Impeksyon sa Enterovirus (enterovirus). Mga sakit sa bituka sa mga bata: enteroviral infection Enteroviral infection bilang

Mga impeksyon sa enteroviral sa mga bata- talamak na mga nakakahawang sakit na dulot ng mga virus sa bituka (enterovirus) mula sa pamilyang picornavirus. Ang mga klinikal na pagpapakita ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay polymorphic; ang sakit ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na anyo: catarrhal, gastroenteric, enteroviral fever, enteroviral exanthema, herpangina, serous meningitis, myocarditis, neonatal encephalomyocarditis, conjunctivitis, uveitis, atbp. Ang mga pamamaraan ng PCR, ELISA, at RPGA ay ginagamit upang makita ang mga virus sa mga biological fluid. . Ang etiopathogenetic na paggamot ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay isinasagawa gamit ang mga interferon, immunoglobulin at iba pang mga gamot.

Pangkalahatang Impormasyon

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang sintomas, ang klinika ng iba't ibang anyo ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay may sariling mga tiyak na pagpapakita.

Enteroviral fever sa mga bata (maliit na karamdaman, trangkaso sa tag-init, tatlong araw na lagnat) ay sanhi ng iba't ibang mga serotype ng Coxsackie at ECHO na mga virus. Ang impeksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding pagpapakita ng lagnat, myalgia, at katamtamang mga sintomas ng catarrhal. Ang bata ay nagpapakita ng mga pangkalahatang palatandaan ng impeksyon sa enterovirus: iniksyon ng mga scleral vessel, facial hyperemia, pinalaki na mga lymph node, atbp.; Maaaring may paglaki ng atay at pali. Ang ganitong uri ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay banayad, karaniwang hindi hihigit sa 2-4 na araw. Sa mga bihirang kaso, ang enteroviral fever ay tumatagal ng 1-1.5 na linggo o may alun-alon na kurso.

Intestinal (gastroenteric) form Ang impeksyon sa enterovirus ay mas karaniwan sa mga batang wala pang 3 taong gulang. Ang sakit ay nangyayari sa mga menor de edad na sintomas ng catarrhal (rhinitis, nasal congestion, hyperemia ng mauhog lamad ng oropharynx, ubo) at dyspeptic syndrome (pagtatae, pagsusuka, utot). Ang matinding pagkalasing, dehydration at colitis ay hindi pangkaraniwan. Ang tagal ng bituka na anyo ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay 1-2 linggo.

Catarrhal (respiratory) form Ang impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay nangyayari bilang isang talamak na impeksyon sa paghinga. Ang panandaliang lagnat, nasopharyngitis, at laryngitis ay nabanggit. Posibleng pag-unlad ng maling croup syndrome.

Enteroviral exanthema, na nauugnay sa mga virus ng ECHO at Coxsackie, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pantal sa balat sa taas ng lagnat. Ang likas na katangian ng pantal ay maaaring maging katulad ng scarlet fever, tigdas o rubella; ang mga elemento ay matatagpuan higit sa lahat sa balat ng mukha at katawan. Hindi gaanong karaniwan ang mga paltos na pantal sa oral cavity, na parang herpes (oral pemphigus). Ang kurso ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay kanais-nais; nawawala ang pantal at lagnat sa loob ng 1-2 araw.

Paggamot ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata

Ang paggamot ng banayad na nakahiwalay na mga anyo ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan; Ang pag-ospital ay kinakailangan para sa serous meningitis, encephalitis, myocarditis, at malubhang pinagsamang mga sugat. Sa panahon ng febrile, ipinahiwatig ang pahinga, bed rest, at sapat na regimen sa pag-inom.

Ang etiopathogenetic therapy ng enterovirus infection sa mga bata ay kinabibilangan ng paggamit ng mga recombinant interferon (alpha interferon), interferonogens (oxodihydroacridinyl acetate, meglumine acridone acetate), polyspecific immunoglobulins (sa mga malalang kaso).

Para sa myocarditis, meningitis at iba pang mga anyo, ang pangangasiwa ng glucocorticosteroids ay ipinahiwatig. Kasabay nito, ang nagpapakilala na paggamot ay isinasagawa (pagkuha ng antipyretics, detoxification therapy, irigasyon ng ilong, gargling, atbp.).

Prognosis at pag-iwas sa impeksyon sa enterovirus sa mga bata

Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay nagtatapos sa convalescence. Ang pinakaseryoso sa mga tuntunin ng pagbabala ay enteroviral encephalitis, encephalomyocarditis ng mga bagong silang, meningitis, pangkalahatang impeksyon, at ang pagdaragdag ng mga komplikasyon ng bacterial.

Ang mga bata na nagkasakit ng enterovirus infection ay napapailalim sa paghihiwalay; Ang mga contact person ay naka-quarantine sa loob ng 2 linggo. Ang mga hakbang sa pagdidisimpekta ay isinasagawa sa epidemiological outbreak. Dahil sa malawak na pagkakaiba-iba ng mga enterovirus, isang tiyak na bakuna laban sa impeksyon ay hindi pa nabuo. Kasama sa nonspecific prophylaxis ang endonasal instillation ng leukocyte interferon sa mga bata at matatanda na nakipag-ugnayan sa isang pasyenteng may impeksyon sa enterovirus.

Ang gastrointestinal tract ng isang bata ay may ilang pagkakaiba sa gastrointestinal tract ng isang may sapat na gulang. Siya ay mas madaling kapitan sa mga bagong sangkap ng pagkain. Sa mga bata, ang kaligtasan sa bituka ay hindi pa ganap na nabuo, kaya ang katawan ay sobrang sensitibo sa iba't ibang mga virus.

Sa murang edad, maaari kang makatagpo ng dalawang variation ng mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa bituka at gastrointestinal tract. Ito ay mga impeksyon sa rotavirus at enterovirus. Ang huli ay mas karaniwan sa mga bata, at kung walang wastong paggamot maaari itong magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa isang marupok na katawan. Ang peak incidence ay karaniwang nangyayari sa tagsibol at taglagas. Paano naiiba ang enterovirus sa mga bata? Ang mga sintomas, mga larawan ng maliliit na pasyente, pati na rin ang isang detalyadong regimen ng paggamot ay ipinakita sa artikulong ito.

Ano ang impeksyon sa enterovirus?

Pinagsasama ng konseptong ito ang ilang mga sakit, ang mga pinagmumulan nito ay mga enterovirus. Kung hindi man sila ay tinatawag na bituka. Sa kasalukuyan, higit sa 60 species ng mga pathogen na ito ang pinag-aralan. Depende sa serotype, lahat sila ay nahahati sa 4 ECHO, Coxsackie, poliovirus at enterovirus.

Ang isang bata ay maaaring magkasakit ng isa sa mga serotype nang isang beses lamang sa kanyang buhay. Pagkatapos ng paggamot, nagkakaroon siya ng malakas na kaligtasan sa sakit. Sa kabilang banda, maaari siyang mahawa ng isa pang enterovirus. Ang pagkakaiba-iba ng mga pathogen na ito ay hindi nagpapahintulot sa mga siyentipiko na lumikha ng isang epektibong bakuna.

Gaano kapanganib ang entorovirus sa mga bata? Ang kalubhaan ng impeksyon ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga pathogen nito ay lubos na lumalaban sa mga agresibong panlabas na kadahilanan. Maaari silang umiral nang mahabang panahon sa mamasa-masa na lupa at tubig, pagkatapos ay pumasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga kontaminadong pagkain.

Sa simula ng 2008, isang malakihang epidemya sa mga bata ang naitala sa China. Ang hitsura nito ay pinukaw ng EV71 virus. Ito ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng respiratory tract, pati na rin ang mauhog lamad ng digestive tract. Pagkatapos ay kumakalat ito sa buong katawan ng sistema ng sirkulasyon, na nakakaapekto sa mga baga at utak. Ang impeksyon ay nakita sa 15 libong mga bata, at 20 sa kanila ang namatay. Muli itong nagpapakita na ang enterovirus sa mga bata at matatanda ay nangangailangan ng napapanahong at komprehensibong paggamot.

Mga sanhi ng impeksyon

Ang impeksiyon ay bubuo laban sa background ng pag-activate ng mga grupo na nagdudulot ng ilang mga sintomas. Lahat sila ay naiiba sa isang bilang ng mga karaniwang katangian. Sa puso ng bawat virus ay isang core na kinakatawan ng isang nucleic acid molecule. Sa ilang mga kaso, ginagampanan ng DNA ang papel nito, sa iba pa - RNA. Sa labas, ang panloob na istraktura ay napapalibutan ng isang kapsula, na may ilang mga espesyal na tampok. Depende sa pagsasaayos ng mga elemento ng shell, ang mga virus ay nahahati sa iba't ibang mga subtype.

