వాపు రకాలు, వాపు రకాలు, వాటి సంకేతాలు మరియు కారణాలు. బాధాకరమైన లైంగిక సంపర్కం

వాపు I వాపు (వాపు)

రక్షణ-అనుకూల స్థానిక జీవివివిధ నష్టపరిచే కారకాల చర్యకు, వ్యాధికారక ఉద్దీపనలకు శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలలో ఒకటి.

V. యొక్క కారణాలు విభిన్నమైనవి. ఇది వివిధ కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు: జీవసంబంధమైన (ఉదాహరణకు, బ్యాక్టీరియా, వైరస్లు), భౌతిక (అధిక మరియు తక్కువ ఉష్ణోగ్రత, యాంత్రిక, మొదలైనవి), రసాయన (ఉదాహరణకు, ఆమ్లాలకు గురికావడం, ఆల్కాలిస్). V. యొక్క క్లాసిక్ సంకేతాలు: ఎరుపు, జ్వరం, వాపు మరియు పనిచేయకపోవడం. అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో ఈ సంకేతాలలో కొన్ని మాత్రమే వ్యక్తీకరించబడతాయి.

వాపు మార్పుతో ప్రారంభమవుతుంది (కణాలు మరియు కణజాలాలు), ఇది ఫలితం ప్రత్యక్ష చర్య ఎటియోలాజికల్ కారకం. అదే సమయంలో, సెల్‌లో అనేక మార్పులు సంభవిస్తాయి - అల్ట్రాస్ట్రక్చరల్, సైటోప్లాజమ్, సెల్ న్యూక్లియస్ మరియు దాని పొర యొక్క భాగాలలో, ఉచ్ఛరించే డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియలకు మరియు కణాలు మరియు కణజాలాల పూర్తి విధ్వంసం కూడా. పరేన్చైమా మరియు స్ట్రోమాలో మార్పు దృగ్విషయాలు గమనించబడతాయి. ప్రభావిత కణజాలాలలో జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన పదార్ధాల (ఇన్ఫ్లమేటరీ మధ్యవర్తులు) విడుదలను ప్రాథమికంగా కలిగి ఉంటుంది. ఈ పదార్థాలు, మూలం, రసాయన స్వభావం మరియు చర్య యొక్క లక్షణాలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి, తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధికి సంబంధించిన యంత్రాంగాల గొలుసులో ట్రిగ్గర్ లింక్ పాత్రను పోషిస్తాయి మరియు దాని వివిధ భాగాలకు బాధ్యత వహిస్తాయి. తాపజనక మధ్యవర్తుల విడుదల వ్యాధికారక కారకాల యొక్క హానికరమైన ప్రభావాల యొక్క ప్రత్యక్ష ఫలితం కావచ్చు, కానీ చాలా వరకు ఇది పరోక్ష ప్రక్రియ, ఇది లైసోసోమల్ హైడ్రోలైటిక్ ఎంజైమ్‌ల ప్రభావంతో సంభవిస్తుంది, ఇవి లైసోజోమ్‌ల పొర నాశనం అయినప్పుడు విడుదల చేయబడతాయి. లైసోజోమ్‌లను "లాంచింగ్ ప్యాడ్ ఆఫ్ ఇన్‌ఫ్లమేషన్" అంటారు లైసోసోమల్ హైడ్రోలైటిక్ జంతువుల కణజాలాలను (న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాలు, లిపిడ్లు) తయారు చేసే అన్ని రకాల స్థూల కణాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది. లైసోసోమల్ హైడ్రోలైటిక్ ఎంజైమ్‌ల ప్రభావంతో, మైక్రోవేస్సెల్స్ యొక్క బంధన కణజాల ఫ్రేమ్‌వర్క్ కొనసాగుతుంది. వాపు, సెల్యులార్ మరియు హ్యూమరల్ మూలం, V. అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు పేరుకుపోతుంది, కణజాల మార్పును మరింత లోతుగా మారుస్తుంది. అందువలన, అత్యంత శక్తివంతమైన హిస్టామిన్ మైక్రోవేస్సెల్స్ యొక్క విస్తరణకు కారణమవుతుంది, వాటి పారగమ్యతను పెంచుతుంది. మాస్ట్ సెల్స్ (మాస్ట్ సెల్స్), అలాగే బాసోఫిల్స్‌లో కణికలు కనిపిస్తాయి మరియు ఈ కణాల గ్రాన్యులేషన్ సమయంలో విడుదలవుతాయి. మరొక సెల్యులార్ మధ్యవర్తి సెరోటోనిన్ , రక్తనాళాలను పెంచుతుంది. దాని మూలం. V. యొక్క సెల్యులార్ మధ్యవర్తులు లింఫోసైట్లు, ప్రోస్టాగ్లాండిన్లు మొదలైనవాటిలో ఏర్పడిన వాటిని కలిగి ఉంటారు. హ్యూమరల్ మధ్యవర్తులలో, అత్యంత ముఖ్యమైనవి (, కల్లిడిన్), ఇవి ప్రీకాపిల్లరీ ఆర్టెరియోల్స్‌ను విడదీస్తాయి, కేశనాళిక గోడ యొక్క పారగమ్యతను పెంచుతాయి మరియు నొప్పి ఏర్పడటంలో పాల్గొంటాయి. - రసాయన ప్రతిచర్యల క్యాస్కేడ్ ఫలితంగా ఏర్పడిన న్యూరోవాసోయాక్టివ్ పాలీపెప్టైడ్‌ల సమూహం, దీని ట్రిగ్గర్ రక్తం గడ్డకట్టే కారకం XII యొక్క క్రియాశీలత. లైసోసోమల్ హైడ్రోలైటిక్ ఎంజైమ్‌లను కూడా V. మధ్యవర్తులుగా వర్గీకరించవచ్చు, ఎందుకంటే వారు ఇతర మధ్యవర్తుల ఏర్పాటును ప్రేరేపించడమే కాకుండా, ఫాగోసైటోసిస్ మరియు కెమోటాక్సిస్‌లో పాల్గొంటూ తమను తాము మధ్యవర్తులుగా వ్యవహరిస్తారు.

V. మధ్యవర్తుల ప్రభావంతో, వాపు మెకానిజంలో తదుపరి, ప్రధాన లింక్ ఏర్పడుతుంది - హైపెర్మిక్ ప్రతిచర్య (హైపెరెమియా చూడండి) , వాస్కులర్ పారగమ్యత పెరుగుదల మరియు రక్తం యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాల ఉల్లంఘన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. V.లోని వాస్కులర్ ప్రతిచర్య మైక్రోవాస్కులర్ బెడ్ యొక్క పదునైన విస్తరణలో వ్యక్తీకరించబడింది, ప్రధానంగా కేశనాళికలు, క్రియాశీల మరియు నిష్క్రియాత్మకమైనవి (మైక్రో సర్క్యులేషన్ చూడండి) . ఇది ఖచ్చితంగా ఈ వాస్కులర్ రియాక్షన్ V. యొక్క మొదటి సంకేతాన్ని నిర్ణయిస్తుంది - ఎరుపు మరియు దాని లక్షణాలు (ప్రసరణ, పొరుగు కణజాలాల నుండి డీలిమిటేషన్ మొదలైనవి). వివిధ రకాలైన ధమనుల హైపెరెమియా (థర్మల్, రియాక్టివ్, మొదలైనవి) విరుద్ధంగా, V. లో కేశనాళికల విస్తరణ ధమనుల విభాగాల ద్వారా రక్త ప్రవాహంపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉండదు, కానీ స్థానిక (ప్రాధమిక) విధానాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తరువాతి రక్తం యొక్క వాసోడైలేటర్ మధ్యవర్తుల ప్రభావంతో ప్రీకాపిల్లరీ మైక్రోవేస్సెల్స్ యొక్క విస్తరణ మరియు వాటిలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది, ఇది క్రియాశీల కేశనాళికల యొక్క ల్యూమన్ పెరుగుదలకు మరియు గతంలో పనిచేయని వాటి ల్యూమన్ తెరవడానికి కారణమవుతుంది. కేశనాళిక మంచం యొక్క వదులుగా ఉండే బంధన కణజాల ఫ్రేమ్‌వర్క్ యొక్క యాంత్రిక లక్షణాలలో మార్పు ద్వారా ఇది సులభతరం చేయబడుతుంది. కేశనాళికల యొక్క వ్యాపించిన విస్తరణ అనేది ఆక్సాన్ రిఫ్లెక్స్ (అనగా, ఆక్సాన్ యొక్క శాఖల వెంట నిర్వహించబడే రిఫ్లెక్స్) యొక్క మెకానిజం ప్రకారం అభివృద్ధి చెందుతూ, మంట ఉన్న ప్రదేశంలో మరియు దాని అంచున ఉన్న రిఫ్లెక్స్ ధమని ద్వారా కలుస్తుంది. తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క ఈ ప్రారంభ కాలంలో (2-3 తర్వాత hనష్టపరిచే కారకాన్ని బహిర్గతం చేసిన తర్వాత), ప్రభావిత ప్రాంతంలో వాస్కులర్ బెడ్ యొక్క మొత్తం క్రాస్-సెక్షనల్ ప్రాంతంలో పెరుగుదల కారణంగా, రక్త ప్రవాహం యొక్క తీవ్రత (వాల్యూమ్ వేగం) దాని సరళ వేగం తగ్గినప్పటికీ, పెరుగుతుంది. ఈ దశలో, వాపు ప్రాంతంలో పెరిగిన రక్త ప్రవాహం V. యొక్క రెండవ సంకేతాన్ని నిర్ణయిస్తుంది - స్థానిక ఉష్ణోగ్రత (జ్వరం) పెరుగుదల.

ప్రక్రియలో తదుపరి లింకులు గొలుసు ప్రతిచర్యల రూపాన్ని మాత్రమే కాకుండా, రోగలక్షణ దృగ్విషయాలు ఒకదానికొకటి అనుసరించే "దుర్మార్గపు వృత్తాలు" ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడతాయి, వాటి తీవ్రత పెరుగుతుంది. మైక్రోవేస్సెల్స్‌లో ఎరిథ్రోసైట్స్ (ఎరిథ్రోసైట్ సమ్మేళనాల ఏర్పాటు) వంటి V.లో అంతర్లీనంగా ఉన్న అటువంటి రియోలాజికల్ దృగ్విషయం యొక్క ఉదాహరణలో ఇది చూడవచ్చు. రక్త ప్రవాహాన్ని మందగించడం వల్ల ఎర్ర రక్త కణాల సముదాయానికి పరిస్థితులు ఏర్పడతాయి మరియు ఎర్ర రక్త కణాల సముదాయం, రక్త ప్రసరణ రేటును మరింత తగ్గిస్తుంది.

V. తో, రియోలాజికల్ లక్షణాలలో ఇతర మార్పులు సంభవిస్తాయి, ఇది చివరికి రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు త్రంబస్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. ఎరిథ్రోసైట్ కంకరలు మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం (ప్లేట్‌లెట్ క్లాట్స్), రక్తనాళాల ల్యూమన్‌ను పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా మూసివేయడం, కొన్ని ప్రదేశాలలో నెమ్మదిగా ప్రిస్టాసిస్‌గా మారడానికి ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి. సిరల హైపెరెమియా మరియు స్తబ్దత యొక్క పెరుగుతున్న దృగ్విషయం ద్వారా ధమనుల హైపెరెమియా క్రమంగా చేరింది. సిరల హైపెరెమియా అభివృద్ధి పరిసర కణజాలాలలో పేరుకుపోయిన తాపజనక ద్రవం ద్వారా సిరలు మరియు శోషరస నాళాలు (లింఫోస్టాసిస్ వరకు) కుదింపుతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది - ఎక్సుడేట్ ఓం . V. యొక్క మూడవ సంకేతం కణజాలంలో ఎక్సుడేట్ చేరడం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది - వాపు. కణజాలం యొక్క వాల్యూమ్ పెరుగుతుంది, నరాల ముగింపులు సంభవిస్తాయి, దీని ఫలితంగా V. యొక్క నాల్గవ సంకేతం - నొప్పి. రక్త భాగాల విడుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది - నీరు, లవణాలు, ప్రోటీన్లు, అలాగే కణజాలం యొక్క రక్త నాళాల నుండి ఏర్పడిన మూలకాలు (వలస). ల్యూకోసైట్‌ల వలసలు పూర్తిగా భౌతిక (హీమోడైనమిక్) మరియు జీవసంబంధమైన చట్టాల కారణంగా ఉంటాయి. రక్త ప్రవాహం మందగించినప్పుడు, రక్త కణాల యొక్క అక్షసంబంధ పొర నుండి గోడ (ప్లాస్మా) పొరకు ల్యూకోసైట్లు పరివర్తన ప్రవహించే ద్రవంలో సస్పెండ్ చేయబడిన కణాల భౌతిక చట్టాలకు పూర్తి అనుగుణంగా సంభవిస్తుంది; అక్షసంబంధ మరియు సమీప గోడ పొరలలో కదలిక వేగంలో వ్యత్యాసం తగ్గడం వల్ల వాటి మధ్య పీడన వ్యత్యాసం తగ్గుతుంది మరియు ఎర్ర రక్త కణాలతో పోలిస్తే తేలికైనవి రక్తనాళాల లోపలి పొర వైపుకు విసిరినట్లు అనిపిస్తుంది. రక్త ప్రవాహం ముఖ్యంగా మందగించిన ప్రదేశాలలో (కేశనాళికలను వీనల్స్‌గా మార్చడం), రక్తనాళం వెడల్పుగా మారి, “కోవ్స్” ఏర్పడుతుంది, ల్యూకోసైట్‌ల యొక్క ఉపాంత స్థానం ఉపాంత స్థానంగా మారుతుంది, అవి గోడకు అటాచ్ చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. రక్తనాళం యొక్క, ఇది V. సమయంలో ఒక ఫ్లోక్యులెంట్ పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది. దీని తరువాత, ల్యూకోసైట్లు సన్నని ప్రోటోప్లాస్మిక్ ప్రక్రియలను ఏర్పరుస్తాయి - వాటి సహాయంతో అవి ఇంటర్ఎండోథెలియల్ ఖాళీల ద్వారా చొచ్చుకుపోతాయి, ఆపై బేస్మెంట్ పొర ద్వారా - రక్తనాళం వెలుపల. ల్యూకోసైట్ ఎమిగ్రేషన్ కోసం ట్రాన్స్ సెల్యులార్ మార్గం కూడా ఉండవచ్చు, అనగా. ఎండోథెలియల్ కణాల సైటోప్లాజం ద్వారా, V. దృష్టిలో వలసవెళ్లిన ల్యూకోసైట్లు చురుకుగా (మైగ్రేషన్) కొనసాగుతాయి మరియు ప్రధానంగా రసాయన ఉద్దీపనల దిశలో ఉంటాయి. అవి కణజాల ప్రోటీయోలిసిస్ యొక్క ఉత్పత్తులు లేదా సూక్ష్మజీవుల యొక్క ముఖ్యమైన కార్యకలాపాలు కావచ్చు. వైపు తరలించడానికి ల్యూకోసైట్లు ఈ ఆస్తి కొన్ని పదార్థాలు(కెమోటాక్సిస్) I.I. రక్తం నుండి కణజాలాలకు ల్యూకోసైట్ల కదలిక యొక్క అన్ని దశలకు మెచ్నికోవ్ ప్రముఖ ప్రాముఖ్యతను ఇచ్చాడు. వాస్కులర్ గోడ ద్వారా ల్యూకోసైట్లు గడిచే సమయంలో ఇది చిన్న పాత్ర పోషిస్తుందని తరువాత స్పష్టమైంది. V. దృష్టిలో, ల్యూకోసైట్‌ల యొక్క ప్రధాన విధి విదేశీ కణాలను () గ్రహించడం మరియు జీర్ణం చేయడం.

ఎక్సూడేషన్ ప్రధానంగా మైక్రోవేస్సెల్స్ యొక్క పారగమ్యత పెరుగుదల మరియు వాటిలో రక్తం యొక్క హైడ్రోడైనమిక్ పీడనం పెరుగుదలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మైక్రోవాస్కులర్ పారగమ్యత పెరుగుదల ఎండోథెలియల్ వాస్కులర్ వాల్ ద్వారా సాధారణ పారగమ్యత మార్గాల వైకల్యం మరియు కొత్త వాటి ఆవిర్భావంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మైక్రోవేస్సెల్స్ యొక్క విస్తరణ మరియు, బహుశా, ఎండోథెలియల్ కణాల యొక్క సంకోచ నిర్మాణాల (మైయోఫిబ్రిల్స్) సంకోచం కారణంగా, వాటి మధ్య అంతరాలు పెరుగుతాయి, చిన్న రంధ్రాలు అని పిలవబడేవి ఏర్పడతాయి మరియు ఎండోథెలియల్ సెల్‌లో ఛానెల్‌లు లేదా పెద్ద రంధ్రాలు కూడా కనిపిస్తాయి. అదనంగా, V. తో, పదార్ధాల బదిలీ మైక్రోవేసిక్యులర్ ట్రాన్స్‌పోర్ట్ ద్వారా సక్రియం చేయబడుతుంది - ఎండోథెలియల్ కణాలు (మైక్రోపినోసైటోసిస్) ద్వారా చిన్న బుడగలు మరియు ప్లాస్మా బిందువులను చురుకుగా "మింగడం", వాటిని కణాల ద్వారా ఎదురుగా తీసుకువెళుతుంది మరియు వాటిని దాని పరిమితికి మించి నెట్టడం. . ఎక్సూడేషన్ ప్రక్రియను నిర్ణయించే రెండవ అంశం - కేశనాళిక నెట్‌వర్క్‌లో రక్తపోటు పెరుగుదల - ప్రధానంగా ప్రీకాపిల్లరీ మరియు పెద్ద అనుబంధ ధమనుల నాళాల ల్యూమన్ పెరుగుదల ఫలితంగా ఉంటుంది, దీని నుండి నిరోధకత మరియు శక్తి వినియోగం (అంటే ఒత్తిడి) వాటిలో తగ్గుతుంది, అందువలన మరింత "ఖర్చు చేయని" శక్తి మిగిలి ఉంటుంది.

V. యొక్క ఒక అనివార్య లింక్ () కణాలు, ముఖ్యంగా వాపు యొక్క చివరి దశలలో, రికవరీ ప్రక్రియలు తెరపైకి వచ్చినప్పుడు ఉచ్ఛరిస్తారు. ప్రోలిఫెరేటివ్ ప్రక్రియలలో స్థానిక కాంబియల్ కణాలు (పూర్వగామి కణాలు), ప్రధానంగా మెసెన్చైమల్ కణాలు ఉంటాయి, ఇవి సంశ్లేషణ చేసే ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లకు దారితీస్తాయి (మచ్చ కణజాలం యొక్క ప్రధాన భాగం); అడ్వెంటిషియల్ మరియు ఎండోథెలియల్ కణాలు గుణించబడతాయి, అలాగే హెమటోజెనస్ మూలం యొక్క కణాలు - B- మరియు T- లింఫోసైట్లు మరియు మోనోసైట్లు. కణాన్ని రూపొందించే కొన్ని కణాలు, వాటి ఫాగోసైటిక్ పనితీరును నెరవేర్చి, చనిపోతాయి, మరికొన్ని పరివర్తనల శ్రేణికి లోనవుతాయి. ఉదాహరణకు, మోనోసైట్‌లు హిస్టియోసైట్‌లుగా (మాక్రోఫేజ్‌లు) రూపాంతరం చెందుతాయి మరియు మాక్రోఫేజ్‌లు ఎపిథీలియోయిడ్ కణాలకు మూలం కావచ్చు, దీని నుండి జెయింట్ మోనో- లేదా మల్టీన్యూక్లియేటెడ్ కణాలు అని పిలవబడేవి ఉత్పన్నమవుతాయి (మోనోన్యూక్లియర్ ఫాగోసైట్ సిస్టమ్ చూడండి) .

ప్రబలంగా ఉన్న స్థానిక మార్పుల స్వభావాన్ని బట్టి, ప్రత్యామ్నాయ, ఎక్సూడేటివ్ మరియు ఉత్పాదక V. వేరు చేయబడతాయి.ప్రత్యామ్నాయ V.తో, నష్టం మరియు నెక్రోసిస్ యొక్క దృగ్విషయాలు వ్యక్తీకరించబడతాయి. వారు తరచుగా పరేన్చైమల్ అవయవాలలో (కాలేయం, మూత్రపిండాలు, మొదలైనవి) గమనించవచ్చు.

ఎక్సూడేటివ్ V. ఎక్సూడేషన్ ప్రక్రియల యొక్క ప్రాబల్యం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఎక్సుడేట్ యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, సీరస్, క్యాతరాల్, ఫైబ్రినస్, ప్యూరెంట్ మరియు హెమోరేజిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ వేరు చేయబడతాయి. సీరస్ V. లో ఇది 3 నుండి 8% సీరం ప్రోటీన్ మరియు సింగిల్ ల్యూకోసైట్లు (సీరస్ ఎక్సుడేట్) కలిగి ఉంటుంది. సీరస్ V., ఒక నియమం వలె, తీవ్రమైనది, సీరస్ కావిటీస్లో చాలా తరచుగా స్థానీకరించబడుతుంది; సీరస్ ఎక్సుడేట్ సులభంగా గ్రహించబడుతుంది, V. వాస్తవంగా ఎటువంటి జాడలను వదిలివేయదు. క్యాతర్హల్ V. శ్లేష్మ పొరలపై అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది తీవ్రంగా లేదా దీర్ఘకాలికంగా సంభవిస్తుంది. శ్లేష్మంతో కలిపిన సీరస్ లేదా ప్యూరెంట్ ఎక్సూడేట్ విడుదల అవుతుంది. ఫైబ్రినస్ V. సీరస్ లేదా శ్లేష్మ పొరలపై సంభవిస్తుంది; సాధారణంగా స్పైసి. చాలా ఫైబ్రిన్ కలిగి ఉంటుంది, ఇది చలనచిత్రం రూపంలో శ్లేష్మం లేదా సీరస్ పొర యొక్క ఉపరితలంపై స్వేచ్ఛగా ఉంటుంది లేదా అంతర్లీన ఉపరితలంపై కట్టుబడి ఉంటుంది. ఫైబ్రినస్ V. వాపు యొక్క తీవ్రమైన రూపాలలో ఒకటి; దాని ఫలితం కణజాల నష్టం యొక్క స్థానం మరియు లోతుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చీము V. ఏదైనా కణజాలం మరియు అవయవంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది; కోర్సు తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికమైనది, చీము లేదా కఫం రూపంలో ఉంటుంది; ఈ ప్రక్రియ కణజాలం యొక్క హిస్టోలిసిస్ (కరగడం)తో కూడి ఉంటుంది. ఎక్సుడేట్ ప్రధానంగా ల్యూకోసైట్‌లను కలిగి ఉంటుంది, అవి క్షీణించే స్థితిలో ఉన్నాయి. ఎక్సుడేట్ పెద్ద సంఖ్యలో ఎర్ర రక్త కణాలను కలిగి ఉన్నప్పుడు, వాపును హెమోరేజిక్ అంటారు. ఇది రక్త నాళాల పారగమ్యతలో పదునైన పెరుగుదల మరియు వారి గోడల సమగ్రతను కూడా ఉల్లంఘించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఏదైనా V. ఒక పాత్రను తీసుకోవచ్చు.

ఉత్పాదక (ప్రొలిఫెరేటివ్) V., ఒక నియమం వలె, దీర్ఘకాలికంగా సంభవిస్తుంది : ప్రభావిత కణజాలాల సెల్యులార్ మూలకాల విస్తరణ యొక్క దృగ్విషయం ప్రధానంగా ఉంటుంది. ఒక సాధారణ ఫలితం మచ్చ ఏర్పడటం.

వాపు శరీరం యొక్క ఇమ్యునోలాజికల్ రియాక్టివిటీపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి ఇది వైద్యపరంగా పూర్తిగా భిన్నమైన కోర్సు మరియు ఫలితాన్ని కలిగి ఉంటుంది. తాపజనక ప్రతిచర్య సాధారణ స్వభావం కలిగి ఉంటే, అనగా. చాలా తరచుగా గమనించిన దానిని నార్మెర్జిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ అంటారు.తాపజనక ప్రక్రియ నిదానంగా ఉండి, మంట యొక్క స్వల్పంగా వ్యక్తీకరించబడిన ప్రధాన సంకేతాలతో దీర్ఘకాలికంగా మారినట్లయితే, దానిని హైపోఎర్జిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ అంటారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, నష్టపరిచే ఏజెంట్ దాని బలం మరియు మోతాదుకు సరిపోని అత్యంత హింసాత్మక తాపజనక ప్రతిచర్యను కలిగిస్తుంది. ఈ రకమైన V., హైపెరెర్జిక్ అని పిలుస్తారు, ఇది అలెర్జీ (అలెర్జీ) స్థితికి అత్యంత విలక్షణమైనది. .

V. యొక్క ఫలితం తాపజనక ఏజెంట్ యొక్క స్వభావం మరియు తీవ్రత, తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క రూపం, దాని స్థానికీకరణ, ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క పరిమాణం మరియు శరీరం యొక్క ప్రతిచర్య (శరీర క్రియాశీలత) ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. . నెక్రోసిస్ పెద్ద ప్రాంతాలను, ముఖ్యంగా ముఖ్యమైన అవయవాలలో కవర్ చేస్తే V. సెల్యులార్ మూలకాల మరణంతో కూడి ఉంటుంది; శరీరం యొక్క పరిణామాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి. చాలా తరచుగా, ఫోకస్ చుట్టుపక్కల ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం నుండి వేరు చేయబడుతుంది, కణజాల విచ్ఛిన్నం యొక్క ఉత్పత్తులు ఎంజైమాటిక్ విచ్ఛిన్నం మరియు ఫాగోసైటిక్ పునశ్శోషణానికి లోనవుతాయి మరియు కణాల విస్తరణ ఫలితంగా ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫోకస్ గ్రాన్యులేషన్ కణజాలంతో నిండి ఉంటుంది. దెబ్బతిన్న ప్రాంతం చిన్నగా ఉంటే, మునుపటి కణజాలం యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణ సంభవించవచ్చు (పునరుత్పత్తి చూడండి) , మరింత విస్తృతమైన గాయంతో, లోపం ఉన్న ప్రదేశంలో ఒక గాయం ఏర్పడుతుంది.

