Panangin bruksanvisning i ampuller intravenøst. Hvordan bruke løsningen

Legemidlet panangin er en viktig kilde til elektrolytter (magnesium, kaliumioner) for aktiviteten til hovedorganet. I tillegg uttrykker det effekter på metabolske prosesser. Produktet produseres både i tabletter, og du kan finne panangin i ampuller, hvor bruksanvisningen foreskriver hvilke sykdommer medisinen er indisert for og hvordan den brukes.

En av formene for frigjøring er en løsning for intern bruk, også disse er ampuller for injeksjon.

Medisinen inneholder komponenter som er viktige for kroppen. Dette er stoffer som kalium og magnesium. Når det er mangel på disse stoffene i kroppen, et stort nummer av problemer med hjertets aktivitet.

Hovedformålet med stoffet kalium er å opprettholde membrankapasiteten til myocytter, nevroner og vevsstrukturer i myokardiet. Når balansen mellom den ekstracellulære og intracellulære tilstedeværelsen av kalium forstyrres, oppstår en reduksjon i sammentrekninger av hjertemuskelen, og deretter oppstår manifestasjonen av arytmi og takykardi.

Stoffet magnesium er en av hovedfaktorene i de fleste gårdseffekter, aktiv metabolisme, integritet nukleinsyrer. Det påvirker aktiviteten til hovedorganet, favoriserer en reduksjon i spenningen av sammentrekninger, reduserer frekvensen av sammentrekninger av funksjonen til hovedorganet og behovet for myokardialt oksygen. Takket være stoffet magnesium oppstår en uttalt anti-iskemisk effekt på myokardiet.

Sammen reduserer disse 2 komponentene i løsningen toksisiteten til hjerteglykosider uten å påvirke deres inotrope aktivitet.

I tillegg indikerer kombinasjonen av komponenter at mangel på en av dem fører til mangel på den andre og fører til manifestasjon av følgende sykdommer.

  1. Hypertensjon.
  2. Aterosklerose.
  3. Arytmi.

Oppløsningen for intravenøs administrering har en fargeløs fargetone eller en lett grønnaktig, gjennomsiktig farge.

Løsningssammensetning:

  • kaliumasparginat - hemihydrat;
  • magnesium aspartat - tetrahydrat.

Et tilleggsstoff er vann.

Indikasjoner for bruk

Medisinen i oppløsningsform er indisert:

  • som en omfattende behandling for hjertesvikt, hjerteinfarkt akutt form, når det endres puls(ventrikulær arytmi, arytmier provosert av en overdose av glykosider) som bestemmes av elektrolyttforandringer;
  • med hypokalemi, når kaliumnivået i sirkulasjonssystemet;
  • med endringer i rytme som er assosiert med rus med digitalis-medisiner;
  • med paroksysmer av atrieflimmer;
  • å forbedre toleransen for hjerteglykosider;
  • kompensere for mangelen på magnesium og kalium hvis inntaket reduseres i maten.

Panangin behandler også koronar insuffisiens, som indikerer et avvik mellom hjertets oksygenbehov og oksygentilførsel.

Hvordan bruke løsningen

Panangin foreskrives intravenøst; en langsom injeksjon av løsningen er nødvendig, 20 dråper per minutt. Om nødvendig kan stoffet administreres igjen etter 6 timer.

For å forberede medisin for intravenøst ​​drypp ta 1 ampulle og fortynn dem med glukose 5% (50-100 ml).

Medisinen kan brukes til kombinasjonsbehandling.

Bruk av løsningen under graviditet og amming

Det er ingen informasjon om de negative effektene av stoffet i form av en løsning for intravenøs infusjon under graviditet og amming.

Brukes for endringer i nyrefunksjonen

For akutte og kroniske former for nyresvikt, oliguri, anuri.

Viktig informasjon

Det er nødvendig å foreskrive Panangin med ekstrem forsiktighet til pasienter med økt risiko for hyperkalemi. I dette tilfellet må du hele tiden overvåke nivået av kaliumioner i blodet.

Før du bruker medisinen, bør pasienten konsultere en lege.

Hvis stoffet injiseres raskt i en blodåre, kan det utvikles hyperemi i huden.

Panangin påvirker ikke evnen til å kjøre kjøretøy eller delta i arbeid som krever konsentrert konsentrasjon og en umiddelbar psykomotorisk refleks.

Panangin er kontraindisert

Medisinen gis ikke når følgende sykdommer og pasientens tilstand:

  • nyresvikt i akutt og kronisk form;
  • hyperkalemi;
  • hypermagnesemi;
  • Addisons sykdom;
  • kardiogent sjokk;
  • dehydrering;
  • alvorlig myasteni;
  • underlegenhet av binyrebarken;
  • mindreårige;
  • ammingsperiode;
  • under amming;
  • høy følsomhet for komponentene som er tilstede i sammensetningen.

