Noe som kan forårsake besvimelse. Symptomer på besvimelse

Besvimelse er forårsaket av et midlertidig tap av blodtilførsel til hjernen og kan være et tegn på en mer alvorlig sykdom...

Midlertidig tap av bevissthet - besvimelse

Besvimelse er et midlertidig tap av bevissthet.

Besvimelse er forårsaket av et midlertidig tap av blodtilførsel til hjernen og kan være et tegn på en mer alvorlig sykdom.

Folk i alle aldre kan besvime, men eldre mennesker kan ha mer alvorlige årsaker.

De vanligste årsakene til besvimelse er vasovagal (en kraftig reduksjon i hjertefrekvens og blodtrykk) og hjertesykdom.

I de fleste tilfeller er årsaken til besvimelse ukjent.

Besvimelse kan ha mange forskjellige årsaker:

Vasovagal synkope også kjent som "generell svakhet". Dette er den vanligste årsaken til besvimelse på grunn av en unormal vaskulær refleks.

Hjertet pumper kraftigere, blodårene slapper av, men pulsen kompenserer ikke raskt nok til å holde blodet flytende til hjernen.

Årsaker til vasovagal synkope:

1) miljøfaktorer(det skjer oftere når det er varmt);

2) emosjonelle faktorer (stress);

3) fysiske faktorer(laste);

4) sykdom (tretthet, dehydrering, etc.).

situasjonsbestemt synkope skjer kun i visse situasjoner.

Årsaker til situasjonell synkope:

1) hoste (noen mennesker har besvimelsesanfall med sterk hoste);

2) ved svelging (hos noen mennesker er bevissthetstap forbundet med en sykdom i halsen eller spiserøret);

3) ved vannlating (når en mottakelig person besvimer med en overfylt blære);

4) overfølsomhet av carotis sinus (hos noen mennesker når man snur nakken, barberer seg eller har på seg en stram krage);

5) Postprandial synkope kan oppstå hos eldre mennesker når blodtrykket faller omtrent en time etter å ha spist.

ortostatisk synkope oppstår når en person føler seg fin i liggende stilling, men når han reiser seg, kan han plutselig besvime. Blodstrømmen i hjernen avtar når en person står på grunn av et midlertidig fall i blodtrykket.

Denne synkopen oppstår noen ganger hos personer som nylig har startet (eller fått en erstatning for) visse kardiovaskulære medisiner.

Ortostatisk synkope kan skyldes følgende årsaker:

1) lavt sirkulerende blodvolum forårsaket av blodtap (eksternt eller internt blodtap), dehydrering eller varmeutmattelse;

2) svekkede sirkulasjonsreflekser forårsaket av inntaket medisiner, sykdommer i nervesystemet eller medfødte problemer. Hjertesynkope oppstår når en person mister bevisstheten på grunn av kardiovaskulær sykdom.

Hjerteårsaker til synkope er vanligvis livstruende og inkluderer følgende:

1) anomali av hjerterytmen - arytmi. Elektriske problemer i hjertet svekker pumpeevnen. Dette fører til en reduksjon i blodstrømmen. Hjertefrekvensen kan være for rask eller for sakte. Denne tilstanden forårsaker vanligvis besvimelse uten noen forvarsel.

2) hjertehindringer. Blodstrømmen kan være hindret blodårer i brystet. Hjerteobstruksjon kan føre til tap av bevissthet under trening. Diverse sykdommer kan føre til obstruksjon (hjerteinfarkt, syke hjerteklaffer med lungeemboli, kardiomyopati, pulmonal hypertensjon, hjerte- og aorta-tamponade).

3) hjertesvikt: hjertets pumpeevne er svekket. Dette reduserer kraften som blodet sirkulerer med i kroppen, noe som kan redusere blodstrømmen til hjernen.

nevrologisk synkope kan være assosiert med nevrologiske tilstander.

Årsakene er:

1) et slag (blødning i hjernen) kan forårsake besvimelse forbundet med hodepine;

2) forbigående iskemisk angrep(eller minislag) kan føre til tap av bevissthet. I dette tilfellet innledes besvimelse vanligvis av dobbeltsyn, tap av balanse, sløret tale eller svimmelhet;

3) i sjeldne tilfeller kan migrene forårsake besvimelse. Psykogen besvimelse. Hyperventilering på grunn av angst kan føre til besvimelse. Diagnosen psykogen synkope bør kun vurderes etter at alle andre årsaker er utelukket.

Synkope symptomer

Tap av bevissthet er et åpenbart tegn på besvimelse.

Vasovagal synkope. Før du besvimer, kan en person føle seg ør i hodet; tåkesyn vil bli registrert. En person kan se "flekker foran øynene."

Pasienten har blekhet, utvidede pupiller og svette.

Ved tap av bevissthet kan en person ha lav frekvens hjertefrekvens (mindre enn 60 slag per minutt).

Personen må raskt komme til bevissthet. Mange mennesker har ingen advarselstegn før de besvimer.

Situasjonsbestemt besvimelse. Bevisstheten kommer veldig raskt tilbake når situasjonen går over.

Ortostatisk besvimelse. Før en besvimelsesepisode kan en person merke blodtap (svart avføring, kraftig menstruasjon) eller væsketap (oppkast, diaré, feber). Personen kan også være i villrede. Observatører kan også merke blekhet, svette eller tegn på dehydrering (tørre lepper og tunge).

Hjertebesvimelse. Personen kan rapportere hjertebank, brystsmerter eller kortpustethet. Observatører kan merke svakhet, uregelmessig puls, blekhet eller svette hos pasienten. Besvimelse oppstår ofte uten forvarsel eller etter anstrengelse.

Nevrologisk besvimelse. Personen kan ha hodepine, tap av balanse, sløret tale, dobbeltsyn eller svimmelhet (føler at rommet snurrer). Observatører noterer en sterk puls i løpet av den ubevisste perioden og normal hudfarge.

Når skal man søke medisinsk hjelp?

Siden besvimelse kan være forårsaket av en alvorlig tilstand, alle episoder med tap av bevissthet bør tas på alvor.

Enhver person, selv etter den første episoden med tap av bevissthet, bør oppsøke lege så snart som mulig.

avhengig av hva som vises helsesjekk, kan legen kreve at det utføres tester.

Disse testene kan omfatte: blodprøver; EKG, daglig overvåking, ekkokardiografi, funksjonell stresstest. Bordhellingstest. Denne testen tester hvordan kroppen din reagerer på endringer i posisjon. Tester for å oppdage problemer i nervesystemet (CT av hodet, MR av hjernen eller EEG).

Hvis personen ved siden av deg har besvimt, hjelp ham.

Legg den på bakken for å minimere sjansen for skade.
Stimuler personen aktivt og ring 911 umiddelbart hvis personen ikke svarer.
Sjekk pulsen og start HLR om nødvendig.
Hvis personen blir frisk, la han ligge til ambulansen kommer.
Selv om årsaken til besvimelse ikke er farlig, la personen ligge i 15-20 minutter før du reiser deg.
Spør om eventuelle symptomer som hodepine, ryggsmerter, brystsmerter, kortpustethet, magesmerter, svakhet eller funksjonstap fordi disse kan indikere livstruende årsaker til besvimelse.

Synkopebehandling

Behandling for besvimelse avhenger av diagnosen.