జీవసంబంధమైన ప్రయోజనం యొక్క కోణం నుండి, తాపజనక ప్రక్రియ ద్వంద్వ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఒకవైపు. V. అనేది పరిణామ ప్రక్రియలో అభివృద్ధి చేయబడిన రక్షిత-అనుకూల ప్రతిచర్య. దానికి ధన్యవాదాలు, ఇది V. మూలంలో ఉన్న హానికరమైన కారకాల నుండి తనను తాను వేరు చేస్తుంది మరియు ప్రక్రియ యొక్క సాధారణీకరణను నిరోధిస్తుంది. ఇది వివిధ యంత్రాంగాల ద్వారా సాధించబడుతుంది. అందువలన, సిరలు మరియు శోషరస రద్దీ మరియు స్తబ్దత, రక్తం గడ్డకట్టడం సంభవించడం ప్రభావిత ప్రాంతం దాటి ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తిని నిరోధిస్తుంది. ఫలితంగా ఎక్సుడేట్ బ్యాక్టీరియాను బంధించడం, పరిష్కరించడం మరియు నాశనం చేసే భాగాలను కలిగి ఉంటుంది; ఫాగోసైటోసిస్ వలస ల్యూకోసైట్‌ల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, లింఫోసైట్లు మరియు ప్లాస్మా కణాల విస్తరణ ప్రతిరోధకాల ఉత్పత్తికి మరియు స్థానిక మరియు సాధారణ రోగనిరోధక శక్తి పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది. విస్తరణ దశలో, గ్రాన్యులేషన్ కణజాలం యొక్క రక్షిత గోడ ఏర్పడుతుంది. అదే సమయంలో, V. శరీరంపై విధ్వంసక మరియు ప్రాణాంతక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. V. జోన్లో, సెల్యులార్ మూలకాల మరణం ఎల్లప్పుడూ సంభవిస్తుంది. సంచిత ఎక్సుడేట్ కణజాలం యొక్క ఎంజైమాటిక్ ద్రవీభవనానికి కారణమవుతుంది, బలహీనమైన రక్త ప్రసరణ మరియు పోషణతో వారి కుదింపు. ఎక్సుడేట్ మరియు కణజాల విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తులు మత్తు మరియు జీవక్రియ రుగ్మతలకు కారణమవుతాయి. శరీరానికి V. యొక్క అర్థం యొక్క అస్థిరత పరిహార యంత్రాంగాల విచ్ఛిన్నం యొక్క అంశాల నుండి రక్షిత స్వభావం యొక్క దృగ్విషయాల మధ్య తేడాను గుర్తించాల్సిన అవసరాన్ని నిర్దేశిస్తుంది.

గ్రంథ పట్టిక:ఆల్పెర్న్ D.E. వాపు. (పాథోజెనిసిస్ యొక్క ప్రశ్నలు), M., 1959, గ్రంథ పట్టిక; జనరల్ హ్యూమన్, ed. ఎ.ఐ. స్ట్రుకోవా మరియు ఇతరులు., M., 1982; స్ట్రుకోవ్ A.I. మరియు చెర్నుఖ్ A.M. ఇన్ఫ్లమేషన్, BME, 3వ ఎడిషన్., వాల్యూమ్. 4, పే. 413, M, 1976; చెర్నూఖ్ A.M. వాపు, M., 1979, గ్రంథ పట్టిక.

1. చిన్న వైద్య ఎన్సైక్లోపీడియా. - M.: మెడికల్ ఎన్సైక్లోపీడియా. 1991-96 2. ప్రథమ చికిత్స. - M.: గ్రేట్ రష్యన్ ఎన్సైక్లోపీడియా. 1994 3. ఎన్సైక్లోపెడిక్ నిఘంటువువైద్య నిబంధనలు. - ఎం.: సోవియట్ ఎన్సైక్లోపీడియా. - 1982-1984.

, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

గైనకాలజీలో తాపజనక వ్యాధులు ఇతర రకాల పాథాలజీలలో మొదటి స్థానంలో ఉన్నాయి. సంప్రదింపుల కోసం వచ్చిన మహిళల్లో సుమారు 65% మంది వాపుతో బాధపడుతున్నారు. వారిలో చాలా మంది వైద్యుల వద్దకు కూడా వెళ్లరు, ఎందుకంటే వ్యాధులు స్పష్టమైన వ్యక్తీకరణలు లేకుండా సంభవిస్తాయి.

ఇటీవల, తాపజనక వ్యాధుల సంఖ్య పెరుగుతోంది, ఇది సరికాని లైంగిక ప్రవర్తన, పర్యావరణ ప్రభావాలు, అలాగే రోగనిరోధక శక్తి తగ్గిన పరిణామం.

ఇన్ఫెక్షన్లకు వ్యతిరేకంగా ఇన్ఫ్లమేషన్ మరియు రక్షణ పద్ధతుల వర్గీకరణ

ప్రక్రియ ఎక్కడ స్థానీకరించబడిందనే దానిపై ఆధారపడి, అవి విభజించబడ్డాయి:

అనుబంధాల వాపు తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియలో, క్లినిక్ లక్షణాల తీవ్రత తగ్గడం మరియు పెల్విస్‌లో సంశ్లేషణలు ఏర్పడటం వరకు ఉడకబెట్టింది. చికిత్సలో యాంటీబయాటిక్ థెరపీ ఉంటుంది.

పెల్వియోపెరిటోనిటిస్ అనేది స్త్రీ జననేంద్రియ ప్రాంతం యొక్క తాపజనక పాథాలజీల అభివృద్ధిలో చివరి లింక్. ఇది నడుస్తున్న ప్రక్రియల సంక్లిష్టంగా పరిగణించబడుతుంది. ఇన్ఫెక్షన్ అనుబంధాలు మరియు గర్భాశయం నుండి పెల్విక్ కుహరంలోకి మరింత వ్యాపించినప్పుడు పెరిటోనిటిస్ సంభవిస్తుంది.

ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు:

• పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత;
• పొత్తి కడుపులో గణనీయమైన కొనసాగుతున్న నొప్పి;
• చీము ఉత్సర్గ;
• రోగుల సాధారణ పరిస్థితి గణనీయంగా క్షీణిస్తుంది;
• బలహీనత గుర్తించబడింది;
• తీవ్రమైన నిర్జలీకరణం.

ప్రక్రియ దాని స్వంతంగా పరిష్కరించబడదు; సమర్థ నిపుణుడి సహాయం ఇక్కడ అవసరం. రోగనిర్ధారణకు సంబంధించి, కీలకమైన పద్ధతి లాపరోస్కోపీ, ఇది తీవ్రమైన హైపెరిమియా మరియు పెరిటోనియం యొక్క వాపు, అలాగే ప్యూరెంట్ ఎఫ్యూషన్ ఉనికిని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది.

చికిత్స ఎంపిక మాత్రమే శస్త్రచికిత్స. జోక్యం సమయంలో, కటి కుహరం పరిశీలించబడుతుంది, వాపు యొక్క మూలం గుర్తించబడుతుంది మరియు తొలగించబడుతుంది మరియు కటి కుహరం శుభ్రపరచబడుతుంది. అదనంగా, యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు, డ్రెస్సింగ్‌లు, స్థానిక యాంటిసెప్టిక్స్ మరియు యాంటీ ఫంగల్ థెరపీతో చికిత్స సూచించబడుతుంది.

పెల్వియోపెరిటోనిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ చాలా సందేహాస్పదంగా ఉంది, రోగులకు కోలుకోవడం అవసరం, మరియు చికిత్స చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది.

అందువల్ల, పునరుత్పత్తి గోళం యొక్క చిన్న తాపజనక సమస్యలను కూడా విస్మరించలేము, ఎందుకంటే పరిణామాలు చాలా వినాశకరమైనవి.

అండాశయాల వాపు (అనుబంధాలు)

అన్ని స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులలో, ప్రముఖ స్థానాలు వివిధ ఆక్రమించబడ్డాయి శోథ వ్యాధులు. అనుబంధాల యొక్క అత్యంత సాధారణ వాపు ప్రసవ వయస్సు గల స్త్రీలను ప్రభావితం చేస్తుంది - 20 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ.

అండాశయ వాపు యొక్క లక్షణాలు:

1. నొప్పి, వేధించే నొప్పిపొత్తి కడుపులో, ఇది శరీరం అల్పోష్ణస్థితిలో ఉన్నప్పుడు మరియు ఋతుస్రావం సమయంలో సంభవిస్తుంది,
2. సెక్స్ సమయంలో నొప్పి

తరువాత, వ్యాధి అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, ఈ క్రింది లక్షణాలు జోడించబడతాయి:

1. చలి
2. ఉష్ణోగ్రతలో పదునైన పెరుగుదల - 38-39 ° C వరకు
3. దిగువ వీపు వరకు ప్రసరించే తీవ్రమైన నొప్పి
4. తరచుగా మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరిక,
5. విస్తారమైన యోని ఉత్సర్గ, స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వికారం మరియు వాంతులు సంభవించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక మంటఅనుబంధాలు పెరిగిన నొప్పి సంచలనాలు మరియు వాటి పరిధికి దోహదం చేస్తాయి. అందువల్ల, అడ్నెక్సిటిస్ (అండాశయాల వాపు) యొక్క లక్షణాలు పొత్తికడుపు దిగువ భాగంలో, త్రికాస్థిలో, గజ్జలో మరియు యోనిలో నొప్పిని కలిగి ఉంటాయి. దీర్ఘకాలిక మంట రుగ్మతలతో కూడి ఉండవచ్చు ఋతు చక్రం, లైంగిక పనిచేయకపోవడం, గర్భస్రావాలు మరియు ఎక్టోపిక్ గర్భం అభివృద్ధి.

వ్యాధి కారణాలు

సంక్రమణ లైంగిక సంపర్కం ద్వారా శరీరంలోకి ప్రవేశించవచ్చు (సోకిన భాగస్వామి నుండి లైంగిక సంపర్కం సమయంలో). ఈ సందర్భంలో, సూక్ష్మజీవులు అనుబంధాలలోకి చొచ్చుకుపోతాయి మరియు శోథ ప్రక్రియకు కారణమవుతాయి. ఇవి గోనోకోకి, క్లామిడియా, మైకోప్లాస్మా లేదా ట్రైకోమోనాస్ కావచ్చు. వ్యభిచారం చేసే స్త్రీలు అటువంటి వాపుకు గురవుతారు, అలాగే ప్రసవం లేదా అబార్షన్ తర్వాత వెంటనే లైంగిక కార్యకలాపాలను కొనసాగించే స్త్రీలు.

ఈ వ్యాధి శరీరంలో ఉన్న మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కార్యాచరణకు కారణమవుతుంది లేదా లైంగికేతర సంపర్కం (ఆటోఇన్ఫెక్షన్ యొక్క క్రియాశీలత) ద్వారా దానిలోకి ప్రవేశించింది. స్టెఫిలోకాకి, ఇ.కోలి, స్ట్రెప్టోకోకి అనుబంధాలలోకి చొచ్చుకుపోయి వాపుకు కారణమవుతాయి. సాధారణంగా అవి ఇతర రకాల వాపులకు కారణమవుతాయి, అయితే రోగనిరోధక శక్తిలో సాధారణ తగ్గుదల లేదా శరీరంలోని ఇతర వ్యాధులు (సైనసిటిస్, డైస్బాక్టీరియోసిస్ మరియు సాధారణ క్షయాలు కూడా) వంటి కొన్ని కారణాల వల్ల, ఈ మైక్రోఫ్లోరా దూకుడుగా మారుతుంది.

వ్యాధి ప్రమాదం ఏమిటి

అనుబంధాలలోని తాపజనక ప్రక్రియలు ఫెలోపియన్ గొట్టాల ఎపిథీలియం యొక్క సమగ్రతను భంగపరుస్తాయి. దీని కారణంగా, సంశ్లేషణలు సంభవిస్తాయి, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను అడ్డుకుంటుంది, ఇది వంధ్యత్వానికి కారణమవుతుంది.

వాపుకు కారణమయ్యే కారకాలు:

1. దారుణంగా లైంగిక జీవితం, భాగస్వాముల యొక్క తరచుగా మార్పు, గర్భనిరోధకం లేకపోవడం
2. అల్పోష్ణస్థితి. మీరు తీవ్రమైన మంచులో టోపీని నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు లేదా చల్లని కాలంలో నైలాన్ టైట్స్ మరియు మేజోళ్ళు ధరించాలి.
3. ఒత్తిడి, అధిక పని, పేద, క్రమరహిత పోషణ.
4. అధునాతన వ్యాధులు: పొట్టలో పుండ్లు, టాన్సిల్స్లిటిస్, డైస్బాక్టీరియోసిస్, చికిత్స చేయని క్షయాలు.
5. నొప్పి వచ్చినప్పుడు హీటింగ్ ప్యాడ్ ఉపయోగించండి. ఇది వాపు యొక్క మరింత అభివృద్ధిని మాత్రమే రేకెత్తిస్తుంది.

లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు ఏమి చేయాలి

1. మీ పరిస్థితిని తీవ్రతరం చేయకుండా ఉండటానికి, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
2. రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, యోని మరియు గర్భాశయం నుండి ఒక స్మెర్ అవసరం, ఇది మైక్రోఫ్లోరా యొక్క స్వభావాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.
3. చికిత్స యొక్క మొత్తం సూచించిన కోర్సును పూర్తి చేయండి

చికిత్సను ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ మాత్రమే నిర్వహించాలని గుర్తుంచుకోండి!

లైంగికంగా సంక్రమించే అంటువ్యాధులు (STIలు)

STI - ఇది ప్రధానంగా షరతులతో కూడిన ప్రమాదకరమైన సూక్ష్మజీవుల యొక్క పెద్ద సమూహం. చిన్న పరిమాణంలో, వారు యోనిలో ఒక నిర్దిష్ట "జీవావరణ శాస్త్రాన్ని" సృష్టిస్తారు, దాని మైక్రోఫ్లోరాలో భాగం అవుతుంది. పైన పేర్కొన్న షరతులతో కూడిన వ్యాధికారక వృక్షజాలం యొక్క విస్తరణను నిరోధిస్తూ, క్రమబద్ధంగా పనిచేసే సూక్ష్మజీవులను కూడా ఈ వృక్షజాలం కలిగి ఉంటుంది. కానీ రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడంతో, అసమతుల్యత ఏర్పడుతుంది మరియు యోని డైస్బియోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ప్రకోపణ సమయంలో, తీవ్రమైన అంటు వ్యాధుల సమయంలో (అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, ఇన్ఫ్లుఎంజా వంటివి), అలాగే భావోద్వేగ ఒత్తిడికి గురైన తర్వాత లేదా దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి నేపథ్యంలో దీర్ఘకాలికంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుతుంది. అలాగే, గర్భధారణ నేపథ్యంలో లేదా వాతావరణంలో ఆకస్మిక మార్పుకు వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుదల సంభవించవచ్చు.

ప్రతి లైంగిక సంక్రమణ వ్యాధి దాని స్వంత విలక్షణమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, అయితే అవన్నీ దీర్ఘకాలిక కోర్సు మరియు చిన్న లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. చాలా తరచుగా, ఒక స్త్రీ వ్యాధిని గమనించదు. మరియు జలుబు నేపథ్యంలో మాత్రమే ఆమె పెరిగిన యోని ఉత్సర్గ, జననేంద్రియ ప్రాంతంలో అసౌకర్యం, పొత్తికడుపులో అస్పష్టమైన ఆవర్తన నగ్గింగ్ నొప్పి మరియు దురదను గమనించవచ్చు.

క్లామిడియా

లైంగిక సంపర్కం ద్వారా సంక్రమణ సంభవిస్తుంది, తప్పనిసరిగా జననేంద్రియమే కాదు, నోటి లేదా అంగ ద్వారా కూడా. క్రిములు వృద్ధి చెందే వ్యవధిసగటున 7 నుండి 14 రోజులు.

క్లామిడియా చికిత్సలో ఎటువంటి సమస్యలు లేవు. యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధం యొక్క సరైన ఎంపికతో, దాని మోతాదు మరియు చికిత్స యొక్క లెక్కించిన వ్యవధి, మరియు - చాలా ముఖ్యమైనది - రోగి అన్ని డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్లను అనుసరిస్తే, చికిత్స విజయవంతమవుతుంది. చాలా ఐరోపా దేశాలలో, అలాగే USA మరియు రష్యాలో, క్లామిడియా మరియు ఇతర గుప్త ఇన్ఫెక్షన్‌లకు చికిత్స ఖర్చు రోగనిర్ధారణ ఖర్చు కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది.

దాచిన అంటువ్యాధులు - క్లామిడియా, యూరియాప్లాస్మా, మైకోప్లాస్మా మరియు ట్రైకోమోనాస్‌లు ఎల్లప్పుడూ ఇద్దరి భాగస్వాములలో తప్పనిసరి చికిత్సకు లోబడి ఉంటాయి, వారిలో ఒకరు మాత్రమే అనారోగ్యంతో ఉన్నప్పటికీ.

సంక్లిష్టతలు

క్లామిడియా పురుషులలో ఎపిడిడైమిస్ (ఎపిడిడైమిటిస్) యొక్క వాపును కలిగిస్తుంది.

మహిళల్లో - గర్భాశయ వ్యాధులు, అనుబంధాల వాపు మరియు గొట్టపు వంధ్యత్వం. గర్భధారణ సమయంలో, క్లామిడియా తీవ్రమైన పిండం పాథాలజీకి కారణమవుతుంది.

ఈ ఇన్ఫెక్షన్ రైటర్స్ వ్యాధికి కూడా దారి తీస్తుంది - కీళ్ళు మరియు కళ్ళకు తీవ్రమైన నష్టం.

క్లామిడియా మరియు ఇతర దాచిన STI లకు చికిత్స ఫలితాలను పర్యవేక్షించడం మందులను పూర్తి చేసిన తర్వాత 3 వారాల కంటే ముందుగానే నిర్వహించబడాలి. విజయవంతమైన చికిత్స తర్వాత అనేక వారాలు లేదా నెలలు కూడా లక్షణాలు కొనసాగవచ్చు. ఇద్దరు భాగస్వాముల యొక్క తదుపరి పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే లైంగిక కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించడం సాధ్యమవుతుంది.

యూరియాప్లాస్మోసిస్

ఇవి తమ స్వంత కణ త్వచం లేని మరియు అవసరం లేని అతి చిన్న సూక్ష్మజీవులు. ఈ లక్షణం వాటిని హోస్ట్ కణాలలోకి చొచ్చుకుపోయేలా చేస్తుంది, కాబట్టి అవి రక్షిత రోగనిరోధక కణాలకు తరచుగా కనిపించవు. ఈ విధంగా, యూరియాప్లాస్మా శరీరంలో 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఉంటుంది.యూరియాప్లాస్మోసిస్ పురుషుల కంటే మహిళల్లో ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది.

యూరియా - యూరోలిసిస్‌ను విచ్ఛిన్నం చేసే సామర్థ్యం కారణంగా యూరియాప్లాస్మాకు ఆ పేరు వచ్చింది. కాబట్టి, యూరియాప్లాస్మోసిస్ అనేది యూరినరీ ఇన్ఫెక్షన్; యూరియా లేకుండా యూరియాప్లాస్మా మనుగడ సాగించదు. యూరియాప్లాస్మోసిస్ తరచుగా మూత్ర వ్యవస్థ, యూరిటిస్, క్రానిక్ సిస్టిటిస్ మరియు పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క వ్యాధులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

యూరియాప్లాస్మా సాధారణంగా లైంగికంగా సంక్రమిస్తుంది. ప్రసవ సమయంలో శిశువుకు కూడా వ్యాధి సోకే అవకాశం ఉంది.

పొదిగే కాలం సుమారు 1 నెల ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క మరింత అభివృద్ధి రోగనిరోధక శక్తి, ఇతర యోని వ్యాధుల ఉనికి లేదా లేకపోవడం మరియు ఇతర కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చాలా తరచుగా లక్షణాలు లేవు. కొన్నిసార్లు రోగులు సాధారణం కంటే ఎక్కువ విస్తారమైన ఉత్సర్గ, బాహ్య జననేంద్రియాలలో అసౌకర్యం, మూత్రవిసర్జన చేసేటప్పుడు మండే అనుభూతి, పొత్తికడుపు మరియు దిగువ వీపులో అడపాదడపా నొప్పితో ఫిర్యాదు చేయవచ్చు.

యూరియాప్లాస్మా మరియు గర్భం

యూరియాప్లాస్మా గర్భాశయం మరియు అనుబంధాలలో విధ్వంసక ప్రక్రియకు దారితీస్తుంది, గర్భధారణ సమయంలో పాథాలజీలకు దారితీసే సమస్యల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. అందువల్ల, ఈ కాలంలో ఈ ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు సంబంధించిన పరీక్షలు చేయించుకోవడం మరియు అది నిర్ధారించబడితే చికిత్స చేయడం అవసరం.

యూరియాప్లాస్మా పిండంలో వైకల్యాలకు కారణం కాదు. చాలా తరచుగా, పిండం సోకిన గుండా వెళుతున్నప్పుడు ప్రసవ సమయంలో ఒక బిడ్డ సోకుతుంది పుట్టిన కాలువ. అదనంగా, యూరియాప్లాస్మోసిస్ గర్భస్రావం, బెదిరింపు గర్భస్రావం, అకాల పుట్టుక, అలాగే ప్రసవానంతర సమస్యలలో ఒకటైన ఎండోమెట్రిటిస్‌కు కారణమవుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో చికిత్స చాలా తరచుగా 18-20 వారాలలో జరుగుతుంది.

చికిత్స

యూరియాప్లాస్మోసిస్ చికిత్స సంక్లిష్టంగా మరియు దీర్ఘకాలికంగా ఉండాలి. అన్నింటిలో మొదటిది, యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు సూచించబడతాయి. కానీ యాంటీబయాటిక్స్ మాత్రమే ఉపయోగించడం సరిపోదు. యూరియాప్లాస్మా చికిత్స సమయంలో యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క ప్రభావాలకు సులభంగా అనుగుణంగా ఉంటుంది. చికిత్స సాధారణ మరియు స్థానిక రోగనిరోధక శక్తిని పెంచే మందులను కూడా ఉపయోగిస్తుంది, మరియు యాంటీ ఫంగల్ మందులు, ఎందుకంటే యాంటీబయాటిక్స్ థ్రష్‌కు కారణమవుతాయి. ఔషధ సముదాయంలో యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క ప్రభావాల నుండి ప్రేగులను రక్షించే మందులు కూడా ఉన్నాయి.

భాగస్వామికి ఇన్ఫెక్షన్ లేకపోతే చికిత్స చేయాల్సిన అవసరం గురించి వివాదాస్పద అభిప్రాయం ఉంది. ఇది హాజరైన వైద్యుడు మరియు భాగస్వాములచే నిర్ణయించబడుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో, ఔషధాల ఎంపిక పరిమితంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడిన మందులు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి. యాంటీబయాటిక్స్లో రోవామైసిన్, ఎరిత్రోమైసిన్, విల్ప్రాఫెన్ ఉన్నాయి.

మైకోప్లాస్మోసిస్

మైకోప్లాస్మాస్ యూరియాప్లాస్మాస్ యొక్క "బంధువులు". వాటికి కూడా వారి స్వంత కణ త్వచం లేదు మరియు యూరియాప్లాస్మా వంటి అన్ని లక్షణాలు మరియు లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. అందువల్ల, మేము మైకోప్లాస్మాపై వివరంగా నివసించము. ఈ వ్యాధికి యూరియాప్లాస్మోసిస్ వంటి లక్షణాలు, రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు మరియు చికిత్స సూత్రాలు ఉన్నాయి.

గార్డ్నెరెలోసిస్

ఈ వ్యాధి STD కాదు. ఇది గార్డ్నెరెల్లా వాజినాలిస్ వల్ల వస్తుంది మరియు నిజానికి, యోని డైస్బియోసిస్ యొక్క అభివ్యక్తి. ఆ. ఇది యోని యొక్క వాపు కాదు, కాబట్టి వ్యాధికి మరొక పేరు వచ్చింది - బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్.

ఇతర అంటువ్యాధుల వలె కాకుండా, గార్డ్నెరెలోసిస్ ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు నిర్దిష్ట లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇది యోని నుండి విపరీతమైన ద్రవ ఉత్సర్గ, ఇది తెలుపు లేదా పసుపు రంగులో ఉంటుంది, ఇది చాలా అసహ్యకరమైన వాసన కలిగి ఉంటుంది, కుళ్ళిన చేపల వాసనను గుర్తు చేస్తుంది. లైంగిక సంపర్కం తర్వాత, అలాగే ఋతుస్రావం సమయంలో లేదా తర్వాత వాసన తీవ్రమవుతుంది. గార్డ్నెరెలోసిస్ జననేంద్రియ ప్రాంతంలో అసౌకర్యం మరియు దహనం కలిగిస్తుంది. స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష సమయంలో అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడుఉత్సర్గ కొద్దిగా నురుగు లక్షణ రూపాన్ని కలిగి ఉన్నందున, వెంటనే రోగ నిర్ధారణ చేయవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో మళ్లీ ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు మరియు గార్డ్నెరెల్లా పరీక్ష సమయంలో మాత్రమే గుర్తించబడుతుంది.

గార్డ్నెరెల్లా నేరుగా యోనిలో ఉన్నాయి. సంక్రమణ చాలా తరచుగా మరింత వ్యాప్తి చెందదు, కాబట్టి పొత్తి కడుపులో నొప్పి వంటి లక్షణాలు కనిపించవు.

గార్డ్నెరెల్లా మరియు గర్భం

గర్భధారణ సమయంలో గార్డ్నెరెల్లా చాలా ఇబ్బందిని కలిగిస్తుంది. ఇది చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్ సంభవించవచ్చు.అలాగే, గార్డ్నెరెల్లా ప్రసవం లేదా అబార్షన్ తర్వాత గర్భాశయం యొక్క వాపుకు కారణమవుతుంది. అందువల్ల, గర్భధారణ సమయంలో బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ వెంటనే చికిత్స చేయాలి.

సాధారణంగా, గార్డ్నెరెల్లా వృక్షజాలంపై సాధారణ స్మెర్‌లో కనిపిస్తుంది. అలాగే, వాటిని గుర్తించడానికి PCR డయాగ్నస్టిక్ పద్ధతిని ఉపయోగించవచ్చు.

చికిత్స

చికిత్స 2 దశలను కలిగి ఉంటుంది. మొదట, సంక్రమణ నాశనం అవుతుంది, అప్పుడు యోనిలోని మైక్రోఫ్లోరా పునరుద్ధరించబడుతుంది.

మొదటి దశలో, ఫాసిగిన్, ఫ్లాగిల్, ట్రైకోపోలమ్ మరియు క్లిండామైసిన్ వంటి మందులు వాడతారు.

రెండవ దశ చాలా పొడవుగా ఉంటుంది, ఇది 1 నెల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటుంది. మీరు ఓపిక పట్టాలి. మైక్రోఫ్లోరా పునరుద్ధరించబడకపోతే, వ్యాధి తిరిగి వస్తుంది. చికిత్స సమయంలో, భాగస్వాములు కండోమ్ ఉపయోగిస్తే లైంగిక కార్యకలాపాలు సాధ్యమవుతాయి.

పురుషులలో, గార్డ్నెరెల్లా "రూట్ తీసుకుంటుంది" మరియు అభివృద్ధి చెందదు, కాబట్టి లైంగిక భాగస్వాములకు చికిత్స అవసరం లేదు.

