ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದ ಕುರಿತು ಮಹಿಳಾ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಉಪನ್ಯಾಸ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನಗಳು

1. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು. ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟ. ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಜನ್ಮ ಆಘಾತ. ತಾಯಿಯ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಜನ್ಮ ಗಾಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು - 2016
2. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ - 2016
3. ಗಬರೇವಾ ವಿಕ್ಟೋರಿಯಾ ವ್ಲಾಡಿಸ್ಲಾವೊವ್ನಾ. ಓಸೈಟ್ ದಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಗಾಗಿ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲು ಒಂದು ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯ ಪದವಿಗಾಗಿ ಪ್ರಬಂಧ. ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ - 2016 - 2016
4. ಕೊಸೊವಾ ಅನ್ನಾ ಸೆರ್ಗೆವ್ನಾ. ಪ್ರಿ-ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ: ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯ ಪದವಿಗಾಗಿ ಪ್ರಬಂಧ. ಈಗಲ್ 2015 - 2015
5. ಕುಜ್ನೆಟ್ಸೊವ್ ವಾಡಿಮ್ ಪೆಟ್ರೋವಿಚ್ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇಂಟಾಕ್ಸಿಕೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿರುವ ಪ್ರಿ-ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ನಿರ್ವಹಣೆ. ಮಾಸ್ಕೋ 2015 - 2015
6. ಮಿಖೈಲೋವಾ ಕ್ರಿಸ್ಟಿನಾ ಪಾವ್ಲೋವ್ನಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್, ಜನನ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಭಾವ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯ ಪದವಿಗಾಗಿ ಪ್ರಬಂಧ. ಮಾಸ್ಕೋ -2015 - 2015
7. ಕಜಕೋವ್ಟ್ಸೆವಾ ಸೋಫಿಯಾ ಬೊರಿಸೊವ್ನಾ. ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಟ್ಯೂಬೊ-ಅಂಡಾಶಯದ ರಚನೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯ ಪದವಿಗಾಗಿ ಪ್ರಬಂಧ. ಮಾಸ್ಕೋ -2015 - 2015
8. ಕುಶ್ಲಿನ್ಸ್ಕಿ ಡಿಮಿಟ್ರಿ ನಿಕೋಲೇವಿಚ್. ಅಂಡಾಶಯದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೆಟಾಲೋಪ್ರೊಟೀನೇಸ್‌ಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯ ಪದವಿಗಾಗಿ ಪ್ರಬಂಧ. ಮಾಸ್ಕೋ -2015 - 2015
9. ಮಾಗೊಮೆಡೋವಾ ಲುಡ್ಮಿಲಾ ಅಜ್ಜಿಕಾಡಿವ್ನಾ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ತೊಡಕುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯ ಪದವಿಗಾಗಿ ಪ್ರಬಂಧ. ಮಾಸ್ಕೋ-2015 - 2015
10. ಗೆರ್ಕುಲೋವ್ ಡಿಮಿಟ್ರಿ ಆಂಡ್ರೀವಿಚ್ ಅಂಡಾಶಯದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಮಾಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐವಿಎಫ್ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗೆ ಸಿದ್ಧತೆಯ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯ ಪದವಿಗಾಗಿ ಪ್ರಬಂಧ. ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ 2015 - 2015

ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನ IV ಕೋರ್ಸ್‌ಗಾಗಿ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದ ಕುರಿತು ಉಪನ್ಯಾಸಗಳು

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಾಗಿ ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ IV ಕುರಿತು ಎಲ್ಲಾ ಉಪನ್ಯಾಸಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ

ಸಂಕ್ಷೇಪಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಕ್ಷೇಪಣಗಳು, ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಪ್ರತಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಪನ್ಯಾಸಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ, ಕೇವಲ 1 ರೇಖಾಚಿತ್ರವಿತ್ತು - ಮೈಕೆಲಿಸ್ ರೋಂಬಸ್, ಗ್ರಾಫಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುವ ತೊಂದರೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅದನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಉಪನ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸಿದ ಆವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ. ಅವರು ಧ್ವನಿಮುದ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೇಳಲು ಮಾತ್ರ. "?" ಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಬ್ರಾಕೆಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿರುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಅಸಂಗತತೆಗಳಿವೆ, ಅಥವಾ ನಾನು ಉಪನ್ಯಾಸಕರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಒಪ್ಪುವುದಿಲ್ಲ (ಇದು ನನ್ನ ಅಭಿಪ್ರಾಯ ಮಾತ್ರ). ನಿಯಾಜೋವ್ ರವಿಲ್ ರಶಿಡೋವಿಚ್, ಕಜಾನ್, 2005 ರಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ

VII ಸೆಮಿಸ್ಟರ್.

ಉಪನ್ಯಾಸ ಸಂಖ್ಯೆ 2 (09/13/2004)

ಮೊದಲ ಉಪನ್ಯಾಸವನ್ನು ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಲೆವ್ ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವಿಚ್ ನೀಡಿದರು, ಅವರು ಕೋಜ್ಲೋವ್ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಲಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸಿದರು.

ಪ್ರಸೂತಿ (ಡಾ. ಗ್ರೀಕ್) - ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ನಿಂತಿದೆ.

ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ವಿಜ್ಞಾನವಾಗಿದೆ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿ.

ಯೋನಿ ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗಿ, ಯೋನಿ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಡೋಡರ್ಲಿನ್ ಯೋನಿ ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್ (ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಕುಟುಂಬದಿಂದ) ಯೋನಿಯಲ್ಲಿ 3.5-4.5 pH ಅನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, 1949 ರಿಂದ, ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಛಿದ್ರಕ್ಕಾಗಿ ಗರ್ಭಕಂಠ, ಮತ್ತು ಅದು ಇದ್ದರೆ, ನಂತರ ಅಂತರವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತಗರ್ಭಾಶಯವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಉಪನ್ಯಾಸ ಸಂಖ್ಯೆ 3 (20.09.2004)

ಉಪನ್ಯಾಸಕ - ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ, ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಜುರಾವ್ಲೆವಾ ವೆರಾ ಇವನೊವ್ನಾ ಋತುಚಕ್ರದ-ಅಂಡಾಶಯದ ಚಕ್ರ (ಗರ್ಭಾಶಯದ-ಅಂಡಾಶಯದ ಚಕ್ರ).

