Kan ekstrem stress forårsake cellulitter? manisk psykose. Årsaker, symptomer og tegn, behandling, forebygging av patologi

Ifølge en studie fra 2015 fra det amerikanske Charlotte Lozier Institute, er Russland blant de tre (!) beste landene når det gjelder antall aborter. Foran - bare Kina og USA. I følge den russiske føderasjonens helsedepartement ble det registrert 848 000 aborter i Russland i 2015. I 2016 falt antallet aborter i landet med 96,3 tusen, det vil si med 13%.

I vårt distrikt, ifølge data fra svangerskapsklinikken, ble det i årets ni første måneder født 211 barn og utført 60 aborter. Faktisk - 60 drap. 60 ufødte gutter og jenter.

Samtalen vår med sjefen for svangerskapsklinikken Tatyana Alekseevna Zolotukhina i dag handler om farene ved abort. Vi vil utrettelig minne om dette inntil antallet aborter synker til antallet da svangerskapet ble avsluttet på grunn av trusselen mot kvinnens liv.

– Fortell oss om virkningen av abort på en kvinnes helse.

Abort - en kunstig avslutning av svangerskapet, ledsaget av fosterets død, er full av mange fallgruver. Mange av konsekvensene viser seg ikke umiddelbart, men over tid, noen ganger så lenge at en kvinne ikke forbinder dem med en abort. Dessuten har svangerskapsavbrudd når som helst, og ikke bare sent, som mange tror, ​​en innvirkning på en kvinnes helse.

Når graviditet oppstår i en kvinnes kropp, begynner kraftige hormonelle endringer. Dens kunstige avbrudd påfører helsen et alvorlig slag, og forårsaker funksjonsfeil i det endokrine og nervesystemet. Abort tjener noen ganger som en drivkraft for så alvorlige konsekvenser som svekket åpenhet eggledere kan føre til utvikling av brystkreft og endometriose.

I alle stadier av graviditeten foregår abortprosedyren blindt, så det er alltid en viss risiko for å krenke integriteten til livmorens indre vegger, skade dem med et instrument og som et resultat blødning. Det er heller ikke utelukket muligheten for infeksjon, noe som fører til dannelsen av ulike inflammatoriske prosesser bekkenorganer, og ved blodforgiftning (sepsis) er også et dødelig utfall mulig.

– Hvorfor er den første aborten farlig?

Ifølge statistikken har sju av hundre kvinner som får diagnosen infertilitet tatt abort under første svangerskap. Det er mange komplikasjoner etter en abort fra første svangerskap. Den såkalte "vanlige abort", når kroppen husker scenariet for den første graviditeten og i fremtiden prøver å følge det. På andreplass kan du sette den umulige peilingen. Livmorhalsen, som ble åpnet for første gang ved kunstig intervensjon, mister sin tone og elastisitet, noe som påvirker en kvinnes evne til å føde et barn. Hormonsvikt påvirker mental helse, kan føre til overvekt og seksuell patologi.

Den andre aborten er allerede en manifestasjon av dumhet. En kvinne bør trekke konklusjoner og bruke prevensjonsmidler.

Hvordan påvirker abort en kvinnes psyke?

En kvinne kan utvikle depresjon, og som et resultat av ønsket om å komme vekk fra en stressende situasjon, er en lidenskap for psykotrope og narkotiske stoffer mulig. Konstant deprimert humør, samvittighetskvaler fører ofte til søvnforstyrrelser, utseendet obsessiv frykt, mareritt. I noen spesielt alvorlige tilfeller er det nødvendig med hjelp fra en psykiater.

Hva er de mest effektive måtene å forhindre abort på?

Leger gjør pedagogisk arbeid, snakker om farene ved abort og alle typer prevensjon, om familieplanlegging.

Men det viktigste er oppdragelse i familien, der moralske og etiske verdier er innpodet fra barndommen. For det andre trenger en kvinne støtte fra ektemannen, foreldrene, slektningene når hun bestemmer seg for å føde. Hvis alt dette ikke skjer, vil ingen lege fraråde en kvinne å ta abort.

Innspilt av O. Lignende.

FORRESTEN

Eldste Paisius Svyatogorets - om sjelene til barn drept av aborter:

«En natt, etter Guds vilje, opplevde jeg tilfeldigvis et forferdelig syn. Etter det forsto jeg hva abort er! Det var tirsdag kveld Lys uke. Som vanlig tente jeg to lys og plasserte dem i to bokser. Vanligvis tennes disse lysene mens jeg sover. Jeg setter dem for dem som lider psykisk og kroppslig: Jeg refererer til dem både levende og døde. Og klokken tolv om natten, mens jeg sa Jesus-bønnen, så jeg et stort jorde omgitt av et steingjerde. Åkeren ble sådd med hvete, frøplantene hadde så vidt begynt å vokse. Stående bak gjerdet tente jeg lys for de døde og plasserte dem på steinmuren. Til venstre var et vannløst, karrig landskap, ingenting annet enn steiner og steinete stup. Dette området skalv konstant av en sterk rumling, der tusenvis av hjerteskjærende, hjerteskjærende skrik smeltet sammen. Selv den mest ufølsomme personen, etter å ha hørt dette, kunne ikke forbli likegyldig. Da jeg led av disse ropene og ikke forsto hva som skjedde, hørte jeg en stemme: "En åker sådd med hvete som ennå ikke har begynt å spire er
graven til de dødes sjeler som skal gjenoppstå. På et sted som skjelver og skjelver av hjerteskjærende skrik er sjelene til barn drept av aborter. Etter å ha opplevd dette, kunne jeg ikke lenger komme meg etter den store smerten jeg opplevde for sjelene til disse barna. Og jeg kunne ikke legge meg ned for å hvile heller, til tross for at jeg var veldig sliten.»

"Er det mulig å gjøre noe slik at loven som legaliserer abort blir opphevet?" - den eldste ble spurt en gang, og han svarte: «Det er mulig, men det er nødvendig at staten, kirken rører på seg: folk må lære om konsekvensene mangel på fruktbarhet vil føre til. Prester bør forklare folk at loven om abort er i strid med evangeliets bud. Leger - på sin side - bør snakke om farene som en kvinne som gjennomgår en abort er utsatt for ...

Hvis en evangeliets bud en person bryter, så faller ansvaret på ham. Men hvis noe som strider mot evangeliets bud blir statslov, da kommer Guds vrede over hele folket for å oppdra dem.»


fortropp 0 0 518 16-12-2017

Under manisk psykose refererer til en forstyrrelse av mental aktivitet der affektive forstyrrelser dominerer ( følelser). Det skal bemerkes at manisk psykose kun er en variant av affektive psykoser, som kan foregå på forskjellige måter. Så hvis en manisk psykose er ledsaget av depressive symptomer, kalles den manisk-depressiv ( dette begrepet er det mest populære og utbredte blant allmennheten).

Statistisk data

Til dags dato finnes det ingen nøyaktig statistikk over forekomsten av manisk psykose i befolkningen. Dette skyldes det faktum at fra 6 til 10 prosent av pasientene med denne patologien aldri blir innlagt på sykehus, og mer enn 30 prosent - bare en gang i livet. Derfor er utbredelsen av denne patologien svært vanskelig å identifisere. I gjennomsnitt, ifølge verdensstatistikk, lider fra 0,5 til 0,8 prosent av mennesker av denne lidelsen. Ifølge en studie utført under ledelse av Verdens helseorganisasjon i 14 land i verden, har dynamikken i forekomsten nylig økt betydelig.

