Hoe en waar doet de eierstok pijn. Welke pathologieën kunnen ongemak in de linker eierstok veroorzaken?

Pijn in de eierstokken is de "vloek" van jonge vrouwen en de meest voorkomende klacht waarmee ze zich helaas niet vaak naar de gynaecoloog haasten.

Waarom doen eierstokken pijn? Alleen een gynaecoloog kan deze vraag 100% beantwoorden, omdat De redenen waarom pijn optreedt zijn zeer divers.:

schendingen van de normale fysiologische positie van de aanhangsels, baarmoeder of anomalie van hun ontwikkeling;
pathologie van de maandelijkse cyclus;
ontstekingsprocessen en ziekten (en niet alleen gynaecologische);
hormonale onbalans in het lichaam;
de ontwikkeling van goedaardige of kwaadaardige tumoren en formaties.

We hopen dat de onderstaande beschrijvingen vrouwen zullen helpen navigeren en snel contact op te nemen met een specialist.

Pijn in de lumbale regio en onderbuik

In 90% van de gevallen klagen meisjes en jonge vrouwen over gelijktijdige pijn in het ovariumgebied en op lumbaal niveau. Banale langdurige onderkoeling is de eerste reden voor het optreden van dergelijke onaangename gewaarwordingen. Als hypothermie is uitgesloten, duidt dit op de aanwezigheid van een of meer pathologieën van het urogenitale systeem, voor de diagnose waarvan groot belang heeft de aard van pijn, de frequentie van voorkomen en de duur ervan.

Breuk van een ovariumcyste

Het optreden van pijn in een dergelijke lokalisatie zou de vrouw moeten waarschuwen - ze worden beschouwd als de eerste voorboden van een gescheurde cystische capsule en gaan vooraf aan een "dolk" -syndroom met ernstige pijn. De pijn in de eierstok neemt erg toe en neemt slechts aan één kant toe, er treedt etterende of bloederige afscheiding op, vaginale bloedingen openen, misselijkheid en koorts stijgen, dan is een dringende oproep voor een ambulance de enige juiste beslissing.

Ovariumcyste, adnexitis, ontsteking van de aanhangsels

Moet ik iets doen als er langdurig ongemak is in de lumbale regio, maar de eierstokken doen niet veel pijn en verder niets stoort me? Met zulke schijnbaar onbeduidende klachten, toch een bezoekje aan de gynaecoloog waard- dit kunnen de eerste symptomen zijn van een vroeg stadium van adnexitis (ontsteking van de eierstokken) of de ontwikkeling van cystische formaties op de eierstokken.

lumbosacrale regio

Doet pijn linker eierstok, trekt de onderbuik alleen aan de rechterkant, doet pijn aan de rug? In dit geval is het noodzakelijk om een echoscopie uit te voeren, ervoor te zorgen dat er geen cystische vorming is en over te gaan tot de behandeling van rechtszijdige adnexitis of ophitis.
Pijn in rechter eierstok? In dit geval moet u alerter zijn en de verandering in welzijn volgen. Ondanks het feit dat de rechtszijdige lokalisatie van cystische blaren bijna 2 keer vaker wordt waargenomen, valt acute appendicitis ook onder dezelfde pijnsymptomen, waarvan de behandeling niet wordt gegeven en chirurgische ingreep vereist is.

Cystitis

Acute en chronische blaasontsteking is een andere reden voor pijn in de onderbuik en rug. Naast ernstige paroxysmale pijn zijn de volgende symptomen indicatief voor de ziekte:

stijging of daling van de temperatuur;
misselijkheid (tot braken);
frequente en valse drang om te urineren, wat pijnlijk kan zijn aan het einde van de handeling.

Tijdens perioden van exacerbatie kan bloed in de urine en kleine vlekjes hebben. Blaasontsteking kan niet worden genegeerd. De chronische vorm kan leiden tot interstitiële cystitis, waarvoor een levenslange behandeling nodig is.

Lijster

Onderschat een ziekte als spruw niet. Beginnend met een onbeduidende witte afscheiding en lichte jeuk, in het geval van nalatigheid en het negeren van de behandeling, ontwikkelt de "kleinigheid" zich tot een kroniek. Daarom moet men niet verbaasd zijn wanneer pijn in de onderbuik, in de aanhangsels en in de lumbosacrale regio, na een bezoek aan de gynaecoloog, een diagnose wordt onvruchtbaarheid door chronische spruw.

ovulatoir syndroom

Doffe en pijnlijke pijn in de eierstokken, soms met lichte vlekken, en rugpijn kan optreden in het midden van de menstruatiecyclus. Op het moment van de eisprong, wanneer de ovariële follikel barst en het rijpe ei naar buiten komt, treedt een kleine bloeding op. De oorzaak van het pijnsyndroom is het bloed dat het buikvlies is binnengedrongen. De duur van dergelijke pijn is kort - van 15 minuten tot enkele uren. Pijn komt afwisselend en slechts aan één kant voor:

pijn in de rechter eierstok geeft aan dat hij in deze maandelijkse cyclus het werk van het "groeien" van het ei heeft uitgevoerd;
pijn in de linker eierstok - signaleert zijn maandelijkse activiteit.

Wees niet verbaasd als er een storing is in de volgorde van de eierstokken. Pijn in de rechter eierstok kan meerdere keren achter elkaar worden waargenomen - van nature is het bijna 2 keer actiever dan de linker.