Løsningen administreres med ekstrem forsiktighet i følgende tilfeller:

  • med endringer i leverfunksjon;
  • metabolsk acidose;
  • trussel om hevelse;
  • endringer i nyrefunksjonen, når det ikke er mulig å regelmessig overvåke magnesiuminnholdet i blodet;
  • hypofosfatemi;
  • urolithiasis, som er assosiert med endringer i metabolismen av magnesium, kalsium, ammoniumfosfat.


Bivirkninger av Panangin

Når løsningen administreres brått, kan det utvikles tegn på hyperkalemi.

  1. Pasienten blir fort sliten.
  2. Myasteni.
  3. Parestesi.
  4. Forvirret bevissthet.
  5. Hjerterytmen er forstyrret (takykardi, bradykardi).

Hvis pasienten klager over svimmelhet, reduseres dosen.

Når tegn på hypermagnesemi oppstår, kan følgende oppstå:

  • nevromuskulær eksitabilitet vil avta;
  • reflekser til oppkast vil oppstå;
  • kaste opp;
  • sløvhet;
  • vil avta arterielt trykk.

Flebitt kan også utvikles, og mengden ekstrasystoler vil øke. Med en rask økning i tilstedeværelsen av magnesiumioner i sirkulasjonssystemet, skjer følgende:

  • undertrykkelse av senereflekser;
  • lammelse av luftveiene;
  • personen ligger i koma.

For behandling avbrytes stoffet, symptomatisk terapi utføres og kalsiumklorid injiseres i venen. Ved behov utføres hemodialyse eller peritonealdialyse.


Sammenkobling av Panangin med andre stoffer

Hvis det brukes samtidig med kaliumsparende diuretika - triamteren, spironolakton, samt betablokkere, ciklosporin, heparin, hemmere, ACE, NSAIDs, øker trusselen om hyperkalemi, arytmi og asystoli kan vises.

Når du tar kalium sammen med GCS, forsvinner hypokalemi. Under påvirkning av kalium kan du merke en reduksjon i de unødvendige effektene av hjerteglykosider. Panangin kan også forsterke den negative dromo- og badmotropiske effekten av antiarytmiske medisiner.

Siden stoffet inneholder ioner av stoffet kalium, når du bruker produktet sammen:

  • med ACE-hemmere;
  • beta-andrenerge blokkere;
  • cyklosporin;
  • heparin;
  • NSAIDs;
  • Hyperkalemi kan utvikles, opp til forekomsten av ekstrasystole.

Magnesiummedisiner reduserer effekten av:

  • neomycin;
  • polymyxin;
  • tetracyklin;
  • streptomycin.

Kalsiumtilskudd kan redusere effekten av magnesiummedisiner. Takket være anestetika, den undertrykkende effekten av magnesium på nervesystemet.

Ved bruk av Panangin med atracurium, deksametonium, suxametonium kan en økning i det nevromuskulære miljøet observeres. Hvis det konsumeres med kalsitriol, vil nivået av magnesium i sirkulasjonssystemet øke.

Medisiner som er snerpende og omsluttende effekt kan redusere absorpsjonen av stoffet i mage-tarmkanalen. Det er påkrevd å overholde et 3-timers intervall mellom bruk av legemidlet med midlene oppført ovenfor.

Legemidlet for intern bruk er kompatibelt med en løsning av hjerteglykosider, som forbedrer deres tolerabilitet og reduserer de ubehagelige effektene av hjerteglykosider.

For å kjøpe panangin i form av en løsning, trenger du en resept fra en lege.

Registreringsnummer: P N013093/01

Handelsnavn: Panangin

Internasjonalt ikke-proprietært eller generisk navn: Kaliumaspartat + Magnesiumaspartat &

Doseringsform : konsentrat for tilberedning av infusjonsvæske.

Sammensetning per ampulle:

Aktive stoffer: Kaliumaspartat (i form av kaliumaspartathemihydrat) 452 mg (tilsvarende 103,3 mg kaliumioner), magnesiumaspartat (i form av magnesiumaspartattetrahydrat) 400 mg (tilsvarende 33,7 mg magnesiumioner);
Hjelpestoffer: vann til injeksjon – opptil 10 ml.

Beskrivelse: Fargeløs eller svakt grønnaktig, gjennomsiktig løsning.

Farmakoterapeutisk gruppe: kalium- og magnesiumpreparat.

