Paano maayos na sundin ang regimen sa panahon ng cystoscopy. Cystoscopy ng pantog: mga indikasyon, kung paano ito ginagawa sa mga kababaihan, kalalakihan, paghahanda, resulta, gastos

Ang pantog ay isang napaka-mahina na organ, lalo na sa mga kababaihan. Dahil sa maikling urethral canal, ang impeksiyon mula sa genital tract ay maaaring makapasok dito, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ng iba't ibang uri. Sa huling trimester ng pagbubuntis, kapag ang sanggol ay nagiging medyo malaki, ang pantog ay madalas na napapailalim sa compression, na maaari ring humantong sa mga pathologies.

Upang suriin ang organ na ito ng sistema ng ihi, maraming mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit, na sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagsasalakay at hindi palaging nagbibigay ng kumpletong larawan ng kondisyon nito. Samantalang ang cystoscopy ng pantog sa mga kababaihan ay nagpapahintulot sa iyo na lubusang suriin ang buong panloob na ibabaw, nang hindi nawawala ang isang solong lugar.

Ang kakanyahan ng pagsusulit

Ang terminong cystoscopy ay nabuo sa pamamagitan ng dalawang sinaunang salitang Griyego - kystis, na nangangahulugang "pantog", at σκοπέω - Tinitingnan ko, pinagmamasdan, sinusuri. Iyon ay, ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagsusuri sa pantog gamit ang mga espesyal na instrumento. Ang mga instrumento para sa pag-aaral na ito ay tinatawag na mga cystoscope, at mayroon silang dalawang uri - matigas (metal tube) at malambot (flexible fiber optic cord).

Ang isang espesyal na sistema ng pag-iilaw ay binuo sa dulo ng mga aparato, na nagpapahintulot sa doktor na suriin ang panloob na ibabaw ng urethral canal at pantog. Dapat tandaan na kamakailan lamang, ang diagnosis ay kadalasang ginagawa gamit ang isang malambot na cystoscope, dahil makabuluhang binabawasan nito ang panganib ng pinsala sa mga lugar na sinusuri.

Ang ilang mga kababaihan, na nakatanggap ng isang referral para sa cystoscopy at natutunan ang kakanyahan ng pamamaraan, ay nagsisimulang mag-alala na ang naturang pagsusuri ay malamang na masakit. Mali ito. Oo, siyempre, ang pamamaraan ay hindi partikular na komportable, ngunit, una, ang isang malambot na cystoscope ay madaling tumagos sa pantog, at pangalawa, ang mga anesthetics ay halos palaging ginagamit upang mabawasan ang sensitivity. Samakatuwid, maaaring hindi ito kasiya-siya, ngunit hindi masakit!

Kailan kinakailangan ang cystoscopy?

Bilang isang patakaran, ang pag-aaral na ito ay inireseta ng isang urologist kung ang mga sumusunod na sintomas o kondisyon ay naroroon:

• hinala ng pagkakaroon ng isang dayuhang bagay sa lukab ng pantog;
• pagkagambala sa ihi na hindi matukoy ng iba pang mga pamamaraan;
• hinala ng hindi nakakahawang cystitis o urolithiasis;
• pagtuklas ng mga hindi tipikal na selula sa pagsusuri ng ihi;
• matagal na pelvic pain, kawalan ng pagpipigil sa ihi;
• nadagdagan ang aktibidad ng pantog;
• madalas na pagbabalik ng talamak na cystitis;
• hematuria - dugo sa ihi;
• mga pinsala sa pantog.

Maaaring irekomenda ang cystoscopy sa pasyente kung pinaghihinalaan ng dumadating na manggagamot na diverticulosis (protrusion ng dingding) ng pantog o urethra, pati na rin ang mga fistula kung saan ang pantog ay napupunta sa mga bituka o puki. Ang pag-aaral na ito ay kinakailangan din kung ang doktor ay nangangailangan ng isang mas kumpletong larawan ng impormasyon, halimbawa, upang maisagawa ang isang operasyon.

Bilang karagdagan, ang survey cystoscopy sa mga kababaihan ay inireseta upang linawin ang mga resulta ng ultrasound, CT, at X-ray kung ang isang tumor sa urinary tract ay pinaghihinalaang. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit hindi lamang para sa mga layunin ng diagnostic, kundi pati na rin para sa mga therapeutic na layunin. Kabilang dito ang mga manipulasyon gaya ng:

• dissection ng stricture (narrowing ng lumen) ng ureter o urethra;
• pag-alis ng mga tumor at mga sagabal sa pantog;
• pagdurog at pag-alis ng mga konkreto (bato);
• pag-install ng mga catheters sa ureters;
• paghinto ng pagdurugo;
• nagsasagawa ng biopsy.

Ang isang medyo malawak na hanay ng mga posibilidad ng pamamaraan ay ginagawa itong isa sa mga kailangang-kailangan sa urological practice.

Cystoscopy device

Paano maghanda para sa pagsusulit

Kung ginagamit ang anesthesia sa panahon ng diagnosis, na kadalasang tipikal para sa therapeutic cystoscopy, hindi ka dapat kumain ng kahit ano nang hindi bababa sa 6-8 na oras upang maiwasan ang pagsusuka. Kapag gumagamit ng lokal na anesthetics, ipapaliwanag din ng doktor kung kailangan mong mag-ayuno. Sa ibang mga kaso, ito ay sapat na upang limitahan ang iyong sarili sa magaan na pagkain. Dapat munang ayusin ng dumadating na manggagamot ang pag-inom ng gamot kung ang isang babae ay sumasailalim sa anti-inflammatory o anticoagulation therapy.

Ang parehong naaangkop sa regular na paggamit ng insulin at iba pang mahahalagang gamot. Inirerekomenda ng mga doktor na maghanda nang maaga para sa mga posibleng kahihinatnan, at sa bisperas ng pag-aaral, kunin ang gamot na "Monural" para sa mga layuning pang-iwas. Mayroon itong antibacterial effect at maiiwasan ang pagbuo ng mga nagpapaalab na komplikasyon pagkatapos ng cystoscopy.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung anong mga damit ang iyong isinusuot para sa pagbisita sa isang medikal na pasilidad - dapat itong maging komportable at hindi paghigpitan ang paggalaw. Bagama't maaaring hindi ito kinakailangan, dahil ang mga pribadong klinika ay karaniwang nagbibigay ng espesyal na disenyong damit. Bago pumunta para sa isang pagsusuri, kinakailangang magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan para sa mga maselang bahagi ng katawan at alisin ang buhok sa lugar na ito.

