Hvorfor drypper de glukose? Glukoseløsning: bruksanvisning for intravenøs infusjon.

Aktivt stoff: glukose;

1 ml av stoffet inneholder glukosemonohydrat 0,4 g når det gjelder vannfri glukose;

hjelpestoffer: 0,1 M oppløsning av saltsyre, natriumklorid, vann til injeksjonsvæsker.

Farmakodynamikk. Glukose gir substratpåfylling av energiforbruk. Når hypertoniske løsninger injiseres i en vene, øker det intravaskulære osmotisk trykk, strømmen av væske fra vev til blodet øker, metabolske prosesser akselererer, leverens antitoksiske funksjon forbedres, hjertemuskelens kontraktile aktivitet øker og diurese øker. Når en hypertonisk glukoseløsning administreres, forsterkes redoksprosesser og glykogenavsetning i leveren aktiveres.

Farmakokinetikk. Etter intravenøs administrering kommer glukose inn i organer og vev gjennom blodet, hvor det inngår i metabolske prosesser. Glukosereserver lagres i cellene i mange vev i form av glykogen. Ved å gå inn i prosessen med glykolyse, metaboliseres glukose til pyruvat eller laktat; under aerobe forhold metaboliseres pyruvat fullstendig til karbondioksid og vann, og produserer energi i form av ATP. Sluttproduktene av fullstendig oksidasjon av glukose skilles ut av lungene og nyrene.
Farmasøytiske egenskaper

Grunnleggende fysisk-kjemiske egenskaper: klar, fargeløs eller svakt gulaktig væske.

Hypoglykemi.

Glukoseløsning 40% administreres intravenøst ​​(veldig sakte), for voksne - 20-40-50 ml per injeksjon. Om nødvendig, administrer dråpevis med en hastighet på opptil 30 dråper/min (1,5 ml/kg/t). Dosen for voksne med intravenøs drypp er opptil 300 ml per dag. Maksimal daglig dose for voksne er 15 ml/kg, men ikke mer enn 1000 ml per dag.

Bruk under graviditet eller amming

Glukoseinfusjoner hos gravide kvinner med normoglykemi kan føre til fosterkomplikasjoner. Det siste er viktig å vurdere, spesielt når føtal plager eller plager allerede skyldes andre perinatale faktorer.

Legemidlet brukes kun til barn som foreskrevet og under tilsyn av en lege.

Legemidlet skal brukes under kontroll av blodsukker- og elektrolyttnivåer.

Det anbefales ikke å foreskrive glukoseløsning i den akutte perioden med alvorlig cerebrovaskulær ulykke, siden stoffet kan øke skade på hjernestrukturer og forverre sykdomsforløpet (unntatt i tilfeller av korreksjon).

brudd av endokrine systemet og metabolisme: hyperglykemi, hypokalemi, acidose;

Forstyrrelser i urinsystemet: , glykosuri;

brudd av fordøyelseskanalen: , ;

generelle reaksjoner kropp: hypervolemi, allergiske reaksjoner(økning i kroppstemperatur, hudutslett, angioødem, sjokk).

I tilfelle bivirkning administrasjonen av løsningen bør stanses, pasientens tilstand vurderes og assistanse gis.

Glukoseløsning 40 % bør ikke administreres i samme sprøyte med heksametylentetramin, siden glukose er et sterkt oksidasjonsmiddel. Det anbefales ikke å blande i en sprøyte med alkaliske løsninger: med generelle anestesimidler og sovemedisiner, når aktiviteten reduseres, løsninger av alkaloider; inaktiverer streptomycin, reduserer effektiviteten av nystatin.

Under påvirkning av tiaziddiuretika og furosemid reduseres glukosetoleransen. Insulin fremmer inntreden av glukose i perifert vev, stimulerer dannelsen av glykogen, proteinsyntese og fettsyrer. Glukoseløsning reduserer den toksiske effekten av pyrazinamid på leveren. Administrering av et stort volum glukoseløsning bidrar til utviklingen av hypokalemi, noe som øker toksisiteten til samtidig brukte digitalis-preparater.

Glukoseløsning 40% er kontraindisert for bruk hos pasienter med: intrakraniell og intraspinal blødning, med unntak av tilstander forbundet med hypoglykemi; alvorlig dehydrering, inkludert alkohol; overfølsomhet overfor komponentene i stoffet; anuri; diabetes mellitus og andre tilstander ledsaget av hyperglykemi; glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom. Legemidlet bør ikke administreres samtidig med blodprodukter.

