Paksu sülje põhjused suus. Kuidas leevendada seisundit, kui sülg on viskoosne ja viskoosne

Sülg on üks kriitilised komponendid seedeelundkond. See mitte ainult ei niisuta toitu söömise ajal, vaid käivitab ka selle seedimise mehhanismi. Lisaks on süljel bakteritsiidsed omadused, mis tagavad keha usaldusväärse kaitse erinevate infektsioonide eest.

Tõsi, kõik eelnev on asjakohane ainult siis, kui sülge toodetakse nii palju kui vaja. Aga kui inimesel on suurenenud süljeeritus, siis on see juba muutumas tõsiseks probleemiks, millega tuleb tegeleda.

Hüpersalivatsioon täiskasvanutel

Selle haiguse põhjused võivad olla väga erinevad, kuid tulemus on alati sama - tõsine ebamugavustunne. Fakt on see, et tänapäeva maailmas on mehed ja naised sunnitud teiste inimestega palju suhtlema. Tavaline suhtlus on võimatu, kui sa ei jäta vestluskaaslasest head muljet. Suurenenud süljeeritus ei võimalda teil hea välja näha. Haige inimene on sunnitud vältima suhtlemist teiste inimestega. Psühholoogiline kompleks tekib siis, kui patsiendile tundub, et kõik ümberringi pööravad tema probleemile tähelepanu. Sellele järgneb enesehinnangu langus ja peale tuleb depressioon.

Suurenenud süljeeritus suurenenud töö tõttu süljenäärmed. Inimese suuõõnes on neid 3 paari. Nende näärmete põhiülesanne on sülje sekretsioon vajalikus mahus. Kui nende funktsioon on aga häiritud, tekib sülg liigselt. See ujutab sõna otseses mõttes üle suuõõne, mille tõttu patsient on sunnitud seda pidevalt sülitades või neelades. Samas on tal täiesti ebaatraktiivne välimus. Lisaks ei saa inimene normaalselt süüa: on probleeme neelamisega.

Suurenenud süljeeritus sisse meditsiinipraktika nimetatakse hüpersalivatsiooniks. See probleem täiskasvanutel on põhjustatud mitmesugustest patoloogilistest muutustest kehas. Sageli põhjustab suurenenud süljeeritus mitmesuguseid seedesüsteemi haigusi. Samuti võib pärast teatud võtmist hakata tugevalt voolama ila ravimid. Hüpersalivatsiooni põhjuseks võib olla liiga kuum või vürtsikas toit jne. Igal juhul ei saa probleemiga tegeleda, kui pole kindlaks tehtud haiguse täpset allikat.

Liigse süljeerituse kohta näitavad järgmised märgid millest ei saa mööda vaadata:

Väärib märkimist, et suurenenud süljeeritus on kahte tüüpi: tõene ja vale. Neid on piisavalt lihtne eristada. Esimesel juhul on süljeeritus tõesti üleliigne. Teises jäävad sülje tootmismahud normi piiresse, kuid kuna patsiendil on neelamismehhanism häiritud, on suus liigse vedeliku tunne.

Suurenenud süljeerituse põhjused

Tõeline süljeeritus tekib kehas erinevate patoloogiate arengu tagajärjel. siseorganid, nakkav ja neuroloogilised haigused. Ainult kogenud arst saab hüpersalivatsiooni põhjuse täpselt kindlaks teha. Üldiselt on see võimalik esile järgmistel põhjustel püsiv suurenenud süljeeritus täiskasvanutel:

Suurenenud süljeeritus naistel

Kõik ülaltoodud liigse süljeerituse põhjused võivad esineda nii meestel kui naistel. Kuid viimastel on üks seisund, mis esineb ainult neil. See puudutab rasedust.

rasedate naiste keha muutub suuresti. Need muutused mõjutavad peamiselt endokriinsüsteemi. On olemas globaalne hormonaalsed muutused, mis põhjustab hüpersalivatsiooni varases staadiumis. Me räägime raseduse esimesest 3 kuust.

Liigne süljeeritus raseduse ajal ei ole normaalne. See on märk varajane toksikoos. Naine hakkab tundma tugevat iiveldust, mõnikord järgneb oksendamine. Sellises olukorras on suurenenud süljeerituse tõenäosus suur.

Mõnikord jätkavad näärmed normaalset tööd, kuid rase naine kardab sülge alla neelata kuna see võib põhjustada oksendamist. Sel juhul tekib hüpersalivatsiooni tunne.

Tihtipeale hakkab kõrvetiste tõttu rasedatel ila voolama tugevalt. Organism üritab rohkema sülje tõttu söögitoru "tuld" kustutada. Nagu teate, sisaldab see vesinikkarbonaati, mis on aluseline aine.

Samuti tuleb märkida, et see on naiste liigse süljeerituse põhjus haigused kilpnääre . Fakt on see, et kilpnäärme patoloogiaid leitakse peamiselt naistel.

Suurenenud süljeerituse ravi

Hüpersalivatsiooni ravi aluseks on võitlus põhjusega, mis põhjustas sülje liigse tootmise. Mõnikord piisab soovitud tulemuse saavutamiseks suu limaskesta ärrituse leevendamisest. Sama psühhoteraapia annab suurepäraseid tulemusi neurooside taustal hüpersalivatsiooniga patsientide ravis.

Samuti tugeva süljeerituse raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

Järeldus

Hüpersalivatsioon võib tekkida igas vanuses. Ei tasu oodata, kuni patoloogia ise kaob. Peaks pöörduge kindlasti arsti poole tuleb läbi vaadata ja saada asjakohast ravi.

  • Mida ta ütleb rohke eritumine sülg
  • Mida teha, kui lõualuu valutab
  • Kuidas õppida oma isu kontrolli all hoidma, et kaalust alla võtta

Inimese süljenäärmed töötavad pidevalt, kuid nende poolt eritatava vedeliku hulk ei ületa tavaliselt 12 mg tunnis. Aeg-ajalt võib sülje tase tõusta, näiteks keha vastusena maitsvale, ilusale või lõhnavale toidule. Samuti muutub vedeliku hulk suus limaskesta ärrituse korral suuremaks – selle näiteks võib olla soov hambaravi käigus kogunenud sülge pidevalt välja sülitada. Kuid pidev jaotamine suur hulk sülg annab märku terviseprobleemidest.

Liigse süljeerituse põhjused

Seega võib akumuleerumise tagajärjel tekkida suurenenud süljeeritus või hüpersalivatsioon suuõõne suur hulk baktereid. Seetõttu kaasneb rohke süljeeritus sageli selliste haigustega nagu igemepõletik, stomatiit või tonsilliit.

Suure koguse vedeliku eritumine süljenäärmete poolt võib tekkida ka pestitsiidimürgistuse või elavhõbeda aur, üleküllastumine joodiga või teatud ravimite võtmise kõrvalmõjuna.

Tugeva süljeerituse põhjusteks võivad olla ka kõrvalekalded tsentraalse aktiivsuses närvisüsteem, rikkumine aju vereringe, lüüasaamine vegetatiivsed keskused ja teatud tüübid halvatus. Eriti sageli võib sülg vabaneda pärast insulti. Mõnel juhul suureneb sülje hulk raseduse ajal toksikoosi korral.

Samuti võib hüpersalivatsioon olla signaal tserebraalparalüüsi tekkeks. Seetõttu on väikelaste vanematel eriti oluline sellele sümptomile tähelepanu pöörata ja sellest kohe arstile rääkida.

Kuidas vabaneda suurenenud süljeeritusest

Hüpersalivatsioonist taastumiseks peate võtma ühendust terapeudiga. Ta täidab arstlik läbivaatus konkreetsete sümptomite põhjal. Ja siis määrab ta ravikuuri või suunab kitsama profiiliga spetsialisti juurde, näiteks neuropatoloogi või gastroenteroloogi juurde.

Tavaliselt vabanemiseks suurenenud eritumine sülg, soovitatakse patsiendil esmalt ravida kõiki ägedaid ja kroonilisi haigusi, mis võivad põhjustada hüpersalivatsiooni. Talle võidakse välja kirjutada antikolinergilise toimega ravimid, mille eesmärk on vähendada sülje hulka. Mõnel juhul kasutatakse ka kirurgilist ravi.

