Kserostomia või suukuivus: põhjused, sümptomid, ravi. Ravimid suukuivuse leevendamiseks

Kserostomia (suukuivus) on subjektiivne kaebus suukuivuse kohta. Suukuivuse üle kurtvatel patsientidel ei esine sageli objektiivseid süljetootmise (SL) vähenemise tunnuseid ja nende sümptomid on pigem sekundaarsed SL koostise kvalitatiivsete ja/või kvantitatiivsete muutuste tõttu. Tavaliselt on stimuleeritud voolukiirus 1,5-2,0 ml/min, samal ajal kui stimuleerimata voolukiirus on ligikaudu 0,3-0,4 ml/min. Hüposalivatsiooni (vähe süljevool, vähenenud sekretsioon) diagnoos tehakse, kui stimuleeritud voolukiirus on 0,5-0,7 ml/min ja sülje stimuleerimata voolukiirus (basaalsekretsioon) on ~0,1 ml/min. Objektiivse hüposalivatsiooniga patsientidel diagnoositakse kserostoomia, kui süljevoolu kiirus on väiksem kui vedeliku imendumise kiirus läbi suu limaskesta pluss suuõõnest vedeliku aurustumise kiirus.

Vähe sülge, põhjused

Krooniline kserostoomia on paljudele inimestele märkimisväärne koormus. Eelkõige mõjutab vähese süljega seisund kõnet, närimist, neelamist ja proteeside kandmist. Hüposalivatsioonist (vähe süljetootmine) tingitud kserostoomia võib põhjustada lokkavat hambakaariest, suu seeninfektsioone (nt kandidoosi), maitsetundlikkuse muutusi, ebameeldiv lõhn suust, põletustunne suus. Enamik ühine põhjus vähese sülje seisund (hüposalivatsioon) on teatud ravimid(nt antikoagulandid, antidepressandid, antihüpertensiivsed ravimid, glükoosisisaldust alandavad retroviirusevastased ravimid, levotüroksiin, multivitamiinid ja toidulisandid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja steroidsed inhalaatorid), kiiritusravi pea- ja kaelapiirkonnad, Sjögreni sündroom, depressioon, ärevus ja stress või alatoitumus.
Kserostomia levimus elanikkonnas on vahemikus 5,5% kuni 46% ja suureneb koos vanusega. Madal sülg on endiselt lahendamata levinud kaebus, eriti eakate seas.

Hüposalivatsiooni ravi

Vähese sülje seisundi raviks on välja pakutud mitmeid lähenemisviise, kuid kõik need on suunatud suukuivuse sümptomite vähendamisele. suuõõne ja Sl voolu suurenemine. Lihtne olemasolevaid vahendeid- keha ja suuõõne õige niisutamine; õhuniiskuse suurenemine öösel; vältides tahkeid aineid toiduained; eriti kasulik on kasutada suhkruvaba närimiskummi (kirsi-, ploomikummi). Kasulikud ravimid hõlmavad limaskestade määrdeaineid, Cl-asendajaid ja Cl-i sekretsiooni suurendavaid aineid.

Süsteemsed sialogeenid (sülje sekretsiooni stimulaatorid)

Pilokarpiin ja tsevimeliin (evoxac) on kaks süsteemset ravimit, mis on heaks kiidetud selliste seisundite raviks, mille puhul tundub, et suus on vähe sülge. Nende toime sõltub tervete olemasolust süljenäärmed. Pilokarpiin stimuleerib parasümpaatilist närvisüsteem. Cevimeline on süljenäärmete stimulant, millel on rohkem väljendunud toime kui pilokarpiin. Mõlemad ravimid on näidustatud, kui suu on kuiv. Pilokarpiini manustatakse tavaliselt annuses 5 mg kolm korda päevas vähemalt 3 kuu jooksul ja tsevimeliini määratakse annuses 30 mg kolm korda päevas 3 kuu jooksul. vähemalt 3 kuud. Kõrvalmõjud ravimid: suurenenud higistamine, naha vasodilatatsioon, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, püsiv luksumine, bronhospasm, hüpotensioon, bradükardia, sagenenud urineerimine ja nägemishäired. Mõlemad pilokarpiin ja tsevimeliin on vastunäidustatud kontrollimatu astma või kroonilise kopsuhaigusega patsientidele; beeta-adrenergiliste blokaatorite kasutajad. Aktiivsetel patsientidel tuleb ravimeid kasutada ettevaatusega peptiline haavand mao või kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon. Pilokarpiin on vastunäidustatud inimestele, kellel on glaukoom ja iiriit.

