Klorheksidin vannbasert. Klorheksidin: bruksanvisning og hva det er for, pris, anmeldelser, analoger

Handelsnavn:

KLOROHEXIDIN BIGLUKONAT
(KLORHEXIDIN BIGLUKONAT)

Internasjonal generisk navn(VERTSHUS):

Klorheksidin (KLORHEXIDIN)

Doseringsform:

løsning 20 %

Sammensatt

Aktivt stoff:
Klorheksidin bigluconate 20 g

Hjelpestoffer:
Vann opptil 100 ml

Beskrivelse

Fargeløs eller lys gul gjennomsiktig væske

Farmakoterapeutisk gruppe

Antiseptisk og desinfiserende.

ATX-kode: D08AC02

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk

Antiseptisk og desinfiserende. Avhengig av konsentrasjonen som brukes, viser den både bakteriostatisk og bakteriedrepende virkning. Den bakteriologiske effekten av både vandige og alkoholiske arbeidsløsninger) manifesteres i en konsentrasjon på 0,01% eller mindre; bakteriedrepende - i en konsentrasjon på mer enn 0,01% ved en temperatur på 22 ° C og eksponering i 1 minutt. Soppdrepende virkning - og ved en konsentrasjon på 0,05%, ved en temperatur på 22 ° C og eksponering for 10 minutter. Virucidal handling - manifesterer seg ved en konsentrasjon på 0,01-1%.

Effektiv mot patogener av seksuelt overførbare infeksjoner - gardnerellez, genital herpes; gram-positive og gram-negative bakterier - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Påvirker ikke syrebestandige former for bakterier, mikrobielle sporer, sopp.

Stabil, etter behandling av huden (hender, operasjonsfelt) lagres på den i en viss mengde tilstrekkelig for manifestasjon av en bakteriedrepende effekt. Beholder aktiviteten (selv om den er noe redusert) i nærvær av blod, puss, ulike hemmeligheter og organisk materiale.

Det forårsaker sjelden allergiske reaksjoner, irritasjon av hud og vev, har ikke en skadelig effekt på gjenstander laget av glass, plast og metaller.

Farmakokinetikk

Praktisk talt ikke absorbert fra mage-tarmkanalen. Etter utilsiktet inntak av 300 mg nås Cmax etter 30 minutter og er 0,206 µg/L.

Det kommer hovedsakelig ut fra krakk(90 %), mindre enn 1 % skilles ut av nyrene.

Indikasjoner for bruk

Som et forebyggende og middel for ulike infeksjoner, for antiseptisk behandling og desinfeksjon.

-0,05 %, 0,1 %, 0,2 % vandige løsninger:

• Postoperativ behandling av pasienter ved avdelingene ØNH og odontologi

-0,05 % og 0,2 % løsninger:

• Purulente sår, infiserte brannskader, bakterielle og soppsykdommer hud og slimhinner i tannbehandling (skylling og vanning - gingivitt, stomatitt, afte, periodontitt, alveolitt);
• Forebygging av infeksjoner innen kirurgi, urologi, obstetrikk og gynekologi;
• Forebygging av seksuelt overførbare infeksjoner (chlamydia, ureplasmose, trichomoniasis, gonoré, syfilis, genital herpes - bruk ikke senere enn 2 timer etter samleie); desinfeksjon hud(skader, sprekker).

-0,2 % løsning:

• Behandling og hygiene av kjønnsorganene i gynekologi under behandling diagnostiske prosedyrer;
• Desinfeksjon av avtagbare proteser.

-0,5 % løsning:

• Behandling av sår og brannsår; behandling av infiserte skrubbsår og sprekker i huden, åpne slimhinner.
• Sterilisering av et medisinsk instrument ved en temperatur på 70°C.

-1 % løsning:

• Desinfeksjon av termometre, arbeidsflater medisinsk utstyr og innretninger hvis varmebehandling er uønsket;
• Behandling av operasjonsfeltet og kirurgens hender før operasjon, desinfeksjon av huden, behandling av postoperative og brannsår.

-5 % konsentrat:

• Fremstilling av vandige, glyserin og alkoholløsninger med konsentrasjoner fra 0,01 til 1%.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, dermatitt.
Forsiktig - barndom(opptil 18 år)

Dosering og administrasjon

Klorheksidin brukes som profylaktisk og terapeutisk middel eksternt og lokalt, samt til desinfeksjon.

