Bivirkning etter strålebehandling. Bivirkninger av strålebehandling

- kompleks og seriøs behandling en av de farligste sykdommene i verden. Selvfølgelig, vi snakker om kreft. Til tross for sin effektivitet har strålebehandling mest alvorlige konsekvenser. Og likevel er de alvorlige bivirkningene av terapi ikke like farlige som sykdommen den er i stand til å kurere fra. Derfor er mange kreftpasienter klare til å gjøre hva som helst for å bli kvitt en dødelig diagnose.

Strålebehandling i onkologi - konsekvenser og bivirkninger

Strålebehandling er rettet mot å ødelegge kreftceller og forhindre deres videre reproduksjon. Medisinen står selvfølgelig ikke stille, og hvert år forbedres teknologiene og virkemidlene for kjemoterapi betydelig, men likevel er det ikke mulig å gjøre behandlingen snevert fokusert den dag i dag. Det vil si, sammen med infiserte celler lider alltid sunt vev.

En av de mest kjente effektene av strålebehandling er hårtap. Men dette er bare en dråpe i havet. Listen over bivirkninger og negative effekter av cellegiftbehandling er for lang. Her er bare noen av problemene som kreftpasienter kan møte under behandlingen:

På steder der strålene trenger inn, dannes det brannskader. Graden av deres alvorlighetsgrad avhenger av penetreringsdybden og styrken til strålen. I tillegg blir huden i hele kroppen mer delikat og utsatt for skader.
Strålebehandling etterlater ikke hele kroppen uten konsekvenser. Ofte, etter økter med slik terapi, føler pasienter seg deprimerte, blir mer mottakelige, nervøse og blir raskere slitne enn vanlig.
Pasientens hud kan utvikle sår og sår.
Pasienter på kurs strålebehandling kan lide av kvalme og oppkast.
Søvnforstyrrelser er en annen negativ påvirkning strålebehandling.

Konsekvensene av strålebehandling for ulike organer

Kreft er en farlig og grusom sykdom. Det kan komme «fra der de ikke forventet» og påvirke de mest friske organene som aldri har forårsaket plager. Nesten alle organer kan behandles med cellegift i dag. Og, dessverre, uten komplikasjoner og ubehag nesten ingen behandling er nødvendig.

Strålebehandling for hjernen den farligste prosedyren, og derfor er konsekvensene passende. Den mest "ufarlige" bivirkningen er hårtap og utseendet av små sår i hodebunnen. Mye verre for pasienter som plages av forferdelig hodepine, kvalme, oppkast, varme og konstant søvnighet. Etter strålebehandling til hjernen kan pasienten oppleve tap av appetitt og en deprimert tilstand i noen tid. Over tid (etter at forfallsproduktene er absorbert i blodet) Negative konsekvenser vil forsvinne av seg selv.

Strålebehandling er obligatorisk for basaliom og har heller ikke de mest behagelige konsekvensene. Etter behandling kan huden flasse av, og ganske ofte opplever pasienter hevelse. Ofte etter strålebehandling for hudkreft på steder der strålene trenger inn alvorlig kløe og til og med brenner. Generelt, for hver pasient, manifesterer konsekvensene seg på sin egen måte, avhengig av behandlingsforløpet og organismens egenskaper.

Strålebehandling for halsen kan ha ulike konsekvenser og føre til følgende endringer i kroppen:

Konsekvensene av strålebehandling av endetarmen, lungene og annet Indre organer kan svekke funksjonen til vitale systemer og være ledsaget av andre bivirkninger som er iboende i kreftbehandling.

Strålingen skader arvestoffet i det behandlede området og de syke cellene slutter å vokse. Merk at stråling påvirker ikke bare kreftceller, men også friske. Men over tid reparerer normale celler seg selv og gjenvinner funksjonene sine.

Bivirkninger strålebehandling er ulike brudd i livet Menneskekroppen:

oppkast og kvalme;
tap av Appetit;
konstant svakhet;
betennelse i munnhulen;
vektøkning;
hårtap;
tidlig overgangsalder;
redusert immunitet mot infeksjonssykdommer.

Komplikasjoner og konsekvenser av strålebehandling. Hovedproblemet ligger i det faktum at stråling påvirker alle vev, uten unntak, som faller inn i handlingssonen.

Komplikasjoner etter strålebehandlingsøkter inkluderer:

dermatitt (hypertrofisk eller atrofisk);
strålingssår;
strålingsfibiose.

Konsekvensene av strålebehandling krever økt oppmerksomhet og svært alvorlig behandling. Gode resultater kan oppnås ved utskjæring av bestrålt vev og deres hud-plasterstatning.

smeltet svinekjøtt fett;
aloe emulsjon;
havtornolje;
nype olje;
oliven olje;
babykrem.