Kuidas vabaneda liigsest süljest suus?

Inimesed, kes seisavad silmitsi hüpersalivatsiooni probleemiga, on huvitatud suurenenud süljeerituse põhjustest nii täiskasvanutel kui ka lastel.

See mitte ainult ei põhjusta tõsist ebamugavust, vaid näitab ka ohtlikud muutused kehas ja suuõõnes, millega tuleb viivitamatult tegeleda. Selles artiklis räägime teile probleemi põhjustest ja sellest, mida sel juhul tuleb teha.

Täiskasvanute ja laste süljenäärmed võivad toota kas liiga palju või liiga vähe sülge. See juhtub poolt erinevad põhjused, kuid on mitmeid peamisi sümptomeid:

  • liiga palju vedelikku on suus alati tunda. See juhtub siis, kui jaotusmäära ületatakse vähemalt kaks korda;
  • ebaloomulikult suure sekreedi hulga tõttu suus tekib pidev reflekssoov kogunenud sülge alla neelata;
  • muutuvad maitseelamused suu, tundlikkus maitseomadus toit võib olla kas liiga kange või ebapiisav.

Miks on täiskasvanutel palju sülge?

Põhjuseid, miks probleemi võib seostada mitte ainult suuõõne häirega, vaid ka muude organismi talitlushäiretega, on mitu.

  1. Seedesüsteemi häired - ülihappesus maos, maksa ja kõhunäärme, seedetrakti häired, haavandid ja teised põhjustavad kõige sagedamini hüpersalivatsiooni ilmnemist.
  2. Kilpnäärme patoloogiad on organismi hormonaalse tasakaalu häired.
  3. Rasedus - naistel võib sel perioodil toksikoosi tõttu tekkida hüpersalivatsioon. Iiveldus raseduse ajal raskendab sülje neelamist, mis aitab kaasa selle kogunemisele.
  4. Ravimite võtmine – nii meestel kui naistel võib probleemi põhjustada teatud ravimite võtmine. ravimid. Sel juhul peate veenduma, et haiguse põhjus on ravimi võtmine, ja vähendama selle annust.
  5. Põletikulised protsessid suuõõnes - selliste haigustega nagu tonsilliit või stomatiit (näiteks aftoosne) suureneb sekretsiooni vabanemine märkimisväärselt, kuid see on tõenäolisem kaitsereaktsioon organism.
  6. Närvisüsteemi haigused - tserebraalparalüüs, Parkinsoni tõbi, lateraalskleroos, neuralgia kolmiknärv jne.;
  7. Une ajal võivad põhjused olla järgmised:
  • suu hingamine;
  • dentoalveolaarsüsteemi ebakorrapärane struktuur;
  • unehäired.

Unes hüpersalivatsiooni all kannataval inimesel selle sümptomeid tavaliselt päeva jooksul ei esine.

Suurenenud süljeeritus on pigem teiste, raskemate haiguste sümptom kui üksik suuprobleem. Just seetõttu, kui leiate enda juures sobivad sümptomid, peate konsulteerima arstiga.

Suurenenud süljeerituse põhjused lastel

Lapsed kannatavad suurema süljeerituse all sagedamini kui täiskasvanud, peamiselt inimarengu iseärasuste tõttu. lapsepõlves. Peamised põhjused on järgmised:

  • refleksifaktor – esimesel eluaastal lastel ei ole hüpersalivatsioon patoloogia, seda põhjustavad peegeldavad tunnused ja seda tuleks tajuda vältimatuna. Hammaste tulekut lapsel põhjustab sageli kõrgendatud sektsioon sülg, kuna tõsine koormus langeb igemetele ja suuõõnde tervikuna;
  • ussid - see on tingitud lapse harjumusest tõmmata määrdunud esemeid suhu, helmintide korral täheldatakse suurenenud süljeeritust sagedamini öösel kui päeval;
  • infektsioon või häire seedetrakti imikutel - võib tekkida olukord, kus sekretsioon on normaalne, kuid neelamisfunktsiooni häirete tõttu ei neela imik sülge;
  • vaimsed häired - esineb vanematel lastel. Sellisel juhul peate viivitamatult ühendust võtma lastearstiga, kes määrab täpne põhjus sümptomi ilmnemisel ja suunata teid konsultatsioonile teise spetsialisti juurde või määrata vajalik ravikuur.

Tähtis! Kui vanem laps püsivad probleemid suurenenud süljeerituse korral võib see põhjustada kõnedefekte, kuna sel juhul on lastel üsna raske sõnu õigesti ja kiiresti hääldada.

Hüpersalivatsioon raseduse ajal

Rikete tõttu sisse hormonaalne tasakaal rasedusest põhjustatud naise kehas võib täheldada hüpersalivatsiooni, enamasti ilmnevad selle sümptomid esimese 2-3 kuu jooksul pärast rasestumist.

Toksikoos varases staadiumis põhjustab oksendamise reflekse ja frustratsiooni neelamisfunktsioonid. Selle tulemusena võivad naised raseduse ajal kogeda mitte ainult hüpersalivatsiooni, vaid ka süljeeritust.

Samal ajal pole sugugi vajalik, et näärmed sekreteerima hakkasid suur kogus sülg, lihtsalt neelamisprotsess on vastavalt harvem, see jääb suuõõnde.

Video: sülje uuring

Une ajal

Sage süljeeritus sisse pime aeg päeva võib põhjustada mitmed tegurid:

  • süljenäärmed "ärkavad" varem kui inimene - une ajal on nende töö palju aeglasem, kuid mõnikord jätkavad nad oma tööprotsessi juba ammu enne hetke, mil inimene hakkab ärkama;
  • magama koos avatud suu- kui inimene magab mingil põhjusel lahtise suuga, on unenäos tal kalduvus hüpersalivatsioonile. Sel juhul tuleb pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole, sest probleem on enamasti tema pädevuses, kuid vajalik on ka hambaarsti konsultatsioon, kuna suu ei pruugi dentoalveolaarsüsteemi ebaõige ehituse tõttu sulguda;
  • unehäire - kui inimene magab liiga sügavalt, siis ta tegelikult ei kontrolli mingeid protsesse oma kehas. Inimese aju ei suuda kontrollida sekretsiooni vabanemist, mille tagajärjel tekib hüpersalivatsioon.

Kui faktid suurenenud välimus une ajal suuõõnes sülg ei ole liiga sage ja seda ei eritu liiga ohtralt, siis on põhjust muretsemiseks vähe.

Kuidas süljeeritust vähendada?

Suurenenud süljeeritus ja sellest põhjustatud ebamugavustunne põhjustavad inimesi soov vabaneda sellest probleemist niipea kui võimalik. Ravi omakorda sõltub selle esinemise põhjustest.

Haiguse diagnoosimise protsess pole vähem oluline kui ravi ise. Kõigepealt peate võtma ühendust arstidega: see võib olla hambaarst või terapeut. Kui hüpersalivatsiooni probleem on väljaspool nende pädevust, võivad nad suunata patsiendi kõrva-nina-kurgu- või hambaarsti juurde.

  1. Kui suures koguses sülje teket on vaja peatada, võivad arstid välja kirjutada ravimeid üliaktiivse süljenäärmete pärssimiseks (näiteks ribal). Kuid kui põhjus ei ole konkreetselt neis, vaid teiste organite või süsteemide haigustes, siis pole see haiguse ravi, vaid selle sümptomite mahasurumine. Sellest probleemist saate täielikult lahti saada alles pärast selle allika lõplikku kõrvaldamist.
  2. Kui süljenäärmed ise on haiguse allikaks, saavad arstid need eemaldada, kuid see juhtub ainult viimase abinõuna. Kõige sagedamini on ette nähtud ravikuur, näiteks krüoteraapia, mis stimuleerib neelamisrefleksi. Sekretsiooni aeglustamiseks võib süljenäärmetesse süstida mõningaid ravimeid.

Samuti on olemas rahvapärased abinõud mida saab kodus kasutada. Niisiis, suu loputamine kummeli või nõgese keetmisega võib tüütuid sümptomeid ajutiselt vähendada. Kuid selline ravi on abivahendi kujul ja tõsiste kehaprobleemide korral on meetodid täiesti ebaefektiivsed.

