Hippokampuksen pienentäminen auttaa. Menetelmä hippokampuksen alueen sairauksien ennustamiseen


Sivuja yhteensä: 4
Sivut: 03


Yhteenveto.
Viimeinen työpaikka:

  • Liittovaltion tiedelaitos "Epidemiologian keskustutkimuslaitos" on liittovaltion kuluttajansuojan ja ihmisten hyvinvoinnin valvontapalvelu.
  • Instituutti henkilöresurssien palauttamisen monimutkaisiin ongelmiin.
  • PERHE- JA VANHEMMAT KULTTUURIN AKATEMIA ”LASTEN MAAILMA”
  • Venäjän väestökehityksen kansallisen ohjelman puitteissa
  • TULEVAIDEN VANHEEMIEN KOULU "VIESTINTÄ ENNEN SYNTYMÄT"
  • Työnimike:

  • Vanhempi tutkija. Synnytyslääkäri-gynekologi, infektiotautien erikoislääkäri.
  • koulutus

  • 1988-1995 Moskovan lääketieteellisen hammaslääketieteen instituutti nimetty. Semashko, pääaineena yleinen lääketiede (tutkintotodistus EV nro 362251)
  • 1995-1997 nimetty kliininen residenssi MMSI:ssä. Semashko erikoisalalla "synnytys ja gynekologia" arvosanalla "erinomainen".
  • 1995 "Ultraäänidiagnostiikka synnytys- ja gynekologiassa" RMAPO.
  • 2000 "Laserit kliinisessä lääketieteessä" RMAPO.
  • 2000 ”Virus- ja bakteeritaudit ulkona ja raskauden aikana” NTSAGi P RAMS.
  • 2001 “Rintataudit synnytyslääkäri-gynekologin työssä” NCAG ja P RAMS.
  • 2001 “Kolposkopian perusteet. Kohdunkaulan patologia. Kohdunkaulan hyvänlaatuisten sairauksien nykyaikaiset hoitomenetelmät” NCAG ja P RAMS.
  • 2002 “HIV – infektio ja virushepatiitti” RMAPO.
  • 2003 "ehdokkaiden vähimmäis" kokeet erikoisalalla "synnytys ja gynekologia" ja "tartuntataudit".

  • Kysymys: Selvitä MRI-raportti

    Johtopäätös.

    Tutkimus standardeissa pulssisekvensseissä SE, FSE ja FLAIR painotetuissa T1- ja T2-kuvissa aksiaalisissa, koronaalisissa ja sagitaalisissa projektioissa,

    Esitetyissä MR-kuvissa keskiviivarakenteet eivät ole siirtyneet, kammiojärjestelmä on kaventunut, symmetrinen Aivoselkäydinnesteen dynamiikka on kompensoitunut Subarachnoidaaliset tilat ovat kaventuneita eivätkä visualisoitu.

    Corpus callosumin takaosien hypoplasiaa havaitaan.

    Valkoisen aineen signaali vastaa myeliinin normaalia tilaa tietyllä iällä; temporo-parietaali-okcipitaalisilla alueilla on periventrikulaariset sallitut hypomyelinaatioalueet, periventrikulaariset vyöhykkeet ovat ehjät.

    Aivokuoren levy ilman ilmeisiä epäharmonisia muutoksia aivokuoren rakenteessa.

    Hippokampuksen ja parahippokampuksen alueet ilman rakenteellisia poikkeavuuksia.

    Hypotalamus-aivolisäke-alue ilman fokaalisia poikkeavuuksia MR-signaalissa.

    Mitään vakuuttavia todisteita lisämuodostelmien, polttopisteiden tai tuhoavien muutosten esiintymisestä ei havaittu.

    Kallo-nikamaliitos muodostuu oikein.

    Pikkuaivojen vermis on hypoplastinen ja takaraivosäiliö magna on reaktiivisesti laajentunut.

    Yleisesti ottaen magneettikuvaustietojen mukaan on epäsuoria merkkejä kallonsisäisestä kohonneesta verenpaineesta.

    Adenoidit ovat suurentuneet ja tukkivat nenänielun ontelon kokonaan, ohimoluiden pyramideissa on limakalvon turvotusta

    Lääkärin vastaus: Hei! Sinun on käännyttävä kiireellisesti ENT-lääkäriin. Adenectomy leikkaus tarvitaan.

    Lääkäripalvelut Moskovassa:

    Kysymys: Hei! 3 vuotta sitten lapseni syntymän jälkeen painoni oli 72 kg. 2 vuoden kuluttua, 2 kuukaudessa, paino tuli 56 kg (en tehnyt mitään laihtuakseni. Olen kärsinyt päänsärystä 2,5 vuotta. Terapeutti ei näe ongelmaani. ENT lääkäri sanoi, että limavuoto johtuu verisuonista.Silmälääkäri on ahtautunut verisuonet,silmänpohja ilman patologioita.Kolme viikkoa sitten päänsärky muuttui sietämättömäksi (päähän oli mahdotonta koskettaa, makuulla oli kipeä) Kävin neurologille, sairastui jännityspäänsärkyä ja hänet lähetettiin magneettikuvaukseen, tässä tulos: Sivukammiot ovat normaalikokoisia ja -konfiguraatioita (jopa 0,7 cm Monroen aukkojen tasolla), kolmas kammio ei ole laajentunut (0,7 cm asti) Neljäs kammio ei muutu, tyvisäiliöt eivät ole laajentuneet.

    Chiasmal-sellar-alue on vailla ominaisuuksia. Aivolisäke on normaalimuotoinen, keskiosien pystymitta on 0,4 cm, aivolisäkekudoksella on normaali signaali. Molempien sisäisten kaulavaltimoiden sifonit ovat ilman piirteitä.

    Kortikaalisten ganglioiden projektiossa rei'ittävien suonien varrella näkyvät Virchow-Robinin perivaskulaariset tilat.

    Subarachnoidaalinen konveksitaalinen tila on diffuusisesti epätasaisesti kohtalaisesti laajentunut, pääasiassa etulohkojen alueella. Hippokampukset ovat melko symmetrisiä ja rakenteellisia.

    Keskiviivarakenteet eivät ole siirtyneet.

    Näköhermot ovat symmetrisiä, retrobulbaarialue ei muutu.

    Pikkuaivojen risat sijaitsevat foramen magnumin sisäänkäynnin yläpuolella. Pikkuaivojen kulmien alueella ei havaittu patologisia muodostumia.

    Parietaalisen signaalin intensiteetti on hieman lisääntynyt etmoidaalisen labyrintin yksittäisten solujen limakalvolta peräisin olevassa T2 VI:ssa

    Ennen tutkimusta hoitoa määrättiin pantokalsiinilla, nimesilillä, grandaksiinilla ja glysiinillä. Aluksi kipu hävisi, jatkoin pillereiden syömistä, mutta kipu palasi taas, ajallinen kipu, joka leviää joskus yläosaan ja pahoinvointi. Voitko selittää, mikä minua vaivaa ja kuinka lievittää kipua?

    Lääkärin vastaus: Hei! Ota yhteyttä endokrinologiin, tutki kilpirauhanen, ota hormonit, tee ultraääni.

    Kysymys: Hei, haluaisin tietää mitä MRI-protokolla sanoo - aivojen keskiviivarakenteet eivät ole siirtyneet. Aivo- ja pikkuaivojen aivokuori ja valkoinen aine ovat eriytyneet, fokaalimuutoksia ei havaittu ennen ja jälkeen Omniscan-parannuksen. Perivaskulaarinen tilat periventikulaarisissa osissa ovat laajentuneet (verisuonikolmioiden alue) aivopuoliskot, insulaarinen alue ja hippokampus. Hippokampuksen alue on melko symmetrinen. Aivojen kammiot sijaitsevat normaalisti, niiden muoto ei muutu. Sivukammiot ovat epäsymmetrinen S

    Lääkärin vastaus: Hei! MRI - ilman patologiaa. Sinun täytyy laihtua. Sitten paine normalisoituu jne.

    Kysymys: Hei, tyttärelläni on diagnosoitu Aspergerin oireyhtymä, mutta hänellä on muutoksia aivoissa, tässä on magneettikuvaus. Molempien sivukammioiden alasarvissa on aukkoa, joka johtuu kammion napojen karkeasta kyst-glia-muutoksesta. ohimolohkot ja hippokampuksen surkastuminen molemmilla puolilla.

    Lääkärit sanovat, että tämä oireyhtymä ei liity näihin muutoksiin.Lisäksi hän ei haise. Kerro minulle, minkä kliinisen kuvan nämä muutokset voivat antaa. Kiitos

    Lääkärin vastaus: Hei! Aspergerin oireyhtymä on autismin muoto, joka on elinikäinen toimintahäiriö, joka vaikuttaa tapaan, jolla ihminen havaitsee maailman, käsittelee tietoa ja suhtautuu muihin ihmisiin. Autismia kuvataan usein "spektrihäiriöksi", koska tila vaikuttaa ihmisiin eri tavoin ja vaihtelevassa määrin.

