Hamiləliyin hansı mərhələsində uşaqlıq böyüməyə başlayır? Uterusun vəziyyəti necə qiymətləndirilir? Erkən mərhələdə hansı dəyişikliklər normal hesab olunur?

Hamiləlik dövründə uterus kəskin şəkildə dəyişir. Bu başa düşüləndir, çünki burada döl 9 ay ərzində inkişaf edir. Və bu orqanın sağlamlığından çox şey asılıdır. Hamiləliyin erkən və gec mərhələlərində uterus necə dəyişir? Nə normal hesab olunur və həkimə müraciət etmək üçün səbəb nədir?

Fizioloji dəyişikliklər

Normal vəziyyətdə uterusun hündürlüyü 4,5-5,5 sm-dir, hamiləlik dövründə uterusun ölçüsü isə 38 sm uzunluğa çatır (üçüncü trimestrin sonunda, doğuşdan əvvəl). Başqa heç bir orqanın bu qədər uzanma qabiliyyəti yoxdur. Buna görə ektopik hamiləlik, döllənmiş yumurta yumurtalıqda, fallopiya borusunda və ya qarın boşluğunda inkişaf etməyə başlayanda, müddətə aparıla bilməz və vaxtında diaqnoz qoyulmasa, dəhşətli nəticələrə səbəb olur.

Hamiləlik dövründə uterusun vəziyyəti böyüdükcə dəyişir. Ancaq ən əlverişli vəziyyət, uterusun təxminən serviks və vajina ilə eyni müstəvidə, əyilmədən və yan tərəfə sapmadan yerləşməsidir. Bu, hamilə qalmağı və doğum etməyi asanlaşdırır.

Hamiləlik dövründə serviks sıx, uzun, qapalı, vajinanın dərin hissəsində yerləşir və mavi rəngə malikdir - bu, qadının hamilə olduğunu göstərən erkən əlamətlərdən biridir. Ginekoloq uşaqlıq boynunu barmaqları ilə və xüsusi güzgüdən istifadə edərək müayinə edir.

Əgər serviks qısadırsa (30 mm-dən az) və ya bir qədər açıqdırsa, qadına daha da genişlənmə və aşağı düşməmək üçün tikişlər və ya çıxarıla bilən üzük pessaryası tövsiyə edilə bilər.

Uterus tonu

Yəqin ki, hamiləliyi ideal şəkildə davam edən qadın yoxdur. Nagging ağrı və uterus gərginliyi ilə ifadə olunan hipertoniklik, xüsusilə birinci trimestrdə ən çox görülən şikayətlərdən biridir. Və ən çox xəstəxanaya yerləşdirmənin səbəbi də budur. Əslində, hamiləlik dövründə uterusun dövri tonu normadır, çünki bu orqanın əzələ təbəqəsi var. Bədənimizdəki hər hansı bir əzələ daralır. Hipertoniklik, serviksin genişlənməsi və qanaxma ilə müşayiət olunarsa təhlükəlidir.

Bir ginekoloq tərəfindən müayinə edildikdə, hamiləlik dövründə uterusun yumşaq olması tez-tez olmur, çünki hətta toxunmaq əzələləri tonlaya bilər. Eyni şey, bir ultrasəs probu qarın üzərindən keçdikdə baş verir. Bununla belə, əksər həkimlər belə hallarda öz hesabatlarında “uterusun ön divarı boyunca yerli hipertoniklik” yazmağa davam edirlər. Bəlkə də mövcuddur, lakin tamamilə zərərsizdir və adətən yalnız bir neçə saniyə çəkir.

Hamiləlik dövründə uterus demək olar ki, həmişə toxunmaq çətindirsə və əlavə olaraq, ton ağrılıdırsa, həkim antispazmodiklər təyin edə bilər.

Həkim tərəfindən müşahidə

Bütün bu həftələr və aylar hamilə qadın ginekoloqun nəzarəti altında olarkən, uşağın və uterusun vəziyyətinə nəzarət edir. Ginekoloji müayinələr bütün hamiləlik dövründə 2-3 dəfədən çox olmayaraq aparılır (əgər sapma yoxdursa). Və hər bir qadının ziyarətində uterusun ölçülməsi (uzunluğu və qarın həcmi). Alınan məlumatlar onun mübadilə kartında qeyd olunur. Və qeydlər 1-2 həftə ərzində uşaqlığın ümumiyyətlə böyümədiyini göstərirsə və 20 həftədən çox olan bir qadın körpənin hərəkətini hiss etmirsə və ya nadir hallarda hiss edirsə, təcili olaraq ultrasəsə göndərilir. Bu, döl öləndə və ya oksigen və qida çatışmazlığı olduqda baş verə bilər. İkinci halda, həkim kömək edə biləcək.