0,05 %, 0,02 % og 0,5 % vandige løsninger brukes som vanning, skylling og påføring (5-10 ml påføres den berørte overflaten av huden eller slimhinnene):

• For å behandle det kirurgiske feltet, fortynnes en 20% løsning av 70% etyl med en eksponering på 1-3 minutter 2-3 ganger om dagen (på en vattpinne eller ved vanning).
• alkohol i forholdet 1:40. Den resulterende 0,5% vann-alkoholløsning av klorheksidin behandles med et operasjonsfelt 2 ganger med et intervall på 2 minutter.
• På postoperativ omsorg for pasienter i avdelinger for ØNH og odontologi foreskrives vanligvis en løsning (0,05% og 0,1%) for skylling 2-3 ganger daglig.
• Omfattende behandling av uretritt og uretroprostatitt utføres ved å injisere 2-3 ml av en 0,05% løsning av klorheksidin bigluconate i urinrøret 1-2 ganger om dagen, behandlingsforløpet er 10 dager, prosedyrene er foreskrevet annenhver dag.
• Til vask Blære, med cystoskopi brukes en 0,02 % steril vandig løsning.
• For forebygging seksuelt overførbare sykdommer Klorheksidin bigluconate er effektivt hvis det tas innen 2 timer etter samleie.

Fortynnet, 0,05 % løsning, injisert i urinrør menn (2-3 ml), kvinner (1-2 ml) og i skjeden (5-10 ml) i 2-3 minutter. Det er også nødvendig å behandle huden på indre lår, pubis, kjønnsorganer. Etter prosedyren må du ikke tisse på 2 timer.

For desinfeksjon:

Behandling av medisinske instrumenter og arbeidsflater utføres med en ren svamp fuktet med en antiseptisk løsning, eller ved bløtlegging. For rask sterilisering av instrumenter brukes den samme 0,5 % løsningen i 5 minutter.

0,1 % vandig løsning av klorheksidin kan også brukes til å desinfisere rom, sanitæranlegg osv.

Overdose

Ved utilsiktet inntak absorberes det praktisk talt ikke (mageskylling bør gjøres med melk, rå egg, gelatin eller mild såpe). Om nødvendig utføres symptomatisk terapi.

Bivirkning

I sjeldne tilfeller kan allergiske reaksjoner oppstå ( hudutslett), tørr hud, kløe, dermatitt, klissete hud på hendene (innen 3-5 minutter), lysfølsomhet.

Misfarging av tenner, tannsteinavleiringer og smaksforstyrrelser ved langvarig bruk for orale antiseptika.

Interaksjon med andre legemidler

Den brukes i et nøytralt miljø; ved pH 5-8 er forskjellen i aktivitet liten; ved en pH på mer enn 8 dannes et bunnfall. Bruk av hardt vann reduserer de bakteriedrepende egenskapene noe.

Klorheksidinbilukonat er et kationisk stoff og er ikke kompatibelt med såpe og andre anioniske forbindelser som kolloider, gummi arabicum, karboksymetylcellulose.

Ved en konsentrasjon på 1:2000 er den uforenlig med borater, karbonater, klorider, sitrater, fosfater, sulfater, og skaper tungtløselige utfellinger etter 24 timer.

Kompatibel med preparater som inneholder en kationisk gruppe (benzalkoniumklorid, centrimoniumbromid).

Øker følsomheten til bakterier for kloramfenikol, kanamycin, neomycin, cefalosporiner.

Etanol øker effektiviteten til stoffet.

spesielle instruksjoner

Pasienter med åpent kraniocerebralt traume ryggmarg, perforering trommehinnen unngå å få stoffet på overflaten av hjernen, hjernehinner og inn i trommehulen.

Ved kontakt med øyets slimhinner bør de skylles raskt og grundig med vann.

Ikke bland klorheksidin med andre desinfeksjonsmidler og vaskemidler. Eksponering av hypoklorittblekemidler for stoffer som tidligere har vært i kontakt med preparater som inneholder klorheksidin kan bidra til at det oppstår brune flekker på dem.

Ikke utsett klær som har vært i kontakt med klorheksidin for virkningen av hypokloritt og andre forbindelser som frigjør aktivt klor.

Må ikke fortynnes med hardt vann. Vandige løsninger kan steriliseres i en autoklav ved 116°C i 30 minutter. Ikke steriliser med ioniserende stråling.

Utgivelsesskjema

Løsning 20 %.
500 ml flasker laget av farget polypropylen med kork.
For apotek - 1 flaske med instruksjoner i en pappeske.
For sykehus - 16 flasker per boks med instruksjoner.

Lagringsforhold:

Ved temperaturer fra 1°C til 25°C.
Beskytt mot lys.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Best før dato

3 år.
Fortynnede løsninger bør oppbevares i ikke mer enn en uke.
Må ikke brukes etter utløpsdatoen.

Ferieforhold

Over disken.