    Aspergerin oireyhtymä on enimmäkseen piilotettu "piilotettu toimintahäiriö". Tämä tarkoittaa, että ulkonäön perusteella ei voi tietää, onko jollakulla Aspergerin oireyhtymä. Ihmisillä, joilla on tämä häiriö, on vaikeuksia kolmella pääalueella. Nämä sisältävät:

    sosiaalinen kommunikaatio.

    sosiaalinen kanssakäyminen

    sosiaalinen mielikuvitus

    Säädyttömyys ei liity tähän oireyhtymään.

    Kysymys: Hei! Olen 28 vuotias. Minulle tehtiin äskettäin aivojen ja kaularangan magneettikuvaus. Valitukset pään vapinasta, kipusta ja jatkuvasta jännityksestä niskassa, vaikeuksia kääntää päätä sivuille. Auta minua tulkitsemaan tulokset: skleroottiset muutokset vasemmassa hippokampuksessa, kystinen muodostuminen käpyrauhasen alueella, vasemman otsalohkon laskimoangiooma. Kaularangassa: kuva degeneratiivisista dystrofisista muutoksista kaularangassa, C5C6-levytyrä. Kerro minulle hoitolaitos, jossa voin saada hoitoa tarvittaessa, ja kerro myös, onko mahdollista hakea apua kiropraktikolta? Kiitos paljon!

    Lääkärin vastaus: Hei! Sinun täytyy nähdä neurokirurgi.

    Kiropraktikko ei auta sinua, vaan vain vahingoittaa sinua.

    Sivuja yhteensä: 4
    Sivut: 03

    anonyymi, Mies, 12 vuotias

    12-vuotias poika (ei ollut epilepsiakohtauksia. Ei ollut jäätymistä, automatismia tai kouristuksia korkean lämpötilan taustalla. Vetoomus neurologi-epileptologille huonon koulumateriaalin oppimisen vuoksi.) epileptologi tehtiin ensimmäistä kertaa 29. huhtikuuta 2016: Kognitiivinen epileptiforminen hajoaminen. 30.9.2016 Kognitiivinen epileptiforminen hajoaminen. Hippokampuksen skleroosi. 29.12.2016 Epileptinen enkefalopatia (kognitiivinen epileptiforminen hajoaminen). Konsultaatio muiden epileptologien kanssa 11.8.2016 ESES, kognitiivinen epileptiforminen hajoaminen. 07.12.2016 Epilepsia, jossa sähköinen unitila epilepticus, oireinen variantti. MRI 1,5 Tesla. päivätty 5.6.2016 Suonikalvon halkeamien ja sivukammioiden temporaalisten sarvien levenemisen yhdistelmä, johon liittyy merkittävä aivotursotilavuuden menetys. Oikean hippokampuksen sisäinen arkkitehtoni on jyrkästi häiriintynyt, sen rakenteiden erottuminen on vaikeaa, sivusulcus on pystysuoraan suunnattu. Vasemman hippokampuksen pään tilavuus pienenee merkittävästi, sisäinen arkkitehtoninen rakenne "poistetaan" pitkittäisen taittumisen häiriintymisen vuoksi, vasemman hippokampuksen muiden osien rakenne ei häiriinny. Kuva oikean hippokampuksen tilavuuden selvästä laskusta sen rakenteen vakavilla rikkomuksilla, vasemman hippokampuksen tilavuuden pienenemisestä ja merkkejä sen rakenteen rikkomisesta pään projektiossa. Keskivaikea sisäinen vesipää. Toistettu magneettikuvaus 13. heinäkuuta 2016 – hippokampuksen malrotaatio. Konsultointi A.A. Alikhanova vahvisti. EEG 4 tunnin uni 29.4.2016 Tausta EEG passiivisesta hereilläolosta, joka on tyypiltään epäjärjestynyt alfa-aktiivisuus vallitsevassa tilassa. NREM-unia edustavat vaiheet I ja II. Suoritettaessa fotostimulaatiota ennen unta ja sen jälkeen, ennen nukkumaanmenoa tapahtuvan hyperventilaation taustalla sekä hitaan aallon unen vaiheessa 1, vasemmalle tai 300 μV:n amplitudille tallennetaan lateraaliset ryhmät akuutti-hidasaaltokompleksit. oikea aivopuolisko, jossa kontralateraaliset etujohdot ovat ajoittain mukana. Hitaan aallon unen tilassa, jonka indeksi on 70-80% vaiheen II unessa, tallennetaan diffuusisia asynkronisia akuutteja hidasta aaltokomplekseja, joiden amplitudi on jopa 400 μV. EEG 16.9.2016 - 17.9.2016 AED:n otto Koko hitaan aallon unen aikana kirjataan: - oikealla pallonpuoliskolla lateraaliset akuutti-hidasaaltokompleksit, joiden amplitudi on jopa 340 μV, joihin liittyy ajoittain vastakkaiset etujohdot; - vasemmalla pallonpuoliskolla on lateralisoituja akuutti-hidasaaltokomplekseja, joiden amplitudi on jopa 340 μV ja joissa kontralateraaliset etujohdot ovat ajoittain mukana; - diffuusi asynkroniset terävä-hidasaaltokompleksit, joiden amplitudi on jopa 450 μV; - vasemman, harvemmin oikean pallonpuoliskon etuosassa akuutteja hitaan aallon komplekseja, joiden amplitudi on jopa 360 μV, joissa ipsilateraaliset keskus-temporaaliset johdot ovat ajoittain mukana; - posterotemporaalisissa-parietaalisissa-okcipitaalisissa johtimissa on monivaiheisia teräviä aaltoja, teräviä-hidasaaltokomplekseja, joiden amplitudi on jopa 250 µV. Patologisen aktiivisuuden kokonaisindeksi hitaan aallon unen 2. vaiheessa oli 80-90 %, delta-unissa lievästi laskeva. EEG 17.12.2016 - 18.12.2016 AED:n saanti Tausta EEG:n tyyppi epäorganisoitunut, jossa on valtaosa alfa-aktiivisuudesta. Hitaan aallon unen tilassa, jonka indeksi on jopa 80% yön ensimmäisellä puoliskolla, vasemman pallonpuoliskon parietaalialueella akuutin hitaan aallon ryhmäkompleksit, DERD, joiden amplitudi on jopa 70 μV rekisteröidään osittaisella leviämisellä vertex-alueelle parasagittaalista ääriviivaa pitkin ja homologisten kontralateraalisten johtimien ajoittain mukana 20 sekuntiin asti. Yön toisella puoliskolla epileptiformisen aktiivisuuden indeksi laskee, enintään 40 % tallennuksesta. Toiminnalliset kuormitukset eivät provosoineet patologisen toiminnan ilmaantumista. Napsauta tätä, jos haluat vastata tai lähettää edelleen

    Kuva kysymyksen liitteenä

    Hei. Muita instrumentaalitutkimuksia ei tarvita. Todennäköisesti neuropsykologin konsultaatiot ja... Vakaviin ja/tai eteneviin kognitiivisten toimintojen ja puheen häiriöihin voidaan määrätä hoitoa epilepsialääkkeiden tai hormonien muodossa, mikä on tehokkaampaa.

    nimettömänä

    Hei. Kiitos paljon vastauksestasi. Neuvo keskus tai lääkäri, joka käsittelee tätä ongelmaa.

    nimettömänä

    Hei, Vasili Jurjevitš. Onko mahdollista pysäyttää epi-toiminta AED:llä (Keppra)? Voivatko hippokampukset toipua iän myötä? Hippokampuksen malrotaatio provosoi epi-aktiivisuutta tai epi-aktiivisuus on johtanut muutoksiin hippokampuksessa. MR-kuvissa huomio kiinnitetään aivokuoren kahdenväliseen dysplastiseen organisoitumiseen molempien ohimolohkojen mediaalisissa osissa molempien hippokampusten mukana. Jälkimmäisen rakenne on pahasti vääristynyt, taittuminen ei ole näkyvissä, normaalisti muodostuneen hampaiston läsnäolo. Hallitseva hypoplastinen aivotursofenotyyppi, jossa hippokampuksen kehot ohenevat, niiden pyörimishäiriö ja selkeän kerrostumisen puute. Kuvatut häiriöt ovat mahdollisesti epileptogeenisiä ja vaativat EEG-seurantaa.