ಮಹಿಳೆಯ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸ್ವಯಂ-ನಿಯಂತ್ರಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು 4 ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

1. ಮುಟ್ಟಿನ;

2. ಮಗುವನ್ನು ಹೆರುವುದು;

3. ರಹಸ್ಯ;

4. ಮಾದಕ.

ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಇತರರು ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅಸ್ತಿತ್ವಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ 14 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 45 ರಿಂದ ಮಂಕಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಮತ್ತು 55 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಕಾರ್ಯ. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ತತ್ತ್ವದ ಪ್ರಕಾರ ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ: 5 ಲಿಂಕ್‌ಗಳಿವೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಆಧಾರವಾಗಿರುವದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ: ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್-ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ( ಉನ್ನತ ಆಡಳಿತನಿಯಂತ್ರಣ), ಅಂಡಾಶಯಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯ, ಗುರಿ ಅಂಗಗಳು: ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಕೂದಲು ಕಿರುಚೀಲಗಳು, ಯೋನಿ, ಮೂಳೆಗಳು, ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಮೆದುಳಿನ ನರಕೋಶಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಮುಟ್ಟಿನ ಕಾರ್ಯವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದ ನಿರಂತರ ಆವರ್ತಕ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಆವರ್ತಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಮುಟ್ಟು. ಋತುಚಕ್ರ - ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ (ಗರ್ಭಿಣಿಯಲ್ಲದ), ಕೊನೆಯ ಮುಟ್ಟಿನ ಮೊದಲಿನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮುಂದಿನ ಮುಟ್ಟಿನ, ಅಂಡಾಶಯದಲ್ಲಿ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ

ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್, ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಅಂಶದ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ಸರ್ಕೋರಲ್ ಮೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಗೊನಾಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ ರಿಲೀಸಿಂಗ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ (ಜಿಟಿಆರ್‌ಎಫ್) ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರತಿ 60-90 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1 ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, 2-5 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿ

ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. GTRF ಕೋಶಕ-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಟೈನೈಜಿಂಗ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಿಗೆ (FSH ಮತ್ತು LH) ಲಿಬೆರಿನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಫೋಲಿಕ್ಯುಲೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಿಡುಗಡೆಯ ಅಂಶದ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ, FSH ಮತ್ತು LH ನ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, GTRF ನ ಬಡಿತದ ಆವರ್ತನವು 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, LH ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು FSH ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 65% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ 15 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ನಂತರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ FSH ಮತ್ತು LH ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್-ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಅಂಶ - ಥೈರೋಲಿಬೆರಿನ್, ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಮೂಲಕ ಥೈರಾಯ್ಡ್-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್. ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್‌ಗೆ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಒಂದು ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ (PIF - ಡೋಪಮೈನ್). ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಮುಟ್ಟಿನ ಕಾರ್ಯವು ಅಮೆನೋರಿಯಾದವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿ ದಿನ FSH ಗೆ LH ಅನುಪಾತ ಋತುಚಕ್ರಗೊನಾಡಲ್ ಅಂಶಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು FSH ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು LH ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಲಯದಲ್ಲಿ 3 ವಿಧಗಳಿವೆ:

1. GTRF ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ,

2. ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತಕ ಪ್ರಕಾರ. ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮೊದಲು FSH, ಚಕ್ರದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ LH.

3. ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೂಲ ಪ್ರಕಾರ.

FSH ನ ಮೌಲ್ಯವು ಕೋಶಕದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೋಶಕ, ಎರಡನೇ ಕ್ರಮಾಂಕದ ಓಸೈಟ್, ಪ್ರಬಲ ಕೋಶಕವ್ಯಾಸ 20 ಮಿಮೀ - ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕೋಶಕ. 90% ಕೋಶಕಗಳು 14 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಸಾಯುತ್ತವೆ - 10% ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಬುದ್ಧ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸಾ ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಕ್ವವಾದ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸಾ ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು (ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್, ಎಸ್ಟ್ರೋಲ್, ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್) ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಪ್ರಬಲ ಮೈಟೊಜೆನ್ಗಳು - ಪ್ರಸರಣ ಹಂತ. ಎಸ್ಟ್ರಿಯೋಲ್ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದೆ, ಈಸ್ಟ್ರೋನ್ ನಾನ್ಗೋನಾಡಲ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ (ಅಡಿಪೋಸೈಟ್ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ), ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ 14 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಮೈಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು LH ಉತ್ಪಾದನೆಯಾಗಿದೆ. LH ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಲೂಟಿಯಲ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸಾ ಗೆಸ್ಟಾಜೆನ್ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ಹಂತವು 11 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಾರದು, ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಬಂಜೆತನ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಸಿಸ್ಟ್ ಪೋಷಣೆಗಾಗಿ ಯುಟೆರೊಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು.

ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ. ಶಿಷ್ಯನ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಾಲುವೆಯ ವ್ಯಾಸದ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಹಲವು ಇವೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಲೋಳೆಹೆಚ್ಚು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್, ಹೆಚ್ಚು ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಲೋಳೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲೋಳೆ. ಸ್ಫಟಿಕೀಕರಣದ ಲಕ್ಷಣ (ಆರ್ಬರೈಸೇಶನ್). ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಜರೀಗಿಡದ ಚಿತ್ರ - ಬಹಳಷ್ಟು ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು (?). ಯೋನಿ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಅಧ್ಯಯನ - ಯೋನಿಯ ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್‌ನ ಕಾಲ್ಪೊಸೈಟಾಲಜಿ - ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬುದ್ಧ ಕೋಶಗಳು, ಹೆಚ್ಚು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್. ಕಾರ್ಯೋಪೈಕ್ನೋಟಿಕ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ (ಗರಿಷ್ಠ. 70-80%). ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ತಾಪಮಾನವನ್ನು 0.6-0.8 ° C ಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಡಿಮಾ, ಅಡಿನಾಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಉಪನ್ಯಾಸ ಸಂಖ್ಯೆ 4 (27.09.2004)

ಉಪನ್ಯಾಸಕ - ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ, ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಜುರಾವ್ಲೆವಾ ವೆರಾ ಇವನೊವ್ನಾ ಫಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ

