Tegn og metoder for behandling av bløtvevsskade på hodet. Lukkede bløtvevsskader

En ganske vanlig skade er en kontusjon av bløtvevet i hodet. Det er ingen person som har tilbrakt barndommen uten å få en eneste støt eller blåmerke på grunn av et fall eller et slag. Voksne er heller ikke immune mot skader av denne typen. En kamp, ​​uoppmerksomhet, dårlig syn, is - alle disse situasjonene kan føre til en hodeskade.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatolog-ortoped, høyeste kvalifikasjonskategori

Den totale arbeidserfaringen er mer enn 25 år. I 1994 ble han uteksaminert fra Moskva-instituttet for medisinsk og sosial rehabilitering, i 1997 fullførte han residens i spesialiteten "Traumatology and Orthopetics" ved Central Research Institute of Traumatology and Orthopetics oppkalt etter I.I. N.N. Prifova.

Hovedårsaken til blåmerker i det myke vevet i hodet eller ansiktet er en mekanisk effekt på denne delen av kroppen:

• faller, treffer bakken;
• tilfeldig eller bevisst blåse med en sløv gjenstand.

Voksne og ungdommer får vanligvis slike skader som følge av fall, slagsmål, uoppmerksomhet når de beveger seg rundt i et traumatisk område på territoriet (for eksempel i en skog, under trær med lavtliggende grener). Og barn er mer sannsynlig å skade hodet på grunn av uoppmerksomhet under spill eller gange og løping.

Symptomer på blåmerker i det myke vevet i ansiktet og hodet

Hjem kjennetegn et blåmerke regnes som skade på underhuden, muskler og blodårer, mens huden forblir intakt - et par små skrubbsår teller ikke. Dette er fordi huden, takket være kollagenfibre, er et veldig elastisk og elastisk vev, og det kan kun skades av noe skarpt. Men musklene og fibrene som er under huden er ikke forskjellige i slik elastisitet, så slaget fører til skade. Nerveendene og blodårene som passerer gjennom dette området lider også - og de sitter veldig tett på hodet.

Det første tegn på skade er smerte. Hvis slaget falt på bakhodet, blir mange mørke i øynene. Dette er fordi det er bakerst i hjernen at sentrene som styrer synet er lokalisert.

vanligvis etterfulgt av smerte en støt vises. Det er resultatet av lymfe som kommer inn i det intercellulære rommet eller ruptur av et kar og påfølgende inntrengning av blod under huden - i sistnevnte tilfelle det dannes et hematom. Dette symptomet er mest uttalt hos personer med tynn hud og et løst subkutant lag. Disse symptomene er typiske for en mild skade. Hvis blåmerket ikke vises umiddelbart og har en blek farge, indikerer dette en dypere skade.

Noen ganger, med et blåmerke av bløtvevet i hodet, hodepine, blødning fra nesen, en liten økning i temperaturen. Til dette er det verdt å legge til forbigående forvirring og generell svakhet. Disse manifestasjonene er en indikator på et blåmerke av moderat alvorlighetsgrad.

Blåmerker i det myke vevet i ansiktet har lignende symptomer, men ansiktsnervene er mer følsomme, så smerten merkes spesielt akutt. Det forverres av den minste bevegelse av musklene i ansiktet. Blåmerker vises også raskere og er ofte mer uttalt enn på andre deler av hodet. Ødem påvirker vanligvis funksjonaliteten til skadede organer. For eksempel gjør hevelse rundt nesen det vanskelig å puste, og rundt øyet - skaper en barriere for synet. Et kraftig slag kan skade sener og leddbånd - i dette tilfellet lider kjevefunksjonen. Skader på nesen fortjener spesiell oppmerksomhet på grunn av mulige komplikasjoner.

Noen ganger forårsaker en sterk mekanisk effekt på hodet og mer bekymringsfulle symptomer:

• tap av bevissthet;
• kvalme;
• kaste opp;
• kramper;
• svimmelhet som ikke går over i flere timer;
• nedsatt koordinasjon av bevegelser.

Tilstedeværelsen av disse tegnene indikerer en mer alvorlig skade, for eksempel et blåmerke eller hjernerystelse. I slike tilfeller bør du umiddelbart oppsøke lege!

Diagnostikk

Vanligvis, for å identifisere et blåmerke av bløtvevet i hodet, er det nok å passere undersøkelse av traumatolog eller kirurg. Ved behov vil han henvise pasienten til røntgen og/eller MR, CT. Dette er nødvendig for å utelukke hjernerystelse og blåmerker i hjernen, eller brudd og sprekker i beinene i skallen.

Det er verdt å oppsøke lege, selv om symptomene ikke virker uttalte, for å utelukke muligheten for skjult hjerneskade.

Dette gjelder spesielt for barn- beinene deres, inkludert hodeskallen, er fortsatt på dannelsesstadiet, og sannsynligheten for at hjernen vil lide er høy. I tillegg har barn noen ganger en tendens til å undervurdere alvorlighetsgraden av det som skjedde på grunn av frykt for straff eller kommende behandling. Hos voksne kronisk skade hoder og hodeskaller kan også føre til farlige konsekvenser, som i noen tilfeller til og med kan bli en årsak til funksjonshemming (for eksempel kan kompresjon av et fartøy provosere et slag i fremtiden).

Førstehjelp

Først av alt, med en hodeskade, må du hjelpe offeret med å sitte eller ligge. Pass på å bruke kaldt på bumpen, men ikke mer enn 20 minutter. En iskompress pakket inn i et håndkle vil lindre vasospasme, bidra til å redusere hevelse og lindre smerte. Det bør ikke glemmes at kuldeobjektet bør holdes i en avstand over hudoverflaten (ca. 2-3 cm), siden direkte eksponering for lave temperaturer på huden kan forårsake frostskader.

Hvis det er skrubbsår eller riper, må de behandles, f.eks. 3 % hydrogenperoksidløsning for å forhindre infeksjon. Andre vil passe antiseptiske løsninger – Klorheksidin, Miramistin osv. Om nødvendig bør du bandasje ved å legge på plaster eller bandasje.

I løpet av de to første timene etter skaden skal den skadelidte ikke reise seg, selv om han har det godt i å ligge.

Ellers kan det oppstå svimmelhet når han reiser seg, som i noen tilfeller kan føre til et fall og et nytt slag.

I tillegg bør du ikke drikke medisiner og spise mat i minst tre timer etter skaden.

Å ta visse medikamenter kan føre til økt blodtrykk eller "slette" bildet av et blåmerke og hjernerystelse.

Når du transporterer eller følger offeret til en medisinsk institusjon, bør du velge den mest skånsomme måten - for å utelukke skjelven kjøring eller rask bevegelse.

Behandling av bløtvevsskade

Etter 48 timer kan du gjøre alkohol og andre oppvarmingskompresser på området av hematomet - så det vil løse seg raskere. Hvis bumpen er veldig stor, anbefales det å gjennomgå fysioterapi, for eksempel elektroforese.

Av medisinene kan foreskrives:

• Troxerutin - dette stoffet, som er tilgjengelig i form av en salve, hjelper til med å lindre hevelse, forbedre blodsirkulasjonen i det skadede området;
• Stugeron - denne medisinen basert på cinnarizin har en rettet effekt på karene i hodet og utvider dem, og hjelper til med å eliminere hevelse og betennelse, i tillegg tynner det blodet, og dets permeabilitet gjennom karene forbedres;
• Fastum-gel er et antiinflammatorisk medikament som gir en ganske rask smertestillende effekt;
• Dolobene - dette middelet hjelper til med å fjerne overflødig væske selv fra de minste karene, noe som bidrar til raskere eliminering av ødem og betennelse.

Bruken av disse stoffene lar deg raskt kvitte seg med hevelse og blåmerker, men behovet for bruk bør kun bestemmes av en spesialist som kan utelukke mulige kontraindikasjoner for utnevnelsen og vurdere behovet for bruk av et bestemt middel.

I behandlingsprosessen blir hematomet først gult, noe som indikerer nedbrytningen av hemoglobin, og forsvinner deretter helt. Hvis det oppstår en omfattende blødning og blåmerket ikke går bort, er medisinsk intervensjon nødvendig. Under lokalbedøvelse lages et lite snitt og den oppsamlede væsken fjernes. Dette må gjøres så tidlig som mulig for å unngå suppuration. Hvis dette fortsatt skjedde, er det nødvendig med en operasjon for å eliminere fokus på betennelse, etterfulgt av dreneringsinstallasjon og avtale antibiotikakur.

I tillegg til medisiner, bør offeret unngå fysisk aktivitet inntil fullstendig bedring. Ingen grunn til å prøve å legge press på blåmerket, "akselerere" det. Blodpropp som har tettet et skadet kar kan bryte av og kutte blodstrømmen i en av de små kapillærene. Gitt hjernens nærhet, er det bedre å ikke risikere det.

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner og konsekvenser av en hodeskade kan oppstå når skaden ble ledsaget av en udiagnostisert hjernerystelse, d.v.s. pasienten unnlot å konsultere lege og utføre diagnostikk. Hos barn kan traumer reflekteres allerede i voksen alder – etter 40 år.

De vanligste konsekvensene:

1. Hodepine.
2. Hukommelsesproblemer.
3. Økt tretthet.
4. Humørsvingninger.
5. Svimmelhet.
6. Meteorologisk avhengighet.

Hvis du utsetter behandlingen av et omfattende hematom, kan vanskeligheter heller ikke unngås. Suppuration i ansiktet eller hodet er farlig på grunn av nærheten til hjernen og ansiktsnervene. Sepsis, tårekanalbetennelse, ansiktsnerveskade etterfulgt av lammelse den tilsvarende halvdelen av ansiktet - alt dette er bare en del av de sannsynlige konsekvensene. Et forslått øye kan føre til netthinneløsning selv etter lang tid.

Konklusjon

Blåmerker av bløtvevet i hodet i seg selv er ikke en alvorlig skade. Men en legeundersøkelse i dette tilfellet er obligatorisk: det vil bidra til å utelukke tilstedeværelsen av skjulte alvorlige skader.

Påviste midler for blåmerker i ansiktet

Hvordan behandle bløtvev eller hvordan behandle et alvorlig blåmerke? Det er også viktig å vite hvordan førstehjelp gis for et alvorlig blåmerke og hva slags salve som kan hjelpe. Du finner svar på alle disse spørsmålene i artikkelen.

alvorlig blåmerke

Den moderne livsrytmen er så aktiv at du ikke bør bli overrasket over å få ulike skader. Det kan være mange eksempler: Jeg gikk nedover gaten og snublet i siden av veien, jeg satt fast mellom dørene på T-banen, jeg ble dyttet på veien, jeg hadde en ulykke, jeg falt på isen om vinteren, kjempet jeg for en jente og fikk i øyet - alt dette er livssituasjoner som oppleves av de fleste. Risikogruppen inkluderer spesielt personer involvert i aktive idretter som fotball, basketball, kampsport med mer.

Bløtdelsskade? Symptomer

Det er vanlig å kalle et blåmerke skade på bløtvev (Mer om blåmerker i artikkelen - behandling av blåmerker). Mykt vev som dekker menneskekroppen presenteres i form av hud, subkutant fettvev, muskler, inkludert leddbånd og blodkar. I alvorlige tilfeller lider nervene, noe som fører til triste konsekvenser. Bløtvevsskade oppstår når man treffer med en stump gjenstand, eller faller fra en høyde på en bestemt del av kroppen. Det typiske bildet av et blåmerke begynner med smerte og blødning, med andre ord et blåmerke. Det frigjorte blodet kan samle seg i vevet eller i karets hulrom, noe som skaper ytterligere komplikasjoner. Hvis karene er ganske små, indre blødninger stopper etter 10 minutter, og i mer alvorlige tilfeller - etter en dag. Fargen på hematomet avhenger av tiden som har gått siden skaden. Friske lesjoner gir en lilla-blåaktig nyanse, og etter 3-4 dager eller mer blir den gul. Hevelse er nødvendigvis dannet på stedet for blåmerke (ødem), ledsaget av smerte, hvis intensitet direkte avhenger av graden av skade og de individuelle egenskapene til kroppen. Hvis pasienten har fått et alvorlig blåmerke, kan arbeidet med organer i nærheten bli forstyrret.

Ikke glem at et hematom kan forbli etter et blåmerke, som krever behandling, akkurat som selve blåmerket.

Behandling av alvorlige blåmerker

Som allerede nevnt, for at behandlingen av bløtvevsblåmerker skal være så effektiv som mulig, er det nødvendig å sette nøyaktig diagnose og følg alle medisinske anbefalinger under restitusjonsperioden. Men flaks er ikke alltid på vår side, derfor er alvorlige skader ikke uvanlige, og hver person bør vite hva de skal gjøre med et alvorlig blåmerke. Behandling av alvorlige blåmerker innebærer påføring av kulde, og jo før jo bedre. Denne prosedyren forårsaker spasmer indre kar mikrovaskulatur, som hjelper til med å stoppe indre blødninger. I sin tur avtar den økende hevelsen og smertesyndromet. Bare en spesialist kan svare på spørsmålet om hvordan du behandler et alvorlig blåmerke, og du bør ikke ta alvorlige tiltak på egen hånd, inkludert å gi smertestillende midler. Saken er at analgetika vil dempe smerten og gjøre det vanskelig å diagnostisere.

