Saline solution sa intravenously. Ano ang tinutulungan ng Sodium Chloride?

Ang unibersal na lunas na inireseta ng mga doktor ay isang sodium chloride dropper. Ang katawan ay napaka-kumplikado at nangangailangan ng maingat na diskarte sa pagpapagamot ng mga sakit. Ang komposisyon ng gamot ay nagpapanatili ng balanse ng tubig ng katawan, na tumutulong sa pagsipsip ng iba't ibang mga gamot.

Alam ang pagiging epektibo nito at halos walang mga side effect, ang sodium chloride solution ay nakakatulong na magbigay ng mabilis na lunas para sa mga seryosong kaso tulad ng matinding pagkalason sa pagkain. Mas madalas, ang sodium chloride ay tinatawag na saline solution. At ang pasyente na pumapasok sa ospital ay tumatanggap nito sa intravenously. Ang mga sugat ay ginagamot din ng asin at ang ilang mga gamot ay natunaw, kabilang ang mga iniksyon ng potasa.

Paano nakakaapekto ang gamot sa katawan?

Dahil sa hanay ng mga aplikasyon nito, ang saline solution ay walang mga katunggali at aktibong ginagamit sa medikal na kasanayan sa loob ng mga dekada.

Maraming mga sakit ang pumupukaw ng mabilis na pag-alis ng kahalumigmigan mula sa katawan. Samakatuwid, sa ilang mga kaso ito ay kinakailangan upang mabilis na ibalik ito. Para saan ang sodium chloride dropper? Salamat sa komposisyon nito, ibinabalik nito ang nawalang tubig, na pinapa-normalize ang balanse ng tubig sa mga selula.

Ang epekto nito ay agad na kapansin-pansin, ang kagalingan ng pasyente ay nagpapabuti, na nag-normalize sa kondisyon. Isa sa mga pakinabang ng ganitong uri ng gamot ay mabilis itong naaalis. Ang epekto ng sodium chloride ay maihahambing sa isang ambulansya, kaya madalas itong ginagamit:

• Sa kaso ng matinding pagkalasing ng katawan, halimbawa, mga pasyente na may dysentery. ang likido ay tumutulong na mabilis na alisin ang naipon na mga lason mula sa dugo ng pasyente;
• Ang gamot ay inireseta din sa mga pasyente na may kolera upang mabilis na linisin ang dugo ng mga lason;
• Kung ang isang tao ay nalason. Mayroon nang ilang oras pagkatapos ng intravenous infusion ng sodium chloride, ang pasyente ay nagiging mas mahusay;
• Ang isa pang solusyon ng sodium chloride ay ginagamit bilang isang paraan para sa pagbabanlaw ng sinuses o gargling. Ang solusyon sa asin ay nag-aalis ng lahat ng mga nakakapinsalang bakterya at moisturizes ang ilong mucosa.

Ito ay angkop, lalo na kung ang mga bata ay may runny nose, dahil ang pagkuha ng mga gamot na patak o mga spray ng ilong ay kontraindikado para sa maliliit na bata.

• Kung ang pasyente ay may purulent sinusitis, pagkatapos ay isang solusyon ng sodium chloride ay inilalagay sa nasopharynx. Ang diskarte na ito ay nakakatulong upang lubusan na banlawan ang mga sinus, dissolving purulent formations at mabilis na alisin ang mga ito;
• Ang namamagang lalamunan ay isa ring pangkaraniwang sakit, kaya ang sodium chloride ay maaaring gamitin bilang solusyon sa banlawan. Ito ay nagdidisimpekta at nagmo-moisturize sa lalamunan sa parehong oras.

Ang sodium chloride ay maaaring gamitin bilang panlinis para sa purulent na mga sugat; ito ay epektibo, lalo na para sa mga paso.

Ang aktibong sangkap na kasama sa komposisyon ay sodium chloride. Nakakatulong ito upang mabilis na alisin ang lahat ng mga mapanganib na sangkap, pagtaas ng aktibidad ng bato. Maraming tao ang interesado sa tanong: posible bang gumamit ng sodium chloride sa panahon ng pagbubuntis? Ang komposisyon ay ligtas, samakatuwid ito ay madalas na inireseta sa mga umaasam na ina at mga sanggol upang mapanatili ang kalusugan. Ngunit dito, din, dapat kang mag-ingat at gumamit lamang ng solusyon sa asin ayon sa inireseta ng isang doktor.

Dahil sa pagkarga sa mga bato sa panahon ng pagbubuntis, ang isang solong dosis ng solusyon ng sodium chloride ay hindi dapat lumampas sa 400 ML.

Para sa anong mga sakit ang inireseta ng sodium chloride?

Ang ilang mga sakit kung saan kinakailangan ang paggamit ng sodium chloride:

• Kolera;

• Matinding pagtatae;
• Ang patuloy na pagsusuka ay kadalasang dahil sa pagkalason;
• Dyspepsia;
• Malubhang pagkasunog na kinasasangkutan ng malalaking bahagi ng balat;
• Hyponatremia, isa sa mga kahihinatnan nito ay dehydration.

Ang isa pang solusyon ng sodium chloride ay ginagamit para sa pagdurugo:

• gastric;
• bituka;
• pulmonary

Ang paggamit ng dropper bilang disinfectant para sa paggamot sa mga panlabas na sugat ay karaniwan din.

Ang hypertonic sodium chloride solution ay ginagamit para sa matinding pagbabago sa presyon ng dugo. Ang sodium chloride ang batayan ng pag-inom ng mga karagdagang gamot para sa iba't ibang sakit. Samakatuwid, ang pagsasama ng solusyon sa asin sa mga gamot na inireseta ng isang doktor ay nakakatulong na mapabilis ang epekto ng gamot.

Ang release form ng sodium chloride ay ampoule, ng iba't ibang volume - 200 ml, 400 ml. Ngunit bago ang direktang pangangasiwa, dapat itong pinainit sa temperatura na 38 degrees.

Ang komposisyon ng solusyon sa asin ay malapit sa komposisyon ng dugo sa katawan. Samakatuwid, maaari itong epektibong palitan ang mga nawawalang elemento sa panahon ng pag-unlad ng sakit. Itinataguyod nito ang paggana ng mahahalagang organo: bato, utak, tiyan at buong sistema ng pagtunaw. Ang pagtulo ay inireseta upang mapunan ang kakulangan ng mga potassium ions, nakakatulong ito upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia at makagambala sa normal na paggana ng mga bato.

Sino ang kontraindikado na kumuha ng IV?

Sa kabila ng kaligtasan ng asin at ang posibleng paggamit nito ng mga buntis na kababaihan at mga bata, mayroong isang bilang ng mga contraindications:

• Kung mayroong labis na sodium at chlorine at kakulangan ng potassium;
• Kapag ang sirkulasyon ng mga likido sa katawan ay may kapansanan at ang pasyente ay predisposed sa edema. Ang mahahalagang panloob na organo ng pasyente ay maaaring nasa panganib: baga o utak;
• Ang matinding pagpalya ng puso ay isa ring dahilan upang hindi gumamit ng sodium chloride liquid;
• Kung ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na corticosteroid sa malalaking dami, imposible rin na kumuha ng sodium chloride;
• Mataas na cell hyperhydration.

Dapat mong maingat na subaybayan ang dosis ng gamot habang ginagamit; ang eksaktong halaga ay maaaring ireseta ng iyong doktor pagkatapos ng pag-aaral.

Mga tagubilin para sa pagkuha ng gamot

Ang isang dropper na may asin ay nagpapanumbalik ng balanse ng potasa at binabalanse din ang komposisyon ng tubig-electrolyte sa dugo. Madalas itong ginagamit bilang isang prophylactic agent sa mga pasyente na may predisposition sa tachycardia o arrhythmia.

Ang eksaktong dosis ng gamot ay mahalaga:

• Ang malalaking dosis ng sodium chloride solution ay nagpapaliit sa mga coronary vessel;
• Ang pag-iniksyon ng chloride sa maliliit na dosis ay nagtataguyod ng paglawak ng mga coronary vessel.

Kung ang iyong doktor ay nagreseta sa iyo ng gamot bilang isang pagtulo, pagkatapos ay ang potassium chloride ay dapat na diluted sa saline solution - 0.9% o glucose - 0.5%. Dahil sa contraindications, mangyaring basahin ang mga kasamang tagubilin sa pakete ng gamot.

Ang ilang mga aksyon ay kailangan pa ring sundin:

• Bago direktang ibigay ang solusyon sa sodium chloride, dapat itong pinainit sa temperatura ng katawan - 37-38 degrees;
• Ang halaga ng dosis ng gamot ay kinokontrol ng doktor at ganap na nakasalalay sa kondisyon ng pasyente. Halimbawa, para sa dehydration, ang pang-araw-araw na dosis ay tungkol sa isang litro;
• Sa kaso ng malubhang pagkalason, kapag ang pasyente ay mabilis na nawalan ng likido, sa panahon ng matinding pagsusuka o pagtatae, ang halaga ng dosis ng solusyon ay maaaring tumaas sa 3 litro bawat araw;
• Ang bilis ng pangangasiwa ay mahalaga din, depende ito sa kinakailangang muling pagdadagdag ng nawawalang likido ng katawan. Halimbawa, sa kaso ng pagkalason na may malubhang kakulangan sa likido, ang pasyente ay nangangailangan ng rate ng pagbubuhos na 540 ML kada oras;
• Ang pag-aalis ng tubig sa mga bata ay sinamahan ng pagbaba ng presyon ng dugo, kaya ang rate ng pangangasiwa ng solusyon ay mula 20-30 ml bawat kilo ng timbang ng bata;
• Kapag naghuhugas ng tiyan, ginagamit ang isang 4% na solusyon ng gamot;
• Kapag kinakailangan upang maalis ang paninigas ng dumi, ang isang enema na may 5% na solusyon ng sodium chloride ay ginagamit;
• Ang isang pasyente na may panloob na pagdurugo: gastrointestinal tract, ang mga baga ay tumatanggap ng 10% na solusyon sa pamamagitan ng pagtulo;
• Kapag ang isang doktor ay nagrereseta ng mga pagmumog para sa mga sipon, 1% ng komposisyon ang ginagamit.

Mayroong mga kumbinasyon ng mga gamot na may sodium chloride, ngunit bago gawin ito kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor. Pagkatapos lamang ng isang masusing pagsusuri ng pasyente ay maaaring matukoy ang kinakailangang dosis ng gamot.

Kinakailangan na obserbahan ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag pinangangasiwaan ang gamot gamit ang isang dropper. Hindi ka maaaring mag-iniksyon ng gamot sa ilalim ng balat; hahantong ito sa pagkamatay ng mga subcutaneous tissue at pag-unlad ng mga panloob na proseso ng pamamaga, kabilang ang gangrene.

Ang solusyon ng chloride ay hindi naglalaman ng mga elemento na nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse o iba pang mga sasakyan, kaya pagkatapos ng pamamaraan ay pinapayagan ang pasyente na makisali sa kanilang mga normal na aktibidad.

Mga posibleng epekto

Ang gamot na sodium chloride ay madaling tiisin ng mga pasyente. Ngunit kahit na ito ay may mga epekto. Kaya, kung umiinom ka ng gamot sa mahabang panahon o dagdagan ang dosis na inireseta ng iyong doktor, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na problema:

• Acidosis;
• Cell hyperhydration;
• Hypokalemia;

Ano ang gagawin sa kaso ng labis na dosis ng gamot? Kung mangyari ang isang overdose na sitwasyon, dapat kang humingi agad ng medikal na tulong para sa symptomatic therapy.

Pagkuha ng solusyon ng mga buntis na kababaihan

Ang paggamit ng anumang gamot ng mga buntis na kababaihan ay hindi kanais-nais. Pagkatapos ng lahat, ang anumang panlabas na impluwensya ng kemikal ay maaaring makapukaw ng kaguluhan sa pag-unlad ng fetus. Samakatuwid, kapag nagrereseta ng mga gamot, tinitimbang ng doktor ang inaasahang benepisyo para sa kalusugan ng ina at ang posibleng pag-unlad ng mga komplikasyon sa panahon ng paglaki ng fetus ng bata. Ang paggamit ng anumang paghahanda ng potasa ng mga umaasam na ina ay humahantong sa pagpapasigla ng sistema ng nerbiyos. Dapat masuri ang potensyal na pinsala at posibilidad ng mga side effect.

Ang pag-inom ng potassium-sparing na gamot sa panahon ng paggagatas ay kadalasang humahantong sa pagtigil ng produksyon ng gatas ng ina. At kung kinakailangan ang therapy, dapat kang maghanda upang baguhin ang diyeta ng bata.

Summing up tungkol sa IV

Ang paggamit ng anumang gamot ay may dalawang panig. Sa isang banda, tinutulungan tayo nitong makabangon mula sa mga umiiral na sakit, ngunit sa kabilang banda, ang mga elemento ng kemikal na kasama sa anumang gamot ay may masamang epekto sa iba pang malusog na organo. Ito ay ang atay at bato. Responsable sila sa pagproseso ng mga kemikal na elemento na bumubuo sa karamihan ng lahat ng gamot.

Kapag kumukuha ng isang pagtulo, isang seryosong pagkarga ang inilalagay sa mga bato, dahil sila ang may pananagutan sa pag-aalis ng mga lason. Samakatuwid, pagkatapos ng therapy sa paggamot, kinakailangang sumailalim sa isang kurso sa rehabilitasyon upang maibalik ang normal na paggana ng lahat ng mga organo. Ingatan ang iyong sarili at maging maingat sa iyong kinakain.

Pangunahing aktibong sangkap:

sodium chloride(NaCl) - mga puting kristal na may maalat na lasa, madaling natutunaw sa tubig, ngunit mahinang natutunaw sa ethanol.

Para sa mga layuning medikal, ginagamit ang mga sumusunod:1. Isotonic (physiological) 0.9% na solusyon na naglalaman ng sodium chloride – 9 g, distilled water – hanggang 1 litro.

2. Hypertonic 10% na solusyon na naglalaman ng sodium chloride - 100 g, distilled water - hanggang sa 1 litro.

Form ng paglabas

• Upang matunaw ang mga panggamot na sangkap para sa intramuscular at subcutaneous injection, isang 0.9% sodium chloride solution ay ginawa sa mga ampoules na 5, 10, 20 ml.
• Para sa pagtunaw ng mga gamot, intravenous drips, enemas at panlabas na paggamit: 0.9% sodium chloride solution sa mga bote ng 100, 200, 400 at 1000 ml.
• Para sa intravenous injection at panlabas na paggamit: 10% sodium chloride solution sa mga bote ng 200 at 400 ml.
• Para sa oral (sa loob) na pangangasiwa: mga tablet 0.9 g. Upang magamit ang tablet ay dapat na matunaw sa 100 ML ng pinakuluang maligamgam na tubig.
• Para sa paggamot sa lukab ng ilong: spray ng ilong - 10 ml.

epekto ng pharmacological

Ang sodium chloride ay responsable sa katawan para sa pagpapanatili ng pare-pareho ang presyon sa plasma ng dugo at extracellular fluid. Ang kinakailangang halaga nito ay pumapasok sa katawan kasama ng pagkain.