Ved overdose av legemidlet utvikles hyperglykemi, glykosuri, økt osmotisk blodtrykk (opp til utvikling av hyperglykemisk koma), hyperhydrering og elektrolyttubalanse. I dette tilfellet seponeres stoffet og insulin foreskrives med en hastighet på 1 enhet for hver 0,45-0,9 mmol blodsukker til blodsukkernivået når 9 mmol/l. Blodsukkernivået bør reduseres gradvis. Samtidig som insulin er foreskrevet, utføres en infusjon av balanserte saltløsninger.

Om nødvendig foreskrives symptomatisk behandling.

Glukose forbedrer redoksprosesser i kroppen, forbedrer leverens antitoksiske funksjon, øker den kontraktile aktiviteten til myokardiet og er en kilde til lett fordøyelige karbohydrater.

De farmakodynamiske egenskapene til 5 %, 10 %, 20 % og 40 % dekstroseløsninger ligner egenskapene til glukose, den viktigste energikilden for cellulær metabolisme.

5 % dekstroseløsning er en isotopløsning med en osmolaritet på ca. 277 mOsm/L. Kaloriinntaket til en 5 % dekstroseløsning er 200 kcal/l.

10 % dekstroseløsning er en hypertonisk løsning med en osmolaritet på ca. 555 mOsm/L. Kaloriinntaket til en 10 % dekstroseløsning er 400 kcal/l.

20 % dekstroseløsning er en hypertonisk løsning med en osmolaritet på ca. 1110 mOsm/L. Kaloriinntaket til en 20 % dekstroseløsning er 680 kcal/l.

40 % dekstroseløsning er en hypertonisk løsning med en osmolaritet på ca. 2220 mOsm/L. Kaloriinntaket til en 40 % dekstroseløsning er 1360 kcal/l.

Som en del av parenteral ernæring administreres 5 %, 10 %, 20 % og 40 % dekstroseløsninger som en kilde til karbohydrater (alene eller som en del av parenteral ernæring etter behov).

5 % og 10 % dekstroseløsninger lar deg fylle på væskemangel uten samtidig administrering av ioner.

20 % dekstroseløsning gir maksimalt antall kalorier minimum volum væsker.

40 % dekstroseløsning lar deg gjenopprette konsentrasjonen av glukose i blodet under hypoglykemi med introduksjonen minimumsmengde væsker, øker osmotisk blodtrykk, øker diurese.

Dekstrose, som kommer inn i vev, blir fosforylert, og blir til glukose-6-fosfat, som er aktivt involvert i mange deler av kroppens metabolisme.

Ved bruk av dekstroseløsninger for fortynning og oppløsning av parenteralt administrert medisiner, vil de farmakodynamiske egenskapene til løsningen avhenge av stoffet som tilsettes.

Glukose metaboliseres av to på ulike måter: anaerob og aerob.

Dekstrose, brytes ned til pyrodruesyre eller melkesyre (anaerob glykolyse), metaboliseres til karbondioksid og vann, og frigjør energi.

Når du bruker en dekstroseoppløsning for å fortynne og løse opp parenteralt administrerte legemidler, vil de farmakokinetiske egenskapene til oppløsningen avhenge av stoffet som tilsettes.

5 % glukoseløsning:

For fortynning og oppløsning av parenteralt administrerte legemidler.

10 % glukoseløsning:

Som en kilde til karbohydrater (alene eller som en del av parenteral ernæring om nødvendig);

For rehydrering ved væsketap, spesielt hos pasienter med høyt karbohydratbehov;

For fortynning og oppløsning av parenteralt administrerte legemidler;

For forebygging og behandling av hypoglykemi.

20 % og 40 % glukoseløsninger:

Som en kilde til karbohydrater (alene eller som en del av parenteral ernæring om nødvendig), spesielt når begrenset væskeinntak er nødvendig;

Hypoglykemi.

Isotonisk glukoseløsning 5 %:

dekompensert diabetes mellitus; andre kjente former for glukoseintoleranse (f.eks. metabolsk stress); hyperosmolar koma; hyperglykemi og hyperlaktatemi; administrering av løsningen i løpet av de første 24 timene etter hodeskade; økt følsomhet til komponentene i stoffet; bruk hos pasienter med kjent intoleranse overfor mais eller maisprodukter (når de får dekstrose fra mais); kontraindikasjoner for legemidler som er lagt til en glukoseløsning.

