Maikling access facelift. Short scar lifting MACS-Lift at S-Lifting

Ang S-lifting ay isang surgical technique para sa pagwawasto ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa gitna at ibabang ikatlong bahagi ng mukha at leeg at pangkalahatang visual rejuvenation. Ang pangalan ng pamamaraan ay nagmula sa Maikling Peklat (maikling peklat), kaya ang isa pang termino na kadalasang ginagamit upang tukuyin ang paraang ito ay ang short scar lifting.

Ano ito

Ang pamamaraan ay isa sa tatlong pangunahing pamamaraan ng operasyon (pag-aangat gamit ang kaunting pag-access), samakatuwid ang S-lifting ay madalas na tinutukoy ng isang katulad na termino - MACS-lift.

Mga kakaiba

Pinagsasama ng short-scar facelift ang mga pakinabang ng isang limitadong haba na paghiwa (iyon ay, minimal na paghihiwalay ng tisyu) na may mga pakinabang ng pamamaraan (PMAS) - pag-aangat ng isang flap ng malalim na layer, na binubuo ng mga hibla ng mga kalamnan ng mukha at nag-uugnay na tissue. Ang pagwawasto gamit ang S-lifting system ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta ng kosmetiko sa pamamagitan ng paghihigpit hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mga istraktura ng tissue na matatagpuan sa ilalim ng hibla. Bukod dito, ang rejuvenating effect ay nakakamit nang walang "mask" na epekto.

Ang aesthetic na resulta ng short-scar lifting ay tumatagal ng mahabang panahon (hanggang 8-10 taon) dahil sa vertical fixation ng lifted "flaps" ng deep tissues, at maihahambing sa epekto ng SMAS lifting. Ang operasyon, pagkatapos ng kasunduan sa siruhano at kung may mga indikasyon, ay maaaring ulitin.

Mga uri

Bilang karagdagan sa S-lift, na isa sa tatlong opsyon para sa MACS lift, mayroong J at V-lift. Ang mga letrang S, V o J ay nagpapahiwatig ng uri ng mga hiwa na ginawa. Ang pangalang S-lifting ay dahil sa hugis ng katangiang paghiwa, katulad ng Latin na titik S.

Mga indikasyon

Ito ay pinaniniwalaan na ang S-lifting ay pinakamahusay na gumanap sa medyo batang balat sa mga pasyente mula 35 hanggang 50 taong gulang na may katamtamang mga depekto sa balat ng mukha at leeg, na may napanatili na linya ng tabas ng mukha at sa kawalan ng napakapansing mga palatandaan ng sagging tissue.

Ngunit iginigiit ng mga eksperto na ang S-technique ay may kapansin-pansing epekto sa mas mature na balat, kung ang isang tiyak na antas ng pagkalastiko ay pinananatili.

pagpapapangit ng tabas ng mas mababang panga;
panghihina ng mga kalamnan sa paligid ng bibig at mga nakalaylay na sulok ng mga labi;
sagging balat sa cheek-zygomatic area;
paglaylay ng mga panlabas na sulok ng mga mata - ang paghila ng talukap ng mata patungo sa mga templo ay ginagawang bukas at kabataan ang hitsura.

Sa kaso ng malalim, maluwag na fold, ipinapayong pagsamahin ang S-lifting technique na may at.
Upang makamit ang kumpletong pagpapabata sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang, inirerekumenda na pagsamahin ang S-procedure sa pag-angat ng lugar ng noo at noo.
Sa kaso ng malalim na mga deformation ng mga contour, binibigkas na natitiklop na balat, nasolabial wrinkles, ipinapayong magsagawa ng SMAS lift o pagsamahin ang S-lifting sa Frac 3 3D technique.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications, mayroong isang bilang ng mga sakit at ilang mga kondisyon ng epidermis kung saan ipinagbabawal ang pamamaraan:

diabetes mellitus sa yugto ng umaasa sa insulin;
mga sakit ng mga panloob na organo sa aktibong yugto;
autoimmune pathologies, oncological na proseso;
malubhang dysfunction ng puso at mga daluyan ng dugo;
, pustular na mga sakit sa balat sa lugar ng paggamot;
mababang pamumuo ng dugo;
pagkabigo sa bato at atay;
mga reaksiyong alerhiya$
pangmatagalang paggamit ng nikotina (hanggang 20 sigarilyo bawat araw)

Paghahambing sa iba pang katulad na pamamaraan

Una sa lahat, ang interbensyon sa kirurhiko na may S-plasty ay nagsasangkot ng paghihigpit hindi lamang sa balat at subcutaneous tissue, tulad ng, halimbawa, sa rhytidectomy, kundi pati na rin sa malalim na mga layer ng kalamnan-tissue. Tinitiyak nito ang isang binibigkas na epekto ng S-lift na may kaunting pagtanggal ng tissue.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng short-scar lift technique at ang standard facelift procedure ay ang paghiwa na limitado sa lugar sa harap ng auricle na may vertical fixation ng sagging facial tissues sa temporal zone. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang labis na pag-igting ng balat at pagbaluktot ng mga natural na ekspresyon ng mukha kapag itinatama ang mga depektong nauugnay sa edad.

Mga kalamangan:

Ang pamamaraan ay naglalayong hindi lamang sa mababaw na paghigpit ng balat, kundi pati na rin sa pag-angat ng mga subcutaneous facial structures (SMAS). Ang aesthetic na resulta ng rejuvenation ay nakakamit habang pinapanatili ang isang buhay na buhay na ekspresyon ng mukha.
Mababang invasiveness ng operasyon, pag-iwas sa pinsala sa facial nerve at kasunod na paresis dahil sa non-standard tissue excision;
Ang pinakamababang lugar ng balat na mapupuksa, na binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.
Limitadong haba ng paghiwa upang itago ang katotohanan ng interbensyon sa kirurhiko;
Ang pagdadala ng isang micro-incision sa loob ng pre-auricular zone, nang hindi lumilipat sa lugar ng templo. Tinatanggal nito ang focal hair loss sa kahabaan ng growth line sa retroauricular area ng ulo at ang paglilipat nito pataas at pabalik (na kadalasang nangyayari pagkatapos ng classic surgical lifting).
Pinaikling panahon ng operasyon ng kirurhiko, paggamit ng magaan na panandaliang kawalan ng pakiramdam gamit ang intravenous injection.
Mabilis na paggaling pagkatapos ng pamamaraan dahil sa mababang pagkawala ng dugo at mababang trauma.