Ang iba't ibang mga kondisyon ng pathological (halimbawa, pagtatae, pagsusuka, malawak na pagkasunog), na sinamahan ng pagtaas ng pagtatago ng sodium chloride, ay pumukaw ng kakulangan ng sodium at chloride ions. Ito ay humahantong sa pagpapalapot ng dugo, convulsive muscle contraction, spasms ng makinis na kalamnan, dysfunction ng nervous system at maaaring magkaroon ng sirkulasyon ng dugo. Ang napapanahong pagpapakilala ng isotonic solution sa katawan ay nagpupuno ng kakulangan ng likido sa katawan at pansamantalang nagpapanumbalik ng balanse ng tubig-asin. Gayunpaman, dahil sa parehong osmotic pressure bilang plasma ng dugo, ang solusyon ay hindi nananatili sa vascular bed. Pagkatapos ng 1 oras, hindi hihigit sa kalahati ng ibinibigay na halaga ng sangkap ang nananatili sa mga sisidlan. Ipinapaliwanag nito ang hindi sapat na bisa ng isotonic solution sa mga malubhang kondisyon gaya ng pagkawala ng dugo. Mayroon itong detoxification at plasma-substituting properties.

Ang hypertonic sodium chloride solution, kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ay nagpapahusay ng diuresis at pinupunan ang kakulangan ng sodium at chloride ions.

Mga pahiwatig para sa paggamit Ang solusyon sa asin ay ginagamit para sa:

• Pagpapanumbalik ng balanse ng tubig sa kaso ng dehydration ng katawan na dulot ng iba't ibang dahilan.
• Pagpapanatili ng dami ng plasma sa panahon ng operasyon at pagkatapos.
• Detoxification ng katawan (pagkalason sa pagkain, dysentery, kolera, atbp.).
• Pagpapanatili ng dami ng plasma sa kaso ng malawak na pagkasunog, pagtatae, pagkawala ng dugo, diabetic coma.
• Ang pagbabanlaw ng mata para sa nagpapasiklab at allergic na pangangati ng kornea.
• Ang paghuhugas ng ilong mucosa para sa allergic rhinitis, nasopharyngitis, pag-iwas sa sinusitis, acute respiratory infections, pagkatapos alisin ang mga polyp at adenoids.
• Paglanghap ng respiratory tract (gamit ang mga espesyal na device - inhaler).

Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sugat, moisturize ang mga benda at mga dressing sa tela. Ang neutral na kapaligiran ng saline ay angkop para sa pagtunaw ng mga gamot at co-infusion sa iba pang mga gamot.

Ang hypertonic solution ay ginagamit para sa:1. Kakulangan ng mga elemento ng sodium at chlorine.

2. Dehydration

dahil sa iba't ibang dahilan: pulmonary, gastric at bituka

dumudugo

Mga paso, pagsusuka, pagtatae.

3. Pagkalason

pilak nitrayd.

Ginagamit bilang pantulong kapag ang pagtaas ng diuresis (pagtaas ng dami ng ihi) ay kinakailangan. Ginagamit ito sa labas para sa antimicrobial na paggamot ng mga sugat, at para sa mga enemas para sa paninigas ng dumi.

Sodium chloride - mga tagubilin para sa paggamit

Ang isotonic (physiological) sodium chloride solution ay ibinibigay sa intravenously at subcutaneously. Mas madalas - intravenously. Bago gamitin, inirerekumenda na magpainit ang solusyon sa 36-38

C. Ang dami na ibinibigay ay depende sa kondisyon ng pasyente at sa dami ng likidong nawala sa katawan. Ang edad at timbang ng katawan ng pasyente ay isinasaalang-alang. Ang average na pang-araw-araw na dosis ay 500 ml (ganap na sumasaklaw sa pang-araw-araw na pangangailangan para sa sodium chloride), ang average na rate ng pangangasiwa ay 540 ml / h. Ang maximum na pang-araw-araw na dami ng 3000 ml ay ibinibigay sa mga kaso ng malubha

pagkalasing

at dehydration. Kung kinakailangan, ang isang drip infusion na 500 ML ay isinasagawa sa medyo mataas na bilis - 70 patak / minuto.

Ang dosis ng solusyon para sa mga bata ay depende sa timbang ng katawan at edad. Sa karaniwan, ito ay umaabot sa 20 hanggang 100 ml bawat araw bawat 1 kg ng timbang ng katawan.

Sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis ng sodium chloride, kinakailangan upang pag-aralan ang nilalaman ng mga electrolyte sa plasma at ihi.

Upang palabnawin ang mga gamot na pinangangasiwaan sa pamamagitan ng drop method, gumamit ng 50 hanggang 250 ml ng sodium chloride solution sa bawat dosis ng gamot. Upang matukoy ang rate ng pangangasiwa at dosis, ginagabayan sila ng mga rekomendasyon para sa pangunahing therapeutic na gamot.

Ang isang hypertonic sodium chloride solution ay ibinibigay sa intravenously sa isang stream (mabagal), sa average na 10-30 ml. Ang isang 2-5% na solusyon ay ginagamit para sa gastric lavage sa kaso ng pagkalason sa silver nitrate, na nagiging hindi nakakalason na silver chloride. Sa mga kaso na nangangailangan ng agarang muling pagdadagdag ng sodium at chlorine ions sa katawan (pagkalason sa pagkain, pagsusuka), 100 ML ng solusyon ay ibinibigay sa dropwise.

Para sa mga rectal enema na mag-udyok ng pagdumi, sapat na ang 100 ml ng 5% na solusyon o 3000 ml/araw ng isotonic solution. Ang hypertensive enema ay ginagamit din para sa cardiac at renal edema, hypertension at intracranial pressure. Ang mga kontraindikasyon dito ay pamamaga at pagguho ng mas mababang colon.

Ang paggamot ng purulent na mga sugat ay isinasagawa alinsunod sa regimen ng paggamot. Ang isang compress na moistened sa solusyon ay inilapat sa festering sugat, abscesses, pigsa at phlegmons. Nagdudulot ito ng pagkamatay ng mga mikroorganismo at ang paghihiwalay ng nana mula sa lugar ng problema.

Upang gamutin ang mucosa ng ilong, maaari kang gumamit ng spray ng ilong, isang handa na isotonic na solusyon, o isang solusyon na nakuha sa pamamagitan ng pagtunaw ng isang tablet.

Ang solusyon ay inilalagay pagkatapos na linisin ang lukab ng ilong ng uhog. Kapag nag-instill sa kaliwang butas ng ilong, ang ulo ay dapat na ikiling sa kanan at bahagyang ikiling pabalik. Sa kaso ng kanang butas ng ilong, ito ay kabaligtaran. Dosis ng pang-adulto - 2 patak sa kanan at kaliwang butas ng ilong, mga bata mula sa isang taon - 1-2 patak, hanggang sa isang taon - 1 patak 3-4 beses sa isang araw, para sa mga therapeutic o prophylactic na layunin. Ang average na kurso ng therapy ay 21 araw.

Ang paghuhugas ng lukab ng ilong ay isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon. Ang mga matatanda ay maaaring gumamit ng isang hiringgilya para sa pamamaraang ito. Pagkatapos ng pamamaraan, kailangan mong tumayo upang alisin ang iyong ilong ng manipis na uhog at ibalik ang paghinga.

Upang epektibong mag-iniksyon ng spray, kailangan mong huminga ng mababaw sa pamamagitan ng iyong ilong, at pagkatapos ay humiga ng ilang minuto nang nakatali ang iyong ulo. Ang mga matatanda ay inireseta ng 2 dosis, ang mga bata na higit sa 2 taong gulang - 1-2 dosis 3-4 beses sa isang araw.

Ang mga paglanghap ng sodium chloride ay ginagamit upang gamutin ang mga sipon. Upang gawin ito, paghaluin ang pantay na dami ng isotonic solution sa mga bronchodilators (Lazolvan, Ambroxol, Tussamag, Gedelix). Ang tagal ng pamamaraan para sa mga matatanda ay 10 minuto, para sa mga bata - 5-7 minuto 3 beses sa isang araw.

Upang mapawi ang mga pag-atake ng allergic na ubo at bronchial hika, isang isotonic solution ay idinagdag sa mga gamot na nagpapalawak ng bronchi (Berodual, Berotek, Ventolin).

Sodium chloride 10 - mga tagubilin para sa paggamit

Ang hypertonic sodium chloride solution ay isang malinaw, walang kulay, walang amoy na likido na may napakaalat na lasa. Ang solusyon para sa intravenous administration ay dapat na sterile, ligtas na nakabalot, walang mga dayuhang impurities, sediment, kristal at labo.

Upang ihanda ang solusyon sa iyong sarili, i-dissolve ang 4 na antas na kutsara ng asin sa 1 litro ng pinakuluang maligamgam na tubig. Ang solusyon ay ginagamit para sa enemas.

Sodium chloride 9 - mga tagubilin para sa paggamit

Ang isotonic sodium chloride solution ay isang malinaw, walang kulay, walang amoy na likido na may bahagyang maalat na lasa. Ang mga ampoule at bote ay dapat walang mga bitak at basag. Ang solusyon ay sterile, walang dayuhang impurities, sediment, kristal at labo.

Mga tagubilin para sa paghahanda ng solusyon sa asin sa bahay: Ang isang kutsarita (nabunton) ng ordinaryong table salt ay hinalo sa 1 litro ng pinakuluang maligamgam na tubig. Dahil ang inihandang solusyon ay hindi isterilisado, ang buhay ng istante nito ay isang araw. Ang solusyon na ito ay angkop para sa paglanghap, enemas, pagbabanlaw at pangkasalukuyan na paggamit. Mahigpit na kontraindikado para sa intravenous o intramuscular administration, paggamot ng mga mata at bukas na mga sugat. Bago ang bawat paggamit, ang kinakailangang halaga ng solusyon ay pinainit sa temperatura ng silid. Ang paghahanda sa bahay ng solusyon sa asin ay makatwiran lamang sa mga matinding kaso, kapag imposibleng bisitahin ang parmasya.

Contraindications Ang isotonic (physiological) sodium chloride solution ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• nadagdagan ang nilalaman ng mga sodium ions sa katawan;
• nadagdagan ang nilalaman ng mga chlorine ions sa katawan;
• kakulangan ng potasa;
• circulatory fluid disorder, na may posibilidad ng cerebral at pulmonary edema;
• cerebral edema, pulmonary edema;
• intracellular dehydration;
• extracellular labis na likido;
• paggamot na may makabuluhang dosis ng corticosteroids.

Ginagamit nang may malaking pag-iingat sa mga pasyente na may mga pagbabago sa pag-andar ng excretory ng bato, pati na rin sa mga bata at matatanda.

Contraindications para sa hypertonic solution: Ang pag-iniksyon sa ilalim ng balat o sa mga kalamnan ay mahigpit na ipinagbabawal. Kapag ang solusyon ay nakipag-ugnayan sa mga tisyu, ang likido ay pumasa mula sa mga selula patungo sa solusyon. Ang mga cell, nawawalan ng tubig, lumiliit at namamatay dahil sa dehydration. Ito ay kung paano nangyayari ang nekrosis (kamatayan) ng tissue.

Mga side effect

Kapag ang solusyon ay ibinibigay sa intravenously, ang mga lokal na reaksyon ay maaaring mangyari: isang nasusunog na pandamdam at

hyperemia

sa lugar ng aplikasyon.

Sa matagal na paggamit ng gamot, posible ang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan:

• kakulangan sa ginhawa sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae;
• mga karamdaman ng nervous system: lacrimation, patuloy na pagkauhaw, pagkabalisa, pagpapawis, pagkahilo, sakit ng ulo, kahinaan;
• arterial hypertension, mabilis na tibok ng puso at pulso;
• dermatitis;
• mga iregularidad sa regla;
• anemya;
• labis na likido na nilalaman sa katawan o mga bahagi nito (edema), na nagpapahiwatig ng isang pathological shift sa metabolismo ng tubig-asin;
• acidosis - isang pagbabago sa balanse ng acid-base ng katawan patungo sa pagtaas ng kaasiman;
• hypokalemia - isang pagbawas sa nilalaman ng potasa sa dugo ng katawan.

Kung mangyari ang mga side effect, dapat itigil ang gamot. Kinakailangan upang masuri ang kagalingan ng pasyente, magbigay ng sapat na tulong at i-save ang bote kasama ang natitirang solusyon para sa pagsusuri.
Sodium chloride sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay pinaniniwalaan na ang pang-araw-araw na pangangailangan ng sodium ng katawan ay humigit-kumulang 4-5 gramo. Gayunpaman, sa panahon ng

pagbubuntis

ang halagang ito ay dapat bawasan sa pinakamababa. Ang labis na sodium sa pagkain na natupok ay humahantong sa pagpapanatili ng likido sa katawan, na nagreresulta sa pagtaas ng density ng dugo at

). Ang patuloy na pagsubaybay sa nilalaman ng sodium chloride sa pagkain ay makakatulong na maiwasan ang edema.

Imposibleng gawin nang wala ang mahalagang microelement na ito, dahil kinakailangan para sa normal na paggana ng lahat ng mga proseso ng intracellular at intercellular, pagpapanatili ng isang pare-parehong balanse ng asin at osmotic pressure hindi lamang para sa ina, kundi pati na rin para sa bata.

Ang pangunahing pinagmumulan ng sodium chloride para sa isang buntis ay ordinaryong table salt, na binubuo ng 99.85 ng mahalagang elementong ito. Upang bawasan ang iyong paggamit ng sodium chloride, maaari kang gumamit ng low-sodium salt. Ang asin na ito ay naglalaman din ng potassium at magnesium salts.

Ang pagkonsumo ng iodized salt ay magbibigay ng kinakailangang dosis ng iodine, isang microelement na nakakaapekto sa katatagan ng pagbubuntis.

Ang physiological sodium chloride solution ay ginagamit sa intravenously sa mga buntis na kababaihan sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:1. Preeclampsia (nadagdagang konsentrasyon ng sodium sa plasma ng dugo) na may matinding pamamaga.

2. Katamtaman at malubhang yugto

toxicosis

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang sodium chloride ay katugma sa halos lahat ng mga gamot. Tinutukoy nito ang paggamit nito para sa pagtunaw at pagtunaw ng mga gamot. Sa panahon ng proseso, kinakailangan ang visual na kontrol ng kanilang pagiging tugma (kawalan ng sediment, mga natuklap, pagbuo ng kristal at pagbabago ng kulay).