హ్యూమన్ పాపిల్లోమా వైరస్

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ఈ ఇన్ఫెక్షన్ చాలా మంది పరిశోధకులు మరియు వైద్య నిపుణుల దృష్టిని ఆకర్షించింది. స్త్రీలు మరియు పురుషులు ఇద్దరిలో జననేంద్రియ అవయవాల క్యాన్సర్‌కు కారణమయ్యే ఈ సంక్రమణ సామర్థ్యం ఖచ్చితంగా నిరూపించబడిందనే వాస్తవం ద్వారా ఈ ఆసక్తి వివరించబడింది. చాలా తరచుగా, హ్యూమన్ పాపిల్లోమావైరస్ ఇన్ఫెక్షన్, అనేక ఇతర STDల వలె, లక్షణం లేనిది మరియు తద్వారా శరీరంలో దాని మరింత ఎక్కువ వ్యాప్తికి దోహదం చేస్తుంది. HPV యొక్క ప్రతి కేసు క్యాన్సర్‌కు కారణం కాదు, కానీ దాదాపు ప్రతి క్యాన్సర్ కేసు HPV వల్ల వస్తుంది.

ఈ రోజు వరకు, HPV యొక్క 120 కంటే ఎక్కువ రకాలు గుర్తించబడ్డాయి. వీటిలో, జననేంద్రియాలు మరియు పెరినియల్ ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేసే 34 రకాలు ఉన్నాయి. అంతేకాకుండా, ప్రతి వైరస్ దాని స్వంత "ప్రాంతం" కోసం మాత్రమే బాధ్యత వహిస్తుంది.

ఈ వైరస్‌తో ఇన్‌ఫెక్షన్ ఎలా వస్తుంది

HPV చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల యొక్క ప్రత్యక్ష పరిచయం ద్వారా ప్రసారం చేయబడుతుంది:

• సాంప్రదాయ లైంగిక సంపర్కం (ఇది సంక్రమణ వ్యాప్తికి ప్రధాన మార్గం)
• సాంప్రదాయేతర లైంగిక సంపర్కం (స్వలింగ సంపర్కం లేదా అంగ సంపర్కం). HPV నోటి-జననేంద్రియ సంపర్కం ద్వారా కూడా ప్రసారం చేయబడుతుందని నమ్ముతారు.
• ప్రసవ సమయంలో పిండం తల్లి సోకిన జననేంద్రియ మార్గం గుండా వెళుతుంది
• బాత్ ఉపకరణాలు, చేతులు, మురికి బట్టలు ద్వారా - సంక్రమణ గృహ మార్గాల ద్వారా కూడా సంక్రమించే అవకాశం ఉంది.

HPV అభివృద్ధిని ప్రేరేపించే కారకాలు:

1. ప్రారంభ లైంగిక చర్య, వ్యభిచారం,
2. పెద్ద సంఖ్యలో భాగస్వాములు, ఇతర STDల ఉనికి (క్లామిడియా, మైకోప్లాస్మా, యూరియాప్లాస్మా),
3. ధూమపానం, పునరావృత గర్భస్రావం,
4. జననేంద్రియ అవయవాల దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు (అనుబంధాలు, గర్భాశయం, యోని యొక్క వాపు),
5. తీవ్రమైన వైద్య చరిత్ర (దగ్గరి బంధువులలో గర్భాశయ క్యాన్సర్ ఉనికి).
6. అంగ సంపర్కం

కొన్నిసార్లు వైరస్ తన శరీరాన్ని విడిచిపెట్టవచ్చు. మరియు ఇది 30 ఏళ్లు పైబడిన యువకులలో చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. దురదృష్టవశాత్తూ, వైరస్ 35 ఏళ్ల తర్వాత శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తే, అది చికిత్స లేకుండానే శరీరాన్ని విడిచిపెట్టే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది.

సంక్రమణ 3 రూపాల్లో సంభవించవచ్చు:

1. లక్షణం లేని. ఈ సందర్భంలో, ఎటువంటి మార్పులు లేదా అసాధారణతలు లేవు, కానీ సోకిన భాగస్వామి లైంగిక సంపర్కం ద్వారా సంక్రమణను ప్రసారం చేయవచ్చు. ఇది గుప్త రూపం.
2. రోగులు అటువంటి లక్షణాల గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు: యోని ఉత్సర్గ, దురద, దహనం, బాహ్య జననేంద్రియ ప్రాంతంలో పొడి మరియు అసౌకర్యం, ఇది లైంగిక సంపర్కం తర్వాత తీవ్రమవుతుంది. అదే సమయంలో సాధారణ స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్షజననేంద్రియ ప్రాంతంలో ఏ మార్పులను బహిర్గతం చేయదు. కానీ ఒక వివరణాత్మక పరీక్షతో, ఉదాహరణకు, కోల్పోస్కోపీ సమయంలో, మార్పులను గుర్తించవచ్చు. ఇది ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క సబ్‌క్లినికల్ రూపం.
3. చివరగా, HPV యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణం కండైలోమాస్. ఇది జననేంద్రియ అవయవాల శ్లేష్మ పొరపై ఉన్న ఒక రకమైన మొటిమ: యోని ప్రవేశద్వారం వద్ద, స్త్రీగుహ్యాంకుర ప్రాంతంలో, పాయువు, మూత్రం, యోని గోడలపై. అప్పుడప్పుడు, కాండిలోమాలు లాబియా మరియు పెరినియం యొక్క చర్మంపై కనిపిస్తాయి. ఇవి సంక్రమణ యొక్క క్లినికల్ రూపం యొక్క లక్షణాలు.

కాండిలోమాస్ అనేవి కాక్ దువ్వెనలా కనిపించే చర్మపు పెరుగుదల. కాండిలోమాస్ పెడున్క్యులేట్ లేదా బేస్డ్ కావచ్చు. రంగులో వారు పరిసర కణజాలాల రంగు నుండి ఏ విధంగానూ భిన్నంగా ఉండరు.

PCR డయాగ్నస్టిక్స్ ద్వారా HPV కనుగొనబడింది.

చికిత్స

కాండిలోమాస్ రసాయనికంగా (వివిధ మందులను ఉపయోగించి), లేజర్ ఉపయోగించి లేదా క్రయోడెస్ట్రక్షన్ ద్వారా తొలగించబడతాయి. తరువాత, శరీరం యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని పెంచే లక్ష్యంతో చికిత్స జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, యోని మరియు మల సపోజిటరీలు స్థానిక రోగనిరోధక శక్తి మరియు సాధారణ రోగనిరోధక శక్తిని ప్రేరేపించే వివిధ ఔషధాల కోసం ఉపయోగిస్తారు - మాత్రల రూపంలో లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహించబడతాయి.

ఈ వ్యాధికి మీ భాగస్వామిని పరీక్షించడం అవసరం. చికిత్స సమయంలో, కండోమ్ ఉపయోగించి లైంగిక సంపర్కం సాధ్యమవుతుంది.

గర్భం మరియు HPV

గర్భధారణ ప్రణాళిక సమయంలో HPV కనుగొనబడితే, సమగ్ర పరీక్ష అవసరం: అన్ని STD లకు స్మెర్స్, ఆంకోసైటాలజీకి ఒక స్మెర్, కాల్పోస్కోపీ (సూక్ష్మదర్శిని క్రింద జననేంద్రియ మార్గాన్ని పరీక్షించడం). మీరు మీ లైంగిక భాగస్వామిని కూడా పరిశీలించాలి.

ఇన్ఫెక్షన్ కనుగొనబడితే, గర్భధారణకు ముందు దాని చికిత్స మరియు ఇప్పటికే ఉన్న కండైలోమాలను తొలగించడం అవసరం. HPV యొక్క లక్షణరహిత క్యారేజ్ గర్భధారణకు విరుద్ధం కాదు. గర్భం దాల్చిన తర్వాత కండైలోమాలు గుర్తించబడితే, అవి నిర్వహించబడతాయి. 1 వ త్రైమాసికంలో దీన్ని చేయడం మంచిది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రసాయన మరియు భౌతిక పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. రోగనిరోధక శక్తిని పెంచే మందులు కూడా సూచించబడతాయి (జెన్‌ఫెరాన్, వైఫెరాన్, ఇమ్యునోఫాన్ వంటివి)

సిజేరియన్ విభాగం యొక్క సమస్య ప్రతి సందర్భంలో వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.

STDల నివారణ

1. ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి
2. లైంగిక భాగస్వాముల సంఖ్య తగ్గింపు,
3. గైనకాలజిస్ట్‌కు సాధారణ సందర్శనలు.
4. గర్భనిరోధకాల ఉపయోగం, ప్రత్యేకించి అవరోధ పద్ధతులు (కండోమ్‌లు).
5. విటమిన్లు తీసుకోవడం మరియు మూలికా సన్నాహాలురోగనిరోధక శక్తిని మెరుగుపరుస్తుంది

గత సంవత్సరంలో, నివారణ టీకా గార్డాసిల్ ఎక్కువగా ప్రచారం చేయబడింది. ఇది HPV యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాలతో సంక్రమణ నుండి రక్షించగలదు. టీకాకు చికిత్సాపరమైనది లేదని గమనించాలి, కానీ నివారణ ప్రభావం. కానీ, మీరు HPV రకాల్లో ఏదైనా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ఉదాహరణకు, 16వ తేదీ, టీకాను నిర్వహించడం మంచిది, ఎందుకంటే ఇది మిమ్మల్ని ఇతర రకాల నుండి రక్షిస్తుంది. శరీరంలో ఉనికి HPV వైరస్దాని నిర్వహణకు వ్యతిరేకత కాదు. వ్యాక్సిన్ సంక్రమణ సమయంలో సమస్యలను కలిగించదు.

టీకాకు వయస్సు పరిమితులు ఉన్నాయి; ఇది 26 సంవత్సరాల వయస్సుతో సహా నిర్వహించబడుతుంది. కానీ ప్రస్తుతం వృద్ధ మహిళల శరీరంపై వ్యాక్సిన్ ప్రభావం గురించి అధ్యయనం చేయడానికి పరిశోధనలు జరుగుతున్నాయి.

వాపు- సంక్లిష్టమైన, సంక్లిష్టమైన స్థానిక వాస్కులర్-టిష్యూ (మెసెన్చైమల్) వ్యాధికారక ఉద్దీపన చర్యకు మొత్తం జీవి యొక్క రక్షిత-అనుకూల ప్రతిచర్య. కణజాల క్షీణత మరియు కణాల విస్తరణతో కలిపి వాస్కులర్ పారగమ్యత పెరుగుదల, ప్రధానంగా మైక్రోవాస్క్యులేచర్‌లో కణజాలం లేదా అవయవ నష్టం జరిగిన ప్రదేశంలో రక్త ప్రసరణలో మార్పుల అభివృద్ధి ద్వారా ఈ ప్రతిచర్య వ్యక్తమవుతుంది.

సాధారణ పాథాలజీ

సంక్షిప్త చారిత్రక సమాచారం మరియు సిద్ధాంతాలు

V. యొక్క అర్థం మరియు సారాంశం యొక్క ప్రశ్నకు వైద్యంలో ఎల్లప్పుడూ పెద్ద స్థానం ఇవ్వబడింది. హిప్పోక్రేట్స్ కూడా V. శరీరానికి తటస్థీకరించే విలువను కలిగి ఉందని, హానికరమైన సూత్రాలు ప్యూరెంట్ ఫోకస్‌లో నాశనమవుతాయని నమ్ముతారు, అందువల్ల తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రత యొక్క నిర్దిష్ట పరిమితిని అధిగమించకపోతే చీము ఏర్పడటం ఉపయోగకరంగా మరియు వైద్యం చేస్తుంది. వాపు యొక్క స్వభావంపై హిప్పోక్రేట్స్ అభిప్రాయాలు 18వ శతాబ్దం వరకు ప్రబలంగా ఉన్నాయి, ఇది వాపు యొక్క "కార్డినల్ సంకేతాల" వివరణతో అనుబంధంగా ఉంది.

A. సెల్సస్ నాలుగు ప్రధాన చీలికలను వివరించాడు, V. సంకేతాలు: ఎరుపు ( రూబర్), వాపు ( కణితి), నొప్పి ( దుఃఖము), ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల ( కేలరీలు) ఐదవ సంకేతం పనిచేయకపోవడం ( ఫంక్షన్ లేసా) K. గాలెన్ వర్ణించారు; అతను వాపు గురించి స్థానిక జ్వరంగా మాట్లాడాడు మరియు వివిధ రకాల ఎటియోల్ మరియు దానికి కారణమయ్యే కారకాలను సూచించాడు.

ఆధునికతకు దగ్గరగా ఉన్న V. యొక్క మొదటి భావన ఆంగ్లంలో రూపొందించబడింది. శస్త్రవైద్యుడు J. గుంటర్, V. ఏదైనా నష్టం జరిగినప్పుడు శరీరం యొక్క ప్రతిచర్యగా నిర్వచించారు. Gunter V. ఒక రక్షిత ప్రక్రియగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ నష్టం జరిగిన ప్రదేశంలో సంభవిస్తుంది, దీని సహాయంతో దెబ్బతిన్న కణజాలం లేదా అవయవం యొక్క సాధారణ పనితీరు పునరుద్ధరించబడుతుంది.

V. యొక్క అధ్యయనం కాంతి సూక్ష్మదర్శిని (19వ శతాబ్దం మధ్యలో) మెరుగుపడిన తర్వాత, అలాగే 20వ శతాబ్దం మొదటి అర్ధభాగంలో అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమైంది. బయోకెమికల్, బయోఫిజికల్ మరియు హిస్టోకెమికల్ అభివృద్ధికి సంబంధించి. కణజాలం యొక్క ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపిక్ అధ్యయనం యొక్క పద్ధతులు మరియు పద్ధతులు. R. Virchow (1859) V. తో అవయవాలు (కణాలలో డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులు) యొక్క పరేన్చైమాకు నష్టం కలిగించేలా దృష్టిని ఆకర్షించాడు మరియు పిలవబడే వాటిని సృష్టించాడు. పోషకాహార (“పోషకాహార”) సిద్ధాంతం B. ఈ సిద్ధాంతం శామ్యూల్ (S. శామ్యూల్, 1873) మరియు Y. కాన్‌హీమ్ (1887) అధ్యయనాలకు సంబంధించి దాని ప్రాముఖ్యతను కోల్పోయింది, ఇది V. యొక్క వ్యాధికారకంలో ప్రధాన ప్రాముఖ్యతను ప్రతిచర్యలకు ఇచ్చింది. చిన్న నాళాలు (వాస్కులర్ థియరీ B.).

A. S. S. Shklyarevsky (1869) V. సమయంలో రక్త ప్రవాహాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి ఒక ప్రయోగాత్మక పద్ధతిని వర్తింపజేసి భౌతికంగా ఇచ్చింది. "ల్యూకోసైట్స్ యొక్క మార్జినల్ స్టాండింగ్" యొక్క దృగ్విషయం యొక్క వివరణ. A. G. మమురోవ్స్కీ (1886) V యొక్క దృష్టిలో థ్రాంబోసిస్ మరియు శోషరస నాళాల దిగ్బంధనాన్ని గుర్తించారు.

V. యొక్క సమస్య అభివృద్ధికి ప్రత్యేకించి గొప్ప సహకారం I. I. మెచ్నికోవ్ చేత చేయబడింది, అతను 1892లో V. యొక్క జీవశాస్త్ర సిద్ధాంతాన్ని రూపొందించాడు, ఫాగోసైటోసిస్ సిద్ధాంతాన్ని అభివృద్ధి చేశాడు (చూడండి), V. యొక్క తులనాత్మక పాథాలజీకి పునాది వేసాడు మరియు సెల్యులార్ మరియు హ్యూమరల్ రోగనిరోధక శక్తి యొక్క సిద్ధాంతం (సెం.). బాక్టీరియాతో సహా ఫాగోసైట్‌ల ద్వారా విదేశీ కణాలను గ్రహించే ప్రక్రియను I. I. మెచ్నికోవ్ ప్రధాన, కేంద్ర ప్రక్రియగా గుర్తించాడు. V. వాపు యొక్క తులనాత్మక పాథాలజీపై తన ఉపన్యాసాలలో, I. I. మెచ్నికోవ్ కణాంతర జీర్ణక్రియ ప్రక్రియ గురించి వ్రాసాడు. ఫాగోసైట్స్ యొక్క సైటోప్లాజం.

వ్యాధికారక కారకాల నుండి శరీరాన్ని రక్షించడానికి మరియు రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడటానికి ఫాగోసైటోసిస్ యొక్క ప్రాముఖ్యతపై I.I. మెచ్నికోవ్ యొక్క ఆలోచన N. N. అనిచ్కోవ్, A. D. అడో, కోన్ (E. J. కోన్, 1892 - 1953) మరియు అనేక ఇతర శాస్త్రవేత్తల రచనలలో అభివృద్ధి చేయబడింది. 1955లో సైటోప్లాస్మిక్ ఆర్గానిల్స్ - లైసోజోమ్‌లు (చూడండి) కనుగొనడంతో, సెల్ యొక్క జీర్ణక్రియ పనితీరు యొక్క క్యారియర్‌లుగా సైటేస్‌ల గురించి I. I. మెచ్నికోవ్ యొక్క సిద్ధాంతం మరింత నిర్ధారణను పొందింది.

V.V. వోరోనిన్ 1897లో V సమయంలో మధ్యంతర కణజాలం మరియు వాస్కులర్ టోన్ యొక్క స్థితి యొక్క ప్రాముఖ్యతను స్థాపించారు. ఫాగోసైటోసిస్ ప్రక్రియకు ద్వితీయ పాత్రను కేటాయించారు, అతను V అంతర్లీన కణజాలం యొక్క మధ్యంతర పదార్ధంలో సంభవించే ప్రక్రియలను V అంతర్లీనంగా పరిగణించాడు. , మరియు వలసలు, కణ సంచారం మరియు ఫాగోసైటోసిస్ యొక్క దృగ్విషయానికి భిన్నమైన Mechnikovsky యొక్క వివరణను ఇచ్చారు. వోరోనిన్ సిద్ధాంతం వాపు యొక్క సారాంశం బయోల్‌ను బహిర్గతం చేయలేదు. V. V. Podvysotsky "ఫండమెంటల్స్ ఆఫ్ జనరల్ అండ్ ప్రయోగాత్మక పాథాలజీ"(1899) V. తో ఎండోథెలియల్ కణాల వైవిధ్యం ఉందని రాశారు, దీని ఫలితంగా వాటి మధ్య రంధ్రాలు ఏర్పడతాయి, దీని ద్వారా ల్యూకోసైట్లు నౌక నుండి పెరివాస్కులర్ స్పేస్‌లోకి చొచ్చుకుపోతాయి.

1923లో, హెచ్. షేడ్ భౌతిక-రసాయనాన్ని ముందుకు తెచ్చాడు V. యొక్క సిద్ధాంతం: అతని అభిప్రాయం ప్రకారం, V. యొక్క ఆధారం కణజాల అసిడోసిస్, క్రిమియా మొత్తం మార్పుల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. రికర్ (G. రికర్, 1924) V. యొక్క దృగ్విషయాన్ని న్యూరోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్ యొక్క అభివ్యక్తిగా పరిగణించారు (V. యొక్క న్యూరోవాస్కులర్ సిద్ధాంతం).

V. యొక్క హిస్టోజెనిసిస్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రతిచర్యలో పాల్గొన్న సెల్యులార్ రూపాల పాత్రను విశదీకరించడానికి చాలా ముఖ్యమైనవి A. A. మాక్సిమోవ్ (1916, 1927), A. A. జవర్జిన్ (1950) మరియు V. యొక్క ప్రయోగాత్మక నమూనాలను రూపొందించిన మరియు అధ్యయనం చేసిన ఇతర శాస్త్రవేత్తల రచనలు. B దృష్టిలో పరివర్తన సెల్యులార్ రూపాలు.

తులనాత్మక పాథాలజీ

V. యొక్క తులనాత్మక పాథాలజీ యొక్క క్లాసిక్ వివరణ I. I. మెచ్నికోవ్ చేత ఇవ్వబడింది, V. ఎల్లప్పుడూ శరీరం యొక్క చురుకైన ప్రతిచర్యను సూచిస్తుంది, అది పరిణామాత్మక అభివృద్ధి యొక్క ఏ దశలో ఉన్నప్పటికీ. I. I. మెచ్నికోవ్ ఫైలోజెనిసిస్ యొక్క వివిధ దశలలో తాపజనక ప్రతిచర్య యొక్క అన్ని దశల అభివృద్ధిని గుర్తించాడు - మార్పు, ఎక్సూడేషన్ మరియు విస్తరణ, మరియు వివరంగా ఫాగోసైటోసిస్ వివరించబడింది; అత్యంత వ్యవస్థీకృత జంతువులలో, ఫాగోసైటోసిస్‌లో పెద్ద పాత్ర న్యూరో రెగ్యులేటరీ మెకానిజమ్‌లకు కేటాయించబడింది. శరీరం, I. I. మెచ్నికోవ్ తన వద్ద ఉన్న మార్గాలతో తనను తాను రక్షించుకుంటుంది. సరళమైన ఏకకణ జీవులు కూడా హానికరమైన ఉద్దీపనలకు నిష్క్రియాత్మకంగా స్పందించవు, కానీ వాటిని ఫాగోసైటోసిస్ మరియు సైటోప్లాజమ్ యొక్క జీర్ణక్రియ చర్య ద్వారా పోరాడుతాయి. అయినప్పటికీ, సరళమైన ఏకకణ జీవులలో కూడా, ఒక వ్యాధికారక కారకాన్ని బహిర్గతం చేసినప్పుడు, బహుళ సెల్యులార్ జీవులలోని కొన్ని డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియల మాదిరిగానే మార్పు దృగ్విషయాలు సంభవిస్తాయి. బహుళ సెల్యులార్ జీవులలో, కణాల విస్తరణ మరియు స్థాపించబడిన వాస్కులర్ సిస్టమ్ కారణంగా నష్టానికి ప్రతిస్పందన మరింత క్లిష్టంగా మారుతుంది; శరీరం ఇప్పటికే గణనీయమైన సంఖ్యలో ఫాగోసైట్‌లను దెబ్బతిన్న ప్రదేశానికి "పంపగలదు". ఫైలోజెనిసిస్ యొక్క తరువాతి దశలలో, జీవులలో సెల్ ఎమిగ్రేషన్ జరుగుతుంది. జీవులలో ఎండోక్రైన్ మరియు నాడీ వ్యవస్థలు ఏర్పడటంతో, తాపజనక ప్రతిస్పందనను నియంత్రించే న్యూరోహ్యూమరల్ కారకాలు కనిపిస్తాయి.

అత్యంత వ్యవస్థీకృత జంతువులలో, ఫాగోసైటోసిస్‌కు ఇతర రక్షణ మరియు అనుకూల ప్రక్రియలు జోడించబడతాయి: V. మూలం నుండి పారుతున్న సిరలు మరియు శోషరస నాళాల దిగ్బంధనం, విష ఉత్పత్తులను పలుచన చేసే సీరస్ ద్రవం యొక్క ఎక్సూడేషన్, వ్యాధికారక కణాలను తటస్తం చేసే ప్లాస్మా కణాలను విస్తరించడం ద్వారా ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటం. కారకం.

ఫైలోజెనిసిస్‌లో తాపజనక ప్రతిచర్య యొక్క అధ్యయనం నుండి పొందిన వాపు యొక్క దశల డేటా జీవులు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు దాని సంక్లిష్టతను చూపుతుంది; V. యొక్క దశలు ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రినేటల్ కాలంలో కొంత వరకు పునరావృతమవుతాయి. యు.వి. గుల్కెవిచ్ (1973) వయోజన జీవితో పోల్చితే పిండం చాలా తక్కువ రియాక్టివిటీని కలిగి ఉందని మరియు అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో పిండం మరణంతో మాత్రమే హానికరమైన ప్రభావాలకు ప్రతిస్పందిస్తుంది, అయినప్పటికీ, కణాల విస్తరణ కూడా ప్రారంభంలోనే గమనించవచ్చు. అభివృద్ధి దశలు. 10-12 వారాలలో ఇప్పటికే ప్లాసెంటా మరియు పిండం పొర యొక్క పిండం భాగంలో ల్యూకోసైట్లు ఉండటంతో ఎక్సూడేషన్ కనుగొనబడింది. మరియు తాపజనక ప్రతిస్పందన యొక్క అత్యంత ఇటీవలి ఆన్టోజెనెటిక్ భాగం. మానవ పిండంలో ఫాగోసైటోసిస్ Ch ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. అరె. బంధన కణజాల మాక్రోఫేజెస్, మరియు తరువాత విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్లు.

హ్యూమన్ ఒంటొజెనిసిస్‌లో తాపజనక ప్రతిచర్య అభివృద్ధి ఇమ్యునోల్ రియాక్టివిటీ ఏర్పడటానికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లను ఉత్పత్తి చేసే పెద్ద సంఖ్యలో ప్లాస్మా కణాల రూపం ద్వారా పదనిర్మాణపరంగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది, శరీరంలో తాపజనక దృష్టి సంభవించినప్పుడు వాటి సంఖ్య గణనీయంగా పెరుగుతుంది. పిండం యొక్క. V. యొక్క అన్ని సంకేతాల ఉనికితో తాపజనక ప్రతిచర్య ఒక వ్యక్తి యొక్క గర్భాశయ జీవితంలోని 4-5వ నెలలో స్థాపించబడిందని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి. ప్రసవానంతర కాలంలో, V. తో, యాంటీజెనిక్ పర్యావరణ ఉద్దీపన మరియు ఇమ్యునోల్ యొక్క శరీరంపై ప్రభావం పెరుగుతుంది, ప్రక్రియలు క్లినికల్ పదనిర్మాణాన్ని మరింత క్లిష్టతరం చేస్తాయి. ప్రొఫైల్ బి.

ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనెటిక్ మెకానిజమ్స్

తాపజనక ప్రతిచర్య అనేక పరస్పర అనుసంధాన దశలను కలిగి ఉంటుంది: a) కణజాలం మరియు వాటి భాగ కణాల మార్పు; బి) శారీరకంగా క్రియాశీల పదార్ధాల విడుదల (V. మధ్యవర్తులు అని పిలవబడేవి), ఇది V. యొక్క ట్రిగ్గరింగ్ మెకానిజమ్‌లను కలిగి ఉంటుంది మరియు మైక్రో సర్క్యులేటరీ నాళాల ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటుంది; సి) కేశనాళికల మరియు venules యొక్క గోడల పారగమ్యతను పెంచడం; d) రక్తం యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాలలో మార్పులతో సహా దెబ్బతినడానికి రక్త వ్యవస్థ యొక్క ప్రతిచర్యలు (రక్తం, రియాలజీ చూడండి); ఇ) విస్తరణ - నష్టపరిహార దశ B.