ಸಂಭೋಗದ ನಂತರ, ವೀರ್ಯವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆ. ಸ್ಪರ್ಮಟಜೋವಾದ ಕೆಪಾಸಿಟೇಶನ್ (ಪಕ್ವತೆ) 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಸಿಸ್ಟ್ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ತಿನ್ನುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಕೋಶವು ಪೈರುವೇಟ್ ಅನ್ನು ತಿನ್ನುತ್ತದೆ. ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು. ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನ ದಿಗ್ಬಂಧನ - ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ (72 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ). ದಿನ 5-6 ರಂದು, ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಸಿಸ್ಟ್ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿದೆ. 8-9 ನೇ ದಿನದಂದು ನಿಡೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಸಿಸ್ಟ್‌ನಿಂದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆ. ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪರ್ಕವು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಶಿಷ್ಟ ಸ್ಥಳಅಳವಡಿಕೆ - ಹಿಂದಿನ ಗೋಡೆಗರ್ಭಕೋಶ. ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಲೈಜ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಸಿಸ್ಟ್ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಂನ ದಪ್ಪಕ್ಕೆ ಬೇಗನೆ ಮುಳುಗುತ್ತದೆ. ದಿನ 22 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ನ 2 ಪದರಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಸೈಟೊಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಸಿನ್ಸಿಟಿಯೊಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿ. ಕೋರಿಯನ್ (ಮೆಂಬರೇನ್, ಶೆಲ್). ಸೆಕೆಂಡರಿ ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿಗಳು ಮೆಸೆಂಕಿಮಲ್ ಒಳಹರಿವುಗಳಾಗಿವೆ. ತೃತೀಯ ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿ - 12 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ನಾಳಗಳು, ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿ, ಇವುಗಳ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ

decidua capsularis degenerate - chorion laevae, ವಿಲ್ಲಿ ಜೊತೆ chorion ಉಳಿದ - villous chorion (chorion froddosum). ಹತ್ತನೇ ತಿಂಗಳ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಕೊರಿಯನ್ ಫ್ರೊಡ್ಡೋಸಮ್ ಮತ್ತು ಡೆಸಿಡುವಾ ಬಸಾಲಿಸ್ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯ 1/3 ಅನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಲೈಟ್ 3 ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಂಶಜರಾಯು:

ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್, ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್, ಇಂಟರ್ವಿಲಸ್ ಸ್ಪೇಸ್.

ಕೋಟಿಲ್ಡನ್ ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಘಟಕವಾಗಿದೆ. ವಿಲ್ಲಸ್ + ಕೋಟಿಲ್ಡನ್ ಸಂಕೀರ್ಣ

– ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪ್ರದೇಶ, ಅಲ್ಲಿ 1 ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಅಪಧಮನಿ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ. ಕೋಟಿಲ್ಡಾನ್‌ಗಳು ಒಂದಾಗುವುದರಿಂದ ಜರಾಯುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಮೋಕೋರಿಯಲ್ ಪ್ರಕಾರ - ತಾಯಿಯ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಕೋರಿಯನ್ನ ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕ.

ಜರಾಯುವಿನ ಮಾರ್ಫೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಮೇಲೆ ಅಲ್ಲ. ಪ್ರಮುಖ ಮೌಲ್ಯಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ - ಟರ್ಮಿನಲ್ ಶಾಖೆಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 12 ನೇ ವಾರದಿಂದ, ಜರಾಯು ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ

– ಎಂಬ್ರಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ನ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅವಧಿ, ಏಕೆಂದರೆ. ನಾಳೀಯೀಕರಣ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಕರ್ ವಿಲ್ಲಿ ಡೆಸಿಡುವಾ ಬಸಲಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 140 ನೇ ದಿನದ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಜರಾಯು ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 10-12 ದೊಡ್ಡ, 40-50 ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು 140-150 ಮೂಲ ಕೋಟಿಲ್ಡನ್ಗಳು: ಆಯಾಮಗಳು ಮತ್ತು ದಪ್ಪ 1.5-2.0 ಸೆಂ, ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವು ಮೈಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಗಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಸಜ್ಜುಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಸ್ನಾಯು ಪದರ, ವ್ಯಾಸ 20-50 ಮಿಮೀ, SMC ಗಳು ಅಂತರದ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಹೋಗಿವೆ, ವ್ಯಾಸ 200 ಮೈಕ್ರಾನ್ಗಳು, ಒಟ್ಟು 150-200 ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಅಪಧಮನಿಗಳಿವೆ.

ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವು 72-170 ಸಿರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡದ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ. SMC ಇಲ್ಲ - ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಇಲ್ಲ, ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಮೆಸೆನ್‌ಕೈಮ್‌ನಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಅಲಾಂಟೊಯಿಸ್ ಬೆಳೆಯುವ ಒಂದು ಎಳೆ, ಇದು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ನಾಳಗಳನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ.

ಕರುಳು ಬಳ್ಳಿ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು, ಜರಾಯು 15-18 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, 2-3 ಸೆಂ ದಪ್ಪ, 500-600 ಗ್ರಾಂ ತೂಕವಿರುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ 5 ಪದರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಸಿನ್ಸಿಟಿಯೋಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ (ತೆಳುವಾದ ಪದರ);

2. ... ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್;

3. ಸಡಿಲ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದರೆಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಫೈಬರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ;

4. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಯ ಬೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಮೆಂಬರೇನ್;

5. ಭ್ರೂಣದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ (ಭ್ರೂಣ).

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 33-35 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, .ಗೆ. ಸಿನ್ಸಿಟಿಯೊಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯವು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಪೋಷಿಸುವುದು. ಭ್ರೂಣದ ತೂಕದ 1 ಕೆಜಿಗೆ 6 mg/min ಗ್ಲುಕೋಸ್. ಸಹಾರಾ, ಆಣ್ವಿಕ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಇದು ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ತೂಕವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಣುಗಳನ್ನು ಕಿಣ್ವಗಳಿಂದ ವಿಭಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೂರನೇ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ ಸಾಗಣೆಯಿಂದ ಒಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಅನೇಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳನ್ನು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು. ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಎಗೆ ಜರಾಯು ಅಗ್ರಾಹ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಜರಾಯುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ತೂಕವು 800 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು 15-20 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾರ್ಯಜರಾಯು: ನಿರ್ಮಾಪಕ - ಸಿನ್ಸಿಟಿಯೊಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್. ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯ: ಅಪೂರ್ಣ, ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶದ ಆಸ್ತಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು, ತಾಯಿಯ ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಜರಾಯುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕೋರಿಯಲ್ ಜರಾಯು, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯು ತಳದ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಗಿಂತ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೆಳಮಟ್ಟದ್ದಾಗಿದೆ. ಕೊಲೊನ್-ಮಾರ್ಜಿನಲ್ ಜರಾಯು, ವಾಲ್-ಮಾರ್ಜಿನಲ್ ಜರಾಯು. ಜರಾಯು ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಬಿಳಿ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು), 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸಾವಿನವರೆಗೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮ. ಲೇಟ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್. ಜರಾಯು ಸೋಂಕು - 98% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂಲವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ನಾನ್ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್: ಜರಾಯು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು, ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್, ಕೊರಿಯೊಆಂಜಿಯೋಮಾಸ್ (ಎಲ್ಲಾ ಜನನಗಳಲ್ಲಿ 1%). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಹತ್ವ 5 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯಸ್, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಉಪನ್ಯಾಸ ಸಂಖ್ಯೆ 5 (ಅಕ್ಟೋಬರ್ 4, 2004)