Ang gamot na norepinephrine, na matatag sa isang acidic na kapaligiran, ay hindi tugma sa neutral na kapaligiran ng sodium chloride.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa sa corticosteroids ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa antas ng mga electrolyte sa dugo.

Ang hypotensive effect ng mga gamot na Enalapril at Spirapril ay nabawasan kapag kumukuha ng mga gamot na sodium chloride.

Ang leukopoiesis stimulator na Filgrastim at sodium chloride ay hindi magkatugma.

Ang polypeptide antibiotic Polymyxin B at sodium chloride ay hindi magkatugma.

Ito ay kilala na ang isang isotonic solution ay maaaring mapataas ang bioavailability ng mga gamot. Ang mga pulbos na antibiotic na diluted sa sodium chloride solution ay ganap na hinihigop ng katawan. Ang mga antibiotic na natunaw sa novocaine ay nasisipsip ng 10-20% na mas malala.

Mga magkasingkahulugang gamot para sa sodium chloride

Ang iba't ibang mga tagagawa ay gumagawa ng isotonic sodium chloride solution sa ilalim ng kanilang sariling trade name. Ang ganitong mga paghahanda ay ganap na magkapareho sa karaniwang isotonic solution.

Listahan ng mga kasingkahulugan:

• Sodium chloride 0.9% para sa intravenous infusion - sterile solution sa mga bote.
• Sodium chloride 1.6% para sa intravenous infusion.
• Sodium chloride 12% para sa intravenous infusion.
• Sodium chloride Brown (Germany) - pulbos para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon, solusyon para sa pagbubuhos, solusyon para sa iniksyon, solvent para sa paghahanda ng mga form ng dosis para sa iniksyon, spray ng ilong.
• Sodium chloride bufus – pulbos para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon, solusyon para sa pagbubuhos, solusyon para sa iniksyon, solvent para sa paghahanda ng mga form ng dosis para sa iniksyon, spray ng ilong.
• Sodium chloride-Cinco – isotonic solution para sa pagbubuhos, hypertonic solution, eye drops at eye ointment.
• Sodium chloride - 0.9% na solusyon para sa pagbubuhos (Bulgaria).
• Salorid – 0.9% na solusyon para sa pagbubuhos (Bangladesh).
• Rizosin – 0.65% nasal spray na may at walang menthol.
• Salin – 0.65% nasal spray (India).
• Walang asin - 0.65% na spray ng ilong.
• Physiodose – 0.9% na solusyon para sa pangkasalukuyan na paggamit.

Karagdagang impormasyon Anumang pagpapapasok ng sodium chloride sa katawan ay nangangailangan ng pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente at mga biological indicator. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata. Ang immature renal function ay maaaring makapagpabagal ng sodium excretion, kaya ang bawat kasunod na pagbubuhos ay isinasagawa lamang pagkatapos ng naaangkop na mga pagsusuri.

Gumamit lamang ng malinaw na solusyon mula sa hindi nasirang pakete. Una, ito ay konektado sa sistema ng pagbubuhos ayon sa lahat ng mga patakaran ng asepsis. Ang pagkonekta ng mga plastik na lalagyan ng isa-isa ay hindi kasama, dahil ito ay maaaring humantong sa isang air embolism - hangin na pumapasok sa mga daluyan ng dugo. Upang maiwasan ang mga bula ng hangin na tumagos sa sistema ng pagbubuhos, dapat itong punan ng isang solusyon, na naglalabas ng anumang natitirang hangin mula sa lalagyan. Ang iba pang mga gamot ay maaaring idagdag sa isotonic solution sa pamamagitan ng iniksyon sa lalagyan, bago o sa panahon ng pagbubuhos.

Ang isang mahalagang kondisyon ay ang paunang pagpapasiya ng pagiging tugma ng mga gamot na may sodium chloride. Natutukoy ang pagiging tugma sa pamamagitan ng paghahalo ng mga sangkap at pagmamasid sa mga posibleng pagbabago sa kulay, sediment, mga natuklap o mga kristal.

Ang handa na kumplikadong solusyon ng dalawang gamot ay dapat gamitin kaagad at hindi nakaimbak.

Ang paglabag sa pamamaraan ng paghahalo ng mga gamot at ang mga patakaran ng asepsis ay maaaring maging sanhi ng pyrogens - mga sangkap na pumukaw ng pagtaas ng temperatura - upang makapasok sa solusyon. Kung ang anumang masamang reaksyon ay nangyari, tulad ng lagnat, ang pangangasiwa ng gamot ay dapat na itigil kaagad.

Maikling tagubilin para sa paggamit ng malambot na mga lalagyan na may isotonic solution:1. Alisin kaagad ang lalagyan mula sa panlabas na packaging bago gamitin. Pinoprotektahan at pinapanatili nito ang sterility ng gamot.

2. Mahigpit na pisilin ang lalagyan at suriin kung may integridad. Kung may nakitang pinsala, itapon ang lalagyan, dahil ang solusyon sa loob nito ay mapanganib.

3. Biswal na suriin ang solusyon: para sa transparency, kawalan ng mga impurities at inclusions. Kung mayroon, itapon ang lalagyan.

4. Isabit ang lalagyan sa isang tripod, tanggalin ang plastic fuse at tanggalin ang takip.

5. Magdagdag ng mga gamot sa solusyon gamit ang aseptic technique. Ilipat ang clamp na kumokontrol sa paggalaw ng solusyon sa "sarado" na posisyon. Disimpektahin ang lugar ng lalagyan ng iniksyon, gumawa ng pagbutas dito gamit ang isang hiringgilya at iturok ang gamot. Haluing mabuti. Ilipat ang clamp sa "bukas" na posisyon.

Ang lahat ng hindi nagamit na dosis ay dapat itapon. Ang kumbinasyon ng ilang bahagyang ginagamit na mga lalagyan na may mga solusyon ay mahigpit na ipinagbabawal.

Mga kondisyon ng imbakan at petsa ng pag-expire

Ang sodium chloride sa anyo ng pulbos, mga tablet at mga solusyon ay nakaimbak sa maingat na saradong mga lalagyan, sa isang tuyo, malinis na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa 25

C. Ang mga lugar ng imbakan ay dapat na hindi maabot ng mga bata. Ang pagyeyelo ng gamot habang pinapanatili ang selyo ng pakete ay hindi nakakaapekto sa mga katangian ng pharmacological. Para sa karagdagang paggamit, ang mga lalagyan ay dapat itago sa normal na klimatiko na kondisyon nang hindi bababa sa 24 na oras.

Mga petsa ng pag-expire:

• pulbos at tableta - nang walang mga paghihigpit;
• 0.9% na solusyon sa ampoules - 5 taon;
• 0.9% na solusyon sa mga bote - 12 buwan;
• 10% na solusyon sa mga bote - 2 taon.

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire. Bago gumamit ng anumang gamot na naglalaman ng sodium chloride, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

PANSIN! Ang impormasyong nai-post sa aming website ay para sa sanggunian o popular na impormasyon at ibinibigay sa isang malawak na hanay ng mga mambabasa para sa talakayan. Ang reseta ng mga gamot ay dapat isagawa lamang ng isang kwalipikadong espesyalista, batay sa kasaysayan ng medikal at mga resulta ng diagnostic.

Ang sodium chloride ay isang plasma replacement na gamot.

Pharmacological action ng Sodium chloride

Ang gamot ay naglalayong ibalik ang balanse ng tubig at may detoxifying effect. Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay replenishes sodium deficiency, ito ay epektibo sa iba't ibang mga pathological kondisyon.

Ang sodium chloride 0.9% ay may parehong osmotic pressure sa dugo ng tao. Para sa kadahilanang ito, ang gamot ay mabilis na inalis mula sa katawan at pinatataas ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo sa loob ng maikling panahon.

Kapag inilapat sa labas, ang solusyon sa asin ng sodium chloride ay maaaring mag-alis ng nana mula sa sugat o maibalik ang microflora.

Kung ang isang intravenous infusion ng sodium chloride solution ay ginanap, ang pasyente ay tataas ang pag-ihi at pupunan din ang kakulangan ng sodium at chlorine.

Form ng paglabas

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang pulbos, isang solvent para sa ilang mga gamot, isang solusyon o isang spray ng ilong.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Inirerekomenda ng mga eksperto na magreseta ng sodium chloride 0.9% para sa malaking pagkawala ng extracellular fluid o sa mga kaso kung saan bumababa ang supply nito. Ito ay maaaring dyspepsia (na sanhi ng pagkalason), kolera, pagtatae, pagsusuka, at malalaking paso. Ang solusyon na ito ay epektibo para sa hyponatremia at hypochloremia, na sinamahan ng dehydration.

Sa panlabas, ang sodium chloride saline solution ay dapat gamitin upang hugasan ang ilong, mga sugat, at para mabasa ang mga benda.

Bilang karagdagan, ang solusyon ay ginagamit para sa pagdurugo ng iba't ibang uri (gastric, intestinal, pulmonary), para sa pagkalason, paninigas ng dumi, o para sa sapilitang diuresis.

Contraindications

Hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng gamot para sa: extracellular hyperhydration, mga karamdaman sa sirkulasyon ng dugo (maaaring bumuo ng pulmonary o cerebral edema), mataas na antas ng sodium, matinding kaliwang ventricular failure, hypokalemia, renal failure at decompensated cardiac failure.

Ang gamot na Sodium chloride ay hindi dapat ihalo sa malalaking dosis ng glucocorticosteroids. Kung ang solusyon ay inireseta sa malalaking dosis, ang antas ng electrolytes sa ihi o plasma ay dapat na subaybayan.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Bago magsimula ang pangangasiwa, ang solusyon ng sodium chloride ay dapat na pinainit sa 36-38 degrees. Sa kaso ng pag-aalis ng tubig, ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang average na dosis ay 1 litro bawat araw.

Kung ang pasyente ay malubhang nalason o may malaking pagkawala ng likido, inirerekumenda na ibigay ang solusyon hanggang sa 3 litro bawat araw. Sa kasong ito, ginagamit ang isang sodium chloride dropper. Ang produkto ay dapat ibigay sa bilis na 540 mililitro kada oras.

Ang mga bata na natuklasang dehydrated, na sinamahan ng pagbaba ng presyon ng dugo, ay dapat bigyan ng solusyon sa halagang 20-30 mililitro bawat 1 kilo ng timbang.

Upang magsagawa ng gastric lavage, gumamit ng 2-5 porsiyentong solusyon; upang maalis ang paninigas ng dumi, gumamit ng enemas na may 5 porsiyentong solusyon (pangasiwaan ang 75 mililitro nang tumbong).

Ang isang dropper ng sodium chloride na 10 porsiyento ay inireseta para sa pagdurugo ng baga, pagdurugo ng bituka, at para mapataas ang diuresis. Sa mga sitwasyong ito, ang gamot ay dapat ibigay nang dahan-dahan (10-20 mililitro ng solusyon).

Sa kaso ng kumplikadong therapy para sa mga sakit sa itaas na respiratory tract, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagbabanlaw, paghuhugas at pagligo (1-2 porsyento na solusyon).

Kapag ginagamot ang mga sipon, ang sodium chloride ay ginagamit para sa paglanghap (ginagamit bilang pantulong). Ang mga matatanda ay pinapayagan na huminga ng 10 minuto, at ang mga bata - 3 beses sa isang araw para sa 5-7 minuto (sa kasong ito, ang solusyon ay halo-halong may Lazolvan sa isang ratio ng 1 hanggang 1 ml).

Para sa paglanghap, pinapayagan din itong pagsamahin sa Berodual.

mga espesyal na tagubilin

Ang malalaking dami ng gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng excretory ng bato.

Maaari mong i-freeze ang gamot hangga't nananatiling selyado ang lalagyan. Kung ang solusyon ay halo-halong sa iba pang mga gamot, inirerekumenda na biswal na suriin ang pagiging tugma (invisible pati na rin ang therapeutic incompatibility ay posible).

Sa kaso ng matagal na paggamit ng solusyon, pati na rin ang paggamit nito sa mas mataas na dosis, maaaring mangyari ang hypokalemia at acidosis.

Ang sodium chloride ay isang kilalang solusyon sa asin, na kadalasang ginagamit para sa iniksyon sa isang ugat sa pamamagitan ng pagtulo. Ito ay isang unibersal na solvent, kaya maaari itong magamit kasabay ng karamihan sa mga iniksyon na gamot.

Sodium chloride - paglalarawan at pagkilos

Sodium chloride- isang walang kulay, walang amoy na gamot, na ipinakita sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous, intramuscular, at panlabas na paggamit. Ginagamit din ito para sa pagtunaw ng iba't ibang mga gamot, paghuhugas ng ilong at mata, at pagsasagawa ng mga paglanghap. Karaniwan, ang isotonic solution (0.9 porsiyento) ay kinukuha para sa mga layuning ito, ngunit sa ilang mga kaso ang paggamit ng hypertonic solution (mas malakas) ay ipinahiwatig.

Ang gamot ay magagamit sa mga ampoules, pati na rin sa mga bote ng 50-500 ml, ang presyo para sa 250 ml ng solusyon ay halos 60 rubles.

Ang gamot ay may rehydrating, detoxifying effect. Nagre-refill siya kakulangan ng sodium, na nangyayari sa iba't ibang kondisyon na nauugnay sa pag-aalis ng tubig, pagkalason, atbp.

Ang solusyon sa asin ay madalas na tumutulo kasama ng mga paghahanda ng calcium at potassium kung kinakailangan upang maalis ang kakulangan ng mahahalagang mineral.

Ang sodium ay mahalaga para sa:

• paghahatid ng mga impulses ng nerve;
• pagsasagawa ng mga electrophysiological reaksyon sa puso;
• pagpapatupad ng mga proseso ng metabolic sa mga bato;
• pagpapanatili ng kinakailangang dami ng dugo at cellular fluid.

Hypertonic na solusyon Ang sodium chloride ay hindi gaanong kailangan ng katawan, ngunit madalas ding ginagamit sa gamot. Nakakatulong ito upang ayusin ang presyon ng plasma at intercellular fluid sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga dropper ng sodium chloride ay inireseta para sa paggamot ng mga talamak na kondisyon, o para sa pagtunaw ng iba't ibang mga gamot para sa talamak at malalang sakit.

Ang mga halimbawa ng paggamit ng gamot kasabay ng iba pang mga gamot ay ang mga sumusunod:

• na may Diphenhydramine(Diphenhydramine) - para sa urticaria, anaphylactic shock, at iba pang allergic reactions;
• kasama ang Drotaverine- para sa renal colic;
• kasama ang Pyridoxine- para sa sakit ng kalamnan, mga sakit ng nervous system;
• kasama ang Lincomycin- para sa pulmonya, abscesses, sepsis.