Førstehjelp ved alvorlig skade

Med mindre du er en medisinsk fagperson, vil din førstehjelp for en alvorlig skade kun være å bruke kulde, hvile pasienten og ringe en ambulanse hvis pasienten har en hodeskade og er bevisstløs eller ute av stand til å gå på grunn av et forslått lem. Etter en undersøkelse av en lege og en resept for behandling, begynner den vanskeligste perioden - behandling og utvinning fra en skade. Noen dager etter skaden er kulden ikke lenger nødvendig, og hjelp ved et alvorlig blåmerke vil bestå i å varme opp skadestedet. Dette vil bidra til å raskt fjerne hevelsen og løse opp det resulterende hematomet. Svært ofte er pasienten foreskrevet semi-alkohol og tørre komprimerer, varme bad. Fysioterapeutiske prosedyrer er en utmerket metode: magnetoterapi, UHF-terapi, lidaser, kaliumjodidelektroforese og andre. I fravær av skader som kan gi komplikasjoner, behandles pasienten hjemme på egen hånd, besøker et dagsykehus om nødvendig. I nærvær av et langvarig smertesyndrom foreskrives pasienten smertestillende midler: analgin, ketanov, baralgin og andre. Salven fra alvorlige blåmerker tilskrevet av legen hjelper effektivt gjenopprettingsprosessen.

Kraften til tradisjonell medisin kan tjene som et hjelpemiddel, som har mange metoder som hjelper til raskt å gjenopptas etter at en skade har oppstått. I løpet av rehabiliteringsperioden må du gradvis utvikle den skadede delen av kroppen, spesielt hvis vi snakker på øvre og nedre lemmer. På alvorlige blåmerker det anbefales å være sykemeldt i minst 2 uker slik at kroppen kommer seg både fysisk og psykisk.

Video: Andrey Malakhov, hvordan kurere et blåmerke og forstuing

Hvordan behandle en skade

Det er ingen slik person på jorden som aldri har fått et blåmerke i sitt liv. Selvfølgelig skjer slike problemer oftest med oss ​​i barndommen, men i voksen alder lider vi ofte av blåmerker. Hva kan jeg si, blåmerker er en ubehagelig ting, og konsekvensene av det er ofte rett og slett beklagelige. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du behandler blåmerker hvis en slik plage oppstår.

Hvordan behandle alvorlige blåmerker

I medisin forstås ordet blåmerke som en skade på muskelen eller beinvev kroppen uten å forstyrre hudens integritet. Et blåmerke er alltid ledsaget av skade på blodårene, som igjen forårsaker utseendet av hematomer. Med alvorlige blåmerker er det nødvendig med medisinsk hjelp, men med konsekvensene av små blåmerker kan du klare deg helt alene hjemme. Det er disse metodene vi ønsker å snakke om her.

Som et resultat av et blåmerke føler en person sterk smerte. Snart dukker det opp en hevelse eller hevelse på dette stedet, og deretter et blåmerke. Hos barn og unge er disse tegnene mer uttalt enn hos eldre. Dette skyldes aldersrelaterte endringer i sirkulasjonssystemet og muskelvevet til en person.

Hvordan behandle en skade

Det første du må gjøre umiddelbart etter et blåmerke er å påføre noe kaldt på skaden. Det er best om det er is, men kald kompress eller varmepute med kaldt vann er også ganske effektive. Når kompressen varmes opp, må den oppdateres flere ganger. Dermed er det vanligvis mulig å unngå utseendet til en svulst, og smertene avtar merkbart. En kald kompress forhindrer også at blåmerket sprer seg utover skadestedet. I tilfelle blåmerker i lemmene, er det verdt å umiddelbart bruke en tett bandasje.

Etter to - tre dager skadestedet bør varmes opp med en varm varmepute eller varme kompresser. Varme bad og UHF-terapiøkter er veldig nyttige. Når det gjelder massasjer, kan de gjøres etter at smerten har forsvunnet helt. Spesielt god massasje hjelper mot forslåtte ledd.

Farmasøytiske midler for behandling av blåmerker

Apoteker selger veldig effektive salver og geler som inneholder ikke-steroide legemidler fjerning av inflammatoriske prosesser. De skal brukes i henhold til instruksjonene som følger med. Vanligvis inneholder disse produktene stoffer som diklofenaknatrium, ibuprofen og ketoprofen. Salver og geler påføres det forslåtte området i minst fire ganger per dag, gni dem inn i huden over hele overflaten av det skadde området. Det bør huskes at hvis det er et sår eller kutt på stedet for et blåmerke, kan disse stoffene ikke påføres såret eller kutte seg selv. Kun uskadet hud kan smøres. Det er klart at hvis blåmerket er lite, bør salven eller gelen gnies litt. Hvis det er sterkt, må du gni mer og enda oftere enn fire ganger om dagen.

Hvis skaden er veldig alvorlig, bestemmer legen hvordan de skal behandle blåmerkene. Ved sterke smerter foreskrives vanligvis analgetika eller NSAIDs, som tas gjennom munnen. Dette er medisiner som diklofenakkalium, ibuprofen, ketoprofen og naproksen.

Behandling av blåmerker med folkemetoder

Fra uminnelige tider behandlet våre forfedre blåmerker med medisinske urter. Oppskriftene deres har overlevd til i dag og brukes fortsatt, spesielt på landsbygda. I denne artikkelen ønsker vi å introdusere deg for noen av disse oppskriftene.

Denne metoden kan virke noe merkelig. Du må ta et lite stykke rent linstoff og slipe det så mye som mulig. Bland det resulterende pulveret med vegetabilsk olje i forholdet en til fire. Denne blandingen skal påføres skadestedet og dekkes med cellofan eller en veldig tett klut. Etter omtrent en time må du fjerne medisinen helt og vaske huden. Hvis dette resulterer i ubehag, så kan bandasjen fjernes tidligere.

Tradisjonell medisin hevder at huggormfett både bedøver skadestedet og helbreder det. Hvis slikt fett er tilgjengelig, må det gnis veldig forsiktig inn i huden i en liten mengde.

En infusjon av arnica-blomster fremskynder helbredelsen av blåmerker. Fra denne infusjonen kan du også lage kompresser og påføre det skadede området av kroppen. Det lindrer smerte, lindrer betennelse og lokaliserer blåmerker. For å forberede infusjonen må du ta en teskje tørkede arnica-blomster og hell dem med ett glass kokende vann. Lukk oppvasken og insister innholdet på et mørkt sted i to timer, og sil deretter. Infusjonen tas oralt tre ganger om dagen før måltider, en spiseskje. Nøyaktig samme infusjon kan lages av arnica-røtter. Medisinen har lignende egenskaper som en blomsterinfusjon.

Utvilsomt rollen som bodyaga etnovitenskap undervurderer ikke. Det er et utmerket middel for blåmerker og blåmerker. Hvis du bruker en bodyaga umiddelbart etter et blåmerke, kan det hende at det ikke er et blåmerke i det hele tatt. Du kan forberede løsningen hjemme. For å gjøre dette, ta to spiseskjeer hakket bodyagi-gress og hell fire spiseskjeer avkjølt kokende vann over det. Bland sammensetningen til en slurry og påfør på skadestedet. Det er tilrådelig å gjøre dette gasbind. Handlingen til bodyagi begynner umiddelbart etter at den begynner å tykne litt.

Tradisjonell medisin anbefaler også å bruke Epsom-salter for blåmerker. Den er spesielt god til å fjerne blåmerker. For å gjøre dette må du lage varme bad på skadestedet fra en mettet løsning av Epsom-salter. På en bøtte med vann må du ta fire hundre gram Epsom-salter og løse det opp i vann. Hvis lemmene er skadet, kan du ganske enkelt senke armen eller benet ned i bøtta og holde dem der i førti minutter til en time.

Veldig bra for blåmerker, en tinktur av fargen på villrosmarin for alkohol eller et avkok av disse blomstene hjelper. Med dette middelet må du gni det forslåtte stedet to ganger om dagen.

Kålblader er veldig gode til å avvise svulster. Det er nok bare å feste et blad av hvitkål til skadestedet og bruke en bandasje. Arkene må skiftes med jevne mellomrom. Dette gjøres vanligvis etter 30 - 60 minutter. Når hevelsen avtar, kan prosedyren stoppes.

Her er en eksotisk en. Det viser seg at kokte knuste bønner også helbreder blåmerker. Bønnepuré skal påføres på det forslåtte området i en halv time flere ganger om dagen. Etter hver bruk må den vaskes av med varmt vann.

Selv en enkel potet viser seg å kunne helbrede blåmerker. Det er to måter å bruke poteter til dette formålet. Den første er å ganske enkelt legge tynne potetskiver på det såre stedet. Den andre er å pakke potetmassen gnidd på et rivjern i gasbind og også påføre skadestedet. En slik kompress kan stå til og med hele natten.

En blanding av honning og aloe juice hjelper mye mot blåmerker. Disse to komponentene skal blandes i like proporsjoner og påføres det såre stedet. Dette middelet har også smertestillende egenskaper og lindrer den inflammatoriske prosessen.

Bløtvevsskade - hva er faren for en slik tilstand? Hvordan diagnostisere og behandle et bløtt vev raskt: Spør en lege

Blåmerker av bløtvev krever spesiell oppmerksomhet, da alvorlige komplikasjoner kan oppstå.

Diagnosen av et blåmerke er kanskje ikke alltid nøyaktig, og under masken er det ofte skjult alvorlig skade organ.

Derfor er det nødvendig å bli undersøkt og behandlet i tide.

Bløtvevsskade: årsaker, symptomer

Hver person minst en gang i livet, men traff noe eller bare falt. Enhver skade som følge av dette kalles et blåmerke.

Blåmerker i kneet, ryggraden, hodet og andre organer kan skilles. Eventuelle skader ved støt, oftest indre, alle hudintegumenter er intakte.

Men ikke desto mindre går ikke sårheten fra skaden noe sted, fordi muskler, blodårer og noen ganger til og med bein lider når de blir truffet. Et blåmerke er en vanlig skade som kan skje med både en voksen og et barn. Konsekvensene av bløtvevsblåmerker forsvinner oftest i løpet av få dager, men det er også slike skader der det rett og slett er nødvendig å konsultere en lege.

Derfor bør alle vite graden av blåmerker, slik at man som et resultat av å motta dem kan vurdere tilstanden deres.

Hovedsymptomet på blåmerker er en smertefull følelse. Det skadede området kan hovne opp, som et resultat av ruptur av blodkar, utvikler et hematom.

Det første offeret føler er sterke smerter, gradvis blir de bare intensivere. I løpet av de første timene etter skaden oppstår blåmerker og hevelser.

Det kan ofte være forvirring. En person kan ikke bevege armen eller for eksempel beinet, og tror at han har et brudd. Hovedforskjellen mellom et brudd og et blåmerke er at umiddelbart etter skaden er motorfunksjonen ikke mulig, men selv etter en tid vil den ikke bli gjenopprettet.

Fire hovedgrader av skade kan skilles:

1. Første grad - skade på bløtvev er liten, det er en liten smerte, som vil gå over om noen timer. Stedet for blåmerket svulmer ikke, hematomet vises ikke, alle motorfunksjonene til det skadede stedet er bevart.

2. Andre grad – preget av sterke smerter som ikke går over de første minuttene. Hematom og ødem vises gradvis på stedet for blåmerket. motoriske funksjoner leddene kan være litt skadet. I et andregrads blåmerke kan pasienten trenge legehjelp fra en spesialist.

3. Tredje grad - konsekvensene er ikke trøstende, muskler og sener er skadet. Motoriske funksjoner er sterkt svekket, alvorlig hematom og ødem oppstår. Pasienten må ringe en ambulanse, siden smerten er alvorlig. Blåmerker av denne graden leges i svært lang tid og krever konstant overvåking av spesialister.

4. Den fjerde graden er den vanskeligste, en persons liv er i fare. Traumer påvirker kroppens funksjoner negativt. Indre organer, som følge av skade, kan svikte eller bli alvorlig skadet. Skader denne typen oppstår ofte etter ulykker. Pasienten trenger øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

En person kan skade hvilken som helst del av kroppen sin. Så hvis du for eksempel slår hodet, dannes det en støt som går over i løpet av bare noen få dager. Men hvis du etter et slikt slag føler deg svimmel, det lager støy i ørene, og alt dette går ikke bort i to eller tre dager, må du definitivt kontakte en medisinsk institusjon.

Hvis nakken er forslått, vil det oppstå hevelse og smerte, samt at blodstrømmen vil bli forstyrret, noe som som et resultat vil føre til oksygen sult hjerneceller.