Paano isinasagawa ang S-lifting?

Yugto ng paghahanda

Kasama sa paghahanda para sa Short Scar lifting ang:

konsultasyon sa isang siruhano at mga kaugnay na espesyalista para sa mga posibleng contraindications;
kinakailangang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo.

Kung ang isang pasyente ay nagbabalak na mawalan ng labis na taba, ang proseso ng pagbaba ng timbang ay dapat kumpletuhin bago ang operasyon upang ang labis na lumubog na mga fold ng balat na kadalasang nabubuo pagkatapos ng mabilis na pagbaba ng timbang ay maalis sa panahon ng operasyon.

10-14 araw bago ang pamamaraan, kailangan mong iwanan ang alkohol at nikotina, na nagpapataas ng posibilidad ng mga komplikasyon at naantala ang proseso ng pagpapagaling ng mga dermis sa lugar ng paggamot.

Progreso ng operasyon

Ang operasyon ay tumatagal mula 2 hanggang 4 na oras depende sa dami at pagiging kumplikado ng operasyon.

Kasunod:

Ginagawa ang pinagsamang kawalan ng pakiramdam - lokal na kawalan ng pakiramdam at intravenous injection
Ang mga micro-incision ay ginawa ayon sa napiling pattern. Karaniwan, sa panahon ng S-lifting sa mga kababaihan, ang mga retrotragus incisions ay ginagawa upang mapakinabangan ang pagbabalatkayo ng kasunod na peklat. Sa mga lalaking pasyente, ang tissue ay pinutol sa lugar ng natural na fold ng pre-auricular region.
Ang tightened skin at SMAS flap - isang fragment ng deep muscle-fat layer (PMAS) - ay naayos na may nakabitin na mga tahi sa periosteum ng zygomatic zone sa mas mataas na punto. Ang mga tisyu ng mas mababang ikatlong bahagi ng mukha ay itinaas, ang anggulo ng ibabang panga ay naka-highlight, ang tabas ay nakahanay at ang sagging "jowls" ay inalis. Upang ituwid ang nasolabial folds at higpitan ang balat sa leeg, ang mga karagdagang tahi ay inilalapat
Ang labis na flap ng balat ay na-excised at ang mga sugat ay tinatahi ng intradermal cosmetic sutures gamit ang isang hypoallergenic non-absorbable thread.
Ang sinulid ay tinanggal mula sa tahi pagkatapos gumaling ang tissue - karaniwan ay 8-12 araw pagkatapos ng operasyon.

Ang mga unang pagpapabuti ay nagiging kapansin-pansin pagkatapos ng 10-20 araw, pagkatapos ng mga pasa, pamamaga at induration ay malutas. Ang buong cosmetic effect ay magiging lalong maliwanag sa loob ng 2 hanggang 5 buwan.

Panahon ng rehabilitasyon

Pagkatapos ng S-lift, uuwi ang mga pasyente sa loob ng 1 o 2 araw. Ang mga pasa ay nawawala sa loob ng 5-7 araw. Upang hindi gaanong kapansin-pansin, ang tuyo na sipon (isang malamig na heating pad na nakabalot sa sterile gauze) ay dapat ilapat sa mga lugar sa paligid ng mga incisions sa loob ng 2-3 araw. Ang sakit ay napapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng Analgin, Pentalgin, Ibuprofen. Ang pamamaga sa mukha ay humupa sa loob ng 10 hanggang 12 araw.

Bago alisin ang mga tahi, ang pasyente ay dapat magsuot ng pressure bandage upang suportahan ang mga tisyu sa cheek-zygomatic at chin area. Kung ang short-scar lifting ay isinagawa kasama ng chin liposuction, ang bendahe ay patuloy na ilalagay bago ang oras ng pagtulog para sa isa pang 3 hanggang 4 na linggo.

Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran sa buong buwan:

huwag ilantad ang balat sa lugar ng mukha at leeg sa init,
tanggihan ang mga mainit na paliguan, sauna, paliguan;
iwasan ang pagkakalantad ng balat sa araw sa lugar ng paggamot;
ibukod ang mga solarium, paglangoy sa bukas na tubig at mga swimming pool;
maiwasan ang pisikal na pagkapagod, alisin ang mabibigat na pag-aangat at mga aktibidad sa palakasan;
Kapag natutulog at nagpapahinga, gumamit ng mataas na unan at, kung maaari, humiga sa iyong likod;
hanggang sa ganap na gumaling ang mga tahi, iwasan ang mga produktong pampaganda at pangangalaga sa balat;
gamutin ang iyong mukha at leeg lamang sa mga produktong inirerekomenda ng cosmetologist.

Tulad ng para sa mga pamamaraan ng physiotherapy na ipinahiwatig pagkatapos ng pag-aangat, ang mga ito ay inireseta lamang ng isang doktor, batay sa isang pagsusuri ng kondisyon ng balat at surgical sutures. Ang mga microcurrents, ozone therapy, espesyal na masahe, carboxytherapy, mga pamamaraan gamit ang restorative at regenerating mask, at magnetic therapy ay may mahusay na epekto.

Ang kabataan, tulad ng alam mo, ay isang estado ng pag-iisip. Ito ay kahanga-hanga kapag ang lahat sa loob mo ay kumakanta at nag-e-enjoy sa buhay. Ngunit kung sa iyong mukha, ipagpaumanhin ang pun, ang lahat ng mga palatandaan ng edad ay "naroroon" sa anyo ng mga wrinkles, folds, flaccidity at drooping tissue, mahirap mapanatili ang kabataan na sigasig at kumpiyansa sa iyong pagiging kaakit-akit.