ఆచరణాత్మక ప్రయోజనాల కోసం, V. యొక్క మూడు ప్రధాన పరస్పర సంబంధం ఉన్న భాగాలను షరతులతో వేరు చేయడం మంచిది, ఇది స్పష్టమైన వైద్య స్వరూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. వ్యక్తీకరణ: మధ్యవర్తుల విడుదలతో మార్పు, ఎక్సూడేషన్ మరియు విస్తరణతో వాస్కులర్ రియాక్షన్. ప్రధాన మోర్ఫోల్ యొక్క వర్గీకరణ, V. యొక్క రూపాలు ఈ భాగాలలో ఒకటి లేదా మరొకటి ప్రాబల్యంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

మార్పు (కణజాలం మరియు కణాలకు నష్టం)దెబ్బతిన్న కణజాలంలో సంభవించే వ్యాధికారక కారకం మరియు జీవక్రియ రుగ్మతల యొక్క ప్రత్యక్ష చర్య ఫలితంగా పరిగణించవచ్చు. ఇది V. యొక్క మొదటి దశ; ఇది ప్రారంభ ప్రక్రియలను వర్గీకరిస్తుంది మరియు కణజాలం మరియు కణాల పూర్తి విధ్వంసం మరియు మరణం (నెక్రోబయోసిస్, నెక్రోసిస్) వరకు కేవలం గుర్తించదగిన నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక ఆటంకాల నుండి పదనిర్మాణపరంగా వ్యక్తమవుతుంది (మార్పు చూడండి). V. లో ప్రత్యామ్నాయ మార్పులు ప్రత్యేకంగా ప్రదర్శించే అత్యంత విభిన్న కణజాలాలలో ఉచ్ఛరించబడతాయి సంక్లిష్ట విధులు, ఉదాహరణకు, న్యూరాన్లలో; ch నిర్వహించే కణజాలాలలో. అరె. ఆర్గాన్ స్ట్రోమా యొక్క సహాయక పనితీరు మరియు భాగాలు, ఉదాహరణకు, బంధన కణజాలంలో, ప్రత్యామ్నాయ మార్పులను గుర్తించడం చాలా కష్టం. పరేన్చైమల్ అవయవాలలో, వివిధ రకాలైన ప్రోటీన్ క్షీణత (చూడండి) మరియు కొవ్వు క్షీణత (చూడండి) ద్వారా మార్పు వ్యక్తమవుతుంది, వాటి స్ట్రోమాలో మ్యూకోయిడ్ మరియు ఫైబ్రినాయిడ్ వాపు ఏర్పడవచ్చు, ఫైబ్రినాయిడ్ నెక్రోసిస్ వరకు (ఫైబ్రినాయిడ్ రూపాంతరం చూడండి).

సి లో. n. తో. బాసోఫిలిక్ (టైగ్రాయిడ్) పదార్ధం యొక్క లైసిస్ రూపంలో గ్యాంగ్లియన్ కణాలలో (న్యూరోసైట్లు) మార్పు, అంచుకు న్యూక్లియైల స్థానభ్రంశం మరియు పైక్నోసిస్ (చూడండి), కణాల వాపు లేదా సంకోచం ద్వారా మార్పు వ్యక్తీకరించబడుతుంది. శ్లేష్మ పొరలలో, ఎపిథీలియం దెబ్బతినడం ద్వారా మార్పు వ్యక్తీకరించబడుతుంది, బేస్మెంట్ పొరను బహిర్గతం చేయడంతో డెస్క్వామేషన్ (చూడండి); శ్లేష్మ గ్రంథులు శ్లేష్మం తీవ్రంగా స్రవిస్తాయి, దీనికి డెస్క్వామేటెడ్ ఎపిథీలియం మిశ్రమంగా ఉంటుంది, గ్రంధుల ల్యూమన్లు ​​విస్తరిస్తాయి (మ్యూకస్ డిస్ట్రోఫీని చూడండి).

V. లో అల్ట్రాస్ట్రక్చరల్ మార్పులు సైటోప్లాజమ్ యొక్క భాగాలలో మరియు సెల్ న్యూక్లియస్ మరియు దాని పొరలో రెండూ సంభవిస్తాయి. మైటోకాండ్రియా పరిమాణం పెరుగుతుంది మరియు ఉబ్బు; కొన్ని మైటోకాండ్రియా, దీనికి విరుద్ధంగా, కుంచించుకుపోతుంది, క్రిస్టే నాశనమవుతుంది; ఎండోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులం యొక్క సిస్టెర్న్స్ యొక్క ఆకారం మరియు పరిమాణం మార్పు (చూడండి), వెసికిల్స్, కేంద్రీకృత నిర్మాణాలు మొదలైనవి కనిపిస్తాయి.రైబోజోములు కూడా మారుతాయి (చూడండి). కణ కేంద్రకంలో, క్రోమాటిన్ యొక్క ఉపాంత అమరిక మరియు న్యూక్లియర్ మెమ్బ్రేన్ యొక్క చీలికల ద్వారా నష్టం వ్యక్తమవుతుంది.

అనేక సందర్భాల్లో, మార్పు అని పిలవబడే ద్వారా అభివృద్ధి చెందుతుంది. లైసోసోమల్ ప్రభావం: లైసోజోమ్‌ల పొరలు (చూడండి) నాశనమైనప్పుడు, వివిధ, ముఖ్యంగా హైడ్రోలైటిక్, ఎంజైమ్‌లు విడుదలవుతాయి, ఇవి కణ నిర్మాణాలకు నష్టం కలిగించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి.

తాపజనక మధ్యవర్తులు- V. యొక్క ట్రిగ్గర్‌లుగా పరిగణించబడే అనేక శారీరకంగా చురుకైన పదార్థాలు, దీని ప్రభావంతో V. యొక్క ప్రధాన లింక్ పుడుతుంది - మైక్రో సర్క్యులేటరీ నాళాల ప్రతిచర్య మరియు రక్తం యొక్క భూగర్భ లక్షణాల ఉల్లంఘనతో ప్రవహించే రక్తం, ఇది ఏర్పరుస్తుంది. తాపజనక ప్రతిచర్య యొక్క ప్రారంభ దశ. V. యొక్క మధ్యవర్తులు మైక్రో సర్క్యులేటరీ వ్యవస్థ యొక్క నాళాల యొక్క పారగమ్యతను పెంచడానికి సహాయం చేస్తారు, ముఖ్యంగా దాని వెనులార్ విభాగం, ప్లాస్మా ప్రోటీన్ల యొక్క తదుపరి ఎక్సూడేషన్, అన్ని రకాల ల్యూకోసైట్ల వలసలు, అలాగే ఈ నాళాల గోడల ద్వారా ఎరిథ్రోసైట్లు. ఈ శారీరకంగా క్రియాశీల పదార్థాలు V. యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి మరియు కొంతమంది పరిశోధకులు వాటిని V యొక్క "అంతర్గత ఇంజిన్లు" అని పిలుస్తారు.

స్పెక్టర్ మరియు విల్లోబీ (W. G. స్పెక్టర్, D. A. విల్లోబీ, 1968) 25 ఫిజియోలాజికల్ యాక్టివ్ పదార్థాల (రసాయన మధ్యవర్తులు) పేర్లను ఇచ్చారు. వివిధ స్పెక్ట్రంకణజాల నష్టం తర్వాత కనిపించే చర్యలు. హిస్టామిన్ మరియు ల్యూకోటాక్సిన్ యొక్క ఆవిష్కరణ తర్వాత V. యొక్క మధ్యవర్తులపై ప్రత్యేకంగా అనేక రచనలు కనిపించాయి. తరువాతి పరీక్షలలో ల్యూకోటాక్సిన్ ఒక వైవిధ్య స్వభావం యొక్క పదార్ధంగా మారినప్పటికీ, దాని అధ్యయనం అంతర్జాత రసాయనాలపై తదుపరి పరిశోధనకు ప్రోత్సాహకంగా పనిచేసింది. V. మధ్యవర్తులు, వీటిలో ముఖ్యమైనవి హిస్టామిన్, సెరోటోనిన్, ప్లాస్మా కినిన్స్, RNA మరియు DNA బ్రేక్‌డౌన్ ఉత్పత్తులు, హైలురోనిడేస్, ప్రోస్టాగ్లాండిన్‌లు మొదలైనవి.

రసాయనాల ప్రధాన వనరులలో ఒకటి. V. యొక్క మధ్యవర్తులు మాస్ట్ కణాలు (చూడండి), వీటిలో హిస్టామిన్, సెరోటోనిన్, హెపారిన్ మొదలైనవి కణికలలో కనిపిస్తాయి; సైటోక్రోమ్ ఆక్సిడేస్, యాసిడ్ మరియు ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్‌లు, న్యూక్లియోటైడ్‌ల సంశ్లేషణ కోసం ఎంజైమ్‌లు, ప్రోటీసెస్, ఎక్స్‌టెరేసెస్, లూసిన్ అమినోపెప్టిడేస్ మరియు ప్లాస్మిన్ మాస్ట్ కణాల సైటోప్లాజంలో కనుగొనబడ్డాయి.

స్పెక్టర్ మరియు విల్లోబీలు B యొక్క ట్రిగ్గరింగ్ మెకానిజమ్స్‌లో హిస్టమిన్ (చూడండి) యొక్క ముఖ్యమైన పాత్రను చాలా నమ్మకంగా ప్రదర్శించారు. కణజాలం దెబ్బతిన్న వెంటనే కనిపించే మొదటి వాసోయాక్టివ్ పదార్థం హిస్టామిన్; వాసోడైలేషన్, పెరిగిన వాస్కులర్ పారగమ్యత మరియు ఎక్సూడేషన్ యొక్క ప్రేరేపించే దశలు దీనితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి; హిస్టామిన్ వీనల్స్‌పై ప్రధాన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. సెరోటోనిన్ కూడా గొప్ప ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది (చూడండి).

V. యొక్క మధ్యవర్తులలో, A. A. మైల్స్ మరియు ఇతరులచే గినియా పంది యొక్క రక్త ప్లాస్మాలో కనుగొనబడిన గ్లోబులిన్ పారగమ్యత కారకాన్ని (PF/dil.) గమనించడం అవసరం. (1953, 1955) మరియు T. S. పాషినా (1953, 1955) అసెప్టిక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఎక్సుడేట్, కుందేళ్ళు, కుక్కలు మరియు మానవుల రక్త సీరం; ఈ కారకం కల్లిక్రీన్ సహాయంతో బ్రాడీకినిన్ విడుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది. గ్లోబులిన్ పారగమ్యత కారకం రక్తం గడ్డకట్టే విధానంతో మరియు ముఖ్యంగా హేగ్‌మాన్ కారకంతో సన్నిహిత సంబంధాన్ని కలిగి ఉందని స్పెక్టర్ అభిప్రాయపడ్డాడు (బ్లడ్ కోగ్యులేషన్ సిస్టమ్ చూడండి). మైల్స్ ప్రకారం, Hageman కారకం గ్లోబులిన్ పూర్వగామి PF/dil ను సక్రియం చేస్తుంది., క్రియాశీల PF/dil ఏర్పడుతుంది, ఆపై వరుస ప్రతిచర్యల గొలుసు సక్రియం చేయబడుతుంది: ప్రీకినినోజెనేస్ - కినినోజినేస్ - కల్లిక్రీన్ - కినినోజెన్ - కినిన్.

కొన్ని న్యూక్లియోసైడ్లు తాపజనక ప్రతిచర్యలో పాల్గొంటాయి; అడెనోసిన్ మైక్రోవాస్కులర్ గోడల యొక్క పెరిగిన పారగమ్యత మరియు ల్యూకోసైట్లు స్థానికంగా చేరడం; కొన్ని న్యూక్లియోసైడ్‌లు హిస్టామిన్‌ను విడుదల చేసేవి (విడుదల చేసేవి).

ఎక్సూడేషన్‌తో వాస్కులర్ రియాక్షన్వాపు యొక్క మెకానిజమ్స్‌లో చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.మొత్తం "ఇన్‌ఫ్లమేషన్ ఆకారం", దాని అన్ని లక్షణాలు, కణజాల మార్పుల యొక్క మొత్తం శ్రేణి వాస్కులర్ రియాక్షన్, మైక్రోవాస్కులేచర్ యొక్క పారగమ్యత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుందని అనేక మంది రచయితలు వాదించారు. దాని నష్టం యొక్క తీవ్రత.

V. యొక్క ప్రారంభ దశలలో, కేశనాళిక ఎండోథెలియం యొక్క విధుల క్రియాశీలత గుర్తించబడింది. ఎండోథెలియం యొక్క సైటోప్లాజంలో, మైక్రోవేసికల్స్ సంఖ్య పెరుగుతుంది, సైటోగ్రాన్యూల్స్ చేరడం కనిపిస్తుంది, పాలీరిబోజోములు ఏర్పడతాయి, మైటోకాండ్రియా ఉబ్బు, కావిటీస్ విస్తరిస్తాయి ఎండోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులం. ఎండోథెలియల్ కణాలు వాటి ఆకృతీకరణను కొద్దిగా మారుస్తాయి, ఉబ్బుతాయి మరియు వాటి పొరలు వదులుగా మారతాయి (పారగమ్యత చూడండి).

కేశనాళికలు మరియు వీనల్స్ యొక్క ఎండోథెలియల్ లైనింగ్ మరియు బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్ ద్వారా వివిధ పరమాణు బరువులు మరియు రక్త కణాల యొక్క పదార్థాలు గడిచే విధానాలు చాలా కాలంగా అస్పష్టంగా ఉన్నాయి. ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపీ పద్ధతులను ఉపయోగించి, నిరంతర ఎండోథెలియంతో కేశనాళికలలోని ఎండోథెలియల్ కణాలు ఒకదానికొకటి దగ్గరగా ఉంటాయి, డెస్మోజోమ్‌లను (గట్టి జంక్షన్లు) ఉపయోగించి ఒకదానికొకటి అనుసంధానించబడిన కొన్ని ప్రదేశాలలో మాత్రమే ఉన్నాయని నిర్ధారించబడింది. కణం నేలమాళిగ పొరపై లంగరు వేయబడుతుంది మరియు మ్యూకోపాలిసాకరైడ్‌లతో కలిపి కాల్షియం ప్రొటీనేట్ వంటి ఘర్షణ ద్రవ్యరాశి ద్వారా పొరుగు కణాలతో బంధించబడుతుంది. పాథోల్ పరిస్థితులలో, సెల్ బాడీ సంకోచించవచ్చు, దాని ఆకారాన్ని మార్చవచ్చు మరియు కదలవచ్చు. ఎండోథెలియల్ కణాల లైనింగ్ కాంప్లెక్స్ లోపలి ఉపరితలంమైక్రో సర్క్యులేషన్ నాళాలు ఒక మొబైల్ వ్యవస్థ; కట్ పనిచేస్తున్నప్పుడు, ఎండోథెలియల్ కణాల మధ్య ఖాళీలలో ఖాళీలు కనిపిస్తాయి మరియు సెల్ బాడీలో ఛానెల్‌లు కూడా కనిపిస్తాయి. Interendothelial ఖాళీలు అని పిలవబడే వర్గీకరించబడాలి. చిన్న రంధ్రాలు, మరియు ఎండోథెలియల్ సెల్ (మైక్రోవెసిక్యులర్ ట్రాన్స్‌పోర్ట్) యొక్క శరీరంలోని ఛానెల్‌లు అని పిలవబడేవి. పెద్ద రంధ్రాలు, దీని ద్వారా ట్రాన్స్‌కాపిల్లరీ రవాణా జరుగుతుంది. డైనమిక్ ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపిక్ పరిశీలనలు

A. M. చెర్నుఖా మరియు ఇతరులు. ఉదాహరణకు, న్యుమోనియాలో, కేశనాళిక ఎండోథెలియం యొక్క మైక్రోవేసిక్యులేషన్ మరియు పెద్ద ఎండోథెలియల్ మైక్రోబబుల్స్ ఏర్పడటం గణనీయంగా మెరుగుపడుతుందని, ఇది కణజాల జీవక్రియలో పెరుగుదలను సూచిస్తుంది.

V. దృష్టిలో, రక్త ప్రవాహం మరియు శోషరస ప్రసరణ యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలు సంభవిస్తాయి. కణజాలం దెబ్బతిన్న తర్వాత, తీవ్రమైన ఇన్ఫ్లమేటరీ రియాక్షన్‌లో తొలి మార్పు ధమనుల సంకోచం (10-20 సెకన్ల నుండి చాలా నిమిషాల వరకు) వేగంగా సంభవిస్తుంది. చాలా మంది పరిశోధకులు ఈ దృగ్విషయానికి పెద్దగా ప్రాముఖ్యత ఇవ్వలేదు, అయితే స్పెక్టర్ మరియు విల్లోబీ దీనిని కాటెకోలమైన్‌ల వల్ల కలిగే రక్షిత ప్రతిచర్యగా భావిస్తారు. త్వరలో వాసోడైలేషన్ యొక్క రెండు దశలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. మొదటి దశ (తక్షణ వాసోడైలేషన్), రక్త ప్రోటీన్లకు పారగమ్యత పెరుగుదలతో పాటు, సగటున 10 నిమిషాల తర్వాత గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది; రెండవ దశ, చాలా ఎక్కువ, చాలా గంటలు ఉంటుంది. వాసోడైలేషన్ యొక్క రెండవ దశ కారణంగా, ల్యూకోసైట్లు, ఇన్ఫ్లమేటరీ హైపెరెమియా (చూడండి), రక్త మార్పు యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాలు, స్తబ్దత, స్థానిక రక్తస్రావం మరియు చిన్న నాళాల థ్రాంబోసిస్తో కణజాలం చొరబాటు; V. దృష్టిలో, జీవక్రియ పెరుగుతుంది, ఇది హైడ్రోజన్ అయాన్లు, అసిడోసిస్ మరియు హైపెరోస్మియా యొక్క గాఢత పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. లింఫోస్టాసిస్ మరియు లింఫోథ్రాంబోసిస్ శోషరస మరియు మైక్రోవేస్సెల్స్‌లో అభివృద్ధి చెందుతాయి.

రక్తం యొక్క భూగర్భ లక్షణాలలో మార్పులు రక్త ప్రవాహం యొక్క వేగం, అక్షసంబంధ ప్రవాహానికి అంతరాయం, దాని నుండి తెల్ల రక్త కణాల విడుదల మరియు పోస్ట్-కేపిల్లరీ వీన్యూల్స్ (ఉపాంత స్థానం అని పిలవబడే) గోడల వెంట వాటి స్థానంతో ప్రారంభమవుతాయి. ల్యూకోసైట్లు); ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు ఎరిథ్రోసైట్‌ల సముదాయాలు, వీనల్స్ మరియు కేశనాళికల స్తబ్దత మరియు థ్రాంబోసిస్ ఏర్పడతాయి. హేగ్‌మాన్ కారకం యొక్క క్రియాశీలత కారణంగా థ్రాంబోసిస్ ఏర్పడుతుంది, ముఖ్యమైన భాగంరక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థ. అప్పుడు ఎక్సూడేషన్ జరుగుతుంది (చూడండి), అనగా, నాళాల నుండి కణజాలంలోకి రక్త భాగాల విడుదల - నీరు, ప్రోటీన్లు, లవణాలు మరియు రక్త కణాలు. రక్తప్రవాహం నుండి విడుదలయ్యే జీవక్రియ ఉత్పత్తులు మరియు టాక్సిన్స్ V. ఫోకస్‌లో కనిపిస్తాయి, అనగా, V. ఫోకస్ ఒక రకమైన డ్రైనేజ్ ఎలిమినేషన్ ఫంక్షన్‌ను నిర్వహిస్తుంది. ఎర్రబడిన కణజాలాలలో సిరలు మరియు శోషరస నాళాల థ్రాంబోసిస్ కారణంగా స్రవించిన లేదా నేరుగా గాయంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడిన పదార్థాలు (ఉదా, పెయింట్స్) పేలవంగా విసర్జించబడతాయి.

ప్రోటీన్ల ఎక్సూడేషన్ ఒక క్రమంలో జరుగుతుంది, వాటి అంచులు అణువుల పరిమాణం ద్వారా వివరించబడతాయి (చిన్న అణువు అల్బుమిన్, అతిపెద్దది ఫైబ్రినోజెన్): పారగమ్యతలో స్వల్ప స్థాయి పెరుగుదలతో, అల్బుమిన్లు విడుదల చేయబడతాయి మరియు పారగమ్యత పెరిగేకొద్దీ , గ్లోబులిన్లు మరియు ఫైబ్రినోజెన్ విడుదలవుతాయి. ప్రోటీన్ అణువుల ఎక్సూడేషన్ ఏర్పడుతుంది. అరె. ఎండోథెలియల్ సెల్ బాడీలోని ఛానెల్‌ల ద్వారా (పెద్ద రంధ్రాలు) మరియు కొంతవరకు, ఎండోథెలియల్ కణాల మధ్య ఖాళీల ద్వారా (చిన్న రంధ్రాలు).

వీనల్స్ మరియు కేశనాళికల గోడ ద్వారా రక్త ప్రవాహం నుండి రక్త కణ మూలకాల విడుదల, Ch. అరె. ల్యూకోసైట్లు (విభాగమైన గ్రాన్యులోసైట్లు మరియు మోనోసైట్లు), ముందుగా ల్యూకోసైట్స్ యొక్క ఉపాంత స్థానం, వాటిని నౌక యొక్క గోడకు అతికించడం. A. S. Shklyarevsky (1869) యాక్సియల్ కరెంట్ నుండి ల్యూకోసైట్స్ విడుదల భౌతికంగా పూర్తిగా అనుగుణంగా ఉందని చూపించింది. దాని కదలిక వేగం మందగించినప్పుడు ప్రవహించే ద్రవంలో నిలిపివేయబడిన కణాల ప్రవర్తన యొక్క నియమం. ఎండోథెలియల్ కణాలకు కట్టుబడిన తర్వాత, విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్‌లు నాళాల గోడలోకి చొచ్చుకుపోయే సూడోపోడియాను ఏర్పరుస్తాయి, కణ విషయాలు నాళం దాటి విస్తరించిన కాలు వైపు ప్రవహిస్తాయి మరియు ల్యూకోసైట్ నాళం వెలుపల ముగుస్తుంది. పెరివాస్కులర్ కణజాలంలో, విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్లు ఎక్సుడేట్‌తో కదులుతూ మరియు కలపడం కొనసాగిస్తాయి.

ల్యూకోసైట్‌ల వలస ప్రక్రియను ల్యూకోడియాపెడెసిస్ అంటారు. విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్లు మరియు మోనోన్యూక్లియర్ కణాల వలసలు కొంత భిన్నంగా ఉన్నాయని నిర్ధారించబడింది. అందువలన, సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్లు (న్యూట్రోఫిల్స్, ఇసినోఫిల్స్ మరియు బాసోఫిల్స్) ఎండోథెలియల్ కణాలు (ఇంటర్ఎండోథెలియల్), మరియు అగ్రన్యులోసైట్లు (పెద్ద మరియు చిన్న లింఫోసైట్లు మరియు మోనోసైట్లు) - ఎండోథెలియల్ సెల్ (ట్రాన్సెండోథెలియల్) యొక్క సైటోప్లాజం ద్వారా వలసపోతాయి.

అన్నం. 1. వాపు సమయంలో నాళాల గోడ ద్వారా ల్యూకోసైట్ల యొక్క ఇంటర్ఎండోథెలియల్ ఎమిగ్రేషన్: a - సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్లు (1) ఎండోథెలియల్ సెల్ కింద ఖాళీలోకి చొచ్చుకుపోతాయి మరియు ఎండోథెలియం (2) మరియు బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్ (3) మధ్య ఉన్నాయి. ఎండోథెలియల్ కణాలు (4), కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ (5), మరియు గ్రాన్యులోసైట్ న్యూక్లియై (6) యొక్క జంక్షన్లు కనిపిస్తాయి; x 20,000; b - రెండు సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్లు (1) పెరివాస్కులర్ కనెక్టివ్ టిష్యూలో ఉన్నాయి (బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్ దట్టమైన జెల్‌గా పునరుద్ధరించబడింది). ఎండోథెలియం (2) మార్చబడలేదు, దాని కణాల జంక్షన్లు (4) మరియు పెరివాస్కులర్ కనెక్టివ్ టిష్యూ (5) యొక్క కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ కనిపిస్తాయి; ఓడ యొక్క ల్యూమన్ (7); x 12,000.

ఇంటర్ఎండోథెలియల్ ఎమిగ్రేషన్ క్రింది విధంగా జరుగుతుంది. B. యొక్క ప్రారంభ దశలో, సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్ ఎండోథెలియల్ సెల్‌కు కట్టుబడి ఉంటుంది మరియు దారాలు దానికి మరియు ల్యూకోసైట్‌కు మధ్య విస్తరించి ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది. అప్పుడు ఎండోథెలియల్ సెల్ యొక్క సంకోచం సంభవిస్తుంది మరియు రెండు కణాల మధ్య ఏర్పడిన గ్యాప్‌లోకి సూడోపోడియా రష్; వారి సహాయంతో, విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్ చాలా త్వరగా ఎండోథెలియల్ సెల్ కింద ఉన్న ప్రదేశంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, అంచులు తొక్కినట్లు అనిపిస్తుంది మరియు దాని పైన ఉన్న రంధ్రం మళ్లీ కనెక్ట్ అయ్యే ఎండోథెలియల్ కణాల ద్వారా మూసివేయబడుతుంది - సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్ ఎండోథెలియం మరియు బేస్మెంట్ మధ్య తనను తాను కనుగొంటుంది. పొర (Fig. 1, a). విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్ తదుపరి అడ్డంకిని - బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్ - స్పష్టంగా థిక్సోట్రోపి (కొల్లాయిడ్ ద్రావణం యొక్క స్నిగ్ధతలో ఐసోథర్మల్ రివర్సిబుల్ తగ్గుదల) యొక్క మెకానిజం ద్వారా అధిగమిస్తుంది, అనగా, మెమ్బ్రేన్ జెల్‌ను గ్రాన్యులోసైట్‌తో కొద్దిగా పరిచయంతో సోల్‌గా మార్చడం. పొర. గ్రాన్యులోసైట్ సులభంగా సోల్‌ను అధిగమిస్తుంది, నౌక వెలుపల ఉన్న కణజాలంలో ముగుస్తుంది (Fig. 1, b), మరియు బేస్మెంట్ పొర మళ్లీ దట్టమైన జెల్‌కి పునరుద్ధరించబడుతుంది.

ట్రాన్సెండోథెలియల్ ఎమిగ్రేషన్ సమయంలో, అగ్రన్యులోసైట్లు మొదట్లో ఎండోథెలియల్ కణానికి కట్టుబడి ఉంటాయి మరియు కట్ యొక్క చర్య తీవ్రంగా పెరుగుతుంది; ఎండోథెలియల్ సెల్ యొక్క పొర వద్ద కనిపించే వేలు లాంటి ప్రక్రియలు అన్ని వైపుల నుండి మోనోన్యూక్లియర్ సెల్‌ను సంగ్రహించి, పెద్ద వాక్యూల్‌ను ఏర్పరచడం ద్వారా దానిని గ్రహించి బేస్‌మెంట్ మెమ్బ్రేన్‌పైకి విసిరినట్లు అనిపిస్తుంది. అప్పుడు, థిక్సోట్రోపీ మెకానిజం ఉపయోగించి, మోనోన్యూక్లియర్ కణాలు బేస్మెంట్ పొరను పెరివాస్కులర్ స్పేస్‌లోకి చొచ్చుకుపోతాయి మరియు ఎక్సుడేట్‌తో కలపాలి.