ATX-kode: A12СХ

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk
Panangin er en kilde til viktige elektrolytter: kalium- og magnesiumioner. En av de mest viktige funksjoner kaliumioner er å opprettholde membranpotensial nevroner, myocytter og eksitable strukturer av myokardvev. En ubalanse mellom intracellulært og ekstracellulært kalium fører til en reduksjon i hjertekontraktilitet, arytmi, takykardi og økt toksisitet av hjerteglykosider.
Magnesium er en viktig kofaktor i mer enn 300 enzymreaksjoner, inkludert energimetabolisme og syntese av proteiner og nukleinsyrer. I tillegg spiller magnesium viktig rolle i hjertets arbeid: forbedrer kontraktiliteten og hjertefrekvensen, noe som fører til en reduksjon i myokardialt oksygenbehov. En reduksjon i kontraktiliteten til glatte myocytter av arterioler fører til vasodilatasjon, inkludert koronarkar og økt koronar blodstrøm. Magnesium har en anti-iskemisk effekt på myokardvev.
Kombinasjonen av kalium- og magnesiumioner i ett preparat er basert på det faktum at kaliummangel i kroppen ofte er ledsaget av magnesiummangel og krever samtidig korrigering av nivåene av begge ioner. Videre, med samtidig korreksjon av nivåene av disse elektrolyttene, observeres en additiv effekt ( lavt nivå kalium og/eller magnesium har en proarytmogen effekt), i tillegg reduserer kalium og magnesium toksisiteten til hjerteglykosider uten å påvirke den positive inotrope effekten av sistnevnte.
Farmakokinetikk
Ingen data.

Indikasjoner

For å eliminere kalium- og magnesiummangel som bistandulike manifestasjoner koronar sykdom hjerter, inkludert akutt hjerteinfarkt myokard; kronisk hjertesvikt; hjerterytmeforstyrrelser (inkludert arytmier forårsaket av en overdose av hjerteglykosider).

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor stoffet, akutt og kronisk nyresvikt; Addisons sykdom; atrioventrikulær blokk II, III grad; kardiogent sjokk (blodtrykk Vær forsiktig

Atrioventrikulær blokk av første grad, uttalte brudd leverfunksjoner; metabolsk acidose; risiko for ødem; nedsatt nyrefunksjon hvis regelmessig overvåking av magnesiuminnholdet i blodserumet er umulig (fare for akkumulering, giftig magnesiuminnhold); kardiogent sjokk (systolisk blodtrykk mindre enn 90 mm Hg); hypofosfatemi; urolithiasis assosiert med nedsatt metabolisme av kalsium, magnesium og ammoniumfosfat.

Graviditet og amming

Ingen data tilgjengelig skadelige effekter medikament under graviditet.

Bruksanvisning og doser

Kun for intravenøs administrering.
Innholdet i 1-2 ampuller skal fortynnes i 50-100 ml 5 % dekstrose (glukose) løsning og administreres intravenøst ​​som en langsom drypp infusjon (20 dråper per minutt). Om nødvendig kan dosen gjentas etter 4-6 timer.
Legemidlet er egnet for kombinasjonsbehandling.

Bivirkning

Ved rask intravenøs administrering kan symptomer på hyperkalemi (tretthet, myasthenia gravis, parestesi, forvirring, hjertearytmi (bradykardi, atrioventrikulær blokkering, arytmier, hjertestans) og hypermagnesemi (reduksjon i nevromuskulær eksitabilitet, oppkast, oppkast, nedsatt blodtrykk, oppkast) Det er også mulig å utvikle flebitt, atrioventrikulær blokkering og en paradoksal reaksjon (økt antall ekstrasystoler).

Overdose

Til dags dato er tilfeller av overdose ikke beskrevet. Ved overdosering øker risikoen for symptomer på hyperkalemi og hypermagnesemi.
Symptomer på hyperkalemi: tretthet, myasthenia gravis, parestesi, forvirring, hjerterytmeforstyrrelser (bradykardi, atrioventrikulær blokkering, arytmier, hjertestans).
Symptomer på hypermagnesemi: fall i nevromuskulær eksitabilitet, oppkast, oppkast, sløvhet, reduksjon i blodtrykk (BP). På skarp økning innholdet av magnesiumioner i blodet - hemming av dype senereflekser, respiratorisk lammelse, koma.
Behandling: Dersom symptomer på overdose oppstår, bør behandlingen med Panangin avbrytes og symptomatisk terapi (intravenøs administrering kalsiumklorid i en dose på 100 mg/min, om nødvendig, forskrivning av hemodialyse).