Krampachtige krampachtige pijn die optreedt aan de vooravond van de menstruatie is te wijten aan de productie tijdens deze periode van specifieke hormonen - prostaglandinen. Voor de helft van de vrouwen veroorzaakt een dergelijk matig ongemak geen bijzondere problemen. De behandeling bestaat uit het nemen van pijnstillende krampstillende geneesmiddelen, het verminderen van lichamelijke activiteit, het handhaven van rust en het vermijden van conflictsituaties.

Wanneer het pijnsyndroom vóór kritieke dagen toeneemt, worden de pijnen beschreven als subacuut, duurt de menstruatie langer dan normaal, treedt misselijkheid op en stijgt de lichaamstemperatuur iets - dit geeft aan ontstekingsprocessen in de eierstokken en/of baarmoeder.

endometriose, fibroom

Als een vrouw tijdens de menstruatie ernstige pijn in de eierstokken heeft, haar terugtrekt en ernstige bloedingen wordt opgemerkt, dan zijn dit duidelijke tekenen van fibroom, fibromyoom of endometriose.

Sterker nog, tijdens de menstruatie doen ze pijn geen eierstokken, maar samentrekkende baarmoeder. Dergelijke samentrekkingen zijn nodig om de holte te bevrijden van het "onnodige" endometrium. Daarom duidt een sterk pijnsyndroom op ziekten van de baarmoeder, en niet op de eierstokken.

Om aanhoudende onvruchtbaarheid te voorkomen, vereisen deze pathologieën een dringende behandeling.

Zwangerschap

Tijdens de zwangerschap worden pijnklachten in de onderbuik en in de lumbale regio veroorzaakt door een toename van de belasting van de wervelkolom. Maar in de vroege stadia van de zwangerschap, wanneer het gewicht van de foetus en het gewicht van de vrouw zelf nog niet significant zijn toegenomen, dergelijke klachten kunnen wijzen op een dreigende miskraam.

Als de trekkende sensaties geen pijn veroorzaken, maar eerder oncomfortabel zijn en optreden na de 20e week, kunnen valse Braxton-Hicks-contracties worden vermoed. De reden voor dit fenomeen wordt beschouwd als de verhoogde prikkelbaarheid van de baarmoeder, die geen speciale behandeling vereist en verdwijnt na het nemen van warmwaterprocedures en in een rustig tempo lopen.

ovarieel hyperstimulatiesyndroom

De basis voor het optreden van acute lumbale pijn en spanning in het ovariumgebied kan de procedure van medicamenteuze stimulatie van de ovulatie zijn. Symptomen kunnen onmiddellijk of tot 7 dagen daarna optreden en zijn niet altijd indicatief voor een positief resultaat.

Als gevolg van een onjuist geselecteerde dosis stimulerende middelen, en meestal als gevolg van een overdosis stimulerende pillen door vrouwen en onjuiste verdunning van hCG-poeder, hyperstimulatiesyndroom.

In een milde vorm veroorzaakt het ongemak in de onderbuik en het lumbosacrale gebied, de eierstokken worden groter en gespannen, de maag is vaak gezwollen. In meer ernstige gevallen hoopt zich vocht op in het buikvlies, de eierstokken doen al duidelijk pijn, het metabolisme is verstoord en een vrouw komt vaak aan.

De behandeling bestaat uit het afschaffen van de inname van stimulerende middelen.

Chronische bekkenpijn

Pijnsymptomen in de onderbuik en onder het niveau van de nieren, die meer dan 6 maanden verontrusten, worden gewoonlijk chronische bekkenpijn genoemd. In 75% van de gevallen wordt het veroorzaakt door vergevorderde gynaecologische aandoeningen. De overige 25% worden geclassificeerd als ziekten die zowel vrouwen als mannen in gelijke mate treffen:

ontwikkeling van verklevingen in het bekkengebied;
ziekten van het rectum en pathologie van de blaas;
hernia tussenwervelschijven of laesies van de wervels (artritis, artrose);
hartinfarct;
osteoporose;
bij mannen - prostatitis.

Genitale luchtweginfecties

Met milde pijn gelokaliseerd in de onderbuik en rug, evenals een lichte temperatuurstijging, moet een onderzoek worden gedaan en uitgesloten:

chlamydia;
ureaplasmose;
mycoplasmose;
gonorroe.

Kloppende pijn

Pijn van pulserende aard vereist speciale aandacht, vooral als ze langer dan een half uur duren.

Als er een pulsatie aan de linkerkant is, de linker eierstok pijn doet, de temperatuur stijgt en algemene zwakte optreedt, moet u dringend een arts raadplegen of een ambulance bellen. Naar de dokter gaan met vragen - waarom de linker eierstok pijn doet en wat u moet doen, zult u waarschijnlijk als reactie horen - onmiddellijke ziekenhuisopname, u torsie van de cystische ovariële pedikel!

De eigenaardigheid van de locatie van de rechter eierstok kan een pulsatie in de onderbuik rechts veroorzaken na curettage van de baarmoeder of hysteroscopie. Als de pulsatie zonder aanwijsbare reden is ontstaan, de pijnen toenemen, vlekken zijn ontstaan, de temperatuur stijgt, dan is het advies hetzelfde - bel onmiddellijk een ambulance! Aan de rechterkant kan niet alleen het cystische been draaien. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (torsie, breuk van de eileider), spontane abortus of breuk van de appendix zijn de oorzaken die kloppen en pijn in de rechter eierstok veroorzaken.