ಉಪನ್ಯಾಸಕ - ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು ನಂ. 1 ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಡಾಕ್ಟರ್, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಖಾಸನೋವ್ ಅಲ್ಬಿರ್ ಅಲ್ಮಾಜೊವಿಚ್

ಹೆಣ್ಣು ಸೊಂಟ

I. ಸಿಂಫಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಫ್ಯಾನ್-ಆಕಾರದ ವಿಮಾನಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಪ್ರವೇಶ ವಿಮಾನ. ನಿಜವಾದ ಸಂಯೋಜಕ (ಪ್ರಸೂತಿ, ಸಂಯೋಜಕ ವೆರಾ) - ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 11 ಸೆಂ (ಈಗ 11.5-12 ಸೆಂ) - ಕೇಪ್ - ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲೇಷನ್‌ನ ಹತ್ತಿರದ ಬಿಂದು. ಕೇಪ್ - ಓರೆಯಾದ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ - ಕ್ರಾಸ್ಸೊವ್ಸ್ಕಿಯ ಗಾತ್ರ (8.8 ಸೆಂ). ಅಗಲವಾದ ಭಾಗ II-III ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ವರ್ಟೆಬ್ರಾ

- ಮಧ್ಯಮ ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈಸಹಾನುಭೂತಿ. ಕಿರಿದಾದ ಭಾಗವು ಸಮತಲ ಭಾಗ 9.5-10.5 ಸೆಂ; ನೇರ ಗಾತ್ರ - 11 ಸೆಂ.

ಪೆಲ್ವಿಸ್ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು - ಡೆವೆಂಟರ್ (fr.). ಸುಳ್ಳು ನಿಜವಾದ ಸಂಯೋಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ವಾಟಿಂಗ್ ಕಿರಿದಾದ ಸಮತಲ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಭಾಗಗಳು ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಕುಹರದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು 30% ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮ್ಯಾಕ್‌ರಾಬರ್ಟ್ಸ್ ಭಂಗಿ: ಸೊಂಟವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೊಂಟವು ತಲೆಯನ್ನು "ಉಡುಪು" ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ಗಮನ ವಿಮಾನ.

II. ಸಮಾನಾಂತರ ವಿಮಾನಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆ:

1. ಗಡಿಯ ಸಮತಲವು ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಸಮತಲಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

2. ಮೊದಲ ಸಮತಲಕ್ಕೆ (ಮುಖ್ಯ ಸಮತಲ) ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಕೀಲುಗಳ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನ ಮೂಲಕ.

3. ಇಶಿಯಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ಸ್ಪೈನ್ಗಳ ಮೂಲಕ (ಸ್ಪೈನಲ್ ಪ್ಲೇನ್).

4. ನಿರ್ಗಮನ ವಿಮಾನ.

ಎಲ್ಲಾ ವಿಮಾನಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

III. UK ಮತ್ತು USA ನಲ್ಲಿ.

ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ರೂಪಾಂತರವಿದೆ: ಅವುಗಳ ದೂರದ ವಿಭಾಗದ ವ್ಯಾಸವು ಪರಿಮಾಣದ ಕ್ರಮದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 18 ನೇ ದಿನದಂದು, ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರಕಾರ ಕೋರಿಯನ್ ಅಂಶಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಯೊಳಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಸೈಟೊಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಆಕ್ರಮಣ, ಮಾಂಸಖಂಡಫೈಬ್ರಿನಾಯ್ಡ್ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ), ಆದ್ದರಿಂದ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಅಪಧಮನಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ರೂಪಾಂತರವು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧ (TPVR) ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಪನ್ಯಾಸ ಸಂಖ್ಯೆ 6 (10/11/2004)

ಉಪನ್ಯಾಸಕ - ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ, ಅಸೋಸಿಯೇಟ್ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ನುರುಲ್ಲಿನಾ ಡಿಲ್ಯಾರಾ ವ್ಲಾಡಿಮಿರೋವ್ನಾ ಇಮ್ಯುನೊ ಕಾನ್ಫ್ಲಿಕ್ಟ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. ನವಜಾತ ಇಮ್ಯುನೊ ಕಾನ್ಫ್ಲಿಕ್ಟ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ - ಕಾರಣ

8-11% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣ. ಮಾನವ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ 4 ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ:

Rh ಅಂಶವನ್ನು 1940 ರಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಂಡ್‌ಸ್ಟೈನರ್ ಮತ್ತು ವೀನರ್ ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. Rh ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ವೈವಿಧ್ಯಗಳು. Rh0, rh', rh''. ಪ್ರತಿಜನಕಗಳ ಕೊನೆಯ 2 ರೂಪಾಂತರಗಳು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತವನ್ನು Rh ಋಣಾತ್ಮಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ Rh ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಯಾವುದೇ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಲ್ಲ, ಅವರು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅವರ ನೋಟಕ್ಕೆ 2 ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:

1. Rh ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗದ ರಕ್ತದ ವರ್ಗಾವಣೆ.

2. Rh ಧನಾತ್ಮಕ ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (ತಾಯಿ Rh ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ).

Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳು.