Uşaqlıq on mamalıq ayı ərzində gələcək insan üçün evə çevriləcək. Onun formalaşmasını, lazım olan hər şeyin təmin edilməsini və bütün dövr ərzində rahat qalmasını təmin edir. Artıq hamiləliyin ilk həftələrindən uşaqlıq öz işinə başlayır: öz vəzifəsini layiqincə yerinə yetirəcək şəkildə dəyişir. Bu dəyişikliklər qadının görünüşündə görünməzdir, lakin həkim onları müayinə zamanı görə bilər, bəzən qadının özü də hiss edir ki, onda nəsə dəyişir, yeni bir həyat ərəfəsində yenidən qurulur.

Hamiləlik dövründə uterusun hansı dəyişikliklərə məruz qaldığını məqalədə daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Fiziologiya haqqında bir az

Uşaqlıq, hamiləlik dövründə öz ölçüsünü artıra bilən və iş bitdikdən sonra əvvəlki səviyyəsinə qayıda bilən əzələli bir orqandır, mahiyyətcə bir çantadır.

Daha böyük və daha kiçik hissələrdən ibarətdir: müvafiq olaraq bədən və boyun. Onların arasında istmus var. Uterusun ən yüksək nöqtəsi fundus adlanır.

Orqanın əzələ divarının üç qatı- daxili, orta və xarici - endometrium, miometrium və perimetri və ya seroz membran adlanır:

• Endometrium daxili, selikli təbəqədir. Hər menstruasiya dövründə o, dəyişikliklərə məruz qalır: embrionu qəbul etməyə hazırlaşır, sanki onun üçün rahat bir "yataq" düzəldir; "qonaq" görünsə və özünü bağlasa, endometrium, qonaqpərvər bir ev sahibi kimi, onu hər şeylə təmin edir. əvvəlcə zəruridir. Bu sikldə gübrələmə baş vermirsə, endometrium dövrün ikinci mərhələsində ayrılır və vaxtında menstrual qanla birlikdə sərbəst buraxılır.
• Endometrium yeni orqanizmi təmin etməkdən məsuldursa, miyometrium zəruri hallarda evin ölçüsünü artırmağı təmin edir. Hamiləliyin ilk yarısında əzələ liflərini qalınlaşdırır və içəridə böyüyən dölə tabe olaraq uzana və uzana bilməsi üçün yenilərini qurur. Əgər müddətin ortalarına qədər divar qalınlığını 3-4 santimetrə qədər artırırsa, hamiləlik zamanı uterus böyüdükdə qalınlığı artıq 0,5-1 santimetrdir.
• Perimetri uterusun xarici səthini əhatə edir. Xarici tərəfi bir qat skuamöz epitel ilə örtülmüş birləşdirici toxumadır. Qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir, orqanı sürtünmədən qoruyur, həmçinin funksiyalarını dəstəkləyir.

Erkən mərhələdə hansı dəyişikliklər normal hesab olunur?

Təbii ki, hamiləliyin başlanğıcı ilə uterus əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qalır. Onun görünüşü, ölçüsü, sıxlığı, forması uterus əsas işinə - körpəni dünyaya gətirməyə başladıqda dəyişir. Aşağıdakı dəyişikliklər baş verir:

• Görünüş. Yalnız bir həkim hamiləliyin erkən dövründə uşaqlığın necə göründüyünü öz gözləri ilə görə bilər və belə olduqda o, bütün orqanı deyil, uşaqlıq boynunun yalnız bir hissəsini görəcək, halbuki sadəcə "ölümlülər" internetdə tapıla bilən fotoşəkillərə çıxış əldə edə bilərlər. istəsən. Ancaq gördüklərimizdən müəyyən nəticələr çıxara bilərik. Beləliklə, adətən çəhrayı rəngdədir, "maraqlı mövqeyə" girərək, serviks rəngini mavi rəngə dəyişir və ya tibbdə deyildiyi kimi, siyanotik olur. Bu, damar şəbəkəsinin genişlənməsi və dölün inkişafı üçün çox vacib olan artan qidalanma və oksigen tədarükü ilə təmin etmək üçün orqana qan axını ilə bağlıdır.
• Ölçülər və çəki. Normal vəziyyətdə uterusun ölçüsü 7-8 x 4-5 x 4-6 santimetrdir, hamiləliyin erkən mərhələlərində eyni qalır, 8 həftəyə qədər iki dəfə, 12 ilə isə 4 dəfə artır. Nullipar qadınlarda çəkisi təxminən 50 qram, ən azı bir uşağı olanlarda təxminən 100 qramdır. Hamiləliyin sonunda aşağıdakı ölçülərə çatır: 37-38 x 24 x 25-26 santimetr. Xüsusilə polihidramnioz və ya çoxlu hamiləlik varsa, təxminən bir kiloqram və ya bir az daha çox çəkir. Dövrün sonunda orqanın həcmi 500 dəfə artır. Bu parametrlər çoxlu hamiləliklər və ya genetik olaraq bildirilən kiçik ölçülər kimi əsas şərtlərdən asılı olaraq dəyişə bilər. Bu variantlar normal hesab edilsə də, mümkün patologiyalardan qaçınmaq üçün diqqətlə izlənilməlidir.

