Süljesüljenäärme sialadeniit: põletiku sümptomid täiskasvanutel, fotod ja ravimeetodid. Kus asub parotiidne süljenääre? Parotiidse süljenäärme põletik: põhjused, sümptomid, ravi

Põletik süljenääre kuulub kategooriasse salakavalad haigused. Sageli esineb selle peaaegu asümptomaatilise kulgemise juhtumeid arengu algfaasis. Seetõttu on kirurgilise ravi läbiviimiseks väga oluline haigus õigeaegselt kahtlustada ja diagnoosida.

Suured süljenäärmed asuvad inimese suu limaskesta pinnal. Esimene paar - parotid - asuvad kõrvaklapi all ja ees ning on suurimad.

Kaks submandibulaarset näärmet asuvad vahetult alalõualuu all ja kolmas paar, mis koosneb keelealustest süljenäärmetest, paikneb suupõhjas mõlemal pool keelt. Kõik süljenäärmed on hõivatud sülje tootmisega, protsess viiakse läbi spetsiaalsete kanalite kaudu, mis asuvad inimese suuõõnes.

Põletikulise protsessi tunnused

Mis tahes süljenäärmete põletikku nimetatakse sialadeniidiks. Kõige vastuvõtlikumad haigusele on kõrvasüljenäärmed, harvem mõjutab põletikuline protsess submandibulaarseid ja keelealuseid näärmeid.

Reeglina areneb haigus sekundaarselt, kuid on teatatud ka haiguse esmase vormi juhtudest.

Arenev põletikuline protsess viib süljeerituse protsessi ebaõnnestumiseni, misjärel võib see põhjustada süljekivitõbe, mis on vastuvõtlikum submandibulaarsetele süljenäärmetele.

Eriti rasketel juhtudel täheldatakse takistust (ummistumist). süljejuha.

Haiguse põhjused ja provotseerivad tegurid

Sialadeniidi peamine põhjus on infektsioon. Patogeenide rolli mängivad mitmesugused kahjulikud mikroorganismid. Tavaliselt süljenäärmetes leiduv segabakteriaalne floora koosneb stafülokokkidest, streptokokkidest ja pneumokokkidest.

Provotseerivate tegurite hulgas võivad olla ka:

Bakterid ja viirused jõuavad süljenäärmetesse võõrkehade kaudu: hügieenitarbed, kõva toit jne Sialadeniidi korral on hematogeenne või lümfogeenne nakkusviis.

Haiguse ilmingu sümptomid ja tunnused

Sõltumata sellest, milline süljenääre on kahjustatud, on haiguse sümptomid ühesugused. Äge sialadeniit ilmneb algstaadiumis kudede turse.

Sellele järgneb infiltratsioon, mädanemine ja see lõpetab süljenäärme kudede nekroosi protsessi. Kahjustuse kohale jääb arm. Sageli peatab haiguse äge vorm selle arengu juba protsessi alguses.

Patsient täheldab järgmisi sümptomeid:

Keelealuse näärme põletikuga võib kaasneda ka ebamugavustunne keele all ja suu avamise ajal keelealune valu. Valu submandibulaarse süljenäärme kahjustuse korral on olemuselt paroksüsmaalne, sageli täheldatakse tugevat valu suuõõne põhjas.

Haiguse progresseerumisel ilmub süljesse lima, mäda ja epiteelirakud.

Sialadeniidi krooniline vorm ei väljendu nii eredalt. Sidekoe kasvu käigus stroomas surutakse näärme kanalid kokku, viimane aga suureneb, kuid mitte kohe. Põletikulise näärme valulikkus puudub.

Haiguse klassifikatsioon

Sialadeniit võib esineda ägedas ja kroonilises vormis.

Haiguse äge käik

Seal on järgmised sordid äge vorm sialadeniit:

Fotol lapse parotiidnäärme äge sialadeniit

  1. Võtke ühendust. Haiguse põhjuseks võib olla areng mädane põletik rasvkude süljenäärme lähedal või olla mädase fookuse terviklikkuse rikkumise tagajärg. Patsiendil on kahjustatud näärme turse ja valulikkus. Võimalik raske süljeeritus koos mädaga. Peamine ennetav meede kontaktsialadeniidi korral on süljenäärmete seisundi kontrollimine naaberpiirkondade flegmoni esinemise korral.
  2. Bakteriaalne põletik, mis on tagajärg kirurgiline sekkumine või varasem nakkushaigus. Reeglina mõjutab haigus kõrvasüljenäärmeid. Esineb põletikulise näärme koe nekroos, kaasnevad häired. On oht, et mädanemine läheb kaela perifarüngeaalsesse ja lateraalsesse piirkonda.
  3. Sialadeniit, provotseeritud võõrkeha allaneelamine. Haiguse sümptomid väljenduvad süljenäärme suurenemises, süljeerituse raskustes, valus. Haigus võib progresseeruda mädase faasi, millega kaasneb flegmoonide ilmumine ja abstsesside teke parotiid-närimis- ja submandibulaarses piirkonnas.
  4. Lümfogeenne tekib nõrgenemise tõttu immuunsussüsteem. Haigusel on kerged, mõõdukad ja rasked vormid. Haiguse arengu algstaadiumis on märgatav ainult kahjustatud piirkonna kerge turse, keskmise sialadeniidi astmega, üldine somaatiline seisund on häiritud, moodustub tihend. Viimases etapis halveneb patsiendi heaolu, tekib flegmoon või abstsess.

Haiguse krooniline vorm

Sõltuvalt haiguse arengu põhjustest eristatakse neid järgmised tüübid krooniline vorm sialadeniit:

Pildil interstitsiaalne põletik.

  1. vaheleht. Reeglina areneb see taustal diabeet või hüpertensioon. Haiguse arengu käigus on kahjustatud mõlemad näärmed. On haiguse varajane staadium, väljendatud ja hiline. Esialgsel etapil säilib näärmete funktsionaalsus, täheldatakse ainult nende valulikkust. Väljendunud vormi korral suurenevad näärmed, jäävad valulikuks, kuid jätkavad toimimist. Viimases etapis on süljeeritus märgatavalt vähenenud.
  2. Parenhüümne tekib tänu struktuurimuutused näärmed ja tsüstide moodustumine. Protsessiga kaasneb süljepeetus ja põletik. Haiguse esialgne staadium ei pruugi end üldse tunda anda. Kui patsiendil on suus soolane maitse, süljenääre paisub, võime rääkida haiguse kliiniliselt väljendunud staadiumist. Samas ei pruugi see silma paista suur hulk mäda, lima. Hiljem on patsiendil suus kuivustunne, süljeeritus on raskendatud, kõrvasüljepiirkonnas on plomm.
  3. Sialodochit põhjustab muutusi süljenäärmete erituskanalites. Sülje kogunemise tõttu kanalitesse kaebab patsient valulikkust kahjustatud piirkonnas. Siis on näärme turse, süljeeritus koos limaga, valu söögi ajal. Viimasel etapil on süljeerituse funktsioon häiritud, palpatsiooni ajal vabaneb sülg koos mädaga.

Võimalikud tüsistused

Sialadeniidi õige ravi puudumisel on võimalikud järgmised tagajärjed:

  • süljekivitõbi;
  • ebaõnnestumised süljeerituse protsessis;
  • näärme funktsionaalsuse halvenemine;
  • pehmete kudede flegmoon;
  • kanali stenoos.

Kuidas ravida põletikku?

Haiguse ravi võib hõlmata antibakteriaalsete või viirusevastaste ravimite määramist ravimid, see sõltub sialadeniidi tekitaja tüübist. Kell viiruslik vorm haigused kasutavad suuõõne niisutamist interferooniga, bakteriaalse sialadeniidi korral tilgutatakse proteolüütilisi ensüüme näärmejuhasse.

