NSAID, der kan tages i lang tid. Nvs seneste generation: anmeldelser, liste, priser

En af de almindelige patologiske processer i kroppen er inflammation. Den inflammatoriske reaktion er ikke kun den menneskelige krops reaktion på infektion eller skade. Dette er beskyttelse og skade på samme tid.

Betændelse

Med mekanisk, kemisk, termisk eller infektiøs skade på ethvert organ udvikles betændelse i det. Hvad er det?

Den inflammatoriske proces er primært en stigning i den lokale blodcirkulation og produktionen af ​​specielle stoffer designet til at bekæmpe det skadelige middel. Takket være denne reaktion er kroppen i stand til at genoprette sin integritet og eliminere effekten af ​​en ekstern faktor. Men resultaterne af den inflammatoriske proces går ikke ubemærket hen af ​​mennesker. Accelereret blodgennemstrømning og frigivelse af inflammatoriske mediatorer fører til følgende symptomer:

• ødem;
• deformation;
• rødme;
• lokal temperaturstigning;
• smerte.

Sammen fører de til dysfunktion. Den inflammatoriske proces i leddene er tydeligst manifesteret. Han tvinger ofte patienten til at søge læge.

Gigt og artrose

Hvis et led er påvirket, kaldes denne patologi monoarthritis, med flere betændelse -. Der er også en mellemtilstand, hvor kun et eller to led er involveret i processen. Så vil det være en oligoarthritis-variant af sygdommen.

Normalt beskæftiger sig speciallæger, reumatologer, behandlingen af ​​betændte led. Nogle gange kan de observere patienten sammen med andre specialister - kardiologer, endokrinologer, dermatovenereologer. Årsagerne til inflammatoriske processer i leddene er meget forskellige, og listen over sygdomme - skyldige i gigt er ret stor.

Skal ledbetændelse behandles? Eller er det bedre at lade kroppen bekæmpe infektion eller skade på egen hånd?

Det samme sker med ubehandlet gigt. I svære tilfælde opstår disse to sygdomme samtidigt, og uden terapi vil patienten opleve stor lidelse.

Findes der effektive behandlinger mod ledsygdomme?

Behandling

Som det kan ses af mekanismen for udvikling af den patologiske proces i leddet, bør behandlingen primært være rettet mod at reducere inflammation. Dette vil resultere i følgende effekter:

1. Hæmning af den inflammatoriske og dermed destruktive reaktion i leddet. Inflammatoriske mediatorer kan ødelægge ikke kun et fremmed middel, men også forværre tilstanden af ​​deres egne organer.
2. Reducer hævelse. Ødem er en lokal ophobning af væske på grund af øget blodgennemstrømning. En af de lyseste manifestationer af betændelse.
3. Reduktion af smertens intensitet. Både arbejdet med inflammatoriske midler og kompressionen af ​​ødematøst væv fører til udvikling af smertesyndrom. Elimineringen af ​​disse patologiske processer letter i høj grad patientens tilstand.
4. Genoprettelse af bevægelsesområde i leddet. Dette bliver muligt med eliminering af lokal hævelse og aftagende smerte.

Og alligevel, på trods af den større sikkerhed, er selv den nye generation af NSAID'er karakteriseret ved de samme bivirkninger som for længe kendte lægemidler.

Bivirkninger

Alle antiinflammatoriske lægemidler har en ulcerogen effekt - de påvirker slimhinderne med dannelse af erosioner eller sår. Langvarig brug af NSAID'er er fyldt med udvikling af mavesår og duodenalsår. Det samme sker i tilfælde af en overdosis af lægemidlet. Aspirin er især farligt for fordøjelsessystemet. Aspirinsår er ikke ualmindeligt med dette middel. Også meget giftige for mave-tarmkanalen er piroxicam og indomethacin.

Udover den ulcerogene effekt kan NSAID påvirke koagulationssystemet – fortynde blodet. Denne egenskab bruges til behandling af hjerte-kar-sygdomme til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde. Men til hjertesygdomme ordineres NSAID'er - aspirin - i små doser.

Hvis lægemidlet bruges til anti-inflammatoriske formål, i den sædvanlige dosis, kan det forårsage blødning - mave, tarm eller hæmoride. Især ofte sker dette ved misbrug af NSAID - for eksempel ved stærke smerter.

Mange antiinflammatoriske lægemidler har en negativ effekt på nyrerne, udviser nefrotoksicitet. En frygtelig komplikation af deres indtagelse kan være en læsion af nyreparenkym - interstitiel nefritis. Farlig i denne forbindelse, selv harmløs paracetamol, som er godkendt til brug hos gravide og børn. Nefrotoksiciteten af ​​NSAID'er bør overvejes ved behandling af ældre patienter og dem med hjertesygdomme.

Nogle gange viser antiinflammatoriske lægemidler deres bivirkninger i forhold til åndedrætssystemet. Der er endda en separat sygdom - aspirinastma.

Visse lægemidler kan hæmme dannelsen af ​​nye blodlegemer. Afhængigt af hvilken hæmatopoietisk kim de virker på, udvikles der aplastisk anæmi eller agranulocytose. Sådanne komplikationer er karakteristiske for behandling med Analgin.

Desuden er forskellige allergiske reaktioner ikke ualmindelige - fra nældefeber under behandling med tabletter til Quinckes ødem under en injektion.

Du kan reducere risikoen for bivirkninger ved at vælge den rigtige dosering og optimal doseringsform.

Frigiv formularer

NSAID'er kommer i en række forskellige former. Dette gøres ikke kun for patienternes bekvemmelighed, men også for den korrekte fordeling af lægemidlet, hurtig indtræden i læsionen og reducere risikoen for komplikationer. Listen over former for antiinflammatoriske lægemidler er ret stor:

• tabletter;
• kapsler;
• pulvere;
• salver;
• geler;
• fløde;
• lotioner;
• opløsninger til injektioner;
• stearinlys;

Fordelene ved tablets er indlysende. De er nemme at tage, de kræver ikke særlig uddannelse eller nogen medicinske færdigheder.

Tabletter kan tages på vejen og tages når som helst. Men ikke alle patienter er egnede til denne form. Nogle tabletter opløses simpelthen i det sure miljø i maven. Andre forårsager ubehag hos en person efter at have taget det. Virkningen af ​​medicinen taget i denne form opstår ikke umiddelbart.

I modsætning til piller virker injektioner meget hurtigt. Men de har også deres ulemper - ømhed, besvær, ikke alle har evnerne til at udføre injektioner.

NSAID'er i stikpiller virker hurtigt nok og irriterer ikke maven. Kapsler er mindre påvirket af mavesaft end tabletter. Pulvere er karakteriseret ved en hurtig indtræden af ​​virkninger, men kan forårsage ubehag i mave-tarmkanalen.

En fremragende doseringsform af NSAID'er er et plaster. Det kræver ikke hyppige ændringer, er yderst effektivt og har ingen irriterende virkning. Men ikke alle lægemidler kan prale af en sådan form for frigivelse.

