జిదేనా: ఉపయోగం కోసం సూచనలు. తో జిడెన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం

జిదేనా- అంగస్తంభన చికిత్స కోసం ఒక ఔషధం. ఇది cGMP-నిర్దిష్ట ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ రకం 5 (PDE5) యొక్క రివర్సిబుల్ సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిటర్.
వివిక్త కార్పస్ కావెర్నోసమ్‌పై ఉడెనాఫిల్ ప్రత్యక్ష సడలింపు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు, అయితే లైంగిక ప్రేరణతో ఇది PDE-5ని నిరోధించడం ద్వారా నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ యొక్క సడలింపు ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, ఇది కార్పస్ కావెర్నోసమ్‌లో cGMP విచ్ఛిన్నానికి కారణమవుతుంది. దీని పర్యవసానంగా ధమనుల యొక్క మృదువైన కండరాలు సడలించడం మరియు పురుషాంగం యొక్క కణజాలాలకు రక్త ప్రవాహం, ఇది అంగస్తంభనకు కారణమవుతుంది. లైంగిక ప్రేరణ లేనప్పుడు ఔషధం ప్రభావం చూపదు.
జిదేనా అంగస్తంభనను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు విజయవంతమైన లైంగిక సంపర్కాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మందు ప్రభావం ఉంది సరైన వ్యవధి- 24 గంటల వరకు. లైంగిక ప్రేరేపణ సమక్షంలో ఔషధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత 30 నిమిషాల్లో ప్రభావం కనిపిస్తుంది.
సుపీన్ మరియు నిలబడి ఉన్న స్థానాల్లో ప్లేసిబోతో పోలిస్తే ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో జిడెనా సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడిలో గణనీయమైన మార్పులను కలిగించదు (సగటు గరిష్ట తగ్గుదల వరుసగా 1.6/0.8 mmHg మరియు 0.2/4.6 mmHg).
Zydena రంగు గుర్తింపు (నీలం/ఆకుపచ్చ)లో మార్పులకు కారణం కాదు, ఇది PDE-6కి దాని తక్కువ అనుబంధం ద్వారా వివరించబడింది. ఉడెనాఫిల్ దృశ్య తీక్షణతను ప్రభావితం చేయదు, ఎలెక్ట్రోరెటినోగ్రామ్, కంటిలోపలి ఒత్తిడిమరియు విద్యార్థి పరిమాణం.
పురుషులలో ఉడెనాఫిల్ యొక్క అధ్యయనం స్పెర్మ్, చలనశీలత మరియు స్పెర్మ్ పదనిర్మాణం యొక్క సంఖ్య మరియు ఏకాగ్రతపై ఔషధం యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ప్రభావాన్ని వెల్లడించలేదు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

అప్లికేషన్ మోడ్

దుష్ప్రభావాలు

వ్యతిరేక సూచనలు

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య

అధిక మోతాదు

నిల్వ పరిస్థితులు

విడుదల రూపం

సమ్మేళనం

అదనంగా

ప్రధాన సెట్టింగులు

(Zydena) అనేది అంగస్తంభన (అంగస్తంభన)ను సరిచేసే మందులను సూచిస్తుంది. ఔషధం యొక్క ఆశించిన ప్రభావం ఎంజైమ్ ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ రకం 5 (PDE 5) యొక్క ఎంపిక నిరోధం (అణచివేత) మరియు నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ కణజాలంపై సడలించే ప్రభావంలో వ్యక్తమవుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధంజిడెన్ మాత్రలు - ఉడెనాఫిల్. ఇది విశ్రాంతినిస్తుంది కండరాల ఫైబర్స్పురుషాంగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని అందించే నాళాలు, ఫలితంగా అంగస్తంభన ఏర్పడుతుంది. అని గమనించాలి ఈ ప్రభావంలైంగిక ప్రేరణ సమక్షంలో మాత్రమే ఔషధం సాధ్యమవుతుంది, అది లేకుండా అంగస్తంభన జరగదు.

మందుల చర్య యొక్క వ్యవధి సుమారు ఒక రోజు, మరియు ముఖ్యమైన ప్రభావందాదాపు అరగంటలో వస్తుంది.

Zidene మాత్రల వివరణ

ఒక టాబ్లెట్‌లో 0.1 గ్రాముల ఉడెనాఫిల్ మరియు సహాయక భాగాలు (లాక్టోస్, కొల్లాయిడల్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, కార్న్ స్టార్చ్, హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ సెల్యులోజ్-LF, L-హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టిరేట్, టాల్క్) ఉంటాయి. షెల్‌లో టాల్క్, హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ మిథైల్ సెల్యులోజ్, టైటానియం డయాక్సైడ్, పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్, రెడ్ ఐరన్ ఆక్సైడ్ ఉంటాయి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

వ్యతిరేక సూచనలు

Zidena రోగుల యొక్క క్రింది సమూహాలకు హెచ్చరికతో సూచించబడుతుంది:

• తక్కువ మరియు అధిక రక్తపోటుతో;
• మునుపటి (6 నెలల కంటే తక్కువ) సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్;
• ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌లో QT విరామం సుదీర్ఘంగా ఉన్నప్పుడు (పుట్టుకతో లేదా సంపాదించినది);
• తీవ్రమైన మూత్రపిండ మరియు కాలేయ వైఫల్యంతో;
• క్షీణతతో వంశపారంపర్య వ్యాధులురెటీనా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కారణంగా రెటినోపతి;
• పురుషాంగం ఇంప్లాంట్తో, పురుషాంగం యొక్క శరీర నిర్మాణ వైకల్యం;
• ప్రియాపిజంతో - సుదీర్ఘమైన బాధాకరమైన అంగస్తంభన ఉన్న వ్యాధి, సాధారణంగా లైంగిక ప్రేరేపణతో సంబంధం కలిగి ఉండదు.

అస్థిరమైన ఆంజినా, గుండె వైఫల్యం మరియు సరిదిద్దలేని రిథమ్ ఆటంకాలు ఉన్న పురుషులలో, లైంగిక సంపర్కం సమయంలో గుండె జబ్బు యొక్క సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. జిదేనాను సూచించేటప్పుడు ఇది గుర్తుంచుకోవాలి.

ఎలా ఉపయోగించాలి?

అవసరమైతే, ఔషధం యొక్క మోతాదు రెట్టింపు చేయబడుతుంది (200 mg వరకు). రోజుకు 1 సమయం కంటే ఎక్కువ తీసుకోబడదు.