  • võtame viburnumi marjad ja tallame need uhmris;
  • valage segu veega (ligikaudne proportsioon: 2 supilusikatäit viburnumit 200 ml vee kohta) ja laske 4 tundi tõmmata;
  • loputage suud ravimiga 3-5 korda päevas.

Lisaküsimused

Suurenenud süljeeritus koos stenokardiaga

Suuõõne külmetuse või põletikuliste protsesside, sealhulgas tonsilliidi korral võib tõepoolest tekkida hüpersalivatsioon, kuna haiguse ajal satub suhu infektsioon, mis põhjustab süljenäärmete põletikku. On vaja ravida põhihaigust, mille järel kaob ka suurenenud süljeeritus kui üks selle sümptomeid.

Enne menstruatsiooni või menstruatsiooni ajal

Piisav haruldane sümptom, võite seda seostada naise hormonaalse tasakaalu muutustega sel perioodil. Kui sülje sagedus ja hulk suus tekitab ebamugavust, tuleb pöörduda arsti poole.

Süljevool ja iiveldus

Iiveldus võib tõepoolest olla selle põhjuseks. Rasedate naiste toksikoosi ajal on näiteks neelamisrefleks- inimene hakkab harvemini neelama ja tekib liigne sülg suuõõnes.

Pärast rohke sülje söömist suus - mida teha?

Tõenäoliselt reageerivad näärmed sel viisil liiga vürtsikale või hapule toidule. See ei ole väga ähvardav nähtus, kuid kui see põhjustab teile tõsist ebamugavust, peaksite konsulteerima arstiga.

Suurenenud süljeeritus meestel ja naistel

Suurenenud süljeeritus ehk hüpersalivatsioon on normaalne söögikordade ajal. Kuid on ka patoloogilised põhjused selline sümptom, mis võib anda märku mitmetest haigustest.

Suurenenud süljeeritus - tüübid ja põhjused

Inimese jaoks on oluline süljeeritusprotsess, mille eest vastutavad suus asuvad süljenäärmed. Sülje tootmine on pidev – 5 minutiga toodetakse seda vedelikku kuni 2-5 ml. Mõnel juhul esineb tugevam süljeeritus, mõnikord voolab suuõõne sõna otseses mõttes üle. Kui 3-6 kuu vanusel lapsel (tavaliselt mitte üle üheaastasel) on see normaalne nähtus, siis täiskasvanute puhul peetakse seda probleemiks. Paralleelselt võivad ilmneda muud ebameeldivad sümptomid, näiteks iiveldus.

Sõltuvalt hüpersalivatsiooni (või ptyalismi) põhjuse ilmnemise ajast võivad järgmised põhjused erineda:

Hüpersalivatsioon on tõsi ja vale. Esimesel juhul on meeste ja naiste rikkalik sülje sekretsioon seotud selle liigse tootmisega, teisel juhul areneb see vedeliku neelamise rikkumise tõttu. Vale ptyalism on lastel hammaste tuleku ajal norm, täiskasvanul on see kuidagi seotud aju patoloogiate või lõualuu lihaste probleemidega.

Suurenenud süljeerituse sümptomid

Tavaliselt on ebameeldiva nähtuse peamiseks sümptomiks rohke sülje äkiline või regulaarne eraldumine suuõõnde, mis põhjustab soovi seda alla neelata või välja sülitada. Mõnikord põhjustab sülitamise vajadus inimese närvisüsteemi häired ajab ta depressiooni.

Patoloogiliseks loetakse igasugust sülje kogust, mis ületab 5 ml 5-10 minuti jooksul.

Kui patsiendil on neelamishäired, mis tekivad halvatusega, pärast insulti ja mitmel muul põhjusel, võib sülje maht olla normaalne. Kuid samal ajal tunneb inimene selle suurenenud tootmist, kuigi seda pole. Sarnased sümptomid esinevad inimestel, kellel on vaimsed häired, obsessiivsed seisundid.

Kuna hüpersalivatsioon on peaaegu alati põhjustatud terviseprobleemidest, ei saa see läbi ilma muude kaasnevate tunnusteta:

  • maitse muutus kuni selle perverssuseni;
  • sagedane iiveldus, mõnikord oksendamine;
  • kõrvetised, röhitsemine;

Sülje korrapärase neelamise korral võib inimene kogeda vedel väljaheide, kuna niiskuse hulk väljaheited suureneb. Rasketel ptyalismijuhtudel võib isegi päeval sülg mööda põski alla voolata, tilkuda, kui inimene ennast ei kontrolli. Sageli võivad ilma piisava hoolduseta näole ilmuda punased laigud, abstsessid ja haavad.

Põhjused - seedetrakti haigused

Seedetrakti haigused ei kulge kunagi jäljetult, kui me ei räägi sellest onkoloogiline patoloogia(varases staadiumis areneb ilma sümptomiteta). Kuid palju sagedamini on hüpersalivatsiooni põhjuseks laialt levinud haigused:

  • äge ja krooniline gastriit;
  • duodeniit;
  • erosioonne gastriit;

Täpse diagnoosi saab panna alles pärast fibrogastroduodenoskoopiat, sest nende haiguste sümptomid on sarnased. Süljeeritus tekib tühja kõhuga koos valu, iivelduse (haavandiga), vahetult pärast söömist koos raskustunde, valuga (gastriidiga). Duodeniit põhjustab samu sümptomeid, kuid üks või kaks tundi pärast söömist.

Samuti esineb sageli meestel ja naistel rikkalik süljeeritus äge pankreatiit kui pankreas toodab üle ensüüme. Kui ptyalism on kombineeritud kibeda röhitsemisega, eriti hommikul, on vaja kontrollida maksa ja sapipõie. Söögitoru spasmi, armide või kasvajate korral on neelamine raskendatud, mistõttu sülg koguneb suhu.

Suuhaigused

Kurguvalu ja liigne sülg on kurguvalu tunnuseks, eriti kui valu sündroom süveneb allaneelamisel. Uurimisel võite märgata ühe või kahe mandli teravat turset, nende punetust, valgete punktide - abstsesside - välimust. Stenokardiaga tõuseb temperatuur tingimata, tekib üldine halb enesetunne.

Kurguvalu ajal püüab organism kurguvalu leevendada hüpersalivatsiooniga.

Pidev süljeeritus on tõenäoline kroonilise gingiviidi, stomatiidi, suu kandidoosi, parodontiidi tunnus. Sellisel juhul on igemete või muude kudede põletik, mis põhjustab sarnast reaktsiooni. Peate vabanema bakteritest või seentest suus ja probleem kaob. Võõrkehad võivad põhjustada ka ebameeldivaid sümptomeid:

  • halvasti istuvad proteesid;
  • traksid;
  • implantaadid;
  • kroonid.

Süljenäärmepõletik kutsub esile ka ptyalismi ning haige nägu ja kael võivad paistetada, rääkimine on valus.

Öine hüpersalivatsioon

Kui hommikul märgivad märjad kohad padjal, tähendab see öösel suure hulga sülje tekkimist. Nälga võib nimetada kahjutuks põhjuseks – tavaliselt voolab sel juhul sülg hommikule lähemale, kui uni muutub pealiskaudseks. Kui toidu aroom tuleb köögist, siis ei tasu selle nähtuse üle imestada. Mõnikord esineb täiskasvanutel süljeeritust ajal eriti korralik uni kui keha on kontrolli alt väljunud.

ENT-haigused võivad olla süüdi ka öises hüpersalivatsioonis:

  • adenoidid - täiskasvanutel tekivad need ainult taaskasvamise või operatsiooni puudumisega väga suure taimestikuga lapsepõlves;
  • tõsine hambumus, hambumusanomaaliad;
  • sunnitud hingamine läbi suu riniidi, sinusiidi ja muu sinusiidi taustal.

Kõik need haigused põhjustavad suu kaudu hingamise vajadust, mistõttu võib limaskesta kuivamise vältimiseks intensiivselt sülge toota.

Neuroloogilised ja endokriinsed põhjused

Tugeva erutuse, stressi korral eritub paljudel inimestel sülg kontrollimatult. Põhjuseks on kortisooli – stressihormooni – vabanemine verre, mille liig võib põhjustada mitmesuguseid reaktsioone.

Pärast inimese rahunemist normaliseerub sülje hulk koheselt.