Lokale midler - cremer, lotioner, geler og salver - kan kun bruges til milde former for artrose og gigt. Deres effektivitet er betydeligt ringere end tabletter og injektioner. Men samtidig er risikoen for komplikationer ved brug meget lav.

Steroid stoffer

Ligesom NSAID'er er steroidmedicin i vid udstrækning brugt i reumatologi. De bruges til at behandle degenerative og inflammatoriske ledsygdomme. Hvad er steroidmedicin?

I deres struktur er de hormonelle stoffer, og de er kendetegnet ved alle hormoners egenskaber. Steroider har følgende virkninger:

1. Hæmmer betændelse.
2. Stop væksten af ​​bindevæv i læsionen.
3. Eliminer hævelse og som følge heraf smerte.

Steroidhormoner virker stærkere og længere end NSAID'er. Nogle gange er én indsprøjtning nok til at stoppe forværringen. De er ofte ordineret til kronisk ledskader. Men i denne situation bliver tabletter den foretrukne form for frigivelse.

Bivirkningerne af steroider er dog meget mere. De forårsager også sår og blødninger, men kan også forårsage diabetes, fedme og binyrebarkdysfunktion. Steroider bør kun anvendes under tæt lægelig overvågning.

Populære hormonelle lægemidler i reumatologi er Kenalog, Diprospan, Polkortolone og tabletformer af prednisolon - Metipred.

Antiinflammatoriske ikke-steroide og steroide lægemidler er den vigtigste terapi for ledsygdomme i moderne medicin. Det kan dog kun udføres under opsyn af en læge og i henhold til hans anbefalinger. Selvbehandling med NSAID og hormoner er uacceptabel.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) er en ny generation af lægemidler, der har antiinflammatoriske, febernedsættende og analgetiske (analgetiske) virkninger. Deres virkningsmekanisme er baseret på blokering af visse enzymer (cyclooxygenase, COX), som er ansvarlige for dannelsen af ​​prostaglandiner - kemikalier, der bidrager til smerte, feber, betændelse.

• Hvordan NSAID'er virker
  • Hvornår bruges NSAID'er?
• • Den største fordel ved NSAID'er af en ny generation
  • Hvad er den nye generation af NSAID'er?
  • Klassificering af NSAID'er
  • Valg af dosering
  • Bivirkninger
  • Brug under graviditet
• • Movalis
  • Celecoxib
  • Indomethacin
  • Ibuprofen
  • Diclofenac
  • Chondroprotectors - alternative lægemidler

Ordet "ikke-steroid", som er i navnet på disse lægemidler, indikerer det faktum, at lægemidlerne i denne gruppe ikke er kunstige analoger af steroidhormoner - de mest kraftfulde anti-inflammatoriske hormonelle midler. De mest populære repræsentanter for NSAID'er er diclofenac, ibuprofen.

Hvordan NSAID'er virker

Hvis smertestillende midler er designet til at bekæmpe smerte, reducerer NSAID'er to ubehagelige symptomer på sygdommen: betændelse og smerte. Mange lægemidler i denne gruppe betragtes som ikke-selektive hæmmere af cyclooxygenase-enzymet, som hæmmer virkningerne af begge dets isoformer (arter) - COX-1 og COX-2.

Cyclooxygenase er ansvarlig for dannelsen af ​​thromboxan og prostaglandiner fra arachidonsyre, som igen opnås fra cellemembran-phospholipider ved hjælp af enzymet phospholipase A2. Blandt andre funktioner er prostaglandiner regulatorer og mediatorer i dannelsen af ​​inflammation.

Hvornår bruges NSAID'er?

Oftest bruges NSAID'er til behandling af kronisk eller akut betændelse, der er ledsaget af smerte. Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler har vundet stor popularitet på grund af den effektive behandling af led.

Vi lister de sygdomme, som disse lægemidler er ordineret til:

NSAID'er bør ikke anvendes under erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, især i stadiet af eksacerbation, cytopenier, alvorlige lidelser i nyrer og lever, graviditet, individuel intolerance. Skal administreres med forsigtighed til patienter med astma, såvel som til personer, der tidligere har haft negative reaktioner, mens de tager andre NSAID'er.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: en liste over NSAID'er til behandling af led

Overvej de mest effektive og velkendte NSAID'er, der bruges til at behandle led og andre sygdomme, når der kræves en antipyretisk og antiinflammatorisk virkning:

Nogle medicinske lægemidler er svagere, ikke så aggressive, nogle er designet til akut artrose, hvis der er behov for akut indgreb for at stoppe farlige processer i kroppen.

Den største fordel ved NSAID'er af en ny generation

Bivirkninger er noteret under langvarig brug af NSAID'er (for eksempel under behandling af osteochondrose) og består i beskadigelse af tarmslimhinden og maven med dannelse af blødninger og sår. Denne ulempe ved ikke-selektive NSAID'er var årsagen til skabelsen af ​​ny generation af lægemidler, der kun blokerer COX-2 (et inflammatorisk enzym) og ikke påvirker funktionen af ​​COX-1 (beskyttelsesenzym).

Det vil sige, at den nye generation af lægemidler næsten ikke har nogen ulcerogene bivirkninger (skade på slimhinden i fordøjelsessystemet) forbundet med langvarig brug af ikke-selektive NSAID'er, men øger chancen for trombotiske komplikationer.

Af minusserne ved den nye generation af lægemidler kan man kun fremhæve deres høje omkostninger, hvilket gør dem utilgængelige for de fleste mennesker.

Hvad er den nye generation af NSAID'er?

Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler af den nye generation virker meget mere selektivt, de hæmmer COX-2 i højere grad, mens COX-1 forbliver næsten upåvirket. Dette kan forklare lægemidlets ret høje effektivitet i kombination med et minimum af bivirkninger.

Liste over effektive og populære antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler fra den nye generation:

• Ksefokam. Et lægemiddel, der er baseret på Lornoxicam. Dets karakteristiske træk er det faktum, at lægemidlet har en øget evne til at lindre smerte. Ifølge denne indikator ligner det morfin, men skaber samtidig ikke afhængighed og har ikke en opiatlignende effekt på centralnervesystemet.
• Movalis. Det har antipyretisk, veludtalt anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Den største fordel ved dette lægemiddel er, at det med konstant tilsyn af en læge kan bruges i ret lang tid. Meloxicam fremstilles i form af en opløsning til intramuskulære injektioner, i salver, stikpiller og tabletter. Lægemidlets tabletter er ret praktiske, fordi de har en varig virkning, og det er nok at bruge en tablet hele dagen.
• Nimesulide. Det er med succes blevet brugt til at behandle gigt, vertebrogene smerter i ryggen osv. Normaliserer temperatur, lindrer hyperæmi og betændelse. At tage stoffet hurtigt fører til forbedret mobilitet og reduceret smerte. Det bruges også i form af en salve til påføring på problemområdet.
• Celecoxib. Dette lægemiddel lindrer signifikant patientens tilstand med artrose, osteochondrose og andre sygdomme, bekæmper effektivt betændelse og lindrer perfekt smerte. Bivirkninger på fordøjelsessystemet fra lægemidlet er minimale eller helt fraværende.