Ang enterovirus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng paglanghap ng hangin o sa pamamagitan ng bibig habang kumakain. Pagkatapos nito, ang pathogen ay lumilipat sa mga lymph node, kung saan ito tumira at nagsisimulang dumami. Ang karagdagang pag-unlad nito, pati na rin ang kalubhaan ng nakakahawang proseso, ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

virulence ng virus (kakayahang lumaban sa imyunidad ng katawan);
tropismo (ang kakayahan ng isang nakakahawang ahente na makahawa sa mga panloob na organo);
ang estado ng immune system mismo.

Gaano katagal ang incubation period? Ang enterovirus sa mga bata ay maaaring hindi magpakita ng mga panlabas na sintomas sa loob ng 1 hanggang 12 araw. Karaniwan, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay limang araw. Ang klinikal na larawan ng isang partikular na sakit ay direktang nakasalalay sa serotype ng pathogen. Karaniwang nagiging aktibo ang Enterovirus sa tagsibol at taglagas. Sa ibang mga oras ng taon, ang saklaw ay mas mababa.

Mga ruta ng paghahatid

Maaaring maipadala ang enterovirus mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa maraming paraan: airborne, fecal-oral, contact. Ang mekanismo ng pagkalat ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagkakaiba-iba. Ang enterovirus sa mga bata ay naililipat pangunahin sa pamamagitan ng hilaw na tubig o mga laruan. Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring manatili sa isang mabubuhay na estado sa loob ng mahabang panahon sa mga dumi, lupa, at tubig. Kahit na ang proseso ng pagyeyelo ay hindi nakakapinsala sa kanila. Ang pathogen ay pinapatay ng mga disinfectant lamang kung ang oras ng paggamot ay mahigpit na sinusunod.

Ang enterovirus sa mga batang wala pang isang taong gulang ay may katulad na mga sanhi. Gayunpaman, ang mga sanggol na pinasuso ay may likas na kaligtasan sa karamihan ng mga serotype. Sa kabilang banda, ang isang bata ay maaaring makakuha ng impeksyon kaagad pagkatapos uminom ng gatas ng ina.

Klinikal na larawan

Ang yugto ng pagpapapisa ng itlog ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Sa oras na ito, ang mga virus ay naninirahan sa mga mucous membrane at pumapasok sa lymphatic system, kung saan nagsisimula silang aktibong dumami.

Pagkatapos ay darating ang yugto ng sakit mismo. Ang mga palatandaan ng enterovirus sa mga bata ay nagsisimulang lumitaw na may matalim na pagtaas sa temperatura, na umabot sa isang kritikal na antas at nagpapatuloy sa loob ng limang araw. Ang bata ay gumagalaw nang kaunti at natutulog ng marami. Ang mga unang araw pagkatapos ng impeksyon ay maaari ding sinamahan ng matinding pagsusuka at pananakit ng ulo. Sa sandaling bumalik sa normal ang temperatura, mawawala ang lahat ng nauugnay na sintomas.

Minsan ang mga bata ay nakakaranas ng pinalaki na mga lymph node, pangunahin sa submandibular at cervical. Ang isa pang sintomas ng sakit ay exanthema. Ang pantal ay lumilitaw nang sabay-sabay sa ulo, dibdib at mga braso. Mukha silang mga red spot. Pagkatapos nilang mawala, ang mga maliliit na marka ng pigment ay nananatili sa katawan, na nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang araw.

Ang intensity ng klinikal na larawan ay direktang nakasalalay sa estado ng kaligtasan sa sakit ng bata, ang natanggap na "bahagi" ng virus at ilang mga tampok ng uri nito.

Mga madalas na anyo ng impeksyon sa enterovirus

Ang kaalaman sa buong klasipikasyon ay karaniwang hindi kinakailangan. Dapat na makilala ng mga magulang ang pinakakaraniwang anyo ng impeksyon sa enterovirus upang agad na makilala ang patolohiya at kumunsulta sa isang doktor.

Herpetic namamagang lalamunan. Ito ay isang catarrhal manifestation ng enterovirus. Karaniwang nangyayari ang herpangina sa mga batang nasa pagitan ng tatlo at sampung taong gulang. Ang mga pangunahing pagpapakita nito ay mataas na lagnat, namamagang lalamunan at mga vesicle sa likod ng lalamunan. Ang mga paltos ay pumutok at bumubuo ng mga ulser. Ang mga pangunahing pathogen ay itinuturing na mga Coxsackie virus A at B.
Exanthema. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang halimbawa kung paano maaaring magpakita mismo ang enterovirus. Sa mga bata, ang pantal ay may dalawang magkakaibang uri: pulang tainga at roseolous. Maaaring lumitaw ang exanthema sa una o ikalawang araw pagkatapos ng impeksiyon. Lumalabas ang mga pantal sa mukha, katawan at parang maliliit na pulang batik. Minsan nagsasama sila. Laban sa background ng mga pulang pantal, maaaring lumitaw ang mga elemento ng hemorrhagic. Ang mga batang wala pang anim na taong gulang ay mas madaling kapitan sa enteroviral exanthema.
Flu-like syndrome. Ang anyo ng impeksyon sa enterovirus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng tipikal na trangkaso o ARVI. Nararanasan ng mga bata (runny nose, pamamaga, nasal congestion), lagnat, panghihina, pananakit ng kalamnan. Kasama sa mga sintomas na tipikal ng sindrom na naiiba ito sa ordinaryong trangkaso ay ang pagdudumi at pagsusuka.
anyo ng bituka. Ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib na variant ng enterovirus infection. Sinamahan ng katamtamang pagtaas ng temperatura, matubig na pagtatae, bloating at utot. Ang pangunahing panganib ng anyo ng bituka ay ang mataas na posibilidad ng pag-aalis ng tubig, na nagpapalubha sa kondisyon ng maliit na pasyente. Ang karamdamang ito ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng mga doktor at pangangalaga sa emerhensiya.

Ang lahat ng uri ng impeksyon ay maaaring mangyari ayon sa isang tipikal/atypical na klinikal na larawan. Depende sa uri ng patolohiya, pinipili ng doktor kung paano gamutin ang enterovirus sa mga bata.

Mga bihirang uri ng impeksyon

Sa ilang mga kaso, ang impeksyon sa enterovirus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikadong kurso. Ito rin ay inuri bilang tipikal, ngunit sa parehong oras ito ay pinagsama. Ang mga batang pasyente ay nangangailangan ng kumplikado at mas kumplikadong paggamot.

Hemorrhagic conjunctivitis. Ito ay isang medyo karaniwang anyo ng impeksyon sa enterovirus. Ang mga pagpapakita nito ay nagsisimula sa matinding sakit sa mata, bahagyang pagkawala ng paningin at pagtaas ng lacrimation. Minsan ang mga retinal hemorrhages ay sinusunod.
Myocarditis/pericarditis. Sa patolohiya na ito, ang ilang mga istraktura ng puso ay pangunahing apektado. Laban sa background ng myocardial damage, ang contractile function ng pangunahing kalamnan ng katawan ay nagambala. Ang paglahok ng pericardium sa proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa proseso ng pagpuno ng dugo.
Meningitis at encephalitis. Ito ang pinakamalubha at kasabay nito ay mapanganib na mga anyo ng impeksyon sa enterovirus. Nagsisimula sila sa pagtaas ng temperatura hanggang 40 degrees. Sa susunod na araw, lumilitaw ang isang hindi mabata na sakit ng ulo, matinding pagsusuka, na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang pananakit ng tiyan, cramps,

Ang mga hindi tipikal na variant ng impeksiyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic at nakatagong kurso. Ang klinikal na diagnosis ay magiging posible lamang kung lumitaw ang mga nakikitang komplikasyon.

Ang impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay may iba't ibang kurso. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa oras upang sumailalim sa pagsusuri sa diagnostic. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang impeksiyon mula sa mga karaniwang sakit sa paghinga, pagkalason at mga problema sa dermatological.

Medikal na pagsusuri

Ang mga palatandaan ng impeksyon sa enterovirus sa mga batang pasyente ay karaniwang nagpapakita ng serous meningitis at herpetic sore throat. Ang mga paglaganap ng grupo ng epidemya ay madalas na naitala sa mga institusyong preschool sa panahon ng mainit na panahon. Ang pangunahing isa ay fecal-oral.

Sa itaas ay inilarawan na natin kung anong mga sintomas ang nailalarawan sa enterovirus. Ang mga larawan (sa mga bata) ng iba't ibang anyo ng pagpapakita nito ay maaaring matingnan sa mga dalubhasang mapagkukunan. Tumutulong sila upang mapansin ang sakit at kumunsulta sa isang doktor. Sa kasalukuyan, mayroong apat na pangunahing pamamaraan para sa pagtukoy ng nakakahawang ahente:

Serological (pagtuklas ng virus sa serum ng dugo). Ang mga maagang marker ng patolohiya ay kinabibilangan ng IgA at IgM. Ang pagtaas ng titer ng 4 na beses ay itinuturing ding makabuluhan para sa diagnosis.
Virological (pagpapasiya ng nakakahawang ahente sa cerebrospinal fluid, feces, dugo). Ang dumi ay sinusuri sa loob ng dalawang linggo.
Immunohistochemical (pagtuklas ng mga antigen sa mga enterovirus sa dugo).
Molecular biological na pamamaraan (pag-aaral ng mga fragment ng enterovirus RNA).