Produsent:

Lodz farmasøytiske anlegg "Polfa"

Klorheksidin er en løsning av klorheksidin bigluconate og renset vann. Er universell antiseptisk preparat mye brukt i ulike områder av tannbehandling. Den ble utviklet i Storbritannia i 1950. Konsentrasjonene som brukes er fra 0,02 % til 1-2 % vandige eller alkoholiske løsninger. Klorheksidin, kan være en del av salver og pastiller.

farmakologisk effekt

Popularitet dette stoffet forklart av hovedegenskapene:

• Aktiv mot et bredt spekter av mikroorganismer, aerobe og anaerobe, gram-positive og gram-negative;
• Legemidlet beholder sin aktivitet når det er forurenset med blod og puss;
• Gjelder kl lave konsentrasjoner som ikke forårsaker irritasjon av hud og slimhinner. Dette er spesielt viktig i behandlingen av sykdommer manifestert av erosive og ulcerøse endringer, der irriterende medikamenter kan forårsake svært smertefull og forsinket helbredelse;
• Langvarig antimikrobiell aktivitet. Etter å ha skylt munnen med en løsning av klorheksidin i to timer, er det praktisk talt ingen økning i mengden kariogen mikroflora;
• Praktisk talt ufarlig, forhåndsdosering med ekstern bruk har ikke blitt påtruffet;
• Legemidlet er allment tilgjengelig og ikke dyrt, det tåler langtidslagring som ikke krever spesielle forhold.

Instruksjoner for bruk

Klorhexidin bigluconate i en alkoholløsning brukes til sterilisering og lagring av medisinske instrumenter, samt til behandling av huden.

Sterilisering av tanninstrumenter som ikke tåler høytemperatursterilisering utføres ved behandling med en fuktet vattpinne eller ved full nedsenking.

Klorheksidinløsning er effektiv for endelig desinfeksjon av legehender før du tar på medisinske hansker, samt for behandling av allerede slitte hansker. For å behandle det preoperative feltet påføres en 0,5% vandig-alkoholløsning to ganger, med et intervall på 2-3 minutter.

En vandig løsning i odontologi brukes først og fremst til å skylle munnen før, under og etter tannbehandling, periodontale eller andre inngrep.

På bomullsturundas eller ved bruk av en sprøyte brukes den til å vaske ut sagflis fra infisert hardt vev fra kariest hulrom etter tilberedning. Ved behandling av pulpitt eller periodontitt er det nødvendig å kontinuerlig behandle arbeidsinstrumentet og regelmessig vaske rotkanalene med en vandig løsning av klorheksidin, og veggene til rotkanalene behandles ikke bare med bomulls- og papirturundas fuktet med et antiseptisk middel. , men også ved å vaske med spesielle endodontiske sprøyter.

I kirurgisk tannbehandling brukes klorheksidinløsning til å vaske purulente foci. Vasking utføres både umiddelbart etter åpning av abscesser og phlegmon, og for postoperativ vask gjennom katetre.

Ved fjerning av tannplakk, behandling av periodontale lommer, spesielt med ulcerøs nekrotisk gingivitt, anbefales jet-irrigasjon med obligatorisk penetrasjon av stoffet til hele dybden av lommene. På slutten av behandlingsøkten med periodontisten, samt egenbehandling betennelse i tannkjøttet som ikke krever profesjonell intervensjon, bruk Metrogyl Denta gel. I tillegg til klorheksidin inneholder den, noe som fører til høy antimikrobiell effekt.

Som en del av komplekset medisiner, har klorheksidin en antimikrobiell effekt som forhindrer innføring av mikrober eller deres videre spredning. Så gelen med lidokain brukes til å behandle munnslimhinnen i området for anestesiinjeksjon under infiltrasjon eller ledningsanestesi. Lidokain gjør injeksjonen mindre smertefull, og klorheksidin reduserer sjansen for infeksjon med nålen.

Skylling med en vandig løsning av klorheksidin anbefales for vanskelig hygiene omsorg bak munnhulen, for eksempel ved korrigering av overbitt med tannregulering eller behandling av brudd i kjevene ved påføring av tannskinner. Vanning fra en spesiell irrigator er enda mer effektiv. Dette tillater ikke bare å vaske bort restene av mat og plakk, men bremser også spredningen av patogen mikroflora.

Klorheksidin er et av de vanligste antimikrobielle midlene som finnes i tannkrem og ulike skyllinger. De er effektive for blødende tannkjøtt og andre tegn på gingivitt. Imidlertid er ingen pasta i stand til å håndtere harde tannavleiringer, tannstein, spesielt subgingival, så antimikrobielle tannkremer er gode bare ved de første tegn på gingivitt eller etter profesjonell behandling hos periodontisten. Langvarig bruk av antimikrobielle tannkremer anbefales ikke, da dette kan føre til utvikling av dysbakterier. I stedet for noen mikrober, i fravær av konkurranse, kan andre typer mikroorganismer som er resistente mot antiseptika raskt utvikle seg.

Vasking med klorheksidin hjelper mye med betennelse i tannkjøttet i området av visdomstennene under utbruddet. Ofte er bare én eller to prosedyrer nok til å stoppe en svært smertefull betennelse.

Effekt og kontraindikasjoner

Klorheksidin er ikke effektivt mot virus og sporer. Men dens bruk for behandling av ulike elementer av utslett på huden og slimhinnene med noen virussykdommer berettiget. Et antiseptisk middel bidrar til å redusere sannsynligheten for mikrobiell infeksjon.