Smør de berørte områdene av huden regelmessig og prøv å holde disse områdene åpne. Før du starter behandlingen, er det nødvendig å gjennomgå en sanering av munnhulen og forsegle alle kariske tenner. Hvis pasienten kommer over en røyker, må han gi opp (i det minste under varigheten av strålebehandlingsøktene) fra denne avhengigheten.

Bestrålte områder av huden bør aldri gnis med en vaskeklut. Soling bør absolutt unngås. Det er påkrevd å bruke løse klær slik at det ikke skader huden. Lin skal alltid være rent og mykt. Under behandlingen må den endres oftere. Det samme kan sies om sengetøy.

Bivirkninger etter strålebehandling kan observeres i form av vevsskade og strålereaksjoner på overflaten av svulsten som har falt inn i bestrålingssonen.

En strålingsreaksjon er en midlertidig, spontant forbigående reaksjon på endringer i vevet rundt svulsten. Alvorlighetsgraden avhenger av:

tumorstørrelse;
dens lokalisering;
bestrålingsmetoder;
den generelle tilstanden til pasienten;
tilstedeværelsen av komorbiditeter.

Strålereaksjon kan være lokal eller generell.

Den generelle strålingsreaksjonen er holdningen til pasientens kropp til behandling, uttrykt ved brudd:

generell tilstand (svimmelhet, svakhet);
arbeid i mage-tarmkanalen (diaré, oppkast, kvalme);
kardiovaskulært system (brystsmerter, takykardi);
hematopoetisk (nøytropeni, leukopeni, lymfopeni).

Den generelle stråleresponsen slutter vanligvis etter behandling.

Lokal strålingsreaksjon i medisinsk praksis mye mer vanlig:

fjernstrålebehandling dekker med projeksjoner av sitt felt ulike seksjoner kroppshud. Små bobler vises på huden, peeling, rødhet, kløe vises. Etter bestråling blir huden lett sårbar for mekaniske påvirkninger;
strålebehandling av huden på nakken og hodet bidrar til hårtap, utseendet av tyngde i hodet, hørselshemming;
strålebehandling av ansiktet fører til munntørrhet, smerte ved svelging, tap av appetitt, sår hals;
organstrålebehandling brysthulen provoserer muskelømhet, tørr hoste, kortpustethet, smerte ved svelging;
strålebehandling av brystet fører til hevelse og sårhet i brystkjertlene, det er hoste, betennelse i halsen;
strålebehandling bukhulen fører til oppkast og kvalme, tap av matlyst, flytende avføring, vekttap, vannlatingsforstyrrelser, hos kvinner begynner vaginal utflod og tørrhet i den øker.

For utførelse hygieneprosedyrer syke mennesker bør bruke rene varmt vann og babysåpe (ikke-alkalisk).

I prosessen med strålebehandling og etter den, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra radiologen nøye.

Ikke glem at det alltid er bedre å forebygge en sykdom enn å behandle den senere.

Strålebehandling - effekten på pasientens kropp av ioniserende stråling kjemiske elementer, som har uttalt radioaktivitet for å kurere tumor- og tumorlignende sykdommer. Denne forskningsmetoden kalles også strålebehandling.

Hvorfor er strålebehandling nødvendig?

Hovedprinsippet som lå til grunn for denne delen klinisk medisin, ble en uttalt følsomhet av svulstvevet, bestående av raskt formering av unge celler til stråling. Den beste applikasjonen fikk strålebehandling for kreft (maligne svulster).

Målene for strålebehandling i onkologi:

Skade, etterfulgt av død, av kreftceller når de eksponeres for både primærsvulsten og dens metastaser til indre organer.
Begrense og stoppe den aggressive veksten av kreft i det omkringliggende vevet med mulig reduksjon av svulsten til en operabel tilstand.
Forebygging av fjerncellulære metastaser.

Avhengig av egenskapene og kildene til strålen, er det følgende typer strålebehandling:

Det er viktig å forstå at en ondartet sykdom først og fremst er en endring i atferd ulike grupper celler og vev i indre organer. Ulike alternativer forholdet mellom disse kildene til tumorvekst og kompleksiteten og ofte uforutsigbarheten til kreftatferd.

Derfor gir strålebehandling for hver type kreft en annen effekt: fra en fullstendig kur uten bruk av ytterligere metoder behandling, til absolutt null effekt.

Vanligvis brukes strålebehandling i forbindelse med kirurgisk behandling og bruk av cytostatika (kjemoterapi). Bare i dette tilfellet kan man regne med positivt resultat og god levealder i fremtiden.

