Hvilke deler av kroppen påføres tourniqueten? Regler for påføring av en arteriell tourniquet

Påføring av tourniquet er en metode for å stoppe blødning, som kun brukes i ekstreme tilfeller når alle andre tiltak ikke har gitt forventet effekt. Når en tourniquet påføres, blir ikke bare arterien komprimert, men også nærliggende vev, blodårer, nerver, tilførselen av oksygen og næringsstoffer til lemmen forstyrres. Oftest påføres en tourniquet på blødende armer eller ben, men det er ofte nødvendig å påføre en tourniquet på nakke, skulder eller lår.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å bruke en tourniquet?

Når du gir først medisinsk behandling Det er nødvendig å bruke en tourniquet i følgende tilfeller:

  • Hvis alvorlig arteriell blødning ikke kan stoppes med andre metoder.
  • Hvis et lem er separert.
  • Hvis det i nærvær av et fremmedlegeme i såret er umulig å stoppe blødningen ved å trykke på blodåren eller legge på en trykkbandasje.
  • Hvis blødningen er alvorlig og tiden til å gi hjelp er begrenset.

Hvordan påføre en tourniquet riktig?

  • En tourniquet bør ikke påføres et brukket bein eller påvirket ledd, da dette kan forårsake skade på offeret.
  • Bruk kun bredt materiale som ikke skjærer seg inn i huden, for eksempel et skjerf. Du bør ikke under noen omstendigheter bruke tau, ståltråd, smalt buksebelte osv. Tourniqueten bør være minst 4-5 cm bred.
  • Tourniqueten påføres vanligvis ca. 4-5 cm over såret. For å forhindre blødning bør påføringsstedet være plassert mellom hjertet og blødningsstedet.
  • En fast turniquet kan bare fjernes av en lege. Hvis klemmen er ufaglært og feilaktig løsnet, akkumulert giftige stoffer, som kan øke sjokk og smerte. En infeksjon kan også komme inn i blodet: bakterier kan skjule seg på klær, hud og skitne hender.
  • Etter at blødningen har stoppet, bør tidspunktet for fiksering av tourniqueten noteres.

Hvis en førstehjelpsleverandør bestemmer seg for å bruke en turniquet, bør han gå frem som følger.

Påføring av en tourniquet på låret

  • Løft det skadde lemmen oppover.
  • Stoppe blødningen midlertidig ved å trykke på arterien eller legge på en trykkbandasje.
  • Lag bunter av to skjerf.
  • Pakk ett tau rundt låret og knyt en knute på toppen.
  • Plasser en pute (gasbind) under knuten.
  • Sett inn en gjenstand (for eksempel en pinne eller lignende) under knuten, løft den og roter den til lemmet er i klem.
  • Etter å ha stoppet blødningen, fest stokken med en andre turniquet.

Feste en tourniquet på skulderen

  • Løft den skadde armen opp.
  • Stopp blødningen ved å trykke på arterien eller legge på en trykkbandasje.
  • Lag en tourniquet fra et skjerfbandasje.
  • Brett tourniqueten i to, og form en slags løkke.
  • Plasser en løkke midt på skulderen.
  • Trekk begge endene av selen gjennom løkken.
  • Ta tak i endene av tourniqueten med begge hender og trekk jevnt forskjellige sider til blødningen stopper.
  • Knyt endene ved skulderen uten å slippe spenningen.
  • Påfør en steril bandasje på såret.
  • Legg igjen en lapp som angir påkledningstiden.
  • Om nødvendig, ty til andre hjelpetiltak.
  • Ring en ambulanse.

Feil fiksering av tourniqueten kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor må førstehjelperen sørge for at det er umulig å stoppe blødningen på annen måte.

Førstehjelpsleverandøren bør legge igjen en lapp til legen etter påføring av turneringen. På lappen skal det fremgå navnet på den som har gitt førstehjelp, samt tidspunkt for påføring av turneringen. Takket være denne informasjonen vil det være lettere for legen å bestemme arten av skaden, noe som vil tillate ham å raskt og riktig gi medisinsk hjelp til offeret.

