Alt om strålebehandling. Strålebehandling: bivirkninger

Må jeg alltid behandles på sykehus?

De fleste strålebehandlinger i dag krever ikke et døgnopphold på en klinikk. Pasienten kan overnatte hjemme og komme poliklinisk til klinikken, utelukkende for selve behandlingen. Unntakene er disse typene strålebehandling, som krever så omfattende forberedelser at det rett og slett ikke gir mening å reise hjem. Det samme gjelder behandlinger som krever kirurgi, som brakyterapi, som bruker stråling fra innsiden.
For noen kompleks kombinert kjemoradioterapi er det også tilrådelig å bli på klinikken.

I tillegg kan det være unntak fra vedtak om mulig poliklinisk behandling dersom allmenntilstanden til pasienten ikke tillater poliklinisk behandling eller dersom legene mener at regelmessig overvåking vil være tryggere for pasienten.

Hvor mye stress kan jeg tåle under strålebehandling?

Hvorvidt behandlingen endrer belastningsgrensen avhenger av type behandling. Sannsynligheten for å utvikle bivirkninger ved hodebestråling eller volumbestråling av store svulster er større enn ved målrettet bestråling av en liten svulst. Viktig rolle spille den underliggende sykdommen og allmenntilstanden. Hvis tilstanden til pasienter som helhet er sterkt begrenset på grunn av den underliggende sykdommen, hvis de har symptomer som smerte, eller hvis de har gått ned i vekt, representerer stråling en ekstra belastning.

Til syvende og sist har også den psykiske situasjonen sin effekt. Behandling i flere uker avbryter brått den vanlige livsrytmen, gjentar seg om og om igjen, og er i seg selv slitsom og belastende.

Generelt, selv hos pasienter med samme sykdom, observerer leger store forskjeller - noen opplever små eller ingen problemer, andre føler seg tydelig syke, tilstanden deres er begrenset av bivirkninger som tretthet, hodepine eller mangel på matlyst, de trenger mer hvile. . Mange pasienter har det generelt minst så bra at de under poliklinisk behandling begrenser seg til å gjøre enkle oppgaver kun i moderat grad eller føler ingen begrensninger i det hele tatt.

Hvorvidt høyere fysisk aktivitet er tillatt, som sport eller korte turer mellom behandlingene, bør avgjøres av behandlende lege. Alle som ønsker å komme tilbake til arbeidsplassen sin i eksponeringsperioden, må også uten å svikte dette spørsmålet diskutere med leger og helsekassen.

Hva bør jeg være oppmerksom på når det kommer til ernæring?

Effekten av stråling eller radionuklidbehandling på ernæring er vanskelig å beskrive i generelle termer. Pasienter som får høye doser stråling i munnen, strupehodet eller svelget er i en helt annen situasjon enn for eksempel pasienter med brystkreft, der fordøyelseskanalen er helt ute av strålefeltet og i tilfelle hvor behandlingen hovedsakelig er , utføres med sikte på å konsolidere suksessen til operasjonen.

Pasienter hvis fordøyelseskanal ikke påvirkes under behandlingen, trenger vanligvis ikke å frykte at det får konsekvenser for ernæring og fordøyelse.
De kan spise normalt, men de må være oppmerksomme på inntaket av nok kalorier og en balansert kombinasjon av mat.

Hvordan spise når du bestråler hodet eller fordøyelseskanalen?

Pasienter der munnhulen, strupehodet eller fordøyelseskanalen er målet for eksponering, eller hvis samtidig eksponering ikke kan unngås, må overvåkes av en ernæringsfysiolog, i samsvar med anbefalingene fra det tyske og europeiske selskap for kosthold (www.dgem) .de). I deres tilfelle kan du forvente problemer med å spise. Slimhinnen kan bli skadet, og det fører til smerter og fare for infeksjoner. I verste fall kan det også oppstå problemer med svelging og annet funksjonelle lidelser. Det er nødvendig å unngå utilstrekkelig tilførsel av energi og næringsstoffer, som kan oppstå på grunn av slike problemer, som under visse omstendigheter til og med kan føre til avbrudd i behandlingen - dette mener fagmiljøene.