Ang mga doktor ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa differential diagnosis. Mahalagang makilala ang enterovirus sa mga bata sa iba't ibang mga pagpapakita nito mula sa herpes, ARVI, at mga reaksiyong alerdyi. Bilang karagdagan, kinakailangan upang suriin ang pagiging sensitibo sa pagkilos ng mga antibacterial na gamot. Salamat sa mga nakamit ng modernong microbiology, ang mataas na kalidad na mga diagnostic ay hindi nagdudulot ng anumang mga paghihirap. Kung ang pinagmulan ng sakit ay natukoy sa isang napapanahong paraan, ang isang bata sa anumang edad ay maaaring gumaling nang medyo mabilis.

Therapy sa droga

Paano gamutin ang enterovirus sa mga bata? Ito ang tanong ng maraming magulang pagkatapos marinig ang diagnosis. Kung ang sakit ay banayad, ang maliit na pasyente ay maaaring manatili sa bahay. Ang mga sumusunod na kondisyon ay itinuturing na mga indikasyon para sa agarang pag-ospital: pinsala sa central nervous system, puso, mataas na lagnat.

Ang modernong gamot ay hindi makapagbibigay ng isang unibersal na lunas laban sa impeksiyon. Sa talamak na panahon, ang mga batang pasyente ay pinapayuhan na sumunod sa pahinga sa kama, isang pinatibay na diyeta at uminom ng maraming likido. Paano gamutin ang enterovirus sa mga bata?

Kung ang sakit ay sinamahan ng lagnat, pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan, ipinapayong uminom ng analgesics at antipyretics (Nurofen, Paracetamol). Para sa pagtatae, ang mga gamot ay inireseta upang gawing normal ang balanse ng tubig-asin (Regidron). Ang mga antibiotics ay ginagamit lamang sa kaso ng bacterial infection.

Upang matulungan ang katawan na makayanan ang enterovirus, ang mga bata ay inireseta ng mga interferon (Viferon, Cycloferon, Neovir). Nabibilang sila sa kategorya ng mga nonspecific na antiviral agent na pumipigil at nagpapagana sa immune system.

Ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri sa maliit na pasyente. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring makilala nang tama ang mga sintomas at maghinala ng enterovirus. Ang impeksyon sa mga bata ay madalas na sinamahan ng pinsala sa central nervous system, mata at bato. Sa kasong ito, ang bata, bilang karagdagan sa therapy sa droga, ay pinapayuhan na subaybayan ng isang doktor sa loob ng ilang buwan. Minsan maaaring tumagal ng ilang taon.

Ang diyeta para sa enterovirus sa mga bata ay may mahalagang papel, dahil ang paggana ng gastrointestinal tract ay nagambala. Una sa lahat, nangangahulugan ito ng pag-inom ng maraming likido. Ang pag-inom ng regular na still water sa maraming dami ay nakakatulong na alisin ang mga lason sa katawan at maiwasan ang dehydration.

Inirerekomenda ng mga Pediatrician na hindi kasama ang mga pritong at pinausukang pagkain, lahat ng matamis at inihurnong pagkain mula sa diyeta. Mahalagang limitahan ang pagkonsumo ng mga produktong gawa sa buong gatas, mantikilya, at itlog. Ipinagbabawal din ang sabaw ng karne, mani, munggo at tinapay. Ang pagkain ay dapat na singaw o inihurnong sa oven.

Ano ang maaari mong kainin? Ang diyeta ay dapat na binubuo ng mga sariwang gulay at prutas na sumailalim sa paggamot sa init. Ang mga produktong fermented milk (biokefir, low-fat cottage cheese) ay pinapayagan. Maaari kang kumain ng walang taba na karne at isda. Mas mainam na ihain ang mga ito sa bata sa durog o kahit na purong anyo. Sa pangkalahatan, ang mga pagkain ay dapat na fractional. Inirerekomenda na kumain ng madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Kung ang isang bata ay tumangging kumain, hindi siya dapat pilitin o pilitin na pakainin.

Ano ang gagawin kapag ang talamak na pagtatae ay sinamahan ng enterovirus? Ang paggamot para sa mga batang nasa edad ng paaralan sa kasong ito ay nagsasangkot ng pagmamasid sa tinatawag na fasting break. Makatutulong na laktawan ang isa o dalawang pagkain. Ang mga gutom na paghinto sa mga sanggol ay hindi katanggap-tanggap. Pagkatapos ang mga batang pasyente ay inireseta ng isang mahigpit na diyeta.

Sa unang araw maaari kang kumain ng sinigang na may tubig at inihurnong mansanas. Habang bumubuti ang pangkalahatang kondisyon ng bata, ang mga produkto ng fermented milk at pureed vegetable soups ay dapat ipasok sa diyeta. Ang mga pagkaing karne at isda ay pinapayagan sa huli.

Mga komplikasyon ng impeksyon sa enterovirus

Ang Enterovirus sa mga bata, ang mga sintomas at paggamot na inilarawan nang mas maaga, ay maaaring tumagos sa lahat ng mga organo at tisyu. Ipinapaliwanag nito ang isang malaking bilang ng mga pagpapakita nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang bata ay namamahala upang makaligtas sa sakit nang walang malubhang komplikasyon sa kalusugan. Dahil sa mahinang immune system o pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, maaari pa ring mangyari ang mga negatibong kahihinatnan. Bilang isang patakaran, sinusuri ng mga doktor ang meningitis at encephalitis.

Ang mga sakit na ito ay nakakaapekto sa utak ng isang batang pasyente, na maaaring humantong sa epilepsy, paralisis o kamatayan. Mayroon ding mga kaso ng pangalawang impeksiyon, na nangangailangan ng karagdagang therapy. Ang mga pagkamatay ay kadalasang sanhi ng acute cardiac o pulmonary failure. Kung ang isang komprehensibong pagsusuri ay nagpapatunay ng enterovirus, ang paggamot sa mga bata ay dapat na inireseta ng isang pedyatrisyan. Ang pagsisikap na pagtagumpayan ang sakit sa iyong sarili ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang mga magulang ay maaaring magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa kalusugan ng sanggol.

Mga paraan ng pag-iwas

Ang partikular na pag-iwas sa enterovirus sa mga bata ay hindi pa binuo. Gayunpaman, ang mga pagbabakuna laban sa meningococcemia at polio ay nagpapakita ng magagandang resulta. Maraming mga bansa sa Europa ang gumagamit na ngayon ng pagbabakuna laban sa mga pinakakaraniwang pathogens ng impeksyon sa enterovirus. Gayunpaman, ang naturang pag-iwas ay hindi nagbibigay ng ganap na garantiya dahil sa iba't ibang mga virus. Patuloy ang pananaliksik at mga klinikal na pagsubok sa isyung ito.

Upang maiwasan ang impeksyon sa pamilya ng isang nahawaang bata, dapat siyang ihiwalay. Kinakailangang ma-ventilate ang mga lugar nang mas madalas at magsagawa ng basang paglilinis na may mga disinfectant araw-araw. ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan, ang paggamit ng mga interferon ("Laferon", "Nazoferon", "Viferon").

Ngayon alam mo kung paano naiiba ang enterovirus sa mga bata. Ang mga sintomas at paggamot ng mga sakit na dulot ng pathogen na ito ay nangangailangan ng karampatang diskarte mula sa mga espesyalista. Kung hindi mo maantala ang pagbisita sa iyong doktor, maaari mong maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Maging malusog!

Ang mga impeksyon sa enteroviral ay isang pangkat ng mga sakit na sanhi ng ilang uri ng mga virus. Ang sakit ay sanhi ng mga Coxsackie virus, poliovirus at ECHO (ECHO). Ang mga virus na ito ay may kapsula at isang core na naglalaman ng RNA (isang uri ng DNA). Ang istraktura ng kapsula ay maaaring mag-iba nang malaki, kaya ang mga tinatawag na serotypes (varieties) ay nakikilala. Ang mga poliovirus ay may 3 serological na uri. Ang mga virus ng pangkat ng Coxsackie ay nahahati sa Coxsackie A at Coxsackie B. Ang mga virus ng Coxsackie A ay mayroong 24 na uri ng serological, ang mga virus ng Coxsackie B ay may 6. Ang mga virus ng ECHO ay may 34 na uri ng serological. Pagkatapos ng impeksyon sa enterovirus, ang patuloy na panghabambuhay na kaligtasan sa sakit ay nabuo, gayunpaman, ito ay serospecific. Nangangahulugan ito na ang kaligtasan sa sakit ay nabuo lamang sa serological na uri ng virus na mayroon ang bata at hindi pinoprotektahan siya mula sa iba pang mga uri ng mga virus na ito. Samakatuwid, ang isang bata ay maaaring magkasakit ng impeksyon sa enterovirus nang maraming beses sa kanyang buhay. Gayundin, ang tampok na ito ay hindi nagpapahintulot sa amin na bumuo ng isang bakuna upang maprotektahan ang aming mga anak mula sa sakit na ito. Ang sakit ay pana-panahon: ang mga paglaganap ng sakit ay madalas na sinusunod sa panahon ng tag-araw-taglagas.