Klorheksidinløsning kan føre til allergiske reaksjoner, tørrhet, flassing og irritasjon av huden, spesielt ved langvarig bruk, f.eks. medisinsk personell. Klorheksidinsalve forårsaker imidlertid ikke så mye allergisk reaksjon som vandige og alkoholholdige løsninger.

Dårlig kompatibel med jodpreparater, siden denne kombinasjonen øker sannsynligheten for dermatitt.

Utgivelsesskjema

1. Vandige løsninger med en konsentrasjon på 0,02% til 5% med en kapasitet på 5ml til 1l;
2. Alkoholløsninger 0,5% og konsentrater for fortynning opptil 5% med en kapasitet på opptil 1 liter;
3. Emulsjon (1 % for 200 ml):
4. I aerosolbokser på 50 ml;
5. 1% krem ​​(i rør på 50g);
6. Pastiller 2mg.

Klorheksidin er en del av legemidler som:

1. Gel Metrogyl Denta. Sammensetning: 16 mg metronidazol, 2,5 mg 20 % klorheksidinløsning. Det brukes til behandling av gingivitt, ulcerøs nekrotisk gingivostomatitt av Vincent, ulike cheilitt og skader i munnslimhinnen forårsaket av skade på de skarpe kantene av tennene eller ortopediske/ortodontiske strukturer.
2. Sebidin sugetabletter. 0,05 g askorbinsyre og 0,005 g klorheksidin. Tilordne for faryngitt, stomatitt og gingivitt. Bortsett fra antimikrobiell virkning styrker veggene i blodkapillærene og reduserer deres permeabilitet.

Klorheksidin bigluconate er tilgjengelig på apotek uten resept. Holdbarheten til ikke-sterile løsninger for ekstern bruk ved 25 ° C er tre år, bruk etter denne perioden Ikke anbefalt.

Fra denne artikkelen vil du lære:

• Klorheksidin - brukes til å skylle munn og svelg,
• fordeler og ulemper med stoffet, analoger,
• hvor mye koster klorheksidin - pris i et apotek i 2019.

Artikkelen er skrevet av en tannlege med mer enn 19 års erfaring.

Klorheksidin eller klorheksidin bigluconate (fullt navn) er et bredspektret antiseptisk middel som er effektivt mot de fleste patogene orale bakterier. Derfor er stoffet mye brukt både i odontologi og ØNH-praksis - vanligvis i form av en 0,5% løsning. Utgitt uten resept.

Stoffet har ingen aldersbegrensninger - med ett "men". Hos barn under 3 år, for bruk i munnhulen, kan det bare brukes i form av en spray, eller ved hjelp av gasbind fuktet med en antiseptisk løsning. Samtidig, opptil 3 år, er det forbudt å "puste" sprayen på mandlene og halsen (slik at stoffet ikke kommer inn i Airways) - i behandling av betennelse i mandlene og faryngitt.

Klorheksidin: bilder av pakker fra forskjellige produsenter

Hvordan skylle munnen med klorheksidin -
Klorheksidinløsning for skylling av munn og svelg brukes oftest i 0,05 % konsentrasjon. Løsningen er allerede klar til bruk, d.v.s. fortynn den med vann - ikke nødvendig! Standard opplegg munnvann - 2 ganger om dagen (etter å ha spist og pusset tennene morgen og kveld), i 10 dager.

En rekke produsenter produserer munnvannsløsninger med en klorheksidinkonsentrasjon på 0,1-0,2 %, og de er absolutt sterkere. I tillegg finnes det kombinerte forberedelser, der klorheksidin er kombinert med enten et andre antiseptisk middel (for eksempel cetylpyridin) eller ekstrakter medisinske planter. Det finnes også former for frigjøring av klorheksidin i form av gummigeler (se eksempler nedenfor).

Klorheksidin: bruk i odontologi og ØNH

Klorheksidinløsning har en unik eiendom, som gjør det mest effektivt antiseptisk middel for munnhulen. Ved skylling dannes en tynn film av klorheksidindiglukonat på overflaten av munnslimhinnen, som fortsetter å virke selv etter skylling i flere timer (i gjennomsnitt ca. 5-7 timer).

Dermed, bred rekkevidde handlinger på de fleste patogene bakterier og en høy restkonsentrasjon av dette antiseptiske midlet gjør det mulig å effektivt bruke det i følgende tann- og ØNH-sykdommer -

Klorheksidin: pris, sammensetning og frigjøringsform

Prisene er for 2019. Du kan kjøpe klorheksidin for bare 20-30 rubler - for en 100 ml flaske og en konsentrasjon på 0,05%. Klorheksidinspray, som produseres av YuzhPharm-produsenten, er noe dyrere, og i dette tilfellet vil flasken være utstyrt med en spraydispenser (fig. 4).