Avhengig av lokaliseringen av svulsten i menneskekroppen, er plasseringen i nærheten av den avgjørende viktige organer og vaskulære motorveier, er det et valg av metode for bestråling mellom intern og ekstern.

Intern eksponering produseres ved innføring av et radioaktivt stoff i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, skjeden, blære, innføring i kar eller kontakt under Kirurgisk inngrep(flishugging av bløtvev, sprøyting av buk- og pleurahulene).
Ekstern bestråling utføres gjennom huden og kan være generell (i svært sjeldne tilfeller) eller i form av en fokusert stråle på et bestemt område av kroppen.

Kilden til strålingsenergi kan bli, som radioaktive isotoper kjemiske substanser, og spesielt komplekst medisinsk utstyr i form av lineære og sykliske akseleratorer, betatroner, gammastråleinstallasjoner. En banal røntgenenhet brukt som diagnostisk utstyr kan også brukes som helbredelsesmetode effekter i enkelte typer kreft.

Samtidig bruk i behandling av svulster av metoder for intern og ekstern eksponering kalt kombinert strålebehandling.

Avhengig av avstanden mellom huden og kilden til den radioaktive strålen, er det:

Fjernbestråling (teleterapi) - avstand fra huden 30-120 cm.
Nærfokus (kortfokus) - 3-7 cm.
Kontaktbestråling i form av påføring på huden, samt ytre slimhinner, tyktflytende stoffer som inneholder radioaktive preparater.

Hvordan gjennomføres behandlingen?

Bivirkninger og konsekvenser

Bivirkninger av strålebehandling kan være generelle og lokale.

Vanlige bivirkninger av strålebehandling:

Astenisk reaksjon i form av en forverring av humøret, utseendet av symptomer kronisk utmattelse, tap av appetitt med påfølgende vekttap.
Endringer i generell analyse blod i form av en reduksjon i erytrocytter, blodplater og leukocytter.

Lokale bivirkninger av strålebehandling er hevelse og betennelse i kontaktpunktene til strålestrålen eller radioaktivt stoff med hud eller slimhinne. I noen tilfeller er dannelsen av ulcerøse defekter mulig.

Restitusjon og ernæring etter strålebehandling

Hovedhandlingene umiddelbart etter strålebehandlingsforløpet bør være rettet mot å redusere rusen som kan oppstå under forfall av kreftvev - som var målet med behandlingen.

Dette oppnås med:

Rikelig drikking av vann med intakte utskillelsesfunksjoner i nyrene.
Spise mat med rikelig med plantefiber.
applikasjoner vitaminkomplekser med nok antioksidanter.

Anmeldelser:

Irina K., 42 år gammel: Jeg gjennomgikk strålebehandling for to år siden etter at jeg ble diagnostisert med livmorhalskreft i den andre klinisk stadium. I noen tid etter behandlingen var det en forferdelig tretthet og apati. Tvang meg selv til å komme tidlig på jobb. Støtten fra vårt kvinneteam og arbeid bidro til å komme ut av depresjonen. Tegning smerter i bekkenet stoppet tre uker etter kurset.

Valentin Ivanovich, 62 år gammel: Jeg gjennomgikk bestråling etter at jeg ble diagnostisert med strupekreft. I to uker kunne jeg ikke snakke – det var ingen stemme. Nå, seks måneder senere, gjenstår hesheten. Ingen smerte. En liten hevelse gjensto høyre side hals, men legen sier at dette er lov. Det var en lett anemi, men etter inntak granateple juice Og vitaminer som som stadig passert.

Kreft er en fare for menneskers helse og liv og er svært vanskelig å behandle. Bestråling i onkologi er en av de ledende metodene for å bekjempe kreft.

Av medisinsk statistikk i dag trenger mer enn 65 % av personer med kreft denne typen behandling.

La oss finne ut hva strålebehandling er, hvordan slike prosedyrer utføres, hvor lenge det terapeutiske kurset varer og hvor farlig det er.

Essensen av den terapeutiske metoden

Strålebehandling er en metode for eksponering for en kilde ioniserende stråling på fokus på patologisk vekst av kreftceller for å undertrykke deres vitale aktivitet. Alt menneskelig vev er følsomt for stråling, men i varierende grad.

Et karakteristisk trekk ved kreftcellestrukturer er at de ekstremt raskt utfører replikasjonsprosessen, det vil si duplisering. Det er en slik lov: jo raskere cellene deler seg, jo sterkere er effekten av stråling på dem. Denne regelen dannet grunnlaget for metoden.

