Maligniteit van de borstklier. Maligniteit - wat is het? De redenen

Maligniteit is de degeneratie van normale of beschadigde weefsels van het lichaam tot een kwaadaardige tumor. Daarom is de maligniteit van de maag- en darmzweren het proces van kiemvorming op de plaats van het ulceratieve defect van kanker.

Maligniteit van cellen treedt op als gevolg van een schending van hun normale activiteit. Volgens verschillende bronnen ondergaat 2 tot 15% van de maagzweren een maligniteit. In de twaalfvingerige darm is het fenomeen uiterst zeldzaam (0,1-0,3% van de gevallen).

Een kwaadaardige formatie kan ontstaan ​​aan de onderkant van de zweer, in de randen of van een genezen zweer. Er is een mening dat het percentage zweren dat een maligniteit heeft ondergaan, wordt overschat vanwege de gelijkenis van de initiële ontwikkeling van een kankergezwel en een maagzweer, en in feite niet hoger is dan 2-3%.

Wat is maligniteit, wat zijn de oorzaken, tekenen, symptomen en behandelmethoden - dit artikel gaat hierover.

Het is bekend dat pathologische cellen, inclusief kwaadaardige, constant in het lichaam verschijnen. Maar het immuunsysteem weert dergelijke aanvallen altijd af. Daarom hangt de effectiviteit van bescherming grotendeels af van de staat van immuniteit en de algemene gezondheidstoestand van de mens.

Dankzij beschermende mechanismen worden abnormale cellen herkend en vernietigd. Maar met een verzwakte immuniteit als gevolg van slechte gewoonten, ongezonde voeding, externe factoren, leeftijd, neemt het risico op de ziekte toe.

Malignisatie van cellen is het eerste proces van de opkomst van een kwaadaardige tumor in het lichaam, het begin ervan. Zowel gezonde als pathologische (beschadigde) lichaamscellen ondergaan zo'n verandering. Maligniteit wordt ook wel de overgang van een goedaardige tumor naar een kwaadaardige genoemd.

Met dit fenomeen vindt een genetische mutatie van cellen en hun ongecontroleerde groei plaats. De patiënt zelf voelt in het beginstadium geen ongemak, zich niet bewust van de ziekte. Ook is de diagnose in deze periode moeilijk.

Weefsels met verschillende soorten erosie zijn vaker kwaadaardig:

  • ulceratieve defecten;
  • weefselontsteking;
  • goedaardige tumoren.

Het fenomeen is niet uitgesloten in gezonde weefsels. Pathologische veranderingen zijn ongecontroleerd, onomkeerbaar. Ze kunnen alle grote ruimtes innemen met de vorming van nieuwe foci - metastasen.

Veel factoren dragen bij aan maligniteit: genetische aanleg, externe en interne invloeden. Vroege detectie van de ziekte verhoogt de kans op herstel aanzienlijk, laat - leidt tot de vorming van een kwaadaardige tumor met uitzaaiingen met alle gevolgen van dien.

NV Levashov over de oorzaken van kanker

Oorzaken van maligniteit van maagzweren

De impact van spijsverteringssap op de zweer, perioden van exacerbatie en recidieven van de ziekte leiden tot de groei van bindweefsel, vasculaire sclerose en atrofie van de maagwand op de plaats van de zweer. Dit alles leidt tot een verandering in de eigenschappen van cellen en kan een kankergezwel veroorzaken in het gebied van de zweer.

Vaker zijn zweren in het pylorusgebied, de voor- en achterwanden en de grotere kromming van de maag kwaadaardig. De aanwezigheid van de bacterie "Helicobacter pylori" draagt ​​bij aan het proces. Maligniteit van een maagzweer kan beginnen ongeacht de aard en duur van de maagzweer, maar komt vaker voor bij oudere mensen met chronische ulcera.

Maligniteit van een zweer in de twaalfvingerige darm, als gevolg van mildere omstandigheden voor het slijmvlies in vergelijking met de maag, is een uiterst zeldzaam fenomeen.

Het volledige beeld van het mechanisme van celmaligniteit is nog steeds niet duidelijk. Er is ook geen remedie voor kanker. Het optreden van de ziekte wordt voorafgegaan door ongunstige factoren die het pathologische proces in gang zetten. Ze zijn onderverdeeld in intern en extern.

Interne factoren:

  • verzwakking van het immuunsysteem;
  • hormonale stoornissen;
  • onjuist metabolisme;
  • genetische aanleg;
  • de aanwezigheid van een goedaardige tumor;
  • virale, schimmelziekten;
  • chronische weefselontsteking, littekens, zweren;
  • langdurige stressvolle omstandigheden.

Externe factoren:

  • ondervoeding;
  • slechte ecologie;
  • zonne- en andere soorten straling;
  • Overschrijding van de dosis röntgenblootstelling;
  • schadelijke chemische effecten.

Studies tonen aan dat het risico op maligniteit nauw verband houdt met de aard van voeding:

  • Afwezigheid in het dieet of onvoldoende consumptie van natuurlijk menselijk voedsel - vers fruit, groenten, groenten.
  • Het overwicht van gefrituurd, gezouten, gerookt, chemicaliënbevattend en ander schadelijk voedsel.

Zo worden bepaalde agressieve factoren de oorzaken van het ontstaan ​​van kanker, als een gevaarlijke complicatie van een maagzweer, minder vaak, een zweer van de twaalfvingerige darm.

Tekenen en symptomen van maligniteit

Tekenen en symptomen die een vermoeden van maligniteit van de zweer veroorzaken, zijn als volgt:

  • Pijn in de maag verliest zijn frequentie en plaats, wordt diffuus, constant, pijnlijk. Kan uitstralen naar de rug en erger 's nachts.
  • Verminderde eetlust, gewichtsverlies.
  • Afkeer van vleesgerechten.
  • Spijsverteringsstoornissen (boeren, zwaar gevoel, misselijkheid, braken).
  • Slechte gezondheid (emotionele uitputting, vermoeidheid, ongemak).

Deze tekenen kunnen wijzen op een zich al ontwikkelende maagkanker, wat betekent dat dit een gelegenheid is om onmiddellijk medische hulp te zoeken. Ook geven dergelijke tekenen, bij het bevestigen van een kwaadaardige tumor, aan dat de fase van de maligniteit werd overgeslagen.

In een vroeg stadium is de patiënt zich niet bewust van de maligniteit van een maagzweer. Het is mogelijk om de ziekte in de beginfase slechts in één geval te identificeren, als de patiënt met een maagzweer een periodiek medisch onderzoek ondergaat.