Napakabuti kung ang babae ay may kasamang malapit sa kanya. Pagkatapos ng lahat, kahit na walang anesthetics, maaaring makaramdam siya ng ilang kahinaan o maliit na sakit, kaya ang suporta ng mga kamag-anak ay magiging kapaki-pakinabang. At kapag gumagamit ng anesthesia, ito ay halos isang ipinag-uutos na kondisyon.

Paano ito ginagawa sa mga babae?

Ang pamamaraan ay maaaring isagawa alinman sa isang outpatient na batayan sa isang dalubhasang diagnostic office o sa isang setting ng ospital, halimbawa, urology. Upang sumailalim sa pagsusuri, ang babae ay hinihiling na umupo sa isang urological chair o isang espesyal na idinisenyong mesa na may mga may hawak ng binti. Ang mga binti ay naayos at bahagyang nakataas sa mga suporta.

Kung ang pasyente ay may mga pathology ng pelvis o mas mababang mga paa't kamay na pumipigil sa posisyon na ito, pagkatapos ay ang pamamaraan ay ginaganap habang nakahiga sa kanyang tagiliran. Ang urethra ay ginagamot sa isang pampamanhid - isang mainit na solusyon ng novocaine o lidocaine. Ang huli ay minsan ginagamit sa anyo ng isang gel. Kapag nagpaplano ng surgical cystoscopy, ang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay sa intravenously.

Bago ang pagpasok, ang cystoscope ay lubricated na may gliserin, dahil ang pamamaraan ay ginagawa nang maingat upang hindi makapinsala sa yuritra. At dahil sa pagbaba ng sensitivity na ibinibigay ng anesthetics o anesthesia, ang isang babae ay maaaring hindi makarinig ng sakit kung ang isa sa mga organo ng urinary system ay nasugatan - ang urethra, pantog o ang bibig ng ureter.

Matapos makapasok sa pantog, ang sistema ng pagtingin ay tinanggal mula sa cystoscope at ang natitirang ihi ay tinanggal. Pagkatapos ang lukab ng organ ay hugasan ng Furacilin at puno ng asin hanggang lumitaw ang pagnanasa na umihi. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na tantyahin ang kapasidad ng pantog. Ang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa ayon sa sumusunod na prinsipyo - unang sinusuri ng doktor ang tuktok at harap na dingding ng organ, pagkatapos ay ang kaliwa at kanan, at pagkatapos lamang ang ilalim at likod na dingding.

Ang proseso ng pagpasok ng cystoscope sa babaeng urinary tract

Ang partikular na atensyon ay palaging binabayaran sa pag-aaral ng tatsulok ni Lieto - ang lugar na matatagpuan sa pagitan ng pagbubukas ng urethral at ng mga orifice ng mga ureter. Ito ay dahil sa pagtaas ng kahinaan nito sa iba't ibang mga pathologies. Kapag sinusuri ang pantog, ang isang masusing pagsusuri sa lahat ng mga panloob na katangian nito ay isinasagawa, lalo na:

• pagkakaroon ng mga dayuhang bagay;
• pangkulay ng mauhog na ibabaw;
• mga tampok ng vascular network;
• ang pagkakaroon ng nana o dugo sa lumen ng mga ureter;
• ang pagkakaroon ng pamamaga, ulser, bato, tumor;
• lokalisasyon, simetrya at hugis ng ureteric orifices.

Ang survey cystoscopy ng pantog sa mga kababaihan ay maaaring isama sa alinman sa mga uri ng therapy sa itaas. Bilang karagdagan sa mga ito, minsan ay ginaganap ang chromocystoscopy - isang endoscopic na pagsusuri na nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang bilis at intensity ng paglabas ng ihi mula sa yuriter. Upang gawin ito, ang isang 0.4% na solusyon ng indigo carmine ay iniksyon sa intravenously, na maaaring magbigay sa ihi ng isang asul na tint.

Ang intensity ng kulay ng excreted na ihi ay tumutukoy sa kondisyon ng mga upper organs ng urinary system. Matapos makumpleto ang pagsusuri, aalisin ng doktor ang cystoscope at ang pasyente (kung gumamit ng lokal na pampamanhid) ay maaaring umuwi. Kung ginamit ang anesthesia, ang pasyente ay dapat manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista sa loob ng ilang oras upang matiyak nila na walang negatibong kahihinatnan ng pamamaraan.

Medyo mahirap sabihin nang eksakto kung gaano katagal ang pag-aaral na ito - kung minsan ay sapat na ang 5-10 minuto, at sa ilang mga kaso maaari itong tumagal ng hanggang 45-50 minuto. Ang tanging bagay na isang hindi masasagot na katotohanan ay ang cystoscopy ay hindi tumatagal ng higit sa isang oras, dahil ang pagpapanatili ng aparato sa urethra sa loob ng mahabang panahon ay maaaring humantong sa pinsala.

Mga posibleng komplikasyon

Tulad ng maraming iba pang mga invasive na pamamaraan, mayroon ding panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng cystoscopy. Ang mga menor de edad na epekto, tulad ng kakulangan sa ginhawa kapag umiihi, ay karaniwang nawawala sa loob ng 2-3 araw. Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng mas maraming likido pagkatapos ng pamamaraan - makakatulong ito na mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa.

Ngunit kung ang kakulangan sa ginhawa ay sinamahan ng sakit at pagsunog kapag ang ihi ay dumadaan sa urethra, madalas o maling pag-ihi, panginginig, pagtaas ng temperatura ng katawan, dugo sa ihi, pananakit ng ibabang bahagi ng likod, pagpigil ng ihi at hindi nawawala sa loob ng 2-3 araw, pagkatapos ay dapat kang humingi ng kwalipikadong tulong medikal. Dahil ang mga ito ay maaaring mga palatandaan ng impeksiyon, na, sa kawalan ng wastong therapy, ay hahantong sa mga seryosong pathologies na nagdudulot ng banta sa buhay at kalusugan ng pasyente.

