Surgery upang alisin ang adenoids sa isang bata. Adenoids sa mga bata: sintomas, paggamot at mga dahilan para sa pag-alis

Ang mga halamang adenoid, ang diagnosis kung saan ay adenoiditis, ay nauugnay sa paglaganap ng nasopharyngeal tonsils. Sa mga matatanda, ang sakit ay napakabihirang, ngunit sa mga bata ito ay karaniwan. Simula sa edad na 10, ang adenoid tissue ay nagsisimula sa pagkasayang at unti-unting nawawala ang kakayahang lumaki. Kailangan bang tanggalin ang mga adenoids ng iyong anak, kailan ang pinakamahusay na oras upang gawin ito, at sulit ba na magpasya sa operasyon? Lahat ng nagmamalasakit na magulang ay naghahanap ng mga sagot sa mga tanong na ito.

Ang kahalagahan ng adenoids para sa katawan

Ang mga adenoids ay bahagi ng immune system; binibigyan nila ang sanggol ng proteksyon mula sa bakterya at mga virus. Hanggang ang immune system ay ganap na nabuo, at ito ay humigit-kumulang hanggang sa edad na 5, ang katawan ay nangangailangan ng tonsil. Sa pamamagitan ng pagpapasya na alisin ang mga halaman, aalisin ng magulang ang bata ng natural na proteksyon at pahihintulutan ang mga mikrobyo na pana-panahong pahinain ang kalusugan ng bata. Alam ng mga nanay at tatay ng mga bata na kinailangang sumailalim sa operasyon na kahit pagkatapos nito, ang sanggol ay minsan pa ring dumaranas ng mga sipon at mga nakakahawang sakit.

Ito ay lumalabas na bago ang pag-alis ng mga halaman, ang sanhi ng madalas na mga sakit ay nakahiga sa kanais-nais na kapaligiran na nilikha sa lukab ng ilong. Pagkatapos ng operasyon, ang salarin ay isang mahinang immune system, na nagpapahintulot sa mga bakterya at mga virus na makapasok sa katawan nang walang harang. Samakatuwid, dapat lapitan ng mga magulang ang desisyon na alisin ang mga adenoids o hindi responsable.

Adenotomy: mga indikasyon para sa pag-alis ng tonsil

Ang mga ganap na indikasyon na kailangan mong agarang mapupuksa ang mga tonsil ay ang mga sumusunod na paglihis:

  1. ang bata ay nakakaranas ng patuloy na pagkawala ng pandinig;
  2. hindi tamang pag-unlad ng lugar ng panga ng mukha;
  3. panandaliang paghinto sa paghinga sa panahon ng pagtulog (adenoids 2 - 3 degrees);
  4. 24 na oras na pagkagambala sa paghinga ng ilong (sa ika-3 yugto ng adenoiditis).

Nararapat bang ipadala ang mga bata para sa operasyon upang alisin ang mga adenoids kung madalas silang dumaranas ng otitis, sinusitis, at sinusitis? Ang mga sakit na ito, pati na rin ang pagsasalita ng ilong na may halitosis, ay bumubuo ng bilang ng mga kamag-anak na indikasyon para sa pagtanggal ng mga halaman.

Ngunit ang opinyon ni Komarovsky

Narito ang ilang contraindications na nagbabawal sa pagputol ng adenoids:

  • malubhang kurso ng mga sakit ng cardiovascular system;
  • mga abnormalidad ng sistema ng sirkulasyon na may mga karamdaman sa pagdurugo at clotting;
  • presensya ng bata sa yugto ng anumang talamak na sakit;
  • pagbabalik ng talamak na patolohiya at kahinaan ng katawan bilang kinahinatnan nito.

Mga argumento na pabor sa adenotomy

Sa kabila ng katotohanan na ang mga adenoids ay tumitigil na maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa isang bata sa pamamagitan ng pagbibinata, ang mga otolaryngologist ay naglagay ng isang bilang ng mga nakakahimok na argumento para sa kanilang pagtanggal.

  1. Ang mga inflamed tonsils ay lumikha ng isang lugar para sa aktibidad ng mga pathogenic microorganism. Pinipigilan nila ang pag-agos ng mauhog na nilalaman mula sa ilong, na natural na nag-aalis ng organ ng mga dayuhang "residente". Sa sandaling nasa ilong, ang anumang impeksiyon ay nagiging mas aktibo at naghihikayat sa pag-unlad ng mga sakit. Ang pagkuha ng mga talamak na anyo, nakakaapekto sila sa mas mababang respiratory tract.
  2. Ang patuloy na pagsisikip ng tainga ay dapat kumbinsihin ang mga magulang na ang kanilang anak ay nangangailangan ng operasyon. Ang mahinang pandinig ay lumilikha ng mga problema sa pag-aaral at nakakasira sa kalidad ng buhay.
  3. Ang gutom sa oxygen ng utak ay isa ring argumento na pabor sa pagtanggal ng adenoid tissue sa mga bata. Ang kapansanan sa paghinga ng ilong ay lumilikha ng kakulangan ng oxygen (ang sanggol ay hindi tumatanggap ng humigit-kumulang 20% ​​ng mahalagang sangkap na ito).
  4. Ang pagbaluktot ng facial skeleton ay nag-iiwan ng tiyak na imprint sa mukha ng bata.
  5. Ang patuloy na namamaga na mucosa ng ilong ay pumipilit sa mga bata na ilong at humihinga para sa hangin.