Interaksjon med andre legemidler

Styrker den negative dromo- og badmotropiske effekten av antiarytmika.
Eliminerer hypokalemi forårsaket av glukokortikoider.
På grunn av magnesiuminnholdet reduserer det effekten av neomycin, polymyxin B, tetracyklin og streptomycin. Syklosporin, kaliumsparende diuretika, heparin, ACE-hemmere kan øke risikoen for hyperkalemi.
Anestetika forsterker den hemmende effekten av magnesium på sentralnervesystemet.
Kan forsterke nevromuskulær blokade forårsaket av depolariserende muskelavslappende midler (atracuriumbesylat, decametoniumbromid, suxametonium (klorid, bromid, jodid)).
Kalsitriol øker konsentrasjonen av magnesium i blodplasma, kalsiumpreparater reduserer effekten av magnesium.
Betablokkere og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler øker risikoen for å utvikle hyperkalemi opp til utvikling av arytmi og asystoli.
Farmasøytisk kompatibel med løsninger av hjerteglykosider (forbedrer deres tolerabilitet, reduserer uønskede effekter hjerteglykosider).

spesielle instruksjoner

Ved rask administrering kan hudhyperemi utvikles.
Spesiell forsiktighet bør utvises i nærvær av sykdommer ledsaget av hyperkalemi. I disse tilfellene anbefales det å overvåke innholdet av kaliumioner i blodet.

Effekten av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og maskiner

Ikke studert.

Utgivelsesskjema

Konsentrat til infusjonsvæske, 45,2 mg/ml +40 mg/ml.
10 ml av legemidlet i en fargeløs glassampull (hydrolytisk klasse 1), 5 ampuller i et plastbrett. 1 plastpall i pappeske med instruksjoner for medisinsk bruk.

Lagringsforhold

Oppbevares ved temperaturer fra 15 til 30 °C.
Oppbevares utilgjengelig for barn!

Best før dato

3 år.
Bør ikke brukes etter utløpsdatoen.

Ferieforhold

På resept.

Produsent:

JSC "Gedeon Richter"
1103 Budapest, st. Dymroyi 19-21, Ungarn

Forbrukerklager sendes til:

Moskva-representasjonskontoret til JSC Gedeon Richter
119049 Moskva, 4. Dobryninsky-bane, bygning 8.

"Panangin" i ampuller er et legemiddel som kan påvirke vevets metabolisme og inneholder magnesium og kalium. Medisinen anbefales for pasienter i behandling av patologier i det kardiovaskulære systemet, ledsaget av nedsatt metabolisme i myokardiet. Medisinen er kontraindisert i barndommen, under graviditet og hos pasienter som lider av hypermagnesemi ( høyt innhold magnesium i blodet) og hyperkalemi (økte kaliumnivåer i blodet).

I artikkelen vil vi se på instruksjonene for bruk av "Panangin" og anmeldelser fra kardiologer.

Farmakologiske former

Produsenten produserer "Panangin" i to farmakologiske former: tabletter beregnet for oral bruk, og en løsning som kan administreres intravenøst ​​enten som en strøm eller som drypp. Tablett "Panangin" har en bikonveks rund form, har sin tidligere farge og skinnende overflate. Legemidlet er pakket i 50 tabletter i polypropylenflasker.

"Panangin" i ampuller er beregnet for intravenøs administrering; det er en gjennomsiktig, fargeløs, steril væske uten urenheter. Pakket i 10 ml ampuller, som er pakket i 5 stykker per papppakning. Før intravenøs injeksjon skal innholdet i ampullen fortynnes med 50 ml glukose (5%). Hvis dryppadministrasjon er tiltenkt, bør medisinen fortynnes med saltvann i en mengde på 200 ml.

Sammensetning, beskrivelse

Hoved aktive ingredienser Legemidlene som brukes er kaliumaspartat og magnesiumaspartat. Hver tablett inneholder henholdsvis 158 og 140 mg substanser. Hver ampulle med "Panangin" inneholder henholdsvis 452 mg og 400 mg stoffer. Kalium- og magnesiumioner er viktige intracellulære kationer. Sammen med natrium og kalsium deltar de i aktiviteten ulike enzymer regulerende vev metabolske prosesser, inkludert i myokardvev. De aktive komponentene i stoffet har en positiv effekt på prosessen med oksygenabsorpsjon, næringsstoffer, på hjertets evne til å trekke seg sammen.

Følgende tilleggskomponenter brukes i tablettene: potetstivelse, maisstivelse, magnesiumstearat, povidon, silisiumdioksid. Hjelpestoffet i løsningen er injeksjonsvann. De ekstra ingrediensene i stoffet er nødvendige for å forbedre absorpsjonen av de aktive komponentene og skape den mest praktiske farmakologiske formen.

Farmakologisk gruppe

"Panangin" i ampuller er en del av en gruppe medikamenter med en dominerende effekt på metabolisme i vev. På sin måte farmakologisk gruppe det referer til mineraler som inneholder kalium og magnesium. Legemidlet kan påvirke metabolske prosesser i myokardvev, forhindre død av kardiomyocytter og utvikling av hypoksiske fenomener. Bruken av Panangin normaliserer hjertets kontraktilitet og aktiviteten til hjertet og karsystemet som helhet.

