Nägemisnärvi osaline atroofia: ravi. Nägemisnärvi atroofia: ravi, sümptomid, täieliku või osalise kahjustuse põhjused

Nägemisnärvi atroofia võib olla kaasasündinud Ja omandatud.

Teisel juhul on atroofia põhjused kõige sagedamini võrkkesta või nägemisnärvi patoloogilised protsessid.

Haigus võib areneda pärast süüfilist kahjustust, meningiiti, kasvajate ja hulgiskleroosiga, aju abstsessiga, erinevate mürgistuste või mürgistustega.

Patoloogia põhjuseks võib olla ka veresoonte ateroskleroos, paastumine, hüpertensioon, vitamiinipuudus, tugev verejooks.

On mitmeid atroofia vorme:

• Primaarne atroofia tekib pärast närvi trofismi halvenemist, mikrotsirkulatsiooni häiret. See hõlmab nägemisnärvi laskuvat atroofiat (nägemisnärvi kiudude kahjustuse tagajärg) ja tõusvat atroofiat (võrkkesta rakkude kahjustuse tagajärg).
• Sekundaarne atroofia on nägemisnärvi pea kahjustuse tagajärg võrkkesta ja nägemisnärvi patoloogiate tõttu.
• Mitte kõik patoloogia vormid ei põhjusta nägemise kaotust. Näiteks millal perifeersete kiudude atroofia ilma papilloomikimbu kaasamiseta säilib nägemine.
• IN eriline kuju eristatakse sootüüpi pärilikku Leberi atroofiat. Haigus areneb peamiselt sama perekonna meestel vanuses 13 kuni 28 aastat.Kliiniline pilt on erinev järsk langus nägemine mõlemas silmas korraga kahe kuni kolme päeva jooksul.
• Glaukomatoosne atroofia I tekib cribriformi plaadi kokkuvarisemise tagajärjel suurenenud silmasisest rõhku.

Atroofia võib olla täielik või osaline. Täieliku atroofia korral on nägemisnärvi funktsioon täielikult kadunud. Kell osaline atroofia tekib nägemiskahjustus.

Haiguse käigus halveneb närvikiudude toitumine. Nägemine hakkab järk-järgult halvenema kuni täieliku pimeduseni. Nägemise korrigeerimine pole võimalik, mõnikord kaob protsessi kiire arenguga nägemine pöördumatult kolme kuu jooksul.

Atroofia korral võivad sümptomid olla erineva iseloomuga: nägemisvälja ahenemine, värvinägemise häire või mustade laikude ilmumine nägemisväljale (enamik tavaline sümptom). Sel juhul vaja võimalikult kiiresti diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduge silmaarsti poole.

Diagnostika välismaal

Välismaal tehakse nägemisnärvi atroofia diagnoosimiseks kaasaegseid tehnikaid:

• Uuring algab oftalmoskoopiaga.
• Sferoperimeetria aitab määrata nägemise piire.
• Arvuti perimeetrit kasutatakse närvi atroofeerunud piirkondade tuvastamiseks.
• Video oftalmograafia aitab tuvastada kahjustuse olemust.
• Täiendavad uuringud, nagu kolju röntgen, CT-skaneerimine, MRI, aitavad kindlaks teha ajukasvaja olemasolu või puudumist, mis võib olla üheks patoloogia põhjuseks.
• Uuringuna võib määrata ka fluorestseiini angiograafia ja laserdopplerograafia.

Üldjuhul tehakse kõik protseduurid välismaal ühes kliinikus. Patsient läbib ka kohustuslik läbivaatus hüpertensiooni, ateroskleroosi, diabeedi jne tuvastamiseks.

Kaasaegsed ravimeetodid

Patoloogiat on raske ravida, kuna närvikiud ei taastata. Seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti kuni täieliku hävinguni närvikiud.

Esiteks elimineeritakse see ravi käigus põletikuline protsess, eemaldatakse nägemisnärvi turse, paraneb trofism ja vereringe.

Paljude riikide (Iisrael, Saksamaa jt) silmaarstid on tänu tihedale koostööle teaduskeskustega üle maailma saanud juba ulatusliku praktilise positiivse kogemuse haiguse ravimisel.

Ravi alguses on vaja närvi varustada vitamiinide ja toitumisega. Selleks kasutatakse välismaal kõige kaasaegsemaid ravimeid.

Mõnel juhul võib seda kasutada kirurgiline meetod kohaletoimetamine toitaineid. Füsioteraapia võimaldab teil saavutada positiivset mõju. Magnetstimulatsioon, vahelduvate magnetväljade mõju närvidele, aitab parandada verevarustust ja normaliseerida ainevahetust. Paranemine võib ilmneda pärast esimest 15 protseduuri.

Atroofia raviks kasutatakse ka laser- ja elektristimulatsiooni (impulsside mõju närvile). Hea mõju täheldatud juba mõne seansi järel.

Üks neist uusimad meetodid Võitlus haiguse vastu oli kudede regeneratiivse mikrokirurgia kasutamine.

Raviks kasutatakse tüvirakke viimased saavutused nanotehnoloogia, mille kaudu nanoosakesi kasutatakse toitainete toimetamiseks nägemisnärvi.

Raviks ei kasutata sagedamini ühte meetodit, kuid keeruline rakendus mitu tehnikat. Tänu sellele lähenemisele on oftalmoloogia välismaal saavutanud silmapaistvaid tulemusi silmapatoloogiate ravis.

Tüvirakkude ravi

Uusim ravimeetod välismaal on tüvirakuravi. Tüvirakud süstitakse nägemisnärvi piirkonda. Manustamine toimub iga 2 tunni järel kuni 10 korda päevas.

On välja töötatud lihtsam meetod tüvirakkude sisestamiseks ilma operatsioonita.

Tüvirakkude sisestamise meetod seisneb nende süstimises patsiendile, kolme protseduuri intervalliga 3 kuud kuni kuus kuud. Tüvirakkude kandja alusena kasutatakse lihtsat läätse.

Positiivse toime annavad tüvirakkudes sisalduvad tsütokiinid, interleukiinid ja kasvufaktorid, mis aktiveerivad. taastumisprotsessid, toetades rakkude elutähtsat aktiivsust.

Kuhu minna?

Haiguse ravi välismaal toimub Saksamaa, Iisraeli, USA, Austria, Soome ja Šveitsi juhtivates kliinikutes. Ravi viiakse tavaliselt läbi kuni 14-päevaste kursustena, mis põhinevad haiguse diagnoosimisel, patoloogia põhjuste väljaselgitamisel ja nende kõrvaldamisel.