Ang paso, pananakit at pananakit na tumatagal ng higit sa 3 araw pagkatapos ng cystoscopy ay isang dahilan upang agad na kumunsulta sa doktor

Sa unang 2-3 araw pagkatapos ng cystoscopy, ang isang maliit na halaga ng mga duguan na mga spot ay maaaring maobserbahan sa ihi - hindi ito itinuturing na isang tanda ng mga komplikasyon, at kung ito ay umalis nang mag-isa, kung gayon walang dahilan upang bisitahin ang ospital. . Ang mga antas ng dugo sa ihi na nagpapatuloy ng higit sa 3 araw ay itinuturing na mapanganib. Ang pagsasagawa ng pamamaraan ng isang doktor na walang sapat na karanasan at mga kwalipikasyon ay maaaring humantong sa isang tiyak na bilang ng mga komplikasyon, tulad ng:

• impeksyon sa lukab ng pantog;
• cystitis at erosive lesyon ng mauhog lamad;
• mga pinsala na nauugnay sa urethral rupture;
• pagbubutas (butas) ng dingding ng pantog.

Ang huling komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng kapansanan ng isang babae, dahil ang pagtagas ng ihi mula sa pantog sa peritoneum ay nagiging sanhi ng peritonitis, kaya ang mga ganitong kondisyon ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay at therapy.

Kailan hindi dapat gawin ang cystoscopy?

Kahit na ang cystoscopy ay hindi itinuturing na isang pamamaraan ng pagtaas ng pagiging kumplikado, dahil sa pangangailangan na tumagos sa lukab ng organ, mayroong isang tiyak na listahan ng mga sitwasyon kung saan hindi ito dapat gawin. Ang mga kontraindikasyon ay maaaring pangkalahatan o lokal.

Kaya, ang mga karaniwan ay kinabibilangan ng:

• talamak na mga nakakahawang sakit na sinamahan ng lagnat at pagkalasing;
• mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa clotting function;
• pagdurugo ng hindi kilalang etiology;
• pagkabigo sa bato;
• Atake sa puso.

Ang pagbubuntis ay isang kamag-anak na kontraindikasyon, dahil sa ilang mga kaso imposibleng gawin nang wala ang pamamaraang ito. Sa kaso ng post-traumatic shock at may kapansanan sa renal excretory function, ipinagbabawal na magsagawa ng cystoscopy na may contract substance - maaari itong maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Ang mga sumusunod ay itinuturing na lokal na contraindications:

• talamak na nagpapaalab na proseso ng mauhog lamad ng yuritra;
• exacerbation ng mga malalang sakit - cystitis, urethritis;
• sagabal (strikto) ng yuritra;
• pinsala sa urethral;
• yodo ng regla.

Ang cystoscopy ng pantog sa mga kababaihan ay isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pagsusuri sa panloob na dingding nito. Pagkatapos ng lahat, ang mga kinatawan ng babae ay mas madaling kapitan sa mga nagpapaalab na proseso sa organ na ito.

Pantog

Kadalasan, ang isang tumpak na diagnosis ng mga sakit ng mas mababang bahagi ng sistema ng ihi ay hindi maaaring gawin lamang batay sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo at kahit na ultrasound at computed tomography data.

Ang cystoscopy ng pantog sa mga lalaki ay mayroon ding malaking halaga ng diagnostic. Gayunpaman, dahil sa mga anatomical na tampok, ang mga impeksyon sa urethral ay mas karaniwan sa mga lalaki.

Bilang karagdagan, nararapat na tandaan na ang cystoscopy ay ginagamit din para sa mga layuning panggamot.

Ang cystoscopy ay isa sa mga endoscopic na uri ng pagsusuri. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na instrumento - isang cystoscope. Depende sa layunin ng pagsusuri, ang mga sumusunod na uri ng naturang mga aparato ay nakikilala:

• pagmamasid;
• catheterization;
• nagpapatakbo.

Karaniwan, ang haba ng cystoscope ay pamantayan at angkop para sa pagsusuri sa parehong mga lalaki at babae. Para sa pediatric cystoscopy, ginagamit ang mga device na may mas maliit na sukat at diameter.

Anuman ang uri, ito ay isang mahabang nababaluktot na tubo na gawa sa isang espesyal na materyal.

Tinitiyak ng istrukturang ito ng cystoscope ang kadalian ng pagpasok sa lukab ng urethra at pantog. pinipigilan ang pinsala sa kanilang panloob na mucous membrane.

Bilang karagdagan, ito ay nilagyan ng isang espesyal na eyepiece at isang kumplikadong optical fiber system.

Binibigyang-daan ka nitong maglipat ng mga larawan sa isang computer at monitor, at itala ang pag-usad ng isang operasyon o pagsusuri sa naaalis na media para sa karagdagang pag-aaral.

Ang isang catheterization cystoscope ay may isa o dalawang channel para sa pagpasok ng mga catheter sa ureter. Upang gabayan ang catheter sa bibig ng ureter, isang tinatawag na Albarran lift ay ibinigay.

Tinitiyak ng sabay-sabay na paggamit ng visual guidance system at mga elevator ang tumpak na pagpasok ng catheter sa isa o parehong ureter.

Ang operating cystoscope ay may espesyal na sistema para sa pagdadala ng iba't ibang instrumento sa panahon ng operasyon o paggamot.

Ang mga ito ay maaaring biopsy forceps, electrodes para sa lithotripsy, resection ng organ wall o pagtanggal ng mga tumor.

Mga dahilan para sa pamamaraan

Madalas na pag-ihi

Para sa mga layunin ng diagnostic, ang pagsusuring ito ay isinasagawa para sa mga kalalakihan at kababaihan na may mga sumusunod na sintomas:

• kaguluhan sa ihi;
• sakit at nasusunog sa panahon ng pag-ihi;
• ang hitsura ng nana o dugo ng hindi kilalang etiology sa ihi;
• hinala ng oncological formations sa pantog, ang isang biopsy ay isinasagawa din sa parehong oras;
• differential diagnosis ng talamak at talamak na cystitis;
• pagtukoy ng mga sanhi ng urodynamic disturbances;
• pagkagambala ng neurogenic innervation ng pantog.

Para sa mga layuning panterapeutika, ang cystoscopy ay kadalasang ginagawa para sa mga babae at lalaki para sa urolithiasis.

Ang mga bato sa pantog ay dinudurog gamit ang isang espesyal na lithotripter; posible ring alisin ang mga bato mula sa ureter sa panahon ng catheterization.

Ang paggamit ng isang operating cystoscope ay ginagawang posible na magsagawa ng mga operasyon para sa pagputol ng pantog, pagtanggal ng iba't ibang fibrous node at maliliit na benign tumor.