    nimettömänä

    Hei. Kiitos paljon vastauksestasi. Neuropsykologinen johtopäätös: Poika on seurallinen. Tarjoaa henkilökohtaisia ​​tietoja. Orientoituu paikassa, ajassa ja omassa tilassaan. Ymmärtää ja noudattaa ohjeita. Tutkimuksen aikana havaittiin lisääntynyttä ahdistusta. Oikeakätinen. Objektiivisesti: Käytännön alalla tilakäytännön yksittäisten asentojen peilitoisto ja sitä seuraava itsekorjaus. Itsesensorisen gnoosin alueella vasemmalla puolella se määrittää vähemmän tarkasti sekä yhden että kahden käden kosketuksen lokalisoinnin. Visuaalisen gnoosin alalla vaikeuksia havaita päällekkäisiä keskeneräisiä kuvia. Kuulognoosin alalla vaikeudet monimutkaisten rytmisten rakenteiden toistamisessa. Spatiaalisen gnoosin alalla on projektioideoiden puute. Mystisellä alalla, kuulo-verbaalisen muistin (orgaaninen tyyppi) selvät häiriöt. Toistokäyrä: 6,8,8,9,9, säilytys - 5 sanaa. Sinnikkyys ja uuden sanan lisääminen säilyttämiseen on huomioitu. Vakavat häiriöt aktiivisen huomion vapaaehtoisissa prosesseissa. Schulten näytteissä ikäraja ylitetään enintään 25 %. Älyllisellä alalla tehdään yleensä poissulkemis- ja yleistysoperaatioita. Hän kokee vaikeuksia muodostaa loogisia yhteyksiä ja suhteita käsitteiden välille (yksinkertaiset analogit). Vaikeuksia aritmeettisten operaatioiden suorittamisessa, numeroiden liikkumisessa ja tehtävien ratkaisemisessa. Arviointi: aivojen ensimmäisen rakenteellisen ja toiminnallisen lohkon, pääosin vasemman takaraivoalueiden, vasemman ohimolohkon ja aivojen etuosien toimintahäiriö. Lapsi opiskelee peruskoulussa, mutta vaikeuksia on. Erittäin avoin, ystävällinen. Käyttäytymisessä ei ole ongelmia, mutta ei myöskään halua oppia. Urheilua. Lapsella on tällä hetkellä Keppra 500*2 Voisitko tehdä johtopäätöksesi yllä olevien löydösten (MRI, EEG) perusteella? Mitä lääkkeitä tähän ongelmaan kannattaa ottaa?


    Patentin RU 2591543 omistajat:

    Keksintö liittyy lääketieteeseen, säteilydiagnostiikkaan ja sitä voidaan käyttää ennustamaan sairauksien etenemistä ja patologisten tilojen kehittymistä hippokampuksen alueella. Käyttämällä natiivia magneettikuvausta (MRI), diffuusiopainotettuja kuvia (DWI), diffuusiokertoimen (ADC) absoluuttiset arvot määritetään kolmessa pisteessä: hippokampuksen pään, vartalon ja hännän tasolla. Näiden ADC-indikaattoreiden perusteella lasketaan niiden trendiarvo, jota käytetään ADC-muutosten yleisen suunnan ennustamiseen. Kun lasketun ADC-trendin arvo on yli 0,950 × 10 -3 mm 2 /s, tehdään johtopäätös glioottisten muutosten mahdollisuudesta reversiibelin vasogeenisen turvotuksen ja aivotursosolujen palautuvien hypoksisten tilojen seurauksena. Jos lasketun ADC-trendin arvo on alle 0,590 × 10 -3 mm 2 /s, tehdään johtopäätös iskemian mahdollisuudesta, kun aivotursosolut siirtyvät anaerobiseen hapetusreittiin, minkä jälkeen kehittyy sytotoksinen turvotus ja solu kuolema. Jos lasketun ADC-trendin arvo pysyy välillä 0,590×10 -3 mm 2 /s - 0,950×10 -3 mm 2 /s, tehdään johtopäätös diffuusioprosessien tasapainosta hippokampuksessa. Menetelmä tarjoaa sekä syvällisen määrityksen olemassa olevista patologisista muutoksista aivotursoalueella että tarkemman ennusteen näiden patologisten muutosten kehittymisen dynamiikasta myöhempää terapeuttisten toimenpiteiden korjaamista varten. 5 kpl, 2 kpl.

    Keksintö liittyy lääketieteeseen, nimittäin säteilydiagnostiikkaan, ja sitä voidaan käyttää aivotursoalueen sairauksien objektiiviseen ja luotettavaan ennustamiseen, patologisten muutosten kehityksen suunnan tarkkaan määrittämiseen tällä aivoalueella laskemalla kvantitatiivinen parametri. : ADC-indikaattoreiden trendiarvo (näennäinen diffuusiokerroin).

    Diffuusiokerroin - ADC (näennäinen diffuusiokerroin, laskettu diffuusiokerroin - ICD) - kudosten diffuusioprosessien kvantitatiivinen ominaisuus. Tämä on biologisissa rakenteissa esiintyvien monimutkaisten diffuusioprosessien keskiarvo, eli veden diffuusion kvantitatiivinen ominaisuus solunsisäisessä ja solunulkoisessa tilassa, kun otetaan huomioon erilaiset intravokselin koordinoimattomien ja monisuuntaisten liikkeiden lähteet, kuten suonensisäinen verenvirtaus pienissä verisuonissa. , aivo-selkäydinnesteen liikkuminen kammioissa ja subarachnoidisissa tiloissa jne. .d. ADC-indikaattoreiden rajat ovat normaalisti tiedossa, aikuisilla ne vaihtelevat välillä 0,590×10 -3 mm 2 /s - 0,950 × 10 -3 mm 2 /s.

    Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. ehdottaa natiivin magneettikuvauksen (MRI) käyttöä aivojen tutkimiseen diffuusiopainotetuilla kuvilla (DWI) ja diffuusiokertoimien (ADC) laskemista sytotoksisen ja vasogeenisen aivoturvotuksen tunnistamiseksi.

    Tällä menetelmällä ehdotetaan DWI:n signaaliominaisuuksien analysointia ja ADC määrittämistä samalla alueella. Tässä tapauksessa sytotoksiselle turvotukselle on ominaista hyperintensiivinen signaali DWI:ssä ja siihen liittyy ADC-arvojen lasku. Vasogeeninen turvotus voi ilmetä erilaisina muutoksina signaalin ominaisuuksissa DWI:ssä ja siihen liittyy ADC-arvojen nousu. Kirjoittajien mukaan DWI on hyödyllinen MRI-kuvan ymmärtämiseksi sairauden muunnelmista, joissa on sytotoksinen ja vasogeeninen turvotus. Koska DWI on herkempi kuin perinteinen MRI erottamaan nämä patologiset tilat.

    Tämän menetelmän haittana on A-DC-arvojen määrittäminen laskematta niiden prognostisia ominaisuuksia.

    Mascalchi M., Filippi M., Floris R., et ai. osoittavat MRI-DWI:n suurta herkkyyttä sen kyvyssä visualisoida aivojen ainetta. Tämä menetelmä yhdessä natiivi MRI:n käytön kanssa sisältää kuvien, ns. diffuusiokerroinkarttojen (ADC-karttojen) rakentamisen, joiden avulla voidaan objektiivisemmin arvioida diagnostisesti kiinnostavia alueita määrittämällä ADC-arvot tai suorittamalla graafinen analyysi. . Tämä lähestymistapa mahdollistaa diffuusiomuutosten kvantitatiivisen ja toistettavan arvioinnin, ei vain natiivilla MRI:llä havaittujen signaalimuutosten alueilla, vaan myös alueilla, joilla on normaali signaali natiivissa MRI:ssä. Tämän menetelmän mukaan harmaan ja valkoisen aineen ADC lisääntyy potilailla, joilla on neurodystrofisia muutoksia, mikä korreloi kognitiivisten puutteiden kanssa. Tämä menetelmä ei kuitenkaan laske hippokampuksen ADC:tä, joten sitä ei voida käyttää tapana ennustaa hippokampuksen alueen sairauksia.

    Lähin vaadittua menetelmää on A. Förster M. Grieben A. Gass R. et ai. kuvaama menetelmä. Kirjoittajat vertaavat kliinisiä tietoja ja MRI-tietoja ja ehdottavat natiivin magneettikuvauksen, hippokampuksen alueen DWI:n ja laskettujen diffuusiokertoimien (ADC) tulosten käyttämistä yhdessä aivotursoalueen sairauksien erottamiseksi. Tämä menetelmä suoritetaan määrittämällä tyypilliset visuaaliset oireet kullekin kuvatyypille ja jokaiselle sairaudelle, tekemällä yhteenveto saaduista tiedoista ja tunnistamalla ns. visuaaliset oireyhtymät pääasiallisille aivotursoalueen sairauksille. Kirjoittajat uskovat, että tämä lähestymistapa tarjoaa lisää diagnostisia tietoja, jotka tekevät kliinisestä diagnoosista tarkemman ja pätevämmän.

    Tämän menetelmän haittana on kvantitatiivisten prognostisten kriteerien puute ADC-indikaattoreiden arvioimiseksi erilaisissa patologisissa tiloissa aivotursoalueella.