Saksamaa

Saksamaal ravitakse:

• Kölni ülikooli kliinikus;
• Müncheni L. Maximiliani ülikooli multidistsiplinaarses kliinikus;
• Dr med G. Palme oftalmoloogiakliinikus Düsseldorfis;
• Düsseldorfi St. Martinuse kliinikus;
• Esseni ülikooli kliiniku oftalmoloogilises meditsiinikeskuses;
• Maini-äärses Frankfurti Ülikooli Oftalmoloogiakeskuses;
• Duisburgi refraktsiooni- ja oftalmoloogilise kirurgia kliinikus.

Laste nägemisnärvi atroofia ravi viiakse läbi kliinikus psühhomotoorsed häired, silmaümbruse kirurgia ja laste oftalmoloogia Tübingenis.

Iisrael

Iisraelis toimub patoloogia ravi:

• Dr Yitzhak Hemo Hadassah ülikooli haiglas Jeruusalemmas;
• Dr Shimon Kurtzi Ichilovi kliinikus;
• Assuta kliinikus;
• IN meditsiinikeskus Herzliya;
• Meditsiinikeskuses. Yitzhak Rabin;
• Meditsiinikeskuses. Souraski;
• Rambami meditsiinikeskuses.

Austria

Austrias ravitakse:

• Viini ülikooli silmakliinikus dr E. Ergun;
• Viinis silma laserkirurgia kliinikus dr Reinhard Schranzi poolt;
• Dr Christian Lammerhuberi Confraternity-Erakliiniku Josefstadt oftalmoloogiakeskuses.

Šveits

Šveitsis kvalifitseeritud ja tõhus ravi saadaval:

• Hirslanden im Parki kliinikus Zürichis;
• Cécile Hirslandeni kliinikus Lausanne'is;
• Hirslandeni kliinikus Zürichis;
• Genfis Generale Beaulieu kliinikus;
• Leukerbadi kliinikus.

Hiina

Atroofia ravi silmanärv täiskasvanutel ja lastel on Hiinas edukalt läbi viidud:

• Pekingis - Pekingi ühendatud perehaigla ja kliinikud;
• Tongreni haiglas Pekingis;
• Daqingi rahvahaiglas.

Teine paar kraniaalnärvid– kõige olulisem element visuaalne süsteem, sest selle kaudu tekib ühendus võrkkesta ja aju vahel. Kuigi teised struktuurid jätkavad korrektset toimimist, mõjutab igasugune närvikoe deformatsioon nägemise omadusi. Nägemisnärvi atroofiat ei saa ravida ilma jälgi jätmata, närvikiude ei saa taastada algsesse olekusse, seetõttu on parem ennetada õigeaegselt.

Põhiteave haiguse kohta

Nägemisnärvi atroofia või nägemisnärvi neuropaatia on aksonite (närvikoe kiudude) raske hävitamise protsess. Ulatuslik atroofia õhendab närvisammast, terve kude asendub gliaalkoega ja väikesed veresooned (kapillaarid) on blokeeritud. Iga protsess põhjustab teatud sümptomeid: nägemisteravus väheneb, nägemisväljas ilmnevad erinevad defektid ja nägemisnärvi pea (OND) varjund muutub. Kõik nägemisnärvide patoloogiad moodustavad 2% silmahaiguste statistikast. Peamine oht optiline neuropaatia– absoluutne pimedus, mis esineb 20-25% selle diagnoosiga inimestest.

Optiline neuropaatia ei arene iseenesest, see on alati teiste haiguste tagajärg, mistõttu atroofiaga inimest uurivad erinevad spetsialistid. Tavaliselt on nägemisnärvi atroofia vahelejäänud oftalmoloogilise haiguse (silmamuna struktuuride põletik, turse, kokkusurumine, veresoonte või närvivõrgu kahjustus) tüsistus.

Optilise neuropaatia põhjused

Vaatamata paljudele meditsiinile tuntud Nägemisnärvi atroofia põhjused jäävad 20% juhtudest ebaselgeks. Tavaliselt see oftalmoloogilised patoloogiad, kesknärvisüsteemi haigused, autoimmuunhäired, infektsioonid, vigastused, mürgistused. ADN kaasasündinud vorme diagnoositakse sageli koos kraniaalsete defektide (akrotsefaalia, mikrotsefaalia, makrotsefaalia) ja pärilike sündroomidega.

Nägemisnärvi atroofia põhjused nägemissüsteemist:

• närvipõletik;
• arteriaalne obstruktsioon;
• lühinägelikkus;
• võrkkesta düstroofia;
• retiniit;
• orbiidi onkoloogiline kahjustus;
• ebastabiilne silmarõhk;
• lokaalne vaskuliit.

Närvikiudude vigastus võib tekkida traumaatilise ajukahjustuse või isegi näo skeleti kõige kergema vigastuse korral. Mõnikord seostatakse nägemisnärvi neuropaatiat meningioomi, glioomi, neuroomide, neurofibroomide ja sarnaste moodustiste kasvuga aju paksuses. Optilised häired on võimalikud osteosarkoomi ja sarkoidoosiga.

Kesknärvisüsteemi põhjused:

• neoplasmid hüpofüüsis või koljuõõnes;
• chiasmata kokkusurumine;
• hulgiskleroos.

Teises kraniaalnärvide paaris tekivad atroofilised protsessid sageli mäda-põletikuliste seisundite tagajärjel. Peamine oht moodustavad aju abstsessid, selle membraanide põletikku.

Süsteemsed riskitegurid

• diabeet;
• ateroskleroos;
• aneemia;
• avitaminoos;
• hüpertensioon;
• antifosfolipiidide sündroom;
• Wegeneri granulomatoos;
• süsteemne erütematoosluupus;
• hiidrakuline arteriit;
• multisüsteemne vaskuliit (Behceti tõbi);
• mittespetsiifiline aortoarteriit (Takayasu tõbi).

Pärast pikaajalist paastumist diagnoositakse märkimisväärne närvikahjustus, raske mürgistus, mahuline verekaotus. Negatiivne mõju Silmamuna struktuure mõjutavad alkohol ja selle surrogaadid, nikotiin, kloroform ja mõned ravimite rühmad.

Nägemisnärvi atroofia lapsel

Pooled kõigist laste nägemisnärvi neuropaatia juhtudest on põhjustatud kesknärvisüsteemi põletikulistest infektsioonidest, ajukasvajatest ja vesipeast. Harvemini põhjustavad hävinguseisundit kolju deformatsioon, ajuanomaaliad, infektsioonid (peamiselt "lastel") ja ainevahetushäired. Erilist tähelepanu tuleks anda lapseea atroofia kaasasündinud vormidele. Need näitavad, et lapsel on ajuhaigused, mis tekkisid sünnieelse arengu ajal.

Optilise neuropaatia klassifikatsioon

Kõik nägemisnärvi atroofia vormid on pärilikud (kaasasündinud) ja omandatud. Kaasasündinud haigused jagunevad pärilikkuse tüübi järgi, sageli viitavad need geneetiliste kõrvalekallete ja pärilike sündroomide esinemisele, mis nõuavad süvadiagnoosimist.