Oncology

Bilang karagdagan, ang isang tinatawag na chromocystoscopy ay ginaganap.

Sa kasong ito, ang isang solusyon ng isang tina ay iniksyon sa lukab ng pantog.

Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang patency ng mga ureter at ang antas ng paggana ng bawat bato nang hiwalay.

Ang pagpapakilala ng mga espesyal na paghahanda ng fluorescent sa panahon ng cystoscopy ay mapagpasyahan sa pagsusuri ng mga tumor, dahil ang tissue ng kanser ay may pag-aari ng pag-iipon ng sangkap na ito sa isang mas malaking dami kaysa sa malusog na tisyu.

Ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang mga tumor na hindi nakikita sa ilalim ng normal na pag-iilaw.

Paghahanda

Ang cystoscopy ay nauuna sa isang ipinag-uutos na paunang pagsusuri. Sa panahon nito, ang anamnesis ay nakolekta, ang pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo at ihi ay ginaganap.

Pag-aaral sa pantog

Upang masuri ang pangkalahatang kondisyon at istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi, isinasagawa ang ultrasound, pagsusuri sa X-ray na may kaibahan, CT o MRI.

Kasama sa paghahanda para sa pag-aaral ang pagsunod sa isang diyeta, at ang pagmamanipula mismo ay pinakamahusay na ginagawa sa isang walang laman na tiyan. Ang regimen sa pag-inom ay tinutukoy ng doktor depende sa mga layunin ng pamamaraan.

Ang cystoscopy ng pantog sa mga kababaihan ay hindi gaanong masakit kaysa sa mga lalaki. Samakatuwid, para sa mga kababaihan, ang paggamit ng anesthesia o local anesthesia ay hindi sapilitan at isinasagawa lamang kung nais ng pasyente.

Ang pagbubukod ay ang mga kaso kapag ang mga medikal o surgical na pamamaraan ay isinasagawa sa panahon ng cystoscopy. Para sa mga lalaki, ang isang lokal na pampamanhid ay iniksyon sa urethra kaagad bago ang cystoscopy.

Pag-unlad ng pagmamanipula

Para sa mga kababaihan, ang cystoscopy ay isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon na nakahiwalay ang mga binti at nakayuko sa mga tuhod.

Cystoscope

Upang maiwasan ang impeksyon, ang lugar ng panlabas na pagbubukas ng urethra ay pinupunasan ng isang antibacterial solution.

Ang cystoscope tube ay lubricated na may sterile glycerin at ipinasok sa urethra.

Bago simulan ang isang visual na inspeksyon ng panloob na dingding ng pantog, kinakailangan upang linisin ang lukab nito mula sa anumang natitirang nana o mga namuong dugo. Samakatuwid, ito ay hugasan ng mainit, sterile na solusyon ng sodium chloride.

Upang mapabuti ang kalidad ng nagresultang imahe, ang pantog ay puno ng carbon dioxide o oxygen (dry cystoscopy) o isang malinaw, mainit-init na solusyon sa asin (irrigation cystoscopy).

Catheterization

Karaniwan, ang mauhog na lamad ay may pare-parehong istraktura; ito ay kulay rosas na may maliwanag na pulang pagsasama ng mga daluyan ng dugo.

Sa junction ng urethra, ang daloy ng dugo ay mas binuo, kaya ang pantog na pader sa paligid ng panloob na urethral sphincter ay mas maliwanag.

Kung ang catheterization ng ureter ay kinakailangan, isang espesyal na catheter ang naka-install sa cystoscope at ang posisyon nito ay nababagay gamit ang Albarran lift. Pagkatapos, sa ilalim ng patuloy na visual na kontrol, ito ay iniksyon sa yuriter.

Contraindications

Ang cystoscopy ay isang invasive na pamamaraan, at kung minsan ay ginagamit ang mga espesyal na tina o contrast agent upang mapataas ang bisa nito. Samakatuwid, mayroong isang bilang ng mga contraindications sa pagpapatupad nito:

• paglabag sa patency ng urethra;
• mga sakit na sinamahan ng mga karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• nagpapaalab na proseso ng pantog o yuritra sa talamak na yugto;
• sa mga kababaihan - ang panahon ng regla;
• Kung ang excretory function ng mga bato ay may kapansanan, o sa isang estado ng post-traumatic shock, ang paggamit ng contrast ay ipinagbabawal.

Sa kabila ng kamag-anak na sakit ng pamamaraan at medyo kumplikadong pamamaraan, ang cystoscopy ay nananatiling tanging pagpipilian para sa doktor na biswal na masuri ang kondisyon ng pantog.

Pagkatapos ng cystoscopy, maaaring lumitaw ang dugo sa ihi at isang nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng bacterial inflammation, lalo na sa mga kababaihan, ang isang maikling kurso ng antibiotics ay karaniwang inireseta.

Ang cystoscopy ng pantog ay isang endoscopic na pagsusuri, iyon ay, isang visual na pagsusuri ng mga dingding ng urethra, pantog at ureteric outlet gamit ang mga optika upang makilala ang patolohiya. Isa itong diagnostic procedure, ngunit pinapayagan nito ang naka-target na sampling ng biomaterial (sabay-sabay na biopsy) kapag natukoy ang pathological foci at binibigyan ng gamot.

Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan hindi lamang upang suriin ang lukab ng pantog, ngunit din upang suriin ang mga pag-andar ng bawat bato nang hiwalay sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglabas mula sa kanan at kaliwang ureter, dahil nagbubukas sila sa pantog at malinaw na nakikita sa panahon ng pamamaraan; ay maaaring magamit bilang isang pantulong na paraan para sa pag-diagnose ng prostatitis, adenoma at adenocarcinoma ng prostate - kaya, ang mga medikal na indikasyon para sa cystography ay medyo malawak.

Kailan ito gaganapin?

Ang pamamaraan ay maaaring inireseta sa anumang edad at ito ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa ilang mga sakit ng genitourinary system, kapag ang mas ligtas na mga pamamaraan ng pananaliksik (ultrasound, radiation, magnetic resonance) ay hindi nagbibigay ng kinakailangang impormasyon, pati na rin kapag kinakailangan na kumuha. biomaterial mula sa foci ng pamamaga para sa pagsusuri sa histological. neoplasms, mga dayuhang katawan (pagkuha ng mga sample ng mga bato sa ihi upang linawin ang kanilang komposisyon upang magreseta ng tamang paggamot at diyeta). Kung ang mga calculi (mga bato) ay napansin, ang mga maliliit na pormasyon ay maaaring sirain at alisin gamit ang isang endoscope, ang mga polyp ay maaaring alisin at ipadala para sa pagsusuri.