Det farligste er et blåmerke i magen, siden risikoen for å skade de indre organene er ganske høy.

I slike situasjoner er det viktig å gi førstehjelp til offeret i tide.

Bløtdelsskade: førstehjelp

Det første du må gjøre etter å ha fått et blåmerke er å gi hvile til det skadede området.

For å redusere hevelse eller hematom, må du bruke is pakket inn i en klut. Under påvirkning av kulde vil pasientens tilstand forbedres betydelig. Du kan også bruke en kald kompress eller bandasjere det skadede området veldig tett, hvis mulig.

Hvis det er synlige riper på det skadede området, må de behandles med et eventuelt antiseptisk middel. Ellers kan du ta med infeksjonen.

Ved mindre skader på bløtvevet vil smerten gå over i løpet av et par timer. I andre tilfeller kan pasienten oppleve ubehag i en dag eller enda mer. Dagen etter skaden kan du prøve å redusere hevelse og hematom, for dette blir stedet for blåmerket varmet opp eller spesielle salver påføres.

Hvis lindringstilstanden ikke oppstår etter en tid, må du kontakte traumesenteret så snart som mulig.

Bløtvevsskade: medikamenter

Det er mulig å lindre pasientens tilstand ved hjelp av ulike medisiner, som inkluderer salver, tabletter, geler og så videre. Nedenfor er de mest effektive medisinene i henhold til prinsippet om deres handling:

1. Avkjøling. Disse inkluderer Lidocaine, Menovazin, Olfen. Sammensetningen av medisiner inkluderer rød pepper, mentol, kamfer, slange og biegift. Etter påføring av produktet avkjøles det skadede området, hevelser og hevelser avtar.

2. Oppvarming. Disse inkluderer - Myoton, Fastum-gel. Alle midler gir en irriterende effekt, og akselererer dermed blodsirkulasjonen, eliminerer smerte og hevelse. Men du kan bruke dem bare noen få dager etter skaden.

3. Absorberbar. Disse inkluderer - Lyoton, Aescin. Under påvirkning av stoffet løses hematomer og blåmerker raskt.

4. Smertestillende - ibuprofen, ketanov, nise. Smertefølelsen blir ikke så sterk, betennelsen fjernes.

5. Anti-inflammatorisk - nurofen, dolobene.

Du kan også legge merke til andre midler, eller snarere salver som hjelper med bløtvevsblåmerker, lindrer betennelse og eliminerer smerte:

1. Heparin salve. Hovedstoffet som er en del av salven er heparin. Det har lenge vært brukt til å behandle blåmerker og forstuinger. Takket være heparin akselereres helingsprosessen flere ganger. Til tross for all dens effektivitet, er det umulig å bruke salven umiddelbart etter at skaden er mottatt, siden størrelsen på hematomet bare vil øke.

2. Salve Vishnevsky. Dette er et av de vanligste midlene som kanskje brukes til å behandle alle plager. For å lindre tilstanden med bløtvevsblåmerker, trenger du bare å smøre det berørte området med salve.

3. Redningsmann - akselererer regenereringen av skadet vev. Produktet inneholder kun naturlige ingredienser.

4. Diklofenak, Ibuprofen - hjelp til å bli kvitt smerte, eliminere hevelse og hevelse.

Det er mange midler for å kvitte seg med bløtvevsblåmerker, men før du bruker dem, anbefales det å konsultere legen din, hvis dette ikke er mulig, må du studere instruksjonene nøye.

Bløtvevsskade: folkemedisiner

Hvis det under førstehjelp var nødvendig å avkjøle de skadede områdene, må de i fremtiden varmes opp tvert imot. Hematomer har allerede dannet seg, så bruk av kulde er rett og slett ikke tilrådelig. For at de skal løse seg, bruk varmende kompresser og salver. Følgende folkemedisiner var i stand til å bevise seg godt:

Hvis hematomet ble oppnådd nylig, kan lavendelolje brukes. Med et hematom mottatt for lenge siden, er rosmarinolje egnet.

Dette middelet, hentet fra en ferskvannssvamp, i behandlingen av bløtvevsblåmerker, er ganske effektivt. Du kan kjøpe stoffet i nesten alle apotek. Bodyagi-pulver blandes med vann til det dannes en lett flytende oppslemming, hvoretter det påføres det skadede området. Et effektivt middel er nettopp med friske blåmerker.

Hvis blåmerket falt på kneområdet eller rett under, kan du bruke en bue. Klem saften fra løkhodet, og bløt deretter gasbindet i det. Vevet påføres det såre stedet i et minutt. Det anbefales å utføre flere slike prosedyrer per dag.

For 100 gram vodka må du ta en halv skje salt, bland godt og fukt gasbind i dette. Etter at den er påført det såre stedet, legges en film på toppen. Du må bytte kompress etter hvert som den tørker. Takket være løsningen vil hematomet raskt løse seg.

Med alvorlige blåmerker av bløtvev, effektiv Eple eddik. Ta 500 gram eddik og varm den opp, og tilsett deretter en spiseskje salt og noen dråper jod. I den resulterende løsningen blir vevet fuktet, og deretter pakkes skadestedet inn. For best effekt må du pakke filmen på toppen. For at hematomet skal bli mettet med midlet, anbefales det å legge seg i et minutt. De første dagene etter skaden, gjør prosedyren ikke mer enn to ganger.

Det antas at hvis en rå potet påføres stedet for et blåmerke, umiddelbart etter å ha mottatt det, kan utseendet til et blåmerke unngås.

Slik behandler du blåmerker i mykt vev uten å skade deg selv

Selv med de mest alvorlige blåmerkene kan folkemedisiner hjelpe, men det er også skader som rett og slett ikke kan kureres på egen hånd. Mange kaster uten hell tid på behandlingen, og som et resultat går de til en medisinsk institusjon med alvorlige komplikasjoner.

Hvis det oppstod et alvorlig blåmerke på lemmene, er det først og fremst nødvendig å utelukke faktumet av forskyvning eller brudd. Det er lite sannsynlig at det vil være mulig å avgjøre dette på egenhånd, derfor må du kontakte klinikken.

Selv om det ikke er brudd, blir pasienten fortsatt behandlet på sykehus, og skrives ut først på andre eller tredje dag. I dette tilfellet er det effektivt å bruke oppvarmingsprosedyrer, og deretter fysioterapi.

Ved store hematomer er det nødvendig å pumpe ut det koagulerte blodet for å unngå forekomst av blodpropp.

Pasienten kan også skade selvmedisinering med følgende blåmerker:

1. Blåmerket falt på korsryggen og magen. Det er mulig at det var et brudd på noen indre organer.

2. Med et blåmerke i brystet. Den første dagen pasienten kanskje ikke føler noe, vil han prøve å bli kvitt litt smerte. Men da vil det være sterke smerter ved pusting, noe som indikerer skade på lungen.

3. Med et alvorlig blåmerke i brystet kan hjertemuskelen bli skadet. I dette tilfellet vil pasienten føle smerte i venstre side.

Selvmedisinering uten forundersøkelse er farlig fordi en person ikke vet nøyaktig hva som ble skadet under bløtvevet. Før de foreskriver behandling, utfører spesialister mye forskning, og først da foreskriver medisiner.

Det er derfor i tilfelle av alvorlige skader, er det bedre å få ekspertråd, spesielt siden det ikke er nødvendig å gå til sykehuset på egen hånd, du kan bare ringe en ambulanse.

Vær forsiktig, pass på helsen din og gi ham rettidig assistanse!

© 2012-2018 Women's Opinion. Ved kopiering av materialer - en lenke til kilden kreves!

Portalsjef: Ekaterina Danilova

E-post:

Redaksjonstelefon:

Førstehjelp for blåmerker og hjemmebehandling med folkemetoder og medisiner

Ingen er immun mot bløtvevsskader. Det er umulig å forutsi når du kan snuble, slå et hjørne eller slippe en tung gjenstand på foten. Idrettsutøvere, turister, fans av en aktiv livsstil møter ofte blåmerker, blåmerker ulike deler kropp. Antall fall i is er i tusenvis.

Til tross for at problemet med hematomer, blåmerker, hevelse etter et slag er kjent for de fleste, kjenner ikke alle reglene for førstehjelp og videre behandling av blåmerker. Fyll gapet, lær reglene for behandling av blåmerker og støt. Da slipper du å lide av uutholdelige smerter, i lang tid "vise deg frem" med blå eller gulgrønne flekker.

Litt nyttig informasjon

Hva skjer med blåmerker:

• huden er skadet, muskel, subkutant fettvev;
• beinvev i de fleste tilfeller forblir intakt;
• kar, kapillærer er ofte skadet;
• etter lokal blødning svulmer stedet for blåmerket opp, sårhet kjennes;
• jo sterkere slaget er, desto større er området for subkutan blødning;
• ikke finner en vei ut, blodet sprer seg til nærliggende vev - et hematom dannes;
• penetrering av blod inn i hulrommene i nærheten av skadestedet forårsaker hemartrose. Leddene påvirkes;
• fargen på blåmerket endres fra rød til lilla, noen ganger nesten svart. Videre blir det forslåtte stedet grønt, deretter - gulgrønt;
• skyggen vil bidra til å bestemme foreldelsesfristen for blåmerke.

Førstehjelp for blåmerker

Hva skal man gjøre ved skade? Hvordan minimere konsekvensene? Hvordan forhindre utseendet av omfattende hematomer?

For blåmerker på halebeinet, fingre, armer, ben, føtter, knær, ribbeina og hodet, oppfør riktig:

• hvile det forslåtte området. Hold armer og ben i en naturlig posisjon. Hvis mulig, legg deg ned, prøv å bevege deg mindre;
• sørg for at det forslåtte området er over hjertets område;
• Påfør noe kaldt på nedslagsområdet så snart som mulig. Din oppgave er å redusere hevelse, stoppe "spredningen" av hematomet. Det ideelle middelet er is pakket inn i en klut, en kald kompress fra våt gasbind eller et frottéhåndkle;
• kan du ikke komprimere? Bruk alle midler du har for hånden: skrap snø fra fryseren, pakk den i cellofan. Fest en kald pose med kefir eller rømme, en flaske vann, et kaldt egg, en krukke med hermetikk til det forslåtte området, med et ord, alt som vil ha en lav temperatur. En betingelse - varen må være ren;
• hvis det ikke er is, legg lemmen under kaldt vann, hold det forslåtte området i 5–7 minutter under en svak strøm;
• avkjøl det såre stedet i 15–20 minutter, ikke mer, ellers vil vevsnekrose begynne. Du trenger bare å bremse blodsirkulasjonen, stoppe den indre blødningen;
• etter å ha fjernet den kalde kompressen, tørk forsiktig av området, påfør farmasøytiske preparater. Det er bra hvis det er en tube med gel eller salve for blåmerker i kjøleskapet. Folkemidler løser effektivt opp hematomer.

• drikke alkohol, som utvider blodårene;
• masser det forslåtte området;
• bevege seg aktivt;
• varme opp hematomet. Varme anbefales etter to dager, men ikke tidligere enn etter 24 timer.

Ved alvorlige blåmerker i øynene og hjernen, kontakt en spesialist umiddelbart.

Videre behandling

Etter 48 timer endrer kampmetodene seg dramatisk:

• Du trenger ikke en kald, men en varm kompress. Varme lindrer smerte, irritasjon, gjenoppretter blodsirkulasjonen;
• et utmerket middel er et varmt, men ikke varmt bad. Under prosedyren oppløses blodpropper på grunn av gjenoppretting av blodmikrosirkulasjonen;
• massasje. Masser forsiktig det berørte området. Handle uten press, med uttalt smerte, utsett prosedyren til et senere tidspunkt;
• Enkle øvelser vil bidra til å forbedre blodsirkulasjonen. For forslåtte lemmer, anstreng og slapp av musklene på støtstedet;
• fortsett å behandle de berørte områdene med hjemmemedisiner for blåmerker, ferdige formuleringer.

Hvordan fjerne ansiktsrynker på pannen? Finn ut de mest effektive metodene.

De første tegnene og symptomene på systemisk lupus erythematosus er skrevet på denne adressen.

Folkemetoder og oppskrifter

Før advent farmasøytiske preparater folk ble reddet enkelt, tilgjengelige midler. Det er mange påviste forbindelser.

