Ako sa MRI líši od CT? Kedy je MRI lepšia ako CT? Počítačová tomografia (CT) Aká presná je diagnóza na základe výsledkov CT.

CT pľúc nie je vždy racionálne predpisovať z dôvodu vysokej radiačnej záťaže pacienta. Pri malom ohniskovom rozšírení pľúc možno tuberkulózu navrhnúť na obyčajnom röntgene hrudníka. Na potvrdenie diagnózy stačí vykonať test Mantoux alebo Diaskintest. Ak je podozrenie na rakovinovú karcinomatózu, CT je racionálne pri absencii PET-CT (pozitrónová emisná tomografia).

CT vyšetrenie pľúc - čo ukazuje

CT pľúc je metóda určená na objasnenie znakov patológie, ktorá je zistená na röntgenovom snímku hrudníka, ale neumožňuje stanoviť diagnózu. Röntgenový obraz sa získa súčtom tieňov nachádzajúcich sa v dráhe röntgenového lúča. Za hrudnou kosťou sa nachádza celý komplex orgánov, ktoré nie sú diagnostikované na röntgenovom snímku pľúc. Presnejšie, drobné anatomické zmeny, zväčšenie vnútrohrudných lymfatických uzlín, sa vizualizujú pri vykonávaní CT hrudníka.

V prípade podozrenia na intratorakálnu lymfadenopatiu je racionálne vykonať počítačovú tomografiu. Rádiológ na obrázku môže vizualizovať hľuzovité zvýšenie koreňov pľúc. V tomto sú možnosti tradičnej röntgenovej metódy obmedzené. Dôkladne preskúmať veľkosť a štruktúru zväčšených lymfatických uzlín umožňuje CT pľúc a mediastína.

Pri tuberkulóze vnútrohrudných lymfatických uzlín u detí rádiografia nevykazuje patológiu v dôsledku projekčného prekrytia hrudnej kosti, srdca. Počítačová tomografia jasne naznačuje patologickú povahu lymfadenopatie.

Nie vždy je potrebné robiť CT vyšetrenie pľúc. Vzhľadom na vysokú expozíciu pacienta je potrebné selektívne pristupovať k vymenovaniu diagnostickej metódy. Pri traumatickom poranení hrudníka sa často predpisuje počítačová tomografia. Existujú klinické štúdie o iracionalite predpisovania postupu pri tupej traume hrudníka.

Vedci z Kalifornie v štáte Massachusetts vykonali dôkladnú štúdiu, aby posúdili možnosť nepoužívania počítačovej tomografie v tejto nosológii.

Počítačová tomografia zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny u mladých ľudí v dôsledku mutačného účinku ionizujúceho žiarenia na bunky. Náklady na analýzu nie sú lacné.

Profesor, MD R. Rodriguez zo San Francisca (University of California) vykonal štúdiu zahŕňajúcu približne 11 000 ľudí starších ako 14 rokov. Približne 5000 ľudí nebolo diagnostikovaných.

Triedenie zranení prebiehalo podľa nasledujúcej gradácie:

Zlomenina hrudnej chrbtice
Krv v pleurálnej dutine;
zrútené pľúca;
prasknutie bránice;
Poranenia priedušiek, priedušnice, pažeráka;
Zlomenina niekoľkých rebier.

Drobné poranenia, zlomenina jedného rebra bez posunu nevyžadujú chirurgickú intervenciu, takže starostlivé overenie diagnózy nehrá veľkú úlohu.

Počas štúdie boli vykonané 2 typy diagnostiky: Expandované CT hrudníka, CT pľúc s maximálnou citlivosťou pre poranenia hrudníka.

Výsledky CT vyšetrenia hrudníka

Výsledky CT hrudníka boli nasledovné:

Citlivosť na malú alebo stredne ťažkú traumu -99 %;
Špecifickosť je asi 31,7 %, čo nestačí na spoľahlivú diagnózu.