Mga sanhi ng impeksyon sa enterovirus

Ang impeksyon ay nangyayari sa maraming paraan. Ang mga virus ay maaaring pumasok sa kapaligiran mula sa isang maysakit na bata o mula sa isang bata na isang virus carrier. Ang mga carrier ng virus ay walang anumang pagpapakita ng sakit, ngunit ang mga virus ay nasa mga bituka at inilalabas sa kapaligiran na may mga dumi. Ang kundisyong ito ay maaaring maobserbahan sa mga bata na nagkasakit pagkatapos ng klinikal na paggaling, o sa mga bata kung saan ang virus ay pumasok sa katawan, ngunit hindi nakapagdulot ng sakit dahil sa malakas na kaligtasan sa sakit ng bata. Ang karwahe ng virus ay maaaring tumagal ng 5 buwan.

Sa sandaling nasa kapaligiran, ang mga virus ay maaaring magpatuloy nang medyo mahabang panahon, dahil mahusay nilang pinahihintulutan ang masamang epekto. Ang mga virus ay mahusay na napanatili sa tubig at lupa, maaaring mabuhay ng ilang taon kapag nagyelo, ay lumalaban sa pagkilos ng mga disinfectant (kapag nalantad sa mga solusyon ng mataas na konsentrasyon ng phenol, chlorine, formaldehyde, ang mga virus ay nagsisimulang mamatay pagkatapos lamang ng tatlong oras), ngunit ay madaling kapitan sa mataas na temperatura (kapag pinainit hanggang 45º C sila ay namamatay sa loob ng 45-60 segundo). Ang mga virus ay pinahihintulutan nang mabuti ang mga pagbabago sa pH sa kapaligiran at umunlad sa isang kapaligiran na may pH mula 2.3 hanggang 9.4, kaya ang acidic na kapaligiran ng tiyan ay walang epekto sa kanila at ang acid ay hindi gumaganap ng proteksiyon na function nito.

Paano naipapasa ang impeksyon sa enterovirus?

Ang mekanismo ng paghahatid ay maaaring nasa hangin (kapag bumahin at umuubo na may mga patak ng laway mula sa isang may sakit na bata patungo sa isang malusog) at fecal-oral kung hindi sinusunod ang mga panuntunan sa personal na kalinisan. Kadalasan, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng tubig, kapag umiinom ng hilaw (hindi pinakuluang) tubig. Posible ring mahawahan ang mga bata sa pamamagitan ng mga laruan kung ilalagay ito ng mga bata sa kanilang mga bibig. Ang mga batang may edad na 3 hanggang 10 taon ay kadalasang apektado. Ang mga batang nagpapasuso ay may kaligtasan sa kanilang katawan, na natanggap mula sa ina sa pamamagitan ng gatas ng suso, gayunpaman, ang kaligtasan sa sakit na ito ay hindi matatag at mabilis na nawawala pagkatapos ihinto ang pagpapasuso.

Mga sintomas ng impeksyon sa enterovirus

Ang mga virus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig o upper respiratory tract. Sa sandaling nasa katawan ng bata, ang mga virus ay lumipat sa mga lymph node, kung saan sila tumira at nagsimulang dumami. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa maraming mga kadahilanan, tulad ng virulence (ang kakayahan ng virus na labanan ang mga proteksiyon na katangian ng katawan), tropismo (ang pagkahilig na makahawa sa mga indibidwal na tisyu at organo) ng virus at ang estado ng kaligtasan sa sakit ng bata .

Ang mga impeksyon sa enterovirus ay may parehong katulad at magkakaibang mga pagpapakita, depende sa uri at serotype. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (ang panahon mula sa pagpasok ng virus sa katawan ng bata hanggang sa lumitaw ang mga unang klinikal na palatandaan) ay pareho para sa lahat ng mga impeksyon sa enterovirus - mula 2 hanggang 10 araw (karaniwan ay 2-5 araw).

Ang sakit ay nagsisimula nang talamak - na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39º C. Ang temperatura ay kadalasang tumatagal ng 3-5 araw, pagkatapos nito ay bumaba sa normal na mga numero. Kadalasan, ang temperatura ay may parang alon: ang temperatura ay tumatagal ng 2-3 araw, pagkatapos nito ay bumababa at nananatili sa normal na antas sa loob ng 2-3 araw, pagkatapos ay tumataas muli sa loob ng 1-2 araw at bumalik sa normal muli nang ganap. . Kapag tumaas ang temperatura, ang bata ay mahina, inaantok, at maaaring makaranas ng pananakit ng ulo, pagduduwal, at pagsusuka. Kapag bumaba ang temperatura ng katawan, nawawala ang lahat ng mga sintomas na ito, ngunit kapag tumaas muli ang temperatura ng katawan, maaari silang bumalik. Ang cervical at submandibular lymph nodes ay lumalaki din, habang ang mga virus ay dumarami sa kanila.

Depende sa kung aling mga organo ang pinaka-apektado, ang ilang mga anyo ng impeksyon sa enterovirus ay nakikilala. Maaaring makaapekto ang mga enterovirus: ang central at peripheral nervous system, ang mauhog na lamad ng oropharynx, ang mauhog na lamad ng mga mata, balat, kalamnan, puso, bituka mucosa, atay; sa mga lalaki, posible ang pinsala sa testicular.

Kapag ang mauhog lamad ng oropharynx ay nasira, ang pag-unlad ay nangyayari enteroviral namamagang lalamunan. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, pangkalahatang pagkalasing (kahinaan, sakit ng ulo, pag-aantok) at ang pagkakaroon ng isang vesicular rash sa anyo ng mga bula na puno ng likido sa mauhog lamad ng oropharynx at tonsils. Ang mga bula na ito ay sumabog, at ang mga ulser na puno ng puting plaka ay nabuo sa kanilang lugar. Pagkatapos ng paggaling, walang mga bakas na nananatili sa lugar ng mga ulser.

Kapag naapektuhan ang mga mata, nabubuo ito conjunctivitis. Maaari itong maging isa o dalawang panig. Nagpapakita mismo sa anyo ng photophobia, lacrimation, pamumula at pamamaga ng mga mata. Maaaring may mga pagdurugo sa conjunctiva ng mata.

Kapag nasira ang mga kalamnan, nabubuo ito myositis– pananakit ng kalamnan. Lumilitaw ang sakit laban sa background ng pagtaas ng temperatura. Ang pananakit ay sinusunod sa dibdib, braso at binti. Ang hitsura ng pananakit ng kalamnan, tulad ng lagnat, ay maaaring parang alon. Habang bumababa ang temperatura ng katawan, bumababa o ganap na nawawala ang sakit.

Kapag nasira ang bituka mucosa, ang pagkakaroon ng maluwag na dumi. Ang dumi ay may normal na kulay (dilaw o kayumanggi), likido, walang mga dumi ng pathological (uhog, dugo). Ang hitsura ng maluwag na dumi ay maaaring alinman laban sa background ng pagtaas ng temperatura o nakahiwalay (nang walang pagtaas sa temperatura ng katawan).

Ang mga impeksyon sa enterovirus ay maaaring makaapekto sa iba't ibang bahagi ng puso. Kaya, kapag ang layer ng kalamnan ay nasira, ito ay bubuo myocarditis, kapag ang panloob na layer ay nasira sa pagkuha ng mga balbula ng puso, ito ay bubuo endocarditis, na may pinsala sa panlabas na lining ng puso - pericarditis. Ang bata ay maaaring makaranas ng: tumaas na pagkapagod, panghihina, mabilis na tibok ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo, mga kaguluhan sa ritmo (blockades, extrasystoles), pananakit ng dibdib.

Kapag nasira ang nervous system, maaari silang bumuo encephalitis, meningitis. Ang bata ay nakakaranas ng: matinding sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng temperatura ng katawan, kombulsyon, paresis at paralisis, pagkawala ng malay.

Kapag nasira ang atay, nabubuo ito talamak na hepatitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinalaki na atay, isang pakiramdam ng bigat sa kanang hypochondrium, at sakit sa lugar na ito. Maaaring mangyari ang pagduduwal, heartburn, panghihina, at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Kung ang balat ay nasira, maaari itong lumitaw exanthema– hyperemia (pulang pangkulay) ng balat, kadalasan sa itaas na kalahati ng katawan (ulo, dibdib, braso), ay hindi tumataas sa antas ng balat, lumilitaw nang sabay-sabay. Sa aking pagsasanay, isang impeksyon sa enterovirus na may pagpapakita ng balat sa anyo ng isang vesicular rash sa mga palad at talampakan ay naobserbahan. Pagkalipas ng 5-6 na araw, ang mga bula ay nalaglag nang hindi nagbubukas, at sa kanilang lugar ay nabuo ang isang lugar ng pigmentation (brown tuldok), na nawala pagkatapos ng 4-5 araw.