Täiskasvanul või teismelisel, kes on lapsepõlvest saati põdenud tserebraalparalüüsi (infantiilne tserebraalparalüüs), tekib sageli tõsine kesknärvisüsteemi kahjustus. See põhjustab näo, neelu lihaste liigutuste koordineerimise häireid. Selle tulemusena voolab suust sülg ja tundub, et seda on liiga palju. Sarnased nähtused tekivad siis, kui vaguse närv on kahjustatud, mis esineb TBI, Parkinsoni tõve korral. Hüpersalivatsioon on võimalik ka järgmistel juhtudel:

  • kolmiknärvi neuriit;
  • paljud vaimuhaigused;
  • seniilne dementsus;
  • ajukasvajad;

hulgas endokriinsed probleemid neerupealiste haigused, suhkurtõbi võivad provotseerida ptyalismi. Mõnikord esineb naistel suurenenud süljeeritus koos higistamisega menopausi taustal hormonaalsed muutused. Rasedatel on selle nähtuse põhjuseks toksikoos (siis eritub liigselt sülge ja tekib iiveldus).

Muud võimalikud põhjused

Ussid - soolestiku, maksa ja teised - põhjustavad keha tõsist mürgistust. Keha reageerib sellistele muutustele erinevalt, sealhulgas toodab rohkem sülge. Tavaliselt kaasneb see mitmete muude sümptomitega:

  • kõhuvalu;
  • sagedane kõhulahtisus;

Keha mürgistuse tunnuste hulgas keemiliste mõjurite, raskmetallide, pestitsiididega esineb ka hüpersalivatsiooni. Ägeda eelkuulutajana neerupuudulikkus raskelt haigetel patsientidel esineb sageli ureemiat ehk keha enesemürgistust ning mõnikord kaasneb see seisund ka rohke süljeeritusega.

Ptyalism on iseloomulik tõsisele nakkushaigusele - marutaudile, kuid see on väga haruldane. Mõned ravimid annavad võtmisel sarnase kõrvaltoime – lugege hoolikalt juhiseid.

See toime on erinevad ravimid rõhu, südameglükosiidide, alkaloidide jaoks. Mees- ja naissoost suitsetajatel eritub nikotiinist põhjustatud suuärrituse tõttu ka sülg tugevamini, et loputada. kahjulikud ained. Pärast anesteesia läbimist ei ole hüpersalivatsioon kõrvaltoimena haruldane – see kaob iseenesest 1-2 päevaga.

Kuidas toime tulla suukuivusega?

Aitäh

Üldine informatsioon

Kserostoomia- See kuiv suu, mis ilmneb siis, kui sülje tootmine väheneb või peatub.
Kserostomia võib olla põhjustatud süljenäärmete haigusest, sülje tootmise eest vastutavate närvisüsteemi osade talitlushäiretest ( neurogeenne iseloom), närvisüsteemi düsfunktsioon, vanusega seotud süljenäärmete atroofia.
Kserostomia arengu alguses kurdavad patsiendid suu limaskesta sügelust. Kui kuivust ei kontrollita, limaskest atrofeerub, sellele tekivad praod, värvus muutub heledaks. Sageli esineb mitu kaariest, mis mõjutab hamba alumist osa. Samuti on kurgu kuivus.

Põhjused

Suukuivus on tavaline sümptom, mis ei räägi alati hädast, kuid mõnikord viitab tõsisele haigusele.

Suukuivuse võimalikud põhjused:
1. Teatud ravimite kõrvaltoimed . See toime ei ole haruldane nii retsepti- kui ka käsimüügiravimite puhul. Kuivust võivad põhjustada külmetusravimid, allergiad, antidepressandid, valuvaigistid, ülekaalulisuse, akne, psüühikahäirete, enureesi, bronhodilataatorid, kõhulahtisuse ja oksendamise ravimid. Lisaks on sama toimega mõned rahustid ja lihasrelaksandid.
2. Mitmed nakkushaigused, samuti siseorganite haigused sealhulgas: HIV, diabeet, Parkinsoni tõbi, aneemia, insult, Schergeni sündroom, mumps, hüpertensioon, reumatoidartriit, Alzheimeri tõbi.
3. Kõrvaltoimed paljudele ravimeetodid . Pärast pea kiiritusravi või vähi keemiaravi võib täheldada sülje tootmise vähenemist.
4. Innervatsiooni rikkumine . Operatsioonide või vigastuste käigus võib kaela- või peanärvide terviklikkus olla häiritud.
5. Dehüdratsioon . Limaskestade kuivatamine võib kaasneda dehüdratsiooniga, millega kaasneb palavik, kõhulahtisus, oksendamine, termilised kahjustused nahk, verekaotus, suurenenud higistamine.
6. Süljenäärmete kadu kirurgilise sekkumise tõttu.
7. Mõned halvad harjumused nagu nikotiinisõltuvus.
8. Suu hingamine .

märgid

Kõrval järgmised märgid saab määratleda patoloogiline seisund nimetatakse "suukuivuseks":
  • tugev soov juua
  • kleepuvuse ja kuivuse tunne suus,
  • praod suunurkades ja huulte punasel piiril,
  • kurgu kuivus,
  • keel sügeleb, see on kõva ja punane,
  • muutub ebamugavaks rääkida, on raske neelata,
  • toidu maitsetundlikkuse vähenemine,
  • hääl muutub kähedaks
  • kuiv nina,
  • kurk võib haiget teha
  • hais suus.

Efektid

Esiteks on see väga ebameeldiv nähtus alandavad oluliselt elukvaliteeti. Teatud koguse sülje olemasolu suus takistab patogeensete mikroobide arengut. Seetõttu suureneb suukuivuse korral kandidoosi, kaariese, igemepõletiku ja muude haiguste tekke tõenäosus.
Hambaproteeside kasutamise protsess muutub väga ebameeldivaks ja keeruliseks.

Hommikul või õhtul

Suukuivus öösel ja pärast ärkamist võib viidata järgmistele häiretele:
1. Keha mürgistus. Kaasa arvatud etanooli sisaldavad joogid. See juhtub sageli pärast korraliku koguse alkoholi ja narkootikumide joomist.
2. Nina hingamise rikkumine. See võib olla nii riniidi kui ka ninaneelu kasvajate või norskamise tagajärg.

Kuivus ja kibedus suus

Need sümptomid on iseloomulikud haigustele sapijuhad või sapipõie, kuid võib kaasneda peaaegu kõigi seedetrakti haigustega.
Suukuivuse ja kibeduse kombinatsiooni võib täheldada teatud ravimite, sealhulgas allergiavastaste ja antibiootikumide ravis.

Sapi liikumise rikkumine läbi sapiteede võib olla gastriidi, duodeniidi, koletsüstiidi, pankreatiidi korral.
Väga sageli täheldatakse sarnaseid sümptomeid neurootiliste häirete, amenorröaga patsientidel.

Sageli on kuivus ja kibedus suus koletsüstiidi ja sapikivitõve esimesteks sümptomiteks. Sellisel juhul kaebab patsient samal ajal valu paremal küljel, mis aktiveerub pärast alkoholi joomist või füüsilist tööd.

rikutud motoorne funktsioon sapiteede ja kilpnäärmehaiguste korral, seega hüperfunktsiooniga, suureneb adrenaliini vabanemine verre, mis põhjustab kanalite silelihaste spasme.

Paljude suuõõnehaigustega kaasneb suukuivus ja kibedus. Igemepõletik võib põhjustada ka ebameeldivat metallimaitset, igemete või keele põletust.

Helicobacter pylori gastriidiga kaasneb iiveldus ja kuivus

Haiguse põhjustajaks on mikroorganism helicobacter pylori satub seedekulglasse haige inimese eritiste, saastunud toidu või halvasti töödeldud meditsiiniinstrumentidega. Iga inimese seedeorganites on veidi karbamiidi, millest veri puhastatakse. See evakueeritakse kehast väljaheitega.

Enamik IBS-i sümptomeid on seotud seedetraktiga, kuid seedimise häirumise korral kannatab kogu keha. Pikaajaline kõhulahtisus kutsub esile dehüdratsiooni - nii tunneb patsient suukuivust.