Ang pagtanggi sa interbensyon sa kirurhiko pabor sa mga konserbatibong hakbang ay maaaring maantala ang paggamot sa loob ng maraming taon. Bilang resulta, ang paggamit ng mga gamot at pangkalahatang pagpapabuti ng katawan ay maaaring hindi epektibo.

Lumalaki ba ulit ang tonsil?

Sa pamamagitan ng pagtanggal ng adenoids sa mga bata, binibigyan sila ng mga magulang ng magandang pagkakataon na maalis ang sakit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang paglaki ng adenoid tissue ay nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon. Ito ay pinadali ng maagang edad ng bata, mga allergy, at genetic predisposition sa adenoiditis. Ang muling paglaki ng tonsil ay nangyayari rin dahil sa mahinang kalidad ng operasyon, kapag ang isang piraso ng inflamed tissue ay nananatili sa nasopharynx. Ang mga nakaranasang doktor ng ENT ay pinutol ang mga adenoids "sa ilalim ng gulugod" - ang diskarte na ito ay nakakatulong upang maiwasan ang mga relapses.

Kung ang operasyon ay isinasagawa sa isang bata bago ang isang taong gulang, mayroong isang mataas na posibilidad ng muling paglaki ng mga tonsils. Kung pinahihintulutan ng kondisyon ng sanggol, ang mga halaman ay hindi maaaring alisin hanggang sa 3 taon. Para naman sa seasonality ng operasyon, kailangan itong ipagpaliban sa panahon ng epidemya ng trangkaso o napakalaking pag-atake ng ARVI. Sa oras ng pagtanggal ng hypertrophied tonsil, ang sanggol ay dapat na ganap na malusog. Mas mainam na alisin ang mga halaman sa tag-araw.

Ang mga adenoid ay mga inflamed tonsils na makabuluhang tumataas ang laki at nagpapahirap sa isang tao na huminga. Sa edad na 3 hanggang 6 na taon, aktibo silang lumalaki, at pinapayuhan ng mga doktor na alisin ang mga adenoids sa mga bata nang tumpak sa pagitan ng edad na ito. Ngayon ay pag-usapan natin nang mas detalyado kung paano tinanggal ang mga adenoids sa mga bata at kung kailan ang pinakamahusay na oras upang gawin ito.

Mga pahiwatig para sa pag-alis

Sa gamot, ang adenoids ay nahahati sa 3 pangunahing antas:

  • sa unang antas, ang mga adenoids ay bahagyang pinalaki, bilang isang resulta kung saan ang bata ay nahihirapang huminga sa gabi. Maaaring maghilik siya habang natutulog. Ang mga magulang ay bihirang magbayad ng pansin sa mga first-degree na adenoids;
  • adenoids ng ikalawang antas ng pamamaga ay maaaring masuri kapag ang isang bata ay patuloy na humihilik sa gabi at kahit na sa araw ay hindi makahinga nang normal sa pamamagitan ng ilong;
  • Ang mga third degree adenoids ay ang pinaka-mapanganib. Ayon kay Dr. Evgeniy Komarovsky, sinasaklaw nila ang nasopharynx ng 90% o ganap. Kapag ang mga adenoids ay umabot sa ikatlong antas, ang bata ay maaari lamang huminga sa pamamagitan ng kanyang bibig, humihilik nang malakas sa panahon ng pagtulog, at nagsisimula ring magsalita nang nasa ilong. Ang mga adenoids ng ikalawa at pangatlong grado, sa gabi, ay maaaring magdulot ng matinding pagkasakal.

Sa kasamaang palad, ang mga magulang ay hindi naglalagay ng malaking kahalagahan sa mga first-degree na adenoids, na kadalasang humahantong sa isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, gaya ng sabi ni Dr. Evgeniy Komarovsky. Sa pangalawa at pangatlong degree, ang mga madalas na sipon ay sinusunod, kapag ang nasopharynx ay naharang, ang uhog na may nakakapinsalang bakterya ay pumapasok sa larynx, at sa gayon ay naghihimok ng mga nagpapaalab na proseso sa respiratory tract. Ang mga adenoids sa ilong ay pumipigil sa pag-unlad ng pagsasalita sa mga bata; mayroon silang tunog ng ilong at slur ang kanilang mga salita.

Mabilis na mapagod ang bata, nanghihina, at gustong matulog sa lahat ng oras. Kahit na ang first-degree adenoids ay maaaring magdulot ng kapansanan sa pandinig sa mga bata. Samakatuwid, kapag napansin mo ang hindi bababa sa isa sa mga sintomas na ito, kailangan mong ipakita ang iyong anak sa isang ENT na doktor. Pinapayuhan ni Dr. Komarovsky ang pag-alis ng mga adenoid sa mga bata lamang kung may mga makabuluhang indikasyon, na nakasalalay sa antas ng pagpapalaki. Narito ang mga pangunahing indikasyon para sa operasyon sa mga batang may edad na 3 hanggang 6 na taon:

  • ang bata ay huminga nang mahina o hindi makahinga sa pamamagitan ng kanyang ilong;
  • kapansanan sa pandinig;
  • hindi matatag na pagtulog, madalas siyang gumising;
  • gabi hilik, na kung saan ay hindi tipikal para sa mga bata 3-7 taong gulang;
  • ang mga bata ay madalas na dumaranas ng otitis media, sinusitis, at ARVI;
  • Bihirang, ang mga batang mahigit sa 5 taong gulang ay nakakaranas ng deformation ng mukha.