Hvis et kar er skadet og dets integritet er kompromittert, begynner blod å strømme ut på skadestedet vaskulær vegg. Skade på arterien anses som den mest alvorlige (hvis den ikke stoppes i tide kraftig blødning fra henne, dødelig utfall kan oppstå bokstavelig talt på 3 minutter), det enkleste er skade på kapillæren. En tourniquet hjelper til med å stoppe blødninger fra en vene eller arterie (det er ingen vits i å bruke en tourniquet for å komprimere mindre kar). Det er imidlertid pålagt at alle andre alternativer er prøvd. mulige tiltak stoppe blødningen, og de mislyktes i oppgaven.

Ulemper med en tourniquet

En tourniquet brukes for å stramme det skadede fartøyet, men denne manipulasjonen har visse helsemessige konsekvenser:

  • Kompresjon av omkringliggende vev.
  • Innsnevring av tilstøtende fartøy.
  • Kompresjon av nerveender.
  • Nedsatt vevsnæring og oksygentilførsel til den skadede delen av kroppen.

Hva er typene blødninger?

Blødning kjennetegnes av lekkasjeområdet:

  1. Intern - blod strømmer inn i kroppen og danner et hematom.
  2. Eksternt - renner ut.

Avhengig av typen skadet fartøy, oppstår blødning:

  • Kapillær. Den tryggeste og tregeste. Blodelementer danner vanligvis selv en blodpropp og stopper dermed blødningen. Men det kan også være livstruende - ved sykdommer som provoserer en reduksjon i funksjonen til koagulasjon i blodet (for eksempel hemofili eller von Willebrands sykdom).
  • Arteriell. Pulseringen av en lys rød blodstrøm er karakteristisk. Denne arten er den farligste for livet, fordi den fører til store tap av blodtilførsel på kort tid. Konsekvenser: blekt blod, svekket puls, lavt blodtrykk, svimmelhet, gagrefleks. Hvis blodet slutter å strømme til hjernen, oppstår øyeblikkelig død.
  • Venøs. Mørkt burgunderblod renner jevnt ut, med bare en liten pulsering mulig. Hvis en betydelig stor vene er skadet, så når du inhalerer, vises en negativ trykkeffekt i karet med økt risiko forekomsten av luftemboli i hjertekarene eller i hjernen hos mennesker.

Intern blødning og dens intensitet bestemmes nøyaktig kun ved hjelp av spesialutstyr.

I hvilke situasjoner brukes en tourniquet?

Nødturniquet er nødvendig under følgende omstendigheter:

  1. Blødning fra en arterie kan ikke stoppes på andre måter.
  2. Lemmen er revet av.
  3. I Åpent sår noe fremmed har kommet inn i det, av denne grunn er det forbudt å trykke eller bare legge press med en bandasje.
  4. Meget sterk intens blødning.

Regler for påføring av tourniquet

For å bruke en tourniquet på en blødende arterie i henhold til alle reglene, må du følge handlingssekvensen:

  1. Den delen av lemmen som er plassert over skadestedet er pakket inn i et håndkle eller, hvis det er klær, blir foldene på materialet rettet ut. Du bør prøve å påføre tourniqueten så nærme såret som mulig ovenfra, alltid ikke på den nakne kroppen, men på en stoffpute.
  2. Det blødende lemmet er plassert i forhøyet stilling.
  3. Tourniqueten føres under underekstremiteten og deles i 2 deler, den korte delen til venstre og litt lengre til høyre. Tourniqueten strekker seg til sidene og vikler seg deretter rundt lemmen, og krysser på toppen. Den lange delen av tourniqueten skal ligge over den korte og trykke den.
  4. Rundene etter den første legges over hverandre uten strekk.
  5. De resterende endene av tourniquet er knyttet eller sikret med en krok.
  6. Hvis tourniqueten påføres riktig, bør blødningen stoppe, den perifere pulsasjonen skal svekkes, og huden på selve lemmet skal bli blek.
  7. Transport av pasienter med påsatt tourniquet anbefales kun i liggende stilling.

Hvis vi snakker om å bruke en tourniquet på en vene, bør fartøyet ikke komprimeres så hardt som arterien, men det bør være nok til å stoppe blødningen. Ved venøs blødning påføres tourniqueten ikke over, men under såret, ca. 8 cm Etter påføring av venøs tourniquet skal pulseringen av arterien som ligger under såret forbli.