Tilsyn og støtte er spesielt nødvendig for de pasientene som allerede før oppstart av bestråling ikke kunne spise normalt, gikk ned i vekt og/eller viste visse mangler. Om en pasient trenger støttende ernæring ("Astronaut Nutrition") eller en ernæringssonde bør avgjøres fra sak til sak, best før behandling starter.

Pasienter som utvikler kvalme eller oppkast i forbindelse med stråling bør definitivt snakke med legene sine om medisiner som undertrykker kvalme.

Gjør komplementære eller alternative medisiner, vitaminer og mineraler takle effekten av stråling?

Av frykt for bivirkninger henvender mange pasienter seg til legemidler som sies å beskytte mot stråleskader og bivirkninger. Når det gjelder produktene som pasientene spør om i Kreftopplysningstjenesten, vil vi her gi den såkalte «topplisten over legemidler» som inkluderer utfyllende og alternative metoder, vitaminer, mineraler og andre biologisk aktive tilsetningsstoffer.

Imidlertid er det store flertallet av disse tilbudene ikke legemidler i det hele tatt, og de spiller ingen rolle i kreftbehandling. Spesielt for noen vitaminer er det diskusjoner om hvorvidt de i det hele tatt kan gi dårlig innflytelse på effekten av bestråling:

Den påståtte bivirkningsbeskyttelsen som tilbys av såkalte radikalfjernere eller antioksidanter som vitamin A, C eller E kan, i det minste teoretisk, nøytralisere den ønskede effekten av ioniserende stråling i svulster. Det vil si at ikke bare sunt vev vil bli beskyttet, men også kreftceller.
De første kliniske forsøkene med pasienter med hode- og nakkesvulster ser ut til å bekrefte denne bekymringen.

Kan jeg forhindre skade på hud og slimhinner med riktig pleie?

Bestrålt hud krever forsiktig pleie. Vasking er i de fleste tilfeller ikke tabubelagt, men bør om mulig utføres uten bruk av såpe, dusjsåpe, etc., som anbefalt av arbeidsgruppen for bivirkninger av den tyske foreningen for stråleonkologi. Bruk av parfyme eller deodoranter er også upassende. Når det gjelder pulver, kremer eller salver, kan du i dette tilfellet bare bruke det legen har tillatt. Hvis stråleterapeuten har markert huden, kan den ikke slettes. Lin skal ikke presse eller gni; når du tørker med et håndkle, bør du ikke gni huden.

De første symptomene på en reaksjon ligner ofte på lett sol brenne. Hvis det dannes mer intens rødhet eller til og med blemmer, bør pasienter oppsøke lege, selv om legetime ble ikke tildelt. På lang sikt kan bestrålt hud endre pigmentering, det vil si bli enten litt mørkere eller lysere. Kan kollapse svettekjertler. Men i dag har alvorlige skader blitt svært sjeldne.

Hvordan skal tannpleie se ut?

For pasienter som skal gjennomgå hode- og/eller nakkebestråling er tannpleie en særlig utfordring. Slimhinnen er et av vevene hvis celler deler seg veldig raskt, og det lider mer av behandlingen enn for eksempel huden. Små smertefulle sår er ganske vanlige. Risikoen for å utvikle infeksjoner øker.
Hvis det i det hele tatt er mulig, bør tannlege konsulteres før man starter stråling, eventuelt også en tannklinikk som har erfaring med å forberede pasienter til strålebehandling. Eventuelle tannfeil bør repareres før behandling, men dette er ofte ikke mulig i tide av praktiske årsaker.
Under bestråling anbefaler eksperter å pusse tennene grundig, men veldig forsiktig, for å redusere antall bakterier i munnhulen, til tross for mulig skade på slimhinnen. For å beskytte tennene jobber mange radiologer sammen med tannlegene sine for å utføre fluorprofylakse ved å bruke geler som brukes som tannkrem eller påføres direkte på tennene gjennom et brett i noen tid.