IBS-i peamised sümptomid:

  • valu epigastriumis pärast söömist, mis kaob kohe pärast väljaheite eritumist;
  • kõhulahtisus, sagedamini pärast söömist enne lõunat,
  • röhitsemine, "kooma" tunne maos.
Samuti võivad ilmneda järgmised tervisehäired: halb uni, sagedane urineerimine, letargia, migreenitaoline valu.

Tavaliselt halveneb seisund pärast rahutust või füüsilist ülepinget.

Antibiootikumide võtmise kõrvalmõju

Antibiootikumid põhjustavad mitmesuguseid kõrvaltoimeid, sealhulgas suukuivus, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja lööbed.

Suukuivus võib tekkida paar päeva pärast ravimi alustamist ja kaduda umbes nädal pärast ravi lõppu. Intensiivsus ebamugavustunne sõltub järgmistest teguritest:

  • ravimite kvaliteet,
  • annus,
  • keha reaktsioonid ravimile,
  • teraapia kestus
  • annustamisvorm.
Suukuivuse ja muude kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks peaksite järgima mõnda lihtsat reeglit:
  • võtke ravimit teatud kellaaegadel, ärge jätke annust vahele ja ärge võtke seda enne tähtaega, see aitab vältida ravimi kontsentratsiooni hüppeid kudedes,
  • ainult juua puhas vesi või nõrk tee
  • võtke kindlasti probiootikume kogu antibiootikumiravi vältel. Paljud antibiootikumide kõrvaltoimed on seotud soolestiku mikrofloora rikkumisega, sealhulgas suukuivus, mida võib seostada kõhulahtisuse ja dehüdratsiooniga. Probiootikumide kasutamine aitab vältida düsbakterioosi,
  • järgima dieeti. Antibiootikumravi perioodil tuleb järgida säästvat dieeti: süüa lahjat toitu, mitte tarvitada alkoholi, mitte süüa praetud, rasvaseid toite. Ärge jooge ravimit koos toiduga, järgige rangelt juhiseid.

Diabeedi puhul

Suukuivus on üks tuntumaid ja levinumaid diabeedi sümptomeid.

Lisaks täheldatakse diabeedi korral järgmisi sümptomeid:

  • pidev janu
  • rohke urineerimine,
  • järsk kaalumuutus mis tahes suunas,
  • naha sügelus,
  • migreeni valu,
  • "ummikud" suunurkades,
  • letargia.
Erinevalt tervest, kes janustab kuuma käes, soovib diabeetik pärast alkoholi või hapukurgi joomist pidevalt juua, sõltumata ümbritsevast õhutemperatuurist, toitumisest jne.

Pankreatiidiga

Kserostomia on üks kroonilise pankreatiidi ehk kõhunäärmepõletiku tunnuseid. Haigus on väga salakaval ja võib kulgeda peaaegu märkamatult. Isegi pärast näiliselt täielikku paranemist võib põletik olla varjatud vähemalt kuus kuud.

Kell krooniline pankreatiit organism ei omasta toidust palju kasulikke aineid. Vitamiinide, raua ja muude mikroelementide puudumine põhjustab pragude ilmnemist suu nurkades, dermise kuivust, küünte ja juuste tuhmust. Sellistel patsientidel tool tavaliselt ei moodustata.

Väga sageli kannatavad patsiendid kõhu vasakpoolses küljes valu, mis ilmneb pärast söömist. Kuid valu võib ilmneda isegi paar tundi pärast söömist, eriti kui patsiendi dieet koosnes rasvasest või vürtsikast toidust.
Sageli täheldatakse söögiisu langust, iiveldust ja oksendamist, röhitsemist, kõhupuhitus.
Suukuivus, kaalulangus ja kõhulahtisus on iseloomulikud pankreatiidi kroonilise vormi ägenemisele.
Ägenemiste vältimiseks on oluline oma dieeti väga hoolikalt valida.

Menopausiga

Menopausi ajal hääbub sugunäärmete töö järk-järgult, suguhormoonide taseme langus mõjutab paratamatult kogu organismi seisundit.
Autonoomse närvisüsteemi talitlus muutub, mistõttu tekivad pearinglus, suukuivus, roojamishäired, sage urineerimine, ebamugavustunne rinnus.

Kõik need ebameeldivad sümptomid ei ole tavaliselt liiga väljendunud, mistõttu valdav enamus naisi harjub nendega ega tunne end haigena. Kui aga naine on kannatanud tugeva stressi all, tõsine haigus või vigastus, siis menopaus võib olla väga valus ja seda nimetatakse sel juhul klimakteeriline sündroom.

Kõik limaskestad on kuivanud: suu, silmad, kurk. Võib täheldada turset, valu liigestes ja südames. Väga sageli valutab pea, valu aktiveerub pärast halba unenägu, emotsionaalset puhangut.

Enamus ebameeldivad sümptomid läheb ära või leevendub tasakaalustatud toitumise, kehalise kasvatuse, piisava puhkusega. Väga kasulikud on paastupäevad, mida tuleks teha kord nädalas, nälga võib jääda, kuid mitte rohkem kui üks kord 14 päeva jooksul ja mitte kauem kui üks päev ilma arsti järelevalveta.

Parandage kompleksi B, C, A, E sisaldavate multivitamiinide seisundit. Saate neid juua 21 päeva, seejärel puhata 21 päeva ja korrata uuesti. Väga hästi normaliseerib vegetatiivse-veresoonkonna süsteemi seisundit rahustid taimede baasil: emarohi, palderjan. Võite juua neid täiesti ilma terviseriskideta kuu aega, seejärel teha sama kaua pausi ja korrata ravikuuri. Võib läbi viia kuni kuus ravikuuri.

HIV-iga

HIV-nakkusega patsientidega kaasnevad sageli suukuivus, aga ka suu limaskesta rasked haigused. Umbes 30 protsendil HIV-patsientidest on teatud suu limaskesta haigused, kuna nende immuunsus ei ole tugev. Kuigi suukuivus pole teiste HIV-haigustega võrreldes sugugi ohtlik, võib kserostoomia oluliselt halvendada elukvaliteeti ja olla hea kasvulava muude raskemate suuhaiguste tekkeks. Kuiva suu limaskestaga on raske toitu närida ja neelata, maitse tajumine võib halveneda.

Paljud hakkavad selle sümptomi taustal halvemini sööma, kuid seda ei tohiks lubada - keha peab vastu võtma piisav toitaineid. Sülg on vajalik toidu õigeks seedimiseks, samuti takistab see kaariese teket. Kuivate limaskestade korral tunnevad huuled samuti halvasti - kuivavad, lõhenevad, sügelevad. Suulimaskesta kuivusega saab edukalt toime tulla, sealhulgas HIV-iga.

Ravi koduste vahenditega

1. Joo 10 tilka alkoholi tinktuura Echinacea iga tund. Vastuvõtmise kestus - mitte kauem kui 2 kuud.
2. Lisage oma toidule veidi punast tšillit. See sisaldab ainet kapsaitsiini, mis aktiveerib süljenäärmeid.
3. Võite imeda väikeseid jääkuubikuid.
4. Tee toit kastmetega vedelamaks ja niiskemaks. Toit tuleks võtta toatemperatuuril, pehme.
5. Keelduge kreekeritest, leivast, pähklitest, kuivatatud puuviljadest.
6. Määri huuled niisutava palsamiga.

Kuidas suurendada sülje tootmist?

  • Joo rohkem vedelikku
  • Närimiskummi või imedes kommi, aga mitte suhkrut
  • Suuõõne puhastamiseks kasutage fluoriidi sisaldavaid pastasid ja loputusvahendeid,
  • Söö vähem soolast
  • Loobu suitsetamisest ja alkoholist
  • Kontroll nasaalne hingamine: ärge hingake suu kaudu,
  • Selleks, et ruumide õhk oleks piisavalt niiske, võite kasutada spetsiaalseid õhuniisutajaid,
  • Olemas farmatseutilised preparaadid süljeasendajad.
Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kserostomia (suukuivus) on subjektiivne kaebus suukuivuse kohta. Suukuivuse üle kurtvatel patsientidel ei ole sageli objektiivseid tõendeid sülje tootmise (SL) vähenemise kohta ja nende sümptomid on pigem sekundaarsed SL koostise kvalitatiivsete ja/või kvantitatiivsete muutuste tõttu. Tavaliselt on stimuleeritud voolukiirus 1,5-2,0 ml/min, stimuleerimata voolukiirus aga ligikaudu 0,3-0,4 ml/min. Hüposalivatsiooni (vähe süljevool, vähenenud sekretsioon) diagnoos tehakse, kui stimuleeritud voolukiirus on 0,5-0,7 ml/min ja sülje stimuleerimata voolukiirus (basaalsekretsioon) on ~0,1 ml/min. Objektiivse hüposalivatsiooniga patsientidel diagnoositakse kserostoomia, kui süljevoolu kiirus on väiksem kui vedeliku imendumise kiirus läbi suu limaskesta pluss vedeliku aurustumise kiirus suuõõnest.