Pijn in de eierstokken die uitstraalt naar het been

Pulsatie in de rechter-, linker- of gelijktijdig in beide eierstokken, vergezeld van een verscheidenheid aan pijn die uitstraalt naar het linker- of rechterbeen, treedt op als gevolg van verhoogde druk op de bekkenorganen. Ze kunnen:

het gevolg zijn van complicaties van een femorale of liesbreuk;
duiden op ettering van de baarmoederaanhangsels;
wijzen op de ontwikkeling van acute appendicitis.

Acute ernstige pijn in de eierstokken

Vraag: "Waarom doen de eierstokken pijn en wat te doen?" in geval van ernstige en acute pijn, niet alleen ongepast. Zoek onmiddellijk medische hulp - dat is wat u in een dergelijke situatie moet doen. Dergelijke pijnen duiden op de volgende pathologieën die onmiddellijke ziekenhuisopname vereisen:

apoplexie en breuk van de eierstok, die zelfs kan optreden als gevolg van het vrijkomen van een eicel uit een ontstoken eierstok;
pelvioperitonitis - een etterig proces in het peritoneum;
barstende cystische capsule of torsie van zijn benen;
buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Naast de genoemde redenen kunnen, wanneer alle organische oorzaken zijn uitgesloten, ongemak in de eierstokken en het pijnsyndroom worden veroorzaakt door psychogene factoren en moet een vrouw met een psychotherapeut praten.

Alleen regelmatig algemeen medisch onderzoek, verplicht jaarlijks onderzoek door een gynaecoloog, naleving van een gezonde levensstijl en snelle verantwoorde behandeling - dit is een relatieve garantie voor het behoud van de gezondheid en vruchtbaarheid van een vrouw.

Als de eierstokken pijn doen, kan dit een teken zijn van een ernstige pathologie. Zelfmedicatie is hier niet toegestaan. U moet in ieder geval naar een specialist. Alleen een arts kan de behandeling correct voorschrijven, rekening houdend met alle kenmerken van het lichaam van de patiënt.

De eierstokken zijn gepaarde geslachtsklieren die zich aan de zijkanten van de baarmoeder bevinden. Ze verrichten belangrijk werk in het lichaam van een vrouw, omdat ze tegelijkertijd de seksuele en endocriene klieren zijn, d.w.z. klieren met gemengde afscheiding. De eierstokken zijn het belangrijkste voortplantingsorgaan van een vrouw, dus hun pathologie zou in de eerste plaats alarm moeten slaan. In verschillende perioden van het leven verandert hun functie: het hangt af van leeftijd, de fase van de menstruatiecyclus, gezondheidstoestand, zwangerschap, enz. Maar dit maakt ze niet minder belangrijk. Helaas zijn ze het meest vatbaar voor verschillende ziekten.

Normaal gesproken lijken de klieren op perzikpitten, ongeveer 4 cm lang, 2,5 cm breed en 1-1,5 cm dik.Ze hebben een dikke, sterke eiwitschil die als een barrière voor deze organen fungeert en ze beschermt tegen verwonding en ontsteking. Daarom is het niet voldoende dat de ziekteverwekker de eierstok binnendringt om een ontsteking te laten optreden, hij bereikt deze meestal niet, met een goede immuniteit kunnen de aanhangsels zelf de infectie aan. Maar als het lichaam verzwakt is, wordt de immuniteit verminderd, is er een endocriene pathologie, een gynaecologische pathologische achtergrond, en dan ontwikkelt zich een ontsteking.

Functie in het lichaam

Follikels rijpen in hun eierstokken. Hun aantal wordt vanaf de geboorte bepaald door de natuur bij elke vrouw, ongeveer 500 duizend, maar slechts ongeveer 500, d.w.z. 0,1%, volwassen gedurende haar hele leven - dit zijn zulke economische uitgaven. En er worden nog minder rijpe eieren gevormd. Gezien al dit complexe proces kan een vrouw gemiddeld tot 48 jaar nageslacht voortbrengen. Het proces van ovulatie met het vrijkomen van een rijpe eicel, zonder welke een vrouw geen moeder kan worden, hangt ook af van de klieren. Het functioneren en het bestaan van de maandelijkse cyclus van menstruatie, zwangerschap hangt er ook van af. Bovendien omvatten hun functies de productie van vrouwelijke hormonen, dat wil zeggen, ze vervullen een generatieve functie en het werk van de endocriene klier.

De structuur van de eierstok is als volgt: het heeft een stroma, d.w.z. bindweefsel en een corticale laag waarin follikels zich in verschillende stadia van volwassenheid bevinden. De initiële follikel kent verschillende stadia van groei. In het laatste, meest volwassen stadium bevat het al een ei, dan wordt de follikel al als antraal beschouwd, d.w.z. uitgaan. Antrale follikels bevatten maximaal 7 stukjes, niet meer. Ze zetten hun ontwikkeling voort en 1 of 2 van hen beginnen hun buren in ontwikkeling in te halen, terwijl ze voorkomen dat ze zich op volle sterkte ontwikkelen. Follikels die op deze manier zijn vergroot, worden al dominant genoemd, dat wil zeggen dominant. Het hele proces duurt ongeveer 13 dagen, gedurende welke tijd het ei de tijd heeft om erin te rijpen, wat na rijping het follikelmembraan vernietigt en naar buiten gaat in de buikholte. Dit proces is erg belangrijk, het wordt ovulatie genoemd.