ADS-i pärilikud vormid

1. Autosoomne dominantne (juveniilne). Närvi hävitamise eelsoodumus edastatakse heterogeenselt. Tavaliselt avastatakse haigus alla 15-aastastel lastel, seda peetakse kõige levinumaks, kuid nõrgimaks atroofia vormiks. See on alati kahepoolne, kuigi mõnikord ilmnevad sümptomid asümmeetriliselt. Varased märgid avastatakse 2-3 aasta pärast ja funktsionaalsed häired alles 6-20 aastaselt. Võimalik kombinatsioon kurtuse, müopaatia, oftalmopleegia ja distantsiga.
2. Autosoomne retsessiivne (infantiilne). Seda tüüpi ADN-i diagnoositakse harvemini, kuid palju varem: vahetult pärast sündi või esimese kolme eluaasta jooksul. Infantiilne vorm on olemuselt kahepoolne ja seda tuvastatakse sageli Kenny-Coffey sündroomi, Rosenberg-Chattoriani, Jenseni või Wolframi tõve korral.
3. Mitokondriaalne (Leberi atroofia). Mitokondriaalne optiline atroofia on mitokondriaalse DNA mutatsiooni tagajärg. Seda vormi peetakse Leberi tõve sümptomiks, see tekib äkki ja meenutab välist närvipõletikku. äge faas. Enamik patsiente on 13–28-aastased mehed.

Omandatud atroofia vormid

• esmane (neuronite pigistamine perifeersetes kihtides, optiline ketas ei muutu, piiridel on selge välimus);
• sekundaarne (optilise ketta turse ja suurenemine, ebaselged piirid, aksonite asendamine neurogliiaga on üsna väljendunud);
• glaukomatoosne (sclera kriibikujulise plaadi hävimine kohaliku rõhu tõusude tõttu).

Hävitamine võib olla tõusev, kui kahjustatud on kraniaalnärvide aksonid, ja laskuv, hõlmates võrkkesta närvikude. Sümptomite järgi eristavad nad ühepoolset ja kahepoolset ADN-i, vastavalt progresseerumisastmele - statsionaarne (ajutiselt stabiilne) ja pidevas arengus.

Atroofia tüübid vastavalt nägemisnärvi ketta värvile:

• esialgne (kerge blanšeerimine);
• mittetäielik (optilise ketta ühe segmendi märgatav blanšeerimine);
• täielik (varju muutus kogu nägemisnärvi ketta piirkonnas, närvisamba tugev hõrenemine, kapillaaride ahenemine).

Optilise atroofia sümptomid

Optiliste häirete aste ja iseloom sõltub otseselt sellest, milline närvisegment on mõjutatud. Nägemisteravus võib väga kiiresti kriitiliselt langeda. Täielik hävitamine lõpeb absoluutse pimeduse, nägemisnärvi ketta kahvatuse ja valgete või hallide laikudega ning kapillaaride ahenemisega silmapõhjas. Mittetäieliku ONH korral nägemine teatud aja jooksul stabiliseerub ja enam ei halvene ning ONH kahvatus ei ole nii väljendunud.

Kui papilloomikimbu kiud on kahjustatud, on nägemise halvenemine märkimisväärne ja uuring näitab nägemisnärvi ketta kahvatut ajalist tsooni. Sel juhul ei saa optilisi häireid prillidega ega isegi parandada kontaktläätsed. Närvi külgmiste tsoonide kahjustus ei mõjuta alati nägemist, mis raskendab diagnoosimist ja halvendab prognoosi.

ADN-i iseloomustavad mitmesugused nägemisvälja defektid. Optilist neuropaatiat võimaldavad kahtlustada järgmised sümptomid: kontsentriline ahenemine, tunneli nägemisefekt, nõrk pupilli reaktsioon. Paljudel patsientidel on värvide tajumine moonutatud, kuigi sagedamini tekib see sümptom, kui aksonid surevad pärast neuriiti. Tihti mõjutavad muutused spektri rohe-punast osa, kuid selle sini-kollased komponendid võivad samuti olla moonutatud.

Nägemisnärvi atroofia diagnoosimine

Ekspressiivne kliiniline pilt, füsioloogilised muutused ja funktsionaalsed häired lihtsustavad oluliselt ADN-i diagnoosimist. Raskused võivad tekkida, kui tegelik nägemine ei vasta hävingu astmele. Sest täpne seadistus Diagnoosimiseks peab silmaarst uurima patsiendi haiguslugu, tuvastama või ümber lükkama teatud võtmise fakti. ravimid, kokkupuuted keemiliste ühenditega, vigastused, halvad harjumused. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi läätse perifeerse häguse ja amblüoopia korral.

Oftalmoskoopia

Tavaline oftalmoskoopia võimaldab tuvastada ADN-i olemasolu ja täpselt määrata selle leviku ulatuse. See protseduur on saadaval paljudes tavakliinikutes ja see ei maksa palju. Uuringu tulemused võivad varieeruda, kuid neuropaatia mis tahes vormis tuvastatakse mõningaid märke: nägemisnärvi ketta varju ja kontuuri muutused, veresoonte arvu vähenemine, arterite ahenemine ja mitmesugused venoossed defektid.

Optilise neuropaatia oftalmoskoopiline pilt:

1. Esmane: selged ketta piirid, optilise ketta suurused on normaalsed või väiksemad, taldrikukujuline süvend on olemas.
2. Sekundaarne: hallikas toon, ketta piirid on ähmased, nägemisnärvi ketas on suurenenud, füsioloogiline väljakaevamine puudub, peripapillaarne refleks valgusallikatele.

Koherentstomograafia

Optiline koherentsus ehk laserskaneeriv tomograafia võimaldab meil närviplaati täpsemalt uurida. Lisaks hinnatakse liikuvuse taset silmamunad, kontrollida pupillide reaktsiooni ja sarvkesta refleksi, teostada tabelitega, uurida nägemisvälja defekte, kontrollida värvitaju, mõõta silmarõhku. Visuaalselt määrab silmaarst olemasolu.

Orbiidi tavaline radiograafia võimaldab tuvastada orbiidi patoloogiaid. Fluorestseiini angiograafia näitab talitlushäireid veresoonte võrk. Kohaliku vereringe uurimiseks kasutavad nad Doppleri ultraheli. Kui atroofia on tingitud infektsioonist, tuleb teha laboratoorsed uuringud, nt ensüümi immuunanalüüs(ELISA) ja polümeraas ahelreaktsioon(PCR).

Elektrofüsioloogilised testid mängivad diagnoosi kinnitamisel võtmerolli. Nägemisnärvi atroofia muudab närvikoe lävetundlikkust ja labiilsust. Haiguse kiire progresseerumine suurendab võrkkesta kortikaalset ja kortikaalset aega.