Vähe sülge, põhjused

Krooniline kserostoomia on paljudele inimestele märkimisväärne koormus. Eelkõige mõjutab vähese süljega seisund kõnet, närimist, neelamist, proteeside kandmist. Hüposalivatsioonist sekundaarne kserostoomia (vähe süljeeritus) võib põhjustada ohjeldamatut hambakaariest, suu seeninfektsioone (nt kandidoosi), maitsetundlikkuse muutusi, halb lõhn suust, põletustunne suus. Madala sülje (hüposalivatsiooni) kõige levinum põhjus on teatud ravimite (nt antikoagulandid, antidepressandid, antihüpertensiivsed ravimid, glükoosisisaldust alandavad retroviirusevastased ravimid, levotüroksiin, multivitamiinid ja toidulisandid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja steroidinhalaatorid), pea ja kaela kiiritusravi, Sjögreni sündroom, depressioon, ärevus ja stress või alatoitumus.
Kserostomia levimus elanikkonnas on vahemikus 5,5% kuni 46% ja suureneb koos vanusega. Vähene sülg on endiselt lahendamata levinud kaebus, eriti eakate seas.

Hüposalivatsiooni ravi

Vähese sülje seisundi raviks on välja pakutud mitmeid lähenemisviise, kuid kõik need on suunatud suukuivuse sümptomite vähendamisele ja Cl voolu suurendamisele. Lihtne olemasolevaid vahendeid- Keha ja suuõõne õige niisutamine; õhuniiskuse suurenemine öösel; raske vältimine toiduained; närimiskummide kasutamine ilma suhkruta, eriti kasulik on nätsu närida (liimi kirsid, ploomid). Kasulike ravimite hulka kuuluvad limaskestade määrdeained, Cl-asendajad ja Cl-i sekretsiooni stimulandid.

Süsteemsed sialogeenid (sülje sekretsiooni stimulaatorid)

Pilokarpiin ja tsevimeliin (evoksak) kaks süsteemne ravim heaks kiidetud seisundite puhul, mille puhul tundub, et suus on vähe sülge. Nende toime sõltub tervete süljenäärmete olemasolust. Pilokarpiin stimuleerib parasümpaatilist närvisüsteemi. Cevimeline on süljenäärmete stimulant, millel on rohkem väljendunud toime kui pilokarpiin. Mõlemad abinõud on näidustatud, kui suu on kuiv. Pilokarpiini kasutatakse tavaliselt annuses 5 mg kolm korda päevas vähemalt 3 kuu jooksul ja cevimeline'i määratakse annuses 30 mg kolm korda päevas kuni vähemalt 3 kuud. Kõrvalmõjud ravimid: liigne higistamine, naha vasodilatatsioon, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, püsiv luksumine, bronhospasm, hüpotensioon, bradükardia, sagenenud urineerimine ja nägemishäired. Mõlemad pilokarpiin ja tsevimeliin on vastunäidustatud kontrollimatu astma või kroonilise kopsuhaigusega patsientidele; beeta-adrenergiliste blokaatorite kasutajad. Aktiivsetel patsientidel tuleb ravimeid kasutada ettevaatusega peptiline haavand mao või kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon. Pilokarpiin on vastunäidustatud inimestele, kellel on glaukoom ja iiriit.

Anetooltritioon - kolereetiline ravim, suurendab Cl voolu, parandab suuõõne süljeeritust.

Aita ennast!

  • Närida näts ilma suhkruta ja imeda kommeilma suhkruta, et stimuleerida sülje tootmist.
  • Jooge vett ja jooke ilma suhkruta sageli kogu päeva jooksul ja söögi ajal.
  • Vältige suhkru- või tärkliserikkaid toite ja jooke, kuna need suurendavad hammaste lagunemise ohtu.
  • Vähendage kohvi, tee, kofeiiniga karastusjookide ja alkoholi tarbimist.
  • Ärge kasutage tubakat.
  • Kui teil on vähe sülge, vältige soolaseid või vürtsikaid toite, mis võivad suus kipitada.
  • Õhu niisutamiseks kasutage niisutajat.
  • Pese hambaid vähemalt kaks korda päevas
  • Külastage hambaarsti kaks või kolm korda aastas.

Millal pöörduda arsti poole

  • Kui teie suu on pidevalt, krooniliselt kuiv ja kleepuv
  • helistama erakorraline abi kui teil tekivad ootamatult tõsised neelamis- või hingamisprobleemid.

Suukuivust ravitakse edukalt koduste vahendite ja taimeteedega.

Tere. Mind piinab väga suukuivus, vähene sülje eraldumine ja vastavalt sellele tekivad hammastele üsna kiiresti kivid. Hirmutab mind kohutavalt paksuks valge kate keelel, laienenud papillid keele paremal küljel ja kuivus. Kirjeldan olukorda järjekorras. Jaanuaris 2016 ravis ta kliinikus terveks 2 hammast, pani sisse kodumaise täidismaterjali. Eriarsti tööd ma muidugi ei hinnanud, otsustasin veidi hiljem minna tasulisesse kliinikusse eelmise arsti tööd korrigeerima. Ja siis hakkas kõik keerlema, et ma unustasin need hambad. jaanuaril. käre kurk. ENT määrab loputuse miramistin + tonsilgon tablettidega, ravi ei aidanud. veebruaril. ENT määrab kloorheksidiini loputamise + tsefatoksiimi süstid 2 päevaks 7-päevase kuuri jooksul (6 päeva katkestati, tühistati tervise halvenemise tõttu kohe pärast süstimist). Kurk valutab jätkuvalt + Candida glabrata perekonna seened 10 kuni 4 kraadini ja kuldkepi 10 kuni 3 asemel sai 10 kuni 6 kraadi. märts - hambaarst erakliinikõõnsust uurides kirjutas ta välja diflucani 150 mg ja soovitas pöörduda teaduskonna kliinikumi, kui seen ei kao. Seen pole kadunud, teaduskonna kliiniku hambaarst määrab soodaga loputamise 3 korda päevas, loputades kuni hambakatu kaob. Loputasin 10 päeva, keel läks lõhki, uues tekkis tahvel. Mõne aja pärast hakkas kõik rahunema. keel läks paksuks. Nädal hiljem läksin paar nädalat varem tehtud külvamise tulemusega teaduskonna kliinikumi tagasi. Hambaarst määras ravi: flukanasool 50 mg 14 päeva, keele ravi jodinooliga 3 korda päevas 14 päeva, keele ravi Candidaga 14 päeva. tahvel pärast antud ravi hakkas uuesti tekkima, aga mitte sellistes kogustes.Käisin jälle hambaarsti juures hammaste ülevaatusel ja ravil, seal pakuti hambakivi puhastamist ja soovitati 7 päeva suud loputada presidendi loputusega. Loputusvahend mulle ei sobinud, keel valutas. Ots põles, papillid suurenesid, keel. Kliinik asub teises piirkonnas ning väikese lapse ja “põleva” keelega lendasin kliinikusse, kus mulle öeldi: “Oma tule saab kustutada loputades. vesilahus Võiga teepuu 5-6 tilka poole klaasi vee kohta. "Sülg muutus kleepuvaks, vahutavaks, valgeks. Helistasin arstile. Vastus läheb üle. Midagi pole muutunud. Foto manuses, fotol on ots punane alates kommid, nii et keel oleks üleni kaetud valge õiega.Viimastel taimestiku määrdumisel stafülokokk 10 3. aste, streptococcus group oralis 10 klass 5 seeni ei leitud. kroonilised haigused tonsilliit, farüngiit, gastriit (mul on krooniline gastriit ja sellist naastu pole kunagi olnud, terapeut välistab selle naastu tekkimise gastriidi tõttu). Muide, augusti lõpus desinfitseeriti mandleid 5 päeva oktinesepti ja bakteriofaaniga. Kannatab suukuivust valge sülg, erituva sülje hulk on väike (lahustan karamelli ilma suhkruta). Kui ma ei joo, ma ei söö 20 minutit, siis ilmub tahvel, eriti kui hakkan rääkima. Veri suhkru jaoks üle antud - normaalne. Kuidas teha kindlaks reidi põhjus? Kuidas suurendada toodetava sülje kogust? Kuidas vabaneda vahutavast süljest? Iga arst suunab mind teise juurde, olen väsinud ringi jooksmisest ja põhjuste otsimisest. Kas see võib olla suu düsbioos? Palun teil anda oletuslik vastus ja soovitused.

