Kegel exercises para sa mga nagsisimula: upang palakasin ang pelvic muscles, para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, para sa almuranas, para sa mga babae at lalaki. Mga pagsasanay sa pelvic para sa mga kababaihan

Ang pelvic floor ay isang muscular structure na sumusuporta sa cavity ng tiyan sa normal na anatomical state nito. Ito rin ay nagsisilbing batayan para sa mga pelvic organ (pantog, yuritra, puki, matris, tumbong). Ang pelvic floor ay binubuo ng muscle layer, fascia (sheaths of connective tissue covering organs, vessels, nerves at bumubuo ng sheaths para sa muscles) at ligaments. Ang buong istraktura na ito ay mukhang isang duyan, na nagdadala ng bigat ng lahat ng mga panloob na organo. Kapag humina ang mga kalamnan ng pelvic floor, hindi nila kayang hawakan ang mga pelvic organ sa kanilang normal na posisyon, at ang mga maselang bahagi ng katawan ay maaaring lumuhod o mahulog. Ngunit kahit na mayroon kang anumang mga problema, ang pisikal na therapy para sa mga kalamnan ng pelvic floor ay ayusin ang lahat.

10 323686

Photo gallery: Physical therapy para sa pelvic floor muscles

Ang tinatawag na "genital gaping" ay maaari ding mangyari, dahil sa kung saan ang pathogenic bacteria ay tumagos sa puki at nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso. Sa pamamagitan ng paraan, ang prolaps ng mga vaginal wall ay maaaring makapukaw ng varicose veins, lalo na sa panahon ng pagbubuntis.

Isang salita tungkol sa sex

Ang pelvic floor muscles ay aktibong kalahok sa intimate life. Sa panahon ng pakikipagtalik, ang kanilang pag-urong ay nagdudulot ng pag-urong ng mga kalamnan ng vaginal canal, na nagpapataas ng sekswal na kasiyahan ng magkapareha nang ilang beses. Kung gayon ang babaeng orgasm ay hindi isang problema. Kung ang mga kalamnan ng pelvic floor ay humina, ang kalidad ng sekswal na buhay ay lubhang naghihirap dahil sa mga kapansanan sa pandamdam na sensasyon. Madalas itong sinasamahan ng pagbaba ng libido (pagnanasang sekswal). Ang isang babae ay nakipagtalik hindi dahil gusto niya ito, ngunit upang mailigtas ang kanyang pamilya. Ang kundisyong ito ay maaaring sinamahan ng sakit, lalo na madalas na may prolaps ng mga pader ng vaginal, dahil mayroon silang maraming ligamentous na mga istraktura na nakaunat at maaaring makaapekto sa mga nerve endings sa malambot na tissue ng kalamnan, na nagiging sanhi ng pananakit sa mahabang paglalakad, straining, kahit na nakahiga lamang . Ang mga hindi pa nanganak ay maaaring magkaroon ng genital prolaps na nauugnay sa congenital pathologies (ngunit halos hindi sila nakakaranas ng prolaps). Ang prolaps ay hindi nagiging sanhi ng mga problema alinman sa simula o sa pagdadala ng pagbubuntis, ngunit pagkatapos ng panganganak ang kondisyon ng mga kalamnan at ligaments ay lumalala, sila ay lumalawak pa.

ABC ng panganganak

Ang panganganak ay kadalasang humahantong sa pinsala sa pelvic floor muscles, lalo na kung may mga luha. Napakahirap na ibalik ang mga ito sa kanilang orihinal na kondisyon. Ang lahat ay depende sa kung anong paraan ang ginamit upang ikonekta ang mga nasirang tissue. Ngayon, para sa mahirap na panganganak, ang pinakamahusay na pagpipilian ay episiotomy (surgical dissection ng perineum upang maiwasan ang mga di-makatwirang ruptures at birth traumatic brain injuries ng bata, kadalasan sa mga kaso kung saan ang laki ng fetal head ay makabuluhang lumampas sa laki ng vaginal opening) . Ang isang episiotomy ay kapaki-pakinabang dahil ang surgical incision ay nag-iiwan ng hindi gaanong kapansin-pansing mga peklat kaysa sa mga luha, mas mabilis na gumagaling, at nagiging sanhi ng mas kaunting pagkawala ng dugo.

Sa panahon ng perineotomy, ang perineum ay hinihiwalay mula sa posterior commissure ng labia majora patungo sa anus, nang hindi naaabot ito. Ang mga doktor ilang taon na ang nakalilipas ay ginusto ang ganitong uri ng operasyon dahil pagkatapos nito ay mabilis na gumaling ang tahi. Gayunpaman, pagkatapos ng perineotomy ay madalas na may mga komplikasyon - sa panahon ng pagbawi, ang porsyento ng prolaps ng genital ay mataas. Kung ang isang babae pagkatapos ng operasyon ay lumalabag sa kanyang motor mode: nagbubuhat ng mga timbang, masyadong aktibo sa paglalaro ng sports, hanggang sa 30% ng mga relapses ay nangyayari.

Upang maiwasan ang mga naturang paglabag, kailangan mong pumunta para sa pagsusuri sa isang doktor sa isang buwan. Panatilihing kontrolado ang proseso ng rehabilitasyon - at hindi magtatagal ang paggaling.

Paano suriin ang iyong sarili?

Madali mong matukoy kung nagpapakita ka ng mga maagang palatandaan ng mga problema sa pelvic floor. Isang tagapagpahiwatig ng mga sintomas ng pagkabalisa - kung ang kahit isa sa mga pahayag na ito ay totoo. Sa panahon ng pakikipagtalik, paglalaro ng isports, o simpleng pag-squat, pakiramdam mo ay pumapasok ang hangin sa ari at naririnig ang isang kakaibang tunog. Kapag ikaw ay umubo o bumahin, ang ihi ay inilalabas nang hindi sinasadya. Mahirap ang pag-ihi. Ikaw ay madaling kapitan ng mga talamak na impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mga diagnostic

Pagsusuri ng isang gynecologist isang beses sa isang taon mula sa unang araw ng regla (palpation, smear, cytology tests). Pagkolekta ng anamnesis (impormasyon tungkol sa pag-unlad ng mga sakit, kondisyon ng pamumuhay, mga nakaraang sakit ng pasyente). Ultrasound (pagsusuri gamit ang ultrasound - ito ay kung paano tinutukoy ang tamang lokasyon ng matris, mga panloob na organo, at ang pagkakaroon ng mga bato). Pagsusuri gamit ang mga espesyal na instrumento upang masuri ang lakas ng mga kalamnan ng vaginal (isang bombilya na ipinasok sa puki ay pinipiga ng mga kalamnan nito, ang kanilang lakas ay tinasa gamit ang isang tagapagpahiwatig). Ang pamamaraan ay hindi karaniwan; ang palpation at visual inspection ay mas epektibo. Mga aparato para sa pagsukat ng presyon ng daloy ng ihi (sa kaso ng dysfunction ng mga organ ng ihi).

Paggamot

Therapeutic exercise (physical therapy) - mga espesyal na ehersisyo para sa pag-iwas at mga paunang pagbabago sa kahinaan ng mga kalamnan ng vaginal, sa hinaharap ay makakatulong ito upang maiwasan ang prolaps ng organ. Sa pamamagitan ng regular na pagsasagawa ng physical therapy para sa pelvic floor muscles, matutulungan mo ang iyong sarili at ang iyong katawan.

Ang biofeedback (biofeedback) ay isang paraan ng pagpapanumbalik ng humina na mga kalamnan sa pelvic floor (sa loob ng apat na linggo, 30 minuto sa isang araw), na nagtuturo sa kanila kung paano magtrabaho nang tama - upang makontrata sa sandaling ito ay kinakailangan at may tamang puwersa. Isinasagawa ito sa anyo ng mga pagsasanay sa isang espesyal na kagamitan. Ang isang sensor na naka-attach sa itaas ng perineum ay nagrerehistro ng bioelectric signal ng amplitude ng pag-urong ng kalamnan, at ang isang imahe ng kanilang trabaho ay ipinapakita sa monitor.

Electrical stimulation ng mga kalamnan - nagdadala sa kanila sa tono gamit ang mahinang electrical impulses. Nakakatulong ito sa pagpapanumbalik ng nerve at muscle tissue. Ang pamamaraan ay maihahambing sa mga kumplikadong pisikal na pagsasanay: maaari itong magamit upang sanayin ang iba't ibang mga grupo ng kalamnan.

Interbensyon sa kirurhiko. Sa mahihirap na kaso, ang plastic surgery ay ginagamit sa pagtatanim ng isang sintetikong implant sa ilalim ng vaginal mucosa - sinusuportahan ng frame na ito ang istraktura ng kalamnan. Ang implant ay naka-install habang buhay.

Pag-iwas

Dose na pisikal na aktibidad: paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta, pagtakbo (kung walang mabigat na timbang na nagdudulot ng pagtaas ng intra-abdominal pressure). Mga klase sa Wubuilding (pag-aaral ng sining ng pagkontrol sa mga intravaginal na kalamnan).

Latin American dances (pagpapabuti ng suplay ng dugo sa pelvic tissues). Mga bola sa puki (tinataas namin ang tono ng mga kalamnan ng vaginal, lalo na ang makinis na mga kalamnan, na napakahirap kontrolin nang walang pagsasanay).

Mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic

Sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagsasanay na ito sa loob lamang ng 5 minuto dalawang beses sa isang araw, maiiwasan mo ang maraming problema sa kalusugan ng pelvic floor. Ang lakas ng contractile ng mga kalamnan at ang kanilang tono ay tumataas, ang suplay ng dugo sa mga tisyu ay bumubuti, at ang mga pandamdam na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik ay tumataas sa paglipas ng panahon.

. "Bisikleta" - nakahiga sa iyong mga talim ng balikat (sinusuportahan ang iyong ibabang likod gamit ang iyong mga kamay), ginagaya namin ang mga galaw ng isang siklista gamit ang aming mga paa.

. "Birch" - nakahiga sa iyong mga blades ng balikat (sinusuportahan ang iyong mas mababang likod gamit ang iyong mga kamay), itinataas namin ang iyong mga binti nang patayo hanggang sa isang anggulo ng 90° na may kaugnayan sa katawan - mahusay na kaluwagan para sa pelvis.

Nakahiga sa iyong likod, pag-angat at pagkalat ng iyong mga binti sa mga gilid - palakasin ang mga kalamnan.

Nakarating kami sa posisyon ng tuhod-siko - tulad ng isang pusa - yumuko hangga't maaari, i-ugoy ang aming mga binti mula sa sahig patungo sa likod. Gumagana ang mga kalamnan ng perineum.

Naglalakad kami sa isang tuwid na linya na may isang libro sa aming ulo, tulad ng isang modelo - sinasanay namin ang mga kalamnan ng perineum at panloob na mga hita. Pansin: kung ang mga pagsasanay ay mahirap para sa iyo, huwag gawin ang mga ito o palitan ang mga ito ng mas madali. Ang pisikal na aktibidad ay dapat na kasiya-siya. At huwag kalimutan, ang regular na sex life kahit isang beses sa isang linggo ay makabuluhang mapabuti ang iyong kalusugan: pinapagana nito ang suplay ng dugo sa mga kalamnan, pinapabuti ang mga antas ng hormonal, at itinataguyod ang pagpapalabas ng mga endorphins - ang mga hormone ng kaligayahan. Ano pa bang kailangan ng ibang babae?

Mga kaaway ng pelvic floor

Nadagdagang pisikal na aktibidad; trabahong may kinalaman sa mabigat na pagbubuhat.

Ang patuloy na ehersisyo at pagkatapos ay biglaang pagtigil (ito ay nagiging sanhi ng pagkasayang ng kalamnan - ang hindi nagamit na tissue ay nawawala ang aktibidad at istraktura nito).

Matagal na talamak na ubo.

Mga tampok na congenital - hyperelastosis (mula sa kapanganakan, ang lahat ng mga ligament at tisyu ay napaka nababanat).

Dysplasia (disorder of structure) ng kalamnan at connective tissue.

Menopause (sa sandaling bumaba ang mga antas ng estrogen, ang istraktura ng mga tisyu at ligaments ay nawasak). Ang mga estrogen ay naipon sa adipose tissue. Kung mas marami ito, mas mataas ang posibilidad na ang menopause ay magaganap nang mas malambot, mamaya at mas walang sakit.

Ang mga pagsasanay sa pagpapalakas ng matris ay dapat gawin nang regular ng lahat ng kababaihan. Salamat sa patuloy na pisikal na aktibidad sa lugar na ito, ang mga organo na matatagpuan sa maliit na pelvis ay mananatili sa kanilang anatomical na lugar. Kung sa anumang oras, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, ang pagbaba sa tono ng kalamnan ay nangyayari, ang iba't ibang mga sakit na ginekologiko ay maaaring magsimulang umunlad.

Sa mga physical therapy complex, ang iba't ibang mga ehersisyo ay binuo upang iangat ang matris at palakasin ang mga kalamnan, na makakatulong sa hinaharap upang maiwasan ang mga problema sa pag-ihi, pagdadala ng isang bata, at magsisilbi rin bilang isang preventive measure para sa mga pathologies. Tingnan natin kung paano palakasin ang mga dingding ng matris at ang cervix nito.

Ang wastong napili at regular na ginanap na himnastiko para sa mga pelvic organ para sa mga kababaihan ay magbibigay-daan sa iyo upang makamit ang kinakailangang tono ng kalamnan ng mga reproductive organ. Laban sa background na ito, ang kabuuang balanse ay maibabalik at ang kondisyon ng buong organismo ay mapabuti.

Ngayon, maraming iba't ibang mga kumplikadong kilala, ngunit kailangan mo munang matuto ng ilang mga pangunahing pagsasanay. Ang therapeutic exercise para sa pelvic organs ay dapat na binuo ng isang nakaranasang espesyalista. Sa una, ipinapakita ng doktor kung paano isagawa ang mga aksyon, at pagkatapos ng mastering ang mga kasanayang ito, maaari silang ipatupad sa bahay.

Ang isang babae ay kailangang kumuha ng isang posisyon na nakahiga sa kanyang likod, at dapat siyang pumili ng isang ganap na patag na ibabaw. Ang mga ehersisyo para sa matris ay pinakamahusay na ginanap sa sahig, pagkatapos maglatag ng isang espesyal na banig. Kailangan mong iunat ang iyong mga braso sa kahabaan ng katawan, at pagkatapos ay halili na itaas ang iyong kanan at kaliwang binti; huminga nang palabas habang ibinababa ang iyong mga paa.

Ang pagtaas ng iyong mga binti ay makakatulong na palakasin ang iyong pelvic muscles. Pinagmulan: topfit-trainer.ru

Kapag ang ehersisyo ay pinagkadalubhasaan at ang katawan ay inihanda, ang dalawang paa ay dapat na itinaas nang sabay-sabay. Pagkatapos ng ilang araw ng regular na ehersisyo, kailangan mong baguhin ang anggulo. Kung sa una ito ay 90 degrees, pagkatapos ay unti-unti itong dinadala sa 45-50. Ang ehersisyo na ito para sa mga babaeng pelvic organ ay makakatulong na palakasin ang mga kalamnan.