• forma. Normal vəziyyətdə orqanın forması armuda bənzəyir, lakin embrion qəbul edildikdən sonra sferik formaya keçir və embrionun uşaqlığa bağlanma nöqtəsinin yerləşdiyi tərəfdə kiçik bir çıxıntı var. Piskacek əlaməti adlanan bəzi asimmetriya, embrion böyüdükcə bərabərləşir.

bilirdinizmi? Doğuşdan dərhal sonra, uşaqlıq yolu hələ daralmadığı və əvvəlki ölçüsünə qayıtmadığı zaman, qan damarlarının hava qabarcıqları ilə tıxanma ehtimalı səbəbindən cinsi əlaqə qadın üçün, bəzən də onun həyatı üçün təhlükə yarada bilər.

Hamiləlik dövründə uterusa toxunma

Nəinki reproduktiv orqanın görünüşü dəyişir, onun toxumaları da gələcək həyatı lazım olan hər şeylə ən yaxşı şəkildə təmin etmək üçün əhəmiyyətli mutasiyaya məruz qalır.

Bədəni yumşaq və elastik olur, embrionun rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün büzülmə qabiliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Boyun, bir qədər yumşalsa da, ən çətin hissə olaraq qalır və ən həssas yerdə yeni sakin üçün qorunma təmin edir.

Hamiləliyin bir sıra əlamətləri var, ginekoloji müayinə keçirərkən həkimlərə rəhbərlik edən:

• Snegirev əlaməti. Hamilə uterusun cəsədi zəif büzülür, sıxlaşır və tezliklə əvvəlki vəziyyətinə yumşalır.
• Qubarev və Gauss testi. Hamiləlik dövründə istmusun əhəmiyyətli dərəcədə yumşalması səbəbindən serviks müəyyən hərəkətlilik əldə edir.
• Horwitz-Heqar simptomu. İki əllə və ya tibbi terminlə desək, bimanual müayinə zamanı hər iki əlin barmaqları istmusun yerləşdiyi nahiyədə səy göstərmədən toxunur.

Bir ginekoloq tərəfindən müayinə

Mümkün bir hamiləlik haqqında bir ginekoloqa gedərkən, başqaları arasında vacib bir hadisə olsa da, müayinənin yalnız kafedrada bir müayinədən ibarət olmadığını bilmək zərər verməz. Həkim gələcək valideynlərin ailələrindəki xəstəliklər, onların pis vərdişləri, iş və yaşayış şəraiti ilə də maraqlanacaq. Təbii ki, gələcək ananın boyu, çəkisi, yaşı kimi fizioloji parametrlər qeyd olunacaq.

Vacibdir! Söhbət zamanı həkimin soruşmadığı, ancaq müstəqil şəkildə qeyd etdiyi şeylər var: hormonal tip, dəri və saçın görünüşü, bədən quruluşu, temperamenti və s.

Hamiləlik baş verərsə, onda birincisi ginekoloji müayinə normal gedişində sonuncu olacaq. Bununla belə, çox vacibdir, çünki o, imkan verir:

• görünən orqanları vizual olaraq yoxlamaq və mövcud vəziyyətin əlamətlərini onların görünüşü ilə qeyd etmək;
• toxumaların tutarlılığı haqqında məlumat verən bimanual müayinə aparmaq;
• flora və infeksiyalar üçün yaxma götürün, onların mövcudluğu laboratoriya testləri ilə təsdiqlənərsə, ən yaxşı şəkildə müalicə olunur.

Vacibdir! Yalnız bir həkim hamiləliyi çox erkən yaşda təyin edə bilər, hətta o zaman hamı deyil, bu, geniş təcrübə və peşəkar istedad tələb edir. Hamiləlik nə qədər yaşlı olsa, onu müəyyən etmək bir o qədər asan olar.

İkinci trimestrin əvvəlindən uşaqlıq o qədər böyüyür ki, qadın öz sərhədlərini hiss edə bilir. İnternetdə hamiləlik dövründə uterusun özünü necə hiss edəcəyi, həmçinin ölçmələrin aparılması, böyümə dinamikasının izlənilməsi ilə bağlı təlimatlar var.

Bir qadın uterusun ölçüsündə dəyişikliklər hiss edirmi?

Bir qadın demək olar ki, həmişə yeni bir həyat doğurmağa hazırlaşarkən bədənində baş verən bəzi dəyişiklikləri hiss edir. Ancaq hamiləliyin normal gedişində uşaqlığın böyüməsi az adamın fərqinə varır. Erkən mərhələdə hiss oluna bilər bəzi ciddilik və ya onlarla əlaqəli:

• döllənmiş yumurtanın endometriuma bağlanması;
• bədəndə hormonal dəyişikliklər;
• doğuş zamanı körpənin doğum kanalından keçməsini təmin edəcək bağların və digər toxumaların yumşaldılması;
• birdən çox embrion varsa sürətli böyümə;
• əməliyyatdan və ya yapışmadan sonra yara izi olması.

Bu hisslər aşağıdakılarla müşayiət olunmursa, normanın bir variantı hesab olunur:

• uzanan və/və ya intensivləşən;
• qanlı və ya qanlı axıntı;
• şübhəli növün digər sekresiyaları;
• uterus bölgəsində ağırlıq və ya daşa çevrildiyi hissi.