Suukuivuse tunne - kserostoomia, hüposalivatsioon (termineid kasutatakse sagedamini seisundite viitamiseks vähenenud sekretsioon ilma eksperimentaalselt tuvastatud selgete kliiniliste ilminguteta) - või liigne sülg (sialorröa, hüpersalivatsioon) - võimalik nii sekretsiooni neurogeense rikkumisega (orgaaniline või psühhogeenne olemus) kui ka mitmesuguste somaatilised haigused. Hüpo- ja hüpersalivatsioon võib olla püsiv või paroksüsmaalne; häirete raskusaste ja süljeerituse määr sõltub tavaliselt aju funktsionaalsest seisundist une-ärkveloleku tsüklis. Uneaegse sekretsiooni maht on palju väiksem, see väheneb ka suunatud tähelepanu korral. Toidu söömisel suureneb sülje tootmine konditsioneeritud ja tingimusteta reflekside tagajärjel. Tingimusteta refleksid tekivad haistmis-, maitse- ja kombamisretseptoritest. Tavaliselt tekib 0,5-2 liitrit sülge päevas.

Süljeerituse lühifüsioloogia ja selle häirete patogenees

Sümpaatilise ja parasümpaatilise innervatsiooni osalemine süljeerituse reguleerimises ei ole sama, juhtiv roll kuulub parasümpaatilistele mehhanismidele. Segmentaalset parasümpaatilist innervatsiooni esindavad pagasiruumis sekretoorsed süljetuumad. (n.sülg rius sup. jt info). Ajutüvest pärinevad parasümpaatilised kiud VII ja IX osana glossofarüngeaalne närv, mis on sünaptiliselt katkenud vastavalt submandibulaarses ja kõrvaganglionides. Submandibulaarsed ja keelealused süljenäärmed saavad submandibulaarsest ganglionist postganglionilised kiud ja kõrvasüljenäärmed- kõrva ganglionist. Sümpaatilised postganglionilised kiud pärinevad ülemisest emakakaela ganglionist ja lõpevad ainult submandibulaarsete süljenäärmete veresoontes ja sekretoorsetes rakkudes.

Süljenäärmete sümpaatilisel ja parasümpaatilisel innervatsioonil puudub vastastikune seos, st perifeerne sümpaatiline aktivatsioon ei põhjusta sekretsiooni perifeerset allasurumist. Mis tahes sekretsiooni pärssimist, näiteks stressi ajal, vahendavad tsentraalsed inhibeerivad mõjud, vähendades efferentsete radade aktiveerimist. Aferentsed kiud on osa närvidest, mis innerveerivad mälumislihaseid ja maitsekiude. Tavaliselt toimub sülje reflekssekretsioon parasümpaatiliste impulsside ülekaaluga, mis põhjustab sekretoorse protsessi osana suurenenud sülje sekretsiooni ja vasodilatatsiooni. Vahendajad parasümpaatiliste närvide otstes on atsetüülkoliin, vasoaktiivne soole polüpeptiid (VIP) ja substants P. valgu koostis sülg, suurendades teatud rakkude eksotsütoosi. Sümpaatilised kiud lõpevad peamiselt nendes rakkudes, mis saavad parasümpaatilise innervatsiooni, mis annab sünergilise efekti. Kuigi mõned sümpaatilised kiud reguleerivad veresoonte toon, on see rohkem sõltuv sõltumatust tsentraalsest kontrollist ega ole otseselt seotud refleksi sekretoorsete mehhanismidega.

Süljenäärmete reflektoorne aktiivsus võib muutuda, kui on häiritud mõni refleksi osa (selle aferentne, tsentraalne või eferentne osa), samuti efektororgani kahjustus.

Närimislihaste ebapiisav aferentatsioon seletab kserostoomiat vanemas eas ja see tekib pika säästva dieedi korral. Rasketel juhtudel on võimalik süljenäärmete atroofia.

Refleksne süljeeritus on aju kõrgemate osade kompleksse kontrolli all, mille mõju realiseerub eelkõige süljeerituse muutustes sõltuvalt funktsionaalne seisund aju une-ärkveloleku tsüklis. Süljefunktsiooni suprasegmentaalsete mõjude näideteks võib olla ka psühhogeenne hüpo- ja hüpersalivatsioon, sekretsiooni ühepoolne pärssimine poolkera kasvajate korral, antihüpertensiivsete ravimite keskne toime, anoreksigeensed ravimid.

Eferentsete autonoomsete radade kahjustus seletab kserostoomiat progresseeruva autonoomse puudulikkuse sündroomi korral; samamoodi põhjustab suukuivus farmakoloogilist denervatsiooni antikolinergiliste ravimitega. Efektororgani, st süljenäärmete kahjustus on tingitud suukuivusest Sjögreni sündroomi, kiiritusjärgse kserostoomia korral. Suukuivus suhkurtõve korral on seotud sülje vedela osa sekretsiooni vähenemisega plasma hüperosmolaarsuse tõttu, samuti seoses polüuuriaga.

Süljeeritus on võimalik mitte ainult suurenenud sülje sekretsiooniga, vaid ka siis, kui selle normaalne väljavool on häiritud. Seega põhjustab suulihaste koordinatsioonihäired tserebraalparalüüsiga lastel süljeeritust; tingitud subkliinilistest neelamishäiretest suurenenud toon maksimaalsed lihased võivad parkinsonismi korral põhjustada sialorröad (selle haigusega on aga võimalik ka teine ​​mehhanism - tsentraalsete kolinergiliste mehhanismide aktiveerimine); bulbar sündroomiga patsientidel on süljeeritus põhjustatud rikkumisest refleksiakt neelamine.

Süljeeritus

Süljevool võib olla nii suurenenud kui ka normaalse süljenäärmete sekretsiooniga; samal ajal, sõltuvalt parasümpaatiliste või sümpaatiliste mehhanismide domineerivast aktivatsioonist, vedeliku sekretsiooni või paks sülg vastavalt. Eristada saab järgmisi kõige tuntumaid süljeerituse vorme.

Psühhogeenne hüpersalivatsioon

Harva täheldatud. Esineb ilma ilmne põhjus, samas puuduvad närvisüsteemi orgaanilise kahjustuse tunnused. Süljeeritus on mõnikord dramaatiline; patsient on sunnitud sülje kogumiseks purki kaasas kandma. Oluline on psühhoanamnees, sümptomi esitlemise demonstratiivsuse tunnused, selle kombinatsioon teiste funktsionaalsete neuroloogiliste ilmingute või stigmadega.

Meditsiiniline hüpersalivatsioon

Enamus ravimid mis mõjutavad süljeeritust, põhjustavad kerge või mõõduka raskusega kserotoomiat. Samal ajal võivad mõned ravimid kaasneda kõrvalmõju süljeerituse näol. Sarnane efekt kirjeldatud liitiumi, nitrasepaami, krambivastase vahendi, mida kasutatakse epilepsia erinevate vormide raviks, võtmisel. Viimasel juhul areneb süljeeritus neelamise refleksfunktsiooni rikkumise tagajärjel. Ravimi tühistamine või annuse vähendamine kõrvaldab tavaliselt ravimi hüpersalivatsiooni.

hüpersalivatsioon parkinsonismi korral

Kõige tavalisem hüpersalivatsiooni vorm, mis on sageli kombineeritud teiste parkinsonismile iseloomulike autonoomsete häiretega (seborröa, pisaravool), võib olla haiguse üks varajasi ilminguid. Sialoröa parkinsonismi korral on kõige enam väljendunud öösel ja lamavas asendis. Reeglina vähendab parkinsonismivastaste ravimite (eriti antikolinergiliste) võtmine süljeeritust.