• badyaga. En av de beste naturlige rettsmidlene for blåmerker og blåmerker. Svamppulver selges på ethvert apotek. Fortynn det grønngrå pulveret med vann i forholdet 2:1. Påfør massen, bytt bandasjen to ganger om dagen;
• bananskall. I fravær av en kald kompress, bruk en enkel metode. Skrell bananen, hold skallet på kjeglen med innsiden;
• å bruke nikkel er en gammel, velprøvd metode. Fukt en mynt med kaldt vann - effekten vil forsterkes;
• blåmerker og støt vil bidra til å løse opp vanlig smør. Smør det såre stedet hver halvtime;
• salve for blåmerker og blåmerker fra humlekjegler. Det tar 200 g indre fett, 50 g tørkede humlekjegler. Smelt fettet, tilsett de hakkede råvarene, sil. Smerten går raskt bort, hematomer løses godt opp;
• koble til 0,5 ts. havsalt og ½ kopp eddik. Fukt et serviett, hold over stedet for indre blødninger i 30 minutter;
• groblad. Vask bladet, fest til bumpen, bytt flere ganger. Apoteket selger grobladjuice. Smør det såre stedet;
• aloe. Riv av det kjøttfulle bladet, kutt på langs. Fest et helt blad eller velling av fruktkjøtt. Bytt hver halvtime;
• kompress av bjørkeknopper og kjerringrokk. Hell i 1 ss. l. medisinske råvarer 250 ml vann, kok opp. Etter 40 minutter, belastning, påfør på hematomet;
• fjell arnica. Fukt gasbindet eller vevet helbredende tinktur, påfør flere ganger i løpet av dagen;
• kål. Et vanlig kålblad løser opp blåmerker, lindrer hevelse og reduserer smerte. Hvis mulig, legg bladet i kjøleskapet, deretter - på det berørte området;
• malurt fra blåmerker. Ta friske stilker, hakk, lag en komprimering. Bytt to til tre ganger om dagen;
• burdock salve. Forbered sammensetningen, la den oppbevares i kjøleskapet ditt. Mal 75 g røtter, kombiner med 200 ml vegetabilsk olje. La det trekke i en dag. Varm opp på lav varme, sil. Etter å ha fjernet den kalde kompressen, smør bumpen.

Medisiner

Lokale midler mot blåmerker og blåmerker løser også opp hematomer godt, lindrer hevelse og reduserer smerte. Ha alltid en tube hjemme "i tilfelle", for jo før du begynner å behandle støtet, jo mindre blir konsekvenser for kroppen.

• løser hematomer;
• reduserer hevelser;
• forbedrer blodsirkulasjonen;
• bedøver.

Bruk Miracle Patch i 3-9 dager. I de fleste tilfeller er effekten tydelig synlig.

Hva forårsaker vorter på fingrene? Vi har et svar!

Les om metodene for å behandle rosacea i ansiktet med folkemedisiner på denne siden.

Rehabiliteringsterapi

I noen tilfeller, etter en skade eller fall, går det en uke, 10 dager, og blåmerket forsvinner ikke. Kanskje har blåmerket påvirket de dype lagene i dermis, eller du har ikke tatt de nødvendige tiltakene i tide.

Hva å gjøre? Sørg for å besøke en terapeut. Legen vil foreskrive fysioterapi.

• magnetoterapi ved bruk av høyfrekvente magnetiske felt;
• elektroforese med oppløsninger av medikamenter;
• UHF - eksponering for et elektrisk felt med høy frekvens.

Merknad: Læremidlet er utarbeidet i henhold til enhetlig metodisk system (EMS) for undervisning av studenter i Medisinskole, utviklet i Moskva medisinsk akademi oppkalt etter I.M. Sechenov, så vel som i samsvar med statens utdanningsstandard på høyere yrkesopplæring hovedfag i medisin. Den definerer formålet med å studere emnet, presenterer litteraturkilder anbefalt for egenforberedelse til klasser, gir en informasjonsblokk som oppsummerer materialet om emnet, presenterer situasjonsbetingede oppgaver, test spørsmål, testprogrammert kontroll, som kan brukes som forberedelse til leksjonen og for å kontrollere kunnskapsnivået. Gitt læremiddel er beregnet på 3. års studenter og lærere i studiet av temaet "Bløtdelsskade" i løpet av generell kirurgi.

1. INTRODUKSJON

Traumer er en av de viktigste typene menneskelig patologi. Dens medisinske betydning ligger i det faktum at skader inntar tredjeplassen blant årsakene til dødelighet og funksjonshemming. Opptil 10 % av ofrene trenger døgnbehandling Mange pasienter trenger langvarig rehabilitering. Det er ikke noe slikt operasjonsfelt der legen ikke vil møte traumatisk nosologi. Ethvert traume inneholder også en stor sosial betydning: a) det er en faktor som reduserer antallet menneskelige reserver; b) oftest er personer i yngste arbeidsfør alder oftest skadet; c) masseskader påvirker velferden til en hel stat eller et annet samfunn dramatisk. I tillegg er den store juridiske betydningen av skaden ubestridelig. For det første avhenger skjebnen til ikke bare offeret, men også de virksomhetene eller personene hvis direkte eller indirekte skyld skaden oppsto av kompetent diagnose og behandling. For det andre er kunnskap og evne til å gi førstehjelp i tilfelle skade enhver persons plikt, som vi blir påminnet om av den tilsvarende artikkelen i den russiske føderasjonens straffelov. Kunnskap om mekanisme, klinikk, diagnose, førstehjelpstiltak og behandling av traumer hjelper altså ikke bare å løse rent medisinske problemer skade, men også for å forhindre at både skadene i seg selv og deres medisinske, sosiale og juridiske komplikasjoner oppstår.

2. FORMÅL MED LEKSJONEN

For å få kunnskap om traumer, mekanismene for dets forekomst, klassifisering, alvorlighetsgrad, konsekvenser, prinsipper for førstehjelp, samt ulike typer lukkede bløtvevsskader (hjernerystelse, blåmerker, forstuing, ruptur, traumatisk toksikose) og hodeskader, ca. de generelle prinsippene for diagnose og behandling av traumatiske skader. Få kunnskap om organisering av traumeomsorg og skadeforebygging.

3. ELEVEN BØR VET

* Hva er traumer?

* Bestem alvorlighetsgraden av skaden.

* Mulige konsekvenser av skade (umiddelbar, umiddelbar, ekstern).

* Klassifisering av skade.

* Prinsipper for førstehjelp ved skade.

* Organisering av traumeomsorgen.

* Klinikk, diagnose, behandling av lukket bløtvevsskade (kontusjon, kompresjon, hjernerystelse, forstuing, ruptur).

* Klinikk, klassifisering, diagnose, førstehjelp og behandling av long crush syndrom.

* Klinikk, klassifisering, diagnose, førstehjelp og behandling av hodeskade.

4. EN STUDENT BØR KUNNE

* Bestem alvorlighetsgraden av skaden.

* Gi førstehjelp ved lukket bløtvevsskade.

* Diagnostisere og foreskrive behandling for bløtvevsskade.

* Diagnostisere og foreskrive behandling for forstuede leddbånd.

* Gi førstehjelp ved langvarig crush-syndrom.

* Diagnostisere hjerneskade.

5. INFORMASJONSBLOKK

Skade eller skade er effekten på kroppen ytre faktor mekanisk, fysisk, kjemisk eller mental natur, som forårsaker anatomiske og fysiologiske forstyrrelser i vev eller organer, ledsaget av lokale og generell reaksjon organisme.

Alvorlighetsgraden av skaden, dens påfølgende komplikasjoner, arten av forløpet skyldes:

Egenskaper til det traumatiske middelet: volum, hastighet, masse, konsistens, temperatur, nedslagsfelt osv.

Skademekanisme: skjær, spenning, kompresjon, bøying, oppvarming, avkjøling, kraftretning.

Anatomiske og fysiologiske trekk ved tilstanden til vev og organer som har gjennomgått traumer: parenkymalt (lever, milt) eller fylt hult organ (mage, blære) blir lettere skadet; patologiske endringer i organene reduserer deres motstand (ruptur av milten endret av malaria, brudd i bein hos eldre med osteoporose); våt hud påvirkes lettere av strøm osv.

Funksjoner ved miljøet der skaden skjedde: lav eller varme kan provosere eller utdype sjokk, føre til en kombinert lesjon hos en person, dens mikrobielle sammensetning - spesielt årsak farlig infeksjon(gass koldbrann, stivkrampe).

Tilstanden til kroppen som helhet: immunsvikt, metabolske sykdommer reduserer kroppens tilpasningsevne. Anemi kan både forverre skaden og øke kroppens motstand.

Hver skade har sin egen fare:

Direkte: hjerte- og åndedrettsstans, blødning, traumatisk sjokk, brudd på funksjonen til vitale organer (hjerne, hjerte, lunger).

Det nærmeste(utviklingsbetingelser - fra flere timer til flere dager): suppurasjon av sår, betennelse i hulrommene (peritonitt, pleuritt, leddgikt, meningitt), sepsis, utvikling av anaerob infeksjon (gass koldbrann, stivkrampe), traumatisk toksisose, akutt nyresvikt , sekundær arrosiv blødning, "to-trinns" rupturer av organer.

Sent(posttraumatisk sykdom): sovende infeksjon, trofiske sår, usammenhengende brudd ( falsk ledd), utilstrekkelig blodtilførsel i tilfelle skade hovedfartøy, ossifiserende myositt, bursitt, begrenset mobilitet i leddene, fistler av hule organer, posttraumatisk epilepsi, adhesiv sykdom.

KLASSIFISERING AV SKADE

Etter type traumatisk agent:

1. mekanisk;
2. kjemisk;
3. termisk;
4. elektrisk;
5. radiell.
6. kombinert - traumer av to eller flere traumatiske midler (brudd + brannskader; traumatisk hjerneskade + frostskader, etc.)

Ved skade på integumentært vev (hud og slimhinner):

1. lukket
2. åpen

I forhold til kroppshulrom:

1. gjennomtrengende
2. ikke-gjennomtrengende

I henhold til antall skader og skadelige faktorer:

1. enkelt
2. flere (innen samme område eller organsystem)
3. kombinert - traumer av en traumatisk agent av flere organer, områder, systemer (thoracoabdominal traume, skade på blodårer og muskel-skjelettsystemet, etc.)

I forhold til påvirkningspunktet til den skadelige faktoren:

1. rette linjer (ved punktet for påføring av kraft)
2. indirekte (skade bortsett fra den påførte traumatiske effekten - kompresjonsbrudd av ryggraden ved fall på baken, brudd i lårhalsen ved fall på bena, "counter-strike" ved traumatisk hjerneskade)

Etter eksponeringens varighet:

1. akutt (samtidig eksponering for et traumatisk middel)
2. kronisk (gjentatt eksponering for et traumatisk middel)

FOREBYGGING AV SKADE

traumatisme er et sett med skader i et bestemt territorium eller blant en bestemt kontingent av mennesker. generelt akseptert neste klassifisering traumatisme:

Industriell(skade som oppstår på jobb i utførelsen av offisielle oppgaver, samt på vei til og fra jobb). Arbeidsskader er industri- og landbruksskader.

ikke-produksjon: a) transport; b) sport; c) husholdning; d) gate; e) forsettlig (kriminell og suicidal); e) barn.

Militær.

I Yaroslavl, det omtrentlige forholdet mellom skader: industri - 16-18%, sport - 2-3%, gate - 10-12%, transport - 4-5%, innenlands - 62%.

Å redegjøre for skader, studere dem, analysere frekvensen, omstendighetene for skade, avhengig av situasjonen, sesong, etc., gjør det mulig å utvikle spesifikke tiltak for å forhindre at de oppstår. Skadeforebygging handler ikke bare om medisinske tjenester, men også svært mange tjenester som regulerer våre liv: Bolig og fellestjenester, trafikkpoliti, Beredskapsdepartementet, Innenriksdepartementet, Forsvaret, industrisikkerhet, skoler, barnehager m.m.

ORGANISERING AV TRAUMEBEHANDLING

Det er umulig å ikke huske rollen til militær feltkirurgi i utviklingen av kirurgisk vitenskap og spesielt traumatologi. På midten av 1800-tallet formulerte den store russiske kirurgen Nikolai Ivanovich Pirogov prinsippene for evakuering i gjennomføringen av fiendtligheter og levering av medisinsk behandling på stadiene av evakuering. Disse prinsippene viste seg senere å være så universelle at hele systemet for medisinsk behandling er bygget på dem selv i fredstid. De sørger for utplassering av en rekke stadier av evakuering, ved hver av disse gis en viss mengde medisinsk behandling, tilsvarende tilgjengelige midler og styrker.

1. Stadium av førstehjelp. Dens tilveiebringelse utføres på skadestedet i rekkefølgen av selvhjelp og gjensidig hjelp. Formålet med aktivitetene på dette stadiet er å redde livet til offeret, forhindre utvikling av sjokk og begrense infeksjon. På dette stadiet er det nødvendig å forhindre fortsettelsen av virkningen av det traumatiske midlet, utføre hjerte-lunge-redning, midlertidig stoppe blødning, immobilisering av transport, anestesi, påføring av en aseptisk bandasje. Hver person bør være dyktig i førstehjelp. Det er obligatorisk å trene politifolk, sjåfører, brannmenn, lærere, førskolelærere, helseinstruktører i hæren, og sanitetsteam er organisert i produksjon. På dette stadiet brukes improviserte midler og førstehjelpsutstyr for å gi hjelp. Transporten utføres av ambulanseteam, departementet for beredskapssituasjoner og forbipasserende kjøretøy.