Hvis det ikke er mulig å bruke et farmasøytisk gummibånd, må du bruke alle midler som er egnet for dette formålet som er tilgjengelig: et skjerf, et belte, et skjerf, etc.

Hvor lenge kan en tourniquet brukes?

Maksimal tid for påføring av en arteriell tourniquet på et skadet fartøy anses å være 120 minutter, men gitt verdi kan variere avhengig av årstiden og pasientens alder. Ved lengre påføring øker risikoen for nekrose (død) i vev. For å unngå skade fra å overskride den maksimale tiden for påføring av en tourniquet, bruk en lapp som angir dato, tidspunkt for påføring (nøyaktig til minuttet) og navnet på personen som brukte tourniquet. For å hindre at lappen blir borte, legges den rett under bandasjen.

Maksimal tid for å påføre en venøs tourniquet på en lem er 6 timer.

Egenskaper til seleforet avhengig av årstiden

Den maksimale tiden for påføring av en tourniquet om vinteren anbefales å være en halv time mindre enn om sommeren, dvs. om sommeren er standarden 120 minutter, og om vinteren bare 90 minutter.

Men dette er forutsatt at tourniquet periodisk løsnes (arterien trykkes med en finger på dette tidspunktet). Maksimal sammenhengende tid for påføring av en tourniquet er 45 minutter om sommeren, 30 minutter om vinteren, deretter må du løsne tourniqueten i 5 minutter og fikse den tilbake.

I den kalde vintersesongen må du ikke glemme muligheten for frostskader på den berørte lem, så du må isolere det utsatte området for å bruke en tourniquet.

Aldersgrenser

Hvis barnet er under 3 år gammelt, så er det strengt forbudt å bruke en tourniquet på noen del av kroppen! For slike babyer brukes kun å trykke på karet med en finger. Ved fylte tre år tillates en maksimal påføringstid for tourniquet på 60 minutter per dag. sommertid. I dette tilfellet må du løsne tourniqueten i 5 minutter etter en halv time. Om vinteren, for barn over 3 år, er den maksimale tiden for påføring av en tourniquet bare 30 minutter.

For eldre mennesker er det ingen tidsbegrensninger. Derfor er den maksimale tiden for å bruke en tourniquet standard for dem.

Hvor lenge brukes en tourniquet? arteriell blødning? Dette problemet vurderes på skolen når du studerer førstehjelp. Men over tid "forsvinner denne kunnskapen". Men hvem som helst kan møte en lignende situasjon, når du akutt trenger å bruke en tourniquet for å stoppe blødningen. En ulykke eller en husholdningsskade - alt dette kan ende i katastrofe hvis blødningen ikke stoppes. Derfor er det ganske enkelt nødvendig å oppdatere denne kunnskapen.

Hvordan bestemme type blødning?

Nesten enhver skade forårsaker blødning. Dette oppstår på grunn av skade på blodkar. I alle fall må blødningen stoppes, ellers kan det oppstå alvorlige skader på kroppen.

Det er tre typer blødninger:

  1. Kapillær.
  2. Venøs.
  3. Arteriell.

Den første typen er ikke spesielt farlig. For å beskytte menneskers helse er det nok å bare behandle såret med et antiseptisk middel. En helt annen sak er venøs og arteriell blødning.Det andre alternativet er spesielt farlig. Det er Stor sjanse betydelig (uforenlig med livet) blodtap for kroppen. Derfor må bistand være rettidig og effektiv.

Hvordan kan du skille mellom arteriell og venøs blødning? Tross alt avhenger metoden for å gi bistand av typen skadede fartøy.

Å akseptere riktig løsning, leger anbefaler å ta hensyn til følgende faktorer:

  • arterielt blod har en lysere skarlagensfarge enn den fra årer eller kapillærer;
  • du må være oppmerksom på naturen som blodet kommer til overflaten med. Arterien er direkte forbundet med hjertet. Derfor vil blodet fra den pulsere.

Hvis det er blødning fra en arterie, må nødtiltak iverksettes umiddelbart. Ellers kan det oppstå uopprettelig skade på kroppen.

Vi vil fortelle deg hvordan du stopper blødninger i neste kapittel.