Hva er effekten av "Panangin"?

Farmakodynamikk, farmakokinetikk

Magnesium- og kaliumioner er viktige kationer som påvirker funksjonen til enzymer og kan regulere vevets metabolisme. Kationer transporteres gjennom membraner inn i cellen med aspartat, som er et endogent stoff som danner sterke kjemiske forbindelser med ulike grunnstoffer. De aktive stoffene i stoffet kommer inn i cellen i form av komplekse forbindelser. Deres funksjon avhenger av konsentrasjonen av kalsium og natrium i det intercellulære og cellulære rommet. Kationer er i stand til å regulere prosessen med absorpsjon av næringsstoffer og oksygen av myokard, samt myokardial kontraktilitet. Kalium- og magnesiummangel i kroppen kan forårsake patologiske endringer i det kardiovaskulære systemet, for eksempel, arteriell hypertensjon, arytmi, sklerose i myokardiet, koronararterier.

Farmakokinetikken til Panangin er ikke studert av produsenten. Det er pålitelig kjent at absorpsjonen av aktive komponenter i mage-tarmkanalen er ganske høy. Hvis stoffet administreres intravenøst, oppstår akkumulering av stoffer i myokardiet, og maksimalt terapeutisk effekt. Kalium- og magnesiumaspartat skilles ut fra kroppen primært gjennom nyrene.

Så, hva er Panangin for?

Indikasjoner for bruk

  1. Erstatningsterapi med mangel på magnesium- og kaliumioner av ulik art.
  2. Kronisk form hjertesvikt.
  3. Tilstander etter et hjerteinfarkt.
  4. Hjerteiskemi forårsaket av sirkulasjonssvikt i koronararterier.
  5. Ventrikulær ekstrasystol.
  6. Arytmi av typen atrieflimmer.
  7. Hjerterytmeforstyrrelser forårsaket av rus med glykosider som inngår i gruppen digitalis-legemidler.
  8. Hjerterytmeforstyrrelser som utvikler seg på bakgrunn av endringer i elektrolyttbalansen, hovedsakelig assosiert med hypokalemi (mangel på kaliumioner i blodet).

Når du utfører langtidsbehandling med Panangin, er det viktig å periodisk overvåke konsentrasjonen av kalium- og magnesiumioner i blodet.

Det er kontraindisert hos pediatriske pasienter.

Under graviditet er bruk av stoffet tillatt hvis det er individuelle indikasjoner, fra andre trimester. Bruk av medisinen i første trimester kan føre til giftig forgiftning foster

Hvis det er behov for å bruke medisiner i laktasjonsperiode, anbefales det å stoppe matingen midlertidig og overføre barnet til kunstig formel.

Kontraindikasjoner for bruk

Før du begynner å bruke Panangin i injeksjoner, er det viktig å konsultere en lege og ta hensyn til det eksisterende kontraindikasjoner, blant annet:

  1. Forstyrrelser i ledning av impulser i AV-knuten.
  2. Alvorlige former for leversykdom, nyresvikt.
  3. Kardiogent sjokk
  4. Addisons sykdom.
  5. Metabolsk acidose.
  6. Hemolytisk anemi.
  7. Dehydrering av kroppen på grunn av omfattende brannskader, overoppheting, diaré og gjentatte oppkast.
  8. Forstyrret aminosyremetabolisme.
  9. Hypermagnesemi ( økt konsentrasjon magnesium i blodet), hyperkalemi (økt kaliumkonsentrasjon).
  10. Individuell følsomhet for noen av komponentene som er inkludert i stoffet.

La oss se nærmere på doseringen av Panangin.

Bruk av medisinen

Det tabletterte legemidlet anbefales å brukes tre ganger om dagen i en mengde på opptil 2 tabletter. Hvis pasienten har alvorlige former sykdommer, er det tillatt å øke enkeltdosen til 3 tabletter. Vedlikeholdsbehandling innebærer bruk av medisinen i 3 uker, 1 tablett tre ganger daglig. Legemidlet bør tas etter måltider, som magesaft har en destruktiv effekt på aktive ingredienser legemiddel. Tablettene skal svelges hele med en drink tilstrekkelig mengde væsker.

Før intravenøs injeksjon fortynnes ampullen i 50 ml glukose (5%). Før du installerer en dropper med Panangin, fortynnes stoffet med 200 ml saltvannsløsning. Administrasjon bør gjøres sakte. Varigheten av det terapeutiske kurset bestemmes av legen, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av det patologiske fenomenet.