V. తో, ఎర్ర రక్త కణాలు కూడా నాళాల నుండి కణజాలంలోకి నిష్క్రమిస్తాయి (డయాపెడెసిస్ చూడండి). అవి వాస్కులర్ పారగమ్యతలో పదునైన పెరుగుదలతో నాళాల గోడను నిష్క్రియంగా దాటిపోతాయి, ఇది అత్యంత విషపూరితమైన ఇన్ఫెక్షన్లతో (ప్లేగు, ఆంత్రాక్స్), కణితి ద్వారా నాళాల గోడలకు నష్టం, రేడియేషన్ అనారోగ్యంమరియు మొదలైనవి

I. I. మెచ్నికోవ్ నాళం నుండి విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్‌ల నిష్క్రమణను వివరించాడు మరియు కెమోటాక్సిస్ ద్వారా నష్టం యొక్క దృష్టి వైపు కదలిక, అంటే V. లేదా V. దృష్టిలో ఏర్పడిన పదార్ధాల ల్యూకోసైట్‌లపై ప్రభావం (టాక్సీలు చూడండి). మెన్కిన్ (V. మెన్కిన్, 1937) ఇన్ఫ్లమేటరీ కణజాలం నుండి పిలవబడే వాటిని వేరుచేసింది. ల్యూకోటాక్సిన్, ఇది సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్స్ యొక్క సానుకూల కెమోటాక్సిస్‌కు కారణమవుతుంది; విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్‌లలో పాజిటివ్ కెమోటాక్సిస్ ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, అగ్రన్యులోసైట్‌లలో తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడుతుంది.

V. యొక్క అతి ముఖ్యమైన దృగ్విషయం ఫాగోసైటోసిస్ (చూడండి), కణాలచే నిర్వహించబడుతుంది - ఫాగోసైట్లు; వీటిలో సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్లు - మైక్రోఫేజెస్ మరియు అగ్రన్యులోసైట్లు - మాక్రోఫేజెస్ (చూడండి), సైటోప్లాజంలో కణాంతర జీర్ణక్రియ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. అల్యూమినియం, క్రోమియం, ఐరన్ మరియు కాల్షియం అయాన్లు, ఆప్సోనిన్ల ఫాగోసైటోసిస్ ప్రక్రియలలో సానుకూల పాత్ర వెల్లడైంది (చూడండి).

వివిధ కణాలు మరియు బ్యాక్టీరియా ఫాగోసైట్ పొరను ఇన్వాజినేట్ చేస్తాయని నిర్ధారించబడింది; ఫాగోసైట్ యొక్క సైటోప్లాజంలో, పొర యొక్క ఇన్వాజినేటెడ్ భాగం దానిలో కప్పబడిన పదార్థంతో విడిపోయి, వాక్యూల్ లేదా ఫాగోజోమ్‌గా ఏర్పడుతుంది. ఒక ఫాగోజోమ్ లైసోజోమ్‌తో విలీనం అయినప్పుడు, ఫాగోలిసోజోమ్ (సెకండరీ లైసోజోమ్) ఏర్పడుతుంది, ఇది యాసిడ్ హైడ్రోలేస్‌ల సహాయంతో కణాంతర జీర్ణక్రియను నిర్వహిస్తుంది. ఫాగోసైటోసిస్ సమయంలో, లైసోసోమల్ ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలు తీవ్రంగా పెరుగుతాయి, ముఖ్యంగా యాసిడ్ ఫాస్ఫేటేస్, కొల్లాజినేస్, కాథెప్సిన్, అరిల్సల్ఫేటేస్ A మరియు B మొదలైనవి. ఇదే ఎంజైమ్‌లకు ధన్యవాదాలు, చనిపోయిన కణజాలాలు విచ్ఛిన్నమవుతాయి; V. దృష్టి నుండి క్షయం ఉత్పత్తుల తొలగింపు ఫాగోసైటోసిస్ ద్వారా జరుగుతుంది.

పినోసైటోసిస్ యొక్క దృగ్విషయం సహాయంతో, ద్రవ మరియు స్థూల కణాల చుక్కలు శోషించబడతాయి, ఉదాహరణకు, ఫెర్రిటిన్, ప్రోటీన్, యాంటిజెన్ (పినోసైటోసిస్ చూడండి). నోసల్ (జి. నోసల్, 1966) సాల్మొనెల్లా యాంటిజెన్, రేడియోధార్మిక అయోడిన్‌తో లేబుల్ చేయబడి, కుందేలు శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టబడి, మైక్రోపినోసైటోసిస్ క్రమంలో మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా శోషించబడుతుందని చూపించింది. మాక్రోఫేజ్ సైటోప్లాజమ్‌లోని యాంటిజెన్ అణువులు లైసోసోమల్ హైడ్రోలేస్‌లకు గురవుతాయి, ఇది యాంటిజెనిక్ డిటర్మినెంట్‌ల విడుదలకు దారితీస్తుంది. తరువాతి మాక్రోఫేజ్‌ల RNAతో సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఆపై యాంటిజెన్ గురించిన సమాచారం లింఫోసైట్‌లకు ప్రసారం చేయబడుతుంది, ఇవి ప్రతిరోధకాలను ఏర్పరిచే ప్లాస్మా కణాలుగా రూపాంతరం చెందుతాయి. అందువలన, యాంటిజెన్ యొక్క కణాంతర జీర్ణక్రియ ఇమ్యునోజెనిక్ ప్రక్రియ ద్వారా పూర్తవుతుంది (ఇమ్యునోమోర్ఫాలజీ చూడండి), మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రతిచర్య యొక్క రక్షిత మరియు ఇమ్యునోజెనిక్ ఫంక్షన్ నిర్వహించబడుతుంది, ఈ ప్రక్రియలో సెల్యులార్ మరియు హ్యూమరల్ రోగనిరోధక శక్తి పుడుతుంది.

అయినప్పటికీ, మాక్రోఫేజ్‌లలో పూర్తయిన ఫాగోసైటోసిస్‌తో పాటు, ఉదాహరణకు, కొన్ని ఇన్‌ఫెక్షన్‌లలో, అసంపూర్ణ ఫాగోసైటోసిస్ లేదా ఎండోసైటోబయోసిస్, ఫాగోసైటోస్డ్ బ్యాక్టీరియా లేదా వైరస్‌లు పూర్తిగా జీర్ణం కానప్పుడు మరియు కొన్నిసార్లు సెల్ సైటోప్లాజంలో గుణించడం ప్రారంభించినప్పుడు కూడా గమనించవచ్చు. ఎండోసైటోబయోసిస్ మాక్రోఫేజ్‌ల లైసోజోమ్‌లలో యాంటీ బాక్టీరియల్ కాటినిక్ ప్రోటీన్లు లేకపోవడం లేదా లేకపోవడం వల్ల వివరించబడింది, ఇది లైసోసోమల్ ఎంజైమ్‌ల జీర్ణ సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మైక్రో సర్క్యులేషన్‌లో మార్పులు, పెరిగిన వాస్కులర్ పారగమ్యత మరియు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లు, నీరు, లవణాలు మరియు కణజాలాలలో రక్త కణాల వలసల ఫలితంగా, మేఘావృతమైన, ప్రోటీన్ అధికంగా ఉండే (3 నుండి 8% వరకు) ద్రవం ఏర్పడుతుంది - ఎక్సుడేట్ (చూడండి ) ఎక్సుడేట్ సీరస్ కావిటీస్‌లో, ఆర్గాన్ స్ట్రోమా యొక్క ఫైబరస్ నిర్మాణాల మధ్య, సబ్కటానియస్ కణజాలంలో పేరుకుపోతుంది, ఇది ఎర్రబడిన కణజాల పరిమాణంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఎక్సుడేట్ ఒక ద్రవ భాగం మరియు సెల్యులార్ ద్రవ్యరాశిని కలిగి ఉంటుంది మరియు కణజాల క్షయం ఉత్పత్తులను కలిగి ఉంటుంది. ఎక్సుడేట్ యొక్క స్వభావం ఏకరీతిగా ఉండదు: వాస్కులర్ పారగమ్యత యొక్క చిన్న స్థాయితో, అల్బుమిన్ మరియు కొన్ని కణాలు ఎక్సుడేట్‌లో ప్రధానంగా ఉంటాయి; ముఖ్యమైన పారగమ్యతతో, గ్లోబులిన్, ఫైబ్రిన్ మరియు అనేక కణాలు ప్రధానంగా ఉంటాయి.

ఎక్సుడేట్‌లోని సెల్యులార్ మార్పుల యొక్క డైనమిక్స్, చికిత్స ప్రభావంతో, న్యూట్రోఫిల్స్ సంఖ్య ప్రారంభంలో తగ్గుతుంది మరియు మోనోసైట్‌ల సంఖ్య పెరుగుతుంది మరియు పెద్ద సంఖ్యలో మాక్రోఫేజ్‌లు కనిపిస్తాయి. ఎక్సుడేట్‌లోని సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్‌ల నుండి అగ్రన్యులోసైట్‌లకు మార్పు అనుకూలమైన రోగనిర్ధారణ సంకేతంగా పరిగణించబడుతుంది.

కణాల విస్తరణ (పునరుత్పత్తి).చివరిది, నష్టపరిహార దశ B. కణ పునరుత్పత్తి ch. అరె. స్ట్రోమా యొక్క మెసెన్చైమల్ మూలకాల కారణంగా, అలాగే అవయవాల యొక్క పరేన్చైమా యొక్క మూలకాలు. కనెక్టివ్ టిష్యూ మూలకణాలు గుణించబడతాయి - పాలీబ్లాస్ట్‌లు, లేదా లింఫోయిడ్ కణాలు, చిన్న నాళాల అడ్వెంటిషియల్ మరియు ఎండోథెలియల్ కణాలు, శోషరస కణుపుల రెటిక్యులర్ కణాలు, చిన్న మరియు పెద్ద లింఫోబ్లాస్ట్‌లు (గ్రాన్యులేషన్ టిష్యూ, కనెక్టివ్ టిష్యూ చూడండి). అవి వేరు చేసినప్పుడు, పరిణతి చెందిన మరియు ప్రత్యేకమైన కణాలు V. దృష్టిలో కనిపిస్తాయి: ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు, ఫైబ్రోసైట్లు, మాస్ట్ మరియు ప్లాస్మా కణాలు, వాటి పూర్వీకుల నుండి వేరు చేస్తాయి - ప్లాస్మాబ్లాస్ట్‌లు మరియు పెద్ద మరియు చిన్న లింఫోసైట్లు; కొత్త కేశనాళికలు కనిపిస్తాయి. విస్తరణతో (చూడండి), న్యూట్రోఫిలిక్, ఇసినోఫిలిక్, బాసోఫిలిక్ ల్యూకోసైట్లు మరియు లింఫోసైట్లు మొదలైన వాటి యొక్క ఎక్సూడేషన్ కూడా గమనించబడుతుంది; ఈ విషయంలో, లింఫోయిడ్, ప్లాస్మా సెల్, ఇసినోఫిలిక్ మరియు ఇతర చొరబాట్లు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫోకస్‌లోని సెల్యులార్ మూలకాలు పరివర్తన ప్రక్రియలకు లోనవుతాయి. విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్లు, వాటి ఫాగోసైటిక్ పనితీరును నెరవేర్చిన తరువాత, చాలా త్వరగా చనిపోతాయి. లింఫోసైట్లు పాక్షికంగా చనిపోతాయి, పాక్షికంగా ప్లాస్మా కణాలుగా రూపాంతరం చెందుతాయి, ఇవి క్రమంగా చనిపోతాయి, వాటి స్రావం యొక్క ఉత్పత్తిని వదిలివేస్తాయి - హైలిన్ బంతులు. మాస్ట్ కణాలు చనిపోతాయి, కణజాలంలోకి ప్రవేశించిన రక్త మోనోసైట్‌లు మాక్రోఫేజ్‌లుగా మారుతాయి, సెల్యులార్ డెట్రిటస్ నుండి V. ఫోకస్‌ను క్లియర్ చేస్తుంది మరియు శోషరస ప్రవాహం ద్వారా ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులకు తీసుకువెళతాయి, అక్కడ అవి కూడా చనిపోతాయి. ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫోకస్‌లో అత్యంత స్థిరమైన సెల్యులార్ రూపాలు పాలిబ్లాస్ట్‌లు మరియు వాటి భేదాత్మక ఉత్పత్తులు - ఎపిథెలియోయిడ్ కణాలు, ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు మరియు ఫైబ్రోసైట్లు. అప్పుడప్పుడు, బహుళ న్యూక్లియేటెడ్ జెయింట్ కణాలు కనిపిస్తాయి, ఇవి ఎపిథీలియోయిడ్ నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి మరియు ఎండోథెలియల్ కణాలను విస్తరిస్తాయి. ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల భాగస్వామ్యంతో క్రియాశీల కొల్లాజెన్ సంశ్లేషణ జరుగుతుంది. ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల సైటోప్లాజం పైరోనినోఫిలిక్‌గా మారుతుంది, అంటే, కొల్లాజెన్‌కు మాతృకను ఏర్పరిచే రిబోన్యూక్లియోప్రొటీన్‌లతో ఇది సమృద్ధిగా ఉంటుంది. V. పరిపక్వ పీచు బంధన కణజాలం ఏర్పడటంతో ముగుస్తుంది.

లిండ్నర్ (J. లిండ్నర్, 1966) ప్రకారం, V. దృష్టిలో సంభవించే జీవక్రియ రుగ్మతలను ఉత్ప్రేరక మరియు అనాబాలిక్ ప్రక్రియలుగా విభజించవచ్చు.

శరీరధర్మ శాస్త్రంలో ఆటంకాలు, బంధన కణజాలం యొక్క ప్రాథమిక పదార్ధం యొక్క సంతులనం: ప్రోటీన్-మ్యూకోపాలిసాకరైడ్ కాంప్లెక్స్‌ల డిపోలిమరైజేషన్ ప్రక్రియలు, బ్రేక్‌డౌన్ ఉత్పత్తుల నిర్మాణం, ఉచిత అమైనో ఆమ్లాల రూపాన్ని, యురోనిక్ ఆమ్లం (అసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది) ద్వారా క్యాటాబోలిక్ ప్రక్రియలు వ్యక్తమవుతాయి. అమైనో షుగర్లు, పాలీపెప్టైడ్స్, తక్కువ మాలిక్యులర్ వెయిట్ పాలీశాకరైడ్లు గమనించబడతాయి. మధ్యంతర పదార్ధం యొక్క ఈ అస్తవ్యస్తత వాస్కులర్-టిష్యూ పారగమ్యత మరియు ఎక్సూడేషన్‌ను పెంచుతుంది; ఇది కొల్లాజెన్ ఫైబ్రిల్స్ మరియు ప్రోటోఫిబ్రిల్స్ మధ్య ఫైబ్రినోజెన్‌తో సహా రక్త ప్రోటీన్‌ల నిక్షేపణతో కూడి ఉంటుంది, ఇది కొల్లాజెన్‌ల లక్షణాలలో మార్పుకు దోహదం చేస్తుంది.

రక్షణాత్మక ప్రతిచర్యలుశరీరం ఎక్కువగా అనాబాలిక్ ప్రక్రియలు మరియు వాటి తీవ్రత స్థాయి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. V. లోని ఈ ప్రక్రియలు RNA మరియు DNA సంశ్లేషణలో పెరుగుదల, ప్రధాన మధ్యంతర పదార్ధం మరియు సెల్యులార్ ఎంజైమ్‌ల సంశ్లేషణ, హైడ్రోలైటిక్ వాటితో సహా వ్యక్తీకరించబడతాయి. హిస్టోకెమ్. V. యొక్క వ్యాప్తిలో కణాలలో ఎంజైమ్‌లను అధ్యయనం చేయడానికి లిండ్నర్ నిర్వహించిన అధ్యయనాలు, మోనోసైట్‌లు, మాక్రోఫేజెస్, జెయింట్ సెల్స్ మరియు సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్‌లు V యొక్క వ్యాప్తిలో కనిపించిన క్షణం నుండి ముఖ్యంగా గొప్ప ఎంజైమాటిక్ చర్యను ప్రదర్శిస్తాయని తేలింది. లైసోజోమ్‌ల గుర్తులుగా ఉండే హైడ్రోలేస్ ఎంజైమ్‌ల చర్య పెరుగుతుంది, ఇది గాయం Bలో లైసోజోమ్‌ల చర్యలో పెరుగుదలను సూచిస్తుంది. ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు మరియు గ్రాన్యులోసైట్‌లలో, రెడాక్స్ ఎంజైమ్‌ల చర్య పెరుగుతుంది, దీని కారణంగా కణజాల శ్వాసక్రియ మరియు ఆక్సీకరణ యొక్క కపుల్డ్ ప్రక్రియ ఫాస్ఫోరైలేషన్ మెరుగుపడుతుంది.

హైడ్రోలేసెస్ (లైసోజోమ్‌లు), మరియు ప్రధానంగా విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్‌లలో సమృద్ధిగా ఉన్న కణాల ప్రారంభ రూపాన్ని, విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తుల యొక్క పెరిగిన ప్రాసెసింగ్ అవసరం కారణంగా ఉత్ప్రేరక ప్రక్రియల యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ఒకటిగా పరిగణించవచ్చు; అదే సమయంలో, ఇది అనాబాలిక్ ప్రక్రియలను ప్రోత్సహిస్తుంది.

నియంత్రణ కారకాలు మరియు కోర్సు

V. స్థానిక కణజాల ప్రతిచర్యగా పరిగణించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, దాని సంభవం మరియు కోర్సు ఎక్కువగా శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. సమాచార అభిప్రాయంతో స్వీయ నియంత్రణ యొక్క సాధారణ సూత్రం ఇప్పటికే సెల్యులార్ స్థాయిలో ప్రదర్శించబడింది. అయినప్పటికీ, మొత్తం జీవి యొక్క క్రియాత్మక వ్యవస్థలు, కణాలు మరియు అవయవాల స్వీయ-నియంత్రణ యొక్క సంక్లిష్ట సంక్లిష్టతను ప్రతిబింబించేంత వరకు, కణంలోని అనుకూల ప్రతిచర్యలు వాటి సాపేక్షంగా స్థిరమైన స్థితిని కలిగి ఉన్నంత వరకు స్వతంత్ర ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటాయి. ఈ స్థితిని ఉల్లంఘించినప్పుడు, అనుకూల మరియు పరిహార విధానాలు సక్రియం చేయబడతాయి, ఇది సంక్లిష్టమైన న్యూరోహ్యూమరల్ ప్రతిచర్యలను సూచిస్తుంది. B యొక్క వ్యాప్తి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క స్థానిక లక్షణాలను విశ్లేషించేటప్పుడు ఇది గుర్తుంచుకోవాలి.

V. యొక్క పాత్ర హార్మోన్ల మరియు నాడీ కారకాలు రెండింటి ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. తాపజనక ప్రతిచర్యకు కొన్ని హార్మోన్లు చాలా ముఖ్యమైనవి, Ch. అరె. అడ్రినల్ కార్టెక్స్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క హార్మోన్లు, ఇది కెనడియన్ పాథాలజిస్ట్ G. సెలీచే ప్రయోగంలో మరియు క్లినిక్‌లో నమ్మకంగా చూపబడింది. పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క సోమాటోట్రోపిక్ హార్మోన్ డియోక్సికార్టికోస్టెరాన్ అసిటేట్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ శరీరం యొక్క తాపజనక “సంభావ్యతను” పెంచగలవని, అంటే V. పెంచగలవని నిర్ధారించబడింది, అయినప్పటికీ అవి స్వయంగా కారణం కావు. మినరలోకోర్టికాయిడ్లు, కణజాలం యొక్క ఎలక్ట్రోలైట్ కూర్పును ప్రభావితం చేస్తాయి, శోథ నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి (V. సక్రియం చేయండి). దీనితో పాటు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు (హైడ్రోకార్టిసోన్ మరియు ఇతరులు), అడ్రినోకార్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్, లేకుండా బాక్టీరిసైడ్ లక్షణాలు, శోథ నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, తాపజనక ప్రతిస్పందనను తగ్గిస్తుంది. కార్టిసోన్, V. (హైపెరేమియా, ఎక్సుడేషన్, కణాల వలస) యొక్క ప్రారంభ సంకేతాల అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేయడం, ఎడెమా సంభవించడాన్ని నిరోధిస్తుంది; కార్టిసోన్ యొక్క ఈ లక్షణం ఆచరణాత్మక వైద్యంలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. కార్టిసోన్ మాస్ట్ సెల్ పూర్వగాములు (పెద్ద లింఫోసైట్లు మరియు పాలీబ్లాస్ట్‌లు) యొక్క బంధన కణజాలాన్ని కోల్పోతుంది, దీని ఫలితంగా మాస్ట్ కణాలలో బంధన కణజాలం క్షీణిస్తుంది. కార్టిసోన్ యొక్క శోథ నిరోధక ప్రభావానికి ఇది ఆధారం కావచ్చు, ఎందుకంటే మాస్ట్ కణాలు లేనప్పుడు, V. ప్రేరేపించే కారకాల యొక్క కార్యాచరణ, ఉదాహరణకు, మాస్ట్ సెల్ గ్రాన్యూల్స్ నుండి ఏర్పడిన హిస్టామిన్ గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

V. పై నాడీ కారకాల ప్రభావం తగినంతగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఏది ఏమైనప్పటికీ, పరిధీయ ఆవిష్కరణ, ముఖ్యంగా సున్నితమైన, భంగం అయినప్పుడు, V. నిదానంగా మరియు దీర్ఘకాలంగా మారుతుందని తెలుసు. ఉదాహరణకు, వెన్నుపాము లేదా తుంటి అనగా తొడ వెనుక భాగపు నరములు నరాల గాయాలు ఫలితంగా సంభవించే అంత్య భాగాల యొక్క ట్రోఫిక్ పూతల నయం చేయడానికి చాలా సమయం పడుతుంది. సున్నితమైన ఆవిష్కరణను కోల్పోయిన కణజాలాలలో, జీవక్రియ ప్రక్రియలు చెదిరిపోతాయి, ప్రత్యామ్నాయ మార్పులు తీవ్రతరం అవుతాయి, వాస్కులర్ పారగమ్యత పెరుగుతుంది మరియు ఎడెమా పెరుగుతుంది.

వెడ్జ్, V. యొక్క కోర్సు అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. V యొక్క కోర్సు కోసం శరీరం యొక్క ప్రతిచర్య సంసిద్ధత యొక్క స్థితి మరియు దాని సున్నితత్వం యొక్క స్థాయి చాలా ముఖ్యమైనవి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ముఖ్యంగా పెరిగిన సున్నితత్వంతో, V. తీవ్రంగా సంభవిస్తుంది, ఇతరులలో ఇది సుదీర్ఘమైన కోర్సును తీసుకుంటుంది, సబాక్యూట్ లేదా క్రానిక్ పాత్రను పొందుతుంది. V. యొక్క వేవ్-వంటి కోర్సు కూడా గమనించబడుతుంది, ప్రక్రియ యొక్క క్షీణత కాలాలు ప్రకోపణలతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉన్నప్పుడు; ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి అనేక సంవత్సరాలలో సాధ్యమవుతుంది, ఉదాహరణకు, బ్రూసెల్లోసిస్, క్షయ, కొల్లాజెన్ వ్యాధులతో. ఈ సందర్భాలలో, వ్యాధి సమయంలో, తక్షణ-రకం తీవ్రసున్నితత్వం యొక్క కాలం (దశ) ఆలస్యం-రకం హైపర్సెన్సిటివిటీ కాలంతో భర్తీ చేయబడుతుంది. హైపర్సెన్సిటివిటీ యొక్క దశలలో, మైక్రో సర్క్యులేటరీ వ్యవస్థ యొక్క ఉచ్చారణ ప్రతిచర్యతో ఎక్సూడేటివ్ మరియు నెక్రోటిక్ మార్పులు కూడా ప్రబలంగా ఉంటాయి. V. తగ్గినప్పుడు లేదా ప్రక్రియ సబాక్యూట్ రూపానికి మారినప్పుడు, వాస్కులర్ దృగ్విషయం తగ్గుతుంది మరియు దీర్ఘకాలిక సమయంలో ఆధిపత్యం కలిగిన విస్తరణ దృగ్విషయాలు తెరపైకి వస్తాయి. B. హ్రాన్ తో, చీము, ఉదాహరణకు, చీము ఏర్పడటంతో పాటు, పరిపక్వ బంధన కణజాలం అభివృద్ధి వరకు ఉచ్ఛరిస్తారు proliferative దృగ్విషయం. అదే సమయంలో, చాలా బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడిన వాస్కులర్-ఎక్సూడేటివ్ రియాక్షన్‌తో ప్రొలిఫెరేటివ్ నోడ్యూల్స్ ప్రధానంగా కొన్ని అంటు వ్యాధులలో తీవ్రమైన కోర్సుతో (టైఫాయిడ్ మరియు టైఫస్, మలేరియా, తులరేమియా) సంభవిస్తాయి.

హ్రాన్, వేవ్-వంటి కోర్సు చీలికతో వాపు ఉన్నప్పుడు, V. యొక్క ఒకటి లేదా మరొక దశ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని బట్టి చిత్రం చాలా రంగురంగులగా ఉంటుంది మరియు కణజాలంలో పాత మరియు తాజా స్వరూప మార్పులు రెండూ సాధ్యమే.

ప్రధాన క్లినికల్ సంకేతాలు

ఐదు క్లాసిక్ చీలికలు, బాహ్య సంకర్షణ యొక్క తీవ్రమైన V. యొక్క లక్షణాలు, సమయం పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించి, ఆధునిక పాథోఫిజియోల్‌ను పొందడం ద్వారా వాటి ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటాయి. మరియు మోర్ఫోల్, లక్షణాలు: ఎరుపు, వాపు, నొప్పి, జ్వరం, పనిచేయకపోవడం. దీర్ఘకాలిక తో V. మరియు V. అంతర్గత అవయవాలు, ఈ సంకేతాలలో కొన్ని ఉండకపోవచ్చు.

ఎరుపు రంగు- చాలా ప్రకాశవంతమైన చీలిక, V. యొక్క సంకేతం, ఇన్ఫ్లమేటరీ హైపెరెమియా, ధమనులు, వీనల్స్, కేశనాళికల విస్తరణ, రక్త ప్రవాహాన్ని మందగించడం; రక్త ప్రవాహం మందగించడంతో, ఎర్రబడిన కణజాలం యొక్క స్కార్లెట్-ఎరుపు రంగు నీలం అవుతుంది. ఇన్ఫ్లమేటరీ హైపెరెమియా కణజాల మార్పు, పెరిగిన వాస్కులర్-టిష్యూ పారగమ్యత, కణాల ఎక్సూడేషన్ మరియు విస్తరణతో కలిపి ఉంటుంది, అనగా కణజాల మార్పుల యొక్క మొత్తం సంక్లిష్టతతో V యొక్క లక్షణం.