2. Stadium av førstehjelp. Medium medisinsk personell ved feltsher-obstetriske stasjoner, helsestasjoner i bedrifter, feltsher-ambulanseteam som bruker de midlene de har til rådighet. Dette stadiet sørger for de samme tiltakene som det forrige, men i en forbedret form - parenteral administrering av smertestillende midler, hjerte- og vasoaktive legemidler, transportimmobilisering ved hjelp av spesielle midler, infusjon av plasmaerstatninger for sjokk og blodtap. På dette stadiet er det mulig å behandle en mindre skade - skrubbsår, riper, blåmerker. I andre tilfeller er evakuering for påfølgende etapper nødvendig.

3. Stadium av første medisinsk hjelp. Aktivitetene på dette stadiet utføres av leger med en upassende profil i fravær av muligheten for å gi medisinsk behandling i henhold til profilen. Så i tilfelle skade kan og bør enhver lege av den terapeutiske spesialiteten gi førstehjelp i forhold terapeutisk avdeling. Det vil bestå i å utføre diagnostiske tiltak, fullskala antisjokkterapi og symptomatisk behandling. På dette stadiet utføres invasive intervensjoner: koniotomi ved mekanisk asfyksi, punktering av pleurahulen ved spenningspneumothorax, transportamputasjon av lemmet med nesten fullstendig separasjon, novokainblokade, kateterisering av kar og urinveier, mekanisk ventilasjon. Deretter utføres anti-tetanus tiltak. Omfanget av bistand på dette stadiet er ikke uttømmende, og offeret er gjenstand for ytterligere evakuering.

4. Stadium av kvalifisert medisinsk behandling. På dette stadiet er behandling av skaden allerede mulig. Det utføres av kirurger ved Central District Hospital, så vel som av alle kirurgiske leger, men utenfor omfanget av deres spesialitet. Slik skal magekirurgen diagnostisere og behandle skader. genitourinært system, brystorganer osv. Dette behovet stammer ikke bare fra utilgjengelighet spesialisert omsorg i enkelte områder, men også av at skader ofte er kombinert. Stadiet av kvalifisert medisinsk behandling i dette tilfellet kan forbedres ved å involvere leger med en smal spesialitet (ringe en angio- eller nevrokirurg for en operasjon, konsultere en forbrenningslege i tilfelle brann, etc.).

5. Stadium av spesialisert medisinsk behandling. På dette stadiet er hovedmålet realisert - behandling av traumer. Det utføres av smale kirurgiske spesialister (abdominal-, thoraxkirurger, øyeleger, nevrokirurger, etc.) innenfor rammen av deres kompetanse i spesialiserte avdelinger ved by-, regionale, regionale og republikanske sykehus, samt forskningsinstitutter med tilsvarende profil etter en fullverdig diagnostisk opplæring. Utstyret og den veletablerte organiseringen av arbeidet til slike avdelinger, samt kvalifikasjonene og erfaringen til menneskene som jobber i dem, bidrar til å oppnå de beste beste resultater behandling av "hans" patologi. På dette stadiet gjennomføres også rehabilitering av ofrene.

På hvert trinn, fra og med førstehjelp, er det nødvendig å utføre ikke bare aktivitetene på dette stadiet, men også de uoppfylte eller feil utførte aktivitetene i de foregående stadiene.

Det skal bemerkes at behovet for å implementere alle stadier av evakuering bare oppstår under ekstreme forhold - umuligheten av rask transport på grunn av avstanden til etappene fra hverandre, frontlinjekampoperasjoner, etc. I fredstid, selv under store naturkatastrofer, så vel som under lokale militære operasjoner, er det tilrådelig å evakuere så raskt som mulig fra det første medisinske hjelpestadiet umiddelbart til det spesialiserte medisinske hjelpestadiet.

LUKKETMYKTVEVSKADER

blåmerke (contusio) - skade på vev og organer uten å krenke integriteten til integumentet på grunn av den kortsiktige virkningen av et stumpt middel med lav kinetisk energi (kroppspåvirkning, støt med et objekt).

Klinikk: Karakterisert av smerter i skadeområdet, hevelse av vev, misfarging av integumentet (blåmerker), deretter en karakteristisk ²oppblomstring av et blåmerke ², på grunn av nedbrytningen av hemoglobin - hematoidin - hemosiderin. reiser seg lokal temperatur, og med betydelig skade og totalen. Funksjonen til det forslåtte organet eller området er svekket på grunn av smerte, hevelse eller hematom.

Behandling: Umiddelbart etter blåmerket oppnås smertelindring og blødning i vevet ved å legge på trykkbandasje og påføre kulde. Deretter må det skadede området av kroppen gis hvile. Deretter, på den 2-3. dagen, foreskrives en behandling rettet mot å løse blødningen - termiske fysioterapiprosedyrer (UHF, UVR, sollux), alkohol komprimerer, massasje, treningsterapi. Med store hematomer blir de punktert for å lindre smerte og forhindre suppuration.

Tøye ut (forvrengning) - delvis brudd på den anatomiske kontinuiteten til vev under påvirkning av trekkraft (ligamenter, sener, fascia, muskler). Årsaken til strekking er plutselig, flikk i et ledd, overskrider de normale grensene for sin mobilitet eller strekking av vev av to krefter som virker i motsatt retning, oppstår når du faller, løper, løfter vekter, etc. Morfologiske endringer er preget av brudd på individuelle fibre i leddbånd eller muskler. Det er rupturer av små kar med flere petekiale blødninger. Det spilte blodet kan danne et hematom eller hemartrose.

Klinisk bilde- lokale smerter, blåmerker, nedsatt funksjon av det skadede området, oftest leddet.

Behandling - det ligner på blåmerker, det er nødvendig å sikre hvile, påføre en trykkbandasje, immobilisere leddet. Deretter er utviklingen av bevegelser i leddene, treningsterapi viktig.

Mellomrom- brudd på den anatomiske integriteten til vev, uten å krenke integriteten til huden eller slimhinnene. Det er rupturer av leddbånd, muskler og sener. Mekanismen for forekomst er den samme som for forstuinger, men kvantitativt og kvalitativt er gapet en mer alvorlig tilstand.

Klinikk Karakterisert av sterke smerter, hematom. Dysfunksjonen er betydelig, siden den er basert på et strukturelt brudd på elementene i muskel- og skjelettsystemet. Lemmen kan bli deformert på grunn av ødem, hematom, sammentrukket muskel som har mistet bilateral fiksering, eller på grunn av en "dip" på rupturstedet.

Behandling - krever i de fleste tilfeller kirurgisk behandling, gjenopprette den anatomiske integriteten til vev ved å bruke spesielle suturer. Etter operasjonen vises fullstendig hvile av den berørte delen av kroppen i 2-3 uker, oppnådd ved påføring av gips.

hjernerystelse (oppstyr) - dette er skade på vev og organer uten synlige anatomiske, men med molekylære endringer i vevet. Det fører til betydelige brudd på funksjonene til vev og organer. Kronisk hjernerystelse er kjent under begrepet "vibrasjonssykdom".

long crush syndrom

Langvarig crush-syndrom (synonymer: syndrom langvarig kompresjon, krasjsyndrom, traumatisk toksikose) er en patologisk prosess forårsaket av langvarig (mer enn 2 timer) kompresjon av en betydelig masse av bløtvev. Denne patologien oppstår vanligvis under militære og naturkatastrofer når deler av kroppen blir klemt av rester av bygninger, men ytre påvirkning utvikling av traumatisk toksikose er mulig. Dette skjer ved langvarig kompresjon av bløtvev på grunn av en viss posisjon av kroppen og kalles posisjonskompresjonssyndrom. I tillegg skilles tourniquet-syndromet, som oppstår med sirkulær kompresjon av lemmen i et begrenset område, ledsaget av opphør av arteriell blodstrøm. Dette syndromet er en komplikasjon av påføringen av en hemostatisk tourniquet.

Når bløtvev komprimeres, oppstår det naturlig sirkulasjonsforstyrrelser, iskemi og akkumulering av underoksiderte metabolitter og giftige stoffer i dem. Utviklingen av nekrotiske prosesser og mangel på energitilførsel for transmembrantransport av elektrolytter fører til frigjøring av kalium fra celler til interstitium. Etter eliminering av kompresjon i vevene utvikler reaktiv hyperemi. Giftstoffer og kalium vaskes ut av dem i blodet, noe som fører til endotoksisose. Imidlertid absorberes ikke oksygen av vevene, og resultatet av reperfusjon er aktivering av membranlipidperoksidasjon. En full gjenoppretting av blodstrømmen skjer ikke, spesielt i musklene. Acidose utviklet i iskemisk vev er en kraftig faktor som øker vaskulær permeabilitet. Som et resultat øker vevsødem, blemmer dannes på huden, og blodstrømsforstyrrelser utvikler seg på grunn av kompresjon av venelaget av ødematøs væske. Frigjøring av blod fra vaskulærsengen til interstitium fører til fortykning av blodet, utvikling av DIC, hypovolemisk sjokk, som igjen forverrer den mikrosirkulatoriske blodstrømmen i vevene. Alle disse faktorene fører til progresjon av nekrotiske prosesser i området primær lesjon og økende toksisitet.

Naturen til endotoksikose ved langvarig crush-syndrom er mangefasettert. Kalium, frigjort til interstitium under nekrotiske prosesser og vasket ut i blodet, allerede ved en konsentrasjon på 6,5 mmol / l har en uttalt toksisk effekt på hjertet, assosiert med et brudd på transmembrantransporten av ioner under arbeidet. På denne bakgrunn fører en høy konsentrasjon av katekolaminer, som utvikler seg som en respons på smerte og hypovolemi, bare til destabilisering av myokardiet og en økning i perifer vaskulær motstand (vasospasme). I nærvær av fortykning av blodet fører dette til en enda større forverring av vevshemosirkulasjonen. Hjertesvikt slutter seg til, og ytterligere økning i konsentrasjonen av kalium kan gi hjertestans. Toksiner forårsaker en generalisert økning i vaskulær permeabilitet, og denne faktoren forverrer pasientens tilstand. I lungene utvikles interstitielt ødem, og i mage-tarmkanalen fører en økning i vaskulær permeabilitet til absorpsjon av giftige stoffer fra lumen av organer inn i den systemiske sirkulasjonen. Et særegent øyeblikk i patogenesen av traumatisk toksikose er den toksiske effekten av myoglobin fra nekrotiserende muskler på nyrene. Både den suprarenale komponenten (sjokk, hypovolemi, DIC) og nyrekomponenten (toksisk skade på parenkymet av myoglobin og andre toksiner) spiller en rolle i utviklingen av akutt nyresvikt. Tapet av avgiftningsfunksjonen til nyrene bidrar i sin tur til intensiveringen av russyndromet, og lukker den neste patologiske sirkelen. Dermed er patogenesen av traumatisk toksikose en kompleks prosess med en overflod av lukkede patologiske sirkler, noe som fører til høy dødelighet i denne sykdommen.

Klinikk. PÅ klinisk forløp syndrom av langvarig kompresjon skille 4 perioder.

1. Kompresjonsperiode. Dette er tidsperioden før løslatelsen av offeret fra kompresjon. Det er en klinikk for traumatisk sjokk.

2. Endotoksisose. Varer de første 2-3 dagene fra øyeblikket av frigjøring av lemmen. Ved utbruddet noteres også manifestasjoner av traumatisk sjokk. Selv under anti-sjokkbehandling observeres en klinikk med hjertesvikt (takykardi, hypotensjon), lungeødem (pustebesvær, cyanose, tørre eller våte raser i lungene). Hemokonsentrasjon observeres i blodet (økt hemoglobin, hematokrit og røde blodlegemer). Lokale symptomer vil være alvorlige buesmerter i det berørte lemmet, progressiv hevelse av lemmet, dets lilla-cyanotiske farge, dannelse av blemmer på huden fylt med serøs eller blødende væske. Foci av nekrose dannes.

3. Periode med komplikasjoner. Det varer fra 3 til 15 dager. På dette tidspunktet, traumatisk og Hypovolemisk sjokk begrenset av terapeutiske tiltak. Fenomenene med kardiopulmonal insuffisiens vedvarer. Symptomene på akutt nyresvikt og DIC-syndrom kommer først. Urin får en brun farge, mengden avtar kraftig, konsentrasjonen av urea, kreatinin og kalium øker i blodet. En økning i konsentrasjonen av kalium i blodet kan indirekte bedømmes av EKG-data (vekst av ST-segmentet og T-bølge i dynamikk). DIC manifesteres av trombose av kar med liten og middels diameter, hvis kliniske manifestasjoner i denne perioden kommer til uttrykk i forverring av kardiopulmonal, akutt nyre-, lever- og binyresvikt. Ettersom koagulasjonssystemet er utarmet, erstattes hyperkoagulasjonsfasen av hypokoagulasjon, som viser seg ved blødning fra mage-tarmkanalen, blødninger i hud, sklera, slimhinner og serøse membraner og organer. Dette fører til forstyrrelser i regional blodstrøm i organer opp til nekrotiske forandringer (infarkt i nyre, lunge, hemorragisk slag) og utdyping av multiorgandysfunksjon. På lokalt nivå stabiliserer ødemet seg, områder med nekrose blir klart definert, anaerob infeksjon er mulig.