Als de zweer een maligniteit heeft ondergaan, zal een medisch onderzoek de volgende tekenen aan het licht brengen:

  • Verminderd maagzuur.
  • De aanwezigheid van melkzuur in de maag.
  • progressieve bloedarmoede.
  • Misschien verborgen bloed in de ontlasting, door bloeding in de buurt van de zweer.
  • falen van celdifferentiatie.
  • Een toename van de zweer (meer dan 25-30 mm) met de verwerving van een onregelmatige vorm met hoge, ongelijke, ondermijnde randen.
  • De grenzen van de zweer worden wazig, het slijmvlies eromheen kan een korrelig uiterlijk hebben.
  • Stijfheid van de maagwand, gebrek aan peristaltiek rond het getroffen gebied.

Maligniteit kan ook worden aangegeven door het ontbreken van effect van anti-ulcustherapie.

Tekenen van maligniteit van een maagzweer worden bepaald door diagnostische methoden.

Video over de oorzaken, symptomen, behandeling en tijdige opsporing van een tumor in een vroeg stadium ("Live Healthy")

Diagnose van maligniteit van maagzweren

Om maligniteit te detecteren, worden dezelfde diagnostische methoden gebruikt als bij de studie van elke pathologie van de maag:

  • studie van anamnese (medische geschiedenis);
  • analyse van bloed, urine, ontlasting;
  • contrast röntgenonderzoek;
  • gastroscopie met gerichte biopsie;
  • laparoscopie.

Een bloedtest dient als indirecte indicator voor het optreden van kanker. Dit komt tot uiting in veranderingen in hoeveelheden als:

  • afname van het hemoglobinegehalte;
  • afname van het aantal rode bloedcellen;
  • verhoging van het aantal leukocyten;
  • toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) en andere belangrijke indicatoren.

De detectie van bloed bij de analyse van ontlasting is een gelegenheid om de exacte oorzaken van het optreden ervan te achterhalen, waaronder bloedverlies mogelijk is tijdens een maligniteit van een maagzweer.

Fluoroscopie kan de volgende tekenen van maligniteit weerspiegelen:

  • een toename van de grootte van de zweer (meer dan 20 mm);
  • de zweer krijgt een atypisch uiterlijk (onregelmatige vorm);
  • onkarakteristieke toestand van het maagslijmvlies rond het defect, het verdwijnen van plooien;
  • gebrek aan perilstatica van het getroffen gebied;
  • een symptoom van een verzonken nis en andere tekenen worden gevonden.

Maar hier is het belangrijk op te merken dat vroege tekenen van de ziekte bijna onmogelijk te detecteren zijn door röntgenonderzoek. De vermelde tekens verschijnen later.

Daarom is de meest betrouwbare manier om maligniteit van een maagzweer te diagnosticeren een endoscopisch onderzoek (EFGDS) met het nemen en daaropvolgende histologische analyse van weefselmonsters van de maagzweer. Fragmenten worden genomen van 5-7 verschillende plaatsen van de zweer (onderkant, randen, gebied eromheen). De nauwkeurigheid van deze diagnostische methode bereikt 100%.

EFGDS detecteert, naast de waardevolle mogelijkheid om weefselmonsters te nemen, ook de beschreven tekenen van atypische ulcera en het gebied rond:

  • ongelijke, ondermijnde randen van de zweer, een grijze coating is mogelijk aan de onderkant van het defect;
  • brede infiltratie van de zweer, vervorming van de maagwand in het gebied van het defect is mogelijk;
  • erosie van het slijmvlies rond het defect;
  • bloeden, enz.

Echografie en CT helpen ook om atypische ontwikkeling van ulceratieve defecten te identificeren.

Indien nodig wordt een laparoscopische diagnostische methode gebruikt, waarmee de maag vanaf de zijkant van de buikholte kan worden onderzocht.

Video: gastroscopie met biopsie

Behandeling voor maligniteit van zweren

Het loutere feit van het detecteren van een maagzweer in het maagdarmkanaal vereist de actieve goedkeuring van alle noodzakelijke maatregelen voor de behandeling. De patiënt wordt onderzocht, intensieve therapie wordt uitgevoerd. Als medicamenteuze behandeling effect heeft (de zweer neemt af, de kenmerkende symptomen verdwijnen), dan wordt de behandeling voortgezet met periodieke monitoring, inclusief cytologische (controle van de zweer op maligniteit). Als de behandeling niet werkt, wordt chirurgische ingreep gebruikt.

Een dergelijke verklaring van een prominente Sovjet-chirurg en wetenschapper S.S. wordt vaak aangehaald. Yudin (1891-1954), die de omstandigheden waaronder chirurgisch ingrijpen aangewezen is, het meest bondig verwoordde:

"Hoe groter de zweer, hoe dieper de nis, hoe ouder de patiënt, hoe lager de zuurgraad, hoe groter het risico op kanker door de zweer" (S.S. Yudin, 1965).

En dus hoe eerder de operatie wordt aangegeven.

Zo wordt de behandeling bij detectie van maligniteit van een maagzweer uitgevoerd door een chirurgische ingreep. De keuze van chirurgische ingreep hangt af van de locatie van de zweer, de aard, grootte, mate en omvang van weefselbeschadiging rond het defect:

  • Distale resectie van de maag is een significante verwijdering van het onderste deel van het orgel. Een voorbeeld is het verwijderen van het antrum, terwijl de maag met 1/3 in volume wordt verkleind. Subtotale resectie - bijna volledige verwijdering van de maag (slechts een klein deel ervan blijft bovenop).
  • Proximale resectie - verwijdering van het bovenste deel, inclusief het hartgedeelte, met behoud van het onderste deel van het orgel.
  • Ringvormige segmentale resectie - verwijdering van het middelste deel van de maag met behoud van de bovenste en onderste delen. Deze operatie is uiterst zeldzaam.
  • Totale gastrectomie is de volledige verwijdering van de maag.

Zoals hierboven opgemerkt, als het optreden van een kankergezwel wordt gedetecteerd in een vroeg stadium van maligniteit, gevolgd door een operatie, neemt de kans op genezing aanzienlijk toe. De enige manier om een ​​maligniteit op tijd op te sporen is echter een periodiek endoscopisch onderzoek van de zweer met een biopsie.

Tegelijkertijd, als maligniteit niet wordt gedetecteerd, maar er is geen effect van anti-ulcustherapie en de diameter van de zweer groter is dan 20 mm, is in dit geval nog steeds een operatie geïndiceerd. U moet niet wachten op directe tekenen van maligniteit, omdat eerdere chirurgische ingrepen een ernstiger, levensbedreigende patiënt, de ontwikkeling van de ziekte in de toekomst, kunnen voorkomen.

Maligniteit, wat is dit concept? Denk niet dat dit een ziekte is. In de geneeskunde impliceert dit concept het proces van transformatie van goedaardige cellen in kwaadaardige. Het is niet zo moeilijk om een ​​maligniteit te herkennen, het belangrijkste is om een ​​uitgebreide diagnose te ondergaan.