I seg selv dreper ikke stråling cellene, men den har en deprimerende effekt på deres genom, DNA-helix, som fører til en endring i strukturene deres, stopper deling. Vannet i cellen gjennomgår radiolyse, molekylære bindinger brytes, forstyrrelser oppstår i alle stadier av metabolske prosesser, og strukturen blir ødelagt.

Stråling eller strålebehandling kan brukes som den eneste metoden på onkologiske sykdommer, og kan være en del medisinsk kompleks. På denne måten prøver legene å krympe svulsten før operasjonen. Stråleeksponering brukes også etter operasjonen for å ødelegge unormale celler som er igjen i lesjonen.

I palliativ medisin brukes strålebehandling i terminaltrinn kreft, når neoplasmaet gir flere metastaser, blir inoperabel. Bestråling lar deg redde en person fra intens smerte, forbedre hans generelle helse.

Før strålebehandling gjennomføres en omfattende undersøkelse, div diagnostiske metoder. Basert på arten, plasseringen av neoplasma, utviklingsstadiet onkologisk prosess eksperter bestemmer hvilken type påvirkning som trengs i et bestemt tilfelle.

For å beregne doser og velge en type strålebehandling, evaluerer leger pasientens generelle tilstand, tilstedeværelsen av eventuelle patologier, egenskaper og lokalisering av svulsten.

Strålebehandlingsmetoder

Det er utviklet flere metoder for virkningen av ioniserende stråling på kroppen ved kreft. Strålebehandling er klassifisert iht ulike tegn. Skille forskjellig. Det kan være alfa-, beta-, gammastråling, Røntgenstråler, proton- og nøytronenergistråler. Navnet på behandlingsmetodene avhenger av hvilken type stråling som brukes.

På bakgrunn av plasseringen av strålekilden deles metodene inn i fjerneksponering, brakyterapi og radionuklidmetoden. Hver av dem har sine egne fordeler og ulemper.

ekstern metode

Remote er en metode der kilden til ioniserende stråling er plassert i en viss avstand fra pasienten, ikke har direkte kontakt med vev. Effektiviteten av behandlingen og antall bivirkninger avhenger av hvor mange friske vev som deler kilden til strålingseksponering og neoplasma.

Fjernmetoden brukes oftest innen onkologi og gir gode resultater. Den er universell og kan brukes i nesten alle typer kreft. I tillegg er fjerneksponering for kreftceller den mest tilgjengelige typen strålebehandling som finnes i dag.

En av de mest lovende eksterne metoder er protonstråling. Denne teknikken lar deg "sikte" og ødelegge neoplasmer veldig nøyaktig, selv når de er dype.

Et karakteristisk trekk ved denne typen bestråling er egenskapen til protonstrålen til å sende ut det største antallet stråling på det siste segmentet av banen til ladede partikler, det vil si maksimal dose tilhører lesjonen.

Denne egenskapen til protonstrålen gjør det mulig å nesten fullstendig beskytte sunt vev som den overvinner på sin vei. De høye kostnadene for utstyr tillater ennå ikke utbredt bruk av denne typen strålebehandling.

kontaktbestråling

Essensen av brachyterapi eller kontaktmetoden er introduksjonen av et radioaktivt element i vevet til det berørte organet eller direkte i fokuset patologisk prosess. Oftest brukes iridium-192 eller cesium-137 til dette. Radioaktive elementer er innelukket i kapsler, metoder for deres introduksjon i form av ledninger, nåler, baller brukes også.

Oftest brukes kontaktstrålebehandling for onkologiske sykdommer i livmor, prostata, spiserør, øyne, endetarm. Strålingskilden kan plasseres i hulrommet til et organ, hvis strukturen tillater det, inne i vevet til det berørte organet, og til og med inne i et blodkar.

Radionuklidmetode

Denne teknikken er basert på radioaktive elementers evne til å samle seg i kroppsvev. Radioaktive isotoper av forskjellige elementer foretrekker å samle seg i forskjellige organer. Forskere vet at jod hovedsakelig akkumuleres i vev skjoldbruskkjertelen, og fosfor - i bein og ryggmarg.

Radiopreparater kommer inn i kroppen gjennom blodet eller ved inntak. Etter å ha fullført hele kurset, beregnet i henhold til spesielle formler, akkumuleres pasienten i visse vev nok et radioaktivt stoff som er i stand til å ødelegge kreftceller.

Kontraindikasjoner for bruk

Ikke bestråle når det oppdages lavt nivå hemoglobin, negative transformasjoner av blodsammensetningen. Det er også uakseptabelt å bruke denne teknikken hos pasienter som er i alvorlig tilstand, så vel som hos de som har feber, det er feberfenomener, og det oppstår alvorlige patologiske prosesser.