Susunod, nang hindi binabago ang panimulang posisyon, ang batang babae ay dapat huminga nang palabas at sabay na itaas ang kanyang dalawang binti. Nang maabot ang tuktok na punto, ang mga limbs ay kumalat at huminga. Pagkatapos na humawak ng ilang segundo, huminga nang palabas, ikonekta ang mga binti, pagkatapos nito, habang humihinga, ibalik ang mga ito sa panimulang eroplano. Ang ganitong mga pagsasanay upang palakasin ang matris ay unang ginawa ng limang beses, unti-unting tumataas sa 8-10.

Nakahiga sa sahig, na nakaunat ang iyong mga braso sa iyong katawan, kailangan mong gawin ang "bisikleta", na kilala ng lahat mula pa noong mga araw ng paaralan. Ito, maaaring sabihin ng isa, ay ang pinakamahusay na ehersisyo para sa matris, dahil ang mga ehersisyo ay nakakatulong na mabilis na palakasin ang mga fibers ng kalamnan ng organ. Ginagawa ito nang simple sa pamamagitan ng pagtaas ng mas mababang mga paa sa isang anggulo ng 45 degrees at simulang gayahin ang pag-ikot ng mga pedal. Sa una, ito ay sapat na upang gawin ito para sa 30 segundo, unti-unting pagtaas ng oras.

Panimulang posisyon: nakahiga sa iyong likod, nakaunat ang mga braso sa katawan, nakayuko ang mga tuhod. Susunod, kailangan mong simulan ang pagtaas ng iyong pelvis paitaas, kung saan sa tuktok na punto ay dapat mong tense ang iyong mga kalamnan sa loob ng ilang segundo, at pagkatapos ay unti-unting ibababa. Inirerekomenda ang hindi bababa sa 8 pag-uulit.

Pagsasanay sa mga kalamnan ng pelvic organs. Pinagmulan: suplementfitnessmalang.blogspot.ru

Ang mga ehersisyo para sa mga pelvic organ ay maaari ding isagawa sa posisyon ng tuhod-siko. Ang pagkuha ng posisyon na ito, dapat mong ibaba ang iyong ulo pababa, habang naka-arching ang iyong likod. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang inversely proportional action, iyon ay, ang ulo ay tumataas at ang likod ay yumuko. Napakahalaga na i-tense ang iyong pelvic muscles sa lahat ng pag-uulit.

At sa dulo ng complex, maaari kang magsagawa ng ehersisyo kung saan kakailanganin mo ng bola. Upang gawin ito, ang isang babae ay kailangang humiga sa kanyang likod, yumuko ang kanyang mga tuhod, at maglagay ng bola sa pagitan nila at pindutin ito nang mahigpit. Ang mga braso ay matatagpuan sa kahabaan ng katawan. Susunod, iangat ang pelvis pataas, habang binawi ang tiyan. Sa panahon ng paninindigan, dapat mong pisilin nang mabuti ang bagay gamit ang iyong mga tuhod.

Ang ilang mga kababaihan ay interesado sa kung paano nakakatulong ang vaginal ball exercise. Sumasagot ang mga eksperto na pinalalakas nito ang mga kalamnan ng panloob na hita, na, naman, ay tumutulong sa cervix na manatili sa anatomikal na lugar nito.

Yoga

Kamakailan lamang, sa pag-unlad ng mga problema sa reproductive system, ang mga kinatawan ng fairer sex ay nagtataka kung makakatulong ang yoga para sa pelvic organs ng mga kababaihan. Ang sinaunang turong ito ay nakahanap ng aplikasyon sa sangay ng modernong alternatibong medisina. Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang mga asana na kinabibilangan ng mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng matris.

Kailangan mong magsimula sa Baddha Konasana, na makakatulong sa pagbukas ng pelvis, palakasin ang pantog at ang pangunahing reproductive organ, at patatagin ang sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ. Inirerekomenda ng mga eksperto na gawin ang asana na ito sa panahon ng pagdurugo ng regla. Upang simulan ang mga klase kakailanganin mo ng isang espesyal na bolster.

Teknik para sa pagganap ng Baddha Konasana. Pinagmulan: yoga-world.ru

Kaya, kumuha sila ng unan, inilapit ito sa dingding, at umupo dito. Pagkatapos ay baluktot ang mga binti, ikinokonekta ang mga ito sa mga paa at ikakalat ang mga tuhod sa mga gilid. Ang natural na kurba ng gulugod ay dapat mapangalagaan. Pagkatapos ay ipinatong nila ang kanilang likod, talim ng balikat at sacrum sa dingding. Ilagay ang iyong mga daliri sa gilid ng unan at, sandal sa kanila, iunat ang iyong gulugod.

Kasabay nito, ang mga paggalaw ng hips ay dapat isagawa: ang panloob na bahagi ay nakadirekta paitaas, ang harap na bahagi ay nakadirekta pabalik, ang panlabas na bahagi ay nakadirekta pababa, ang likod na bahagi ay nakadirekta pasulong. Salamat dito, ang mga kasukasuan ng balakang ay nagbubukas at ang ibabang bahagi ng tiyan ay inilabas. Sa panahon ng pagpapatupad, ang malambot at mahinahong paghinga ay sinusunod. Kailangan mong manatili sa posisyon na ito ng isa o dalawang minuto.

Ang mga pagsasanay sa yoga para sa mga kalamnan ng matris ay idinisenyo sa paraang maaari silang maisagawa nang isa-isa. Pagkatapos ng unang asana, gawin ang Upavishta Konasana. Upang gawin ito, kailangan mong umupo sa isang banig na nakahiga sa sahig at ikalat ang iyong mga binti nang malawak sa mga gilid. Sa isip, ang iyong mga paa at pelvis ay dapat na nasa linya, ang iyong mga takong ay nakaturo sa sahig, at ang iyong mga binti ay naka-extend.

Ilagay ang iyong mga kamay sa gilid ng pelvis, iunat ang gulugod pataas, at itulak ang sahig gamit ang iyong mga kamay. Kailangan mong umupo nang tuwid, nang hindi gumagalaw, at kailangan mong gawin ito sa paraang tila ang iyong mga binti ay itinutulak palabas ng pelvis sa mga gilid, at ang iyong gulugod ay nakataas. Susunod, kailangan mong yumuko nang bahagya sa mga kasukasuan ng balakang at kunin ang iyong mga malalaking daliri sa iyong mga kamay. Manatili sa posisyon na ito ng isa o dalawang minuto.

Paano gawin nang tama ang Upavishta Konasana. Pinagmulan: figuradoma.ru

Ang mga ehersisyo laban sa prolaps ng matris sa mga kababaihan ay dapat ipagpatuloy sa mga liko ng Upavishta Konasana. Kumuha ng unan, umupo dito at ibuka ang iyong mga binti nang malapad. Ang isang ladrilyo o blaster ay inilalagay sa kanang bahagi, at ang mga kamay ay inilalagay sa mga daliri sa magkabilang panig. Susunod, kailangan mong itulak gamit ang iyong mga daliri mula sa sahig, at habang humihinga ka, iikot ang iyong katawan patungo sa iyong kanang binti, habang ang iyong kaliwang puwit ay dapat manatiling nakadiin sa sahig.

Kapag nagsasagawa ng isang sliding na paggalaw gamit ang iyong mga kamay kasama ang iyong binti, kailangan mong mag-inat pasulong habang humihinga. Pagkatapos ay ikinakapit nila ang paa gamit ang mga palad at ibaba ang noo sa ladrilyo. Manatili sa posisyon na ito sa loob ng isang minuto, pagkatapos ay bumangon at bumalik sa gitna, huminga. Pagkatapos ay binago nila ang posisyon ng blaster at gawin ang parehong, ngunit sa kabilang binti.

Ang yoga ay lubhang kapaki-pakinabang para sa babaeng reproductive system. Hindi kinakailangang gumawa ng maraming iba't ibang pagsasanay, ngunit kailangan mong malaman ang 5 pangunahing asana. Ang pang-apat sa ibinigay na complex ay Supta Baddha Konasana. Upang maisagawa ito, kakailanganin mo rin ang isang blaster o isang kumot, na nakatiklop sa isang rektanggulo at inilagay sa sahig.

Susunod, kailangan mong ikalat ang iyong mga daliri sa mga gilid at ipahinga ang mga ito sa dingding. Ang isang paltos o kumot ay inilalagay sa kahabaan ng gulugod mula sa sacral na rehiyon. Mula sa isang posisyong nakaupo, kailangan mong dahan-dahang ibaba ang iyong likod papunta sa bolster, iunat ang iyong mga braso sa iyong katawan at magpahinga. Manatili sa posisyon na ito sa loob ng 5-8 minuto.

Paano gawin ang Viparita Karani asana.

Ang prolaps (prolaps) ng pelvic organs (pantog, tumbong, matris) ay isa sa mga madalas na masuri na diagnosis sa antenatal clinic at gynecological hospital. Sa Russia, ang prolaps at prolaps ng mga panloob na genital organ ay sinusunod sa 15-30% ng mga kababaihan, at sa edad na 50 taon, ang dalas ng prolaps ay tumataas sa 40%. Sa mga matatanda at senile na kababaihan, ang dalas ng genital prolaps ay umabot sa 50-60%. Sa istraktura ng mga nakaplanong indikasyon para sa kirurhiko paggamot, ang prolaps ng matris at prolaps ng mga pader ng vaginal ay pumapangatlo pagkatapos ng mga benign tumor (uterine fibroids) at endometriosis!

Ang mga pasyente na dumaranas ng pelvic organ prolaps ay kadalasang nagrereklamo ng isang kapansin-pansing anatomical defect, pati na rin ang pananakit/pagbigat sa ibabang bahagi ng tiyan, isang pakiramdam ng isang banyagang katawan sa ari, mga sakit sa ihi (urinary incontinence, kahirapan sa pag-alis ng laman ng pantog) at pagdumi. (paninigas ng dumi, kawalan ng pagpipigil sa gas), sexual dysfunction, paglabas ng vaginal.

Pag-uuri ng pelvic organ prolaps (ayon kay K.F. Slavyansky):

degree ko. Prolapse ng anterior at/o posterior walls ng ari (ang mga pader ay hindi lumalampas sa pasukan sa puki);

II degree. Prolapse ng anterior at/o posterior wall ng puki (ang mga dingding ay matatagpuan palabas mula sa pasukan sa puki);

III degree. Kumpletong vaginal prolaps, na sinamahan ng uterine prolapse.

Kabilang sa mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng pelvic organ prolaps ay tradisyonal na natukoy:

Traumatikong kapanganakan

Estrogen deficiency (pagbaba sa pangkalahatan at lokal na antas ng mga babaeng sex hormones),

Mga malalang sakit na sinamahan ng pagtaas ng intra-tiyan na presyon (bronchitis, hika, paninigas ng dumi, atbp.),

Pagkagambala sa mga proseso ng microcirculation ng dugo at lymph sa pelvis,

Obesity,

Sedentary lifestyle.

Sa mga nagdaang taon, ang pagtaas ng kahalagahan ay nakakabit sa systemic na "connective tissue dysplasia" sa mga pasyenteng dumaranas ng prolaps.

Ang prolaps ng matris pagkatapos ng panganganak ay nasuri sa isang malaking bilang ng mga batang ina. Ang dahilan ay maaaring ang mga sumusunod:

1. Mga pinsalang natanggap sa panahon ng panganganak. Ang mga kalamnan at ligaments ng pelvic floor ay napapailalim sa matinding presyon at stress sa panahon ng pagbubuntis, at ang proseso ng kapanganakan ay nagpapalubha sa malubhang kondisyon nang maraming beses. Nangyayari ang panghihina at pagkalagot anuman ang pisikal na fitness ng isang babae at likas na indibidwal.

2. Mahabang mahirap na paggawa, kung saan ginagamit ang mga forceps. Ang nasabing isang obstetric instrument ay maaaring makapinsala sa mga kalamnan, na nagiging sanhi ng pagkawala ng kanilang pagkalastiko sa hinaharap.

3. Pagbubuhat ng mga timbang. Kung pagkatapos ng pagbubuntis ang isang babae ay hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor,

ang panganib ng prolaps ay tumataas nang maraming beses. Bilang karagdagan, ang pagbubuhat ng mabibigat na bagay sa unang buwan pagkatapos ng panganganak ay nanganganib sa pagdurugo.

4. Pagpapabaya sa wastong nutrisyon. Ang isang malusog na pamumuhay at balanseng diyeta ay tumutulong sa isang batang ina na mas mabilis na gumaling pagkatapos ng panganganak. Ang diyeta ay dapat maglaman ng lahat ng posibleng bitamina at sustansya. Kung ang normal na nutrisyon ay nagambala, may panganib na magkaroon ng paninigas ng dumi, na nag-aambag sa prolaps ng matris at puki.

5. pagmamana. Isang kadahilanan na hindi maaaring maimpluwensyahan sa anumang paraan. Kung ang mga kababaihan sa pamilya ay nagdusa mula sa prolaps ng matris pagkatapos ng panganganak, kung gayon ang panganib na magkaroon ng prolaps ay tumataas ng walumpung porsyento. Ang ganitong mga kababaihan sa paggawa ay ginagamot nang may malaking pansin, sila ay inireseta ng mga espesyal na himnastiko.

6. pagbubuntis. Dahil sa sabay-sabay na pag-unlad ng dalawa o higit pang mga fetus, ang pagkarga sa mga organo, kabilang ang matris, ay tumataas nang maraming beses. Ang polyhydramnios ay nagbabanta din sa uterine at vaginal prolapse.

7. Edad. Kadalasan, ang prolaps ay nasuri sa mga kababaihan na nagsilang ng kanilang unang anak sa isang huli na edad ayon sa mga pamantayan sa obstetric. Kung tutuusin, mas matanda ang isang babae, mas mahina ang kanyang mga organo.

Karaniwan, ang lahat ng pelvic organs (uterus, vagina, pantog, urethra, tumbong) ay nakadikit sa bony wall ng pelvis sa tulong ng isang malakas na ligamentous-fascial at muscular apparatus (tingnan ang figure). Conventionally, tatlong antas ng suporta para sa pelvic organs ay maaaring makilala. Ang bawat antas ay responsable para sa pagpapanatili ng ilang mga organo o bahagi nito at may katangiang hugis. Sinusuportahan ng Level I ang vaginal dome at uterus. Ito ay mukhang isang funnel, ang itaas na malawak na bahagi nito ay naayos sa mga istruktura ng buto, at ang makitid na ibabang bahagi sa cervix. Ang Level II ay mukhang duyan. Ito ay responsable para sa mga dingding ng puki, pantog, yuritra at tumbong. Ang Antas III ay isang muscular na "plate" kung saan ang mga pelvic organ ay "nagsisinungaling". Kasama rin dito ang bukana ng ari, yuritra at tumbong, na karamihan dapat manatili sa saradong estado sa loob ng ilang panahon.