Vasovagal synkope. Drikk mye vann, øk saltinntaket (under medisinsk tilsyn), og ikke stå i lange perioder.

Ortostatisk besvimelse. Endre livsstilen din: sett deg ned, bøy deg leggmuskler noen minutter før du står opp av sengen. Unngå dehydrering.

Eldre mennesker med lavt blodtrykk store måltider bør unngås etter måltider, eller planlegges å legge seg ned noen timer etter måltider. I de fleste tilfeller bør du slutte å ta medikamenter som forårsaker besvimelse (eller erstatte dem).

Hjertebesvimelse. For å behandle hjertesynkope må den underliggende sykdommen behandles.

Valvulær hjertesykdom krever ofte kirurgi, mens arytmi kan behandles med legemidler.

Medisiner og livsstilsendringer.

Disse prosedyrene er designet for å optimere ytelsen til hjertet, kontroll av høyt blodtrykk er nødvendig; i noen tilfeller kan antiarytmiske legemidler foreskrives.

Kirurgi: bypass kirurgi eller angioplastikk brukes til å behandle koronar hjertesykdom; i noen tilfeller kan ventilene skiftes ut. En pacemaker kan implanteres for å normalisere hjertefrekvensen (senker hjertet for raske arytmier eller øker hjertet ved langsomme arytmier). Implanterte defibrillatorer brukes til å håndtere livstruende raske arytmier.

Synkopeforebygging

Forebyggende tiltak avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av besvimelsesproblemet.

Besvimelse kan noen ganger forhindres ved å ta enkle forholdsregler.

Hvis du er svak på grunn av varmen, avkjøl kroppen.
Hvis du besvimer mens du står (etter å ha ligget ned), beveger du deg sakte mens du står. Gå sakte inn i en sittende stilling og hvil i noen minutter. Når du er klar, stå opp med langsomme og flytende bevegelser.

I andre tilfeller kan årsakene til besvimelse være unnvikende. Derfor oppsøk legen din for å finne årsaken til besvimelse.

Etter å ha bestemt årsaken, bør behandling av den underliggende sykdommen begynne.

Hjertesynkope: på grunn av høy risiko død fra hjertesynkope personer som opplever det bør behandles for den underliggende sykdommen.

Periodisk besvimelse. Kontakt lege for å finne årsakene til hyppig bevissthetstap.

Prognose på grunn av synkope

Prognosen for en person som har besvimt avhenger i stor grad av årsaken, pasientens alder og tilgjengelige behandlinger.

Hjertesynkope har størst risiko for plutselig død, spesielt hos eldre.
Synkope som ikke er assosiert med hjerte- eller nevrologisk sykdom er en mer begrenset risiko enn i befolkningen generelt.

Sjekker pulsen i nakken. Pulsen kjennes godt bare nær halsen (luftrøret).

Hvis en puls kjennes, legg merke til om den er regelmessig og tell antall slag på 15 sekunder.

For å bestemme hjertefrekvensen (slag per minutt), multipliser dette tallet med 4.

Normal hjertefrekvens for voksne er mellom 60 og 100 slag per minutt.

Hvis du bare besvimte én gang, trenger du ikke å bekymre deg for det.

Det er viktig å oppsøke lege fordi besvimelse kan ha alvorlige årsaker.

Besvimelse kan være et tegn på et alvorlig problem hvis:

1) det skjer ofte under kort periode tid.

2) det skjer under trening eller kraftig aktivitet.

3) besvimelse skjer uten forvarsel eller i liggende stilling. Ved mild synkope vet personen ofte at det er i ferd med å skje, oppkast eller kvalme merkes.

4) en person mister mye blod. Dette kan inkludere indre blødninger.

5) det er kortpustethet.

6) det er smerter i brystet.

7) personen føler at hjertet hamrer (hjertebank).

8) Besvimelse oppstår sammen med nummenhet eller prikking i den ene siden av ansiktet eller kroppen. publisert.

Hvis du har spørsmål, spør dem

Materialet er kun til informasjonsformål. Husk at selvmedisinering er livstruende, kontakt lege for råd om bruk av eventuelle medisiner og behandlinger.

P.S. Og husk, bare ved å endre forbruket ditt, forandrer vi verden sammen! © econet

Midlertidig tap av bevissthet på grunn av forbigående generell hypoperfusjon av hjernen. Synkopeklinikken består av forløpere (mangel på luft, "ørhet", tåke eller "fluer" foran øynene, svimmelhet), en periode med manglende bevissthet og et restitusjonsstadium der svakhet, hypotensjon og svimmelhet vedvarer. Diagnose av synkopale tilstander er basert på data fra tilttesten, kliniske og biokjemiske analyser, EKG, EEG, ultralyd av ekstrakranielle kar. I forhold til pasienter med synkope brukes som regel differensiert terapi, rettet mot å eliminere de etiopatogenetiske mekanismene for utvikling av paroksysmer. I mangel av overbevisende data om opprinnelsen til synkope, utføres udifferensiert behandling.

Generell informasjon

Besvimelse (synkope, synkope) ble tidligere sett på som et forbigående tap av bevissthet med tap av postural tonus. Det er faktisk uorden Muskelform får en person til å falle ned under besvimelse. Imidlertid passer mange andre forhold til denne definisjonen: forskjellige typer anfall, hypoglykemi, TBI, TIA, akutt alkoholforgiftning osv. Derfor ble det i 2009 tatt i bruk en annen definisjon som tolker synkope som et forbigående bevissthetstap forårsaket av generell cerebral hypoperfusjon.

I følge generaliserte data har opptil 50 % av mennesker besvimt minst én gang i løpet av livet. Vanligvis oppstår den første episoden av synkope mellom 10 og 30 år, med en topp i puberteten. Befolkningsstudier indikerer at forekomsten av synkope øker med alderen. Hos 35 % av pasientene oppstår tilbakevendende synkope innen tre år etter den første.

Global forbigående cerebral iskemi forårsaker besvimelse, kan ha mest forskjellige årsaker både nevrogen og somatisk. Variasjonen av etiopatogenetiske mekanismer for synkope og dens episodiske natur forklarer de betydelige vanskelighetene leger møter med å diagnostisere årsakene og velge behandlingstaktikker for besvimelse. Det foregående understreker den tverrfaglige relevansen av dette problemet, som krever deltakelse fra spesialister innen nevrologi, kardiologi og traumatologi.

Årsaker til besvimelse

Normalt er blodstrømmen gjennom hjernearteriene beregnet til 60-100 ml blod per 100 g hjernestoff per minutt. Den kraftige reduksjonen til 20 ml per 100 g per minutt forårsaker besvimelse. Faktorer som forårsaker en plutselig reduksjon i volumet av blod som kommer inn i hjernekarene kan være: en reduksjon i hjertevolum (med hjerteinfarkt, massivt akutt blodtap, alvorlig arytmi, ventrikulær takykardi, bradykardi, hypovolemi på grunn av kraftig diaré), innsnevring av lumen av arteriene som forsyner hjernen (med aterosklerose , okklusjon av halspulsårene, vaskulær spasme), utvidelse av blodkar, en rask endring i kroppsposisjon (den såkalte ortostatiske kollapsen).