Als het sperma binnen 2 dagen het ei niet bevrucht, sterft het, gaat het in de buizen, van daaruit daalt het af in de baarmoederholte en wordt het uitgescheiden met menstruatiebloed. De resterende follikels gaan achteruit, veranderen eerst in zogenaamde witte lichamen en lossen dan helemaal op, waardoor er plaats wordt gemaakt voor nieuwe follikels. Speciale afdelingen (bovenste gebieden) in de eierstok zijn betrokken bij de productie van hormonen: progesteron, prolactine, oestrogenen, progestagenen en een kleine hoeveelheid mannelijke geslachtshormonen - androgenen. In 1 cyclus rijpt meestal 1 ei, zelden 2.

De eierstokken functioneren tijdens de reproductieve periode. Dan, tegen het begin van de menopauze, vervagen ze, tijdens de menopauze stoppen ze met het produceren van oestrogenen, verschrompelen ze, nemen ze af met de helft, de vrouw wordt ouder. De endocriene klieren van het hele organisme bij de mens zijn altijd nauw met elkaar verbonden, meer dan andere systemen. In dit geval is het vergelijkbaar: om de follikels te laten rijpen, moeten ze worden geholpen door FSH (follikelstimulerend hormoon), dat wordt geleverd door de hypofyse. En hun verdere rijping hangt af van de hormonen van de bijnieren. Als, in het geval van een storing van de bijnieren, er geen ovulatie plaatsvindt in de follikels, worden ze bijna 5 keer groter, beginnen ze zich te vullen met vloeistof en veranderen ze in cysten. Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) ontwikkelt zich, de frequentie van polycysteuze eierstokken is slechts ongeveer 5% van de gevallen van gynaecologische pathologieën.

In andere gevallen, in het geval van schendingen en falen van hormonen, accumuleren follikels, ze rijpen allemaal, hun aantal wordt verhoogd tot 8-12 stuks, dit wordt multifolliculaire eierstokken (MFN) genoemd - hun frequentie is hoger, ongeveer 25%. De eierstokken hebben weinig zenuwuiteinden, wat wijst op hun eigenaardige tolerantie voor pijn. Maar als de pijn is verschenen, is het onmogelijk om het probleem uit te stellen voor later, je moet dringend naar de dokter gaan. Een belangrijke rol bij de schendingen van de eierstokken wordt gedeeltelijk gespeeld door onderkoeling bij een vrouw, wat grotendeels wordt vergemakkelijkt door de moderne mode voor blote navels, laagzittende broeken en het dragen van een mini. De wens om op het niveau van moderniteit en harmonie te zijn, de onwil om op te warmen in de kou, wanneer alle meisjeskleding in de winter uit lichte jassen bestaat en alleen strings en dunne panty's het onderste deel van het lichaam isoleren. Voor zo'n verlangen om in de schijnwerpers te staan, betalen meisjes dan met ontstekingsprocessen in de geslachtsorganen, omdat nog niemand onderkoeling en infecties heeft geannuleerd.

Overtreding van de eierstokken kan worden aangenomen door terugkerende pijnen van een andere aard. Afhankelijk van de aard van de pijn kunnen gynaecologen onmiddellijk de oorzaken ervan vermoeden. De pijnen kunnen pijnlijk zijn, onaangename sensaties in de onderbuik en aan de zijkant, ze kunnen de onderrug, het perineum verbinden, er zijn pijnen en scherp, scherp, paroxysmaal, dit is het bewijs van een noodgeval.

Pathologische oorzaken

Als er geen zwangerschap is, kunnen de oorzaken van pijn zijn:

Ovariële disfunctie. Hun symptomen: schending van de menstruatiecyclus, menorragie of oligomenorroe, gewone miskramen, paroxysmale, pijn, trekkende pijn in de onderbuik, uitstralend naar de onderrug en het heiligbeen, uitgesproken PMS, acyclische bloeding of amenorroe (afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan zes maanden).
Ontsteking van de klieren (oophoritis), ontsteking van de eileiders (salpingitis) - de oorzaak is altijd een infectie. Onder de infecties kunnen soa's zijn: chlamydia, ureaplasma, mycoplasma. Tegelijkertijd kunnen periodieke pijnen in de onderbuik met een terugkeer naar de onderrug, er kan een hoge temperatuur zijn, de afscheiding kan etterig zijn. Behandeling is verplicht, anders kan onvruchtbaarheid optreden.
Ontsteking van de aanhangsels (de baarmoeder heeft ook zijn eigen aanhangsels). Als ook de eileiders worden aangetast, zijn salpingo-oophoritis of adnexitis vergelijkbare symptomen. Maar de pijnen kunnen ook blijvend zijn, ze kunnen uitstralen naar de onderrug en het heiligbeen, ze zijn dof, pijnlijk, eenzijdig. Tegelijkertijd vormen zich verklevingen op de pijpen, ongemak treedt op bij het urineren. Het verloop van de ziekte is golvend. Bij een exacerbatie stijgt de temperatuur tot 37-38 ° C, er kunnen koude rillingen, zwakte, afscheiding met een onaangename geur en pus, onregelmatige menstruatie, verminderd libido zijn. Symptomen worden verergerd door onderkoeling, verminderde immuniteit, stress. De ontsteking van de rechter eierstok wordt vaker opgemerkt.
Cyste - in het begin doet de eierstok geen pijn, de cyste is asymptomatisch, dan verschijnt de pijn in het proces van cystegroei en neemt in omvang toe. In dit geval worden de perifere zenuwen en aangrenzende organen samengedrukt, de pijn komt slechts aan één kant, valt toe, de aard van de pijn is trekken-pijn, een zwaar gevoel in de onderbuik, dyspareunie, cyclusstoornis en een toename in de buik. Wanneer de cyste-stam is gedraaid, kan deze scheuren als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop, de inhoud stroomt in de buikholte, wat peritonitis veroorzaakt. Tegelijkertijd worden hevige pijnen met een dolkkarakter toegevoegd, vaker aan de rechterkant, verschijnen er vlekken, soms met pus, geur, misselijkheid en braken, en temperatuur. Pijn tijdens het kloppen van torsie, aan de ene kant, een symptoom van Shchetkin-Blumberg, bewustzijnsverlies kan optreden, de aandoening wordt als urgent beschouwd. Bovendien ontwikkelt torsie necrose en ontsteking van de eierstok.
Myomen en fibromen - de onderbuik doet veel pijn tijdens de menstruatie, de onderrug doet pijn, ernstige bloedingen. In dit geval ontstaan de pijnen in feite door de baarmoeder: deze trekt samen en duwt het onnodige endometrium naar buiten.
Apoplexie (ruptuur) - dit kan optreden tijdens de ovulatie, de reden is gewichtheffen, COC's nemen, fysieke overmatige stress, peritonitis kan een gevolg zijn. Het gaat gepaard met misselijkheid, braken, flauwvallen. Vaker komt het gat aan de rechterkant voor. De pijnen zijn diffuus, scherp, uitstralend naar de onderrug, het rectum en de benen. Tijdens de operatie is het mogelijk om de eierstok te hechten.
Ovariële hyperstimulatie - verschijnt bij de behandeling van vrouwen voor onvruchtbaarheid, is de bijwerking, de eierstokken kunnen in deze gevallen aanzienlijk groter worden, er verschijnen kleine cysten in, er kunnen er veel zijn. Gewichtstoename, winderigheid, kortademigheid, abdominale ascites, effusie in de pleuraholte, oligurie worden opgemerkt.
Tumor - in het begin manifesteren ze zich op geen enkele manier, terwijl ze groeien, verschijnen doffe pijnen van pijnlijke aard in de onderbuik, vaker aan de ene kant, ze worden niet geassocieerd met de menstruatiecyclus. Wanneer een groeiende tumor naburige organen samenknijpt, kunnen hun functies worden aangetast, de buik groter wordt, grote tumoren kunnen worden bepaald door palpatie. Diagnose vereist echografie, MRI en, indien nodig, laparoscopie. Bij oncologie is er gewichtsverlies, malaise, zwakte, verslechtering van het welzijn. Bij kanker wordt de hele menstruatiecyclus verstoord.
Ovulatorisch syndroom - de maag doet pijn voor de menstruatie of tijdens de menstruatie, dit komt door het verloop van de menstruatiecyclus.
Endometriose - komt voor bij vrouwen na 45 jaar, 2 gevallen per 1000 mensen, terwijl de binnenste laag, vergelijkbaar met het endometrium, groeit in de eierstokken, eileiders en buikholte. Met een significante groei worden pijnlijke pijnen waargenomen in de onderbuik met een terugkeer naar het rectum en de onderrug. Plassen wordt pijnlijk, de slijmvliezen van het baarmoederslijmvlies worden met de stroom van menstruatiebloed in de buikholte gebracht, groeien en bloeden tijdens elke cyclus. Indien onbehandeld, ontwikkelen zich verklevingen en onvruchtbaarheid.
PCOS - met deze pathologie vormt zich een groot aantal gezwellen rond de eierstok. De cyclus van de menstruatie dwaalt af, het gewicht neemt toe, het haar valt uit, het verschijnen van acne, een vette huid in het gezicht, mannelijke secundaire geslachtskenmerken verschijnen. De pijn is eenzijdig, straalt uit naar het bekkengebied, verschijnt periodiek.
MFN - er zijn geen speciale pathognomonische symptomen. Er kan een onregelmatigheid zijn in het begin van de menstruatie met een langdurige cyclus van maximaal 40-50 dagen, soms is deze zes maanden afwezig. In het begin is het schaars (oligomenorroe), er kunnen trekkende pijnen in de onderbuik zijn. Vaak beginnen hyperandrogene symptomen te verschijnen in de vorm van een afname van de toon van de stem, toegenomen gezichtshaar, vette seborrhea van de huid van het gezicht en hoofd, acne, huiduitslag op het lichaam en gezicht verschijnen, gewichtstoename begint zonder aanwijsbare reden. Dergelijke hyperandrogene symptomen duiden erop dat MFN zich in de beginfase van PCOS bevindt. Overigens treft PCOS meestal de rechter eierstok.
Hormonale stoornissen in het werk van de eierstokken - pijn treedt op als gevolg van overwerk tijdens de bevalling, borstvoeding. De eierstokken doen pijn tijdens de zwangerschap, de menopauze, na verloop van tijd verdwijnen deze afwijkingen zonder behandeling.
Pijn na de operatie. Na punctie doen ze pijn, trekken ze in de natuur, er kan een vlektype zijn, winderigheid, met laparoscopie in de aanwezigheid van verklevingen, postoperatieve bloeding. Hoe meer operaties, hoe meer pijn.