Til forsvar bør det bemerkes at sverting kun forekommer på de overflatene av tennene hvor det er et lag av bakteriell plakk eller tannstein (fig. 5-6). Det er plusser i dette - du vil umiddelbart merke at det er på tide for deg å gå til tannlegen for en tannprosedyre. I tillegg vil mørkningen av tennene være forbigående og vil forsvinne i løpet av få dager etter slutten av skyllingen.

Klorheksidin munnvann - en detaljert analyse av indikasjonene for bruk

Vi har allerede sagt at klorheksidin har en veldig høy effektivitet på grunn av høy antimikrobiell aktivitet og høy restkonsentrasjon på slimhinnen etter skylling. Instruksjoner for bruk av klorheksidin for munnhulen inkluderer følgende hovedindikasjoner for bruk av stoffet ...

• Etter tanntrekking –
  vanligvis etter fjerning foreskrives antiseptiske skyllinger 2-3 ganger om dagen (skyll i 1 minutt). Dessuten må du ikke skylle munnen med aktive bevegelser, men bare legge et antiseptisk middel i munnen og "slupe litt", fordi. aktive skyllebevegelser vil nesten helt sikkert føre til tap av en blodpropp fra hullet uttrukket tann, og utvikling i sistnevnte betennelse.

  Etter tanntrekking er det verdt å skylle munnen med klorheksidin spesielt i følgende tilfeller: 1) hvis uttrekkingen var vanskelig, 2) hvis tannen ble fjernet på bakgrunn av betennelse, 3) hvis du har kariske tenner eller tannavleiringer i munnhulen, en infeksjon som kan føre til suppurasjon av en blodpropp i hullet.

• Med alveolitt av hullen til den ekstraherte tannen –
  klorheksidin for å skylle munnen med alveolitt (dette kalles betennelse i hullet i den ekstraherte tannen) - utmerket verktøy for hans behandling. Normalt lukkes hullet etter fjerning. blodpropp(Fig. 8), men når en blodpropp faller ut eller dens nekrotisk forfall som følge av betennelse, kan brønnen se ut som i Fig. 9.

• Etter å ha åpnet fluksen –
  hvis du har blitt åpnet på tannkjøttet (hos vanlige mennesker - fluks) og legger et avløp i snittet, så er antiseptiske skyllinger avgjørende. Dette skyldes det faktum at pus vil bli frigjort fra snittet, spre seg gjennom munnhulen. Antiseptika vil bidra til å beskytte munnslimhinnen og mandlene mot purulent infeksjon. Viktig: ikke skyll for aktivt, fordi. ellers kan drenering falle ut av snittet.

• Betent/blødende tannkjøtt –
  De viktigste symptomene på tannkjøttsykdom er rødhet, hevelse og blødning. Årsakene til betennelse er utelukkende myk mikrobiell plakk og harde tannavleiringer (fig. 12-13). Ved betennelse i tannkjøttet kan og bør klorhexidin bigluconate brukes, med mer effektive resultater behandling kan oppnås med en kombinasjon av antiseptiske skyllinger- med anti-inflammatoriske applikasjoner.

• Med stomatitt(fig.14) -
  som vi sa ovenfor: klorheksidin for stomatitt forårsaket av herpesviruset er helt ineffektivt, fordi. dens antivirale aktivitet har praktisk talt en tendens til null. Men her kl aftøs form stomatittskyllinger med klorheksidin brukes, men igjen, ikke som hovedbehandling, men kun som en del av kompleks terapi. Med den herpetiske formen for stomatitt brukes et annet antiseptisk middel, som har antiviral aktivitet, kalt (fig. 15).

Vel, det er veldig viktig

• Varigheten av løpet av antiseptiske skyllinger –
  forløpet med å skylle munnen med 0,05% klorheksidin bør ikke overstige 10-12 dager, ellers er du garantert dysbakteriose i munnhulen. Bruk av løsninger med 0,1-0,2% konsentrasjon - ikke lenger enn 8-10 dager. Langvarig bruk kan føre til undertrykkelse av selv god mikroflora og til slutt føre til en reduksjon i lokal immunitet av munnslimhinnen, noe som vil gjøre slimhinnen mindre motstandsdyktig mot utvikling av stomatitt, soppinfeksjoner.

  Hvis du ønsker å fortsette med antiseptiske skyllinger, er det bedre å bytte til de som inneholder fluor og ekstrakter av medisinske planter etter slutten av 10-dagersperioden med bruk av klorheksidin. Slike skyllinger vil ikke skade deg selv ved langvarig bruk.

• Husk at med betennelse i tannkjøttet er klorheksidin bare effektiv som en del av kompleks terapi, og bare etter fjerning av tannavleiringer. Ikke gjør feilen til mange tusen mennesker som overdøver symptomene på betennelse med antiseptika og antibiotika, og i mellomtiden utvikler betennelsen seg umerkelig. Når slike mennesker allerede kommer til tannlegen, er det ingenting som hjelper dem, bortsett fra å sende dem for å fjerne bevegelige tenner.