Vil håret mitt falle av?

Bestrålingshårtap kan bare oppstå hvis den hårete delen av hodet er i strålefeltet og stråledosen er relativt høy. Dette gjelder også hårfeste på en kropp som går inn i strålefeltet. Således påvirker ikke adjuvant brystbestråling for brystkreft, for eksempel hodehår, øyevipper eller øyenbryn. Bare hårvekst armhule på den berørte siden, som kommer inn i strålefeltet, kan bli mer knapp. Men hvis hårsekkene faktisk er skadet, kan det ta seks måneder eller mer før synlig hårvekst vises igjen. Hvordan hårpleie skal se ut på dette tidspunktet bør diskuteres med legen din. Viktig er god beskyttelse fra solens stråler for hodebunnen.

Noen pasienter etter bestråling av hodet er tvunget til å regne med at det i noen tid vil være lite hårvekst direkte på stedet for eksponering for strålene. Ved doser over 50 Gy antar stråleterapeuter at ikke alle hårsekkene kan komme seg igjen. Inntil nå er det ingen effektive midler for å bekjempe eller forhindre dette problemet.

Vil jeg være "radioaktiv"? Bør jeg holde meg unna andre mennesker?

Dette må avklares

Spør legene dine om det! De vil forklare deg om du i det hele tatt vil komme i kontakt med radioaktive stoffer. Dette skjer ikke ved normal eksponering. Hvis du kommer i kontakt med slike stoffer, vil du og din familie få flere anbefalinger fra leger om hvordan du kan beskytte deg mot stråling.

Dette problemet bekymrer mange pasienter, så vel som deres kjære, spesielt hvis familien har små barn eller gravide kvinner.
Ved "normal" transkutan strålebehandling er pasienten selv fortsatt ikke radioaktiv! Strålene trenger inn i kroppen hans og der avgir de energien sin, som absorberes av svulsten. Det brukes ikke radioaktivt materiale. Selv nær fysisk kontakt er helt trygt for slektninger og venner.

Ved brakyterapi kan radioaktivt materiale forbli i pasientens kropp i kort tid. Mens pasienten «smitter ut stråler» blir han vanligvis på sykehuset. Når legene gir grønt lys«For utslipp er det ikke lenger fare for familie og besøkende.

Er det langtidseffekter jeg må ta hensyn til selv etter noen år?

Strålebehandling: hos mange pasienter, etter stråling, er det ingen synlige forandringer igjen på huden eller indre organer. Imidlertid må de vite at når bestrålt vev forblir mer utsatt i lang tid, selv om dette ikke er veldig merkbart i hverdagen. Men hvis vi tar hensyn til overfølsomhet hud ved pleie av kroppen, ved behandling av mulige irritasjoner forårsaket av eksponering for sollys, samt under mekanisk belastning på vevet, kan vanligvis lite skje.
Ved gjennomføring medisinske hendelser i området tidligere felt eksponering, blodprøvetaking, fysioterapi osv., bør den ansvarlige rådes til å utvise forsiktighet. Ellers, selv med mindre skader, er det fare for at helingsprosessen ikke vil forløpe riktig og et kronisk sår vil dannes i fravær av profesjonell behandling.

Organskade

Ikke bare huden, men hvert organ som har fått for høy strålingsdose kan reagere på stråling ved å endre vev.
Disse inkluderer cicatricial forandringer der sunt vev erstattes av mindre elastisk bindevev (atrofi, sklerose), og funksjonen til selve vevet eller organet går tapt.
Blodtilførselen påvirkes også. Det er enten utilstrekkelig, siden bindevevet blir mindre tilført blod gjennom venene, eller det dannes flere små og utvidede årer (telangiektasier). Kjertler og vev i slimhinnene etter bestråling blir svært følsomme og reagerer på grunn av cicatricial restrukturering på de minste forandringene ved å feste seg.

Hvilke organer er påvirket?