Abstsessiga on vaja abstsess avada. Kitsenduste (kitsenduste) korral on ette nähtud kahjustatud näärme kanalite bougienage, kividega, nende eemaldamine on näidustatud ühe meetodi abil (litotripsia, litoekstraktsioon jne).

Submandibulaarse näärme eemaldamine kiviga:

Haiguse ravimisel on eriline koht füsioterapeutilistel meetmetel, näiteks:

  • elektroforees;
  • galvaniseerimine;
  • kõikumine.

Lisaks soovitatakse patsiendil järgida suuhügieeni reegleid. Hambaid tuleks pesta kaks korda päevas ning kasutada peale igat söögikorda, ei tasu unustada hambaniiti ja loomulikult suitsetamisest loobuda.

Tähelepanu tuleks pöörata ka toitumisele. Toit peab olema hästi hakitud, pehme tekstuuriga. Aitab taastada kahjustatud süljenäärmeid soe jook- mahlad, puuviljajoogid, piim, kibuvitsapuljong.

Sialadeniidi kroonilise vormi ravi ei anna kahjuks alati soovitud efekti. Haiguse paranemine ei ole garanteeritud. Patsiendile ägenemise perioodil määratakse antibiootikumid ja ravimid, mis stimuleerivad süljeerituse protsessi. Näidatud antibiootikumravi, alalisvoolu rakendamine.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilist sialadeniidi ravimeetodit täiendavad suurepäraselt:

Süljenäärme sialadeniit on väga raske haigus, mille arenguga kaasnevad ebameeldivad sümptomid.

Õnneks suudab kaasaegne meditsiin haigusega võitluses võita, kuid palju sõltub patsiendist. Patsiendi tähelepanu enda tervist on edu vaieldamatu tagatis.

Seoses parotiidse süljenäärme kroonilise põletikuga on siiani palju ebaselgeid küsimusi. Puudub ühtne üldtunnustatud klassifikatsioon, puuduvad selged soovitused kroonilise parotiidi raviks.
Jagame kõrvasüljenäärmete kroonilised põletikud kahte põhirühma: kõrvasüljenäärme süljenäärmete parenhümaalne põletik ja interstitsiaalne põletik ning mõlemas vormis võib täheldada ägenemise perioode.
Kõrvalkilpnäärme parenhüümne põletik. Sest diferentsiaaldiagnostika kõrvasüljenäärme kroonilise põletiku vormid, sialograafia on otsustava tähtsusega (GA Zedgenidze, 1953;

V. Y. Zausaev, 1959; Sazama, 1960, 1971 jne). Kell krooniline põletik kõrvasüljenäärme sialograafia annab täieliku pildi näärmes toimunud muutustest haiguse antud vormis ja staadiumis.
Haigus kestab aastaid, andes perioodilisi ägenemisi. Sagedamini on kahjustatud üks nääre, kuid mõlema kõrvasüljenäärme haigus pole haruldane. Patsientide kaebused on väga mitmekesised ja sõltuvad põletikulise protsessi staadiumist. Esialgsel perioodil kurdavad patsiendid parotiidpiirkonna turset, mis suureneb söögi ajal, mõnikord kehatemperatuuri tõus.
Kell pikk kursus haiguste korral hakkavad patsiendid märkama ebameeldivat eritist näärme erituskanalist ja mäda maitset. Parotiidpiirkonna turse suureneb ja ulatub mõnikord märkimisväärse suuruseni, selle piirid võivad olla selged, meenutades väliselt kasvajat (joonis 3). Nääre kohal olev nahk tavaliselt ei muutu ja seda ei joodeta näärme külge. Palpeerimisel avastatakse laienenud, valutu, kindel, tükiline nääre. Parotiidnäärme piirkonna masseerimisel väljub sülg erituskanalist koos mäda või kiuliste trombide seguga. Masseerimisel vabanev sülje hulk on mõnikord märkimisväärne.
Nääre parenhüümi kroonilist põletikku võib komplitseerida mitme väikese abstsessi tekkimisega, millele järgneb armistumine ja parenhüümi asendamine. sidekoe, ja siis on sialogrammidel nähtavad iseloomulikud õõnsused ümarate kogunemiskollete kujul kontrastaine näärmes

(joonis 4). Pika kroonilise põletikuga kulgeb parenhüümi kahjustus ja sialogrammidel kaob üksikute fookuste selgus, nad söövad: kasvavad, nende arv suureneb oluliselt. Kui krooniline põletik kestab aastaid, siis täielik lüüasaamine parenhüüm koos näärmekoe asendumisega kiudkoega, kaotavad peamised erituskanalid oma toonuse, laienevad ja omandavad kolvilaadse kuju (joon. 5).
Parotiidnäärme kroonilise parenhüümi põletikuga patsientidel täheldatakse perioodilisi ägenemisi, eriti aasta külmadel perioodidel. Samal ajal täheldatakse parotiidpiirkonna kudede pinget, näärme palpatsioon on valus. Suu avamine on mõnevõrra piiratud. Turse taustal limaskesta põskedel on näha kõrvasüljenäärme eritusjuha haigutav suu. Kui vajutate näärmele, vabaneb väike kogus erituskanalist viskoosne sülg mäda või fibriinsete trombide seguga. Põse limaskesta all olev erituskanal on palpeeritav tiheda valuliku nööri kujul. Kehatemperatuur võib tõusta 38 ° C-ni ja kõrgemale. Kroonilise põletiku ägenemise komplikatsioonina võib tekkida flegmonoosne protsess, mis nõuab kirurgilist sekkumist.
Parotiidnäärme kroonilise parenhüümi põletiku ravi on väga raske ja sõltub haiguse staadiumist. Parenhüümipõletiku prognoos on selles mõttes ebasoodne, et protsessi vastupidist arengut tavaliselt ei täheldata, haigus progresseerub ning ägenemise ajal võtab sageli patsiendid töövõimet ja sunnib pidevalt arstiabi otsima.
Protsessi kroonilise kulgemise korral on pärast külvamist näidustatud antibiootikumide suhtes tundlikkuse korral kanalist väljutamine, erituskanali puhastamine ja pesemine sobivate antibiootikumide lahustega. Lahust süstitakse nüri nõelaga erituskanalisse, nagu sialograafia puhul, koguses, kuni näärmes tekib täiskõhutunne. Lisaks antibiootikumidele võib pesemist teha furatsiliini või kümotrüpsiini lahusega. Samas on võimalik soovitada kasutada röntgenteraapiat annustes kuni 100 R seansi kohta, kusjuures


Riis. 4. Sialogramm parotiidse süljenäärme kroonilise parenhüümi põletiku korral, mis on komplitseeritud abstsesside tekkega.


Riis. 5. Sialogramm, millel on parotid süljenäärme krooniline parenhümaalne põletik.