Uterus tonu

Norm, uterus əzələlərinin rahat bir vəziyyətidir və əksinə, onların həddindən artıq gərginliyi artan ton adlanır. Bu proses doğuş zamanı dölün uşaqlıq yolundan çıxarılmasını təmin edir, erkən mərhələlərdə qasıqda gərginlik nəticəsində yaranan narahatlıq arzuolunmaz nəticələrə səbəb ola biləcək kifayət qədər ciddi pozğunluqdur.

Vacibdir! Uşaqlığın əzələləri asqırma, öskürmə, gülüş, orqazm və ginekoloji müayinə kimi gündəlik hadisələr zamanı daralır. Psixoloji vəziyyət daha az təsir göstərmir, məsələn, stress.

Kiçik sancılar hipertoniklikdən fərqlənir ki, onlar qısa müddətli olur və ağrı və narahatlıq yaratmır. Uzun müddət davam edən bir ton vəziyyətində, gözlənilməz və xoşagəlməz nəticələrə, o cümlədən hamiləliyin dayandırılmasına səbəb olan arzuolunmaz ağırlaşmalar inkişaf edə bilər.

İlk həftələrdə ton olduqca yaygındır.

Bəzən əzələlər sonrakı mərhələdə büzülməyə başlayır; bu fenomen məşq daralması adlanır və ya həkimlər tərəfindən vacib bir hadisədən əvvəl bir növ "məşq" kimi qəbul edilir.

bilirdinizmi? Statistikalar göstərir ki, hamiləliklərin təxminən 10% -i erkən mərhələlərdə spontan aşağı düşmə ilə başa çatır, lakin həkimlər faktiki rəqəmin bir qədər yüksək olduğuna inanırlar, çünki bəzi abortlar qadının hələ hamiləlik haqqında öyrənməyə vaxtı olmadığı zaman baş verir.

Hipertoniklik vəziyyəti təhlükəlidir, çünki daralma zamanı əzələlər göbək kordonunu sıxa bilər və dölün qidalanması və qan dövranını poza bilər ki, bu da hipoksiya və ya oksigen aclığı və bu dövrdə lazım olan maddələrin çatışmazlığından yaranan digər pozğunluqlarla nəticələnə bilər.

Mövcuddur Bu vəziyyətə səbəb ola biləcək bir çox səbəb var:

• konsepsiyadan dərhal sonra progesteronun olmaması;
• həddindən artıq kişi hormonları;
• uşaqlıq əzələləri də daxil olmaqla daimi əzələ gərginliyinə səbəb olan erkən toksikoz;
• reproduktiv sistemin orqanlarının strukturlarının patologiyası, özünüz haqqında bilmək və vaxtında həkimə məlumat vermək vacibdir;
• gözləyən ananın və dölün orqanizmləri arasında yaranan Rh konflikti;
• genitouriya sisteminin yoluxucu prosesləri;
• ağır əzələ gərginliyi, xüsusilə çoxlu hamiləlik və ya polihidramnioz zamanı;
• abortlar, abortlar, ağır qaz meydana gəlməsi kimi fərdi səbəblər;
• gələcək ananın emosional və psixoloji vəziyyəti.

bilirdinizmi? Emosional vəziyyətin uşaqlığın tonusuna təsiri ilə bağlı arqument, digər günlərə nisbətən çərşənbə axşamı daha çox körpə doğulması və həftə sonları daha az doğulması ilə dəstəklənir.

• qarın altındakı lokallaşdırılmış ağrı;
• ilə baş verənlərə bənzər ağrılı hisslər;
• bel və sakral bel bölgəsində ağrı;
• sonradan qarın boşluğunda vizual olaraq nəzərə çarpan əzələ gərginliyi;
• qan parçaları ilə ləkələr mümkündür.

Vacibdir! Bir qadın tonla xüsusi bir şey hiss edə bilməz, lakin bu vəziyyət daha az təhlükəli hala gəlmir.

Bu vəziyyət vizual və ya diaqnoz qoyulur. Bunu müəyyən etdikdən sonra həkim vəziyyətə uyğun müalicə təyin edir və xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilirsə, xüsusən də həkimin tövsiyəsi davamlıdırsa, bundan imtina etməməlisiniz.

Təyin olunmuş dərmanların köməyi ilə vəziyyəti normallaşdırdıqdan sonra uterusun əzələlərində gərginliyi müstəqil şəkildə azaltmaq yolları var.

Məşqlər, tonun öhdəsindən gələ bilir:

• "pişik" məşqi: dörd ayaq üstə durun, kürəyinizi əyin və başınızı yuxarı qaldırın, bir neçə saniyə bu vəziyyətdə qalın, sonra kürəyinizi əyin və başınızı aşağı salın, üç dəfə təkrarlayın, bundan sonra bir saat uzanmalısınız, rahatlatıcı;
• üz və boyun əzələlərinin rahatlaması: başınızı əyin, üz və boyundakı bütün əzələləri rahatlayın, ağızdan nəfəs alın, təxminən 10 dəqiqə bu vəziyyətdə qalın;
• Dörd ayaq üstə durmaq da kifayət qədər təsirli ola bilər.