Blant pasienter innlagt på sykehus med mentalt syk forekomsten av manisk psykose varierer fra 3 til 5 prosent. Forskjellen i dataene forklarer uenigheten mellom forfatterne i diagnostiske metoder, forskjellen i å forstå grensene for denne sykdommen og andre faktorer. Et viktig kjennetegn ved denne sykdommen er sannsynligheten for utvikling. Ifølge leger er dette tallet for hver person fra 2 til 4 prosent. Statistikk viser at denne patologien forekommer hos kvinner 3-4 ganger oftere enn hos menn. I de fleste tilfeller utvikler manisk psykose mellom 25 og 44 år. Denne alderen bør ikke forveksles med utbruddet av sykdommen, som forekommer mer tidlig alder. Blant alle registrerte tilfeller er altså andelen pasienter i denne alderen 46,5 prosent. Uttalte angrep av sykdommen oppstår ofte etter 40 år. Noen moderne forskere antyder at manisk og manisk-depressiv psykose er et resultat av menneskelig evolusjon. En slik manifestasjon av sykdommen som en depressiv tilstand kan tjene som en forsvarsmekanisme i tilfelle av alvorlig stress. Biologer mener at sykdommen kan ha oppstått i prosessen med menneskelig tilpasning til det ekstreme klimaet i den nordlige tempererte sonen. Økt søvnvarighet, redusert appetitt og andre symptomer på depresjon bidro til å komme seg gjennom de lange vintrene. Den affektive tilstanden i sommersesongen økte energipotensialet og bidro til å utføre et stort antall oppgaver på kort tid.

Affektive psykoser har vært kjent siden Hippokrates tid. Deretter ble manifestasjonene av lidelsen tilskrevet separate sykdommer og ble definert som mani og melankoli. Som en uavhengig sykdom ble manisk psykose beskrevet på 1800-tallet av forskerne Falre og Bayarzhe.

En av de interessante faktorene ved denne sykdommen er forholdet mellom psykiske lidelser og pasientens kreative ferdigheter. Den første som erklærte at det ikke er noen klar grense mellom geni og galskap var den italienske psykiateren Cesare Lombroso, som skrev boken "Genius and Insanity" om dette emnet. Senere innrømmer forskeren at han selv var i ekstase da han skrev boken. En annen seriøs studie om dette emnet var arbeidet til den sovjetiske genetikeren Vladimir Pavlovich Efroimson. Studerer manisk- depressiv psykose, kom forskeren til den konklusjon at mange berømte mennesker led av denne lidelsen. Efroimson diagnostiserte tegnene på denne sykdommen i Kant, Pushkin, Lermontov.

Et bevist faktum i verdenskulturen er tilstedeværelsen av manisk-depressiv psykose hos kunstneren Vincent van Gogh. Den lyse og uvanlige skjebnen til dette talentfull person tiltrukket seg oppmerksomheten til den kjente tyske psykiateren Karl Theodor Jaspers, som skrev boken Strindberg og Van Gogh.
Blant vår tids kjendiser, Jean-Claude Van Damme, lider skuespillerinnene Carrie Fisher og Linda Hamilton av manisk-depressiv psykose.

Årsaker til manisk psykose

Grunnene ( etiologi) manisk psykose, som mange andre psykoser, er foreløpig ukjent. Det er flere overbevisende teorier om opprinnelsen til denne sykdommen.

arvelig ( genetisk) teori

Denne teorien støttes delvis av mange genetisk forskning. Resultatene av disse studiene viser at hos 50 prosent av pasientene med manisk psykose, lider en av foreldrene av noen affektiv lidelse. Hvis en av foreldrene lider av en monopolar form for psykose ( dvs. enten depressiv eller manisk), da er risikoen for at et barn får en manisk psykose 25 prosent. Hvis familien har en bipolar form av lidelsen ( det vil si en kombinasjon av både manisk og depressiv psykose), så øker risikoprosenten for barnet to eller flere ganger. Studier blant tvillinger viser at psykose blant tvillinger utvikler seg hos 20 – 25 prosent, blant eneggede tvillinger hos 66 – 96 prosent.

Tilhengere av denne teorien argumenterer for eksistensen av et gen som er ansvarlig for utviklingen av denne sykdommen. Så noen studier har identifisert et gen som er lokalisert på den korte armen til kromosom 11. Disse studiene ble utført i familier med en belastet historie med manisk psykose.

Sammenheng mellom arv og miljøfaktorer
Noen eksperter legger vekt ikke bare på genetiske faktorer, men også til miljøfaktorer. Miljøfaktorer er for det første familie og sosiale. Forfatterne av teorien bemerker at under påvirkning av eksterne ugunstige forhold oppstår dekompensasjon av genetiske anomalier. Dette bekreftes av det faktum at det første psykoseanfallet faller på den perioden av en persons liv der noen viktige hendelser. Det kan være familieproblemer skilsmisse), stress på jobben eller en slags sosiopolitisk krise.
Det antas at bidraget til genetiske forutsetninger er omtrent 70 prosent, og miljømessige - 30 prosent. Prosentandelen av miljøfaktorer øker ved ren manisk psykose uten depressive episoder.

Teorien om konstitusjonell disposisjon

Denne teorien er basert på studiet til Kretschmer, som fant et visst forhold mellom personlighetstrekkene til pasienter med manisk psykose, deres kroppsbygning og temperament. Så han identifiserte tre karakterer ( eller temperament) - schizotymisk, ixotymisk og cyklotymisk. Schizothymics kjennetegnes ved usosialitet, isolasjon og sjenanse. Ifølge Kretschmer er dette imperiøse naturer og idealister. Ixotimics er preget av tilbakeholdenhet, ro og lite fleksibel tenkning. Syklotymisk temperament er preget av økt emosjonalitet, omgjengelighet og rask tilpasning til samfunnet. De er preget av raske humørsvingninger - fra glede til tristhet, fra passivitet til aktivitet. Dette sykloide temperamentet er disponert for utvikling av manisk psykose med depressive episoder, det vil si manisk-depressiv psykose. I dag finner denne teorien kun delvis bekreftelse, men regnes ikke som et mønster.

Monoaminteori

Denne teorien har fått mest utbredt og bekreftelse. Hun anser mangel eller overskudd av visse monoaminer i nervevevet som årsak til psykose. Monoaminer kalles biologisk aktive stoffer som er involvert i reguleringen av slike prosesser som hukommelse, oppmerksomhet, følelser, opphisselse. Ved manisk psykose er slike monoaminer som noradrenalin og serotonin av størst betydning. De letter motorisk og emosjonell aktivitet, forbedrer humøret, regulerer vaskulær tone. Et overskudd av disse stoffene provoserer symptomene på manisk psykose, mangel på depressiv psykose. Således, i manisk psykose, er det overfølsomhet reseptorer for disse monoaminene. Ved manisk-depressiv lidelse, fluktuasjonen mellom overskudd og mangel.
Prinsippet om å øke eller redusere disse stoffene ligger til grunn for virkningen av medikamenter som brukes ved manisk psykose.

Teori om endokrine og vann-elektrolyttskifter

Denne teorien vurderer funksjonelle forstyrrelser i kjertlene indre sekresjon (for eksempel seksuell) som en årsak til depressive symptomer på manisk psykose. Hovedrollen i dette er gitt til brudd på steroidmetabolisme. I mellomtiden tar vann-elektrolyttmetabolismen del i opprinnelsen til det maniske syndromet. Dette bekreftes av det faktum at hovedstoffet i behandlingen av manisk psykose er litium. Litium svekker ledningen av en nerveimpuls i hjernevevet, og regulerer følsomheten til reseptorer og nevroner. Dette oppnås ved å blokkere aktiviteten til andre ioner i nervecellen, for eksempel magnesium.

Teori om forstyrrede biorytmer

Denne teorien er basert på forstyrrelser i reguleringen av søvn-våkne-syklusen. Så hos pasienter med manisk psykose er det minimalt behov for søvn. Hvis manisk psykose er ledsaget av depressive symptomer, observeres søvnforstyrrelser i form av dens inversjon ( skifte mellom dag- og nattsøvn), i form av problemer med å sovne, hyppig oppvåkning om natten eller i form av en endring i søvnfasene.
Det bemerkes at friske mennesker forstyrrelse av arbeidsrelatert søvnmønster eller andre faktorer kan forårsake affektive lidelser.

Symptomer og tegn på manisk psykose

Symptomer på manisk psykose avhenger av dens form. Så det er to hovedformer for psykose - unipolar og bipolar. I det første tilfellet, i klinikken for psykose, er det viktigste dominerende symptomet manisk syndrom. I det andre tilfellet veksler det maniske syndromet med depressive episoder.