Førstehjelp

Påføring av en tourniquet for arteriell blødning tar litt tid. Men selv en liten forsinkelse kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor, mens tourniqueten brukes, må du blokkere arterien med knyttneven eller fingeren. Hvordan velge stedet for å "bruke makt"? Hvor skal du trykke?

Her, samt når du velger plassering for påføring av tourniquet, bør du bruke følgende anbefalinger fra leger:

  • hvis halspulsåren er skadet, må det brukes innsats på de tverrgående prosessene til halsvirvlene;

  • hvis det er blødning fra den submandibulære arterien, skal den klemmes like under kjeveleddet;
  • hvis lårbensarterien er skadet, er kompresjonsstedet i lysken, på frontalbenet.

Det er andre punkter, som hver tilsvarer en spesifikk skade. Men det er umulig å holde arterien med en finger eller håndflate i lang tid. Derfor bør hver person kjenne reglene for å bruke en tourniquet. I dette tilfellet vil han kunne hjelpe i nødssituasjoner.

Vi bruker en tourniquet

Å stoppe arteriell blødning er en viktig oppgave. Hvis dette ikke gjøres i tide, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Som regel utføres denne operasjonen med en tourniquet. Det finnes flere typer av dem. Tourniquet påføres både av vevd materiale og fra tape, og den såkalte Esmarch tourniquet. Det siste alternativet brukes av leger.

Men hvis du ikke har en slik "enhet" for hånden, kan du stramme arterien med improviserte midler. Ofte brukes et belte eller belte til dette. Det viktigste er å vite hvordan du bruker en tourniquet for arteriell blødning.

Her bør du bruke følgende anbefalinger:

  • Uavhengig av materialet som brukes, bør rekkefølgen og teknikken for påføring av tourniquet være den samme. Det viktigste er å gjøre alt raskt, men nøye og grundig.
  • Prosedyren for å påføre en hemostatisk tourniquet utføres over såret. Som regel lages et innrykk på 1,5-2 centimeter.
  • Ved arteriell blødning bør en tourniquet legges på stoff eller annet mykt materiale. I dette tilfellet må det jevnes forsiktig ut. Enhver fold kan skade huden.
  • Hvordan påføre en tourniquet riktig? Den første svingen gjøres veldig tett. Deretter reduseres innsatsen for ikke å skade lemmen.
  • Påføring av en tourniquet for arteriell blødning gjøres hovedsakelig når et fartøy er skadet i bena eller armene. Hvis såret er på halsen (halspulsåren), påføres en stoppet turniquet på skinnen eller på den hevede armen. De legges på hodet, på den friske siden, og først etter det strammes de.

Det viktigste er å vite hvor lenge en tourniquet brukes for arteriell blødning. Hvis du holder en slik "klemme" lenger, kan lemmen eller vevsområdet atrofi.

I den varme årstiden kan turneringen holdes i omtrent en time. Hvis temperaturen ute er minus null, halveres denne tiden, til en halvtime. Etter påføring av tourniquet skrives det ned på papir eksakt tidspunkt denne operasjonen og er festet til noe på det skadde lemmet. På denne måten vil legevakten kunne fjerne den i tide.

Innhold i artikkelen: classList.toggle()">toggle

Du kan stoppe det med en tourniquet kraftig blødning og redde offerets liv. Det er derfor det er nødvendig å vite om reglene og tidene for å bruke en tourniquet sommer og vinter. Riktig utført manipulasjon vil sikre et vellykket resultat uten komplikasjoner. Hvor lenge påføres tourniqueten sommer og vinter? Hvordan påføre en tourniquet riktig? Du vil lese om dette og mye mer i artikkelen vår.