Het transformatieproces is een genetisch falen. Als gevolg van deze aandoening wordt een gespecialiseerd fenotype gevormd, waarna de cellen actief beginnen te groeien en intensief delen. Het is dit proces dat leidt tot weefselgroei.

Oorzaken

Iedereen zou moeten begrijpen dat wetenschappers op dit moment nog geen remedie hebben gevonden die kanker definitief kan verslaan. Overweeg de belangrijkste redenen.

Interne redenen zijn onder meer:

  1. Chronische ziektes.
  2. Verminderde immuniteit, virale en schimmelziekten.
  3. Chronische vermoeidheid.
  4. pathologische crisis.
  5. erfelijke aanleg.

Bovendien zijn de oorzaken een onbalans van hormonen, evenals endocriene stoornissen in het lichaam.

Externe provocerende factoren zijn onder meer een vervuilde omgeving, zonnestraling, ondervoeding. Sommige wetenschappers beweren dat maligniteit ook optreedt tegen de achtergrond van een grote dosis straling, zoals röntgenstraling, en bij langdurige blootstelling aan chemische componenten op het menselijk lichaam.

Poliepmaligniteiten komen veel voor in de medische praktijk. Bij vroegtijdige behandeling leidt dit tot adenocarcinoom. Opgemerkt moet worden dat enkele gezwellen overal kunnen voorkomen, maar meestal worden ze in de dikke darm gevonden.

Maligne maagzweer is uiterst zeldzaam. Het concept is gebaseerd op de degeneratie van ulceratieve pathologie tot een kankergezwel. De belangrijkste reden is erfelijke aanleg.

Maligniteit (naevus) van een moedervlek treedt op tegen de achtergrond van constante wrijving, een frequente oorzaak van de degeneratie van een moedervlek in een kwaadaardige vorm is herhaalde verwondingen of snijwonden.

Wat betreft de maligniteit van papillomen, met constante provocerende factoren, wordt in meer dan 90 procent van alle gevallen precancereuze kwaadaardige degeneratie van papilloma waargenomen.

Maligniteit van vleesbomen is vrij zeldzaam. Het risico van degeneratie kan een neiging tot submucosale lokalisatie van hoeken omvatten, in zeldzame gevallen treedt maligniteit op met subserous lokalisatie. Omdat de maligniteit van baarmoederfibromen een onvoorspelbaar verloop heeft, moet een vrouw constant onderzoeken ondergaan door een gynaecoloog. Als een maligniteit in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan het risico op complicaties worden verminderd.

Maligniteit van de schildklier treedt op tegen de achtergrond van goedaardige formaties die zich op de schildklier bevinden. Het moet duidelijk zijn dat als cellen degenereren tot een kwaadaardige vorm, dit gepaard gaat met druk op nabijgelegen organen. Daarom kan de patiënt niet alleen worden gestoord door het werk van het maagdarmkanaal en de schildklier, maar ook door andere systemen.

Maligniteit van de prostaat treedt op tegen de achtergrond van externe en genetische factoren. Meestal komt prostaatkanker voor op oudere leeftijd, omdat de hormonale balans in het lichaam verstoord is.

Wat erfelijke aanleg betreft, kan prostaatkanker optreden als dit pathologische proces werd waargenomen bij de nabestaanden. Bijkomende oorzaken van prostaatkanker zijn onder meer infecties in de etiologie van prostaatkanker.

Stadia

Het conversieproces is vrij lang, het bestaat uit bepaalde fasen.

Belangrijk! Elk stadium van maligniteit heeft zijn eigen klinische manifestaties.

De eerste fase is de initiatie. In dit stadium van transformatie vindt celmutatie plaats, dit proces wordt uitgevoerd onder invloed van virale antigenen.

De tweede fase heet promotie. In dit stadium vindt de reproductie van defecte cellen plaats.

De derde fase is het vermijden van tumorcellen direct van differentiatie.

De vierde fase wordt tumorprogressie genoemd. In dit geval beginnen de tumorcellen aangrenzende gezonde cellen te vernietigen.

Klinisch beeld

Tekenen van maligniteit zijn voornamelijk afhankelijk van de locatie van deze pathologie. Met de nederlaag van elk orgaan heeft de patiënt bepaalde symptomen.

Maar er moet worden opgemerkt dat er in de medische praktijk bepaalde criteria zijn die vergelijkbaar zijn met bijna elke pathologie.

  1. Een persoon heeft een schending van het genetisch geïncorporeerde programma. Dit programma is verantwoordelijk voor het verschijnen van cellen die niet alleen een ander fenotype hebben, maar ook een bepaalde functionele belasting hebben.
  2. Tegen de achtergrond van dit pathologische proces worden de delende vermogens van cellen geactiveerd.
  3. Maligniteit gaat gepaard met een verandering in de structuur van de cel. Als gevolg van maligniteit van de tumor treedt verder falen van het functioneren van het aangetaste orgaan op.

Bijkomende tekenen van maligniteit zijn onder meer een uitgesproken verlangen van de cel naar continue deling, de patiënt ontwikkelt polymorfisme, wat wordt waargenomen bij vroegtijdige behandeling van metastase.

De belangrijkste tekenen van maligniteit (moedervlekken) van de naevus:

  1. De mol begint snel te groeien.
  2. De mol krijgt een onregelmatige vorm, een ongelijke rand, een gekarteld oppervlak wordt opgemerkt.
  3. Haar valt uit het oppervlak van de mol.
  4. Een persoon heeft een onaangenaam gevoel, bijvoorbeeld: jeuk.

Bovendien bestaat maligniteit van de naevus uit de vorming van uitwassen, bloedingen kunnen optreden op het oppervlak van de moedervlek.

Met maligniteit van het epitheel van de baarmoederhals vindt een transformatie van het gelaagde epitheel of klierweefsel plaats. Het pathologische proces vindt plaats tegen de achtergrond van bijkomende ziekten, bijvoorbeeld: met cervicitis, endometriose, leukoplakie of met erosie. Daarom zullen de symptomen van een kwaadaardig proces afhangen van de ziekte.

Maligniteit van prostaattumoren, symptomen:

  1. De persoon heeft meer plassen.
  2. 'S Nachts worden constante driften gekweld, die de slaap van de patiënt verstoren.
  3. De druk van de jet is verzwakt, dus de patiënt moet zich inspannen om naar het toilet te gaan.
  4. Duidelijke tekenen zijn onder meer een gevoel van onvolledige lediging.

Wanneer de maag beschadigd is, treden standaardsymptomen op. Het eerste teken van maligniteit is pijn, vooral na het eten.