    Ehdotetun menetelmän tavoitteena on tehdä objektiivinen ja luotettava ennuste hippokampuksen alueen sairauksista, määrittää tarkasti patologisten muutosten kehityssuunta tietyllä aivoalueella laskemalla kvantitatiivinen parametri: trendiarvo. ADC-indikaattoreista.

    Ongelma ratkaistaan ​​määrittämällä diffuusiokertoimen (ADC) absoluuttiset arvot hippokampuksen pään, vartalon ja hännän tasolla; näiden ADC-indikaattoreiden perusteella lasketaan niiden trendin arvo, jota käytetään ennustaa ADC:n muutosten yleinen suunta: jos lasketun trendin ADC:n arvo on yli 0,950 × 10 -3 mm 2 /s, tee johtopäätös glioottisten muutosten mahdollisuudesta reversiibelin vasogeenisen turvotuksen ja käänteisten hypoksisten tilojen seurauksena hippokampuksen solut: jos lasketun ADC-trendin arvo on alle 0,590 × 10 -3 mm 2 /s, tee johtopäätös iskemian mahdollisuudesta solun siirtyessä hippokampuksesta anaerobiseen hapetusreittiin, jonka jälkeen kehittyy sytotoksinen turvotus ja solu kuolema; säilyttäen lasketun ADC-trendin arvon välillä 0,590 × 10 -3 mm 2 /s - 0,950 × 10 -3 mm 2 /s, he päättelevät, että diffuusioprosessit hippokampuksessa ovat tasapainossa.

    Menetelmä suoritetaan seuraavasti: aivojen natiivi MRI suoritetaan yleisesti hyväksytyn kaavion mukaisesti, jolloin saadaan sarja T1-painotettuja kuvia (T1WI), T2-painotettuja kuvia (T2WI) kolmella standarditasolla, diffuusiopainotettu kuvat (DWI) (b 0 =1000 s/mm2) aksiaalisessa (poikittaisessa) tasossa; analysoida T1WI-, T2WI-, DWI-magneettikuvauksesta saadut tiedot, määrittää visuaalisesti hippokampusten sijainti ja arvioida niiden signaaliominaisuudet. Sitten jokaiselle hippokampukselle molemmilla puolilla määritetään ADC:n absoluuttiset arvot kolmella alueella: tasolla 1 - pää (h), 2 - vartalo (b) ja 3 - häntä (t). Aivojen T1WI, T2WI ja DWI saatiin Brivo-355 MP -tomografilla (GE USA), 1,5 T. Absoluuttiset ADC-arvot määritettiin käyttämällä Brivo-355 MP -tomografin "Viewer-Functool" -kuvankäsittelyohjelmaa. (Kuva 1) . Kuvassa Kuvassa 1 on esitetty absoluuttisten ADC-arvojen määrittäminen molemmilta puolilta, kolmella alueella tasolla 1 - pää (h), 2 - runko (b) ja 3 - häntä (t) jokaisessa hippokampuksessa, missä I - oikea hippokampus, II - vasen hippokampus.

    Absoluuttisia ADC-arvoja käyttämällä lasketaan ADC-trendiarvo erikseen oikealle ja vasemmalle hippokampukselle. Miksi luoda Excel-taulukko, joka koostuu kahdesta sarakkeesta - "x" ja "y". Syötä "y" -sarakkeeseen ADC:n absoluuttiset arvot, jotka on laskettu kolmella alueella: h, b, t; sarakkeessa "x" - numerot 1, 2, 3, jotka osoittavat vastaavasti alueita h, b, t (kuva 1). Taulukon tietorivien alla kohdistimen napsauttaminen aktivoi minkä tahansa solun. Valitse tilastofunktioiden vakiopaketista Exel-2010 "TREND"-funktio, avautuvassa ikkunassa riville "tunnetut y-arvot" aseta kursori, valitse Excel-taulukosta sarakkeen "y" solut. absoluuttisilla ADC-arvoilla, niin rivillä "tunnetut arvot" ilmestyvät tietosolujen osoitteet. Kursori siirretään riville "x:n tunnetut arvot", valitaan Excel-taulukon sarakkeen "x" solut numeroilla 1, 2, 3, jonka jälkeen tietosolujen osoitteet tulevat näkyviin. rivillä "x:n tunnetut arvot". TRENDI-välilehden rivejä "uudet x arvot" ja "vakio" ei täytetty. Napsauta "OK"-painiketta. Laskettu ADC-trendiarvo tulee näkyviin aktivoituun soluun. Näin ollen lasketaan kunkin hippokampuksen ADC-trendiarvo. Lasketun ADC-trendin arvon perusteella ennustetaan ADC-muutosten suunta hippokampuksessa: jos lasketun ADC-trendin arvo on yli 0,950×10 -3 mm 2 /s, tehdään johtopäätös glioottisten muutosten ennustamisesta. reversiibelin vasogeenisen turvotuksen ja hippokampussolujen palautuvien hypoksisten tilojen seurauksena; kun laskettu ADC-trendiarvo on alle 0,590 × 10-3 mm 2 /s, tehdään johtopäätös iskemian mahdollisuudesta, kun aivotursosolut siirtyvät anaerobiseen hapetusreittiin, minkä seurauksena sytotoksinen turvotus ja solukuolema kehittyvät; säilyttäen lasketun ADC-trendin arvon välillä 0,590 × 10 -3 mm 2 /s - 0,950 × 10 -3 mm 2 /s, he päättelevät, että diffuusioprosessit hippokampuksessa ovat tasapainossa.

    Absoluuttisten ADC-arvojen analyysi ja niiden trendin laskeminen antaa meille mahdollisuuden määrittää objektiivisesti ja tarkasti ADC-arvojen muutosten yleinen suunta kvantitatiivisten ominaisuuksien avulla ja luotettavasti ennustaa patologisten tilojen kehittymistä kunkin hippokampuksen alueella.

    Ehdotettu menetelmä hippokampuksen alueen sairauksien ennustamiseksi antaa meille mahdollisuuden kvantitatiivisesti, toisin sanoen objektiivisemmin ja tarkemmin ennustaa patologisten tilojen kehittymistä ja määrittää luotettavasti niiden laadulliset ominaisuudet. Esimerkiksi dystrofisten, skleroottisten tai iskeemisten muutosten kehittyminen kullekin tietylle potilaalle, kussakin erityistapauksessa. Näin ollen, kun lasketun ADC-trendin arvo on yli 0,950 × 10-3 mm2/s, tehdään johtopäätös glioottisten muutosten mahdollisuudesta reversiibelin vasogeenisen turvotuksen ja hippokampussolujen palautuvien hypoksisten tilojen seurauksena; kun laskettu ADC-trendiarvo on alle 0,590 × 10-3 mm 2 /s, tehdään johtopäätös iskemian mahdollisuudesta, kun aivotursosolut siirtyvät anaerobiseen hapetusreittiin, minkä seurauksena sytotoksinen turvotus ja solukuolema kehittyvät; säilyttäen lasketun ADC-trendin arvon välillä 0,590 × 10 -3 mm 2 /s - 0,950 × 10 -3 mm 2 /s, he päättelevät, että diffuusioprosessit hippokampuksessa ovat tasapainossa.

    Ehdotettua menetelmää hippokampuksen alueen sairauksien ennustamiseen voivat käyttää magneettikuvaushuoneiden, radiologian osastojen, neurologian ja neurokirurgian lääkärit. Tällä menetelmällä saadun tiedon avulla voidaan objektiivisesti, tarkasti ja luotettavasti ennustaa aivotursoalueen sairauksien kehittymistä, valita riittävät hoito- ja ehkäisytoimenpiteet; näitä tietoja voidaan käyttää uusien sairauksien diagnosointiin ja hoitoon liittyvien teknologioiden kehittämiseen. hippokampuksen alueella.

    Tutkimuksissamme potilailla (n=9), joilla yhden lateraalikammion temporaalinen sarvi oli laajentunut yksipuolisesti ja vastaavan hippokampuksen koko pieneni, määritettiin keskimääräinen ADC-arvo: keskimääräinen ADC-arvo ± keskihajonta - (1,036) ±0,161) × 10 -3 mm 2 /s (95 %:n luottamusväli: (1,142-0,930) × 10 -3 mm 2 /s, verrattuna muuttumattoman hippokampuksen keskimääräiseen ADC-arvoon vastakkaisella puolella: ADC ± keskihajonta - (0,974±0,135) × 10 -3 mm 2 /s ( 95 %:n luottamusväli: (1,062-0,886) × 10 -3 mm 2 /s) Objektiiviseen ja tarkkaan hippokampuksen alueen sairauksien ennustamiseen, tarkka ja luotettava määritys diffuusion patologisten muutosten kehityksen suunnasta tällä aivojen alueella laskettiin kvantitatiivinen indikaattori: arvo laskettu ADC-trendi.