Tourniquet teknikk

Som regel påføres en tourniquet når det er intens arteriell blødning. Ved venøs og mindre arteriell blødning brukes trykkbandasje. Algoritme for påføring av en hemostatisk tourniquet:

  • Gi lemmen en forhøyet tilstand, det vil si plasser den over hjertets nivå. Dette vil bidra til å sikre blodstrømmen bort fra sårstedet;
  • Påfør digitalt trykk på arterien til benet over sårstedet;
  • Tourniqueten påføres lemmen litt over såret (omtrent 5 - 7 centimeter);
  • Tourniqueten bør påføres over noe materiale. Hvis lemmen er helt eksponert, er det nødvendig å påføre bandasje over såret, og påfør en tourniquet på det;
  • Den første runden (nøste) av tourniquet påføres i stram tilstand. De påfølgende skal overlappe halvparten av den forrige og overlappe fritt;
  • Fest tourniqueten sikkert slik at den ikke vikler seg av;
  • Etter påføring av tourniquet, er det nødvendig å registrere den nøyaktige tiden for prosedyren og skrive den ned på et stykke papir. Seddelen med klokkeslettet skal stikkes under turneringen (under siste nøste) slik at den kan sees;
  • Sjekk effektiviteten til tourniqueten. Hvis det påføres riktig, er det ingen pulsering i arterien under påføringsstedet, huden blir blek, lemmet blir kaldt å ta på, og pasienten føler en lett prikkende følelse.

Tourniqueten må ikke brukes når mindre blødning, som kan stoppes på andre måter. Dette skyldes en rekke komplikasjoner som kan oppstå hvis manipulasjonen utføres feil.

Tourniqueten kan bare brukes på lemmer og nakke; tourniqueten kan ikke påføres overkroppen.

Steder hvor en tourniquet ikke skal brukes: midtre del skulder, underlår, øverste del leggbenene. Store nerver passerer gjennom disse stedene og kan lett bli skadet av en tourniquet. Derfor må den påføres på de øvre lemmer (øvre tredjedel av låret, midtre og øvre del av skulderen).

Hvor lenge skal du bruke en tourniquet sommer og vinter

Du bør være forsiktig når du gir bistand til offeret. Spesiell oppmerksomhet Du bør ta hensyn til tiden som tourniqueten er på menneskekroppen. Tourniqueten stopper blodstrømmen i lemmen under påføringen. Stoffer mottas ikke næringsstoffer og oksygen, som kan provosere deres død. Derfor må tourniqueten være på kroppen i en viss tid.

Maksimal tid for påføring av en tourniquet sommer og vinter:

  • Maksimal tid for å bruke en tourniquet om sommeren er ikke mer enn 60 - 90 minutter;
  • Om vinteren er makstiden 30 – 50 minutter. Etter påføring av tourniquet, bør lemmen dekkes slik at frosten ikke forverrer tilstanden til bløtvevet. Men samtidig skal turniquet være synlig, det skal ikke dekkes eller bindes.

Etter denne tiden, hvis kvalifisert bistand kom ikke i tide, så er det nødvendig å løsne tourniqueten i 5 – 10 minutter (til huden får sin vanlige farge). Gjenta deretter prosedyren.

Tegn på korrekt påføring

Bare en korrekt påført turniquet vil være effektiv når du utfører førstehjelpstiltak. Hvis tourniqueten påføres feil, stopper ikke blødningen, men myke stoffer og nervene dine vil lide. Tegn på korrekt påføring av en tourniquet under blødning:

  • Stopper blødning fra såret;
  • Huden endrer farge. De blir bleke. Dette kan man tydelig se hvis man sammenligner pasientens to lemmer. Hudfargen deres vil være annerledes;
  • Det er ingen pulsering under såret. Pulsen skal bare føles i store arterier;
  • Følelse av nummenhet og prikking i lemmen under såret. Dette tegnet kan bekreftes av offeret selv;
  • Huden er kjølig å ta på. Dette skyldes opphør av blodsirkulasjonen i vevene.

Lignende artikler

Feil ved assistanse

En person som yter assistanse kan gjøre en rekke feil når han bruker en hemostatisk turniquet. De vanligste feilene er::

  • Påføring av en tourniquet direkte på huden uten stofflag. Dette fører til klypning av huden, noe som fører til smerte, blåmerker og bløtvevsnekrose;
  • Tourniqueten er skjult under klærne, bandasje, teppe og så videre. I dette tilfellet kan det hende at personer eller helsearbeidere som vil fortsette å yte hjelp, ikke umiddelbart ser turneringen. Som et resultat vil det forbli på kroppen lenger enn nødvendig med alle påfølgende konsekvenser;
  • Holde seg på tourniqueten så lenge som mulig tillatt tid. I dette tilfellet er det en vedvarende forstyrrelse av ernæringen av bløtvev, noe som fører til deres død (nekrose);
  • Seleplassering V på feil sted. I dette tilfellet kan økt blødning eller nerveskade oppstå, etterfulgt av parese eller lammelse av lemmen;
  • Mangler notat med nøyaktig tidspunkt for påføring av tourniquet. I dette tilfellet er det lett å overeksponere tourniqueten og nekrose vil utvikle seg.