Sa pagkakaroon ng ulcerative lesyon ng mauhog lamad, maaaring gawin ang electrocoagulation (cauterization) ng mga nasirang lugar.

Posible rin na makakuha ng discharge mula sa bawat ureter para sa layunin ng pagtatasa ng paggana ng bato at pag-diagnose ng pamamaga (nakakahawa o autoimmune, unilateral o bilateral). Ito ay lalong mahalaga kapag nagpaplano ng isang operasyon upang alisin ang isa sa mga bato, kapag ang functional na estado ng natitira ay gaganap ng isang mapagpasyang papel.

Para sa mga tumor at nagpapaalab na sakit ng prostate, ang cystography ng pantog sa mga lalaki ay makakatulong na matukoy ang lawak ng proseso sa mga nakapaligid na tisyu, ang antas at likas na katangian ng paglahok ng pantog at yuritra sa proseso ng pathological.

Mga indikasyon:

• Cystitis at urethritis - pananakit, pagkasunog at pag-cramping kapag umiihi, pananakit ng lumbosacral spine, madalas na pagpupumilit na pumunta sa banyo na may maliit na bahagi ng ihi na inilabas
• Mga tumor ng pantog - ang mga sintomas ay katulad ng cystitis, gayunpaman, kapag sinusuri ang isang pahid mula sa urethra o ihi, ang mga hindi tipikal na selula ay natagpuan
• Prostatitis, adenoma at adenocarcinoma ng prostate - madalas na pagnanais na umihi, pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog, kawalan ng pagpipigil/pananatili ng ihi, nocturia (madalas na pagnanasang umihi sa gabi)
• Mga karamdaman sa sekswal sa mga lalaki (kawalan ng lalaki) - upang masuri ang kondisyon ng seminal tubercle
• Hinala ng urolithiasis na may lokalisasyon ng mga bato sa pantog - sakit at cramping sa ibabang bahagi ng tiyan, mahirap masakit na pag-ihi sa mga maliliit na bahagi, isang pakiramdam ng hindi sapat na pag-alis ng laman ng pantog, labo ng ihi sa isang maputi-puti na tint, ang hitsura ng mga kristal ng asin sa ang ihi (crystalluria)
• Enuresis - bedwetting (ang pag-ihi ay nangyayari sa panahon ng pagtulog) sa kawalan ng mental at neurological pathologies
• Pyuria - paglabas ng nana sa ihi (pagpapakita ng mga dayuhang namuong liwanag sa likido, labo)
• Hematuria - dugo sa ihi (pagbabago sa kulay at transparency ng likido, ang hitsura ng mga madugong clots) sa kawalan ng pinsala
• Anomalya ng pag-unlad ng genitourinary system o hinala sa kanila - upang masuri ang dami at hugis ng reservoir at urinary tract
• Pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot

Contraindications

Ang mga kontraindiksyon ay nangangahulugan na ang cystoscopy sa mga kasong ito ay ipinahiwatig lamang kung ang ibang mga pamamaraan ay hindi nagbibigay-kaalaman.

• Talamak na nagpapaalab na proseso sa pantog (acute cystitis), urethra (acute urethritis), prostate (acute prostatitis), testicles (acute orchitis) - sa mga lalaki, matris at mga appendage - sa mga kababaihan, sa panahon ng lagnat
• Pagdurugo mula sa urethra ng hindi kilalang etiology
• Mga pinsala sa urethra at pantog
• Pagkagambala sa sistema ng hemostasis (hemophilia)
• Pagbubuntis

Paggamot sa cystoscopy

Sa kabila ng katotohanan na ang cystoscopy ay isang diagnostic na pamamaraan, sa tulong nito, tulad ng halos lahat ng endoscopic na pagsusuri, ang ilang mga therapeutic manipulations ay maaaring isagawa:

• Pagdurog at pagtanggal ng maliliit na bato
• Pag-alis ng mga polyp at maliliit na tumor sa kanilang karagdagang pagsusuri na may sabay-sabay na pamumuo ng mga ibabaw ng sugat
• Coagulation ng erosions at ulcers ng pantog
• Pag-alis ng mga clots o banyagang katawan at pagpapanumbalik ng patency ng urinary tract kapag nakaharang ng dugo, nana o maliliit na bato
• Pangangasiwa ng mga solusyon sa gamot, paghuhugas ng pantog at urethra (panghugas ng tubig ay kinokolekta din para sa pananaliksik)

Paano ihahanda?

Cystoscopysa ilalim ng kawalan ng pakiramdam ay mangangailangan ng maaga (10-12 oras bago) pagtanggi sa pagkain at likido na paggamit (3-4 na oras nang maaga), pagkatapos ng pamamaraan ay magtatagal ng oras upang mabawi, kaya hindi inirerekomenda na gumamit ng personal na transportasyon at makisali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon.

Cystoscopywalang anesthesia ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda: ito ay sapat na upang dumating sa isang walang laman ang tiyan, pagkakaroon ng toileted ang ari bago umalis ng bahay. Alisan ng laman ang iyong pantog bago ang pamamaraan.

Ang pagpili ng uri ng kawalan ng pakiramdam ay depende sa mga indikasyon: ang cystoscopy sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam o "sa panahon ng pagtulog" ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na madaling mapasigla o hindi matatag ang pag-iisip. Ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring pangkalahatan o gulugod (tanging ang mas mababang kalahati ng katawan, mula sa mas mababang likod, ay nawawalan ng sensitivity, ang kamalayan ay napanatili).

Dahil ang istraktura ng male urethra ay medyo mas kumplikado (ito ay hanggang 6 na beses na mas mahaba kaysa sa babae), ang spinal o general anesthesia ay madalas na inirerekomenda para sa cystoscopy sa mga lalaki upang maalis ang sakit. Gayundin, maaaring irekomenda ang anesthesia kung inaasahan ang isang pangmatagalang pagsusuri, pag-alis ng maraming tumor, o kung ang pantog ng pasyente ay may maliit na kapasidad (150 ml o mas mababa).

Paano gumagana ang pamamaraan?

