تعليمات لاستخدام Trimecaine ، المؤشرات والآثار الجانبية ، نظائرها. تريمكين

2 مل - أمبولات (10) - عبوات من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

مخدر موضعي. يسبب بداية سريعة للتوصيل والتسلل والتخدير فوق الجافية والتخدير النخاعي. ترجع آلية العمل إلى استقرار الأغشية العصبية ومنع حدوث وتوصيل النبضات العصبية. له تأثير أكثر كثافة وطويلة الأمد من بروكايين. سمية منخفضة ، لا تسبب تهيج موضعي للأنسجة.

له تأثير مضاد لاضطراب النظم ، ينتمي إلى فئة IB. أظهرت الدراسات التجريبية أن تأثيره المضاد لاضطراب النظم أقوى 1.5 مرة من تأثيره. ومع ذلك ، مع انقباض البطين في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد ، فهو أقل فعالية من الليدوكائين.

الدوائية

مع الإعطاء في الوريد ، يبلغ T 1/2 في المرحلة ألفا حوالي 8.3 دقيقة ، في المرحلة - حوالي 168 دقيقة.

دواعي الإستعمال

التخدير بالتوصيل والتسلل والتخدير فوق الجافية والعمود الفقري.

عدم انتظام ضربات القلب البطيني في عدم انتظام ضربات القلب البطيني الحاد (بغض النظر عن تركيز البوتاسيوم في الدم) مع التسمم بمستحضرات الديجيتال ، وعدم انتظام دقات القلب البطيني ، وعدم انتظام ضربات القلب أثناء التدخلات الجراحية والقسطرة القلبية.

موانع

فرط الحساسية لتريمكين.

الجرعة

فردي ، حسب نوع التخدير ، المؤشرات.

آثار جانبية

من جانب الجهاز العصبي المركزي:الصداع والدوخة.

ردود الفعل التحسسية:الشرى ، صدمة الحساسية.

آحرون:شحوب بشرة الوجه ، غثيان.

تفاعل دوائي

والذي غالبًا ما يستخدم مع تريميكائين ، يسبب تضيق الأوعية الموضعي ، مما يؤدي إلى إبطاء امتصاص التريميكائين ، مما يؤدي إلى زيادة وإطالة تأثيره المخدر ، وتقليل التأثير الجهازي.

يستخدم Trimecaine كمخدر موضعي للتسلل والتخدير في طب الأسنان.

مرضى الأسنان لديهم موقف نفسي وعاطفي قوي تجاه الألم عند التفكير في علاج الأسنان. عند اختيار المخدر ، تؤخذ العوامل التالية بعين الاعتبار:

• تحديد فئة المريض المعرضة للخطر
• وجود أمراض وراثية ومزمنة
• الفئة العمرية

يتم إنتاجه على شكل مسحوق أبيض مع مسحة صفراء ومحلول 2٪ في أمبولات سعة 2 مل. يمتلك مقاومة عالية لتأثير البيئة الحمضية.

يعزز محبة الدهون الجيدة تغلغل المخدر من خلال غمد الألياف العصبية. من خلال الارتباط بالمستقبلات ، فإنه يبطئ عملية إزالة الاستقطاب ، وتزداد عتبة استثارة عضلة القلب. يطول جهد الراحة.

يتم إطالة فترة المقاومة (قصيرة المدى) لاختفاء استثارة أنسجة الأعصاب والعضلات بعد استجابتها للمنبهات. يوقف عدم انتظام ضربات القلب السامة. له تأثير محبط على القشرة الدماغية.

مؤشرات عدم انتظام ضربات القلب 1.5 مرة أعلى من خصائص الليدوكائين. يتم تقليل الكفاءة إذا كان المريض يعاني من انقباض البطين في احتشاء عضلة القلب الحاد.

يكون نشاط التخدير في التريميكائين أعلى ، ويحدث بشكل أسرع من نشاط نوفوكائين. عمر النصف 1.5 ساعة. له تأثير توسع الأوعية ، يتم استخدامه في وقت واحد مع مضيق الأوعية (أدوية مضيق الأوعية).