Ang mga indikasyon para sa operasyon ay inireseta ng doktor ng ENT at pagkatapos ay ng siruhano. Pagkatapos lamang nito ibibigay ng mga magulang ang kanilang pahintulot. Madalas na pinapayuhan ng mga siruhano ang mga magulang na alisin ang mga adenoid sa edad na 5-7 taon, anuman ang kanilang antas. Si Evgeny Komarovsky, naman, ay nagsabi na mas mahusay na huwag magmadali sa operasyon. Ang mga radikal na paraan upang maalis ang mga adenoid ay isang huling paraan.

Kapag nabigo ang konserbatibong paraan ng paggamot at lumala ang kondisyon ng bata, kailangan lamang magreseta ng operasyon, ang resulta nito ay walang anumang pag-asa sa kung gaano katanda ang bata.

Contraindications

Bago ang pag-iskedyul ng operasyon, sinabi ng pedyatrisyan na si Evgeniy Komarovsky na kailangan mong maingat na basahin ang lahat ng mga kontraindiksyon. Ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi posible kung ang bata ay wala pang 3 taong gulang, kung ang isang anomalya sa pag-unlad ng malambot na palad o matigas na palad ay nasuri, kung mayroon siyang anumang mga sakit sa dugo, pati na rin ang mga talamak na nakakahawang sakit. Gayundin, ang operasyon ay hindi isinasagawa sa unang buwan pagkatapos ng pagpapakilala ng mga pagbabakuna o sa panahon ng isang epidemya ng mga talamak na sakit sa paghinga.

Kahit na ang iyong siruhano ay nagpipilit sa agarang operasyon, at alam mo ang tungkol sa pagkakaroon ng mga contraindications, hindi na kailangang magmadali, sabi ni Dr. Komarovsky. Palagi kang may opsyon na tutulan ito at kumunsulta sa ibang doktor.

Video na "Mga paraan at pamamaraan ng pag-alis"

Mga paraan ng pag-alis

Ayon kay Dr. Evgeniy Komarovsky, ang isang magaling at may karanasang siruhano ay agad na magsasabi sa iyo nang eksakto kung anong mga pamamaraan ang umiiral at kung paano nagpapatuloy ang pag-alis ng adenoid sa mga bata. Ang mga magulang ay maaaring pumili ng pinakamainam at pinakaligtas na paraan para sa bata, na tinitimbang ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan.

Sa medisina, mayroong mga sumusunod na paraan ng pag-alis. Ang pagputol ng adenoids sa klasikong paraan. Ang operasyon na ito ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang mga adenoids sa ilong ay pinadulas ng isang lokal na pampamanhid (Lidocoine); kung sila ay matatagpuan sa lalamunan, kung gayon ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagamit sa anyo ng isang spray. Pinutol ng siruhano ang mga paglaki gamit ang isang espesyal na scalpel na hugis singsing.

Evgeny Komarovsky ay tiyak na laban sa ganitong uri ng operasyon. Dahil ang bata ay magiging malay, siya ay nasa isang nakababahalang estado, lumalaban at umiiyak. Ang ganitong panghihimasok sa 99% ng mga kaso ay nagdudulot sa kanya ng sikolohikal at pisikal na trauma. Kapag ang mga paglaki ay pinutol nang "bulag," ang siruhano ay nanganganib na mag-iwan ng isang piraso ng tissue na maaaring tumubo muli. Ang pangunahing argumento laban sa naturang operasyon ay ang mataas na sakit ng pamamaraan at isang malaking halaga ng dugo, ang paningin kung saan ang mga bata ay lubhang natatakot.

Laser pagtanggal ng adenoids. Inirerekomenda ang laser removal para sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Sa halip na isang scalpel, isang laser ang ginagamit upang putulin ang mga adenoids. Mayroong dalawang uri ng manipulasyon - coagulation, na ginagamit para sa malalaking paglaki, at valorization, kapag ang maliliit na pamamaga ay pinutol sa mga layer. Ang mga bentahe ng operasyong ito ay mabilis na paggaling ng sugat, kawalan ng relapses, at walang sakit na postoperative period.

Walang espesyal na paghahanda ang kailangan para sa pamamaraan. Ang operasyon na ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kung ang mga adenoids ay napakalaki, pagkatapos ay pinapayuhan ni Evgeniy Komarovsky ang paggamit ng isang laser lamang upang iproseso ang hiwa, at ang pangunahing pamamaraan ay endoscopic intervention.

Ang isa pang paraan ng pag-alis ay endoscopic intervention. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa hindi sa ilalim ng lokal, ngunit sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang endoscopic removal ay isa sa pinakaligtas at maaasahang paraan.

Maingat na pinuputol ng siruhano ang mga adenoids gamit ang mga espesyal na instrumento. Tinatanggal nito ang mga relapses na halos ganap. Kaagad pagkatapos ng hiwa, ang sugat ay pinindot ng ilang minuto, na pumipigil sa pagdurugo at nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling. Dapat kang sumang-ayon sa naturang operasyon kung ang adenoids ay malalim sa ilong. Walang mga espesyal na indikasyon para sa pamamaraang ito.