Ved behandling av gravide foreskrives Panangin iht standard ordninger, under hensyntagen til risikoen for barnet og det terapeutiske behovet for moren. I ammingsperioden er medisinen kontraindisert.

Negative effekter

På bakgrunn av bruken av "Panangin", kan følgende utvikle seg: negative virkninger: svimmelhet, magesmerter, kvalme. Generelt er bivirkninger sjeldne og kliniske manifestasjoner forsvinne uten behandling i løpet av få dager.

Hva er kompatibiliteten til Panangin?

Dens interaksjon med andre legemidler

Parallell bruk av stoffet med kaliumsparende diuretika og ACE-hemmere kan provosere utviklingen av hyperkalemi, noe som øker sannsynligheten for alvorlige arytmier og påfølgende hjertestans.

Rask intravenøs administrering av stoffet forårsaker svimmelhet, kvalme og rødme i ansiktet. For å forhindre disse forholdene, anbefales det å administrere medisinen i sakte tempo.

Det er viktig å utvise forsiktighet ved forskrivning av stoffet til pasienter som lider av omfattende vevsskade, omfattende brannskader og myasthenia gravis, siden risikoen for hyperkalemi er betydelig.

Er Panangin alltid trygt?

Overdose

Ved en overdose opplever pasienten symptomer på hypermagnesemi og hyperkalemi: arytmi utvikles, følsomheten i lemmene er svekket, diaré oppstår, gjentatte oppkast, rødhet i ansiktet, sløvhet, hypotensjon, kramper, pusten er deprimert, det er en mulighet for hjertestans.

Hvis tegn på forgiftning oppstår, bør du umiddelbart slutte å ta stoffet, skylle pasientens mage, gi enterosorbenter, foreskrive peritonealdialyse og hemodialyse.

Analoger av "Panangin"

Om nødvendig kan medisinen erstattes med ett av følgende legemidler:

  1. "Asparkam-L". Representerer innenlandsk analog"Panangin", produsert i injeksjonsform. Forbudt for bruk av mindreårige, gravide kvinner og i ammingsperioden.
  2. "Kaliummagnesium". Det er et kosttilskudd som ikke er godkjent for bruk under amming, graviditet eller under 14 år.
  3. "Kalium og magnesium aspartat." Det er et stoff av tysk opprinnelse. Produsert i form av en løsning. Kontraindikasjoner for bruken er barndom, ammingsperiode, graviditet.
  4. "Asparkam." Det er en komplett analog av "Panangin". Farmakologisk form"Asparkama" - tabletter. Kan brukes med forsiktighet under amming og graviditet.

"Asparkam" eller "Panangin"?

Det skal bemerkes at "Asparkam" er komplett analog"Panangin", tidstestet. Dessuten er prisen på Asparkam betydelig lavere enn for Panangin.

Imidlertid er hovedkravet for stoffet effektiviteten. Pasienter merker at denne indikatoren er høyere med Panangin.

Til tross for dette er det opp til legen å bestemme hvilket stoff som skal tas - Asparkam eller Panangin.

Pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Panangin er 145 rubler per pakke med løsning, 140 rubler per pakke med tabletter. Det avhenger av regionen.

Legemidlet Panangin er en kilde til magnesium- og kaliumioner - elektrolytter som bidrar til å opprettholde hjertefunksjonen. I tillegg har det en uttalt effekt på metabolske prosesser. Produktet er tilgjengelig i tabletter og ampuller. I legemiddelregisteret (RLS) latinsk navn medisiner – Pananginum.

Panangin

Farmakologiske egenskaper

Panangin ampuller inneholder vitale nødvendige stoffer for kroppen. Med mangel på kalium og magnesium kan det dukke opp stort antall plager forbundet med hjerteaktivitet.

Kalium gir støtte for membranevnene til nevroner, myocytter og myokardvevspartikler. Hvis balansen mellom intracellulært kalsium og dets innhold utenfor cellene forstyrres, øker antallet sammentrekninger av hjertemuskelen, og takykardi og anfall av arytmi vises deretter.

Magnesium inneholdt i stoffet aktiverer metabolske prosesser og sikrer integriteten til ulike celler og strukturer i kroppen. Dette stoffet har en gunstig effekt på funksjonen til hjertemuskelen, slapper av myokardiet, lindrer spenninger, reduserer hjertefrekvensen og hovedorganets behov for oksygen. Magnesium gir pålitelig beskyttelse av myokardiet mot iskemi.


Kalium pluss magnesium

Sammenlagt reduserer kalium og magnesium i ampuller for Panangin-injeksjoner toksisiteten til legemidler - hjerteglykosider, uten å redusere deres inotrope aktivitet. Hvis ett av disse elementene er mangelfullt, kan følgende sykdommer utvikles:

  • Aterosklerotisk sykdom;
  • hypertensjon;
  • Arytmi.