Vacibdir! Gimnastika ilə birlikdə terapiya kifayət qədər təsirli ola bilər, lakin bu tədbirlər istənilən effekti vermirsə, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Uterusun sağa və ya sola yerdəyişməsi

Lateroversiya uşaqlığın sağa və ya sola əyilməsidir. Bu, borularda və ya yumurtalıqlarda lokallaşdırılmış iltihab nəticəsində baş verən və yapışmaların meydana gəlməsinə səbəb olan patoloji bir prosesdir. Baş verənlərdə iştirak edən uşaqlıq fokusun yerləşdiyi tərəfə doğru hərəkət edir.

Bu sapmanın digər səbəbləri ola bilər:

• fibroidlər, fibroidlər, digər birtərəfli şişlər;
• yumurtalıqlarda kistik formasiyalar.

Həkim bir sıra tədqiqatlardan sonra orqanın patoloji prosesə doğru sapmasının səbəbini müəyyən edə bilər. O, həmçinin mövcud məlumatları təhlil etdikdən sonra gələcək davranış strategiyasını hazırlayır.

Hamiləlik zamanı uterusunuz ağrıyırsa

"Xüsusi vəziyyətin" hər anında ağrı mümkündür. Çox vaxt bu, uterusun əzələlərinin daralmasının nəticəsidir.

Uterus hamiləlik zamanı ağrıyır və digər səbəblərə görə:

• erkən mərhələlərdə bu, döllənmiş yumurtanın bağlanması demək ola bilər, bu halda ağrı tez yox olur və əhəmiyyətsizdir;
• bir orqanın böyüməsini ifadə edə bilər, ölçüsü artdıqda, ağrı olduqca sıxdır, həm də tez keçir;
• progesteron hormonunun çatışmazlığı uterus tonuna səbəb ola bilər - onun daralması, ağrı ağrılı, olduqca şiddətlidir, vəziyyət təcili tibbi müdaxilə tələb edir;
• Ağrı və tonun səbəbi də sidik kisəsi və ya bağırsaqlardan mexaniki təsir ola bilər, buna görə də hər ikisinin vaxtında boşalmasını diqqətlə izləmək və qarşısını almaq lazımdır.

bilirdinizmi? Hamiləlik qırx həftə davam edir, hamı bunu bilir. Əks təqdirdə, doqquz deyil, on olan ay və ya mamalıq aylarında sayılır. Hamiləlik dövrünü, hər kəsə məlum olmayan gündən deyil, dövrün ilk günündən, əslində başlamadığı gündən saymaq adətdir.

Uşağın böyüməsi, inkişafı və dünyaya təhlükəsiz çıxışı üçün lazım olan hər şeyi təmin edərək, rahat və stress olmadan körpəni daşımaq və dünyaya gətirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. O, heç də həmişə ona tapşırılan işin öhdəsindən gəlmir, amma gələcək ananın ehtiyatlı yanaşması və müasir tibbin əldə etdiyi təcrübə ilə, hətta yarım əsr əvvəl hamiləlik problemlərinin yaşandığı dövrlərdən fərqli olaraq, əksər problemlərin öhdəsindən gəlmək olar. nənələrimiz üçün aktualdır.

Ana bətnində böyüyən yeni həyatın qorunması və daşınması naminə orqanizmin fəaliyyətinin tam yenidən qurulması. Döllənmiş yumurta, nəhayət, uterusda yerləşərək, nəticədə döl kimi təsnif edilir və inkişaf etdikcə və yaxşılaşdıqca, sonradan həyata keçirildikdə konturları aydın şəkildə görünən bir körpəyə çevrilir.

Körpənin böyüməsi və inkişafı ananın bütün orqanının işinə, bütün orqan və sistemlərinin işinə təsir göstərir. Və, ehtimal ki, başlanğıcda, hamiləlik boyunca körpənin müvəqqəti "evində" - uşaqlıqda dəyişikliklər olur. Körpənin "məskunlaşması" və inkişafı üçün təbiət tərəfindən hazırlanmış unikal bir orqan, hamiləlik boyunca çox, çox nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişir. Təəccüblü deyil ki, hamiləlik dövründə uterus mövzusu kifayət qədər çox sayda qadın - həm artıq qurulmuş analar, həm hamilə qadınlar, həm də potensial gələcək analar üçün maraqlıdır.