Sa mga lalaki, maaaring may pamamaga sa mga testicle na may pag-unlad orchitis. Kadalasan, ang kondisyong ito ay bubuo 2-3 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit na may iba pang mga pagpapakita (namamagang lalamunan, maluwag na dumi, at iba pa). Ang sakit ay mabilis na nawala at walang anumang mga kahihinatnan, gayunpaman, sa mga bihirang kaso, ang aspermia (kakulangan ng tamud) ay maaaring umunlad sa pagtanda.

Mayroon ding mga congenital form ng enterovirus infection, kapag ang mga virus ay pumasok sa katawan ng bata sa pamamagitan ng inunan mula sa ina. Kadalasan, ang kundisyong ito ay may benign course at gumagaling sa sarili nitong, ngunit sa ilang mga kaso, ang impeksyon sa enterovirus ay maaaring magdulot ng pagwawakas ng pagbubuntis (pagkakuha) at pag-unlad ng sudden death syndrome sa bata (ang pagkamatay ng bata ay nangyayari laban sa background ng buong kalusugan).
Napakabihirang, ang pinsala sa bato, pancreas, at baga ay posible. Ang pinsala sa iba't ibang mga organo at sistema ay maaaring maobserbahan nang hiwalay o pinagsama.

Diagnosis ng impeksyon sa enterovirus

Upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, ang mga pamunas ay kinuha mula sa ilong, lalamunan o ibaba ng bata, depende sa mga sintomas ng sakit. Ang mga pamunas ay inilalagay sa mga kultura ng cell, at pagkatapos ng pagpapapisa ng itlog sa loob ng 4 na araw, isinasagawa ang polymerase chain reaction (PCR). Dahil ito ay tumatagal ng medyo mahabang panahon, ang diagnosis ay ginawa batay sa mga klinikal na pagpapakita (mga sintomas), at ang PCR ay nagsisilbi lamang upang kumpirmahin ang diagnosis at hindi nakakaapekto sa paggamot.

Paggamot ng impeksyon sa enterovirus

Walang tiyak na paggamot para sa impeksyon sa enterovirus. Ang paggamot ay isinasagawa sa bahay, ang pag-ospital ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng pinsala sa sistema ng nerbiyos, puso, mataas na temperatura, na hindi maaaring mabawasan nang mahabang panahon sa paggamit ng antipyretics. Ang bata ay inireseta sa bed rest para sa buong panahon ng pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang mga pagkain ay dapat na magaan, mayaman sa mga protina. Ang isang sapat na dami ng likido ay kinakailangan: pinakuluang tubig, mineral na tubig na walang gas, compotes, juice, inuming prutas.

Ang paggamot ay isinasagawa nang symptomatically depende sa mga pagpapakita ng impeksyon - namamagang lalamunan, conjunctivitis, myositis, maluwag na dumi, pinsala sa puso, encephalitis, meningitis, hepatitis, exanthema, orchitis. Sa ilang mga kaso (namamagang lalamunan, pagtatae, conjunctivitis...) ang pag-iwas sa mga komplikasyon ng bacterial ay isinasagawa.

Ang mga bata ay nakahiwalay para sa buong panahon ng sakit. Maaari silang manatili sa grupo ng mga bata pagkatapos mawala ang lahat ng sintomas ng sakit.

Pag-iwas sa impeksyon sa enterovirus

Para sa pag-iwas, kinakailangang sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan: hugasan ang iyong mga kamay pagkatapos gumamit ng banyo, paglalakad sa labas, uminom lamang ng pinakuluang tubig o tubig mula sa isang bote ng pabrika, hindi katanggap-tanggap na gumamit ng tubig mula sa isang bukas na mapagkukunan (ilog, lawa. ) para inumin ng bata.

Walang tiyak na bakuna laban sa impeksyon sa enterovirus, dahil ang isang malaking bilang ng mga serotype ng mga virus na ito ay naroroon sa kapaligiran. Gayunpaman, sa Europa, ang mga bakuna na naglalaman ng mga pinakakaraniwang impeksyon sa enterovirus (Coxsackie A-9, B-1, ECHO -6) ay kadalasang ginagamit. Ang paggamit ng mga naturang bakuna ay binabawasan ang panganib ng mga impeksyon sa enterovirus sa mga bata.

Pediatrician Litashov M.V.

Ang impeksyon sa Enterovirus ay kabilang sa pangkat ng mga talamak na nakakahawang sakit na nabubuo kapag ang iba't ibang mga strain ng bituka na virus ay pumasok sa katawan. Depende sa uri ng microorganism, ang sakit ay maaaring mangyari na may iba't ibang sintomas; sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang mga sugat sa digestive tract at respiratory disorder.

Sa mga malubhang kaso, ang mga kalamnan, puso, at central nervous system ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang impeksiyon ng enterovirus ay kadalasang nabubuo sa maliliit na bata.

Mga uri ng sakit

Ang mga impeksyon sa enteroviral na nabubuo sa mga bata, depende sa pangunahing pagpapakita ng sakit, ay nahahati sa tipikal at hindi tipikal. Ang mga karaniwang sugat ay kinabibilangan ng:

herpetic namamagang lalamunan;
catarrh ng upper respiratory tract;
enteroviral fever;
epidemya myalgia;
gastroenteritis;
hepatitis.

Hindi gaanong karaniwan, ang sistema ng nerbiyos ay apektado - ang meningitis at encephalitis ay nabubuo. Ang impeksyon sa puso ng virus ay humahantong sa pericarditis at myocarditis. Ang pagtagos ng virus sa genitourinary system ay nagdudulot ng nephritis, cystitis, at orchitis sa mga lalaki. Kapag ang mga mata ay apektado, ang conjunctivitis ay nangyayari nang mas madalas, at ang uevitis ay nangyayari nang mas madalas.

Ang mga hindi tipikal na pagpapakita ng impeksyon sa mga bata ay kinabibilangan ng mga kaso ng asymptomatic o latent na sakit.

Ayon sa kalubhaan ng mga sintomas, ang impeksyon sa enterovirus ay nahahati sa banayad, katamtaman at malubhang anyo. Ang sakit ay maaaring hindi kumplikado o kumplikado.

Mga sanhi

Ang mga impeksyon sa enteroviral ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga pathogen. Kadalasan ito ay mga Coxsackie virus, enterovirus, at ECHO. Ang mga mapanganib na mikroorganismo ay inilalabas ng mga taong dumaranas ng impeksyon o mga carrier ng virus. Ang impeksyon ay nangyayari sa maraming paraan, ang pangunahing ruta ng paghahatid ay fecal-oral - ang mga virus ay matatagpuan sa mga produktong pagkain at sa tubig.

Hindi gaanong karaniwan, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets at contact. Madalas kumakalat ang impeksyon sa mga bata sa pamamagitan ng paggamit ng parehong mga laruan, tuwalya, at pinggan.

Ang mga enterovirus ay ganap na nagpapanatili ng kanilang kakayahang mabuhay sa lupa at tubig, tinitiis nang mabuti ang pagyeyelo at lumalaban kahit sa ilang mga disinfectant. Para sa isang pangkat ng mga microorganism na ito, ang acidic na kapaligiran ng tiyan ay hindi nagdudulot ng anumang panganib, kaya hindi sila namamatay dito, ngunit dumami, bumuo at nakakaapekto sa mga organo ng gastrointestinal tract.

Ang mga virus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract o sa bibig. Sa una, sila ay naisalokal sa mauhog lamad, ngunit pagkatapos ay inilipat sila sa mga lymph node, kung saan sila ay dumami.

Ang mga sintomas ng impeksyon sa enterovirus sa isang bata ay depende sa strain ng microorganism, ang kakayahang makapinsala sa ilang mga organo at tisyu, at sa dami ng pathogen na pumasok sa mga lymph node. Ang kaligtasan sa sakit ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng impeksyon; kung ang immune system ay gumagana nang maayos, ang bata ay bahagyang magkakasakit.

Mga klinikal na pagpapakita ng sakit

Ang mga impeksyon sa enterovirus ay ipinakikita ng isang bilang ng mga karaniwang sintomas.

Ang mga pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa kung aling organ o sistema ng katawan ang apektado ng mga virus.

Ang mga karaniwang pagpapakita ng sakit ay kinabibilangan ng:

Ang pagkakaroon ng isang panahon ng pagpapapisa ng itlog, sa karaniwan ay tumatagal ito mula 2 hanggang 10 araw.
Talamak na simula ng sakit. Ang lagnat ay lumilitaw nang husto - ang temperatura ay tumataas sa 39-40 degrees, ang panginginig at sakit ng ulo ay sinusunod. Ang bata ay matamlay, pabagu-bago, tumangging kumain, at maaaring magsuka.
Hyperemia ng balat ng itaas na kalahati ng katawan, mukha. Maaari mong mapansin ang pamumula ng sclera at conjunctiva.