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య

• ఇండినావిర్;
• రిటోనావిర్;
• సిమెటిడిన్;

ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ (అల్ఫుజోసిన్, బ్యూటిరోక్సాన్, డోక్సాజోసిన్, యోహింబైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, కార్డ్రా, నైకర్గోలిన్, ఓమ్నిక్, టామ్సులోసిన్, యూరోకార్డ్ మొదలైనవి) జిడెనాతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు, రెండు ఔషధాల మోతాదును తగ్గించడం అవసరం.

Zydena మరియు మద్యం

దుష్ప్రభావాలు

వాణిజ్య పేరుమందు: Zydena ®

అంతర్జాతీయ యాజమాన్య రహిత పేరు:

మోతాదు రూపం:

సమ్మేళనం
1 టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది:
క్రియాశీల పదార్ధం:ఉడెనాఫిల్ - 100 మి.గ్రా
సహాయక పదార్థాలు:లాక్టోస్, మొక్కజొన్న పిండి, కొల్లాయిడ్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, L-హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ సెల్యులోజ్ హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ సెల్యులోజ్-LF, టాల్క్, మెగ్నీషియం స్టిరేట్;
షెల్:హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ మిథైల్ సెల్యులోజ్, టాల్క్, రెడ్ ఐరన్ ఆక్సైడ్, పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్, టైటానియం డయాక్సైడ్.

వివరణ:లేత గులాబీ, ఓవల్, ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్‌లు ఒక వైపున ఎంబోస్డ్ 100 గుర్తుతో మరియు మరోవైపు Z మరియు Y అక్షరాలు స్కోర్‌తో వేరు చేయబడ్డాయి. విరామంలో అది తెల్లగా లేదా దాదాపు తెల్లగా ఉంటుంది.

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్:

ATX కోడ్: G04BE

ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాలు

ఫార్మకోడైనమిక్స్
ఉడెనాఫిల్ అనేది సైక్లిక్ గ్వానోసిన్ మోనోఫాస్ఫేట్ (cGMP) యొక్క సెలెక్టివ్ రివర్సిబుల్ ఇన్హిబిటర్, ఇది ఒక నిర్దిష్ట ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ రకం 5 (PDE-5).
వివిక్త కార్పస్ కావెర్నోసమ్‌పై ఉడెనాఫిల్ ప్రత్యక్ష సడలింపు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు, అయితే లైంగిక ప్రేరణతో ఇది PDE-5ని నిరోధించడం ద్వారా నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ యొక్క సడలింపు ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, ఇది కార్పస్ కావెర్నోసమ్‌లో cGMP విచ్ఛిన్నానికి కారణమవుతుంది. దీని పర్యవసానంగా ధమనుల యొక్క మృదువైన కండరాలు సడలించడం మరియు పురుషాంగం యొక్క కణజాలాలకు రక్త ప్రవాహం, ఇది అంగస్తంభనకు కారణమవుతుంది. లైంగిక ప్రేరణ లేనప్పుడు ఔషధం ప్రభావం చూపదు.
ఉడెనాఫిల్ PDE5 ఎంజైమ్ యొక్క ఎంపిక నిరోధకం అని విట్రో అధ్యయనాలు చూపించాయి. PDE-5 కార్పస్ కావెర్నోసమ్ యొక్క మృదువైన కండరాలలో, రక్త నాళాల మృదువైన కండరాలలో ఉంటుంది. అంతర్గత అవయవాలు, అస్థిపంజర కండరం, ప్లేట్‌లెట్స్, మూత్రపిండాలు, ఊపిరితిత్తులు మరియు చిన్న మెదడులో. ఉడెనాఫిల్ PDE-1, PDE-2, PDE-3 మరియు PDE-4 కంటే PDE-5 యొక్క 10,000 రెట్లు ఎక్కువ శక్తివంతమైన నిరోధకం, ఇవి గుండె, మెదడు, రక్త నాళాలు, కాలేయం మరియు ఇతర అవయవాలు. అదనంగా, ఉడెనాఫిల్ PDE-6 కంటే PDE-5కి వ్యతిరేకంగా 700 రెట్లు ఎక్కువ చురుకుగా ఉంటుంది, ఇది రెటీనాలో కనుగొనబడుతుంది మరియు రంగు దృష్టికి బాధ్యత వహిస్తుంది. ఉడెనాఫిల్ PDE-11ని నిరోధించదు, దీని ఫలితంగా మైయాల్జియా, తక్కువ వెన్నునొప్పి మరియు వృషణాల విషపూరితం యొక్క వ్యక్తీకరణలు లేవు.
ఉడెనాఫిల్ అంగస్తంభన మరియు విజయవంతమైన లైంగిక సంపర్క సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ఔషధం యొక్క ప్రభావం 24 గంటల వరకు సరైన వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది. లైంగిక ప్రేరేపణ సమక్షంలో ఔషధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత 30 నిమిషాలలో ప్రభావం కనిపిస్తుంది.
సుపీన్ మరియు నిలబడి ఉన్న స్థానాల్లో ప్లేసిబోతో పోలిస్తే ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ఉడెనాఫిల్ సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో గణనీయమైన మార్పులను కలిగించదు (సగటు గరిష్ట తగ్గుదల వరుసగా 1.6/0.8 mmHg మరియు 0.2/4.6 mmHg.,).
ఉడెనాఫిల్ రంగు గుర్తింపు (నీలం/ఆకుపచ్చ)లో మార్పులకు కారణం కాదు, ఇది PDE-6కి తక్కువ అనుబంధం ద్వారా వివరించబడింది. ఉడెనాఫిల్ దృశ్య తీక్షణత, ఎలెక్ట్రోరెటినోగ్రామ్, కంటిలోని ఒత్తిడి మరియు విద్యార్థి పరిమాణాన్ని ప్రభావితం చేయదు.
పురుషులలో యుడెనాఫిల్ యొక్క అధ్యయనం స్పెర్మ్, చలనశీలత మరియు స్పెర్మ్ పదనిర్మాణం యొక్క సంఖ్య మరియు ఏకాగ్రతపై ఔషధం యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ప్రభావాన్ని వెల్లడించలేదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్
చూషణ
నోటి పరిపాలన తర్వాత, ఉడెనాఫిల్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. రక్త ప్లాస్మా (tmax) లో గరిష్ట సాంద్రత చేరుకోవడానికి సమయం 30-90 నిమిషాలు (సగటున 60 నిమిషాలు). సగం జీవితం (t ½) 12 గంటలు, ప్లాస్మా ప్రోటీన్‌లకు (93.9%) యుడెనాఫిల్ యొక్క అధిక బంధం కేవలం ఒక మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత దాని ప్రభావం యొక్క వ్యవధిని 24 గంటల వరకు పొడిగిస్తుంది.
అధిక కేలరీల ఆహారాలు తినడం ఉడెనాఫిల్ యొక్క శోషణను ప్రభావితం చేయదు.
200 mg మోతాదులో udenafil యొక్క నోటి పరిపాలనతో కలిపి 112 ml ఆల్కహాల్ (40% ఇథైల్ ఆల్కహాల్ పరంగా) ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం udenafil యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్‌ను ప్రభావితం చేయదు.
జీవక్రియ
ఉడెనాఫిల్ ప్రధానంగా సైటోక్రోమ్ ఐసోఎంజైమ్ (CYP) 3A4 భాగస్వామ్యంతో జీవక్రియ చేయబడుతుంది.
యు ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలుఉడెనాఫిల్ యొక్క మొత్తం క్లియరెన్స్ 755 ml/min. నోటి పరిపాలన తర్వాత, ఉడెనాఫిల్ మలంలో జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది.
ఉడెనాఫిల్ శరీరంలో పేరుకుపోదు. వద్ద రోజువారీ తీసుకోవడం 10 రోజుల పాటు రోజుకు 100 మరియు 200 mg మోతాదులో ఉడెనాఫిల్ యొక్క ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లు దాని ఫార్మకోకైనటిక్స్‌లో గణనీయమైన మార్పులను వెల్లడించలేదు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
అంగస్తంభన యొక్క చికిత్స, సంతృప్తికరమైన లైంగిక సంపర్కానికి తగినంత పురుషాంగం అంగస్తంభనను సాధించడం లేదా నిర్వహించడం అసమర్థత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