Vähenemise tase sõltub neuropaatia asukohast:

• kui papillomakulaarne kimp on hävitatud, jääb tundlikkus normaalsele tasemele;
• perifeersed kahjustused järsk tõus tundlikkus;
• aksiaalse sideme atroofia ei muuda tundlikkust, kuid vähendab järsult labiilsust.

Vajadusel kontrollige neuroloogilist seisundit (kolju röntgen, aju CT või MRI). Kui patsiendil on diagnoositud ajukasvaja või ebastabiilne intrakraniaalne rõhk, leppige kokku konsultatsioon kogenud neurokirurgiga. Orbitaalkasvajate korral on vajalik kursusele kaasata oftalmoloogiline onkoloog. Kui hävitamine on seotud süsteemse vaskuliidiga, peate võtma ühendust reumatoloogiga. Arterite patoloogiatega tegeleb silmaarst või veresoontekirurg.

Kuidas ravitakse nägemisnärvi atroofiat?

Iga optilise neuropaatiaga patsiendi raviskeem on alati individuaalne. Tõhusa plaani koostamiseks peab arst saama kogu teabe haiguse kohta. Atroofiaga inimesed vajavad kiiret haiglaravi, teised suudavad säilitada ambulatoorne ravi. Operatsiooni vajadus sõltub ASD põhjustest ja sümptomitest. Igasugune ravi on ebaefektiivne, kui nägemine nõrgeneb 0,01 ühikuni või alla selle.

Nägemisnärvi atroofia ravi tuleb alustada algpõhjuse tuvastamise ja kõrvaldamisega (või peatamisega). Kui kraniaalnärvi vigastus on tingitud intrakraniaalsest kasvaja kasvust, aneurüsmist või ebastabiilsest kraniaalne rõhk, on vaja teha neurokirurgiline operatsioon. Endokriinsed tegurid mõjutavad hormonaalset taset. Posttraumaatiline kompressioon korrigeeritakse kirurgiliselt, võõrkehade eemaldamine, kemikaalide eemaldamine või hematoomide piiramine.

Optilise neuropaatia konservatiivne ravi on suunatud eelkõige atroofiliste muutuste pidurdamisele, samuti nägemise säilitamisele ja taastamisele. Ravimid on näidustatud veresoonte ja väikeste veresoonte laiendamiseks, vähendades kapillaaride spasme ja kiirendades verevoolu läbi arterite. See võimaldab varustada kõiki nägemisnärvi kihte piisav kogus toitaineid ja hapnikku.

Vaskulaarne ravi ADN-i jaoks

• intravenoosselt 1 ml nikotiinhapet 1%, glükoosi 10-15 päeva jooksul (või suu kaudu 0,05 g kolm korda päevas pärast sööki);
• Nikoshpan tablett kolm korda päevas;
• intramuskulaarselt 1-2 ml No-shpa 2% (või 0,04 g suu kaudu);
• intramuskulaarselt 1-2 ml Dibazol 0,5-1% päevas (või suukaudselt 0,02 g);
• 0,25 g Nihexin kolm korda päevas;
• subkutaanselt 0,2-0,5-1 ml naatriumnitraati suureneva kontsentratsiooniga 2-10% 30 süstiga (suurendada iga kolme süsti järel).

Turse vähendamiseks on vaja dekongestante, mis aitavad vähendada närvide ja veresoonte kokkusurumist. Tromboosi ennetamiseks kasutatakse antikoagulante, parimaks tunnistatakse vasodilataatorit ja põletikuvastast hepariini. Samuti on võimalik välja kirjutada trombotsüütidevastaseid aineid (tromboosi ennetamine), neuroprotektoreid (närvirakkude kaitse), glükokortikosteroide (võitleb põletikuliste protsessidega).

ADN-i konservatiivne ravi

1. Närvikoe põletiku vähendamiseks ja turse leevendamiseks määratakse silma deksametasooni lahus, intravenoosne glükoosi ja kaltsiumkloriidi ning intramuskulaarsed diureetikumid (Furosemiid).
2. Strühniinnitraadi lahus 0,1% 20-25 subkutaanse süstiga.
3. Pentoksifülliini, atropiini, ksantinoolnikotinaadi parabulbaarne või retrobulbaarne süstimine. Need ravimid aitavad kiirendada verevoolu ja parandavad närvikoe trofismi.
4. Biogeensed stimulandid (FIBS, aaloe preparaadid) 30 süstiga.
5. Nikotiinhape, naatriumjodiid 10% või Eufillin intravenoosselt.
6. Vitamiinid suukaudselt või intramuskulaarselt (B1, B2, B6, B12).
7. Antioksüdandid (glutamiinhape).
8. Suukaudselt tsinnarisiin, riboksiin, piratsetaam, ATP.
9. Pilokarpiini tilgutamine silmasisese rõhu vähendamiseks.
10. Nootroopsed ravimid (Lipotserebrin).
11. Antikiniini toimega ravimid (Prodectin, Parmidin) ateroskleroosi sümptomite leevendamiseks.

Lisaks ravimitele on ette nähtud füsioteraapia. Hapnikuteraapia (hapniku kasutamine) ja vereülekanne (kiire vereülekanne) on ADN-i jaoks tõhusad. Taastumisprotsessi ajal on ette nähtud laser- ja magnetprotseduurid, tõhusad on elektristimulatsioon ja elektroforees (ravimite manustamine elektrivoolu abil). Kui vastunäidustusi pole, on võimalik nõelravi (nõelte kasutamine keha aktiivsetel punktidel).

Optilise neuropaatia kirurgiline ravi

Üks meetoditest kirurgiline ravi Nägemisnärve on hemodünaamika korrigeerimine. Protseduuri saab läbi viia all kohalik anesteesia: sub-Tenoni ruumi asetatakse kollageenkäsn, mis stimuleerib aseptilist põletikku ja laiendab veresooni. Nii on võimalik provotseerida sidekoe ja uue veresoonte võrgustiku kasvu. Käsn lahustub kahe kuu möödudes iseenesest, kuid mõju kestab kaua. Operatsiooni võib teha korduvalt, kuid mitmekuuliste intervallidega.

Uued oksad veresoonte võrgus aitavad parandada närvikoe verevarustust, mis peatab atroofilised muutused. Verevoolu korrigeerimine võimaldab õigel ajal kliinikusse pöördumisel taastada nägemist 60% võrra ja kõrvaldada kuni 75% nägemisvälja defektidest. Kui patsiendil on rasked kaasuvad häired või on varem tekkinud atroofia hiline staadium, isegi hemodünaamiline korrektsioon on ebaefektiivne.