I tilfælde, hvor langvarig brug af anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler ikke er nødvendig, så bruges ældre generations lægemidler. Men nogle gange er dette simpelthen en nødvendig foranstaltning, da ikke alle mennesker har råd til behandlingsforløbet med disse lægemidler.

Klassificering af NSAID'er

Af kemisk oprindelse kommer disse lægemidler med ikke-syre- og syrederivater.

Syrepræparater:

Ikke-syreholdige lægemidler:

• Sulfonamidderivater;
• Alcanones.

Samtidig adskiller ikke-steroide lægemidler sig i intensitet og type handling - antiinflammatorisk, smertestillende, kombineret.

I henhold til styrken af ​​den antiinflammatoriske virkning af mellemdoser er stofferne arrangeret i følgende rækkefølge (den stærkeste ovenfra):

• Flurbiprofen;
• Indomethacin;
• Piroxicam;
• diclofenacnatrium;
• Naproxen;
• Aspirin;
• amidopyrin;
• Ibuprofen.

Ifølge den smertestillende effekt er stofferne arrangeret i følgende rækkefølge:

Oftest bruges de ovenfor nævnte NSAID'er til kroniske og akutte sygdomme, der er ledsaget af betændelse og smerte. Som regel bruges antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler til at behandle led og lindre smerter: skader, artrose, gigt osv.

Ofte bruges NSAID til smertelindring ved migræne og hovedpine, nyrekolik, postoperative smerter, dysmenoré mv. På grund af den hæmmende virkning på syntesen af ​​prostaglandiner har disse lægemidler også en antipyretisk virkning.

Valg af dosering

Ethvert nyt lægemiddel til patienten bør ordineres i begyndelsen i minimumsdosis. Ved normal tolerance efter et par dage øges den daglige dosis.

Terapeutiske doseringer af NSAID'er er i en bred vifte, mens der på det seneste har været en tendens til at øge enkelt- og daglige doser af lægemidler med fremragende tolerance (ibuprofen, naproxen), samtidig med at restriktioner for den maksimale dosis af indomethacin, aspirin, piroxicam, phenylbutazon opretholdes. Hos nogle patienter opnås den terapeutiske effekt kun ved brug af høje doser af NSAID'er.

Bivirkninger

Langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler i høje doser kan forårsage:

Behandling af NSAID'er skal udføres i mindst mulig tid og mindst mulige doser.

Brug under graviditet

Det er uønsket at bruge lægemidler fra NSAID-gruppen under graviditet, især i tredje trimester. Selvom der ikke er nogen direkte teratogene virkninger, menes det, at NSAID'er kan forårsage nyrekomplikationer hos fosteret og for tidlig lukning af ductus arteriosus. Der er også information om for tidlig fødsel. På trods af dette er aspirin i kombination med heparin med succes blevet brugt til kvinder med antiphospholipid syndrom.

Beskrivelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Movalis

Det er førende blandt non-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som har lang virkningstid og er godkendt til langtidsbrug.

Det har en udtalt anti-inflammatorisk effekt, som gør det muligt at bruge det ved leddegigt, ankyloserende spondylitis, slidgigt. Beskytter bruskvæv, er ikke blottet for antipyretiske og smertestillende egenskaber. Bruges mod hovedpine og tandpine.

Bestemmelse af doser, administrationsmuligheder (stikpiller, injektioner, tabletter) afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad.

Celecoxib

COX-2 hæmmer, som har en udtalt smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Når det anvendes i terapeutiske doser, har det næsten ikke en negativ effekt på mave-tarmslimhinden, da det har en ret lav grad af affinitet for COX-1 og derfor ikke forårsager en krænkelse af syntesen af ​​konstitutionelle prostaglandiner.

Indomethacin

Det er et af de mest effektive ikke-hormonelle lægemidler. Ved gigt reducerer det hævelse af leddene, lindrer smerter og har en stærk anti-inflammatorisk effekt. Når du bruger et medicinsk produkt, skal du være forsigtig, fordi det har en lang liste over bivirkninger. I farmakologi er lægemidlet fremstillet under navnene Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofen

Det kombinerer evnen til effektivt at reducere smerte og temperatur, relativ sikkerhed, fordi medicin baseret på det kan købes uden recept. Ibuprofen som et febernedsættende lægemiddel anvendes, også til nyfødte.

Som et antiinflammatorisk lægemiddel bruges det ikke så ofte, men stoffet er meget populært i reumatologi: det bruges til at behandle slidgigt, leddegigt og andre ledsygdomme.

De mest populære navne inkluderer Nurofen, Ibuprom, MIG 400 og 200.

Diclofenac

Produktionsform - kapsler, tabletter, gel, stikpiller, injektionsopløsning. I dette præparat til behandling af led er både en høj antiinflammatorisk effekt og høj smertestillende aktivitet perfekt kombineret.

Den er fremstillet under navnene Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Klodifen, Dicloberl osv.

Chondroprotectors - alternative lægemidler

Meget ofte bruges chondroprotectors til behandling af led. Folk forstår ofte ikke forskellen mellem kondroprotektorer og NSAID'er. Sidstnævnte fjerner hurtigt smerter, men har samtidig mange bivirkninger. Og chondroprotectors beskytter bruskvæv, men de skal bruges på kurser. Sammensætningen af ​​de mest effektive chondroprotectors er to stoffer - chondroitin og glucosamin.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler er fremragende hjælpere under behandlingen af ​​mange sygdomme. Men vi må ikke glemme, at de kun fjerner de negativt påvirkede symptomer på velvære, behandlingen af ​​sygdomme udføres direkte af andre metoder og lægemidler.

Ikke-steroide antiinflammatoriske salver (NSAID'er): en liste over lægemidler (cremer, geler)

Som regel bruges antiinflammatoriske salver eksternt. Men i dag kan du købe produkter, der har en cremet tekstur, som tages oralt, intervaginalt og rektalt.

Cremen, der virker anti-inflammatorisk, bruges til behandling af led, allergier og infektioner. Men ofte omtales sådanne lægemidler som supplerende terapimetoder.

Derudover har næsten alle anti-inflammatoriske salver en smertestillende og regenererende effekt. Derfor bruges de til at behandle:

• sygdomme i bevægeapparatet;
• blå mærker;
• skader;
• lokal betændelse;
• patologier i muskler og ryg.

Virkningsprincippet til behandling af sygdomme i leddene og andre sygdomme er at hæmme produktionen af ​​inflammatoriske stoffer af celler - mediatorer (kinin, prostaglandiner, lysosomale enzymer histamin).

Også anti-inflammatoriske salver er beregnet til kutan brug. Der er dog lægemidler, som skal sprøjtes direkte ind i skeden eller påføres slimhinden.

Ikke-steroide antiinflammatoriske salver bruges ofte inden for forskellige medicinske områder. I dag er der mange salver, der bruges:

1. til behandling af led;
2. i ortopædi;
3. gynækologi;
4. infektionslære;
5. dermatologi;
6. venerologi.

Fordelen ved denne form for frigivelse er, at gelen eller salven ikke spredes sammen med blodet i hele kroppen, det vil sige, at deres virkning er lokal.