En endring i tonen (dilatasjon eller spasmer) i karene som forsyner hjernen er ofte av nevrorefleks karakter og er den viktigste årsaken til synkope. En slik synkope kan provosere en sterk psyko-emosjonell opplevelse, smerte, irritasjon av carotis sinus (ved hosting, svelging, nysing) og vagusnerven (under otoskopi, gastrocardial syndrom), et angrep av akutt kolecystitt eller nyrekolikk, trigeminusnevralgi , glossofaryngeal nevralgi, et angrep av vegetativ-vaskulær dystoni, overdosering av visse legemidler, etc.

En annen mekanisme som provoserer besvimelse er en reduksjon i blodoksygenering, dvs. en reduksjon i oksygeninnholdet i blodet med normal bcc. Synkope av denne genesen kan observeres ved blodsykdommer (jernmangelanemi, sigdcelleanemi), karbonmonoksidforgiftning, luftveissykdommer (bronkial astma, obstruktiv bronkitt). En reduksjon i blodets CO2 kan også forårsake besvimelse, som ofte observeres ved hyperventilering av lungene. I følge noen rapporter besvimer omtrent 41%, hvis etiologi ennå ikke er fastslått.

Synkope klassifisering

Forsøk på å systematisere forskjellige typer synkope førte til opprettelsen av flere klassifikasjoner. De fleste av dem er basert på det etiopatogenetiske prinsippet. Gruppen av nevrogen synkope inkluderer vasovagale tilstander, som er basert på en kraftig vasodilatasjon, og irriterende (carotis sinus syndrom, synkope med glossopharyngeal og trigeminusnevralgi). Ortostatisk synkope inkluderer synkope forårsaket av autonom svikt, en reduksjon i BCC og medikamentindusert ortostatisk hypotensjon. Synkope av kardiogene type oppstår på grunn av kardiovaskulære sykdommer: hypertrofisk kardiomyopati, stenose lungearterien, aortastenose, pulmonal hypertensjon, atriemyksom, hjerteinfarkt, klaffefeil hjerter. Arytmogen synkope er provosert av tilstedeværelsen av arytmier (AV-blokade, takykardi, SSSU), en funksjonsfeil i pacemakeren, bivirkning antiarytmika. Det er også en cerebrovaskulær (dysirkulatorisk) synkope forbundet med patologien til karene som forsyner de cerebrale strukturene. Besvimelse, hvis utløsende faktor ikke kunne fastslås, er klassifisert som atypisk.

Det kliniske bildet av besvimelse

Maksimal varighet av synkope overstiger ikke 30 minutter, i de fleste tilfeller varer synkope ikke mer enn 2-3 minutter. Til tross for dette, under synkopen, spores 3 stadier tydelig: presynkope-tilstanden (harbingers), selve synkopen og post-synkope-tilstanden (restitusjonsperioden). Klinikken og varigheten av hvert stadium er svært varierende og avhenger av de patogenetiske mekanismene som ligger til grunn for synkope.

Presynkopeperioden varer noen sekunder eller minutter. Det beskrives av pasienter som en følelse av svimmelhet, alvorlig svakhet, svimmelhet, kortpustethet, tåkesyn. Mulig kvalme, blinkende prikker foran øynene, øresus. Hvis en person klarer å sette seg ned med hodet ned, eller legge seg ned, kan det hende at bevissthet ikke oppstår. Ellers ender veksten av disse manifestasjonene med et tap av bevissthet og et fall. Med den langsomme utviklingen av besvimelse, blir pasienten, fallende, holdt av omkringliggende gjenstander, noe som lar ham unngå skade. Raskt utviklende synkope kan føre til alvorlige konsekvenser: TBI, brudd, ryggradsskade, etc.

I løpet av besvimelsesperioden er det tap av bevissthet av forskjellige dybder, ledsaget av grunn pust, fullstendig muskelavslapping. Ved undersøkelse av en pasient i perioden med besvimelse, mydriasis og forsinket pupillreaksjon på lys, observeres svak fylling av pulsen, arteriell hypotensjon. Senereflekser er bevart. En dyp bevissthetsforstyrrelse under besvimelse med alvorlig cerebral hypoksi kan oppstå med forekomst av kortvarige kramper og ufrivillig vannlating. Men en slik enkelt synkopal paroksysme er ikke en grunn til å diagnostisere epilepsi.

Post-synkope-perioden med synkope varer vanligvis ikke mer enn noen få minutter, men kan vare 1-2 timer. Det er noe svakhet og usikkerhet ved bevegelser, svimmelhet, lavt blodtrykk og blekhet vedvarer. Mulig munntørrhet, hyperhidrose. Det er karakteristisk at pasienter husker godt alt som skjedde før øyeblikket med tap av bevissthet. Denne funksjonen gjør det mulig å utelukke TBI, som tilstedeværelsen av retrograd amnesi er typisk for. Fraværet av nevrologisk underskudd og cerebrale symptomer gjør det mulig å skille synkope fra hjerneslag.

Klinikk for individuelle typer synkope

Vasovagal synkope er den vanligste typen synkope. Dens patogenetiske mekanisme er en skarp perifer vasodilatasjon. Utløseren for et angrep kan være langvarig stående, opphold på et tett sted, overoppheting (i et badehus, på stranden), overdreven emosjonell reaksjon, smerteimpuls, etc. Vasovagal synkope utvikler seg bare i oppreist tilstand. Hvis pasienten klarer å legge seg ned eller sette seg ned, komme seg ut av et tett eller varmt rom, kan besvimelse ende på presynkope-stadiet. Den vasovagale typen synkope er preget av uttalt iscenesettelse. Den første fasen varer i opptil 3 minutter, hvor pasienter har tid til å fortelle andre at de er "dårlige". Selve besvimelsesstadiet varer i 1-2 minutter, ledsaget av hyperhidrose, blekhet, muskelhypotensjon, blodtrykksfall med en trådete puls når normal hjertefrekvens. I post-synkope-stadiet (fra 5 minutter til 1 time) kommer svakhet i forgrunnen.

Cerebrovaskulær synkope oppstår ofte med patologi i ryggraden i livmorhalsregionen(spondylartrose, osteokondrose, spondylose). Den patognomoniske utløseren for denne typen synkope er en plutselig vending. Det resulterende trykket vertebral arterie fører til plutselig cerebral iskemi, noe som resulterer i tap av bevissthet. På det presynkopale stadiet er fotopsier, tinnitus og noen ganger intens cephalgi mulig. Selve synkopen er preget av en kraftig svekkelse av postural tonus, som vedvarer i post-synkope-stadiet.

Irritativ synkope utvikler seg som et resultat av refleksbradykardi når vagusnerven stimuleres av impulser fra dens reseptorsoner. Utseendet til en slik synkope kan observeres med achalasia av cardia, magesår i 12. tarm, hyperkinesi i galleveiene og andre sykdommer ledsaget av dannelsen av unormale viscero-viscerale reflekser. Hver type irriterende synkope har sin egen trigger, for eksempel et spesifikt angrep av smerte, svelging, gastroskopi. Denne typen synkope er preget av en kort, bare noen få sekunder, periode med forløpere. Bevisstheten er slått av i 1-2 minutter. Perioden etter synkope er ofte fraværende. Som regel noteres gjentatt stereotyp synkope.