Sa kabutihang palad, ang modernong aesthetic na gamot ay maaaring mag-alok ng maraming paraan upang bigyan ang iyong mukha ng pangalawang kabataan. Ang pinaka-epektibong pamamaraan ay kinabibilangan ng facial plastic surgery, katulad ng isang circular lift.

Circular facelift o facelift - isa sa mga pinakaluma at pinakasikat na surgical rejuvenation techniques. Ang operasyong ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng labis na balat at mataba na tisyu, pagbabalik ng malambot na mga tisyu sa kanilang orihinal na posisyon at pagbibigay sa mga contour ng mukha ng kanilang dating kalinawan.

Ang natural na resulta ng isang facelift ay isang nakikitang pagbabagong-lakas ng mukha sa pamamagitan ng sampung taon o higit pa.

Mga pahiwatig para sa isang pabilog na pag-angat

Ito ay pinaniniwalaan na ang operasyong ito ay inilaan para sa mga babae at lalaki (at mga lalaki, kahit na mas madalas, ay gumagamit din ng facial plastic surgery) na higit sa 50 taong gulang. Gayunpaman, kung minsan ang edad sa pasaporte at ang aktwal na kondisyon ng balat ng isang tao ay hindi nauugnay. Samakatuwid, kung ang pasyente ay may mga indikasyon at pagnanais na sumailalim sa isang facelift, ang operasyon ay isinasagawa din sa mga taong wala pang 50 taong gulang. Ang mga naturang indikasyon ay maaaring magsama ng mga anatomikal na tampok, ang kondisyon ng adipose tissue, labis na balat, atbp.

Ang mga magagandang dahilan para sa pagsasagawa ng circular facelift ay:

mga creases ng balat sa lugar ng pisngi;
binibigkas na expression wrinkles;
malalim na mga wrinkles sa lugar ng nasolabial triangle;
"namamagang" hugis-itlog ng mukha, "ahit";
ptosis (layo) ng pisngi-zygomatic na rehiyon;
maluwag na balat, sagging balat;
ang pagkakaroon ng labis na fatty tissue sa mukha, baba, leeg.

Ang mga kontraindikasyon sa medyo radikal na pamamaraang ito ng operasyon ay mga sakit sa dugo, kanser, dermatological at nakakahawang sakit, at iba pang malubhang malalang sakit sa yugto ng decompensation.

Mga uri ng circular lift

Classic face lift (rhytidectomy) . Sa ganitong uri ng facial plastic surgery, ang siruhano ay gumagawa ng mga paghiwa ng kirurhiko sa lugar ng anit ng noo, sa fold sa harap ng auricle at sa likod ng tainga. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng mga manipulasyon upang ilipat, muling ipamahagi at ibigay ang nais na posisyon sa mga tisyu na may kasunod na pag-igting ng balat. Walang gawaing ginagawa sa muscular frame sa panahon ng rhytidectomy, kaya ang pamamaraan ay nalalapat pangunahin sa mga pasyente na may katamtamang mga pagbabago sa balat na nauugnay sa edad at walang labis na mataba na tisyu.

Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa loob ng 1-3 oras, sa ilalim ng pangkalahatan o pinagsamang kawalan ng pakiramdam.

Ang mga resulta ng facelift ay maaaring tumagal ng hanggang 5-7 taon (kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyong medikal para sa pangangalaga sa mukha).

Sa isang klasikong pabilog na facelift, ang malambot na tissue at balat ay pinaplastik, ngunit ang mga kalamnan sa mukha ay hindi kasangkot. At pagkatapos ng ilang taon, ang balat, sa ilalim ng bigat ng mga kalamnan, ay makakabalik sa dati nitong estado (nakakarelaks). Samakatuwid, kamakailan, ang mga surgeon ay lalong gumagamit ng pinagsamang mga diskarte na pinagsasama ang mga diskarte ng klasikong facelift + SMAS lifting o endoscopic facelift at iba pang mga diskarte.

Deep circular lift (SMAS lift) . Pinagsasama ng pamamaraan ang mga elemento ng klasikong facelift at gumagana sa malalim na mga layer ng mukha - mga kalamnan at tendon. (Ang SMAS ay isang pagdadaglat para sa Superficial Musculo-Aponeurotic System, i.e. superficial muscular-aponeurotic system).

Ang mga manipulasyon sa layer ng SMAS ay ginagawang posible hindi lamang upang mapupuksa ang mga wrinkles at folds, kundi pati na rin upang palakasin ang muscular frame ng mukha at ibalik ito sa orihinal na kaluwagan.

Ang operasyon ay tumatagal ng 3 oras (sa karaniwan) at ginagawa pangunahin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang epekto ng isang malalim na pabilog na pag-angat ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa isang klasikong rhytidectomy - 8-10 taon o mas matagal pa.

Pabilog na pag-angat. Larawan bago ang operasyon

Pabilog na pag-angat. Larawan pagkatapos ng operasyon

Endoscopic facelift. Sa ganitong uri ng facial plastic surgery, gumagana ang surgeon sa parehong mga tissue tulad ng sa SMAS lifting. Ang mga mahahabang paghiwa lamang dito ay pinapalitan ang mga miniature (1-2 cm) na mga butas, kung saan ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa gamit ang pinakamahusay na endoscopic na kagamitan at isang video monitor. Ang doktor ay sunud-sunod na ihiwalay ang muscular aponeurotic layer at pagkatapos ay hinihigpitan ito kasama ng mga katabing flaps ng balat.

Ang tagal ng operasyon at ang uri ng anesthesia ay depende sa saklaw ng interbensyon.

Ang mga bentahe ng endoscopic lifting ay kapansin-pansing pagbabagong-lakas, hindi nakikitang mga tahi at maikling rehabilitasyon. Gayunpaman, ang pamamaraan ay angkop pangunahin para sa mga taong 35-45 taong gulang. Para sa mga matatandang pasyente na may malinaw na malalim na mga wrinkles, mas maraming mga radikal na pamamaraan ang inirerekomenda na nagpapahintulot sa surgical excision ng labis na balat.

Pinagsamang facelift . Kapag gumagamit ng pinagsamang pamamaraan, nakakaapekto ito hindi lamang sa mababaw na mga tisyu na malapit sa panlabas na gilid ng masticatory na kalamnan, kundi pati na rin sa malalim na mga tisyu hanggang sa masticatory na kalamnan.