వాపు V. తో ఇది ప్రారంభ కాలంలో వాస్కులర్ రియాక్షన్ మరియు ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్ మరియు పెరిఫోకల్ ఎడెమా ఏర్పడటం వల్ల ఏర్పడుతుంది, ఇది V. ఫోకస్ చుట్టూ ముఖ్యంగా సులభంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దాని చుట్టూ వదులుగా ఉండే కణజాలం ఉంటుంది; V. విస్తరణ యొక్క తరువాతి కాలాలలో కూడా ముఖ్యమైనది.

నొప్పి- V. యొక్క స్థిరమైన సహచరుడు, ఇంద్రియ నరాల ముగింపులు లేదా కొన్ని శారీరక సంబంధమైన ఎక్సూడేట్ ద్వారా చికాకు ఫలితంగా ఉత్పన్నమవుతుంది క్రియాశీల పదార్థాలు, ఉదాహరణకు, కినిన్స్.

ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలధమనుల రక్తం యొక్క పెరిగిన ప్రవాహంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది, అలాగే B దృష్టిలో పెరిగిన జీవక్రియ ఫలితంగా.

పనిచేయకపోవడంనియమం ప్రకారం, ఇది ఎల్లప్పుడూ V. ఆధారంగా పుడుతుంది; కొన్నిసార్లు ఇది ప్రభావిత కణజాలం యొక్క పనితీరు యొక్క రుగ్మతకు పరిమితం కావచ్చు, కానీ చాలా తరచుగా మొత్తం శరీరం బాధపడుతుంది, ముఖ్యంగా ముఖ్యమైన అవయవాలలో V. సంభవించినప్పుడు.

వాపు యొక్క ప్రధాన రూపాలు

పదనిర్మాణ లక్షణాల ప్రకారం, V. యొక్క మూడు రూపాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: ప్రత్యామ్నాయ, ఎక్సూడేటివ్, ఉత్పాదక (ప్రొలిఫెరేటివ్).

ప్రత్యామ్నాయ వాపు

ప్రత్యామ్నాయ వాపు అనేది ప్రధానంగా కణజాల నష్టం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయినప్పటికీ ఎక్సూడేషన్ మరియు విస్తరణ కూడా సంభవిస్తుంది. ఈ రకమైన V.ని పరేన్చైమల్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ఇది పరేన్చైమల్ అవయవాలలో (మయోకార్డియం, కాలేయం, మూత్రపిండాలు, అస్థిపంజర కండరాలు) చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది.

సైటోప్లాజమ్ యొక్క మబ్బుల వాపు నుండి నెక్రోబయోటిక్ మరియు నెక్రోటిక్ మార్పుల వరకు అవయవం మరియు స్ట్రోమా యొక్క పరేన్చైమా కణాల యొక్క వివిధ రకాల క్షీణత ద్వారా మార్పు వ్యక్తీకరించబడుతుంది, ఇది అవయవం యొక్క పరేన్చైమాలో మరియు ఫైబ్రినాయిడ్ రూపంలో మధ్యంతర కణజాలంలో సంభవించవచ్చు. వాపు మరియు ఫైబ్రినోయిడ్ నెక్రోసిస్.

నెక్రోబయోటిక్ మార్పుల ప్రాబల్యంతో ప్రత్యామ్నాయ V. నెక్రోటిక్ V అని పిలుస్తారు. ఈ రకమైన V. తక్షణ అలెర్జీ ప్రతిచర్య సమయంలో (అలెర్జీని చూడండి), అలాగే అత్యంత విషపూరితమైన పదార్ధాలకు గురైనప్పుడు గమనించవచ్చు. శరీరం బాక్టీరియా టాక్సిన్స్‌కు గురైనప్పుడు, ఉదాహరణకు, డిఫ్తీరియా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ఏర్పడుతుంది, ఇది మయోకార్డియం యొక్క వివిధ పొరలలో, ముఖ్యంగా సబ్‌ఎండోకార్డియల్ జోన్‌లో, కొవ్వు క్షీణత, మయోఫిబ్రిల్స్ వికృతమైన విచ్ఛిన్నం, పైకి కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో కనిపించడానికి; అదే అలెర్జీ మయోకార్డిటిస్ (tsvetn. Fig. 1) లో గమనించవచ్చు. వాస్కులర్-మెసెన్చైమల్ మరియు ప్రొలిఫెరేటివ్ ప్రతిచర్యలు బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడ్డాయి.

కాలేయంలో, ప్రత్యామ్నాయ V. తో గమనించబడుతుంది అంటు హెపటైటిస్, ఉదాహరణకు, క్లోరోఫామ్, కార్బన్ టెట్రాక్లోరైడ్‌కు గురైనప్పుడు మరియు హెపాటోసైట్‌ల యొక్క మేఘావృతమైన వాపు మరియు కొవ్వు క్షీణత ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది, వాటి పరిమాణం మరియు మొత్తం కాలేయం యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల.

మూత్రపిండంలో, బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడిన వాస్కులర్-మెసెన్చైమల్ ప్రతిచర్యతో ఎపిథీలియం యొక్క నెక్రోసిస్ వరకు నెఫ్రాన్ యొక్క సన్నిహిత మరియు దూర భాగాల ఎపిథీలియం యొక్క కణిక క్షీణత ద్వారా ప్రత్యామ్నాయ V. వ్యక్తీకరించబడుతుంది.

ప్రత్యామ్నాయ V. యొక్క ఫలితాలు కణజాల నష్టం యొక్క తీవ్రత మరియు లోతు ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. స్వల్ప స్థాయి డిస్ట్రోఫీతో, V.కి కారణమైన కారణాన్ని తొలగించిన తర్వాత, పూర్తి కణజాల పునరుద్ధరణ జరుగుతుంది; పరేన్చైమాకు కోలుకోలేని నష్టం ఉన్న ప్రాంతాలు బంధన కణజాలంతో భర్తీ చేయబడతాయి (ఉదాహరణకు, డిఫ్తీరియా మయోకార్డిటిస్ తర్వాత, కార్డియోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది).

ఎక్సూడేటివ్ వాపు

ఎక్సూడేటివ్ ఇన్ఫ్లమేషన్ మైక్రో సర్క్యులేటరీ సిస్టమ్ యొక్క ప్రతిచర్య యొక్క ప్రాబల్యం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, Ch. అరె. దాని వెనులార్ విభాగం, మార్పు మరియు విస్తరణ ప్రక్రియలపై. ప్లాస్మా యొక్క ద్రవ భాగాల ఎక్సూడేషన్, రక్త కణాల వలస, అంటే, ఎక్సుడేట్ ఏర్పడటం, తెరపైకి వస్తుంది. ఎక్సూడేటివ్ V., వివిధ రకాల మోర్ఫోల్ మరియు చీలిక కోసం, వ్యక్తీకరణలు విలక్షణమైనవి, ఎందుకంటే వాస్కులర్ పారగమ్యత యొక్క భంగం స్థాయిని బట్టి, ఎక్సుడేట్ యొక్క స్వభావం భిన్నంగా ఉండవచ్చు. ఈ విషయంలో, ఎక్సూడేటివ్ V. సీరస్, క్యాతర్హల్, ఫైబ్రినస్ (క్రోపస్ మరియు డిఫ్థెరిటిక్), ప్యూరెంట్, పుట్రేఫాక్టివ్, హెమోరేజిక్, మిక్స్డ్ కావచ్చు.

సీరస్ వాపు 3 నుండి 8% సీరం ప్రొటీన్‌ను కలిగి ఉండే కొద్దిగా టర్బిడ్, దాదాపు పారదర్శక ఎక్సూడేట్‌తో కూడిన కణజాలాలలో, తరచుగా సీరస్ కావిటీస్‌లో పేరుకుపోవడం మరియు అవక్షేపంలో - సింగిల్ సెగ్మెంటెడ్ గ్రాన్యులోసైట్‌లు మరియు సీరస్ పొరల యొక్క డెస్క్వామేటెడ్ కణాలు.

సీరస్ V. థర్మల్ (కాలిన గాయాలు), రసాయన, ఇన్ఫెక్షియస్ (ముఖ్యంగా వైరస్లు), ఎండోక్రైన్ లేదా అలెర్జీ కారకాల వల్ల సంభవించవచ్చు. V. యొక్క ఈ రూపం తరచుగా సీరస్ కావిటీస్ (సీరస్ ప్లూరిసి, పెర్టోనిటిస్, పెర్కిర్డిటిస్, ఆర్థరైటిస్ మొదలైనవి), తక్కువ తరచుగా పరేన్చైమల్ అవయవాలలో - మయోకార్డియం, కాలేయం, మూత్రపిండాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

మయోకార్డియం యొక్క సీరస్ V. కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క కట్టల మధ్య, కేశనాళికల చుట్టూ ఎక్సుడేట్ చేరడం ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది; కాలేయంలో - పరిసర సైనుసోయిడల్ ఖాళీలలో (డిస్సే ఖాళీలు); మూత్రపిండాలలో (సీరస్ గ్లోమెరులిటిస్తో) - గ్లోమెరులర్ క్యాప్సూల్ (షుమ్లియాన్స్కీ-బోమాన్ క్యాప్సూల్) యొక్క ల్యూమన్లో. ఊపిరితిత్తులలో, అల్వియోలీ (రంగు అత్తి 2) యొక్క ల్యూమన్లో సీరస్ ఎఫ్యూషన్ సంచితం అవుతుంది. చర్మం కాలిపోయినప్పుడు, ఎపిడెర్మిస్ కింద సీరస్ ఎఫ్యూషన్ పేరుకుపోతుంది, ఇది పెద్ద బొబ్బలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. సీరస్ పొరలలో హైపెరెమియా గుర్తించబడింది, అవి నిస్తేజంగా మారుతాయి మరియు వాటి లక్షణ ప్రకాశాన్ని కోల్పోతాయి.

సీరస్ ఎఫ్యూషన్ ప్యూరెంట్ V. (ఉదాహరణకు, దవడ యొక్క పెరియోస్టిటిస్‌తో) లేదా క్షయ దృష్టి చుట్టూ ఏర్పడవచ్చు, పుండు యొక్క ప్రాంతాన్ని పెంచుతుంది - అని పిలవబడేది. పెరిఫోకల్ బి.

సీరస్ V. సాధారణంగా తీవ్రంగా సంభవిస్తుంది. పెద్ద మొత్తంలో ఎఫ్యూషన్‌తో, కార్డియాక్ యాక్టివిటీ కష్టమవుతుంది, శ్వాసకోశ వైఫల్యం సంభవిస్తుంది, ఉమ్మడి కదలిక పరిమితం, మొదలైనవి.

సీరస్ V. యొక్క ఫలితం, అది ప్యూరెంట్ లేదా హెమరేజిక్‌గా మారకపోతే, సాధారణంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది. సీరస్ ఎక్సుడేట్ సులభంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు ఏ జాడలను వదిలివేయదు లేదా సీరస్ పొరల యొక్క కొంచెం గట్టిపడటం ఏర్పడుతుంది. ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల విస్తరణ మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ ఏర్పడటం వలన మయోకార్డియం మరియు కాలేయంలో స్క్లెరోసిస్ యొక్క చిన్న ప్రాంతాలు సంభవించవచ్చు.

క్యాతర్హాల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ (క్యాటరా)శ్లేష్మ పొరలపై అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు శ్లేష్మ గ్రంధుల ద్వారా పెరిగిన పరిమాణంలో స్రవించే పెద్ద మొత్తంలో శ్లేష్మంతో కలిపిన ద్రవ, తరచుగా పారదర్శక ఎక్సూడేట్ ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఎక్సూడేట్‌లో ల్యూకోసైట్‌లు, లింఫోసైట్‌లు మరియు డెస్క్వామేటెడ్ ఎపిథీలియల్ కణాలు ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా శ్లేష్మ పొర క్రింద ప్రవహిస్తుంది. ఇవి క్యాతర్హల్ రినిటిస్, రైనోసైనసిటిస్, పొట్టలో పుండ్లు, ఎంట్రోకోలిటిస్. ఎక్సూడేట్ యొక్క స్వభావం ప్రకారం, అంటే, ఎక్సుడేట్‌లోని కొన్ని మూలకాల ప్రాబల్యం ప్రకారం, వారు సీరస్, శ్లేష్మం లేదా ప్యూరెంట్ క్యాటరాహ్ గురించి మాట్లాడతారు. శ్లేష్మ పొర యొక్క V. తరచుగా సీరస్ క్యాతర్తో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది శ్లేష్మంగా మారుతుంది, తర్వాత చీము.

కారణాలు చాలా వైవిధ్యమైనవి. సూక్ష్మజీవులు, ఉష్ణ మరియు రసాయన, గొప్ప ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి. చికాకులు, మొదలైనవి. శరీరం యొక్క రక్షణ బలహీనమైనప్పుడు, శ్లేష్మ పొరపై పెరుగుతున్న సాప్రోఫైటిక్ బ్యాక్టీరియా వ్యాధికారకంగా మారినప్పుడు క్యాతర్ రావచ్చు.

Catarrhal V. తీవ్రంగా మరియు దీర్ఘకాలికంగా సంభవించవచ్చు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శ్లేష్మ పొర పూర్తి-బ్లడెడ్, వాపు మరియు ద్రవ ఎక్సుడేట్తో కప్పబడి ఉంటుంది. తీవ్రమైన సీరస్ మరియు శ్లేష్మ క్యాతర్ రెండు నుండి మూడు వారాల పాటు ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా ఎటువంటి పరిణామాలను వదలకుండా వెళ్లిపోతుంది. ప్యూరెంట్ క్యాటరాతో, శ్లేష్మ పొరపై కోతలు మరియు పూతల సంభవించవచ్చు. హ్రాన్, క్యాతర్‌తో, కొన్ని సందర్భాల్లో శ్లేష్మ పొర చాలా కాలం పాటు ఉబ్బి చిక్కగా మారుతుంది, వివిధ పరిమాణాల పాలిప్స్ దానిపై కనిపించవచ్చు (హైపర్ట్రోఫిక్ క్యాతర్), ఇతర సందర్భాల్లో శ్లేష్మ పొర చాలా సన్నగా మారుతుంది (అట్రోఫిక్ క్యాతర్).

ఫైబ్రినస్ వాపుఇది లిక్విడ్ ఎక్సుడేట్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనిలో ఫైబ్రినోజెన్ తక్కువ సమయంలో పేరుకుపోతుంది, దెబ్బతిన్న కణజాలాలతో పరిచయంపై ఫైబ్రిన్‌గా మారుతుంది, దీని ఫలితంగా ఎక్సుడేట్ చిక్కగా ఉంటుంది. ఫైబరస్ V. యొక్క ఎటియాలజీ వైవిధ్యమైనది: ఇది సూక్ష్మజీవులు (డిఫ్తీరియా బాసిల్లస్, డైసెంటరీ మైక్రోబ్స్, మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్, మొదలైనవి), వైరస్‌లు, అంతర్జాత విషాలు (ఉదా, యురేమియా) మరియు ఎక్సోజనస్ (ఉదా, మెర్క్యురిక్ క్లోరైడ్) మూలం వల్ల సంభవించవచ్చు. ఫైబ్రినస్ V. సీరస్ మరియు శ్లేష్మ పొరలపై స్థానీకరించబడుతుంది, తక్కువ తరచుగా - అవయవం యొక్క లోతులలో. ఫైబ్రినస్ V. సాధారణంగా తీవ్రమైనది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది దీర్ఘకాలిక కోర్సు తీసుకోవచ్చు లేదా తరంగాలలో కొనసాగవచ్చు.

అన్నం. 12. బూడిద హెపటైజేషన్ దశలో ఊపిరితిత్తుల క్రూపస్ వాపు.

విల్లస్ మాస్ రూపంలో సీరస్ పొరల ఉపరితలంపై ఫైబ్రిన్ డిపాజిట్లు, మరియు శ్లేష్మ పొరల ఉపరితలంపై - నిరంతర చిత్రం రూపంలో (రంగు. అంజీర్. 3). ఊపిరితిత్తుల అల్వియోలీ యొక్క ల్యూమన్‌లో, ఫైబ్రిన్ ఫైబ్రినస్ ప్లగ్‌ల రూపంలో అవక్షేపిస్తుంది, ఉదాహరణకు, ఎప్పుడు లోబార్ న్యుమోనియా(tsvetn. అత్తి. 7), దీని ఫలితంగా ఊపిరితిత్తుల కణజాలం దట్టంగా మారుతుంది మరియు దాని స్థిరత్వం కాలేయాన్ని పోలి ఉంటుంది (tsvetn. అత్తి 12).

సీరస్ పొరలు నిస్తేజంగా కనిపిస్తాయి మరియు వాటిపై ఫైబ్రిన్ యొక్క విల్లస్ నిక్షేపాలు ఏర్పడతాయి, అవి సీరస్ పొరతో కలిసిపోతాయి (ఉదా, ఫైబ్రినస్ పెరికార్డిటిస్ - Fig. 2). శ్లేష్మ పొరపై, కొన్ని సందర్భాల్లో ఫైబ్రినస్ నిక్షేపాలు వదులుగా, ఉపరితలంగా ఉంటాయి మరియు సులభంగా వేరు చేయబడతాయి, మరికొన్నింటిలో అవి అంతర్లీన కణజాలంతో గట్టిగా కలిసిపోతాయి, ఇది నష్టం యొక్క లోతు మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క ఎపిథీలియం యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. . అందువల్ల, ప్రిస్మాటిక్ ఎపిథీలియం మరియు అంతర్లీన కణజాలం మధ్య కనెక్షన్ బలహీనంగా ఉంటుంది మరియు ఫైబ్రిన్, సబ్‌ముకోసల్ పొర యొక్క లోతులలో కూడా అవక్షేపించబడి, వదులుగా ఉండే చలనచిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తుంది (ఉదాహరణకు, కడుపు, ప్రేగులు, శ్వాసనాళం, శ్వాసనాళాల యొక్క శ్లేష్మ పొరపై).

అన్నం. 10. డిఫ్థెరిటిక్ టాన్సిలిటిస్ మరియు లోబార్ ట్రాచెటిస్. టాన్సిల్స్ మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క ఉపరితలం ఫిల్మీ డిపాజిట్లతో కప్పబడి ఉంటాయి.

పొలుసుల ఎపిథీలియం అంతర్లీన బంధన కణజాలంతో గట్టిగా అనుసంధానించబడి ఉంది మరియు ఫైబ్రిన్ ఫిల్మ్ శ్లేష్మ పొరతో గట్టిగా కలిసిపోతుంది, అయినప్పటికీ ఫైబ్రిన్ పొలుసుల ఎపిథీలియం యొక్క ఉపరితల పొరలో (నష్టం సమయంలో భద్రపరచబడిన కణాల మధ్య) బయటకు వస్తుంది, ఇది గమనించబడింది, ఉదాహరణకు, టాన్సిల్స్, నోటి కుహరం, అన్నవాహిక యొక్క శ్లేష్మ పొరపై. ఈ లక్షణాలకు సంబంధించి, ఫైబ్రినస్ V. (tsvetn. Fig. 10) డిఫ్థెరిటిక్ (గట్టిగా కూర్చున్న చలనచిత్రాలు) మరియు క్రూపస్ (వదులుగా కూర్చున్న చలనచిత్రాలు)గా విభజించబడింది.

డిఫ్థెరిటిక్ వి.మరింత తీవ్రంగా ముందుకు సాగుతుంది: సూక్ష్మజీవులు గట్టిగా అమర్చిన చిత్రాల క్రింద గుణించి, పెద్ద మొత్తంలో విషాన్ని విడుదల చేస్తాయి; చలనచిత్రాలు వాయుమార్గాలను మూసివేయగలవు, ఉదాహరణకు, ఫారింక్స్ యొక్క డిఫ్తీరియాతో, ఇది అస్ఫిక్సియాకు కారణమవుతుంది. లోబార్ V. తో, చలనచిత్రాలు సులభంగా వేరు చేయబడతాయి, మత్తు తక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తారు, అయితే శ్వాస మార్గము యొక్క ప్రతిష్టంభన ప్రమాదం కూడా సాధ్యమే.

ఫైబ్రినస్ V. V. యొక్క తీవ్రమైన రూపాలలో ఒకటి; దాని రోగ నిరూపణ ఎక్కువగా ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణ మరియు కణజాల నష్టం యొక్క లోతు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు సీరస్ మరియు శ్లేష్మ పొరల యొక్క ఫైబ్రినస్ V. యొక్క ఫలితం భిన్నంగా ఉంటుంది. సీరస్ పొరలపై, ఫైబ్రిన్ ద్రవ్యరాశి పాక్షికంగా ఎంజైమాటిక్ ద్రవీభవనానికి లోనవుతుంది, వాటిలో ఎక్కువ భాగం సంస్థాగత ప్రక్రియలకు లోనవుతాయి, అనగా, విసెరల్ మరియు ప్యారిటల్ సీరస్ పొరల యొక్క కాంబియల్ పొరల నుండి యువ బంధన కణజాలం ద్వారా అంకురోత్పత్తి, అందువల్ల బంధన కణజాల సంశ్లేషణలు (అంటుకునేవి) ఏర్పడింది, ఇది అవయవ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించవచ్చు.

శ్లేష్మ పొరలపై, ఫైబ్రినస్ ఫిల్మ్‌లు సాధారణంగా ఆటోలిసిస్ (చూడండి), గాయం చుట్టూ విప్పడం మరియు సరిహద్దు V. తిరస్కరించబడిన ఫిల్మ్ ప్రదేశంలో, శ్లేష్మ పొర యొక్క లోపం ఏర్పడుతుంది, పుండు, కట్ యొక్క లోతు ఫైబ్రిన్ నష్టం యొక్క లోతు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. పూతల యొక్క వైద్యం కొన్నిసార్లు త్వరగా జరుగుతుంది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో (ముఖ్యంగా విరేచనాలతో పెద్ద ప్రేగులలో) ఇది చాలా కాలం పాటు ఆలస్యం అవుతుంది. ఊపిరితిత్తుల అల్వియోలీలో, ఫైబ్రినస్ ఎక్సుడేట్, లోబార్ న్యుమోనియా యొక్క అనుకూలమైన కోర్సుతో, లైటిక్ క్షయం మరియు పరిష్కరిస్తుంది; అరుదైన సందర్భాల్లో, ఎక్సుడేట్ యువ బంధన కణజాల కణాలతో పెరుగుతుంది, అంచులు క్రమంగా పరిపక్వం చెందుతాయి మరియు స్క్లెరోసిస్ క్షేత్రాలు కనిపిస్తాయి, ఇది సూచించబడుతుంది. ఊపిరితిత్తుల కార్నిఫికేషన్ వలె.

చీము వాపుఅల్బుమిన్ మరియు గ్లోబులిన్లు మరియు కొన్నిసార్లు ఫైబ్రిన్ తంతువులను కలిగి ఉన్న ద్రవ ఎక్సుడేట్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; అవక్షేపంలో - న్యూట్రోఫిల్స్, ఎక్కువగా విచ్చిన్నం (చీములేని శరీరాలు). అటువంటి ఉత్పత్తి V. - ఆకుపచ్చ రంగుతో కూడిన మేఘావృతమైన ద్రవం - చీము అని పిలుస్తారు (చూడండి). ప్యూరెంట్ V. యొక్క ఎటియాలజీ వైవిధ్యంగా ఉంటుంది: ఇది బ్యాక్టీరియా (స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, గోనోకోకి, మెనింగోకోకి, తక్కువ సాధారణంగా సాల్మొనెల్లా టైఫస్, క్షయ మైకోబాక్టీరియా మొదలైనవి), వ్యాధికారక శిలీంధ్రాలు లేదా అసెప్టిక్, రసాయనాల వల్ల సంభవించవచ్చు. పదార్థాలు. చీము V. ఏదైనా కణజాలం మరియు అవయవం, సీరస్ కావిటీస్ లేదా చర్మం (Fig. 3) లో సంభవించవచ్చు. దీని కోర్సు తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది.

పదనిర్మాణపరంగా, చీము V. రెండు రూపాలను కలిగి ఉంటుంది - చీము (చూడండి) మరియు ఫ్లెగ్మోన్ (చూడండి) మరియు హిస్టోలిసిస్ (కణజాలం ద్రవీభవన) తో కలిసి ఉంటుంది. ఒక చీము ప్రాథమికంగా సంభవించవచ్చు (దాని కుహరం కణజాలం ద్రవీభవన ఫలితంగా ఏర్పడుతుంది), మరియు సెప్టికోపీమియా సమయంలో ఎంబోలిజం ద్వారా, ఉదాహరణకు, మయోకార్డియం యొక్క ఫోకల్ చీము V. చీము ఏర్పడటం (ముద్రణ. Fig. 8).

అక్యూట్ డిఫ్యూజ్ చీము V. (phlegmon) అంతర్ముఖ పొరలు మరియు అంతర కణజాల పగుళ్లు (tsvetn. Fig. 4) పాటు వ్యాప్తి చెందుతుంది; అవయవాల యొక్క కఫంతో వెళ్ళింది.-ప్రేగు. అనేక ఇసినోఫిల్స్ (tsvetn. Fig. 5) ఉన్నాయి చొరబాటు లో మార్గము.

హ్రాన్‌తో, ఫారం B. చీము దృష్టిదట్టమైన ఫైబరస్ క్యాప్సూల్ చుట్టూ; ఎక్సూడేట్‌లో, ప్యూరెంట్ బాడీలతో పాటు, చిన్న సంఖ్యలో లింఫోసైట్‌లు, మాక్రోఫేజెస్ మరియు ప్లాస్మా కణాలు ఉంటాయి. V. యొక్క ప్రకోపణ కాలాలు ఉండవచ్చు, చీము ఉత్సర్గతో ఫిస్టులా ఏర్పడుతుంది. శరీరంలోని కొన్ని కావిటీస్‌లో ప్యూరెంట్ ఎక్సుడేట్ పేరుకుపోవడం ఎంపైమాగా సూచించబడుతుంది (చూడండి).

అక్యూట్ ప్యూరెంట్ V. యొక్క ఫలితంలో, అనుకూలమైన సందర్భాల్లో, ప్రక్రియ పరిమితం చేయబడింది, పెద్ద పూతల కూడా వాటి కుహరాన్ని గ్రాన్యులేషన్ కణజాలంతో భర్తీ చేయడం ద్వారా నయం చేయగలదు, ఇది క్రమంగా మచ్చగా పరిపక్వం చెందుతుంది, ఇది చీము ఉన్న ప్రదేశంలో ఉంటుంది. క్రోన్, ప్యూరెంట్ V. చాలా కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు మరియు అమిలోయిడోసిస్‌కు దారితీయవచ్చు (చూడండి). అననుకూల సందర్భాలలో, ప్యూరెంట్ ఫోకస్ వేరు చేయబడదు, ప్యూరెంట్ ప్రక్రియ శోషరస, నాళాలు మరియు సిరలకు వ్యాపిస్తుంది, ఇది ప్రక్రియ యొక్క సాధారణీకరణకు దారితీస్తుంది, కొన్నిసార్లు సెప్సిస్‌కు కూడా (చూడండి).