Kardio- og arytmogen synkope observert hos 13 % av pasientene med hjerteinfarkt. I slike tilfeller er synkope det første symptomet og kompliserer alvorlig diagnosen av den underliggende patologien. Funksjoner er: forekomsten uavhengig av personens stilling, tilstedeværelsen av symptomer på kardiogene kollaps, en stor dybde av bevissthetstap, repetisjon av synkopal paroksysme når pasienten prøver å reise seg etter den første synkopen. Synkopale tilstander inkludert i klinikken for Morgagni-Edems-Stokes syndrom er preget av fravær av forløpere, manglende evne til å bestemme puls og hjerteslag, blekhet, nå cyanose, begynnelsen av bevissthetsgjenoppretting etter utseendet av hjertesammentrekninger.

ortostatisk synkope utvikler seg kun under overgangen fra en horisontal posisjon til en vertikal posisjon. Det er observert hos hypotensive pasienter, personer med autonom dysfunksjon, eldre og svekkede pasienter. Vanligvis rapporterer slike pasienter om gjentatte episoder med svimmelhet eller "tåking" med en plutselig endring i kroppsstilling. Ofte er ortostatisk synkope ikke en patologisk tilstand og krever ikke ytterligere behandling.

Diagnostikk

En grundig og konsekvent avhør av pasienten, rettet mot å identifisere utløseren som provoserte synkope og analysere funksjonene til synkopeklinikken, lar legen etablere typen synkope, tilstrekkelig bestemme behovet og retningen for det diagnostiske søket etter patologien bak. synkopen. I dette tilfellet er prioritet å utelukke akutte tilstander som kan manifestere besvimelse (PE, akutt myokardiskemi, blødning, etc.). På det andre stadiet fastslås det om synkope er en manifestasjon organisk sykdom hjerne (aneurismer i hjernekar, etc.). Innledende inspeksjon pasienten blir sett av en terapeut eller en barnelege, en nevrolog. I fremtiden kan det hende du må konsultere en kardiolog, epileptolog, MSCT eller MR av hjernen, MRA, tosidig skanning eller transkraniell ultralyd, radiografi av ryggraden i livmorhalsregionen.

I diagnosen synkope av usikker opprinnelse har tilttesten funnet bred anvendelse, som gjør det mulig å bestemme mekanismen for synkope.

Førstehjelp ved besvimelse

Det er avgjørende å skape forhold som bidrar til bedre oksygenering av hjernen. For å gjøre dette får pasienten en horisontal posisjon, slipset løsnes, kragen på skjorten kneppes opp og flyten er gitt. frisk luft. Sprut i ansiktet til pasienten kaldt vann og bringer ammoniakk til nesen, prøver de å forårsake reflekseksitasjon av vaskulære og respiratoriske sentre. Ved alvorlig synkope med et betydelig blodtrykksfall, hvis handlingene ovenfor ikke har vært vellykkede, er introduksjonen av sympatikotoniske legemidler (efedrin, fenylefrin) indisert. Med arytmier anbefales antiarytmika, med hjertestans - innføring av atropin og brystkompresjoner.

Behandling av pasienter med synkope

Terapeutisk taktikk hos pasienter med synkope er delt inn i udifferensiert og differensiert behandling. En udifferensiert tilnærming er felles for alle typer synkopale tilstander og er spesielt relevant for en uidentifisert synkope-genese. Dens hovedretninger er: senke terskelen for nevrovaskulær eksitabilitet, øke nivået av autonom stabilitet, oppnå en tilstand av mental balanse. Førstelinjemedikamentene i behandlingen av synkope er b-blokkere (atenolol, metoprolol). Hvis det er kontraindikasjoner for utnevnelse av b-blokkere, brukes efedrin, teofyllin. Andrelinjemedisiner inkluderer vagolytika (disopyramid, skopolamin). Det er mulig å foreskrive vasokonstriktorer (etafedrin, midodrin), serotoninopptakshemmere (metylfenidat, sertralin). I kombinert behandling bruke ulike beroligende midler (vendelrotekstrakt, sitron- og peppermynteekstrakter, ergotamin, ergotoksin, belladonnaekstrakt, fenobarbital), noen ganger beroligende midler (oksazepam, medazepam, fenazepam).

Differensiert terapi for synkope velges i henhold til dens type og kliniske egenskaper. Så, terapien av synkope i carotis sinus syndrom er basert på bruk av sympatiske og antikolinerge medisiner. I alvorlige tilfeller er kirurgisk denervering av sinus indisert. Hovedbehandlingen for synkope forbundet med trigeminus- eller glossofaryngeal nevralgi er bruk av antikonvulsiva (karbamazepin). Vasovagal synkope behandles hovedsakelig som en del av udifferensiert terapi.

Gjentatt ortostatisk synkope krever tiltak for å begrense volumet av blod som avsettes i underkroppen når man beveger seg til oppreist stilling. For å oppnå perifer vasokonstriksjon foreskrives dihydroergotamin og a-adrenerge agonister, og propranolol brukes til å blokkere perifer vasodilatasjon. Pasienter med kardiogen synkope blir overvåket av en kardiolog. Om nødvendig avgjøres spørsmålet om implantasjon av en cardioverter-defibrillator.

Det skal bemerkes at i alle tilfeller av synkope inkluderer behandling av pasienter nødvendigvis behandling av samtidige og forårsakende sykdommer.

Oppdatering: oktober 2018

Besvimelse er bevisstløshet, som oppsto som et resultat av en skarp oksygensult i hjernen og er ledsaget av hemming av reflekser og vegetative-vaskulære lidelser. Dette er et øyeblikkelig tap av bevissthet.

For første gang ble besvimelse beskrevet av den eldgamle legen Areteus. Det greske navnet på besvimelse (synkope, dvs. felling) fra kysten av Kappadokia (moderne Tyrkia) nådde gradvis New Orleans, hvor det smeltet sammen i jazzrytmene til negerorkestre.

Årsaker til tap av bevissthet

Cerebral cortex er ekstremt følsom for mangel på oksygen. Det er sulten av barken som blir hovedårsaken besvimelsestilstand. Fra alvorlighetsgraden og varigheten oksygenmangel avhenger av dybden og varigheten av besvimelsen. Slik sult kan utvikles gjennom flere mekanismer:

cerebral iskemi

Dette er utilstrekkelig blodstrøm gjennom arteriene på grunn av:

emboli, trombose, spasmer eller innsnevring av lumen i karene som forsyner hjernen med aterosklerotiske plakk
utilstrekkelig hjertevolum
eller venøs overbelastning.

Metabolske forstyrrelser

etter type) under faste
insulin overdose
brudd på glukoseutnyttelse på bakgrunn av fermentopati
det kan også være forstyrrelser i proteinstoffskiftet med akkumulering av acetonlignende ketonstoffer som forgifter hjerneceller
kan også inkluderes her ulike forgiftninger(cm. , )

Synkope klassifisering

Avhengig av hovedforholdene for forekomst, er all besvimelse delt inn i tre store grupper.

Refleks utvikles mot bakgrunn av smerte, sterk frykt, følelsesmessig stress, etter hoste, nysing, vannlating, ved svelging, avføring, mot bakgrunn av smerte i de indre organer, under fysisk anstrengelse.
synkope kan være med diabetes mellitus, amyloidose, tar antihypertensiva, Parkinsons sykdom, en reduksjon i sirkulerende blodvolum, blodretensjon i venene.
Kardiogent assosiert med sykdommer i hjertet og blodårene.