Anti-inflammatoriske lægemidler til sygdomme i bevægeapparatet

I dag er der mange patologier, hvor der opstår beskadigelse og ødelæggelse af knogler og led. Hovedkomponenten i behandlingen af ​​reumatoide sygdomme er NSAID'er.

Smertesyndromet i tilfælde af udvikling af osteochondrose, urinsyregigt eller artrose er så stærkt, at patienten straks søger lægehjælp.

De første lægemidler, som en læge ordinerer, er NSAID'er. For at opnå en mere maksimal effekt ordineres også antiinflammatoriske cremer og antiinflammatoriske salver til led, som påføres topisk.

Der er flere grupper af lægemidler, hver af dem er baseret på en bestemt komponent:

• indomethacin;
• diclofenac;
• nimesulid;
• ibuprofen;
• piroxicam;
• ketoprofen.

Anti-inflammatoriske lægemidler, hvis vigtigste aktive ingrediens er diclofenac, er meget effektive efter at have lidt skader med neurologiske og degenerative ændringer i leddene.

Diclofenac bidrager til hurtig genopretning af ledmobilitet, det reducerer hævelse, lokal temperatur i det berørte område og har en smertestillende effekt. Handelsnavnet for NSAID'er baseret på diclofenac er Ortofen salve, Diclofenac gel, Diclofenac gel, Diclovit og Voltaren.

Bemærk! Gel eller salve baseret på diclofenac bør ikke anvendes til behandling af børn under 6 år og gravide kvinder.

Det er også forbudt at anvende det på beskadigede områder af huden, og for personer, der lider af mavesår og duodenalsår, kan sådanne lægemidler kun bruges efter godkendelse af en læge.

Ibuprofen

Lægemidler, der fjerner betændelse, som omfatter ibuprofen (Nurofen, Dolgit), er indiceret for de samme symptomer som ved brug af diclofenac-baserede produkter. Det vil sige, deres vigtigste effekt er smertelindring og eliminering af betændelse.

Sådanne midler kan dog ikke bruges i nærværelse af:

• "aspirin" astma;
• sygdomme i nyrer og lever;
• børn under 2 år;
• sygdomme i mave-tarmkanalen;
• graviditet;
• under amning.

En creme, der eliminerer betændelse med ketoprofen, bruges til forskellige skader og degenerative forandringer i leddene. Ketoprofen forhindrer også dannelsen af ​​blodpropper.

Midler baseret på det bør ikke anvendes på beskadiget hud. NSAID'er med ketoprofen er også kontraindiceret til børn under 12 år og gravide kvinder.

De mest almindelige lægemidler, hvis hovedkomponent er ketoprofen:

1. Febrofid;
2. Fastum-gel;
3. artrosilen;
4. Ketonal;
5. Febrofid.

Indomycin

Midlerne, som er baseret på indomethacin, omfatter: Indovazin, Sopharma, Indomethacin-Akri og - Sofar. Deres virkning ligner ketoprofan, men den er ikke så udtalt, og indikationerne og kontraindikationerne ligner lignende NSAID'er.

Anti-inflammatorisk bedøvelsescreme Finalgel tilhører gruppen af ​​piroxicamholdige lægemidler. Gelen genopretter leddenes sundhed, lindrer hævelser og eliminerer smerter uden at overtørre huden.

Dette værktøj bruges til slidgigt, periarthrose og senebetændelse. Gravide kvinder og børn må ikke bruge gelen.

Cream Indovazin, hvis vigtigste aktive ingrediens er nimesulid. Dette er den eneste medicin fra hele gruppen af ​​NSAID'er designet til sikker behandling af led.

Gel Indovazin i sammenligning med andre midler er ikke så giftig, så det har ikke en skadelig effekt på mave-tarmkanalen. Men på trods af dette kan Indovazin, ligesom andre lægemidler, kun bruges efter lægeordination, fordi det også har bivirkninger, om end mindre væsentlige.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet er som følger:

• alder op til 3 år;
• led- og knogleskader;
• osteochondrose;
• bursitis;
• gigt.

Det skal bemærkes, at processen, hvor antiinflammatoriske lægemidler gnides ind i huden, hjælper med at accelerere og forbedre lægemidlets virkning. Topiske topiske præparater til behandling af ledsygdomme, såsom epicondylitis eller arthritis, er mere effektive, når de kombineres med fonoforese.

Denne behandlingsmetode forbedrer absorptionen af ​​den aktive ingrediens. Samtidig reduceres mængden af ​​det påførte middel, hvilket sparer dets forbrug betydeligt, og vigtigst af alt er det sikrere for kroppen.

Ledsmerter komplicerer livet betydeligt og forstyrrer et fuldt liv. Smerter går ikke over af sig selv. Derfor ledsages behandlingen først og fremmest af antiinflammatoriske lægemidler. Deres liste er ret bred. I strukturen adskiller de sig fra andre ved fravær af steroidhormoner, hvilket gør det muligt for en stor gruppe patienter at tage medicinen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at behandle store og små led samt ledbånd. Sygdommen er ledsaget af hævelse, smerte og hypertermi. Samtidig dannes prostaglandiner i kroppen - stoffer, der aktiverer produktionen af ​​hormoner i blodet. Som et resultat af påvirkningen på karrene stiger kropstemperaturen, og inflammatoriske reaktioner intensiveres, hvilket fører til gigt, osteochondrose og andre ubehagelige sygdomme.

Enzymet cyclooxygenase (COX) blokeres af den ikke-hormonelle virkning af NSAID'er. Hævelse og rødme falder, temperaturen vender tilbage til normal, betændelse aftager.

NSAID'er har en positiv effekt på sygdomme:

• lindre betændelse;
• har smertestillende egenskaber;
• effektivt sænke temperaturen;
• har en antiaggregatorisk effekt - eliminer vedhæftningen af ​​blodplader.

Glem ikke, at lægemidler - immunsuppressiva, hjælper i behandlingen af ​​gigt, men har en deprimerende effekt på immunsystemet som helhed.

Klassificering af stoffer

Det er værd at bemærke, at COX er opdelt i to typer. Den første producerer prostaglandin, som beskytter slimhinden i maven og tarmene mod skader. Og den anden forbinder prostaglandiner, der øger temperaturen.

Derfor er lægemidler normalt differentieret i to dele:

• selektiv (de hæmmer COX2);
• ikke-selektiv.

Sidstnævnte er til gengæld også grupperet. Nogle virker lige på begge COX, andre på COX1.

Førstnævnte er ordineret til akutte respiratoriske virale infektioner, efter operationer, for skader, infektioner, andre redde fra gigt og syge led, har anti-inflammatoriske egenskaber.

Indikationer for brug af NSAID til behandling af led

Antiinflammatoriske lægemidler er sikre til kortvarig brug og i mangel af kontraindikationer.

Medicin bruges til kroniske og akutte inflammatoriske processer:

• migræne;
• trauma;
• arthritis, gigt, ankyloserende spondylitis;
• tandpine;
• gigt;
• nyre- og leverkolik;
• inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen, musklerne, bevægeapparatet, led og knogler;
• iskias, iskias, neuralgi;
• smertefulde kritiske dage;
• infektioner;
• metastaser i cancer.

