Ком в горле то появляется. Причины появления ощущения комка в горле - что это может быть, диагностика и лечение

Комок в горле - одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к отоларингологу. Неприятные ощущения в дыхательных путях могут появляться в результате развития соматических или психических заболеваний.

Специфический симптом чаще всего указывает на возникновение патологии органической природы: септическое воспаление, увеличение щитовидной железы, опухоли и т.д.

При отсутствии явных признаков развития инфекционных, эндокринных и онкологических заболеваний пациента направляют к психотерапевту. Ощущение кома в горле нередко возникает у людей, страдающих неврастенией, истерией и депрессивными состояниями. Методы устранения дискомфорта в ЛОР-органах во многом зависят от этиологических факторов развития патологии.

Механизм развития

Что такое ком в горле? Синдромом кома в горле называют ощущение инородного предмета в дыхательных путях, которое препятствует нормальному акту глотания или вызывает боли. Тревожный симптом возникает по причине развития невротических расстройств или воспалительных реакций в тканях.

Существует несколько основных интерпретаций, с помощью которых пациенты пытаются объяснить специалисту свои ощущения:

• болезненное глотание;
• сдавливание глотки;
• ощущение инородного тела;
• затрудненное дыхание;
• постоянное сглатывание слюны;
• твердый комок в области кадыка.

В ходе обследования специалист выясняет наличие сопутствующих клинических проявлений, которые указывали бы на развитие тех или иных заболеваний. Как правило, септическое воспаление органов дыхания сопровождается гипертермией, ознобом, кашлем и т.д. О развитии заболеваний ЖКТ чаще всего сигнализируют тошнота, изжога, метеоризмы, кислый привкус во рту и боли в животе.

Соматические причины

Если появляется ком в горле, что это может быть? При обращении за помощью к специалисту в первую очередь подтверждается или исключается развитие соматических заболеваний. Неприятные ощущения в дыхательных путях чаще всего обусловлены инфекционными, эндокринными и онкологическими патологиями. Чувство кома в горле может быть признаком развития следующих болезней:

Причиной возникновения ощущения кома в горле нередко становится интоксикация организма, вызванная нерациональным применением медикаментов.

Несвоевременная терапия патологий органического происхождения влечет за собой развитие грозных осложнений. В частности септическое воспаление тканей горла приводит к паратонзиллярному абсцессу, менингиту, энцефалиту и сепсису. Чтобы понять, что именно стало причиной возникновения дискомфортных ощущений, следует рассмотреть клинические проявления часто диагностируемых соматических патологий.

Инфекционные заболевания

Ощущение комка в горле - типичный признак развития катаральных и гнойных процессов в слизистых оболочках дыхательных путей. Патологические изменения в тканях всегда сопровождаются отеком мерцательного эпителия, вследствие чего возникает ощущения сдавливания глотки или наличия инородного тела в воздухоносных путях. Инфекционное поражение ЛОР-органов часто сопровождается проявлением следующих симптомов:

• сухой кашель;
• насморк;
• першение в глотке;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• гипертрофия гланд;
• слюнотечение;
• увеличение лимфоузлов;
• отек слизистой ротоглотки;
• гиперемия лимфоидных тканей.

В большинстве случаев комок в горле возникает вследствие развития фарингита, острого тонзиллита, кори, трахеита, ларингита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Возбудителями инфекции могут стать болезнетворные бактерии (стафилококки, пневмококки, менингококки), вирусы (коронавирус, герпесвирус, аденовирус, риновирус, вирус гриппа), грибки (дрожжеподобные и плесневые).

Опасность септического воспаления заключается в возможном прогрессировании инфекции и распространении очагов поражения. Комки в горле, вызванные респираторными заболеваниями, указывают на сильный отек тканей, который препятствует нормальному дыханию, что чревато развитием острой гипоксии. Запоздалое уничтожение патогенов повышает риск развития синусита, отита, гайморита, пневмонии и т.д.

Дисфункция щитовидной железы

Эндокринное заболевание, спровоцированное нарушением работы щитовидной железы, часто приводит к появлению неприятных ощущений при глотании слюны. Недостаток йода в организме и гормональный дисбаланс приводит к увеличению массы и объема железистых тканей, которые создают избыточное давление на дыхательные пути. Ощущение кома в горле может быть симптомом развития таких эндокринных патологий, как:

• гипертиреоз - гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся гипертрофией железистых тканей; ощущение сдавливания глотки, болезненное глотание слюны, отек шеи, одутловатость лица, ком в горле и боль являются основными клиническими проявлениями болезни;
• диффузный зоб - аутоиммунная патология, характеризующаяся гиперсекрецией тиреоидных гормонов; характерными клиническими проявления Базедовой болезни является увеличение размеров щитовидной железы, экзофтальм (выпучивание глаз), тремор, потливость и слабость;
• тиреоидит - воспалительные процессы в тканях щитовидной железы, обусловленные размножением патогенов; в случае развития болезни пациенты жалуются на ощущение кома в горле, раздражительность, затрудненное глотание, сиплость голоса, нарушение менструального цикла, быструю утомляемость и т.д.

Игнорирование неприятных ощущений в дыхательных путях, вызванных дисфункцией щитовидной железы, и несвоевременное прохождение терапии может привести к бесплодию.