Typer tourniquets

Det er 3 hovedtyper av tourniquets for å stoppe blødninger:


Du kan ikke lage en sele av wire, nylontights, tynne stropper eller tau. Dette kan føre til skade.

I stedet for en tourniquet kan du bruke et belte, et veskehåndtak, et håndkle, et belte, et hvilket som helst stykke tykt stoff, etc.

Indikasjoner for påføring av en tourniquet

En tourniquet brukes kun i nødstilfeller. Først må du prøve å stoppe blødningen på andre måter (fingertrykk, trykkbandasje, maksimal fleksjon av lemmen i leddet). Men dette gjøres når blødningen ikke er intens. Absolutte indikasjoner for å bruke en turniquet:

  • Arteriell blødning når det blør hovedpulsåren. I dette tilfellet er blodtapet betydelig, så det er nødvendig å handle raskt og tydelig;
  • Når et lem er amputert(hvis den er revet av, kutt av en arm eller et ben). Dette kan skje ved ulykker, trafikkulykker, vold og så videre;
  • Hvis det ikke er mulig å stoppe blødningen på annen måte. For eksempel hvis det er Fremmedlegemer, eller personen ikke klarer å legge på trykkbandasje.

Typer blødning

Avhengig av typen skadede blodårer, skilles følgende ut: typer blødninger:

  • Kapillær. Oppstår når små blodårer er skadet. Denne blødningen er ubetydelig; hovedsymptomet er en blødende overflate, hvor blodet frigjøres i dråper. Det er veldig enkelt å stoppe denne blødningen ved å legge på en trykkbandasje. I noen tilfeller er det nok å behandle såroverflaten med hydrogenperoksid;
  • Venøs. Oppstår når årer av forskjellige størrelser er skadet. I dette tilfellet er blødningen alvorlig, men blodstrømmen renner ikke ut under trykk. Blodet er mørkt i fargen. Slik blødning stanses ved å legge på trykkbandasje, maksimal fleksjon av lemmet i leddet og i sjeldne tilfeller bruke en tourniquet;
  • Arteriell. Den farligste blødningen som raskt kan føre til pasientens død. Blødningen er intens, ettersom arterieveggene er skadet, frigjøres blodet i en pulserende strøm og har en skarlagenrød farge. Oftest stanses blødningen ved hjelp av en tourniquet.

Symptomer på alvorlig blodtap

Intens blødning fører til en rekke negative konsekvenser. Med massivt blodtap lider kroppen mye. Først og fremst kommer de vitale under angrep viktige organer som trenger intensiv ernæring og berikelse av celler med oksygen: hjerne, hjerte, nyrer.

De viktigste symptomene på alvorlig blodtap er:

  • Alvorlig blekhet i huden, cyanose av den nasolabiale trekanten, lepper, fingre (negledelen);
  • Hyppig grunn pust, kortpustethet;
  • takykardi (rask hjerterytme);
  • En kraftig nedgang blodtrykk. Dessuten, hvis blødningen ikke stoppes, fortsetter den å avta;
  • Ringing i ørene og flekker foran øynene;
  • Skyring av bevissthet;
  • Overdreven svette, som får huden til å føles kald og klam å ta på;
  • Tap av bevissthet, i alvorlige tilfeller, fravær av puls og pust.

Regler for påføring av tourniquet

Regler for påføring av tourniquet:

1. Før du bruker en tourniquet, bør lemmen heves.

2. Tourniqueten påføres proksimalt til såret, så nærme det som mulig.

3. Det er nødvendig å legge stoff (klær) under tourniqueten.

4. Når du bruker en tourniquet, lag 2-3 runder, strekk den jevnt, og rundene skal ikke ligge oppå hverandre.

5. Etter påføring av tourniquet, sørg for å angi nøyaktig tidspunkt for påføringen.

6. Den delen av kroppen hvor tourniqueten påføres skal være tilgjengelig for inspeksjon.

7. Ofre med turniquette blir transportert og behandlet først.

8. Tourniqueten må fjernes gradvis ved å løsne den, med foreløpig anestesi.

Kriteriene for en korrekt påført tourniquet er:

· Slutt å blø.