Pred predpísaním štúdie na poranenia hrudníka by ste mali starostlivo premyslieť. Len pri nízkej účinnosti iných metód je racionálne použiť počítačovú tomografiu CT interpretácia: popis „malé fokálne diseminácie pľúc“

CT interpretácia pľúc

Pri dešifrovaní rádiografu popis "malé ohniskové rozšírenie pľúc" najčastejšie naznačuje tuberkulózny proces. Keď sa zistí primárne zameranie (Gon), lymfatická cesta ku koreňu, možno s vysokou mierou istoty posúdiť tuberkulózu.

Nemožno sa sústrediť len na opis malofokálnych šírených tieňov na oboch stranách a tušiť tuberkulózny proces. Nebezpečnejšia je karcinomatóza – rakovinové ložiská.

Rozoznáte ich röntgenom. Pri tuberkulóze sa časom zvyšuje malé ohniskové šírenie, fokálne tiene majú tendenciu postupne splývať. Zničenie pľúc vedie k objaveniu sa oblastí osvietenia. Polymorfizmus by mali rádiológovia hľadať na obrázkoch. Na CT vyšetrení pľúc sú dobre viditeľné kazové dutiny. Podľa popisu tomogramu lekár posudzuje prevalenciu procesu.

Karcinomatózna malofokálna diseminácia nie je charakterizovaná polymorfizmom. Ohniská nie sú náchylné na splynutie, nezistia sa deštruktívne dutiny, keďže sú tvorené rakovinovými bunkami.Výsledky CT pľúc u fajčiarov

Rakovina pľúc sa zisťuje najčastejšie u dlhodobých fajčiarov. Potvrdením informácií je nedávna štúdia Washingtonskej štátnej zdravotníckej organizácie, publikovaná v JAMA Internal Medicine. Pokusy sa uskutočnili v rámci medzinárodného programu fajčenia.

Na CT pľúc, ktorého výsledky budú vyhlásené nižšie, bolo vybraných 37 fajčiarov. Cieľom testu bolo povzbudiť ľudí, aby prestali fajčiť kvôli zvýšenej pravdepodobnosti rakoviny pľúc. Vykonanie CT vyšetrenia pľúc na zistenie zhubného nádoru by malo v človeku vyvolať strach z rakoviny.

Čakanie na výsledky po absolvovaní testu vytvára psychologický strach o zdravie. Zneužívanie cigariet vytvára zvyk nezodpovedného prístupu k zdraviu. Pacientom tiež povedali, že CT vyšetrenie s dodatočným tienením predstavuje podobné riziko nádoru, takže osoba je starostlivo chránená pred vystavením žiareniu.

Výsledky štúdie neopisovali počet zistených nádorov, aj keď boli zistené u 1 % subjektov. Ciele experimentov sú rôzne. Podľa štatistík včasné odhalenie rakoviny pľúc u fajčiara s radikálnou liečbou zabezpečuje dlhodobé odmietanie závislosti.

Lekári by mali pochopiť, že emocionálna reakcia človeka na skríning im umožňuje zamerať sa na ľudské hodnoty, ktoré fajčenie nezahŕňa. Vytváranie motivácie vzdať sa cigariet môže byť spôsobené nielen ústnymi výrokmi. Výsledky, popis počítačovej tomografie je dôležitým markerom pre vytvorenie stabilného markera v ľudskom mozgu. Lekár radiačnej diagnostiky musí nevyhnutne povedať pacientovi o nebezpečenstve fajčenia.

Dúfame, že čitatelia pochopia základný význam toho, čo ukazuje CT vyšetrenie pľúc, aké sú dôsledky a komplikácie zákroku. Po prečítaní článku je dôležité naučiť sa stupeň nebezpečenstva z CT vyšetrenia a fajčenia. Vaše zdravie je vo vašich rukách!