Liste over ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Acetylsalicylsyre (aspirin).

I praksis i over hundrede år. Tildel til at bekæmpe SARS, lindre hovedpine. Sammen med andre stoffer bruges de til behandling af slidgigt. Men ved akut inflammation erstattes aspirin med mere kraftfuld medicin.

Diclofenac.

Fås i tabletter, stikpiller, gel og injektion. Det populære smertestillende middel absorberes inden for tyve minutter og forstår feberen.

Ibuprofen.

Frigivelsesform - stearinlys, tabletter. Den er nem at bære, har en lav pris. Det er ordineret til neuralgi, bursitis, hæmatomer, forstuvninger, influenza, SARS, reumatoid arthritis, gigt, Bechterews sygdom, slidgigt, febertilstande. Ibuprofen har mange analoger i forskellige priskategorier.

Nimesulide.

Når du bruger det, normaliseres temperaturen, kroppen bliver mobil som følge af anæstesi. Salven påføres det arthritiske område. Der er en let rødme, så virkningen af ​​lægemidlet manifesteres.

Indometacin er et af de stærkeste lægemidler med smertestillende effekt.

Produceret i form af salver, stikpiller, tabletter. Selvom medicinen er billig, forhindrer det ikke, at den har en uforlignelig effekt på gigt- og gigtlidelser. Før brug er en lægekonsultation påkrævet på grund af den imponerende liste over bivirkninger.

Meloxicam tilhører gruppen af ​​NSAID'er.

Fås i tabletter og i opløsning til intramuskulær injektion. Farmakologisk virkning - anti-inflammatorisk smertestillende med antipyretisk effekt. Indiceret til symptomatisk terapi, som reducerer smerte og betændelse. Behandler slidgigt, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis. Det er tilladt at bruge meloxicam under opsyn af en specialist selv i flere år. Langtidseksponering giver dig mulighed for at tage en tablet i løbet af dagen. Det er muligt at købe et stof under forskellige navne - Movalis, Melbek, Melox, Artrozan, Mesipol, Mataren osv.

Nogle lægemidler, under strengt tilsyn af en læge, er tilladt at blive taget af gravide kvinder i tilfælde af vital nødvendighed, i intet tilfælde i tredje trimester.

Lægen kan ordinere:

• diclofenac;
• ibuprofen;
• aspirin;
• ketorolac;
• indomethacin;
• naproxen.

Det er forbudt at drikke medicin alene.

NSAID af en ny generation til behandling af led

Medicinsk teknologi står ikke stille. Hver dag forsøger hundredvis af videnskabsmænd at udvikle de nyeste piller og modernisere de tidstestede. Der er heller ikke sparet på non-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ny generation af lægemidler virker mere selektivt og undertrykker inflammation grundigt. Det vigtigste her er fraværet af en alvorlig effekt på mave-tarmkanalen og bruskvæv.

Liste over ny generation af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Blandt de nyttige "stoffer" blev Movalis med den aktive ingrediens i form af meloxicamer den mest effektive. Med artrose, en rigtig livredder. Langvarig brug har praktisk talt ingen effekt på mave- og tarmens arbejde. Analoger arbejder i samme område - Melbek, Mesipol, Mirloks.

Lægemidlet Ksefokam har evnen til at strække virkningen af ​​universalmidlet, så patienterne ikke føler smerte i omkring tolv timer. Vigtigst af alt er Ksefokam ikke vanedannende, og evnen til at lindre smerte kan sammenlignes med morfin. De høje omkostninger tillader dog ikke alle at købe stoffet i førstehjælpskassen. Fremstillet på recept.

Antioxidanten Nimesulide blokerer virkningen af ​​stoffer, der nedbryder kollagener og brusk. Artrose i leddene kan behandles, smerten bliver kedelig, betændelsen forsvinder. Sælges i granulat til opløsning, tabletter, i form af en gel.

Celecoxib hed oprindeligt Celebrex. Frigivelsesform - kapsler 200 og 100 mg. En udtalt kamp mod arthrosis arthritis påvirker ikke funktionen af ​​mave-tarmkanalen, slimhinden forbliver normal.

Etoricoxib sælges under varemærket Arcoxia. Modtagelse op til 150 mg om dagen påvirker ikke funktionen af ​​tarmene og maven. Den gennemsnitlige dosis for artrose er cirka 30-60 mg pr. dag.

Prisen på medicin varierer. Efter råd fra en læge kan patienten købe et dyrere lægemiddel eller dets analoge i overensstemmelse med kontraindikationer og bivirkninger. Betyder at stoppe uudholdelig smerte og eliminere betændelse. Efter at have taget dem, skal en anden behandling ordineres.

Generelle anvendelsesregler

Tag på en uafhængig guide til medicin er ikke det værd. Kontakt en specialist vil hjælpe dig med at forstå metoderne og reglerne for behandling. For at gøre dette skal du udarbejde alle udsagn om tidligere eller samtidige sygdomme og tage test, så lægen vælger den rigtige behandling.

Tabletter tages umiddelbart efter måltider med et halvt glas vand eller letmælk for at assimilere og beskytte mave-tarmkanalen mod skadelige virkninger. Sideløbende bør der tages bifidobakterier.

Hvis der er planlagt langvarig brug, så start med en minimumsdosis, hvor du gradvist øger mængden.

Bivirkninger af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

1. Allergi.
2. Bronkospasmer.
3. Dyspeptiske lidelser.
4. Krænkelse af nyrefunktioner (nefropati, kar snævre).
5. Ulcerogen virkning (udvikling af erosion eller mavesår).
6. Øget blodaktivitet i leveren.
7. aborter.
8. I sjældne tilfælde blødningsforstyrrelser.

Kontraindikationer til brug af NSAID'er

Ethvert, selv det mest harmløse lægemiddel, har kontraindikationer. NSAID'er har flere af dem:

• graviditet;
• individuel intolerance;
• lidelser i arbejdet i nyrerne og leveren;
• mavesår i mave-tarmkanalen og duodenum;
• trombo- og leukopeni.

Betyder forkortelsen NSAID noget for dig? Hvis ikke, så foreslår vi, at du udvider din horisont lidt og finder ud af, hvad disse mystiske fire bogstaver står for. Læs artiklen - og alt bliver helt klart. Vi håber, at det ikke kun vil være informativt, men også interessant!

NSAID - transkription

Vi vil ikke sygne hen over vores læsere i uvidenhed i lang tid. NSAID'er står for ikke-steroide lægemidler - stoffer i vores tid er meget populære og populære, fordi de samtidig er i stand til at eliminere smerter og lindre betændelse i forskellige organer i vores krop. Hvis du indtil nu aldrig har haft behov for at tage NSAID - kan dette nærmest betragtes som et mirakel. Du er en af ​​de sjældne heldige, virkelig, dit helbred kan blive misundt!