Som regel er det kun de områdene som faktisk var i strålefeltet som påvirkes. Hvis organet er påvirket, vil arrdannelse, for eksempel i spyttkjertlene, munnhulen og andre deler av fordøyelseskanalen, i skjeden eller i kjønnsorganene, under visse omstendigheter, faktisk føre til funksjonstap eller til dannelse av obstruktive innsnevringer.

Hjernen og nervene kan også bli påvirket av høye doser stråling. Hvis livmoren, eggstokkene, testiklene eller prostata var i banen til strålene, kan evnen til å bli gravid gå tapt.

Det er også mulig å skade hjertet, for eksempel hos pasienter med kreft, i tilfelle stråling bryst det var ingen måte å omgå hjertet.

Fra kliniske og prekliniske studier er radiologer klar over vevsspesifikke stråledoser som kan forventes å forårsake lignende eller andre alvorlige skader. Derfor prøver de så langt det er mulig å unngå slike belastninger. Nye målrettede bestrålingsteknikker har gjort denne oppgaven enklere.

Hvis det er umulig å komme til svulsten uten å bestråle et sensitivt organ underveis, bør pasienter sammen med legene vurdere balansen mellom fordeler og risiko i fellesskap.

Sekundære kreftformer

I det mest ugunstige tilfellet fører forsinkede effekter i friske celler også til strålingsinduserte sekundære svulster (sekundære karsinomer). De skyldes vedvarende endringer genetisk stoff. En frisk celle kan reparere slike skader, men bare til en viss grad. Under visse forhold overføres de fortsatt til datterceller. Det er økt risiko for at ytterligere celledeling vil forårsake enda mer skade og til slutt en svulst. Generelt er risikoen etter eksponeringer liten. Det kan ofte ta flere tiår før en slik "feil" faktisk oppstår. Imidlertid blir flertallet av alle bestrålte kreftpasienter syke i andre halvdel av livet. Dette må tas i betraktning når man sammenligner mulige risikoer og fordeler ved behandling.

I tillegg er belastningen med nye metoder for bestråling mye mindre enn med de metodene som ble brukt for et par tiår siden. For eksempel har unge kvinner som på grunn av lymfekreft har fått omfattende bryststråling, det vil si såkalt stråling gjennom et magnetfelt rundt skallet, som regel en noe økt risiko for å utvikle brystkreft. Av denne grunn, som en del av behandlingen av lymfomer, prøver leger å bruke omfattende stråling så lite som mulig. Pasienter med prostatakreft som mottok strålebehandling før slutten av 1980-tallet ved bruk av konvensjonelle metoder på den tiden, hadde høyere risiko for å utvikle tarmkreft enn friske menn. En aktuell studie av amerikanske forskere viser at siden ca. 1990 har risikoen redusert betydelig – bruk av nyere og mye mer målrettede stråleteknikker fører i dag til at hos de fleste menn kommer tarmene ikke lenger inn i strålefeltet i det hele tatt.

Når en pasient får diagnosen kreft, mest moderne teknikker. En av dem, strålebehandling, er mye brukt i onkologi etter kirurgisk behandling, og selv om den har det bivirkninger bidrar til å løse problemet. Til hvem slike prosedyrer er foreskrevet, hvilke komplikasjoner som vises, er det noen kontraindikasjoner - mer om dette i behandlingsgjennomgangen ondartede svulster bestråling.

Hva er strålebehandling

Essensen av terapimetoden er eksponeringen av patogene kreftceller for ioniserende stråling, som de er overfølsomme for. Et trekk ved strålebehandling - strålebehandling - friske celler gjennomgår ikke endringer. De viktigste oppgavene som bestråling løser for kreft:

begrense tumorvekst;
skade på ondartede celler;
forebygging av utvikling av metastaser.

Teknikken for kreft utføres ved hjelp av en lineær akselerator i forbindelse med kirurgi og kjemoterapi, og brukes til å behandle beinvekster. Under prosedyren blir det berørte vevet bestrålt. Med ioniserende effekt på kreftceller:

deres DNA-endringer;
celleskade oppstår.
deres ødeleggelse begynner på grunn av endringer i metabolisme;
vevserstatning skjer.