Hyperton glukoseløsning 10 %:

dekompensert diabetes mellitus og diabetes insipidus; andre kjente former for glukoseintoleranse (f.eks. metabolsk stress); hyperosmolar koma; hyperglykemi, hyperlaktatemi; hemodilusjon og ekstracellulær hyperhydrering eller hypervolemi; tung nyresvikt(med oliguri eller anuri); dekompensert hjertesvikt; generalisert ødem (inkludert lunge- og cerebralt ødem) og cirrhose i leveren med ascites; administrering av løsningen i løpet av de første 24 timene etter hodeskade; overfølsomhet overfor komponentene i stoffet; bruk hos pasienter med kjent intoleranse overfor mais eller maisprodukter (når de får dekstrose fra mais); kontraindikasjoner for legemidler som er lagt til en glukoseløsning.

Hypertone glukoseløsninger 20 % og 40 % (valgfritt):

intrakraniell blødning og blødning i ryggmarg, barndom(for løsninger over 20%).

Diabetes, intrakraniell hypertensjon, hyponatremi, barndom.

Dekstroseløsning 5 % under graviditet brukes vanligvis som en fuktighetsgivende og kjøretøy når du bruker andre medisiner (spesielt oksytocin).

Dekstroseløsning 5 % og 10 % kan trygt brukes under graviditet og under amming forutsatt at elektrolyttbalanse og væskebalanse er kontrollert og innenfor grenser fysiologisk norm. Hvis en fødende kvinne får intravenøs glukose, bør ikke konsentrasjonen av glukose i blodet overstige 11 mmol/l.

Prøv å ikke avbryte matingen under infusjonen.

Hensikt 20 % og 40 % dekstroseløsninger under graviditet og amming er kun mulig som foreskrevet og under tilsyn av en lege, hvis den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet.

Hvis dekstroseløsning tilsettes et legemiddel, vurderes legemidlets egenskaper og bruk under graviditet og amming separat.

Intravenøst ​​(drypp). Legemidlet administreres vanligvis i en perifer eller sentral vene.

Konsentrasjonen og dosen av den administrerte løsningen avhenger av alder, kroppsvekt og klinisk tilstand pasient.

Bruken av stoffet bør utføres under regelmessig medisinsk tilsyn. Kliniske og biologiske parametere, spesielt blodsukkerkonsentrasjoner, og vann-elektrolyttbalanse.

Hos voksne Med vanlig bytte stoffer, bør den daglige dosen av administrert glukose ikke overstige 4-6 g/kg, dvs. ca. 250-450 g (med en reduksjon i stoffskiftet reduseres den daglige dosen til 200-300 g), mens det daglige volumet av administrert væske er 30-40 ml/kg.

For barn for parenteral ernæring, sammen med fett og aminosyrer, administreres 6 g glukose/kg/dag den første dagen, deretter opp til 15 g/kg/dag.

Injeksjonshastighet: på i god stand metabolisme, er den maksimale administrasjonshastigheten for voksne 0,25-0,5 g/kg/t (med en reduksjon i stoffskiftet reduseres administrasjonshastigheten til 0,125-0,25 g/kg/t). Hos barn bør gikke overstige 0,5 g/kg/t.

For å sikre fullstendig absorpsjon av dekstrose administrert i store doser, foreskrives korttidsvirkende insulin samtidig med en hastighet på 1 enhet insulin per 4-5 g dekstrose.

Under total parenteral ernæring bør glukosetilførsel alltid ledsages av tilstrekkelig mengde løsninger av aminosyrer, emulsjoner av lipider, elektrolytter, vitaminer og mikroelementer.

For pasienter med diabetes glukose administreres under kontroll av innholdet i blodet og urinen.

For voksne: 500-3000 ml per dag.

For barn, inkludert nyfødte:

Med en kroppsvekt på 0-10 kg - 100 ml/kg per dag;

Med en kroppsvekt på 10-20 kg - 1000 ml + ytterligere 50 ml for hver kg kroppsvekt over 10 kg per dag;

Med kroppsvekt over 20 kg - 1500 ml + ytterligere 20 ml for hver kg kroppsvekt over 20 kg per dag.

Infusjonshastighet og volum avhenge av pasientens alder, kroppsvekt, klinisk tilstand og metabolisme, samt samtidig behandling. Hos barn bør de bestemmes av den behandlende legen som har erfaring med bruk intravenøse legemidler i denne kategorien pasienter.