Ang isotonic solution ay inireseta sa mga matatanda at bata na may kakulangan ng sodium sa katawan. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa talamak o talamak na pag-aalis ng tubig (halimbawa, sa mga impeksyon sa bituka, pagkalason sa pagtatae at pagsusuka).

Gayundin, ang mga indikasyon para sa paggamit ng solusyon ay ang mga sumusunod:

• acidosis;
• labis na dosis ng mga hormonal agent, antibiotics at iba pang mga gamot;
• talamak na pagkabigo sa puso;
• hypokalemia;
• pagpapanatili ng kinakailangang dami ng likido sa panahon ng operasyon at pagkatapos ng pagdurugo;
• sakit sa paso.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay pinangangasiwaan para sa matinding toxicosis, para sa matinding edema, bilang isang paraan ng detoxification, para sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo sa panahon ng panganganak, pagkatapos ng seksyon ng cesarean.

Gayundin, ang solusyon sa asin ay madalas na tumutulo sa kaso ng alkohol, pagkalasing sa droga, o sa kaso ng labis na dosis ng mga gamot para sa potency at pagbaba ng timbang (halimbawa, Yohimbine).

Ang isang hypertonic solution (2-3%) ay nakayanan nang maayos ang pulmonary edema, cerebral edema, at inirerekomenda para sa malubhang kawalan ng timbang sa electrolyte at upang ihinto ang pagtaas ng pag-ihi. Ang mga sugat ay hinuhugasan ng mas malakas na solusyon (10%) at ang mga enemas ay ibinibigay upang linisin ang mga bituka.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang dosis ng gamot at ang mga gamot na natunaw dito ay tinutukoy lamang ng doktor. Ginagawa ito batay sa edad, timbang, at umiiral na sakit. Ang pagtulo ay isinasagawa sa isang medikal na pasilidad, o, kung ipinahiwatig, sa bahay (sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan). Kung kailangan mong magbigay ng asin sa mga kurso, kailangan mo ng regular na pagsubaybay sa mga antas ng electrolyte.

Karaniwan ang dosis bawat araw ay ang mga sumusunod:

• mga bata - 20-100 ml/kg timbang ng katawan;
• matatanda - 1500 ML para sa tatlong mga pamamaraan;
• sa mga malubhang kaso - hanggang sa 3 litro para sa 3-5 na mga pamamaraan;
• sa kaso ng matinding kakulangan ng electrolytes - 100 ml isang beses, pagkatapos ay ayon sa mga indikasyon.

Upang palabnawin ang gamot, karaniwang ginagamit ang 50-200 ML ng solusyon sa asin. Ang rate ng intravenous drip administration ay tinutukoy ng mga tagubilin para sa gamot. Ang sodium chloride ay pinainit bago gamitin. hanggang sa 37-38 degrees. Ang kurso ng therapy ay tinutukoy ng pinagbabatayan na sakit.

Sa kaso ng pag-asa sa alkohol, ang detoxication sa tulong ng mga dropper ay isinasagawa sa loob ng 3-4 na araw.

Sa katutubong gamot, ang gamot ay ginagamit para sa pagbabalat ng mukha na may calcium chloride (calcium hydrochloride). Ang mga tablet ay dapat na diluted na may solusyon sa asin (1: 2) at inilapat sa isang nalinis na mukha. Pagkatapos matuyo, i-massage ang iyong mukha at banlawan ang mga pellets ng tubig. Kung may problema ang iyong balat, maaari kang magdagdag ng isang kapsula ng Doxycycline sa pagbabalat.

Contraindications at side effects

Ang gamot ay hindi dapat gamitin para sa high-grade hypertension, peripheral edema na hindi alam ang pinagmulan, o talamak na pagpalya ng puso. Ang Therapy ay isinasagawa nang may malaking pag-iingat sa pagkakaroon ng malubhang sakit sa bato, lalo na sa mga kaso ng kapansanan sa pag-andar ng pagsasala.

Ang mga side effect na mas madalas na nangyayari sa isang labis na dosis ay maaaring kabilang ang:

• pagduduwal, pagsusuka;
• spasms ng bituka, tiyan;
• hyperhidrosis;
• hypertension;
• tachycardia;
• pamamaga;
• dyspnea;
• nadagdagan ang tono ng kalamnan.

Kung ang therapeutic dose ng saline solution ay labis na nalampasan, maaaring mangyari ang lagnat, pagkauhaw, panghihina, at matinding pananakit ng tiyan. Ang paggamot ay nagpapakilala, na naglalayong ihinto ang mga pagpapakita.

Analogues at iba pang impormasyon

Kasama sa mga analogue ang sodium chloride mula sa iba't ibang mga tagagawa, pati na rin ang pinagsamang mga formulation, halimbawa, saline solution at sodium acetate.

Bago ibigay ang gamot sa pamamagitan ng pagtulo, mahalagang tiyakin na walang mga dayuhang inklusyon sa solusyon at ang packaging ay hindi nasira.

Ang gamot ay dapat ibigay nang may mahigpit na pagsunod sa mga alituntunin ng antiseptiko. Ang mga gamot na hindi matutunaw dito - ang mga bumubuo ng mga kristal at namuo ng mga complex - ay hindi dapat gamitin kasama ng gamot.

Ang aktibong sangkap ng produktong ito ay sodium chloride. Ang formula para sa sodium chloride ay NaCl, ito ay mga puting kristal na mabilis na natutunaw sa tubig. Mass ng molar 58.44 g/mol. OKPD code - 14.40.1.

Ang solusyon sa asin (isotonic) ay isang 0.9% na solusyon, naglalaman ito ng 9 g ng sodium chloride, hanggang sa 1 litro ng distilled water.

Ang hypertonic sodium chloride solution ay isang 10% na solusyon, naglalaman ito ng 100 g ng sodium chloride, hanggang sa 1 litro ng distilled water.

Form ng paglabas

Ang isang 0.9% na solusyon ng sodium chloride ay ginawa, na maaaring nilalaman sa mga ampoules na 5 ml, 10 ml, 20 ml. Ang mga ampoules ay ginagamit upang matunaw ang mga gamot para sa iniksyon.

Ang isang solusyon ng sodium chloride 0.9% ay ginawa din sa mga bote ng 100, 200, 400 at 1000 ml. Ang kanilang paggamit sa gamot ay ginagawa para sa panlabas na paggamit, intravenous drips, at enemas.

Ang solusyon ng sodium chloride 10% ay nakapaloob sa mga bote ng 200 at 400 ml.

Para sa oral na paggamit, magagamit ang mga tablet na 0.9 g.

Ginagawa rin ang isang spray ng ilong sa 10 ML na bote.

epekto ng pharmacological

Ang sodium chloride ay isang gamot na nagsisilbing rehydrating at detoxifying agent. Ang gamot ay may kakayahang magbayad para sa kakulangan ng sodium sa katawan, napapailalim sa pag-unlad ng iba't ibang mga pathologies. Ang sodium chloride ay nagdaragdag din ng dami ng likido na umiikot sa mga sisidlan.

Ang ganitong mga katangian ng solusyon ay ipinahayag dahil sa pagkakaroon nito mga ion ng klorido At mga ion ng sodium. Nagagawa nilang tumagos sa lamad ng cell gamit ang iba't ibang mekanismo ng transportasyon, lalo na ang sodium-potassium pump. Ang sodium ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa proseso ng paghahatid ng signal sa mga neuron; ito ay kasangkot din sa metabolic process sa mga bato at sa mga electrophysiological na proseso ng puso ng tao.

Ang Pharmacopoeia ay nagpapahiwatig na ang sodium chloride ay nagpapanatili ng pare-pareho ang presyon sa extracellular fluid at plasma ng dugo. Sa normal na estado ng katawan, ang isang sapat na dami ng tambalang ito ay pumapasok sa katawan na may pagkain. Ngunit sa mga kondisyon ng pathological, sa partikular, na may pagsusuka, pagtatae, malubhang pagkasunog Mayroong mas mataas na paglabas ng mga elementong ito mula sa katawan. Bilang resulta, ang katawan ay nakakaranas ng kakulangan ng chlorine at sodium ions, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay nagiging mas makapal, ang mga function ng nervous system, daloy ng dugo, convulsions, at spasms ng makinis na kalamnan ay nagambala.

Kung ang isang isotonic sodium chloride solution ay ipinapasok sa dugo sa isang napapanahong paraan, ang paggamit nito ay nagtataguyod ng pagbawi balanse ng tubig-asin. Ngunit dahil ang osmotic pressure ng solusyon ay katulad ng presyon ng plasma ng dugo, hindi ito nananatili sa vascular bed sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng pangangasiwa, mabilis itong inalis mula sa katawan. Bilang isang resulta, pagkatapos ng 1 oras, hindi hihigit sa kalahati ng iniksyon na halaga ng solusyon ay nananatili sa mga sisidlan. Samakatuwid, sa kaso ng pagkawala ng dugo, ang solusyon ay hindi sapat na epektibo.

Ang produkto ay mayroon ding plasma-substituting at detoxifying properties.

Kapag ang isang hypertonic solution ay ibinibigay sa intravenously, isang pagtaas sa diuresis, replenishing ang kakulangan ng chlorine at sodium sa katawan.

Pharmacokinetics at pharmacodynamics

Ang paglabas mula sa katawan ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng mga bato. Ang ilang sodium ay ilalabas sa pawis at dumi.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang sodium chloride ay isang saline solution na ginagamit kapag nawalan ng extracellular fluid ang katawan. Ipinahiwatig para sa mga kondisyon na humahantong sa limitadong paggamit ng likido:

• dyspepsia sa kaso ng pagkalason;
• sumuka, pagtatae;
• kolera;
• malawak na pagkasunog;
• hyponatremia o hypochloremia, kung saan nabanggit ang dehydration ng katawan.

Kung isasaalang-alang kung ano ang sodium chloride, ginagamit ito sa labas upang hugasan ang mga sugat, mata, at ilong. Ang gamot ay ginagamit upang moisturize ang mga dressing, para sa paglanghap, at para sa mukha.

Ang paggamit ng NaCl para sa sapilitang diuresis habang pagtitibi, pagkalason, may panloob na pagdurugo(pulmonary, bituka, gastric).

Ipinapahiwatig din sa mga indikasyon para sa paggamit ng sodium chloride na ito ay isang gamot na ginagamit para sa pagtunaw at pagtunaw ng mga gamot na pinangangasiwaan nang parenteral.

Contraindications

Ang paggamit ng solusyon ay kontraindikado para sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

• hypokalemia, hyperchloremia, hypernatremia;
• extracellular overhydration, acidosis;
• pulmonary edema, cerebral edema;
• talamak na kaliwang ventricular failure;
• pag-unlad ng mga karamdaman sa sirkulasyon, kung saan mayroong banta ng cerebral at pulmonary edema;
• reseta ng malalaking dosis ng GCS.

Ang solusyon ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga taong may sakit. arterial hypertension, peripheral edema, decompensated chronic heart failure, chronic renal failure, preeclampsia, pati na rin ang mga nasuri na may iba pang mga kondisyon na nagdudulot ng pagpapanatili ng sodium sa katawan.

Kung ang solusyon ay ginagamit bilang isang diluent para sa iba pang mga gamot, ang mga umiiral na contraindications ay dapat isaalang-alang.

Mga side effect

Ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring umunlad kapag gumagamit ng sodium chloride:

• overhydration;
• hypokalemia;
• acidosis.

Kung ang gamot ay ginamit nang tama, ang pagbuo ng mga side effect ay hindi malamang.

Kung ang isang 0.9% NaCl solution ay ginagamit bilang base solvent, ang mga side effect ay tinutukoy ng mga katangian ng mga gamot na natunaw ng solusyon.

Kung may nangyaring negatibong epekto, dapat mong agad itong iulat sa isang espesyalista.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Sodium Chloride (Paraan at dosis)

Ang mga tagubilin para sa solusyon ng asin (isotonic solution) ay nagbibigay para sa pangangasiwa nito sa intravenously at subcutaneously.

Sa karamihan ng mga kaso, ang intravenous drip administration ay isinasagawa, kung saan ang Sodium Chloride dropper ay pinainit sa temperatura na 36-38 degrees. Ang dami na ibinibigay sa pasyente ay depende sa kondisyon ng pasyente, pati na rin ang dami ng likido na nawala ng katawan. Mahalagang isaalang-alang ang edad at timbang ng tao.

Ang average na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 500 ml, ang solusyon ay ibinibigay sa isang average na bilis ng 540 ml / h. Kung mayroong isang matinding antas ng pagkalasing, kung gayon ang maximum na dami ng gamot bawat araw ay maaaring 3000 ml. Kung may ganoong pangangailangan, ang dami ng 500 ML ay maaaring ibigay sa bilis na 70 patak kada minuto.

Ang mga bata ay binibigyan ng dosis na 20 hanggang 100 ml bawat araw bawat 1 kg ng timbang. Ang dosis ay depende sa timbang ng katawan at edad ng bata. Dapat tandaan na sa matagal na paggamit ng gamot na ito kinakailangan na subaybayan ang antas ng mga electrolyte sa plasma at ihi.

Upang palabnawin ang mga gamot na kailangang ibigay sa pamamagitan ng pagtulo, gumamit ng 50 hanggang 250 ml ng sodium chloride bawat dosis ng gamot. Ang mga katangian ng pangangasiwa ay tinutukoy batay sa pangunahing gamot.

Ang hypertonic solution ay ibinibigay sa intravenously.

Kung ang solusyon ay ginagamit upang agad na mabayaran ang kakulangan ng sodium at chlorine ions, 100 ML ng solusyon ay iniksyon nang patak.

Upang magsagawa ng rectal enema para mag-udyok ng pagdumi, 100 ml ng 5% na solusyon ang ibinibigay; 3000 ml ng isotonic solution ay maaari ding ibigay sa buong araw.

Ang paggamit ng hypertensive enema ay dahan-dahang ipinahiwatig para sa bato at cardiac edema, nadagdagan presyon ng intracranial at para sa hypertension, ito ay isinasagawa nang dahan-dahan, 10-30 ml ay ibinibigay. Ang gayong enema ay hindi maaaring isagawa sa kaso ng pagguho ng colon at mga proseso ng pamamaga.

Ang mga purulent na sugat ay ginagamot sa isang solusyon ayon sa regimen na inireseta ng doktor. Ang mga compress na may NaCl ay direktang inilalapat sa isang sugat o iba pang sugat sa balat. Ang ganitong compress ay nagtataguyod ng paghihiwalay ng nana at pagkamatay ng mga pathogenic microorganism.