Ang iba't ibang uri ng impeksyon sa enterovirus ay madalas na nagpapakita bilang isang pantal sa katawan, pinalaki ang mga cervical lymph node, at kapag sinusuri ang lalamunan, ang pamumula ng tonsil at pharynx ay nabanggit.

Ang mga tiyak na sintomas ng impeksiyon ay depende sa anyo ng sakit:

Respiratory o catarrhal form Ang impeksiyon ay umuunlad sa halos kaparehong paraan tulad ng ARVI. Ang bata ay maaaring magkaroon ng panandaliang pagtaas sa temperatura ng katawan at pananakit ng lalamunan. Ang pag-unlad ng laryngitis ay maaaring maging sanhi ng laryngospasm.
Enteroviral fever o summer flu ay ipinakikita ng lagnat, pananakit ng kalamnan, at sakit ng ulo. Ang mga pagbabago sa catarrhal ay napansin sa lalamunan, ang pamumula ng mukha at sclera ay nabanggit, sa ilang mga kaso ang pali at atay ay pinalaki. Ang anyo ng sakit na ito ay karaniwang banayad at tumatagal ng hindi hihigit sa 4 na araw, bagaman sa ilang mga bata ang impeksiyon ay may parang alon. Iyon ay, ang mga pagbabago sa kagalingan ay maaaring huminto o lumala muli sa loob ng 7-10 araw.
Gastroenteric form higit sa lahat ay nakikita sa mga batang preschool. Ang bata ay nagkakaroon ng mga sintomas ng catarrhal, ang rhinitis ay bubuo na may kasikipan ng mga daanan ng ilong, at lumilitaw ang isang ubo. Kabilang sa mga sintomas na ito ang pagduduwal, pagsusuka, pananakit at pananakit ng tiyan, pagdurugo at pagtatae. Karaniwan walang malubhang palatandaan ng pagkalasing at pag-aalis ng tubig, ang katawan ay bumabawi sa loob ng isa hanggang dalawang linggo.
Impeksyon sa Enterovirus ipinakikita ng isang pantal sa balat na lumilitaw sa katawan sa mataas na temperatura. Ang mga pantal ay sumasakop sa katawan at mukha, na mas madalas na matatagpuan sa oral mucosa. Ang lahat ng mga pagbabago ay magaganap sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw.
Epidemic myalgia nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit ng kalamnan at mataas na lagnat. Maaaring magreklamo ang mga bata ng pananakit sa dibdib, likod, o tiyan. Kapag gumagalaw, tumitindi ang pananakit at nagiging sanhi ng labis na pagpapawis, maputlang balat, at mga problema sa paghinga.
Hemorrhagic conjunctivitis ipinakikita ng photophobia, pamumula ng sclera, sakit sa mata at lacrimation.

Kabilang sa mga malubhang impeksyon sa enteroviral ang myocarditis, paralisis, meningitis, at hepatitis. Ang pinsala sa mga lamad ng utak ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding sakit ng ulo, pagsusuka, mataas na lagnat, kombulsyon at pagkawala ng malay ay posible. Ang mga lalaki ay maaaring magkaroon ng pamamaga ng mga testicle; ang hindi ginagamot na orchitis ay maaaring maging sanhi ng pagkabaog.

Ang impeksyon sa Enterovirus ay mapanganib para sa mga sanggol at batang wala pang dalawang taong gulang. Sa edad na ito na ang puso, central nervous system, at mga kalamnan ay kadalasang apektado. Ang lahat ng mga sintomas ay mabilis na tumataas at ang matinding pagkalasing ay bubuo.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang mga partikular na gamot para sa paggamot ng impeksyon sa enterovirus ay hindi pa nabuo, kaya ang mga gamot ay pinili depende sa mga sintomas ng sakit.

Ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot sa sakit ay kinabibilangan ng:

Panatilihin ang bed rest hanggang sa maging normal ang temperatura. Ang pagsunod sa kundisyong ito ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon.
Uminom ng maraming likido. Ang sapat na supply ng likido sa katawan ay nakakatulong na mapawi ang mga sintomas ng pagkalasing at maiwasan ang pag-aalis ng tubig sa bituka na anyo ng impeksiyon.
Ang paghihiwalay ng bata sa panahon ng karamdaman upang maiwasan ang impeksyon ng ibang miyembro ng pamilya.
Bigyan ang pasyente ng magkahiwalay na pinggan at tuwalya.
Nagdidiyeta. Ang mga pinggan ay dapat na madaling matunaw at pinatibay; kung ang mga organ ng pagtunaw ay nasira, ang magiliw na pagkain ay dapat piliin. Mas mainam na kumain sa maliliit na bahagi.

Ang paggamot sa droga ay pinili ng doktor batay sa pagsusuri ng bata. Kapag tumaas ang temperatura ng katawan, ginagamit ang mga antipyretic na gamot; para sa mga catarrhal phenomena sa itaas na respiratory tract, ginagamit ang mga lokal na antiseptiko; inirerekomenda ang banlawan. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot na antiviral.

Sa kaso ng enterocolitis, dapat na maibalik ang balanse ng tubig-asin. Ang bata ay inireseta ng mga solusyon sa rehydration na nag-aayos ng mga gamot, at dapat tiyakin ng mga magulang na siya ay umiinom pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo.

Inirereseta ang mga antibiotic kung may hinala ng impeksyon sa bacteria o maaaring magkaroon ng mga komplikasyon. Sa matinding anyo ng pinsala sa central nervous system, puso, respiratory failure at may temperatura na mahirap bawasan, ang bata ay naospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit. Ang ilang mga bata ay maaaring mangailangan ng intensive care sa intensive care unit.

Pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas sa impeksyon sa enterovirus.

Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa kanilang anak, dapat turuan siya ng mga magulang na sundin ang mga pamantayan sa kalinisan. Ibig sabihin, dapat laging maghugas ng kamay ang bata pagkatapos gumamit ng palikuran, uminom lamang ng pinakuluang tubig o de-boteng tubig, at gumamit ng sariling tuwalya para punasan ang kanyang mukha at mga kamay sa kindergarten.

Ang paglangoy sa natural na anyong tubig, lalo na sa nakatayong tubig, ay mapanganib din. Ang isang mahusay na estado ng immune system ay din ang susi sa kawalan ng sakit o hindi bababa sa banayad na kurso nito.

2 komento

Upang makakita ng mga bagong komento, pindutin ang Ctrl+F5

Ang lahat ng impormasyon ay ipinakita para sa mga layuning pang-edukasyon. Huwag magpagamot sa sarili, ito ay mapanganib! Ang isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis.

Ang pagtatapos ng tag-araw at taglagas ay isang panahon ng pagtaas ng saklaw ng mga impeksyon sa enteroviral. Ang mga sakit na ito ay may maraming klinikal na pagpapakita na katulad ng respiratory, intestinal infections, at allergic reactions. Karamihan sa mga bata ay nahawahan; sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay asymptomatic o banayad. Gayunpaman, ang viremia (pagkalat ng pathogen sa buong katawan) ay humahantong sa malubhang komplikasyon.

Ang terminong ito sa medisina ay tumutukoy sa isang hiwalay na grupo ng mga anthroponotic na sakit na dulot ng picornaviruses na ECHO at. Ang pagpasok sa katawan ng tao pangunahin sa pamamagitan ng fecal-oral route, ang mga pathogen ay naisalokal sa bituka mucosa at oropharynx. Kung ito ay kumakalat sa daluyan ng dugo sa buong katawan, ito ay nakakaapekto sa nervous system, kalamnan tissue, balat at mauhog lamad.

Ang ICD 10 code para sa impeksyon sa enterovirus ay depende sa anyo ng sakit:

B34.1 – para sa hindi natukoy na mga anyo ng nakakahawang proseso;
A85.0 – para sa enteroviral encephalitis at encephalomyelitis;
A87.0 – para sa meningitis;
B08.5 – para sa vesicular pharyngitis at herpetic tonsilitis, atbp.

Ayon sa mga klinikal na pagpapakita, ang mga tipikal na anyo ay nakikilala:

aseptic serous meningitis
herpangina
exanthema
epidemya myalgia

At hindi tipikal, na kinabibilangan ng "summer flu", acute catarrh ng upper respiratory tract, encephalomyocarditis sa mga bagong silang, epidemic hemorrhagic conjunctivitis, uveitis, pancreatitis, cystitis, nephritis, pati na rin ang encephalitic, poliomyelitis-like, gastrointestinal at innaparent (asymptomatic) na mga form .

Etiology

Ang mga mikroorganismo na nagdudulot ng impeksyon sa enterovirus ay kabilang sa pamilya ng mga picornavirus na naglalaman ng RNA. Mga tampok na katangian: maliit na sukat (diameter ay hindi hihigit sa 30 nm) at ang kawalan ng isang capsid - isang panlabas na shell. Kasama sa genus Enterovirus ang:

poliovirus ang sanhi;
dalawang grupo (A at B) ng Coxsackie virus;
ECHO (pagpapaikli ng Ingles na pangalan enteric cytopathogenic human orphan);
limang unclassified human virus.