• Bago magsimula ang diagnosis, ang examinee ay binibigyan ng sterile gown, hinihiling sa kanya na maghubad at humiga sa sopa sa kanyang likod na nakayuko ang kanyang mga tuhod, ipinapaliwanag nila kung paano isasagawa ang pagsusuri at kung anong mga sensasyon ang lalabas sa prosesong ito.
• Ang panlabas na genitalia ay ginagamot ng mga antiseptikong solusyon, ang endoscope ay pinadulas ng gliserin upang mapabuti ang pag-gliding. Para sa mga lalaki, ang isang pampamanhid ay iniksyon sa urethra gamit ang isang hiringgilya na may isang goma na tubo at hinahawakan gamit ang isang clamp hanggang sa ang anesthetic ay magkabisa (mga 10 minuto)

Ang pamamaraan ng pamamaraan ay mag-iiba depende sa uri ng instrumento. Mayroong matibay at nababaluktot na endoscopy.

• Matibay na endoscopy Ang pagsusuri sa pantog ay isinasagawa gamit ang isang matibay na endoscope sa isang mahabang (30 cm) metal na tubo. Ang ganitong endoscope ay nagtutuwid ng tissue nang maayos, pinapasimple ang pagsusuri, ngunit mas traumatiko at nagiging sanhi ng higit na kakulangan sa ginhawa sa paksa, lalo na sa mga lalaki. Ang isang matibay na endoscope ay hindi ginagamit sa pagkakaroon ng malalaking tumor ng pelvic organs o pagbubuntis. Sa panahon ng matibay na cystoscopy, ang isang endoscope tube ay ipinasok sa urethra at ang likido ay ibinibigay sa pantog, na sabay na hinuhugasan ito at itinutuwid ang mga fold ng mucosa, na nagpapabuti ng visualization. Upang matustusan at maubos ang likido, ang isang two-way na balbula ay konektado sa tubo ng endoscope, dahil kung may nana o dugo sa lukab na kumukulim sa kapaligiran, ang organ ay kailangang hugasan bago ang pagsusuri. Ang tubig sa paghuhugas ay kinokolekta para sa pagsusuri

• Flexible na endoscopy gumagamit ng flexible endoscope - isang movable thin tube na gawa sa polymer material na may optika at lamp sa dulo. Ang aparato ay sumusunod sa mga kurba ng katawan at samakatuwid ay madaling tumagos sa mga lugar na mahirap maabot, na ginagawang lubos na nagbibigay-kaalaman ang inspeksyon. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang mga pinsala at alisin ang sakit sa panahon ng pamamaraan. Sa modernong mga diagnostic, unti-unting pinapalitan ng flexible cystoscopy ang matibay na cystoscopy.

Cystoscopy para sa iba't ibang mga pasyente

Cystoscopy ng pantog sa mga kababaihan. Bilang isang patakaran, ang cystoscopy sa mga kababaihan ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap at hindi nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dahil ang babaeng urethra ay tuwid at maikli (hanggang sa 5 cm). Para sa pag-alis ng sakit, ang isang lokal na pampamanhid ay inilapat sa endoscope tube. Ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagkakaroon ng malalaking tumor ng matris o huli na pagbubuntis, kapag pinipiga ng matris ang pantog at binago ang pagsasaayos nito. Sa kasong ito, ang paggamit ng nababaluktot na endoscopy ay ipinahiwatig. Ang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa lamang para sa mahahalagang kadahilanan, dahil ang anumang mga interbensyon sa pelvic organ ay maaaring makapukaw ng kusang pagpapalaglag.

Cystoscopy ng pantog sa mga lalaki. Ang male urethra ay sumusukat mula 17 hanggang 22 cm ang haba, kaya ang pagsusuri ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga at karanasan mula sa endoscopist, lalo na sa yugto ng pagpasok ng instrumento. Sa panahon ng pamamaraan, dapat mayroong isang anesthesiologist sa operating room sa lahat ng oras na maaaring manhid ng pasyente kung siya ay nakakaranas ng matinding sakit sa panahon ng pamamaraan.

Para sa mga bata, ang cystoscopy ng pantog ay isinasagawa lamang sa isang nababaluktot na pediatric endoscope, na mas payat kaysa sa isang may sapat na gulang, at sa pamamagitan lamang ng isang bihasang pediatric diagnostician.

Mga kahihinatnan ng pamamaraan

Matapos mawala ang anesthetic, ang mga pasyente ay kadalasang nakakaranas ng bahagyang kakulangan sa ginhawa at pagkasunog sa daanan ng ihi, pinalala ng pag-ihi (lalo na pagkatapos ng cystoscopy sa mga lalaki), at madalas na pagnanais na pumunta sa banyo. Pagkatapos gumamit ng matibay na endoscope, maaaring lumabas ang light pink na mucus. Upang mabawasan ang sakit, inirerekomenda na dagdagan ang dami ng likido na natupok (na, sa turn, ay magbabawas sa konsentrasyon ng ihi), at gumamit ng isang beses na pangpawala ng sakit.

Kung ang mga sintomas ay hindi nawala sa loob ng tatlong araw o sinamahan sila ng paglabas ng sariwang dugo, panginginig, o lagnat, kailangan mong agad na bumalik sa klinika o tumawag ng doktor.

Mga kalamangan ng pagsasagawa ng pamamaraan sa MEDSI:

• Dahil sa mataas na reputasyon ng mga doktor ng klinika, ang presyo ng cystoscopy ay nasa antas ng average na halaga ng serbisyo sa mga pribadong klinika sa Moscow.
• Accessibility ng teritoryo
• Pagkakataon na magsagawa ng pagsusuri at makatanggap ng payo ng espesyalista sa parehong sangay bago at pagkatapos ng pamamaraan
• Pag-iwas at pagkontrol sa mga komplikasyon, pagpapaospital sa kalooban o ayon sa mga indikasyon sa ospital ng klinika
• Mga nakaranasang diagnostician na may malawak na karanasan, pagkakaroon ng mga pediatric na espesyalista
• Mataktikang kawani, teknikal at magiliw na serbisyo

Upang gumawa ng appointment, tumawag 24/7:

Ang bladder cystoscopy ay isang endoscopic procedure kung saan ang isang optical illumination device ay ipinasok sa pantog sa pamamagitan ng urethra. Dahil dito, masusuri ng urologist ang mga panloob na ibabaw ng urethra, urethra, at ureteric orifices. Ang Cystourethroscopy (isa pang pangalan para sa pamamaraan) ay ginaganap kung may hinala ng isang tumor sa urinary tract, ang pagkakaroon ng mga bato, at inireseta para sa mga pasyente na may talamak na cystitis.