కుళ్ళిన వాపు(గ్యాంగ్రేనస్, ఐకోరస్) ఒకటి లేదా మరొక రకమైన ఎక్సూడేటివ్ Vలో పుట్రేఫాక్టివ్ బ్యాక్టీరియా (పాథోజెనిక్ వాయురహితాలు) పాల్గొనడం వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది. పుట్రేఫాక్టివ్ V. శరీరానికి గొప్ప ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు పర్యావరణంతో సంబంధంలోకి వచ్చే అవయవాలలో సంభవించవచ్చు (గ్యాంగ్రీన్, లుడ్విగ్ యొక్క టాన్సిలిటిస్ చూడండి). ఎర్రబడిన కణజాలాలు కుళ్ళిన కుళ్ళిపోతాయి, మురికి ఆకుపచ్చ రంగును పొందుతాయి, ఫ్లాబీగా మారుతాయి మరియు దుర్వాసనతో కూడిన వాయువులు ఏర్పడటంతో విడిపోయినట్లు కనిపిస్తాయి (వాయురహిత సంక్రమణ చూడండి).

హెమరేజిక్ వాపుఎక్సుడేట్‌లో వివిధ సంఖ్యలో ఎర్ర రక్త కణాల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. V. ఏదైనా రకం రక్తస్రావ నివారిణి పాత్రను (సీరస్, ఫైబ్రినస్, చీము) తీసుకోవచ్చు, ఇది మైక్రో సర్క్యులేషన్ నాళాల నాశనం వరకు పెరిగిన పారగమ్యత యొక్క అధిక స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ రకమైన V. అత్యంత హానికరమైన సూక్ష్మజీవులకు గురైనప్పుడు సంభవిస్తుంది; ప్లేగు, ఆంత్రాక్స్ మరియు టాక్సిక్ ఫ్లూతో, V. యొక్క హెమరేజిక్ ఫోకస్ రక్తస్రావాన్ని పోలి ఉంటుంది. ప్రాణాంతక కణితుల్లో సీరస్ కావిటీస్‌లో హెమోరేజిక్ ఎక్సుడేట్ గమనించబడుతుంది. ఈ రకమైన V. చాలా తీవ్రమైన అనారోగ్యానికి సంకేతం; దాని ఫలితం అంతర్లీన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

శరీరం యొక్క రక్షణ బలహీనపడినప్పుడు లేదా ద్వితీయ సంక్రమణ సంభవించినప్పుడు వాపు యొక్క మిశ్రమ రూపాలు గమనించబడతాయి. స్టెఫిలోకాకి. ఈ సందర్భాలలో, ప్యూరెంట్ లేదా ఫైబ్రినస్ సీరస్ ఎక్సుడేట్‌లో చేరవచ్చు, అప్పుడు V. సీరస్-ప్యూరెంట్, సీరస్-ఫైబ్రినస్, మొదలైనవి అని పిలుస్తారు. క్యాతర్హాల్ V. కూడా మిశ్రమ పాత్రను కలిగి ఉంటుంది. ప్రత్యేకించి ప్రతికూలమైన రోగనిర్ధారణ సంకేతం సీరస్ ఎక్సుడేట్‌ను మార్చడం. రక్తస్రావం, ఇది ఎల్లప్పుడూ తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ప్రాణాంతక కణితి యొక్క పురోగతిని సూచిస్తుంది.

ఉత్పాదక వాపు

ఈ రూపాన్ని ప్రొలిఫెరేటివ్ ఇన్ఫ్లమేషన్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ఇది ప్రభావిత కణజాలం యొక్క సెల్యులార్ మూలకాల యొక్క పునరుత్పత్తి (విస్తరణ) యొక్క ప్రాబల్యం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మార్పు మరియు స్రవించడం బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడింది మరియు గుర్తించడం కష్టం; విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్లు చాలా అరుదు.

ఉత్పాదక V. ప్రధానంగా జీవ, భౌతిక కారణంగా సంభవించవచ్చు. మరియు కెమ్. కారకాలు లేదా తీవ్రమైన V. దీర్ఘకాలికంగా మారే సమయంలో గమనించవచ్చు.

ఉత్పాదక V. ఒక నియమం వలె దీర్ఘకాలికంగా సంభవిస్తుంది, అయితే తీవ్రమైనది కావచ్చు, ఉదాహరణకు, టైఫాయిడ్ మరియు టైఫస్‌తో గ్రాన్యులోమాటస్ V. వివిధ కారణాల వాస్కులైటిస్‌తో మొదలైనవి.

ఉత్పాదక V. స్థానిక బంధన కణజాలం యొక్క యువ కణాల పునరుత్పత్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే రక్త కేశనాళికల యొక్క కాంబియల్ కణాలు, భేదం మీద, కొత్త కేశనాళికలను ఏర్పరుస్తాయి. ఉత్పాదక V. సమయంలో గుణించే అన్ని కణాలు స్థానిక, హిస్టియోజెనిక్ మరియు హెమటోజెనస్ మూలాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, V. దృష్టిలో మీరు పెద్ద మరియు చిన్న లింఫోసైట్లు, మోనోసైట్లు, అలాగే రక్తప్రవాహం నుండి వచ్చిన ఇసినోఫిల్స్ మరియు బాసోఫిల్స్ యొక్క చిన్న మొత్తాన్ని చూడవచ్చు. కణాలు పరిపక్వం చెందుతున్నప్పుడు, మాక్రోఫేజ్‌లు, ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు, ఫైబ్రోసైట్లు, లింఫోయిడ్ కణాలు, సింగిల్ ప్లాస్మా కణాలు మరియు మాస్ట్ కణాలు V. గాయంలో ఉంటాయి. ఉత్పాదక V. ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల ద్వారా పూర్తి చేయబడుతుంది; అవి ట్రోపోకొల్లాజెన్‌ను స్రవిస్తాయి - ఫైబరస్ కనెక్టివ్ టిష్యూలో కొల్లాజెన్ యొక్క పూర్వగామి, అంచులు ఉత్పాదక B యొక్క దృష్టి ప్రదేశంలో ఉంటాయి.

ఉత్పాదక మంట యొక్క ఫలితాలు మారుతూ ఉంటాయి. సెల్యులార్ ఇన్ఫిల్ట్రేట్ యొక్క పూర్తి పునశ్శోషణం సంభవించవచ్చు; అయినప్పటికీ, చాలా తరచుగా, ఇన్ఫిల్ట్రేట్ యొక్క ప్రదేశంలో, ఇన్ఫిల్ట్రేట్లో చేర్చబడిన మెసెన్చైమల్ కణాల పరిపక్వత ఫలితంగా, బంధన కణజాల ఫైబర్స్ ఏర్పడతాయి మరియు మచ్చలు కనిపిస్తాయి.

ఉత్పాదక V.లో రెండు రకాలు ఉన్నాయి: నిర్దిష్ట మరియు నిర్దిష్ట. నిర్ధిష్ట ఉత్పాదక V. లో, విస్తరించే కణాలు ఎర్రబడిన కణజాలంలో విస్తృతంగా ఉన్నాయి; మోర్ఫోల్, V కి కారణమైన వ్యాధికారక యొక్క నిర్దిష్ట చిత్ర లక్షణం లేదు. నిర్దిష్ట ఉత్పాదకతతో V. సెల్యులార్ కూర్పుఎక్సూడేట్, సెల్ గ్రూపింగ్ మరియు ప్రాసెస్ సైకిల్ అనేవి వ్యాధికారక B యొక్క లక్షణం. నిర్దిష్ట B. చాలా భాగంపిలవబడే పాత్రను కలిగి ఉంది ఇన్ఫెక్షియస్ గ్రాన్యులోమాస్ - గ్రాన్యులేషన్ కణజాల మూలకాలతో కూడిన నోడ్యూల్స్.

ఇంటర్మీడియట్ వాపు, లేదా మధ్యంతర, సాధారణంగా దీర్ఘకాలిక కోర్సును కలిగి ఉంటుంది మరియు నాళాలు (మయోకార్డియం, కాలేయం, మూత్రపిండాలు, ఊపిరితిత్తులు, స్ట్రైటెడ్ కండరాలు, గర్భాశయం, ఎండోక్రైన్ గ్రంథులు) చుట్టూ ఉన్న అవయవ స్ట్రోమాలో ఇన్ఫ్లమేటరీ చొరబాటు ఏర్పడుతుంది. ఇన్ఫిల్ట్రేట్, వివిధ కణాలను కలిగి ఉంటుంది, మొత్తం అవయవాన్ని కప్పి, లేదా ప్రత్యేక foci లో, ప్రధానంగా నాళాల చుట్టూ (tsvetn. Fig. 9) విస్తరించి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఒక రకమైన కణం ప్రధానంగా ఉంటుంది; కొన్నిసార్లు ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్ లింఫోసైట్‌లు మరియు మాక్రోఫేజ్‌లను కలిగి ఉంటుంది మరియు రోగనిరోధక ప్రాతిపదికన V.ని పోలి ఉంటుంది. కొన్ని రకాల ఇంటర్‌స్టీషియల్ V.తో, గామా గ్లోబులిన్‌లను స్రవించే పెద్ద సంఖ్యలో ప్లాస్మా కణాలు పేరుకుపోతాయి. ప్లాస్మా కణాలు చనిపోయినప్పుడు, వాటి జీవక్రియ ఉత్పత్తులు కణజాలాలలో స్వేచ్ఛా-అబద్ధం ఫుచ్సినోఫిలిక్ గోళాకార నిర్మాణాల రూపంలో ఉంటాయి - అని పిలవబడేవి. హైలిన్ బంతులు, లేదా రౌసెల్ శరీరాలు. ఇంటర్‌స్టీషియల్ ఉత్పాదక V. ఫలితంగా, స్క్లెరోసిస్ (చూడండి) లేదా సిర్రోసిస్ (చూడండి) అభివృద్ధి చెందుతుంది.

గ్రాన్యులోమాస్ ఏర్పడటం(nodules) వ్యాధికారక కారకం ప్రభావంతో ఒక అవయవం యొక్క మధ్యంతర కణజాలంలో కణాల విస్తరణ ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. ఈ నాడ్యూల్స్ వివిధ రకాల మెసెన్చైమల్ కణాలు లేదా ఒక కణ రకంతో కూడి ఉండవచ్చు; కొన్నిసార్లు అవి చిన్న నాళాలతో సన్నిహిత సంబంధంలో ఉంటాయి మరియు ధమని గోడలో కూడా ఏర్పడతాయి. గ్రాన్యులోమా యొక్క వ్యాసం సాధారణంగా 1-2 మిమీ మించదు, కానీ 2 సెం.మీ.కు చేరుకోవచ్చు.గ్రాన్యులోమా మధ్యలో, సెల్యులార్ లేదా టిష్యూ డెట్రిటస్ కొన్నిసార్లు కనుగొనబడుతుంది, దీనిలో కొన్నిసార్లు వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ను గుర్తించవచ్చు మరియు పాటు డెట్రిటస్, లింఫోయిడ్, ఎపిథీలియోయిడ్ మరియు ప్లాస్మా మాక్రోఫేజ్‌ల యొక్క అంచులు వేర్వేరు నిష్పత్తులలో మరియు మాస్ట్ కణాలలో ఉన్నాయి, వీటిలో బహుళ న్యూక్లియేటెడ్ జెయింట్ కణాలు కనుగొనవచ్చు. గ్రాన్యులోమాలు సాధారణంగా కేశనాళికలలో పేలవంగా ఉంటాయి.

కణజాలాలలో గ్రాన్యులోమాస్ ఏర్పడటం అనేది రక్షిత మరియు రోగనిరోధక ప్రక్రియలను ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది అంటు వ్యాధుల సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు కొంతవరకు ఇమ్యునాల్ యొక్క గతిశీలతను నిర్ణయిస్తుంది, కణజాల నష్టం ప్రారంభం నుండి వ్యాధి యొక్క చివరి దశ వరకు ప్రక్రియ, గ్రాన్యులోమాస్ మచ్చల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. .

గ్రాన్యులోమాస్ ఏర్పడటం అనేక తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు (టైఫాయిడ్ మరియు టైఫస్, తులరేమియా, వైరల్ ఎన్సెఫాలిటిస్, రాబిస్) మరియు కొన్ని దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు (రుమాటిజం, బ్రూసెల్లోసిస్, మైకోసెస్, సార్కోయిడోసిస్, క్షయ, సిఫిలిస్ మొదలైనవి) గమనించవచ్చు.

కొన్ని హ్రాన్, అంటు వ్యాధులలో, గ్రాన్యులోమాలు వ్యాధి యొక్క విలక్షణమైన స్వరూపం, నిర్మాణం మరియు డైనమిక్స్ అభివృద్ధిని కొంత వరకు పొందుతాయి. ఈ విషయంలో, వారు ఈ క్రింది విధంగా నియమించబడ్డారు: ట్యూబర్‌కిల్ - క్షయవ్యాధి కోసం, గుమ్మా - సిఫిలిస్ కోసం, లెప్రోమా - లెప్రసీ కోసం, నోడ్యూల్స్ - గ్లాండర్స్ మరియు రైనోస్క్లెరోమా కోసం. జాబితా చేయబడిన వ్యాధులలో, V. ప్రత్యేకంగా సంభవిస్తుంది, అంటే, ఇది ఈ వ్యాధికి మాత్రమే లక్షణం; నిర్దిష్ట V. యొక్క గ్రాన్యులోమాస్‌లో, సెల్యులార్ కూర్పు చాలా సారూప్యంగా ఉంటుంది, అత్యంత లక్షణం ఎపిథెలియోయిడ్ మరియు బహుళ న్యూక్లియేటెడ్ జెయింట్ కణాలు: పిరోగోవ్-లాంఘన్స్ కణాలు - క్షయ గ్రాన్యులోమాలో; కణాలు, లేదా బంతులు, విర్చోవ్ - కుష్టు వ్యాధిలో; Mikulicz కణాలు - స్క్లెరోమా, మొదలైనవి కోసం.

అన్నం. 11. ఊపిరితిత్తుల మిలియరీ ట్యూబర్క్యులస్ గ్రాన్యులోమాస్.

గ్రాన్యులోమాస్ యొక్క విశిష్టత వారి మోర్ఫోల్, నిర్మాణం (రంగు అత్తి 6) ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, చీలిక యొక్క లక్షణాల ద్వారా కూడా నిర్ణయించబడుతుంది. కోర్సు మరియు V. యొక్క రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలు (రంగు. అంజీర్. 11). కొన్ని సందర్భాల్లో, క్షయవ్యాధి, సిఫిలిస్ మరియు లెప్రసీలో గ్రాన్యులోమాలు నిర్మాణంలో చాలా సాధారణమైనవి, వ్యాధికారక ప్రత్యేక మరక లేకుండా, రోగనిర్ధారణ కష్టంగా ఉంటుంది; అందువల్ల, నిర్దిష్ట V. యొక్క పదనిర్మాణ నిర్ధారణలో, మొత్తం వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ మరియు శరీర నిర్మాణ విశ్లేషణ చాలా ముఖ్యమైనది.

టైఫాయిడ్ జ్వరంలో, గ్రాన్యులోమాలు గ్రూప్ లింఫ్‌లు, ఫోలికల్స్ (పేయర్స్ ప్యాచ్‌లు), ఇలియోసెకల్ శోషరస కణుపులు, కాలేయం, ప్లీహము మరియు ఎముక మజ్జలలో ఏర్పడతాయి. టైఫాయిడ్ సాల్మొనెల్లాను ఫాగోసైటోసింగ్ చేయగల సామర్థ్యం గల రెటిక్యులర్ కణాలను విస్తరించడం నుండి అవి ఉత్పన్నమవుతాయి; ఈ నాడ్యులర్ సేకరణలు నెక్రోసిస్‌కు గురవుతాయి. మచ్చ ఏర్పడటంతో సహా గ్రాన్యులోమా ఏర్పడే ప్రక్రియ 4-5 వారాలు పడుతుంది. (టైఫాయిడ్ జ్వరం చూడండి).

టైఫస్‌లో గ్రాన్యులోమాలు c లో సంభవిస్తాయి. n. pp., ముఖ్యంగా ఆలివ్‌ల స్థాయిలో ఉన్న మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో, చిన్న నాళాలతో దగ్గరి సంబంధంలో, టైఫస్ యొక్క లక్షణమైన ఉత్పాదక-విధ్వంసక ఎండోథ్రోంబోవాస్కులైటిస్ గమనించబడుతుంది (ఎపిడెమిక్ టైఫస్ చూడండి). నిర్మాణంలో సారూప్యమైన గ్రాన్యులోమాలు, కానీ తక్కువ ఉచ్ఛరణ వాస్కులర్ నష్టంతో, c లో కనిపిస్తాయి. n. తో. వైరల్ ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు రాబిస్ కోసం.

రుమాటిజంలో, మయోకార్డియం, గుండె కవాటాలు, పెరియార్టిక్యులర్ కణజాలం మరియు టాన్సిల్స్ యొక్క క్యాప్సూల్ యొక్క బంధన కణజాలంలో గ్రాన్యులోమాలు కనిపిస్తాయి; అవి మాక్రోఫేజ్ రకం యొక్క బాసోఫిలిక్ సైటోప్లాజంతో పెద్ద కణాల నుండి నిర్మించబడ్డాయి, వీటిలో చేరడం బంధన కణజాలం యొక్క అస్తవ్యస్తత ప్రక్రియలకు ప్రతిచర్యగా పరిగణించబడుతుంది (రుమాటిజం చూడండి).

తులరేమియాతో, చర్మ గాయానికి ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులలో గ్రాన్యులోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గ్రాన్యులోమా మధ్యలో నెక్రోసిస్ దృష్టి ఉంది, అంచు వెంట ఎపిథెలియోయిడ్ మరియు లింఫోయిడ్ కణాల షాఫ్ట్ మరియు పెద్ద సంఖ్యలో విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్లు ఉన్నాయి; కొన్నిసార్లు బహుళ న్యూక్లియేటెడ్ జెయింట్ కణాలు కనిపిస్తాయి (తులరేమియా చూడండి).

బ్రూసెల్లోసిస్‌లో, గ్రాన్యులోమాస్ వేరే నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, గ్రాన్యులోమా మధ్యలో మరియు చుట్టుకొలత చుట్టూ ఎపిథెలియోయిడ్ మరియు జెయింట్ మల్టీన్యూక్లియేటెడ్ కణాల చేరడం ఉంది, మరికొన్నింటిలో - గ్రాన్యులోమా మధ్యలో నెక్రోసిస్ ఉంది మరియు అంచు వెంట ఎపిథెలియోయిడ్ మరియు జెయింట్ కణాలు ఉన్నాయి (బ్రూసెల్లోసిస్ చూడండి ); morphol, చిత్రం ట్యూబర్క్యులస్ గ్రాన్యులోమాతో సమానంగా ఉంటుంది.

సార్కోయిడోసిస్ అనేది శోషరస కణుపులలో గ్రాన్యులోమాస్ ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, మధ్యలో నెక్రోసిస్ సంకేతాలు లేకుండా ఎపిథెలియోయిడ్ మరియు జెయింట్ కణాల నుండి నిర్మించబడింది (సార్కోయిడోసిస్ చూడండి).

గ్రాన్యులోమాలు నయం అయినప్పుడు, చిన్న, గుర్తించదగిన మచ్చలు ఏర్పడతాయి (గ్రాన్యులోమా చూడండి).

పాలిప్స్ మరియు జననేంద్రియ మొటిమలు ఏర్పడటం- శ్లేష్మ పొరల ఉత్పాదక V. అదే సమయంలో, స్ట్రోమా మరియు ప్రిస్మాటిక్ ఎపిథీలియం యొక్క కణాలు పెరుగుతాయి, తాపజనక మూలం యొక్క పాలిప్స్ ఏర్పడతాయి (హైపర్ట్రోఫిక్ క్యాతర్); ఉదాహరణకు, పాలీపస్ రినిటిస్, పెద్దప్రేగు శోథ, మొదలైనవి. శ్లేష్మ పొరలపై, ప్రిస్మాటిక్ మరియు స్క్వామస్ ఎపిథీలియం సరిహద్దులో, ఉదాహరణకు, పాయువులో, జననేంద్రియాలపై, పొలుసుల ఎపిథీలియం పెరుగుదల నుండి జననేంద్రియ మొటిమలు ఏర్పడతాయి ( మొటిమలను చూడండి). శ్లేష్మ పొర నుండి ఉత్సర్గ పొలుసుల ఎపిథీలియంను చికాకుపెడుతుంది మరియు మెసెరేట్ చేస్తుంది, ఇది స్ట్రోమాలో దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులకు కారణమవుతుంది. V., కట్ స్ట్రోమా మరియు ఎపిథీలియంను మరింత పెరగడానికి ప్రేరేపిస్తుంది (పాపిల్లోమా, పాలిప్, పాలిపోసిస్ చూడండి).

V. యొక్క అనుకూలమైన కోర్సు ఫాగోసైటోసిస్ ప్రక్రియల పరిపూర్ణత, ప్రతిరోధకాలను ఏర్పరచడం, బంధన కణజాల కణాల విస్తరణ మరియు తాపజనక దృష్టి యొక్క డీలిమిటేషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఇటువంటి తగినంత ప్రతిచర్య ఆరోగ్యకరమైన శరీరం యొక్క లక్షణం మరియు దీనిని నార్మెర్జిక్ అంటారు. అయినప్పటికీ, V. యొక్క అన్ని భాగాల అభివృద్ధి, కోర్సు మరియు ఫలితం కూడా శరీరం యొక్క స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది: మునుపటి వ్యాధులు, వయస్సు, జీవక్రియ రేటు మొదలైనవి.

చీలిక, పరిశీలనలు తరచుగా అదే వ్యాధికారక ఒక వ్యక్తిలో ఎటువంటి ప్రతిచర్యను కలిగించదని చూపిస్తుంది, కానీ మరొకరిలో ఇది చాలా హింసాత్మక స్థానిక మరియు సాధారణ ప్రతిచర్యను కలిగిస్తుంది, కొన్నిసార్లు మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది.

ఉదాహరణకు, డిఫ్తీరియా కేసులు వివరించబడ్డాయి, ఒక కుటుంబంలో ఒక వ్యక్తి వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన విషపూరిత అభివ్యక్తితో మరణించినప్పుడు మరియు ఇతర కుటుంబ సభ్యులు అనారోగ్యంతో బాధపడలేదు, లేదా వారి ఇన్ఫెక్షన్ వ్యాధి యొక్క మాసిపోయిన రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. , ప్రతి ఒక్కరికి ఒకే రకమైన ఇన్ఫెక్షన్ సోర్స్ ఉన్నప్పటికీ.

శరీరం యొక్క రియాక్టివిటీని బట్టి, V. ఒక సున్నిత జీవిలో (అలెర్జీని చూడండి) లేదా హైపోఎర్జిక్‌లో సంభవించే హైపర్‌ఎర్జిక్ అని నిర్ధారించబడింది, ఇది ఏజెంట్ Vకి రోగనిరోధక శక్తి సమక్షంలో గమనించబడుతుంది.

V. యొక్క చిత్రం సాధారణ, నార్మెర్జిక్ రకానికి అనుగుణంగా లేనప్పుడు అనేక పరిశీలనలు ఉన్నాయి మరియు వ్యాధికారక యొక్క విషపూరితం మీద ఎక్కువగా ఆధారపడనప్పుడు ప్రభావిత జీవి యొక్క అనుచితమైన హింసాత్మక ప్రతిచర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది ప్రాథమిక సున్నితత్వం వల్ల సంభవించవచ్చు (చూడండి ) ఈ రకమైన V. ను అలెర్జీ వాపు అంటారు.

ప్రయోగంలో, గుర్రపు సీరంతో సున్నితత్వం పొందిన తర్వాత డిఫ్తీరియా బాసిల్లి సోకిన జంతువులలో, వ్యాధి చాలా హింసాత్మకంగా మరియు నాన్-సెన్సిటైజ్డ్ జంతువులతో పోలిస్తే ప్రత్యేకంగా కొనసాగుతుంది. నార్మెర్జిక్ నుండి వ్యాధి యొక్క భిన్నమైన కోర్సు శరీరం యొక్క సున్నితత్వంతో ముడిపడి ఉందనే వాస్తవం G. P. సఖారోవ్ (1905) ద్వారా అనాఫిలాక్సిస్‌పై చేసిన రచనలలో గుర్తించబడింది. tuberculin ప్రతిచర్య K. Pirke (1907), A. I. అబ్రికోసోవ్ (1938) మరియు R. రెస్లే (1935) ద్వారా అలెర్జీ ప్రతిచర్యల స్వరూపంపై అధ్యయనాలలో, H. N. సిరోటినిన్ (1940) చే ఒంటోజెనిసిస్‌లో V. అభివృద్ధిపై రచనలలో.

రోగనిరోధక ఆధారిత వాపు

సెల్యులార్ మరియు హాస్య రోగనిరోధక శక్తి, అనగా, శరీరం యొక్క మార్చబడిన రియాక్టివిటీతో, V. దానిని నార్మెర్జిక్ V నుండి వేరుచేసే లక్షణాలను పొందుతుంది. అందువలన, శరీరంలోకి ఒక ప్రోటీన్ పదార్ధాన్ని యాంటిజెన్‌గా ప్రవేశపెట్టడం వలన తీవ్రసున్నితత్వం అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చాలా తక్కువగా కూడా పదేపదే నిర్వహించబడుతుంది. అదే పదార్ధం యొక్క మోతాదు, సరిపోని సాధారణ లేదా స్థానిక అభివృద్ధి నార్మెర్జిక్ ప్రతిచర్య నుండి స్పష్టంగా నిర్వచించబడిన వ్యత్యాసంతో ప్రతిచర్యను అభివృద్ధి చేస్తుంది - యాంటిజెన్ యొక్క చిన్న మోతాదు మరియు శరీరం యొక్క చాలా హింసాత్మక ప్రతిచర్య మధ్య వ్యత్యాసం (అనాఫిలాక్సిస్, ఆర్థస్ దృగ్విషయం చూడండి).