Vi er foran det næste spørgsmål og taler straks om afkodningen af ​​ordet "non-steroidal". Det betyder, at disse lægemidler er ikke-hormonelle, dvs. indeholder ingen hormoner. Og det er meget godt, for alle ved, hvor uforudsigelige og farlige hormonelle stoffer kan være.

Mest populære NSAID'er

Hvis du tror, ​​at NSAID er lægemidler, hvis navne sjældent bliver talt i hverdagen, så tager du fejl. Mange mennesker er ikke engang klar over, hvor ofte vi er nødt til at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at helbrede forskellige lidelser, der har fulgt menneskeheden siden udvisningen af ​​Adam og Eva fra paradis. Læs listen over sådanne midler, nogle af dem er helt sikkert i dit førstehjælpskasse. Så NSAID'er inkluderer lægemidler som:

• "Aspirin".
• "Amidopyrin".
• "Analgin".
• "Piroxicam".
• "Bystromgel".
• "Diclofenac".
• "Ketoprofen".
• "Indomethacin".
• "Ketorol".
• "Naproxen".
• "Ketorolac".
• Flurbiprofen.
• "Voltarengel".
• "Nimesil".
• "Diclofenac".
• "Ibuprofen".
• "Indopan".
• "Ipren".
• Upsarin UPSA.
• "Ketanov".
• "Mesulid".
• Movalis.
• "Nise".
• "Nurofen".
• "Ortofen".
• "Trombo ASS".
• "Ultrafen".
• "Fastum".
• "Finalgel".

Ja, de er alle NSAID'er. Listen viste sig at være lang, men selvfølgelig langt fra komplet. Ikke desto mindre giver det en idé om mangfoldigheden af ​​moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Nogle historiske fakta

De første primitive NSAID'er var kendt af folk i oldtiden. For eksempel i det gamle Egypten blev pilebark, en naturlig kilde til salicylater og en af ​​de første ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, meget brugt til at lindre feber og smerter. Og selv i disse fjerne tider behandlede healere deres patienter, der led af ledsmerter og feber, med afkog af myrte og citronmelisse - de indeholder også salicylsyre.

I midten af ​​1800-tallet begyndte kemien at udvikle sig hurtigt, hvilket satte skub i udviklingen af ​​farmakologi. Samtidig begyndte de første undersøgelser af sammensætningen af ​​medicinske stoffer opnået fra plantematerialer at blive udført. Ren salicin fra pilebark blev syntetiseret i 1828 - dette var det første skridt mod skabelsen af ​​den velkendte "Aspirin" for os alle.

Men det vil tage mange flere år med videnskabelig forskning, før denne medicin er født. En storslået begivenhed skete i 1899. Læger og deres patienter satte hurtigt pris på fordelene ved det nye lægemiddel. I 1925, da en frygtelig influenzaepidemi ramte Europa, blev Aspirin en redningsmand for et stort antal mennesker. Og i 1950 ramte dette ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel Guinness rekordbog som bedøvelsesmidlet med den største salgsvolumen. Nå, senere udviklede farmaceuter andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Hvilke sygdomme bruges ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til?

Anvendelsesspektret af NSAID'er er meget bredt. De er meget effektive til behandling af både akutte og kroniske sygdomme ledsaget af smerter og betændelse. I dag er forskningen i fuld gang med at studere effektiviteten af ​​disse lægemidler til behandling af sygdomme i hjerte og blodkar. Og i dag ved næsten alle, at de kan bruges mod smerter i rygsøjlen (NSAID mod osteochondrose er en sand redning).

Her er en liste over smertefulde tilstande, i tilfælde af hvilke brugen af ​​forskellige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er indiceret:

• Feber.
• Hovedpine, migræne.
• Nyrekolik.
• Rheumatoid arthritis.
• Gigt.
• Artrose.
• Slidgigt.
• Dysmenoré.
• Inflammatoriske artropatier (psoriasisgigt, ankyloserende spondylitis, Reiters syndrom).
• Smertesyndrom postoperativt.
• Smertesyndrom fra mild til moderat sværhedsgrad med skader og forskellige inflammatoriske forandringer.

Klassificering af NSAID'er i henhold til deres kemiske struktur

Når du læser denne artikel, har du allerede haft mulighed for at sikre dig, at der er en masse ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. For at navigere mellem dem i det mindste lidt bedre, lad os klassificere disse midler. Først og fremmest kan de opdeles som følger: en gruppe - syrer og en gruppe af NSAID'er - ikke-syrederivater.

De første inkluderer:

Salicylater (du kan straks huske "Aspirin").

Derivater af phenyleddikesyre ("Aceclofenac", "Diclofenac" osv.).

Pyrazolidiner (metamisolnatrium, kendt for de fleste af os som analgin, phenylbutazon osv.).

Oxicams ("Tenoxicam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoxicam").

Derivater af indoleddikesyre ("Sulindak", "Indomethacin" osv.).

Derivater af propionsyre ("Ibuprofen", etc.).

Den anden gruppe er:

Sulfonamidderivater ("Celecoxib", "Nimesulide", "Rofecoxib").

Alkanoner ("Nabumeton").

Klassificering af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler efter deres effektivitet

Brugen af ​​NSAID i osteochondrose og i behandlingen af ​​andre ledsygdomme kan bogstaveligt talt gøre underværker. Men desværre er ikke alle lægemidler ens i deres effektivitet. De ubestridte ledere blandt dem er:

• "Diclofenac".
• "Ketoprofen".
• "Indomethacin".
• Flurbiprofen.
• "Ibuprofen" og nogle andre stoffer.

De anførte lægemidler kan kaldes basale; det vil sige, at nye NSAID'er på deres grundlag kan udvikles og leveres til apoteksnetværket, men under et andet navn og ofte til en højere pris. For ikke at spilde dine penge, bør du studere næste kapitel omhyggeligt. Oplysningerne i det vil hjælpe dig med at træffe det rigtige valg.

Hvad skal man kigge efter, når man vælger medicin

NSAID'er er for det meste fremragende moderne lægemidler, men når du kommer på apoteket, er det bedre at være opmærksom på nogle af nuancerne. Hvad? Men læs den!

For eksempel står du over for et valg af, hvad der er bedre at købe: Diclofenac, Ortofen eller Voltaren. Og du prøver at spørge apoteket, hvilket af disse lægemidler der er bedre. Højst sandsynligt vil du blive informeret om den, der er dyrere. Men faktum er, at sammensætningen af ​​disse lægemidler er næsten identisk. Og forskellen på navne forklares med, at de er produceret af forskellige firmaer, hvorfor mærkerne adskiller sig fra hinanden. Det samme kan for eksempel siges om "Metindol" og "Indomethacin" eller "Ibuprofen" og "Brufen" osv.

For at forstå forvirringen skal du altid se omhyggeligt på emballagen, fordi den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet skal angives der. Kun det vil sandsynligvis blive skrevet med små bogstaver.

Men det er ikke alt. Faktisk er det ikke så enkelt! Brugen af ​​en NSAID-analog af et eller andet lægemiddel, du er bekendt med, kan uventet forårsage en allergisk reaktion eller bivirkninger, som du aldrig har oplevet før. Hvad er der i vejen her? Årsagen kan ligge i yderligere tilsætningsstoffer, som der naturligvis ikke stod noget om på emballagen. Så du skal også studere instruktionerne.