1. Rh ಋಣಾತ್ಮಕ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಆರ್ಎಚ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಪತಿ (ಮಗುವಿನ ತಂದೆ), ಆದರೆ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಪ್ರಸೂತಿ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲದೆ (ಒಎಎ), ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಲ್ಲದೆ (ಎಟಿ) - ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 32 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, 32 ವಾರಗಳ ನಂತರ ತಿಂಗಳಿಗೆ 2 ಬಾರಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. .

2. Rh ಋಣಾತ್ಮಕ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು Rh- ಧನಾತ್ಮಕ ಪತಿ (ಮಗುವಿನ ತಂದೆ), AT ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಇಲ್ಲದೆ, ಆದರೆ OAA ಯೊಂದಿಗೆ.

3. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಂಟಿ-ರೀಸಸ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ. ಪ್ರತಿ 2 ಬಾರಿ ವೀಕ್ಷಣೆ

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ತಿಂಗಳಿಗೆ 3 ಬಾರಿ. OAA - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು 26-28 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಸೆರೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ; ಕಾಮಾಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಜನನ; ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಸತ್ತ ಜನನ - ಈ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ರೀಸಸ್ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ (RCH) ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗುಪ್ತ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, 3 ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗುಪ್ತ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತಿಂಗಳಿಗೆ 2 ಬಾರಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ + ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಲಪಡಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಹೈಪೋಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

1. ವಿಟಮಿನ್ ಥೆರಪಿ (ಸಿ, ಬಿ 6, B12, E, P (ರುಟಿನ್));

2. 2% ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣವು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ;

3. ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು;

4. 12 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು: ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್);

5. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ (ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಕಿನ್, ಪೊವಿಡೋನ್ - ಹೆಮೊಡೆಜ್);

6. OAA ನಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್;

7. ಗಂಡನ (ಮಗುವಿನ ತಂದೆ) ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಾಪ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕಸಿಮಾಡುವುದು ವಿಚಲಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ನಿಗ್ರಹವಿದೆ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ವಿನಾಯಿತಿಹ್ಯೂಮರಲ್, ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ನಾಟಿ ಪ್ರತಿಜನಕದ ಮೇಲೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೋಸ್ಟ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು

1. ತಾಯಿಯ ಐಸೊಇಮ್ಯುನೈಸೇಶನ್.

2. ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣದೊಳಗೆ ರೂಪುಗೊಂಡ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆ.

3. ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ AT ಯ ಪರಿಣಾಮ.

ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

2. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಬ್ರೇಕ್ಥ್ರೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ನಿಯೋನಾಟೋಪತಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಐಕ್ಟರಿಕ್ ರೂಪ (HDN).

3. ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗು ಜನಿಸುತ್ತದೆಆರ್ಎಚ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಭ್ರೂಣ (ಮಗು).

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಜಿಬಿಎನ್. HDN ನ ತೀವ್ರತೆಯು ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ: ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪ್ರಮಾಣ, ಯಾವಾಗ ಮತ್ತು ಎಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ಮಾನ್ಯತೆ ಸಂಭವಿಸಿದೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ, ಭ್ರೂಣದ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು.

Rh-AT ಅನ್ನು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂಗಾಂಶಗಳ Rh-Ag ನಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

HDN ನ 5 ಮುಖ್ಯ ರೂಪಗಳಿವೆ:

1. ಮೆಸೆರೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು

2. ಎಡಿಮಾ

3. ಜನ್ಮಜಾತ ಐಕ್ಟರಿಕ್

4. ರಕ್ತಹೀನತೆ

5. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಐಕ್ಟರಿಕ್

1. ಫೆಟೋಪತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶ. AT ಯ ಒಳಹೊಕ್ಕುಅವಧಿ 5-7 ತಿಂಗಳುಗಳು. AT ಯ ಬೃಹತ್ ಅಂಗೀಕಾರ. ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. Ag-AT ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ರಚನೆ → ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ನಂತರ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಕಿಣ್ವಗಳಲ್ಲಿ (ಯಕೃತ್ತು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ) ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಅಂಗಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ಭ್ರೂಣದ ಮರಣದ ನಂತರ ಮೊದಲ 2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆಟೋಲಿಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

2. ಯಾವಾಗಲೂ ಫೆಟೋಪತಿ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಮೊದಲ ರೂಪಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆ; ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಗದ ಕೊರತೆ → ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ತಾಯಿಯ ದೇಹ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು - ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು → ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್: ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ರೊಟೀನ್-ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ → ಬೃಹತ್ ಎಡಿಮಾಟಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ → ಥ್ರಂಬೋಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಭ್ರೂಣದ ಮರಣವು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕವಾಗಿ. ಭ್ರೂಣವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಯುತ್ತದೆ.

3. ಫೆಟೊಪತಿಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಬುದ್ಧ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ(ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 8-9 ತಿಂಗಳುಗಳು). ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಇಲ್ಲ, ಭ್ರೂಣವು ಕಾಮಾಲೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ

4. ಹಗುರವಾದ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯ(ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ).ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಕಾಮಾಲೆ ಇಲ್ಲ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಮಾತ್ರ.

ತಡೆಗೋಡೆ), ಆದ್ದರಿಂದ ಕರ್ನಿಕ್ಟೆರಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

AB0 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಸಂಘರ್ಷ (II ಮತ್ತು ಗುಂಪು IIIಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ನಾನು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಗುಂಪು). ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ AT ಯ ಪ್ರಗತಿಗಳು → ರಕ್ತಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಐಕ್ಟರಿಕ್ ರೂಪ. Rh ಐಸೊಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಗರ್ಭಪಾತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಾವಾಗ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮರಣಭ್ರೂಣ. … ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕು: ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಕಬ್ಬಿಣದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿರುವುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ತಡವಾದ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ HDN ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ; ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜರಾಯು ಕೊರತೆ (HFPN); ಮಧುಮೇಹ(SD). ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು HDN ರೋಗನಿರ್ಣಯ:

1. ಪ್ರಸೂತಿ ಇತಿಹಾಸ. ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಾವು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ Rh-AT. Rh-AT ಟೈಟರ್ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಇವೆ:

· ಸ್ಥಿರ ಟೈಟರ್,

· ಟೈಟರ್ನಲ್ಲಿ ಏಕರೂಪದ ಇಳಿಕೆ,

· ಟೈಟರ್ನಲ್ಲಿ ಏಕರೂಪದ ಹೆಚ್ಚಳ,

· ಟೈಟರ್ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಏರಿಕೆ

· ಟೈಟರ್ನಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕುಸಿತ

· ಟೈಟರ್ನಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಇಳಿಕೆ.