Uterusa təsir edən dəyişikliklər döllənmiş yumurtanın uterusa implantasiya edildiyi ilk andan baş verməyə başlayır. Uşaqlıq yolunun divarına nüfuz edən kimi, bədən dərhal belə bir kövrək yeni həyatı qorumaq üçün bütün qüvvələri və resursları səfərbər etmək üçün müvafiq "siqnal" alır. Yumurtanın implantasiya edildiyi yerdə, hamiləlik dövründə uterus xarakterik bir qabarıqlığa sahib olacaqdır. Eyni zamanda, xüsusən də yapışma yerində və bütün divar boyunca uterus tədricən ödemli olur, maye ilə doldurulur və şişir. Və əgər hamiləlikdən əvvəl uşaqlıq armud şəklindədirsə və çəkisi 50-100 q arasındadırsa, uşaq inkişaf etdikcə uşaqlıq şəklini dəyişəcək, ölçüsü artacaq və hamiləliyin sonuna qədər təxminən 1000 q ağırlığında olacaq.

Hamiləliyin ilk aylarında uşaqlıq palpasiya ilə hiss oluna bilməsi üçün hələ əhəmiyyətli ölçülərə çatmır - bunu hamiləliyin üçüncü ayında, uşaqlığın təxmini ölçüsünə çatdıqda etmək mümkün olacaq. yenidoğanın başı. Hamiləlik dövründə uşaqlığın forması bir neçə dəfə dəyişir: əvvəlcə armud şəklində olandan sferik formaya (təxminən 2-3 aya qədər), sonra isə yumurtavari formanı saxlayaraq hamiləliyin sonuna qədər.

Hamiləlik dövründə uterus, içindəki körpənin böyüməsinə paralel olaraq davamlı olaraq böyüyür və uzanır. Uterusun tədricən yerdəyişməsi də baş verir: ilk üç ayda uşaqlıq hamiləlik zamanı qarın boşluğunda yerləşirsə, 4-cü ayda onun dibi göbək ilə pubis arasındakı səviyyəyə çatırsa, 5-ci ayda dibi müəyyən edilir. göbək səviyyəsində və hamiləliyin sonrakı mərhələlərində - sternumun aşağı kənarı. Hamiləliyin sonuna yaxın uşaqlıq o qədər yüksəlir ki, diafraqmaya təzyiq edir və ananın nəfəs almasını çətinləşdirir. Eyni zamanda, ölçüsü daim artan, hamiləlik zamanı uşaqlıq qarın orqanlarına da təzyiq göstərir: mədə və bağırsaqları və sidik kisəsini sıxır. Bu, hamiləlik problemlərinin tez-tez baş verməsini, həzm problemlərini və tez-tez sidiyə getməsini izah edir.

Hamiləlik dövründə uterusun elastik lifləri uşaqlığı dəstəkləyən bağları uzanır, yumşaldır və uzadır. Bağlar uzandıqca, ana qarın nahiyəsində çəkmə hissi keçirə bilər. Bununla birlikdə, onları ligamentlərin bükülməsi və həkimin iştirakı ilə uterusun ölçüsünün artması nəticəsində müəyyən etmək lazımdır: qarın altındakı çəkmə hissləri də uterusun artan tonunu göstərə bilər, bu da uterusun vaxtından əvvəl dayandırılmasını təhdid edir. hamiləlik.

Hamiləlik dövründə uterus orqana nüfuz edən qan damarları vasitəsilə qan dövranının artması ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, körpə lazımi oksigen və qidaları alır, əks istiqamətdə isə maddələr mübadiləsinin son məhsulları qan damarları vasitəsilə çıxarılır. 35 həftədən sonra, körpə uterusdakı son vəziyyətinə çatdıqda, bir müddət sonra qadın bir qədər rahatlaşacaq. Beləliklə, 38-ci həftədə, hamiləlik dövründə uşaqlıq ən yüksək mövqeyə çatdıqda, körpə aşağı sürüşərək, doğum kanalının xarici hissəsinə basaraq, nəhayət, yeni bir dünyaya səyahət etməyə hazırlaşır. Bu baxımdan, uşaqlıq aşağı enir, diafraqmaya təzyiqi azalır və qadının nəfəsi daha sərbəst və asanlaşır.

Bir qayda olaraq, uterus prolapsusu baş verdikdə, əməyin başlanğıcını ən qısa müddətdə - 1-2 həftədən sonra gözləmək lazımdır. Bu vaxta qədər hamiləlik zamanı uşaqlıq artıq təxminən 1 kq ağırlığında olur və onun əzələləri bir müddətdir ki, bir qədər daralır. Beləliklə, artıq hamiləliyin 20-22-ci həftəsində ana sözdə sancılar hiss edə bilər və hamiləlikdən bir neçə həftə əvvəl - yalançı sancılar. Belə sancılar vasitəsilə uşaqlıq gələcək doğuşa hazırlaşaraq hamiləlik zamanı özünəməxsus şəkildə məşq edir. Həqiqi sancılar selikli qişa ayrıldıqdan və su qırıldıqdan sonra başlayır - normaya görə, 36-40 həftədə.

Xüsusilə üçün- Tatyana Arqamakova

Erkən hamiləlik dövründə uşaqlıq əvvəlcə ölçüsündə çox dəyişmir, yalnız formasını və sıxlığını dəyişir. Uterusun ölçüsündə dəyişiklik yalnız hamiləliyin 6-cı həftəsində, yəni 2 həftəlik gecikmədən sonra müşahidə edilə bilər.