2 A. V. Klementov

intervalliga 2-3 päeva, kokku 400-800 R näärme kohta. peal soodne mõju Röntgenravi on näidustatud ka M. V. Olkhovskaja ja E. Ya Bril (1937), Georgiev (1961) jt. Kõrvalnäärme kroonilise parenhümaalse põletiku korral kasutasime röntgenravi põletikuvastastes annustes 72 inimesel. .
Röntgenravi määramisel ilmnes enamikul patsientidest paranemine, põletik vähenes ja mõnikord kadus mitmeks aastaks täielikult. Näiteks on meie järgmine tähelepanek.
33-aastane patsient G. suunati konsultatsioonile 15. jaanuaril 1963. Anamneesist selgus, et 1959. aastal tekkis vasaku kõrva sagara alla paistetus, mis perioodiliselt suurenes. 1960. aastal pöördus ta ägenemise perioodil kliinikusse, kus teda raviti mumpsi diagnoosiga. 1960. aasta lõpus tekkis paistetus ka paremasse kõrvasülje piirkonda. Perioodiliselt täheldati ägenemisi koos kehatemperatuuri tõusuga.
Uurimisel täheldati näo asümmeetriat kõrvasüljeste piirkondade turse tõttu, naha osade värvus ei muutunud, need voldid hästi. Suu avamine on vaba, eritub kõrvasüljenäärmete erituskanalitest paks sülg väikeses koguses. Patsiendile tehti sialograafia. Sialogrammid näitavad tüüpilist pilti parenhüümi põletikust. Pärast sialograafiat täheldas patsient turse paranemist ja täielikku kadumist. Tundsin end aasta läbi hästi.
17. jaanuaril 1964 tekkis taas vasaku kõrvasüljenäärme suurenemine, täiskõhutunne, kehatemperatuur tõusis 39°C-ni. Uurimisel märgitakse näo väljendunud asümmeetria (joon. 6, a) ja 20. jaanuaril alustati röntgenravi kuuriga, mis lõpetati 8. veebruaril (koguannus 600 R), põletik kadus täielikult. (Joon. 6, b).
18. märtsil 1965 tekkis uuesti vasaku näärme turse, kehatemperatuur kuni 38°C. 20. märtsi läbivaatusel tuvastati vasaku kõrvasüljenäärme piirkonnas tihe infiltraat, mis tõstab kõrvanibu. Patsiendile tehti teine ​​röntgenravi kuur, mis lõppes 16. aprillil (koguannus 558 R).
29. mail 1965 oli paremas kõrvasüljes turse, valu, suu avanemise piiratus, palavik. Määrati röntgenravi. 31. maist 21. juunini sai patsient 556 R, põletik kadus täielikult.
Kontrollekspertiisil 30. mail 1966 ta ei kurtnud. Põletiku ägenemisi aasta jooksul ei esinenud.
Kroonilise põletiku ägenemise korral peaksid kõik terapeutilised meetmed olema suunatud selle kõrvaldamisele ägedad ilmingud põletik. Soovitatavad on füsioterapeutilised protseduurid - UHF elektriväli, elektroforees kaaliumjodiidiga. Intramuskulaarne
aga - antibiootikumide süstid. Kohustuslikud põllukultuurid eraldatakse mikrofloora erituskanalitest, et teha kindlaks selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. Inside-urosal, 2% kaaliumjodiidi või muude joodipreparaatide lahus. Kuid paljud tähelepanekud, eriti oluliste muutuste korral näärmes, veenavad meid konservatiivse ravi püsiva toime sagedases puudumises, patsiente ravitakse aastaid, ei saa häid tulemusi ravist, kogedes raskelt ravi ebaõnnestumist.
Radikaalne meetod ravi konservatiivse ravi mõju puudumisel võib pidada kirurgiliseks meetodiks - nääre eemaldamiseks. Samas tuleb öelda, et kui submandibulaarse näärme puhul on see üsna vastuvõetav, siis kõrvasüljenäärme puhul on selle kirurgiline eemaldamine seotud näonärvi harude võimaliku kahjustusega. Kuni viimase ajani peeti sellist operatsiooni üldiselt võimatuks.
Kasvajate kõrvasüljenäärme operatsioonimeetodite väljatöötamine koos näonärvi harude säilitamisega võimaldas neid meetodeid üle kanda kõrvasüljenäärme kroonilise põletiku ravile, kui kaugelearenenud juhtudel jääb konservatiivne ravi ebaõnnestuma ja patsiendi kannatused nõuavad arstilt radikaalseid meetmeid.
Meie tähelepanekute analüüsi põhjal saame soovitada parotiidnäärmete kirurgilist eemaldamist, kui see ebaõnnestub. konservatiivne ravi. See töömeetod ravi on kõige tõhusam, kuid eeldab häid teadmisi näonärvi anatoomiast ja kõigi operatsiooni detailide täpset teostamist. Operatsiooni on kõige parem teha all üldanesteesia. Meie kliinikus teostati kroonilise põletiku korral kõrvasüljenäärmete või nende osa eemaldamist 24 inimesel ja 3 kahepoolse põletikuga patsiendil eemaldati mõlemad näärmed. Meie järgmine tähelepanek on illustratsiooniks.
53-aastane patsient R. võeti 29.11.1960 uuesti kliinikusse kõrvasüljenäärmete kahepoolse kroonilise parenhüümi põletiku tõttu. Patsient peab ennast aastast 1958. Kahe aasta jooksul täheldati sagedasi põletiku ägenemisi, millega kaasnes kõrge kehatemperatuur, tugev valu, tõus


Riis. 6. Patsient G. Parotid süljenäärmete krooniline parenhümaalne põletik. a - enne ravi; b - pärast esimest kiiritusravi kuuri.


Riis. 7. Patsient R. Mõlema parotiidse süljenäärme krooniline parenhümaalne põletik, c - kliinikusse vastuvõtmisel; b - 7 kuud pärast operatsiooni.

kõrvasüljenäärmed. Selle aja jooksul oli sisse lülitatud 6 korda statsionaarne raviühes Leningradi haiglas ja kord meie kliinikus. Rakendatud konservatiivne ravi, sealhulgas kiiritusravi (556 R parema ja 544 R vasaku näärme puhul), ei avaldanud mõju.
Kliinikusse sattudes oli patsiendil kõrvasüljenäärmete ebaühtlase suurenemise tõttu näo asümmeetria; näärmed on tihedad, muguljad. Parem nääre suurenenud rohkem kui vasakule. Mõlema külje alalõua nurkade piirkonnas on sissetõmbunud operatsioonijärgsed armid (haiglas tehti sisselõiked ägenemise perioodil). Suuava on vaba, kõrvasüljenäärmete erituskanalitest eraldub paks sülg helveste ja mädaseguga (joon. 7, a). Patsiendile tehti kõrvasüljenäärmete sialograafia. Sialogrammidel määratakse parenhüümi kroonilise põletiku iseloomulik pilt - erituskanali järsk laienemine, selge pilt kanalid I-V tellimusi ei ole, kontrastaine kogunemisi on palju erineva suuruse ja kujuga.
Arvestades haiguse kestust, konservatiivse ravi ebaõnnestumist, patsiendi tungivat soovi päästa ta piinavatest kannatustest, kuna keha vähimgi jahtumine põhjustas põletiku ägenemise ja muutis ta töövõimetuks, paluti patsiendil eemaldada. mõlemad kõrvasüljenäärmed. Patsienti hoiatati. 8. Nahaveenide sisselõige näotrauma võimalusest kõrvasüljenäärme eemaldamisel, aga hirm uute näärmete ees,
ägenemised sundisid teda operatsiooniga nõustuma.
23. märtsil 1960 eemaldati endotrahheaalse anesteesia all parem kõrvasülmenääre. Lõika otse ette auricle, kõrvanibu lõikamine ja alalõualuu nurga ääristamine koos täiendava sisselõikega põskkoopakaare all (joonis 8). Nahaklapp volditakse ette, kuni kogu näärme pind on paljastatud. Tuvastati väljaheidete kanal. Mööda seda orienteerudes leiti näonärvi keskmine haru, mille tükeldamisel keskele leiti näonärvi hargnemine ning seejärel tuvastati kõik selle harud. Seejärel eemaldatakse raud osade kaupa. Erituskanal ligeeritakse. Nahaklapp asetatakse paika, liigne nahk lõigatakse välja. Operatsiooni käigus tehti suure verekaotuse tõttu ühe grupi vereülekanne. Operatsioonijärgne kulg on sujuv. Täheldati näonärvi marginaalse haru kerget pareesi. 13. aprillil eemaldati vasak kõrvasülmenääre. Histoloogiline uuring eemaldatud näärmed kinnitasid kroonilise esinemist
krooniline põletik koos rikkaliku kasvuga kiuline kude viilude vahele. Parema näonärvi marginaalse haru parees kadus kuu aega pärast operatsiooni. Kontrolluuringul 1960. aasta septembris patsiendil kaebusi ei olnud (vt joonis 7.6).
Parotiidnäärmete interstitsiaalne põletik. Interstitsiaalset põletikku täheldasime ainult kõrvasüljenäärmetes. Seda haigust iseloomustab interlobulaarse koe progresseeruv vohamine, mis viib kanalite valendiku järkjärgulise ahenemiseni ja haiguse pika kulgemiseni.