Bijkomende symptomen van maligniteit van de maag en schildklier:

  1. Misselijkheid, aanvallen van braken.
  2. Er is een oprisping, die een stinkende geur heeft.
  3. Zwaarte in de maag.
  4. De schildklier wordt groter.
  5. gewicht afwijking.
  6. Er is arteriële hypertensie.
  7. De cervicale lymfeklieren raken erg ontstoken.
  8. De slaap is verstoord.

Zoals u kunt zien, gaat maligniteit gepaard met een verscheidenheid aan symptomen, omdat het allemaal afhangt van het aangetaste orgaan.

Diagnostische maatregelen

Het risico op maligniteit neemt toe onder invloed van verschillende factoren, daarom worden verschillende diagnostische methoden gebruikt om maligniteiten in het aangetaste orgaan tijdig te herkennen.

Allereerst voert de arts een visueel onderzoek van de patiënt uit, verzamelt hij een anamnese en ontdekt hij de oorzaken van dit pathologische proces.

De tweede fase van de diagnose is een biopsie. Dit betekent dat de arts biologisch materiaal moet nemen en het vervolgens op kankercellen moet onderzoeken.

Zonder falen wordt de patiënt voorgeschreven:

  1. Bloedanalyse.
  2. Analyse van urine.
  3. bacteriologische analyse.

Instrumentele diagnostische methoden omvatten:

  1. Elektrocardiogram.
  2. Als een zweer in de twaalfvingerige darm en een kwaadaardige tumor in de maag worden vermoed, wordt FEGDS uitgevoerd. De belangrijkste essentie van het onderzoek is om het slijmvlies te onderzoeken, de procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciale gastroscoop.
  3. Bij poliepen wordt vaak een cytologisch onderzoek van een uitstrijkje voorgeschreven.
  4. Als er vermoedens zijn van huidkanker, wordt de patiënt epiluminescente microscopie voorgeschreven.

Bovendien, als een orgaan beschadigd is, schrijven artsen computertomografie voor. Indien nodig kunnen ze een röntgenonderzoek of echografisch onderzoek van het aangetaste orgaan uitvoeren.

Opgemerkt moet worden dat hysteroscopie de meest informatieve methode voor maligniteit van verschillende organen is.

Behandeling

Het is onmogelijk om een ​​specifieke behandeling voor dit pathologische proces te beschrijven, omdat maligniteit een brede morfologie heeft. Daarom zal de tactiek van de behandeling afhangen van de locatie van de laesie en de algemene toestand van de patiënt.

Om snel van het neoplasma af te komen, voeren artsen verwijdering uit. De essentie van de operatie is de excisie van poliepen, gezwellen. Bij schade aan vitale organen voeren artsen een resectie van het getroffen gebied uit. Als de tumor zich bijvoorbeeld in de dikke darm bevindt, wordt gastrectomie uitgevoerd in een ziekenhuis.

Belangrijk! Na de operatie sturen artsen het verwijderde weefsel zonder mankeren voor histologisch onderzoek. Als volgens de resultaten van het onderzoek kankercellen worden gedetecteerd, betekent dit dat de patiënt aanvullend antikankertherapie moet voorschrijven.

Vaak wordt lasertherapie gebruikt voor maligniteiten. Met deze behandelmethode kun je kankercellen snel vernietigen.

In zeldzame gevallen wordt chemotherapie gebruikt. Als behandeling worden medicijnen voorgeschreven, die tot een aantal cytostatica behoren. Deze medicijnen helpen de groei van kwaadaardige cellen te onderdrukken.

Onlangs is de radiochirurgische methode actief gebruikt. De essentie van de methode ligt in de impact op de tumor door chirurgische en bestralingsmethoden. Deze procedure helpt om kwaadaardige tumoren effectief te vernietigen.

Merk op dat in het geval van HPV-maligniteit meestal het verwijderen van radiogolven wordt uitgevoerd en dat vervolgens antivirale geneesmiddelen worden voorgeschreven.

preventie

Preventieve methoden zijn niet alleen nodig om maligniteit te voorkomen, maar ook om pathologie in de vroege stadia van zijn ontwikkeling te identificeren.

Nodig:

  1. Om een ​​actieve levensstijl te leiden.
  2. Om slechte gewoonten te weigeren.
  3. Eet fatsoenlijk.
  4. Tijdig preventief onderzoek.
  5. Blijf niet te lang in direct zonlicht.
  6. Het is absoluut noodzakelijk om contact met agressieve chemische componenten uit te sluiten.
  7. U mag zelf geen medicijnen gebruiken, omdat er ernstige gezondheidscomplicaties kunnen optreden.
  8. Minimaliseer blootstelling aan hoge doses straling.
  9. Het belangrijkste bij preventie is de tijdige behandeling van opkomende ziekten.
  10. Probeer stressvolle situaties te vermijden.

Zoals je kunt zien, zijn er niet zoveel regels, het belangrijkste is om je eraan te houden.

Voorspelling

Als het pathologische proces tijdig wordt gedetecteerd en de behandeling van oncologische ziekten wordt gestart, is de prognose gunstiger.

Met de wedergeboorte van een papilloma of een moedervlek: als de pathologische focus op tijd wordt verwijderd, kan een persoon een lang en gelukkig leven leiden.

Bij een maligne maagzweer: hier is de prognose al minder gunstig. Zelfs als er tijdig maatregelen worden genomen, gaat de kwaliteit van leven aanzienlijk achteruit.

Belangrijk! Bij afwezigheid van maligniteitslaesies is de prognose gunstig, maar als het wordt gedetecteerd en niet op tijd wordt genezen, is dit beladen met een fatale afloop.

We kunnen dus concluderen dat maligniteit ernstig is. Niet veel mensen weten echter bij wie ze terecht kunnen voor hulp. Dus als de ziekte bij vrouwen voorkomt, moet u contact opnemen met een oncoloog-gynaecoloog, als het bij mannen is, dan met een oncoloog-chirurg. In het geval dat maligniteit op oudere leeftijd is opgetreden, is het beter om contact op te nemen met een oncoloog.

Maligniteit van de zweer is de degeneratie van een zweer tot kanker. In de regel ondergaan maagzweren een blastotransformatie (6…8%).

Kenmerkende tekenen van degeneratie van een maagzweer tot kanker:

    Het pijnsyndroom wordt minder uitgesproken, constant en is niet afhankelijk van voedselinname.

    Verlies van eetlust.

    Afkeer van vlees eten.

    Progressief gewichtsverlies

    Verslechtering van de algemene toestand (afname van efficiëntie, verhoogde vermoeidheid, ongemak, enz.).

    De grootte van de zweer is meer dan 2,5-3 cm.