• ఔషధంలోని ఏదైనా భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం;
• నైట్రేట్లు మరియు నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ యొక్క ఇతర "దాతలు" ఏకకాలంలో తీసుకోవడం.

జాగ్రత్తగా
అనియంత్రిత రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో ఉడెనాఫిల్‌ను జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి ( ధమని ఒత్తిడి>170/100 mmHg కళ), హైపోటెన్షన్ (రక్తపోటు<90/50 мм рт. ст.); пациентам с наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки (включая пигментный ретинит, пролиферативную диабетическую ретинопатию); пациентам, перенесшим в течение последних 6 месяцев инсульт, инфаркт миокарда или аортокоронарное шунтирование; пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью; при наличии врожденного синдрома удлинения интервала QT или при увеличении интервала QT вследствие приема препаратов.
అస్థిర ఆంజినా లేదా లైంగిక సంభోగం సమయంలో సంభవించే ఆంజినా వంటి హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో లైంగిక కార్యకలాపాల సమయంలో సమస్యల సంభావ్య ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి; దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (NYHA (న్యూయార్క్ హార్ట్ అసోసియేషన్) వర్గీకరణ ప్రకారం II-IV ఫంక్షనల్ క్లాస్), గత 6 నెలల్లో అభివృద్ధి చెందింది; అనియంత్రిత గుండె లయ ఆటంకాలు పురుషాంగం యొక్క శరీర నిర్మాణ వైకల్యం ఉన్న రోగులలో, పురుషాంగం ఇంప్లాంట్ సమక్షంలో.

తొలగింపు
కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ లేదా ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్స్‌తో ఏకకాలంలో ఉడెనాఫిల్ తీసుకున్నప్పుడు, సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో 7-8 mmHg అదనపు తగ్గుదల గమనించవచ్చు.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి
దాని నమోదిత సూచన ప్రకారం, ఔషధం మహిళల్లో ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడలేదు.

పీడియాట్రిక్స్లో ఉపయోగించండి
ఉడెనాఫిల్ 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడలేదు.

ఉపయోగం మరియు మోతాదుల కోసం దిశలు
ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా ఔషధం మౌఖికంగా తీసుకోబడుతుంది. ఔషధం యొక్క సిఫార్సు మోతాదు 100 mg, ఊహించిన లైంగిక చర్యకు 30 నిమిషాల ముందు తీసుకుంటారు.
ఔషధం యొక్క వ్యక్తిగత ప్రభావం మరియు సహనాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, మోతాదు 200 mg కి పెంచవచ్చు.
ఉపయోగం యొక్క గరిష్ట సిఫార్సు ఫ్రీక్వెన్సీ రోజుకు ఒకసారి.

దుష్ప్రభావాన్ని
దిగువ పట్టిక ఉడెనాఫిల్ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో గమనించిన దుష్ప్రభావాలను, వాటి సంభవించే ఫ్రీక్వెన్సీని బట్టి జాబితా చేస్తుంది.

అధిక మోతాదు
400 mg యొక్క ఒక మోతాదుతో, ప్రతికూల సంఘటనలు తక్కువ మోతాదులో udenafil తీసుకున్నప్పుడు గమనించిన వాటితో పోల్చవచ్చు, కానీ అవి సర్వసాధారణం.
చికిత్స:రోగలక్షణ. డయాలసిస్ ఉడెనాఫిల్ యొక్క తొలగింపును వేగవంతం చేయదు.