Indikasjoner for bruk

Bestråling i onkologi brukes som effekt av stråling på svulster med høy strålefølsomhet, en rask grad av spredning. Strålingseksponering er foreskrevet for utseendet av ondartede neoplasmer i forskjellige organer. Terapien er indisert for behandling av kreft i brystkjertlene, kvinnelige kjønnsorganer, samt:

hjerne;
mage, rektum;
prostata;
Språk;
hud;
lungene;
strupehodet;
nasopharynx.

Strålebehandling i onkologi har indikasjoner som:

en uavhengig metode for fullstendig fjerning av svulsten, når kirurgisk inngrep ikke er mulig;
palliativ strålebehandling av volumet av neoplasma, når fullstendig fjerning er umulig;
komponent i kompleks kreftbehandling;
en metode for å redusere smerte, forhindre spredning av svulsten;
stråling før operasjon.

Slags

I moderne onkologi praktiseres flere typer strålingseksponering. De er forskjellige i kilden til stråling av radioaktive isotoper, måten de påvirker kroppen på. Enhetene som brukes av kreftklinikker bruker:

alfastråling;
beta terapi;
røntgeneksponering;
gamma terapi;
nøytronpåvirkning;
protonterapi;
pionbestråling.

Strålebehandling av kreft innebærer to typer prosedyrer - fjernkontroll og kontakt. I det første tilfellet er enheten plassert i avstand fra pasienten, statisk eller bevegelig bestråling utføres. Kontaktstrålemetoder fungerer annerledes:

påføring - virker gjennom spesielle puter på svulstområdet;
intern - legemidler injiseres i blodet;
interstitiell - tråder fylt med isotoper er plassert på tumorsonen;
intrakavitær bestråling - enheten settes inn i det berørte organet - spiserøret, livmoren, nasopharynx.

Bivirkninger

Bruken av strålebehandlingsmetoder i behandlingen av onkologiske sykdommer forårsaker ofte ubehagelige konsekvenser. Etter økter hos pasienter, unntatt terapeutisk effekt observerte systemiske bivirkninger. Pasienter merker at:

appetitten reduseres;
hevelse vises på stedet for bestråling;
svakhet oppstår;
humørsvingninger;
forfølger kronisk tretthet;
hår faller ut;
hørselen er redusert;
synet blir dårligere;
vekten reduseres;
søvnen er forstyrret;
blodets sammensetning endres.

Under prosedyrer i radiologi forårsaker strålingsstråler lokale Negativ påvirkning på huden. Samtidig er det bivirkninger:

strålingssår dannes;
fargeendringer hud;
brannskader vises;
økt følsomhet;
hudskader utvikler seg i form av blemmer;
det er peeling, kløe, tørrhet, rødhet;
mulig infeksjon i det berørte området.

Kontraindikasjoner

Bestråling kl onkologiske sykdommer har begrensninger for bruk. Dette bør tas i betraktning av leger som foreskriver prosedyrer etter operasjonen. Terapiøkter er kontraindisert ved:

svangerskap;
alvorlig tilstand pasienten;
tilstedeværelse av tegn på forgiftning;
feber;
strålingssykdom;
alvorlig form for anemi;
alvorlig utmattelse av kroppen;
ondartede neoplasmer med blødning;
samtidige sykdommer alvorlig form;
skarp nedgang leukocytter, blodplater i blodet.

Gjennomføre strålebehandling

Før du utfører prosedyren, bestemmes den nøyaktige plasseringen og størrelsen på svulsten. Antall økter, stråledoser velges individuelt avhengig av størrelsen på neoplasma, celletypen og patologiens art. Behandlingsprosessen tolereres lett, men krever påfølgende hvile. Etter strålingseksponering er bivirkninger ikke utelukket. Under terapi:

pasienten er i liggende stilling;
spesielle enheter brukes til å beskytte nærliggende vev;
økten varer opptil 45 minutter - avhenger av metoden;
kurset er fra 14 dager til syv uker.