Riis. 9. Sialogramm parotiidnäärme kroonilise interstitsiaalse põletiku korral.

näärme parenhüümi atroofia. Haigus on sageli kahepoolne ja avaldub kõrvasüljenäärmete sümmeetrilise suurenemisena. Nahk üle näärmete ei muutu. Palpatsiooniga määratakse suurenenud, valutu, pehme süljenäärmed. Parotiidnäärmete masseerimisel eraldub nende erituskanalitest puhas sülg. Erituskanalite suu on sageli väga kitsas, mis raskendab sageli sialograafia tegemist. Patsiendid on peamiselt mures kosmeetilise poole pärast. Paljud patsiendid märgivad, et külmal aastaajal ja hüpotermia korral suureneb näärmete turse,
taga

Sialograafia on interstitsiaalse põletiku diferentsiaaldiagnostika jaoks ülioluline. Sialogrammidel määratakse väljaheidete kanalite ahenemine, kuid reeglina täidetakse kõik kanalid kontrastainega (joonis 9). L. A. Yudin ja U. A. Saidkarimova (1972) leidsid radiosialograafia andmete põhjal, et kroonilise interstitsiaalse parotiidi korral esineb süljenäärmete funktsiooni rikkumine, mis väljendub sekretsiooni hulga kerges vähenemises.
Hea tervendav toime kõrvasüljenäärmete interstitsiaalse põletikuga saadakse need röntgenravi kasutamisel põletikuvastastes annustes, st 70-100 R piires ühekordse kokkupuute korral kokku 600-700 R. Interstitsiaalset põletikku täheldatakse suhteliselt harva , meie andmetel esineb kroonilise parotiiti hulgas interstitsiaalset põletikku vähem kui 10%.

Ka väike laps teab, et sülg eritub meie suhu, seda on vaja toidu töötlemiseks. Kuid millised organid seda saladust sünteesivad, teavad vaid vähesed täiskasvanud, mis on väga kurb. Sülge tootvad näärmed võivad muutuda põletikuliseks, muutes neelamise raskeks, ebamugavaks ja valulikuks. Uurige, millised sümptomid süljenäärmepõletikuga kaasnevad ja kuidas seda haigust ravitakse.

Mis on sialadeniit

Anatoomiat uurides saate teada, et iga inimese lõualuus on kolm paari süljenäärmeid ja suur hulk väikeseid süljejuhasid. Erinevate põletikuliste protsesside tõttu võib näärmete töö häirida. Seda põletikku meditsiinis nimetatakse sialadeniidiks. Sageli esineb haigus põhihaiguse komplikatsioonina. Sagedamini muutub üks nääre põletikuliseks, kuid koos jooksev vorm võimalikud mitmed kahjustused.

Süljenäärme põletiku sümptomid

Süljenäärmete põletikulise protsessi tavalised tunnused, olenemata nende asukohast, on:

  • valu keelejuure piirkonnas allaneelamisel või närimisel;
  • näo või kaela turse kahjustatud piirkonnas;
  • kõrge kehatemperatuur (39-40 kraadi);
  • maitsetundlikkuse häire.

Mõne aja pärast ilmnevad muud sialadeniidi sümptomid, mis sõltuvad süljenäärme tüübist. Fotol näete sialoadeniidi sümptomeid.

parotid

Parotiidnäärmed on suurimad, igaüks kaalub 20–30 g.Need paiknevad näos põsesarna ja alalõua vahel. Esimesed haigusnähud ilmnevad 7-10 päeva pärast nakatumist ja nendega kaasneb peavalu, kõrgendatud temperatuur, üldine nõrkus. Põletiku peamine sümptom on turse (mis suureneb kiiresti) kõrva lähedal. Patsient tunneb söömise ajal tõsist ebamugavust, valu; selle tulemusena väheneb söögiisu ja võivad alata soolehäired.

Submandibulaarne

Seda tüüpi nääre asub tagahammaste all, lõualuu all väike suurus, iga organi mass on 14-16 g Kui süljejuhas on tekkinud kivi, siis kaasnevad haigusega lõhkevad valud keele piirkonnas ja suu põhjas, viskoosse sülje eraldumine koos mädaga või lima. Selle tulemusena võib sekretsiooni tootmine täielikult peatuda. Kuna sülje väljavool on aeglustunud, suureneb submandibulaarne süljenääre söögi ajal, seejärel väheneb.

keelealune

Süljenäärmed asuvad suu limaskesta all, mõlemal pool keelt. Need on kolmest paarist väikseimad, iga elund kaalub mitte rohkem kui 5 g Tihti tekib keelealune põletik samaaegselt alalõualuu näärme põletikuga. Haigusega kaasneb ebameeldiv järelmaitse suus, maitsetundlikkuse häired, keele turse ja valulik paistetus selle all, valu suu avamisel.

Põletiku põhjused

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja välja selgitada patoloogiat põhjustavad tegurid. Peamised põhjused on järgmised:

  • tungimine süljenäärmete kanalitesse viirusnakkus(kopsupõletiku, gripihaigusega);
  • sülge tootvate organite kahjustus, bakterid (pneumokokid, stafülokokid, streptokokid); selle tulemusena väheneb immuunsus;
  • operatsioon;
  • kanalite vigastused ja ummistused võõrkehade (juuksed, hambaharja villid, puuviljakoored) sattumise tõttu nendesse;
  • nõrgenenud immuunsus.

Süljekivitõbi

Seda põletikku iseloomustab kivide moodustumine süljekanalites. Sageli esineb süljekivitõbi sublingvaalsete ja submandibulaarsete näärmete kanalites. Patoloogia põhjused võivad olla:

  • mehaanilise mõju tagajärg elundile, selle vigastus;
  • kaasasündinud anatoomilised omadused süljekanalite struktuurid, mis põhjustavad sülje stagnatsiooni ja kivide moodustumist;
  • A-vitamiini liig või puudumine kehas;
  • kaltsiumi metabolismi rikkumine.

Süljenäärme blokeerimine

Suurtes (submandibulaarses, kõrvasüljenäärmes) näärmetes esineb normaalse süljevoolu stagnatsioon või ummistus. Haigusega kaasneb valulikud aistingud söögikordade ajal. Nääre ummistumist provotseerivad tegurid on järgmised:

  • dehüdratsioon;
  • alatoitumus;
  • sülge tootvate elundite kahjustus;
  • kivi süljenäärmes;
  • teatud psühhotroopsete ja antihistamiinikumide võtmine.

Vähk

See patoloogia esineb väga harva ja meditsiinis vähe uuritud. Vähk mõjutab sageli üle 50-aastaseid mehi ja naisi. peal varajases staadiumis haigus kulgeb ilma sümptomiteta, mõne aja pärast hakkab pahaloomuline kasvaja kasvama, muutub märgatavaks. Kui seda ei tuvastata õigeaegselt, võib ravi prognoos olla ebasoodne. Täpsed põhjused selline pahaloomulised moodustised ei ole defineeritud. Arvatakse, et ohus on inimesed, kellel on süljenäärmed vigastatud või kes kuritarvitavad suitsetamist.