Ang ptosis ng mga organo ay humahantong sa mga spasms ng ligaments at mga daluyan ng dugo, nakakagambala sa normal na daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng kasikipan, na maaaring magpakita mismo, halimbawa, sa anyo ng mga almuranas at varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay. Ang mga hinala ng ptosis o "pangit", na tinatawag na prolaps ng organ noong unang panahon, ay maaari ding lumitaw sa kawalan ng katabaan, uterine fibroids, hindi regular at masakit na regla, madalas na pag-ihi, prostatitis, prostate adenoma, patuloy na masamang hininga, kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng tiyan kapag itinataas ang mga braso o ibinabato ang ulo pabalik, bloating at talamak na paninigas ng dumi.

Mayroon ding puro indibidwal na mga palatandaan. Ang mga taong may uri ng Mucus (phlegmatic) ay kadalasang nakakaranas ng pamamaga sa mukha, "mga bag" sa ilalim ng mga mata, pamamaga ng mga bukung-bukong, lacrimation, panaka-nakang runny nose, bigat sa epigastrium pagkatapos kumain, at paninigas ng dumi.

Ang mga taong may uri ng apdo (cholerics) ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na pagkamayamutin, paninigas sa cervical at thoracic spine, heartburn, mataas na presyon ng dugo, at hindi matatag na dumi.

Ang mga taong hangin (sanguine na tao) ay dumaranas ng almuranas at varicose veins ng mas mababang paa't kamay, pananakit ng “gastritis” na pinanggalingan ng nerbiyos, talamak na paninigas ng dumi, belching, at mahinang resistensya sa stress.

Ang isang karaniwang sanhi ng ptosis ay congenital na kahinaan ng pagsuporta sa mga kalamnan at ligaments (mas madalas sa mga taong may uri ng Hangin - matangkad, manipis ang buto, asthenic na uri). Mapanganib para sa kanila na magdala ng mabibigat na timbang, kumain nang labis, magpakasawa sa mga diet at laxatives, at pumili ng "nakatayo" o "nakaupo" na mga propesyon. Para sa maraming tao, lalo na ang mga kababaihan, ang trabahong nagsasangkot ng pisikal na pagsusumikap at madalas na pagtataas ng armas ay hindi ligtas - palakasan, konstruksiyon, pagkukumpuni, pagdadala ng mga bata at mga grocery bag, paglipat, trabaho sa bansa, atbp.

Kasama rin sa mga sanhi ng ptosis ang osteochondrosis, kyphosis (nagdudulot ng diaphragm na masyadong malapit sa pubic area), marami o napakabilis na panganganak, ilang hormonal disorder, labis na katabaan o makabuluhang at biglaang pagbaba ng timbang.

Sa edad, ang tono ng mga fibers ng kalamnan at ligaments ay bumababa, at ang mga panloob na organo ay nakakakuha ng isang ugali na kusang mag-slide pababa. Ang isang pababang paggalaw kahit sa loob ng ilang sentimetro ay sapat na upang masira ang pag-andar ng gastrointestinal tract, pati na rin ang mga pelvic organ.

Sa katamtamang mga deposito ng taba, ang atay, pali, tiyan at ang kanilang mga kapitbahay sa tiyan ay tumatanggap ng magandang passive na suporta at maaasahang suporta. Kung ang labis na adipose tissue ay nabuo sa katawan, ang mga panloob na organo ay na-compress at ang kanilang function ay may kapansanan. Ngunit ang pinakamasamang bagay ay kapag walang isang solong fat cell na natitira sa ilalim ng balat: ang buong bigat ng mga panloob na organo ay naglalagay ng mabigat na pasanin sa aktibong bahagi ng pagpindot sa tiyan - ang mga kalamnan at ligaments. Sa isang matalim na pagbaba sa timbang, ang tono ng kalamnan ay humina, ang mga lokal na kalamnan ay hindi makabawi para sa intra-tiyan na presyon, at pagkatapos ay ang ibabang bahagi ng tiyan ay nakausli at ang mga organo ng tiyan ay bumababa.

Ang paulit-ulit na pananakit at pananakit ng tiyan sa tiyan ay maaaring magpahiwatig ng prolaps ng tiyan at bituka. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay kadalasang nangyayari sa patayong posisyon at humupa kapag nakahiga ka. Kapag bumagsak ang mga bato, ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay nakakaabala sa iyo. Kung ito ay sinamahan ng masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at sacrum, lumilitaw ang mga yugto ng kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag umuubo, bumahin, tumatawa, o pisikal na pagsusumikap; posible ang prolaps ng matris at puki, na kung minsan ay nagtatapos sa pagkawala nito.

MAKAKATULONG ANG MGA ESPESYAL NA PAGSASANAY

Hindi mabilang na mga tao ang matagumpay na nakaiwas sa pelvic organ prolapse surgery sa pamamagitan ng pagdaan sa ilang session ng abdominal muscle therapy. Sa pangkalahatan, ang gawain ay upang, laban sa background ng pangkalahatang pagpapalakas ng katawan at ang psycho-emosyonal na estado nito, dagdagan ang tono ng mga kalamnan ng pelvic floor, dingding ng tiyan, lumbar region, at pagbutihin ang functional na estado ng mga digestive organ. . Upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor, abdominals, lumbar region at diaphragm, dagdagan ang pag-andar ng motor ng gastrointestinal tract, tono ang ligamentous apparatus ng mga panloob na organo, at i-activate ang mga proseso ng redox sa katawan, ang mga espesyal na ehersisyo ay ginaganap.

1. Nakahiga sa iyong likod, magsagawa ng mga static na pagsasanay sa paghinga (diaphragmatic, buong paghinga). Isagawa ang mga paggalaw nang ritmo, sa isang average na bilis, buong amplitude, ritmikong paghinga. Isa-dalawa - ang tiyan ay lumaki, isa-dalawa-tatlo-apat - ang tiyan ay hinila papasok. Ang paglanghap ay dalawang beses ang haba ng pagbuga. Habang humihinga ka, pindutin ang iyong ibabang likod sa sahig, hilahin ang iyong mga daliri sa paa patungo sa iyo.

2. Mga ehersisyo para sa mas mababang mga paa't kamay - libre at may pag-igting. - Nakahiga sa iyong kanang bahagi. Diaphragmatic na paghinga, paggalaw ng paa. Ganun din sa left side.

3. Knee-wrist, knee-elbow position. Mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng limbs at torso.

4. Nakahiga sa iyong tiyan. Mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan sa likod (mga paggalaw ng mas mababang mga paa at mas mababang katawan). Ang tagal ng lahat ng pagsasanay ay 15 - 20 minuto.

5. Inverted poses - Sarvangasana na may upuan, variation ng viparita karani na may bolster at brick. Maaari kang manatili sa mga pose na ito mula 5 hanggang 15 minuto o higit pa depende sa iyong nararamdaman. Ang mga pagsasanay ay dapat na simple; kapag ginawa, ang mga organo ng tiyan ay dapat lumipat patungo sa diaphragm. Sa panahon ng paggamot, ipinapayong gumamit ng hindi hihigit sa tatlong indibidwal na hanay ng mga pagsasanay, na binabago ang mga ito nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 1-2 buwan ng pagsasanay. Ang tagal ng mga klase sa unang linggo ay 15-20 minuto isang beses sa isang araw; 2-3 linggo - 20-30 minuto dalawang beses sa isang araw; para sa 4-8 na linggo at higit pa - 30-40 minuto dalawang beses sa isang araw. Kapag ang posisyon ng ibinabang organ ay lumalapit sa normal, ang mga klase ay isinasagawa isang beses sa isang araw. Iangat ang mga bagay mula sa sahig pagkatapos umupo; Kapag bumangon sa kama, kailangan mo munang lumiko sa iyong tabi, pagkatapos ay sabay na ibababa ang iyong mga binti at itaas ang iyong katawan. Hindi ko inirerekomenda ang pagtalon, paglaktaw, o pagtakbo sa loob ng isang taon. Upang i-activate ang motor function ng gastrointestinal tract, ang masahe ng lumbosacral region, colon massage, at self-massage ng tiyan ay ipinahiwatig.

ILANG KARAGDAGANG PAGSASANAY

Nakaupo sa banig, panatilihing tuwid ang iyong likod, ibaluktot ang iyong mga braso sa mga siko, na parang tumatakbo. Sa kasong ito, kailangan mong huminga at gumuhit sa iyong tiyan at maliit na pelvis (pelvic floor muscles). Exhale - "ha-a-a-a-a-a." At, gumagalaw lamang gamit ang mga tuwid na binti, lumipat sa iyong puwit. Una pasulong, pagkatapos ay pabalik.

Ang susunod na ehersisyo ay may kaugnayan sa anti-gravity action. Humiga sa iyong likod, ilagay ang iyong mga kamay sa likod ng iyong ulo, yumuko ang iyong mga tuhod at ipahinga ang iyong mga paa (ang mga binti ay bahagyang magkahiwalay). Sa bilang ng "isa," iangat ang iyong pelvis, hilahin ang iyong tiyan "ha-a-a-a," at hawakan ang iyong mga tuhod. Kaya: huminga - ibuka ang iyong mga tuhod, huminga nang palabas - pagsamahin ang iyong mga tuhod. Gawin ang naturang paglanghap at pagbuga ng hindi bababa sa tatlong beses. Magpahinga at ulitin muli.

Ang Uddiyana bandha ay isang lock ng kalamnan ng tiyan. Isipin na ikaw ay nakatayo (o nakaupo sa isang upuan), nakahilig pasulong, nakapatong ang iyong mga kamay sa iyong mga tuhod. Huminga ng malalim, pagkatapos ay huminga nang nakatagilid ang iyong ulo, pagkatapos huminga, pigilin ang iyong hininga. Subukang gumawa ng ilang mga paggalaw sa paghinga nang malalim, ngunit walang hangin, habang pinipigilan ang iyong hininga, habang nire-relax ang iyong mga kalamnan sa tiyan. Dapat mayroong aktibong pagbawi ng mga organo ng tiyan sa dibdib, ang tiyan ay tila dumikit sa gulugod. Sa isang pagpigil sa paghinga (pagkatapos ng pagbuga), kailangan mong gawin ang ilan sa mga dapat na paggalaw ng paghinga na ito. Sa bawat oras na ang mga organo ng tiyan ay tataas at bababa (5 - 10 beses). Dapat itong gawin sa isang walang laman na tiyan, mas mabuti sa umaga sa isang walang laman na tiyan o 3-4 na oras pagkatapos kumain. Sa kabuuan, ang mga naturang "pagbawi" ay kailangang gawin ng 30-40 beses sa ilang mga pagpigil sa paghinga, ngunit unti-unting maabot ang numerong ito, naghihintay na mawala ang lahat ng sakit sa tiyan.

PINAHIHIGAT NATIN ANG MGA PELVIC ORGANS

Ginagawa ito sa isang malakas na pag-urong ng mga kalamnan ng pelvic. Ang Mula bandha ay isang root muscle lock, napakahalaga na gawin ito para sa patolohiya na ito. Maaari kang magsanay na nakahiga sa iyong likod, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod. Kami ay humihinga - ang tiyan ay lumaki at habang kami ay humihinga, kami ay itinatali sa isip ang parehong mga buto at hinila ang mga ito hanggang sa ulo, huminga - magpahinga. Huminga muli - ang tiyan ay lumaki at habang ikaw ay humihinga, tila itinali natin ang tailbone at pubis sa isang linya. Binitawan namin ang lahat at nagrelax habang humihinga. Huminga muli at habang humihinga ka, pinagsama namin ang dalawang naunang paggalaw sa pelvis, iyon ay, itinatali namin ang parehong ischial bones at sabay hila sa sacrum sa pubis, tila isang busog na may buhol sa gitna ng perineum, at pinapanatili naming binawi ang buhol na ito. Ito ay mula bandha. Maaari mo lamang itong hawakan habang humihinga, o maaari mo itong hawakan at dahan-dahang huminga nang arbitraryo. Maaari ka ring magsagawa ng mula bandha habang humihinga.

Ang gawain ay upang gawing normal ang balanse ng muscular corset na humahawak sa panloob na organ at gawing normal ang lokasyon ng organ, pati na rin ituwid ang pustura, mapupuksa ang pelvic pain, labis na timbang, pananakit ng likod, mas malusog, mas malakas, mas bata.

Isa pang kumplikado para sa prolaps ng pelvic organs

1. Panimulang posisyon (IP) na nakahiga sa iyong likod, isang 20-30 cm na mataas na unan sa ilalim ng lumbar spine, isang maliit na unan sa ilalim ng iyong ulo, isang kamay sa iyong dibdib, ang isa sa iyong tiyan. Diaphragmatic na paghinga. Ang pagbuga ay medyo pinahaba sa tiyan na inilabas. Ulitin ng 4 na beses.

2. I.p. - pareho, braso kasama ang katawan. Alternating tuwid na pagtaas ng binti. Ang paghinga ay boluntaryo. Ulitin ng 4 na beses sa bawat binti.

3. I.p. - pareho, mga braso sa kahabaan ng katawan, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod. Itaas ang iyong pelvis, magpahinga sa iyong mga paa, siko, at likod ng iyong ulo, na bumubuo ng isang "kalahating tulay." Mabagal ang takbo. Panoorin ang iyong paghinga. Ulitin ng 4 na beses.

4. I.p. pareho, mga braso sa kahabaan ng katawan. Huminga. Ibaluktot ang iyong kanang binti sa tuhod at hilahin ito patungo sa iyong tiyan gamit ang iyong mga kamay habang humihinga ka. Ganun din sa kaliwang paa. Gawin ito nang may ritmo sa katamtamang tempo. Ulitin ng 4 na beses.

5. I.p. - nakahiga sa iyong kanang bahagi, kanang kamay sa ilalim ng iyong ulo, kaliwa kasama ang iyong katawan. Kasabay nito, itaas ang iyong kaliwang braso at kaliwang binti. Ganun din sa left side. Katamtaman ang bilis. Ulitin 3-4 beses sa bawat binti.

6. I.p. - diin, pagluhod. Nang hindi gumagalaw ang iyong mga braso at binti nang magkasama, umupo sa iyong mga takong, ibaba ang iyong dibdib, sumulong, bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin ng 4 na beses.

7. I.p. Pareho. Huminga. Itaas ang iyong kaliwang binti at kanang braso, yumuko sa baywang, huminga nang palabas. Gawin ang parehong sa kabilang kamay at binti. Ang paghinga ay boluntaryo. Ulitin ng 4 na beses.

8. I.p. - nakahiga sa iyong likod, mga braso sa iyong katawan. Habang humihinga ka, itaas ang dalawang binti. Ang paghinga ay boluntaryo. Ulitin ng 4 na beses.