    Esimerkki 1. Potilas Sh., 21 vuotta vanha. Natiivi MRI paljasti oikean sivukammion temporaalisen sarven laajenemisen, mukaan lukien hippokampuksen koon pienenemisen ja T2WI:n signaalin pienen fokaalisen vahvistumisen seurauksena hippokampuksen alueella molemmilla puolilla. Kun analysoitiin absoluuttisia hippokampuksen ADC-arvoja keskihajonnan kanssa, korkeampi keskimääräinen ADC-arvo ja laajempi ADC-arvojen 95 %:n luottamusväli havaittiin oikealla puolella, pienemmän hippokampuksen puolella. Lisäksi osa keskimääräisistä ADC-arvoista sekä oikean että vasemman hippokampuksen kohdalla olivat normaalin alueen sisällä ja osa sen ulkopuolella. Tämä teki mahdottomaksi määrittää diffuusiomuutosten kehityksen pääsuuntaa tällä aivojen alueella. Lasketun ADC-trendin arvon määrittäminen mahdollisti tämän suunnan tunnistamisen ja jokaisen hippokampuksen johtopäätöksen mahdollisista patologisista muutoksista tai niiden puuttumisesta:

    Oikea hippokampus: ADC-arvot pään, vartalon, hännän tasolla: h=1,220×10 -3 mm 2 /s; b = 0,971 × 10-3 mm2/s; t = 0,838 × 10 -3 mm2/s. Keskimääräinen ADC-arvo ± standardipoikkeama: (1,01±0,19) × 10 -3 mm 2 /s; 95 %:n luottamusväli ADC: (1,229-0,791) × 10 -3 mm2/s; laskettu trendiarvo ADC=1,201×10 3 mm 2 /s.

    Vasen hippokampus: ADC-arvot pään, vartalon, hännän tasolla: h=0,959×10 -3 mm 2 /s; b = 0,944 × 10-3 mm2/s; t = 1,030 × 10 -3 mm2/s. Keskimääräinen ADC-arvo ± standardipoikkeama: (0,978 ± 0,0459) × 10 -3 mm 2 /s; ADC-arvojen 95 %:n luottamusväli: (1,030-0,926) × 10 -3 mm2/s; lasketun trendin arvo ADC=0,942×10 -3 mm 2 /s.

    Lasketun trendin ADC = 1,201 × 10 -3 mm 2 /s (yli 0,950 × 10 -3 mm 2 /s) arvo mahdollistaa johtopäätöksen glioottisten muutosten mahdollisuudesta oikeassa hippokampuksessa; lasketun trendin ADC = 0,942 × 10 -3 mm 2 /s arvosta (vaihtelee välillä 0,59 × 10 -3 mm 2 /s - 0,95 × 10 -3 mm 2 /s) voidaan päätellä, että diffuusioprosessit ovat tasapainossa vasen hippokampus.

    Esimerkki 2. Potilas K., 58 vuotta vanha. Natiivi MRI paljasti subatrofisia muutoksia oikeassa ohimolohkossa ja oikean sivukammion temporaalisen sarven laajenemisen. Keskihajonta huomioiden keskimääräiset ADC-arvot molemmilla puolilla olivat suunnilleen samat, mutta oikeasta aivotursosta löytyi leveämpi 95 % ADC-arvojen luottamusväli. Lasketun ADC-trendin arvon määrittäminen osoitti diffuusiomuutosten pääsuunnan sekä oikealla että vasemmalla hippokampuksella ja auttoi ennustamaan patologisten tilojen kehittymistä näillä aivoalueilla.

    Oikea hippokampus: ADC-arvot pään (h), rungon (b), hännän (t) tasolla: h=1,060×10 -3 mm 2 /s; b = 0,859 × 10-3 mm2/s; t = 1,03 × 10 -3 mm2/s. Keskimääräinen ADC-arvo ± standardipoikkeama: (0,983±0,108) × 10 -3 mm 2 /s; 95 %:n luottamusväli: (1,106-0,860) × 10 -3 mm2/s; lasketun trendin arvo ADC=0,998×10 -3 mm 2 /s.

    Vasen hippokampus: ADC-arvot pään (h), rungon (b), hännän (t) tasolla: h=1,010×10 -3 mm 2 /s; b = 0,968 × 10-3 mm2/s; t = 0,987 × 10 -3 mm2/s. Keskimääräinen ADC-arvo ± standardipoikkeama: (0,988±0,021) × 10 -3 mm 2 /s; 95 %:n luottamusväli: (1,012-0,964) × 10 -3 mm2/s; laskettu trendiarvo ADC=1 000×10 -3 mm 2 /s.

    Tässä tapauksessa lasketun trendin ADC arvo 0,998×10 -3 mm 2 /s - oikeassa hippokampuksessa ja 1 000 × 10 -3 mm 2 /s - vasemmassa hippokampuksessa ylittää 0,95 × 10 -3 mm 2 /s , jonka avulla voimme päätellä glioottisten muutosten mahdollisuudesta näillä aivojen alueilla.

    Siten, kuten esimerkeistä 1 ja 2 seuraa, natiivilla MRI:llä ja DWI:llä saadun samanlaisen kuvan kanssa absoluuttisten ADC-arvojen analyysi lasketun ADC-trendin arvon määrittämisellä mahdollistaa olemassa olevien patologisten muutosten syvällisen tutkimuksen lisäksi. hippokampuksen alueella. Sen avulla voidaan myös ennustaa objektiivisesti, tarkasti, luotettavasti ja varmasti näiden patologisten muutosten kehityssuunta ja tietysti mukauttaa hoitotoimenpiteitä sen mukaan.

    Tietolähteet

    1. Förster A., ​​​​Griebe M., Gass A., Kern R., Hennerici M.G., Szabo K. (2012) Diffusion-Weighted Imaging for the Differential Diagnosis of Disorders Affecting the Hippocampus. Cerebrovasc Dis 33:104-115.

    2. Mascalchi M, Filippi M, Floris R, Fonda C, Gasparotti R, Villari N. (2005) Aivojen diffuusiopainotettu MR: metodologia ja kliininen sovellus. Radiol Med 109(3): 155-97.

    3. MoritaniT., Ekholm S., Westesson P.-L. Diffuusiopainotettu aivojen MR-kuvaus, - Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2005, 229 s.

    Menetelmä hippokampuksen alueen sairauksien ennustamiseen, mukaan lukien natiivin magneettikuvauksen (MRI), diffuusiopainotettujen kuvien (DWI) käyttö, diffuusiokertoimen (ADC) absoluuttisten arvojen määrittäminen pään tasolla, hippokampuksen runko ja häntä; näiden indikaattoreiden perusteella lasketaan ADC-arvo niiden trendit, joiden mukaan ennustetaan ADC-muutosten yleinen suunta: jos lasketun ADC-trendin arvo on yli 0,950×10 -3 mm 2 /s, tehdään johtopäätös glioottisten muutosten mahdollisuudesta reversiibelin vasogeenisen turvotuksen ja hippokampussolujen palautuvien hypoksisten tilojen seurauksena; kun laskettu ADC-trendiarvo on alle 0,590 × 10-3 mm 2 /s, tehdään johtopäätös iskemian mahdollisuudesta, kun aivotursosolut siirtyvät anaerobiseen hapetusreittiin, minkä seurauksena sytotoksinen turvotus ja solukuolema kehittyvät; säilyttäen lasketun ADC-trendin arvon välillä 0,590 × 10 -3 mm 2 /s - 0,950 × 10 -3 mm 2 /s, he päättelevät, että diffuusioprosessit hippokampuksessa ovat tasapainossa.

    Samanlaisia ​​patentteja:

    Keksintö koskee lääketiedettä, neurokirurgiaa ja neuroradiologiaa. MRI-kuvat analysoidaan T1-tilassa kontrastin kanssa vaiheittain.

    Keksintö koskee lääketiedettä, neurologiaa, verisuoni- ja rappeutumisalkuperää olevien lievien kognitiivisten häiriöiden (MCI) erotusdiagnostiikkaa aktiivisemman ja patogeneettisesti perustellun hoidon määräämiseksi taudin dementiaa edeltävässä vaiheessa.

    Keksinnöt liittyvät lääketieteelliseen teknologiaan, nimittäin diagnostisen kuvantamisen alaan. Diagnostinen kuvantamisjärjestelmä, joka toteuttaa menetelmän turvallisuus-/hätätietojen siirtoon, sisältää ensimmäisen ohjaimen, joka havaitsee kaikki vaaralliset tai vaaralliset olosuhteet diagnostisessa skannerissa ja tuottaa turvallisuus-/hätätietoja, viestintäyksikön, joka tuottaa signaalin digitaalista protokollaa käyttäen ja lähettää paikallinen digitaalinen verkko, joka on konfiguroitu vastaanottamaan prioriteetti pakettien toimittamiseen paikallisen digitaalisen verkon kautta ja upottamaan signaali paikalliseen digitaaliseen verkkoon.