Онкологические болезни

Сдавливание горла и сухой кашель может быть признаком развития онкологической патологии. Очень часто заболевание протекает практически бессимптомно. На наличие новообразований в дыхательных путях могут указывать только дискомфортные ощущения при глотании слюны. Своевременное выявление доброкачественных опухолей позволяет ограничиться консервативным (медикаментозным) лечением патологии.

Ощущение сдавливания горла, кровохарканье и беспричинная слабость чаще всего указывают на развитие рака горла.

Злокачественные новообразования удаляются хирургическим путем, после чего пациент проходит курс химиотерапии. Как правило, местом дислокации опухолей является гортань или трахея. По мере разрастания эпителиальных тканей затрудняется дыхание, что может привести к удушью. Со временем у больных возникает постоянный сухой кашель, который усиливается при горизонтальном положении тела.

Остеохондроз

Чем может быть обусловлено ощущение кома в горле? Першение, умеренные боли и сдавливания глотки часто указывают на развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночного столба. Причиной развития болезни является недостаток кальция в организме, пагубные привычки, гиподинамия и недостаточный тонус мышц, поддерживающих позвоночник.

Чувство, как будто комок застрял в глотке, вызвано нейровегетативными нарушениями, возникающих при дегенерации межпозвоночных дисков. Через шейный отдел позвоночника проходят нервы, иннервирующие мышцы дыхательных путей. Их повреждение и является одной из ключевых причин возникновения дискомфортных ощущений.

В случае развития шейного остеохондроза пациенты чаще всего жалуются на следующие симптомы:

Купировать дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и костных тканях позволяют физиотерапевтические процедуры, массажи, иглоукалывание, лечебная физкультура и т.д. Устранить боли и отечность в тканях удается с помощью согревающих и противовоспалительных мазей - «Фастум гель», «Випросал» и «Диклоберл».

Проблемы с ЖКТ

В тех случаях, когда пациент сообщает, что у него в области горла стоит комок, который не проходит, чаще всего диагностируют гастроэнтерологические заболевания. На наличие проблем с ЖКТ указывает кислый привкус во рту, боли в правом подреберье, тошнота после приема пищи, частые отрыжки, покашливание и изжога. Неприятные ощущения в глотке обусловлены попаданием желудочного сока в дыхательные пути, который вызывает ожог слизистых оболочек. Характерные симптомы могут возникать вследствие развития таких заболеваний, как:

• грыжа пищевода - выпячивание нижней части пищевода в грудную полость, которое сопровождается эвакуацией желудочного сока в дыхательные пути;
• гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к срыгиванию остатков еды и забросу желудочного сока в верхние отделы пищевода;
• гастроэзофагеальная болезнь - рецидивирующая патология, характеризующаяся спонтанным забросом дуоденального содержимого в пищевод, вследствие чего пациент ощущает комок в горле.

Если у пациента болит живот, возникает изжога и дискомфорт в глотке, скорее всего, речь идет о развитии гастроэнтерологической болезни.

Аллергические реакции

Комок в горле может «стоять» по причине развития аллергии, которая провоцируется употреблением некачественных продуктов питания, нерациональным приемом гормональных препаратов, вдыханием загрязненного воздуха и т.д. Развивающийся отек Квинке приводит к обструкции дыхательных путей, вследствие чего возникает ощущение кома в глотке.

При развитии патологических реакций в мерцательном эпителии продуцируется слизь, что приводит к появлению ринита и гиперсаливации. Симптомы аллергии сходны с проявлениями ОРВИ, при которой пациенты жалуются на заложенность носа, першение в горле, кашель, отек слизистых оболочек ЛОР-органов, затрудненное дыхание и т.д.

Одышка и отек слизистой оболочки ротоглотки может стать причиной возникновения приступов удушья.

Ликвидировать проявления аллергии можно посредством приема антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, за счет чего устраняется отечность тканей и, соответственно, ощущение инородного тела в дыхательных путях. В случае необходимости специалист может назначить прием иммуностимулирующих средств, которые уменьшают выраженность аллергических проявлений.

Психогенные причины

В горле как будто застрял комок, что делать? Дискомфорт в дыхательных путях может быть проявлением психических расстройств. Этот симптом часто свидетельствует о развитии депрессивных состояний, истерии и неврозов. Если в ходе обследования пациента не обнаруживаются следы инфекционного, гастроэнтерологического и онкологического заболевания, скорее всего, причиной возникновения неприятных ощущений в глотке являются психогенные факторы.

Провокаторами психических расстройств являются постоянные стрессы, избыточные психоэмоциональные нагрузки, тревожность, акклиматизация и т.д. Дискомфорт в дыхательных путях появляется внезапно, что приводит к развитию панических атак. Канцерофобия (боязнь заболевания раком) деструктивно влияет на психику пациента, что в ведет к появлению дополнительных симптомов:

• учащение сердцебиения;
• повышение кровяного давления;
• усиление дискомфорта в горле;
• депрессивное состояние.

Чтобы облегчить состояние пациента, психотерапевт назначает прием антидепрессантов, ноотропов, нейролептиков и транквилизаторов. Однако полностью ликвидировать ощущение инородного предмета в глотке можно посредством устранения психотравмирующих факторов.