Ruptúra bránice vľavo, žalúdok je vizualizovaný v hrudnej dutine

ľavostranný hydrotorax, mnohopočetné dutiny v stlačených ľavých pľúcach s horizontálnymi hladinami tekutín

pneumotorax vpravo, ťažký podkožný emfyzém vpravo, tekutina v hrudnej dutine vľavo

mnohopočetné ložiskové zmeny v oboch pľúcach s rozpadom v strede, objemový proces pravého koreňa

mnohopočetné lézie v pľúcach, axiálny pohľad

malé fokálne difúzne zmeny v pľúcach, charakteristické pre sarkoidózu

malofokálne difúzne zmeny v pľúcach, charakteristické pre sarkoidózu, axiálny rez

zahrnutie plynu do horného mediastína

Počítačová tomografia je neinvazívna diagnostická metóda, ktorá zisťuje stav vnútorných orgánov a systémov. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov, poskytuje vrstvený obraz ohniska patológie na obrazovke tomografu. Ide o bezpečný postup, ktorý zaručuje spoľahlivý výsledok, vylučuje ožarovanie tela, mutácie. Názor na nebezpečenstvo žiarenia v tomto prípade je chybný, pretože takéto chemické prvky vôbec neovplyvňujú telo. Túto skutočnosť potvrdzuje informácia, že po nepresnom CT vyšetrení je možné druhé vyšetrenie bez časového odstupu.

Dešifrovanie počítačovej tomografie

Po vykonaní diagnózy dostane pacient záver o stave vnútorných orgánov, systémov a údajného zamerania patológie. S výsledkami je odoslaný k ošetrujúcemu lekárovi, ktorý určí prevládajúci klinický obraz. CT interpretácia urýchľuje proces obnovy, hlavnou vecou je presne vykonať vyšetrenie, využiť služby kompetentného odborníka.

Po CT vyšetrení môžete získať nasledujúce informácie o skutočnom zdravotnom stave:

proliferácia rakovinových buniek v črevách, obličkách, pečeni, močovom mechúre, pľúcach, nadobličkách, pankrease;
určenie polohy a priechodnosti krvných ciev;
určenie tvaru a veľkosti vnútorných orgánov a systémov, vizualizácia zamerania patológie;
prítomnosť metastáz, zväčšené lymfatické uzliny;
diagnostika pľúcnej embólie;
príznaky pľúcnej infekcie;
príznaky zápalových procesov čriev;
obštrukcia žlčových ciest a čriev;
diagnostika aneuryzmy aorty;
stanovenie kameňov v obličkách a žlčových cestách;
vizualizácia cýst, cudzích telies.

Nie je potrebné robiť procedúru celého tela, pretože je to veľmi drahé potešenie. Najčastejšie lekár predpisuje CT vyšetrenie jednotlivých vnútorných systémov a orgánov, kde sa sústreďuje údajné zameranie patológie. Na objasnenie konečnej diagnózy je potrebné použiť kontrastnú látku, ktorá zvýrazní jednotlivé zóny a rozptýli všetky pochybnosti odborníkov o progresívnych ochoreniach.

Počítačová tomografia: vyšetrenie pľúc

Pri podozrení na tuberkulózu lekári nariadia CT vyšetrenie pľúc. Ak sa diagnóza zhoduje, potom je v závere uvedená nasledujúca fráza: "malé ohniskové šírenie pľúc", čo potvrdzuje skutočnosť, že sa objavili Gonove ohniská. Choroba postupuje, rakovinové bunky sa šíria, čím sa smrť pacienta približuje.

Dešifrovaním CT pľúc je možné presne určiť, kde sa nádor nachádza, akú veľkosť dosiahol a celkový počet patogénnych novotvarov. Na obrázku sú tiež vizualizované metastázy, ak existujú, určuje sa stupeň malígneho novotvaru. Ak je diagnóza zložitá, je navyše potrebné podstúpiť MRI, röntgen, ultrazvuk, hoci tieto neinvazívne diagnostické metódy sú menej informatívne. CT pľúc je vhodné pre tuberkulózu, ak nie sú rádiografické nálezy dostatočne presné. Difúzne zmeny v pľúcnom tkanive majú presne definovanú veľkosť, ale počítačová tomografia tiež určuje, či sú ovplyvnené susedné orgány.