Monopolar manisk psykose

Denne typen psykose begynner vanligvis i en alder av 35. Klinikken for sykdommen er veldig ofte atypisk og inkonsekvent. Dens viktigste manifestasjon er fasen av et manisk angrep eller mani.

manisk angrep
Denne tilstanden kommer til uttrykk i økt aktivitet, initiativ, interesse for alt og i høyt humør. Samtidig akselererer pasientens tenkning og blir hoppende, raskt, men samtidig, på grunn av økt distraherbarhet, uproduktivt. En økning i grunnleggende drifter observeres - appetitt, libido øker og søvnbehovet reduseres. I gjennomsnitt sover pasientene 3-4 timer i døgnet. De blir altfor omgjengelige, prøver å hjelpe alle og alt. Samtidig stifter de tilfeldige bekjentskaper, inngår kaotiske seksuelle forhold. Pasienter forlater ofte hjemmet eller blir brakt inn i huset fremmede. Oppførselen til maniske pasienter er latterlig og uforutsigbar, de begynner ofte å misbruke alkohol og psykoaktive stoffer. Ofte «treffer» de politikk – de synger slagord med hete og heshet i stemmen. Slike stater er preget av en overvurdering av deres evner.

Pasienter innser ikke det absurde eller ulovlige i handlingene deres. De føler en bølge av styrke og energi, og anser seg selv som absolutt tilstrekkelig. Denne tilstanden er ledsaget av forskjellige overvurderte eller til og med gale ideer. Ideer om storhet, høy opprinnelse eller ideer med et spesielt formål blir ofte observert. Det skal bemerkes at til tross for økt opphisselse, behandler pasienter i en tilstand av mani andre gunstig. Bare noen ganger er det humørsvingninger, som er ledsaget av irritabilitet og eksplosivitet.
En slik morsom mani utvikler seg veldig raskt - innen 3 til 5 dager. Dens varighet er fra 2 til 4 måneder. Den omvendte dynamikken til denne tilstanden kan være gradvis og vare fra 2 til 3 uker.

"Mania uten mani"
Denne tilstanden er observert i 10 prosent av tilfellene av unipolar manisk psykose. Det ledende symptomet i dette tilfellet er motorisk eksitasjon uten en økning i frekvensen av idémessige reaksjoner. Det betyr at det ikke er økt initiativ eller drivkraft. Tenkingen øker ikke, men tvert imot, bremser ned, konsentrasjonen av oppmerksomhet opprettholdes ( som ikke observeres i ren mani).
Økt aktivitet i dette tilfellet er preget av monotoni og mangel på en følelse av glede. Pasienter er mobile, etablerer lett kontakter, men humøret deres er forskjellig i falming. Følelser av en bølge av styrke, energi og eufori, som er karakteristiske for klassisk mani, observeres ikke.
Varigheten av denne tilstanden kan bli forsinket og nå opptil 1 år.

Forløpet av monopolar manisk psykose
I motsetning til bipolar psykose, med monopolar psykose, kan langvarige faser av maniske tilstander observeres. Så de kan vare fra 4 måneder ( gjennomsnittlig varighet) opptil 12 måneder ( dvelende kurs). Hyppigheten av forekomsten av slike maniske tilstander er i gjennomsnitt én fase på tre år. Også en slik psykose er preget av en gradvis begynnelse og den samme slutten av maniske angrep. I de første årene er det en sesongvariasjon av sykdommen - ofte utvikles maniske angrep om høsten eller våren. Men over tid går denne sesongvariasjonen tapt.

Det er en remisjon mellom to maniske episoder. Under remisjon er pasientens følelsesmessige bakgrunn relativt stabil. Pasienter viser ikke tegn på labilitet eller opphisselse. høyt faglig og utdanningsnivå vedvarer i lang tid.

bipolar manisk psykose

Under bipolar manisk psykose er det en veksling av maniske og depressive tilstander. Gjennomsnittsalder denne formen for psykose er opptil 30 år. Det er en klar sammenheng med arv - risikoen for å utvikle bipolar lidelse hos barn med en belastet familiehistorie er 15 ganger høyere enn hos barn uten.

Sykdommens begynnelse og forløp
I 60 til 70 prosent av tilfellene oppstår det første anfallet under en depressiv episode. Observert dyp depresjon med alvorlig selvmordsatferd. Etter slutten av den depressive episoden er det en lang lysperiode - remisjon. Det kan fortsette i flere år. Etter remisjon er det et tilbakefall, som kan være enten manisk eller depressivt.
Symptomene på bipolar lidelse avhenger av dens form.

Former for bipolar manisk psykose inkluderer:

  • bipolar psykose med en overvekt av depressive tilstander;
  • bipolar psykose med en overvekt av maniske tilstander;
  • en distinkt bipolar form for psykose med like mange depressive og maniske faser.
  • sirkulasjonsform.
Bipolar psykose med en overvekt av depressive tilstander
klinisk bilde Denne psykosen er preget av langvarige depressive episoder og kortvarige maniske tilstander. Debuten til denne formen observeres som regel om 20-25 år. De første depressive episodene er ofte sesongmessige. I halvparten av tilfellene er depresjon av engstelig karakter, noe som øker risikoen for selvmord med flere ganger.

Humør deprimerte pasienter avtar, pasienter merker "tomhetsfølelse". Også ikke mindre karakteristisk er følelsen av "psykisk smerte". Det er en nedgang både i den motoriske sfæren og i den idéelle. Tenkning blir tyktflytende, det er vanskeligheter med assimilering ny informasjon og i konsentrasjon. Appetitten kan enten øke eller redusere. Søvnen er ustabil og intermitterende i løpet av natten. Selv om pasienten klarte å sovne, er det en følelse av svakhet om morgenen. En hyppig klage hos pasienten er overfladisk søvn med mareritt. Generelt er humørsvingninger gjennom dagen typiske for en slik tilstand - en forbedring i velvære observeres i andre halvdel av dagen.

Svært ofte uttrykker pasienter ideer om selvbebreidelse, og klandrer seg selv for problemene til slektninger og til og med fremmede. Ideer om selvanklage er ofte sammenvevd med utsagn om synd. Pasienter klandrer seg selv og sin skjebne, samtidig som de overdrevent dramatiserer.

Hypokondriske lidelser observeres ofte i strukturen til en depressiv episode. I dette tilfellet viser pasienten en veldig uttalt bekymring for helsen hans. Han leter stadig etter sykdommer i seg selv, tolker ulike symptomer som dødelige sykdommer. Passivitet observeres i atferd, i dialog - krav til andre.

Hysteroidreaksjoner og melankoli kan også observeres. Varigheten av en slik depressiv tilstand er omtrent 3 måneder, men den kan nå 6. Antallet depressive tilstander er mer enn manisk. I styrke og alvorlighetsgrad overgår de også det maniske angrepet. Noen ganger kan depressive episoder gjenta seg etter hverandre. Mellom dem observeres kortvarige og slettede manier.

Bipolar psykose med en overvekt av maniske tilstander
I strukturen til denne psykosen observeres levende og intense maniske episoder. Utviklingen av en manisk tilstand er veldig langsom og noen ganger forsinket ( opptil 3-4 måneder). Gjenoppretting fra denne tilstanden kan vare fra 3 til 5 uker. Depressive episoder er mindre intense og kortvarige. Maniske angrep i klinikken av denne psykosen utvikles dobbelt så ofte som depressive.

Psykosedebuten faller på 20 år og begynner med et manisk angrep. Et trekk ved denne formen er at depresjon veldig ofte utvikler seg etter mani. Det vil si at det er en slags fasedobling, uten klare hull mellom dem. Slike doble faser observeres ved sykdomsutbruddet. To eller flere faser etterfulgt av en remisjon kalles en syklus. Dermed består sykdommen av sykluser og remisjoner. Selve syklusene består av flere faser. Varigheten av fasene endres som regel ikke, men varigheten av hele syklusen øker. Derfor kan 3 og 4 faser vises i en syklus.