Ком в горле – дискомфортное ощущение, при котором человек чувствует давление в шее и затруднительную проходимость воздуха через воздухоносные пути. Не является самостоятельным заболеванием, но становится сигналом того, что в организме присутствуют какие-то расстройства. Наиболее часто возникает при расстройствах функционирования щитовидной железы или в случае удаления одной из её частей, а также при патологиях гортани и неврологических проблемах.

Человеку с таким симптомом не стоит без консультации врачей разбираться в причинах его возникновения, и тем более пытаться самому от него избавиться. Потому что факторы появления настолько разнообразны, что поставить правильный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Врачи отмечают, что комок в горле сами пациенты описывают наиболее характерными симптомами, такими как чувство чужеродного тела в горле, невозможность глотать, будто что-то шевелится, жжение и сильные боли в горле во время и после еды.

В зависимости от причин возникновения, существует несколько способов лечения данного расстройства - в основном применяются лекарственные препараты, и требуется консультация с психотерапевтом.

Этиология

В медицине принято разделять все факторы, провоцирующие ощущения кома в горле, на две большие группы. К первой относятся:

• воспаления хронического или острого характера при таких заболеваниях, как , или . Такие недуги могут осложниться абсцессом или отёками, отчего может полностью перекрыться доступ кислорода в организм;
• злокачественные, реже доброкачественные новообразования в таких органах, как гортань, трахея или носоглотка. Именно они приводят к ощущению кома в горле и затруднительному дыханию. От таких новообразований лучше всего избавляться на ранних стадиях, потому что они могут осложниться распространением метастаз;
• нарушения работы щитовидной железы, а также случаи её полного или частичного удаления;
• проблемы с шейным отделом позвоночника – самая распространённая причина кома в горле;
• заброс в пищевод содержимого желудка;
• сидячая и малоподвижная работа или способ жизни;
• пристрастие к алкоголю и табакокурению;
• нарушение обмена веществ;
• осложнения после врачебного вмешательства.

Очень часто люди ощущают комок в горле при глотании или после еды - в таких случаях причиной появления такого неприятного чувства являются проблемы с ЖКТ.

Вторую группу причин составляют:

• стрессовые ситуации;
• эмоциональные перепады;
• нерациональный режим дня, при котором человеку не хватает времени отдохнуть.

Кроме этого, существует целый ряд факторов, которые оказывают благоприятное воздействие для появления кома в горле:

• чрезмерно высокая масса тела;
• различные травмы, которые стали причиной смещения позвонков;
• присутствие в горле инородного тела;
• приём некоторых медикаментов;
• последствия сильного и продолжительного кашля;
• беременность;
• или .

Как ни странно, самыми распространёнными причинами ощущения кома в горле являются нервные расстройства. Но так можно утверждать только в тех случаях, когда не было обнаружено проблем с органами ЖКТ, щитовидной железой и органами дыхания.

Появление кома в горле в период беременности не должно вызывать у женщины страх, так как это не несёт угрозы ни для плода, ни для протекания вынашивания ребёнка в целом.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков кома в горле, при котором тяжело дышать и больно глотать не только пищу, но и слюну, существуют другие симптомы, такие как:

• сдавленность;
• першение;
• болезненность горла после приёма еды;
• сложность в приёме твёрдой пищи;
• постоянная тревожность;
• перемена настроения;
• повышение давления;
• возрастание частоты сердцебиения;
• кислородная недостаточность и, как следствие, приступы удушья;
• тошнота;
• расстройства желудка;
• боль в грудной клетке и сердце, нередко перемещается на поясницу и спину;
• мышечная слабость;
• жар и повышенное потоотделение, а в некоторых случаях, наоборот, озноб;
• боли в голове различной интенсивности проявления;
• ощущение тяжести в конечностях.

Помимо этого, человек постоянно нервничает, так как полагает, что ком в горле - это онкологическое новообразование. Таким образом, получается, что человек сам себе ухудшает состояние, поскольку нервное состояние только увеличивает интенсивность проявления симптомов.

В период беременности признаки ощущения кома в горле могут возникнуть совершенно на любом сроке и сопровождать женщину до самых родов. Наиболее часто к врачам обращаются именно те представительницы слабого пола, которые вынашивают ребёнка. Это обусловлено тем, что в период беременности все чувства женщины обостряются, и то, на что бы она не обратила своего внимания в обычной жизни, в такое время вызывает тревогу. Поэтому она пытается выявить причину такого ощущения и избавиться от него.

Диагностика

Для определения причин возникновения кома в горле необходимо провести комплексную диагностику, которая состоит из:

• сбора подробной информации про режим дня и питания, условий труда. Ознакомления лечащего врача с клинической картой больного (наличие некоторых заболеваний часто является причиной проявления данного неприятного ощущения);
• выяснения того, как протекает беременность;
• определения, когда были выявлены первые симптомы комка в горле, какие именно из них беспокоят больного. Выяснения, были ли самостоятельные попытки избавиться от кома и наличия неприятных ощущений после еды;
• общего осмотра пациента, полости рта и пальпации шеи;
• проведения и и ;
• МРТ и КТ шейных позвонков;
• рентгенография;
• определение уровня гормонов;
• тщательный осмотр при помощи гортанного зеркала;
• дополнительная консультация , в том случае если ком в горле беспокоит женщину в период беременности.