Ang paggamit ng iba't ibang mga diskarte (pagpapakilos ng tissue sa antas ng SMAS, paggalaw ng mga istraktura ng kalamnan-fibrous sa iba't ibang direksyon, pag-alis ng labis na balat, pag-angat ng leeg, atbp.) Ay nagbibigay-daan sa iyo upang iwasto ang malalim at mababaw na mga tisyu, na lumalawak sa iba't ibang direksyon.

Ang tagal ng operasyon ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng mga napiling pamamaraan at maaaring 2-6 na oras. Anesthesia - pangkalahatan.

Larawan bago ang isang pabilog na pag-angat

Larawan pagkatapos ng circular lift

Mga paraan ng pagpapabata ng mukha ayon sa mga zone

Kadalasan ang mga pasyente ay hindi nagpasya na sumailalim sa isang buong pabilog na facelift o hindi isinasaalang-alang ang gayong interbensyon na kinakailangan. "Posible bang pabatain ang mukha ayon sa mga zone?" - isa sa mga pinakasikat na tanong. Oo, pinapayagan ito ng mga modernong pamamaraan.

Ang ganitong mga manipulasyon ay kinabibilangan ng:

pag-angat sa harap (pag-angat sa itaas na bahagi ng mukha);
check-lifting (pag-angat sa gitna ng mukha);
S-lifting at max-lifting (inaangat ang ibabang mukha at leeg);
pag-angat ng espasyo (pag-angat sa gitna at ibabang bahagi ng mukha).

Pag-angat sa harap. Ang aesthetic technique na ito ay ginagamit upang maalis ang mga unang palatandaan ng pagtanda. Karaniwan, ang mga pasyente na may edad na mga 40 taong gulang na may binibigkas na mga nakahalang wrinkles sa noo, tiklop sa pagitan ng mga kilay, nakalaylay na kilay at mas mababang takipmata ay gumagamit nito.

Sa panahon ng operasyon, hinihigpitan ng siruhano ang mga tisyu ng itaas na bahagi ng mukha. Matapos maalis ang mga kulubot sa noo at tumaas ang kilay, ang mukha ng pasyente ay nagiging mas kabataan at bukas.

Larawan pagkatapos ng circular facelift

Pag-aangat ng tseke . Ginagamit upang labanan ang mga palatandaan ng pagtanda sa midface tulad ng:

hernias (bags) sa ilalim ng mga mata;
sagging cheeks, "ahit";
binibigkas na nasolabial folds.

Ang pamamaraan ay nakakatulong na alisin ang maliliit at katamtamang mga wrinkles, alisin ang sagging na balat at pamamaga ng mukha. Maipapayo na magsagawa ng check-lifting sa kumbinasyon ng, dahil ang mga incisions ay namamalagi sa kahabaan ng ciliary edge ng lower eyelid.

Sa panahon ng operasyon, ang kalamnan tissue ay naayos sa kinakailangang posisyon gamit ang mga espesyal na endotin plates (3.5-4.5 mm ang laki). Ang resorption ng mga endotin ay nangyayari sa loob ng isang taon, kung saan ang nag-uugnay na tissue ay may oras upang mabuo.

Ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng hanggang 1.5 oras. Ang resulta ng naturang pag-angat ay tumatagal ng 6-7 taon.

S-pagbubuhat. Ang operasyong ito ay tinatawag ding short-scar o short-flap lift. Pinapayagan ka ng S-lifting na iangat ang ibabang bahagi ng mukha, alisin ang mga jowls at double chin, at gawing mas malinaw ang ibabang tabas ng mukha.

Ang operasyon ay nagsisimula sa isang paghiwa sa likod ng mga tainga o sa harap ng tainga. Susunod, hinihiwalay at hinihigpitan ng siruhano ang mga tisyu ng layer ng SMAS, na nakakabit sa mga nakabitin na tahi sa periosteum ng zygomatic bone.

Ang mga bentahe ng S-lift: sa kabila ng mababang invasiveness nito, halos kasing epektibo ito ng SMAS lift. Disadvantage: ang pamamaraan ay hindi angkop para sa mga matatandang pasyente na may binibigkas na mga wrinkles.

Max-lifting . Ito ay isang variant ng S-lift, isang facelift sa pamamagitan ng minimal na access. Ang diskarteng ito ay isang uri ng "kompromiso" sa pagitan ng conventional rhytidectomy at SMAS lift.

Sa panahon ng max-lifting, ang sobrang balat ay natanggal at ang malalalim na istruktura ng mukha ay humihigpit. Ang pangunahing bentahe ng diskarteng ito ay ang kakayahang magsagawa ng buong facelift sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa balat.

Pag-angat ng espasyo (o spatial lifting) . Isang medyo bagong uri ng facelift, isang minimally invasive lift ng gitna at ibabang bahagi ng mukha (cheekbones, cheeks, nasolabial triangle, lower jaw area, neck).

Ang paggalaw ng mga tisyu sa panahon ng pag-angat ng espasyo ay isinasagawa nang mahigpit sa mga puwang - ang mga puwang ng physiological sa ilalim ng mga kalamnan ng mukha sa lugar ng pisngi, ang lugar ng zygomatic bone at ang mas mababang panga. Gamit ang endoscopic equipment, kinikilala ng surgeon ang mga spacer, pagkatapos ay ililipat ang mga ito at i-secure ang mga ito sa nais na posisyon.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng intravenous anesthesia at tumatagal sa average na 2 oras. Ang pag-angat ng espasyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling panahon ng rehabilitasyon (3-7 araw).

Larawan bago ang isang pabilog na facelift

Larawan pagkatapos ng circular lift

Rehabilitasyon pagkatapos ng facelift

Ang mga tahi ay tinanggal nang humigit-kumulang 10-14 araw mamaya, ang buong paggaling ay maaaring tumagal ng 3-5 na linggo.