Anetooltritioon - kolereetiline ravim, suurendab Cl voolu, parandab suuõõne süljeeritust.

Aita ennast!

  • Närige suhkruvaba nätsu ja imege kommiilma suhkruta, et stimuleerida sülje tootmist.
  • Rüübake vett ja jooge suhkruvabu jooke sageli kogu päeva jooksul ja söögi ajal.
  • Vältige suhkru- või tärkliserikkaid toite ja jooke, kuna need suurendavad hammaste lagunemise ohtu.
  • Vähendage kohvi, tee, kofeiiniga karastusjookide ja alkoholi tarbimist.
  • Ärge kasutage tubakat.
  • Kui sul on vähe sülge, väldi soolast või vürtsikas toit, mis võib põhjustada põletustunnet suus.
  • Õhu niiskuse lisamiseks kasutage niisutajat.
  • Pese hambaid vähemalt kaks korda päevas
  • Külastage oma hambaarsti kaks või kolm korda aastas.

Millal pöörduda arsti poole

  • Kui teie suu on pidevalt, krooniliselt kuiv ja kleepuv
  • Helistama hädaabi kui teil äkki on rasked probleemid neelamise või hingamisega.

Suukuivust saab edukalt ravida koduste vahendite ja taimeteedega.

Sülg on keha üks olulisemaid eritisi. Kui inimene on terve, toodab ta seda vedelikku päevas kuni kaks liitrit ja protsess kulgeb peaaegu märkamatult. Siiski mõnikord paks ja viskoosne sülg, tekib “kleepuvuse” tunne. Võib leida suust hommikul vastik lima valge, mis vahutab. Mida sellised muutused näitavad, mis neid põhjustab ja kuidas sümptomitest vabaneda - sellest kõigest tasub üksikasjalikult rääkida.

Mille jaoks on sülg?

Suus olevad süljenäärmed toodavad kergelt happelist sekretsiooni (tavaliselt sees päeval protsess on intensiivsem – seda toodetakse enamik päevane norm, samas kui öörahu tundidele on iseloomulik selle aeglustumine), mis täidab keeruline funktsioon. Süljevedelik on selle koostise tõttu vajalik selleks, et:

  • desinfitseerida suuõõne – vähendab tõenäosust haigestuda sellistesse haigustesse nagu periodontaalne haigus või kaaries;
  • osaleda seedimises – närimisprotsessis süljega niisutatud toit imendub makku sattudes paremini;
  • naudi söömist – et toit jõuaks maitsepungad keelejuures, tuleb see lahustada süljevedelikus.

Kuidas määrata sülje viskoossuse astet?

See artikkel räägib tüüpilistest probleemide lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada saada, kuidas teie konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Kõige sagedamini märgib inimene, et sülg on muutunud liiga viskoosseks, tuginedes subjektiivsed tunded. Seda saab täpselt määrata ainult laboritingimustes.

IN heas seisukorras indikaator võib olla vahemikus 1,5 kuni 4 cp - mõõdetuna destilleeritud vee suhtes.

Laboratoorsetes tingimustes viiakse see protseduur läbi kasutades spetsiaalne seade- viskosimeeter. Kodus saate mikropipeti (1 ml) abil määrata, kui viskoosne on inimese sülg:

  1. tõmmake pipetti 1 ml vett, hoides seda vertikaalselt, registreerige 10 sekundi jooksul väljavoolava vedeliku maht, korrake katset kolm korda;
  2. summeerige lekkinud vee maht ja jagage see 3-ga - saate keskmise veekoguse;
  3. tehke sarnane protseduur süljevedelikuga (peate koguma sülge hommikul tühja kõhuga);
  4. võtke kokku lekkinud vee maht ja jagage see 3-ga - saate keskmise sülje mahu;
  5. Keskmise veemahu ja keskmise sülje mahu suhe näitab, kui viskoosne on sülje konsistents.