Tsüst

tsüstiline healoomuline kasvaja esineb sageli põskede ja alahuule limaskestal, mõnikord võib see ilmuda ka keelele. Tsüsti arengu põhjused on järgmised:

  • mehaanilised kahjustused, vigastus;
  • suuhügieeni mittejärgimine;
  • halvad harjumused ja alatoitumus;
  • armide moodustumine, mis ahendavad süljekanalit;
  • suud ja hambaid mõjutavad infektsioonid.

Muud süljenäärmete haigused

Muud levinud haigused, mille korral nääre muutub põletikuliseks, on järgmised:

  • parotiit(mumps) - nakkushaigus;
  • healoomulised (pleomorfne adenoom ja Wartini kasvaja) ja pahaloomulised (adenokartsinoom, adenoidne tsüstiline vähk) kasvajad;
  • kserodermatoos või Sjögreni sündroom;
  • gripilaadne ketendus;
  • kalkulaarne sialadeniit;
  • äge sialadeniit;
  • tsütomegaalia.

Ravi

  1. Ägedate kahjustuste korral on ette nähtud antibiootikumid.
  2. Mädaste kogunemiste korral on soovitatav kirurgiline sekkumine. On vaja teha sisselõiked ja eemaldada mäda.
  3. Kroonilise põletiku korral on vajalik kompleksne ravi, sealhulgas süljeeritust suurendav dieet, immunostimuleeriv ja põletikuvastane ravi.
  4. Haiguse algstaadiumis kasutatakse konservatiivset ravi ja lisaks sellele ravi rahvapärased abinõud(loputuslahused, keetmised, infusioonid). Võib kasutada suuvett sidrunhape ja sooda lahused.

Haiguse tüübi kindlaksmääramiseks võib arst määrata järgmised diagnostilised meetodid:

  • CT skaneerimine;
  • MRI (magnetresonantstomograafia);
  • Süljenäärmete ultraheli.

Millise arsti poole pöörduda

Paljud ei tea, milline arst sialadeniiti ravib. Esimene samm on veenduda, et teil pole mumpsi (mumpsi). Diagnoosib selle viirushaigus infektoloog. Muude süljenäärmepõletike ravi viib läbi hambaarst või terapeut. Tüsistuste või mäda kogunemise, süljekanalitesse kivide tekke korral on vajalik kirurgiline sekkumine, mille viib läbi kirurg.

Süljenäärme kasvaja video

Süljenäärme põletik võib tekkida mis tahes vanuserühm ning toob patsiendile palju ebamugavusi ja tüsistusi.

Süljenäärmete organid, nende funktsioonid

Foto näitab, kus asuvad inimese süljenäärmed.

Suuõõnes ja kaugemalgi on suur hulk näärmeid, mis toodavad erilist saladust – sülge. Suurimad neist on paaritud süljenäärmed: submandibulaarne, keelealune ja kõrvasüljenäärmed. Väiksemaid esindavad põsenäärmed, keele-, labiaal- jne.

Parotiidne süljenääre asub lõualuu taga, kõrva ees. Läbib selle koe näonärv, mis vastutab näolihaste ja suure veenidega arteri eest. Põse sisepinnal ülemiste suurte purihammaste piirkonnas avaneb juha, mille kaudu näärmetest väljuv saladus suuõõnde siseneb.

Keelealune nääre asub oma nime järgi keelelihase all. See toitub verd keelearterite kaudu.

Submandibulaarne süljenääre asub submandibulaarse kolmnurga piirides. Väike osa ülemisest servast asub parotiidi lähedal.

Süljenäärmete funktsioonid

  1. Mõjutada tarbitud toidu maitse tajumist.
  2. Neil on oluline mõju artikulatsioonile.
  3. Ensüümid (amülaas, peroksidaas ja teised) on vajalikud toidu seedimise protsessi alustamiseks juba suuõõnes. Siis satub toit koos nendega makku.
  4. Spetsiaalse saladuse tootmine, mis sisaldab mutsiini, ensüüme, lüsosüümi, immunoglobuliini A:
  • Mutsiin omakorda ümbritseb toitu, nii et moodustub toidu boolus kergesti läbib söögitoru.
  • Lüsosüümil on antibakteriaalne toime, tänu millele kaitseb see hammaste pinda kaariese tekke ja demineraliseerumise eest.
  • Immunoglobuliin A (sekretoorne valk) täidab kohalikku kaitsefunktsiooni, hävitades baktereid ja viirusi.

Haiguse põhjused

Süljenäärme põletik või muul viisil - sialadeniit, tähendab põletikuliste protsesside teket paksuses see keha. Sialadeniit allavoolu võib olla äge ja krooniline.

Põletikuliste protsesside peamised põhjused sülge tootvates organites:


Haiguse sümptomid

Süljenäärmepõletiku sagedased kliinilised tunnused on järgmised: äkiline terav valu kahjustatud näärme piirkonnas, mis muutub söömise ajal intensiivsemaks; suukuivus, mis on tingitud sülje tootmise häiretest; näärmeorgani pinna turse ja karedus.

Parotiidnäärme põletiku sümptomid

  • Haiguse äge algus, millega kaasneb palavik, nõrkus, peavalu.
  • Hilisemad ilmingud ühinevad äge kahjustus elundikuded: kõrvasüljenäärme turse, valulikkus koos survega tursele ja kõrva tragusele, laienenud näärme kohal oleva naha värvus ei muutu.
  • Kuivustunne suus, valu suu avamisel.
  • Tähtis diagnostilised omadused: kahepoolne kahjustus ja Mursu sümptom (põletikuline hari erituskanali ava ümber ülemise lõualuu 1-2 molaari tasemel).
  • Kontakt parotiiti põdeva patsiendiga.
  • Mõnikord levib protsess naaberstruktuuridesse, mida komplitseerib pankreatiit, orhhiit (munandite näärmestruktuuride põletik), adneksiit (munasarjakahjustus), mis võib põhjustada reproduktiivfunktsioon kuni viljatuseni.

Keelealuse näärme põletikuga (sublinguiidiga), lisaks joobe- ja ühiseid jooni, täheldatud halb maitse suus, valulikkus toidu närimisel, põletikulise rulli tunne keele all. Submandibuliidil ehk submandibulaarse näärme põletikul on sarnased ilmingud. Diagnostiline kriteerium- kaela suurenemine kahjustuse küljelt.

Mittespetsiifilise põletiku sümptomid

Mittespetsiifilise põletiku korral sõltuvad sümptomid otseselt põletiku staadiumist ja tüübist:

  • Seroosse sialadeniidiga esineb süljenäärme valu ja turse, kuivustunne suus, kõrvanibu tõus. Valu sündroom suureneb söögi ajal, pärast süljevedeliku reflektoorset tootmist toidu nägemisel. Kehatemperatuur on normaalne või veidi kõrgem, värv nahkaüle nääre ei muutu. Väljaheitekanalile vajutades on eritis ebaoluline või puudub üldse.
  • Mädase sialadeniidi korral valu on terav, mis võib häirida und. Suu avamisega on raskusi, kanalist eraldub mäda. Kehatemperatuur tõuseb intensiivselt (üle 38 C). Elundi kude ise on tihe, nahk selle kohal on läikiv ja omandab erkpunase värvuse. Turse võib ulatuda kuni alalõug, ajaline piirkond ja põsk.
  • Gangrenoosne sialadeniit avaldub nahanekroosi, kiire kulgemise, raske mürgistusena. Sellised patoloogiline seisund võib põhjustada nakkuse levikut ja septilise seisundi väljakujunemist (bakterite, toksiinide ja lagunemissaaduste massiline sisenemine vereringesse).