Det påfølgende psykoseforløpet er preget av forekomsten av begge to faser ( manisk-depressiv) og enkeltstående ( rent depressivt). Varigheten av den maniske fasen er 4-5 måneder; depressiv - 2 måneder.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir frekvensen av faser mer stabil og er en fase på halvannet år. Mellom syklusene er det en remisjon, som varer i gjennomsnitt 2-3 år. Imidlertid kan det i noen tilfeller være mer vedvarende og langsiktig, og nå en varighet på 10-15 år. I løpet av remisjonsperioden beholder pasienten en viss labilitet i humøret, en endring i personlighetstrekk og en reduksjon i sosial tilpasning og arbeidstilpasning.

Distinkt bipolar form for psykose
Denne formen utmerker seg ved en regelmessig og tydelig endring av depressive og maniske faser. Utbruddet av sykdommen oppstår i en alder av 30-35 år. Depressive og maniske tilstander er preget av lengre varighet enn ved andre former for psykose. Ved sykdomsutbruddet er varigheten av fasene omtrent 2 måneder. Imidlertid økes fasene gradvis til 5 eller flere måneder. Det er en regelmessighet av utseendet deres - en - to faser per år. Varigheten av remisjon er fra to til tre år.
I begynnelsen av sykdommen observeres også sesongvariasjoner, det vil si at begynnelsen av fasene faller sammen med høst-vårperioden. Men gradvis går denne sesongvariasjonen tapt.
Oftest begynner sykdommen med en depressiv fase.

Stadiene i den depressive fasen er:

  • det første stadiet- det er en liten nedgang i humøret, en svekkelse av mental tone;
  • stadium av voksende depresjon- preget av utseendet til en alarmerende komponent;
  • stadium av alvorlig depresjon- alle symptomer på depresjon når et maksimum, selvmordstanker dukker opp;
  • reduksjon av depressive symptomerdepressive symptomer begynner å forsvinne.
Forløpet av den maniske fasen
Den maniske fasen er preget av høyt humør, motorisk eksitasjon og akselererte ideasjonsprosesser.

Stadiene i den maniske fasen er:

  • hypomani- preget av en følelse av åndelig oppløfting og moderat motorisk spenning. Appetitten øker moderat og søvnvarigheten reduseres.
  • uttalt mani- ideer om storhet og uttalt spenning dukker opp - pasienter spøker konstant, ler og bygger nye perspektiver; søvnvarigheten reduseres til 3 timer om dagen.
  • manisk vanvidd- spenningen er uberegnelig, talen blir usammenhengende og består av fragmenter av fraser.
  • motorisk sedasjon– forhøyet humør vedvarer, men motorisk eksitasjon forsvinner.
  • mani reduksjon– humøret går tilbake til det normale eller til og med avtar litt.
Sirkulær form for manisk psykose
Denne typen psykose kalles også continua-typen. Dette betyr at det praktisk talt ikke er noen remisjoner mellom fasene av mani og depresjon. Dette er den mest ondartede formen for psykose.

Diagnose av manisk psykose

Diagnose av manisk psykose må utføres i to retninger - for det første for å bevise tilstedeværelsen av affektive lidelser, det vil si selve psykosen, og for det andre for å bestemme typen av denne psykosen ( monopolar eller bipolar).

Diagnosen mani eller depresjon er basert på diagnostiske kriterier verdensklassifisering av sykdommer ( ICD) eller American Psychiatric Association-kriterier ( DSM).

Kriterier for en manisk og depressiv episode i henhold til ICD

Type affektiv lidelse Kriterier
manisk episode
  • økt aktivitet;
  • motorisk rastløshet;
  • "talepress";
  • rask strøm tanker eller deres forvirring, fenomenet "ideehopp";
  • redusert behov for søvn;
  • økt distraherbarhet;
  • økt selvtillit og revurdering av egne evner;
  • ideer om storhet og spesielle formål kan krystallisere seg til delirium; i alvorlige tilfeller noteres vrangforestillinger om forfølgelse og høy opprinnelse.
depressiv episode
  • redusert selvtillit og selvtillit;
  • ideer om selvanklager og selvfornedrelse;
  • redusert ytelse og redusert konsentrasjon;
  • forstyrrelse av appetitt og søvn;
  • selvmordstanker.


Etter at tilstedeværelsen av en affektiv lidelse er etablert, bestemmer legen typen manisk psykose.

Kriterier for psykoser

Type psykose Kriterier
Monopolar manisk psykose Tilstedeværelsen av periodiske maniske faser, som regel, med et langvarig forløp ( 7 – 12 måneder).
bipolar manisk psykose Det kreves minst én manisk eller blandet episode. Intervaller mellom fasene kan nå flere år.
Sirkulær psykose En fase erstattes av en annen. Det er ingen lyse mellomrom mellom dem.

Klassifiseringen av American Psychiatric Association skiller to typer bipolar lidelse - den første og andre typen.

Diagnostiske kriterier for bipolar lidelse ihtDSM

Type psykose Kriterier
Bipolar lidelse type 1 Denne psykosen er preget av veldefinerte maniske faser, der sosial hemning går tapt, oppmerksomheten ikke beholdes, og humøroppgangen er ledsaget av energi og hyperaktivitet.
Bipolar II lidelse
(kan utvikle seg til type 1 lidelse)
I stedet for de klassiske maniske fasene er det hypomaniske faser.

Hypomani er mild grad mani uten psykotiske symptomer ( ingen vrangforestillinger eller hallusinasjoner som kan være tilstede med mani).

Hypomani er preget av:

  • lett humørløft;
  • pratsomhet og fortrolighet;
  • følelse av velvære og produktivitet;
  • økt energi;
  • økt seksuell aktivitet og redusert søvnbehov.
Hypomani fører ikke til forstyrrelser i arbeid eller dagligliv.

Cyclothymia
En spesiell variant av stemningslidelsen er cyklotymi. Dette er en tilstand av kronisk ustabil stemning med periodiske episoder mild depresjon og høyt humør. Men denne oppstemtheten eller omvendt senking av humøret når ikke graden av klassisk depresjon og mani. Dermed utvikles ikke typisk manisk psykose.
Slik ustabilitet i humøret utvikler seg i ung alder og blir kronisk. Periodevis er det perioder med stabilt humør. Disse sykliske endringene i pasientens aktivitet er ledsaget av endringer i appetitt og søvn.

For å identifisere visse symptomer hos pasienter med manisk psykose, brukes ulike diagnostiske skalaer.

Skalaer og spørreskjemaer brukt ved diagnostisering av manisk psykose


Spørreskjema for humørsykdommer
(Spørreskjema for humørsykdommer)
Dette er en screeningskala for bipolar psykose. Inkluderer spørsmål om tilstander av mani og depresjon.
Young Mania Rating Scale Skalaen består av 11 elementer som evalueres under intervjuet. Elementer inkluderer humør, irritabilitet, tale, tankeinnhold.
Diagnostisk skala bipolart spektrum
(Bipolar Spectrum Diagnostic Scale )
Skalaen består av to deler, som hver inneholder 19 spørsmål og påstander. Pasienten må svare på om denne uttalelsen passer ham.
Skala Beck
(Beck Depresjon Inventar )
Testing gjennomføres i form av en egenundersøkelse. Pasienten svarer selv på spørsmålene og vurderer utsagnene på en skala fra 0 til 3. Etter det legger legen sammen den totale mengden og fastslår tilstedeværelsen av en depressiv episode.

Behandling av manisk psykose

Hvordan kan du hjelpe en person i denne tilstanden?

Støtte fra pårørende spiller en viktig rolle i behandlingen av pasienter med psykose. Avhengig av sykdommens form, bør pårørende iverksette tiltak for å forhindre at sykdommen forverrer seg. En av nøkkelfaktorene i omsorgen er selvmordsforebygging og assistanse. rettidig håndtering til legen.