ಮೊದಲ ಮೂರು ಆಯ್ಕೆಗಳು HDN ನ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ರೂಢಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಕೊನೆಯ ಮೂರು ರೂಪಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ HDN ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಾಗಿವೆ.

2. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯ ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ಥರ್ಮೋಸ್ಟೆಬಲ್ ಭಾಗವನ್ನು ಜರಾಯು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ:

· ಜರಾಯು ದಪ್ಪವಾಗುವುದು:(40-42 ಮಿಮೀ ಸಾಮಾನ್ಯ) 1-1.5 ಸೆಂ ಮೂಲಕ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು - HDN ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳು.

· ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 4/5 ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಳ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ 1/3).

· ಎಡೆಮಾಟಸ್ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ: ತಲೆಯ ಎರಡು ಬಾಹ್ಯರೇಖೆ, ಭ್ರೂಣದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಸೈಟ್ಗಳು.

4. ಎಫ್‌ಕೆಜಿ ಮತ್ತು ಸಿಟಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು - ಭ್ರೂಣದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ನೋವು.

ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ನಂತರ HDN ರೋಗನಿರ್ಣಯ:

1. ತಪಾಸಣೆ ಡೇಟಾ: ಪಲ್ಲರ್, ಐಕ್ಟೆರಸ್, ಆಲಸ್ಯ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಊತ ಮತ್ತು ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್.

2. ರಕ್ತದ ಗುಂಪಿನ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು Rh ಅಂಶ.

3. ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.

4. ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ನಿರ್ಣಯ. ಫೈನ್ಕ್ರಮವಾಗಿ 170-180 g/l ಮತ್ತು 200-250 g/l.

5. ನೇರ ಕೂಂಬ್ಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯಿಂದ ಬಂದ ಭ್ರೂಣದ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಎಟಿ ಟೈಟರ್ಗಳು).

6. ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅದರ ಗಂಟೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ.

HDN ಚಿಕಿತ್ಸೆ

1. ಬದಲಿ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ (STH).ಮಗುವಿನ 1 ಕೆಜಿಗೆ 180-200 ಮಿಲಿ ರಕ್ತ.

2. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ಹೆಮೊಡೆಜ್, ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಕಿನ್).

3. ಇಂಟ್ರಾಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ದ್ರವದ ಆಡಳಿತ.

4. ಫೋಟೋಥೆರಪಿ.

5. ಫೆನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿದೆ.

6. ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್- ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್.

7. ವಿಟಮಿನ್ ಥೆರಪಿ (ಸಿ, ಬಿ 1, B6, ಗ್ಲುಟಾಮಿಕ್ ಆಮ್ಲ).

8. ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್.

ಜೀವನದ 5-7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ದಾನಿ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರ ನೀಡುವುದು (ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ Rh AT ಅನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ) AB0 ಸಂಘರ್ಷದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ದಾನಿ ಹಾಲು ಅಥವಾ ಪಾಶ್ಚರೀಕರಿಸಿದ ಆಹಾರ.

Rh ಐಸೋಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

1. ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ನಿಯಮಗಳ ಅನುಸರಣೆ.

2. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಪಾತದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ Rh ಋಣಾತ್ಮಕ ರಕ್ತ.

3. Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ (ಗರ್ಭಪಾತ) 72 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಆಂಟಿ-ರೀಸಸ್ IgD ಬಳಕೆ.

ಉಪನ್ಯಾಸ ಸಂಖ್ಯೆ 7 (04/18/2004)

ಉಪನ್ಯಾಸಕ - ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ, ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ನುರುಲ್ಲಿನಾ ದಿಲ್ಯಾರಾ ವ್ಲಾಡಿಮಿರೋವ್ನಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಾರೀರಿಕ ಹೆರಿಗೆ

ಹೆರಿಗೆಯ ಶಾರೀರಿಕ ಸಾರವು ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಅಂಶಗಳ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಚೀಲಮಿತಿಗಳನ್ನು ಮೀರಿ

ಅಕಾಲಿಕ, 42 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು - ತಡವಾಗಿ. ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕ 37 ವಾರಗಳಿಂದ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಮಹಿಳೆಯ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅಂದಿನಿಂದ ಈ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮುಟ್ಟಿನ ಕಾರ್ಯಋತುಬಂಧದವರೆಗೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸಂಕೋಚನವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 30 ನೇ ವಾರದಿಂದ, ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ. ತಪ್ಪು ಸಂಕೋಚನಗಳು - ಬ್ರಾನ್‌ಸ್ಟನ್-ಗೀಕ್ಸ್ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ 1 ಸಂಕೋಚನದ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ. ಮಹಿಳೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆರಿಗೆಗೆ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ವಾರಗಳಿಂದ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಕೇಂದ್ರಬಿಂದು, ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಗಮನ (ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಬ್ಲಾಕ್) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಸಿಎನ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಜೆನೆರಿಕ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಹೆರಿಗೆಗೆ ಮಹಿಳೆಯ ಜೈವಿಕ ಸಿದ್ಧತೆಯು ಜೆನೆರಿಕ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ + ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಹೆರಿಗೆಯು ಒಂದು ಶಾರೀರಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಮಹಿಳೆ ವಿಕಸನೀಯವಾಗಿ ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ರಚನೆ. ಮೊದಲ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಎರಡನೆಯದು - ಹೆಚ್ಚಿದ ಜೊತೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಓಎಸ್ ಅನ್ನು 4-5 ಸೆಂ.ಮೀ ಮೂಲಕ ತೆರೆಯುವುದು, ಮೂರನೆಯದು - ಭ್ರೂಣವು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋದಾಗ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ,

ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ (CGT) ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ದಿನಾಂಕಗಳುಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ರಚನೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಜರಾಯುವಿನ ವಯಸ್ಸಾದ. ಜರಾಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಜೆನ್ ಅನ್ನು 36 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು HCG ಯ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟ್.

ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ

1. ಸಂಕೋಚನ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ (ಆಕ್ಟೊಮಿಯೊಸಿನ್) ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ.

2. ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ.

3. ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ.

4. ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನೇಸ್ ಮತ್ತು ಮೊನೊಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನೇಸ್ ಪ್ರತಿಬಂಧ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯ 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಸ್ಟ್ರೋಜೆನಿಸಂನೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಮಿತಿಮೀರಿದೆ. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್‌ಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ. ಡೆಸಿಡುವಾ, ಆಮ್ನಿಯನ್‌ನಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳುಮೈಮೋಟ್ರಿಯಮ್.

2. ಬೌಂಡ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಬಿಡುಗಡೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ (ಉಪನ್ಯಾಸಗಳು)

ತ್ಯುಮೆನ್ 2000

ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು

ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರವು ಮನುಷ್ಯನ ಹುಟ್ಟಿನಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿತು. ದೇಶೀಯ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಥಾಪಕ ಎನ್.ಎಂ. ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮೊವಿಚ್-ಅಂಬೋಡಿಕ್, "ದಿ ಆರ್ಟ್ ಆಫ್ ಅಪಿಯರೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ ದಿ ಸೈನ್ಸ್ ಆಫ್ ವುಮನ್‌ಹುಡ್" ಎಂಬ ಕೃತಿಯನ್ನು ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ.

ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರ- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಶಾರೀರಿಕ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಜ್ಞಾನ.

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ- ಇದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಹೊರಗಿನ ಸ್ತ್ರೀ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳ ವಿಜ್ಞಾನವಾಗಿದೆ.

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಾಪಕ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಾಲೆಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಪ್ರೊ. ಸ್ನೆಗಿರೆವ್ (ಮಾಸ್ಕೋ).

ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಜ್ಞಾನದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು:

ಸ್ವಂತ ಪರಿಭಾಷೆ.

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆರೋಗ್ಯವಂತರಿಗೂ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು.

ಪ್ರಸೂತಿ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಾಮೂಹಿಕ ಪಾತ್ರ.

ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಮಗು ಇಬ್ಬರಿಗೂ ಜವಾಬ್ದಾರಿ.

ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಶೇಷತೆಯಾಗಿದೆ.

ಹೆರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ವಿಧಗಳು(ತಾಯಂದಿರ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ):

ನಾನು ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟ. ಅನಿಶ್ಚಿತ: ಶಾರೀರಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು, ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಒಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗರ್ಭಪಾತವಾಗಿದೆ. I ಡಿಗ್ರಿ ಅಪಾಯದ ಹೆರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

CRH ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರಕಾರಅಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಭಾಗವಿದೆ; ಕೇಂದ್ರ ಜಿಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಜಿಲ್ಲೆಯ ಸೇವೆಯ ನೇತೃತ್ವ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ, ಜಿಲ್ಲೆಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ, ಈ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸೇವೆಗಳ ಹಂತ ಹಂತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಲಹಾ ಸಹಾಯವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಜಿಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಇದು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ;

ಸಾಮೂಹಿಕ ತೋಟದ ಮನೆ;

ಸಣ್ಣ ನಗರದ ಕುಟುಂಬ ಮನೆ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ನಗರ ಸಂಘ;

ಪ್ರಸೂತಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಫೆಲ್ಡ್ಶರ್-ಪ್ರಸೂತಿ ಕೇಂದ್ರಗಳು.

2. ಅಪಾಯದ II ಡಿಗ್ರಿ. ಅನಿಶ್ಚಿತ: ಸಂಕೀರ್ಣ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು (ಆದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊತ್ತುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವರಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿಲ್ಲ). ಅಪಾಯದ II ಡಿಗ್ರಿಯ ಹೆರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ದೊಡ್ಡ ನಗರ ಕುಟುಂಬ ಮನೆ;

ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಭಾಗ;

ನಗರ ಪ್ರಕಾರದ ಕೇಂದ್ರ ಜಿಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೆರಿಗೆ ವಿಭಾಗ.

ವಿವಿಧ ವಿಶೇಷತೆಗಳ ಸಲಹೆಗಾರರ ​​ಈ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಪಾಯದ III ಡಿಗ್ರಿ. ಅನಿಶ್ಚಿತ: ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು. III ಡಿಗ್ರಿ ಅಪಾಯದ ಹೆರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಭಾಗಗಳು (ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಕೇಂದ್ರಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ);

ದೊಡ್ಡ ಕುಲದ ಮನೆಗಳು ಅಥವಾ ಇಲಾಖೆಗಳು, ಅದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇಲಾಖೆಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ;

ವಿಶೇಷ ರೀತಿಯ ಮನೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಹೊಸ ರೂಪಗಳು:

ದಿನದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ.

ವಿಶೇಷ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು (ಉದಾ "ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಮದುವೆ").

ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂಗಳು.

ಕುಲದ ಮನೆಯ ರಚನೆ:

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮಹಿಳೆ ಫಿಲ್ಟರ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾನೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಫಿಲ್ಟರ್‌ನಿಂದ - I ಅಥವಾ II ಗೆ ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಭಾಗ(ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗ). ಪ್ರತಿಯೊಂದಕ್ಕೂ ವೀಕ್ಷಣಾ ಕೊಠಡಿ, ಸ್ನಾನದ ಕೋಣೆ, ಸ್ನಾನಗೃಹವಿದೆ. ಇದೆಲ್ಲವನ್ನೂ ಒಟ್ಟಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ-ಪಾಸ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಮಹಿಳೆ ಜನ್ಮ ಘಟಕವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ (ಪ್ರತಿ ವಿಭಾಗವು ತನ್ನದೇ ಆದದ್ದು), ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ವಾರ್ಡ್ (ಪ್ರತಿ ವಿಭಾಗವು ತನ್ನದೇ ಆದದ್ದು). ಎರಡನೇ ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳಿವೆ. ಎರಡೂ ಇಲಾಖೆಗಳು ಮಕ್ಕಳ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಕುಟುಂಬದ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಘಟಕವಿದೆ.

ಕುಲದ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ನೈರ್ಮಲ್ಯ-ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಆಡಳಿತದ ತತ್ವಗಳು:

ಆದೇಶ 691 "ಪ್ರಸೂತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ಸೋಂಕಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ" ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಆಡಳಿತ.

II ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಇರಿಸುವ ಸೂಚನೆಗಳು:

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಜನನಾಂಗದ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಜೆನಿಟಲ್ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು.

ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು.

ಹೆರಿಗೆ ರಸ್ತೆ, ಮನೆ ಹೀಗೆ.

ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಮಹಿಳೆಯರು.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು.