    Lokalisatie van de maagzweer (langdurige zweren van de grotere kromming van de maag zijn kwaadaardig bij 90% van de patiënten, het onderste derde deel van de maag - bij 86%, de cardia van de maag - bij 48%).

    Röntgenfoto's (het ulceratieve defect heeft een onregelmatige, trapeziumvormige vorm, sterk ondermijnde ongelijke randen, stijfheid van de maagwand, gebrek aan peristaltiek, enz.).

    Endoscopische tekenen (ulceratief defect groter dan 2,5-3 cm, wazige omtrek van de randen van de zweer, granulariteit van het slijmvlies eromheen, tumorachtige gezwellen in de zweer zelf of langs de randen, enz.). Bijzonder waardevolle gegevens kunnen worden verkregen door gastrobiopsie (6-7 biopsiestukken uit verschillende zones van de zweer) gevolgd door morfologisch onderzoek.

Behandeling kwaadaardige maagzweren, chirurgische, subtotale of totale verwijdering van de maag (gastrectomie) wordt uitgevoerd, zoals in het geval van primaire kanker van dit orgaan.

Algemene principes voor de behandeling van maagzweren en 12 PC

In overeenstemming met de indicaties is conservatieve of chirurgische behandeling mogelijk.

Onmiddellijke taken conservatief therapieën zijn:

    afname van maagsecretie en proteolytische activiteit van maagsap;

    eliminatie van pijnsyndroom;

    onderdrukking van het ontstekingsproces in de zweer;

    herstel van de basisfuncties van de maag en de twaalfvingerige darm 12;

    versterking van herstellende processen in het lichaam;

    normalisatie van de activiteit van het autonome zenuwstelsel, subcorticale structuren en het centrale zenuwstelsel;

    het verhogen van de immunobiologische capaciteiten van het lichaam.

Antisecretoire medicijnen

    blokkers van H2-histaminereceptoren van de 1e, 2e en 3e generatie (cimetidine, histodil, ranitidine, famotidine, ilfanine, kvamatel, enz.);

    benzimidazoolderivaten die het enzym blokkeren dat betrokken is bij de laatste fase van de synthese en uitscheiding van zoutzuur (omeprazol, omez, mepral, ogst, lossc);

    anticholinesterasemiddelen (atropine, platifilline, chloorazil, enz.).

Antacida en adsorbentia

    oplosbaar (natriumbicarbonaat, Bourget-blend)

    onoplosbaar (calciumcarbonaat, aluminiumhydroxide, almagel, fosfolugel)

    gecombineerde bereidingen (vikalin, vikair, enz.)

Pijnstillers en krampstillers (baralgin, trigan, spazmalgon, no-shpa, papaverine)

Cytoprotectieve middelen

    prostaglandinen (cytotec, mesoprostol, enprostil);

    preparaten van lokale beschermende actie (de-nol, sucrafalk, sofalcon, enz.);

    slijmvormende middelen (carbenoxolon, liquiriton - binden galzuren, geïndiceerd voor GHD).

herstellers

    geneesmiddelen die de verminderde regeneratie van het gastroduodenale slijmvlies herstellen (methyluracil, natriumnucleinaat, riboxine, vitamines, duindoornolie, alanton);

    anabole hormonen (retabolil, nerabol, fenoboline, enz.);

    preparaten die de microcirculatie verbeteren (solcoseryl, actovegin, enz.).

kalmerende medicijnen (valeriaan, elenium, diazepam, eglonil, enz.)

antiheliobacterisch - geneesmiddelen (de-nol in combinatie met ampicilline, amoxicilline, trichopolum, furazolidon, enz.)

Indicaties voor chirurgie voor maagzweren

Absoluut : geperforeerde zweer, pyloroduodenale stenose van elke ernst, chronische zweer met vermoedelijke maligniteit, hevige bloeding die niet kan worden gestopt door conservatieve maatregelen.

familielid : chronische maagzweer met penetratie, chronische maagzweer, gelokaliseerd in het gebied met grotere kromming en het lichaam van de maag, herhaling na het hechten van een geperforeerde maagzweer; falen van conservatieve behandeling van ulcus duodeni gedurende twee jaar; maagzweren van de anastomose; herhaalde bloeding; meerdere zweren, vooral die met een hoge zuurproductie.

Momenteel zijn de indicaties voor chirurgische behandeling van ongecompliceerde maagzweren uitgebreid:

    ongecompliceerde maagzweer van het lichaam van de maag langs de kleinere kromming (niet meer dan 3 cm van de pylorus);

    zweer van de cardia (langs de kleinere kromming van de slokdarm-cardiale overgang tot 2 cm);

    subcardia ulcus (naar beneden de kleinere kromming op een afstand van 2 tot 3 cm);

    niet-genezende maagzweer, ondanks adequate behandeling (tot 3 maanden);

    vaak terugkerende (2-3 keer per jaar) maag- en darmzweren.

In het geval van een maagzweer van het pylorische deel van de maag en de twaalfvingerige darm, wordt de timing van chirurgische ingrepen individueel gekozen, afhankelijk van de effectiviteit van conservatieve behandeling, de frequentie van recidieven en het risico op complicaties. Als de zweer gedurende het jaar vaak terugkeert, langzaam geneest, is het binnen 2 jaar noodzakelijk om het probleem met de chirurg op te lossen over verdere tactieken.

Bij zeldzame exacerbaties wordt het probleem van chirurgische interventie binnen 4-5 jaar vanaf het begin van de ziekte opgelost, op basis van het klinische beeld.

Keuze van methode en bedieningsvolume

Momenteel zijn er twee hoofdtypen chirurgische ingrepen die worden gebruikt bij maagzweren: orgaansparende operaties met vagotomie en maagresectie in verschillende modificaties. Deze twee soorten operaties mogen niet tegengesteld zijn aan elkaar.

l. Met maagzweer 12PC, verschillende soorten vagotomieën:

    Stam (StV) - transthoracaal, subdiafragmatisch

    Selectieve vagotomie (SV) - de takken van de nervus vagus die naar de maag leiden, worden gekruist

    Gecombineerde maag-vagotomie (CGV) - achterste stengel, anterieur selectief.

    Serous-musculaire proximale vagotomie - dissectie van de sero-musculaire laag langs de kleinere kromming langs de voorste en achterste wand, uitgaande van de rand van de kromming met 2 ... 2,5 cm.

    Selectieve proximale vagotomie (SPV) - de kruising van de takken van de nervus vagus die naar het lichaam en de fundus van de maag gaan. Dit type interventie is de voorkeursoperatie bij de behandeling van ulcus duodeni.

Als maagulcus 12PK gecompliceerd wordt door pyloroduodenale stenose, wordt vagotomie gecombineerd met aftappen maag operaties:

1. Met behoud van de poortwachter

    duodenoplastiek (naar het type Finney, Heineke-Mikulich, enz.);

    bulboduodenostomie.