En kontraindikasjon for ledning er det aktive stadiet av tuberkulose, kronisk nyre, hjerte, lever, lungesvikt, alvorlige sykdommer i sentralnervesystemet.

Prosedyrer kan ikke gjennomføres for tre eller fire måneder etter et hjerteinfarkt og andre alvorlige tilstander. Det anbefales sterkt ikke å utsette gravide kvinner for slike prosedyrer.

Utføre behandling med stråling

La oss se hvordan strålebehandling fungerer. Gjennomsnittlig varighet behandling er fra én til to måneder, hvis teknikken er valgt som den ledende i et bestemt tilfelle.

Under strålebehandling før eller etter Kirurgisk inngrep for å fjerne neoplasma, varer gjennomsnittlig eksponering omtrent to uker.

Pasienten legges i en spesiell stol eller på en sofa. Kilden til ioniserende stråling kan være både i statisk tilstand og konstant bevege seg.

Legen setter opp utstyret og beregner hvor lenge økten vil vare ved den valgte stråledosen. Som regel er denne tiden omtrent en halvtime.

Under behandlingen er pasienten alene på kontoret, kommunikasjon med legen gjennomføres gjennom spesialsystem. Hvis en person føler alvorlig ubehag, kan økten avsluttes.

Mulige bivirkninger og effekter av stråling

Strålingseksponering er farlig ikke bare for ondartede neoplasmer, men også for hele menneskekroppen, så strålebehandling har selvfølgelig bivirkninger.

Brannskader kan oppstå i området eller i flere områder hvor en stråle med destruktiv radioaktiv energi ble rettet. hud, flere små subkutane blødninger. Fartøyer på stedene for eksponering for stråling blir skjøre. Med kontaktmetoder for virkning på svulsten, dyp skade på huden, kan dannelsen av langsiktige helbredende sår noteres.

Bivirkninger skyldes også at restene av de ødelagte cellestrukturene kommer inn i blodet. Dette er årsaken til den såkalte strålingssykdom. Hun har følgende symptomer: generell stor svakhet, kraftig oppkast, tap hårfeste, ekstrem skjørhet av negler, bein, tenner.

Når den utsettes for stråling hos en person, blir mekanismen for hematopoiesis forstyrret, selve sammensetningen av blodet endres, noe som påvirker negativt generell tilstand. Disse funksjonene vil bli gjenopprettet, de negative konsekvensene vil forsvinne hvis personen har bestått fullt kurs rehabilitering.

rehabiliteringsperiode

Gjenoppretting etter strålebehandling tar lang tid. Ved å ødelegge en kreftsvulst på denne måten betaler en person med helsen sin. Imidlertid er kreft forferdelig sykdom at risikoen for stråleeksponering er mye lavere enn ingen behandling. Etter et terapeutisk kurs blir folk noen ganger friske i måneder og år.

Rehabilitering etter strålebehandling inkluderer medisinering, god ernæring, moderat fysisk trening, bruk av immunstimulerende midler. For å komme seg, må en person fullstendig forlate alkoholholdige drikker, tobakk, narkotika.

Kostholdet bør inkludere fult sett vitaminer, mikroelementer, aminosyrer, inntak næringsstoffer må balanseres. Svært ofte har pasienter mangel på appetitt. Du bør tvinge deg selv til å spise med en innsats av vilje, for når god ernæring kroppen restituerer seg mye raskere.

Må forlates søppelmat spis mer grønnsaker, spis diettvarianter kjøtt og fisk, begrense saltinntaket. Rehabilitering innebærer å ta immunstimulerende midler, vitaminer, helbredende urteavkok. Dette lar deg styrke immunforsvaret, bli kvitt radioaktive stoffer så snart som mulig.

Leger anbefaler å bruke så mye tid som mulig på gaten, i parker og skoger, for å ventilere boligkvarter. Fordi immunsystemet er i deprimert tilstand Når du åpner vinduer, er det nødvendig å forlate rommet for å forhindre forkjølelse.

Restitusjon etter bestråling inkluderer moderat fysisk aktivitet, utførelse av enkle øvelser. Turgåing, cardio, svømming, ridning er velkomne. I dette tilfellet må man passe på å forhindre forkjølelse og hypotermi.

Fordeler og ulemper med strålebehandling

De utvilsomme fordelene er en stor prosentandel av utvinning, evnen til å redusere størrelsen på neoplasma før kirurgisk eksisjon, evnen til å fullstendig ødelegge små svulster.

I tillegg anser eksperter egenskapen til radioaktive partikler for å gjøre blodårene sprø og provosere trombose som en fordel ved strålebehandling. ondartet neoplasma slutter å motta næring fra de skadede karene som omgir den, derfor er den ikke i stand til å vokse videre.