    Keksintö liittyy lääketieteeseen, radiologiaan, ortopediaan, traumatologiaan, onkologiaan, neurokirurgiaan ja on tarkoitettu selkärangan tutkimukseen magneettikuvauksen yhteydessä.

    Keksintö koskee neurologiaa, erityisesti akuutin iskeemisen aivohalvauksen toiminnallisen lopputuloksen ennustamista. Kokonaispistemäärä NIH Stroke Scale -asteikolla arvioidaan ja CT-aivoperfuusio suoritetaan taudin akuutin jakson ensimmäisenä päivänä.

    Keksintö koskee lääketiedettä, säteilydiagnostiikkaa, otorinolaringologiaa, rintakehäkirurgiaa ja keuhkotautia. Trakeomalasian diagnoosi suoritetaan magneettikuvauksella lyhyillä nopeilla Trufi- tai HASTE-sekvensseillä, jolloin saadaan T2-painotettuja kuvia aksiaalisessa projektiossa.

    Keksintö liittyy lääketieteeseen, kardiologiaan, säteilydiagnostiikkaan. Eteisvärinää (AF) sairastavien potilaiden valitsemiseksi sydänlihaksen tuiketutkimukseen kroonisen piilevän sydänlihastulehduksen diagnosoinnissa suoritetaan kliininen, anamnestinen sekä laboratorio- ja instrumentaalinen tutkimus.

    Keksintöryhmä liittyy lääketieteen alaan. 1. Menetelmä potilaan liikkuvan kehon osan magneettikuvaukseen (MRI), joka on sijoitettu magneettikuvauslaitteen tutkimusalueelle, joka menetelmä käsittää seuraavat vaiheet: a) kerätään seurantadataa mikrokelasta, joka on kiinnitetty laitteeseen asetettuun interventioinstrumenttiin kehon osaan, b) alistetaan kehon osa pulssisarjalle saadakseen siitä yhden tai useamman MR-signaalin, jolloin seuratusta tiedosta johdetaan kehonosan liikettä kuvaavat translaatio- ja/tai kiertoparametrit, jolloin parametrit pulssisekvenssistä säädetään siten, että kuvassa oleva liike kompensoidaan translaatiolla tai kierrolla skannattaessa translaatio- ja/tai kiertoparametrien mukaisesti, c) saadaan joukko MR-signaalia toistamalla vaiheita a) ja b) useita kertaa, d) rekonstruoidaan yksi tai useampi MR-kuva MR-signaalidatajoukosta.

    Keksintö koskee lääketiedettä, onkologiaa, gynekologiaa ja säteilydiagnostiikkaa. Lantion magneettikuvaus (MRI) suoritetaan käyttämällä T1-spin kaikua signaalin vaimennuksen kanssa FATSAT-rasvakudoksesta aksiaalisessa tasossa 2,5 mm:n viipalepaksuudella ja 0,3 mm:n skannausvaiheella ennen varjoaineen (CP) lisäämistä. ) ja 30, 60, 90, 120, 150 s sen käyttöönoton jälkeen.

    Keksintöryhmä koskee lääketieteellisiä laitteita, nimittäin magneettikuvausjärjestelmiä. Lääketieteellinen laite sisältää magneettiresonanssikuvausjärjestelmän, joka sisältää magneetin, kliinisen laitteen ja liukurengaskokoonpanon, joka on konfiguroitu syöttämään virtaa kliiniselle laitteelle. Liukurengaskokoonpano sisältää sylinterimäisen rungon, pyörivän elementin, johon kliininen laite on asennettu, ensimmäisen sylinterimäisen johtimen ja toisen lieriömäisen johtimen, jotka menevät osittain päällekkäin. Toinen sylinterimäinen johdin on yhdistetty sylinterimäiseen runkoon, ensimmäinen sylinterimäinen johdin ja toinen sylinterimäinen johdin on sähköisesti eristetty. Liukurengaskokoonpano sisältää myös ensimmäisen sarjan johtavia osia, joista jokainen on yhdistetty toiseen sylinterimäiseen johtimeen, ja harjan pidikekokoonpanon, joka käsittää ensimmäisen harjan ja toisen harjan, jolloin ensimmäinen harja on konfiguroitu koskettamaan ensimmäinen sylinterimäinen johdin, kun pyörivää elintä kierretään symmetria-akselin ympäri. Toinen harja on konfiguroitu olemaan kosketuksessa johtavien elementtien joukon kanssa, kun pyörivä elementti pyörii symmetria-akselin ympäri. Keksinnöt mahdollistavat liukurengaskokoonpanon synnyttämän magneettikentän heikentämisen. 2 n. ja 13 palkkaa f-ly, 7 sairas.

    Keksintöryhmä liittyy lääketieteelliseen teknologiaan, nimittäin säteilyannosmetriaan. Kohteen säteilyannoksen mittaamiseen magneettikuvauksen alaisena sädehoitojakson aikana käytettävä annosmittari sisältää kotelon, jonka ulkopinta on konfiguroitu sopimaan kohteelle ja jossa jokainen yksittäinen solu sisältää kuoria, jotka on täytetty magneettiresonanssisäteilyannosmittari. Terapeuttinen laite sisältää magneettiresonanssikuvausjärjestelmän, ionisoivan säteilyn lähteen, joka on konfiguroitu ohjaamaan ionisoivan säteilyn säteen kohdealueelle kohteen sisällä, tietokonejärjestelmän prosessorilla, koneellisesti luettavan tallennusvälineen ja annosmittarin. Ohjeiden suorittaminen saa prosessorin suorittamaan vaiheet, joissa määritetään kohdevyöhykkeen sijainti, ohjataan ionisoivaa säteilyä kohdealueelle, jolloin ionisoiva säteily suunnataan siten, että ionisoiva säteily kulkee annosmittarin läpi, jolloin saadaan sarja magneettiresonanssidataa annosmittarilta, jolloin annosmittari on ainakin osittain sijoitettu vyöhykevisualisoinnille, laskemalla kohteen ionisoivan säteilyn annostus magneettiresonanssitietojoukon mukaan. Keksintöjen avulla voidaan lisätä säteilyannosmittausten toistettavuutta. 3 n. ja 12 palkkaa f-ly, 7 sairas.

    Keksintö liittyy lääketieteeseen, nimittäin neurokirurgiaan. Erotusdiagnoosi tehdään vähäisistä ja vegetatiivisista tajunnantiloista. Tässä tapauksessa hakustimulaatio suoritetaan käyttämällä navigointiaivojen stimulaatiomenetelmää (NBS). Aivojen motoriset keskukset tunnistetaan ja aktivoidaan ohjaamalla potilasta suullisesti suorittamaan liikkeitä. Kun lihaksista tallennettu myografinen vaste havaitaan, diagnosoidaan vegetatiivista korkeampi tajunnantila. Menetelmä mahdollistaa tajunnan heikkenemisen arvioinnin luotettavuuden lisäämisen ja potilaan älykkyyden palauttamisen, mikä saavutetaan tunnistamalla pyramidiradan eheys ja aivokuoren keskusten toiminta. 27 ill., 7 tab., 3 pr.

    Keksintö liittyy lääketieteeseen, nimittäin lääketieteellisiin diagnostisiin laitteisiin, ja sitä voidaan käyttää biologisen kudoksen tiheyden määrittämiseen patologisessa fokuksessa. Käyttämällä positroniemissiotomografia, joka sisältää laitteen, joka mittaa y-sädeilmaisimiin samanaikaisesti saapuvien y-kvanttien taajuuksien eroa, mitataan näiden y-kvanttien suurin taajuuksien ero. Tästä taajuuserosta Doppler-ilmiöön perustuen positroninopeus ja siihen verrannollinen biologinen kudostiheys löytyvät patologisesta fokuksesta. Menetelmällä voidaan mitata biologisen kudoksen tiheyttä patologisessa fokuksessa käyttämällä laitetta, jolla voidaan mitata y-säteilyilmaisimiin samanaikaisesti saapuvien γ-kvanttien taajuuksien eroa. 3 sairas.