Põhjused, miks sülg suus on väga paks

U terve inimene sülg on selge, kergelt hägune, lõhnatu vedelik, mis ei põhjusta ärritust. Kõik kõrvalekalded normist näitavad mis tahes organite või süsteemide talitlushäireid. Miks täiskasvanu sülg pakseneb, suust tuleb vahtu või isegi verd - põhjused võivad olla erinevad - alates banaalsest dehüdratsioonist kuni tõsiste patoloogiliste seisunditeni.

Kserotoomia on üks sagedasemaid paksu sülje põhjuseid. Suuõõne tugeva kuivusega võib kaasneda põletustunne (mõned patsiendid kurdavad, et sülg "pigistab" keelt), mõnikord on valulikkus ja valulikkus. valulikud aistingud kurgus. See ilmneb patoloogiate arengu tagajärjel.


Süljenäärmete talitlushäired

Hommikul ilmub suhu ja huultele väga paks drool või vahutav lima, mis kipitab ka keelt - sageli peitub põhjus vastavate näärmete häires (soovitame lugeda:). Kui inimese süljeeritus on häiritud, on pidevalt suu, huulte ja lima kuivus (soovitame lugeda:). Selle seisundi võib põhjustada üks järgmistest põhjustest:

PõhjusKirjeldusMärge
Süljenäärmete haigusedNeed suurenevad ja muutuvad valusaks. Sülje tootmine väheneb/ me räägime selle funktsiooni tuhmumise kohtaMumps, Mikuliczi tõbi, sialostaas
Kirurgiline eemaldamineSüljenäärmed võib eemaldada.sialadeniit, süljekivitõbi, healoomulised kasvajad, tsüstid
Tsüstiline fibroosPatoloogia mõjutab eksokriinseid näärmeidGeneetiline haigus
SklerodermiaKasvab limaskestade ehk naha sidekude.Süsteemne haigus
VigastusTekib näärme kanalite või koe rebend.Võib olla näidustus kirurgiliseks eemaldamiseks
Retinooli puudusEpiteelkude kasvab, süljenäärmete kanalite luumenid võivad ummistudaRetinool = A-vitamiin
Neoplasmid suuõõnesVõib mõjutada süljenäärmeidParotid ja submandibulaarsed näärmed
Närvikiudude kahjustusPea või kaela piirkonnasVigastuse või operatsiooni tõttu
HIVNäärmete funktsioon on viiruse nakatumise tõttu pärsitudÜldine keha kurnatus

Dehüdratsioon

Dehüdratsioon on teine ​​kõige levinum paksu sülje põhjus. See tuleneb ebapiisavast vedelikutarbimisest ja liigsest higistamisest. Sarnase toimega on ka keha mürgistus. Rasked suitsetajad seisavad selle probleemiga sageli silmitsi. Kui ainsaks sümptomiks on paks sülg, siis räägime dehüdratsioonist.

Muud kleepuva ja nöörilise sülje põhjused

Kleepuv ja viskoosne viskoosse konsistentsiga süljevedelik võib olla mitmete keha patoloogiliste ja looduslike seisundite sümptomiks. Naised puutuvad selle nähtusega sageli kokku raseduse ajal - mikroelementide tasakaalustamatuse, rikkumise tõttu vee-soola tasakaal, sagedane urineerimine, gestoos või liighigistamine. Sülje viskoossuse muutused võivad olla põhjustatud:

HaigusTäiendavad sümptomidMärkmed
Krooniline sinusiitPaks röga, halb hingeõhk, peavalud, palavikPost nina tilguti
KandidoosSuus või huultel - lima, hambakatu või valkjad laigudSeenhaigus
Gripp/hingamisteede infektsioonKülmetuse sümptomid-
Autoimmuunsed patoloogiadDiagnoositud vereanalüüsi tulemuste põhjalSjögreni tõbi (soovitame lugeda:)
Hooajalised allergiadIlmub sügisel/kevadel, lööve, aevastamineÕietolm on sageli allergeen
Gastroösofageaalne reflukshaigusPerioodilised happesüstid maost suuõõnde (soovitame lugeda:)Seda esineb neil, kes on läbinud seedetrakti operatsiooni või kes on ülekaalulised.
Endokriinsüsteemi haigusedSageli kaasas paks sülg ja suukuivusKõik hüperglükeemilised seisundid
Seedetrakti patoloogiadSülg on mõjutatud suurenenud happesus või gaasi moodustumineGastroenteriit

Süljenäärmete haiguste ravi

Koostamiseks tõhus strateegia ravi, on oluline kõigepealt diagnoosida patoloogilise seisundi algallikas.