En anden mulig årsag til de forskellige resultater af analoge lægemidler er forskellen i dosering. Uvidende mennesker er ofte ikke opmærksomme på dette, men forgæves. Små tabletter kan jo indeholde en "heste" dosis af det aktive stof. Omvendt består enorme piller eller kapsler tilfældigvis af så meget som 90 procent fyldstoffer.

Nogle gange produceres lægemidler også i en retarderet form, det vil sige som langtidsvirkende (langvarige) lægemidler. Et vigtigt træk ved sådanne lægemidler er evnen til at blive absorberet gradvist, så deres virkning kan vare en hel dag. Et sådant lægemiddel behøver ikke at blive drukket 3 eller 4 gange om dagen, en enkelt dosis vil være nok. Denne funktion af lægemidlet skal angives på pakken eller direkte i navnet. For eksempel kaldes "Voltaren" i en længerevarende form "Voltaren-retard".

Liste over analoger af kendte lægemidler

Vi udgiver dette lille snydeark i håbet om, at det vil hjælpe dig bedre til at navigere i de mange smukke apotekspakker. Lad os sige, at du straks har brug for effektive NSAID'er mod artrose for at lindre ulidelige smerter. Tag snydearket frem og læs følgende liste:

Ud over de allerede nævnte Voltaren og Ortofen er der også Diclofen, Dicloran, Diclonac, Rapten, Diclobene, Artrozan, Naklofen.

- "Indomethacin" sælges under sådanne mærker som "Indomin", "Indotard", "Metindol", "Revmatin", "Indobene", "Inteban".

Analoger af "Piroxicam": "Erazon", "Piroks", "Roxicam", "Pirocam".

Analoger af "Ketoprofen": "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrozilen", "Knavon".

Den populære og billige "Ibuprofen" findes i sammensætningen af ​​lægemidler som "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet".

Regler for indtagelse af NSAID'er

Indtagelse af NSAID kan være ledsaget af en række bivirkninger, så det anbefales, at du følger følgende regler, når du tager dem:

1. Det er obligatorisk at gøre sig bekendt med instruktionen og følge anbefalingerne i den!

2. Når du tager kapsler eller tabletter gennem munden, skal du tage dem med et glas vand - det vil beskytte din mave. Denne regel skal overholdes, selvom du drikker de mest moderne stoffer (som anses for at være mere sikre), fordi en ekstra forholdsregel aldrig skader;

3. Læg dig ikke ned efter at have taget stoffet i cirka en halv time. Faktum er, at tyngdekraften vil bidrage til en bedre passage af kapslen ned i spiserøret;

4. Det er bedre at nægte alkoholholdige drikkevarer, da NSAID'er og alkohol kombineret sammen er en eksplosiv blanding, der kan forårsage forskellige mavesygdomme.

5. Du bør ikke tage to forskellige ikke-steroide lægemidler på samme dag - dette vil ikke øge det positive resultat, men opsummerer højst sandsynligt bivirkningerne.

6. Hvis medicinen ikke hjælper, så kontakt din læge, måske har du fået ordineret en for lav dosis.

Bivirkninger og ikke-steroid gastropati

Nu skal du finde ud af, hvad NSAID-gastropati er. Desværre har alle NSAID'er betydelige bivirkninger. De har en særlig negativ effekt på mave-tarmkanalen. Patienter kan opleve symptomer som f.eks

• Kvalme (nogle gange meget stærk).
• Halsbrand.
• Opkastning.
• Dyspepsi.
• Blødning fra mave-tarmkanalen.
• Diarré.
• Sår i tolvfingertarmen og maven.

Alle de ovennævnte problemer er NSAID-gastropati. Derfor forsøger læger så ofte at ordinere deres patienter de lavest mulige doser af klassiske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. For at minimere de skadelige virkninger på mave og tarme, anbefales det, at du aldrig tager sådanne stoffer på tom mave, men kun efter et stort måltid.

Men problemer med fordøjelsessystemet er ikke alle de bivirkninger, som nogle af NSAID'erne kan give. Visse lægemidler kan have en dårlig effekt på hjertet, såvel som på nyrerne. Nogle gange kan deres modtagelse være ledsaget af hovedpine og svimmelhed. En anden alvorlig gener er, at de har en ødelæggende effekt på intraartikulær brusk (selvfølgelig kun ved længere tids brug). Heldigvis er der i dag en ny generation af NSAID'er på markedet, som stort set er befriet for disse mangler.

Ny generation af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

I løbet af de sidste to årtier har flere medicinalvirksomheder samtidigt intensivt udviklet nye moderne NSAID'er, som sammen med effektiv eliminering af smerter og betændelse ville have så få bivirkninger som muligt. Farmaceuters indsats blev kronet med succes - en hel gruppe af ny generation af lægemidler, kaldet selektive, blev udviklet.

Forestil dig - disse lægemidler under opsyn af en læge kan tages i meget lange kurser. Desuden kan vilkårene måles ikke kun i uger og måneder, men endda i år. Medicin fra denne gruppe har ikke en destruktiv effekt på ledbrusken, bivirkninger er meget mindre almindelige og forårsager praktisk talt ikke komplikationer.

Ny generation af NSAID'er er lægemidler som:

• Movalis.
• "Nise" (aka - "Nimulid").
• "Arcoxia".
• "Celebrex".

Vi vil tale om nogle af deres fordele ved at bruge eksemplet med Movalis. Det fås både i traditionelle tabletter (7,5 og 15 mg hver), og i 15 mg suppositorier og i glasampuller til intramuskulær injektion (også 15 mg hver). Denne medicin virker meget skånsomt, men samtidig ekstremt effektiv: kun én tablet er nok til hele dagen. Når en patient får vist langtidsbehandling for svær artrose i hofte- eller knæled, er Movalis simpelthen uerstattelig.

Forskellige former, hvor NSAID'er produceres

De mest populære ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan købes og bruges ikke kun i form af tabletter og kapsler til oral administration, men også i stikpiller og injektioner. Og dette er selvfølgelig meget godt, da en sådan variation gør det muligt i nogle tilfælde at undgå skade under behandlingen og samtidig opnå en hurtigere terapeutisk effekt.

NSAID'er af den nye generation, der anvendes i form af injektioner mod artrose, har således meget mindre effekt på mave-tarmkanalen. Men der er en ulempe ved denne mønt: Når de administreres intramuskulært, er næsten alle ikke-steroide lægemidler i stand til at producere en komplikation - nekrose af muskelvæv. Det er derfor, NSAID-injektioner aldrig praktiseres i lang tid.

Dybest set er injektioner ordineret til forværring af inflammatoriske og degenerative-dystrofiske sygdomme i leddene og rygsøjlen, ledsaget af alvorlig uudholdelig smerte. Efter at patientens tilstand er forbedret, bliver det muligt at skifte til tabletter og eksterne midler i form af salver.