له تأثير خفيف مضاد للاختلاج ومنوم ومسكن.

موعد وجرعات الدواء

يشار Trimecaine للتدخلات السنية التالية:

• القيام ببعض أنواع عمليات الحفاظ على الأسنان
• الأطراف الصناعية
• الزرع
• الترميم المباشر وغير المباشر للأسنان

تخدير الارتشاح - p - p 0.125٪ ، 0.25٪ ، 0.5٪. الكمية - 1500-400 مل

موصل - ص - ص 1-2٪ 20-100 مل

كمضيق للأوعية ، يستخدم محلول الأدرينالين 0.1٪ بشكل أساسي.

تدابير وقائية

لا يوصف Trimecaine إذا كان المريض يعاني من أمراض الأوعية الدموية الطرفية وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

استخدام التخدير في الطفولة:

4-8 مل 1٪ ص - ص ، 2-4 مل 2٪ ص - ص (2-5) سنوات

10-20 مل 1٪ و 5-10 مل 2٪ ص - ص (6-11) سنة

موانع للاستخدام

• تلف الدورة الدموية - تصلب الشرايين
• أمراض القلب - قصور ، انسداد أذيني بطيني
• التعصب الفردي
• أمراض الكلى والكبد
• حمل

بسبب زيادة حدوث التفاعلات الموضعية ، يتم استبدال هذا المخدر بأدوية أكثر فعالية.

الاسم الدولي:

شكل جرعات:

التأثير الدوائي:

دواعي الإستعمال:

ديوكسيسول

الاسم الدولي:هيدروكسي ميثيل كينوكسيل إندوكسيد + تريميكائين (هيدروكسي ميثيل كينوكسيلنديوكسيد + تريميكائين)

شكل جرعات:الهباء الجوي للاستخدام المحلي والخارجي ، محلول للاستخدام الخارجي

التأثير الدوائي:له تأثير مضاد للجراثيم ومخدر موضعي ومضاد للحرق ، ويحفز عمليات التجديد. يزيل الجرح ومحيط البؤرة ...

دواعي الإستعمال:جروح الأنسجة الرخوة المصابة ، الخراجات ، النواسير ، القرحة الغذائية ، التقرحات. الحروق الثاني والرابع الفن. (سطحي وعميق) ؛ في الجراحة ، والرضوض ، ...

ديوكسيكول

الاسم الدولي:هيدروكسي ميثيل كينوكسيل نوكسيد + تريميكائين + ميثيلوراسيل (هيدروكسي ميثيل كينوكسيل إندوكسايد + تريميكائين + ميثيلوراسيل)

شكل جرعات:مرهم موضعي ، مسحوق موضعي

التأثير الدوائي:دواء مضاد للجراثيم واسع الطيف. فعال ضد Staphylococcus spp. ، Streptococcus spp. ، Proteus spp. ، ...

دواعي الإستعمال:جروح طازجة ومصابة وغير قابلة للشفاء ؛ تقرح الجلد من أصول مختلفة. التهاب العظم والنقي. جروح قيحية في المرحلة الأولى (صديدي - نخر) من عملية الجرح (مرهم).

كاتاسيل أ

الاسم الدولي:كلوريد بنزالكونيوم + تريميكائين (كلوريد بنزالكونيوم + تريميكائين)

شكل جرعات:معجون للاستخدام الخارجي

التأثير الدوائي:كلوريد بنزالكونيوم مطهر يؤثر على البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ، بما في ذلك. المكورات العنقودية النيابة ...

دواعي الإستعمال:الحروق (السطحية والحرارية) والجروح الحبيبية البطيئة للأنسجة الرخوة ؛ القرحة الغذائية الالتهابات على خلفية داء السكري. التهاب الشلل النصفي القيحي الحاد. الجروح المصابة.

ليفوسين

الاسم الدولي:كلورامفينيكول + ميثيلوراسيل + سلفاديميثوكسين + تريميكائين (كلورامفينيكول + ميثيلوراسيل + سلفاديميثوكسين + تريميكائين)

شكل جرعات:مرهم للاستخدام الخارجي

التأثير الدوائي: Levosin هو دواء مركب له تأثيرات مضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات ومسكنات وتنخر.