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య
సైటోక్రోమ్ P450 CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్‌ల నిరోధకాలు (కెటోకానజోల్, ఇట్రాకోనజోల్, రిటోనావిర్, ఇండినావిర్, సిమెటిడిన్, ఎరిత్రోమైసిన్, గ్రేప్‌ఫ్రూట్ జ్యూస్) ఉడెనాఫిల్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.
Ketoconazole (400 mg మోతాదులో) udenafil యొక్క జీవ లభ్యత మరియు Cmax (100 mg మోతాదులో) దాదాపు రెండు రెట్లు (212%) మరియు 0.8 సార్లు (85%) పెరుగుతుంది. రిటోనావిర్ మరియు ఇండినావిర్ యుడెనాఫిల్ ప్రభావాన్ని గణనీయంగా పెంచుతాయి. డెక్సామెథసోన్, రిఫాంపిన్ మరియు యాంటీ కన్వల్సెంట్స్ (కార్బమాజెపైన్, ఫెనిటోయిన్ మరియు ఫినోబార్బిటల్) ఉడెనాఫిల్ యొక్క జీవక్రియను వేగవంతం చేయగలవు, కాబట్టి పైన పేర్కొన్న మందులతో సహ-పరిపాలన ఉడెనాఫిల్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది.
యుడెనాఫిల్ (30 mg/kg, మౌఖికంగా) మరియు నైట్రోగ్లిజరిన్ (2.5 mg/kg ఒకసారి ఇంట్రావీనస్‌గా) యొక్క సహ-పరిపాలన ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో ఉడెనాఫిల్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్‌పై ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపలేదు, అయినప్పటికీ, నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు ఉడెనాఫిల్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం కారణంగా సిఫార్సు చేయబడదు. రక్తపోటులో సాధ్యమయ్యే తగ్గుదలకి.
ఆల్ఫా-బ్లాకర్ సమూహం నుండి ఉడెనాఫిల్ మరియు మందులు వాసోడైలేటర్లు, కాబట్టి, కలిసి తీసుకున్నప్పుడు, అవి కనీస మోతాదులో సూచించబడాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు
లైంగిక కార్యకలాపాలు హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు సంభావ్య ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి అంగస్తంభన చికిత్స, ఉడెనాఫిల్ వాడకంతో సహా, లైంగిక కార్యకలాపాలు సిఫారసు చేయని గుండె జబ్బులు ఉన్న పురుషులలో నిర్వహించకూడదు.
ఎడమ జఠరిక (బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్) నుండి రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం ఉన్న రోగులు PDE ఇన్హిబిటర్లతో సహా వాసోడైలేటర్స్ యొక్క ప్రభావాలకు మరింత సున్నితంగా ఉండవచ్చు. క్లినికల్ అధ్యయనాలలో సుదీర్ఘమైన అంగస్తంభన (4 గంటల కంటే ఎక్కువ) మరియు ప్రియాపిజం (6 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉండే బాధాకరమైన అంగస్తంభన) కేసులు లేనప్పటికీ, ఇటువంటి దృగ్విషయాలు ఈ తరగతి ఔషధాలకు విలక్షణమైనవి. 4 గంటల కంటే ఎక్కువ అంగస్తంభన సంభవించినట్లయితే (నొప్పితో సంబంధం లేకుండా), రోగులు వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి. తక్షణమే చికిత్స చేయకపోతే, ప్రియాపిజం అంగస్తంభన కణజాలం మరియు అంగస్తంభన పనితీరుకు శాశ్వత నష్టం కలిగిస్తుంది.
71 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో ఉడెనాఫిల్ వాడకంపై క్లినికల్ డేటా లేకపోవడం వల్ల, ఈ వర్గంలోని రోగులు ఈ ఔషధాన్ని తీసుకోవడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు. అంగస్తంభన కోసం ఇతర రకాల చికిత్సలతో కలిపి ఉడెనాఫిల్‌ను ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడలేదు.

కారును నడపగల మరియు యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయగల సామర్థ్యంపై ప్రభావం
యంత్రాలు మరియు వాహనాలను ఆపరేట్ చేసే ముందు, రోగులు Zydena ® తీసుకోవడానికి ఎలా స్పందిస్తారో తెలుసుకోవాలి.

విడుదల రూపం
ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 మి.గ్రా.
పాలీ వినైల్ క్లోరైడ్ ఫిల్మ్ మరియు ప్రింటెడ్ వార్నిష్డ్ అల్యూమినియం ఫాయిల్‌తో చేసిన బ్లిస్టర్ ప్యాక్‌లో 1, 2 లేదా 4 మాత్రలు.
1, 2 లేదా 4 టాబ్లెట్‌ల 1 బ్లిస్టర్ ప్యాక్ లేదా 1 లేదా 2 టాబ్లెట్‌ల 2 బ్లిస్టర్ ప్యాక్‌లు, ఉపయోగం కోసం సూచనలతో పాటు కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలో ఉంచబడతాయి.

నిల్వ పరిస్థితులు
30 °C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద, కాంతి నుండి రక్షించబడిన పొడి ప్రదేశంలో.
పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి.

తేదీకి ముందు ఉత్తమమైనది
3 సంవత్సరాల. గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు.

ఫార్మసీల నుండి పంపిణీ చేయడానికి షరతులు:

ప్యాకేజింగ్ కంపెనీ

ప్యాకేజింగ్ కంపెనీ కొనుగోలుదారుల నుండి క్లెయిమ్‌లను అంగీకరిస్తుంది: OJSC "వాలెంటా ఫార్మాస్యూటికల్స్", 141101, మాస్కో ప్రాంతం, షెల్కోవో, సెయింట్. ఫాబ్రిచ్నాయ, 2

అంగస్తంభన యొక్క చికిత్స, సంతృప్తికరమైన లైంగిక సంపర్కానికి తగినంత పురుషాంగం అంగస్తంభనను సాధించడం లేదా నిర్వహించడం అసమర్థత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

Zidena ఔషధం యొక్క విడుదల రూపం

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; ఆకృతి ప్యాకేజింగ్ 1, కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్ 1;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; ఆకృతి ప్యాకేజింగ్ 4, కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్ 1;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; ఆకృతి ప్యాకేజింగ్ 2, కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్ 1;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; కాంటౌర్ సెల్ ప్యాకేజింగ్ 1, కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్ 2;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; ఆకృతి ప్యాకేజింగ్ 2, కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్ 2;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; కాంటౌర్ సెల్ ప్యాకేజింగ్ 1, కార్డ్‌బోర్డ్ బాక్స్ (బాక్స్) 300;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; కాంటౌర్ సెల్ ప్యాకేజింగ్ 2, కార్డ్‌బోర్డ్ బాక్స్ (బాక్స్) 300;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; ఆకృతి ప్యాకేజింగ్ 4, కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టె (బాక్స్) 300;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; కాంటౌర్ సెల్ ప్యాకేజింగ్ 1, కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్ 10, కార్డ్‌బోర్డ్ బాక్స్ (బాక్స్) 30;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; ఆకృతి ప్యాకేజింగ్ 2, కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్ 10, కార్డ్‌బోర్డ్ బాక్స్ (బాక్స్) 30;

ఫిల్మ్-కోటెడ్ మాత్రలు 100 mg; ఆకృతి ప్యాకేజింగ్ 4, కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్ 10, కార్డ్‌బోర్డ్ బాక్స్ (బాక్స్) 30;

సమ్మేళనం
ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్‌లు 1 టేబుల్.
క్రియాశీల పదార్ధం:
ఉడెనాఫిల్ 100 మి.గ్రా
సహాయక పదార్థాలు: లాక్టోస్ - 87.5 mg; మొక్కజొన్న పిండి - 20 mg; ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ - 12.5 mg; L-హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ సెల్యులోజ్ - 12.5 mg; హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ సెల్యులోజ్-LF - 7.5 mg; టాల్క్ - 7.5 mg; మెగ్నీషియం స్టిరేట్ - 2.5 మి.గ్రా
ఫిల్మ్ షెల్: హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ మిథైల్ సెల్యులోజ్ - 6.9 mg; టాల్క్ - 0.022 mg; ఐరన్ ఆక్సైడ్ ఎరుపు - 0.0106 mg; ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు - 0.0266 mg; టైటానియం డయాక్సైడ్ - 1.0408 మి.గ్రా
PVC ఫిల్మ్ మరియు ప్రింటెడ్ వార్నిష్డ్ అల్యూమినియం ఫాయిల్ 1, 2 లేదా 4 pcsతో తయారు చేయబడిన ఆకృతి సెల్యులార్ ప్యాకేజీలలో; కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లో 1 (1, 2 లేదా 4 పిసిలు.) లేదా 2 (1 లేదా 2 పిసిలు.) ప్యాకేజీలు లేదా కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలో 300 ప్యాకేజీలు (1, 2 లేదా 4 పిసిలు.).