Ang spray ng ilong ay inilalagay sa lukab ng ilong pagkatapos itong malinis. Para sa mga pasyenteng may sapat na gulang, dalawang patak ang inilalagay sa bawat butas ng ilong, para sa mga bata - 1 patak. Ginagamit ito para sa parehong paggamot at pag-iwas, kung saan ang solusyon ay tinutulo ng halos 20 araw.

Ang sodium chloride para sa paglanghap ay ginagamit para sa sipon. Upang gawin ito, ang solusyon ay halo-halong may bronchodilators. Ang paglanghap ay isinasagawa sa loob ng sampung minuto tatlong beses sa isang araw.

Kung talagang kinakailangan, ang solusyon sa asin ay maaaring ihanda sa bahay. Upang gawin ito, paghaluin ang isang buong kutsarita ng table salt sa isang litro ng pinakuluang tubig. Kung kinakailangan upang maghanda ng isang tiyak na halaga ng solusyon, halimbawa, na may asin na tumitimbang ng 50 g, dapat gawin ang mga naaangkop na sukat. Ang solusyon na ito ay maaaring ilapat nang topically, ginagamit para sa enemas, rinses, at inhalations. Gayunpaman, sa anumang pagkakataon ay hindi dapat ibigay ang naturang solusyon sa intravenously o gamitin upang gamutin ang bukas na mga sugat o mata.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagduduwal, magdusa mula sa pagsusuka at pagtatae, maaari siyang magkaroon ng pananakit ng tiyan, lagnat, at mabilis na tibok ng puso. Gayundin, sa isang labis na dosis, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas presyon ng dugo, bumuo ng pulmonary edema at peripheral edema, pagkabigo sa bato, kalamnan cramps, kahinaan, pagkahilo, pangkalahatang mga seizure, pagkawala ng malay. Kung ang solusyon ay ibinibigay nang labis, maaari itong umunlad hypernatremia.

Kung natutunaw nang labis, maaari itong bumuo hyperchlorimic acidosis.

Kung ang sodium chloride ay ginagamit upang matunaw ang mga gamot, kung gayon ang labis na dosis ay pangunahing nauugnay sa mga katangian ng mga gamot na natunaw.

Kung ang NaCl ay hindi sinasadyang overadministered, mahalagang itigil ang prosesong ito at suriin kung ang pasyente ay may anumang mas negatibong sintomas. Ang sintomas na paggamot ay isinasagawa.

Pakikipag-ugnayan

Ang NaCl ay tugma sa karamihan ng mga gamot. Ito ang ari-arian na tumutukoy sa paggamit ng solusyon para sa pagtunaw at pagtunaw ng isang bilang ng mga gamot.

Kapag nagpapalabnaw at natutunaw, kinakailangan na subaybayan ang pagiging tugma ng mga gamot nang biswal, na tinutukoy kung ang isang precipitate ay lilitaw sa panahon ng proseso, kung ang kulay ay nagbabago, atbp.

Hindi angkop sa norepinephrine.

Kapag inireseta ang gamot nang sabay-sabay sa corticosteroids Mahalagang patuloy na subaybayan ang mga antas ng electrolytes sa dugo.

Kapag kinuha nang magkatulad, bumababa ang hypotensive effect Enalapril At Spirapril.

Ang Sodium Chloride ay hindi tugma sa isang leukopoiesis stimulator Filgrastim, pati na rin sa isang polypeptide antibiotic Polymyxin B.

May katibayan na ang isotonic solution ay nagpapataas ng bioavailability ng mga gamot.

Kapag natunaw ng isang solusyon ng pulbos na antibiotics, sila ay ganap na hinihigop ng katawan.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ibinenta sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta. Kung kinakailangan, gamitin ang gamot upang palabnawin ang iba pang mga gamot, atbp. sumulat ng reseta sa Latin.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang pulbos, mga tablet at solusyon ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar, sa isang mahusay na saradong lalagyan, at ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa 25 degrees Celsius. Mahalagang ilayo ang gamot sa mga bata. Kung ang packaging ay selyadong, ang pagyeyelo ay hindi makakaapekto sa mga katangian ng gamot.

Pinakamahusay bago ang petsa

Walang mga paghihigpit sa pag-iimbak ng pulbos at mga tablet. Ang solusyon sa 0.9% ampoules ay maaaring maiimbak ng 5 taon; solusyon sa mga bote 0.9% - isang taon, solusyon sa mga bote 10% - 2 taon. Hindi magagamit pagkatapos mag-expire ang shelf life.

mga espesyal na tagubilin

Kung ang isang pagbubuhos ay ibinigay, ang kondisyon ng pasyente ay dapat na maingat na subaybayan, sa partikular na mga electrolyte ng plasma. Dapat itong isaalang-alang na sa mga bata, dahil sa immaturity ng kidney function, isang pagbagal sa sodium excretion. Mahalagang matukoy ang konsentrasyon nito sa plasma bago ang paulit-ulit na pagbubuhos.

Mahalagang subaybayan ang kondisyon ng solusyon bago ito ibigay. Ang solusyon ay dapat na transparent at ang packaging ay hindi nasira. Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring gumamit ng solusyon para sa intravenous administration.

Ang anumang mga paghahanda na may Sodium Chloride ay dapat lamang matunaw ng isang espesyalista na maaaring kuwalipikadong masuri kung ang resultang solusyon ay angkop para sa pangangasiwa. Mahalagang mahigpit na sumunod sa lahat ng mga alituntunin ng antiseptiko. Ang anumang solusyon ay dapat ibigay kaagad pagkatapos ng paghahanda nito.

Ang resulta ng isang serye ng mga reaksiyong kemikal na kinasasangkutan ng sodium chloride ay ang pagbuo ng chlorine. Ang electrolysis ng molten Sodium Chloride sa industriya ay isang paraan ng paggawa ng chlorine. Kung magsagawa ka ng electrolysis ng isang solusyon ng Sodium Chloride, magkakaroon ka rin ng chlorine. Kung ang mala-kristal na Sodium Chloride ay ginagamot ng puro sulfuric acid, ang resulta ay hydrogen chloride. Sodium sulfate at sodium hydroxide ay maaaring gawin sa pamamagitan ng isang kadena ng mga kemikal na reaksyon. Kwalitatibong reaksyon sa chloride ion - reaksyon sa pilak nitrayd.

Mga analogue Level 4 na ATX code ay tumutugma:

Ang iba't ibang mga tagagawa ng gamot ay maaaring gumawa ng solusyon sa ilalim ng isang hiwalay na pangalan. Ito ay mga gamot Sodium Chloride Brown, Sodium chloride Bufus, Rizosin, Salin Sodium Chloride Cinco at iba pa.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng sodium chloride ay ginawa din. Ang mga ito ay pinagsamang solusyon sa asin sodium acetate+ sodium chloride, atbp.

Ginagamit ito alinsunod sa mga tagubilin at sa ilalim ng maingat na pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang immaturity ng renal function sa mga bata ay dapat isaalang-alang, kaya ang paulit-ulit na pangangasiwa ay isinasagawa lamang pagkatapos ng tumpak na pagpapasiya ng mga antas ng sodium sa plasma.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang sodium chloride dropper ay maaari lamang gamitin sa mga kondisyon ng pathological. Ito ay toxicosis sa katamtaman o malubhang yugto, pati na rin gestosis. Ang mga malulusog na kababaihan ay tumatanggap ng sodium chloride mula sa pagkain, at ang labis nito ay maaaring humantong sa pagbuo ng edema.

Ang sodium chloride, isa pang pangalan para sa sodium chloride o table salt (nacl), ay isang kemikal na elemento na kinakailangan para sa mga tao. Ito ay matatagpuan sa malalaking dami sa natural na deposito ng rock salt (ang mineral halite), mga lawa ng asin at tubig dagat. Ito ay isang elemento ng mineral - sodium at chlorine ions sa likidong tisyu ng dugo ng tao, na may mga protina, amino acid, glucose at iba pang mga enzyme na kasama sa plasma. Ito ay nagpapanatili ng pare-parehong balanse ng fluid pressure sa plasma ng dugo at ang extracellular fluid medium sa katawan, at kasangkot sa paggawa ng mga digestive juice sa tiyan at hydrochloric acid.

Upang makabili ng medikal na gown ng kababaihan sa kita sa Yekaterinburg, maglagay ng isang order sa opisyal na website ng kumpanya ng pagmamanupaktura na "SPETSURAL".

Ang mga may tubig na solusyon (mga solusyon sa asin) na naglalaman nito ay malawakang ginagamit sa medisina. Ginagamit ang mga ito bilang disinfectant sa ophthalmology at surgery. Ang ibang mga gamot ay diluted na may asin upang makamit ang nais na konsentrasyon. Para sa mga sipon, ginagamit ito bilang isang antimicrobial agent. IV na may solusyon sa asin, pagpapalit ng plasma ng dugo at muling pagdaragdag ng balanse ng tubig-asin ng katawan, ang pinakakaraniwang paggamit nito ay sa mga institusyong medikal.

Mga solusyon at paghahanda ng sodium chloride, komposisyon

Chemical formula NaCI, sodium salt ng hydrochloric acid, nalulusaw sa tubig na puting kristal.

Ang isang isterilisadong solusyon na naglalaman ng 9 gramo ng sodium powder bawat litro ng distilled water ay tinatawag na isotonic o physiological solution ng 0.9% sodium chloride. Mga ampoules na naglalaman ng 5, 10, 20 ml ng solusyon sa asin, na ginagamit upang matunaw ang gamot. Para sa paggamot ng mga panlabas na lugar ng katawan, ang mga bote ng baso ng 0.9% na solusyon sa asin na may dami ng 100, 200, 400 ml at isang litro ay inilunsad.

Ang sterile hypertonic o 10% na solusyon, ay naglalaman ng 10 g ng sodium chloride bawat litro ng distilled water, mga bote ng 200 at 400 ml.

Available ang sodium chloride sa mga tablet na tumitimbang ng 0.9 gramo.

Ang gamot na ito ay ipinakita din sa anyo ng isang spray ng ilong drip, ang mga nilalaman ng lata ay 10 ml.

Ang kondisyon ng katawan sa iba't ibang mga sakit at pathologies, na sinamahan ng isang matalim na pagkawala ng likido sa katawan o limitadong supply.

• Nakakalason na pagkalason sa katawan.
• Mga impeksyon sa bituka (dysentery, viral enteritis).
• Pagkalason sa pagkain, dyspepsia.
• Thermal, kemikal, malawak na paso.
• Gastroenteritis, kolera na humahantong sa pag-aalis ng tubig.
• Sobrang pagsusuka, matagal na pagtatae sa iba't ibang sakit.

Ang solusyon sa asin ng sodium chloride 0.9 ay may mga katangian ng antidote, nakikilahok sa proseso ng detoxification, nagpapanumbalik at nagpapanatili ng dami ng likido at plasma sa katawan.

Mga tagubilin para sa paggamit ng solusyon sa asin 0.9 ayon sa mga tagubilin

Upang mabilis na mapunan ang kinakailangang antas ng sodium sa katawan, upang gawing normal ang kondisyon ng pasyente, gumamit ng saline solution 0.9 para sa pagbubuhos, na tinitiyak ang isang mabagal na tuluy-tuloy na daloy ng solusyon sa sistema ng sirkulasyon ng katawan.

Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isotonic solution na 0.9% gamit ang isang dropper, ang karayom ​​ay ipinasok sa ugat na may catheter. Ang temperatura ng solusyon ay dapat na 36-38 degrees. Kapag inireseta ang kinakailangang halaga ng solusyon sa isang pasyente, ang kanyang timbang, edad, pangkalahatang kondisyon at ang dami ng likido na nawala ay isinasaalang-alang. Ang average na pang-araw-araw na paggamit ay 500 ml, na may rate ng iniksyon na 540 ml/h. Sa kaso ng malubhang anyo ng pagkalason sa katawan, ang dami ng iniksyon na solusyon ay nadagdagan sa 3000 ml bawat araw; sa mga bihirang kaso, ang pagbubuhos ay isinasagawa sa isang rate ng 70 patak bawat minuto mula sa isang 500 ml na bote.

Ang dosis ng sodium chloride 0.9 solution para sa IV ng isang bata ay kinakalkula depende sa edad at timbang. Ang average na pagkalkula ay 20-100 ml bawat kilo ng timbang.

Paggamit ng solusyon sa asin 0.9 bilang isang solvent: ang isang dosis ng pangunahing gamot ay natunaw na may solusyon na 50 hanggang 250 ml.

Ang sodium chloride solution na 10% o hypertonic ay may decongestant at antidiuretic na epekto; sa kaso ng pagdurugo, ginagamit ito upang itaas ang presyon ng dugo. Ibigay ang intravenously sa isang mabagal na stream. Para sa edema na dulot ng mga sakit sa bato, puso, hypertension, enemas ay binibigyan ng 10% na solusyon, 10-30 ml ay dahan-dahang iniksyon sa tumbong.

Ang isang solusyon sa asin na 0.9% ay ginagamit para sa panlabas na paggamot ng balat mula sa purulent na mga sugat, ang mga compress ay ginawa sa mga apektadong lugar ng balat, ginagamit ito sa operasyon para sa mga dressing, at ang mga kornea ng mga mata ay hugasan.

Ang isang 0.9% na solusyon ay ginagamit bilang isang antimicrobial agent para sa paggamot ng pamamaga ng nasopharynx. Upang magmumog at banlawan ang ilong, ang isang 10 mg na tablet ay dapat durugin at lasawin ng 100 ML ng maligamgam na tubig. Ang pagkakaroon ng dati na nalinis ang ilong ng naipon na uhog, itanim ang solusyon: mga matatanda - 2 patak sa bawat butas ng ilong; para sa mga batang higit sa isang taong gulang, 1-2 patak; para sa mga sanggol hanggang isang taon, isang patak. Ang instillation ay isinasagawa 3-4 beses sa isang araw, sa loob ng tatlong linggo.

Paggamit ng sodium chloride nasal spray: huminga ng mababaw sa pamamagitan ng iyong ilong, mag-spray, pagkatapos nito ay dapat kang humiga nang ilang sandali habang ang iyong ulo ay itinapon pabalik.

Sa ganitong mataas na kahusayan sa paggamot ng mga malubhang sakit na pathological, ang kanilang presyo ay abot-kayang para sa sinumang pasyente.

Ang pagdadala ng mga paglanghap na may solusyon sa asin

Para sa mga acute respiratory disease na sinamahan ng ubo, hirap sa paghinga sa pamamagitan ng ilong, runny nose, pamumula ng lalamunan, mainam na gamutin sa pamamagitan ng paglanghap.

Para sa paghahanda ng pinaghalong paglanghap gumamit ng pisikal solusyon ng sodium chloride para sa paglanghap. Ang isotonic solution ay hinaluan ng anumang gamot (antitussive, bronchial, anti-inflammatory, atbp.) Sa pantay na sukat. Mas mainam na gamitin ang solusyon sa mga ampoules.