Ang lahat ng mga bituka na virus ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng paglaban sa mga hindi kanais-nais na panlabas na mga kadahilanan tulad ng mababa at mataas na temperatura, pagkakalantad sa mga solusyon sa ethanol at Lysol. Nananatili silang mabubuhay sa wastewater sa loob ng halos 2 buwan, sa mga dumi - hanggang anim na buwan.

Ang mga enterovirus ay madaling kapitan ng makabuluhang pagtaas sa temperatura (agad silang namamatay kapag pinakuluan), pagkatuyo, pagkakalantad sa ultraviolet radiation, radiation, at ultrasound. Ang mga ito ay mabilis na nawasak kapag ginagamot ng mga sangkap tulad ng formaldehyde, hydrogen peroxide, potassium permanganate, heterocyclic dyes, at libreng natitirang chlorine.

Epidemiology ng enterovirus infection

Ang impeksyon sa enterovirus sa mga matatanda at bata ay naililipat mula sa tao patungo sa tao. Ang mga pinagmumulan ay mga pasyente na may mga klinikal na palatandaan ng sakit, gayundin ang mga gumaling ngunit patuloy na naglalabas ng mga convalescent virus at carrier nang walang mga palatandaan ng karamdaman. Ang mga bata ay pinaka-madaling kapitan sa mga enterovirus, lalo na sa unang taon ng buhay. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng impeksyon sa enterovirus ay matatag at partikular sa uri. Ang cross-immunity sa ilang mga strain ng enterovirus infection ay maaari ding bumuo.

Ang mga virus ay laganap; ang pana-panahong pagtaas ng insidente sa mapagtimpi na klima zone ay nangyayari sa huling bahagi ng tag-araw at taglagas; sa mga maiinit na bansa, ang epidemiological na sitwasyon ay hindi kanais-nais sa buong taon. Ang mga salik na nag-aambag sa impeksyon ay ang pag-inom ng hindi na-sinfect na tubig, hindi pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan, at pagsisikip ng mga tao (ang huli ay tipikal para sa mga grupo ng mga bata).

Paano naipapasa ang impeksyon sa enterovirus?

Karaniwang pumapasok ang virus sa katawan sa pamamagitan ng fecal-oral route, pangunahin sa pamamagitan ng kontaminadong tubig, pagkain, maruruming kamay at mga laruan. Ang mga karagdagang mekanismo ng paghahatid ay nasa hangin (dahil sa pagpaparami sa nasopharynx, ang pathogen ay maaaring ilabas sa kapaligiran kahit na bago matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog) at transplacental - mula sa isang buntis hanggang sa fetus.

Pathogenesis

Ang impeksyon ng Enterovirus sa mga bata at matatanda ay bunga ng pathogen na pumapasok sa mauhog lamad ng bituka at oropharynx. Doon ang pagpaparami at pangunahing akumulasyon ng mga virus ay nagaganap, pagkatapos ay kumalat sila sa mga lymphoid intestinal formations at sa pinakamalapit na lymph nodes, at kapag sila ay pumasok sa dugo, sa buong katawan. Ang mga enterovirus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na pagkakaugnay para sa mga tisyu ng nerbiyos at kalamnan, na nagpapaliwanag sa pag-unlad ng encephalitis, meningitis, myositis, atbp.

Kasabay nito, sa 20-40% ng mga pasyente, ang pagpaparami ng mga virus sa bituka ay asymptomatic (malusog na karwahe ng mga virus).

Mga sintomas at paggamot ng impeksyon sa enterovirus sa mga matatanda at bata

Ang iba't ibang mga palatandaan ng sakit ay hindi palaging ginagawang posible na mapagkakatiwalaan na gumawa ng diagnosis sa paunang yugto ng sakit nang walang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo. Ang pagpaparami at akumulasyon ng mga virus sa oropharynx ay nagiging sanhi ng mga sintomas na tipikal ng mga sakit sa paghinga, at sa mga bituka - para sa talamak na gastroenteritis.

Ang mga pangkalahatang katangian ng reaksyon ng katawan sa enterovirus ay lagnat, mga sintomas ng pagkalasing, dyspepsia, pananakit ng ulo at kalamnan, hyperemia ng posterior pharyngeal wall, pinalaki na mga lymph node (cervical at submandibular).

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa impeksyon sa enterovirus ay mula 2 hanggang 10 araw, sa karaniwan - mula 3 hanggang 4 na araw. Ang bawat anyo ng sakit ay may sariling mga klinikal na palatandaan.

Serous meningitis

Ito ang pinakamalubha at karaniwang pagpapakita ng impeksyon sa enterovirus. Sanhi ng neurotropic genotype ng enterovirus infections.

Maaari itong mangyari kapwa sa anyo ng mga nakahiwalay na kaso at sa anyo ng mga paglaganap. Ito ay palaging nagsisimula nang talamak, na may makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan (hanggang sa 39 °C) at mga palatandaan ng pagkalasing. Ang mga sintomas ng impeksyon sa enterovirus sa mga matatanda at bata na may serous meningitis ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng meningeal syndrome, kabilang ang:

matinding at patuloy na pananakit ng ulo ng isang sumasabog na kalikasan;
hyperesthesia ng balat, takot sa liwanag at ingay;
paulit-ulit na pagsusuka ng fountain;
masaganang puting patong sa dila;
lethargy o matinding psychomotor agitation;
ang hitsura ng mga kalamnan ng matigas na leeg;
nadagdagan ang presyon ng dugo dahil sa cerebral edema;
nabawasan ang rate ng puso;
Minsan nangyayari ang mga convulsion, flatulence, at catarrhal phenomena.

Ang mga diagnostic ng laboratoryo ay nagpapakita ng mga pagbabago sa cerebrospinal fluid na tipikal para sa serous meningitis.

Epidemic exanthema

Ang Boston o enteroviral exanthema ay isa sa mga banayad na anyo ng impeksyon at pangunahing sanhi ng mga serotype ng ECHO virus. Ang simula ng sakit ay palaging talamak, na may mga sintomas ng lagnat na maaaring tumagal mula dalawa hanggang 8 araw. Ang pagtaas ng temperatura ay sinamahan ng pananakit ng ulo, myalgia, at namamagang lalamunan. Ang katawan, mukha at mga paa ay natatakpan ng pantal dahil sa impeksyon ng enterovirus sa form na ito. Karaniwan itong mala-rubella at tumatagal mula 2 hanggang 4 na araw, ngunit maaaring petechial, bullous, o maculopapular.

Ang talamak na panahon ng sakit ay madalas na sinamahan ng conjunctivitis at pharyngitis, mga sintomas ng meningism, at maaari ding pagsamahin sa serous meningitis. May mga kaso kapag ang enteroviral exanthema ay nagdudulot ng vesicular rash na eksklusibo sa mga kamay at paa, at ang solong aphthae ("kamay-paa-bibig") ay lumilitaw sa oral cavity. Bahagyang tumataas ang temperatura, at katamtaman ang pagkalasing ng katawan. Ito ay madalas na sinusunod sa isang banayad na anyo at tinatawag na enteroviral pemphigus sa mga bata.

Epidemic myalgia

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang talamak na simula na may matalim na pagtaas sa temperatura hanggang 40°C at panginginig. Kasabay nito, ang kahinaan, pagduduwal, sakit ng ulo, sakit sa dibdib, mga kalamnan sa likod at paa, at sakit sa epigastric ay nabanggit. Kapag umuubo o gumagalaw, tumitindi ang pananakit ng mga kalamnan. Ang labis na pagpapawis, pagsusuka, pagduduwal, at pagbaba ng gana ay nabanggit din.

Ang tachycardia, pinalaki na atay at pali, pinalaki ang cervical lymph nodes, granularity at hyperemia ng posterior pharyngeal wall, at banayad na mga sintomas ng catarrhal ay madalas na naitala.

Ang sakit ay tumatagal mula 3 hanggang 7 araw. Sa isang alun-alon na kurso ng nakakahawang proseso, ang febrile period ay maaaring pahabain sa dalawang linggo.

Pagkatapos ng ikatlo o ikaapat na araw ng pagkakasakit, bumababa ang tindi ng mga sintomas ng febrile.

Herpangina

Mga palatandaan ng impeksyon sa enterovirus sa mga matatanda at bata sa form na ito: talamak na simula na may temperatura na 39.0-40.5 ° C (ang lagnat ay nawala pagkatapos ng 3-5 araw), ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya. Ang pharynx ay hyperemic, sa unang dalawang araw, lumilitaw ang mga vesicle sa mauhog na lamad nito, na nagbubukas sa loob ng isang araw, na bumubuo ng mga erosyon na natatakpan ng isang kulay-abo na patong.

Sinasaklaw ng mga vesicle ang mauhog lamad ng tonsil, malambot na palad, mga arko ng tonsil, at ang posterior wall ng pharynx.

Ang sakit ay katamtaman, ang mga pagguho ay naghihilom nang wala pang isang linggo.