Pijn tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap kunnen de volgende pijnen optreden:

Het begin van de zwangerschap kan een dergelijke aandoening veroorzaken. Dit komt door een toename van de belasting van de wervelkolom.
Pijn kan optreden, maar niet als gevolg van pathologie, maar als gevolg van een verandering in de positie van de baarmoeder: het stijgt boven de norm en rekt de ondersteunende ligamenten uit, dat wil zeggen, de belasting van het ligamenteuze apparaat neemt toe.
Pijn kan het gevolg zijn van darmkoliek.
Valse samentrekkingen van Braxton-Hicks - na de 20e week van de zwangerschap kunnen trekkende gevoelens van ongemak optreden. Dit komt door de verhoogde prikkelbaarheid van de baarmoeder. Behandeling is niet vereist, het is voldoende om een warm bad te nemen, een rustige wandeling.
Spontane abortus - ernstige pijn in het heiligbeen, onderbuik en hevig bloeden, beide symptomen verschijnen tegelijkertijd.
Pijn in de eierstokken in het midden van het 1e trimester van de zwangerschap (1,5-2 maanden van de termijn) - kan optreden bij een corpus luteumcyste. Gevoelens in de buik zijn onaangenaam, naarmate de foetus zich ontwikkelt, neemt het corpus luteum af en verdwijnen de pijnen.
Pathologieën van zwangerschap: onjuiste lage positie van de foetus, placenta-abruptie, foetale hypoxie, verhoogde baarmoedertonus.

Wat kan het symptoom nog meer veroorzaken?

Na het vrijen kan pijn worden veroorzaakt door het kiezen van de verkeerde positie, vaginale droogheid door lage secretie. Bovendien verschijnt dyspareunie als gevolg van de aanwezigheid van soa's, tumoren, cysten, ontsteking van de baarmoederhals.

Bij vrouwen van een hysterisch pakhuis kan pijn, vaker vóór de menstruatie, zonder enige reden storend zijn. Soms kunnen de symptomen van ziekten van aangrenzende organen ook pijnlijke symptomen in de onderbuik veroorzaken, bijvoorbeeld: ziekten van de nieren, darmen, blaas, en bij deze pathologieën is pijn vaker aan de linkerkant. Daarom, als tijdens het onderzoek de pathologie van de eierstokken wordt uitgesloten, is het noodzakelijk om door een therapeut te worden onderzocht. Als de pijn pulserend van aard is, stralen ze uit naar het been, verschijnen ze rechts of links, dit duidt op een toename van de druk op de organen in het kleine bekken. Dit gebeurt met een gecompliceerde hernia, inguinale of femorale, etterende processen in de baarmoederaanhangsels, acute appendicitis.

Uitlokkende factoren

Verminderde immuniteit, infecties, hypothermie, hypothyreoïdie, diabetes mellitus, ziekten van de hypofyse, bijnieren, tumoren van de hypofyse, hypothalamus, schildklier - met al deze pathologieën worden hormonale onevenwichtigheden opgemerkt, die alleen de eierstokken kunnen beïnvloeden. Instraling, bestraling, het nemen van bepaalde medicijnen, oververhitting, stress, ondervoeding, acclimatisatie, uithongering, hypovitaminose, vooral vitamine C en E, veroorzaken ook pijn in de eierstokken. Andere redenen: slechte ecologie, werk in gevaarlijke productie, langdurige nerveuze spanning, roken, onregelmatige menstruatie, abortussen, schendingen van de locatie van het spiraaltje.

Klinische verschijnselen

Allereerst zullen dit de volgende symptomen zijn: onregelmatige menstruatie, aanhoudende pijn, trekken, steken, snijden in de onderbuik, voor of tijdens de menstruatie. Pijn kan uitstralen naar de onderrug, perineum, heiligbeen. Het optreden van huiduitslag, misselijkheid, constipatie, verlies van eetlust, constante lage temperatuur, malaise, zwakte, duizeligheid, hoofdpijn, prikkelbaarheid, vermoeidheid, slechte slaap, pijnlijk urineren worden opgemerkt. Een reactie op de pathologie van de eierstokken kunnen symptomen zijn in de vorm van afscheidingen: als ze stinken, een gelige of donkere kleur hebben, moet u zeker een arts raadplegen. Er is een relatief nieuw concept in de gynaecologie: ovulatoir syndroom - na de ovulatie trekt de pijn, verschijnt vóór het begin van de menstruatie of tijdens de menstruatie.

Met een afname van het niveau van oestrogenen tijdens de 1e fase van de cyclus, tegen het einde, wordt een deel van de laag van het endometriumslijmvlies afgescheurd, wat pijn en spotting veroorzaakt gedurende 1-2 dagen aan het begin van de bloeding. Soms treedt pijn op vóór de menstruatie een paar dagen ervoor, maar vaak in het midden van de cyclus, binnen 13-15 dagen - dit is de zogenaamde vruchtbare periode of vruchtbare dagen - de meest gunstige tijd voor conceptie. Op dit moment vernietigt het ei het follikelmembraan en komt het uit in de eileiders. Tegelijkertijd komt er een kleine hoeveelheid bloed vrij in de buikholte, wat pijn veroorzaakt, het kan binnen een paar minuten overgaan, soms langer, maar niet meer dan een paar uur. De pijn is pijnlijk, dof. Bij verschillende cycli kan, in overeenstemming met de fysiologie, pijn aan de rechterkant of aan de linkerkant verschijnen. Pijn tijdens het begin van de menstruatie wordt niet geassocieerd met de eierstokken, het wordt geassocieerd met de afstoting van het endometrium en samentrekkingen van de baarmoeder om het te verdrijven, de zogenaamde microgeboorten. De pijn is diffuus, dof, over de hele buik, vooral in het midden eronder.

Oorzaken van pijn in de linker eierstok: het is het meest vatbaar voor ontsteking, infectie. Er werd opgemerkt dat de cyste aan de linkerkant een functioneel karakter heeft, d.w.z. er zijn geen organische veranderingen, deze verdwijnt vanzelf of soms na een kuur met hormoontherapie, zonder behandeling. In sommige gevallen is het niet verboden om warmte toe te passen. Andere oorzaken: torsie van het cystebeen, ovulatoir syndroom.