Ang anumang uri ng inhaler ay maaaring gamitin para sa mga pamamaraan. Gumawa ng 2-3 inhalations sa isang araw. Tagal para sa mga bata - 5–7 minuto, matatanda - 10.

Ang mga tagubilin ay hindi naglalaman ng impormasyon tungkol sa contraindications at side effects. Pinapayagan na gumamit ng sodium chloride saline solution para sa paglanghap sa panahon ng pagbubuntis.

Paggamit ng sodium chloride sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga tagubilin sa paggamit ng sodium chloride ay nagpapahintulot sa paggamit ng isotonic solution ng mga buntis na kababaihan para sa therapeutic na paggamot. Ang isang solusyon sa asin na ang komposisyon ay malapit sa natural na dugo ng tao ay ginagarantiyahan ang kaligtasan kapag ginamit. normal na pag-unlad ng fetus at hindi nakakasama sa kalusugan ng ina. Ang mga dropper ng sodium chloride 0.9 solution para sa pagbubuhos ay ibinibigay sa mga buntis na kababaihan para sa malubha at matagal na toxicosis, upang mabilis na mapunan ang mga nawawalang bitamina at microelement at para sa matinding pamamaga ng katawan. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa mga institusyong medikal sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kawani ng medikal.

Mga side effect

Ang wastong paggamit ng sodium chloride ay halos hindi nagiging sanhi ng mga side effect; maaaring mangyari ang mga lokal na pangangati: pangangati, pagkasunog at pamumula ng lugar ng iniksyon.

Maaaring magdulot ng pangmatagalang paggamit tiyan cramps, pagkahilo, kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis, patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw, ilang mga pagpapakita ng balat, pamamaga sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Contraindications

1. Ang sodium chloride 0.9% na solusyon ay kontraindikado para gamitin sa mga sumusunod na kondisyon:

• ang nilalaman ng sodium at chlorine ions sa plasma ng dugo ay mas mataas kaysa sa normal;
• labis na nilalaman ng tubig sa katawan na nauugnay sa kapansanan sa metabolismo ng tubig-asin;
• acidosis o kawalan ng timbang sa acid-base, na may matalim na pagtaas sa kaasiman;
• mababang nilalaman ng potasa sa katawan;
• malubhang anyo ng pagkabigo sa bato;
• malalang sakit kung saan may panganib ng edema ng utak at baga;
• Gamitin nang may pag-iingat sa mga bata, matatanda at mga taong may patuloy na presyon ng dugo, diabetes mellitus at mga aksidente sa cerebrovascular, at talamak na pagpalya ng puso.

2. Ang hypertonic solution na 10% ay ipinagbabawal na ibigay intramuscularly o subcutaneously, sodium chloride sa kasong ito ay nagde-dehydrate ng mga selula ng tissue, na humahantong sa kanilang kamatayan.

Karagdagang impormasyon ng aplikasyon

Ang mga pagbubuhos ng pagtulo ay isinasagawa lamang ayon sa inireseta ng isang therapist, ng mga sinanay na tauhan sa mga institusyong medikal. Ang espesyal na pagmamasid at pagsubaybay sa kagalingan ay kinakailangan para sa mga bata at matatanda. Sinusubukang ibigay ang pagbubuhos sa iyong sarili humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Sa mga kaso ng paggamit ng sodium chloride 0.9% bilang isang solvent, ang mga side effect at contraindications ng pangunahing dissolved na gamot ay dapat pag-aralan.

Ang mga dropper na may isotonic solution para sa pagbubuhos ay inirerekomenda para sa talamak na pagkalason sa alkohol.

Ang solusyon ng sodium chloride ay mahusay na tumutugon sa karamihan sa mga gamot, maliban sa mga gamot na may mga espesyal na detalye (antitumor, hormonal, atbp.).

Ang mga nagresultang pinagsamang paghahanda ay dapat na transparent, nang walang pagkakaroon ng mga hindi natunaw na kristal at sediment.

Ang mga tagubilin ay hindi naglalaman ng impormasyon tungkol sa pagbabawal sa paggamit ng sodium chloride para sa mga nagmamaneho ng mga sasakyan.

Ang packaging na may solusyon ay hindi dapat masira; ang hindi nagamit na solusyon ay hindi maaaring gamitin muli.

Ang mga paghahanda ng sodium chloride ay may mahabang buhay sa istante, ay magagamit sa mga mamimili, ang presyo ay mababa, dahil sa pagiging epektibo ng kanilang paggamit.

Mataas na paggamit ng hindi nilinis na taba

Mga tampok ng pandiyeta (mababang protina ng hayop,

sariwang damo, bitamina C, microelements,

gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, namamayani

mga produkto ng halaman na may labis na almirol,

kumakain ng mainit na pagkain, hindi regular

Paninigarilyo, lalo na sa kumbinasyon ng alkohol

baligtad - sink, mangganeso

Isa sa mga pinaka-maaasahang sanhi ng pag-unlad ng kanser

Ang tiyan ay N-nitrosoamines, madalas

endogenous. Ang panimulang punto ng pathogenesis

ay isang pagbaba sa gastric acidity

juice, para sa talamak na gastritis,

nagtataguyod ng pag-unlad ng pathogenic flora,

na may pagtaas sa synthesis ng mga nitro compound.

Ang kahalagahan ng namamana na mga salik sa

pag-unlad

genetic

predisposisyon

pinatataas ang panganib ng pag-unlad ng 2 beses. Isang tipikal na halimbawa

Ang mataas na panganib na hereditary transmission ay pamilya

Napoleon Bonaparte, kung saan nakita si RJ sa lahat ng henerasyon.

Ang isang marker ng mataas na panganib na magkaroon ng GC ay ang uri ng dugo,

kasi mayroong 15-20% na pagtaas sa dalas ng gastric cancer sa mga taong may II(A)

pangkat ng dugo, na maaaring dahil sa naka-link na dugo

genetic na mga kadahilanan.

Sa mga kaso ng familial cancer, isang mutant E-cadherin gene ang natukoy

(CDH-1). Ang GC ay madalas na nauugnay sa mga mutasyon sa Ecadherin, β-catenin, o colon polyposis genes. Ang Ecadherin ay isang miyembro ng transmembrane family

glycoproteins na nagsasagawa ng malagkit na intercellular

mga contact ng uri ng "adhesion zone", nakakaapekto rin ito sa regulasyon

p53 gene. E-cadherin mutations at intercellular disconnection

ang mga contact ay nagdudulot ng pagbaba sa expression at functional

p53 aktibidad.

Posibleng koneksyon ng Helicobacter pylori sa pag-unlad ng gastric cancer.

Ang ugnayang ito ay lalong malakas kapag

pangmatagalan

impeksyon

nadagdagan ang panganib, sa mas matandang pangkat ng edad at

bumababa habang bumababa ang mga rate ng impeksyon.

Ang mekanismo ng carcinogenesis ay nauugnay sa kakayahan ng HP

maging sanhi ng matinding infiltrative gastritis na may

paglaganap ng mga interstitial cells. Mahaba

ang panahon ng pamamaga ay humahantong sa mga proseso ng pagkasayang at

Ang metaplasia ng bituka ay mga pagbabago nang precancerous

para sa bituka na uri ng gastric cancer. Impeksyon sa HP na may diffuse

Ang mga carcinoma ay matatagpuan sa 100%, bagaman nagkakalat

Ang GC ay hindi pinagsama sa bituka na metaplasia, ito rin

dapat ituring bilang isang superinfection kapag may pagbaba

proteksiyon na pwersa ng mauhog lamad.

Salik

pagtukoy

relasyon

Ang carcinogenesis ay ang presensya sa 60% ng mga strain

mikroorganismo

cagA oncogene.

cagA-oncogene,

ay nailalarawan

ipinahayag

kabag

pagkakaroon

lymphoid

infiltration at mas madalas na malignancy.

Mahabang tinatagong panahon sa pagitan

impeksyon sa HP at pag-unlad ng gastric cancer, kasama ang

isang malaking bilang ng pinagsama-samang mga salik na gumaganap ng isang papel

sa carcinogenesis.

Ang Epstein-Barr virus ay maaaring nauugnay sa pag-unlad ng kanser. Mga tumor na nagmumula sa impeksyon

virus – mahina ang pagkakaiba sa binibigkas

lymphoid

pagpasok

ay inilarawan

kanser na parang lymphoepithelioma. Natukoy sa 80% ng mga kaso

mga bukol

lymphoid

hindi maganda ang pagkakaiba

adenocarcinoma

lymphoid infiltration.

Mga sakit sa background o mga pangkat ng panganib

kanser sa tiyan

Talamak na atrophic hyperplastic

gastritis (CAG)

Sa mahabang panahon, ang CAH at gastric cancer ay nauugnay sa mataas na dalas ng pagiging maaasahan.

Ito ay lumabas na ang pagkakaroon ng CAH ay hindi nangangahulugan na ang pasyente ay kinakailangang mayroon

Mabubuo si RJ. 80-85% ng mga matatandang tao ang nagkakaroon ng ilang uri ng CAH

degrees, at iilan lang ang may RJ. Kasabay nito, ang pagkakaroon ng CAH na may binibigkas

Ang mga pagbabago sa gastric mucosa ay ang background kung saan magkakaroon

nangyayari ang mga neoplastic na proseso. Sa Europa, ang CAH ay nakita sa 22-37%

Mga pasyente ng GC. Sa Japan, ang CAH ay nasuri sa 94.8% ng maagang GC, at

ang saklaw ng advanced na gastric cancer sa mga pasyenteng may CAH ay –

Sa CAH, ang paglaganap na may mga pagbabago sa istruktura ay nabanggit sa mucosa

cells at p53 gene mutation at aneuploidy.

Sa mga bihirang kaso, ang CAH ay bubuo laban sa background ng autoimmune fundusgastritis, na sinamahan ng pernicious anemia.

Atrophic na nauugnay sa Hp

ang gastritis ay ang pinakakaraniwang precancerous

sakit

Cascade ng precancerous na mga pagbabago sa atrophic

kabag

Normal na mucosa

Talamak na aktibong gastritis

Atrophic gastritis

Intestinal metaplasia (uri I/II/III)

Dysplasia

Kanser sa tiyan

Correa P. et al., 1975

Mga epithelial polyp

Ayon sa kanilang kurso, ang ES ay nahahati sa 1) non-neoplastic at 2)

neoplastic. Neoplastic - adenomas ng gastric mucosa. sila

Ang mga ito ay nahahati ayon sa macroscopic form ng paglago sa: flat at papillary.

Nangyayari ang mga ito laban sa background ng umiiral na metaplasia ng gastric mucosa.

Ang saklaw ng kanser na nauugnay sa neoplastic adenomas ay mula sa

sa loob ng malawak na limitasyon. Ang malignancy ng flat adenomas ay nangyayari sa 621%, papillary adenomas - mas madalas (20-76%).

Gastric resection

Nagkakaroon ng cancer sa natitirang bahagi. Mga dahilan para sa pagkaantala ng mga pagbabago

sa oras ay hindi lubos na malinaw. Gayunpaman, ang pinaka-malamang na kadahilanan

ay

pagtanggal

basic

parietal

responsable para sa paggawa ng hydrochloric acid. Laban sa background ng pagtaas ng pH

gastric juice, ang mga proseso ng metaplasia ay nagsisimulang umunlad sa

mauhog lamad ng natitirang bahagi ng tiyan, na maaaring ituring bilang

mga pagbabagong precancerous. Oras para sa pag-unlad ng kanser pagkatapos ng gastrectomy

saklaw mula 15 hanggang 40 taon.

Ménétrier's disease

Ito ay isang bihirang sakit at nailalarawan sa pagkakaroon ng hypertrophic

mauhog lamad,

nakapagpapaalaala

convolutions

bumaba

function na gumagawa ng acid, enteropathy na nawawalan ng protina. Sakit

ay bihira, na may hindi kilalang etiology at ginagamot sa symptomatically.

Pernicious anemia

Sa kumbinasyon ng pernicious anemia at atrophic gastritis, ang panganib na magkaroon ng gastric cancer

tumataas sa 10%. Ang pathogenesis ng pernicious anemia ay nakasalalay sa produksyon

antibodies laban sa proton pump cells, pepsinogen-producing cells at

Ang panloob na kadahilanan ng Castle.

Talamak na ulser sa tiyan?

Debatable ang tanong. Napag-alaman na ang kanser ay nangyayari sa pamamaga

nagbago ng mga tisyu sa gilid ng ulser (50s). Gayunpaman, karagdagang pananaliksik

pinahintulutan kaming tandaan na 10% lamang ng gastric cancer ang pinagsama sa isang talamak na ulser; sa 75% ito ay pangunahing gastric cancer na naganap sa ulceration. yun. koneksyon ng ulser sa tiyan

at ang RJ ay hindi itinuturing na maaasahan.

Labis na pagkonsumo ng mga genotoxic na pagkain,

nagiging sanhi ng mutation ng p53 gene: pinausukang karne na naglalaman ng

polycyclic hydrocarbons, marinades, atsara na naglalaman

Hindi sapat na paggamit ng bitamina C, β-carotene, α-tocopherol,

which are RJ protectors

Kapaligiran: ang mas mataas na panganib na magkaroon ng gastric cancer ay sinusunod sa

mga taong nakikipag-ugnayan sa asbestos, nikel, mga manggagawa sa

produksyon ng goma.

Impeksyon ng Helicobacter pylori

Ang pagkakaroon ng blood type A

Sakit sa peptic ulcer. Ang malignancy ay madalas na nangyayari sa loob ng mahabang panahon

umiiral na mga callous ulcers

Mga polyp at polyposis ng tiyan

Ang panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan ay 2.5 beses na mas mataas sa mga taong nagkaroon na

nakaraang resection para sa peptic ulcer disease. Nagkakaroon ng cancer sa

sa loob ng 15-40 taon pagkatapos ng resection.

Ang Stage 0 ay nangangahulugan ng carcinoma in situ (CIS).