Avslutning av perifer pulsering.

Blek og kald lem.

Det er ekstremt viktig at tourniqueten ikke skal oppbevares i mer enn 2 timer på underekstremitetene og 1,5 time på overekstremitetene. Ellers kan det utvikles nekrose på lemmen på grunn av langvarig iskemi.

Hvis det er nødvendig å transportere offeret i lang tid, frigjøres tourniqueten hver time i omtrent 10-15 minutter, og erstatter denne metoden med en annen midlertidig metode for å stoppe blødning (fingertrykk).

Regler for påføring av tourniquet

Arteriell blødning er preget av følgende tegn: pulsering under blødning og skarlagenrød farge på blodet. På venøs blødning når blodet renner uten pulsering og har mørk farge, påføring av en tourniquet er uakseptabelt! I dette tilfellet brukes andre metoder for å stoppe blødning - maksimal fleksjon av lemmen, trykkbandasje, tamponade, etc.

Arteriell blødning er farlig på grunn av raskt blodtap. Et blodtap på mer enn 500 ml for en voksen er allerede en alvorlig trussel mot livet, spesielt når tapet skjer samtidig, som med arteriell blødning.

Mest effektiv måteÅ stoppe arteriell blødning når et lem er skadet er påføring av en tourniquet. Ved påføring av tourniquet må flere regler følges upåklagelig; manglende overholdelse av dem kan føre til alvorlige konsekvenser, fra amputasjon av et skadet lem til offerets død.

Tourniqueten brukes kun for å stoppe arteriell blødning og kun på ekstremitetene!

Tourniqueten påføres kl øvre grense sårene er 5 cm høyere.

Ikke påfør tourniqueten direkte på huden, sørg for å legge en klut under tourniqueten. Ellers vil det oppstå alvorlige skader hud på stedet der tourniqueten påføres.

Du kan ikke legge en bandasje på tourniqueten; tourniqueten må være synlig.

Skriv ned tydelig og leselig på offerets kropp på to synlige steder, og ikke husk eller si tidspunktet da turneringen ble påført. Å sette inn papirbiter er svært uønsket - de blir borte, blir våte osv. under transport.

Tourniqueten påføres øvre lemmer opptil 1,5 timer, på de nederste opptil 2 timer. I kaldt vær reduseres varigheten av påføring av tourniquet med 30 minutter. Når tiden er ute, fjern turneringen i 15 sekunder. Ytterligere påføringstid reduseres med 2 ganger fra den første. Overholdelse av dette regimet er strengt nødvendig. Lengre bruk av en tourniquet truer utviklingen av koldbrann og påfølgende amputasjon av lemmen.

Når en tourniquet påføres, opplever pasienten alvorlig smertefull følelse. Offeret vil prøve å løsne tourniqueten - du må være forberedt på dette.

Tegn på korrekt påføring av en tourniquet: det skal ikke være noen pulsering under såret! Fingrene på lemmene blir hvite og blir kalde.

Vedvarende pulsering under påføringspunktet for tourniqueten, selv om blødningen har stoppet, truer også i fremtiden negative konsekvenser for offeret.

På underarmen og underbenet er det kanskje ikke effektivt å legge på en tourniquet pga radius Derfor, i dette tilfellet, hvis det første forsøket mislykkes, kan en tourniquet påføres i den nedre tredjedelen av skulderen eller i den nedre tredjedelen av låret.

Når en tourniquet legges på, er det ingen stopp for blødningen som sådan, den er bare forsinket. Bare profesjonelle leger på sykehus kan virkelig stoppe arteriell blødning.

Derfor, etter påføring av en tourniquet, er det nødvendig med akutt transport av offeret til et medisinsk anlegg.