Løsningen for å administrere flytende panangin er fargeløs, i noen tilfeller er fargen litt grønnaktig. Sammensetningen av stoffet er som følger:

  • Kaliumaspartat;
  • Magnesiumtetrahydrat;
  • Vann som supplement.

Panangin-løsning: bruksanvisning og indikasjoner

Panangin-løsning bør dryppes i følgende tilfeller:

  1. Til kompleks behandling mangel på hjertefunksjon, akutt stadium hjerteinfarkt, venstre ventrikkelarytmi eller rytmeforstyrrelser assosiert med en overdose av glykosidstoffer;
  2. For hypokalemi, hvis kaliumnivået i blodet er lavt;
  3. Ved hjerterytmeforstyrrelser forbundet med forgiftning medisiner basert på revebjelle;
  4. Med atrieflimmer;
  5. For å forbedre toleransen til glykosider;
  6. For å fylle opp mangelen på kalium- og magnesiumioner, hvis mengden i maten er for lav.

Panangin i flytende form kan brukes til å behandle koronar insuffisiens, hvor det er en stor forskjell mellom hjertets behov for oksygen og dets tilførsel gjennom blodet.

Hva fører elektrolyttmangel til?

Når nivået av magnesium og kalium i kroppen er lavt, forårsaker det ulike plager. Metabolske endringer utvikles i hjertemuskelen, blodtrykket stiger og plakk vises i kranspulsårene. Panangin gjør det mulig å fylle opp den manglende mengden magnesium- og kaliumioner i kroppen. Hvis den naturlige balansen mellom disse to elementene blir forstyrret, kan konsekvensene være som følger:

  • Myokardial kontraktilitet reduseres;
  • Rytmen og frekvensen til hjerteslag endres;
  • Rising giftig effekt legemidler for behandling av CHF - hjerteglykosider.

Hjertebrudd regnes som mest hovedårsaken fullstendig tap av kapasitet hos pasienter og deres død. Tatt i betraktning statistikk, var hos avdøde pasienter mengden magnesium i kroppen halvparten av friske mennesker. Dette elementet er i stand til å forhindre utvikling av iskemisk infarkt og øke blodstrømmen gjennom koronararteriene.

Med mangel på kalium i Menneskekroppen Det kan oppstå farlige arytmier, hjertet vil ikke fungere som det skal, og risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt vil øke. Så hvis du øker mengden daglig konsumert kalium med 40 prosent, kan du redusere sannsynligheten for å utvikle disse patologiene.

Panangin i ampuller vil bidra til å styrke hjertet, normalisere metabolske funksjoner og forbedre myokardaktiviteten. Instruksjoner for bruk indikerer at dette stoffet effektivt forhindrer for tidlige sykdommer av det kardiovaskulære systemet, aldring av hjertet, sannsynligheten for å utvikle aterosklerotiske sykdommer, hypertensjon og hjerterytmeforstyrrelser reduseres. Hjerteimpulsen vil bli utført uhindret, veggene i blodårene vil styrkes, bli slitesterke og elastiske.

De aktive elementene i panangin stopper spredningen av aterosklerotiske plakk og reduserer overflødig blodviskositet, noe som forhindrer dannelsen av blodpropp.


Mangelsymptomer

Når er panangin nødvendig?

Panangin brukes til følgende sykdommer og patologier:

  1. Hjerteinfarkt;
  2. Kalium- og magnesiummangel;
  3. Funksjonell hjertesvikt;
  4. Diaré;
  5. Langvarig oppkast eller diaré ledsaget av massivt tap av elektrolytter;
  6. Paroksysmal takykardi;
  7. Generell forgiftning;
  8. Atrieflimmer.

Merk følgende! Panangin må brukes når du tar glukokortikosteroidmedisiner, avføringsmidler og diuretika.

Dette legemidlet brukes når ductus botallus er åpen, åpen ovalt vindu og andre mindre hjerteanomalier hos barn barndom, styrking av barnets myokard. Det er også foreskrevet i pediatrisk og nevrologisk praksis for å lindre anfall forbundet med mangel på kalium- eller magnesiumioner.

Klargjøring og administrering av løsningen

Legemidlet er foreskrevet for intravenøs infusjon. I dette tilfellet bør medisinen administreres sakte. Varigheten av oppløsningen under injeksjon er 20 minutter. Om nødvendig kan gjentatt parenteral administrering av panangin utføres seks timer etter den første prosedyren for å unngå bivirkninger fra en overdose. Mye sjeldnere administreres denne medisinen intramuskulært. Behandlingsforløpet består av 10 prosedyrer.