Nägemisnärvi osalise atroofia korral kasutatakse kollageenimplantaati. See on immutatud antioksüdantide või ravimitega kapillaaride laiendamiseks ja seejärel süstitakse silmamuna ilma õmblusteta. See meetod on efektiivne ainult siis, kui silmarõhk on stabiilne. Operatsioon on vastunäidustatud üle 75-aastastele patsientidele, kellel on suhkurtõbi, raske somaatilised häired ja põletik, samuti nägemine alla 0,02 dioptri.

Optilise atroofia prognoos

ASD vältimiseks on vaja regulaarselt kontrollida nende organite seisundit, mis reguleerivad nägemissüsteemi (KNS, endokriinsed näärmed, liigesed, sidekude). Rasketel infektsiooni- või mürgistusjuhtudel, samuti raske verejooksu korral tuleb läbi viia kiire sümptomaatiline ravi.

Pärast neuropaatiat on võimatu täielikult nägemist taastada, isegi parim kliinik. Juhtum loetakse edukaks, kui patsiendi seisund on stabiliseerunud, ASD ei arene pikka aega ja nägemine on osaliselt taastunud. Paljudel inimestel on püsivalt vähenenud nägemisteravus ja mõned defektid külgne nägemine.

Mõned atroofia vormid arenevad pidevalt isegi selle ajal piisav ravi. Silmaarsti ülesanne on aeglustada atroofilisi ja muid negatiivseid protsesse. Pärast sümptomite stabiliseerimist on vaja pidevalt ennetada isheemiat ja neurodegeneratsiooni. Selleks on ette nähtud pikaajaline säilitusravi, mis aitab paraneda lipiidide profiil verd ja vältida verehüüvete teket.

Nägemisnärvi atroofia ravikuuri tuleb regulaarselt korrata. Väga oluline on kõrvaldada kõik tegurid, mis võivad mõjutada nägemisnärvi aksoneid. Optilise neuropaatiaga patsient peab vastavalt näidustustele regulaarselt külastama eriarsti. On vaja pidevalt vältida tüsistusi ja parandada elustiili. Optilise neuropaatia ravist keeldumine põhjustab paratamatult puude, mis on tingitud närvide täielikust surmast ja pöördumatust pimedaksjäämisest.

Kõik muutused nägemisnärvi kihtides mõjutavad negatiivselt inimese nägemisvõimet. Seetõttu on eelsoodumusega inimeste jaoks vajalik läbida õigeaegsed uuringud ja ravida kõiki nägemisnärvi atroofiat soodustavaid haigusi. Ravi ei aita taastada nägemist 100%, kui optiline neuropaatia on juba piisavalt arenenud.

Nägemise kiire langus võib viidata erinevatele silmahaigused. Kuid harva arvab keegi, et see võib olla põhjustatud sellistest ohtlik haigus nagu nägemisnärvi atroofia. Nägemisnärv on valgusteabe tajumisel oluline komponent. Seetõttu tasub seda haigust lähemalt uurida, et oleks võimalik sümptomeid tuvastada varases staadiumis.

Mis see on?

Nägemisnärv on närvikiud, mis vastutab valgusteabe töötlemise ja edastamise eest. Nägemisnärvi põhifunktsioon on närviimpulsside edastamine ajupiirkonda.

Nägemisnärv on kinnitatud võrkkesta ganglioni neurotsüütidega, mis moodustavad nägemisnärvi. Närviimpulssiks muudetud valguskiired kanduvad mööda nägemisnärvi võrkkesta rakkudest chiasmasse (segment, kus mõlema silma nägemisnärvid ristuvad).

Kus asub nägemisnärv?

Selle terviklikkus on tagatud. Kuid isegi väikseimad nägemisnärvi vigastused võivad põhjustada rasked tagajärjed. Nägemisnärvi kõige levinum haigus on selle atroofia.

Optiline atroofia on silmahaigus, mille puhul toimub nägemisnärvi degradatsioon, millele järgneb nägemise halvenemine. Selle haigusega surevad nägemisnärvi kiud täielikult või osaliselt ja asendatakse sidekoe. Selle tulemusena muudetakse silma võrkkestale langevad valguskiired moonutustega elektrisignaaliks, mis ahendab vaatevälja ja halvendab selle kvaliteeti.

Sõltuvalt kahjustuse astmest võib nägemisnärvi atroofia olla osaline või täielik. Nägemisnärvi osaline atroofia erineb täielikust atroofiast haiguse vähem väljendunud ilmingu ja teatud tasemel nägemise säilimise poolest.

Nägemise korrigeerimine traditsioonilised meetodid() selle haiguse korral täiesti ebaefektiivne kuna need on suunatud silma murdumise korrigeerimisele ja neil pole nägemisnärviga mingit pistmist.

Põhjused

Optiline atroofia ei ole iseseisev haigus, kuid see on patsiendi kehas mõne patoloogilise protsessi tagajärg.

Optiline atroofia

Peamiste põhjuste juurde haiguse esinemise hulka kuuluvad:

• Silmahaigused( võrkkesta, silmamuna, silma struktuuride haigused).
• Tsentraalse patoloogiad närvisüsteem (süüfilisest põhjustatud ajukahjustus, ajuabstsess, koljuvigastus, ajukasvajad, hulgiskleroos, entsefaliit, meningiit, arahnoidiit).
• Haigused südame-veresoonkonna süsteemist (aju ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, vasospasm).
• Alkoholi, nikotiini ja ravimite pikaajaline toksiline toime. Alkoholimürgitus metüülalkohol.
• Pärilik tegur.

Nägemisnärvi atroofia võib olla kaasasündinud või omandatud.

Kaasasündinud nägemisnärvi atroofia tekib selle tagajärjel geneetilised haigused(enamikul Leberi tõve juhtudel). Sellisel juhul on patsiendil sünnist saati halb nägemine.

Omandatud nägemisnärvi atroofia ilmneb teatud haiguste tagajärjel vanemas eas.

Sümptomid

Peamine sümptomid Osaline visuaalne atroofia võib olla:

• Nägemise kvaliteedi halvenemine ja suutmatus seda traditsiooniliste meetoditega korrigeerida.
• Valu silmamunade liigutamisel.
• Värvitaju muutus.
• Nägemisväljade kitsendamine (kuni välimuseni tunneli sündroom, kus perifeerse vaatevõimalus on täielikult kadunud).
• Pimedate kohtade ilmumine nägemisväljas (skotoomid).

Nägemisnärvi atroofia etapid

Diagnostika

Tavaliselt ei tekita selle haiguse diagnoosimine erilisi raskusi. Reeglina märkab patsient nägemise olulist langust ja pöördub silmaarsti poole, kes määrab õige diagnoos. Haiguse põhjuse väljaselgitamine on väga oluline.