4. Rekonvalesensperioden. Fasen av oligoanuri av akutt nyresvikt erstattes av polyuri. Fenomenene endotoksisose i forbindelse med dette stoppes. Aktiviteten til hjertet og lungene, prosessen med blodkoagulasjon er normalisert. Lokale purulent-destruktive prosesser råder. På stedet for avvisning av nekrotisk vev vises purulente sår, en anaerob infeksjon er mulig. I den eksterne perioden finner degenerative og sklerotiske prosesser sted - muskelatrofi, kontrakturer, trofiske sår.

Førstehjelp. Førstehjelpstiltak for syndromet med langvarig kompresjon er vanligvis gitt av spesialister fra SMP og departementet for nødsituasjoner, derfor er de i karakter av første premedisinsk eller medisinsk behandling. Før løsgjøring av lemmen fra kompresjon, som varte i mer enn 2 timer, bør en tourniquet påføres og ledningsanestesi med novokain bør utføres. Etter det frigjøres lemmen fra kompresjon. Når den er knust, skal tourniqueten stå igjen. Hvis lemmen reddes, bør en trykkbandasje påføres og lemmen avkjøles for å hindre inntrengning av giftstoffer i blodet under reperfusjon av overfladisk lokalisert vev, narkotiske smertestillende midler bør administreres, transportimmobilisering bør utføres, og deretter tourniquet bør fjernes. Deretter utføres transport på bakgrunn av anti-sjokkterapi (transfusjon av plasmaerstatninger) til kirurgiske avdelinger, hvor det er mulig å utføre avgiftningstiltak (hemodialyse er mest å foretrekke).

Behandling. Ofrene i en tilstand av traumatisk sjokk legges på intensivavdelingen og intensiven, hvor de utfører et komplett kompleks antisjokktiltak. Utfør nødvendigvis kateterisering av den sentrale venen og urinveiene. For å avgifte og forhindre utvikling av akutt nyresvikt, er det viktig å iverksette tiltak for å tvinge frem diurese. Hvis diuresen ikke når 2 ml/kg time innen 12 timer, bør administreringen av oppløsninger og diuretika stoppes og ytterligere avgiftning bør utføres med andre metoder (plasmaferese, plasmasorpsjon, lymfosorpsjon). Under behandlingen bør nivået av nitrogen og kalium i blodet overvåkes konstant. En indikasjon for hemodialyse er en økning i kaliumkonsentrasjon på mer enn 6,5 mmol / l. Profylaktisk antibiotika er nødvendig. I perioden med komplikasjoner fortsetter kampen mot hypovolemi og avgiftning. For å redusere manifestasjonene av DIC, er heparin foreskrevet fra de første dagene.

Lokal behandling består i bruk av hypotermi de første 2 dagene. Med en økning i ødem utføres en fasciotomi. Etter avgrensning av nekrotisk vev, som er kilden til forgiftning, utføres nekrectomi, og i tilfelle omfattende skade, amputasjon av lemmen. I rekonvalesensperioden utføres kirurgisk behandling av kontrakturer og plastisk lukking av sårdefekter.

Hodeskade

Hodeskade er et samlebegrep. Disse inkluderer:

1. bløtvevsskade på hodet (sår, blåmerker);
2. traumer til sanseorganene (øyne, auditive og vesibulære apparater, nesehulen og bihulene);
3. traumer til maxillofacial apparatet;
4. traumatisk hjerneskade (TBI).

Disse skadegruppene er ulike. Hvis skaden på hodets bløtvev praktisk talt ikke har noen spesifisitet, er skader på maksillofacial apparatet og sensoriske organer aktivitetssfæren til smale spesialister og kan bare behandles på stadium av spesialisert medisinsk behandling. Kunnskap om traumatisk hjerneskade, på grunn av dens utbredelse og hyppige tilstedeværelse i sammensetningen av polytrauma, er obligatorisk for leger av enhver profil og spesialitet.

Klassifisering av hodeskalle og hjerneskader

Klassifisering av TBI i henhold til lesjonens dybde.

1. lukket (skade på hodeskallen og hjernen uten skade på integumentære vev);

2. åpen (skade på hodeskallen og hjernen med skade på hud eller slimhinner);

a) ikke-penetrerende (sårkanalen trenger ikke gjennom dura mater, dvs. det er ingen kommunikasjon mellom subaraknoidalrommet og eksternt miljø);

b) penetrerende (sårkanalen trenger inn under dura mater og som følge av kommunikasjon mellom subaraknoidalrommet og det ytre miljøet oppstår brennevin, samt infeksjon i cerebrospinalvæsken og hjernehinnene og det er stor fare for utvikling av hjernehinnebetennelse) .

Klassifisering av hodeskallebrudd:

1. brudd på beinene i ansiktshodeskallen;
2. brudd i kraniehvelvet;
3. brudd på bunnen av hodeskallen;

a) gjennom den fremre kraniale fossa;

b) gjennom den midtre kraniale fossa;

c) gjennom den bakre kraniale fossa.

Klassifisering av intrakranielle hematomer:

1. epidural (kilden kan være emissærer, bihuler av faststoff hjernehinner og midtre meningeal arterie).
2. subaraknoid (kilde - bihuler i dura mater eller arterier i hjernen: fremre, midtre, bakre og basilar);
3. intraventrikulær (kilde - vaskulær plexus av ventriklene);
4. intracerebral (kilde - intracerebrale arterier og vener).

Klassifisering av hjerneskade:

1. hjernerystelse (commotio cerebri);
2. kontusjon av hjernen (contusio cerebri);

a) mild grad;

b) middels grad;

c) alvorlig.

1. kompresjon av hjernen (compressio cerebri).

TBI patogenese har et nummer særegne trekk. I tillegg til den direkte virkningen av det traumatiske middelet, betyr "motslaget" av hjernen som ligger fritt i cerebrospinalvæsken mot motsatt vegg av kraniet og beinfremspring. Sekundær skade på hjernen og kranienerver oppstår med hodeskallebrudd med forskyvning av fragmenter. I den tidlige posttraumatiske perioden er hemodynamiske og likorodynamiske lidelser farlige. Grove brudd i form av blødning i kraniehulen eller alvorlig cerebrospinalvæskehypertensjon fører til kompresjon av hjernen og herniering medulla oblongata inn i et stort hull, som er ledsaget av undertrykkelse av respirasjons- og vasomotoriske sentre i det og begynnelsen av døden. Blødning inn i kraniehulen i et volum på 150 ml. dødelig for mennesker. Lokale hemodynamiske forstyrrelser i formen venøs mengde, stase og ødem fører til iskemisk og påfølgende reperfusjon (lipidperoksidasjon) lokal hjerneskade. nervevev ekstremt følsom for iskemi. Kliniske manifestasjoner avhenge av den funksjonelle betydningen av det berørte området. Hvis det er symptomer på tap av funksjon av hjerneområder, tolkes skaden som et blåmerke, og uten dem - som en hjernerystelse. Dermed er den patogenetiske forskjellen mellom kontusjon og hjernerystelse ikke grunnleggende, og spredningen av sekundære iskemiske lesjoner i TBI kan forverre skadens natur. Denne omstendigheten nødvendiggjør økt oppmerksomhet fra leger til hver pasient med en traumatisk hjerneskade.

Klinikk. Det er 5 grupper av symptomer ved TBI:

1. Cerebrale symptomer: tap av bevissthet, retrograd hukommelsestap, hodepine, svimmelhet.

2. Vegetative symptomer: kvalme, oppkast, takykardi, bradykardi, pulsustabilitet, hypotensjon, nedsatt termoregulering, åndedrettsforstyrrelser, unormal pust.

3. Fokale symptomer: kramper, pareser og lammelser av muskler, uttrykt i brudd på aktive bevegelser eller reduksjon i muskelstyrke, fravær eller asymmetri av reflekser, sensitivitetsforstyrrelser, motorisk og sensorisk afasi (henholdsvis tap av tale eller taleforståelse). Utseendet deres er assosiert med hjernekontusjon eller intracerebral blødning. På grunn av korset nevrale veier fokale symptomer i sonen for innervasjon av det somatiske nervesystemet vises på siden motsatt av lesjonen i hjernen. Av spesiell betydning er symptomene på dysfunksjon av kranienervene: nystagmus, anisocaria, redusert direkte og vennlig pupillreaksjon på lys, glatthet i nasolabialfolden, manglende evne til å lukke øynene og puste ut kinnene, avvik i tungen, vestibulære lidelser og synshemming. Oftest er denne symptomatologien forbundet med skade på selve kranienervene i tilfelle brudd på bunnen av skallen og manifesterer seg på siden av skaden. Sjeldnere er det forårsaket av skade på kjernene i hjernestammen, mens vegetative symptomer kommer til uttrykk.

4. Symptomer på hjernekompresjon: Kompresjon av hjernen skjer under påvirkning av et hematom eller med deprimerte hodeskallebrudd. Den klassiske triaden av symptomer ved intrakranielt hematom er anisocaria, bradykardi og tilbakevendende bevissthetstap. Det siste symptomet skyldes det faktum at etter det første bevissthetstapet etter påvirkningen, kommer det tilbake, men opphopning av blod i kraniehulen øker trykket i det. Dette er ledsaget av et brudd på venøs utstrømning og en økning i cerebrale symptomer opp til gjentatt tap av bevissthet. Naturligvis, med deprimerte brudd og med blødning fra en stor arterie, utvikles ikke dette symptomet. Progressiv respirasjonssvikt og progressiv hypotensjon vitner om begynnende herniering av medulla oblongata inn i foramen magnum.

5. Meningeale symptomer: Er et resultat av irritasjon av de rike smertereseptorer dura mater med blod og indikerer tilstedeværelsen av subaraknoidal blødning eller skadens penetrerende natur. De fleste av hjernehinnesymptomene er en form for beskyttende muskelspenning. Disse inkluderer:

1) et symptom på stiv nakke når du bøyer hodet;

2) Kernigs symptom - stivhet i benbøyerne når du prøver å rette opp bøyningen i hoften og kneledd bein;

3) øvre symptom Brudzinsky - bøying av bena med tvangsbøying av hodet;

4) det gjennomsnittlige symptomet på Brudzinsky - bøying av bena når du trykker på området av kjønnsleddet;

5) det nedre symptomet på Brudzinsky - fleksjon av benet når du prøver å rette ut det andre benet, bøyd i hofte- og kneledd;

6) alvorlig hodepine under perkusjon av zygomatiske buer;

7) hodepine når du ser på lyset;

8) blod i cerebrospinalvæsken under punktering.

Fordelingen av symptomer på lukket TBI, avhengig av arten av hjerneskade, kan presenteres som følger - Tabell 1.

Tabell 1. Symptomer ulike skader hjerne.

Merk: ++ - symptomer er uttrykt;

Symptomene er milde;

Symptomene er ukarakteristiske, men kan være tilstede;

Denne symptomatologien bør ikke være til stede ved en slik diagnose, dvs. alvorlighetsgraden av skaden er høyere.

hjernerystelse. Den viktigste og obligatoriske komponenten i det kliniske bildet er tap av bevissthet umiddelbart etter skaden. Retrograd amnesi er også karakteristisk (pasienten husker ikke hva som skjedde med ham rett før skaden), hodepine, kvalme og oppkast. Andre grupper av symptomer er fraværende.

Hjerneskade. Det viktigste er utseendet til fokale symptomer og alvorlighetsgraden av vegetasjonen. Med et mildt blåmerke er bevissthetstap opp til 30 minutter karakteristisk, fokale symptomer manifesterer seg i form av refleksasymmetri, resten av symptomene ligner hjernerystelse. Med et moderat blåmerke overstiger ikke varigheten av bevissthetstap 2 timer, fokale symptomer tar form av parese, afasi, etc., gjentatte oppkast, pulslabilitet er karakteristiske. Med et alvorlig blåmerke er det viktigste bevissthetstap fra 2 timer til flere dager (koma) og ekstrem alvorlighetsgrad av vegetative symptomer (ukontrollerbar oppkast, termoreguleringsforstyrrelser, svekket kardiovaskulær aktivitet og puster til de stopper). Symptomer intrakraniell hypertensjon, kompresjon av hjernen og herniering av medulla oblongata vises ikke umiddelbart og er assosiert med cerebralt ødem.

Hjernekompresjon. Symptomer på hjernekompresjon under intrakraniell blødning kan ikke vises umiddelbart etter skade, men etter en stund (lett intervall), derfor er underdiagnostisering av skade mulig. Alle andre grupper av symptomer kan forekomme, men deres tilstedeværelse er sekundær. Overvekten av meningeale symptomer indikerer subaraknoidal blødning, fokal - intracerebral. Epidural blødning er kanskje ikke ledsaget av disse gruppene av symptomer.