После получения полной картины протекания данного расстройства и установления причин его происхождения, врач назначает наиболее эффективное лечение.

Лечение

В некоторых случаях люди самостоятельно пытаются избавиться от кома в горле, при помощи ненужных лекарственных веществ, которые могут только усугубить ситуацию. Кроме этого, у них велика надежда, что комок сам рассосётся - некоторые специально употребляют твёрдую пищу и много жидкости, надеясь протолкнуть его. Именно поэтому пациенты обращаются к врачам, чувствуя сильную боль, нехватку кислорода, некоторым начинает казаться, что ком будто шевелится. В независимости от причин, начинать лечение лучше всего при появлении первых симптомов, особенно если пациентом является женщина, готовящаяся стать матерью.

В зависимости от того, что послужило толчком к появлению кома в горле, назначается различное лечение, индивидуальное для каждого больного. Если причиной стала неправильная работа щитовидной железы - назначаются препараты с высоким содержанием йода. При гормональном расстройстве – соответствующие гормоны. В случаях, когда фактором проявления стали проблемы с шейными позвонками, назначается специальная лечебная гимнастика, лазерная и мануальная терапия. Пациентам рекомендуется больше двигаться и сбалансированно питаться.

По результатам диагностических обследований больному приписывают антибиотики и другие лечебные препараты. В тех случаях, когда причинами проявления стали нервные расстройства, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Если проблемы кроются в расстройствах органов ЖКТ - каждому пациенту индивидуально составляется специальная диета.

Крайне редко случается так, что на горло давит онкологическая опухоль. При её диагностировании немедленно назначаются соответствующие методы терапии – хирургическое вмешательство или химиотерапия.

Лечение женщин во время беременности состоит из:

• специальных противопростудных лекарств, которые разрешено принимать будущим мамам;
• растительных седативных препаратов;
• здорового сна и проведения большого количества времени на свежем воздухе.

Если причиной появления кома стал зоб, женщине назначаются препараты, улучшающие состояние здоровья, но не вредные для плода. Оперативное вмешательство по удалению зоба можно проводить только после рождения малыша.

Профилактика

Главным профилактическим средством является то, что не нужно пытаться самостоятельно избавиться от кома, а при первых симптомах лучше сразу обратиться к врачу. Кроме этого, профилактика заключается в:

• своевременном лечении заболеваний дыхательных путей, ЖКТ и щитовидной железы;
• избегании перенапряжения голосовых связок;
• отказе от распития алкогольных напитков и табакокурения (особенно это касается женщин в период беременности);
• рационализации питания - оно должно быть обогащено витаминами и не состоять только из жирных и острых блюд;
• полноценном отдыхе - оставлять время для сна не менее восьми часов;
• прогулках на свежем воздухе;
• регулярных, но не сильных физических нагрузках;
• промывании горла солевым раствором при малейшем першении;
• прохождении профилактического осмотра в клинике не реже двух раз в год;
• увлажнении воздуха в жилом или рабочем помещении;
• регулярном посещении акушера-гинеколога будущими мамами.

Ком в горле - распространенная жалоба, и причин у этого состояния может быть несколько. Чтобы узнать причины ощущения кома в горле, необходимо обратиться к профильному врачу. В этой статье вы сможете узнать, из-за чего появляется ком в горле, и как можно избавиться от него.

Ощущение кома в горле - довольно распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу. Что же вызывает такой существенный дискомфорт и как от него можно избавиться?

Резкое и, казалось бы, беспричинное возникновение ощущения кома в горле может появиться после стрессовой ситуации или нервного срыва, и повторяться при менее травмирующих обстоятельствах. В этом случае ощущение кома обусловливается спазмом и напряжением мышц. Самопроизвольное сокращение мышц горла во время волнения или депрессии способствует возникновению такого неприятного чувства.

«Ком в горле может быть проявлением того или иного невроза, очень часто ощущение кома в горле возникает при депрессии, причем депрессии соматизированной, при психологическом панцире. Кроме того причиной кома в горле может быть эндокринное заболевание, гипертиреоз, заболевание, вязанное с ЛОР направленностью или . Перед тем как обращаться к невропатологу, следует исключить все другие возможные причины, посетив, терапевта, эндокринолога, ЛОРа, вертебролога», - говорит врач-психотерапевт, профессор А.Башканов.

Другие основные причины ощущения кома в горле

ЛОР: прежде всего, следует подтвердить или исключить наличие хронического или острого воспалительного процесса в горле и/или гортаноглотке. Ощущение кома в горле могут провоцировать такие заболевания, как острый и/или , гнойную ангину, острый и/или хронический ларингит. Эти заболевания, сопровождаемые ощущением кома в горле, также могут быть предвестниками более сложных и серьезных состояний, таких, как паратонзиллит, парафарингеальный абсцесс, паратонзиллярный абсцесс, абсцесс корня языка или надгортанника.