Konsekvenser

Leger advarer pasienter om at resultatene av strålingseksponering kan være uforutsigbare. Det avhenger av tilstanden til pasienten, sykdomsforløpet, typen kreft. Det er ikke utelukket en fullstendig kur og fravær av resultater av strålingseksponering. Effekten av prosedyrene kan vises etter noen måneder. Avhengig av plasseringen av svulsten, er utvikling mulig:

i hodeområdet - følelser av tyngde, hårtap;
i ansiktet, halsen - tørr munn, problemer med å svelge, heshet;
V bukhulen- diaré, oppkast, tap av appetitt, vekttap;
på brystkjertelen - muskelsmerter, hoste.

Etter fjerning av livmoren

Når, som et resultat av utviklingen av en kreftsvulst, livmoren fjernes og strålingseksponering utføres, blir det først og fremst et psykologisk traume. En kvinne er redd for at det vil være endringer i forhold, det vil være problemer med sexlivet. Leger anbefaler å starte samleie to måneder etter behandlingen. Det er ikke utelukket utseendet på konsekvensene av strålebehandling:

fordøyelsessykdommer;
forgiftning av kroppen;
oppkast;
smerter i magen;
kløe, brennende på huden;
tørrhet i skjeden, på kjønnsorganene.

Restitusjon etter strålebehandling

For å behandle returen til normalt liv etter at prosedyrene gikk raskere, og risikoen for bivirkninger ble redusert, anbefaler legene å følge en rekke regler. Ved oppdagelse av nylig fremkommet ubehag du må oppsøke lege. For å fremskynde restitusjonen anbefaler vi:

normalisering av blodparametre;
brannsår behandling;
diett mat;
full søvn;
moderat fysisk aktivitet;
går i friluft;
dag hvile;
positive følelser;
drikkevann for å fjerne giftige stoffer;
røykeslutt, alkohol.

Behandling av brannskader

Med strålingsskader på huden forårsaket av maksimal strålingsdose, oppstår brannskader, som ligner på solbrenthet. De kan oppstå umiddelbart etter prosedyren eller oppdages etter en tid. Behandlingsprosessen kan være lang og vanskelig. Ved førstehjelp brukes våtservietter med en antibakteriell sammensetning. For behandling av hudforbrenninger anbefales det:

streng diett;
rikelig drikke;
påføring av Tenon salve;
påføring av Shostakovskys balsam;
bandasjer med havtornolje;
komprimerer med saften av plantain blader, aloe.

Diett mat

Etter strålingseksponering for en kreftsvulst, er det nødvendig å følge streng diett. Alkohol, marinader, hermetikk, mat rik på kolesterol bør utelukkes fra kostholdet. Du kan ikke spise baking, søtsaker, sterk te, pickles. Ved bestråling av munnhulen skal maten være varm, flytende, myk. Etter terapi anbefales det å bruke:

pisket krem;
egg;
nøtter;
kjøttbuljonger;
naturlig honning;
mager fisk;
potet;
grøntområder;
frokostblandinger;
kål;
meieriprodukter;
frukt;
gulrot;
erter;
rødbeter;
bønner.

Hva skal man gjøre med temperaturen

Når du utfører prosedyren for strålingseksponering for kreftsvulster, er en økning i temperatur ikke utelukket. Det kan indikere begynnelsen av utvinning - stoffer fra ødelagte celler kommer inn i blodet, virker på sentrum av termoregulering. Mulige faktorer er infeksjon i kroppen, vasodilatasjon på stedet for bestråling. Bare en lege.

I moderne onkologi, intern strålebehandling, som består i eksponering for høyaktive radiologiske stråler som genereres i pasientens kropp eller direkte på overflaten av huden.

Den interstitielle teknikken bruker røntgenstråler som stammer fra en kreftsvulst. Intrakavitær brachyterapi innebærer å plassere et terapeutisk middel inn i det kirurgiske hulrommet eller brysthulen. Episkleral terapi er en spesiell metode for behandling av ondartede neoplasmer i øyeorganene, der strålekilden plasseres direkte på øyet.