Klorheksidin under graviditet, hos barn -

Klorheksidin under graviditet og amming kan brukes uten restriksjoner, men fortrinnsvis i kurer på ikke mer enn 10 dager. Legemidlet absorberes ikke i blodet og har kun overflateaktivitet. Forskning har ikke avdekket negativ påvirkning medikament i disse pasientgruppene. Klorheksidin til barn kan også brukes i korte kurs opptil 10 dager (det er ingen aldersgrense).

Viktig: barn under 3 år vet ikke hvordan de skal skylle munnen og kan derfor kveles. Derfor kan deres munnhulebehandling utføres enten med gasbind dynket i en antiseptisk løsning, eller med klorheksidinspray. Men husk at sprayen hos barn under 3 år kan vanne slimhinnen i hele munnhulen, med ett unntak - du kan ikke puste sprayen inn i halsen og mandlene. Sistnevnte kan bare gjøres hos barn etter 3 år.

Sammensatt

1 ml av legemidlet i form av en 20% løsning av klorhexidin bigluconate inneholder:
Klorheksidin bigluconate - 0,2 g;
Hjelpestoffer.

farmakologisk effekt

Legemidlet er effektivt mot stammer av slike mikroorganismer: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. I tillegg er klorhexidin bigluconate aktivt mot Ureaplasma spp. og moderat aktiv mot noen stammer av Proteus spp. og Pseudomonas spp.
Virus (bortsett fra herpesvirus), så vel som soppsporer, er resistente mot stoffet.
Legemidlet absorberes ikke i den systemiske sirkulasjonen når det påføres lokalt og har ikke en systemisk effekt.

Etter behandling av huden (inkludert huden på hendene) forblir en viss mengde av stoffet på huden, slik at klorheksidin bigluconate har en langsiktig antibakteriell effekt og kan brukes til å behandle operasjonsfeltet og kirurgens hender.
Den antimikrobielle aktiviteten til stoffet er bevart i nærvær av puss, blod og andre fysiologiske væsker, men det er verdt å merke seg at i dette tilfellet er effektiviteten noe redusert.

Indikasjoner for bruk

Løsning av klorheksidin bigluconate 0,05 %, 0,1 % og 0,2 %:
Forebygging Smittsomme sykdommer etter kirurgiske inngrep, inkludert i tannlege- og ØNH-praksis. I tannlegen brukes stoffet også til behandling av avtakbare proteser.
Behandling av huden før og etter operasjon for å forhindre infeksjon i urologi, kirurgi, samt obstetrisk og gynekologisk praksis.
Desinfeksjon av hud og slimhinner før gjennomføring av diagnostiske og behandlingsprosedyrer i gynekologisk praksis.
Legemidlet brukes også til å behandle ulike hudsykdommer bakterie- og soppetiologi, samt gnagende sår, og lesjoner i slimhinnene, som er forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av stoffet (inkludert stomatitt, periodontitt, gingivitt og afte).
I tillegg brukes stoffet etter ubeskyttet samleie for forebygging av seksuelt overførbare sykdommer, inkludert klamydia, genital herpes, syfilis, trichomoniasis og gonoré. Samt behandling av skadet hud for å forhindre infeksjon.

Løsning av klorheksidin bigluconate 0,5 %:
Brukes til bearbeiding medisinske instrumenter ved en temperatur på 70 grader Celsius.
Behandling infiserte sår, brannskader og andre skader på hud og slimhinner.

Løsning av klorhexidin bigluconate 1%:
Den brukes til behandling av medisinske instrumenter, enheter og arbeidsflater på utstyr som det er uønsket å desinfisere ved varmebehandling.
Desinfeksjon av pasientens hud og kirurgens hender før Kirurgisk inngrep. Forebygging av infeksjon av brannskader og postoperative sår.

Løsning av klorheksidin bigluconate 5% og 20%:
Det brukes til å tilberede løsninger av forskjellige konsentrasjoner på vandig, glyserin eller alkoholbasis.

Påføringsmåte

I tannlege- og ØNH-praksis, for forebygging av postoperativ infeksjon, foreskrives vanligvis en 0,05 % eller 0,1 % løsning av klorheksidin bigluconate 2-3 ganger daglig i form av skyllinger eller irrigasjoner.

For behandling av sår- og brannsårflater, samt andre skader på huden, brukes vanligvis en 0,05 %, 0,02 % eller 0,5 % løsning av klorheksidin bigluconate. Legemidlet brukes i form av vanning eller applikasjoner 2-3 ganger om dagen. Påføringstiden er vanligvis 1 til 3 minutter.
For desinfeksjon av det kirurgiske feltet brukes en 20% løsning av klorheksidinbilukonat, tidligere fortynnet med 70% etylalkohol (40 deler av 70% tas for 1 del av en 20% løsning av klorheksidinbilukonat). etyl alkohol). Det kirurgiske feltet desinfiseres to ganger med den resulterende løsningen, det kirurgiske feltet behandles en gang til 2 minutter etter den første desinfeksjonen.