Последнее заболевание считается наиболее опасным из-за быстрого развития. Врач должен предпринять неотложные меры, диагностировав его. Все дело в том, что анатомическое расположение надгортанника (сразу перед входом в гортань и трахею), и малое пространство подразумевает, что любой отек аллергической или воспалительной природы может быстро перекрыть пространство для дыхания.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Добрый день, у сына(3,5г.) высокая темперарура, второй день, сегодня смотрели и педиатр, и лор: диагноз ангина. Но меня беспокоит то, что ребенок жалуется на головную боль, с трудом поворачивает голову в стороны. показывает, что болит все-таки больше к шее с правой стороны. Вопрос в том, может ли боль в горле отдавать в шею и затылок? Спасибо.

Кроме того, причиной кома в горле могут быть опухоли в области ротоглотки, гортани, трахеи. Когда опухоль увеличивается, она сдавливает просвет входа в гортань или саму гортань, вызывая ощущение кома, на поздних стадиях ощущение кома в горле меняется чувством нехватки воздуха. На ранних стадиях исход заболевания максимально благоприятен для пациента.

Эндокринология: причиной кома в горле может стать заболевание щитовидной железы. Такое ощущение может возникать, как при тиреоидите (острое воспаление паренхимы щитовидки), так и при диффузном токсическом зобе (хроническая нехватка йода).

Вертебрология: ощущение кома в горле может периодические возникать и у тех людей, которые имеют проблемы с шейным отделом позвоночника. Часто подобное ощущение сопровождается болью в спине, шее, головными болями.

Гастроэнтерология: когда ощущение кома в горле связано с процессом приема пищи, причиной может быть В этом случае, кроме ощущения кома в горле, человек может испытывать дискомфорт в области желудка, ощущение кислоты во рту, страдать от изжоги. Ощущение кома в горле также может быть вызвано механическим повреждением. Чаще всего механическое повреждение горла возникает после глотания зонда.

К какому врачу обращаться при наличии ощущения кома в голе

Главное, что следует помнить - симптомы кома в горле могут быть вызваны разными, в том числе и серьезными заболеваниями. Вы можете самостоятельно попытаться дифференцировать свои ощущения, но поставить окончательный диагноз и назначить лечение может только врач. Для того чтобы исключить опасные для вашей жизни патологии, нужно непременно обратиться к доктору.

Прежде всего, стоит обратиться к врачу-терапевту. После проведения осмотра, терапевт может отправить вас на дополнительное обследование к отоларингологу, эндокринологу, вертебрологу или невропатологу. В случае необходимости, вам может быть рекомендована консультация других врачей, например, гастроэнтеролога. Ком в горле является симптомом многих заболеваний, и для того, чтобы получить правильное и своевременное лечение очень важно поставить правильный диагноз.

Какие исследования могут понадобиться для уточнения диагноза

• Общий анализ крови
• При необходимости, биохимический анализ крови
• Осмотр области шеи, шейных лимфоузлов, щитовидной железы
• Осмотр полости, корня языка, небных миндалин (орофарингоскопия)
• Осмотр гортани, надгортанника, голосовых и вестибулярных связок, подголосового пространства, грушевидных синусов (непрямая ларингоскопия)
• УЗИ щитовидной железы, при необходимости анализ на гормоны щитовидной железы
• Рентгенография шейного отдела позвоночника
• КТ, МРТ шейного отдела позвоночника

Не мучайте себя догадками «откуда ком в горле », запишитесь на приём к врачу, который поставит вам правильный диагноз, и тогда вы сможете быстрее и эффективнее бороться с возникшей проблемой.

(ощущение инородного тела в горле могут давать пробки в миндалинах - белые комочки с неприятным запахом, которые могут иногда выходить из горла самостоятельно).

Диагностика

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания: как давно появилось ощущение кома в горле, есть ли заболевания желудка или щитовидной железы, есть ли связь с приемом пищи, отмечает ли пациент стекание слизи по задней стенке глотки и др.
• Общий осмотр: оценивают состояние подчелюстных и шейных лимфоузлов, симметричность шеи, наличие объемных образований, состояние щитовидной железы.
• Осмотр горла - фарингоскопия.
• Осмотр гортани - ларингоскопия. Более подробный осмотр проводится с использованием оптической техники - жесткого ларингоскопа и гибкого фиброларингоскопа.
• Осмотр носа и носоглотки с помощью эндоскопа.
• В некоторых случаях для исключения патологии околоносовых пазух назначают рентгенографию или компьютерную томографию (КТ) околоносовых пазух.
• Возможна также консультация , .

Лечение ком в горла

• Выявление и лечение заболевания, вызывающего ощущение кома в горле.
• Щадящая диета (не употреблять слишком соленую, кислую, острую, горячую пищу).
• Отказ от алкоголя и курения.
• При постназальном синдроме (стекании слизи по задней стенке глотки) назначают промывание носа солевыми растворами, проводят лечение заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки.
• При хроническом показаны периодические курсы (обычно назначают 5-10 процедур через день) промывания небных миндалин. Бывает ручное и аппаратное промывание небных миндалин. При ручном промывании с помощью специального инструмента (канюли для промывания) из лакун небных миндалин механически вымывают белые пробки. При аппаратном промывании на миндалину надевается насадка, внутри которой создается вакуум, благодаря чему содержимое лакун отсасывается аппаратом.
• Лечение заболеваний желудка и пищевода.
• При невротическом коме в горле – консультация , назначение успокоительных препаратов, психотерапия.
• Опухоли горла, гортани, носоглотки лечат хирургически.