Sa panahon ng rehabilitasyon, dapat sundin ng pasyente ang lahat ng mga tagubilin ng doktor - uminom ng mga iniresetang gamot, hindi manigarilyo, sumunod sa isang regimen, iwasan ang pisikal na aktibidad, biglaang pag-init o paglamig ng katawan, at matagal na pagkakalantad sa sikat ng araw.

Gastos ng facelift surgery

Isa sa mga pangunahing tanong sa mga search engine sa Internet ay: “Circular lift. Presyo". At ang Network ay nagbibigay ng ibang mga presyo: mula sampu hanggang maraming daan-daang libong rubles. Bakit ganito ang pagkalat?

Ang katotohanan ay ang gastos ng isang facelift na operasyon ay binubuo ng iba't ibang mga kadahilanan: ang paunang data at aesthetic na mga inaasahan ng pasyente, ang intensity ng paggawa ng interbensyon sa kirurhiko, ang kasanayan at propesyonal na pangangailangan ng doktor, ang reputasyon ng klinika, atbp. Dapat tandaan na ang presyo ng pinagsamang operasyon ay palaging mas mataas kaysa sa presyong classic circular lift, gayunpaman, ang resulta ng facelift ay tumatagal ng mas mahabang panahon.

Ang mga presyo para sa isang circular lift at iba pang mga serbisyo sa plastic surgery department ay ipinakita.

Kung magpasya ka na oras na para mag-isip tungkol sa isang facelift, iniimbitahan ka namin sa isang konsultasyon sa MedicCity. Ang aming lubos na propesyonal at matulungin na mga doktor ay may malawak na karanasan sa pagsasagawa ng circumferential lifting at iba pang uri ng facial plastic surgery. Maaari kang tumingin sa mga review tungkol sa facelift at iba pang plastic surgeries.

Sa pagdating ng maraming banayad na pamamaraan na naglalayong pagpapabata ng balat, ang mga minimally invasive na interbensyon ay naging pinaka-in demand sa aesthetic na gamot. Ang klasikong circular lift ay napalitan ng paggamit ng contour plastic surgery, thread, hardware cosmetology procedure at low-traumatic surgical intervention.

Ang S-lifting ay isang modernong skin rejuvenation technique, ang pangalan nito ay nagmula sa English na pariralang "Short Scar", na nangangahulugang "short scar". Sa kabila ng kaunting invasiveness ng surgical intervention, kasama sa S-lift ang mga elemento ng SMAS lift, na idinisenyo para sa kumpletong reconstruction ng oval ng mukha sa pamamagitan ng pag-aayos ng muscular aponeurotic system.

Mga katangian at tampok ng S-lifting

Ang short-scar facelift ay isang surgical rejuvenation technique na naglalayong higpitan ang mga panloob na istruktura ng mukha at pagtanggal ng labis na balat. Ang pangunahing tampok ng operasyon ay minimal na trauma at maliliit na peklat na matatagpuan sa likod ng tragus ng tainga. Kaya, ang maliit na tahi ay nananatiling hindi nakikita ng iba. Kasabay nito, ang S-lifting ay hindi isang pamamaraan na naglalayong higpitan lamang ang itaas na layer ng balat. Ang operasyon ay nakakaapekto sa malalim na mga istraktura ng mukha, na nagreresulta sa pandaigdigang pagbabagong-lakas at pinahusay na hitsura nang walang epekto ng isang nakaunat na maskara.

Ang paghiwa ay ginawa sa parotid area at maaaring pahabain sa temporal na rehiyon. Ang pamamaraan ng pag-angat ng maikling-scar ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang pag-igting at pagpapabata ng mas mababang ikatlong bahagi ng mukha at leeg, alisin ang mga jowl na may kaugnayan sa edad, nasolabial folds at ptosis sa ibabang bahagi ng mukha. Ang epekto ay tumatagal ng mahabang panahon dahil sa maaasahan, matatag na pag-aayos ng malalim na malambot na mga tisyu.

Mga kalamangan at kawalan ng operasyon

Ang mga pangunahing bentahe ng S-lifting ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kadahilanan:

Pangunahing limitasyon ng paghiwa, na nagpapahintulot na itago ang katotohanan ng operasyon;
Mahigpit na patayong pag-aayos ng mga nakalaylay na tisyu sa mukha. Hindi tulad ng klasikong facelift, kung saan ang mga tisyu ay naayos paitaas at paatras, iniiwasan ng pamamaraang ito ang epekto ng pag-igting ng balat at pinapanatili din ang tagal ng nakamit na resulta;
Walang panganib ng pinsala sa facial nerve dahil sa hindi pamantayang pagtanggal ng tissue;
Mababang invasiveness ng operasyon. Ang interbensyon ay tumatagal ng maikling panahon, ang banayad na lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagamit na may banayad na intravenous sedation;
SMAS lift. Ang pag-aangat ay naglalayong higpitan at palakasin ang muscular aponeurotic system, na nagsisiguro ng natural na permanenteng pagpapabata;
Mababang saklaw ng mga komplikasyon;
Medyo mababang gastos;
Pinabilis na rehabilitasyon. Ang maliit na pagkawala ng dugo ay makabuluhang binabawasan ang oras ng rehabilitasyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon. Ang mahigpit na paglilimita sa paghiwa ay binabawasan ang panganib ng tagpi-tagpi na pagkawala ng buhok na kadalasang nangyayari pagkatapos ng karaniwang pag-aangat ng kirurhiko.

Mga disadvantages ng short scar facelift:

Ang S-lifting ay hindi palaging epektibo para sa malalalim, maluwag na mga wrinkles sa ibabang bahagi ng bahagi ng mukha at leeg. Ang mga pasyente na may problemang ito ay inirerekomenda na pagsamahin ang operasyon sa iba pang mga pamamaraan ng hardware at therapeutic cosmetology;
Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay nakakaranas ng katamtaman hanggang mababang intensity ng sakit kapag ngumunguya. Ang sakit ay naisalokal sa cheekbones, kung saan matatagpuan ang pag-aayos ng subcutaneous sutures.