I urologisk praksis, før utføring av diagnostiske prosedyrer (for eksempel cystoskopi), er vask av blæren med en 0,02% løsning av klorheksidin bigluconate indisert.

Fremstilling av løsninger med en gitt konsentrasjon fra en 20% løsning av klorheksidin bigluconate:
For å tilberede 1l 0,5% alkoholløsning klorhexidin bigluconate ta 25 ml av en 20% løsning av klorhexidin bigluconate og tilsett til merket med 70% etylalkohol.
For å tilberede 1 l av en 0,5 % løsning av klorheksidinbilukonat, ta 25 ml av en 20 % løsning av klorheksidinbilukonat og tilsett til merket med destillert vann eller vann til injeksjon (sterilt vann).
For å tilberede 1 l av en 0,05 % løsning av klorheksidinbilukonat, ta 2,5 ml av en 20 % løsning av klorheksidinbilukonat og tilsett til merket med destillert vann eller vann til injeksjon (sterilt vann).
For å tilberede 1 liter av en 0,02 % løsning av klorheksidin-bilukonat, ta 1 ml av en 20 % løsning av klorheksidin-bilukonat og tilsett til merket med destillert vann eller vann til injeksjon (sterilt vann).
For å tilberede 1 l av en 0,1 % løsning av klorheksidinbilukonat, ta 5 ml av en 20 % løsning av klorheksidinbilukonat og tilsett til merket med destillert vann eller vann til injeksjon (sterilt vann).

Løsninger må tilberedes under aseptiske forhold. Sterilisering er tillatt vandige løsninger stoffet i en autoklav ved en temperatur på 116 grader Celsius i 30 minutter.
Løsninger fremstilt på grunnlag av hardt vann har en mindre uttalt bakteriedrepende effekt, som forklares ved dannelsen av tungtløselige salter av klorheksidin. Det er forbudt å sterilisere stoffet ved hjelp av ioniserende stråling.

Bivirkninger

Kontraindikasjoner

Svangerskap

medikamentinteraksjon

Overdose

Utgivelsesskjema

Lagringsforhold

Klorheksidin er et velkjent langtidsvirkende antiseptisk middel som utelukkende brukes eksternt.

Under virkningen av løsningen dør dermatofytter, gjærlignende sopp, et bredt spekter av bakterieflora og herpesvirus. I mange års bruk har klorheksidinløsning bevist sin effektivitet og har mottatt anerkjennelse fra pasienter og leger.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger foreskriver klorheksidin, inkludert bruksanvisning, analoger og priser for dette medisin i apotek. Hvis du allerede har brukt klorheksidin, gi tilbakemelding i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet Klorheksidin produseres i form av en desinfiserende løsning, stikkpiller for behandling innen gynekologi, så vel som i form av en gel for ekstern bruk.

Aktiv ingrediens: klorhexidin bigluconate; 1 flaske (50 ml eller 100 ml) inneholder en løsning av klorheksidinbilukonat 20 % - 0,125 ml eller 0,25 ml.

Ulike konsentrasjoner av alkohol og vandige løsninger påvirker den bakteriostatiske og bakteriedrepende virkningen av stoffet. Ved en konsentrasjon på 0,01 % har midlet en bakteriostatisk effekt, og ved en konsentrasjon på 0,05 % har det en soppdrepende effekt. Legemidlet virker også på bakteriesporer ved forhøyede temperaturer.

Hva brukes klorheksidin til?

Legemidlet brukes til å behandle og forebygge ulike sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av klorheksidin. Indikasjoner for bruk av stoffet avhenger av dens opprinnelige konsentrasjon.

Løsning av klorheksidin bigluconate 0,05 %, 0,1 % og 0,2 %:

1. Behandling av huden før og etter operasjon for å forhindre infeksjon i urologi, kirurgi, samt obstetrisk og gynekologisk praksis.
2. Forebygging av infeksjonssykdommer etter kirurgiske inngrep, inkludert i tannlege- og ØNH-praksis. I tannlegen brukes stoffet også til behandling av avtakbare proteser.
3. Legemidlet brukes også til å behandle forskjellige hudsykdommer av bakteriell og soppetiologi, samt purulente sår og lesjoner i slimhinnene, som er forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av stoffet (inkludert stomatitt, periodontitt, gingivitt og afte). ).
4. Desinfeksjon av hud og slimhinner før gjennomføring av diagnostiske og behandlingsprosedyrer i gynekologisk praksis.

Løsning av klorheksidin bigluconate 0,5 %:

1. Behandling av infiserte sår, brannskader og andre skader på hud og slimhinner.
2. Den brukes til å behandle medisinske instrumenter ved en temperatur på 70 grader Celsius.