Kui probleemid on põhjustatud nakkus- või seenhaigustest, põletikulised protsessid, siis esmalt ravitakse peamist patoloogiat, mille järel hakkavad nad süljenäärmete funktsiooni normaliseerima.

Samuti pakub arst patsiendile sümptomaatilist ravi:

  • suu niisutajad/kunstlik sülg (geeli või pihusti kujul);
  • meditsiinilised kommid või närimiskummid;
  • spetsiaalsed loputused;
  • kemikaalid (kui sülge ei toodeta);
  • joomise režiimi korrigeerimine.

Tere. Mind piinab väga suukuivus, vähene sülje eraldumine ja seetõttu tekivad hammastele üsna kiiresti kivid. See hirmus paks mees hirmutab mind valge kate keelel, laienenud papillid keele paremal küljel ja kuivus. Kirjeldan olukorda järjekorras. 2016. aasta jaanuaris ravisin kliinikus 2 hammast ja paigaldasin kodumaise täidismaterjali. Muidugi ei hinnanud ma spetsialisti tööd, otsustasin minna tasuline kliinik eelmise arsti töö korrigeerimiseks. Ja siis juhtus kõik, et ma unustasin need hambad. jaanuaril. käre kurk. Nina-kurguarst määrab loputuse miramistiini + tonsilgon tablettidega, ravi ei aidanud. veebruar. ENT määrab kloorheksediinloputus + tsefatoksiimi süstid, 2 päevas 7-päevase kuuri jooksul (määratud 6 päevaks, tühistatud tervise halvenemise tõttu kohe pärast süstimist). Kurk valutab jätkuvalt + Candida glabrata perekonna seened 10 kuni 4 kraadi ja kuldkepi 10 kuni 3 asemel muutus 10 kuni 6 kraadi. Mart - hambaarst erakliinik Pärast õõnsuse uurimist määras ta Diflucani 150 mg ja soovitas pöörduda teaduskonna kliinikumi, kui seen ei taandunud. Seen pole kadunud, teaduskonna kliiniku hambaarst määrab soodaga loputamise 3 korda päevas, loputades kuni hambakatu kadumiseni. Loputasin seda 10 päeva, keel läks lõhki ja hambakatt tekkis uuesti. Mõne aja pärast hakkas kõik rahunema. keel läks paksuks. Nädal hiljem läksin paar nädalat varem tehtud kultuuri tulemusega teaduskonna kliinikumi tagasi. Hambaarst määras ravi: flukonasool 50 mg 14 päeva, keeleravi joodiga 3 korda päevas 14 päeva, keeleravi candidaga 14 päeva. Raid pärast sellest ravist hakkas uuesti tekkima, aga mitte sellistes kogustes läksin jälle hambaarsti juurde hambaid uurima ja ravima, seal pakuti hambakivi puhastamist ja soovitati suud loputada 7 päeva President suuveega. Suuvesi mulle ei mõjunud ja keel valutas. Ots põles, papillid suurenesid, keel suurenes. Kliinik asub teises piirkonnas ja mina väikese lapse ja “põleva” keelega lendasin kliinikusse, kus mulle öeldi: “Oma tule saab loputades kustutada. vesilahus Võiga teepuu 5-6 tilka poole klaasi vee kohta." Sülg muutus kleepuvaks, vahuseks ja valgeks. Helistasin arstile. Vastus oli, läheb üle. Midagi pole muutunud. Lisatud fotol, fotol ots punane kommidest, nii et keel oleks üleni kaetud valge kattega. kroonilised haigused tonsilliit, farüngiit, gastriit (mul on krooniline gastriit ja mul pole kunagi sellist naastu olnud, terapeut välistab selle naastu võimaluse gastriidi tõttu). Muide, augusti lõpus desinfitseeriti mandleid 5 päeva Octinecepti ja Bacteriaphaniga. Kannatab suukuivust, valge sülg, erituva sülje hulk on väike (iman karamelli ilma suhkruta). Kui ma 20 minutit ei joo ega söö, ilmub hambakatt, eriti kui hakkan rääkima. Testisin veresuhkrut ja see oli normaalne. Kuidas teha kindlaks reidi põhjus? Kuidas suurendada toodetava sülje kogust? Kuidas vabaneda vahutavast süljest? Iga arst suunab mind teise juurde, ma olen väsinud ringi jooksmisest ja põhjuste otsimisest. Kas see võib olla suuõõne düsbakterioos? Palun teil anda esialgne vastus ja soovitused.