Patsiendi nägemisnärvi atroofia tuvastamiseks keeruline diagnostilised meetodid :

• (nägemisteravuse test).
• Sfäärioperomeetria(nägemisväljade määramine).
• Oftalmoskoopia(nägemisnärvi pea kahvatuse ja silmapõhja veresoonte ahenemise tuvastamine).
• Tonomeetria(silmasisese rõhu mõõtmine).
• Videooftalmograafia(nägemisnärvi leevenduse uuring).
• (mõjutatud närvi piirkondade uurimine).
• Kompuutertomograafia ja tuumamagnetresonants(ajuuuring optilise atroofia võimalike põhjuste väljaselgitamiseks).

Lisaks oftalmoloogilisele uuringule võib patsiendile määrata neuroloogi või neurokirurgi läbivaatuse. See on vajalik, kuna nägemisnärvi atroofia sümptomid võivad olla algava intrakraniaalse patoloogilise protsessi sümptomid.

Ravi

Nägemisnärvi atroofia ravi on üsna keeruline. . Hävitatud närvikiude ei saa taastada, seega on kõigepealt vaja peatada nägemisnärvi kudede muutuste protsess. Kuna närvikude Kuna nägemisnärvi ei saa taastada, ei saa ka nägemisteravust endisele tasemele tõsta. Siiski tuleb haigust ravida, et vältida selle progresseerumist ja pimedaksjäämist. Haiguse prognoos sõltub ravi alustamise ajast, seega on soovitav Võtke kohe ühendust silmaarstiga.

Nägemisnärvi osalise atroofia ja täieliku atroofia erinevus seisneb selles, et see haigusvorm on ravitav ja nägemist on siiski võimalik taastada. Osalise nägemisnärvi atroofia ravi peamine eesmärk on nägemisnärvi kudede hävimise peatamine.

Peamised jõupingutused peaksid olema suunatud selle kõrvaldamisele. Põhihaiguse ravi peatab nägemisnärvi kudede hävimise ja taastab nägemisfunktsiooni.

Nägemisnärvi atroofiat põhjustanud põhihaiguse ravi ajal läbi viia kompleksravi. Lisaks saab ravi ajal kasutada ravimeid nägemisnärvi verevarustuse ja toitumise parandamiseks, ainevahetuse parandamiseks, tursete ja põletike kõrvaldamiseks. Hea oleks võtta multivitamiine ja biostimulante.

Nagu hädavajalikud ravimid kasuta:

• Vasodilataatorid. Need ravimid parandavad vereringet ja trofismi nägemisnärvi kudedes. Selle rühma ravimite hulgas võib esile tõsta komplamiini, papaveriini, dibasooli, no-shpu, halidori, aminofülliini, trentali, sermioni.
• Ravimid, mis stimuleerivad nägemisnärvi muutunud kudede taastamist ja parandavad metaboolsed protsessid temas. Nende hulka kuuluvad biogeensed stimulandid (turvas, aaloeekstrakt), aminohapped (glutamiinhape), vitamiinid ja immunostimulaatorid (eleutorokokk, ženšenn).
• Patoloogilisi protsesse lahendavad ravimid ja metaboolsed stimulandid(fosfadeen, pürogenaal, preduktaal).

Sellest on vaja aru saada ravimteraapia ei ravi nägemisnärvi atroofiat, vaid aitab ainult parandada närvikiudude seisundit. Nägemisnärvi atroofia ravimiseks peate esmalt ravida põhihaigust.

Samuti on olulised füsioterapeutilised protseduurid, mida kasutatakse koos teiste ravimeetoditega. Samuti on tõhusad nägemisnärvi magnet-, laser- ja elektristimulatsiooni meetodid. Nad aitavad kaasa paranemisele funktsionaalne seisund nägemisnärvi ja nägemisfunktsioonid.

Täiendava ravina kasutatakse järgmisi ravimeid: protseduurid:

• Magnetiline stimulatsioon. Selle protseduuri käigus puutub nägemisnärv kokku spetsiaalse seadmega, mis loob vahelduva magnetvälja. Magnetstimulatsioon aitab parandada verevarustust, küllastada nägemisnärvi kudesid hapnikuga ja aktiveerida ainevahetusprotsesse.
• . See protseduur viiakse läbi spetsiaalse elektroodi abil, mis sisestatakse silmamuna taha nägemisnärvi ja sellele rakendatakse elektrilisi impulsse.
• Laserstimulatsioon. Selle meetodi põhiolemus on nägemisnärvi mitteinvasiivne stimulatsioon sarvkesta või pupilli kaudu spetsiaalse emitteri abil.
• Ultraheli ravi. See meetod stimuleerib tõhusalt vereringet ja ainevahetusprotsesse nägemisnärvi kudedes, parandab hematoentseftalmilise barjääri läbilaskvust ja silmakudede sorptsiooniomadusi. Kui nägemisnärvi atroofia põhjuseks on entsefaliit või tuberkuloosne meningiit, siis on haigust ultraheliga üsna raske ravida.
• Elektroforees. See protseduur mida iseloomustab toime silmakoele alalisvool madala tugevusega ja ravimid. Elektroforees aitab laiendada veresooni, parandada rakkude ainevahetust ja normaliseerida ainevahetust.
• Hapnikravi. See meetod seisneb nägemisnärvi kudede küllastamises hapnikuga, mis aitab parandada nende ainevahetusprotsesse.

Nägemisnärvi atroofia ravi ajal on vaja küllastuda erinevate vitamiinidega ja mineraalid. Sagedamini on vaja tarbida värskeid köögi- ja puuvilju, teravilju, liha ja piimatooteid.

Seda haigust ei soovitata ravida rahvapäraste ravimitega, kuna sel juhul on need ebaefektiivsed. Kui ainult loota rahvapärased abinõud, võite kaotada väärtuslikku aega, kui nägemise kvaliteet võiks veel säilida.

Tüsistused

Tuleb meeles pidada, et nägemisnärvi atroofia on tõsine haigus ja seda ei tohiks iseseisvalt ravida. Vale eneseravi võib kaasa tuua kurvad tagajärjed- haiguse tüsistused.

Kõige tõsisem tüsistus võib olla täielik nägemise kaotus. Ravi ignoreerimine viib edasine areng haigus ja nägemisteravuse pidev langus, mille tagajärjel patsient ei saa enam oma varasemat elustiili juhtida. Väga sageli, nägemisnärvi atroofiaga, muutub patsient puudega.

Ärahoidmine

Nägemisnärvi atroofia vältimiseks on vaja haigusi õigeaegselt ravida, nägemisteravuse languse korral õigeaegselt pöörduda silmaarsti poole ning mitte kokku puutuda alkoholi- ja uimastimürgitusega. Ainult siis, kui pöörate oma tervisele piisavalt tähelepanu, saate vähendada haiguste riski.