Synkope symptomer

Tap av bevissthet er umiddelbart forut for en periode med forløpere:

kvalme, dumhet
sur smak i munnen
, blinkende fluer foran øynene, mørke i øynene
blek hud og slimhinner

I løpet av besvimelsesperioden er musklene avslappet, kroppen er ubevegelig.
Pupillene utvides og reagerer ikke på lys, pulsen er sjelden og overfladisk, pusten bremses ned, reduseres arterielt trykk.
Under en dyp synkope kan ufrivillig vannlating og muskelkramper utvikle seg.

Besvimelse hos friske mennesker

En helt frisk person under visse omstendigheter kan få seg til å besvime.

Sult

Med strenge dietter, sult, mister hjernen glukose og starter den metabolske veien for sult i cortex. Hvis du begynner å jobbe intensivt på tom mage, er det godt mulig å bli sulten i svime.

Misbruk av søte og enkle karbohydrater

Hvis du bare spiser søtsaker eller te med honning, frigjør bukspyttkjertelen en del insulin i blodet for å motta karbohydrater. Siden karbohydratet er enkelt, absorberes det raskt og konsentrasjonen i blodet er ganske stor umiddelbart etter å ha spist. En del insulin vil være tilstrekkelig til dette nivået av sukker i blodet. Men så, når alt det enkle sukkeret er utnyttet, vil insulinet i blodet fortsatt virke og, i fravær av sukker, bryte ned blodproteiner. Som et resultat vil ketonlegemer komme inn i blodet, som vil fungere som aceton, og forårsake metabolske forstyrrelser i cortex og forårsaker besvimelse.

Skader

Ved skader kan du miste bevisstheten fra og med kraftig smerte, og mot bakgrunn av blødning. Begge forholdene forårsaker refleksivt sentralisering av blodsirkulasjonen med akkumulering av hovedmassen av blod i karene i bukhulen og utarming av cerebral blodstrøm.

Prippent rom, stramt belte eller krage

Står du lenge i klær med stram krage og belte i et tett rom eller transport, kan du besvime.

frykt

Med sterk skrekk kan personer med et mobilt autonomt nervesystem besvime. En lignende ting kan observeres hos hysterikere, som bokstavelig talt slår av cortex ved hjelp av tankens og fantasiens kraft.

Andre grunner

Hvis du dykker ned i kaldt vann i varmen, kan du forårsake krampe i nakkekarene og miste bevisstheten.
Når en person klatrer i fjell eller i store høyder, stiger partialtrykket av oksygen i blodet. Oksygen brukes mindre av cellene. Oksygensulting kan forekomme.
Hvis du svever lenge og konsentrert i badekaret, kan du miste bevisstheten. En lignende formue kan tjenes med alle andre heteslag for eksempel sol.
Hvis du får hudorm av å puste inn røyk eller røyke mye sigaretter, kan du få metabolske og hypoksiske forstyrrelser i cellene i hjernebarken.
Ved reisesyke kan du også miste bevisstheten.
Den andre fasen av alkoholforgiftning kan omfatte ikke bare søvn, men også besvimelse. Tap av bevissthet etter alkoholforgiftning er mer typisk.
Mer sjeldne årsaker er å spille blåseinstrumenter eller vektløfting.

Besvimelse hos gravide kvinner

En gravid kvinne bør normalt ikke besvime. Selv om det er i en interessant posisjon, er det opprettet flere forutsetninger for forverring av cerebral blodstrøm. Livmoren, strukket av fosteret, presser sterkt ikke bare på de indre organene, provoserende venøs overbelastning, men også på den nedre vena cava, noe som forverrer den venøse returen til hjertet og noe reduserer bloddelene som presses ut av hjertet til hjernen. Derfor anbefales ikke med en voksen mage:

len deg frem og ned
bruk trange klær eller undertøy
klemme nakken med krager eller skjerf
sove på ryggen.

Umiddelbart etter fødsel forsvinner kompresjonsårsakene til besvimelse.

På andre plass i frekvensen av besvimelsesårsaker hos gravide er anemi (se). Under svangerskapet brukes jern for mye på veksten av det ufødte barnet og tømmer morens blod med den viktigste oksygenbæreren - hemoglobin. Etter fødselsblødning kan anemi ikke bare vedvare, men også øke. Derfor er det så viktig å korrigere lavt hemoglobin og røde blodceller under graviditet, redusere blodtap under fødsel og behandle postpartumanemi (se).

Besvimelse hos en kvinne

Milde damer og unge damer fra tidligere århundrer anså det som god form å komme vekk fra alle slags hverdagsvansker og delikate situasjoner ved hjelp av en banal besvimelse. Denne passasjen ble forenklet av stramme korsetter, klemme på ribbeina og vanskelig å puste, kostholdsbegrensninger førte til anemi og en mobil psyke, løsnet ved å lese franske romaner. Nekrasovs og Leskovs karakterer av bonde- og småborgerlig opprinnelse led av å besvime mye sjeldnere, og kjente ikke til hysterisk bevissthetstap i det hele tatt.

I dag besvimer kvinner oftest blant full helse på bakgrunnen menstruasjonsblødning. Dette skjer av følgende årsaker:

forsømmelse på kritiske dager jernholdige preparater som forhindrer utvikling av akutt posthemorragisk anemi på bakgrunn av tunge menstruasjoner,
tilstedeværelsen av ubehandlet gynekologisk eller hormonelle problemer, som fører til brudd på kontraktiliteten til livmoren og provoserer menstruasjonssmerter, lett stoppet av indometacin.

Besvimelse av sykdommer

Karsykdommer

Aterosklerose, stenose av karene i nakken og hjernen fører til kroniske forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, hvor det sammen med nedsatt hukommelse, søvn og hørsel kan observeres periodisk synkope av varierende varighet.

Traumatisk hjerneskade

Hodeskader (hjernerystelse, blåmerker i hjernen) er ledsaget av tap av bevissthet av forskjellige dybder. Selve besvimelse er et kriterium for å utføre en uttrykkelig diagnose av hjernerystelse.

Sjokk

Sjokk (smertefullt, smittsomt giftig) er ofte ledsaget av nedsatt bevissthet. Ved skade eller sykdom Indre organer smerte eller giftstoffer utløser en reflekskjede vaskulære reaksjoner fører til depresjon av hjernebarken.

Hjertepatologier

Defekter i hjertet og store kar provoserer en utilstrekkelig utslipp av blod inn i stor sirkel blodsirkulasjon og underernæring i hjernen. Akutt infarkt myokard er ofte komplisert ved tap av bevissthet pga kraftig nedgang hjertets kontraktilitet. Alvorlige rytmeforstyrrelser går også til synkope: sick sinus syndrome, atrieflimmer, ventrikkelflimmer, tverrgående hjerteblokk og hyppige ekstrasystoler. En typisk rytmeforstyrrelse der det er anfall med tap av bevissthet, er Morgagni-Adams-Stokes syndrom.

Lungepatologier

For eksempel, bronkitt astma, føre til brudd på gassutveksling mellom lunger og vev. Som et resultat kommer ikke oksygen nok til hjernen. Også tap av bevissthet er ledsaget av lungeemboli og pulmonal hypertensjon.

Diabetes

Diabetes mellitus fører til tap av bevissthet på grunn av hypoglykemi og ketoacidose, som raskt kan utvikle seg til koma. Derfor er det så viktig å observere regimet og dosen av hypoglykemiske legemidler.