9. I.p. - Pareho. Gayahin ang mga galaw ng isang siklista. Gumawa ng mga galaw habang humihinga. Ulitin ng 4 na beses.

10. I.p. - Pareho. Pagtaas at pagbaba ng mga kamay. Katamtaman ang bilis. Ulitin ng 4 na beses.

11. I.p. - Pareho. Habang humihinga ka, itaas ang iyong mga baluktot na binti patungo sa iyo at sa kanan. Ganun din sa pagliko sa kaliwa. Katamtaman ang bilis. Ulitin ng 4 na beses sa bawat direksyon.

12. I.p. - Pareho. Habang humihinga ka, hilahin ang dalawang binti patungo sa iyong tiyan gamit ang iyong mga kamay. Mabagal ang takbo. Ulitin 6-8 beses.

13. I.p. - nakahiga na may suporta sa iyong mga siko. Ikalat ang iyong mga binti at kumonekta. Huwag pigilin ang iyong hininga. Ulitin ng 8-10 beses.

14. I.p. Pareho. Walking simulation. Huwag pigilin ang iyong hininga. Gumawa ng 10 hakbang.

15. I.p. Pareho. Paikutin gamit ang dalawang paa sa kaliwa at kanan. Huwag pigilin ang iyong hininga. Gumawa ng 4 na bilog sa bawat direksyon.

16. I.p. - nakatayo. Naglalakad sa lugar na may mataas na balakang. Huwag pigilin ang iyong hininga. Maglakad ng 30 segundo hanggang 1 minuto.

17. I.p. - nakatayo. Itaas ang iyong mga braso habang ibinabalik ang iyong mga binti. Itaas ang iyong mga kamay - huminga, bumaba - huminga nang palabas. Ulitin ng 4 na beses sa bawat binti,

18. I.p. - nakatayo. I-swing ang iyong mga braso sa mga gilid na ang iyong mga binti ay gumagalaw sa mga gilid sa isang pahalang na posisyon. Itaas ang iyong mga kamay - huminga, bumaba - huminga nang palabas. Ulitin ng 4 na beses sa bawat binti.

19. I.p. - nakatayo, hawak ang likod ng isang upuan. Itaas ang iyong mga braso, paa pabalik, pagkatapos, itaas ang iyong braso at i-swing ang iyong binti, hawakan ang iyong mga daliri dito. Itaas ang iyong mga kamay - huminga, bumaba - huminga nang palabas. Ulitin ng 4 na beses sa bawat binti.

20. I.p. - nakaupo sa isang upuan habang ang iyong mga kamay ay nakapatong sa upuan. Huminga. Habang humihinga ka, itinaas ang iyong katawan, yumuko sa isang arko. Katamtaman ang bilis. Ulitin ng 4 na beses.

21. I.p. Pareho. Huminga. Habang humihinga ka, ilipat ang iyong binti sa likod ng upuan sa harap. Katamtaman ang bilis. Ulitin ng 4 na beses sa bawat binti.

22. I.p. - Pareho. Huminga. Habang humihinga ka, itaas ang iyong mga baluktot na binti sa iyong tiyan. Katamtaman ang bilis. Ulitin ng 4-8 beses.

23. I.p. – diin, pagluhod. Ibaluktot ang iyong mga braso, hawakan ang iyong dibdib sa sahig, at sabay na itaas ang iyong binti, ituwid ito. Ganun din sa kabilang binti. Huwag pigilin ang iyong hininga. Ulitin ng 4-8 beses.

24. I.p. - nakahiga sa iyong likod, isang kamay sa iyong dibdib, ang isa sa iyong tiyan. Diaphragmatic na paghinga. Ang pagbuga ay medyo pinahaba sa tiyan na inilabas. Ulitin ng 4 na beses.

Ang mga sumusunod na ehersisyo ng Kegel ay sikat: "Lift", "Bag", "Blinking", "All Muscles", "SOS" at iba pa.

"Elevator" - hatiin ang iyong puki sa "mga sahig" at, simula sa ibaba, pilitin ang iyong mga kalamnan mula sa sahig hanggang sa sahig hanggang sa maabot mo ang rurok - pinakamataas na pag-igting. Kailangan mong hawakan ito ng 7-10 segundo, pagkatapos ay simulan mo ang "pagbaba" sa kabaligtaran na direksyon, unti-unting nakakarelaks ang mga kalamnan.

Ang isang napaka-epektibong ehersisyo para sa uterine prolapse ay "Blinking". Kumuha ng isang nakahiga na posisyon at bahagyang yumuko ang iyong mga tuhod. Pagtuon sa iyong mga sensasyon, kailangan mong pisilin ang mga kalamnan ng vaginal sa loob ng 5 segundo at mag-relax sa loob ng 4. Ikaw mismo ang nagtakda ng bilis ng ehersisyo. Ang ganitong "pagkurap" ay maaaring iakma sa iyong sariling pulso, gumaganap ng mga compression at relaxation sa tibok ng iyong puso.

Ang ehersisyo na "All Muscles" ay nagsasangkot ng malakas at kumpiyansa na pag-urong ng lahat ng intimate na kalamnan, mula sa anal sphincter hanggang sa itaas na mga kalamnan ng vaginal canal. Ang compression na ito ay dapat na hawakan nang hanggang 60 segundo, at pagkatapos ay i-relax sa parehong oras. Sa unang ilang beses na hindi mo magagawang hawakan ang mga kalamnan nang ganoon katagal, maaari kang magsimula sa 30 segundo at unti-unting taasan ang oras.

Mga ehersisyo para sa prolaps ng mga panloob na genital organ at kawalan ng pagpipigil sa ihi

• I. p. - nakatayo, mga kamay sa sinturon: ang mga kamay pabalik sa "lock", dahan-dahang itaas ang mga ito sa itaas ng ulo na may mga palad palabas, sa parehong oras na ikiling ang ulo at katawan sa likod, binawi ang anus - lumanghap, atbp. p. - huminga nang palabas. Salit-salit na paggalaw ng mga braso sa gilid habang sabay-sabay na iikot ang katawan hangga't maaari - lumanghap, at. p. - huminga nang palabas. Paglalakad ng 1.5-2 min. may hawak na medicine ball o exercise stick sa pagitan ng mga tuhod.
• I. p. - nakahiga sa iyong likod laban sa gymnastic wall, ang mga paa ay nakapatong sa bar nang mataas hangga't maaari: pagkalat at pagdukot sa mga binti (6-8 beses), paikot na paggalaw sa mga kasukasuan ng balakang (8-10 beses), pag-angat ang pelvis na may suporta sa mga paa at balikat (3-4 beses).
• I. p. - nakahiga sa iyong likod, magkahiwalay ang mga binti: halili na itaas ang iyong mga binti sa tamang anggulo, mga pabilog na paggalaw sa hip joint (hanggang 1 min.); "bisikleta" 1 - 1.5 min.; "gunting" (maghiwalay ang mga binti - naka-cross ang mga binti).
• I. p: - nakahiga sa iyong tiyan: gumagapang sa iyong tiyan - 1-2 minuto.
• I. p. - nakahiga sa iyong likod nang pares, na ang iyong mga binti ay nakaharap sa isa't isa: ang mga binti ng isang pasyente ay nasa mga binti ng isa pa, ang pangalawa ay sinusubukang itaas ang kanyang mga binti, na nagtagumpay sa paglaban ng mga binti ng una . Pagkatapos ay nagbabago ang mga tungkulin; Ang mga binti ng isang pasyente ay nasa pagitan ng mga binti ng isa, sinusubukan ng una na ikalat ang kanyang mga binti, na nagtagumpay sa paglaban ng pangalawa. Pagkatapos ay nagbabago ang mga tungkulin.
• I. p. - nakatayo, mga braso sa mga gilid: lumiko sa kanan, abutin ang iyong kanang kamay gamit ang iyong kaliwang kamay; lumiko sa kaliwa, abutin gamit ang iyong kaliwang kamay gamit ang iyong kanang kamay.

Ang mga pamamaraan na nagpapalubha ng venous congestion at nililimitahan ang normal na venous return mechanism ay dapat iwasan. Kabilang dito ang mga nakatayong asana na may pangmatagalang pag-aayos, dahil... pinapatay nila ang muscle pump ng lower extremities. Ang pagsasanay ng nakatayo na asana sa sarili nito ay magiging lubhang kapaki-pakinabang, ngunit walang pangmatagalang pag-aayos. Posibleng magsagawa ng Surya Namaskar gamit ang anumang nakatayong asana sa isang dynamic na mode na may maikling fixations. I-activate ng diskarteng ito ang muscle pump ng lower extremities at hindi ito haharangin.

Ang isa ay dapat na ibukod mula sa pagsasagawa ng pag-aayos sa asana na makabuluhang nagpapataas ng presyon sa lukab ng tiyan - pangunahin ang ardha navasana at iba pa.

Upang mapawi ang pelvic veins, inirerekumenda na magsagawa ng inverted asanas. Bilang karagdagan, ang mga twisting variation ng inverted asanas, tulad ng Parshva Sarvangasana at iba pa, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa venous system ng pelvis.

Mahalagang gumamit ng mga diskarte sa paghinga sa isang tiyak na paraan na naglalayong mapabuti ang venous return. Upang mapahusay ang epekto ng pagsipsip ng paglanghap, dapat mong isabuhay

8.1. THERAPEUTIC PHYSICAL EDUCATION SA OBSTETRICS

8.1.1. Therapeutic exercise sa panahon ng pagbubuntis

Ang positibong epekto ng pisikal na ehersisyo sa kurso ng pagbubuntis, panganganak at postpartum period ay isang pangkalahatang tinatanggap na katotohanan. Sa pamamagitan ng paggamit ng pisikal na ehersisyo, posible na humadlang sa isang bilang ng mga hindi gustong komplikasyon ng pagbubuntis (varicose veins, flat feet, kahinaan ng mga kalamnan ng tiyan at pelvic floor, sakit na sindrom ng iba't ibang mga lokalisasyon, atbp.).

Pangkalahatang layunin ng physical therapy sa panahon ng pagbubuntis ay ang mga sumusunod:

Pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan, likod, pelvic floor, lower extremities;

Ang pagtaas ng pagkalastiko ng mga kalamnan ng perineal, pagpapanatili ng kadaliang mapakilos ng balakang at iba pang mga kasukasuan ng katawan;

Pagtuturo sa isang buntis na babae ng wastong paghinga at boluntaryong pagpapahinga ng kalamnan;

Pagpapabuti ng paggana ng cardiovascular system, baga, bituka;

Pag-activate ng sirkulasyon ng dugo at pag-aalis ng kasikipan sa pelvis at mas mababang mga paa't kamay;

Pagtiyak ng sapat na oxygen saturation ng arterial blood ng ina at fetus;

Paghahanda ng psychomotor para sa panganganak.

Ang mga pangkalahatang gawaing ito ay dinadagdagan at binago ng mga mas makitid na nauugnay sa mga katangian ng kurso ng pagbubuntis sa ilang partikular na panahon ng pagbubuntis.

Mga produkto ng therapy sa ehersisyo.Kapag nagtatrabaho sa mga buntis na kababaihan, halos lahat ng paraan ng ehersisyo therapy ay maaaring gamitin: pisikal na pagsasanay (gymnastics, inilapat na sports exercises, mga laro), autogenic na pagsasanay at masahe; mga elemento ng hardening gamit ang mga natural na kadahilanan (liwanag, hangin, tubig); regulasyon ng pang-araw-araw na gawain.

Mga anyo ng ehersisyo therapy.UGG, LH procedure, aerobics (kabilang ang dosed walking), mga pisikal na ehersisyo sa tubig, fitball, mga independiyenteng ehersisyo para sa mga buntis na kababaihan.

Pagpili ng mga buntis na kababaihan para sa mga klase. Ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay kasangkot sa mga klase, simula sa mga unang araw ng kanilang pagbisita sa antenatal clinic at pagrehistro sa kanila hanggang sa sandali ng kapanganakan, ngunit pagkatapos ng ipinag-uutos na konsultasyon sa isang doktor upang makilala ang mga posibleng contraindications at isapersonal ang programa ng ehersisyo therapy. Ang mga buntis na kababaihan na may mga sakit ng cardiovascular system sa yugto ng kompensasyon ay kasangkot din sa mga klase.

Sa normal na kurso ng pagbubuntis, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga klase ng grupo, dahil mas emosyonal sila. Isang grupo ng hindi hihigit sa 6-8 na tao, humigit-kumulang sa parehong panahon ng pagbubuntis at isang katulad na antas ng pisikal na fitness. Ito ay kanais-nais na magkaroon ng musical accompaniment na tahimik at hindi nagtatakda ng isang tiyak na tempo. Dahil upang makakuha ng sapat na mataas na epekto mula sa LH kailangan mo ng hindi bababa sa 10-15 session, ipinapayong simulan ang LH nang hindi lalampas sa 32-34 na linggo. Kung mayroong ilang mga kumplikadong kadahilanan na hindi isang kontraindikasyon para sa ehersisyo therapy (talamak na mga sakit sa somatic, mga paunang anyo ng toxicosis, metabolic disease, sakit sa likod at mas mababang mga paa't kamay dahil sa mahinang pustura, atbp.), Ang mga indibidwal na klase ay isinasagawa.

Kapag gumaganap, gumamit ng iba't ibang panimulang posisyon - nakatayo, nakaupo, nakadapa, nakahiga sa iyong likod o sa iyong tagiliran.

Contraindications sa paggamit ng exercise therapy:

Mga kundisyon na nangangailangan ng emergency surgical o obstetric care.

Ang mga kondisyon na ang klinikal na larawan ay pangunahing tinutukoy ng mga nagpapaalab na proseso: talamak na nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa anumang mga organo at tisyu; matagal na mababang antas ng lagnat ng hindi kilalang etiology; rayuma sa aktibong yugto; talamak at subacute thrombophlebitis; talamak na sakit sa bato at

pantog (nephritis, nephrosis, cystitis); mga natitirang epekto pagkatapos magdusa ng pamamaga sa pelvis.

Mga kondisyong nauugnay sa kasalukuyan o nakaraang pagbubuntis: malubhang toxicosis ng pagbubuntis (hindi makontrol na pagsusuka, nephropathy, preeclamptic na kondisyon at eclampsia); pagdurugo mula sa mga maselang bahagi ng katawan ng iba't ibang pinagmulan (placenta previa, napaaga abruption ng isang normal na matatagpuan na inunan, atbp.); nanganganib na wakasan ang pagbubuntis; pinsala sa amniotic membrane; ectopic na pagbubuntis; nakagawiang pagpapalaglag; binibigkas na polyhydramnios; kasaysayan ng patay na pagsilang sa mga ina na may Rh-negative na kadahilanan; pagkakaiba-iba ng symphysis pubis; pananakit ng cramping sa tiyan.

Mga kondisyon na nauugnay sa somatic burden ng isang buntis na babae: talamak at progresibong talamak na cardiovascular failure; mga decompensated na sakit ng cardiovascular system, lalo na sa yugto ng pag-unlad ng proseso; abdominal aortic aneurysm; aktibong patuloy na mga sakit sa atay at bato; binibigkas na prolaps ng mga panloob na organo na may pagkakaroon ng sakit sa panahon ng pisikal na pagsisikap; mga sakit sa dugo; epilepsy; banta ng retinal detachment.