Ngayon, ang pag-alis ng malamig na plasma ay nagiging popular. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang coblator (cold plasma) sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga pangunahing bentahe ay kaunting oras ng operasyon, ang malusog na tisyu ay hindi nasira, kawalan ng sakit at kumpletong kawalan ng dugo ng pamamaraan.
Ang paghahanda para sa operasyon ay isang mahalagang proseso. Kailangan mong mag-abuloy ng dugo para sa isang pangkalahatan at klinikal na pagsusuri, at sumailalim sa isang endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx. Bago ang operasyon hindi ka makakain ng anuman, kahit na ibukod ang tubig. Ang moral na paghahanda ng mga bata ay may mahalagang papel.

Kung ikaw ay laban sa surgical intervention, pagkatapos ay ipinapayo ni Dr. Komarovsky na kumuha ng kurso ng cryotherapy. Ang cryotherapy ay isang epekto sa adenoids sa pamamagitan ng patubig sa kanila ng likidong nitrogen vapor. Ang pamamaraang ito ay ganap na ligtas at walang sakit. Sa panahon ng cryotherapy, isang Crysta nebulizer tube ang ipinapasok sa ilong ng bata. Sa mismong proseso, lumalabas ang singaw sa bibig, tulad ng usok ng dragon. Iyon ang dahilan kung bakit binansagan ng mga bata ang cryotherapy na "Little Dragon."

Ang proseso mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto. Ang cryotherapy ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga nasirang lymphoid tissue, na mabilis na naibalik. Ang kurso ay dinisenyo para sa 4-5 na mga pamamaraan na may pahinga ng isa hanggang tatlong buwan. Ang epekto ng pamamaraang ito ay medyo pangmatagalan at agad na kapansin-pansin.

Mga paraan ng pag-alis ng sakit

Sa ating progresibong edad, may iba't ibang paraan ng pag-alis ng sakit. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan ay kapag ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga positibong aspeto ng naturang lunas sa sakit. Nakatulog sandali ang bata at nagising kapag malapit na ang mga magulang at tapos na ang lahat. Sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang stress ay ganap na inalis. Maraming mga doktor ang laban sa gayong kawalan ng pakiramdam, dahil maaaring sumunod ang ilang komplikasyon.

Ang pag-alis ay maaari ding isagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang nasopharynx ay pinadulas ng mga pangpawala ng sakit. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring naroroon. Ang pangunahing kawalan ng anesthesia na ito ay ang bata ay may kamalayan at nakikita ang mga doktor, mga instrumento sa pag-opera, at dugo. Ang lahat ng ito ay humahantong sa matinding stress at madalas na nakakaapekto sa psyche, gaano man katanda ang bata - 3 o 12.

Ito ay pinakamahusay kapag ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay pupunan ng intravenous sedatives, pagkatapos nito ang pasyente ay may malay, ngunit natutulog o nakatulog. Mas mainam na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan ng lokal na kawalan ng pakiramdam bago ang operasyon at piliin ang pinakamahusay na opsyon para sa iyong anak.

Ano ang maaaring maging kahihinatnan?

Pagkatapos alisin ang mga adenoids, ang mga komplikasyon tulad ng otitis media, pagdurugo, matinding pananakit, at purulent-septic na komplikasyon ay hindi maaaring isama. Ang pinakamasamang kahihinatnan ay maaaring pagbabalik ng adenoids. Ito ay nangyayari sa 85% ng mga kaso. Ang pagbabalik sa dati ay kadalasang nangyayari sa mga kaso kung saan ang operasyon ay isinasagawa sa mga batang wala pang 3 taong gulang. Ang mga relapses ay nangyayari sa mga bata na may posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi.

Upang maiwasan ang gayong mga kahihinatnan, ang operasyon ay dapat gawin ng isang bihasang siruhano. Ang adenoid tissue ay dapat na ganap na putulin, dahil kahit isang maliit na labi ay maaaring muling lumitaw bilang isang paglaki. Mayroong iba pang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Dahil sa paglunok ng malaking halaga ng dugo sa panahon ng pamamaraan, maaaring mangyari ang madugong pagsusuka. Kung ang pagsusuka ay hindi huminto sa loob ng isang oras, ang sanggol ay dapat ipakita sa isang doktor. Ang purulent otitis media ay nangyayari dahil sa isang impeksiyon na nakuha sa panahon ng operasyon. Posible na ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa loob ng dalawang araw pagkatapos alisin.

Ang mga pinsala sa nasopharynx ay posible dahil sa mababang kwalipikasyon ng mga espesyalista o dahil sa pagkasira o malfunction ng mga instrumento at kagamitan. Kapag napagpasyahan mo na itong alisin, kailangan mong masabi sa iyo ng doktor nang detalyado ang mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon.

Video na "Adenoids. Mga pahiwatig para sa pagtanggal"

Upang maunawaan kung anong mga sitwasyon ang dapat mong gamitin sa pag-alis ng adenoid, inirerekomenda naming panoorin ang sumusunod na video. Si Dr. Komarovsky ay sikat na nagpapaliwanag ng lahat ng mga pakinabang at disadvantages ng operasyon.



Alam ng bawat doktor kung paano tinatanggal ang mga adenoids sa mga bata. Ang sitwasyon na may kamalayan ng magulang, sa kasamaang-palad, ay malayo sa tamang antas. Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring matukoy ang kondisyon ng sanggol at mga indikasyon/contraindications para sa surgical intervention at paggamot sa droga.