Sykdommer ledsaget av irritasjon av reflekssonene til vagusnerven

Dette magesår i magen og tolvfingertarmen, pankreatitt, spesielt destruktiv, forårsaker overirritasjon av vagusnerven, som også innerverer hjertet. Som et resultat forverres forholdene for blodtilførsel til hjernebarken.

Andre grunner

En kraftig nedgang volum av sirkulerende blod mot bakgrunn av blødning, oppkast eller diaré gjør det ikke mulig å tilstrekkelig forsyne hjernen med oksygen.
Vegetativ-vaskulær dystoni tillater ikke karene å justere lumen i tide og tilstrekkelig til kravene til en skiftende eksternt miljø. Resultatet er ekstremt hyppig besvimelse mot bakgrunnen hopper press.
Forgiftning av nevrotoksiske slangegift, alkohol og dets surrogater, organofosforforbindelser fører også til besvimelse.
Tap av bevissthet kan være en bivirkning av nevroleptika, hypnotika, hypotensiva, ganglieblokkere, beroligende midler, isoniazidderivater.
Besvimelse kan være et resultat av uremi ved nyresvikt.
Overfølsomhet av carotis sinus baroreceptors kan føre til synkope.

Besvimelse hos barn

Barn lider av besvimelse av samme grunner som voksne. Siden tilpasningsevnen til barnets kropp er svak, er hver besvimelse hos et barn en anledning til å bli undersøkt av en barnelege og en nevrolog. For ganske ufarlig kortsiktig bevissthetstap hos et barn, kan forferdelige sykdommer i nervesystemet eller blod skjules.

Besvimelse i en tenåring

Dette er ofte en konsekvens hurtig vekst. Jenter er mer sannsynlig å lide av latent anemi og vegetativ dystoni, unge mennesker - fra dysplasi bindevev hjerter. For eksempel en så mild defekt som prolaps mitralklaffen, som tynne høye unge menn oftest lider av, er nesten den eneste livlige manifestasjonen blackout i øynene eller bevisstløshet når man reiser seg brått.

Hvordan er besvimelse forskjellig fra tap av bevissthet?

Akutte tromboser, emboli eller rupturer av kar blir årsakene til iskemisk eller hemorragisk slag som kan begynne med tap av bevissthet. I dette tilfellet er bevissthetstapet lengre og dypere enn å besvime. Hun kunne lett gå i koma.

Epilepsi, ledsaget av nedsatt bevissthet (for eksempel atoniske anfall) er heller ikke akkurat besvimelse. I hjertet av epileptiske anfall er et brudd på eksitasjon nerveceller bark. Som utløser en ubalanse av eksitasjon og inhibering, sekundært forårsaker metabolske forstyrrelser i nevrocytter.

I alle fall er besvimelse og tap av bevissthet en grunn til gjengivelse akutthjelp og påfølgende legebesøk.

Hjelp til å besvime

Den besvimte personen skal legges på en flat overflate med bena hevet over kroppsnivået, og om mulig eliminere årsaken til bevissthetstapet (fjern fra en direkte varmekilde, løsne det stramme beltet og kragen, frigjør nakke fra unødvendige gjenstander).
Sørg for frisk lufttilførsel.
La ammoniakkdampene inhaleres.
Legg et håndkle fuktet med kaldt vann på pannen og tinningene.

Førstehjelp for tap av bevissthet

Hvis aktivitetene som utføres under en normal besvimelse er ineffektive i løpet av de første to minuttene, bør du umiddelbart ringe et ambulanseteam som kan gi spesialisert bistand og ta pasienten til sykehuset for behandling og avklaring av årsakene til bevissthetstap.

Noen mennesker er kjent med følelsen av å besvime, som er preget av bevissthetstap. Typer besvimelse avhenger av årsakene til dens forekomst. Symptomene er like i mange tilfeller. Det skal bemerkes at besvimelse er hyppig under graviditet, hos barn, ved sykdommer, og spesielt på tidspunktet for sult (sulten synkope). Behandling tar hensyn til funksjonene og årsakene til tilstanden.

Besvimelse oppstår på grunn av mange faktorer. Ofte ligger de i den fysiologiske balansen, som er forstyrret i en bestemt tidsperiode. Det skal bemerkes at besvimelse ikke vises etter en tid etter forekomsten av alle faktorene for forekomsten. Besvimelse manifesterer seg umiddelbart som en konsekvens av alle gunstige forhold for dette.

Siden lesere av nettmagasinsiden kan ha opplevd å besvime selv eller observert det for andre mennesker, er det nødvendig å vite hvorfor det oppstår og hvordan man skal oppføre seg hvis det skjedde med en annen person.

Hva er å besvime?

La oss starte med definisjonen av hva en besvimelse er. Dette er et kortvarig tap av bevissthet, som oppstår på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i hjernen. Denne staten går forbi. I noen tilfeller varer det ikke mer enn et minutt, da blodsirkulasjonen raskt gjenopprettes.

Besvimelse med tap av bevissthet er en beskyttende måte for hjernen å gjenopprette dårlig blodtilførsel. Oksygenmangel forstyrrer metabolske prosesser. Svimmelhet og påfølgende besvimelse er ofte følgene av en viss lidelse, som spesialister kan finne ut om etter å ha stilt en diagnose på kroppen. Mange sykdommer kan forårsake besvimelse. Disse inkluderer aortastenose, anemi, hjerteinfarkt.

Hvis en person har en besvimelsestilstand eller han besvimte, bør du finne ut av hvilke grunner dette skjedde.

Årsaker til besvimelse

Det er ikke mulig å gi hele listen over sykdommer som provoserer besvimelse. Mange patologier kan utvikle seg i menneskekroppen, derfor er det også nok faktorer som provoserer tap av bevissthet. Ofte vi snakker om lidelser i det kardiovaskulære eller nervesystemet:

Redusert hjertevolum (angina pectoris, hjertearytmier, aortastenose).
Defekter i nervereguleringen av kapillærer (rask endring i kroppsposisjon).
Hypoksi.
Nedgang i blodtrykket når kroppen ikke tilpasser seg rask endring flyt av blod gjennom kapillærene.
Sykdommer som fører til hjerterytmeforstyrrelser. Menneskekroppen føles oksygenmangel, som forårsaker besvimelse.
Utvidelse av muskelkar som følge av fysisk aktivitet.
Nedgang i mengden sirkulerende blod, noe som er mulig med blodtap eller dehydrering (diaré, overdreven vannlating, svette).
Når du svelger mat, hoster eller urinerer, noe som indikerer et brudd på funksjonene til organer i disse systemene.
Hyperventilering av lungene med anemi, lavt blodsukker eller karbondioksid.
Mikroslag hos eldre på grunn av redusert blodtilførsel til individuelle segmenter av hjernen.
Dehydrering.
Diabetes.
Parkinsons sykdom.
Vaskulære lidelser i ekstremitetene.
Medisiner som påvirker blodtrykket.
Hjerneblødninger.
migrenelignende tilstander.
Pre-slag tilstander.
Hjerterytmeavvik: enten raskt eller sakte.
Aortastenose (dysfunksjon av hjerteklaffene).
Høyt trykk i arterier eller kapillærer.
Kardiomyopati.
Aortadisseksjon.
Epileptiske anfall, som er assosiert med hjernens arbeid.