Als het naar rechts steekt: ovariële apoplexie, ontsteking, onstabiele menstruatiecyclus, tumoren, hormonale verstoringen, risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap worden hier vaker opgemerkt. Cysten aan de rechterkant vereisen een verplichte behandeling, ze lossen niet vanzelf op. De behandeling is meestal chirurgisch, gevolgd door hormonen en antibiotische therapie. Opgemerkt moet worden dat zelfs na de operatie na 1 maand pijn in de onderbuik aan de rechterkant verschijnt, maar dit is een variant van de norm, een reactie op het verwijderen van levend weefsel.

Diagnostische maatregelen

Het is absoluut noodzakelijk om een anamnese te nemen, een gynaecologisch onderzoek, waarbij de grootte van de baarmoeder en de eierstokken worden genoteerd, palpatie van de plaats van pijn, echografie, CT, MRI, colposcopie en in geval van infecties, een uitstrijkje. Indien nodig worden laparoscopie en röntgenfoto's, hormonale onderzoeken uitgevoerd. Overigens wordt bloed voor sommige hormonen aan het begin van de cyclus gedoneerd, andere - in de 2e fase van de cyclus, uitstrijkje cytologie, biopsie.

Wat moet de behandeling zijn?

Met inflammatoire etiologie en de aanwezigheid van infectie - antibacteriële therapie, met virale etiologie - antivirale geneesmiddelen. Van verschillende groepen antibiotica worden penicillines, tetracyclines, fluoroquinolonen, cefalosporines en vertegenwoordigers van macroliden gebruikt:

Van de tetracyclines worden vaak Doxycycline, Vibramycin, Tetracycline hydrochloride, Tetraolean, Unidox, etc. gebruikt.
Van de macroliden zijn de meest populaire en gemakkelijk te gebruiken azitromycine, erytromycine, sumamed, roxithromycine, josamycine, spiramycine, enz.
Veelgebruikte fluoroquinolonen - Ciprofloxacine, Cifran, Ciprolet, Ofloxacine, Levofloxacine, enz. Antibiotica van de penicillinereeks - Ampicilline, Ampiox, Penicilline, Augmentin, Amoxiclav, Amoxicilline, Amosine, Hikontsil, Flemoxin Solutab.
Cefalosporines - Ceftriaxon, Cedex, Ceftibuten, Ceftazidim, Cephalexin, Cefotaxime, Cefuroxim.
Met een afname van de immuniteit, immunomodulatoren - Interferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Timalin, Neovitin, Takvitin, Derinat.

In het geval van een infectie dient de behandeling samen met een partner te worden uitgevoerd. Na antibiotica is het verplicht om probiotica te nemen om de gunstige microflora van de vagina en darmen te herstellen: Lactobacterin, Bifidobacterin, Linex, Bifiform, Enterol, enz.

Antibacteriële therapie is altijd complex, daarnaast worden antimicrobiële middelen Metronidazol, Urotropin, Trichopolum, antischimmelmiddelen (Nizoral, Nystatine, Terbinafine, enz.) Voorgeschreven.

Fysiotherapie wordt veel gebruikt om verklevingen te voorkomen: diathermie, UHF, magnetotherapie, laserbehandeling, iontoforese, amplipuls. Hormoontherapie - volgens de indicaties van Duphaston, OK - Marvelon, Zhanin, Yarina, Novinet, etc., zoals voorgeschreven door een gynaecoloog. Met pijn in de rechter eierstok is er hoogstwaarschijnlijk een pathologie van de nieren, de blaas, omdat deze dichter bij hen is. De pijnen zijn vaak krampachtig van aard, dus het is mogelijk om pijnstillers te gebruiken: Baralgin, Analgin, Tempalgin, Tramadol, enz. Van de krampstillers - No-shpa, Papaverine, Spasmeks. In dit geval beveelt de traditionele geneeskunde kamillethee aan. Let bij pijn in de linker eierstok op de conditie van de darmen, neem zemelen, verse groenten en fruit mee in de behandeling.

Vaak kan een vrouw, die pijn in de onderbuik voelt, niet bepalen waar het pijn doet. Hoe te begrijpen wat er precies mis is? En zijn het de eierstokken?

Pijn bij het optreden van een cyste

Een cyste is een goedaardige formatie in de eierstok, een blaasje gevuld met vloeistof. Als de cyste op de eierstok groot is geworden, begint deze druk uit te oefenen op naburige organen en dit veroorzaakt pijn. En toch kan een cyste van de eierstokken een scherpe pijn in de onderbuik veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap of lichamelijke inspanning, frequent urineren, misselijkheid, braken ... Trouwens, bij sommige vrouwen manifesteert de cyste zich op geen enkele manier, het is bij toeval ontdekt, op echografie. De cyste kan draaien of scheuren, wat hevige pijn veroorzaakt. In dit geval is een dringende chirurgische ingreep vereist, anders kan peritonitis optreden. Als de cyste klein is, kan deze zich manifesteren als pijn met een terugkeer naar de rug, terwijl het lijkt op pijn bij osteochondrose.

Pijn tijdens ovulatie

Dit is fysiologische pijn wanneer het ei de follikel verlaat. De pijn is dof en geconcentreerd in de eierstokken. In de regel komt het aan één kant 14 dagen voor de volgende menstruatie voor. Meestal is hiervoor geen bezoek aan de arts vereist. Als de pijn ondraaglijk wordt, schrijft de arts pijnstillers of anticonceptiva voor die de eisprong voorkomen. Als er chronische ontstekingen zijn, verklevingen, dan is de pijn sterker.