ಮಹಿಳೆಯರು ಕಾಣಲಿಲ್ಲ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕ್.

ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಹೊತ್ತ ಮಹಿಳೆಯರು ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಅಭಿವೃದ್ಧಿ (VPR).

ನಂತರದ ದಿನಾಂಕದಂದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯ.

ದೀರ್ಘ ನೀರಿಲ್ಲದ ಅವಧಿ (12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು)

ಹರಿವಿನ ತತ್ವ - ಮಹಿಳೆ ಹೆಚ್ಚು "ಕೊಳಕು" ವಿಭಾಗದಿಂದ (II ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಭಾಗ) ಹೆಚ್ಚು "ಶುದ್ಧ" ಒಂದಕ್ಕೆ (ನಾನು ಪ್ರಸೂತಿ ವಿಭಾಗ) ಚಲಿಸಬಾರದು, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

ಸೈಕ್ಲಿಸಿಟಿಯ ತತ್ವ: ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಕುಲದ ಬ್ಲಾಕ್‌ನ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಇದನ್ನು 2 ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ - ಒಂದನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ), ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಾರ್ಡ್‌ಗಳ ಕೆಲಸ (ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಒಂದು ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿತರಣಾ ದಿನ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದ್ದರೆ).

ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ತತ್ವ - ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಹಿಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರುವ ಎಲ್ಲವೂ ಪ್ರತಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಬರಡಾದ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿರಬೇಕು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸೇವೆಯಿಂದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಣ್ಗಾವಲು ಸಂಘಟನೆಯನ್ನು ಆದೇಶವು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ:

ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣ;

ಟ್ಯಾಂಕ್ ಬೇಲಿ. ಮೂಗು, ಗಂಟಲು, ವಿವಿಧ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಬಿತ್ತನೆ (3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ (ಒಂದು ಏಕಾಏಕಿ 3 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸಂಭವ)). ಕಳಪೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ, ಕುಟುಂಬದ ಮನೆಯನ್ನು ಎಪಿಡ್ ಮೂಲಕ ಮುಚ್ಚಬಹುದು. ಪುರಾವೆಯನ್ನು.

ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಕುಟುಂಬದ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಶುಚಿಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಣ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ರಿಪೇರಿಗಳೊಂದಿಗೆ 1 ಬಾರಿ), ಕೂಲಂಕುಷ ಪರೀಕ್ಷೆ(5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ).

ಮನೆಯ ಕೆಲಸದ ಸೂಚಕಗಳು:

ತಾಯಿಯ ಮರಣ (MM):

MC = ಸತ್ತ ಗರ್ಭಿಣಿಯರ ಸಂಖ್ಯೆ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರದ ಮೊದಲ 42 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಪದವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ

ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ

ಜೀವಂತ ಜನನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ x 100,000 ಜೀವಂತ ಜನನಗಳು.

ನಾವು MS = 70-90 ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ (ಇದು ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆ).

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮರಣ (PS).

PS = ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿನ ಸಾವಿನ ಸಂಖ್ಯೆ (28 ವಾರಗಳು

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ - ಜನನದ ನಂತರ 168 ಗಂಟೆಗಳು) ಪ್ರತಿ 1000 ಜನನಗಳಿಗೆ.

ನಾವು PS ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ - 17-19% ಸುಮಾರು.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮರಣದ ವಿಧಗಳು:

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 28 ವಾರಗಳಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯವರೆಗೆ);

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ (ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ);

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ (ಮೊದಲ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ).

ತಾಯಂದಿರ ಮರಣದ ರಚನೆ:

ಗರ್ಭಪಾತಗಳು (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಪರಾಧ).

• ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

  ಪುರುಲೆಂಟ್-ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ರೂಪಗಳು.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮರಣದ ರಚನೆ:

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಎನ್ / ಆರ್;

ಜನ್ಮ ಗಾಯ;

ವಿರೂಪಗಳು n / r, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮರಣಕ್ಕೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾಪಕ(ಚಿಹ್ನೆಗಳ 5 ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಅಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋರ್):

ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜೈವಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು (ಪೋಷಕರ ವಯಸ್ಸು, ಅವರ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಹೊರೆಯ ಪ್ರಸೂತಿಯ ಇತಿಹಾಸ (ಮೃತ ಜನನ, ಗರ್ಭಪಾತ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಜೆನಿಟಲ್ ರೋಗಗಳು.

ಈ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

5 ಅಂಕಗಳವರೆಗೆ - ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯ;

5 - 10 ಅಂಕಗಳು - ಸರಾಸರಿ ಪದವಿ;

10 ಅಂಕಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನವು - ಉನ್ನತ ಪದವಿ(ಅಂತಹ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಅಪಾಯದ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು).

ಆರಂಭಿಕ ಮತದಾನ- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 12 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಆರಂಭಿಕ ಮತದಾನದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ:

12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, ನೀವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾತ್ರವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ತರುವಾಯ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾತ್ರವು ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರ, ಭ್ರೂಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಮಹಿಳೆಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 12 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು, ನೀವು ಜೇನು ಗರ್ಭಪಾತವನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು.

"ತಾಯಿಯ ಶಾಲೆ" ಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಶಿಕ್ಷಣ (ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ, ಶಿಶುವೈದ್ಯ, ವಕೀಲ) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಿಂದ.

12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದೇಹದ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ, ಇದು ಶಾರೀರಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮೊದಲು, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಆದೇಶ ಸಂಖ್ಯೆ 430 - "ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ಕೆಲಸದ ಸಂಘಟನೆ".

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂರಕ್ಷಣಾ ಕಾನೂನು:

ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ರಜಾದಿನಗಳು:

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ - 70 ದಿನಗಳು;

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ - 70 ದಿನಗಳು (ತೊಂದರೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಅದು

2 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ಜನಿಸಿದರೆ - 86 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿ

ಮಕ್ಕಳ ಆರೈಕೆ ರಜೆ:

1.5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಭಾಗಶಃ ಪಾವತಿಸಿದ ರಜೆ;

3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪಾವತಿಸದ ರಜೆ.

ವಿನಾಯಿತಿ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ). ತೀವ್ರ ದೈಹಿಕ, ಹಾನಿಕಾರಕ, ರಾತ್ರಿ, ಅಧಿಕ ಸಮಯ, ಪ್ರಯಾಣ ಕೆಲಸ.