دواعي الإستعمال:جروح قيحية في المرحلة الأولى من عملية الجرح.

تريمكين

الاسم الدولي: Trimecain (Trimecaine)

شكل جرعات:حقنة

التأثير الدوائي:مخدر موضعي له تأثير مضاد لاضطراب النظم. يسبب ظهور سريع لفترات طويلة سطحية ، موصلة ، ...

دواعي الإستعمال:التخدير السطحي والتسلل والتوصيل والتخدير فوق الجافية والعمود الفقري. انقباض البطين ، انتيابي البطين ...

Trimecaine مع النوربينفرين

الاسم الدولي: Trimecaine + Norepinephrine (Trimecaine + Norepinephrine)

شكل جرعات:حقنة

التأثير الدوائي: Trimekain مع norepinephrine هو دواء مشترك ، يرجع تأثيره إلى مكوناته المكونة ؛ يوفر مخدر موضعي ...

دواعي الإستعمال:التخدير بالتوصيل أو فوق الجافية. كعقار مخدر في جراحة الوجه والفكين وطب الأسنان العلاجي عند إزالة ...

مخدر موضعي. يسبب بداية سريعة للتوصيل والتسلل والتخدير فوق الجافية والتخدير النخاعي. ترجع آلية العمل إلى استقرار الأغشية العصبية ومنع حدوث وتوصيل النبضات العصبية. له تأثير أكثر كثافة وطويلة الأمد من بروكايين. سمية منخفضة ، لا تسبب تهيج موضعي للأنسجة.
له تأثير مضاد لاضطراب النظم ، ينتمي إلى فئة IB. أظهرت الدراسات التجريبية أن تأثيره المضاد لاضطراب النظم أقوى بمقدار 1.5 مرة من تأثير الليدوكائين. ومع ذلك ، مع انقباضات البطين في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد ، فإنه أقل فعالية من الليدوكائين.

الدوائية

مع الإعطاء في الوريد ، T 1/2 في المرحلة α حوالي 8.3 دقيقة ، في المرحلة - حوالي 168 دقيقة.

مؤشرات للاستخدام

التخدير بالتوصيل والتسلل والتخدير فوق الجافية والعمود الفقري.
عدم انتظام ضربات القلب البطيني في احتشاء عضلة القلب الحاد ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني (بغض النظر عن تركيز البوتاسيوم في الدم) مع تسمم الديجيتال ، عدم انتظام دقات القلب البطيني ، عدم انتظام ضربات القلب أثناء التدخلات الجراحية وقسطرة القلب.

نظام الجرعات

فردي ، حسب نوع التخدير ، المؤشرات.

اعراض جانبية

من جانب الجهاز العصبي المركزي:الصداع والدوخة.
ردود الفعل التحسسية:الشرى ، صدمة الحساسية.
آحرون:شحوب بشرة الوجه ، غثيان.

موانع للاستخدام

فرط الحساسية لتريمكين.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لم يتم إثبات سلامة استخدام تريميكائين أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

تطبيق لانتهاكات وظائف الكبد

تعليمات خاصة

لا يتم استخدام Trimecaine (مثل أدوية التخدير الموضعية الأخرى) مع مضيق الأوعية في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض الأوعية الدموية الطرفية وأيضًا لتخدير الأنسجة التي توفرها الشرايين الطرفية (الكتائب الطرفية ، القضيب).
لا ينصح باستخدام Trimecaine في المرضى الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي للكبد ، مع قصور القلب.

تفاعل دوائي

يُسبب النوربينفرين ، الذي يستخدم غالبًا مع تريميكائين ، تضيقًا موضعيًا للأوعية ، مما يؤدي إلى إبطاء امتصاص التريميكائين ، مما يؤدي إلى زيادة تأثيره المخدر وإطالة أمده ، وتقليل التأثير الجهازي.