Осложнения и последствия

• Само по себе ощущение кома в горле не представляет опасности, однако оно может создавать сильный дискомфорт для пациента, существенно снижая качество жизни.
• Ком в горле может быть симптомом серьезного заболевания.

Профилактика ком в горла

• Своевременное лечение заболеваний носа, горла и уха.
• Избегать вдыхания дыма, раздражающих веществ, едких паров. При работе в условиях задымленности использовать индивидуальные средства защиты верхних дыхательных путей (маски, марлевые повязки, респираторы).
• Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).
• Увлажнение воздуха в помещении.
• Промывание носа солевым раствором.
• Лечение заболеваний, сопровождающихся длительным затруднением носового дыхания.
• Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Лечение заболеваний щитовидной железы.
• Регулярные курсы промывания небных миндалин при хроническом .
• Здоровый образ жизни:
  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • регулярные и умеренные физические нагрузки - занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов);
  • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
• Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Ком в горле - это состояние, сопровождающееся ощущением давящего и плотного комка, который затрудняет дыхание и препятствует глотанию. Причины такого явления могут быть вполне безобидными, связанными с нарушением иннервации или органическими (вызванными опухолевыми и воспалительными процессами). Окончательно определить провоцирующий фактор и поставить правильный диагноз можно только после тщательного лабораторного и инструментального обследования.

Ком в горле: варианты проявления

Ощущение комка в горле может быть симптомом многих соматических или психологических патологий. Нередко подобные признаки появляются при эндокринных заболеваниях, инфекционных и опухолевых поражениях. Как описывают эти симптомы пациенты? Основная жалоба - ощущение инородного предмета в горле, препятствующего свободному дыханию и вызывающего боль при глотании. Описывая свое состояние, пациенты говорят о невозможности сделать глубокий вдох, упоминают о сдавливании глотки, спазме мышц гортани, при котором появляется чувство присутствия твердого комка в области кадыка.

Полезно знать

Возникающий дискомфорт сопровождается ощущением удушья, распиранием, щекотанием или жжением в горле. Если такой симптом возникает регулярно, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование, так как ком в горле может быть признаком грозных патологических процессов, представляющих угрозу здоровью и жизни пациента.

Что делать, если стоит ком в горле, какие заболевания могут вызывать подобные проявления и к какому врачу обращаться, узнаете из нашей статьи.

Причины кома в горле

Почему стоит ком в горле - именно с этим вопросом пациент приходит к врачу. Но причин, провоцирующих подобный симптом так много, что даже опытный специалист может поставить диагноз только после получения результатов обследования. Остановимся подробнее на самых распространенных состояниях, вызывающих ощущение комка в горле.

Психосоматический фактор

Согласно медицинской статистике, ощущение комка в горле очень часто связано с психосоматическими причинами. В этом случае говорят о невротическом (истерическом) коме в горле, который появляется в ответ на тяжелый психотравмирующий фактор, стресс, сильное волнение или страх. Многие из нас испытывали подобное состояние перед сдачей важного экзамена или посещением кабинета стоматолога.

В ходе исследований выяснилось, что невротическими расстройствами чаще страдают мужчины и женщины, деятельность которых связана с высокими умственными нагрузками и длительным психоэмоциональным перенапряжением на работе или в процессе учебы. Как будто ком в горле встает у многих молодых людей перед важным собеседованием и прочими ответственными, судьбоносными моментами в жизни.

Причем выясняется, что нередко в анамнезе таких лиц присутствует . То есть, причиной дискомфорта становится лабильность вегетативной нервной системы, которая может провоцировать панические атаки и сопутствующее им ощущение комка в горле.

Патология, вызванная психогенным фактором, развивается по простому механизму. Стресс, страх или чрезмерное волнение вызывает выброс адреналина и норадреналина. Гормоны стресса возбуждают нервную систему, которая посылает большое количество хаотичных сигналов к мышцам, приводя их в повышенный тонус и провоцируя спазм мышц глотки, что и воспринимается как комок в горле.

У здорового человека это ощущение проходит вскоре после устранения психотравмирующего фактора (сдачи экзамена, окончания неприятной процедуры и пр.). Если же симптом преследует постоянно, необходимо обратиться к неврологу, который назначит прием определенных медикаментов (транквилизаторов, ноотропов, антидепрессантов).

Заболевания ЛОР-органов

Ощущение инородного тела в горле - характерный признак катаральных и гнойных процессов в верхних дыхательных путях. Инфекционные заболевания ЛОР-органов сопровождаются отеками слизистой носоглотки и прочими патологическими изменениями в тканях и вызывают характерное ощущение сдавливания и затруднения дыхания.

Возбудителем инфекции становятся болезнетворные бактерии (пневмококки, стафилококки), вирусы, грибки. Опасность воспалительного процесса при ЛОР- патологиях в том, что инфекция быстро прогрессирует, препятствует свободному дыханию и ведет к гипоксии (нехватке кислорода). При отсутствии своевременного лечения увеличивается риск развития осложнений - пневмонии, отита, синусита, гайморита.