ఈ ప్రతిచర్యను హైపెరెర్జిక్, V.-హైపెరెర్జిక్ లేదా తక్షణ-రకం హైపర్సెన్సిటివిటీ రియాక్షన్ అని పిలుస్తారు: ఇది యాంటిజెన్ యొక్క పునరావృత పరిపాలన తర్వాత 1-2 గంటల తర్వాత కణజాలంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. తక్షణ-రకం హైపర్సెన్సిటివిటీలో V. యొక్క కారణం రోగనిరోధక సముదాయాలు, ఇది గతంలో ప్రవేశపెట్టిన యాంటిజెన్‌కు రక్తంలో ప్రసరించే యాంటీబాడీ, కణజాలంలోకి కొత్తగా ప్రవేశపెట్టిన యాంటిజెన్ మరియు ఉత్తేజిత పూరకంతో ఉంటుంది. కోక్రాన్ (Ch. కోక్రాన్, 1963) రోగనిరోధక సముదాయాలు సైటోపతిక్ మరియు ల్యుకోటాక్టిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయని చూపించాయి: అవి నాళాల గోడలో స్థిరంగా ఉంటాయి, ముఖ్యంగా పోస్ట్-కేపిల్లరీ వీనల్స్, దానిని దెబ్బతీస్తాయి, పారగమ్యత మరియు ల్యుకోడియాపెడెసిస్‌ను పెంచుతాయి.

తక్షణ హైపర్సెన్సిటివిటీ రియాక్షన్‌గా సంభవించే అలెర్జీ V. లో, అని పిలవబడేది. ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రోటీజ్ (సల్ఫైడ్రైల్ సమూహాలలో సమృద్ధిగా ఉంటుంది), వాస్కులర్ పారగమ్యతను తీవ్రంగా పెంచుతుంది మరియు విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్‌ల వలసలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ రకమైన V. తో, ప్రయోగాత్మకంగా మరియు పాథాలజీలో, మానవులలో గణనీయమైన కణజాల నష్టం సంభవిస్తుంది, మైక్రో సర్క్యులేటరీ బెడ్ యొక్క చాలా స్పష్టమైన ప్రతిచర్య, విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్‌ల సమృద్ధి వలసలు, ప్లాస్మా ఫలదీకరణం మరియు చుట్టుపక్కల ఉన్న చిన్న నాళాలు మరియు కణజాలాల గోడల ఫైబ్రినాయిడ్ నెక్రోసిస్. నాళాలు, ఎడెమా, రక్తస్రావం మొదలైనవి. అంటే నెక్రోటిక్ V. యొక్క లక్షణ చిత్రం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ V. యొక్క రోగనిరోధక స్వభావం పుండులో రోగనిరోధక సముదాయాలను గుర్తించడం ద్వారా నిర్ధారించబడుతుంది, ఇది కూన్స్ పద్ధతి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది (ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ చూడండి).

ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపీ మరియు ఇమ్యునోకెమికల్. శిరసావ యొక్క అధ్యయనాలు (H. Schirasawa, 1965) తక్షణ-రకం isherergic V. దృష్టిలో కణజాల మార్పుల క్రింది క్రమాన్ని చూపుతాయి. 2) పూరకంగా బైండింగ్; 3) విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్‌లపై అవక్షేపాల యొక్క కెమోటాక్టిక్ ప్రభావం మరియు సిరలు మరియు కేశనాళికల దగ్గర వాటి చేరడం; 4) లైసోజోమ్ ఎంజైమ్‌లను ఉపయోగించి విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్‌ల ద్వారా రోగనిరోధక సముదాయాల ఫాగోసైటోసిస్ మరియు జీర్ణక్రియ; 5) లైసోసోమల్ ఎంజైమ్‌ల విడుదల మరియు వాసోయాక్టివ్ పదార్ధాల నిర్మాణం; 6) తదుపరి రక్తస్రావం, ఎడెమా మరియు నెక్రోసిస్తో వాస్కులర్ గోడకు నష్టం.

హైపెరెర్జిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్, అనగా, రోగనిరోధక ప్రాతిపదికన సంభవించే వాపు, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు గురయ్యే రోగులలో, నాయర్, ఔషధ అసహనంతో, కొల్లాజెన్ వ్యాధుల యొక్క తీవ్రమైన దశలో, గవత జ్వరంతో మొదలైన వాటిలో గమనించవచ్చు.

శరీరం యొక్క పెరిగిన సున్నితత్వం యొక్క మరొక రకం ఉంది - ఆలస్యం-రకం తీవ్రసున్నితత్వం; ఇది హాస్యాస్పదంగా కాకుండా సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తి యొక్క వ్యక్తీకరణలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, సంబంధిత యాంటిజెన్ యొక్క పునరావృత పరిపాలన తర్వాత 12 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గంటల తర్వాత సున్నితమైన జీవి యొక్క కణజాలాలలో స్థానిక ప్రతిచర్య సంభవిస్తుంది. ట్యూబర్‌కులిన్ యొక్క ఇంట్రాడెర్మల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ తర్వాత మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి సోకిన పిల్లలలో ఈ ప్రతిచర్య సాధారణంగా గమనించబడుతుంది, కాబట్టి ఆలస్యం-రకం హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యను ట్యూబర్‌కులిన్-రకం ప్రతిచర్య అని కూడా పిలుస్తారు. అటువంటి V. దృష్టిలో ప్రధాన పాత్ర T- లింఫోసైట్లు మరియు మాక్రోఫేజ్లకు చెందినది. లింఫోసైట్లు థైమిక్ లింఫోసైట్‌ల జనాభాకు ప్రతినిధులు; అవి కణజాలాలలో యాంటిజెన్‌ను కనుగొని కణజాలంపై వ్యాధికారక ప్రభావాన్ని చూపినట్లుగా, అవి లింఫోయిడ్ అవయవాల నుండి రక్తం మరియు వెనుకకు (పునఃప్రసరణ లింఫోసైట్‌లు) వలసపోతాయి. లింఫోసైట్లు యాసిడ్ ఫాస్ఫేటేస్ అధికంగా ఉండే మాక్రోఫేజ్‌లతో సంబంధంలోకి వస్తాయి మరియు యాంటిజెన్ యొక్క స్వభావం గురించి పరస్పరం తెలియజేస్తాయి. ఈ రకమైన ప్రతిచర్యతో V. దృష్టిలో మైక్రో సర్క్యులేటరీ బెడ్‌లో మార్పులు చాలా బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడతాయి, విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్లు లేవు మరియు V. యొక్క సంకేతాలు స్పష్టంగా వ్యక్తీకరించబడవు. ఇంతలో, V., ఆలస్యం హైపర్సెన్సిటివిటీగా సంభవిస్తుంది, అనేక తీవ్రమైన స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులలో (చర్మం, కాలేయం, మూత్రపిండాలు మొదలైనవి) గమనించవచ్చు. బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడిన చీలిక, మరియు మోర్ఫోల్, డైనమిక్స్ మరియు స్క్లెరోసిస్‌తో ముగుస్తుంది.

తరచుగా జిస్టోల్, మానవులలో హ్రాన్, ఇంటర్‌స్టీషియల్ V. తో ఉన్న చిత్రం ఆలస్యం-రకం ప్రతిచర్యను పోలి ఉంటుంది (ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్‌లో లింఫోసైట్లు మరియు మాక్రోఫేజ్‌ల ప్రాబల్యం); V. శరీరంలో సంభవించే స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియలను ప్రతిబింబిస్తూ, సుదీర్ఘమైన కోర్సును తీసుకుంటుంది. గ్రాన్యులోమాస్ ఏర్పడే సమయంలో అదే రకమైన V. గమనించబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, గ్రాన్యులోమాలు యాంటిజెన్‌కు సంబంధించి మాక్రోఫేజ్‌ల పనితీరును నిర్వహిస్తాయి, మరికొన్నింటిలో, గ్రాన్యులోమా రోగనిరోధక నష్టం జరిగిన ప్రదేశంలో కణజాల విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తులను పునశ్శోషణం చేయడానికి ఉద్దేశించబడింది (ఉదాహరణకు, రుమాటిక్ గ్రాన్యులోమా).

V., రోగనిరోధక ప్రాతిపదికన అభివృద్ధి చెందుతుంది, రెండు రకాలైన హైపెరెర్జిక్ V. మధ్య సరిహద్దులను స్థాపించడం కష్టంగా ఉన్నప్పుడు, మిశ్రమ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది.

వాపు మరియు పదనిర్మాణపరంగా సారూప్య ప్రక్రియల భేదం

దాని అభివృద్ధి చెందిన రూపంలో, V. చీలిక, మరియు మోర్ఫోల్, రోగనిర్ధారణకు గొప్ప ఇబ్బందులను అందించదు. అయితే, కేవలం మోర్ఫోల్, V., ప్రత్యేకించి దాని వ్యక్తిగత రూపాలను గుర్తించేటప్పుడు ప్రమాణం పరిమితం చేయబడదు; చీలిక, డేటాతో సహా వ్యక్తీకరణల మొత్తం సంక్లిష్టతను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. శరీరంలో, అటువంటి కణజాలం మరియు వాస్కులర్-సెల్యులార్ ప్రతిచర్యలు గమనించబడతాయి, ఉదాహరణకు, ఆలస్యమైన-రకం హైపర్సెన్సిటివిటీతో, కణజాలాలలో V. యొక్క అన్ని సంకేతాలను గుర్తించడం కష్టంగా ఉన్నప్పుడు: ఉదాహరణకు, ఎటువంటి ఉచ్ఛారణ ప్రతిచర్య లేదు. మైక్రో సర్క్యులేషన్ నాళాలు, విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్లు లేవు లేదా జీర్ణక్రియ మధ్యలో గోడ కడుపులో గమనించినట్లుగా, డిస్ట్రిబ్యూటివ్ ల్యూకోసైటోసిస్ యొక్క అభివ్యక్తిగా విభజించబడిన గ్రాన్యులోసైట్లు చాలా ఉన్నాయి. గర్భాశయం యొక్క ప్రసవానంతర ఇన్వాల్యూషన్ సమయంలో, లింఫోయిడ్ కణాల నుండి చొరబాట్లు జీవక్రియ మార్పుల యొక్క వ్యక్తీకరణగా గ్రంధి అవయవాలలో గుర్తించబడతాయని తెలుసు. ఇమ్యునోజెనిసిస్ (ఎముక మజ్జ, శోషరస కణుపులు, ప్లీహము, థైమస్ గ్రంధి) ప్రతిరోధకాల ఉత్పత్తి ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన రక్షిత ప్రతిచర్య యొక్క వ్యక్తీకరణగా. పెరిపెల్విక్ కణజాలంలో, ఎక్స్‌ట్రామారో హెమటోపోయిసిస్ యొక్క ఫోసిస్ వర్ణించబడింది, ఇది ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్‌ను పోలి ఉంటుంది.

తాపజనక మరియు డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియలు, తాపజనక కణాల విస్తరణ మరియు నాన్-ఇన్ఫ్లమేటరీ కణాల విస్తరణ, ప్రత్యేకించి కణితి మధ్య తేడాను గుర్తించేటప్పుడు చాలా ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి.

శరీరం కోసం వాపు యొక్క ఫలితాలు మరియు ప్రాముఖ్యత

V. యొక్క ఫలితాలు భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు కారణం, శరీరం యొక్క స్థితి మరియు అవయవ నిర్మాణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. శరీరానికి అత్యంత తీవ్రమైన పరిణామాలతో ముఖ్యమైన కణజాలాల మరణం సాధ్యమవుతుంది. అయినప్పటికీ, సాధారణంగా ఎర్రబడిన కణజాలం క్రమంగా చుట్టుపక్కల ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం నుండి వేరు చేయబడుతుంది, కణజాల విచ్ఛిన్నం యొక్క ఉత్పత్తులు ఎంజైమాటిక్ విచ్ఛిన్నానికి గురవుతాయి మరియు ఫాగోసైటోసిస్ ద్వారా పునశ్శోషణం చెందుతాయి, కొత్తగా ఏర్పడిన శోషరస కేశనాళికల ద్వారా గ్రహించబడతాయి. నెట్వర్క్లు. సెల్యులార్ విస్తరణకు ధన్యవాదాలు, V. యొక్క దృష్టి క్రమంగా గ్రాన్యులేషన్ కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది (చూడండి). గణనీయమైన కణజాల నష్టం జరగకపోతే, పూర్తి పునరుద్ధరణ సంభవించవచ్చు. V. ఫోకస్ యొక్క సైట్లో ముఖ్యమైన లోపంతో, కణాంకురణ కణజాలం యొక్క పరిపక్వత ఫలితంగా ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది (చూడండి). అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో, కొన్ని పాటోల్స్ మరియు మార్పులు ఉండవచ్చు (సీరస్ పొరల గట్టిపడటం మరియు సంశ్లేషణలు, సీరస్ కావిటీస్ పెరగడం, అవయవాలలో మచ్చలు), ఇది తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ప్రాంతీయ అవయవం యొక్క పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, కొన్నిసార్లు మొత్తం జీవి. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, సీరస్ పొరల ఉపరితలంపై ఫైబ్రినస్ ఎఫ్యూషన్, అల్వియోలీ యొక్క ల్యూమన్‌లో, పరిష్కరించవచ్చు లేదా, గణనీయమైన చేరడంతో, సంస్థ మరియు బంధన కణజాల పరివర్తనకు లోనవుతుంది. డిఫ్యూజ్ ఇంటర్‌స్టీషియల్ ప్రొడక్టివ్ V. సాధారణంగా అవయవం యొక్క డిఫ్యూజ్ స్క్లెరోసిస్‌తో ముగుస్తుంది (ఉదాహరణకు, కార్డియోస్క్లెరోసిస్). పెద్ద సంఖ్యలో గ్రాన్యులోమాస్ నయం చేసినప్పుడు, ఉదాహరణకు, రుమాటిజం సమయంలో మయోకార్డియంలో, కార్డియోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ముఖ్యమైన క్షేత్రాలు ఏర్పడతాయి, ఇది గుండె యొక్క కార్యాచరణను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఫలితంగా బంధన కణజాలం ముడతలు మరియు పరేన్చైమాను కుదించే సందర్భాలలో, అవయవం వైకల్యంతో ఉంటుంది, ఇది సాధారణంగా దాని నిర్మాణం మరియు పునరుత్పత్తి దృగ్విషయాల పునర్నిర్మాణంతో కూడి ఉంటుంది (చూడండి). ఈ ప్రక్రియను అవయవం యొక్క సిర్రోసిస్ అని పిలుస్తారు, ఉదాహరణకు, కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్, నెఫ్రోసిర్రోసిస్, న్యుమోసిర్రోసిస్.

మంట అనేది ఒక ముఖ్యమైన రక్షిత-అనుకూలత మరియు, సాధారణ జీవశాస్త్ర పరంగా, ఫైలోజెనిసిస్ ప్రక్రియలో అభివృద్ధి చేయబడిన చాలా ప్రయోజనకరమైన ప్రతిచర్య; జీవుల పరిణామ సమయంలో ఈ ప్రతిచర్య క్రమంగా మరింత సంక్లిష్టంగా మారింది (శరీరం యొక్క రక్షణ ప్రతిచర్యలు, అనుకూల ప్రతిచర్యలు చూడండి). V. ఒక రకమైన బయోల్ అవరోధం రూపంలో వ్యాధికారక కారకాల ప్రభావాల నుండి రక్షణను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఫాగోసైటోసిస్ యొక్క దృగ్విషయం మరియు సెల్యులార్ మరియు హ్యూమరల్ రోగనిరోధక శక్తి అభివృద్ధి ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. అయితే, ఈ ప్రతిచర్య స్వయంచాలకంగా ఉంటుంది; ఇది రిఫ్లెక్స్ మరియు హ్యూమరల్ ప్రభావాల సహాయంతో స్వీయ-నియంత్రణ విధానాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. అనుకూల ప్రతిచర్యగా సంభవిస్తుంది, కొన్ని పరిస్థితులలో V. కొన్నిసార్లు శరీరానికి హానికరమైన ప్రాముఖ్యతను పొందవచ్చు: V. కణజాల నష్టం జరుగుతుంది, కొన్ని రూపాల్లో నెక్రోసిస్ వరకు.

తాపజనక ప్రతిచర్యకు ధన్యవాదాలు, నష్టం యొక్క దృష్టి మొత్తం శరీరం నుండి వేరు చేయబడుతుంది, తెల్ల రక్త కణాలు వాపు మరియు ఫాగోసైటోసిస్ యొక్క మూలానికి వలసపోతాయి మరియు హానికరమైన అంశాలు తొలగించబడతాయి. లింఫోసైట్లు మరియు ప్లాస్మా కణాల విస్తరణ ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి మరియు స్థానిక మరియు సాధారణ రోగనిరోధక శక్తిని పెంచడానికి దోహదం చేస్తుంది. అదే సమయంలో, V. సమయంలో ఎక్సుడేట్ చేరడం చాలా ప్రమాదకరమని అందరికీ తెలుసు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, న్యుమోనియా సమయంలో అల్వియోలీలో ఎక్సుడేట్, అది సంభవించిన మొదటి నుండి, శరీరంపై హానికరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే గ్యాస్ మార్పిడికి అంతరాయం ఏర్పడుతుంది, స్వరపేటిక యొక్క శ్లేష్మ పొరపై ఫైబ్రినస్ ఎఫ్యూషన్ ఏర్పడటం వలన సంకుచితం ఏర్పడుతుంది. ల్యూమన్, స్వరపేటిక యొక్క గ్రాహకాలను చికాకుపెడుతుంది, ఇది స్వరపేటిక యొక్క కండరాల దుస్సంకోచంతో కూడి ఉంటుంది మరియు అస్ఫిక్సియాకు దారితీస్తుంది (చూడండి). ఫాగోసైటోసిస్ అసంపూర్ణంగా ఉండవచ్చు: ఒక బాక్టీరియాను గ్రహించిన ఫాగోసైట్, కానీ దానిని జీర్ణించుకోలేక శరీరం అంతటా సంక్రమణ వాహకంగా మారుతుంది.

V.తో ఉల్లంఘనలు స్థానికమైనవి మాత్రమే కాదు; సాధారణంగా సంభవిస్తుంది మరియు సాధారణ ప్రతిచర్యజీవి, జ్వరం, ల్యూకోసైటోసిస్, వేగవంతమైన ROE, ప్రోటీన్‌లో మార్పులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ, శరీరం యొక్క సాధారణ మత్తు యొక్క దృగ్విషయం, ఇది శరీరం యొక్క రియాక్టివిటీని మారుస్తుంది.

I. I. మెచ్నికోవ్ 1892లో ఇలా వ్రాశాడు: “... ప్రకృతి యొక్క వైద్యం శక్తి, వీటిలో ప్రధాన అంశం తాపజనక ప్రతిచర్యలు, పరిపూర్ణతకు చేరుకున్న అనుసరణ కాదు. ప్రైవేట్ అనారోగ్యాలు మరియు అకాల మరణాల కేసులు దీనిని తగినంతగా రుజువు చేస్తాయి. మరియు ఇంకా: “ఈ అసంపూర్ణత తన సహజ పనితీరుపై అసంతృప్తిగా ఉన్న వ్యక్తి యొక్క క్రియాశీల జోక్యం అవసరం. వైద్యం శక్తి" ప్రకృతి యొక్క "వైద్యం శక్తి" యొక్క అసంపూర్ణత అది అవసరం శస్త్రచికిత్స జోక్యంమరియు శరీరం యొక్క రక్షిత మరియు పరిహార ప్రతిచర్యలను బలోపేతం చేయడం మరియు V ను తొలగించడం లక్ష్యంగా చికిత్సా ఏజెంట్ల ఉపయోగం.

V. అనేక వ్యాధులను సూచిస్తుంది, కాబట్టి ఇది ప్రయోగాత్మక మరియు చీలిక ఔషధం యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన సమస్యలలో ఒకటి. ఇది పరమాణు, ఉపకణ, సెల్యులార్ నుండి మొదలై మొత్తం జీవితో ముగిసే జీవ, నిర్మాణాల యొక్క అన్ని స్థాయిలలో అధ్యయనం చేయబడుతుంది. ఎటియోల్, కారకాలు, బయోకెమికల్, మార్పులు, మోర్ఫోఫిజియోల్ అధ్యయనం చేయబడతాయి. లక్షణాలు, కణజాలం మరియు మొత్తం శరీరం యొక్క క్రియాశీలత, చీలిక, V. యొక్క చిత్రం V. యొక్క సమస్య అభివృద్ధిలో ఒక ప్రత్యేక విభాగం ఉద్భవించింది - V. యొక్క ఫార్మకాలజీ - V. మధ్యవర్తుల చర్య యొక్క విధానాల అధ్యయనం, తాపజనక ప్రతిచర్య యొక్క వివిధ దశలలో పాల్గొనడం; ఈ మధ్యవర్తుల విడుదలను నిరోధించే యాక్టివ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ వెతుకుతున్నారు, అందువల్ల V యొక్క క్షీణతకు దోహదం చేస్తుంది.

గ్రంథ పట్టిక:అడో A. D. ఫాగోసైట్స్ యొక్క పాథోఫిజియాలజీ, M., 1961, గ్రంథ పట్టిక; అలెక్సీవ్ O. V. మరియు చెర్నుఖ్ A. M. ఎలుకల మయోకార్డియంలోని న్యూరో-క్యాపిల్లరీ కనెక్షన్లు, బుల్. ప్రయోగం, బయోల్ మరియు మెడ్., t. 74, నం. 12, పేజి. 96, 1972, గ్రంథ పట్టిక; ఆల్పెర్న్ D. E. ఇన్ఫ్లమేషన్ (పాథోజెనిసిస్ యొక్క ప్రశ్నలు), M., 1959, గ్రంథ పట్టిక; వోరోనిన్ V.V. ఇన్ఫ్లమేషన్, టిబిలిసి, 1959, గ్రంథ పట్టిక; వాపు, రోగనిరోధక శక్తి మరియు తీవ్రసున్నితత్వం, ట్రాన్స్. ఇంగ్లీష్ నుండి, ed. G. 3. Moveta, M., 1975; కాంగీమ్ I. సాధారణ పాథాలజీ, ట్రాన్స్. జర్మన్ నుండి, వాల్యూమ్. 1, సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 1887; M e n-k ఇన్ V. డైనమిక్స్ ఆఫ్ ఇన్ఫ్లమేషన్, ట్రాన్స్. ఇంగ్లీష్ నుండి, M., 1948, గ్రంథ పట్టిక; మెచ్నికోవ్ I.I. వాపు సమస్య యొక్క ప్రస్తుత స్థితిపై వ్యాసం, సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 1897; aka, వాపు యొక్క తులనాత్మక పాథాలజీపై ఉపన్యాసాలు, M., 1947; Paschina T. S. కేశనాళిక పారగమ్యత నియంత్రణలో పెప్టైడ్ మరియు ప్రోటీన్ స్వభావం యొక్క హాస్య కారకాల పాత్ర, వెస్ట్న్. USSR యొక్క అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, No. 9, p. 21, 1962; పిగారెవ్స్కీ V. E. ఫాగోసైటోసిస్ మరియు ఇన్ఫ్లమేషన్ సమయంలో ల్యూకోసైట్స్ యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ కాటినిక్ ప్రోటీన్ల సైటోకెమిస్ట్రీ, ఆర్చ్. పాథోల్., t. 37, నం. 9, పేజి. 3, 1975, గ్రంథ పట్టిక; పోలికర్ ఎ. తాపజనక ప్రతిచర్యలుమరియు వారి డైనమిక్స్, ట్రాన్స్. ఫ్రెంచ్ నుండి, నోవోసిబిర్స్క్, 1969, గ్రంథ పట్టిక; స్ట్రుకోవ్ A.I. వాపు సిద్ధాంతంలో వివాదాస్పద సమస్యలు, ఆర్చ్. పాథోల్., టి. 34, నం. 10, పే. 73, 1972, గ్రంథ పట్టిక; చెర్నుఖ్ A. M. ఇన్ఫెక్షియస్ ఫోకస్ ఆఫ్ ఇన్ఫ్లమేషన్, M., 1965, గ్రంథ పట్టిక; చెర్నుఖ్ A. M., అలెగ్జాండ్రోవ్ P. N. మరియు అలెక్సీవ్ O. V. మైక్రో సర్క్యులేషన్, M., 1975, గ్రంథ పట్టిక; S o t r a n R. S. సాధారణ మరియు మార్చబడిన పారగమ్యతకు సంబంధించి మైక్రోవాస్కులేచర్ యొక్క చక్కటి నిర్మాణం, పుస్తకంలో: ప్రసరణ రవాణా యొక్క భౌతిక స్థావరాలు, ed. E. B. రీవ్ ద్వారా a. A. C. గైటన్, p. 249, ఫిలడెల్ఫియా-ఎల్., 1967, గ్రంథ పట్టిక; H i r s c h J. G. ఫాగోసైటోసిస్, ఆన్. రెవ. మైక్రోబయోల్., v. 19, p. 339, 1965, గ్రంథ పట్టిక; ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ, ed. B. W. Zweifach ద్వారా a. o., v. 1 - 3, N. Y.--L., 1974; వాపు యొక్క మధ్యవర్తులు, ed. G. వీస్మాన్, N.Y., 1974 ద్వారా; M i 1 e s A. A. తాపజనక ప్రతిచర్యకు మధ్యవర్తులుగా పెద్ద పరమాణు పదార్థాలు, Ann. N. Y. అకాడ్. సైన్స్., v. 116, p. 855, 1964; M i 1 es A. A. a. పుస్తకంలో కేశనాళిక పారగమ్యతను ప్రభావితం చేసే విల్హెల్మ్ D. L. గ్లోబులిన్స్: మృదు కండరాలను ప్రభావితం చేసే పాలీపెప్టైడ్స్ a. రక్త నాళాలు, ed. M. Schachter ద్వారా, p. 309, ఆక్స్‌ఫర్డ్ ఎ. o., 1960, గ్రంథ పట్టిక; రోచా ఇ సిల్వా M. తీవ్రమైన తాపజనక ప్రతిచర్య యొక్క రసాయన మధ్యవర్తులు, ఆన్. N. Y. అకాడ్. సైన్స్., v. 116, p. 899, 1964; Selye H. ది మాస్ట్ సెల్స్, వాషింగ్టన్, 1965, గ్రంథ పట్టిక; స్పెక్టర్ W. G. ఇన్ఫ్లమేషన్‌లో కేశనాళిక పారగమ్యతను నియంత్రించే గ్లోబులిన్ సిస్టమ్ యాక్టివేషన్, J. పాత్. బాక్ట్., v. 74, p. 67, 1957, గ్రంథ పట్టిక; అకా, కేశనాళిక పారగమ్యతను ప్రభావితం చేసే పదార్థాలు, ఫార్మాకోల్. రెవ., వి. 10, p. 475, 1958, గ్రంథ పట్టిక; స్పెక్టర్ W. G. a. విల్లోబీ D. A. ది ఇన్ఫ్లమేటరీ రెస్పాన్స్, బాక్ట్. రెవ., వి. 27, పేజి. 117.1963; వారు, ది ఫార్మకాలజీ ఆఫ్ ఇన్ఫ్లమేషన్, L., 1968; విల్లోబీ D. A. a. వాల్టర్స్ M. N. వాస్కులర్ పారగమ్యతపై రిబోన్యూక్లియిక్ యాసిడ్ (RNA) ప్రభావం మరియు LNPF, J. పాత్‌కు దాని సాధ్యం సంబంధం. బాక్ట్., v. 90, p. 193, 1965.

A. I. స్ట్రుకోవ్, A. M. చెర్నుఖ్.