    Keksintö koskee lääketieteellisiä laitteita, ma(MRI). Magneettikuvausskanneri sisältää jatkuvan magneettikentän lähteen, gradienttimagneettikentän generointiyksikön, radiotaajuuspulssigeneraattorin, vastaanottimen ja vastaanottimen lähellä sijaitsevan metamateriaalista valmistetun sähkömagneettisen kentän vahvistimen. Metamateriaali sisältää joukon laajennettuja, pääasiassa suunnattuja toisistaan ​​eristettyjä johtimia, joista jokaiselle on tunnusomaista pituus li, jonka keskiarvo on yhtä suuri kuin L, jotka sijaitsevat etäisyyksillä si toisistaan, jonka keskiarvo on yhtä suuri kuin S, jonka poikittaismitat di, jonka keskiarvo on yhtä suuri kuin D, ja johtimien pituuksien keskiarvo täyttää ehdon 0,4λ

    Keksintö liittyy välineisiin tiedon poimimiseksi havaitusta ominaissignaalista. Tekninen tulos on tiedon poiminnan tarkkuuden lisääminen. Vastaanotetaan datavirta (26), joka on erotettu kohteen (12) lähettämästä tai heijastamasta sähkömagneettisesta säteilystä (14). Datavirta (26) sisältää jatkuvan tai diskreetin aikaohjatun ominaissignaalin (p; 98), joka sisältää vähintään kaksi pääkomponenttia (92a, 92b, 92c), jotka liittyvät signaaliavaruuden vastaaviin komplementaarisiin kanaviin (90a, 90b, 90c). (88). Tunnistesignaali (p; 98) kartoitetaan tiettyyn komponenttiesitykseen (b, h, s, c; T, c), jolle annetaan oleellisesti lineaarinen signaalin koostumuksen algebrallinen malli lineaarisen algebrallisen yhtälön määrittelemiseksi. Lineaarinen algebrallinen yhtälö on ainakin osittain ratkaistu ottamalla huomioon ainakin likimääräinen estimaatti signaalin annetuista osista (b, h, s). Siksi lineaarisesta algebrallisesta yhtälöstä voidaan johtaa lauseke, joka edustaa erittäin hyvin ainakin yhtä ainakin osittain periodista elintärkeää signaalia (20). 3 n. ja 12 palkkaa f-ly, 6 ill.

    Keksintöryhmä koskee lääketieteellisiä laitteita, nimittäin välineitä magneettiresonanssikuvien muodostamiseksi. Menetelmä magneettikuvan (MR) muodostamiseksi käsittää vaiheet, joissa hankitaan ensimmäinen signaalidatasarja, joka on rajoitettu k-avaruuden keskialueelle, jossa magneettiresonanssi viritetään RF-pulsseilla, joiden poikkeutuskulma on α1, jolloin saadaan toinen signaali. joukko signaalidataa, joka on rajoitettu keskeiseen k-avaruuden alueeseen, ja RF-pulsseilla on poikkeutuskulma α2, ne saavat kolmannen signaalin joukon reuna-k-avaruuden alueelta ja RF-pulsseilla on poikkeutuskulma α3, poikkeama kulmat liittyvät toisiinsa muodossa α1>α3>α2, rekonstruoi ensimmäinen MR-kuva ensimmäisen signaalidatajoukon ja kolmannen signaalidatajoukon yhdistelmästä, rekonstruoi toinen MR-kuva toisen signaalidatajoukon ja kolmannen signaalidatan yhdistelmästä aseta. Magneettiresonanssilaite sisältää pääsolenoidin, joukon gradienttikeloja, RF-kelan, ohjausyksikön, rekonstruktioyksikön ja kuvantamisyksikön. Tallennusvälineeseen on tallennettu tietokoneohjelma, joka sisältää ohjeet menetelmän toteuttamiseksi. Keksintöjen käyttö mahdollistaa tiedonkeruuajan lyhentämisen. 3 n. ja 9 palkkaa f-ly, 3 sairas.

    Keksintö liittyy lääketieteeseen, otorinolaryngologiaan ja magneettikuvaukseen (MRI). MRI suoritetaan T2 Drive (Fiesta)- ja B_TFE-tiloissa sekä 3D-faasikontrastiangiografia (3D PCA) virtausmittausnopeudella 35 cm/s. Kaikissa tutkimuksissa käytetään samaa viipaleen geometriaa, paksuutta ja viipaleen jakoa. Kaikkien tutkimusten taso on myös sama ja se on kohdistettu anatomisten pisteiden mukaan: Chamberlainin viiva sagitaalitasossa ja simpukan keskipisteet koronaalisessa tasossa. Yhteenvetokuva saadaan yhdessä tasossa asettamalla yllä olevissa tutkimuksissa saadut kuvat päällekkäin, visualisoimalla yhteenvetokuvaan vestibulokokleaarinen hermo ja anterioinferiorinen pikkuaivovaltimo. Tässä tapauksessa hermon näyttö tunnistetaan hypointensiivisestä signaalista - musta, valtimo - hyperintensevistä signaalista - valkoinen. Seuraavaksi mitataan suonen ja hermon leikkauskohdan lineaarinen etäisyys aivorungon sivupinnalla olevaan kontrollipisteeseen - kohdassa, jossa vestibulokokleaarinen hermo poistuu aivorungon sivupinnasta. Jos hermot ja verisuonet eivät leikkaa toisiaan, normi ilmoitetaan. Jos valtimon ja hermon välillä on pistekosketus, diagnosoidaan kompressio, jonka sijainti määräytyy etäisyyden perusteella kontrollipisteestä, joka sijaitsee aivorungon sivupinnalla vestibulokokleaarisen hermon ulostulokohdassa. aivorungon sivupinta. Menetelmä tarjoaa korkean tarkkuuden ja yksityiskohtaisen non-invasiivisen diagnoosin potilailla, joilla on sisäkorva- ja vestibulaarihäiriöitä määrittämällä ristiriidan sijainnin tarkan suhteen hermon vestibulaari- ja sisäkorvaosien kulun anatomisiin piirteisiin, mikä mahdollistaa tehdä johtopäätös tämän konfliktin alueen vaikutuksesta kliiniseen kuvaan. 1 ave.

    Keksintöryhmä liittyy lääketieteelliseen teknologiaan, nimittäin magneettikuvaukseen. Motion Compensated Magnetic Resonance Imaging (MRI) -menetelmä käsittää liikkeenlukusignaalien vastaanottamisen useilta merkitsijöiltä, ​​jotka sisältävät resonanssimateriaalia ja vähintään yhden induktiivisen kapasitanssin (LC) piirin tai RF-mikrokelan, joka sijaitsee resonanssin läheisyydessä. materiaalia, jossa markkeri sisältää ohjaimen, joka virittää ja virittää LC-piirin tai RF-mikrokelan, skannaa potilasta käyttämällä MRI-skannausparametreja MRI-resonanssidatan muodostamiseksi, tuottaa sellaisia ​​liikettä osoittavia signaaleja, joissa ainakin toinen liikkeen taajuudesta ja vaiheesta signaalit, jotka osoittavat markkerien suhteellisen sijainnin potilaiden skannauksen aikana, rekonstruoivat MRI-resonanssidatan kuvaksi käyttämällä MRI-skannausparametreja, määrittävät liikesignaaleista vähintään kiinnostavan potilaan tilavuuden suhteellisen sijainnin ja muokkaavat skannausparametreja kompensoimaan potilaan määritettyä suhteellista liikettä, virittämällä LC-piiri tai RF-mikrokela kuvadatan hankinnan aikana ja säätämällä LC-piiriä tai RF-mikrokelaa suhteellisen sijainnin tiedonkeruun aikana. Odotetun liikkeen korjaava järjestelmä sisältää magneettikuvausskannerin, joukon merkkejä ja tietojenkäsittelylaitteen. Keksintöjen avulla on mahdollista laajentaa magneettikuvauksen aikana potilaan asennon määrittämiseen ja liikkeen korjaamiseen tarkoitettujen keinojen arsenaalia. 2 n. ja 6 palkkaa f-ly, 6 ill.

    Keksintö liittyy lääketieteeseen, nimittäin onkourologiaan. Kasvaimen keskimääräinen kuutioarvo määritetään magneettikuvauksella. Biomarkkerien pitoisuus virtsassa ja veren seerumissa määritetään entsyymi-immunomäärityksellä - verisuonten endoteelin kasvutekijä (VEGF, ng/ml), matriksin metalloproteinaasi 9 (MMP9, ng/ml) ja monosyyttien kemotoksinen proteiini 1 (MCP1, ng/ml) ml). Sitten saadut arvot syötetään lausekkeisiin C1-C6. Potilaan munuaisten tila arvioidaan käyttämällä korkeinta saaduista C1-C6-arvoista. Menetelmä mahdollistaa nopean, korkean teknologian, ei-invasiivisen tavan tunnistaa munuaissyöpäpotilaat urologisten potilaiden ryhmästä arvioimalla merkittävimmät indikaattorit. 5 ave.