Ang mga magulang ay nakikibahagi sa independiyenteng paggamot at madalas na humahantong sa isang mas malubhang kondisyon ng bata. Upang maiwasan ang mga hindi pagkakaunawaan at karagdagang mga problema, kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan ng adenoiditis. Ang mas maaga mong gawin ito, mas mababa ang panganib ng operasyon.

Mga indikasyon para sa pag-alis ng adenoid

Ang pag-alis ng mga adenoids sa isang bata ay dapat na inireseta ng isang doktor pagkatapos ng ilang mga pagsusuri, isang tiyak na serye ng mga pagsusuri, at mga pagtatangka sa paggamot sa droga (depende sa yugto ng sakit).

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

  • Malubhang kapansanan sa pandinig (kapag ang tonsil ay lumaki sa laki na pinipigilan ang sanggol na huminga/makarinig/makausap ng normal).
  • Ang pasyente ay nalantad sa mga nakakahawang sakit ng higit sa 6 na beses sa isang taon.
  • Ang iba pang paraan ng paggamot (konserbatibong paggamot, paglanghap) ay hindi nagbunga ng mga positibong resulta.
  • Ang pasyente ay nalantad sa otitis nang higit sa 2 beses sa isang taon.
  • Hirap sa paghinga sa pamamagitan ng ilong, hilik.
  • Ang pasyente ay napapailalim sa madalas na pamamaga ng larynx.

Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta ng paggamot. Ang mga adenoids ay dapat alisin lamang sa mga pinaka matinding kaso. Ang pag-alis ng adenoid ay hindi mahirap. Hindi natin dapat kalimutan na ang pag-alis ng anumang bahagi ng katawan ay isang malaking physiological at psychological stress. Una sa lahat, dapat maging handa ang mga magulang para dito. Obligado silang bigyan ang bata ng tamang pangangalaga bago at pagkatapos ng operasyon.

Mga paraan ng pag-alis

Ang endoscopy ay isang popular na uri ng pagtanggal.

Ang paraan ng operasyon ay depende sa uri ng kawalan ng pakiramdam. Kung ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit para sa pamamaraan, ang operasyon ay isinasagawa gamit ang endoscopic equipment. Paano gumagana ang proseso:

  • Tumaas na temperatura ng katawan. Ang maximum na pagtaas ay 38 degrees. Sa anumang pagkakataon ay hindi gumamit ng antipyretics na naglalaman ng acetylsalicylic acid (maaari itong magdulot ng pagdurugo). Hihinto ang lagnat sa loob ng 3 hanggang 4 na araw.
  • sumuka. Ang suka ay bubuo ng mga namuong dugo na pumasok sa gastrointestinal tract sa panahon ng operasyon.
  • Sakit sa tiyan. Ang dahilan ay ang pagpasok ng dugo sa gastrointestinal tract. Nawawala ito sa loob ng 2-3 araw pagkatapos ng operasyon.
  • Pang-ilong, pangangati sa ilong. Mawawala ito nang mag-isa sa loob ng 10 araw.

Ang diagnosis ng "Adenoids" ay nagdudulot ng gulat sa ilang mga magulang. Nagsisimula silang galit na maghanap ng sagot sa tanong: kailangan ba talagang alisin ang mga adenoids sa mga bata? Ang pag-aalala ay nauugnay sa mismong operasyon. Ang takot at pangamba ay sanhi ng posibilidad ng mga komplikasyon at kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam. Ang mga magulang ay natatakot sa pag-iisip na ang operasyon ay isasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Maraming tao ang nagsimulang maghanap sa Internet ng mga video kung paano nagaganap ang pag-alis.

Dapat mong malaman na ang pag-alis ng adenoids ay ang tanging paraan upang gamutin ang sakit na ito. Ang adenotomy ay dapat isagawa kaagad sa sandaling matuklasan ang naturang patolohiya.

Walang gamot, patak o pamahid na makakatulong sa pag-alis ng adenoids. Nalalapat ito sa mga pagsasabwatan, nakapagpapagaling na mga video at iba pang hindi kinaugalian na mga pamamaraan. Ang pagkaantala ng operasyon ay hahantong lamang sa paglaki ng mga adenoids sa mga bata.

Ang ilang mga ama at ina ay matatag na naniniwala na bilang karagdagan sa operasyon, may iba pang mga paraan upang gamutin ang adenoids. Sa katunayan, ang mga pormasyon na ito ay may katangiang anatomikal. Ang mga ito ay hindi pamamaga na maaaring malutas. Ito ay isang malayang bahagi ng katawan. Tinutulungan ka ng video na ito na i-verify ito:

Upang mawala ang pagbuo, kinakailangan ang operasyon.

Ang maling kuru-kuro na mayroong mas banayad na pamamaraan ay dahil sa katotohanan na ang mga adenoid ay nalilito sa adenoiditis.

Ito ang pangalan para sa talamak na pamamaga ng adenoid tissue. Ang kundisyong ito ay maaari talagang gamutin sa mga konserbatibong pamamaraan. Ang pangwakas na desisyon kung kinakailangan ang operasyon ay ginawa ng dumadating na manggagamot.

Ano ang mga panganib ng pagkakaroon ng adenoids?