Eakatel inimestel võib tekkida isoleeritud süljejuha põletik ehk siaalodohiit. Avaldub liigses süljeerituses söömise ja rääkimise ajal, nurgeline stomatiit (ummistus suunurkades).

Haiguse diagnoosimine

Ülaltoodud sümptomite avastamisel tuleb haiguse põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda infektsionisti või kirurgi poole.

Lapse ja täiskasvanu süljenäärmete põletiku diagnoosimiseks viib arst läbi uuringu, patsiendi üldise läbivaatuse, määrab üldine analüüs veri (põletiku olemuse määramiseks), mõnel juhul ultraheli protseduur, kontrastsialograafia.

Ravi taktika

Parotiidsete süljenäärmete põletiku (koos parotiidiga) ravi seisneb säästva dieedi määramises, voodirežiimis 5-7 päeva jooksul, viirusevastased ravimid, suu sagedane loputamine ja kuiv kuumus kahjustatud piirkonnas. Kõrgel temperatuuril - palavikuvastased ravimid (paratsetamool, ibuprofeen).

Üldised lähenemisviisid süljenäärmehaiguste raviks:

  • Ravimite määramine, mis suurendavad sülje tootmist (pilokarpiini või kaaliumjodiidi lahus).
  • Hoolikas suuhügieen. Hambaid tuleks pesta mitte ainult hommikul ja õhtul, vaid ka pärast iga sööki.
  • Võtke purustatud, pehmet ja mitte jämedat toitu, et mitte vigastada põletikulisi kanaleid ja suuõõne sisekest.
  • Loobu suitsetamisest ja alkoholist.
  • Hea efektiga on füsioterapeutiline ravi: UHF, kuivad soojad sidemed haigele näärmele, poolalkoholikompressid.
  • Süljenäärmete mikroobsete infektsioonide korral on näidustatud antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite (penitsilliinid, tsefalosporiinid jne) kasutamine.
  • Mädase või gangrenoosse sialoadeniidi korral tehakse ennekõike kirurgiline sekkumine, mille käigus lõigatakse välja kahjustatud elundi kude, tühjendatakse haav mäda äravooluks ja manustatakse kohalikke antibiootikume. Pärast operatsiooni läbiviimist infusioonravi soola- ja kolloidlahuste kasutamine.

Süljenäärmete põletiku ravis kodus saate kasutada mitmesuguseid antiseptilised lahused suu loputamiseks (furatsiliin, rotokan kummel, soolalahus). Valu vähendamiseks on soovitatav tursepiirkonnas õrnalt isemassaaži teha või alkoholiga.

Oluline on meeles pidada, et süljenäärmete põletikulised protsessid ja nende tagajärjed võivad oluliselt raskendada patsiendi elu, aidata kaasa kaariese ja seedetrakti haiguste tekkele.

Inimestel nimetatakse kõrvasüljenäärme põletikku mumpsiks. Ja meditsiinis kasutatakse selle patoloogia kohta terminit parotiit. Mis haigus see on? Mis põhjustab parotiidse süljenäärme põletikku? Kuidas seda õigesti ja tõhusalt ravida? Püüame need ja mõned muud küsimused võimalikult üksikasjalikult paljastada. Vaatleme parotiidi tekkemehhanismi, selle tüüpe, põhjuseid, sümptomeid, tüsistusi ja ravimeetodeid.

Parotiit on kõrvasüljenäärme põletik. Sageli juhtub see lapsepõlves ja õige ravi möödub kiiresti.

põletik, ravi

Sülge tootva näärme põletikul võib olla ebameeldiv ja ohtlikud tagajärjed. Esiteks selgitame välja, mis on sülg ja millised on selle funktsioonid. Meie suuõõne limaskestas on koguni kolm paari süljenäärmeid. Neid täiendavad paljud pisikesed lisajõed. Nende kogu funktsioon taandub erilise saladuse - sülje - väljaarendamiseks. Ilma selleta on paljude normaalne kulg kriitilised protsessid seotud seedimisega. Just tema niisutab ja pehmendab toidutükke, moodustab toidutüki ja osaleb selle otseses neelamises. Lisaks on süljel bakteritsiidsed omadused, see tähendab, et see suudab infektsiooni maha suruda. Kuid kui süljenäärmed muutuvad põletikuliseks, hakkab sülg oma tavapäraseid omadusi kaotama. Tootmisprobleemid algavad nõutav summa saladus, tunneb patsient neelamisraskusi. Viiruse tungimise ja põletikulise protsessi arengu tõttu kaotab parotiidne süljenääre oma võime normaalselt funktsioneerida. Üldiselt muutub süljenäärmepõletik kehale tõeliseks proovikiviks. Kui süljenäärmed on kahjustatud, põletik, sümptomid ei avaldu kohe.

Süljenäärmete põletiku tüübid

Meil on suus kolm paari suuri näärmeid. Nad toodavad sülge. Kõige sagedamini mumpsi korral muutub parotiidne süljenääre põletik. Nakkus jõuab inimeseni kõige levinumal viisil – õhus lendlevate piiskadena. Samal ajal suureneb parotid nääre oluliselt ja sülje tootmine väheneb. Lisaks on ummistunud väikesed kanalid, mille kaudu sülg suuõõnde siseneb. Mumps on lastel väga levinud, kuigi on palju juhtumeid, kus seda haigestuvad ka täiskasvanud.

Märgitakse enamikku viirusliku parotiidi juhtudest. Epideemiline mädane mumps levib edasi kontakti teel. Viirus nakatab kehas olevate näärmete kudesid. Kõige sagedamini kannatab süljenääre, kuid võib esineda ka suguelundite kahjustusi. Mõjutatud on ka kesknärvisüsteem. Lisaks võivad viiruse käes kannatada kõhunääre ja kilpnääre. Kuid nende viirus hävitab vähemal määral. Arstid märgivad üsna suurt vastuvõtlikkust mumpsiviirusele. Sellega silmitsi seistes rohkem kui iga sekund. Pealegi põevad seda haigust rohkem 3–6-aastased poisid. Nad taluvad haigust raskemini kui tüdrukud. Mumpsi epideemia puhang on hooajaline. Ta on tsükliline. Maksimaalne tõus tekib tavaliselt varakevadel - märtsis-aprillis. Paar korda aastas märgivad arstid selle haiguse epideemia puhanguid.

Kõige sagedamini esineb parotiit lastel piisavalt kerge vorm. Kuid ärge alahinnake selle haiguse ohtu. Parotiidi peamine probleem on see, et see võib põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi.

Mädane või bakteriaalne mumps

See vorm on palju vähem levinud. Tema päästik on bakteriaalne infektsioon. See toob kaasa asjaolu, et näärmete kudedes areneb põletik, koguneb mäda, need muutuvad valusaks ja suurenevad oluliselt.

Põhjused

Mumpsi on väga lihtne nakatuda. Piisab juba haige inimesega ühenduse võtmisest. Viiruse kandja on väga nakkav. Ligi 50% temaga kokku puutunutest võib haigestuda. Juba laval inkubatsiooniperiood selline inimene on nakkav ja kujutab endast ohtu teistele. Seetõttu on nii oluline jälgida laste tervist näiteks lasteaiarühmas. Kui lapsehoidjad ja õpetajad ei märka, et rühmas on haige laps, võib ta nakatada ligi pooled lastest. Kuid raskus seisneb selles, et inkubatsiooniperioodi staadiumis pole haiguse sümptomeid veel täheldatud. Veelgi enam, inimene on teistele ohtlik isegi nädal pärast haiguse esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemist.