Åpne TBI ledsaget av blødninger og brennevin fra såret, fra nesen eller fra øret. Følgelig vises meningeale symptomer. Med et brudd i bunnen av hodeskallen ofte er det nasal eller ørelikoré, hematomer i øyehulene (et symptom på briller) og mastoid prosess tinningbein, meningeale symptomer og tegn på kranialnerveskade.

TBI diagnostikk Et brudd på beinene i skallen etableres med røntgen i 2 fremspring, som er obligatoriske for traumer i skallen. Intrakranielt hematom diagnostiseres ved ekkografi, datatomografi, kjernemagnetisk resonansavbildning og pålegging av søkefresehull. Diagnostisk verdi ved mistanke om subaraknoidalblødning har spinal tap. Teknikken hennes er identisk med den til spinal anestesi. Med en punktering er det mulig å vurdere trykket i subaraknoidalrommet og tilstedeværelsen av blod i cerebrospinalvæsken. Spinalpunktur er kategorisk kontraindisert når medulla oblongata er kilt inn i foramen magnum.

Førstehjelp. I henhold til indikasjonene utføres hjerte- og lungeredning og blødningskontroll (trykkbandasje, sårplugging). Ved oppkast bør pasientens stilling sikres hvor fri utstrømning av oppkast er mulig for å unngå aspirasjon. Et viktig poeng er bruk av lokal hypotermi. I tillegg bør smertestillende midler brukes mot smerter, aseptisk bandasje i nærvær av sår. Nevrokirurgisk avdeling er et spesialisert stadium for å gi omsorg for TBI. Transporter pasienter med skader i hodeskallen og hjernen kun i ryggleie.

Behandling Med hjernerystelse, sykehusinnleggelse, sengeleie fra 14 dager til 1, 2 måneder, dehydreringsterapi, bruk av bromider, smertestillende midler, beroligende midler, i henhold til indikasjoner - spinal punktering er indisert (for å avklare diagnosen, fjerning av 5- 8 ml cerebrospinalvæske forbedrer vanligvis tilstandspasienten).

Behandling av en hjernekontusjon er konservativ, det samme som for hjernerystelse, men en lengre sengeleie brukes. I nærvær av parese er lammelse, massasje, treningsterapi foreskrevet. Ved alvorlige blåmerker utføres symptomatisk behandling (antiemetika, hemodynamisk stimulering, mekanisk ventilasjon). Med en økning i intrakranielt trykk utføres gjentatte spinalpunkteringer.

Behandling av hjernekompresjon er bare operativ - nødkraniotomi, eliminering av kompresjon av fragmenter, fjerning av hematom og cerebral detritus, grundig hemostase. PÅ postoperativ periode behandling er foreskrevet som ved hjernerystelse og blåmerker i hjernen.

Ved åpen TBI er primær kirurgisk behandling av såret obligatorisk og antibiotikabehandling er foreskrevet.

Konsekvenser av TBI.

Umiddelbar: hjerte- og åndedrettsstans, aspirasjon av oppkast, traumatisk sjokk.

Nærmeste: hjernehinnebetennelse, cerebralt ødem.

Remote: vedvarende nevrologiske lidelser (pareser, syn- og hørselsforstyrrelser, etc.), adhesiv arachnoiditt, epilepsi.

6. SPØRSMÅL TIL UAVHENGIG TRENING

Hva er traumer?

Hvordan bestemmes alvorlighetsgraden av en skade?

Hva er konsekvensene av en skade?

Klassifisering av skade.

Prinsipper for å bekjempe traumatisme.

Stadier av å gi medisinsk behandling i tilfelle traumer, volumet av tiltak for dem.

Slags lukkede skader mykt vev.

Prinsipper for behandling av lukkede bløtvevsskader.

Patogenesen til traumatisk toksikose.

Klinikk, førstehjelp og behandling av langvarig crush syndrom.

TBI, klassifisering og patogenese.

Symptomer på ulike former for TBI, dens diagnose.

Førstehjelp og behandling av TBI.

7. SITUASJONELLE OPPGAVER

1. En pasient kom til legevakten etter å ha blitt slått i hodet med en hard gjenstand for en time siden. Det var et kortvarig tap av bevissthet, kvalme, det var en enkelt oppkast. På undersøkelsestidspunktet klager han over konstant hodepine, husker ikke hva som skjedde. Hva er din foreløpige diagnose? Planlegge den nødvendige eksamen? Pasientbehandlingsstrategi?

2. Under analysen av blokkeringen etter eksplosjonen av panelhuset ble det funnet en mann med benet i klem mellom ruskene. Fra øyeblikket av eksplosjonen til oppdagelsen av offeret gikk det 3 timer. Objektivt: offeret er blek, sløv, puls er 114 slag per minutt, blodtrykk er 90/60 mm. rt. Kunst. Hva er skaden i dette tilfellet? Hva er omfanget av førstehjelpstiltak? Hvor skal pasienten legges inn? Hvor bør du starte behandlingen hans?

STANDARDER FOR SVAR

1. En pasient har lukket TBI-klinikk - hjernerystelse. For å utelukke hjernekompresjon og kraniebrudd bør det utføres en fullstendig nevrologisk undersøkelse av pasienten, samt røntgen av skallen i 2 projeksjoner og ekkoencefalografi. Behandling av pasienten vil bestå i utnevnelse av sengeleie, kranial hypotermi, dehydrering og beroligende terapi, analgetika.

2. Offeret har et syndrom med langvarig kompresjon, en periode med kompresjon, traumatisk sjokk av II-graden. Før ekstraksjon fra blokkeringen bør en tourniquet påføres proksimalt i forhold til kompresjonen, deretter skal benet frigjøres, en trykkbandasje påføres, transportimmobilisering utføres, analgetika administreres og antisjokkbehandling igangsettes ( intravenøs infusjon plasmaerstattende løsninger). Etter det skal selen fjernes. Offeret skal fraktes til sykehus med kirurgisk og intensivavdelinger og muligheten for avgiftning (optimalt - på et sykehus med en "kunstig nyre"). Behandlingen bør begynne med sjokkbekjempende tiltak og tvungen diurese. Hvis tvungen diurese er ineffektiv innen 12 timer, begrense infusjonen og bytt til en annen avgiftningsmetode. Med en økning i ødem i lemmet er fasciotomi indisert.

Skade. Konsept, definisjon

Skade eller skade (traume - skade, gresk) - et brudd på den anatomiske og funksjonelle integriteten til vev og organer som følge av eksponering for miljøfaktorer.

Virkningene kan være:

• mekanisk (støt, kompresjon, strekking);
• fysisk (høy og lave temperaturer, elektrisitet, stråling);
• kjemisk (syrer, alkalier, giftstoffer);
• Mental (skrekk, frykt).

Alvorlighetsgraden av skaden avhenger av styrken og tiden for eksponering for disse faktorene. Tilstedeværelsen av traumer er ikke alltid preget av tilstedeværelsen av brudd på den anatomiske integriteten til vev. For eksempel, i tilfelle psykisk traume, blir integriteten til de anatomiske strukturene krenket, bare et brudd på hjernens funksjoner er tydelig.

Det bør huskes at enhver skade, i tillegg til lokale vevsforstyrrelser, forårsaker visse generelle endringer i kroppen: forstyrrelser i aktiviteten til det kardiovaskulære systemet, nervesystemet, respirasjon og metabolisme.

Bløtvevsskade

Huden har betydelig styrke og elastisitet, og ved skader brytes ofte ikke integriteten, mens mykt vev og bein kan bli alvorlig skadet.

De vanligste bløtvevsskadene er: bløtvevskontusjon, forstuing og ruptur av leddbånd, leddluksasjon, langvarig kompresjon og posisjonskompresjon av vev.

Den vanligste bløtvevsskaden er en kontusjon, som oftest oppstår som følge av et slag med en stump gjenstand uten å bryte hudens integritet. På stedet for blåmerke oppstår rødhet i huden, dens hevelse og blåmerker raskt. Hvis blåmerker i det myke vevet i kroppen bare forårsaker smerte og moderat begrensning av bevegelsen av lemmer, kan blåmerker i de indre organene (hjerne, lever, lunger, nyrer) føre til alvorlige lidelser i hele kroppen og til og med død. Mageskade fører ofte til brudd på indre organer (lever, milt, tarm osv.) Offeret føler seg skarp smerte i magen, kan han ha besvimelse, oppkast, en skarp blekhet i ansiktet, kaldsvette, dvs. en tilstand som kalles sjokk.

Et forslått bryst er også farlig, spesielt hvis det er ledsaget av et brudd i ribbeina, fordi. i dette tilfellet kan den bli skadet. lungevev. Dette er bevist ved kortpustethet, hoste, hemoptyse.

Førstehjelp for blåmerker i ulike deler av kroppen består hovedsakelig i å skape hvile og iverksette tiltak for å stoppe blødninger i vevet. Sistnevnte oppnås ved å kjøle ned skadestedet med kaldt vann, snø, is og påføre en stram bandasje.

Følgende tre typer skader - forstuing, ligamentruptur og luksasjon - refererer til det ligamentøse-artikulære apparatet

Når du prøver å gjøre en bevegelse i et ledd som overskrider dets fysiologiske volum, eller når du beveger deg i en retning som er uvanlig for dette leddet, oppstår først en STREKK, og deretter et RUPTURE i leddbåndene som styrker leddet. Stretching er preget av utseendet til skarp smerte, rask utvikling hevelse i skadeområdet og betydelig dysfunksjon i leddene. Et avrevet leddbånd kan noen ganger være vanskelig å skille fra en forstuing. Alle de ovennevnte tegnene vil være mye mer uttalt - akutt smerte, alvorlig hevelse, alvorlig blåmerke, bevegelse i leddet er nesten umulig på grunn av smerte.

Førstehjelp ved forstuinger og rupturer av leddbånd består i lokal avkjøling av det skadede leddet, påføring av trykkbandasje på leddet og hvile av lemmen. Ved å legge på en trykkbandasje oppnås to mål samtidig - stoppe blødningen og fikse lemmen i leddet.

Når du prøver å gjøre enda mer bevegelse i det skadede leddet, der leddbåndene allerede er revet eller strukket, oppstår det en forskyvning - en forskyvning av ett eller flere bein fra deres vanlige posisjon i leddet. Dens tegn er hevelse, blåmerker, sterke smerter og en endring i leddets form. Leddet mister bevegelighet, lemmet tar en unormal stilling.

Ikke i noe tilfelle kan en dislokasjon settes på egen hånd. Et forsøk på reposisjonering kan føre til skade på blodårer og nerver og til og med smertesjokk (ofte er en dislokasjon ledsaget av et brudd). Det anbefales ikke å legge på trykkbandasje for ikke å løsne beinene. Det er nødvendig å påføre kaldt på skadestedet og fikse lemmen med en skinne eller skjerfbandasje. Den øvre lem kan henges på et skjerf, belte, belte, slike ofre transporteres vanligvis i sittende stilling, og ofre med forskyvninger av underekstremitetene - bare liggende. For å immobilisere en dislokert underekstremitet, kan den bindes til en intakt.

Alle mennesker, uavhengig av alder, er utsatt for blåmerker i ansiktet. En relativt enkel skade kan skjule alvorlig skade på de dype lagene av ansiktsvev og bein i ansiktsskjelettet, noe som kan føre til komplikasjoner.

Riktig utført førstehjelp, rettidig tilgang til leger og adekvat behandlingstaktikk vil bidra til å unngå komplikasjoner og estetisk ubehag.

Et blåmerke er en lukket skade på vevsstrukturer: subkutant fett, blodårer og muskler uten å krenke hudens integritet. I dette tilfellet er det et kompleks patologiske endringer i det berørte området. Lokale endringer er preget av forstuinger og rupturer av bløtvev, vaskulære skader, blødninger og lymfeblødninger, nekrose og desintegrasjon av celleelementer.

Blåmerker i ansiktsvev er preget av blødning, som har to utviklingsmekanismer:

• dannelsen av et hulrom i det interstitielle rommet, fyller det med blod;
• impregnering av vev med blod uten dannelse av et hulrom (imbibisjon).

Dette er hvordan et hematom (blåmerke) dannes - en begrenset opphopning av blod, ofte ledsaget av posttraumatisk ødem. Avhengig av traumatisk middel, intensiteten av skaden og plasseringen av lesjonen, kan hematomet lokaliseres overfladisk og dypt.

Kun med overfladisk blødning subkutant fett, dype hematomer er preget av plassering i tykkelsen av musklene eller under periosteum av ansiktsskjelettet.

Årsaker og symptomer på blåmerker

Hovedårsakene til blåmerker i ansiktet er: et fall fra en høyde, et slag med en hard gjenstand, klemming av ansiktsvev under trafikkulykker eller naturkatastrofer.

Det første tegnet på et forslått ansikt er smerte. Dette er et signal om skade eller irritasjon av nervefibre. Intensiteten av smerte avhenger av alvorlighetsgraden av blåmerket og plasseringen av lesjonen.