Ang pisikal na therapy ay hindi kontraindikado, ngunit ang mahigpit na indibidwalisasyon ng mga klase ay kinakailangan para sa mga sumusunod na kondisyon: mga nakaraang operasyon sa tiyan at pelvis, kabilang ang mga operasyon sa obstetric at ginekologiko (section ng caesarean, pag-alis ng mga benign tumor, atbp.); post-term na pagbubuntis; maramihang mga kapanganakan at pagpapahinto ng paglaki ng sanggol; kasaysayan ng eclampsia; sakit na sindrom ng musculoskeletal system na kasama ng pagbubuntis; pulso block syndrome; dysfunction ng pubic fusion; banayad na pagbubuntis toxicosis; neuroses ng mga buntis na kababaihan; nabayarang depekto sa puso; mga unang yugto ng hypertension, bronchial hika; banayad na anyo ng talamak na hindi tiyak na mga sakit sa baga; bayad na mga anyo ng pulmonary tuberculosis sa kawalan ng mga functional disorder; labis na katabaan; diabetes; paninigas ng dumi (atonic o spastic); reflux esophagitis (sakit sa puso); kawalan ng pagpipigil sa ihi; pagluwang ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay o hemorrhoidal plexus.

Physiotherapy

Kapag gumuhit ng isang kumplikadong mga pamamaraan ng therapeutic exercises, dapat isaalang-alang ng isa ang parehong panahon ng pagbubuntis kung saan ang babae, pati na rin ang kanyang mga kakayahan sa pag-andar, at ang likas na katangian ng mga kasamang karamdaman. Bilang isang patakaran, ang LH complex sa panahon ng pagbubuntis ay kinabibilangan ng pangkalahatang pagpapalakas ng mga dynamic na pagsasanay para sa mga braso, katawan, binti, pagpapabuti ng metabolismo, pati na rin ang mga pagsasanay sa paghinga at mga espesyal para sa pagpapalakas ng pagpindot sa tiyan, mahabang mga kalamnan sa likod at ang muscular-ligamentous apparatus ng mas mababang mga paa't kamay, pinatataas ang pagkalastiko ng mga kalamnan ng perineal. Kinakailangan din ang mga espesyal na ehersisyo sa pagpapahinga.

Unang trimester (mula 1 hanggang 16 na linggo). Ang pinakamalaking pagbabago sa panahong ito ay nangyayari sa matris. Ang koneksyon sa pagitan ng matris at ang fertilized na itlog sa panahong ito ay napaka-babasagin, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability, at ito ay lalo na sensitibo sa anumang pisikal na stress. Samakatuwid, ang pagbubuntis ay madaling wakasan dahil sa labis na trabaho sa panahon ng mabigat na pisikal na trabaho, nanginginig ang katawan sa panahon ng pagbagsak at pagtalon, at mga ehersisyo na matinding nagpapataas ng intra-abdominal pressure (kabilang ang pagdumi). Nangangailangan ito ng pag-iingat at indibidwalisasyon kapag nagsasanay ng PH. Ang matinding pisikal na ehersisyo ay lalo na hindi inirerekomenda sa mga araw na magsasama ng unang tatlong siklo ng panregla.

Sa unang trimester, ang mga sumusunod na gawain ay malulutas sa tulong ng LH:

Pag-activate ng cardiovascular at respiratory system upang mapabuti ang pangkalahatang metabolismo at ang kanilang mga kakayahang umangkop;

Pagpapabuti ng psycho-emosyonal na estado ng buntis;

Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa pelvis at mas mababang mga paa't kamay upang maiwasan ang venous stagnation;

Pagpapalakas ng mga kalamnan ng likod, tiyan at mas mababang paa't kamay upang maiwasan ang mga sakit na sindrom ng musculoskeletal system;

Pagsasanay sa mga kasanayan ng volitional tension at relaxation ng kalamnan at tamang paghinga;

Pagpapanatili at pagpapaunlad ng kadaliang mapakilos ng gulugod at iba pang mga kasukasuan.

Ang mga katangian ng katawan ng isang buntis, na katangian ng unang trimester, ay nangangailangan ng pag-unlad ng mga indibidwal na hanay ng mga pagsasanay. Kabilang dito ang mga dynamic na ehersisyo para sa pagsasanay ng mga kalamnan ng mga braso, binti, muscular corset, at relaxation exercises.

Ang mga ehersisyo ay dapat na simple at sumasakop sa malalaking grupo ng kalamnan. Ang mga paggalaw ay isinasagawa nang buo. Kasama rin sa mga klase sa therapeutic gymnastics sa panahong ito ang pagsasanay sa mga kasanayan sa paghinga sa tiyan at dibdib.

Kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo, gamitin ang lahat ng mga pangunahing panimulang posisyon. Ang mga pamamaraan ng LH ay isinasagawa sa isang katamtaman, mahinahon na bilis, pag-iwas sa labis na pagpapasigla ng sistema ng nerbiyos. Ang paghinga ay dapat na kalmado at maindayog.

Ang kadalian ng koordinasyon ng mga pagsasanay na isinagawa, ang kanilang mababang intensity, unti-unting pag-angkop sa mga cardiovascular at respiratory system sa pisikal na aktibidad, ginagawang posible na irekomenda ang mga ito sa lahat ng mga buntis na kababaihan, anuman ang kanilang pangkalahatang kondisyon.

Pangalawang trimester (mula 17 hanggang 32 na linggo). Ang pagtaas ng aktibidad ng inunan sa katawan ng buntis ay nagsisiguro ng balanse ng hormonal, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa mga autonomic disorder at pagtaas ng katatagan ng kaisipan. Nagpapataas ng tolerance sa pisikal na aktibidad. Dahil sa mahusay na pag-aayos ng fetus (isang inunan ay nabuo) at isang pagbawas sa pagtaas ng contractility ng matris na kalamnan, ang posibilidad ng pagkakuha ay bumababa.

Sa panahong ito ng pagbubuntis, ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa musculoskeletal system, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa panganganak. Ang ligaments ng pubic at sacroiliac joints at ang intervertebral cartilages ng lumbar spine ay lumalambot. Gayunpaman, dahil sa pag-loosening ng pelvic ligaments, ang kanilang kakayahang mapanatili ang normal na postura ng katawan ay nabawasan. Ang papel na ito ng ligaments ay kinuha ng mga kalamnan, na humahantong sa kanilang patuloy na pag-igting at mabilis na pagkapagod.

May mga pagbabago sa statics ng katawan ng buntis. Ang bigat ng katawan ay tumataas at ang sentro ng grabidad ay umuusad, na binabayaran ng isang paatras na pagkiling ng itaas na bahagi ng katawan. Pinatataas nito ang lumbar lordosis ng gulugod at ang anggulo ng pelvis. Kasabay nito, ang mga kalamnan ng likod at tiyan, na nasa ilalim ng patuloy na pagtaas ng static na pag-igting, ay nagdadala ng malaking pagkarga. Ang isang buntis na babae na hindi nagsasagawa ng mga angkop na ehersisyo at hindi nagwawasto sa kanyang postura ay maaaring makaranas ng pananakit sa sacrum at likod. Ang mga maling napiling sapatos ay lalong nagpapalala ng postura at nagpapataas ng sakit.

Ang fundus ng matris sa pagtatapos ng ika-2 trimester ay matatagpuan sa pagitan ng pusod at ang proseso ng xiphoid ng sternum. Ang compression ng pelvic vessels ay humahadlang sa pag-agos ng dugo at lymph mula sa ibabang bahagi ng katawan, na sinamahan ng

kasikipan sa mga binti. Lumilitaw ang pastosity ng mas mababang mga paa't kamay at ang kanilang pamamaga, at ang mga ugat ay nagsisimulang lumawak. Nililimitahan nito ang paggamit ng unang posisyong nakatayo kapag gumaganap ng LH. Ang limitadong paggalaw ng diaphragm ay nagpapahirap sa paghinga. Gayunpaman, ang ilan sa pagtaas nito ay nagbabayad para sa kakulangan ng oxygen.

Ang dami ng cavity ng tiyan ay tumataas, ang mas mababang bahagi ng dibdib ay lumalawak. Ang sentro ng grabidad ay umuusad nang malaki. Bilang isang resulta, ang pag-igting sa mga kalamnan ng likod at mas mababang mga paa't kamay ay nagdaragdag ng higit pa, ang sakit sa mas mababang likod, at ang spasm ng mga kalamnan ng mga binti ay lumilitaw. Ang huli ay pinadali din ng mababang nilalaman ng calcium sa dugo ng mga buntis na kababaihan. Ang pagluwag ng epekto ng mga hormone sa ligamentous apparatus at pagtaas ng timbang ng katawan ay humantong sa pag-unlad ng mga flat feet, na nagpapatindi sa mga sakit na sindrom ng musculoskeletal system. Ang mga pag-andar ng motor, kabilang ang paglalakad, ay mahirap. Kaya naman tumaas ang pagkapagod.

Sa ika-2 trimester, nalutas ang mga sumusunod na gawain:

Pagpapabuti ng pagbagay ng cardiovascular at respiratory system sa pisikal na aktibidad;

Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa pelvis at mas mababang mga paa't kamay;

Pag-activate ng mga kalamnan ng pelvic floor, mga hita, puwit at mas mababang mga binti;

Pagpapalakas ng mga kalamnan ng likod at tiyan, na nagdadala ng mas mataas na pagkarga dahil sa pagbabago sa sentro ng grabidad, pati na rin ang mga kalamnan ng paa dahil sa posibleng pagyupi nito;

Pagtaas ng pagkalastiko ng pelvic floor muscles at adductor muscles ng hita;

Pagpapabuti ng kakayahang kusang magpa-tense at mamahinga ang mga kalamnan ng tiyan kasabay ng paghinga sa dibdib;

Pagpapanatili at pagpapaunlad ng kadaliang mapakilos ng gulugod at pelvic joints, hip joints.

Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa karaniwang katamtamang bilis. Ang mga simpleng pangkalahatang pagsasanay sa pag-unlad ay inireseta para sa lahat ng mga grupo ng kalamnan. Ang mga relaxation at stretching exercise ay inireseta sa mas maraming dami kaysa sa unang panahon. Ang mga paggalaw para sa mas mababang mga paa't kamay ay ginaganap na may pinakamalaking posibleng amplitude sa anyo ng mga static stretches, na nagpapataas ng kadaliang mapakilos ng mga kasukasuan ng balakang at sacroiliac joints ng pelvis at nagpapabuti sa pag-agos ng dugo mula sa mas mababang mga paa't kamay. Ang mga relaxation exercise at breathing exercises ay inireseta.

Sa panahon ng maximum na stress sa puso (28-32 na linggo), bawasan ang kabuuang pisikal na aktibidad sa pamamagitan ng pagbabawas ng pag-uulit.

mga ehersisyo at pagpapakilala ng higit pang mga ehersisyo sa paghinga na nagpapabuti ng volitional muscle relaxation. Ang tagal ng mga session ng exercise therapy ay bahagyang nabawasan sa 30 minuto, pangunahin dahil sa pangunahing bahagi ng pamamaraan ng physical therapy.

Sa huling seksyon ng mga klase sa PH, na may unti-unting pagbaba ng karga, ginagamit ang paglalakad, mga dynamic na pagsasanay sa paghinga, at mga relaxation exercise.

Ikatlong trimester (mula 33 hanggang 40 na linggo). Sa panahong ito, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa laki ng matris, ang ilalim nito ay umabot sa proseso ng xiphoid sa pagtatapos ng 35-36 na linggo. Dahil dito, ang kadaliang mapakilos ng diaphragm ay higit na limitado, at ang puso ay tumatagal ng pahalang na posisyon. Ang pag-aalis ng tiyan at bituka ay nag-aambag sa paglitaw ng reflux esophagitis, heartburn, at paninigas ng dumi. Ang compression ng malalaking vessel ay sinamahan ng congestion sa pelvis at karagdagang pagpapalawak ng venous vessels ng lower extremities, rectum at external genitalia ng babae.

Ang sentro ng grabidad ay lumilipat nang higit pa pasulong, pinapataas ang pagtabingi ng pelvis, na sinamahan ng pagtaas ng lordosis at pagtaas ng sakit sa likod at mga kalamnan ng guya. Lumilitaw ang mga paghihigpit sa paggalaw ng hip joint. Ito ay humahantong sa mga tipikal na pagbabago sa lakad sa mga buntis na kababaihan. Siya ay nagiging hindi matatag at ang kanyang haba ng hakbang ay pinaikli. Ang hormonal background ay muling nagdudulot ng pagtaas sa tono at contractility ng mga kalamnan ng matris, na sinamahan ng mga indibidwal na contraction, na nangangailangan ng pansin mula sa magtuturo sa panahon ng mga klase.

Pagkatapos ng ika-36 na linggo, ang fundus ng matris ay nagsisimulang bumaba sa antas ng costal arches, na medyo nagpapadali sa paghinga at paggana ng puso. Gayunpaman, ang pag-agos ng dugo mula sa lukab ng tiyan at mas mababang mga paa't kamay ay mahirap, na nagpapanatili ng pagwawalang-kilos doon. Ang presyon sa bituka at pantog ay nagpapaliwanag ng madalas na tibi at dysuria sa panahong ito. Dahil sa hormonal influences, ang pubic at sacroiliac joints ay humihina, ang bony ring ng pelvis ay nawawala ang katatagan nito, na ginagawang mas hindi matatag ang lakad ng isang buntis. Ang kinahinatnan nito ay ang paglitaw din ng mga sakit na sindrom sa lokalisasyong ito. Ang menor de edad na pisikal na aktibidad ay humahantong sa mabilis na pagkapagod.

Sa ikatlong trimester, ang mga sumusunod na gawain ay malulutas:

Nadagdagang pagkalastiko at pagpapalawak ng mga kalamnan ng perineal;

Pagpapanatili ng tono ng likod at mga kalamnan ng tiyan;

Tumaas na kadaliang mapakilos ng sacroiliac joints, hip joint, spine;

Pag-activate ng aktibidad ng bituka;

Pagbabawas ng kasikipan sa ibabang bahagi ng katawan;

Ang pagtaas ng koordinasyon ng relaxation-tension ng mga kalamnan na kasangkot sa pagtulak, kasama ang paghinga; pag-activate ng sistema ng sirkulasyon.