2. Met de vernietiging van de poortwachter:

Pyloroplastiek volgens Heineke-Mikulich;

Pyloroplastiek volgens Finney;

Gastroduodenostomie volgens Jabulei;

Gastro-enterostomie.

Wanneer maagzweer 12PK wordt gecombineerd met ernstige duodenogastrische reflux (DGR) als gevolg van insufficiëntie (verwijding) van de pylorussfincter, wordt SPV uitgevoerd met plastische chirurgie van de pylorussfincter vanwege het sereuze spiermembraan van de voorste wand van de maag (volgens naar de methode die is ontwikkeld in de kliniek voor algemene chirurgie van de State Medical University) (Fig. 5.11).

II. Resectie van de maag geïndiceerd voor chronische ulcera van elke lokalisatie, gedecompenseerde pylorusstenose met een aanzienlijk verlies van contractiliteit van de maagwand.

Afhankelijk van het type maagsecretie, de aard en locatie van de zweer, kan resectie subtotaal zijn (maligniteit), in de hoeveelheid van 2/3 van de maag (met hoge maagsecretie), 1/2 - met de locatie van de zweer in de distale maag tegen de achtergrond van normo- of hyposecretie . Bij deze patiënten is een antrumectomie aangevuld met PPV mogelijk.

De meest voorkomende methoden voor maagresectie en hun aanpassingen:

    Billroth I (volgens Gaberer-Finney, zaagbladen, enz.)

    Billroth II (volgens Billroth II met een anastomose volgens Brown, volgens de Chamberlain-Finsterer, enz.).

    Volgens Roux en zijn aanpassingen.

    Proximale resectie van de maag.

Patiënten met een combinatie van een gecompliceerde maagzweer met GHD, refluxgastritis (RG), intestinale metaplasie van het epitheel, maagpolyposis, duodenostase vóór de operatie, krijgen primaire reconstructieve resectie van de maag met Roux-en-Y-anastomose en de vorming van een kunstmatige functionele sluitspier op de efferente dikke darm, die zorgt voor een vertraagde evacuatie van de portie uit de maagstomp en RG waarschuwt. Als een aangeboren aanleg voor het dumpingsyndroom wordt vastgesteld bij patiënten vóór de operatie, en vooral in combinatie met DGR, RG, dan is in dit geval primaire reconstructieve resectie van de maag met een Y-vormige anastomose en de vorming van een kunstmatige functionele sluitspier, die zorgt voor ritmisch geportioneerde evacuatie van voedsel, is ook aangegeven. in de kliniek voor algemene chirurgie van de State Medical University.

Als de pyloruspulp niet betrokken is bij het cicatriciale ulceratieve proces en niet onderhevig is aan dystrofische veranderingen, worden pylorusbehoudende resecties van de maag gebruikt (volgens Maki - A.A. Shalimov, A.I. Gorbashko).

In geval van perforatie of bloeding van een zweer van de voorwand van de twaalfvingerige darm wordt deze gehecht of weggesneden, gevolgd door pyloro- of duodenoplastiek volgens Judd of G.P. Rychagov en vagotomie.

Hechten of excisie van een ulcus duodeni bij perforatie, hechten of excisie bij bloeding (met eventuele drainage-operatie en rompvagotomie) wordt uitgevoerd bij een hoog risico op de operatie zelf. In vergelijkbare situaties, in gevallen met een maagzweer, is een economische resectie (sectorale, antrumectomie) gerechtvaardigd.

Gastro-enterostomie - gerechtvaardigd bij ernstig zieke patiënten met pyloroduodenale stenose in combinatie met vagotomie van de romp

Postoperatieve abdominale complicaties

    Overtredingen van de motorevacuatiefunctie van het maagdarmkanaal (GIT).

    Divergentie van de hechtingen van de anastomosen.

    Bloeding: intra-abdominaal, gastro-intestinaal.

    Postoperatieve pancreatitis.

    Postoperatieve peritonitis.

Maligniteit is een onomkeerbaar proces in het menselijk lichaam, wanneer cellen of een groep cellen degenereren tot kwaadaardige cellen. Dat wil zeggen, hun DNA is aangepast. Dit fenomeen kan zowel in kwaadaardige tumoren als in gezonde cellen worden waargenomen.

Het menselijk lichaam is begiftigd met een bepaald aantal kankercellen. Terwijl een persoon gezond is, werkt het immuunsysteem soepel, hun aanwezigheid belemmert het leven van een volledig leven niet. Maar door omstandigheden die dit proces een impuls kunnen geven, kan het aantal kwaadaardige cellen snel groeien. Dergelijke omstandigheden kunnen ouderdom zijn, bijkomende ziekten die de immuniteit van het lichaam verminderen, een ongunstige externe omgeving, enz.

Wat is maligniteit, wat is de oorzaak en hoe met dit fenomeen om te gaan, zullen we verder bekijken.

Oorzaken van maligniteit

Experts zijn geneigd te geloven dat maligniteit in de nabije toekomst steeds meer mensen zal treffen, niet alleen ouderen, maar ook kinderen en jongeren. Wetenschappers associëren dit proces met een aantal factoren, zoals een toename van de levensverwachting, een verslechterend milieu, slechte gewoonten waar het grootste deel van de wereldbevolking last van heeft, een enorme hoeveelheid chemicaliën die worden gebruikt bij de voedselproductie, huishoudelijke chemicaliën, enz. Door deze tegenvallende prognoses spelen wij een grote rol in het onderzoek naar maligniteit om het proces te begrijpen en zo mogelijk te voorkomen.

Toonaangevende klinieken in Israël

Ondanks een enorme hoeveelheid onderzoek op het gebied van kanker, is de ware en ondubbelzinnige oorzaak van celmaligniteit niet vastgesteld. Maar sommige statistieken suggereren dat er verschillende factoren zijn waardoor gezonde cellen kwaadaardig worden. Overweeg ze:


Al deze factoren, afzonderlijk of in combinatie, beïnvloeden tot op zekere hoogte de degeneratie van cellen tot kwaadaardige cellen.

Tekenen van maligniteit


Of het proces van maligniteit in het lichaam heeft plaatsgevonden of niet, kan worden beoordeeld aan de hand van de resultaten van een histologische analyse, die wordt uitgevoerd door een weefselfragment te nemen van de vermeende locatie van kankercellen, evenals door andere onderzoeksmethoden, zoals echografie, CT, enz. In de latere stadia van het proces wordt de aanwezigheid van kwaadaardige degeneratie van cellen ook aangegeven door de verslechtering van het welzijn van een persoon.