Zidena ఔషధం యొక్క ఫార్మకోడైనమిక్స్

ఉడెనాఫిల్ అనేది నిర్దిష్ట ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ టైప్ 5 (PDE-5) యొక్క సెలెక్టివ్ రివర్సిబుల్ ఇన్హిబిటర్, ఇది సైక్లిక్ గ్వానోసిన్ మోనోఫాస్ఫేట్ (cGMP) యొక్క జీవక్రియను ప్రోత్సహిస్తుంది.

వివిక్త కార్పస్ కావెర్నోసమ్‌పై ఉడెనాఫిల్ ప్రత్యక్ష సడలింపు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు, అయితే లైంగిక ప్రేరణతో ఇది PDE-5ని నిరోధించడం ద్వారా నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ యొక్క సడలింపు ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, ఇది కార్పస్ కావెర్నోసమ్‌లో cGMP విచ్ఛిన్నానికి కారణమవుతుంది.

దీని పర్యవసానంగా ధమనుల యొక్క మృదువైన కండరాలు సడలించడం మరియు పురుషాంగం యొక్క కణజాలాలకు రక్త ప్రవాహం, ఇది అంగస్తంభనకు కారణమవుతుంది. లైంగిక ప్రేరణ లేనప్పుడు ఔషధం ప్రభావం చూపదు.

ఉడెనాఫిల్ PDE5 ఎంజైమ్ యొక్క ఎంపిక నిరోధకం అని విట్రో అధ్యయనాలు చూపించాయి. PDE-5 కార్పస్ కావెర్నోసమ్ యొక్క మృదువైన కండరాలలో, అంతర్గత అవయవాల నాళాల మృదువైన కండరాలలో, అస్థిపంజర కండరాలు, ప్లేట్‌లెట్స్, మూత్రపిండాలు, ఊపిరితిత్తులు మరియు చిన్న మెదడులో ఉంటుంది. గుండె, మెదడు, రక్తనాళాలు, కాలేయం మరియు ఇతర అవయవాలలో స్థానీకరించబడిన PDE-1, PDE-2, PDE-3 మరియు PDE-4 కంటే ఉడెనాఫిల్ PDE-5 యొక్క 10,000 రెట్లు ఎక్కువ శక్తివంతమైన నిరోధకం.

అదనంగా, ఉడెనాఫిల్ PDE-6 కంటే PDE-5కి వ్యతిరేకంగా 700 రెట్లు ఎక్కువ చురుకుగా ఉంటుంది, ఇది రెటీనాలో కనుగొనబడుతుంది మరియు రంగు దృష్టికి బాధ్యత వహిస్తుంది. ఉడెనాఫిల్ PDE-11ని నిరోధించదు, దీని ఫలితంగా మైయాల్జియా, తక్కువ వెన్నునొప్పి మరియు వృషణాల విషపూరితం యొక్క వ్యక్తీకరణలు లేవు.

ఉడెనాఫిల్ అంగస్తంభన మరియు విజయవంతమైన లైంగిక సంపర్క సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.

ఔషధం యొక్క ప్రభావం 24 గంటల వరకు ఉంటుంది.లైంగిక ప్రేరేపణ సమక్షంలో ఔషధాన్ని తీసుకున్న 30 నిమిషాలలో ప్రభావం కనిపిస్తుంది.

ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తులలో ఉడెనాఫిల్ "అబద్ధం" మరియు "నిలబడి" స్థానాల్లో ప్లేసిబోతో పోలిస్తే SBP మరియు DBPలలో గణనీయమైన మార్పులకు కారణం కాదు (సగటు గరిష్ట తగ్గుదల వరుసగా 1.6/0.8 mm Hg మరియు 0.2/4.6 mm Hg).

ఉడెనాఫిల్ రంగు గుర్తింపు (నీలం/ఆకుపచ్చ)లో మార్పులకు కారణం కాదు, ఇది PDE-6కి తక్కువ అనుబంధం ద్వారా వివరించబడింది. ఉడెనాఫిల్ దృశ్య తీక్షణత, ఎలెక్ట్రోరెటినోగ్రామ్, కంటిలోని ఒత్తిడి మరియు విద్యార్థి పరిమాణాన్ని ప్రభావితం చేయదు.

పురుషులలో ఉడెనాఫిల్ యొక్క అధ్యయనం స్పెర్మ్, చలనశీలత మరియు స్పెర్మ్ పదనిర్మాణం యొక్క సంఖ్య మరియు ఏకాగ్రతపై ఔషధం యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ప్రభావాన్ని వెల్లడించలేదు.

Zidena ఔషధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్

చూషణ. నోటి పరిపాలన తర్వాత, ఉడెనాఫిల్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. రక్త ప్లాస్మాలో Cmax చేరుకోవడానికి సమయం (Tmax) 30-90 నిమిషాలు (సగటున 60 నిమిషాలు).

T1/2 12 గంటలు, ప్లాస్మా ప్రోటీన్‌లకు (93.9%) ఉడెనాఫిల్ యొక్క అధిక బంధం ఒక మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత దాని ప్రభావ వ్యవధిని 24 గంటల వరకు పొడిగిస్తుంది.

అధిక కొవ్వు భోజనం తినడం ఉడెనాఫిల్ యొక్క శోషణను ప్రభావితం చేయదు.

200 mg మోతాదులో udenafil యొక్క నోటి పరిపాలనతో కలిపి 112 ml ఆల్కహాల్ (40% ఇథైల్ ఆల్కహాల్గా లెక్కించబడుతుంది) తీసుకోవడం udenafil యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్ను ప్రభావితం చేయదు.

జీవక్రియ. Udenafil ప్రధానంగా సైటోక్రోమ్ P450 ఐసోఎంజైమ్ CYP3A4 భాగస్వామ్యంతో జీవక్రియ చేయబడుతుంది.