Terskelen for glukoseutnyttelse i kroppen må ikke overskrides for å unngå hyperglykemi, derfor maksimal dose dekstrose varierer fra 5 mg/kg/min for voksne og 10-18 mg/kg/min for nyfødte og barn, avhengig av alder og total kroppsvekt.

Den anbefalte dosen når den brukes til fortynning og oppløsning av parenteralt administrerte legemidler er vanligvis 50-250 ml per dose av det administrerte legemidlet, men nødvendig volum bør bestemmes basert på bruksanvisningen for de tilsatte legemidlene. I dette tilfellet bestemmes dosen og administreringshastigheten av løsningen av egenskapene og doseringsregimet til det fortynnede legemidlet.

10 % glukoseløsning:

Barn og tenåringer: hastigheten og volumet av infusjon avhenger av alder, kroppsvekt, klinisk tilstand og metabolisme til pasienten, samt samtidig behandling. De bør bestemmes av en lege med erfaring i bruk av intravenøse legemidler hos barn.

*Hastighet, volum av infusjon og behandlingsvarighet avhenger av alder, kroppsvekt, klinisk tilstand og metabolisme til pasienten, samt samtidig behandling. De bør bestemmes av en lege med erfaring i bruk av intravenøse legemidler hos barn.

Merk: Maksimale volumer innenfor anbefalte doser bør administreres innen 24 timer for å unngå hemodilusjon.

Topphastighet infusjonen bør ikke overstige terskelen for glukoseutnyttelse i pasientens kropp, da dette kan føre til hyperglykemi. Avhengig av pasientens kliniske tilstand kan administreringshastigheten reduseres for å redusere risikoen for osmotisk diurese.

Ved bruk av legemidlet til fortynning og oppløsning av legemidler for infusjonsadministrasjon det nødvendige volumet bestemmes basert på instruksjonene for bruk av de tilsatte medisinene.

20 % glukoseløsning:

Administrering av en 20% glukoseløsning utføres kun gjennom den sentrale venen. Tilførselshastigheten for oppløsning er opptil 30-40 dråper/min (1,5-2 ml/min). Maksimal daglig dose for voksne er 500 ml.

40 % glukoseløsning:

Bruken av stoffet bør utføres under regelmessig medisinsk tilsyn.

Doseringsregimet avhenger av pasientens alder, vekt og kliniske tilstand. Kliniske og biologiske parametere bør overvåkes nøye, spesielt blodsukker, elektrolytter og vann-saltbalanse.

En 40 % glukoseløsning administreres intravenøst ​​med en hastighet på opptil 30 dråper/min (1,5 ml/min).

Maksimal daglig dose for voksne er 250 ml.

Etter å ha oppnådd den nødvendige konsentrasjonen av glukose i blodet, overføres pasienten til administrering av 5% eller 10% glukoseløsninger.

Bivirkninger (HP) er gruppert etter systemer og organer i samsvar med MedDRA-ordboken og WHO-klassifiseringen av forekomsten av HP-utvikling: svært ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100 til<1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Fra immunsystemet

Frekvens ukjent: anafylaktiske reaksjoner, overfølsomhet.

Metabolisme og ernæring

Ukjent frekvens: vann- og elektrolyttubalanse (hypokalemi, hypomagnesemi og hypofosfatemi), hyperglykemi, hemodilusjon, dehydrering, hypervolemi.

Fra siden av blodårene

Frekvens ukjent: venøs trombose, flebitt.

Fra huden og subkutant vev

Frekvens ukjent: økt svetting.

Fra nyrene og urinveiene

Frekvens ukjent: polyuri.

Generelle sykdommer og sykdommer på administrasjonsstedet

Ikke kjent: frysninger, feber, infeksjon på injeksjonsstedet, irritasjon på injeksjonsstedet, ekstravasasjon, ømhet på injeksjonsstedet.

Laboratorium- instrumentaldata

Ukjent frekvens: glykosuri.

Bivirkninger kan også være relatert til stoffet som ble tilsatt løsningen. Sannsynligheten for andre bivirkninger avhenger av egenskapene til det tilsatte stoffet.

Hvis det oppstår uønskede reaksjoner, bør administreringen av oppløsningen avbrytes.