Pijn met ontsteking van de eierstokken (adnexitis)

Het komt periodiek voor in de onderbuik. In dit geval geeft de pijn in het been of de rug. De intensiteit van de pijn is anders, soms zo sterk dat de vrouw haar rug niet kan strekken. Adnexitis wordt goed behandeld als een juiste en tijdige behandeling wordt voorgeschreven. Het herstel komt snel. Maar als u niet op tijd een arts ziet, zal de ziekte chronisch worden en de vrouw periodiek storen met trekpijn.

Pijn bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Net als bij een normale zwangerschap kan het in de onderbuik trekken. Het feit dat dit een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is, kan worden aangegeven door verhoogde gevoeligheid en pijn in de suprapubische regio, en het gebeurt slechts aan één kant. Er kunnen ook bekkenkrampen, pijnlijke valse drang om te poepen, bloedingen, misselijkheid en frequent braken zijn.

Pijn met oophoritis

Oophoritis is een ontstekingsproces in de aanhangsels van de eierstokken. Het doet niet alleen pijn in de onderbuik, maar in het gebied van de eierstokken zelf, en deze pijn is scherp, in tegenstelling tot pijn bij adnexitis, krampen, komt in aanvallen, maar er zijn ook pijnlijke pijnen. Oophoritis treedt op tegen de achtergrond van een afname van de afweer van het lichaam. De vrouw ervaart slaperigheid en zwakte.

V. I. Drobinina, gynaecoloog, arts van de hoogste categorie

Het optreden van pijn in de eierstokken is een zeer alarmerend signaal in het leven van een gezonde vrouw. Als er symptomen optreden, moet u het bezoek aan de dokter niet uitstellen voor "later", omdat het voortplantingssysteem van het vrouwelijk lichaam eronder kan lijden. Onthoud dat alleen een gekwalificeerde specialist een nauwkeurige diagnose kan stellen en de juiste behandeling kan voorschrijven.

Voor de eerste poging om pijn te diagnosticeren, is het noodzakelijk om precies te begrijpen wat u precies pijn doet.

Oorzaken van pijn in de eierstokken

Meestal treedt pijn op vanwege een aantal redenen, waaronder de meest voorkomende:

hormonale stoornissen;
verstoorde positie van de baarmoeder en zijn zijrivieren;
tumoren;
ontsteking;
verschijnselen van interne vrouwelijke organen;
problemen tijdens de menstruatie.

Meestal kan pijn in de eierstokken direct voor het begin van de menstruatie worden waargenomen. Het proces van vorming van een nieuw "geel" lichaam (nodig voor de productie van het vrouwelijke hormoon progesteron) in plaats van het reeds "oude" ei veroorzaakt een gedeeltelijke afschilfering van het baarmoederslijmvlies.

Dus tijdens de menstruatie wordt periodieke pijn (in de rechter of linker eierstok, waar het ovulatieproces plaatsvond) veroorzaakt door de geboorte van een nieuw orgaan. Tegelijkertijd treedt er kleine spotting op.

Als pijn optreedt tijdens het verstrijken van de menstruatie, wordt dit verklaard door het feit dat als een nieuw ei rijpt, het de "cel" van de eierstok verlaat. Tijdens dit proces treedt een kleine traan op, vergezeld van een bloeding in de buikholte en een gevoel van pijn.

Tekenpijn in de eierstokken

De meest voorkomende oorzaak van trekkende pijn in de eierstokken is zwangerschap. Als je menstruatiecyclus is mislukt, moet je bloed doneren voor een b-hCG-test, wat zeker zal helpen bij het identificeren van een mogelijke zwangerschap. Natuurlijk moet u contact opnemen met een gynaecoloog, een bekken-echo ondergaan.

Naast zwangerschap kunnen de oorzaken van trekpijn in de eierstokken een ontstekingsproces zijn dat wordt veroorzaakt door een infectie of hormonale stoornissen.

Als u een scherpe pijn in de eierstokken opmerkt, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een specialist. Een van de meest voorkomende oorzaken van scherpe pijn in het gebied van de eierstokken kan torsie van het cystebeen of polycysteus zijn.

Polycysteus is een pathologie van de vrouwelijke geslachtsorganen, waardoor een groot aantal kleine cysten op het oppervlak van het eierstokmembraan verschijnen.

Polycystische symptomen:

Overtredingen van de menstruatie (ofwel de afwezigheid van afscheiding of, integendeel, overmatig).
Het uiterlijk van acne en mee-eters, obesitas, haaruitval.
De grootte van de eierstokken is bovengemiddeld (gedetecteerd door echografie van het bekken).
Intermitterende pijn in het bekken.

Pijnlijke pijn in de eierstokken

Er kunnen verschillende redenen zijn voor het optreden van pijnlijke pijn in de eierstokken, waaronder een banale menstruatiecyclus. Een andere reden, en veel erger, kunnen een aantal eierstokziekten zijn, zoals een tumor (goed of kwaadaardig) of eierstokendometriose.

Endometriose is het binnendringen van de slijmvliezen van het baarmoederslijmvlies met de stroom menstruatiebloed in de buikholte. Tijdens elke menstruatie beginnen de slijmvliezen te groeien en te bloeden.

Bedenk dat deze ziekten vooral voorkomen bij vrouwen ouder dan 45 jaar en gemiddeld 2 per 1000 mensen voorkomen.