1a - ang cancerous na tumor ay hindi lumalampas sa

mga dingding ng tiyan; walang mga palatandaan ng kanser sa mga lymph node (T1, N0,

1b - ang cancerous na tumor ay nasa loob pa rin ng

mga limitasyon ng dingding ng tiyan, gayunpaman matatagpuan

O walang mga selula ng kanser sa mga lymph node, ngunit isang tumor

ay lumaki sa layer ng kalamnan ng dingding ng tiyan (T2,

Stage 2

2a - Ang cancerous na tumor ay nasa loob

pader ng tiyan, ngunit mga selula ng kanser

matatagpuan sa 3-6 na mga lymph node (T1, N2, M0) O

Ang cancerous na tumor ay lumaki sa layer ng kalamnan

dingding ng tiyan, at matatagpuan din sa 12 katabing LN (T2, N1, M0)

O Lumaki ang tumor sa dingding

tiyan, ngunit walang mga selula ng kanser sa mga lymph node (T3,

2b - Ang cancerous na tumor ay nasa loob

matatagpuan sa 7 o higit pang mga lymph node (T1, N3, M0)

O Ang cancerous na tumor ay lumaki sa kalamnan

layer ng dingding ng tiyan, bilang karagdagan sa cancerous

Ang mga cell ay matatagpuan sa 3-6 LNs (T2, N2, M0)

O Isang cancerous na tumor ang tumubo sa dingding

tiyan, at matatagpuan din sa 1-2 malapit

matatagpuan ang mga LU (T3, N1, M0) O

Walang mga selula ng kanser sa mga lymph node, ngunit lumaki ang tumor

sa pamamagitan ng dingding ng tiyan (T4a, N0, M0)

Sa layer ng kalamnan ng dingding ng tiyan; Bukod sa

ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa 7 o higit pa

LU (T2, N3, M0)

Sa pamamagitan ng dingding ng tiyan; mga selula ng kanser

matatagpuan din sa 3-6 na mga lymph node (T3, N2, M0)

ay matatagpuan din sa 1-2 kalapit na mga lymph node

Sa connective tissue na nakapaligid

tiyan sa labas; bukod sa cancer cells

matatagpuan sa 7 o higit pang mga lymph node (T3, N3, M0)

Direkta sa pamamagitan ng dingding ng tiyan;

Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan din sa 3-6

LU(T4a, N2, M0)

Direkta sa dingding ng tiyan at malapit

HIGIT PA TUNGKOL SA: Paggamot ng adrenal cortex cancer sa Israel

matatagpuan na mga organo; Ang mga LN ay naglalaman ng cancerous

mga cell (T4b, N0 o 1, M0)

ang mga selula ng kanser ay matatagpuan din sa 7 at

higit sa LU (T4a, N3, M0)

Direkta sa pamamagitan ng dingding ng tiyan at

malapit na mga tisyu at organo; LU

Ang ika-4 na yugto ay nagpapahiwatig ng advanced na kanser.

na metastasize sa malalayong organo at

mga tisyu sa pamamagitan ng lymphatic system (anumang T,

anumang N, M1).

Stage 0

Stage IA

Stage IB

Stage IIIA T2 a/b

Yugto IIIB T3

Stage IV T4

Mga yugto ng gastric cancer

16. Pathomorphological na katangian

ON YARZH (1998)

Differentiated adenocarcinomas -

papillary (pap) -

well-differentiated (tub1) moderately differentiated adenocarcinoma (tub2).

solidong uri (porl);

uri ng hindi marangal (sungay2);

signet ring cell carcinoma (sig);

mucinous adenocarcinoma (muc).

squamous cell carcinoma;

glandular-squamous (dimorphic) na kanser;

carcinoid tumor;

iba pang mga uri (mesenchymal tumor, lymphosarcoma, atbp.).

SA EUROPE (pagkatapos ng Laurence, 1953)

Uri ng bituka ng adenocarcinoma

Solid na uri

Magkakahalo

17. Klinika at mga diagnostic

Katangian ng mga klinikal na palatandaan

para sa paunang anyo ng kanser sa tiyan, hindi

umiiral. Baka tumagas

asymptomatic o manifest

mga palatandaan ng sakit, laban sa background

na nabubuo nito.

Posible ang maagang pagsusuri ng kanser sa

mass endoscopic

survey ng populasyon. Gastroscopy

nagbibigay-daan sa iyo na makita ang mga pagbabago sa

diameter ng gastric mucosa

mas mababa sa 0.5 cm at kumuha ng biopsy para sa

pagpapatunay ng diagnosis.

Ang kanser sa tiyan ay mas malamang

sa isang grupo ng mga tao na may dumami

panganib sa kanser. Sa mga kadahilanan

nadagdagan ang panganib ng kanser

precancerous na mga sakit sa tiyan

(talamak na gastritis, talamak na ulser

tiyan, mga polyp sa tiyan);

talamak na gastritis ng gastric stump

inoperahan para sa hindi cancer

mga sakit sa tiyan pagkatapos ng 5 taon o higit pa

pagkatapos ng gastrectomy;

mga epekto ng mga panganib sa trabaho

(produksyon ng kemikal).

Mga klinikal na pagpapakita ng kanser

ang mga tiyan ay magkakaiba, sila ay nakasalalay sa

pathological background, laban sa kung saan

nagkakaroon ng tumor, i.e. mula sa

precancerous na sakit, lokalisasyon

mga tumor, mga anyo ng paglaki nito,

histological na istraktura, yugto

pagpapalaganap at pagpapaunlad

mga komplikasyon.

A. Endoscopic na pagsusuri

(fibrogastroduodenoscopy)

Salamat sa mga endoscopic na pamamaraan

Ang mga pagsusuri ay maaaring makitang makita ang isang tumor.

Kasabay nito, maaari mong tantiyahin ang laki nito, pattern ng paglago,

pagkakaroon ng pagdurugo, ulceration, tigas

gastric mucosa. Mahalaga rin iyon

sa panahon ng fibrogastroscopy, maaari kang kumuha ng isang seksyon

mga tumor para sa morphological na pagsusuri

(biopsy). Ngunit, sa kasamaang-palad, nilalaman ng impormasyon

Ang solong biopsy ay kadalasang hindi hihigit sa 50%

at upang maitatag ang eksaktong morpolohiya

ang diagnosis ay nangangailangan ng ilan

Ang mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo ay lilitaw sa ibang pagkakataon

mga yugto ng kanser sa tiyan. Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng cancer

Ang tiyan sa mga pagsubok sa laboratoryo ay anemia. Anemia

nabubuo pangunahin dahil sa pagdurugo mula sa mga tisyu

tumor, ngunit din ng isang tiyak na epekto sa pag-unlad

Ang anemia ay sanhi ng kapansanan sa pagsipsip ng mga sangkap.

Habang lumalaki ang anemia, tataas ito at

Maaaring magkaroon ng leukimoid reaction. Kung saan

ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay lalampas sa 30,000,

lilitaw ang mga myelocytes at myeloblast.

Isa sa mga pinakakaraniwang pagpapakita sa mga pagsusuri sa dugo para sa kanser

tiyan at iba pang uri ng kanser ay hypoproteinemia at

dysproteinemia.

1. Pagtatanong sa pasyente (ayon sa scheme)

2. Data ng pagsusuri at layunin ng pagsusuri

3. Data ng laboratoryo

X-ray: depekto sa pagpuno,

pagpapapangit ng tabas ng tiyan, mga pagbabago sa pathological

CO relief, kakulangan ng peristalsis sa zone

sugat sa tumor

Endoscopic histology

Ultrasonic

laparoscopy

polypoid (3-18%)

hugis platito (non-infiltrative

cancerous na ulser) (50%)

nagkakalat na infiltrative cancer (10-30%)

infiltrative-ulcerative form ng cancer (4560% - pinakakaraniwan)

POLYPOID GC

DIF.INFILTRATE. RJ

SAUCER ULSER

INFILTER-ULCER. RJ

pagkalat

proseso ng tumor, lalo na sa mga pasyente

Para sa mga diagnostic

III-IV yugto ng GC, ang ginamit na kahulugan ay

1. Tumor marker (carcinoembryonic Ag at CA-19-9)

2. Acute phase proteins (orosomucoid,

haptoglobin, α1-antitrypsin)

Ang isang pagtaas sa kanilang antas ay nagpapahiwatig

pagtaas ng "tumor cell mass",

katangian ng mga pangkalahatan na anyo ng gastric cancer at

hindi kanais-nais na pagbabala

Mabait

Malignant

Bilog o hugis-itlog

Hindi regular, polygonal

Bilog na "binibigkas"

Hindi regular na kulot o

sira

Sa antas ng nakapaligid na mga tisyu o Palaging itinaas ng mas madidilim

itinaas

Yellow fibrin o pinatuyong necrotic

dugo sa ilalim, makinis

bukol

Dumudugo

Bihirang, mula sa ibaba

Kadalasan, mula sa mga gilid

Petechiae sa mga nakapaligid na tisyu

Ulceration sa circumference

Radial folds

mauhog na baras,

tumatawid sa malaki

kurbada

17. Klinika at mga diagnostic

mga komplikasyon.

1) pagbuo ng kanser sa isang malusog na tiyan;

2) pagbuo ng kanser laban sa background ng peptic ulcer;

3) pagbuo ng kanser laban sa background ng atrophic gastritis at

polyposis.

V.I. Chissov et al., 1985

Sa mga pasyente na may maagang kanser - ulcerative

kumplikadong sintomas (36 na buwan) at dyspepsia,

posible ang mga komplikasyon ng hemorrhagic.

Sa "late" na kanser - dyspepsia at pagkawala

timbang ng katawan, ulcerative symptom complex - 6

P. H. R. Green et al., 1982

18. Lokalisasyon ng tumor sa tiyan

Antral at pyloric cancer

channel – higit sa 40%.

Kanser sa katawan ng tiyan o antrum na may

kumalat sa katawan - mga 30%.

Cardioesophageal cancer o carcinoma

proximal na bahagi - hindi hihigit sa 20%.

Mas madalas na nangyayari sa kahabaan ng mas mababang curvature (20-25%), sa

malaki ay hindi gaanong karaniwan (3%).

Medyo karaniwan (2%) sa tiyan

ang paglaki ng multicentric tumor ay sinusunod,

na hindi direktang nagpapatunay sa teorya

larangan ng tumor.

19. Regional visceral lymph nodes ng tiyan (YARZh, 1998)

subpyloric.

mesenteric na ugat

metastases

N - mga rehiyonal na lymph node.

N0 - metastases sa rehiyonal na lymphatics

hindi natukoy ang mga node.

Na – mga perigastric area lamang ang apektado

Ang mga lymph node.

Nb - ang mga lymph node sa kahabaan ng kurso ay apektado

kaliwang gastric, celiac, pangkalahatang hepatic,

splenic arteries, kasama ang hepatoduodenal ligament.

NXc - ang mga lymph node sa kahabaan ng kurso ay apektado

aorta, mesenteric at iliac arteries.

2. Epidemiology ng cancer sa tiyan

Taun-taon may mga nakarehistro

800 libo mga bagong kaso at 628

libong pagkamatay.

Mga bansang "pinuno" sa

Japan, Korea, Chile, Russia,

Tsina. Nagkakahalaga sila ng 40%

lahat ng kaso.

Japan - 78 bawat 100 libo.

Chile – 70 bawat 100 libo.

21. Mga klinikal na anyo ng kanser sa tiyan

Mayroong tatlong pangunahing klinikal na anyo ng gastric cancer, na

Kanser ng gastric outlet (pyloroantrum)

Kanser ng mas malaking kurbada ng tiyan.

Kanser sa tiyan ng puso.

Ang gastric cancer ng localization na ito ay nailalarawan sa mabilis na paglaki

sintomas ng stenosis. Lumilitaw ang patuloy na pagsusuka, lumalawak ang tiyan, maaari mo

makinig sa tunog ng splashing. Dahil sa hindi makontrol na pagsusuka ay nangyayari

ang dehydration ng katawan, hypochloremic azotemia at uremia ay sinusunod.

Ang kanser ng mas malaking kurbada ng tiyan ay nakikilala sa pamamagitan ng pangmatagalang asymptomatic

daloy. Kadalasan ang gana ay nananatili. Dahil sa talamak na pagkawala ng dugo

nangyayari ang anemia. Pagkilala sa mga makabuluhang klinikal na palatandaan ng gastric cancer

sa lokalisasyong ito, madalas itong nagpapahiwatig na ang proseso ay napapabayaan.

Ang kanser sa puso ng tiyan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng tulad nito

sintomas tulad ng dysphagia, drooling, pananakit ng dibdib. Sapat na mabilis

Kung ikukumpara sa iba pang mga localization ng gastric cancer, nabubuo ang cachexia.

1. Anemic

Sa ganitong uri ng kanser sa tiyan, nauuna ang pagdurugo. Kasabay nito, ang pinagmulan

ang pagdurugo ay isang tumor na may dumudugo na sisidlan. Ang mga pasyente ay magiging anemic ayon sa klinikal

pagsusuri ng dugo. Posibleng itim na dumi (melena), panghihina, maputlang balat, malamig na malalamig

2. Nilalagnat

Sa ganitong uri ng kanser sa tiyan magkakaroon ng mataas na hyperthermia (maaaring temperatura

tumaas sa 40 degrees).

3. Cachectic

Nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkahapo dahil sa mga metabolic disorder. Kadalasan, sa kabila

Bagama't mukhang pagod na pagod ang mga pasyente, maaari silang magkaroon ng magandang gana. Ang pinakakaraniwang anyo ng kanser sa tiyan ay

nangyayari sa mga matatandang tao.

Ulcerative form.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sakit na sindrom, na pangunahing kahalagahan mula sa pinakadulo

pagsisimula ng sakit.

5. Nakatago

Ang uri ng kanser sa tiyan na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng anumang mga sintomas hanggang

yugto ng terminal.

6. Edema

7. Paninilaw ng balat

Dahil sa hypoproteinemia, ang pamamaga ng mukha, limbs, at ascites ay posible.

Ang ganitong uri ng kanser sa tiyan ay nangyayari kapag may mga metastases na pumipilit sa mga duct ng apdo. Bukod sa,

hemolysis ng dugo at mga nakakalason na epekto sa atay ay posible.

Fungiform o polypoid type - may exophytic growth in

gastric lumen

Exophytic-ulcerated type - ulceration na may nakataas

mga calloused na gilid na may malinaw na hangganan sa paligid

mucous membrane (kanser na hugis platito)

Ulcerative-infiltrative type - ulceration na walang malinaw na hangganan at

intramural infiltration ng gastric mucosa

Diffuse-infiltrative type (linitis plastica) – nagkakalat

HIGIT PA TUNGKOL SA: Mga sintomas at palatandaan ng kanser sa matris ng cervical cancer sa iba't ibang yugto

pinsala sa dingding ng tiyan, na may kaunting pagbabago sa

mucosal level at nagkakalat na pinsala sa ibang mga layer

ang mga dingding ng tiyan ayon sa uri ng plastic linitis ng organ.

Sa pag-uuri ng JARJ, idinagdag ang isang hindi natukoy na uri,

pagsasama-sama ng mga elemento ng iba't ibang uri ng paglago

Dyspeptic

nilalagnat

Cachectic

Paninilaw ng balat

Tetanic

Mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat

Nakatago

23. Syndrome ng "maliit" na mga palatandaan

Masakit

Gastric discomfort

Anemic

Dysphagic

Mga paglabag sa paglikas mula sa

kahinaan, pagkapagod sa

sa paglipas ng mga linggo at buwan

patuloy na pagbaba at pagkawala

gana

kakulangan sa ginhawa sa tiyan

progresibong pagbaba ng timbang

patuloy na anemya

depresyon, kawalang-interes

1) distal subtotal resection

tiyan (ginagawa nang transabdominally),

2) gastrectomy (ginawa

transperitoneal at transpleural

access),

3) proximal subtotal resection

tiyan (ginagawa nang transperitoneally at

sa pamamagitan ng pleural access).