Brachyterapi er basert på en radioaktiv isotop som introduseres i kroppen via tabletter eller injeksjoner, hvoretter de sprer seg i hele kroppen og skader patologiske og friske celler.

Hvis ingen terapeutiske tiltak iverksettes, forfaller isotopene etter noen uker og blir inaktive. En konstant økning i doseringen av apparatet har til slutt en svært ugunstig effekt på tilstøtende uendrede områder.

Strålebehandling i onkologi: metodikk

Lavdose strålebehandling tar flere dager og kreftcellene blir kontinuerlig utsatt for ioniserende stråling.
Behandling med ultrahøye doser røntgenstråling utføres i én økt. En robotmaskin plasserer et radioaktivt element direkte på svulsten. I tillegg kan plasseringen av radiologiske kilder være midlertidig eller permanent.
Permanent brachyterapi er en teknikk der strålekilder sys kirurgisk inn i kroppen. Det radioaktive materialet forårsaker ikke noe særlig ubehag hos pasienten.
For midlertidig brachyterapi bringes spesielle katetre til det patologiske fokuset, gjennom hvilket det utstrålende elementet kommer inn. Etter eksponering for patologien med moderate doser, fjernes enheten fra pasienten på en behagelig avstand.

Systemisk strålebehandling i onkologi

Ved systemisk strålebehandling tar pasienten et ioniserende stoff gjennom injeksjoner eller tabletter. Det aktive elementet i behandlingen er beriket jod, som hovedsakelig brukes i kampen mot kreft i skjoldbruskkjertelen, hvis vev er spesielt utsatt for jodpreparater.

I noen kliniske tilfeller er systemisk strålebehandling basert på en kombinasjon av en monoklonal antistoffforbindelse og et radioaktivt element. kjennetegn av en slik teknikk er dens høy effektivitet og nøyaktighet.

Når gis strålebehandling?

Pasienten gjennomgår strålebehandling på alle stadier Kirurgisk inngrep. Noen pasienter behandles alene, uten kirurgi eller andre prosedyrer. For en annen kategori pasienter er det forventet samtidig bruk strålebehandling og cytostatika. Varigheten av eksponeringen ved strålebehandling er relatert til typen kreft som behandles og målet for behandlingen (radikal eller palliativ).

Strålebehandling i onkologi, som utføres før operasjonen, kalles neoadjuvant. Målet med denne behandlingen er å krympe svulsten for å skape gunstige forhold for operasjon.

Radiologisk behandling gitt under operasjonen kalles intraoperativ strålebehandling. I slike tilfeller kan fysiologisk sunt vev beskyttes fysiske midler fra eksponering for ioniserende stråling.

Å utføre radiologisk terapi etter operasjonen kalles adjuvant eksponering og det utføres for å nøytralisere mulige gjenværende kreftceller.

Strålebehandling i onkologi - konsekvenser

Strålebehandling i onkologi kan gi både tidlige og sene bivirkninger. Akutte bivirkninger observeres direkte under operasjonen, mens kroniske kan oppdages flere måneder etter avsluttet behandling.

Akutt strålingskomplikasjoner oppstå som et resultat av skade på raskt delende normale celler i bestrålingsområdet. De inkluderer hudirritasjoner i skadede områder. Eksempler inkluderer spyttkjerteldysfunksjon, hårtap eller problemer med urinveiene.
Manifestasjoner av sene bivirkninger kan forekomme avhengig av plasseringen av den primære lesjonen.
Fibrotiske endringer i huden (erstatning av normalt vev med arrvev, noe som fører til begrenset bevegelse av det berørte området av kroppen).
Skade på tarmen som forårsaker diaré og spontan blødning.
Forstyrrelser i hjerneaktivitet.
Manglende evne til å få barn.
I noen tilfeller er det fare for tilbakefall. Så for eksempel har unge pasienter en økt risiko for dannelse etter strålebehandling, siden vevet i dette området er svært følsomt for effekten av ioniserende stråling.