Hjelp med manisk psykose
Ved omsorg for en pasient med manisk psykose bør omgivelsene overvåke og om mulig begrense pasientens aktivitet og intensjoner. Pårørende bør være klar over de sannsynlige atferdsavvikene ved manisk psykose og gjøre alt for å redusere de negative konsekvensene. Så hvis en pasient kan forventes å bruke mye penger, er det nødvendig å begrense tilgangen til materielle ressurser. Å være i en tilstand av spenning, en slik person har ikke tid eller ønsker ikke å ta medisiner. Derfor er det nødvendig å sikre at pasienten tar medisinene som er foreskrevet av legen. Familiemedlemmer bør også overvåke implementeringen av alle anbefalinger gitt av legen. Gitt den økte irritabiliteten til pasienten, bør takt og støtte være diskret, vise tilbakeholdenhet og tålmodighet. Du kan ikke heve stemmen og rope til pasienten, da dette kan øke irritasjonen og fremprovosere aggresjon fra pasientens side.
Hvis tegn på overdreven opphisselse eller aggresjon vises, bør kjære til en person med manisk psykose være klare for å sikre at han raskt blir innlagt på sykehus.

Støtte til familiemedlemmer med manisk-depressiv psykose
Pasienter med manisk-depressiv psykose krever nøye oppmerksomhet og støtte fra sine nære omgivelser. I en deprimert tilstand trenger slike pasienter hjelp, siden de ikke kan takle implementeringen av vitale behov på egenhånd.

Hjelpen til kjære med manisk-depressiv psykose er som følger:

  • organisering av daglige turer;
  • mating av pasienten;
  • involvere pasienter i husarbeid;
  • overvåke inntaket av foreskrevne legemidler;
  • sikkerhet komfortable forhold;
  • besøke sanatorier og feriesteder ( i remisjon).
Går videre frisk luft positivt påvirke den generelle tilstanden til pasienten, stimulere appetitten og bidra til å distrahere fra opplevelser. Ofte nekter pasienter å gå, så pårørende må tålmodig og vedvarende tvinge dem til å gå ut. En annen viktig oppgave i å ta vare på en person med denne sykdommen er fôring. Ved tilberedning av mat bør det foretrekkes mat med høyt innhold vitaminer. Pasientens meny bør inneholde måltider som normaliserer tarmaktiviteten for å forhindre forstoppelse. Har en gunstig effekt fysisk arbeid som skal gjøres sammen. I dette tilfellet må du sørge for at pasienten ikke overanstrenger seg. Spabehandling bidrar til å fremskynde restitusjonen. Valg av sted bør gjøres i samsvar med anbefalingene fra legen og pasientens preferanser.

I en alvorlig depressiv episode kan pasienten være i en tilstand av stupor i lang tid. I slike øyeblikk bør man ikke legge press på pasienten og oppmuntre ham til å være aktiv, siden situasjonen på denne måten kan forverres. En person kan ha tanker om sin egen underlegenhet og verdiløshet. Du bør heller ikke prøve å distrahere eller underholde pasienten, da dette kan forårsake mer undertrykkelse. Nærmiljøets oppgave er å sikre fullstendig ro og kvalifisert medisinsk assistanse. Rettidig sykehusinnleggelse vil bidra til å unngå selvmord og andre negative konsekvenser av denne sykdommen. Et av de første symptomene på forverring av depresjon er pasientens manglende interesse for hendelsene og handlingene som finner sted rundt ham. Hvis dette symptomet er ledsaget av dårlig søvn og mangel på appetitt, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Selvmordsforebygging
Ved omsorg for en pasient med noen form for psykose bør nærmiljøet ta hensyn til mulige selvmordsforsøk. Den høyeste frekvensen av selvmord er observert i den bipolare formen for manisk psykose.

For å svekke pårørendes årvåkenhet bruker pasienter ofte en rekke metoder, som er ganske vanskelige å forutse. Derfor er det nødvendig å overvåke oppførselen til pasienten og iverksette tiltak når man identifiserer tegn som indikerer at en person har ideer om selvmord. Ofte reflekterer folk som er utsatt for selvmordstanker over deres ubrukelighet, deres synder eller store skyldfølelse. Pasientens tro på at han har en uhelbredelig ( i noen tilfeller - farlig for miljøet) sykdom kan også indikere at pasienten kan forsøke selvmord. Å få sine kjære til å bekymre seg bør være en kraftig beroligende av pasienten etter en lang periode med depresjon. For pårørende kan det virke som om pasientens tilstand har blitt bedre, når han faktisk forbereder seg på døden. Ofte ordner pasientene sine saker, skriver testamenter, møter mennesker som de ikke har sett på lenge.

Trinn for å forhindre selvmord inkluderer:

  • Risikovurdering- hvis pasienten tar reelle forberedende tiltak ( gir favorittting, kvitter seg med unødvendige gjenstander, er interessert i mulige selvmordsmetoder), bør du oppsøke lege.
  • Tar alt snakk om selvmord på alvor– selv om det virker usannsynlig for pårørende at pasienten kan begå selvmord, er det nødvendig å ta hensyn til selv indirekte berørte temaer.
  • Begrensning av muligheter- skarpe og skarpe gjenstander bør holdes unna pasienten, medisiner, våpen. Du bør også lukke vinduer, dører til balkong, gasstilførselsventil.
Den største årvåkenhet bør utvises når pasienten våkner, siden de aller fleste selvmordsforsøk skjer om morgenen.
Moralsk støtte spiller en viktig rolle i selvmordsforebygging. Ved å være deprimert er folk ikke tilbøyelige til å lytte til noen råd og anbefalinger. Oftest trenger slike pasienter å bli frigjort fra sin egen smerte, så familiemedlemmer må være oppmerksomme lyttere. En person som lider av manisk-depressiv psykose trenger å snakke mer selv og pårørende bør bidra til dette.

Det er ikke uvanlig at personer nær en pasient med selvmordstanker opplever harme, følelser av maktesløshet eller sinne. Slike tanker bør bekjempes og om mulig forbli rolige og uttrykke forståelse overfor pasienten. En person bør ikke dømmes for selvmordstanker, da slik oppførsel kan føre til tilbaketrekning eller presse til å begå selvmord. Du skal ikke krangle med pasienten, tilby uberettigede trøster og stille uriktige spørsmål.

Spørsmål og merknader som bør unngås av pårørende til pasienter:

  • Jeg håper du ikke planlegger å ta livet av deg selv- en slik formulering inneholder et skjult svar "nei", som pårørende ønsker å høre, og det er sannsynlig at pasienten vil svare på denne måten. I dette tilfellet er et direkte spørsmål "vurderer du selvmord" passende, som vil tillate personen å si fra.
  • Hva mangler du, fordi du lever bedre enn andre- et slikt spørsmål vil gi enda mer depresjon hos pasienten.
  • Frykten din er ubegrunnet- dette vil ydmyke en person og få ham til å føle seg unødvendig og ubrukelig.
Forebygging av tilbakefall av psykose
Å redusere sannsynligheten for tilbakefall vil hjelpe pårørende til å organisere en ryddig livsstil for pasienten, et balansert kosthold, regelmessig inntak narkotika, god hvile. En forverring kan provoseres av for tidlig kansellering av terapi, brudd på medisineringsregimet, fysisk overbelastning, klimaendringer og følelsesmessig sjokk. Tegn på et forestående tilbakefall inkluderer å nekte å ta medisiner eller besøke en lege, mareritt, endre vanemessig atferd.

Tiltak som skal iverksettes av pårørende når pasientens tilstand forverres inkluderer :

  • en appell til den behandlende legen for korrigering av behandlingen;
  • eliminering av eksterne stressende og irriterende faktorer;
  • minimere endringer i pasientens daglige rutine;
  • gir trygghet.

Medisinsk behandling

Tilstrekkelig medikamentell behandling er nøkkelen til en lang og stabil remisjon, og reduserer også dødeligheten på grunn av selvmord.