Symptomer

Langvarig infusjon av stoffet kan føre til hyperglykemi, glykosuri, hyperosmolaritet, osmotisk diurese og dehydrering. Rask infusjon kan skape væskeansamlinger i kroppen med hemodilusjon og hypervolemi, og dersom kroppens evne til å oksidere glukose overskrides, kan rask infusjon gi hyperglykemi. Det kan også være en reduksjon av kalium og uorganisk fosfat i blodplasmaet.

Når dekstrose infusjonsoppløsning brukes til å fortynne og løse opp andre intravenøse legemidler, kan kliniske tegn og symptomer på overdosering være relatert til egenskapene til legemidlene som brukes.

Behandling

Hvis symptomer på overdosering vises, bør administreringen av oppløsningen avbrytes, pasientens tilstand vurderes, korttidsvirkende insulin administreres og, om nødvendig, støttende symptomatisk behandling.

Kombinert bruk av katekolaminer og steroider reduserer absorpsjonen av dekstrose (glukose).

Når de blandes med andre legemidler, må de overvåkes visuelt for uforlikelighet.

For fortynning eller oppløsning av andre legemidler skal legemidlet kun brukes hvis det er instruksjoner for fortynning med dekstroseoppløsning i bruksanvisningen for dette legemidlet. I mangel av informasjon om kompatibilitet, bør stoffet ikke blandes med andre medisiner.

Før du legger til noe medikament, må det sikres at det er løselig og stabilt i vann innenfor pH-området til legemidlet. Etter å ha tilsatt et kompatibelt medikament til preparatet, bør den resulterende løsningen administreres umiddelbart.

Legemidler med kjent uforlikelighet bør ikke brukes.

Ved administrering av dekstroseløsninger gjennom samme infusjonssystem som ved blodtransfusjon, er det mulig fare for hemolyse og trombose.

Siden glukosetoleransen kan være svekket hos pasienter med diabetes mellitus, nyresvikt eller de i akutt kritisk tilstand, bør deres kliniske og biologiske parametere overvåkes spesielt nøye, spesielt konsentrasjonen av elektrolytter i blodplasmaet, inkludert magnesium eller fosfor, blodsukkerkonsentrasjon. Hvis hyperglykemi er tilstede, bør administrasjonshastigheten justeres eller korttidsvirkende insulin foreskrives.

Vanligvis absorberes glukose fullstendig av kroppen (normalt skilles det ikke ut av nyrene), så utseendet av glukose i urinen kan være et patologisk tegn.

Ved langvarig administrering eller bruk av dekstrose i høye doser, er det nødvendig å overvåke konsentrasjonen av kalium i blodplasmaet og om nødvendig administrere ytterligere kalium for å unngå hypokalemi.

Under episoder med intrakraniell hypertensjon er nøye overvåking av blodsukkerkonsentrasjonen nødvendig.

Bruk av dekstroseløsninger kan føre til hyperglykemi. Derfor er de ikke anbefalt for administrering etter akutt iskemisk hjerneslag, siden hyperglykemi er assosiert med økt iskemisk hjerneskade og hindrer restitusjon.

Spesielt nøye klinisk overvåking er nødvendig når du starter intravenøs administrering av legemidlet.

For rehydreringsbehandling bør karbohydratløsninger brukes i kombinasjon med elektrolyttløsninger for å unngå elektrolyttubalanse (hyponatremi, hypokalemi).

Det er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose og innholdet av elektrolytter i blodet, vannbalansen, samt syre-base-tilstanden i kroppen.

Løsningen bør inspiseres før bruk. Bruk kun en klar løsning uten synlige inneslutninger og hvis emballasjen ikke er skadet. Administrer umiddelbart etter tilkobling til infusjonssystemet.

Løsningen skal administreres med sterilt utstyr i samsvar med reglene for asepsis og antisepsis.

For å unngå luftemboli, fjern luft fra infusjonssystemet med en løsning.

Ikke kople beholdere i serie for å unngå luftemboli, som kan oppstå på grunn av luft som trekkes inn fra den første beholderen før løsningen administreres fra den andre beholderen.

Tilførsel av intravenøse oppløsninger i myke plastbeholdere under økt trykk for å øke strømningshastigheten kan føre til luftemboli hvis gjenværende luft i beholderen ikke fjernes fullstendig før administrering.