Mga indikasyon para sa operasyon

Banayad o katamtamang ptosis ng mas mababang ikatlong bahagi ng mukha at leeg;
Pagbuo ng mga jowl na may kaugnayan sa edad;
Binibigkas ang pagpapalalim ng nasolabial folds;
Labis na lipid tissue sa lugar ng baba;
Pagbagsak ng tabas ng malambot na mga tisyu at balat sa ibabang bahagi ng panga;
Laxity ng leeg;
Ptosis ng cheek tissue, bahagyang pagpapapangit ng adipose tissue;
Paghina ng mga kalamnan ng bibig.

Ang short-scar lifting ay isang alternatibo sa classic circular facelift para sa mga nagnanais na itama ang gravitational age-related na mga pagbabago sa ibabang bahagi ng mukha. Kung ang pasyente ay may partikular na malalim, maluwag na fold sa lugar ng bibig at leeg, mas mahusay na pagsamahin ang S-lifting procedure na may contour plastic surgery. Ang isang positibong resulta ay nakakamit sa halos lahat ng mga kaso, hindi kasama ang mga pasyente na may binibigkas na labis na maluwag na balat sa lugar ng leeg. Ang pinaka-katanggap-tanggap na edad para sa short-scar lifting ay nasa pagitan ng 38 at 50 taon. Upang makamit ang komprehensibong pagbabagong-lakas, inirerekumenda na pagsamahin ang isang pag-angat sa isang pag-angat ng noo at circumferential blepharoplasty.

Contraindications

Ang mga ganap na contraindications ay kinabibilangan ng ilang mga sakit at ilang aspeto ng pamumuhay ng pasyente. Ang mga kamag-anak na contraindications ay kinabibilangan ng mga aesthetic na kadahilanan.

Ang operasyon ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

diabetes mellitus na umaasa sa insulin;
Mga malalang sakit ng mga panloob na organo sa talamak na yugto;
Malubhang sakit sa balat;
Mga karamdaman sa autoimmune;
Mga sakit at dysfunction ng cardiovascular system;
mahabang kasaysayan ng paninigarilyo;
Pagkahilig sa pagbuo ng keloid scars.

Ang mga surgeon ay hindi nagrerekomenda ng operasyon para sa mga taong may labis na akumulasyon ng balat sa ibabang bahagi ng bahagi ng mukha at baba. Gayundin, hindi inirerekomenda ang S-lifting para sa mga taong may mga pagbabago sa mukha na nauugnay sa edad ay puro sa temporal at frontal na mga lugar.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Stage 1. Paghahanda sa pasyente para sa operasyon; ang premedication ay posible, depende sa anesthesia na pinili.

Stage 2. Pagpapakilala ng pinagsamang kawalan ng pakiramdam. Sa klasikong bersyon, ang lokal na kawalan ng pakiramdam at intravenous sedation ay ginagamit para sa naturang interbensyon.

Stage 3. Ang siruhano ay gumagawa ng mga pangunahing incisions (sa retrotragus zone sa mga kababaihan at preauricular sa mga lalaki).

Stage 4. Pag-aayos ng malambot na mga tisyu sa isang bagong posisyon at paglalapat ng mga suspensyon na sutures sa periosteal tissue ng zygomatic area.

Stage 5. Paglalapat ng karagdagang panloob na mga tahi.

Stage 6. Magiliw na pagtanggal ng labis na flap ng balat pagkatapos ng pag-angat ng SMAS, paglalagay ng intradermal sutures.

Ang pag-alis ng subcutaneous sutures ay ginagawa ng isang surgeon 7-10 araw pagkatapos ng operasyon.

Panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng S-lifting

Ang pagmamasid sa inpatient sa klinika ay sinusunod sa loob ng 1-2 araw mula sa sandali ng pagmamanipula. Ang pasyente ay dapat bigyan ng compression bandage, na dapat permanenteng ayusin ang zygomatic at chin area hanggang sa matanggal ang mga tahi. Pagkatapos nito, ang isang compression bandage ay maaaring irekomenda ng iyong doktor sa gabi kung ang operasyon ay nauna sa pamamagitan ng liposuction ng mga pisngi at baba. Ang mga pasa at pamamaga ay nawawala sa loob ng 5-7 araw. Kadalasan hindi sila nangyayari. Sa panahon ng rehabilitasyon, inirerekumenda na lumipat sa likido at lupa na pagkain dahil sa masakit na sensasyon kapag ngumunguya. Pagkatapos ng isang linggo, ang kakulangan sa ginhawa ay karaniwang nawawala.

Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling, inirerekomenda ng ilang surgeon ang physical therapy at mga pamamaraan ng chiropractic. Ang mga espesyal na microcurrents, magnetic therapy, at mga pamamaraan ng pag-aalaga gamit ang mga healing mask ay nagpapakita ng mahusay na mga resulta.

Pagpapanatili ng resulta at posibleng mga komplikasyon

Ang panganib ng mga komplikasyon na nauugnay sa pamamaraan ng S-lift ay minimal. Kadalasan ito ay nauugnay sa hindi wastong pagpapatupad ng mga rekomendasyon ng doktor, pati na rin ang pagpili ng isang hindi kwalipikadong espesyalista. Sa mga kasong ito, posible ang pagkawala ng dugo at matagal na paggaling (kung ang pasyente ay gumagamit ng anticoagulants, antibiotics at aktibong paninigarilyo), impeksyon sa lugar ng pagputol ng flap ng balat, patuloy na hematomas at edema dahil sa kapabayaan ng pagsusuot ng compression bandage.

Ang epekto ng operasyon ay tumatagal ng mahabang panahon at maihahambing sa mga resulta ng kumplikadong operasyon. Kaya, ang kapansin-pansing pagpapabata ng balat ay nakakamit, at ang resulta ay tumatagal ng 10 taon o higit pa. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin kung may mga indikasyon para dito, pagkatapos ng kasunduan sa plastic surgeon.

s-lifting at blepharoplasty

Short-scar face lift MACS-lift at S-lift

Ang average na gastos ng operasyon ay 52,500 rubles.

Ang MACS-lifting technique (Minimal Access Cranial Suspension Lift) ay naimbento at unang ginamit ng Colombian plastic surgeon na si Patrick Tonnarde mahigit 10 taon na ang nakakaraan. Ang S-Lift (Short-Scar Lift) ay isa sa mga pagbabago ng MACS lift, na nakatanggap ng pangalang ito dahil sa S-shaped incision.