Valg av medisin avhenger av hvilket symptom som råder i klinikken for psykose - depresjon eller mani. De viktigste legemidlene i behandlingen av manisk psykose er humørstabilisatorer. Dette er en klasse legemidler hvis handling er rettet mot å stabilisere humøret. De viktigste representantene for denne gruppen av legemidler er litiumsalter, valproinsyre og noen atypiske antipsykotika. Av de atypiske antipsykotika er aripiprazol for tiden det foretrukne stoffet.

Antidepressiva brukes også i behandlingen av depressive episoder i strukturen av manisk psykose ( for eksempel bupropion).

Legemidler fra klassen av humørstabilisatorer som brukes i behandlingen av manisk psykose

Navn på medisin Virkningsmekanismen Hvordan å bruke
litiumkarbonat Stabiliserer humøret, eliminerer symptomene på psykose, har en moderat beroligende effekt. Innsiden i tablettform. Dosen settes strengt individuelt. Det er nødvendig at den valgte dosen gir en konstant konsentrasjon av litium i blodet innenfor 0,6 - 1,2 millimol per liter. Så, med en dose på 1 gram per dag, oppnås en lignende konsentrasjon om to uker. Det er nødvendig å ta stoffet selv under remisjon.
natriumvalproat Utjevner humørsvingninger, forhindrer utvikling av mani og depresjon. Den har en uttalt anti-manisk effekt, er effektiv ved mani, hypomani og cyklotymi. Inne, etter å ha spist. Startdosen er 300 mg per dag ( delt i to doser på 150 mg). Øk dosen gradvis til 900 mg ( to ganger 450 mg), og når det uttrykkes maniske tilstander- 1200 mg.
Karbamazepin Det hemmer metabolismen av dopamin og noradrenalin, og gir derved en anti-manisk effekt. Eliminerer irritabilitet, aggresjon og angst. Inne fra 150 til 600 mg per dag. Dosen er delt inn i to doser. Som regel brukes stoffet i kombinasjonsterapi med andre medisiner.
Lamotrigin Den brukes hovedsakelig til vedlikeholdsbehandling av manisk psykose og forebygging av mani og depresjon. Startdose på 25 mg to ganger daglig. Øk gradvis til 100 - 200 mg per dag. Maksimal dose er 400 mg.

Ved behandling av manisk psykose brukes ulike ordninger. Den mest populære er monoterapi ( ett medikament brukes) litiumpreparater eller natriumvalproat. Andre eksperter foretrekker kombinasjonsbehandling når to eller flere legemidler brukes. De vanligste kombinasjonene er litium ( eller natriumvalproat) med et antidepressivt middel, litium med karbamazepin, natriumvalproat med lamotrigin.

Hovedproblemet knyttet til utnevnelsen av humørstabilisatorer er deres toksisitet. Det farligste stoffet i denne forbindelse er litium. Litiumkonsentrasjonen er vanskelig å holde på samme nivå. En enkelt glemt dose av stoffet kan forårsake ubalanse i konsentrasjonen av litium. Derfor er det nødvendig å konstant overvåke nivået av litium i blodserumet slik at det ikke overstiger 1,2 millimol. Overskridelse av tillatt konsentrasjon fører til toksiske effekter av litium. Hoved bivirkninger assosiert med nedsatt nyrefunksjon, hjertearytmi og hemming av hematopoiesis ( prosessen med dannelse av blodceller). Resten av normotimika trenger også en konstant biokjemisk blodprøve.

Antipsykotiske legemidler og antidepressiva som brukes i behandlingen av manisk psykose

Navn på medisin Virkningsmekanismen Hvordan å bruke
Aripiprazol Regulerer konsentrasjonen av monoaminer ( serotonin og noradrenalin) i sentralnervesystemet. Legemidlet, som har en kombinert effekt ( både blokkering og aktivering), forhindrer både mani og depresjon. Legemidlet tas oralt i form av tabletter en gang om dagen. Dosen varierer fra 10 til 30 mg.
Olanzapin Eliminerer symptomene på psykose - vrangforestillinger, hallusinasjoner. Blunter emosjonell opphisselse, reduserer initiativ, korrigerer atferdsforstyrrelser. Startdosen er 5 mg per dag, deretter økes den gradvis til 20 mg. En dose på 20 - 30 mg er den mest effektive. Det tas en gang daglig, uavhengig av matinntak.
Bupropion Krenker gjenopptaket av monoaminer, og øker dermed konsentrasjonen deres i synaptisk spalte og i hjernevev. Startdosen er 150 mg per dag. Hvis den valgte dosen er ineffektiv, økes den til 300 mg per dag.

Sertralin

Det har en antidepressiv effekt, eliminerer angst og angst. Startdosen er 25 mg per dag. Legemidlet tas en gang om dagen - om morgenen eller om kvelden. Dosen økes gradvis til 50-100 mg. Maksimal dose er 200 mg per dag.

Antidepressiva brukes til å behandle depressive episoder. Det må huskes at bipolar manisk psykose er ledsaget av den største risikoen for selvmord, så det er nødvendig å behandle depressive episoder godt.

Forebygging av manisk psykose

Hva bør gjøres for å unngå manisk psykose?

Til dags dato er den eksakte årsaken til utviklingen av manisk psykose ikke fastslått. Tallrike studier tyder på at arv spiller en viktig rolle i forekomsten av denne sykdommen, og som oftest overføres sykdommen gjennom generasjoner. Det skal forstås at tilstedeværelsen av manisk psykose hos slektninger ikke forårsaker selve lidelsen, men en disposisjon for sykdommen. Under påvirkning av en rekke omstendigheter utvikler en person forstyrrelser i de delene av hjernen som er ansvarlige for å kontrollere den emosjonelle tilstanden.

Det er praktisk talt umulig å unngå psykose helt og utvikle forebyggende tiltak.
Mye oppmerksomhet er viet tidlig diagnose sykdommer og rettidig behandling. Det er nødvendig å vite at noen former for manisk psykose er ledsaget av remisjon om 10-15 år. Samtidig er det ingen regresjon av faglige eller intellektuelle egenskaper. Dette betyr at en person som lider av denne patologien kan realisere seg selv både profesjonelt og i andre aspekter av livet hans.

Samtidig er det nødvendig å huske den høye risikoen for arv ved manisk psykose. Par der ett av familiemedlemmene lider av psykose bør instrueres om høy risiko for manisk psykose hos fremtidige barn.

Hva kan utløse manisk psykose?

Ulike stressfaktorer kan provosere utbruddet av psykose. Som de fleste psykoser er manisk psykose en polyetiologisk sykdom, som betyr at mange faktorer er involvert i dens forekomst. Derfor er det nødvendig å ta hensyn til kombinasjonen av begge eksterne faktorer, og intern ( belastet historie, karaktertrekk).

Faktorer som kan utløse manisk psykose er:

  • karaktertrekk;
  • lidelser endokrine systemet;
  • hormonelle bølger;
  • medfødte eller ervervede sykdommer i hjernen;
  • skader, infeksjoner, ulike kroppssykdommer;
  • understreke.
De mest utsatte for denne personlighetsforstyrrelsen med hyppige humørsvingninger er melankolske, mistenksomme og usikre mennesker. Slike individer utvikler en tilstand av kronisk angst, som sliter ut nervesystemet og fører til utbruddet av psykoser. Noen forskere av dette sinnslidelse en stor rolle er tildelt et slikt karaktertrekk som et overdrevent ønske om å overvinne hindringer i nærvær av et sterkt insentiv. Ønsket om å nå målet medfører risiko for å utvikle psykose.

Følelsesmessige omveltninger er mer en provoserende enn en årsaksfaktor. Finnes nok data som problemer med mellommenneskelige forhold og nylige stressende hendelser bidrar til utvikling av angrep og tilbakefall av manisk psykose. Ifølge studier har mer enn 30 prosent av pasientene med denne sykdommen erfaring med negative sammenhenger i barndommen og tidlige selvmordsforsøk. Angrep av mani er en slags manifestasjon av kroppens forsvar, provosert stressende situasjoner. Overdreven aktivitet av slike pasienter lar dem flykte fra vanskelige opplevelser. Ofte er årsaken til utviklingen av manisk psykose hormonelle endringer i kroppen under puberteten eller overgangsalderen. fødselsdepresjon kan også fungere som en utløser for denne lidelsen.