Uterusun quruluşu

Uşaqlıq bir gövdə, istmus və serviksdən ibarətdir və birbaşa vajinaya keçir. Uterus gövdəsinin ən yüksək hissəsinə fundus deyilir. Uterusun necə böyüdüyünü müəyyən etmək üçün ginekoloqun ikinci trimestrdən başlayaraq hamilə qadına hər səfərində nəzarət etdiyi məcburi göstəricilərdən biri olan uşaqlıq dibinin yeridir.

Uşaqlıq üç təbəqədən ibarətdir: daxili təbəqə endometrium, orta təbəqə miometrium, xarici təbəqə isə perimetrdir. Endometriumun vəziyyəti menstrual dövrünün fazasından asılı olaraq dəyişir. Yumurta döllənməmişsə, o zaman menstruasiya baş verir və endometrium uterusdan ayrılır, selikli qişa yenilənir. Döllənmiş yumurta uşaqlıq boşluğuna implantasiya edilərsə, endometrium dəyişikliklərə məruz qalır və dölün qidalanmasını təmin etmək üçün qalınlaşır.

Miyometrium uterusun əzələ təbəqəsidir. Hamiləliyin erkən mərhələlərində uterus əzələ hüceyrələrinin aktiv bölünməsi səbəbindən böyüyür. Miyometrium böyüyür və qalınlaşır və hamiləliyin 20-ci həftəsindən sonra əzələ liflərinin uzanması səbəbindən uşaqlığın böyüməsi baş verir. Hamiləliyin ikinci yarısında uterusun divarları uzanır və onların qalınlığı təbii olaraq azalır. Buna görə də, bu yaxınlarda qeysəriyyə əməliyyatı və ya digər ginekoloji əməliyyatlar, məsələn, uşaqlıq miomasının çıxarılması səbəbindən uşaqlıqda çapıqla hamilə qalmaq təhlükəlidir. Axı, çapıq uterusun bütün divarı ilə birlikdə incələşir və ayrıla bilər.

Uterusun ölçüsü və forması

Uşaqlıq armud şəklindədir. Hamiləliyin erkən mərhələlərində uterusun strukturunda və bağlarında bir qədər "boşaltma" baş verir ki, o, aktiv şəkildə böyüyə və uzana bilsin. Əvvəlcə uterus sferik bir forma alır, sonra isə eninə artmağa başlayır.

Nullipar qadınlarda hamiləlikdən əvvəl uşaqlığın uzunluğu təxminən 7 sm, eni 4 sm və qalınlığı təxminən 4-5 sm olur.Doğuş edən qadınlarda bu ölçülər bir qədər arta bilər və çəkisi uşaqlıq 20-30 q artıqdır. Həmçinin, uterusun ölçüsü artır və içərisində neoplazmalar varsa, forması dəyişir.

Uterus necə böyüyür

Hamiləliyin ilk trimestrində uşaqlıq çanaqda yerləşir. Hamiləliyin 8-ci həftəsində, yəni gecikmənin 3-4-cü həftəsində uşaqlıq iki dəfə böyüyür. Hamiləliyin başlanğıcında, uterusun asimmetrik böyüməsi müşahidə edilə bilər, çünki əlavə edilmiş döllənmiş yumurta reproduktiv orqanın bütün həcmi ilə müqayisədə hələ də çox kiçikdir.

Hamiləliyin erkən mərhələlərində uterusun necə göründüyünü təsəvvür etsəniz, ikinci ayda bir qaz yumurtasına bənzəyir.

Həkimdə

Hamiləliyin 6-cı həftəsindən əvvəl, maraqlı bir vəziyyətin diaqnozu üçün bir həkim müayinəsi praktiki olaraq faydasızdır, çünki uterusun ölçüsü və şəklindəki dəyişikliklər çox əhəmiyyətsizdir.

2 həftəlik gecikmədən sonra həkim transvaginal sensordan istifadə edərək uterusun ultrasəs müayinəsini apara bilər (bu zaman embrionun ürək döyüntüsü artıq görünəcək). Bundan əlavə, bu mərhələdə uterusdakı dəyişikliklər palpasiya edilə bilər. Təcrübəli həkim toxunma ilə hamiləliyin erkən mərhələlərində uşaqlığın nə qədər böyüdüyünü müəyyən edə və onun müddətini təxmin edə bilər.

Erkən mərhələlərdə mama-ginekoloq bimanual müayinə aparır. Bunu etmək üçün həkim sağ əlin şəhadət və orta barmağını vajinaya daxil edir və sol əli ilə qarın divarına yumşaq bir şəkildə basaraq uterusu qarın boşluğundan yoxlayır.

Hamiləlik dövründə tez-tez ginekoloji müayinələrdən çox istifadə etməməyin daha yaxşı olduğuna inanılır, çünki həkimin hərəkətləri uterusun əzələ qatının kontraktil funksiyalarını aktivləşdirə bilər ki, bu da doğuşu təhdid edə bilər. Daha çox zərərli olanı ICN-nin tez-tez müayinəsidir - serviks patologiyası, onun vaxtından əvvəl genişlənməsinə səbəb olur.