Bruk av et IV-system med gassuttak kan føre til luftemboli hvis gassutløpet er åpent. Myke plastbeholdere bør ikke brukes med disse systemene. Tilsatte stoffer kan administreres før infusjon eller under infusjon gjennom injeksjonsstedet (hvis det er en spesiell port for medikamentadministrering). Tilsetning av andre legemidler til løsningen eller brudd på administreringsteknikken kan forårsake feber på grunn av mulig inntrengning av pyrogener i kroppen. Hvis det oppstår bivirkninger, bør infusjonen stoppes umiddelbart.

Når du legger til andre legemidler før parenteral administrering, er det nødvendig å kontrollere isotoniciteten til den resulterende løsningen. Fullstendig og grundig blanding under aseptiske forhold er obligatorisk. Løsninger som inneholder ytterligere stoffer bør brukes umiddelbart; lagring er forbudt.

Hvis ytterligere næringsstoffer administreres, bør osmolariteten til den resulterende blandingen bestemmes før infusjon. Den resulterende blandingen må administreres gjennom et sentralt eller perifert venekateter avhengig av den endelige osmolariteten.

Kompatibiliteten til tilleggsadministrerte legemidler må vurderes før de tilsettes til oppløsningen (i likhet med bruk av andre parenterale oppløsninger). Det er legens ansvar å vurdere kompatibiliteten av tilleggsadministrerte legemidler med legemidlet. Det er nødvendig å kontrollere den resulterende løsningen for endringer i farge og/eller utseende av sediment, uløselige komplekser eller krystaller.

Du bør studere instruksjonene for bruk av de tilsatte medisinene.

Fra et mikrobiologisk synspunkt bør det fortynnede legemidlet brukes umiddelbart. Unntaket er fortynninger fremstilt under kontrollerte og aseptiske forhold. Etter klargjøring av løsningen er vilkårene og betingelsene for oppbevaring før administrering brukerens ansvar og bør ikke være mer enn 24 timer ved en temperatur på 2 til 8 °C.

Barn

Hos nyfødte, spesielt de som er født for tidlig eller med lav kroppsvekt, er risikoen for å utvikle hypo- eller hyperglykemi økt, og derfor er det nødvendig med nøye overvåking av blodsukkerkonsentrasjoner i løpet av perioden med intravenøs administrering av druesukkeroppløsninger for å unngå langsiktige uønskede konsekvenser. Hypoglykemi hos nyfødte kan føre til langvarige anfall, koma og hjerneskade. Hyperglykemi har vært assosiert med intraventrikulær blødning, forsinkede bakterielle og soppinfeksjoner, retinopati av prematuritet, nekrotiserende enterokolitt, bronkopulmonal dysplasi, forlenget sykehusinnleggelse og dødelighet.

For å unngå potensielt dødelig overdose av intravenøse legemidler hos nyfødte, må spesiell oppmerksomhet rettes mot administreringsveien.

Når du bruker en sprøytepumpe for intravenøs administrering av legemidler til nyfødte, skal beholderen med oppløsningen ikke etterlates festet til sprøyten. Ved bruk av infusjonspumpe må alle klemmer på systemet lukkes før du fjerner systemet fra pumpen eller slår det av, uavhengig av om det er en enhet i systemet som hindrer fri flyt av væske.

IV-infusjonsutstyr og annet utstyr for medikamentadministrasjon bør overvåkes regelmessig.

Hvis stoffet inneholder dekstrose avledet fra mais, er stoffet kontraindisert hos pasienter med kjent intoleranse mot mais eller maisprodukter, fordi Følgende manifestasjoner av overfølsomhet er mulige: anafylaktiske reaksjoner, frysninger og feber.

For legemidler i beholdere:

Beholdere skal kastes etter engangsbruk.

Eventuell ubrukt dose skal kastes.

Ikke koble til delvis brukte beholdere.

Ikke aktuelt (på grunn av bruk av stoffet utelukkende på sykehus).

Infusjonsvæske, 5 %, 10 %, 20 %, 40 %.

250 og 500 ml i beholdere laget av flerlags polymerfilm komplett med flerlags polymerrør og infusjonsporter.

Hver beholder, sammen med bruksanvisning, er plassert i en individuell pose laget av polymer og kombinerte materialer.

10-90 beholdere legges i en pose med polymer og kombinerte materialer sammen med et likt antall bruksanvisninger, eller 10-90 individuelle poser med beholdere legges i en pose med polymer og kombinerte materialer (kun for sykehus).

Ved temperaturer fra 5 til 30 °C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.