Какие заболевания вызывают ощущение комка в горле?

• Фарингит - воспалительный процесс в тканях глотки. Сопровождается болью при глотании и разговоре, сухостью, першением в горле и ощущением комка, затрудняющего дыхание.
• Ларингит - воспаление слизистой гортани. В этом случае симптомы дискомфорта, боли, распирания и присутствия инородного предмета выражены ярче, так как орган анатомически расположен глубже.
• Ангина (тонзиллит) - воспаление лимфатических тканей глоточного кольца (чаще небных миндалин). Катаральные процессы (особенно гнойные) помимо выраженного дискомфорта, болевых ощущений, интоксикации организма вызывают атрофию, а в тяжелых случаях и некроз миндалин, а также ощущение инородного тела в горле и трудности с глотанием.

Проявления аллергии

Внезапно развивающиеся тяжелые аллергические реакции сопровождаются отеком дыхательных путей, ощущением кома в горле, затруднением дыхания. Особенно опасен в этом отношении отек Квинке, который может проявиться в ответ на любой провоцирующий фактор (продукты питания, медикаменты, пыльцу растений, укусы насекомых и пр.). В этом случае пострадавшему необходима неотложная медицинская помощь, промедление грозит удушьем и летальным исходом.

Вялотекущие аллергические реакции во многом схожи с симптомами ОРВИ. Больной жалуется на сухой кашель, заложенность носа, слезотечение, першение в горле, затруднение дыхания и ощущение инородного тела в глотке. Облегчить состояние больного поможет прием антигистаминных средств и противовоспалительных препаратов, которые препятствуют выработке медиаторов воспаления, устраняют отечность, облегчают дыхание и купируют прочие неприятные симптомы.

Эндокринные патологии

Нарушение функций часто сопровождается ощущением кома в горле, поскольку железистые ткани органа увеличиваются в объеме и сдавливают дыхательное горло. Постоянное ощущение комка может появиться при следующих патологиях:

• Диффузный зоб. Аутоиммунное заболевание, развивающееся вследствие повышенной выработки тиреоидных гормонов. Характерными проявлениями болезни является увеличение размеров щитовидки, тремор конечностей, слабость, потливость, экзофтальм (выпучивание глазных яблок).
• Гипертиреоз. Состояние гиперфункции щитовидной железы, ведущее к гипертрофированию железистых тканей. Симптомы болезни - повышенная раздражительность, одутловатость лица, отечность, ощущение сдавливания, боль при глотании и ком в горле.
• Тиреоидит. Воспаление тканей щитовидной железы, спровоцированное различными патогенными факторами. Основные симптомы болезни - постоянное ощущение кома в горле, осиплость голоса, затрудненное глотание, раздражительность, быстрая утомляемость.

При подозрении на эндокринные заболевания необходимо пройти обследование и получить медикаментозное лечение, направленное на устранение дисфункций щитовидки.

Болезни ЖКТ

Если после еды ощущается ком в горле, появляется отрыжка, изжога, кислый привкус во рту, боли в абдоминальной области, тошнота - скорее всего, причиной являются гастроэнтерологические проблемы.

Неприятные симптомы чаще всего связаны с такими патологиями, как гастроэзофагеальная болезнь, гастрит, грыжа пищевода. Нарушение пищеварительных процессов часто сопровождается забросом желудочного сока в пищевод, что вызывает раздражение слизистой и провоцирует ощущение сдавливания и комка в горле.

Остеохондроз

У пациентов с шейным остеохондрозом обычно наблюдаются такие симптомы, как першение в горле, головные боли, ощущении сдавливания при глотании и болезненность при поворотах шеи.

Вызваны они нейровегетативными нарушениями, развивающимися на фоне дегенеративно- воспалительных изменений в межпозвоночных дисках. Именно через шейные отделы позвоночного столба проходят нервные окончания, иннервирующие мышцы дыхательных путей, отсюда и ощущение комка, боязнь задохнуться, затруднения с дыханием и прочие неприятные проявления.

Онкология

Постоянное ощущение сдавливания в глотке, сопровождающееся сухим кашлем, может быть признаком злокачественной опухоли гортани или трахеи, которая на первых порах развивается практически бессимптомно.

Ощущение комка в горле возникает вследствие того, что растущая опухоль сдавливает гортань. Если к этим проявлениям присоединяется слабость, дискомфорт при глотании, следует поспешить к врачу и пройти необходимое обследование. При своевременном обнаружении злокачественного процесса прогноз довольно благоприятный.

Диагностика

При появлении тревожного симптома следует в первую очередь обратиться за консультацией к терапевту. С целью установления причины, вызывающей появление комка в горле применяют следующие методы диагностики:

• лабораторные методы исследования ( - общий, биохимия, на содержание териотропных гормонов);
• осмотри и пальпация шеи, лимфатических узлов;
• осмотри полости рта, миндалин, гортани (ларингоскопия);
• фарингоскопия;
• мазок из зева;
• УЗИ щитовидной железы;
• ФГДС желудка или желудочное зондирование;
• рентген шейного отдела позвоночника;
• или КТ тканей шеи и щитовидки.