Ang mga facial plastic surgeries na ito ay idinisenyo upang iangat ang midface at ibaba ang pangatlo sa pamamagitan ng maliliit na hiwa sa bahagi ng tainga. Ang pagiging tiyak ng isang short-scar facelift ay ang pagkakaroon nito ng hindi kapansin-pansing maliit na peklat, isang pinaikling panahon ng rehabilitasyon, at napakabisa. Ang laki ng mga incision ay mas maliit kaysa sa isang klasikong facelift.

MACS-Lift at S-Lifting. Mga indikasyon

pagkawala ng malinaw na mga contour ng hugis-itlog na mukha;
pagpapakita ng katamtamang binibigkas o malalim na nasolabial folds;
nakalaylay na sulok ng bibig;
katamtamang pagbaba sa turgor ng balat ng leeg;
pagkasira ng turgor ng balat ng mukha, gravitational ptosis ng tissue sa lugar ng pisngi.

MACS-Lift at S-Lifting. Contraindications

karamdaman sa pamumuo ng dugo;
mga sakit sa vascular collagen;
exacerbation ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan;
predisposition ng tissue ng balat sa pagbuo ng keloid scars;
paninigarilyo bilang isang kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon (dapat itigil nang hindi bababa sa 2 linggo bago ang operasyon);
pagkuha ng mga anticoagulants (dapat ding itigil nang hindi bababa sa 2 linggo bago ang operasyon);
mga sakit sa oncological.

MACS-Lift at S-Lifting. Paano isinasagawa ang operasyon?

Ang MAX lifting operation ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Sinimulan ng siruhano ang paghiwa mula sa ibabang ibabang gilid ng umbok, ipagpatuloy ito sa harap ng tainga (sa likod ng tragus) at bahagyang sumasakop sa temporal na rehiyon kasama ang hangganan ng paglago ng buhok. Pagkatapos ang doktor ay nagsasagawa ng banayad, limitadong pag-detachment ng flap ng balat. Ang mabisang pag-angat ng tissue ay nakakamit sa pamamagitan ng paglalagay ng purse-string suspension sutures sa superficial musculoaponeurotic system (SMAS). Ang mga tahi na ito ay ligtas na naayos sa isang malakas na istraktura - ang malalim na temporal na fascia. Ang isang vertical vector ng tissue lifting ay ibinigay. Sa ganitong paraan, hinihigpitan ng doktor ang malalim na mga istraktura ng lugar ng pisngi, sa gayon ay nagpapabuti sa tabas ng hugis-itlog ng mukha. Ang surgeon pagkatapos ay humihigpit at muling ibinabahagi ang balat ng balat, nag-aalis ng labis at naglalapat ng isang kosmetikong tahi.

Gamit ang S-Lift (Short-Scar Lift), ang labis na balat ay tinanggal gamit ang isang hugis-S na paghiwa, na, hindi katulad ng MAX-lifting, ay nagsisimula sa likod ng tainga at nagtatapos sa harap ng mga tainga, at ang paraan ng pag-angat ay katulad ng ang MACS-lifting. Sa lahat ng umiiral na lift, ang S-Lift (kasama ang MACS-Lift) ang pinaka banayad para sa pasyente. Mahigit sa kalahati ng mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang tagal ng operasyon ay 1.5 - 2 oras.

MACS-Lift at S-Lifting. Rehabilitasyon

Ang pasyente ay pinalabas 1-2 araw pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng operasyon, dapat kang magsuot ng compression bandage para sa isang linggo at kalahati, na nagbibigay ng presyon sa baba at pisngi-zygomatic area. Sa karaniwan, nawawala ang malalaking pagdurugo at pamamaga sa loob ng 12-14 na araw. Ang mga tahi ay tinanggal sa mga araw na 9-11. Ang huling epekto ay maaaring maobserbahan 6 na linggo pagkatapos ng operasyon.

MACS-Lift at S-Lifting. Mga larawan bago at pagkatapos

Sa kasalukuyan, ang ganitong uri ng operasyon ay kasama sa pang-araw-araw na pagsasanay ng karamihan sa mga dayuhang espesyalista at ilang surgeon sa Russia. Makikita mo ang mga resulta bago at pagkatapos ng short-scar lifting sa portfolio ng plastic surgeon sa kanyang website. Bukod pa rito, maaari mong bisitahin ang seksyong "Before and After Photos" sa aming portal.

MACS-Lift at S-Lifting. Mga presyo

Ang gastos ng operasyon ay nasa malawak na hanay mula 50,000 hanggang 140,000 libong rubles. Ang average na presyo para sa ganitong uri ng pag-aangat sa Moscow ay 110,000 rubles.

Saan gagawin ang short-scar lifting MACS-Lift at S-Lifting?

Pumili ng isang sertipikadong espesyalista. Upang maiwasang magkamali sa iyong pinili, pag-aralan ang rating ng pinakamahusay na mga plastic surgeon sa Russia. Bilang karagdagan, maaari kang humingi ng payo mula sa mga forum ng mga site sa Internet na dalubhasa sa aesthetic plastic surgery.

Ayon sa mga eksperto, ang pagpapabata ay nangangailangan ng ilang sakripisyo, kaya hindi lahat ng mga plastic surgeon ay nagbabahagi ng opinyon na ang kabataan ay kinakailangang nangangailangan ng minimally invasive manipulations. Sa kabaligtaran, tanging isang komprehensibong radikal na interbensyon lamang ang makakamit ang mga resulta. Gayunpaman, ang isa sa mga kamakailang imbensyon - S-lifting - ay napatunayan na ang sarili nito na isang epektibo at medyo hindi traumatikong interbensyon. Ito ay isang limitadong interbensyon na sinamahan ng pag-angat at pag-angat ng balat at mga subcutaneous na istruktura.