విసర్జన. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, ఉడెనాఫిల్ యొక్క మొత్తం క్లియరెన్స్ 755 ml/min. నోటి పరిపాలన తర్వాత, ఉడెనాఫిల్ మలంలో జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది.

ఉడెనాఫిల్ శరీరంలో పేరుకుపోదు. ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లు ప్రతిరోజూ 100 మరియు 200 mg/day మోతాదులో udenafilని 10 రోజులు తీసుకున్నప్పుడు, దాని ఫార్మకోకైనటిక్స్‌లో గణనీయమైన మార్పులు కనుగొనబడలేదు.

గర్భధారణ సమయంలో Zidena ఉపయోగించడం

దాని నమోదిత సూచన ప్రకారం, ఔషధం మహిళల్లో ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడలేదు.

Zidena వాడకానికి వ్యతిరేకతలు

ఔషధంలోని ఏదైనా భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం;

నైట్రేట్లు మరియు ఇతర నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ దాతలు ఏకకాలంలో తీసుకోవడం.

జాగ్రత్తగా:

అనియంత్రిత ధమనుల రక్తపోటు (BP>170/100 mm Hg), హైపోటెన్షన్ (BP) ఉన్న రోగులు<90/50 мм рт. ст.);

వంశపారంపర్య క్షీణత రెటీనా వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులు (రెటినిటిస్ పిగ్మెంటోసా, ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతితో సహా);

గత 6 నెలల్లో స్ట్రోక్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ ఉన్న రోగులు;

తీవ్రమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు;

పుట్టుకతో వచ్చే లాంగ్ క్యూటి ఇంటర్వెల్ సిండ్రోమ్ లేదా మందుల కారణంగా క్యూటి విరామంలో పెరుగుదల;

ప్రియాపిజంకు సిద్ధత;

పురుషాంగం యొక్క శరీర నిర్మాణ వైకల్యం ఉన్న రోగులు;

పురుషాంగం ఇంప్లాంట్ ఉనికి;

అస్థిరమైన ఆంజినా లేదా లైంగిక సంపర్కం సమయంలో సంభవించే ఆంజినా వంటి హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో లైంగిక కార్యకలాపాల సమయంలో, గత 6 నెలల్లో అభివృద్ధి చెందిన దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (NYHA ఫంక్షనల్ క్లాస్ II-IV), అనియంత్రిత గుండె లయ ఆటంకాలు - సమస్యల సంభావ్య ప్రమాదం పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి;

udenafil మరియు CCBలు, ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ లేదా ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాలను ఏకకాలంలో తీసుకున్నప్పుడు, SBP మరియు DBP లలో 7-8 mmHg ద్వారా అదనపు తగ్గుదల గమనించవచ్చు.

18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఈ ఔషధం ఉపయోగించబడదు.

Zidena ఔషధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు

యుడెనాఫిల్ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో గమనించిన దుష్ప్రభావాలు, వాటి సంభవించిన ఫ్రీక్వెన్సీని బట్టి: చాలా తరచుగా - ≥10% కేసులు; తరచుగా - 1-10%; కొన్నిసార్లు - 0.1-1%.

హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: చాలా తరచుగా - ముఖం యొక్క ఫ్లషింగ్.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: కొన్నిసార్లు - మైకము, మెడ కండరాల దృఢత్వం, పరేస్తేసియా.

దృష్టి అవయవాల నుండి: తరచుగా - కళ్ళు ఎరుపు; కొన్నిసార్లు - అస్పష్టమైన దృష్టి, కంటి నొప్పి, పెరిగిన లాక్రిమేషన్.

చర్మం నుండి: కొన్నిసార్లు - కనురెప్పల వాపు, ముఖం యొక్క వాపు, ఉర్టిరియారియా.

జీర్ణ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - అజీర్తి, ఉదర ప్రాంతంలో అసౌకర్యం; కొన్నిసార్లు - వికారం, పంటి నొప్పి, మలబద్ధకం, పొట్టలో పుండ్లు.

శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - నాసికా రద్దీ; కొన్నిసార్లు - శ్వాస ఆడకపోవడం, పొడి ముక్కు.

మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: కొన్నిసార్లు - పెరియార్థరైటిస్.

శరీరం మొత్తం: తరచుగా - తలనొప్పి, ఛాతీ అసౌకర్యం, వేడి అనుభూతి; కొన్నిసార్లు - ఛాతీ నొప్పి, కడుపు నొప్పి, అలసట, దాహం.

యుడెనాఫిల్ వాడకంతో పోస్ట్-మార్కెటింగ్ పరిశీలనల సమయంలో, ఇతర అవాంఛనీయ ప్రభావాలు కూడా వివరించబడ్డాయి: దడ, ముక్కు కారటం, టిన్నిటస్, అతిసారం, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (చర్మపు దద్దుర్లు, ఎరిథెమా), సుదీర్ఘమైన అంగస్తంభన, సాధారణ అసౌకర్యం, చలి లేదా వేడి సంచలనాలు, భంగిమ మైకము, దగ్గు.

Zidena యొక్క పరిపాలన మరియు మోతాదు యొక్క విధానం

లోపల, ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా.

ఔషధం యొక్క వ్యక్తిగత ప్రభావం మరియు సహనాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, మోతాదు 200 mg కి పెంచవచ్చు.

Zidena (జిదేనా) యొక్క ఎక్కువ మోతాదు సూచించిన మోతాదు కంటే ఎక్కువ తీసుకోరాదు

లక్షణాలు: 400 mg యొక్క ఒక మోతాదుతో, ప్రతికూల సంఘటనలు తక్కువ మోతాదులో udenafil తీసుకున్నప్పుడు గమనించిన వాటితో పోల్చవచ్చు, కానీ చాలా సాధారణం.

చికిత్స: రోగలక్షణ. డయాలసిస్ ఉడెనాఫిల్ యొక్క తొలగింపును వేగవంతం చేయదు.

ఇతర మందులతో Zidena యొక్క సంకర్షణలు

సైటోక్రోమ్ P450 ఐసోఎంజైమ్ CYP3A4 (కెటోకానజోల్, ఇట్రాకోనజోల్, రిటోనావిర్, ఇండినావిర్, సిమెటిడిన్, ఎరిత్రోమైసిన్, గ్రేప్‌ఫ్రూట్ జ్యూస్) యొక్క నిరోధకాలు ఉడెనాఫిల్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

Ketoconazole (400 mg మోతాదులో) udenafil యొక్క జీవ లభ్యత మరియు Cmax (100 mg మోతాదులో) దాదాపు 2 సార్లు (212%) మరియు 0.8 సార్లు (85%) పెరుగుతుంది.