Typer besvimelse

Det er ingen offisielt akseptert klassifisering av synkopetyper. Imidlertid kan de skilles uavhengig av forekomstfaktorene:

Somatogent. Assosiert med dysfunksjon av indre organer. Skjer:

Kardiogen - i hjertepatologier, når ikke nok blod blir kastet ut fra venstre ventrikkel. Det observeres med innsnevring av aorta og arytmier.
Hypoglykemisk - med en reduksjon i blodsukker. Det observeres ved diabetes mellitus, sult, tumorprosesser, hypotalamisk insuffisiens, fruktoseintoleranse.
Anemisk - med lavt hemoglobin eller røde blodlegemer ved blodsykdommer.
Respiratorisk - med en reduksjon i lungekapasitet, som observeres med ulike sykdommer denne kroppen, for eksempel med emfysem, kikhoste, bronkial astma.

Nevrogen. Assosiert med nervøse prosesser, ofte med arbeidet med reseptorer. Reflekssystemet aktiverer det parasympatiske nervesystemet og deprimerer det sympatiske. Blod holdes tilbake i musklene og leveres ikke til hjernen som følge av de tilsvarende prosessene. Her skilles det ut:

Smertefull synkope.
Irritativ - irritasjon av reseptorene til indre organer.
Dissirkulatorisk - defekter i nevrologiske plager i reguleringen av kapillærtonen.
Maladaptive - adaptiv dysfunksjon av kroppen (intens fysisk stress, overoppheting).
Ortostatisk - utilstrekkelig effekt på kapillærene i underekstremitetene.
Assosiativ - minner om opplevelsen av situasjoner med tidligere besvimelsestilstander.
Emosjonell - på grunn av sterke følelsesmessige opplevelser. Iboende hos personer som er utsatt for hysteri og lider av nevroselignende tilstander.

Ekstrem. Assosiert med ekstreme situasjoner når kroppen blir tvunget til å mobilisere krefter. Skjer:

Hypovolemisk - med blodtap eller dehydrering.
Hypoksisk - med mangel på oksygen, for eksempel i fjellet.
Hyperbarisk - under høyt trykk.
Forgiftning - i tilfelle forgiftning av kroppen, for eksempel karbonmonoksid, alkohol eller fargestoffer.
Iatrogen, eller medisinsk, - med en overdose av visse legemidler.

Multifaktoriell - en kombinasjon av flere faktorer.

Synkope symptomer

Presynkope er ledsaget av noen symptomer, som i forskjellige folk vises i forskjellige kombinasjoner. Dette er ennå ikke i ferd med å besvime, men det kan føre til det. Symptomer på pre-besvimelse er:

Sykdom.
Gåsehud eller slør foran øynene.
Kvalme.
Tinnitus.
Gjesp.
Plutselig svakhet.
Banking av beina, vatt og slem.
Forutanelse om forestående besvimelse.
Nummenhet i tungen og fingertuppene.
Klump i halsen.
Luftmangel.
Angst.

Når besvimelse allerede oppstår, er det preget av følgende symptomer:

Kald svette.
Lett rødme.
Utvidede pupiller som reagerer sakte på lys.
Blek i huden.
Nedsatt muskeltonus.
Askegrå hudfarge.
Svakhet i pulsen.
Hyppig eller langsom hjerterytme.
Reduserte eller helt fraværende refleksreaksjoner.

Gjennomsnittlig varighet av besvimelse er fra noen få sekunder til et minutt. Varighet på mer enn 4-5 minutter er ledsaget av kramper, økt svette og mulig spontan vannlating.

Ved besvimelse slår bevisstheten plutselig av. Imidlertid kan det innledes med en halvbevisst tilstand, som er preget av følgende symptomer:

Støy i ørene.
Svimmelhet.
Akutt svakhet.
Nummenhet i lemmer.
"Vacuum" i hodet.
Gjesp.
Kvalme.
Mørking i øynene.
Svette.
Blek i ansiktet.

Besvimelse forekommer oftere i stående stilling, sjeldnere i sittende stilling. I ryggleie går det raskt over.

Etter å ha forlatt en besvimelsestilstand, kan en person oppleve følgende symptomer innen 2 timer: hodepine, svakhet, økt svette.

Dermed er det 3 faser av besvimelse:

Pre-synkope (lipothymia) - varer 30 sekunder - 1 minutt før du besvimer. Noen ganger er det her det hele slutter hvis en person har tatt en liggende stilling.
Besvimelse - kan forekomme uten forhåndsbesvimelse. Det er en følelse av å forlate jorden under føttene, en gradvis nedglidning, svekkelse av musklene. Mangelen på gjenoppretting av blodtilførselen til hjernen innen 20 sekunder er ledsaget av spontan avføring, vannlating eller kramper.
Post-synkope-tilstand (post-synkope-stadium) - en gradvis tilbakevending av bevissthet. Tilbakevending av syn, hørsel og følelse egen kropp. Orientering i tid, rom og ens personlighet gjenopprettes. En person opplever frykt, tretthet, svakhet, hjertefrekvensen akselererer, pusten går raskere.

Besvimelse under graviditet

Mange jenter og kvinner drømmer om å bli gravide og bli mødre. Imidlertid kan hyppige tilfeller av besvimelse under graviditet noteres. Hvorfor blir en slik lykkelig periode overskygget av besvimelsesanfall? Ikke alle kvinner har dem, men de er ganske hyppige.

Ofte tilskrives besvimelse lavt blodtrykk, som kan utløses av:

Prippen.
Overarbeid.
Emosjonell ustabilitet.
ulike respiratoriske patologier.
Sult.
Forverring av kroniske sykdommer.

Den forstørrende livmoren begynner å legge press på kapillærene som er i nærheten. Dette fører til en reduksjon i blodstrømmen til underekstremitetene, bekkenorganene og ryggen. I ryggleie kan alt forsterkes. Dette resulterer i et trykkfall.

Fysiologiske endringer skjer også under graviditet. Mengden blod øker med 35 %, noe som også kan føre til at man besvimer inntil kroppen tilpasser seg.

Mengden blod øker på grunn av økningen i plasmavolum. I dette tilfellet blir blodet sjeldne på grunn av det lave antallet røde blodlegemer. Det fører til lavt nivå hemoglobin og følgelig anemi.

Lave glukosenivåer påvirker også tilstanden til en gravid kvinne. Feil eller utilstrekkelig ernæring er en konsekvens av toksikose. På grunn av dette reduseres mikroelementer i mengden, noe som fører til besvimelse.

Besvimelse hos barn

Forholdene blir ganske urolige når det observeres besvimelse hos barn. Mødre vil vite hvorfor dette skjer med barna deres, samt hva de skal gjøre i slike situasjoner. La oss prøve å finne ut av det.

Årsaken til besvimelse hos et barn kan være:

Følelsesmessig uro.
Sult.
Prippen rom der barnet oppholdt seg i stående stilling.
Sterk smerte.
Hyppig dyp pusting.
Blodtap.
Smittsomme sykdommer.
Forstyrrelser i arbeidet til det ganglioniske nervesystemet.
Lavt blodtrykk.
Rask endring av kroppsstilling fra liggende til stående.
Hjerneskade.
Brudd på ledningssystemet til myokardiet.
Atrioventrikulær blokade (Morgagni-Adams-Stokes syndrom), som er ledsaget av krampeanfall, besvimelse, cyanose i huden og blekhet. Det kommer ofte om natten og går over av seg selv.

Hva kan foreldre gjøre hvis barnet deres besvimer?