Kuidas selline agressiivne patogeen kehasse satub? See tungib läbi hingamissüsteemi. Täpselt nii Hingamisteed muutuda väravaks, mille kaudu nakkus koheselt kehasse tungib. Mõneks hoiatavaks teguriks võib tema jaoks olla nina limaskest, mis takistab mikroorganismide edasist tungimist. Seetõttu on epideemiate ajal kasulik loputada nina vähemalt kord päevas tavalise lahusega lauasool(1 tl klaasi kohta soe vesi). Kuid väikelastele see meetod ei sobi, kuna nad ei saa seda protseduuri õigesti ja tõhusalt teha. Nad võivad lihtsalt tilgutada ninna ühe tilga sama soolalahust.

Nii et parotiit siseneb kehasse õhus lendlevate tilkade kaudu. Nakkuse tekkeks peab haige lihtsalt läheduses aevastama või köhima. Võimalik on ka suudlemine. Kuid ärge unustage kodust nakkuse edasikandumise meetodit. Haige inimene võtab ju enda ümber esemeid: käterätte, pastakaid, nõusid, mänguasju jne. Sellest lähtuvalt langeb neile tema sülg, mis juba viirust sisaldab. Piisav terve inimene võtta sama ese, nii et nakkus kandub sellele. Seetõttu peate käsi pesema nii sageli kui võimalik ja püüdma vähem esemeid sisse võtta avalikes kohtades. Kui me räägime lastest, siis peate nende mänguasju sagedamini pesema, pesema rätikuid ja pesema käsi. Ja nõud tuleb hoida peaaegu täiesti puhtana.

Sümptomid

Selleks, et parotiit kulgeks tüsistusteta, tuleb see kiiresti tuvastada ja ravida. Millised on mumpsi sümptomid? Kõik sõltub sellest, kui raske haigus on. Kirjeldame kõige tüüpilisemat kliiniline pilt. Ligikaudu 11-23 päeva niinimetatud inkubatsiooniperioodist möödub üldjuhul ilma sümptomiteta. Inimene hakkab tegema oma tavalisi asju ja viirus hakkab tema kehas juba paljunema. Selles etapis kujutab ta juba ohtu teistele ja võib neid kergesti nakatada.

Kui ilmnevad esimesed sümptomid, ei erine need palju viirushaiguste tavalistest ilmingutest.

Parotiidi esimesed sümptomid:

  1. Peavalu.
  2. Letargia.
  3. Valu on tunda liigestes ja lihastes.
  4. Söögiisu kaob.
  5. Temperatuur tõuseb.

Ligikaudu päev hiljem ilmnevad mumpsi iseloomulikud sümptomid: tuntav turse, valulikkus kõrva piirkonnas, suu limaskesta kuivus. Sel juhul on mõjutatud sülje kõrvasüljenäärmed. Sellele võib peagi lisanduda submandibulaarse ja keelealuse näärme põletik. Visuaalselt on siga raske mööda vaadata. Lapsel tekib näärmete turse, ka lõuaalune piirkond võib märgatavalt suureneda. Sellel küljel, kus turse ilmneb, võib kõrv isegi välja ulatuda. Põletikulise protsessi tõttu muutub lapsel raske neelata ja närida.

Parotiit on turse abil kergesti tuvastatav. Need moodustuvad tänu sellele, et näärme ümber algab kudede kahjustus. Samal ajal on mõjutatud näärmete erituskanalid ja seejärel ummistunud. Tursel ei ole selgeid piire, see on katsudes pehme. Mumpsi korral on süljeeritus häiritud. Seda seetõttu, et algab süljenäärmete keelealuste põletik. Seetõttu võib patsiendil tekkida stomatiit. See on tingitud asjaolust, et näärme põletikulise protsessi käigus kaotab sülg oma antibakteriaalsed omadused ja ei suuda enam tõhusalt võidelda infektsiooniga. See võib isegi põhjustada tavapärase väljaheite rikkumist, kõhuvalu võib häirida. Kõik see on tingitud asjaolust, et kehasse on sattunud infektsioon. Ja kuna organism on mumpsiviiruse toimel juba nõrgenenud, on tal sooleinfektsiooniga kahekordselt raske toime tulla. Haiguse vorm mõjutab suuresti parotiidi kulgu raskust.

Kerge vorm

25–50% parotiidi juhtudest esineb see vähese või ilma sümptomiteta. Mõned haiguse tunnused võivad esineda, kuid need on kerged. Patsiendil võib lihtsalt tekkida kerge halb enesetunne, nõrkus, suukuivus. Temperatuur võib veidi tõusta. Neid sümptomeid on väga lihtne segi ajada külmetusega.

Mõõdukas vorm

Sel juhul on sümptomid rohkem väljendunud. Täheldatud kahepoolne põletik süljenäärmed, piisavalt tugev peavalu, temperatuur võib tõusta, patsient tunneb külmavärinaid.

Raske vorm

Sümptomid on väljendunud. Patsienti piinab kõrge temperatuur (umbes 40 ° C). Temast piisab pikka aega ei kuku maha. Närvi- ja südame-veresoonkonna süsteemide töös on isegi häireid. Patsient võib rõhku oluliselt vähendada, teda piinab tahhükardia, uni on häiritud. Raske vormi korral igasuguseid ohtlikud tüsistused.

Kui tõsine haigus on, sõltub mitmest tegurist. Esiteks patsiendi vanusest. Juba ammu on märgatud, et lapsed taluvad mumpsi palju kergemini kui täiskasvanud. Jah, ja nad haigestuvad parotiiti palju sagedamini kui täiskasvanud. Seetõttu peetakse sellist haigust mõnikord lapsikuks. Lastel võivad süljenäärmed olla kahjustatud ühelt või mõlemalt poolt. Kui parotiit on täiskasvanulikum, tunneb ta tõenäoliselt rohkem väljendunud sümptomeid ja haigus kulgeb palju raskemal kujul. Kõige sagedamini on täiskasvanutel süljenäärmed kahjustatud mõlemal küljel, mis muudab nende enesetunde halvemaks.

Mitteepideemiline mumps

Parotiidi mitteepideemiline vorm esineb palju harvemini kui viiruslik vorm. Selle peamised põhjused on sülge eemaldava kanali ummistus, mitmesugused võõrkehad, süljekivitõbi, vigastused. Samuti võib põhjus olla operatsioon või üleviimine nakkushaigused(gripp, kõhutüüfus, kopsupõletik, entsefaliit). Sümptomid on sarnased viirusliku parotiidiga:

  1. Kõrva lähedale ilmub turse. Ta on päris haige.
  2. Kõrvanibu hakkab punnitama.
  3. Kõrva ümbritsev nahk muutub punaseks.
  4. Tavalise konsistentsiga sülg ei eritu. See asendatakse vedelikuga, mis meenutab mäda või hägust saladust.
  5. Temperatuur tõuseb (kuni 39-40 kraadi).
  6. Allaneelamisel on valu tunda.

Sageli on põletikupiirkond nii valus, et patsient avab suu raskelt. Kui diagnoos on pandud, tuleb kompleksne ravi. On oluline, et patsient järgiks rangelt kõiki arsti nõuandeid. Vastasel juhul võib põletikuline protsess ägeneda ja tekib näärmete mädane sulandumine.

Ravi

Kui süljenäärmepõletik on alanud, sümptomid, ravi peab määrama arst. Seetõttu peate esimeste signaalide korral, et kehas on probleeme, konsulteerima arstiga. Ta viib läbi põhjaliku uurimise, määrab testid ja raviskeemi. Kogu ravikuur määratakse ainult siis, kui arst teeb täpse diagnoosi. Kui haigusjuht on tüüpiline, pole tal õige diagnoosi panemine keeruline, kuna mumpsi on iseloomulike sümptomite järgi lihtne ära tunda. Kuid mõnikord on vaja täiendavaid uuringuid. Kuid sellised juhtumid on üsna haruldased.