    Keksintö liittyy lääketieteeseen, säteilydiagnostiikkaan ja sitä voidaan käyttää ennustamaan sairauksien etenemistä ja patologisten tilojen kehittymistä hippokampuksen alueella. Natiivia magneettikuvausta ja diffuusiopainotettuja kuvia käyttämällä diffuusiokertoimen absoluuttiset arvot määritetään kolmessa pisteessä: hippokampuksen pään, vartalon ja hännän tasolla. Näiden ADC-indikaattoreiden perusteella lasketaan niiden trendiarvo, jota käytetään ADC-muutosten yleisen suunnan ennustamiseen. Kun lasketun ADC-trendin arvo on yli 0,950 × 10-3 mm2s, tehdään johtopäätös glioottisten muutosten mahdollisuudesta reversiibelin vasogeenisen turvotuksen ja aivotursosolujen palautuvien hypoksisten tilojen seurauksena. Kun lasketun ADC-trendin arvo on alle 0,590 × 10-3 mm2s, tehdään johtopäätös iskemian mahdollisuudesta, kun aivotursosolut siirtyvät anaerobiseen hapetusreittiin, minkä seurauksena sytotoksinen turvotus ja solukuolema kehittyvät. Jos lasketun ADC-trendin arvo pysyy välillä 0,590×10-3 mm2s - 0,950×10-3 mm2s, voidaan päätellä, että diffuusioprosessit hippokampuksessa ovat tasapainossa. Menetelmä tarjoaa sekä syvällisen määrityksen olemassa olevista patologisista muutoksista aivotursoalueella että tarkemman ennusteen näiden patologisten muutosten kehittymisen dynamiikasta myöhempää terapeuttisten toimenpiteiden korjaamista varten. 5 kpl, 2 kpl.

    Hippokampuksen skleroosi on muuten "muodikkain suuntaus" neurologiassa ja radiologiassa nykyään. Täällä kilpaillaan toistensa kanssa kumpi "näki hippokampuksen" ensimmäisenä, mutta yleisö on välinpitämätön... Ja lännessä on kokonaisia ​​virallisia "hippokampuksen ystävien" yhteisöjä...

    Luulen, että se on epilepsiaa

    Luulen, että tämä on status epilepticus, mutta tarvitsemme dynamiikkaa 2-3 ei-epileptisen viikon jälkeen

    ja mainitsemasi tapaus on se yksi ja se yksi ja sama henkilö vai mitä?

    IT ja muunnos herpeettisestä

    IT, eikö tässä voi olla herpeettisen enkefaliitin variantti? Hippokampuksen skleroosin yhteydessä tilavuuden pitäisi laskea, mutta tässä se näyttää olevan symmetrinen, vai vaatiiko tämä enemmän aikaa? Ymmärtääkseni tämä on monimutkainen aihe, mutta mielenkiintoinen ja relevantti, koska... Useita kertoja näin TT-kuvauksessa näiden aivoosien epäsymmetriaa ja siellä oli epilepsian klinikka, aivoturso oli pieni, uurteet olivat leventyneet ja ohimosarvi syventynyt, pidin tätä mediaalisena ajallisen skleroosina.

    Katsot vain hippokampusten päitä (tämä alue on pääasiassa edustettuna, missä massa ja kerääntymispiste ovat), mutta pari osiota on kaudaalisen kehon tasolla - se ei ole siellä symmetrinen. Plus: hippokampuksen skleroosi ei ilmene vain aivoturson tilavuuden pienenemisenä. Joitakin kohtia TT:stä ei voida selvittää teknisesti, CT epilepsialle, valitettavasti - (((((. Jos vain muutokset näkyvät, niin kyllä. Tämä on minun henkilökohtainen mielipiteeni.

    Luulen että olet oikeassa

    Minusta vaikuttaa siltä, ​​että laitoit FCD:n ja DNETin oikein erotusriville, laittaisin jopa DNET:n ensimmäiselle sijalle, kontrastia voidaan pitää DNET:n neuroradiologisena markkerina, tämä muodostus sisältää dysplastisia soluja ja neurogliaa, ja mitä enemmän dysplastisia soluja, vähemmän kontrastikykyinen se on vahvistus, ehkä tämä on sama tapaus, ja kirjallisuuden mukaan DNET voi ulkoisesti matkia melkein täysin FCD:tä. Muiden syiden osalta nämä voivat olla gangloglioomat, oligodendroglioomit, mutta siellä kystinen komponentti on edelleen vallitseva rakenteessa, mikä ei tässä tapauksessa pidä paikkaansa. He kuvailevat sitä myös astrosytooma I II:n muunnelmaksi, mutta en tiedä tästä, ehkä viimeisenä sijalla erossa. Diagnoosi voidaan tehdä, vaikka ainakin lievää massavaikutusta ja perifokaalista turvotusta pitäisi olla. Enkefaliittia vastaan ​​on havaittavissa pitkä historia, koska ne olivat aiemmin magneettikuvauksessa, vaikka niitä ei kontrastoitukaan. Leesion kasvainluonne voi johtua tasaisesti etenevän epilepsian kliinisestä kuvasta ja huonosta hoitokyvystä, mutta tämä on suhteellista.

    Kiitos kommentistasi.

    Kiitos kommentistasi. Pientä massavaikutusta on edelleen jäljellä, voit verrata koronaprojektiossa olevien rakenteiden mediaalisia muotoja. Mitä mieltä olet paitsi FKD:stä TAI DNET:stä myös FKD:stä JA Dnetistä? On sääli, että ensimmäisessä tapauksessa ei ole varmennusta - haluaisin perustaa henkilökohtaisen kokemuksen morfologiasta...

    Kirjassa prof. Alikhanov

    Kirjassa prof. Alikhanova havaitsi: liittyvät FCD:t on eristetty, ts. aivokuoren dysgeneesin erilaiset muunnelmat, jotka esiintyvät rinnakkain läheisessä topografisessa suhteessa (ja joskus menettävät selkeän histologisen eron toisistaan), useimmiten klassiset Taylor- tai ilmapallosolujen FCD:t yhdistetään gliomamiaan ja hippokampuksen glioosiin muodostaen FCD-liitoksia.

    Tutkijat Harvard Medical Schoolista Bostonista, Massachusettsista, jotka tutkivat mielenterveyshäiriöiden patofysiologiaa, havaitsivat, että tällaisista häiriöistä kärsivillä potilailla on pienempi aivotursotilavuus. Aiemmat tutkimukset ovat ehdottaneet, että muutokset mediaalisessa ohimolohkossa (MTL), hippokampuksessa, parahippokampuksessa ja entorhinaalisessa aivokuoressa ovat skitsofrenian tunnusmerkkejä. Yritykset tunnistaa erojen laajuutta muista mielenterveyshäiriöistä kärsivillä potilailla ovat jääneet epäselviksi, mutta esimerkiksi kaksisuuntaisissa mielialahäiriöissä muutokset mediaalisessa ohimolohkossa ovat vähäisiä tai puuttuvat. Muut tutkimukset eivät myöskään ole löytäneet aivotursotilavuuden vähenemistä kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä potilailla, jotka käyttivät litiumia.

    Harvardin tutkijat suorittivat tieteellistä työtä käyttämällä hermokuvausta terveillä vapaaehtoisilla ja potilailla, joilla oli skitsofrenia, skitsoaffektiivinen ja psykoottinen kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tulosten mukaan mediaalisen ohimolohkon tilavuus pienenee skitsofreniaa ja skitsoaffektiivista häiriötä sairastavilla potilailla, mutta ei psykoottista kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla. Lisäksi hippokampuksen tilavuuden lasku havaittiin kaikissa kolmessa mielenterveyshäiriöistä kärsivien potilasryhmässä verrattuna terveisiin vapaaehtoisiin. Jokaiseen henkisen työn häiriöön liittyy tiettyjä tälle tilalle ominaisia ​​muutoksia. Tutkijat havaitsivat myös, että hippokampuksen tilavuuden vähenemisen laajuus riippui psykoosin vakavuudesta, muistin tilasta ja yleisestä kognitiivisesta suorituskyvystä.

    Mutta huolimatta oireiden ja tilavuuden vähenemisen välisestä korrelaatiosta hippokampuksen eri alueilla, kirjoittajat myöntävät, että on liian aikaista sanoa mitään konkreettista. Tämän tutkimuksen potilaita hoidettiin psykoosilääkkeillä, ja tutkijat aikovat tutkia ongelmaa edelleen selvittääkseen aivomuutoksia ennen ja jälkeen lääkkeiden käytön. Lisäksi tässä tutkimuksessa ei ollut mukana potilaita, joilla oli ei-psykoottinen kaksisuuntainen mielialahäiriö, joten tutkijat eivät voi odottaa havaintojensa yleistyvän potilaille, joilla on tämä diagnoosi.

    Tässä tutkimuksessa käytettiin edistyneintä teknologiaa aivoturson toiminnan analysoimiseen tähän mennessä. Tämä mahdollisti hippokampuksen pienten alirakenteiden tutkimisen suurella otoksella yksilöitä, joilla oli tiettyjä mielenterveyshäiriöitä, mukaan lukien skitsofrenia ja psykoottiset kaksisuuntaiset mielialahäiriöt. Tutkijoiden havainnot osoittavat, että muutokset aivotursossa, aivojen keskeisellä alueella, joka vastaa muistojen muodostumisesta, tallentamisesta, käsittelystä ja hausta, eivät välttämättä johdu pelkästään skitsofreniasta, vaan niitä esiintyy useiden psykoottisten häiriöiden yhteydessä.