Ulempene med teknikken inkluderer flere negative bivirkninger, transformasjon av blod under påvirkning av stråling. Av disse grunner trenger pasienter behandling etter å ha gjennomgått strålebehandling.

Ulempene med teknikken inkluderer den variable følsomheten til vev for virkningen av bestråling. Nesten uholdbart beinstrukturer, bruskvev, nyrer. De kan bli utsatt for ioniserende stråling, men det faktum hvor lang tid det tar og hvilke doser som må påføres, gjør bestråling av svulster i disse organene ekstremt farlig for mennesker.

Ikke mottagelig for strålebehandling og hjernevev, da de har beskyttelse i form av sterke kraniebein og blod-hjerne-barrieren.

Hva er bruken av strålebehandling

Leger og forskere vet ennå ikke hvordan de skal overvinne fullstendig og permanent farlig sykdom. Effektiviteten av strålebehandling er imidlertid ganske høy. En slik komplikasjon som gjenvekst av svulsten er ekstremt sjelden, og i de fleste tilfeller oppstår den tidligst 18-20 år etter behandlingen.

Rettidig søknad gir nesten alltid et gunstig resultat.

Virkningen av ioniserende stråling lar deg fullstendig overvinne kreft i innledende stadier, redusere sannsynligheten for metastasedannelse betydelig, ødelegge unormalt cellestrukturer gjenstår selv etter vellykkede operasjoner.

Palliativ medisin vil bruke denne metoden for å lindre tilstanden til pasientene betydelig, og lindre dem for sterke smerter.

Strålebehandling (strålebehandling) av ondartede svulster er en behandlingsmetode kreft ved å bruke de radioaktive egenskapene til visse kjemiske elementer. De mest brukte isotopene av radium, iridium, cesium, kobolt, fluor, jod og gull. Fine resultater med slik behandling oppnås de på grunn av det faktum at strålen målrettet virker på svulstcellens DNA, på grunn av hvilken den mister sin evne til å reprodusere og dør.

Hovedindikasjonene for strålebehandling er ulike kreftsvulster: karsinomer, ondartede svulster og godartede formasjoner.

For å bruke denne metoden behandlingen må også ta hensyn til en rekke faktorer, som:

blodbilde
tumorvevsstruktur
spredt over hele kroppen
kontraindikasjoner
pasientens generelle tilstand
medfølgende sykdommer

Et viktig aspekt i vellykket behandling onkologi er et riktig valgt kurs av strålebehandling. Ved hvilken stråledosen, pasientens tilstand, riktig diagnose stadium av sykdommen.

Fenomenet radioaktivitet ble oppdaget i 1896 av A. Becquerel, hvoretter prosessen ble aktivt studert av P. Curie. Nesten umiddelbart ble studier rettet mot det medisinske feltet. Tross alt var prosessen biologisk handling. Allerede i 1897 brukte leger fra Frankrike først radioaktivitet for å behandle pasienter. Samtidig ble de første resultatene lagt merke til og utviklingen av retningen gikk oppover. Til dags dato har strålebehandling tatt en sterk plass i behandlingen av kreft. Utviklet effektive metoder strålebehandling.

Strålebehandling, strålebehandling - behandling med ioniserende stråling

I henhold til formålet med behandlingen er de delt inn i:

radikal strålebehandling - fullstendig eliminering av svulsten med påfølgende utvinning;
palliativ strålebehandling - bremse veksten og reproduksjonen av tumorceller for å forlenge menneskeliv;
symptomatisk strålebehandling - eliminering av smerte og ubehag, for å redusere den fysiske lidelsen til pasienten.

De vanligste typene strålebehandling etter partikkeltype er:

Alfaterapi - mens du aktivt bruker radon i form av bad, mikrokrystaller, vanning og innånding;
Betaterapi - de fleste av de radioaktive elementene (fluor, cesium, strontium) tjener som kilden til denne strålingen. Svulsten påvirkes av kunstig akselererte partikler som stopper utviklingen og veksten;
Gammaterapi - eller curieterapi, hovedhandlingen er dosen av absorpsjon av stråler kreftsvulst, det særegne er at sunt vev er minimalt skadet;
Pi-meson terapi - virkningen av negativt ladede kjernefysiske partikler, er preget av høy biotilgjengelighet, dvs. den minste effektive dosen;
Røntgenterapi - virkningen på objektet av røntgenstråler. På grunn av det faktum at disse strålene ikke trenger dypt inn i vevet, brukes de ofte til behandling av svulster som er lokalisert på overflatelag kropp;

Røntgenterapi er en av metodene for strålebehandling

Protonterapi - effekten av akselererte partikler på svulster som er lokalisert nær sunt vev eller på vanskelig tilgjengelige steder, for eksempel behandling av hypofyse-neoplasmer, på grunn av den høye selektiviteten til partikler;
Nøytronbehandling - utføres av intrakavitær, interstitiell og ekstern metode. Den fungerer mest aktivt under forhold med lavt oksygeninnhold.