Ano ang ipinapakita ng pagsusuri sa pantog?

Para sa cystoscopy, ang isang espesyalista ay gumagamit ng isang endoscope na nilagyan ng isang video camera. Nagbibigay ang device na ito ng mataas na kalidad na imahe ng panloob na ibabaw ng urethra, pantog, at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang laki nito.

Ipinapakita ng pamamaraan:

• mga lugar ng pagpapaliit ng urethra:
• ang pagkakaroon ng mga hadlang sa pag-agos ng ihi sa mga sakit ng prostate gland;
• neoplasms (tumor, polyp) sa loob ng pantog, diverticula (protrusions);
• mga lugar ng ulceration ng mga dingding ng organ;
• ang mga sukat ng ureteral openings, ang kanilang throughput;
• presensya at laki ng mga bato.

Ang mga diagnostic ay maaaring isama sa koleksyon ng materyal para sa cytological examination, coagulation ng erosions, pagkasira at pag-alis ng mga bato.

Kailan at kanino inireseta ang cystoscopy?

Ang pamamaraan ay isinasagawa lamang kung ipinahiwatig. Ang edad ay hindi isang limitasyon. Kung kinakailangan, ang cystoscopy ay isinasagawa kahit na sa mga bagong silang, kung ang ibang mga uri ng diagnostic (ultrasound, radiography) ay hindi nagbibigay ng sapat na impormasyon upang makagawa ng diagnosis at magreseta ng therapy.

Para sa talamak na cystitis, ang endoscopy ay isinasagawa sa panahon ng pagpapatawad.

Ang cystoscopy ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• hinala ng isang oncological na proseso sa urethra, pantog;
• sakit ng hindi kilalang pinanggalingan sa ibabang bahagi ng tiyan;
• madalas na paghihimok, pagkasunog, o kahirapan sa pagdumi;
• pagtuklas ng tumor sa prostate gland;
• mga pagsasama ng dugo sa ihi;
• paulit-ulit na pamamaga ng ihi.

Contraindications

Ang cystoscopy ay hindi maaaring isagawa para sa cystitis o urethritis sa talamak na panahon. Ang pagpapakilala ng isang medikal na instrumento ay nakakapinsala sa namamagang ibabaw ng mga organo at nagpapalubha sa sakit. Kung ang isang pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng mga bakas ng dugo, at ang bacterial culture ay nagpapakita ng isang nakakahawang ahente, ang endoscopy ay ipinagpaliban.

Ang listahan ng mga contraindications para sa cystoscopy:

• epididymitis;
• purulent na proseso sa prosteyt;
• stricture (pagpapakipot) ng kanal ng ihi;
• nabawasan ang tono ng pantog;
• allergy sa isang contrast agent (sa panahon ng chromocystoscopy, isang iodine-containing agent ay pre-administered intravenously).

Mga kalamangan at kawalan ng pamamaraan

Pinapayagan ka ng Cystoscopy na suriin nang detalyado ang panloob na ibabaw ng pantog at yuritra, na hindi posible sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan. Tinatasa ng urologist ang kondisyon ng mga dingding ng organ, ang kanilang integridad, at kinikilala ang pinsala. Kasabay ng pagsusuri, maaaring magsagawa ng biopsy, maaaring itigil ang pagdurugo gamit ang coagulation, ang bato ay maaaring durugin o alisin.

Ang kawalan ng endoscopic na pagsusuri ay hindi ito magagamit sa mga talamak na proseso ng pamamaga. Ang pamamaraan ay nauugnay sa panganib ng impeksyon at pinsala sa ihi. Samakatuwid, ang cystoscopy ay pinagkakatiwalaan lamang sa isang bihasang urologist-endoscopist gamit ang isang maingat na naprosesong instrumento.

Ang pagsusuri ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, kaya ito ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang sakit ay lalong kapansin-pansin pagkatapos ng pamamaraan - marami ang nagreklamo na sa unang araw o dalawa, ang pag-voiding ay sinamahan ng matinding sakit, pagkasunog, at ang dugo ay lumalabas sa ihi. Ang kababalaghan ay umalis pagkatapos ng urethral at urinary mucosa, na nasugatan sa panahon ng cystoscopy, ay gumaling.

Paano gumagana ang isang cystoscope?

Ang instrumento para sa endoscopic examination ay isang tube na nilagyan ng lens system at lighting device. Ang tubo ng instrumento ay gawa sa alinman sa nababaluktot na materyal o metal. Ang hiwa ng tubo na may optika ay tuwid o anggulo. Para sa mga bata at matatanda, ginagamit ang mga tool na may iba't ibang diameters.

Ang cystoscopy ay karaniwang ginagawa gamit ang isang nababaluktot na instrumento. Hard ay ginagamit kung ang isang biopsy at pagdurog ng bato ay ginanap sa parehong oras.

Paghahanda para sa pagsusuri sa pantog

Kung ang isang paunang pagsusuri ay hindi nagpapakita ng matinding pamamaga sa pantog at yuritra, kung gayon ang isang endoscopic na pamamaraan ay maaaring isagawa. Ang paghahanda para sa cystoscopy ng pantog ay nagsisimula sa pagpapaliwanag ng doktor sa pamamaraan sa pasyente at pagkuha ng nakasulat na pahintulot mula sa kanya.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, kaya ang pasyente ay hinihiling na umiwas sa pagkain. Kung bibigyan ng contrast agent, isang allergy test (sublingual o cutaneous) ang gagawin sa loob ng 30-40 minuto.

Ang karagdagang paghahanda ng pasyente ay isinasagawa kaagad bago ang endoscopy. Maingat na gamutin ang ibabaw ng panlabas na genitalia at ang pagbubukas ng urethra na may mga disinfectant. Batay sa diameter nito, pinipili ng doktor ang kinakailangang laki ng cystoscope.

Paano gawin ang cystoscopy ng pantog

Sa panahon ng pagsusuri, ang tao ay nakahiga sa kanyang likod na nakataas ang kanyang mga binti at nakayuko sa mga tuhod. Bago ang pamamaraan, ang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay, pagkatapos ay ipinasok ng urologist ang aparato sa urethra at maingat na inililipat ito patungo sa ihi. Ang imahe mula sa optical device ay ipinapakita sa isang computer monitor, o ang doktor ay direktang tumitingin sa cystoscope.