Video

(optiline neuropaatia) - võrkkestast ajju visuaalseid stiimuleid edastavate närvikiudude osaline või täielik hävitamine. Nägemisnärvi atroofia põhjustab nägemise vähenemist või täielikku kaotust, nägemisväljade ahenemist, kahjustust värvinägemine, nägemisnärvi ketta kahvatus. Tuvastamisel tehakse optilise atroofia diagnoos iseloomulikud tunnused haigused, kasutades oftalmoskoopiat, perimeetriat, värvitesti, nägemisteravuse määramist, kraniograafiat, aju CT ja MRI, silma B-skaneerivat ultraheli, võrkkesta veresoonte angiograafiat, visuaalse EP uurimist jne. Nägemisnärvi atroofia ravi on mille eesmärk on kõrvaldada selle tüsistuse põhjustanud patoloogia.

Nägemisnärvi atroofia põhjused

Nägemisnärvi atroofiat põhjustavad tegurid võivad hõlmata silmahaigusi, kesknärvisüsteemi kahjustusi, mehaanilisi kahjustusi, mürgistust, üldisi, nakkuslikke, autoimmuunhaigused ja jne.

Nägemisnärvi kahjustuse ja sellele järgneva atroofia põhjused on sageli erinevad oftalmopatoloogiad: glaukoom, võrkkesta pigmentide degeneratsioon, võrkkesta keskarteri ummistus, lühinägelikkus, uveiit, retiniit, nägemisnärvi neuriit jne. Nägemisnärvi kahjustamise oht võib olla seotud kasvajate ja silmaorbiidi haigustega: meningioom ja nägemisnärvi glioom, neuroom, neurofibroom, primaarne orbitaalvähk, osteosarkoom, lokaalne orbitaalne vaskuliit, sarkoidoos jne.

Kesknärvisüsteemi haiguste hulgas mängivad juhtivat rolli hüpofüüsi ja tagumise koljuõõne kasvajad, optilise kiasmi (chiasm) piirkonna kokkusurumine, mädased-põletikulised haigused (aju abstsess, entsefaliit, meningiit). , hulgiskleroos, traumaatilised ajukahjustused ja näo skeleti kahjustus, millega kaasneb nägemisnärvi vigastus.

Sageli eelneb nägemisnärvi atroofiale hüpertensioon, ateroskleroos, nälg, vitamiinipuudus, mürgistus (mürgistus alkoholiasendajatega, nikotiiniga, klorofossiga, raviained), suur samaaegne verekaotus (tavaliselt koos emaka ja seedetrakti verejooksuga), suhkurtõbi, aneemia. Nägemisnärvi degeneratiivsed protsessid võivad areneda antifosfolipiidide sündroomi, süsteemse erütematoosluupuse, Wegeneri granulomatoosi, Behceti tõve, Hortoni tõvega.

Kaasasündinud nägemisnärvi atroofiat esineb akrotsefaalia (tornikujuline kolju), mikro- ja makrotsefaalia, kraniofatsiaalne düsostoos (Crouzoni tõbi), pärilikud sündroomid. 20% juhtudest jääb nägemisnärvi atroofia etioloogia ebaselgeks.

Klassifikatsioon

Nägemisnärvi atroofia võib olla pärilik või mittepärilik (omandatud). Optilise atroofia pärilike vormide hulka kuuluvad autosoomne dominantne, autosoomne retsessiivne ja mitokondriaalne. Autosoomne dominantne vorm võib olla raske ja kerge käik, mõnikord koos kaasasündinud kurtusega. Nägemisnärvi atroofia autosoomne retsessiivne vorm esineb Wehri, Wolframi, Bourneville'i, Jenseni, Rosenberg-Chattoriani ja Kenny-Coffey sündroomiga patsientidel. Mitokondriaalset vormi täheldatakse, kui mitokondriaalses DNA-s esineb mutatsioon ja see kaasneb Leberi tõvega.

Omandatud nägemisnärvi atroofia, olenevalt etioloogilised tegurid, võib olemuselt olla primaarne, sekundaarne ja glaukomatoosne. Primaarse atroofia tekkemehhanism on seotud perifeersete neuronite kokkusurumisega visuaalne rada; Optilist ketast ei muudeta, selle piirid jäävad selgeks. Patogeneesis sekundaarne atroofia Nägemisnärvi või nägemisnärvi enda patoloogilisest protsessist põhjustatud nägemisnärvi turse on tekkinud. Närvikiudude asendamine neurogliiaga on rohkem väljendunud; Optilise ketta läbimõõt suureneb ja kaotab oma selged piirid. Glaukomatoosse nägemisnärvi atroofia teket põhjustab sklera lamina cribrosa kollaps kõrgenenud silmasisese rõhu taustal.

Nägemisnärvi pea värvimuutuse astme põhjal eristatakse esialgset, osalist (mittetäielikku) ja täielikku atroofiat. Esialgset atroofiaastet iseloomustab nägemisnärvi ketta kerge pleegitamine, säilitades samal ajal nägemisnärvi normaalse värvuse. Osalise atroofia korral täheldatakse ketta blanšeerimist ühes segmendis. Täielik atroofia mis väljendub kogu nägemisnärvi pea ühtlases kahvatuses ja hõrenemises, silmapõhja veresoonte kitsenemises.

Lokaliseerimise põhjal eristatakse tõusvat (kui võrkkesta rakud on kahjustatud) ja laskuvat (kui nägemisnärvi kiud on kahjustatud) atroofiat; lokaliseerimise järgi - ühepoolne ja kahepoolne; vastavalt progresseerumisastmele - statsionaarne ja progresseeruv (määratakse silmaarsti dünaamilise vaatluse käigus).

Optilise atroofia sümptomid

Nägemisnärvi atroofia peamine tunnus on nägemisteravuse langus, mida ei saa prillide ja läätsedega korrigeerida. Progresseeruva atroofia korral väheneb visuaalne funktsioon areneb mitme päeva kuni mitme kuu jooksul ja võib põhjustada täielikku pimedaksjäämist. Nägemisnärvi mittetäieliku atroofia korral patoloogilised muutused jõuavad teatud punkti ja ei arene edasi ning seetõttu on nägemine osaliselt kadunud.

Nägemisnärvi atroofia korral võivad nägemisfunktsiooni häired väljenduda nägemisväljade kontsentrilise ahenemisena (külgnägemise kadumise), tunnelnägemise arengu, värvinägemise häirena (peamiselt rohekaspunane, harvem sinakaskollane osa spekter), tumedate laikude (skotoomi) ilmumine vaatevälja aladele. Tavaliselt tuvastatakse kahjustatud poolel pupillide aferentne defekt - pupilli valgusreaktsiooni vähenemine, säilitades samal ajal kongeniaalse pupillireaktsiooni. Sellised muutused võivad ilmneda ühes või mõlemas silmas.

Oftalmoloogilise läbivaatuse käigus ilmnevad objektiivsed nägemisnärvi atroofia tunnused.