Bədnam ton

Normalda hamiləlik zamanı uşaqlıq yumşaq olmalıdır. Bir qadın praktik olaraq uterusun böyüməsini hiss etməməli və ya hər hansı bir narahatlıq hiss etməməlidir.

Erkən mərhələlərdə, menstruasiya başlanğıcındakı hisslərə bənzər, aşağı arxaya yayılan nagging ağrıları meydana gəlirsə, uterusun hipertonikliyi baş verə bilər. Hamiləliyin 12-ci həftəsindən sonra uterus büzülürsə, qadının özü qarının aşağı hissəsində sərt bir top hiss edə bilər.

Erkən hamiləlik dövründə tonlanmış bir uşaqlıq həmişə aşağı düşmə təhlükəsi demək deyil. Dokuların böyüməsi və fiziki fəaliyyət reproduktiv orqanın əzələlərində təbii gərginliyə səbəb ola bilər. Özünüzü necə hiss etdiyinizi həmişə həkiminizə söyləməyə dəyər. Ancaq xüsusilə qanlı və ya qəhvəyi axıntı ilə müşayiət olunan yalnız şiddətli kramp ağrısı, dərman müalicəsi tələb edir.

Unutmamalıyıq ki, həkimlər onu təhlükəsiz oynamağı sevirlər və aşağı düşməmək üçün çoxlu dərmanlar təyin edirlər. Orta dərəcədə nagging ağrıları hamilə qadının normal gündəlik rejimi və istirahəti ilə aradan qaldırıla bilər. Buna görə də, rifahınıza diqqət yetirməlisiniz. Əgər qaneedici olarsa, çox güman ki, hamiləlik təhlükəsi yoxdur.

Hamilə qadının bədənində baş verən dəyişikliklər, dölün normal inkişafına kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu mühüm vəzifədə əsas rol uterusa verilir - məhz orada döllənmiş yumurta əmələ gəlir və inkişaf edir. Uterusun ölçüsü artdıqca, onun ölçüsü hamiləliyin müddətini təyin etmək üçün meyarlardan biri kimi xidmət edir.

Hamiləlik dövründə dəyişikliklər xarici cinsiyyət orqanlarına və vajinaya təsir göstərir, lakin ən böyük dəyişikliklər uşaqlıqda baş verir: bütün hamiləlik dövründə 500 dəfədən çox artır, bu da unikal quruluşu sayəsində mümkündür. Bu orqan elə qurulmuşdur ki, hamiləliyin ilk yarısında onun böyüməsi divarların əzələ liflərinin uzanması və qalınlaşması hesabına baş verir, ikinci yarısında isə onlar uzanır, uterusun divarları isə incələşir. Bu, hamiləlik hormonlarının təsiri altında baş verir, bu dövrdə istehsalı dəfələrlə artır. Bu vəziyyətdə dəyişikliklər narahatdır və onun uşaqlıq boynu doğum anına qədər ən az dəyişir, çünki dölün vaxtından əvvəl uterusda saxlanması vəzifəsi var.

Uterus necə yüksəlir

Uterus menstruasiya gecikməsindən 1-2 həftə sonra böyüməyə başlayır ki, bu da hamiləliyin 5-6 mamalıq həftəsinə uyğundur. Bu zaman həkim müayinə zamanı artıq bu dəyişiklikləri hiss edə bilər. Səkkizinci həftədə bu orqan ilkin həcmindən iki dəfə böyüyür və 12 həftədə uterusun yuxarı kənarı simfiz pubis səviyyəsində yerləşir. İkinci trimestrdən başlayaraq, doğum həkimi uterusun həcmini ölçmək üçün bir ölçmə lentindən istifadə edir. Bu prosedur hamiləlik dövründə anormallıqları vaxtında aşkar etmək üçün çox vacibdir, buna görə də müntəzəm olaraq antenatal klinikaya baş çəkmək lazımdır.

Qarın 16-20 həftədə başqaları üçün nəzərə çarpır. Bu zaman qarderobunuzu yeniləməli, mədənizi sıxan şeylərdən qurtulmalı, lazım gələrsə, sarğı taxmağa başlamalısınız. 20-ci həftədə uterusun yuxarı kənarı göbək səviyyəsində olmalıdır; 38-ci həftədə bütün daxili orqanlara təzyiq göstərməyə başlayır və yuxarı kənarı xiphoid prosesi səviyyəsində yerləşir. döş sümüyü. Doğuşdan bir-iki həftə əvvəl uşaqlıq göbək səviyyəsi ilə döş sümüyünün xiphoid prosesi arasındakı məsafənin ortasına düşür.

Normal hamiləlik zamanı bu dəyişikliklər ağrılı olmamalıdır. Bir qadın qarın nahiyəsində çəkmə, basma və ya kəsmə ağrıları hiss edərsə və ya qəribə hisslər və ya çirkli axıntı varsa, dərhal həkimə müraciət etməlidir.