Mange eksperter bemerker sammenhengen mellom psykose og menneskelige biorytmer. Så utviklingen eller forverringen av sykdommen skjer ofte om våren eller høsten. Nesten alle leger noterer en sterk sammenheng i utviklingen av manisk psykose med tidligere hjernesykdommer, forstyrrelser i det endokrine systemet og infeksjonsprosesser.

Faktorer som kan utløse en forverring av manisk psykose er:

  • avbrudd av behandlingen;
  • brudd på den daglige rutinen mangel på søvn, travel arbeidsplan);
  • konflikter på jobb, i familien.
Behandlingsavbrudd er mest vanlig årsak et nytt angrep ved manisk psykose. Dette skyldes det faktum at pasienter slutter med behandlingen ved første tegn på bedring. I dette tilfellet er det ingen fullstendig reduksjon av symptomer, men bare utjevning. Derfor, ved det minste stress, dekompenserer staten og utviklingen av et nytt og mer intenst manisk angrep oppstår. I tillegg dannes motstand avhengighetsskapende) til det valgte stoffet.

Med manisk psykose er overholdelse av den daglige rutinen ikke mindre viktig. Full søvn like viktig som å ta medisiner. Det er kjent at søvnforstyrrelser i form av en reduksjon i behovet for det er det første symptomet på en forverring. Men på samme tid kan fraværet provosere en ny manisk eller depressiv episode. Dette bekreftes av ulike studier innen søvn, som viste at hos pasienter med psykose endres varigheten av ulike faser av søvnen.

Blærebetennelse er en betennelse i blæren som oppstår i for akutt eller kronisk form. Denne sykdommen kan ramme både kvinner og menn av ulike årsaker.

Symptomer på sykdommen er smerter og kramper i nedre del av magen, samt hyppige, ganske smertefulle drifter til vannlating. Diagnose og behandling er vanligvis foreskrevet av en urolog. Men for først å forstå hva som skal behandles, bør du være oppmerksom på tilstanden din.

Mykoplasma, streptokokker, virusinfeksjoner, soppsykdommer, klamydia. Selv ubehandlet karies kan bli en potensiell kilde til blærebetennelse. Også blærebetennelse kan vises som et resultat av hypotermi i kroppen.

Virus og bakterier kan komme inn i blæren fra kjønnsorganene, urinrør, nyre.

I følge den nyeste forskningen fra leger har det blitt fastslått at blærebetennelse godt kan oppstå på bakgrunn av brudd på vaginal mikroflora, parametritt, endometritt, cervicitt, kolpitt.

Noen ganger kan forekomsten av blærebetennelse provoseres av skader i urinrøret, nyretuberkulose, pyelonefritt, helmintiske invasjoner, men ikke alle pasienter med disse plagene vil bli diagnostisert med blærebetennelse. En person med et sunt immunsystem vil bekjempe infeksjon. Ved enhver svikt i immunsystemet kan både akutte og kroniske sykdommer umiddelbart oppstå.

For utviklingen av blærebetennelse er veldig gunstige forhold er overarbeid, beriberi, vanskelig fødsel, utilstrekkelig hygiene av kjønnsorganene, underernæring, stillesittende livsstil.

Dessuten kan forekomsten av blærebetennelse bidra til forsinket tømming av blæren, ulike instrumentelle inngrep og kateterisering av blæren.

Du kan fullstendig kvitte deg med blærebetennelse bare hvis årsaken til dens forekomst er pålitelig identifisert og eliminert. Hvis denne sykdommen ikke behandles, eller behandles feil, vil den utvikle seg til en kronisk form. Som et resultat vil kroppstemperaturen stige til førti grader, symptomer på generell forgiftning av kroppen og purulent utslipp fra urinrøret vil vises.

Pasienten trenger i et slikt tilfelle akutt sykehusinnleggelse. Prognosen for den endelige kuren av den kroniske formen for blærebetennelse er svært ugunstig. Derfor anbefales det ikke å selvmedisinere.

Ved de første symptomene på sykdommen, bør du umiddelbart gå til legen.

Bruk SØK i toppmenyen til høyre for å finne lignende publikasjoner.

Hoste er et vanlig symptom som indikerer at kroppen sliter med en eller annen patologisk prosess. Bare i noen tilfeller kan det være normen. Ofte er det hoste til oppkast hos en voksen. Et slikt uønsket symptom kan forårsake en betydelig forverring av velvære. Hoste med oppkast hos en voksen kan oppstå av ulike årsaker. Oftest er det til stede nettopp om natten, når en person ikke kan takle en overdreven mengde sputum. Først av alt bør årsaken til hoste til oppkast hos en voksen fastslås. Bare takket være dette vil det være mulig å bli kvitt ikke symptomene, men av den underliggende sykdommen som provoserte utseendet til symptomet.

Utseendet til oppkast mot hoste kan være forårsaket av ulike patologier.

Årsaken til sykdommen

Årsakene til gagrefleksen, som er ledsaget av hoste, bestemmes av legen. Dette kreves for avtale effektiv behandling. Det er nesten umulig å finne ut årsakene til sykdomsutbruddet på egen hånd. Det er av denne grunn at det kategorisk ikke anbefales å etablere en diagnose for deg selv og gi preferanse til visse medisiner uten samtykke fra en spesialist. Årsakene kan fastslås ved å sammenligne alle symptomene og bestå visse tester. Det er mange sykdommer som pasienten kan ha hoste til oppkast.

Eksperter identifiserer følgende årsaker til sykdommen:

  • kikhoste;
  • bronkitt akutt eller kronisk;
  • trakeitt;
  • inflammatorisk prosess i lungene;
  • bronkitt astma;
  • helminthiasis.

Helminth-angrep kan forårsake hoste til oppkast

Her er de vanligste årsakene til alvorlig hoste, som fører til oppkast. Denne sykdommen kan også observeres i nærvær av forkjølelse. Men i dette tilfellet vil det være en temperatur. Patologi er ledsaget stor kvantitet uønskede symptomer. Ved SARS og akutte luftveisinfeksjoner når temperaturen opp mot 38 grader. I dette tilfellet føler pasienten svakhet og konstant hodepine. Med influensa kan temperaturen komme opp i 39-40 grader. Hoste og oppkast samtidig gir betydelig ubehag.

Hosteanfall oppstår ofte når forskjellige typer bronkitt. Akutt type oppstår med betydelig hypotermi. Med denne lidelsen har pasienten som regel fuktig hoste med store mengder sputum. Hosten er høy og resonant. Det går ofte over i et angrep med en gagrefleks.

Hoste med gagrefleks er tilstede kronisk bronkitt. I dette tilfellet forverres tilstanden i den kalde årstiden og i tette og sterkt forurensede rom. En sterk tørrhoste med denne typen bronkitt er vesentlig forskjellig. Noen ganger i sputum kan du legge merke til en blanding av puss.

Årsaken til oppkast med hoste kan være bronkitt av ulike former.

Et slikt tegn indikerer at tilstanden er svært neglisjert. I dette tilfellet kan du ikke gjøre det uten å konsultere en lege, det vil si at du må kontakte en spesialist umiddelbart.

Forebyggende tiltak

Hoste med oppkast gir mye ubehag. Pasienten har ytterligere uønskede symptomer. Som allerede nevnt, oftest oppkast når hoste oppstår nettopp om natten. Dette er ingen tilfeldighet. Sputum samles aktivt inn når en person er inne horisontal posisjon. Liggende ned kan han ikke helt hoste opp og klare Airways. Av denne grunn er det en paroksysmal hoste uten feber. Det er viktig å vite hvordan man behandler en slik sykdom og hvordan man takler et angrep som har dukket opp.

Hoste hos en voksen kan forårsake svimmelhet, noe som kan føre til besvimelse. Du må vite hvordan du kan hjelpe pasienten før legen kommer. Takket være dette vil det være mulig å unngå forverring av tilstanden. Oppkast ved hoste kan elimineres med:

  • rikelig med varm drikke;
  • riktig kosthold;
  • fullstendig hvile.