Süljeeritus bulbar- ja pseudobulbaarse sündroomi korral

Bulbar- ja pseudobulbaarse sündroomiga mitmesugused etioloogiad(kasvajad, syringobulbia, poliomüeliit, veresoonte patoloogia, degeneratiivsed haigused) võib tekkida süljeeritus, mille määr sõltub raskusastmest bulbar häired. Süljeeritus võib olla rikkalik (kuni 600-900 ml/päevas); sülg on paks. Patsiendid on sunnitud hoidma suus taskurätikut või rätikut. Enamik autoreid selgitab sialorröad kui neelamisrefleksi rikkumist, mille tagajärjel koguneb suuõõnde sülg, kuigi võimalik on ka süljeerituskeskuse ärritus.

Süljeeritus tserebraalparalüüsiga patsientidel

Seotud suulihaste koordinatsioonihäirete ja sülje neelamisraskustega; sageli raskendab see patsientide elu oluliselt.

Hüpersalivatsioon somaatilises patoloogias

Haavandilise stomatiidi korral täheldatakse sülje suurenenud sekretsiooni, helmintia invasioon, rasedate naiste toksikoos.

Kserostomia ehk suukuivus

Kserostomia Sjögreni sündroomi korral

Pidevalt väljendunud suukuivus on Sjögreni sündroomi ("kuivuse sündroom") üks peamisi ilminguid. Haigus viitab süsteemsetele autoimmuunsetele kannatustele, seda täheldatakse sagedamini üle 40-aastastel naistel. Parotiidsed süljenäärmed paisuvad perioodiliselt. Sel juhul kombineeritakse kserostoomiat kseroftalmiaga, nina, mao ja teiste limaskestade kuivuse, liigesesündroomi, reaktsioonivõime muutustega.

Narkootikumide kserostoomia

Ravimid on süljenäärmete alatalitluse kõige levinum põhjus. Sarnast toimet võivad põhjustada üle 400 ravimi (anoreksandid, antikolinergikud, antidepressandid, rahustid ja uinutid, antihistamiinikumid, antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid jne). Tavaliselt tekib suus kerge või mõõdukas kuivus – olenevalt ravimi annusest, kestusest ja manustamisviisist. Süljenäärmete alatalitlus on pöörduv.

Kiiritusjärgne kserostoomia

Seda täheldatakse pärast süljenäärmete kiiritamist peakasvajate kiiritusravi ajal.

Psühhogeenne kserostoomia

Mööduv suukuivuse tunne, kui olete ärritunud, stressirohked olukorrad. Tavaliselt täheldatakse murelikel, emotsionaalselt labiilsetel inimestel.

Suukuivust on kirjeldatud ka aastal depressiivsed seisundid(samas kui kuivust ei seostata ravimite võtmisega).

Kserostomia ägeda mööduva täieliku düsautonoomia korral

1970. aastal kirjeldati esimest korda vegetatiivsete (sümpaatiliste ja parasümpaatiliste) kiudude selektiivset nakkus-allergilist kahjustust, millele järgnes paranemine. Parasümpaatiline düsfunktsioon avaldub lisaks kserostoomiale pisarate sekretsiooni vähenemises, õpilaste valgusreaktsiooni puudumises, seedetrakti aktiivsuse vähenemises, detruusoris põis, mis viib selle ebapiisava tühjenemiseni jne Sümpaatiline düsfunktsioon väljendub pupillide ebapiisavas laienemises pimedas, ortostaatilises hüpotensioonis koos minestusega, fikseeritud pulsisagedusega, vähesel higistamisega jne.

Kserostomia koos glossodüüniaga

Süljeerituse häireid täheldatakse 80% glossodüüniaga patsientidest; kõige sagedamini on need häired esindatud hüposalivatsiooniga, mis võib olla haiguse esimene ilming (enne algsete nähtuste teket). Suukuivus esineb sagedamini öösel.

Kserostomia, mis on tingitud süljenäärmete kaasasündinud puudumisest

Kaasasündinud süljenäärmete puudumine on haruldane patoloogia, mis mõnikord kaasneb pisarate tootmise vähenemisega.

Kserostomia piiratud närimisega

Dieedil ja ainult püreestatud ja vedelat toitu tarbivatel inimestel võib tekkida ebapiisav süljeeritus ja suukuivuse tunne, näiteks pärast näo-lõualuu operatsioone. vanas eas. Sellise dieedi pikaajalise järgimisega on võimalik süljenäärmete atroofia.

kserostoomia diabeedi korral

Suukuivus võib olla haiguse üks esimesi ilminguid; samal ajal tekib janu, suurenenud söögiisu, polüuuria ja muud suhkurtõve ilmingud.

Kserostomia seedetrakti haiguste korral

Hüposalivatsioon võib tekkida koos krooniline gastriit, hepatokoletsüstiit.

Hüposalivatsioon mõne fokaalse ajukahjustuse korral

Sülje sekretsioon poolkera kasvajate ja aju abstsesside korral väheneb fookuse poolel ning subtentoriaalsete kasvajate korral täheldatakse kahepoolset sekretsiooni pärssimist, mis on rohkem väljendunud kasvaja küljel. Kõige enam täheldati sekretsiooni pärssimist patsientidel tõsine seisund, ilmselt kasvaja mõju tõttu ajutüvele. Sekretsiooni täielik pärssimine on äärmiselt ebasoodne prognostiline märk. Siiski tuleb meeles pidada, et eksperimentaalselt tuvastatud süljeerituse vähenemine kliiniline pilt võtab raskete neuroloogiliste defektide taustal väga tagasihoidliku koha.

Süljeerituse häirete ravi

Hüpersalivatsiooni ravi valik ja selle toime sõltuvad suuresti hüpersalivatsiooni vormist.

Ravimi hüpersalivatsioon nõuab tavaliselt ainult ravimi annuse kaotamist või vähendamist.

Psühhogeense hüpersalivatsiooni korral kasutatakse farmakoloogilisi aineid (trankvilisaatorid, antidepressandid - eelistatav on amitriptüliin, kuna sellel on antikolinergiline toime), erinevaid vorme psühhoteraapiat, eriti on kirjeldatud paranemist hüpnoteraapiaga.

Süljeeritus parkinsonismi korral väheneb tavaliselt parkinsonismivastase ravi taustal märgatavalt (eriti kui antikolinergiliste ravimite kasutamisel tavalistes annustes seda haigust), kuid mõnikord on seda raske ravida.

Laste süljeerituse korrigeerimiseks ajuhalvatus lõi laste õpetamiseks spetsiaalseid programme. Rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline ravi. Erinevaid viise Kirurgiline ravi hõlmab süljenäärmete eemaldamist, kanalite doseerimist, nende transponeerimist, erinevaid protseduure süljenäärmete denerveerimiseks.

Kserostomia ravi võib olla suunatud:

  1. Süljenäärmete alatalitluse põhjuse kõrvaldamine (Sjögreni sündroomi põhihaiguse ravi; annuse vähendamine, ravimite võtmise režiimi muutmine või nende ärajätmine; suhkurtõve insuliinravi; dieedi laiendamine, deaferentse kserostoomiaga mälumislihaste harjutused) ;
  2. süljenäärmete funktsiooni stimuleerimiseks: pilokarpiin (kapslid 5 mg 1 kord päevas sublingvaalselt: sellisel annusel ei ole märgatavat mõju vererõhk ja südame löögisagedus); nikotiinhape(0,05-0,1 g 3 korda päevas), A-vitamiin (50 000-100 000 RÜ / päevas), kaaliumjodiid (0,5-1 g 3 korda päevas segu kujul);
  3. sülje konsistentsi muutmiseks: bromheksiin (1 tablett 3-4 korda päevas).

Nagu asendusravi kasutamine: mitmesugused kunstliku sülje koostised, kui muud raviviisid on ebaefektiivsed (peamiselt Sjögreni sündroomi korral, rasked vormid kiiritusjärgne kserostoomia).