Suukuivuse seisundit nimetatakse kserostoomiaks. Kuivus tekib eritumise puudumise tõttu piisav kogus sülg. Sõltuvalt kuivuse astmest võib inimesel olla raske neelata, rääkida, süüa ja eristada toidu maitset. Riikliku hambaravi ja näo-näouuringute instituudi andmetel võib esineda järgmised sümptomid suukuivus: kleepuv tunne, neelamis- ja närimisraskused, põletustunne, kurgu kuivus, lõhenenud huuled, kare kuiv keel, suuhaavandid ja infektsioonid. Nende sümptomitega inimestel suurenenud risk kaariese, suuinfektsioonide ja igemehaiguste teke. Õnneks on mitu võimalust, mis õigesti kombineerituna võivad aidata suurendada sülje tootmist ja vähendada suukuivust.

Sammud

Muutke oma dieeti

    Joo palju vett. Joo vähemalt 2 liitrit vett (see on umbes 8 klaasi) päevas. See on esimene asi, mida peate suukuivusest vabanemiseks tegema. Joo väikeste lonksudena kogu päeva jooksul. Lisage toidule vett ja muid vedelikke, näiteks sööge rohkem suppe ja teravilju.

    Sööge toite, mis suurendavad süljeeritust. Sööge hapusid ja hapukaid toite: sidrunid, laimid, hapud kommid, hapukurgid, kiivid.

    Närige suhkruvaba närimiskummi. Närimisliigutused aitavad stimuleerida sülje tootmist. Näts See PEAB olema suhkruvaba, sest suhkur aitab kaasa hammaste lagunemisele.

    Eemaldage oma dieedist suukuivust põhjustavad toidud ja joogid. Vältige alkoholi, kohvi, sigarette, närimistubakat ja soolaseid toite. Töödeldud toidud, nt. kohene toiduvalmistamine ja konservid sisaldavad sageli liigselt suur hulk soola, seega tasuks ka neid toite vältida. Nad soodustavad niiskuse kadu.

    Vältige suu regulaarset loputamist spetsiaalsete suuloputusvedelikega, sest need sisaldavad sageli alkoholi või peroksiidi, mis võib põhjustada suukuivuse tunnet. Seetõttu kasutage selle asemel ksülitooli sisaldavaid suuveed, mida sageli toidule lisatakse, et vähendada suukuivuse tunnet.

    Kasutage kunstlikku sülge tekitavaid tooteid. On mitmeid ravimeid, nii retsepti kui ka käsimüügiravimeid, mis tekitavad kunstlikku sülge või stimuleerivad teie enda sülje tootmist. Kunstlik sülg ei asenda täielikult teie enda sülge, kuna see ei sisalda seede- ja antibakteriaalseid ensüüme, mida leidub tõelises süljes. Kuid see sülg aitab leevendada ebamugavust ja kuivust. Tooted, mis imiteerivad tõelise sülje toimet – pihustid, hambapastad, suuloputusvahendid. Enamik neist toodetest on saadaval ilma retseptita. Kui te ei leia toodet ise apteegist, paluge apteekril abi.

    Hingake nii palju kui võimalik läbi nina. Kui teil on kergem suu kaudu hingata, peate pingutama. Kui teil on nina kinni, võib teil olla probleeme. Siis tuleks ninasprei niisutada ninakäike, samuti tuleks ummistust ravida.

    Kasutage niisutajat. Niisuti on eriti kasulik kuivades piirkondades või talvekuudel, kui teie kodu õhk muutub kütmise tõttu kuivemaks. Seda seadet on kõige parem kasutada öösel, kui magate. Niisuti kasutamisel järgige tootja juhiseid. Pidage meeles, et niisutaja liigne kasutamine on samuti kahjulik: seintele ja muudele pindadele hakkab kondenseeruma niiskus, mis võib põhjustada hallituse teket. Parem on vältida küttekeha, ventilaatori või konditsioneeri ees istumist, sest need võivad vähendada teie keha niiskustaset, muutes suu kuivaks.