Varm urtete kan bidra til å lindre hoste

Pasienten bør drikke rikelig med væske i løpet av dagen. Preferanse bør gis til urte- eller fruktte. Pasienten skal bare ta sunn mat. Det anbefales å spise så mye frukt og grønnsaker som mulig. Mat bør være lav i kalorier. Dette er nødvendig for at kroppen skal bruke minst mulig energi på fordøyelsen av produkter.

Pasienten under sykdom bør ikke overanstrenge seg. Han må få nok søvn og hvile. Rommet må regelmessig ventileres og våtrenses i det. Takket være dette vil en voksens hoste ikke bli til anfall.

I nærvær av en hoste som blir til oppkast, bør inhalasjoner foretrekkes, og forekomsten av et angrep kan elimineres ved å fukte luften. Høyt høy effektivitet har honning. Med den kan du undertrykke et anfall av hoste og kvalme. Du må bruke den 1 spiseskje når tilstanden forverres.

Hvile vil hjelpe deg å gjenopprette raskere

Det er mulig å bruke et birøktprodukt kun i fravær av individuell intoleranse.

Du kan redusere risikoen for hosteanfall med oppkast hos voksne ved å eliminere fra dietten:

  • fet;
  • salt;
  • akutt;
  • alkoholholdige drinker;
  • konfekt;
  • hurtigmat;
  • hurtigmat;
  • for søt;
  • kullsyreholdige drikker.

Ved å følge riktig ernæring kan du unngå noen helseproblemer.

Hostebehandling

Mange pasienter som står overfor en hoste ledsaget av en gagrefleks prøver å finne ut på egenhånd hvordan de skal behandle et slikt tegn. Å gjøre dette er strengt forbudt. Bare en lege kan forklare hvordan man behandler sykdommen trygt og effektivt. Han vil plukke opp medisiner basert individuelle egenskaper. Dette er nødvendig for at de tilstedeværende symptomene ikke blir til mer betydelige komplikasjoner. Selvbehandling er farlig.

Fra en hoste med oppkast kan du drikke et avkok tilberedt fra en spesiell bryst samling. Et slikt verktøy har en lav pris og selges i hvert apotek. Oppskriften står på emballasjen. Det anbefales å drikke den tilberedte buljongen flere ganger om dagen.

Mange leger anbefaler inhalasjon til pasienter. Du kan gjøre dette med en spesiell enhet eller bruke en vanlig panne med et håndkle. For å øke kroppens beskyttende funksjoner anbefales det å drikke te med bringebær og honning.

Antibiotika med vitaminer er foreskrevet for å eliminere hoste med oppkast

Vanligvis er pasienter foreskrevet:

  • antibiotika;
  • vitaminkomplekser;
  • immunstimulerende legemidler.

Legemidler velges basert på de individuelle egenskapene til pasienten og hans underliggende sykdom. Samtidig kan helt andre legemidler anbefales til personer med de samme symptomene.

Å utføre inhalasjoner hjelper til med å lindre et hosteanfall med oppkast.

Etter fullstendig bedring, pasienten uten feil bør behandles med vitamin og mineralkomplekser. Dette er nødvendig for å gjenopprette beskyttende funksjoner organisme.

  • Linkas;
  • Kodein;
  • Ascoril.

I fravær av forhøyet kroppstemperatur, kan du ta terapeutiske bad og sveve bena ved hjelp av essensielle oljer. Gni anbefales før sengetid. For dette anbefales det å bruke honning. Da må du pakke deg inn i et varmt teppe og legge deg.

Medisiner for behandling av hoste med oppkast

Bør tas før sengetid varm melk med tilsetning av honning eller bringebær. På grunn av dette vil prosessen med å produsere og fjerne sputum bli akselerert. Eksperter anbefaler å drikke varm tørket fruktkompott hele dagen.

Hoste med oppkast forverrer pasientens tilstand betydelig. På grunn av gagrefleksen kan han ikke hvile helt. Det kan være søvnløshet. Behandling i dette tilfellet anbefales å starte umiddelbart. Imidlertid kan bare en lege foreskrive legemidler. Dette forklares med det faktum at oppkast under hosting oppstår av ulike årsaker, og det er umulig å finne ut av dem på egen hånd.

Hva og hvordan du behandler hoste vil bli beskrevet i videoen:

Halsbrann er en ubehagelig følelse av varme, svie eller smerte som ligger bak brystbeinet. Det har en tendens til å gradvis spre seg fra mageområdet og opp i spiserøret. Dette skaper en bitter smak i munnen. Eksperter merker seg ulike årsaker halsbrann. For ikke å provosere hendelsen lignende tilstand det er hensiktsmessig å forstå hva som kan bli dens kilde.

Årsaker til forverring

Tilstedeværelsen av vanlig halsbrann kan indikere visse sykdommer i kroppen. Årsaken til sjeldne manifestasjoner av brennende følelse kan være mat av dårlig kvalitet eller overspising av visse matvarer.

Sannsynlige sykdommer

Hvis en ubehagelige symptomer gjentas regelmessig etter måltider - dette kan indikere patologiske prosesser i organene mage-tarmkanalen. For eksempel kan årsaken til halsbrann etter å ha spist være skjult magesår 12 duodenalsår eller mage. Eksperter bemerker også andre faktorer som bidrar til utviklingen av en ubehagelig tilstand:

  • duodenitt;
  • dysfunksjon av den nedre esophageal sphincter;
  • kronisk form for gastritt;
  • brokk POD;
  • kolecystitt;
  • overvektig.

Halsbrann har lignende symptomer som de spesifikke patologiske manifestasjonene av angina pectoris, som villeder noen pasienter. Å ignorere den vanlige brennende følelsen etter å ha spist kan føre til alvorlige komplikasjoner. En umiddelbar konsultasjon med en spesialist er nødvendig.

Mat

Årsakene til halsbrann inkluderer underernæring, misbruk av kullsyreholdige drikker, kaffe, varme krydder, stekt, fet mat. Røyking og alkohol øker også magesyren.

Ubehag kan være forårsaket av inntak av store mengder tomater, ferske bakverk, sitrusfrukter og sylteagurk. I tillegg bidrar overspising til en overdreven økning i magen og stimulerer rikelig produksjon av syre, som også provoserer halsbrann.

Et balansert kosthold spiller en viktig rolle, men hovedårsaken ubehag er kraftmetoden. For eksempel vil sjeldne måltider etterfulgt av overspising nesten alltid føre til halsbrann. Det anbefales å ikke innta den "liggende" stillingen i ca. 20 minutter etter å ha spist.

Andre sannsynlige årsaker

Eksperter kaller en rekke medisiner, hvis inntak kan forårsake en brennende følelse. Disse inkluderer medisiner som provoserer en økning i produksjonen av magesyre. Halsbrann kan også oppstå på grunn av:

  • løfte tunge gjenstander;
  • iført trange klær eller belter;
  • svangerskap;
  • sove etter å ha spist;
  • nevrose, stressende situasjoner;
  • engstelige følelser.

Patologiske prosesser kan være et resultat av nevropsykiatriske lidelser.

Effekter

Leger skiller 3 alvorlighetsgrader av halsbrann - alvorlig, moderat, moderat. Patologiske symptomer som vises konstant kan provosere utviklingen av erosjoner eller sår i spiserøret. Jo lengre manifestasjonene er, desto mer øker størrelsen på indre sår, under helbredelsen av hvilke arr dannes. Slike formasjoner hindrer passasjen av mat og svekker livskvaliteten betydelig. I tillegg kan de forårsake ondartede svulster.

Noen ganger er noen sykdommer i organene i den epigastriske regionen ledsaget av sjeldne anfall av brenning.

Det kan utvetydig hevdes at det er umulig å uavhengig identifisere årsaken til halsbrann. En legekonsultasjon er nødvendig for eventuelle manifestasjoner av ubehag.