రిటోనావిర్ మరియు ఇండినావిర్ యుడెనాఫిల్ ప్రభావాన్ని గణనీయంగా పెంచుతాయి.

డెక్సామెథాసోన్, రిఫాంపిన్ మరియు యాంటికన్వల్సెంట్స్ (కార్బమాజెపైన్, ఫెనిటోయిన్ మరియు ఫినోబార్బిటల్) ఉడెనాఫిల్ యొక్క జీవక్రియను వేగవంతం చేయగలవు, కాబట్టి పైన పేర్కొన్న మందులతో కలిపి ఉపయోగించడం వల్ల ఉడెనాఫిల్ ప్రభావం బలహీనపడుతుంది.

యుడెనాఫిల్ (మౌఖికంగా 30 mg/kg) మరియు నైట్రోగ్లిజరిన్ (2.5 mg/kg ఒకసారి, IV) యొక్క ఏకకాల వినియోగం ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో ఉడెనాఫిల్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్‌పై ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపలేదు, అయినప్పటికీ, నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు ఉడెనాఫిల్ యొక్క ఏకకాల వినియోగం కారణంగా సిఫార్సు చేయబడదు. రక్తపోటులో సాధ్యమైన తగ్గుదల.

ఆల్ఫా-బ్లాకర్ల సమూహం నుండి ఉడెనాఫిల్ మరియు మందులు వాసోడైలేటర్లు, కాబట్టి, కలిసి తీసుకున్నప్పుడు, అవి కనీస మోతాదులో సూచించబడాలి.

Zidena తీసుకున్నప్పుడు ప్రత్యేక సూచనలు

కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు లైంగిక కార్యకలాపాలు సంభావ్య ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి అంగస్తంభన చికిత్స, సహా. లైంగిక కార్యకలాపాలు సిఫారసు చేయని గుండె జబ్బులు ఉన్న పురుషులలో ఉడెనాఫిల్ వాడకూడదు.

ఎడమ జఠరిక (బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్) నుండి రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం ఉన్న రోగులు PDE ఇన్హిబిటర్లతో సహా వాసోడైలేటర్స్ యొక్క ప్రభావాలకు మరింత సున్నితంగా ఉండవచ్చు. క్లినికల్ అధ్యయనాలలో సుదీర్ఘమైన అంగస్తంభన (4 గంటల కంటే ఎక్కువ) మరియు ప్రియాపిజం (6 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉండే బాధాకరమైన అంగస్తంభన) కేసులు లేనప్పటికీ, ఇటువంటి దృగ్విషయాలు ఈ తరగతి ఔషధాలకు విలక్షణమైనవి. 4 గంటల కంటే ఎక్కువ అంగస్తంభన సంభవించినట్లయితే (నొప్పితో సంబంధం లేకుండా), రోగులు వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి. తక్షణమే చికిత్స చేయకపోతే, ప్రియాపిజం అంగస్తంభన కణజాలం మరియు అంగస్తంభన పనితీరుకు శాశ్వత నష్టం కలిగిస్తుంది.

71 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో యుడెనాఫిల్ వాడకంపై క్లినికల్ డేటా లేకపోవడం వల్ల, ఈ వర్గం రోగులు ఔషధాలను తీసుకోవడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు. అంగస్తంభన కోసం ఇతర రకాల చికిత్సలతో కలిపి ఉడెనాఫిల్‌ను ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడలేదు.

కారును నడపగల మరియు యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయగల సామర్థ్యంపై ప్రభావం. యంత్రాలు లేదా వాహనాలను ఆపరేట్ చేసే ముందు, రోగులు Zidena® తీసుకోవడానికి ఎలా స్పందిస్తారో తెలుసుకోవాలి.

ఔషధ Zidena కోసం నిల్వ పరిస్థితులు

30 °C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద, కాంతి నుండి రక్షించబడిన పొడి ప్రదేశంలో.

జిదేనా యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం

Zidena ఔషధం ATX వర్గీకరణకు చెందినది:

G జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ మరియు సెక్స్ హార్మోన్లు

యూరాలజికల్ వ్యాధుల చికిత్స కోసం G04 సన్నాహాలు

G04B యూరాలజికల్ వ్యాధుల చికిత్స కోసం ఇతర మందులు (యాంటిస్పాస్మోడిక్స్‌తో సహా)

మధ్య వయస్కులైన పురుషులలో చాలా సందర్భాలలో లైంగిక విధులకు సంబంధించిన సమస్యలు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి. అంగస్తంభన వాటిలో సర్వసాధారణం, సూచించినట్లయితే నిపుణులు మరియు ఉద్దీపన ఔషధాల జోక్యం అవసరమయ్యే సమస్య. ఫార్మసీలలో జిడెనా ఈ మందులలో ఒకటి, ఇది సాధారణ అంగస్తంభన మరియు చెమటను పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

అంగస్తంభన పనితీరును పునరుద్ధరించే చికిత్సా ప్రభావంతో పాటు, అటువంటి సమస్యలను నివారించడానికి జిడెనా కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. ఉత్పత్తి యొక్క ప్రయోజనం దాని విస్తృత శ్రేణి ప్రభావాలు; అంగస్తంభన విధులు పునరుద్ధరించబడటమే కాకుండా, లైంగిక సంపర్కం యొక్క వ్యవధి కూడా ఎక్కువసేపు ఉంటుంది, అంటే అకాల స్ఖలనం సమస్య నిరోధించబడుతుంది.

ఔషధం యొక్క కూర్పు మరియు లక్షణాలు

పురుష పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క వివిధ ప్రాంతాలపై జిదేనా యొక్క విస్తృతమైన ప్రభావం దాని ప్రత్యేక కూర్పు కారణంగా ఉంది. జిడెనా మృదు కండరాలను సడలించడానికి ఒక సాధనంగా చురుకైన భాగం ఉడెనాఫిల్‌ను ఉపయోగిస్తుంది, దీని కారణంగా పురుషాంగం యొక్క కణజాలం సాగే మరియు అనువైనదిగా మారుతుంది, రక్తం పురుషాంగానికి బాగా ప్రవహిస్తుంది, అంటే బలమైన అంగస్తంభన మరియు లైంగిక ప్రేరేపణ సంభవిస్తుంది.