Løsning av klorhexidin bigluconate 1%:

1. Desinfeksjon av pasientens hud og hendene til kirurgen før operasjonen. Forebygging av infeksjon av brannskader og postoperative sår.
2. Den brukes til behandling av medisinske instrumenter, enheter og arbeidsflater på utstyr som det er uønsket å desinfisere ved varmebehandling.

Løsning av klorheksidin bigluconate 5% og 20%:

1. Det brukes til å tilberede løsninger av forskjellige konsentrasjoner på vandig, glyserin eller alkoholbasis.

I tillegg brukes stoffet etter ubeskyttet samleie for forebygging av seksuelt overførbare sykdommer, inkludert klamydia, genital herpes, syfilis, trichomoniasis og gonoré. Samt behandling av skadet hud for å forhindre infeksjon.

farmakologisk effekt

Den har antimikrobiell aktivitet mot gram-negative og gram-positive bakterier (Treponema spp., Neisseia gonorrhoeae, Tricyomonas spp., Chlamidia spp.), patogener nosokomiale infeksjoner og tuberkulose, infeksjoner viral etiologi(hepatittvirus, HIV, herpes, rotavirus gastroenteritt, enterovirale infeksjoner, influensa og andre luftveisvirusinfeksjoner), gjærlignende sopp av slekten Candida, dermatofytter.

Instruksjoner for bruk

På huden, slimhinner urinorganer eller munnløsninger av klorheksidin påføres i 1-3 minutter ved vanning eller på bomullspinner.

1. For behandling av uretritt og uroprostatitt injiseres løsningen i urinrøret opptil 2 ganger daglig i 10 dager. Prosedyrene gjentas annenhver dag.
2. Behandlingen av medisinske instrumenter og utstyr utføres ved å tørke av overflatene med en svamp fuktet med preparatet eller ved bløtlegging.
3. Det kirurgiske feltet behandles to ganger med et intervall på 2 minutter.
4. Kirurgens hender skal vaskes med såpe og vann og tørkes grundig før påføring av klorheksidin.
5. For forebygging av kjønnssykdommer injiseres løsningen ved hjelp av en dyse på flasken: for menn - i urinrøret, for kvinner - i skjeden i 2-3 minutter. Etter prosedyren bør du ikke tisse i 2 timer. Samtidig anbefales det å behandle indre overflate lår, kjønnsorganer og kjønnsorganer.

Stikkpiller administreres intravaginalt i liggende stilling. For forebygging av kjønnssykdommer anbefales det å bruke 1 stikkpille senest 2 timer etter samleie. I andre tilfeller administreres 1 stikkpille 1-2 ganger daglig i 1-3 uker.
Gel og krem ​​påføres de berørte områdene opptil 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt under hensyntagen klinisk bilde sykdommer.

Kontraindikasjoner

blir feiret følgende kontraindikasjoner for å bruke dette verktøyet:

1. Høy følsomhet overfor komponentene i produktet.
2. Det brukes ikke til å behandle pasienter som lider av dermatitt.
3. Det brukes ikke samtidig med andre antiseptika (dette er hydrogenperoksid, etc.).
4. Det er ikke tilrådelig å bruke til desinfeksjon av operasjonsfeltet før operasjon eller etter inngrep i sentralnervesystemet og hørselskanalen.
5. Det brukes ikke i oftalmologi (svaret på spørsmålet om det er mulig å vaske øynene med dette midlet er negativt, siden bare en spesiallaget løsning brukes i oftalmologi).

For behandling av barn brukes med forsiktighet.

Bivirkninger

Uønskede effekter ved bruk av klorheksidin utvikles ganske sjelden. Det kan bli:

1. Kløe og rødhet i huden.
2. Økt følsomhet for sollys.
3. Ved bruk av stikkpiller er vaginal blødning sjelden.
4. Allergisk reaksjon.
5. Huden klebrig.
6. Dermatitt.

Bivirkninger ved bruk av klorheksidin er sjeldne.

Analoger

Analoger av Chlorhexidine Bigluconate er preparater som inneholder en lignende virkestoff. Analoger produseres i form av forskjellige doseringsformer- geler, løsninger, salver, stikkpiller. Disse er Hexicon, Hexicon D (for barn), Hibiscrab, Amident, etc.
Andre kan også brukes antiseptika- for eksempel jod eller hydrogenperoksid.

Priser

Gjennomsnittsprisen på klorheksidin avhenger av konsentrasjonen av løsningen. Oftest på apotek kan du kjøpe klorheksidin 0,05%, som er klar til bruk. Kostnaden for et slikt stoff i Moskva er omtrent 12–18 rubler per 100 ml. Hvis salgsstedet er Ukraina, er prisen på løsningen omtrent 5-6 UAH. for 100 ml.

Vilkår for utlevering fra apotek

Legemidlet utgis uten resept.

Isofra nesedråper: instruksjoner, anmeldelser, analoger Derinat nesedråper: instruksjoner, anmeldelser, analoger