Kui haigusjuht on tüüpiline ja mumps kulgeb tüsistusteta, ravitakse seda enamasti kodus. Mumpsiviirusest pole erilisi ravimid. Seetõttu on kogu ravi suunatud patsiendi seisundi võimalikult suurele hõlbustamisele ja mis tahes tüsistuste tekkimise vältimisele. Kuid isegi siis, kui normaalne vool patsient peab olema arsti range järelevalve all. Oluline on meeles pidada, et isegi kergetel juhtudel on võimalikud ohtlikud tüsistused. Ja kuna lapsed põevad mumpsi kõige sagedamini, peate pidevalt jälgima väikese patsiendi tervist.

Oluline on tagada patsiendi isoleerimine. Ärge unustage, et mumpsi viirus levib väga kergesti õhus olevate tilkade ja majapidamistarvete kaudu. Kui pere laps haigestub, peaksid vanemad hoolitsema ka enda viiruse eest kaitsmise eest. Tõepoolest, täiskasvanutel esineb parotiit raskemal kujul. Tõenäoliselt soovitab arst patsiendil järgida ranget voodirežiimi umbes nädala jooksul. Kui seda soovitust eiratakse, on võimalikud tõsised tüsistused. Näiteks poistel on sageli orhiit – munandite põletik. Kui te ei järgi ranget voodirežiimi ja avaldate nõrgenenud keha stressile, suureneb orhiidi oht rohkem kui 3 korda. Leevendada üldine seisund mumpsi põdevale patsiendile määrab arst:

  1. Valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid (ibuprofeen, paratsetamool).
  2. Mõjutatud näärmele tuleks panna kuiv soojendav side (aga sellist sidet ei saa panna kõrgel temperatuuril. Alles siis, kui temperatuur langeb 37,2 C-ni, on lubatud sellist kuiva sidet panna).
  3. Joo rohkem. tugevdatud joomise režiim peaks aitama kiiresti põletikku vähendada.
  4. Taga suuõõne on vaja hoolikat hoolt. See on tingitud stomatiidi ennetamisest. Sageli esineb see parotiidiga, kuna sülje antibakteriaalsed omadused vähenevad. Pärast söömist on parem loputada suud sooda lahusega.
  5. spetsiaalne dieet koos kõrge sisaldus piimatooted ja kiudained.
  6. Toidu allaneelamise hõlbustamiseks on parem kõik nõud jahvatada. Hapud, vürtsikad, rasvad, happelised mahlad, pasta, kapsas, valge leib tuleks välja jätta.
  7. Süljeerituse suurendamiseks võite perioodiliselt lahustada suus sidrunitüki. Kuid see on ainult siis, kui pole kõrget temperatuuri.
  8. Arst võib määrata füsioteraapia meetodeid, näiteks ultraviolett- või UHF-kiirgust.
  9. Hea juua taimeteed, dekoktid. Neil on hea üldtugevdav toime, leevendavad põletikku.
  10. Kasulik on juua pärna tõmmist, loodusliku roosi keetmist.
  11. Suud võib loputada salvei ja kummeli infusiooniga.

Kui parotiidi kulg on keeruline, soovitatakse patsienti ravida haiglas.

Tüsistused

Parotiit on ohtlik selle ootamatute tüsistuste tõttu. Kuid enamasti seostatakse neid asjaoluga, et mõnel patsiendil on immuunfunktsioon vähenenud. Tüsistusi täheldatakse ka neil patsientidel, kes kannatavad mis tahes kroonilised haigused. halb kui nõrk koht patsient on just need organid ja süsteemid, mida parotiit kõige sagedamini mõjutab. Pärast esimeste parotiidi sümptomite ilmnemist võivad mõne päeva pärast ilmneda sümptomid, mis viitavad selle haiguse keerulisele kulgemisele:

  1. Peavalu süveneb.
  2. Täheldatud tugev iiveldus, oksendada.
  3. Tekib pearinglus, koordinatsioonihäired.
  4. Esinevad nägemishäired. Võib esineda kahekordne nägemine.
  5. Valu kõhus.
  6. Kuulmine võib olla nõrgenenud või tugev helin võib olla häiriv.
  7. Tume uriin.
  8. Mis tahes kehaosas võib esineda tuimust.
  9. Krambid.
  10. Teadvuse kaotus.
  11. Poistel ja meestel võib haigusega kaasneda valu munandikotti.
  12. Orhiit on meestel tavaline. See annab tunda kas kohe pärast süljenäärmete lüüasaamist või 1-2 nädala pärast. Samal ajal kannatab patsient tugev valu ja punetus munandikotti. Ta läheb põletikuliseks. Temperatuur tõuseb 39-40 C. Orhiit on eriti ohtlik neile poistele, kes on jõudnud puberteedi faasi. See võib isegi põhjustada viljatust. Raske orhiidi korral on võimalik isegi munandite atroofia. Viljatus tekib siis, kui mõlemad munandid on korraga mõjutatud.

Kui süljenäärmepõletik on alanud, on oluline määrata ravi võimalikult kiiresti. See säästab teid igasuguste tüsistuste eest. Samuti peate rangelt järgima kõiki arsti soovitusi. Kui ta määras voodirežiimi, siis tuleb seda järgida. Fakt on see, et mumpsi viirus on üsna salakaval ja kehale ohtlik. Seetõttu ei ole vaja niigi nõrgenenud keha täiendavatele koormustele allutada. Tüdrukutel esineb kõrvapõletik kõige sagedamini kergemal kujul, kuid see ei tähenda sugugi, et nende ravi oleks vähem oluline. Peate võtma kõiki arsti poolt määratud ravimeid. Kui kahtlete mõne väljakirjutatud ravimi suhtes, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja mitte seda ise tühistama. Pidage meeles, et lapse tervis sõltub suuresti sellest, kui vastutustundlikult tema vanemad raviprotsessi suhtuvad.

Tüdrukutel on tüsistused kõige sagedamini seotud kahjustusega menstruaaltsükli. Raskematel juhtudel täheldatakse munasarjade atroofiat. Samuti võib komplikatsioonide korral tekkida mumps:

  1. Meningiit.
  2. Pankreatiit.
  3. Võib tekkida kuulmislangus ja isegi kurtus.

Kuid kui haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel otsite kvalifitseeritud arstiabi, on parotiidi tulemus enamasti soodne isegi tüsistuste korral.

Kahjuks on end mumpsi eest üsna raske kaitsta, eriti epideemia ajal. Kuid kui järgite meie lihtsaid näpunäiteid, saate nakkusohtu siiski minimeerida. Ja kui viirus on kehasse sattunud, on oluline kohe alustada kompleksset ravi. Püüdke alati juhtida tervislik eluviis elu, söö ratsionaalselt, tee sporti, kõnni rohkem värske õhk ja teie keha on selleks võimalikult ette valmistatud viiruse rünnak. Kui jääte haigeks, pöörduge kohe oma arsti poole. Veelgi enam, tasub selgitada, et te ei pea ise kliinikusse minema, sest te esindate reaalne ohtümbritsevate jaoks. Et mitte kedagi nakatada, kutsuge koju arst. Noh, teie sugulaste jaoks algab kontroll selle kohta, kui palju nad suudavad isikliku hügieeni reegleid järgida. Pidage meeles, et viirus levib väga kergesti sülje kaudu. Kui patsient puudutas nõusid, rätikuid, pastakaid ja muid esemeid, asus neile eesel ohtlik viirus. Sellepärast peate rohkem tegema märg puhastus, ning patsiendil peaksid olema oma nõud ja hügieenitarbed. Samuti on oluline mitte unarusse jätta voodirežiimi. Järgige rangelt kõiki arsti soovitusi. Tüsistuste ilmnemisel on parem jätkata ravi haiglas.

Rohkem