Legg barnet på sengen.
Fjern puten fra under hodet, og løft bena med 30 °.
Sørg for frisk luft og dens strømning til kroppen: løsne stramme klær, fjern fra halsen, åpne et vindu, etc.
Få til bevissthet ulike irriterende stoffer: mors ånder, ammoniakk, spruter kaldt vann eller gnir ørene.

Når babyen kommer tilbake til bevissthet, må du la ham ligge i 10-20 minutter, og deretter drikke søt te.

Sulten besvime

Hyppig besvimelse er hos kvinner som sliter seg ut med strenge dietter og sultestreiker. Mange mennesker ønsker å bli vakker, og glemmer de fysiologiske egenskapene til kroppen, som må få daglige karbohydrater, proteiner og fett i riktige mengder. Sulten besvimelse oppstår etter svekkende dietter, når det er mangel på et element i kroppen.

Siden det ikke kommer inn i kroppen nok fett, protein eller karbohydrater, er den tvunget til å endre funksjonene til metabolismen for å fylle på seg selv. Reserver finnes, men ikke i alle systemer. Først av alt lider nervesystemet, som mangler de nødvendige elementene.

Stress kan også forårsake sult. Når kroppen er under stress, aktiverer den alle energireservene. Blodtrykket stiger, blodstrømmen oppstår til de nødvendige organene for å overleve. Hvis hjernen ikke mottar de nødvendige elementene, oppstår besvimelse.

Faktorene for sultsynkope bør også inkludere overdreven fysisk trening når kroppen forbruker alle tilgjengelige elementer. Deres mangel påvirker først og fremst hjernens funksjon.

Synkopebehandling

Når besvimelse oppstår, er den viktigste oppgaven bare å eliminere årsaken som forårsaket det. For eksempel krever ekstrem synkope bare tilbaketrekning fra den tilsvarende stressende situasjon, og sulten besvimelse korrigeres ved å observere god ernæring. Behandling i sjeldne tilfeller krever en medisinsk tilnærming.

Først av alt gis en ambulanse for å gjenopprette hemodynamikken. For å gjøre dette får kroppen en horisontal stilling, og bena stiger litt over hodet.

Farmakologisk assistanse er bare nødvendig i tilfeller der synkope er et resultat av dysfunksjon av individuelle kroppssystemer, for eksempel hjertesykdom eller forstyrrelser i nervesystemets funksjon. Før dette blir personer som opplever å besvime lært ulike tiltak for hvordan de skal oppføre seg når det oppstår:

Knyt håndflatene til knyttnever.
Kryss underekstremitetene.
Ta den mest horisontale posisjonen.

Utfall

Besvimelse er en raskt forekommende konsekvens av en eller annen usunn tilstand. Du bør ikke bekymre deg for forekomsten, siden vi bare snakker om brudd i arbeidet sirkulasjonssystemet. Hvis du oppsøker lege for medisinsk behandling, så kan du raskt fastslå årsakene til tilstanden din.

Nære pårørende bør vite hva de skal gjøre når andre besvimer. Denne tilstanden er reversibel. Behandling bør imidlertid ikke ignoreres, spesielt når det gjelder lidelser og patologier i kroppen.

Minst en gang i livet har hver person opplevd en besvimelse eller pre-besvimelse. I dette tilfellet, for mange, blir besvimelse en årsak til uro og angst, og oftest fordi en slik reaksjon fra kroppen ikke alltid er tydelig.

Besvimelse er plutselig tap bevissthet i kort tid (fra noen få sekunder til 5 minutter), som er forårsaket av en reduksjon i blodtrykket. Den vanligste årsaken til besvimelse er akutt sirkulasjonssvikt, på grunn av at blodsirkulasjonen til hjernen reduseres og som et resultat av mangel på oksygentilførsel til hjernen.

Det lumske med å besvime er at det alltid skjer plutselig, og hvis du tror at du er ung og relativt frisk, så det å miste bevisstheten truer deg ikke, så tar du veldig feil. Besvimelse kan skje i alle aldre, både hos kvinner og menn. Det kan han godt være friske mennesker, for eksempel med en skarp endring i kroppsposisjon fra horisontal til vertikal, med et sterkt følelsesmessig utbrudd, i tett plass og av mange andre grunner.

Bildet av besvimelse kan beskrives som svimmelhet, mørkere øyne og tinnitus, anfall av ørhet, blekhet, kvalme, svakhet i bena, kaldsvette. I de fleste tilfeller er ikke alle disse tegnene farlige og går raskt over. Og en varm dag, overspising, alvorlig stress– alt dette er nok til at blodtrykket synker. En kraftig reduksjon i trykket, selv i noen få minutter, forstyrrer blodstrømmen i hjernen, og får pasienten til å miste bevisstheten.

Oftest blir kvinner ofre for besvimelse, da blodtrykket deres er mer utsatt for hopp, og nervesystemet er mer sårbart.

Årsaker til besvimelse

Årsakene til besvimelse er ganske forskjellige: fra kardiovaskulære sykdommer, graviditet, blodtap, overoppheting til banal skrekk eller "sulten" besvimelse hos kvinner som misbruker dietten. Legene har fortsatt ikke klart å finne ut hvorfor, under noen omstendigheter, en persons blodtrykk synker kraftig og han mister bevisstheten. den sanne grunnen besvimelse kan bare påvises hos halvparten av pasientene.

Vasodepressor synkope er den vanligste typen synkope i ungdomsårene og ungdomsårene. Denne tilstanden kan ofte være forårsaket emosjonelle reaksjoner(frykt, syn av blod) eller å være i et tett rom.

Situasjonsmessig synkope kan oppstå under visse omstendigheter. Det er synkope forbundet med avføring, hvor viktig rolle spiller straining, noe som forårsaker en økning i intrathorax trykk og en reduksjon i venøs retur. En lignende mekanisme fungerer også med hostesynkope, som oppstår hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom.

En av vanlige årsaker synkope hos eldre menn er overfølsomhet av carotis sinus hvis de lider arteriell hypertensjon og aterosklerose i halspulsårene. Slik besvimelse kan være forårsaket av å ha på seg en stram krage eller å snu hodet brått. Synkopemekanismen er assosiert med aktiveringen av vagusnerven.

Den vanligste årsaken til besvimelse (25 %) er hjertesykdom. I tillegg er dette den farligste varianten av besvimelse, som først og fremst bør tas hensyn til. Ganske ofte oppstår besvimelse hos eldre på grunn av brudd på hjerterytmen. Og hvis andre typer synkope oppstår, som regel, i oppreist stilling, kan en slik kardiogen synkope også skje med en liggende person. Faren for en slik synkope er at den oppstår veldig plutselig, i motsetning til vasodepressor, når patologisk tilstand forut sterk hjerterytme. Et fall kan til og med forårsake skade.

Førstehjelp for tap av bevissthet

Som regel går besvimelse veldig raskt over av seg selv, så snart pasienten tar en horisontal stilling og blodet er jevnt fordelt over hele kroppen.

Det første du må gjøre for en besvimt person er å gi tilstrekkelig tilgang til frisk luft og legge ham i horisontal stilling.

For å få pasienten til å komme raskere til fornuft, kan du sprute kaldt vann i ansiktet eller holde en bomullspinne med ammoniakk under nesen. Når en person kommer til sansene, kan du tilby ham sterk te eller kaffe, samt et stykke mørk sjokolade for å øke blodtrykket.