Diagnostika

Optilise atroofiaga patsientide uurimisel on vaja kindlaks teha selle olemasolu kaasnevad haigused, ravimite võtmise fakt ja kontakt kemikaalid, Saadavus halvad harjumused, samuti kaebused, mis viitavad võimalikele intrakraniaalsetele kahjustustele.

Füüsilise läbivaatuse käigus teeb silmaarst kindlaks eksoftalmuse puudumise või olemasolu, uurib silmamunade liikuvust, kontrollib pupillide reaktsiooni valgusele ja sarvkesta refleksi. Vajalik on nägemisteravuse, perimeetria ja värvinägemise testimine.

Põhiteave nägemisnärvi atroofia olemasolu ja astme kohta saadakse oftalmoskoopia abil. Sõltuvalt nägemisnärvi neuropaatia põhjusest ja vormist on oftalmoskoopiline pilt erinev, kuid esineb tüüpilisi tunnuseid. erinevat tüüpi nägemisnärvi atroofia. Nende hulka kuuluvad: nägemisnärvi ketta kahvatus erineval määral ja levimus, selle kontuuride ja värvi muutused (hallikast vahajaks), ketta pinna väljakaevamine, väikeste veresoonte arvu vähenemine plaadil (Kestenbaumi sümptom), võrkkesta arterite kaliibri ahenemine, muutused veenid jne Optilise ketta seisundi selgitamiseks kasutatakse tomograafiat (optiline koherents, laserskaneerimine).

Nakkuspatoloogiast põhjustatud nägemisnärvi atroofia puhul on informatiivsed laboriuuringud: ELISA ja PCR diagnostika.

Optilise atroofia diferentsiaaldiagnoos tuleks teha perifeerse katarakti ja amblüoopiaga.

Optilise atroofia ravi

Kuna nägemisnärvi atroofia ei ole enamikul juhtudel iseseisev haigus, vaid on muude patoloogiliste protsesside tagajärg, tuleb selle ravi alustada põhjuse kõrvaldamisega. Neurokirurgia on näidustatud intrakraniaalsete kasvajate, intrakraniaalse hüpertensiooni, ajuaneurüsmide jne patsientidele.

Mittespetsiifiline konservatiivne ravi nägemisnärvi atroofia eesmärk on maksimeerida võimalik säilitamine visuaalne funktsioon. Nägemisnärvi põletikulise infiltratsiooni ja turse vähendamiseks tehakse deksametasooni lahuse para- ja retrobulbaarseid süste, glükoosi ja kaltsiumkloriidi lahuste intravenoosseid infusioone, intramuskulaarne süstimine diureetikumid (furosemiid).

Nägemisnärvi vereringe ja trofismi parandamiseks on näidustatud pentoksifülliini, ksantinoolnikotinaadi, atropiini (parabulbaarne ja retrobulbaarne) süstimine; nikotiinhappe, aminofülliini intravenoosne manustamine; vitamiiniteraapia (B2, B6, B12), aaloe või klaaskeha ekstrakti süstid; võttes tsinnarisiini, piratsetaami, riboksiini, ATP jne Et säilitada madal tase silmasisese rõhu kontrollimiseks tilgutatakse pilokarpiini ja määratakse diureetikumid.

Nägemisnärvi atroofia vältimiseks õigeaegne oftalmoloogiliste, neuroloogiliste, reumatoloogiliste, endokriinsete, nakkushaigused; joobeseisundi vältimine, õigeaegne vereülekanne rohke verejooksu korral. Esimeste nägemiskahjustuse tunnuste ilmnemisel on vajalik konsulteerimine silmaarstiga.

Mitte keegi maailmas ei ravi nägemisnärvi atroofiat.
Ja me ravime.

HAIGUSE SÜMPTOMID
1. vähenenud perifeerne ja tsentraalne nägemine
2. patsient näeb pidevalt tume laik silma ees,” või ei näe poolt vaateväljast.
3. raskused lugemisel ja muul visuaalsel tööl;
4. ruumis orienteerumise rikkumine
5. vähenenud värvitaju.

KUIDAS ME KOHTLEME
Praegu ravitakse nägemisnärvi atroofiat (link atroofiale) vasodilataatorite, vitamiinravi, biostimulantide, magnetstimulatsiooni ja refleksoloogiaga.
Me ei kasuta neid ravimeid. Usume, et enamik optilist atroofiat (välja arvatud pärilikud vormid seotud glaukoomi, kasvajaga) on põletikulise protsessi tagajärg. Sageli näeb silmaarst silmapõhja uurimisel kahvatut ketast. Nägemisnärvi põletikku võib täheldada nägemisnärvi ülemistes segmentides. Ja HAT-ravisüsteemi abil saame ravida mis tahes põletikulist protsessi.

Neuroloogilise patoloogia puudumisel viime läbi prooviravi deksametasooniga. Kui pärast 4-päevast ravi on vähemalt väike mõju, tuvastatakse nii kliiniliselt kui ka subjektiivselt, siis saame alustada NAT-ravi.
Selle süsteemiga saavutame ravis fantastilisi tulemusi. Me ei suuda mitte ainult haigust peatada, vaid ka nägemisteravus ja vaateväli oluliselt paranevad. Kui patsient võtab meiega õigeaegselt ühendust, võib nägemisteravus ulatuda 100% -ni.

MIDA OOTADA RAVILT
Kui kõik tingimused on õigesti täidetud, paraneb nägemine märgatavalt kohe 8 päeva pärast HAT-ravi alustamist.
Olenevalt erinevatest teguritest nagu õigeaegne pöördumine, protsessi olemus, nägemisteravuse paranemise aste varieerub 10% kuni 100%. Kuid mis kõige tähtsam, meie ravi takistab haigusseisundi edasist progresseerumist.
Stabiilne dünaamika ja edasine nägemise paranemine toimub järgmise 6 kuu jooksul.
Tuleb märkida, et seda efekti selle meetodi kasutamisel täheldatakse ainult siis, kui nägemisnärvi atroofia on põletikulise või traumaatilise iseloomuga.
Kui patsiendi süül on režiimi rikkumine (seda me sageli täheldasime), siis taastumist ei toimu. Peate lihtsalt otsast alustama. Me ei võta selle eest lisatasusid.

TÄHELEPANU!!! SEDA PEAKSID TEADMA
Me ei ravi optilist atroofiat mitu korda aastas. Me ütleme patsientidele, et kui nende nägemine halveneb, peaksid nad viivitamatult meiega ühendust võtma. Kui see tõesti juhtub, võime ravi korrata.Meie laialdase optilise atroofia ravi praktika põhjal tuleb märkida, et retsidiivid on haruldased, kuid need on võimalikud. Seda seostatakse sageli anamneesis gripi või muuga viirusnakkus. "Spontaanseid" retsidiive täheldatakse harva.Patsiente on jälgitud alates 1999. aastast.