24. Pag-uuri ayon sa TNM

Polypoid cancer (exophytic) - sa anyo ng isang polyp

Kanser na hugis platito (exophytic) - mula noong tumor

gumuho sa gitna, pagkatapos ay nabuo ang isang hugis ng platito, nasira, malalaking gilid na may bunganga sa gitna.

Ulcerative-infiltrative

Diffuse-infiltrative (linitis plastica,

plastik na linya). Sa ganitong anyo ng sakit

Ang malawak na tumor ay sinusunod

pagpasok ng mauhog at submucosal na lamad.

1. Adenocarcinoma - ang pinakakaraniwang anyo (95%)

Papillary (highly differentiated

exophytic)

Tubular (mahina ang pagkakaiba)

Mucinous (mga extracellular accumulations ng mucin)

Signet ring cell carcinoma. (mga selula ng tumor

infiltrative)

2. Non-Hodgkin lymphomas, leiomyosarcoma,

undifferentiated sarcoma - mas mababa sa 1%.

T - Pangunahing tumor

preinvasive carcinoma: intraepithelial tumor

nang walang pagsalakay ng sariling mucous membrane (carcinoma in

ang tumor ay pumapasok sa gastric wall hanggang sa submucosal layer

ang tumor ay pumapasok sa gastric wall patungo sa subserous

mga shell.

lumalaki ang tumor sa serous membrane (visceral

peritoneum) nang walang pagsalakay sa mga katabing istruktura.

kumakalat ang tumor sa mga kalapit na istruktura.

Intramural extension sa duodenum o

ang esophagus ay inuri ayon sa pinakamalaking lalim ng pagsalakay

sa lahat ng lokasyon, kabilang ang tiyan.

N - Mga rehiyonal na lymph node

hindi sapat na data upang masuri ang rehiyon

walang mga palatandaan ng metastasis

panrehiyong l/node

N1 mayroong metastases sa 1-5 node

N2 mayroong metastases sa 6-15 node

N3 mayroong metastases sa higit sa 16 l/node

M - Malayong metastases

hindi sapat na data upang matukoy

malayong metastases

M0 walang ebidensya ng malalayong metastases

mayroong malalayong metastases (Virchow,

Krukenberg,

Schnitzler,

M. Joseph,

carcinomatosis ng peritoneum, sa atay)

T - tumor

TIS – intraepithelial cancer.

T1 - ang tumor ay nakakaapekto lamang sa mauhog lamad at

submucosal layer.

T2 - ang tumor ay tumagos nang malalim, tumatagal ng hindi hihigit sa

kalahati ng isang anatomical na rehiyon.

T3 - isang tumor na may malalim na pagsalakay ay nagsasangkot ng higit sa

kalahati ng isang anatomical section, ngunit hindi

nakakaapekto sa mga kalapit na anatomical na seksyon.

T4 - ang tumor ay nakakaapekto sa higit sa isang anatomical site

departamento at kumakalat sa mga kalapit na organo

Ang pagpapalagay ng gastric cancer ay dapat lumabas kapag

1. Anumang mga sintomas ng sikmura, unti-unti

umuunlad o nananatiling matatag

sa loob ng ilang linggo o buwan

2. Mga pagbabago sa likas na katangian ng mga reklamo sa mga pasyente na may malalang sakit.

mga sakit sa tiyan

3. Mga sintomas na dulot ng phenomena

pagkasira, sagabal o pagkalasing

4. Walang kaugnayang mga reklamo sa tiyan

direkta na may karamdaman sa pandiyeta

3. Morbidity at mortality

Sa Russia, si RJ ay nakakuha ng 2nd place - lalaki, 3rd

kababaihan ayon sa rate ng insidente

Sa mga nagdaang taon, ipinagdiwang ng Russia

isang binibigkas na pagbaba sa saklaw ng gastric cancer

(1999 - 33.5; 2007 - 29.5)

Sa Teritoryo ng Krasnodar 24.4 bawat 100 libo (2008).

Sa mga tuntunin ng dami ng namamatay: 2nd place sa mga lalaki at 3rd place sa

kababaihan, isang taong namamatay - 56%

Mayroon ding pagbaba sa dami ng namamatay (Russia

– 30.9 noong 1999, 26.4 noong 2007. Sa Krasnodar

rehiyon 23.0 – 1999, 21.0 – 2008)

10-taong survival rate pagkatapos ng radical

paggamot - 12.8%

Epidemiology ng kanser sa tiyan

Mga istatistika ng mundo ng crayfish ng iba't ibang lokalisasyon

para sa parehong kasarian noong 2000

Morbidity

Prevalence

Mortalidad

Colorectum

Cervix

Prosteyt

GLOBOCAN - 2000 Database Cancer Incidence, Mortality at

Prevalence Worldwide IARC, WHO

Lion, IARCpress, 2001

Hindi gaanong binuo

Mas binuo

Ang insidente ng ASR (bilang ng mga kaso/100,000)

Hindi gaanong binuo

Mas binuo

ASR Mortality (bilang ng mga kaso/100,000)

1. Kanang gastric artery (mula sa common

hepatic o gastroduodenal arteries)

Kaliwang gastric artery (sa 75% ng celiac

Kaliwang gastroepiploic (mula sa

splenic artery)

Ang kanang gastroepiploic artery (mula sa

gastroduodenal artery)

Mga maikling arterya ng tiyan (mula sa splenic

arteries, 1-6 na sanga)

Operasyon

pinagsama-sama

Kumplikado

Posibilidad ng kumpletong pag-alis ng tumor

Kawalan ng malalayong metastases: sa

atay (H1-H3), Virchow, Krukenberg,

Schnitzler, S.M. Joseph, carcinomatosis

peritoneum (P1-P3),

Functional na maaaring dalhin

mga interbensyon

Mga indikasyon para sa pagsasagawa ng subtotal distal resection

Exophytic

X-ray

endoscopic

palatandaan

infiltrative na paglaki.

Walang paglipat sa anggulo ng tiyan (ibabang pangatlo

walang multicentric growth foci.

walang metastases sa paracardial lymph nodes

zone, retroperitoneal, splenic, celiac area

puno ng kahoy, sa pintuan ng pali.

Kawalan ng napakalaking paglabas ng proseso sa serous

lining ng tiyan

Proximal subtotal gastrectomy

maaaring isagawa depende sa laki ng tumor

hanggang sa 4 cm, na may lokalisasyon sa proximal

departamento nang hindi kumakalat sa itaas

pangatlo. Bukod dito, ito ay sapilitan

hindi nagbabago ang pagputol sa paningin at

palpation ng tiyan pader sa 2 cm

malayo sa tinukoy na hangganan ng tumor

may mababaw na katangian

paglago, sa pamamagitan ng 3 cm na may exophytic at sa pamamagitan ng 5 cm na may

endophytic at halo-halong uri ng paglago.

Ang surgical method ay nananatiling gold standard sa

radikal na paggamot ng GC, na nagpapahintulot sa pag-asa para sa

kumpletong paggaling.

Ang mga radikal na operasyon para sa gastric cancer ay kasama ang mandatory

pag-alis ng monoblock ng mga rehiyonal na lymphatics

Preventive monobloc zone removal concept

rehiyonal na metastasis kasama ang pangunahin

Ang lesyon ng GC ay nauugnay sa pangalan ng Japanese surgeon na si Jinnai

(1962), na, batay sa kanyang mga resulta

itinuturing na isang dami ng interbensyon bilang

radikal. Mula sa sandaling ito, ang pinalawak na radikal

lymph node dissection bilang isang ipinag-uutos na pinagsama-samang yugto

Ang sodium chloride ay isang gamot na inilaan para sa detoxification (pag-alis ng pagkalasing), at ginagamit din para sa rehydration (pagdaragdag ng likido) ng katawan.

Sodium chloride 0.9 - mga tagubilin para sa paggamit

Komposisyon Sodium chloride at release form

Ang gamot ay ginawa sa isang walang kulay na 0.9% na solusyon para sa pagbubuhos, kung saan ang aktibong sangkap ay sodium chloride. Ang mga pantulong na bahagi ng gamot na ito ay kinakatawan lamang ng tubig para sa iniksyon.

Ang isang solusyon ng sodium chloride 0.9 ay inilalagay sa mga espesyal na lalagyan ng Viaflo, ang dami ng gamot ay maaaring 50 mililitro, 100, 500, o 250, bilang karagdagan, isang litro na lalagyan na may gamot na ito ay magagamit. Ang solusyon ay nakabalot sa mga karton na kahon na may petsa ng paglabas ng gamot na ipinahiwatig sa kanila. Ang gamot ay makukuha sa pamamagitan ng reseta.

Ang shelf life ng Sodium chloride 50 ml ay 18 buwan; dami ng gamot 100 ml - 2 taon; at mga lalagyan ng 250, 500, 1000 mililitro ay maaaring maimbak sa loob ng tatlong taon, pagkatapos nito ay kontraindikado ang paggamit ng solusyon.

Pharmacological action Sodium chloride

Ang solusyon ng sodium chloride ay nagpapagaan ng pagkalasing ng katawan, iyon ay, nagiging sanhi ito ng tinatawag na detoxification effect, at din replenishes fluid volume - isang rehydration effect. Ang mga sodium ions ay tumagos sa lamad ng cell gamit ang iba't ibang mga mekanismo ng transportasyon, kung saan ang nangungunang papel ay nilalaro ng tinatawag na sodium-potassium pump.

Ang sodium ay kasangkot sa paghahatid ng signal sa mga neuron, nakikilahok sa tinatawag na electrophysiological na proseso ng puso, at bilang karagdagan, sa ilang mga metabolic na proseso. Ang sodium ay pinalabas ng mga bato, na may malaking halaga nito na muling sinisipsip, bilang karagdagan, ang isang maliit na halaga ng sangkap na ito ay pinalabas sa pawis at sa pamamagitan ng mga bituka.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Sodium chloride

Ililista ko kapag ang Sodium chloride solution ay ipinahiwatig para sa paggamit:

Isotonic na tinatawag na extracellular dehydration;
Ang isang solusyon ay inireseta para sa hyponatremia.

Bilang karagdagan, ang sodium chloride ay ginagamit bilang isang solvent para sa ilang mga gamot bilang isang tinatawag na base solution.

Contraindications para sa paggamit: Sodium chloride

Kabilang sa mga contraindications sa paggamit ng Sodium Chloride ay:

Hypernatremia;
Pamamaga ng utak;
Sa kaso ng acidosis, ang gamot ay hindi ginagamit;
Sa pulmonary edema;
Ang gamot ay kontraindikado para sa hyperchloremia;
Kaliwang ventricular failure sa talamak na anyo;
Ang solusyon ay hindi inireseta para sa hypokalemia;
Ang extracellular hyperhydration ay isang kontraindikasyon.

Ang sodium chloride ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga sumusunod na sitwasyon: arterial hypertension, decompensated chronic heart failure, peripheral edema, bilang karagdagan, aldosteronism, preeclampsia, at anuria.

Paglalapat ng Sodium chloride, dosis

Ang dosis ng gamot na Sodium chloride ay tinutukoy ng kondisyon ng pasyente, pati na rin ang pagkawala ng likido, edad at timbang ng katawan ng pasyente, at mahalagang subaybayan ang mga konsentrasyon ng electrolyte sa plasma. Karaniwan, ang dosis ng solusyon bawat araw ay nag-iiba mula 500 mililitro hanggang tatlong litro.

Ang Viaflo container ay ginagamit bilang mga sumusunod. Kinakailangang buksan ang packaging; upang gawin ito, alisin ang lalagyan mula sa panlabas na pakete at suriin ito para sa integridad. Kung ang mekanikal na pinsala ay nakita, ang lalagyan ay dapat na itapon.

Pagkatapos ang lalagyan ay sinuspinde ng isang espesyal na loop mula sa tripod, at ang plastic fuse ay tinanggal mula sa tinatawag na output port. I-install ang sistema ng pagbubuhos, pagsunod sa mga rekomendasyong tinukoy sa mga tagubilin para sa gamot.

Sodium chloride - labis na dosis ng gamot

Mga sintomas ng labis na dosis ng Sodium chloride: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, maaaring may sakit na cramping sa tiyan, katangian ng uhaw, bumababa ang paglalaway, bumababa ang pagpapawis, nangyayari ang pagkatuyo ng mauhog lamad ng mata, posibleng lagnat, tachycardia, peripheral edema , nadagdagan ang presyon ng dugo, kabiguan ng bato ay posible , pulmonary edema, bilang karagdagan, respiratory arrest.

Iba pang mga sintomas na katangian ng labis na dosis ng Sodium chloride: sakit ng ulo, posibleng pagkabalisa, pagkamayamutin, hypernatremia, pagkahilo, posibleng panghihina, kalamnan cramps, hyperchlorimic acidosis, at pagkawala ng malay at kamatayan ay hindi ibinukod. Ang pasyente ay binibigyan ng kinakailangang symptomatic na paggamot.

Mga side effect ng Sodium chloride

Kapag gumagamit ng Sodium chloride, maaaring magkaroon ng overhydration at hypokalemia. Sa ganitong sitwasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa pagwawasto ng kondisyon.

mga espesyal na tagubilin

Kapag nagsasagawa ng pagbubuhos, mahalagang subaybayan ang kondisyon ng pasyente, ang mga pangunahing tagapagpahiwatig, lalo na ang mga electrolyte ng plasma. Inirerekomenda na gamitin lamang ang solusyon sa isang transparent na anyo, nang walang anumang nakikitang mga pagsasama, at mahalaga din na bigyang-pansin ang packaging, hindi ito dapat masira. Ang gamot ay pinangangasiwaan bilang pagsunod sa mga pangunahing patakaran ng asepsis at antisepsis.

Ang mga gamot na hindi tugma dito ay hindi dapat gamitin kasama ng Sodium Chloride. Dapat matukoy ng doktor ang pagiging tugma ng mga idinagdag na gamot, at mahalagang bigyang-pansin upang ang mga kristal at tinatawag na hindi malulutas na mga complex ay hindi mabuo; sa ganoong sitwasyon, ang gamot ay hindi maibibigay.

Mga analogue ng sodium chloride

Sodium chloride-Senderesis, Sodium chloride-Vial.

Konklusyon

Mahalagang gamitin ang gamot na Sodium chloride sa rekomendasyon ng isang espesyalista.