Ak je tuberkulóza sprevádzaná rastom ložísk nekrózy pľúc, potom je malígny nádor na obrázku reprezentovaný asymetrickým novotvarom, ktorý má ohraničený tvar a veľkosť. CT nie je schopné určiť pôvod takéhoto novotvaru, preto je na objasnenie diagnózy potrebná biopsia ako invazívna diagnostická metóda.

Výsledky CT môžete získať ihneď po vyšetrení, potom ihneď kontaktujte svojho lekára kvôli prepisu. Záver je daný na základe obrázkov, preto je v tejto veci vhodné kontaktovať kvalifikovaného odborníka, navštíviť aj onkológa.

Čo ukazuje CT vyšetrenie?

Medzi bežnými chorobami diagnostikovanými pomocou takejto diagnostiky je potrebné zdôrazniť:

Pri poškodení pečene nie sú vylúčené cysty a nádory žľazy, tuková degenerácia pečene, echinokokóza, absces, cirhóza "ľudského filtra".
Pri poškodení sleziny je možné určiť stupeň poranenia, predpovedať klinický výsledok pre pacienta.
Pri poškodení pankreasu je tiež reálne určiť zápalové a infekčné procesy, cysty a nádory.
Ak je postihnutý žlčník, možno posúdiť priechodnosť žlčových ciest a určiť prítomnosť kameňov.
V prípade poškodenia cievnych štruktúr určuje aj obštrukciu, prítomnosť novotvarov a prítomnosť cudzích telies.

To opäť dokazuje, že diagnostická metóda je skutočne informatívna, je povinná pri stanovení množstva diagnóz. Okrem všetkých vyššie opísaných patológií sú na obrazovke tomografu fixované cudzie telesá v tele, zväčšené lymfatické uzliny, prítomnosť voľnej tekutiny alebo plynu, divertikulitída, vnútorné krvácanie, zápalové ochorenie čriev a aneuryzma brušnej aorty.

Užitočné poznámky pre pacienta

Ak lekár trvá na vykonaní CT vyšetrenia, treba vyhľadať špecializované lekárske centrum s dobrou povesťou. Pred začatím postupu je dôležité dodatočne konzultovať, ako sa toto vyšetrenie vykonáva. Prípravné činnosti závisia od oblasti, ktorá sa bude študovať pomocou špecializovaného vybavenia. Napríklad príprava na CT pľúc sa nevyžaduje, zatiaľ čo štúdium brušnej dutiny vyžaduje predbežné čistenie čriev, zbavenie sa trosky a kontaminácie plynom.

Vykonanie CT je potrebné vopred koordinovať s ošetrujúcim lekárom, úplne eliminovať riziko kontraindikácií a vedľajších účinkov a predchádzať zdravotným komplikáciám. Vo väčšine prípadov je účinnosť metódy 97%, preto je lepšie neignorovať takúto diagnostiku ani pri finančných nákladoch.

Ak má pacient záujem vidieť hotové obrázky, potom môže nezávisle určiť zameranie patológie. Najčastejšie sa novotvar podobá škvrne, ktorá sa líši farbou obrazu, má ohraničené hranice a je asymetrická. Nemusíte ani ísť k lekárovi, aby ste zistili, kde sa problémová oblasť nachádza, aby ste videli jej skutočnú veľkosť, blízkosť zdravých tkanív a systémov.

Na CT vyšetrení sú viditeľné aj metastázy, ktoré vyzerajú ako chaotické bodky sústredené v blízkosti hlavného ohniska patológie. Takéto obrázky jasne ukazujú, že choroba postupuje a liečba môže byť v konečnom dôsledku pre pacienta neúčinná. Je potrebné sa pozerať nie na veľkosť metastáz, ale na ich šírenie, pretože ide o tie isté rakovinové bunky, ktoré môžu čoskoro viesť k smrti tela.

Ak na čiernobielom obrázku nie sú žiadne podozrivé body a kruhy, nádor môže chýbať a pacient má stále reálne šance na úplné uzdravenie po dlhodobej liečbe a dodržiavaní všetkých predpisov odborníka.