Pangpamanhid

Ipinapaliwanag ng doktor sa pasyente kung paano ginagawa ang pag-alis ng sakit bago ang pamamaraan. Depende sa layunin nito (diagnostic o surgical), ang mga gamot na lokal o pangkalahatang aksyon ay ginagamit.

Sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nasa isang estado ng pagtulog. Hindi siya nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa, ngunit hindi niya masabi sa doktor ang tungkol sa sakit. Pinatataas nito ang panganib ng pinsala sa organ.

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam sa mga lalaki ay isinasagawa gamit ang lidocaine, na iniksyon sa urethra gamit ang isang syringe na may malambot na dulo. Upang maiwasan ang pag-agos ng solusyon, ang panlabas na pagbubukas ng urethra ay pinindot at hinawakan ng isang daliri sa loob ng 5 minuto.

Sa mga kababaihan, ang urethral canal ay mas maikli kaysa sa lalaki, kaya ang pamamaraan ay nagiging sanhi ng mas kaunting kakulangan sa ginhawa. Para sa pag-alis ng sakit, ginagamit ang Xylocaine (gel), na sagana na pinadulas sa dulo ng cystoscope.

Inspeksyon ng pantog

Pagkatapos magkabisa ang lidocaine-based anesthetic solution o gel, magsisimula ang doktor ng cystoscopy. Ang pagsusuri sa panloob na ibabaw ng pantog ay isinasagawa kapag napuno ito ng likido. Ang pasyente ay dapat umihi bago ang pamamaraan. Pagkatapos ang solusyon ng asin ay iniksyon sa urea upang ang dami ay hindi lalampas sa 200 ML.

Kapag ang dulo ng cystoscope ay pumasok sa pantog, sinusuri ito ng doktor. Kung kinakailangan, ang isang sample ng tissue ay kinuha, ang tumor ay aalisin, at ang bato ay aalisin o durog. Pagkatapos nito, maingat na inalis ang aparato.

Kung kinakailangan ang diagnosis o tumor resection para sa urinary cancer, isinasagawa ang fluorescence cystoscopy. Ang pasyente ay iniksyon sa intravenously o direkta sa pantog na may isang photosensitizing solution. Naiipon ito sa mga abnormal (kanser) na selula at nagiging sanhi ng pagkinang nito.

Upang masuri ang paggana ng bato, ang isang indigo carmine solution ay iniksyon sa isang ugat. Inoobserbahan ng espesyalista kung gaano katagal bago lumabas ang may kulay na ihi mula sa mga ureter. Ang pamantayan ay 3-5 minuto. Kung aabutin ng 9-10 minuto bago lumabas ang dye, mababawasan ang function. Ang isang blockade o malubhang pagkagambala sa pag-agos mula sa bato ay ipinahiwatig ng pagkaantala ng may kulay na likido na hanggang 15 minuto.

Biopsy

Ang pag-ipit ng isang maliit na piraso ng tissue gamit ang mga pliers ay kinakailangan kung pinaghihinalaan ang kanser sa ihi. Ang biopsy ay ginagawa sa malamig na paraan (iyon ay, ang resultang sample ay hindi nasira, tulad ng sa elektrikal na impluwensya). Ngunit ang pamamaraang ito ay hindi nagpapahintulot sa amin na masuri kung gaano kalalim ang pagpasok ng tumor.

Ang isang biopsy na may transurethral resection ng tumor ay isinasagawa gamit ang isang electric scalpel na ipinasok sa pamamagitan ng isang matibay na cystoscope. Ang ganitong interbensyon ay nagpapakita ng lalim ng anomalya.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng cystoscopy

Kung may napansin kang dugo sa iyong ihi pagkatapos ng cystoscopy, huwag mag-alala. Pagkatapos ng 1-2 araw, ang mauhog na lamad ng pantog at yuritra ay mababawi, at ang kakulangan sa ginhawa kapag bumibisita sa banyo ay mawawala. Ngunit kung, ilang araw pagkatapos ng pagsusuri, ang kakulangan sa ginhawa ay hindi nawawala, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga komplikasyon ng cystoscopy ay kinabibilangan ng:

• impeksyon sa sistema ng ihi;
• dumudugo;
• paglabag sa integridad ng mga dingding ng pantog, yuritra;
• kawalan ng kakayahang alisin ang laman ng pantog nang nakapag-iisa.

Ang mga pasyente na sumailalim sa cystoscopy ay kailangang agarang pumunta sa ospital kung sila ay may mataas na lagnat, kawalan ng pagpipigil sa ihi, o pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan.

FAQ

Ang mga sasailalim sa pantog cystoscopy sa unang pagkakataon ay may maraming katanungan tungkol sa pamamaraan.

Masakit bang magpa-cystoscopy?

Sa mga kababaihan, sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraan ay hindi nauugnay sa sakit; napapansin lamang nila ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos nito. Dahil sa istraktura ng urethra, ang mga lalaki ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa kapag ang isang matibay na cystoscope ay ipinasok. Ngunit ang intensity ng sakit ay nabawasan dahil sa paggamit ng anesthetics. Sa ilang mga klinika, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay palaging ginagamit para sa cystoscopy sa mga bata.

Kailan ako makakauwi?

Pagkatapos ng pamamaraan, na isinagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, maaari kang umalis kaagad sa klinika. Kung ang cystoscopy ay pinagsama sa pagmamanipula ng kirurhiko, pagkatapos ay kailangan mong manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng ilang oras o para sa isang araw.

Ginagawa ba ang cystoscopy sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng regla?

Ang cystoscopy ay maaaring maging sanhi ng pagkalaglag, kaya ang mga umaasam na ina ay ginagawa lamang ito kapag talagang kinakailangan. Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang mga buntis na kababaihan ay hindi sumasailalim sa pamamaraan. Ang cystoscopy ay hindi inirerekomenda sa panahon ng regla dahil sa mataas na panganib ng impeksyon.

Magkano ang halaga ng cystoscopy sa Moscow?

Ang halaga ng cystoscopy sa mga klinika sa Moscow ay mula 4,000 hanggang 9,000 rubles. Ang pamamaraan na may biopsy ay nagkakahalaga ng higit pa - mula 30,000 hanggang 60,000. Ang presyo ay depende sa kalidad ng kagamitan na ginamit at ang antas ng mga kwalipikasyon ng doktor.