Til matlaging medisin for en dropper brukes en ampulle av medisinen, fortynnet med 5 prosent glukose i et volum på opptil 100 milliliter. Du kan også fortynne medisinen i saltvann med tilsetning av riboxin.

Panangin kan brukes til kompleks terapi.

Bruk av stoffet under amming eller graviditet er tillatt, kun med stor forsiktighet, siden det ikke er utført studier på effekten av panangin på fosteret.

Hvis pasienten har kronisk svikt nyrer, anuri eller oliguri, så anbefales ikke stoffet.


Medikamentløsning

Viktig informasjon

Det er nødvendig å være spesielt oppmerksom på bruken av panangin hos pasienter som har økt risiko for overflødig kalium i kroppen. I dette tilfellet må du hele tiden overvåke innholdet av kaliumioner i blodet.

Uavhengig av utgivelsesskjemaet, bør en person konsultere en kardiolog før du bruker medisinen. Hvis stoffet injiseres i en vene i raskt tempo, kan hudhyperemi oppstå.

farmakodynamikk. Kalium- og magnesiumioner, som viktige intracellulære kationer, er involvert i arbeidet til en rekke enzymer, i prosessen med å binde makromolekyler med subcellulære elementer og i mekanismen for muskelkontraksjon på molekylært nivå. Forholdet mellom ekstra- og intracellulære konsentrasjoner av kalium-, kalsium-, natrium- og magnesiumioner påvirker myokardial kontraktilitet. Aspartat, som et endogent stoff, er en bærer av kalium- og magnesiumioner; har en uttalt affinitet for celler, dens salter dissosieres bare i liten grad. Som et resultat trenger ioner inn i det intracellulære rommet i form av komplekse forbindelser. Magnesium og kaliumaspartat forbedrer stoffskiftet i hjertemuskelen. Utilstrekkelig inntak av kalium og magnesium i kroppen bidrar til utvikling av hypertensjon, patologi av koronarkar av sklerotisk type, hjertearytmier og myokarddegenerasjon.

Farmakokinetikk. Ikke studert.

Til komplementær terapikroniske sykdommer hjerte (med hjertesvikt, i post-infarktperioden), hjertearytmier, spesielt ventrikulære arytmier.

Tilleggsterapi under behandling med digitalis-preparater.

Panangin foreskrives utelukkende intravenøst.

Voksne administreres sakte IV-drypp på 10-20 ml (innholdet i ampullen fortynnes i 50-100 ml 5% glukoseløsning). Denne dosen kan om nødvendig gis på nytt etter 4-6 timer.

Legemidlet er egnet for kombinasjonsbehandling.

Behandlingsforløpet bestemmes av legen.

økt følsomhet Til virkestoff eller noen av hjelpestoffer legemiddel. ARF og kronisk nyresvikt. Addisons sykdom. AV-blokk av tredje grad. Kardiogent sjokk (BP)<90 мм рт. ст.).

ved rask administrering av legemidlet kan symptomer på hyperkalemi/hypermagnesemi oppstå.

rask administrering kan forårsake rødme i ansiktet.

Panangin, som et legemiddel som inneholder kalium og magnesium, bør brukes med forsiktighet hos pasienter med myasthenia gravis; ved tilstander som kan føre til hyperkalemi, som akutt dehydrering, omfattende vevsskade, inkludert alvorlige brannskader. I denne kategorien av pasienter anbefales det å regelmessig undersøke nivået av elektrolytter i blodplasmaet.

Under graviditet og amming. Til dags dato er det ikke rapportert om noen fare ved bruk av stoffet i denne kategorien pasienter.

Barn. Det er utilstrekkelig erfaring med bruk av stoffet hos barn.

Legemidlet påvirker ikke ledelsesevne kjøretøy og jobbe med komplekse mekanismer.

når det brukes samtidig med kaliumsparende diuretika og/eller ACE-hemmere, øker risikoen for å utvikle hyperkalemi.

tilfeller av overdose er ukjent. Ved overdosering kan symptomer på hyperkalemi og hypermagnesemi observeres.

Symptomer på hyperkalemi: generell svakhet, parestesi, bradykardi, lammelse. Ekstremt høye konsentrasjoner av kalium i blodplasma kan føre til død på grunn av hjertedepresjon, arytmi eller hjertestans.

Symptomer på hypermagnesemi: kvalme, oppkast, døsighet, hypotensjon, bradykardi, svakhet, sløret tale, dobbeltsyn. Ved svært høye plasmakonsentrasjoner av magnesium kan hyporefleksi, muskellammelse, respirasjonsstans og hjertestans oppstå.

Ved overdosering må K + -, Mg 2+ -aspartat seponeres og symptomatisk behandling anbefales (kalsiumklorid 100 mg/min IV, dialyse ved behov).

ved en temperatur som ikke overstiger 30 °C.