Ang mga pagbabago sa itaas sa katawan, katangian ng panahong ito, ay nangangailangan ng mga pagbabago sa likas na katangian ng ehersisyo. Dahil ito ang pinakamahirap na panahon ng pagbubuntis, ang dami at intensity ng pisikal na aktibidad ay nabawasan. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa

kanin. 8.1.Mga halimbawang pagsasanay na ginamit sa ikatlong trimester

sa isang mabagal na bilis mula sa isang posisyon na nakahiga sa iyong tagiliran o nakaupo. Ang magaan at simpleng pangkalahatang mga pagsasanay sa pag-unlad ay ginagamit upang makatulong na mapanatili ang wastong mga kasanayan sa paghinga at, hangga't maaari, ang tono ng mga kalamnan ng tiyan at likod. Ang bilang ng mga ehersisyo upang mabatak ang mga kalamnan ng perineum at mga kalamnan ng adductor ng mga binti ay tumataas. Ipagpatuloy ang mga ehersisyo na nagpapataas ng hanay ng paggalaw ng mga kasukasuan ng gulugod at balakang. Inirerekomenda na sanayin ang pagpapahinga at tamang paglalakad. Inirerekomenda ang mga paglalakad sa paglalakad.

Sa hinaharap, laban sa background ng pinababang pangkalahatang pisikal na aktibidad, ang higit na pansin ay nagsisimula na mabayaran sa pag-unlad at pagsasama-sama ng mga kasanayan na mahalaga para sa normal na kurso ng paggawa: boluntaryong pag-igting at pagpapahinga ng mga kalamnan ng pelvic floor at tiyan, pagsasanay ng patuloy na paghinga na may sabay-sabay na pag-igting ng mga kalamnan ng puno ng kahoy at ang kanilang kasunod na kumpletong pagpapahinga. Ang mga pagsasanay sa paghinga ay mga pagbabago sa ritmo ng paghinga, na binubuo ng unti-unting pagtaas sa dalas ng paghinga sa loob ng 10-20 segundo, na sinusundan ng pagpigil sa paghinga, na gagamitin sa pagtulak. Dapat gamitin ang diaphragmatic breathing.

Ginagamit din ang mga ehersisyo na ginagaya ang mga pustura at kilos sa panahon ng pagtulak, halimbawa, pagre-relax sa mga kalamnan pagkatapos ng huling pagbuga (sa panahon ng mabilis na ehersisyo sa paghinga) o sa mga kaso kung saan naramdaman ang pag-urong ng matris, na pinagsama ang mga ito sa paghinga.

Ang mga pamamaraan ay dapat na maingat na isagawa dahil sa pagtaas ng excitability ng matris. Iwasan ang mga ehersisyo na nagpapataas ng intra-abdominal pressure.

Para sa ilang mas lokal o nakatuong problema, maaari mong gamitin ang ilan sa mga pagsasanay sa ibaba.

Para sa pananakit ng likod at pelvic area.

1. I.P. nakaupo sa gilid ng isang upuan. Ibaluktot ang iyong likod sa ibabang likod. Pagkatapos ay ibaluktot ito sa isang arko, pinindot ito sa likod ng upuan. Pagkatapos ng ilang pag-uulit, manatili sa isang neutral na posisyon sa loob ng 10-20 segundo.

2. I.P. nakaupo sa sahig, puwit sa pagitan ng mga paa, magkahiwalay ang mga tuhod hangga't maaari. Ibaluktot ang katawan pasulong sa sahig. Ang likod ay nananatiling tuwid. Ang mga kamay ay malayang nakahiga sa sahig. Itaas ang iyong puwit nang mataas hangga't maaari, hawakan ang mga ito sa posisyon na ito nang ilang segundo. Ulitin 5-6 beses. Pagkatapos ay dahan-dahang bumalik sa I.P.

kanin. 8.2.Mga panimulang posisyon ng mga ehersisyo para sa pananakit ng likod

3. I.P. Nakaluhod. Ang mga kamay ay nasa tamang mga anggulo sa sahig, at ang katawan at ulo ay parallel sa sahig. Habang humihinga ka, dahan-dahang yumuko ang iyong likod pababa, sabay-sabay na itaas ang iyong ulo at pigi. Habang humihinga ka, i-arch ang iyong gulugod (tulad ng isang galit na pusa) at ibaba ang iyong ulo. Ulitin ang paggalaw nang maraming beses. Ang pose na ito ay nagdaragdag ng flexibility ng gulugod, nagpapalakas nito, at binabawasan din ang presyon ng fetus sa mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo ng pelvis.

4. I.P. nakahiga sa iyong likod. Ilagay ang iyong mga binti, baluktot sa tamang mga anggulo sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod, sa isang dumi o sopa. Manatili sa posisyon na ito ng ilang minuto.

Ang bilis ng paggalaw sa mga pagsasanay na ito ay mabagal. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 3-5 beses (na may mahusay na paghahanda, 10 beses o higit pa hanggang sa bahagyang pagkapagod). Sa mga huling yugto ng paggalaw, kanais-nais na ayusin ang pose sa loob ng 5-10 segundo.

Sakit sa mga kalamnan ng guya.

Ginagamit ang passive stretching ng lower leg muscles. I.P. - nakatayo, nakaharap sa isang pader o pader bar sa isang hakbang na distansya. Ipahinga ang iyong mga palad dito sa antas ng balikat. Ibaluktot ang iyong mga braso at sumandal, na parang pinipindot ang iyong dibdib sa dingding. Ang mga takong ay hindi lumalabas sa sahig. Pakiramdam ang pag-igting ng kalamnan nang hindi ito nagdudulot ng sakit. Manatili sa posisyong ito ng 10-20 segundo. Bumalik sa I.P. Ulitin ng 3 beses.

Varicose veins ng lower extremities, pamamaga.

Ang ehersisyo na ginamit ay nakataas ang mga binti na may suporta sa dingding. I.P. nakahiga sa iyong tagiliran, ang mga pigi ay nakadikit sa dingding. Gumulong sa iyong likod, iangat ang iyong mga binti at idiin ang mga ito sa dingding. Mga tuwid na braso, nakataas ang palad, kumalat sa mga gilid. Pagkatapos ng ilang minuto sa posisyong ito, ibuka ang iyong mga binti nang malapad hangga't maaari hanggang sa makaramdam ka ng bahagyang pag-inat sa mga kalamnan ng adductor. Panatilihin din ang pose na ito ng ilang minuto. yumuko

tuhod, gumulong sa iyong tagiliran at magpahinga. Ulitin ng 2-3 beses. Ang ehersisyo na ito ay epektibo rin para sa pagpapalakas ng mga kalamnan ng perineum, na mahalaga sa paghahanda para sa panganganak.

Ang pamamaraan ng physical therapy sa panahon ng pagbubuntis ay dapat itigil kung ang mga sumusunod ay nangyayari sa panahon ng mga klase:

Mga hindi pangkaraniwang sintomas o pangyayari;

Pagdurugo ng vaginal, masakit na contraction ng matris;

Mga pakiramdam ng pagduduwal, nanghihina, igsi ng paghinga, hindi regular o mabilis na tibok ng puso;

Sakit sa likod at pelvis;

Pisikal na hindi makatwiran, biglaang, madalas na paggalaw ng fetus.

8.1.2. Therapeutic exercise sa postpartum period

Ang normal na kurso ng postpartum period ay napakahalaga, dahil ang posibilidad ng paglitaw ng maraming sakit sa mga kababaihan ay nakasalalay dito. Ang therapeutic gymnastics ay nagpapahintulot sa katawan na mabilis na lumabas sa postpartum period at makayanan ang pagkakaroon ng mga karamdaman. Ang papel ng pisikal na ehersisyo ay lalong mahalaga sa pag-iwas sa functional inferiority ng mga kalamnan at organo ng pelvic floor, tiyan, at postural disorder. Bilang karagdagan, ang mga regular na klase ng LH ay nakakatulong na mapabuti ang paggagatas.

Ang pisikal na therapy sa panahon ng postpartum ay dapat malutas ang mga sumusunod na problema:

Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa pelvis, tiyan at thoracic cavity at mas mababang mga paa't kamay, sa gayon ay inaalis ang kasikipan at ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga lugar na ito;

Itaguyod ang mga aktibong contraction ng matris, tinitiyak ang tamang involution nito;

Mag-ambag sa regulasyon ng paggana ng bituka at pantog;

Pagpapabuti ng pag-andar ng cardiovascular, respiratory at digestive system;

Pagpapalakas ng mga kalamnan at ligaments ng dingding ng tiyan at pelvic floor, na tumutulong na mapanatili ang tamang anatomical na posisyon ng mga panloob na organo, kabilang ang mga maselang bahagi ng katawan;

Pagpapalakas ng mga kalamnan ng musculoskeletal system, tinitiyak ang pagpapanumbalik ng normal na pustura ng isang babae at ang pag-iwas sa flat feet;

Pinahusay na emosyonal na estado, pagtulog at gana;

Pag-activate ng metabolismo at sa gayon ay tumataas ang pangkalahatang tono ng postpartum na babae, pagtaas ng kapasidad ng paggagatas;

Pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho ng isang babaeng postpartum sa pinakamaikling posibleng panahon.

Ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring contraindications sa paggamit ng exercise therapy pagkatapos ng panganganak:

Temperatura ng katawan na higit sa 37.5?;

Mga komplikasyon ng postpartum period (endometritis, thrombophlebitis, mastitis);

Malubhang anemia dahil sa malaking pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak;

Pagdurugo pagkatapos ng panganganak;

Mahirap, matagal, nakakapanghina ng paggawa;

Preeclampsia o eclampsia sa panahon ng panganganak;

Malubhang anyo ng nakaraang gestosis;

Progresibong kabiguan ng sirkulasyon ng dugo, bato, atay;

Malubhang subcutaneous emphysema;

III degree perineal lacerations;

Postpartum psychosis.

Mga produkto ng therapy sa ehersisyo- ehersisyo at masahe.

Mga anyo ng ehersisyo therapy.Ang therapy ay gumagamit ng: UGG, LH, mga independiyenteng ehersisyo para sa mga babaeng postpartum.

Pagpili ng mga babaeng postpartum. Bago simulan ang mga therapeutic exercise, kinakailangan ang maingat na pagsusuri sa mas mababang mga paa't kamay. Ang pagkakaroon ng varicose veins, pananakit, at lagnat ay nangangailangan ng konsultasyon sa doktor tungkol sa thrombophlebitis. Kapag nakita ang mga nagpapaalab na sakit, ang mga ehersisyo ay inireseta pagkatapos na maging normal ang kondisyon (ang temperatura ay bumaba sa normal at walang sakit).

Kung may mga tahi sa perineum pagkatapos ng perineotomy o pagkalagot nito, ang mga ehersisyo na may pagdukot ng mga binti ay hindi kasama sa loob ng 5-6 na araw. Ang III degree na perineal ruptures ay nangangailangan ng mga therapeutic exercise gamit ang mga pamamaraan na binuo para sa mga postoperative na pasyente.

Sa normal na kurso ng postpartum period, ang mga klase ay isinasagawa sa isang paraan ng grupo. Ang pagkakaroon ng ilang mga komplikasyon ng postpartum period ay nangangailangan ng paggamit ng mga indibidwal na aralin.

Physiotherapy

Ang pisikal na therapy ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, dahil ito ay sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, kapag ang muling pagsasaayos ng katawan ay nangyayari nang pinaka-aktibo, ang pisikal na ehersisyo ay nagpapabilis at nag-o-optimize sa kanila. Sa medyo banayad na kurso ng paggawa, ang mga klase sa LH ay maaaring magsimula sa unang araw. Sa mga malubhang kaso, kapag ang katawan ng ina ay nangangailangan ng mas mahabang pahinga, mula sa ika-2 araw pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga klase sa therapeutic gymnastics ay nagsisimula sa mga pangkalahatang pagsasanay sa pag-unlad kasama ng mga pagsasanay sa paghinga. Ang mga pangunahing ehersisyo ay ginagamit para sa itaas at mas mababang mga paa't kamay at pelvic na kalamnan. Sa ibang pagkakataon, ang mga ehersisyo ay inireseta upang palakasin ang mga kalamnan ng tiyan at pelvic floor. Ang pagkarga ay unti-unting tumaas. Ang mga ehersisyo ay ginagawa sa isang mahinahon, mabagal, at pagkatapos ay sa isang average na bilis. Ang tagal ng mga klase sa mga unang araw ay 15-20 minuto, sa mga susunod na araw hanggang 30-35 minuto.

Sa unang dalawang araw, ang mga therapeutic exercise ay isinasagawa sa kama, sa susunod na 2 araw - sa isang posisyong nakaupo.

Sa 1st dayPagkatapos ng panganganak, ang lahat ng mga pisikal na ehersisyo ay isinasagawa mula sa panimulang posisyon na nakahiga sa iyong likod:

1. Igalaw ang iyong mga daliri at paa.

2. Pag-unat. Itaas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo at hilahin ang iyong mga daliri sa paa - lumanghap. I.p. - huminga nang palabas.

3. Baluktot ang iyong mga daliri sa isang kamao.

4. Pronation at supinasyon ng mga kamay at kasabay ng pag-ikot ng mga paa palabas at papasok.

5. Baluktot ang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang na may suporta sa mga paa.

6. Pagtaas ng pelvis na may suporta sa mga paa at talim ng balikat.

7. Deep differentiated breathing (thoracic, abdominal, mixed) na may pagpipigil sa sarili.

Ang buong pamamaraan para sa postpartum PH ay binubuo ng 8-10 ehersisyo, ginanap 3-6 beses, at tumatagal ng average na 20 minuto.

Sa ika-2-3 arawpagkatapos ng panganganak, ang exercise therapy complex ay kinabibilangan ng mga pagsasanay na nagpapataas ng peripheral blood circulation, diaphragmatic breathing, pagbabawas ng congestion sa abdominal cavity at pelvic cavity, muscle relaxation exercises, at exercises para sa abdominal muscles. Ang pag-activate ng sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ ay nag-aambag sa pag-urong ng mga sphincters ng tumbong at yuritra.

Sa ika-4-5 na arawPagkatapos ng panganganak, ang pag-load ay unti-unting tumataas, pangunahin dahil sa pagpapakilala ng mga bagong ehersisyo para sa mga kalamnan ng tiyan at pelvic floor at isang pagtaas sa bilang ng mga pag-uulit ng mga nakaraang ehersisyo. Magdagdag ng panimulang posisyon na nakahiga sa iyong tiyan, sa lahat ng apat.

Sa mga sumunod na araw, kapag ang matris ay bumababa sa laki, ang karamihan sa mga pisikal na ehersisyo ay isinasagawa mula sa paunang nakatayo na posisyon: pagliko at pagyuko ng katawan sa gilid, pabilog na paggalaw ng pelvis, kalahating squats, tuwid na paggalaw ng paa pasulong, patagilid at paatras, nakatayo sa mga daliri ng paa, atbp. Ang mga pamamaraan ng postpartum gymnastics ay karaniwang isinasagawa sa kalahating oras pagkatapos ng pagpapakain sa sanggol.

Ang pagpapanumbalik ng sapat na buong pagganap ng mga kalamnan sa likod at tiyan ay nangangailangan ng pang-araw-araw na sistematikong pagsasanay sa loob ng 2-3 buwan.