Først av alt, for å bruke denne behandlingsmetoden, bestemmes strålingens evne til å forårsake biologiske endringer i vev, organer og kroppen som helhet. De. hvor effektivt den valgte metoden bidrar til å redusere vekst og død av tumorceller. I dette tilfellet tas indikasjoner for strålebehandling i betraktning.

Følsomhet for stråling, hvor uttalt endringene i kreftcellene er, hvordan de reagerer på behandling og endring av stråledosen. Det er veldig viktig å observere prosessen med tumorforfall og hvordan den kommer til uttrykk - i form av betennelse, dystrofi eller nekrose. Basert på disse dataene velges strålebehandlingsmetoder.

En viktig faktor er kroppens respons. Hvor raskt er han i stand til å gjenopprette funksjonen til et skadet organ. Tross alt, med feil dose stråling, kan du få irreversible endringer, i dette tilfellet vil områdene som er skadet av strålebehandling erstattes bindevev, som ikke er i stand til å utføre funksjonene til skadet vev.

Behandlingstyper i henhold til eksponeringsmetoden i henhold til den generelle klassifiseringen

indre påvirkning. Det utføres ved å introdusere en radioaktiv komponent i kroppen, avhengig av organet der tumorceller. Etter det begynner stoffene å avgi ladede partikler fra innsiden.

ytre påvirkning. Kan være generell eller lokal. PÅ i det siste velge oftere lokal behandling, fordi den virker direkte på svulsten og har mindre effekt på det omkringliggende vevet. Også denne arten effekter påføres i forskjellige avstander fra organet. Dypt liggende svulster bestråles på betydelig avstand, kalt fjernstrålebehandling (30-120 cm), mens de for eksempel behandles på nær avstand (3-7 cm fra strålekilden)

Mer detaljert er disse metodene delt inn i:

søknad eller kontaktterapi - refererer til ytre påvirkninger, mens strålingskilden er i maksimal kontakt med huden;
intrakavitær strålebehandling - refererer til indre effekter, bestråling utføres i de rørformede og hule hullene i kroppen (livmor, vagina, endetarm, blære);
ekstern strålebehandling - bruken av en strålekilde i betydelig avstand fra overflaten av kroppen, refererer til den eksterne typen;
intern terapi - radioaktive partiklers evne til å samle seg i et spesifikt organ brukes;
interstitiell behandling - når svulsten er direkte utsatt for den utstrålende komponenten, som injiseres i den.

For å lykkes med å eliminere eventuelle neoplasmer, parallelt med strålebehandling, brukes følgende:

kjemoterapi (medikamentell behandling);

Kjemoterapi etter strålebehandling øker overlevelsen

kirurgisk behandling (eksisjon av et skadet område eller organ);
diett (ved å begrense visse matvarer).

Forberedelse til behandling

Det er svært viktig at et sett med tiltak for å forberede terapi utføres før behandlingsstart.

Den består av flere stadier:

volumetriske topografiske studier av orgelet;
valg og beregning av den optimale stråledose;
evaluering av teknologiske behandlingsressurser;
kontroll av radiologiske data før og under behandling.

I en topografisk studie ved bruk av metoder som røntgen, ultralyd, tomografi, lymfografi, bestemmes den nøyaktige plasseringen av organet, dets størrelse, tumorvolum, skadegrad og forholdet mellom friskt og sykt vev. Basert på denne analysen lages et anatomisk kart over stedet, og svulstens sentrale posisjon bestemmes. Pasienten er som regel under en slik undersøkelse i en stilling så nært som mulig den stillingen behandlingen skal gjennomføres i.

Den optimale strålingsdosen beregnes under hensyntagen til organets plassering, strålens penetrerende evner og kreftvevets absorberende egenskaper. Basert på disse dataene velges utstyr, isotop og virkemåte på organet. Den innhentede informasjonen brukes på det anatomiske kartet. I tillegg til stråledosen på dette stadiet, bestemmes også distribusjonsgraden av stråling. Denne oppgaven utføres av en spesialistingeniør-fysiker. Beregninger utføres på grunnlag av spesielle atlaser, tar hensyn til alle data om svulstens volum og plassering, på avviket fra strålingsstrålen til forskjellige elementer. Først etter nøye målinger og fiksering av alle data, bestemmer legen behandling på en eller annen måte.

