸ್ವಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.