Sa mga bata, ang paglaki ng adenoids ay maaaring sinamahan ng pagpapalaki ng tonsils. Sa kasong ito, ang pagtitistis ay nakakatipid din. Kung ang mga adenoids ay hindi tinanggal sa mga bata, ang paghinga ng ilong ay nagiging mahirap. Ang bata ay kailangang huminga sa pamamagitan ng kanyang bibig. Ito ay humahantong sa hindi pag-unlad ng itaas na panga. Ang mga ngipin ay nagsisimulang tumubo nang hindi pantay. Ang mukha ay tumatagal sa isang pinahabang hugis.

Ang mga nakakapinsalang epekto ng adenoids ay hindi limitado sa mga problemang ito. Ang kanilang presensya sa lukab ng ilong ay humahantong sa gutom sa oxygen. Ang mga bata ay nagreklamo ng pananakit ng ulo, mabilis na mapagod at hindi naiintindihan ng mabuti ang kurikulum. Ang ganitong mga bata ay madalas na nasuri na may otitis media at pagkawala ng pandinig.

Gaano kasakit ang operasyon?

Noong nakaraan, ang mga doktor ay walang mabisang anesthesia sa kanilang pagtatapon. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay ginanap nang walang sakit na lunas. Ang ilang mga magulang, batay sa kanilang sariling karanasan (o mga kuwento mula sa mga kaibigan), ay naniniwala na kahit ngayon ay hindi sila gumagamit ng anesthesia. Hindi naman ganoon. Upang matiyak na ang pasyente ay hindi makakaramdam ng sakit, panoorin lamang ang video na kinunan sa panahon ng operasyon:

Ang pag-alis ng adenoid ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng anesthesia:

  • lokal na kawalan ng pakiramdam;
  • pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang mga doktor sa Kanluran ay nagsasagawa ng anumang mga operasyon sa ENT sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Maraming mga domestic na ospital ang nagsasagawa ng ganitong anesthesia. Hindi ito nakakasama sa pag-iisip ng mga bata. Ang maliit na pasyente ay natutulog, at kapag siya ay dumating, ang pinakamasama ay tapos na. Ang tanging disbentaha ng operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Kadalasan ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Kung paano eksaktong nangyayari ang pain relief na ito ay makikita sa video sa itaas. Ang mauhog lamad ay lubricated na may anesthetic. Minsan ito ay inilapat sa pamamagitan ng pag-spray. Ang operasyon sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay ganap na walang sakit. Ito ay kapansin-pansin sa video.

Ang kawalan ng pag-alis ng adenoid sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay pinapanood ng pasyente ang operasyon. Ang paningin ng dugo at mga instrumento sa pag-opera ay maaaring magdulot ng matinding stress.

Upang maiwasan ang mga negatibong phenomena, kung ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagamit, ang isang sedative ay ibinibigay sa intramuscularly.

Ang adenotomy ay maaaring isagawa nang walang anesthesia (kung may mga kontraindikasyon para sa pagsasagawa nito sa ilalim ng pangkalahatan at lokal na kawalan ng pakiramdam). Ito ay nabibigyang katwiran mula sa isang pisyolohikal na pananaw. Ang adenoid tissue ay hindi naglalaman ng mga nerve endings.

Gayunpaman, mas mahusay na ibukod ang stress na maaaring kasama ng pag-alis ng adenoids sa mga bata sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Samakatuwid, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay kadalasang ginagamit. Upang mapanatag ang loob ng mga magulang, pinapayuhan silang manood ng isang video ng operasyon, na nagpapatunay sa paggamit ng mabisang kawalan ng pakiramdam.

Mga tampok ng rehabilitasyon

Pagkatapos ng operasyon, posible ang mga sumusunod na phenomena:

  • pagtaas ng temperatura sa 38?;
  • pagsusuka ng mga namuong dugo;
  • ilong;
  • kasikipan ng ilong;
  • sirang dumi, hindi maipahayag na pananakit ng tiyan.

Ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng mga pathological formations sa mga bata ay nawawala sa ikasampung araw. Matapos makumpleto ang pag-alis ng mga paglaki ng adenoid, kinakailangan ang paggamit ng mga hakbang sa rehabilitasyon. Ang mga tampok ng kanilang pagpapatupad ay makikita sa video ng programang "Doctor Komarovsky School".

Ang anumang pisikal na aktibidad ay hindi kasama sa loob ng isang buwan. Ang bata ay hindi dapat malantad sa direktang sikat ng araw. Ipinagbabawal ang matagal na pananatili sa isang masikip at mainit na silid.

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, hindi ka dapat maligo sa mainit na tubig. Ang diyeta ay dapat mapanatili sa loob ng 8-10 araw. Ang mga magaspang, maanghang, matigas, mainit at malamig na pagkain ay hindi kasama sa diyeta. Ang menu ay dapat magsama ng mga pagkaing mayaman sa bitamina at calories.

Upang mas mabilis na gumaling ang sugat sa operasyon, kailangang ibaon ang ilong. Ang mga patak ng Vasoconstrictor ay ginagamit sa loob ng limang araw, pagkatapos ay lumipat sila sa pagpapatuyo at mga astringent na ahente. Ang mga ehersisyo sa paghinga ay nagbibigay ng magandang epekto.

Maaari bang mangyari ang mga relapses?