కండరాల సరైన పనితీరు మరియు జననేంద్రియ అవయవానికి రక్తం యొక్క ప్రవాహానికి ధన్యవాదాలు, అంగస్తంభన మరింత సులభంగా సంభవిస్తుంది మరియు ఎక్కువసేపు ఉంటుంది, దీని కారణంగా మనిషి లైంగిక సంపర్కాన్ని ఎక్కువసేపు ఆస్వాదించగలడు, ముందస్తు స్ఖలనాన్ని నివారిస్తుంది. ఒక టాబ్లెట్‌లో 100 mg ప్రధాన పదార్ధం, అలాగే సహాయక భాగాలు - హైడ్రాక్సీప్రోపైల్ సెల్యులోజ్-LF, కొల్లాయిడల్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, కార్న్ స్టార్చ్, టాల్క్, లాక్టోస్ మరియు మెగ్నీషియం స్టిరేట్ ఉన్నాయి.

విడుదల ఫారమ్‌లు

జిడేనా యొక్క ఔషధం అంగస్తంభన పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి మరియు ప్రారంభ స్ఖలనాన్ని నిరోధించడానికి ఒక ఔషధం, ఇది టాబ్లెట్ రూపంలో వస్తుంది. ఒక టాబ్లెట్ యొక్క మోతాదు 100 mg udenafil, మరియు పైన ఒక ప్రత్యేక పూతతో పూత ఉంటుంది. ఒక ప్యాకేజీలో 1 లేదా 4 మాత్రలు ఉంటాయి, ఇది ఔషధం యొక్క మోతాదు మరియు ధరపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మాత్రల షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు, ఫార్మసీలో ధర టాబ్లెట్కు 611 రూబిళ్లు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

జిదేనాను కొనుగోలు చేయడానికి ముందు, అటువంటి ఔషధం ఎందుకు సూచించబడుతుందో మీరు స్పష్టం చేయాలి. మీ స్వంతంగా ఔషధాన్ని తీసుకోవడం చాలా ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే మోతాదు యొక్క అహేతుక ఉపయోగం మరియు విరుద్ధమైన ఉనికి వివిధ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క రుగ్మతలు మరియు రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది.

Zidena క్రింది పరిస్థితులలో సూచించబడుతుంది:

• అంగస్తంభన;
• లైంగిక సంపర్కం సమయంలో అంగస్తంభనను సాధించడం లేదా నిర్వహించలేకపోవడం;
• ముందుగా స్కలనం.

జిదేనా సుదీర్ఘమైన మరియు బలమైన అంగస్తంభన కారణంగా లైంగిక సంపర్కం నుండి ఆనందాన్ని సాధించడానికి మాత్రమే కాకుండా, సరిగ్గా ఉపయోగించినట్లయితే, ఇతర లైంగిక రుగ్మతలను నివారించడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది.

జిదేనా: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

Ziden మాత్రలను ఎలా తీసుకోవాలో మీకు తెలిస్తే, మీరు మీ లైంగిక జీవితాన్ని మెరుగుపరచుకోవచ్చు, అలాగే భవిష్యత్తులో ఎలాంటి లైంగిక రుగ్మతలను నివారించవచ్చు. యూరాలజిస్ట్, ఆండ్రోలాజిస్ట్ లేదా సెక్సాలజిస్ట్ అయినా మీ డాక్టర్ సూచనల ప్రకారం మీరు మాత్రలు తీసుకోవాలి. ఔషధం కోసం సూచనలు సాధారణంగా ఆమోదించబడిన ఉపరితల మోతాదులను ఏర్పాటు చేస్తాయి, అవి:

• 1 టాబ్లెట్లో 100 mg క్రియాశీల పదార్ధం ఉంటుంది;
• మాత్రలు మౌఖికంగా తీసుకోవాలి;
• మాత్రలు తీసుకోవడం ఆహారం తీసుకోవడంపై ఏ విధంగానూ ఆధారపడి ఉండదు;
• లైంగిక సంపర్కానికి అరగంట ముందు మీరు 1 టాబ్లెట్ మందు తీసుకోవాలి.

మీరు మానవ శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, మోతాదు కొన్నిసార్లు 200 mg కి పెంచవచ్చు, కానీ మీ వైద్యునితో సంప్రదించి మాత్రమే. జిడెన్ యొక్క ఒక మోతాదు మాత్రమే రోజుకు అనుమతించబడుతుంది.

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాలు

అంగస్తంభన కోసం జిదేనా యొక్క నివారణను ఎలా తీసుకోవాలో నిర్ణయించే ముందు, మీరు చికిత్సకు వ్యతిరేకతల జాబితాను సమీక్షించాలి. ఈ ఔషధాన్ని ఇతర నైట్రేట్ మందులతో కలిపి తీసుకోకూడదు, లేదా మీరు భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం కలిగి ఉంటే. అలాగే, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న అబ్బాయిలకు, 70 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పురుషులకు జిదేనా సూచించబడదు.

ఔషధానికి ఇతర వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, అవి:

• రక్తపోటు రుగ్మతలు;
• దృశ్య అవయవాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీలు, రోలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి మరియు రెటినిటిస్ పిగ్మెంటోసా;
• ఇటీవలి సెరిబ్రల్ హెమరేజ్ విషయంలో (గత 6 నెలల్లో);
• ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్;
• దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం;
• ఇటీవలి కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ;
• తీవ్రమైన మూత్రపిండ మరియు కాలేయ వైఫల్యం;
• పుట్టుకతో వచ్చే గుండె వాల్వ్ లోపాలు;
• అస్థిర ఆంజినా, ఇది లైంగిక సంపర్కం సమయంలో కూడా సంభవిస్తుంది;
• అరిథ్మియా.

చాలా సందర్భాలలో, ఔషధం ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రతిచర్య వేగాన్ని ప్రభావితం చేయదు, కాబట్టి ఇది మగ డ్రైవర్లకు నిషేధించబడలేదు. మీరు వ్యతిరేక సూచనలు, అలాగే సూచనలలోని సూచనలను విస్మరిస్తే, Zidena క్రింది దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది:

• వాంతులు మరియు వికారం;
• పొత్తి కడుపు నొప్పి;
• వదులైన బల్లలు;
• జ్వరసంబంధమైన పరిస్థితి;
• వేగవంతమైన పల్స్;
• ముఖంలో వేడి;
• టిన్నిటస్, తలనొప్పి;
• ముక్కు దిబ్బెడ;
• ఛాతీ ప్రాంతంలో కొంత ఒత్తిడి;
• చర్మంపై దద్దుర్లు మరియు దద్దుర్లు.

ఔషధం చర్మంలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో సున్నితత్వం తగ్గడం, అలాగే అస్పష్టమైన దృష్టి, ఆక్సిజన్ లోపం, బలహీనత లేదా కీళ్ల నొప్పులు చాలా అరుదు.