8.1.3. Masahe sa panahon ng pagbubuntis

Layunin ng masahe:

Pag-activate ng sirkulasyon ng dugo at lymph, inaalis ang kasikipan sa pelvis at mas mababang mga paa't kamay;

Pagbawas ng sakit, lalo na sa mga kalamnan ng likod at mas mababang paa't kamay; pagpapalakas ng mga kalamnan ng katawan, pagtaas ng pagkalastiko ng muscular-ligamentous apparatus at pagpapanatili ng joint mobility;

Pagpapabuti ng pangkalahatang metabolismo;

Pagpapabuti ng kalagayan ng psycho-emosyonal; pagpapabilis ng pagbawi pagkatapos ng panganganak.

Mga indikasyon para sa masahe: sakit na sindrom sa likod, leeg, lumbosacral na rehiyon, sacroiliac joints, lower extremities, cramps ng mga kalamnan ng guya; mental stress, pangkalahatang pagkapagod, pagkahilo, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo; mga palatandaan ng banayad na toxicosis (pagduduwal, pagtaas ng paglalaway, pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay, isang bahagyang pagtaas sa presyon ng dugo); pag-iwas sa paglitaw ng mga stretch mark (striae) sa lugar ng mga glandula ng mammary, tiyan at hita; naantalang paggawa; psycho-emosyonal at pisikal na stress sa panahon ng panganganak; dysfunction ng lactation.

Contraindications: pangkalahatan para sa masahe at katulad ng para sa physical therapy. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kahit na naroroon sila, maaaring gamitin ang mga pamamaraan ng acupressure.

Ang mga karamdaman ng venous network (varicose veins, phlebitis at thrombophlebitis), matinding pananakit ng likod na nagmumula sa mga braso o binti ay nangangailangan ng espesyal na atensyon.

Posisyon ng masahe. Ang malaking pansin ay dapat bayaran sa posisyon ng buntis sa panahon ng masahe. Ang pinakamahalagang kondisyon para dito ay ang pagpapahinga.

Ang masahe ay maaaring isagawa alinman sa nakahiga (karaniwan ay sa iyong tagiliran) o sa isang posisyong nakaupo. Ang paghiga sa iyong likod ay nagdudulot ng compression ng malalaking vessel at nerve trunks sa abdominal at pelvic cavity, na mahirap tiisin ng ilang buntis.

Sa simula ng pagbubuntis, na may hindi kumplikadong kasaysayan, ang masahe ay maaaring isagawa sa babaeng nakahiga sa kanyang tiyan. Kung may lambing sa mga glandula ng mammary, ipinapayong maglagay ng maliliit na unan sa mga subclavian na lugar.

Sa mga huling yugto ng pagbubuntis, ang masahe ay isinasagawa habang nakahiga sa iyong tagiliran. Sa kasong ito, ang binti na matatagpuan sa ibaba ay halos ganap na naituwid, at ang itaas ay nakayuko sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang. Upang patatagin ang katawan at ang unipormeng (kalmado) na posisyon nito, inilalagay ang isang unan sa ilalim ng nakabaluktot na tuhod. Minsan kailangan mo ng isa pang unan sa ilalim ng iyong tiyan para sa higit na pagpapahinga. Sa posisyon na ito maaari kang magtrabaho sa leeg, likod, ibabang likod at pigi, pati na rin sa itaas at mas mababang mga paa't kamay.

Pamamaraan ng pamamaraan.

Sa unang trimester, ang masahe ay higit na naglalayong sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan ng buntis. Sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang masahe ay maaaring maging mas naka-target (pag-aalis ng sakit sa likod, pagbabawas ng pamamaga, atbp.).

Karaniwang nagsisimula ang pangkalahatang masahe mula sa likod. Sa unang 3 buwan ng pagbubuntis, hindi inirerekomenda ang makabuluhang presyon sa rehiyon ng lumbar. Ang pag-igting ng kalamnan sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na puro sa lugar ng kwelyo, ang lugar ng mga blades ng balikat, na nagiging sanhi ng pananakit, paninigas ng leeg at pananakit ng ulo. Kaya't sila ay pinag-aaralan nang mas mabuti.

Ang pamamaraan ay nagpapatuloy sa isang foot massage. Para sa pananakit ng binti, pagkapagod at pamamaga, ang masahe ay lalong epektibo. Kapag minamasahe ang mga binti, iwasan ang malakas na presyon sa mga panloob na ibabaw ng hita, gayundin sa mga panloob na ibabaw ng ibabang binti sa mas mababang ikatlong bahagi nito. Puro dito malaking bilang ng mahalagang biologically active points.

Pagkatapos, sa isang nakahiga o kalahating nakaupo na posisyon, ang mga kamay ay minasahe gamit ang isang pamamaraan ng pagsipsip.

Pagkatapos nito, ang harap na ibabaw ng katawan ay hagod. Sa unang tatlo hanggang apat na buwan ng pagbubuntis, ang masahe sa tiyan ay maaaring isagawa habang nakahiga sa iyong likod. Habang tumataas ito, nagiging mahirap na humiga sa iyong likod, kaya lumipat sila sa isang semi-upo na posisyon. Ang tiyan ay minamasahe ng napakagaan na pabilog na paggalaw sa direksyong pakanan, na may pagtaas ng radius. Kinakailangan na magtrabaho sa tiyan nang malumanay at maindayog, pangunahin gamit ang mga flat stroking techniques.

Ang masahe sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring isagawa sa anyo ng pangkalahatan at pribadong masahe, self-massage.

Sa panahon ng normal na kurso ng pagbubuntis, ang isang pangkalahatang masahe ay posible, na may dalas na mga 1-2 beses sa isang linggo at isang tagal ng hanggang 1 oras. Sa self-massage, ang tagal ng pamamaraan ay karaniwang hindi lalampas sa 15-20 minuto at maaaring isagawa araw-araw.

Ang pribadong masahe ay kadalasang kinabibilangan ng mga lokal na epekto sa kwelyo, mga lugar ng lumbosacral, mga kasukasuan at malambot na mga tisyu ng mga paa't kamay, lalo na ang mga mas mababang bahagi. Ang masahe na ito, na tumatagal ng 15-20 minuto, ay maaaring gawin tuwing ibang araw o kahit araw-araw.

Kung mayroong mga segmental zone, ang mga elemento ng segmental massage ay kasama sa isang maliit o katamtamang dosis. Ang hitsura ng mga palatandaan ng maaga at huli na toxicosis ng pagbubuntis ay ang batayan para sa pagsasama ng mga pamamaraan ng acupressure.

Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng 5-10 mga pamamaraan.

8.2. THERAPEUTIC PHYSICAL ACTIVITY PARA SA GYNECOLOGICAL DISEASES

8.2.1. Mga layunin, indikasyon at contraindications, paraan at anyo ng exercise therapy

Ang paggamit ng physical therapy para sa mga organic at functional disorder sa babaeng katawan ay may mahabang kasaysayan bilang isa sa mabisang paraan ng paggamot.

Mga indikasyon para sa ehersisyo therapy para sa mga sakit na ginekologiko:

Mga natitirang epekto ng nagpapasiklab na proseso;

Talamak na salpingoophoritis;

Maling posisyon ng matris, ovarian dysfunction dahil sa pelvic peritoneal adhesions pagkatapos ng isang nagpapasiklab na proseso o operasyon sa matris at mga appendage;

Genital infantilism, hypoplasia ng matris;

Kahinaan ng mga kalamnan ng pelvic floor;

Hindi pagpipigil sa stress;

Kasabay na mga karamdaman ng pag-andar ng malaking bituka at pantog, mga sindrom ng sakit;

Mga karamdaman sa menopos;

Nabawasan ang pisikal na pagganap dahil sa pisikal na kawalan ng aktibidad;

Mga reaktibong estado ng neurosis. Contraindications:

Talamak at subacute na sakit ng mga babaeng genital organ;

Exacerbation ng talamak na pamamaga na may pagtaas ng temperatura ng katawan, pagtaas ng ESR, mga palatandaan ng peritoneal irritation;

Malignant neoplasms ng pelvic at abdominal organs;

Ang mga nakapaloob na purulent na proseso hanggang sa mabuksan ang purulent focus at isang mahusay na pag-agos ay nilikha;

Sactosalpinx;

Pagdurugo ng matris;

Vesico-enteric-vaginal fistula. Mga layunin ng therapy sa ehersisyo para sa mga sakit na ginekologiko:

Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa mga pelvic organ;

Pagpapalakas ng ligamentous apparatus ng matris, mga kalamnan ng tiyan, mas mababang likod, hip joint at pelvic floor;

Tumulong na maibalik ang kadaliang kumilos at normal na relasyon ng mga pelvic organ;

Pag-aalis ng mga natitirang epekto ng nagpapasiklab na proseso;

Pag-optimize ng endocrine system at metabolic na proseso;

Pagpapabuti ng function ng motor-evacuation ng bituka at pantog;

Pagpapabuti ng pag-andar ng cardiovascular at respiratory system, pagtaas ng pisikal na pagganap;

Pagpapabuti ng estado ng psycho-emosyonal. Ang mga sumusunod na anyo ng exercise therapy ay ginagamit - therapeutic exercises,

morning hygienic gymnastics, hydrokinesitherapy, mga klase

sa mga exercise machine, aerobics (metered walking, step aerobics, atbp.). Kasama sa LH complex ang: pangkalahatang mga pagsasanay sa pag-unlad para sa mga kalamnan ng trunk, upper at lower extremities at espesyal (dynamic at isometric exercises) para sa mga kalamnan na nagbibigay ng paggalaw sa hip joint, para sa mga kalamnan ng lower back, abdomen at pelvic floor ; mga pagsasanay sa paghinga - static at dynamic, diaphragmatic na paghinga.

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at lymph sa mga pelvic organ, ginagamit ang mga dynamic na ehersisyo na kinabibilangan ng mga grupo ng kalamnan na nakapalibot sa pelvis. Ang mga ito ay functionally at reflexively konektado sa mga organo ng babaeng reproductive system. Ang aktibong gawain ng mga kalamnan na ito ay nagpapabuti ng mga metabolic at reparative na proseso sa lugar na ito, nagtataguyod ng pag-unat at pagkalagot ng mga adhesion na nagreresulta mula sa isang nagpapasiklab na proseso ng nakakahawang pinagmulan o pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang pagsasanay sa mga kalamnan ng tiyan ay nangangailangan ng makabuluhang pansin, pagpapalakas ng ligamentous apparatus ng matris at pag-activate ng paggana ng bituka. Bilang karagdagan, ang pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan kasama ang mga kalamnan ng lumbar spine ay binabawasan ang mga pagpapakita ng sakit na sindrom sa rehiyon ng lumbosacral, na karaniwan sa mga pasyente ng pangkat na ito dahil sa hypertonicity ng kalamnan, na reflexively na nangyayari sa mga sakit na ginekologiko.

Upang matiyak ang mahusay na functional na kondisyon ng mga kalamnan ng pelvic floor, karaniwang ginagamit ang mga isometric exercises. Kapag ang mga kalamnan ng pelvic floor ay mahina, ang mga panloob na genital organ ng isang babae ay hindi maaaring mapanatili ang kanilang normal na posisyon, na nagpapahina sa kanilang mga pag-andar. Ang pagpapalakas ng pelvic diaphragm ay isang kagyat na gawain sa halos lahat ng mga pathological na kondisyon sa pelvic area.

Ang LH complex ay kinakailangang kasama ang diaphragmatic breathing, na tumutulong sa pag-regulate ng intra-abdominal pressure at paganahin ang sirkulasyon ng dugo sa mga organo ng tiyan at pelvic.

Kapag nagrereseta ng therapy sa ehersisyo, ang mga sumusunod ay isinasaalang-alang:

Ang likas na katangian ng kondisyon ng pathological;

Ang pagkakaroon ng adhesions, lokalisasyon nito;

Panahon ng sakit (talamak, talamak, subacute);

Edad ng pasyente;

Kondisyon ng cardiovascular system;

Ang kalubhaan ng hypodynamic manifestations.

Ang regla na walang mabigat na pagdurugo ay hindi isang kontraindikasyon para sa mga pagsasanay sa LH; gayunpaman, ang diin sa pagkarga ay dapat ilipat sa mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng itaas at mas mababang mga paa't kamay, pag-uunat, at pagpapahinga. Ang LH ay isinasagawa sa grupo (8-10 katao), maliit na grupo (3-4 na tao) na mga pamamaraan, 2 beses sa isang araw - isang beses sa silid ng ehersisyo therapy sa ilalim ng gabay ng isang magtuturo, pagkatapos ay sa bahay o sa ward nang nakapag-iisa. Sa kaso ng abnormal na posisyon ng matris, sakit na sindrom, o magkakatulad na patolohiya ng cardiovascular system, ang mga klase ay isinasagawa nang paisa-isa.

Ang pagpili ng panimulang posisyon kapag nagsasagawa ng mga therapeutic exercise ay ang pinakamahalagang bahagi ng matagumpay na paggamot para sa mga sakit na ginekologiko, na nakasalalay sa likas na katangian ng mga pagsasanay na isinagawa at ang kamag-anak na posisyon ng mga pelvic organ sa isang partikular na pasyente. Sa kawalan ng pag-aalis ng matris, ang PH ay ginaganap sa anumang posisyon: nakatayo, nakaupo, nakahiga (sa likod, sa gilid, sa tiyan), nakatayo sa lahat ng apat, atbp. Gayunpaman, ang pag-aalis ng matris ay nangangailangan ng magkakaibang diskarte sa pagpili ng panimulang posisyon, na dapat mapadali ang paglipat ng matris sa normal na posisyon ng physiological nito. Sa kaso ng retroflexion (baluktot ang matris pabalik), ang panimulang posisyon kapag nagsasanay ng LH ay: tuhod-siko, nakahiga sa iyong tiyan, atbp.

8.2.2. Therapeutic exercise para sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga nagpapaalab na sakit ng babaeng reproductive system ay mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, mga interbensyon sa kirurhiko (kabilang ang mga pagpapalaglag), hindi magandang personal na kalinisan, at mahinang kaligtasan sa sakit. Madalas itong nangyayari sa murang edad at mabilis na nagiging talamak. Sa kasong ito, ang buong katawan ay kasangkot sa proseso, ang metabolismo ay nagambala, at ang mga makabuluhang paglihis ay nangyayari sa endocrine, nervous, at cardiovascular system. Gayunpaman, dahil sa malapit na anatomical na lokasyon, pagkakaisa ng innervation, suplay ng dugo at sirkulasyon ng lymph sa mga panloob na genital organ, ang proseso ng pamamaga ay kadalasang nakakaapekto sa mga sistema ng ihi at pagtunaw.