При подозрении на различные патологии врач назначит соответствующий метод обследований, который поможет поставить точный диагноз и пройти необходимый курс лечения.

При обнаружении основного заболевания (эндокринных патологий, проблем с ЖКТ или позвоночником и пр.) к процессу лечения подключаются узкие специалисты - эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, онколог. Если никаких патологических изменений в горле не выявлено, то причиной неприятных ощущений, связанных с появлением комка и сдавленности, считают психогенный фактор.

Лечение

С учетом основного заболевания, провоцирующего ощущение комка в горле, специалист подберет необходимые методы лечения. Так, для устранения психогенного фактора и стрессовых состояний пациенту назначат седативные средства. В легких случаях применяют препараты на растительной основе (настойка пустырника, валерианы, пиона), в более сложных ситуациях врач выпишет транквилизаторы, антидепрессанты или ноотропные средства.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника помогут противовоспалительные средства, препараты-хондропротекторы, витаминные комплексы, методы физиотерапии, массаж и лечебная физкультура. Опухоли шеи (доброкачественные и злокачественные) лечат хирургическим путем. При онкологическом процессе применяют лучевую и химиотерапию.

При заболеваниях пищеварительного тракта лечение будет направлено на восстановление нормальных функций и моторики органов пищеварения, исключающих заброс агрессивного содержимого желудка в пищевод.

При инфекционных ЛОР - заболеваниях назначается курс антибиотиков или противовирусных средств и применяют прочие методы комплексного лечения, вплоть до хирургического вмешательства, с целью устранения гнойных абсцессов.

Ком в горле - лечение щитовидной железы

Лечением заболеваний щитовидной железы занимается врач - эндокринолог. Только специалист может подобрать индивидуальную схему лечения с учетом состояния пациента и тяжести патологии.

Это может быть курс медикаментозной терапии или оперативное вмешательство. Предварительно проводят тщательную диагностику, уточняют диагноз и только после этого подбирают необходимые медикаменты для устранения гормонального дисбаланса или нехватки йода в организме, провоцирующих нарушение функций щитовидки.

Лечение кома в горле народными средствами

Народная медицина предлагает множество проверенных средств, которые помогут устранить ощущение кома в горле, если оно не связано с опасными патологиями, а вызвано психогенным фактором, простудными инфекциями и прочими сопутствующими заболеваниями.

Для того чтобы справиться с чрезмерным волнением, страхом, стрессовой ситуацией, рекомендуется принимать отвары трав с успокоительным действием. В любой аптеке можно приобрести готовые фитопрепараты на основе валерианы, мяты, пустырника, пиона, ромашки и заваривать их дома согласно инструкции, указанной на упаковке.

Хорошо помогает расслабиться и успокоиться , мелиссой и медом или теплая ванна с морской солью, эфирными маслами и отварами лекарственных трав. Нормализовать эмоциональное состояние поможет соблюдение режима дня, полноценное питание, длительные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание, отказ от вредных привычек.

При шейном в домашних условиях можно выполнять несложные упражнения, делать самомассаж или обратиться к альтернативным методам лечения- иглоукалыванию и мануальной терапии.

При нарушениях функций щитовидной железы следует пересмотреть рацион питания и включить в него больше продуктов, содержащих йод - морскую рыбу, морепродукты, делать салаты с морской капустой, кушать желтки куриных яиц, молочные продукты.

При проблемах с пищеварительной системой следует соблюдать определенную диету, назначенную врачом гастроэнтерологом. Обычно она предполагает исключение из рациона острой, жирной, тяжелой, углеводной пищи и переход на легкую молочно- растительную диету.

ЛОР-инфекции

При ЛОР-инфекциях эффективнее всего облегчают состояние различные полоскания. Отличный результат дает полоскание горла морской водой, в которой содержится целый комплекс полезных микро и макро-элементов. Плюс к этому, морская вода оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Достаточно добавить в 200мл теплой воды 1/3 ст.л. соли, 2-3 капли йода и полоскать этим средством горло несколько ра в день, чтобы избавиться от ощущения комка.

Хороший результат обеспечивает полоскание горла водой с добавлением яблочного уксуса (1ч.л. на 200мл воды) или отваром мяты. Мята обладает мощным смягчающим и успокоительным действием, быстро снимает раздражение в горле и устраняет дискомфорт. Для приготовления отвара достаточно 2 ст. л. сухой мяты залить стаканом воды и проварить на медленном огне 5 минут. Затем отвар фильтруют и в теплом виде применяют для полосканий.

Прекрасным антисептическим, бактерицидным и противовоспалительным действием обладает и продукты пчеловодства. Рекомендуется полоскать горло отваром прополиса несколько раз в день, это поможет устранить першение и сухость, позволит уменьшить боль, воспаление и ощущение инородного тела в горле.

Еще один востребованный рецепт - полоскание отваром ромашки и календулы. Эти травы обладают противовоспалительными, антисептическими и антимикробными свойствами. Отвар, приготовленный на их основе, быстро успокаивает раздраженную слизистую, снимает отечность и облегчает дыхание. Готовят его по классической схеме - по 1 ст. л. сухого растительного сырья на 200мл кипятка. Состав настаивают 15 -20 минут, процеживают, разбавляют водой и применяют для полосканий больного горла.