Normalt kombinerer læger forskellige doseringsformer og beslutter, hvad og hvornår, der kan give den største fordel for patienten. Konklusionen tyder på sig selv: Hvis du ikke ønsker at skade dig selv ved selvbehandling af sådanne almindelige lidelser som osteochondrose eller artrose, skal du søge hjælp fra en medicinsk institution, det er her, de vil være i stand til at hjælpe dig.

Kan NSAID'er bruges under graviditet?

Læger råder kategorisk ikke gravide kvinder til at tage NSAID'er (især dette forbud gælder for tredje trimester), såvel som mødre, der ammer. Det menes, at lægemidler i denne gruppe kan påvirke fosterets bæreevne negativt og forårsage forskellige misdannelser i det.

Ifølge nogle rapporter kan et sådant harmløst stof ifølge mange, som aspirin, øge risikoen for abort i de tidlige stadier. Men nogle gange ordinerer læger, ifølge indikationer, dette lægemiddel til kvinder (i et begrænset kursus og i minimale doser). I hvert enkelt tilfælde skal afgørelsen træffes af en speciallæge.

Under graviditeten har kvinder ofte rygsmerter, og der er behov for at løse dette problem med non-steroide antiinflammatoriske lægemidler som de mest effektive og hurtigvirkende. I dette tilfælde er brugen af ​​"Voltaren gel" acceptabel. Men - igen - dets uafhængige brug er kun mulig i første og andet trimester, i slutningen af ​​graviditeten er brugen af ​​dette stærke lægemiddel kun tilladt under opsyn af en læge.

Konklusion

Vi fortalte dig, hvad vi selv vidste om NSAID'er. Dechiffrering af forkortelsen, klassificeringen af ​​lægemidler, reglerne for at tage dem, information om bivirkninger - dette kan være nyttigt i livet. Men vi ønsker, at vores læsere har brug for medicin så sjældent som muligt. Derfor, ved afskeden, ønsker vi dig et godt heroisk helbred!

En masse patologiske ændringer, der forekommer i kroppen, ledsager smertesyndromet. For at bekæmpe sådanne symptomer er der udviklet NSAID'er eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er en gruppe lægemidler, der er meget udbredt i klinisk praksis, hvoraf mange kan købes uden recept. Mere end tredive millioner mennesker verden over tager NSAID'er dagligt, med 40% af disse patienter over 60 år. Omkring 20 % af indlagte patienter får NSAID.

Den store "popularitet" af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler skyldes, at de har antiinflammatoriske, smertestillende og febernedsættende virkninger og bringer lindring til patienter med de tilsvarende symptomer (betændelse, smerte, feber), som er noteret i mange sygdomme.

I løbet af de sidste 30 år er antallet af NSAID'er steget markant, og nu omfatter denne gruppe et stort antal lægemidler, der adskiller sig i egenskaber af virkning og anvendelse.

For omkring 25 år siden blev der kun udviklet 8 grupper af NSAID'er. I dag er dette tal steget til 15. Selv læger kan dog ikke nævne det nøjagtige antal. Efter at have dukket op på markedet, vandt NSAID'er hurtigt stor popularitet. Lægemidler har erstattet opioidanalgetika. Fordi de, i modsætning til sidstnævnte, ikke fremkaldte respirationsdepression.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er en omfattende og kemisk forskelligartet gruppe af lægemidler. NSAID'er af den gamle og nye generation er opdelt i ikke-syrederivater og syrer.

Klassificering af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) efter aktivitet og kemisk struktur

NSAID af den seneste generation

Alle NSAID'er er opdelt i 2 store grupper: hæmmere af cyclooxygenase type 1 og type 2, forkortet som COX-1 og COX-2.

COX-2-hæmmere: NSAID'er af en ny generation

Denne gruppe af NSAID'er har en mere selektiv effekt på kroppen, hvorfor der er meget færre bivirkninger fra mave-tarmkanalen, og tolerabiliteten af ​​disse lægemidler øges. Derudover er det generelt accepteret, at nogle COX-1 præparater kan påvirke tilstanden af ​​bruskvæv negativt. Medicin fra COX-2-gruppen er blottet for denne egenskab, og det menes, at de er gode lægemidler mod artrose.

Men ikke alt er så rosenrødt: mange af midlerne i denne gruppe, uden at påvirke maven, kan påvirke det kardiovaskulære system negativt.

Lægemidlerne i denne gruppe omfatter lægemidler som meloxicam, nimesulid, celecoxib, etoricoxib (Arcoxia) og andre.

I de senere år er der blevet skabt en ny generation af lægemidler, som er meget brugt i medicin. Denne gruppe af såkaldte selektive lægemidler NSAID'er. Deres meget vigtige fordel er, at de har en mere selektiv effekt på kroppen, dvs. de behandler det, der skal behandles, og forårsager samtidig mindre skade på sunde organer. Så bivirkninger fra mave-tarmkanalen, blodkoagulationsforstyrrelser observeres meget mindre, og tolerancen af ​​disse lægemidler øges. Derudover kan den nye generation af NSAID'er aktivt bruges til behandling af ledsygdomme, især gigt, da de i modsætning til ikke-selektive NSAID'er ikke har en negativ effekt på ledbruskceller og derfor er chondroneutrale.

Sådanne moderne NSAID'er er Nimesulide, Meloxicam, Movalis, Artrozan, Amelotex, Nise og andre.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er meget udbredt i klinisk praksis. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til osteochondrose er meget effektive til at lindre smerte. Ofte bruges de som et febernedsættende middel og til at lindre smerter efter operationen.

Liste over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

Nimesulide (Nise, Nimesil)

Det er med stor succes blevet brugt til behandling af vertebrogene rygsmerter, gigt mv. Fjerner betændelse, hyperæmi, normaliserer temperatur. Brugen af ​​nimesulid fører hurtigt til smertereduktion og forbedret mobilitet. Det bruges også som en salve til påføring på problemområdet. Hvis dette forårsager kløe og rødme, er dette ikke en kontraindikation at bruge. Nimesulide er bedre ikke at bruge til patienter under amning, såvel som i sidste trimester af graviditeten.

Celecoxib

Dette lægemiddel lindrer i høj grad patientens tilstand med osteochondrose, artrose og andre sygdomme, lindrer smerte godt og bekæmper effektivt betændelse. Bivirkninger på fordøjelsessystemet fra celecoxib er minimale eller overhovedet fraværende.

Meloxicam

Også kendt som movalis. Det har en febernedsættende, udpræget smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Den største fordel ved dette middel er, at det med regelmæssigt lægetilsyn kan tages i en temmelig lang periode.

Meloxicam er tilgængelig som opløsning til intramuskulær injektion, i tabletter, stikpiller og salver. Meloxicam (Movalis) tabletter er meget praktiske, fordi de er langtidsvirkende, og det er nok at tage en tablet i løbet af dagen.

Xefocam

Dette er et meget stærkt smertestillende middel - det kan sammenlignes med morfin med hensyn til effektens styrke - virkningen varer omkring 12 timer. Samtidig var der ingen afhængighed af centralnervesystemets side og afhængighed af stoffet.