Sa kasalukuyan, ang mga taong naghahanap ng surgical rejuvenation ng balat ng mukha ay gustong makakuha ng maximum na epekto na may pinakamababang panganib at disadvantages. Gusto nilang makakita ng natural na anyo na sinamahan ng kaunting komplikasyon at maikling panahon ng paggaling bilang resulta ng anti-aging plastic surgery.

Mga indikasyon

Ang pagkakaroon ng mga saggy na lugar ng balat sa ibabang kalahati ng mukha at leeg;
Laxity ng balat;
Paglabag sa tamang contours ng mukha;
Pagpapapangit ng adipose tissue sa ilalim ng balat;
Labis na mataba na tisyu sa lugar ng baba at pisngi;
Disorder ng tissue ng kalamnan sa mukha;
Malakas na pagbabagong nauugnay sa edad.

Contraindications

Pag-abuso sa paninigarilyo;
Pagkakaroon ng mga malalang sakit;
Hindi maibabalik na mga sakit sa dermatological;
Mga sakit ng cardiovascular system;
Paghina ng immune system;
Karamdaman sa pamumuo ng dugo;
Pagkahilig sa pagbuo ng keloid scars.

Sa kasong ito, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa mga yugto:

Paghahanda ng pasyente para sa mga pamamaraan ng kirurhiko at pangangasiwa ng kawalan ng pakiramdam;
Pampawala ng sakit para sa pasyente. Karaniwan, ang isang kumbinasyon ng lokal na kawalan ng pakiramdam at pagpapatahimik (intravenously) ay ginagamit upang maisagawa ang S-lift;
Ginagawa ng doktor ang mga kinakailangang incisions para sa trabaho (sa likod ng tragus o sa harap ng tainga);
Pag-aayos ng malambot na mga tisyu sa kinakailangang posisyon, paglalapat ng mga espesyal na lifting sutures sa cheekbone area sa periosteum tissue;
Mga panloob na tahi (opsyonal);
Pag-alis ng labis na balat pagkatapos ng pag-aangat ng tissue, paglalagay ng intradermal sutures.

MAHALAGA: Ang mga subcutaneous suture ay tinanggal ng isang espesyalista humigit-kumulang isang linggo pagkatapos makumpleto ang operasyon.

Mga kalamangan

Tinitiyak ng banayad na pagtanggal ng tisyu na walang pagkakataon na mapinsala ang facial nerve;
Limitadong mga paghiwa, dahil kung saan ang katotohanan ng interbensyon ay hindi halata;
Tanging vertical fixation ng ptosis ng facial tissues. Para sa paghahambing: sa panahon ng isang facelift, ang mga tisyu ay naayos paatras at pataas, kaya naman ang balat ay lumilitaw na nakaunat;
Minimally invasive manipulations. Ang interbensyon ay hindi tumatagal ng maraming oras at ang mga paraan ng pain relief na ginamit ay hindi nangangailangan ng mahabang paggaling;
Kapansin-pansin na epekto sa pagpapatigas ng balat. Ang natural na pagbabagong-lakas ay nakakamit sa pamamagitan ng pag-angat ng kalamnan at tissue ng balat;
Minimal na panganib at bilang ng mga posibleng komplikasyon;
Abot-kaya;
Maikling panahon ng paggaling at kaunting pagkawala ng dugo, walang panganib ng pagkawala ng buhok (tulad ng nangyayari pagkatapos ng pag-aangat ng kirurhiko).

Bahid

Masakit na sensasyon kapag nagsasagawa ng mga paggalaw ng nginunguyang (kung minsan ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit) sa lugar kung saan matatagpuan ang mga tahi para sa pag-aayos (cheekbones);
Hindi sapat na pagiging epektibo sa pagkakaroon ng pagkaluwag ng balat at lalim ng mga wrinkles sa leeg at mas mababang bahagi ng mukha. Sa kasong ito, ang isang kumbinasyon ng S-lifting na may hardware at iba pang mga pamamaraan ay kinakailangan.

Panahon ng rehabilitasyon

Pagkatapos ng S-lifting, ang pasyente ay nananatili sa ospital ng mga 2 araw; kung walang mga problema, siya ay pauwiin sa susunod na araw. Sa oras na ito, kinakailangan na magsuot ng compression bandage upang lumikha at mapanatili ang paggabay na presyon sa baba at pisngi-zygomatic na lugar.

Pagkatapos ng 10 araw, ang bendahe ay kakailanganing isuot lamang habang ikaw ay natutulog (mga isang linggo, kung minsan ay mas matagal), lalo na kung ang liposuction sa bahagi ng baba ay ginawa. Pagkatapos ng operasyon, minsan lumilitaw ang mga hematoma, na nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng 5-7 araw.

MAHALAGA: Sa unang pagkakataon pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan upang maiwasan ang mga solidong pagkain, kung hindi, maaaring mangyari ang matinding pananakit. Pagkatapos ng isang linggo, mawawala ang sakit kung walang komplikasyon na lumabas.

Magnetotherapy;
Lymphatic drainage massage;
Mga maskara para sa pagpapanumbalik ng balat;
Microcurrent therapy;
Ozone therapy.

Resulta at posibleng komplikasyon

Ang balat pagkatapos ng operasyon ay kapansin-pansing pinabata, ang epekto ay tumatagal ng isang dekada, kung minsan ay mas matagal. Ang mga resulta ay lalong kapansin-pansin pagkatapos gumaling ang tissue.

Ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan ay mababawasan; ito ay mataas lamang kapag ang isang walang karanasan na doktor na walang sapat na antas ng kwalipikasyon ay nagsasagawa ng bagay, o kung ang pasyente ay hindi sumunod sa mga rekomendasyon ng siruhano. Sa kasong ito, ang sugat ay magtatagal upang pagalingin, at sa panahon ng mga manipulasyon, ang matinding pagkawala ng dugo ay maaaring mangyari (lalo na kung ang pasyente ay umiinom ng mga antibiotic at naninigarilyo), impeksyon sa ibabaw ng sugat, patuloy na hematoma at pamamaga.

Posible na ulitin ang isang katulad na pamamaraan sa pagsang-ayon sa mga espesyalista.

Kapaki-pakinabang na artikulo?

Mag-ipon para hindi ka malugi!