  • Als de tumor oorspronkelijk goedaardig was, begint deze bij maligniteit snel te groeien, waardoor de omliggende weefsels worden samengedrukt;
  • Het neoplasma, waarin de maligniteit begon, begint te groeien in nabijgelegen weefsels;
  • Tumormetastase is een duidelijk teken van maligniteit. Kwaadaardige cellen verspreiden zich via het bloed naar gezonde orgaanweefsels;
  • is een teken van maligniteit van de tumor;
  • Bij histologisch onderzoek zijn cellen die vatbaar zijn voor maligniteit atypisch, niet zo gezonde cellen groeien, immuniteit kan ze niet beïnvloeden;
  • Kwaadaardige cellen stimuleren de groei van bloedvaten en daarom gaat de patiënt vaak gepaard met bloedingen.

Laten we eens kijken onder welke omstandigheden van een persoon maligniteit het vaakst wordt verwacht:

  1. De aanwezigheid van goedaardige neoplasmata, zoals adenomen met epitheliale dysplasie;
  2. Wanneer er dysplastische processen in het lichaam zijn, zoals bijvoorbeeld het humaan papillomavirus dat in de baarmoederhals wordt aangetroffen. Bij cytologische analyse is de afwezigheid van intra-epitheliale laesies en de baarmoeder uitgesloten;
  3. maagzweer veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori;
  4. De aanwezigheid van poliepen in de dikke darm;
  5. Nevi op het oppervlak van de menselijke huid.
  6. Ovariële cyste. Dit is vooral gevaarlijk als de diagnose wordt verergerd door een genetische factor.

Deze lijst is niet definitief. Vooral het laatste punt verdient aandacht. Personen die in hun familie aan borstkanker of eierstokken hebben geleden, moeten periodiek worden onderzocht, aangezien het risico op maligniteiten bij deze categorie mensen groot is.

Laten we eens nader kijken naar enkele van de items op de lijst die het vaakst in de geneeskunde worden aangetroffen.

Maligniteit van poliepen

Poliepen veroorzaken meestal geen angst bij mensen. Het lijkt erop dat dit een gewone groei is die niets bedreigt. Maar helaas kunnen poliepen met vroegtijdige behandeling in aantal toenemen, groeien. Als de aandoening wordt verergerd door erfelijkheid, is de kans groot dat er een maligniteit ontstaat. Naast de genetische factor kan maligniteit van poliepen worden beïnvloed door hormonale veranderingen, chronische ziekten in het verleden en de leeftijd van een persoon. Poliepen die groter zijn dan drie centimeter hebben meer kans om in een kwaadaardige tumor te veranderen. Deskundigen bevelen het vaakst chirurgische verwijdering van poliepen aan, indien mogelijk.

Maligniteit van maag- en darmzweren

In de medische praktijk verandert een vijfde van de gediagnosticeerde maagzweren in kanker. De maagwand, aangetast door een maagzweer, wordt aangetast door maagzuren, ontstekingsprocessen zijn niet ongewoon, die leiden tot gezwellen op de maagwand. Kwaadaardige degeneratie van een maagzweer is een kanker van de maag. Als een persoon een maagzweer heeft, is het noodzakelijk om de ziekte te behandelen, anders zijn de gevolgen onomkeerbaar.

Volgens statistieken komt maligniteit van de twaalfvingerige darm minder vaak voor dan bij een maagzweer, hoewel zweren in dit orgaan niet ongewoon zijn. Dit komt doordat de omstandigheden in de darmholte (minder enzymen en zuren) gunstiger zijn dan in de maag.

Nevi

Nevi of moedervlekken zijn aanwezig op het lichaam van elke persoon en storen in de meeste gevallen niet. Soms worden ze ook in het netvlies gevonden. In aanwezigheid van ongunstige factoren die hen beïnvloeden (overmatig zonlicht, mechanische verwondingen), kunnen deze onschadelijke formaties kwaadaardig worden in het zogenaamde melanoom.


In gevaar zijn meestal de eigenaren van een lichte huid, evenals mensen met een groot aantal moedervlekken op het lichaam. Ze moeten voorzichtiger zijn en bescherming tegen de zon gebruiken, en het is raadzaam om niet te lang in direct zonlicht te blijven. Bij de minste detectie van veranderingen aan het oppervlak van de naevi, dient u een arts te raadplegen.

Opgemerkt moet worden dat niet alle neoplasmata die een persoon heeft vatbaar zijn voor maligniteit. Dit type tumor is een lipoom. Terwijl adenomateuze poliepen meestal vatbaar zijn voor degeneratie tot een kwaadaardige tumor.

Een offerte ontvangen voor een behandeling?

*Alleen onder voorbehoud van het verkrijgen van gegevens over de ziekte van de patiënt, kan een vertegenwoordiger van de kliniek een nauwkeurige schatting voor de behandeling berekenen.

preventie

Patiënten maken zich meestal zorgen over de vraag of het mogelijk is om het proces van maligniteit te voorkomen en hoe dit te doen.

Wetenschappers voeren veel tests en onderzoeken uit over dit onderwerp, waarbij ze de menselijke immuniteit bestuderen, het vermogen om kankercellen te vernietigen, met behulp van hun eigen menselijke cellen, zoals. De recentste methodes om kanker te bestrijden zijn ontwikkeld, zoals.

Zoals we ontdekten, treedt echter maligniteit van cellen op als gevolg van ongunstige externe factoren, een ongezonde levensstijl en slechte voeding. Daarom roepen artsen over de hele wereld steeds vaker op tot een gezonde levensstijl, geven ze slechte gewoonten op en houden ze uw dieet in de gaten.

Maligniteit is geen zin. Een tijdig beroep op specialisten, een tijdig onderzoek geeft een kans op een goede prognose voor het leven met moderne geneeskunde.

Maligniteit van een maagzweer is een proces waarbij een ulceratief defect van het slijmvlies geleidelijk de eigenschappen van een kwaadaardige tumor verwerft. Dit is geen eenmalig fenomeen: maligniteit, als proces, kan jaren aanhouden.

Een maagzweer wordt beschouwd als een precancereuze aandoening - omgevingsomstandigheden waaronder de kans op neoplasma toeneemt.

Het mechanisme van pathologie bestaat in schending van celrijping: de mechanismen van regeneratie en herstel zijn beschadigd. De normale celcyclus omvat de deling en distributie van celmateriaal door de weefsels. Maligniteit is een mislukking van dit proces, weefsels veranderen geleidelijk in een tumor. Sommige auteurs geloven dat het niet de zweer zelf is die kanker veroorzaakt, maar gastritis antralis.

Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat de kankerachtige degeneratie van cellen in de beginfase zich niet manifesteert met heldere symptomen, maar zich vermomt als een gewone maagzweer. Bovendien kan zich een maligniteit ontwikkelen op de plaats van het litteken van een genezen zweer.