Mga hindi tipikal na anyo

Batay sa kabuuan ng mga klinikal na sintomas, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na uri ng impeksiyon:

Gastrointestinal (enteroviral diarrhea, enteroviral gastroenteritis) - mga sintomas ng lagnat at pagkalasing, sakit ng ulo, isang matalim na pagbaba sa gana, katamtamang sakit ng tiyan, bloating, ang hitsura ng pagtatae at paulit-ulit na pagsusuka, pinalaki ang atay at pali ay nabanggit. Minsan ang mga sintomas ng catarrhal ay naitala (ubo, runny nose, hyperemia ng mauhog lamad ng posterior pharyngeal wall).
Ang Qatar ng respiratory tract ay isang panandaliang lagnat na sinamahan ng pamamaga ng oropharyngeal mucosa.
Ang enteroviral (kilala rin bilang tatlong araw) na lagnat o "menor de edad" na sakit ay pinagsasama ang pagkalasing, lagnat, namamagang mga lymph node, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, mga sintomas ng catarrhal, at pananakit ng tiyan.
Ang encephalomyocarditis ng mga bagong silang ay ang pinaka-mapanganib na impeksyon sa enteroviral sa mga bata, kung saan, laban sa background ng hyperthermia, pag-aantok, pagsusuka, pagtatae, pagkawala ng gana, at dyspepsia ay sinusunod. Ang iba pang mga katangiang sintomas ay tachycardia, heart murmurs, kulay abo o mala-bughaw na kulay ng balat.
Ang poliomyelitis-like o spinal form ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na kurso na may paglitaw ng talamak na paresis. Ang mga binti ay kadalasang apektado at ang "pagkapilay sa umaga" ay nangyayari na may kakaibang pagbabago sa lakad. Pagkatapos ng paggaling, ang lahat ng mga sintomas ay nawawala, ngunit ang mga bihirang malubhang kaso ay maaaring humantong sa kamatayan.
Encephalitis at meningoencephalitis - ang mga sintomas ng form na ito ay pagsusuka, lagnat, matinding sakit ng ulo, kung minsan ay pagkagambala ng kamalayan at kombulsyon, ang paglitaw ng nystagmus, cranial nerve paralsies.
Ang myocarditis at pericarditis ay kadalasang mga komplikasyon pagkatapos ng respiratory enterovirus. Kasama sa mga sintomas ang katamtamang lagnat at sakit sa puso laban sa background ng progresibong pangkalahatang kahinaan. Ang hitsura ng ingay ng pericardial friction, dullness ng mga tunog ng puso, at pagpapalawak ng mga hangganan ng puso ay nabanggit din.
Hemorrhagic conjunctivitis ay subjectively nadama bilang isang banyagang katawan sa isang mata, photophobia at tearing lumilitaw. Ang talukap ng mata ay namamaga, maraming pagdurugo ang lumilitaw sa conjunctiva, at ang purulent o serous discharge ay sinusunod. Ang pangalawang mata ay hindi palaging apektado; ang pagbawi ay nangyayari sa loob ng isa at kalahati hanggang dalawang linggo.

Sa pangkalahatan, ang paggamot sa iba't ibang mga pagpapakita ng impeksyon sa enterovirus ay bumababa sa pag-ospital ng pasyente sa mga malalang kaso, ang reseta ng mga antiviral na gamot tulad ng , symptomatic at detoxification therapy.

Mga diagnostic

Ang paggawa ng diagnosis sa pagkakaroon ng mga tipikal na klinikal na palatandaan ng impeksyon sa enterovirus (exanthema, meningeal syndrome, myalgia, atbp.) ay hindi nagiging sanhi ng mga kahirapan, lalo na kung ang isang epidemya na pagsiklab ay naitala. Maaaring magkaroon ng mga kahirapan kung ang sakit ay may hindi tipikal na anyo o banayad. Kinakailangan ang kumpirmasyon sa laboratoryo sa anumang kaso.

Para sa serological analysis para sa enterovirus infection, ang dugo, cerebrospinal fluid, nasopharyngeal mucus at feces ay kinuha. Ang pagtaas sa titer ng antibody ay dapat na hindi bababa sa apat na beses. Ang pinaka-kaalaman na paraan ng pananaliksik ay ang polymerase chain reaction. Ang mga instrumental na pamamaraan ay maaaring gamitin bilang karagdagang kumpirmasyon: ECG, echocardiogram, MRI at iba pa.

Paggamot ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata

Ang isang bata na may banayad na anyo ng sakit ay ginagamot sa isang outpatient na batayan, habang ang katamtaman at malubhang mga kaso ay nangangailangan ng ospital.

Ang halaga ng therapy sa gamot ay depende sa anyo ng sakit at sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente.

Sa isang setting ng ospital, ang paggamot sa detoxification ay isinasagawa, ang mga cardioprotectors, diuretics o mga pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, immunomodulators, multivitamins, anticonvulsant therapy, atbp ay inireseta.

Kung ang bata ay nasa bahay, pagkatapos ay inireseta siya: mahigpit na pahinga sa kama para sa buong panahon ng lagnat, diyeta, dahil ang tamang nutrisyon sa panahon ng impeksyon sa enterovirus sa mga bata ay nagtataguyod ng pagbawi, sintomas at pathogenetic na therapy sa gamot. Ang huli ay binubuo ng pagkuha ng mga grupo ng mga gamot tulad ng:

antipyretics upang mabawasan ang temperatura sa panahon ng matinding lagnat;
analgesics at anti-inflammatory - lunas sa pag-atake ng sakit, lalo na sa myalgia;
antihistamines - upang mabawasan ang mga nakakalason-allergic na reaksyon;
Ang mga antiviral na gamot para sa impeksyon sa enteroviral ay hindi epektibo, kaya pinalitan sila ng mga immunomodulators o immunostimulants;
enterosorbents ay makakatulong na mabawasan ang pangkalahatang pagkalasing;
probiotics upang i-activate ang bituka microflora sa panahon ng enteritis;
vasoconstrictors sa ilong upang mapadali ang paghinga at pangkalahatang kondisyon sa kaso ng malakas ;

Mahalagang tandaan na ang mga antibiotic ay hindi epektibo para sa mga impeksyon sa viral.

Gayunpaman, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng mga gamot na ito sa kaganapan ng pangalawang impeksiyon ng bacterial etiology.

Diyeta para sa impeksyon sa enterovirus sa mga bata

Para sa mga sanggol, sa panahon ng paggamot ang "menu" ay nananatiling pareho, dahil ang gatas ng ina ay makakatulong sa katawan na makayanan ang virus nang mas mabilis. Ang diyeta ng mas matatandang mga bata sa panahon ng sakit at paggaling ay dapat na magaan upang mabawasan ang pagkarga sa digestive tract, ngunit masustansya. Kinakailangang ibukod ang mga hilaw na prutas at gulay, pinirito, pinausukan, adobo na pagkain, at mga produktong confectionery. Ang pinakamainam na pagpipilian sa pagkain ay walang taba na sopas, pinakuluang karne at gulay, cereal, biskwit, tsaa, inuming prutas at compotes.

Paggamot ng impeksyon sa enterovirus sa mga matatanda

Sa edad, ang katawan ng tao ay nagiging mas madaling kapitan sa mga enterovirus. Samakatuwid, ang mga may sapat na gulang ay mas madalas na magkasakit kaysa sa mga bata, madaling dumaranas ng impeksyon o asymptomatically. Ang pag-ospital para sa kategoryang ito ng edad ay ipinahiwatig lamang para sa mga malubhang anyo; lahat ng iba ay nangangailangan ng paggamot sa bahay. Ang therapy para sa impeksyon sa enterovirus, parehong outpatient at inpatient, ay binubuo ng parehong mga punto tulad ng sa mga bata.

Mga hula at kahihinatnan

Ang kinalabasan ng sakit ay depende sa anyo kung saan ang impeksiyon ay nagpapakita mismo at ang kalubhaan ng sakit. Ang pinaka-hindi kanais-nais na pagbabala ay ibinibigay para sa serous meningitis, encephalomyocarditis, at malubhang spinal form. Ang natitirang mga varieties ay madaling gumaling at pumasa nang walang mga kahihinatnan. Halimbawa, ang impeksyon sa enterovirus sa mga bata na may pantal ay banayad, at ang exanthema mismo ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, nawawala nang walang bakas sa maximum na apat na araw.

Pag-iwas

Ang isang bakuna na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga enterovirus ay hindi pa nabuo.

Ang isang malusog, pinatibay at balanseng diyeta at pamumuhay, regular na katamtamang ehersisyo, at ang kawalan ng masamang gawi ay makakatulong na palakasin ang huli. Dapat kang gumugol ng mas maraming oras sa paglalakad sa sariwang hangin.

Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas sa outbreak ang regular na patuloy na pagdidisimpekta nito, paghihiwalay ng taong may sakit hanggang sa kumpletong paggaling, at pagsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at hygienic. Para sa mga institusyong preschool, inirerekomenda ang kuwarentenas para sa impeksyon sa enterovirus sa loob ng dalawang linggo.