Forbereder for strålebehandling for kreft

På stadiet med å vurdere teknologiske ressurser, lages passende merker på pasientens hud, de beskriver retningen til strålingsstrålen, bevegelsen til sensorhodet i forhold til målorganet. Om nødvendig lages også spesielle beskyttelseselementer individuelt for hver pasient. Plukk opp alle verktøyene som er nødvendige for jobben, bringe dem i riktig stand.

Til slutt beregnes stråletykkelsen i forhold til målet. Også, ved hjelp av et gammagram eller røntgenbilde, oppnås de siste dataene om den nødvendige stråledose. Ved den første økten av terapien studeres den mottatte dosen og effektiviteten av dens påvirkning. I behandlingsprosessen kontrolleres og endres bredden på strålestrålen periodisk. Dermed prøver de å forhindre mulige negative konsekvenser av strålebehandling.

Kontraindikasjoner og bivirkninger av strålebehandling

Strålebehandling er kontraindisert ved:

Generell alvorlig tilstand en pasient med symptomer på forgiftning;
Feber, høy temperatur, arteriell hypertensjon;
Sløsing (kakeksi);
Et stort antall metastaser, tumorforfall, spiring i store kar eller organer, omfattende fordeling av prosessen i hele kroppen;
Strålingssykdom;
Tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer - hjerteinfarkt, type 2 diabetes, koronar insuffisiens, aktiv lungetuberkulose, nyresvikt;
Redusert antall grunnleggende blodceller - leukopeni, trombocytopeni, anemi.

Bivirkninger er vanligvis delt inn i generelle (de som er vanlige med enhver strålebehandling) og spesifikke, som er delt inn i henhold til terapimålene:

Bivirkninger av strålebehandling

Behandling av bein, bekken, lemmer og ryggrad - osteoporose, myalgi ( Muskelsmerte), en skarp endring i sammensetningen av blodet;
Ansikt, nakke - smerte under spising, heshet i stemmen, hodepine, tap av appetitt, en følelse av tørrhet i munnen;
Hode - alopecia ( kraftig nedfall hår med utseende av skallede flekker), hørselstap, tinnitus, svimmelhet og følelse av tungt hode;
Organer bryst- hoste, kortpustethet, myalgi, smerter i brystkjertlene, problemer med å svelge;
Mageregionen - en kraftig nedgang vekt, smerte, diaré, oppkast, tap av appetitt, kvalme;
Bekkenorganer - brudd menstruasjonssyklus, intens vaginal utflod, smerte og svie under vannlating, ufrivillig vannlating.

Vanlige bivirkninger inkluderer:

svakhet
nervøsitet
arytmier
smerte i hjertet
endringer i blodbildet

Alle konsekvensene av strålebehandling under behandlingsprosessen er forsøkt minimert, hvis mulig, for dette gis pasienten en rekke anbefalinger:

etter prosedyren hviler pasienten i minst 3 timer;
kostholdet følges strengt for å unngå vekttap;
det bestrålte området må beskyttes mot eksponering for ultrafiolett stråling;
klær, sengetøy og undertøy kun fra myke og naturlige stoffer slik at huden er beskyttet mot irriterende faktorer;
gurgle halsen og munnen med avkok av urter for å eliminere og forhindre tørr munn;
unngå bruk av kremer, salver, kosmetikk og parfymer;
ikke røyk eller drikk alkohol;
før behandling, sett tennene i orden (bli kvitt karies, gingivitt, stomatitt, pulpitt, etc.);
i henhold til legens indikasjoner, gjør pusteøvelser;
hvis mulig, bruk mer tid utendørs;
bruke beskyttelse på friske områder som ikke bør utsettes for stråling.

Selv om moderne metoder strålebehandling er utformet på en slik måte at de minimerer Negativ påvirkning stråling på kroppen, er det fortsatt verdt å overholde de grunnleggende kravene for å opprettholde sin egen helse.

Når det gjelder kjemoterapi, brukes denne behandlingsmetoden også av mange leger som den viktigste, mens for eksempel ekstern strålebehandling eller applikasjon brukes parallelt, i tillegg. Hovedforskjellen mellom disse metodene er påvirkningsmidlene. Så, i kjemoterapi, kraftig medisinske preparater, mens strålebehandling bruker et fysisk fenomen - stråling. Å bruke bare kjemoterapi er ganske vanskelig å kurere sykdommen fullstendig, hovedproblemet er oppkjøpet av resistens mot medisiner. kreftceller. Derfor legger de fleste spesialister strålebehandling til grunn.