Fingertrykk av arterier under blødning

Innsendt av administrator på søn, 23/05/2010 - 10:36

Fingertrykk på arterien utføres ved alle tilfeller av hode- og nakkeskader dersom blødningen ikke kan stoppes med trykkbandasje. Bekvemmeligheten med digitalt trykk på arteriene ligger i hastigheten til denne metoden for midlertidig å stoppe blødning. Den største ulempen med denne metoden er at den som yter bistand ikke kan bevege seg bort fra offeret for å yte bistand til andre sårede.

Når arterien er trykket riktig, bør blødningen fra den stoppe.

Ris. 1. Fingertrykk på arterien under blødning.
1 - pressing av de radiale og radiale arteriene når håndflaten er såret;
2 - kompresjon av den temporale arterien;
3 - kompresjon av den eksterne maksillære arterien;
4 - trykking halspulsåren;
5 - kompresjon av brachialisarterien.

Ved blødning fra tinningsarterien, presses sistnevnte med to eller tre fingre på nivået aurikkel, foran den i en avstand på 1-2 cm.

Ved arteriell blødning fra nedre halvdel av ansiktet, presses den ytre maksillære arterien med tommelen i et punkt plassert mellom haken og vinkelen underkjeve, noe nærmere sistnevnte.

Ved alvorlig arteriell blødning fra øvre halvdel av halsen presses halspulsåren. For å gjøre dette trykker en person på den fremre overflaten av den såredes nakke med tommelen på hånden på siden av strupehodet, og klemmer siden og bakoverflaten av nakken med resten av fingrene.

Hvis personen er bak den sårede, presses halspulsåren ved å trykke på frontflaten av halsen på siden av strupehodet med fire fingre, mens tommel vikler seg rundt baksiden av offerets nakke.

For å stoppe arteriell blødning i høye skuldersår, presses aksillærarterien mot hodet humerus. For å gjøre dette, legg en hånd på skulderledd offeret og, mens du holder leddet ubevegelig, med fire fingre på den andre hånden, trykker du kraftig på armhulen til den sårede langs en linje nærmere den fremre grensen av hulrommet (linjen til den fremre grensen av hårvekst armhule, ifølge N.I. Pirogov).


Ris. 2. Arterier og steder hvor de presses under blødning.
1 - temporal arterie;
2 - ekstern maksillær arterie;
3 - halspulsåren;

4 - subclavia arterie;
5 - aksillær arterie;
6 - brachial arterie;
7 - radial arterie;
8 - ulnar arterie;
9 - palmar arterie;
10 - iliaca arterie;
11 - femoral arterie;
12 - popliteal arterie;
13 - fremre tibial arterie;
14 - bakre tibial arterie;
15 - arterie av foten.

Ved skader på skulder, underarm og hånd påføres digitalt trykk på arterien brachialis for å stoppe arteriell blødning. For å gjøre dette, spenner en person, vendt mot den sårede mannen, skulderen med hånden slik at tommelen er plassert i den indre kanten av biceps brachii-muskelen. Når du trykker med tommelen i denne posisjonen, vil arterien brachialis uunngåelig bli presset mot humerus. Hvis den som yter hjelp er bak offeret, plasserer han fire fingre på den indre kanten av biceps brachii-muskelen, og med tommelen spenner han ryggen og ytre overflate skulder; i dette tilfellet presses arterien ved å trykke på fire fingre.


Fig.3. Trykkpunkter i de viktigste arteriene.
1 - tidsmessig;
2 - occipital;
3 - mandibular;
4 - høyre felles carotis;
5 - venstre vanlig karotis;
6 - subclavian;
7 - aksillær;
8 - skulder;
9 - radiell;
10 - ulna;
11 - femoral;
12 - bakre tibial;
13 - arterie av rygg på foten.

For arteriell blødning fra blodårer lemmene på underkroppen fingertrykk av lårarterien utføres i lyskeområdet til bekkenbenene. Til dette formålet må sanitærassistenten trykke tommelen begge hendene på lyskeområdet offeret, noe nærmere den indre kanten, hvor pulseringen av lårbenspulsåren er tydelig følbar.

Å trykke på lårbensarterien krever betydelig kraft, så det anbefales også å gjøre det med fire fingre på den ene hånden foldet sammen mens du trykker på dem med den andre hånden.