Rozvoj ožarovacích metód umožnil identifikovať choroby, o ktorých lekári predtým len nepriamo tušili. Počítačové, magnetická rezonancia, ultrazvukové vyšetrenie – správnou kombináciou metód je možné verifikovať väčšinu ochorení malej panvy už vo včasnom štádiu.

Súkromné centrá ponúkajú verejnosti radiačné vyšetrenia za úhradu, no človek bez medicínskych znalostí má problém vybrať si overovaciu metódu pre požadovanú nosológiu.

MRI alebo ultrazvuk panvových orgánov - čo je lepšie vybrať

Ultrazvukové vyšetrenie sa v gynekológii a urológii používa už dlho. Na detekciu chorôb urogenitálnej oblasti, genitálneho traktu boli vyvinuté optimálne algoritmy, vyvinuté špeciálne senzory na detekciu väčšiny chorôb s vysokou účinnosťou:

Nízke ekonomické náklady a dostupnosť použitia ultrazvukových vĺn naznačujú množstvo výhod pri vizualizácii príčin menštruačných nepravidelností u žien v dôsledku:

Krvácanie uprostred menštruácie;
meškania;
Skorý nástup menarché;
Patologické sekréty;
Bolestivý syndróm v dolnej časti brucha.

Spoľahlivosť ultrazvuku s opísanými príznakmi je pomerne vysoká.

Ekonomické náklady na MRI sú oveľa vyššie ako náklady na ultrazvuk. MRI je predpísané, ak existujú pochybnosti o detekcii patológie po použití iných inštrumentálnych metód.

Dynamické vylepšenie kontrastu dopĺňa diagnostický rad o jedinečné informácie o chemických a fyzikálnych procesoch v orgánoch. Magnetická rezonancia sa používa na detekciu malých patologických útvarov s priemerom niekoľkých milimetrov v počiatočných štádiách (nádory), určenie cievnych anomálií a porúch mikrocirkulácie.

Ultrazvuk a MRI sa môžu použiť počas tehotenstva v druhom a treťom trimestri. Potrebu použitia metód v prvých troch mesiacoch nosenia dieťaťa určuje gynekológ individuálne po porovnaní diagnostických cieľov, kontraindikácií a indikácií.

Čo je lepšie MRI alebo CT vyšetrenie panvy

Nedá sa jednoznačne odpovedať, ktorá metóda vyšetrenia panvových orgánov je lepšia. Existuje mnoho rôznych klinických situácií, v ktorých je jedna z opísaných metód spoľahlivá alebo je potrebné kombinované použitie inštrumentálnych metód. MRI lepšie zobrazuje tkanivá, cievy a CT dobre zobrazuje kostné štruktúry.

Podstatou počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazenia je vrstvené skenovanie tela so získavaním rezov cez určitý počet milimetrov. Iba CT používa röntgenové lúče a MRI využíva magnetickú rezonanciu atómov vodíka. Počítačová tomografia spôsobuje väčšie poškodenie tela v dôsledku vystavenia zdravých tkanív žiareniu, takže je často nemožné to urobiť.

Skenovanie magnetickou rezonanciou je možné použiť neobmedzene mnohokrát, čo je výhodné pre dynamické sledovanie kvality liečby, zdravotného stavu po operácii.

Obmedzenia má aj MRI – klaustrofóbia, prítomnosť kovových predmetov v tele.

Indikácie pre kombinované použitie magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie:

Ťažké poranenia panvových kostí;
Hodnotenie prevalencie nádorov a metastatických ložísk;
Klinické príznaky rakoviny prostaty, močového mechúra, maternice;
Vizualizácia štruktúry hlavných tepien, lymfatických uzlín;
Dynamické sledovanie priebehu patologických procesov.

Ultrazvuk, MRI alebo CT sú neinvazívne, nebolestivé metódy. Každá štúdia má nevýhody, výhody, indikácie na použitie. Lekár by mal určiť, ktorá diagnostická metóda je v každom prípade najlepšia.