Den mest langvarige smerten oppstår når nervestammene i ansiktet er skadet. I dette tilfellet opplever den skadde smerte av skarp, brennende og skytende karakter. Det intensiveres med enhver bevegelse av musklene i ansiktet.

Etter eksponering for et traumatisk middel får huden en lys rød fargetone. Så gjennom huden skinner blodet som kommer inn i det interstitielle rommet. Gradvis øker konsentrasjonen, og det berørte området endrer farge til blålilla.

Gradvis begynner nedbrytningen av hemoglobin i hematomet. Etter 3-4 dager dannes et nedbrytningsprodukt i den. blodceller hemosiderin, som gir en grønn farge, og på dag 5-6, hematoidin, som lyser gult.

Denne alternative fargeendringen av hematomet kalles populært "blomstrende blåmerke". I fravær av komplikasjoner løser hematomet seg fullstendig på dagene 14-16.

Årsaker til øyeblikkelig legehjelp - utseendet av en klar væske fra øret, cyanose (blå) rundt øynene, kramper, bevissthetstap, kvalme og oppkast. Dette er tegn på en alvorlig traumatisk hjerneskade som krever en detaljert undersøkelse av kroppen og en spesifikk behandlingsstrategi.

Klassifisering av bløtvevsskader

I traumatologi klassifiseres blåmerker etter alvorlighetsgrad. Dette lar deg bestemme taktikken for behandling og evaluere mulig risiko komplikasjoner.

• 1 grad

Blåmerker er preget av mindre skade på underhudsfettet. De forårsaker ikke bekymring, krever ikke et besøk til en spesialist og elimineres innen 5 dager. Det kan være lett smerte og blåhet i det skadede området.

• 2 grader

Alvorlig skade på underhudsfettet. Blåmerker er ledsaget av hematom, hevelse og akutt smerte. I dette tilfellet er kompleks behandling med farmakologiske preparater nødvendig.

• 3 grader

Et alvorlig blåmerke som påvirker musklene og periosteum er ofte ledsaget av et brudd på hudens integritet. Høy risiko for å bli med bakteriell infeksjon. I disse tilfellene er et besøk til en traumatolog obligatorisk.

• 4 grader

Vurdert som ekstremt alvorlig. I dette tilfellet er funksjonaliteten til ansiktsskjelettet forstyrret og risikoen for komplikasjoner fra hjernen er høy. Tilstanden til den skadde krever akutt legehjelp.

Førstehjelp

Interessant nok har alle hørt om effekten av kulde på skadens foci. Imidlertid vet ikke alle virkningsmekanismen for kulde, så de ignorerer ofte dette viktige punktet i førstehjelp for blåmerker.

Under påvirkning av kulde trekker blodårene seg sammen. Dette stopper betydelig blødning i det interstitielle rommet og forårsaker alvorlighetsgraden av hematomet.

Kulde undertrykker frigjøringen av inflammatoriske mediatorer, reduserer følsomheten til det skadede området, noe som påvirker intensiteten av smerte.

For kryoterapi bruk:

• isbiter;
• kryopakker fra et apotek;
• et håndkle dynket i kaldt vann;
• alle kalde gjenstander fra kjøleskapet.

I gjennomsnitt er varigheten av en enkelt eksponering for kulde på det skadede området 15-20 minutter. For alvorlige blåmerker med vedvarende smerte, gjentas prosedyren hver 2. time.

I dette tilfellet må du stole på subjektive opplevelser og overvåke tilstanden til huden. Hun skal være nummen og rødme. Bleking av det skadede området og tilstøtende vev indikerer et brudd på lokal blodsirkulasjon på grunn av en langvarig tilstand av vasokonstriksjon.

Kuldebehandling er kontraindisert i patologiske lidelser sirkulasjon og diabetes. Is og kalde gjenstander påføres ansiktet kun gjennom en klut. Direkte kontakt kan forårsake frostskader av hudceller og utseendet til et pigmentert område etter nekrose.

Hvis det er skrubbsår og sår med blåmerker, behandles kantene på det skadede området med antiseptiske midler:

• strålende grønn;
• hydrogenperoksid;
• furatsilin;
• 0,01 % kaliumpermanganatløsning.

I løpet av de første 48 timene skal varme og massasje ikke påføres det forslåtte området. For lindring av alvorlig smerte tas orale analgetika: Ketanov, Nurofen, Ibuprofen.

Kompleks behandling

For behandling av blåmerker brukes eksterne medisiner, lett massasje og varmeterapi. I denne perioden er bruk av alkohol, som utvider blodårene og medikamenter som tynner blodet, utelukket.

Medisiner

På apotek kan du kjøpe medisiner i form av en salve, krem ​​eller gel med kjølende, absorberbare, regenererende og smertestillende egenskaper. Derfor er det ikke vanskelig å kurere et blåmerke og raskt bli kvitt et hematom i ansiktet. I denne anmeldelsen er de mest effektive medisinene valgt.

Kjølevæsker

Medisiner i denne gruppen inneholder mentol, eteriske oljer, smertestillende midler og andre aktive stoffer. Legemidlene eliminerer smerte, reduserer blodstrømmen til stedet for lesjonen og forhindrer dannelsen av et blåmerke.

Forberedelser:

• Venoruton.
• Sanitas.

Det anbefales å bruke medisiner innen 48 timer etter skaden.

Absorberbar og smertestillende

Aktive stoffer Disse stoffene forhindrer trombose, forbedrer vevstrofisme, bidrar til å eliminere ødem og hematomresorpsjon. I tillegg bedøver legemidler, lindrer kløe, desinfiserer den berørte overflaten og har en anti-inflammatorisk effekt.

Forberedelser:

• heparin (heparin salve, Lyoton, Flenox, Hepavenol pluss, Dolobene, Pantevenol);
• badyaga (Badyaga forte, Healer, Express Bruise);
• troxerutin (Venolan, Troxegel, Troxevasin, Febaton, Indovazin);
• Blåmerker-OFF;
• Redningsmann;
• Traumeel S.

Før søknad legemiddel du må studere instruksjonene, noen av dem har spesifikke kontraindikasjoner.

Preparatene påføres i et tynt lag på renset hud, masserende bevegelser. Antall repetisjoner avhenger av stoffets aktivitet, så du må følge instruksjonene.

Gelformuleringer har noen fordeler fremfor salver. Etter påføring er det ingen fet glans i ansiktet, klær og sengetøy er relativt skittent. De aktive stoffene i disse stoffene er oppløst i vannbasert og penetrerer derfor huden raskere.

Det er hensiktsmessig å påføre salver på sterkt tørket hud, formasjoner av skorper på en såroverflate. I disse tilfellene myker den fete basen de ytre lagene av huden, og gir tilgang til de aktive ingrediensene på eksponeringsstedet.

Folkemidler brukt hjemme

Mange planter og matvarer som er vanlige i det daglige kostholdet inneholder komponenter som raskt kan kurere blåmerker i ansiktet. Denne kroppsvennlige behandlingsmetoden passer for blåmerker av grad 1 og 2.

For behandling brukes komponenter med anti-ødematøse, antikoagulerende, antiinflammatoriske egenskaper. Folkemidler forbedrer vevstrofisme, fremmer resorpsjon av blodpropp, stimulerer lokal immunitet og metabolisme og har en moderat smertestillende effekt.

Kål, poteter og burdock

For behandling grønt blad Kål vaskes under kaldt vann, flere små snitt gjøres på overflaten og påføres det forslåtte området. Kompressen kan festes med tape. Midlet holdes til bladet tørker, prosedyren gjentas 4-6 ganger om dagen.

For å forsterke den dekongestante effekten, kan kålbladkompresser kombineres med påføring av rå poteter. For å gjøre dette påføres revne poteter på overflaten av blåmerket, dekkes med gasbind og får virke i 30 minutter.

Om sommeren kan du bruke et burdockblad. Det vaskes med kaldt vann, kutt gjøres og påføres blåmerket med den lyse siden.

Aloe og honning

For tilberedning av urtemidler velges et stort blad av en plante med en alder på minst 2 år. De knuste råvarene blandes med honning i samme andel, legges i en glassbeholder og oppbevares i kjøleskapet.

Hver dag påføres et tett lag med salve på overflaten av blåmerket og dekkes med gasbind. Varigheten av prosedyren er 20 minutter, mengden er 2-3 ganger om dagen.

Hvis det ikke er mulig å finne aloe, kan planten erstattes med revet fersk rødbeter.

banan og ananas

For å redusere hematom og hevelse er det nok å påføre et bananskall eller en ananasskive på den forslåtte overflaten. Varigheten av kompressen er 30 minutter, for å oppnå en rask effekt, trenger du minst 4 prosedyrer per dag.

Eple eddik

For å tilberede en medisinsk løsning, fortynnes eddik (2 ts) i kaldt vann (1 l). Gazeduken dynket i løsningen påføres blåmerket i 30 minutter 2-3 ganger om dagen.

Varmeterapi

Eksponering for varme stimulerer lokal blod- og lymfesirkulasjon, immunitet og metabolisme. Dette akselererer prosessene med gjenoppretting av vevsceller og hematomresorpsjon.

Du kan behandle med varme 2 dager etter blåmerke. For å oppnå de beste resultatene kombineres prosedyrene med massasje.

For å bruke prosedyren hjemme, rulles gasbindet opp i 5-6 lag, fuktet med varmt vann og påført det skadde området. En polyetylenfilm og et tett stoff legges på toppen av stoffet. Eksponeringstiden er 15-20 minutter, antall prosedyrer er 2 ganger om dagen.

Kompressens varmeeffekt forsterkes av 40 % etylalkohol, vodka, kamfer eller salisylalkohol. De fortynnes med varmt vann.

Massasje

Refleks og mekaniske effekter av hendene stimulerer sammentrekningen av muskler og subkutane vev i ansiktet. Det forbedrer blodsirkulasjonen, mikrosirkulasjonen og metabolismen. Som et resultat akselereres prosessene for resorpsjon av infiltrat, ødem og hematom, risikoen for muskelatrofi reduseres.

6-8 timer etter skaden begynner de å massere områdene ved siden av det berørte området. For å gjøre dette, utfør teknikker for dypt stryk, elting og vibrasjon. Varigheten av prosedyren er 10 minutter, mengden er 2 ganger om dagen.

Massasje av den forslåtte overflaten kan gjøres kun 48 timer etter skaden, forutsatt at det ikke er brudd på store kar og en omfattende såroverflate.

I dette tilfellet er kun overfladisk stryking og vibrasjon tillatt. Varigheten av prosedyren økes til 15 minutter.

Mulige konsekvenser av skade

Bak den vanlige smerten, hematom og hevelse kan skader på hjernen og ansiktsskjelettet skjules. Å ignorere et besøk til en traumatolog og mangel på rettidig behandling fører til alvorlige konsekvenser og kompliserer livet til de skadde i fremtiden.

Mulige konsekvenser:

• traumatisk hjerneskade;
• deformasjon av strukturene i nesen;
• utvikling kronisk rhinitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse;
• brudd på pusteprosessen;
• hjernerystelse av ulike grader;
• brudd på beinene i ansiktsskjelettet;
• perforering av trommehinnen;
• infeksiøs betennelse i hematomet.

Med en skrå innvirkning oppstår ofte løsgjøring av det subkutane vevet, noe som bidrar til dannelsen av et stort og dypt hematom. Når de komprimeres, danner de traumatiske cyster. Slike patologiske formasjoner kan kun kureres ved en kirurgisk metode.

Hvordan skjule et hematom?

Ikke alle traumatiserte klarer å ta fri fra jobben eller unngå besøk til offentlige steder. Derfor blir ofte et blåmerke i ansiktet en årsak til akutte følelser og ubehag. I disse tilfellene kan noen få enkle handlinger for å maskere hematomet og lindre hevelse hjelpe.

Salt kompress

Dette er mest rask måte eliminere posttraumatisk ødem men er veldig skadelig for huden. Derfor brukes det bare i ekstreme tilfeller, når ansiktets utseende må ordnes på kort tid.

For å tilberede produktet løses salt (3 ss) i varmt kokt vann (1 liter). En gasduk senkes ned i løsningen i 5 minutter slik at den er mettet med saltkrystaller. Kompressen påføres blåmerket i 20 minutter, huden vaskes med varmt vann.

Skjulere

Disse concealerne er designet for å skjule ufullkommenheter i huden. Det viktigste er å velge riktig concealerfarge:

• med en frisk blå-lilla blåmerke - oransje;
• for grønt hematom - gult;
• med et gult blåmerke - lilla, lavendel.

Omfattende hematomer er best maskert med et triks, og små blåmerker kan håndteres godt i form av en krem ​​eller blyant.

Mange mennesker er vant til å behandle blåmerker i ansiktet som en mindre skade. Ofte reduseres behandlingen til å bruke forkjølelse og ta smertestillende. Ansiktet er en del av kranie-ansiktsskjelettet, uløselig forbundet med hjernen, luftveiene og hørselsorganene. Derfor er det viktig å være oppmerksom på skader og blåmerker i ansiktet, også mindre.