Ang isa pang pag-iisip na labis na nag-aalala sa mga magulang: ang hitsura ng adenoids pagkatapos ng operasyon. Sa medikal na kasanayan, ang gayong hindi kasiya-siyang mga phenomena ay madalas na sinusunod. Ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa muling paglaki ng mga adenoids ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kadahilanan:

  1. Maling operasyon: hindi kumpletong pag-alis ng adenoid tissue. Kahit na nananatili ang isang millimeter fragment ng naturang mga cell, maaaring lumitaw muli ang mga adenoids. Upang maiwasan ang gayong mga problema, dapat kang makipag-ugnay sa isang bihasang siruhano sa isang dalubhasang klinika.
  2. Nakaraang pag-alis ng adenoids. Mas mainam na magsagawa ng gayong pamamaraan nang hindi mas maaga kaysa sa tatlong taon (kung walang mga indikasyon para sa agarang operasyon).
  3. Ang mga batang may allergy ay mas madaling kapitan ng mga relapses.
  4. Mga indibidwal na katangian ng katawan, na inilatag sa antas ng genetic.

Sa kasalukuyan, ang pag-alis ng mga paglaki ng adenoid ay maaaring gawin gamit ang endoscopy. Ang mga tampok ng pamamaraan gamit ang isang teknolohikal na pagbabagong medikal ay makikita sa video:

Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang garantisadong pag-alis ng adenoid tissue, na halos nag-aalis ng mga pag-ulit.

Tutukuyin ng iyong doktor kung aling paraan ang pinakamainam para sa iyong anak. Maaaring malaman ng mga magulang mula sa kanya kung paano magaganap ang operasyon at kahit na panoorin ang pamamaraan ng pag-alis sa video. Ang mga hakbang sa kirurhiko ay kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan ng bata.

Ang endoscopic adenotomy ay isang modernong operasyon na kinabibilangan ng pag-alis ng pinalaki na palatine tonsils. Ang adenoiditis ay isang pangkaraniwang sakit sa ENT sa mga bata mula tatlo hanggang 14 taong gulang. Sa mas matatandang edad, ang mga adenoids ay hindi gaanong karaniwan at ito ay dahil sa katotohanan na pagkatapos ng pagbibinata, ang tonsil tissue ay maaaring mapalitan ng connective tissue. Ang konserbatibong paggamot ng adenoids ay hindi palaging epektibo, at ang mga kahihinatnan ng kapansanan sa paggana ng mga tonsil ay maaaring maging napakaseryoso.

Samakatuwid, ang isang operasyon ay inireseta; kung paano isinasagawa ang endoscopic na pag-alis ay malalaman nang detalyado mula sa isang video sa Internet. Ang modernong minimally invasive na operasyon ay isinasagawa sa maraming mga klinika at, ayon sa mga pagsusuri, ang operasyong ito ay ilang beses na mas madaling tiisin kumpara sa karaniwang adenotomy. Ang pagsubaybay sa video sa panahon ng endoscopic intervention ay ginagawang posible na ganap na makayanan ang adenoid hypertrophy, at sa mga may sapat na gulang ay nakakatulong ito upang matukoy ang pagkakaroon ng mga neoplasma.

Mga indikasyon para sa endoscopic tonsil removal

Ang talamak na adenoiditis, na kinilala sa mga bata, ay ang sanhi ng maraming pangalawang sakit at pagkasira sa pangkalahatang kalusugan. Ang overgrown tissue ng tonsil ay hindi na natutupad ang pag-andar nito at, bilang karagdagan, pinipigilan ang iba pang mga sistema ng katawan na gumana sa nais na mode. Ang pinalaki na adenoids ay ang pangunahing sanhi ng:

  • Paghinga sa bibig. Kasabay nito, ang bata ay huminto sa paghinga ayon sa nararapat, iyon ay, sa pamamagitan ng ilong, na nangangahulugan na siya ay nagkakaroon ng brongkitis, tracheitis, rhinitis, at pharyngitis nang mas madalas.
  • Pagkawala ng pandinig.
  • Ang mga pinalaki na tonsil ay negatibong nakakaapekto sa suplay ng oxygen sa utak. Bilang resulta, ang mga bata ay nakakaranas ng pagbaba sa atensyon, at ang mga mag-aaral ay kadalasang nagdurusa sa akademikong pagganap.

Paano isinasagawa ang endoscopic adenotomy?

Ang adenotomy gamit ang endoscopic equipment ay isang biswal na kinokontrol na operasyon, na ginagawang posible na alisin ang pinalaki na tonsils na may mataas na katumpakan. Ang high-tech na interbensyon ay may ilang mga pakinabang at bawat isa sa kanila ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang hiwalay.

  • Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit para sa operasyon. Napakahalaga nito sa paggamot ng mga bata; pinapayagan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ang bata na sumailalim sa operasyon nang walang hindi kinakailangang sikolohikal na trauma. Ang dating ginamit na lokal na kawalan ng pakiramdam sa panahon ng isang regular na operasyon ay naging sanhi ng pagkibot ng sanggol, at naapektuhan nito ang kalidad ng pag-alis ng hypertrophied tonsils at nagkaroon ng napaka negatibong epekto sa psycho-emotional na estado ng bata.
  • Ang isang endoscopic tube na may microcamera ay ipinasok sa pamamagitan ng daanan ng ilong. Ang kontrol ng video ay nagpapahintulot sa doktor na tumpak na suriin ang buong nasopharynx at ganap na alisin ang overgrown tonsil. Ang shaver adenotomy ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na microdebrider (shaver) na aparato; sa dulo mayroon itong nakatigil na bahagi na may matalim na talim sa loob. Ang cut-off tissue ay dinudurog ng isang talim at tinanggal sa labas gamit ang pagsipsip.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na ginagamit sa panahon ng endoscopic intervention ay nagpapahintulot sa doktor na maisagawa ang lahat ng mga aksyon nang malinaw, at ito ay nakakaapekto sa kalidad ng buong operasyon at ang postoperative period. Sa ilalim ng kontrol ng video, ang hypertrophied lymphoid tissue ay inalis nang eksakto sa tamang lugar, at tinitiyak nito ang kawalan ng pagbabalik sa hinaharap. Ang kawalan ng pakiramdam para sa isang bata ay partikular na pinili, iyon ay, ang anesthesiologist ay isinasaalang-alang ang edad, ang pagkakaroon ng mga kontraindiksyon at ang inaasahang oras ng adenotomy.

Mga yugto ng endoscopic adenotomy

Ang endoscopic adenotomy ay karaniwang inireseta nang regular. Ang bata ay dapat na handa para sa operasyon; nangangahulugan ito na ang ilang mga pagsusuri ay dapat kolektahin at isang cardiogram ng puso ay dapat gawin. Kinakailangan na ang bata ay walang sakit sa oras ng operasyon; kung ang temperatura ay tumaas sa araw na iyon, ang doktor ay maaaring hindi magsagawa ng isang endoscopy. Ang anesthesia ay pinili ng anesthesiologist pagkatapos ng pakikipag-usap sa ina at pagsusuri sa bata. Ilang araw bago ang adenotomy, ang sanggol ay inireseta ng mga antihistamine at mga patak ng ilong, na nagbabawas sa posibilidad na magkaroon ng impeksiyon. Ang lahat ng ito ay nagpapahintulot sa iyo na mas mahusay na tiisin ang anesthesia mismo at ang postoperative period.

Ang operasyon mismo ay tumatagal ng halos isang oras. Pagkatapos alisin, ang bata ay inilipat sa isang ward, kung saan siya ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang may sapat na gulang. Ang kawalan ng pakiramdam ay karaniwang mahusay na disimulado ng bata, ito ay nakumpirma ng maraming mga pagsusuri mula sa mga magulang. Ngunit ang ilang mga bata ay maaaring sumigaw at mag-alala; ito ay kinakailangan upang matiyak na hindi sila magsusuka pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, ang bata ay karaniwang sinusunod para sa isang araw, at sa susunod na araw siya ay pinauwi. Ang anesthesia na kasalukuyang ginagamit ay hindi nagdudulot ng anumang negatibong pagbabago. Humigit-kumulang isang oras pagkatapos alisin ang mga adenoids, ang pasyente ay maaaring pahintulutan na uminom ng kaunti, at sa gabi ay pinapayagan ang paggamit ng pagkain.

Sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng endoscopic surgery, ang bata ay napaka-bulnerable sa sipon at samakatuwid ay kailangang protektahan; dapat na limitado ang pisikal na aktibidad sa loob ng isang buwan.

Kung ang isang lagnat ay lumitaw, ang sanggol ay dapat ipakita sa isang doktor - ang nagpapasiklab na proseso ay hindi maaaring maantala sa panahong ito. Ang endoscopic surgery sa mga bata ay mas madaling tiisin kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tisyu ay gumaling nang mas mabagal sa mga matatandang tao. Ngunit kumpara sa tradisyunal na pag-alis, ang adenotomy na isinagawa gamit ang video equipment ay palaging nagdudulot ng mas kaunting mga komplikasyon.

Bilang karagdagan sa endoscopic intervention, ang cold plasma adenotomy o ang paraan ng coblation, batay sa paggamit ng mga electrodes, ay kasalukuyang ginagamit. Minsan ang isang laser technique ay ginagamit upang gamutin ang adenoids. Isang bihasang doktor lamang ang makakapagpasya kung aling modernong paraan ng paggamot ang tama para sa iyong anak; maaari mo lamang suriin ang progreso ng bawat operasyon sa pamamagitan ng video. Tutulungan ka nila na pumili ng paraan ng paggamot sa kirurhiko at mga pagsusuri; karamihan sa mga ito ay positibo tungkol sa endoscopic na interbensyon.

"Ang adenoids ng aking anak ay nag-abala sa akin nang higit sa tatlong taon. Ang walang katapusang paghahanap para sa mga gamot, pagsasagawa ng lahat ng uri ng mga pamamaraan, hilik sa gabi at madalas na sipon ay nakakapagod hindi lamang sa kanya, kundi pati na rin sa aming buong pamilya. Matagal nang iminungkahi ang pag-alis ng tonsil, ngunit hindi pa rin namin makuha ang mood hanggang sa hindi ko sinasadyang mabasa ang mga positibong review tungkol sa endoscopy. Kami ay ganap na nagpasya sa naturang pag-alis pagkatapos ng isang pag-uusap sa operating doktor. Madaling sumailalim sa operasyon ang bata, at pagsapit ng gabi ay tumatakbo na siya at kumakain. Sa loob ng dalawang linggo ay naghilik pa rin kami, ngunit ngayon ay maayos na ang lahat. At ang pinakamahalaga, nagsimula kaming magkasakit nang mas madalas, at tumaas ang aming pagganap sa paaralan" - Marina, 33 taong gulang.