Maligniteit van maag- en darmzweren wordt waargenomen bij 5-6% van alle gevallen van maagzweren. Dit proces begint zich te ontwikkelen wanneer een persoon 30-35 jaar wordt, maar meestal wordt maligniteit waargenomen bij oudere en seniele mensen. Er wordt aangenomen dat een zweer in de grotere kromming van de maag kwaadaardig is en in 90% van de gevallen degenereert tot een kwaadaardige tumor.

Het proces van maligniteit bestaat uit verschillende fasen:

Etiologie

De belangrijkste oorzaak van degeneratie is de aanwezigheid van een zweer op het maagslijmvlies. Maligniteit wordt echter niet altijd waargenomen. Er zijn een aantal uitlokkende factoren die de kans op tumorvorming kunnen vergroten. Ze zijn verdeeld in 2 groepen:

externe redenen. Dit bevat:

  1. Langdurige effecten op het lichaam van giftige stoffen: roken, alcohol, drugsverslaving, vervuilde lucht, werk in een fabriek.
  2. Overschrijding van de toegestane dosis röntgenblootstelling: dicht bij de stralingsbron wonen, werken in ongunstige omstandigheden.
  3. Lage levensstandaard: slechte levensomstandigheden, onvoldoende voedsel.
  4. Ongunstige voeding verrijkt met gefrituurd voedsel, vet voedsel, stabilisatoren en kleurstoffen. De kans neemt toe als een persoon kankerverwekkende stoffen eet: gerookt vlees, kruiden. Irrationele modus: gebrek aan ontbijt, koffie op een lege maag, te veel eten voor het slapengaan, gebrek aan fruit en vitamines in de voeding.


Groep interne oorzaken:

  1. Erfelijkheid. Dit is een onderschatte factor. Een persoon kan op een schadelijke manier een leven leiden, maar hij zal geen maligniteit hebben: zijn ouders hadden niet zo'n pathologie. Aan de andere kant kun je een gezonde levensstijl leiden, goed eten, maar de zweer is nog steeds kwaadaardig: neoplasmata werden waargenomen bij ouders.
  2. Zwakke immuniteit. Normaal gesproken herkennen en elimineren de beschermende functies van het lichaam pathologische cellen bij hun eerste optreden, maar met een verzwakt immuunsysteem vindt de vernietiging van tumorcellen niet altijd plaats.
  3. Bijbehorende infectieziekten, schimmel.
  4. Andere ziekten van het spijsverteringskanaal: gastro-oesofageale refluxziekte, meerdere maagpoliepen, chronische gastritis, geperforeerde zweer.
  5. Chronische stress die de werking van het immuunsysteem aantast.
  6. Overtreding van de hormonale systemen, met name schildklieraandoeningen.

Symptomen

Het klinische beeld van degeneratie in de beginfase is slecht: het manifesteert zich in de latere stadia van de ziekte. De volgende symptomen zijn kenmerkend:

Als voordat de zweer zich periodiek manifesteerde (seizoensgebondenheid en voedselinname), dan is het klinische beeld van maligniteit niet afhankelijk van bepaalde voorwaarden: pijn, verslechtering van de algemene toestand, gebrek aan eetlust, afkeer van voedsel hebben geen voorwaarden. Ook kunnen pijn en ongemak in de maag worden verlicht door protonpompremmers en omhullende medicijnen, maar deze medicijnen helpen niet bij maligniteiten.

Diagnostiek

De diagnose van de ziekte is gebaseerd op anamnese, gegevens van instrumentele onderzoeksmethoden en klinische tests. Uit de anamnese moet bekend zijn dat de symptomen hun cyclus hebben verloren, de patiënt een aantal predisposities heeft (voedingsstoornis, slechte gewoonten, erfelijkheid, de aanwezigheid van andere infectieuze en gastro-intestinale ziekten) en hij heeft een klinisch beeld van wedergeboorte.


De belangrijkste instrumentele methode is endoscopie. Met fibrogastroscopie kunt u het oppervlak van het maagslijmvlies onderzoeken en een defect identificeren. Tijdens het onderzoek wordt een gerichte biopsie uitgevoerd - een intravitale afname van een stukje weefsel van verschillende maagzweren voor verder laboratoriumonderzoek.

Met behulp van een biopsie wordt de toestand van de weefsels en mogelijke maligniteiten beoordeeld. Weefsel wordt van alle zweren tegelijk afgenomen: de ene kan kwaadaardig worden, de andere niet.

Op de FGS gemaakt:

  • onregelmatige vorm van de zweer, pluizige en hobbelige randen;
  • platte bodem, die is bedekt met een grijze coating;
  • bij het nemen van weefsels - verhoogde bloeding;
  • erosie.

Röntgendiagnostiek met het gebruik van contrastmiddelen evalueert de parameters van de zweer. Op de röntgenfoto manifesteert een kwaadaardige maagzweer zich als volgt:

  • zweernis meer dan 2 cm;
  • een diepe nis omgeven door een infiltraat (verdichting van het ulcusgebied met bloed en lymfecellen) is een symptoom van een verzonken nis.
  • verzwakking van samentrekkingen van de spierwand van de maag;
  • verdwijnen van plooien op het slijmvlies.


laparoscopisch onderzoek– interne diagnostiek van de maag. De sonde wordt rechtstreeks in de maag ingebracht door de voorste buikwand te doorboren. Met deze methode kunt u de mate van maligniteit beoordelen, de overgang naar aangrenzende delen van de maag.

In de klinische en biochemische analyse van bloed worden bloedarmoede en een toename van lactaat opgemerkt, bij de analyse van uitwerpselen - occult bloed.

Aanvullende methoden: ultrasone diagnostiek en CT-scan. Ze worden gebruikt bij afwezigheid van het effect van de vorige methoden.

Handige video

Hoe u de ontwikkeling van kanker met een maagzweer kunt voorkomen, wordt in deze video verteld door ervaren artsen.

Behandeling

Maligniteit van de zweer is een absolute indicatie voor een spoedoperatie. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, zelfs als tekenen van een kwaadaardige tumor niet worden gedetecteerd, maar er zijn aanwijzingen voor maligniteit. Tijdens de operatie worden de gedegenereerde delen van de maag en lokale lymfeklieren verwijderd (om verspreiding van uitzaaiingen te voorkomen).

Verwijderingsmethoden:

preventie

Voor de tijdige preventie van cellulaire degeneratie moeten patiënten met een maagzweer goed eten. Het dieet zit niet alleen in producten, maar ook in de tijd van eten. Maak een einde aan slechte gewoonten, vooral roken en alcohol. Verander de werkplek, woonplaats, als ze een bron van vervuiling of straling zijn. Tijdige behandeling van zweren, gastritis en andere ziekten.