Ang pinakakaraniwang reklamo na pumipilit sa isang babae na magpatingin sa doktor ay ang pananakit ng iba't ibang kalikasan at tindi, na nagmumula sa ibabang tiyan, ibabang likod, binti, tumbong, at pantog. Masakit na sensasyon, makabuluhan sa panahon ng exacerbation ng proseso,

pilitin ang isang babae na iligtas ang sarili, subukang alisin ang stress sa mga kalamnan ng tiyan, pelvic floor at diaphragm, at sa huli ay humantong sa isang laging nakaupo na pamumuhay. Ang sitwasyong ito, sa turn, ay humahantong sa isang karagdagang pagkasira ng daloy ng dugo at lymph sa mga pelvic organ at kasikipan, na nag-aambag sa pag-unlad ng mas malalim na functional at organic na mga karamdaman sa kanila.

Halos lahat ng kababaihan ay nag-aalala tungkol sa mga karamdaman sa ikot ng regla, na sinamahan ng sakit ng ulo syndrome, neurotic manifestations, asthenia at mga karamdaman sa pagtulog.

Ang pinaka-seryosong kahihinatnan ng talamak na pamamaga ay kawalan ng katabaan at ang panganib na magkaroon ng ectopic na pagbubuntis.

Mga gawain sa LG:

Pagbawas ng mga natitirang epekto ng nagpapasiklab na proseso;

Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa pelvic organs at lower extremities;

Pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos at normal na relasyon ng mga pelvic organ;

Pagpapalakas ng ligamentous apparatus ng matris;

Pag-iwas sa pagbuo ng mga adhesion;

Pagpapasigla ng mga proseso ng metabolic sa katawan sa kabuuan, kabilang ang mga organo at tisyu ng pelvis;

Pagpapabuti ng pag-andar ng motor-evacuation ng mga bituka;

Pag-iwas sa hypotrophy ng mga kalamnan ng tiyan at pelvic floor;

Pagtaas ng resistensya ng katawan sa impeksyon;

Pangkalahatang pagpapalakas ng katawan, pagpapabuti ng function ng cardiovascular system at pagtaas ng pisikal at mental na pagganap.

Ang mga simpleng gymnastic at breathing exercises, pangkalahatang pagpapalakas at mga espesyal na ehersisyo ay ginagamit na tumutugma sa mga layunin ng ehersisyo therapy para sa patolohiya na ito (Larawan 8.3). Kasama sa mga klase ang mga ehersisyo na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa pelvic area. Ang pagpabilis ng daloy ng dugo ay humahantong sa isang pagbawas sa kasikipan sa mga pelvic organ, na, sa turn, ay nagtataguyod ng resorption ng exudate at ang paglisan ng mga produkto ng pagkabulok mula sa pinagmulan ng pamamaga. Ang pagtaas ng sirkulasyon ng dugo sa panahon ng pisikal na ehersisyo, kasabay ng pagtaas ng palitan ng gas, ay nakakatulong na mapabuti ang mga proseso ng trophic sa mga tisyu, na sa isang tiyak na lawak ay pinipigilan ang paglitaw ng mga proseso ng scar-adhesive sa pelvic peritoneum at tissue.

kanin. 8.3.Mga opsyon sa ehersisyo para sa mga malalang sakit na nagpapaalab sa mga kababaihan

Ang mga ehersisyo upang mapataas ang kadaliang mapakilos ng gulugod ay dapat isagawa nang may pinakamataas na hanay ng paggalaw sa i.p. nakatayo, nakaluhod, nakaupo, nakahiga sa iyong likod at sa iyong tiyan. Ang mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng hita ay kinabibilangan ng mga aktibong paggalaw ng mas mababang paa sa isang i.p. nakahiga sa iyong likod - baluktot ang iyong mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang, pag-slide ng iyong mga paa sa kahabaan ng eroplano ng sopa; pagdukot at pagdadagdag ng mga binti; mga pabilog na paggalaw na may tuwid na mga binti;

kanin. 8.4.Mga opsyon sa ehersisyo upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo sa pelvis

imitasyon ng pagbibisikleta; mga extension ng binti (breaststroke swimming); sa i.p. pag-upo - pagdukot at pagdaragdag ng mga binti; baluktot ng katawan patungo sa kanan at kaliwang paa; paikot na paggalaw ng mga binti; mga paggalaw na may mga tuwid na binti ("gunting"). Ang mga pagsasanay na ito ay aktibong isinagawa, na may dosed na pagtutol at mga timbang; Inirerekomenda ang mga ehersisyo sa gymnastic wall.

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa pelvic area, ang mga klase ay kinabibilangan ng dosed complicated na paglalakad: na may mataas na balakang, pagtaas ng mga daliri sa paa, pag-ugoy ng isang tuwid na paa pasulong, sa gilid, lunging forward sa isang half-squat, sa isang squat, overcoming obstacles ng iba't ibang taas.

Upang maiwasan ang pag-aaksaya ng mga kalamnan ng tiyan at pelvic floor, ang mga ehersisyo ay ginagamit para sa mga pahilig at rectus na mga kalamnan ng tiyan, pati na rin ang mga kalamnan ng perineal, na nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa mga pelvic organ (Fig. 8.4).

Ang pagpapalakas ng peripheral na sirkulasyon ng dugo ay nakakamit sa pamamagitan ng mga ehersisyo para sa distal na mga limbs. Ang mga pagsasanay na ito ay ipinakilala sa mga klase sa PH kapag ang makabuluhang pisikal na aktibidad ay hindi pa ipinahiwatig, ngunit ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nagpapahintulot sa kanya na palawakin ang kanyang motor mode.

Sa panahon ng compaction at delimitation ng infiltrate, ang maindayog na paghinga sa dibdib ay inirerekomenda kasama ang unti-unting pagpapalalim nito at paglipat sa halo-halong at diaphragmatic na paghinga; pagsasanay para sa itaas na mga paa't kamay; mga paikot na paggalaw sa mga kasukasuan ng balakang; pagtataas ng pelvis na may suporta sa mga paa at mga blades ng balikat; baluktot ang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang (Talahanayan 8.1).

Maaari kang magsimulang mag-ehersisyo kapag ang proseso ng pamamaga ay humupa at ang pangkalahatang kondisyon ng babae ay bumuti: ang temperatura ng katawan ay normal o subfebrile; leukocytosis hindi mas mataas kaysa sa 9000; ESR hindi hihigit sa 20-25 mm / h; walang lokal na pagtaas sa temperatura; walang pulsation at matalim na sakit sa lugar ng paglusot.

Ang mga pagsasanay ay isinasagawa mula sa panimulang posisyon na nakatayo, nakahiga sa iyong likod, nakatayo sa lahat ng apat, atbp. Ang mga klase sa LH ay dapat isagawa araw-araw, una nang paisa-isa (10-15 minuto bawat isa), pagkatapos ay sa isang paraan ng grupo (20-25 minuto bawat isa). Ang lahat ng mga ehersisyo ay ginagawa sa isang mahinahon na bilis, na sinamahan ng malalim na paghinga. Kung ang sakit ay nangyayari, ang aktibidad ay dapat itigil. Kung ang pasyente ay nasa mabuting kondisyon sa paggana, ang ehersisyo ay maaaring tumagal ng hanggang 40-45 minuto sa isang submaximal load level.

Talahanayan 8.1.LH para sa mga pasyente na may talamak na nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ (panahon ng pagbawi)

Dulo ng mesa. 8.1

8.2.3. Therapeutic exercise sa operative gynecology

Ang modernong operative gynecology ay may magandang anesthesiological support, advanced surgical techniques, at mga bagong teknolohiya (microsurgery, surgical laparoscopy, seamless tissue joining). Gayunpaman, sa kasalukuyang hindi kanais-nais na kapaligiran at sosyo-sikolohikal na kapaligiran, ang isang negatibong premorbid na background (isang matalim na pagtaas sa mga extragenital na sakit, lalo na ang mga sakit sa cardiovascular, mga sakit ng central at peripheral nervous system at mga sakit na nauugnay sa mga metabolic disorder) ay maaaring negatibong makaapekto sa kurso ng ang postoperative period. Para sa isang kumpletong pagbawi, ang pasyente ay nangangailangan ng espesyal na pagpapanumbalik ng paggamot, kabilang ang ehersisyo therapy, na naglalayong maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, maiwasan ang pagbabalik ng sakit at pag-aalis ng mga functional disorder na dulot ng proseso ng pathological.

Mga indikasyon:

Malawak na pagdirikit sa pelvis at lukab ng tiyan;

Kasabay na patolohiya ng cardiovascular, urinary, digestive at endocrine system;

Obesity;

Ang pagkakaroon ng foci ng malalang impeksiyon;

Malaking volume at traumatic surgical intervention. Para sa malignant neoplasms, inireseta lamang ang exercise therapy

pagkatapos ng surgical treatment.

Ang mga layunin ng restorative treatment ay higit na tinutukoy ng dami ng operasyon. Depende sa dami, ang mga operasyong ginekologiko ay nahahati sa radikal (hysterectomy, pagtanggal ng mga appendage ng matris, atbp.) at reconstructive plastic - organ-preserve - (conservative myomectomy, ovarian resection, atbp.) na may pag-alis lamang ng pathologically nabagong bahagi ng ang organ.

Ang mga layunin, paraan at pamamaraan ng ehersisyo therapy sa panahon ng mga operasyon sa pelvic organs ay depende sa panahon ng paggamot, ang edad ng pasyente, kasabay na patolohiya at ang dami ng surgical intervention.

May mga panahon:

Preoperative;

Maagang postoperative;

Late postoperative.

Preoperative period.

Ang mga gamot na pang-ehersisyo ay inireseta sa panahon ng preoperative upang ihanda ang pasyente para sa mga nakaplanong operasyon. Mga layunin ng ehersisyo therapy:

Pangkalahatang pagpapalakas, pangkalahatang tonic effect, pagtaas ng kaligtasan sa sakit bilang bahagi ng pangkalahatang paghahanda para sa operasyon;

Pagpapabuti ng mga pag-andar ng pinakamahalagang sistema ng katawan (cardiovascular at respiratory);

Paghahanda sa larangan ng kirurhiko para sa operasyon: pagtaas ng pagkalastiko ng balat at mga kalamnan; pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa mga pelvic organ, binabawasan ang kasikipan sa pelvis;

Pagpapabuti ng peripheral na sirkulasyon ng dugo, pangunahin sa mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay (pag-iwas sa thrombophlebitis);

Pagsasanay sa mga pagsasanay sa maagang postoperative period at pag-aalaga sa sarili, pag-alis ng laman ng pantog at bituka sa nakahiga na posisyon (napapailalim sa bed rest);

Pagsasanay sa kinokontrol na naisalokal na paghinga, walang sakit na pag-ubo, pagpapahinga;

Pag-iwas sa paninigas ng dumi at pagpapanatili ng ihi;

Normalisasyon ng estado ng psycho-emosyonal. Contraindications sa paggamit ng exercise therapy:

Ang pasyente ay nasa malubhang kondisyon;

Talamak na purulent na proseso ng pamamaga;

Tumaas na temperatura ng katawan, malubhang sintomas ng pagkalasing;

Malubhang sakit na sindrom;

Pagdurugo o banta ng pagdurugo;

Movable cyst sa isang pedicle;

Ectopic na pagbubuntis;

Malignant neoplasms;

Thrombophlebitis.

Ang normal na regla ay hindi isang kontraindikasyon sa mga therapeutic exercises.

Kasama sa LH ang simpleng pangkalahatang pagpapalakas at mga espesyal na pisikal na ehersisyo para sa maliliit at katamtamang mga grupo ng kalamnan kasama ng mga ehersisyo sa paghinga. Ang mga panimulang posisyon ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit: na may prolaps at prolaps ng mga genital organ sa panimulang posisyon na nakahiga sa likod at nakatayo sa lahat ng apat;

para sa mga tumor - sa isang nakahiga na posisyon. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga panimulang posisyon at ehersisyo na nagpapataas ng intra-tiyan na presyon, lalo na kapag naghahanda para sa mga operasyon para sa kanser. Ang mga biglaang paggalaw at mabilis na pagbabago ng panimulang posisyon ay hindi kasama.

Espesyal na atensyon bigyang-pansin ang mga pagsasanay na gagawin ng mga pasyente sa maagang postoperative period:

Walang sakit na pag-ubo na may maliliit na impulses ng ubo na may pag-aayos ng postoperative na lugar ng sugat;

Wastong pag-alis sa kama nang naka-off ang mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan.

Ang mga unang klase ay gaganapin sa antenatal clinic. Ang pamamaraan ng LH ay isinasagawa sa isang katamtamang bilis, posible na gumamit ng gymnastic apparatus, ang tagal ay 15-20 minuto. Ang tagal ng kurso ay tinutukoy ng tagal ng preoperative period.

Maagang postoperative period.

Nagsisimula ito sa sandaling nagising ang pasyente pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng 1-3 araw, depende sa kalubhaan ng operasyon.

Mga layunin ng ehersisyo therapy:

Pag-iwas sa maagang postoperative na mga komplikasyon (hypostatic pneumonia, trombosis, atelectasis, bituka at pantog ng pantog);

Pagpapabuti ng peripheral na sirkulasyon ng dugo;

Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa lugar ng postoperative na sugat, na nagtataguyod ng epithelization at pagkakapilat;

Pag-iwas sa mga orthostatic disorder;

Pinabilis ang pag-alis ng mga gamot sa katawan.

Tumaas na tono ng psycho-emosyonal. Contraindications sa paggamit ng exercise therapy:

Pagbabanta ng pagdurugo (kapag nagliligid ng malalaking sisidlan);

Mga karamdaman sa coagulation ng dugo, banta ng trombosis;

Malubhang anemia, hypovolemia dahil sa pagkawala ng isang malaking halaga ng dugo sa panahon ng operasyon;

Ang pagtaas ng mga sintomas ng cardiovascular at respiratory failure;

Nagkakalat na peritonitis, septicopyemia;

Talamak na thrombophlebitis.

Ang LH ay inireseta sa unang araw pagkatapos ng operasyon; nasa 2-3 oras na pagkatapos magising, ipinapayong magsagawa ng mga static na pagsasanay sa paghinga ang pasyente at ulitin ang mga ito bawat oras, mga dynamic na ehersisyo para sa distal na mga paa't kamay sa magaan na kondisyon (Larawan 8.5. ) Upang maiwasan ang congestive phenomena sa mga baga at pagpapabuti ng pag-ubo, maaari kang mag-aplay ng vibration massage ng dibdib: masiglang pagkuskos sa mga intercostal space at effleurage (tagal ng pamamaraan 3-5 minuto). Ang parehong mga pamamaraan ay maaaring gamitin upang i-activate ang mga kalamnan sa paghinga mismo (diaphragm at intercostal na kalamnan).

Kasunod nito, ang PH procedure ay kinabibilangan ng: dynamic breathing exercises, breathing exercises with extended exhalation, resistance; simpleng dynamic na pangkalahatang pagpapalakas ng mga pagsasanay para sa maliliit at katamtamang mga grupo ng kalamnan (paulit-ulit na ritmikong paggalaw ng mga paa, baluktot ang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod, atbp.); mga simpleng pagsasanay at pagsasanay sa koordinasyon para sa

kanin. 8.5.Mga opsyon sa ehersisyo sa maagang postoperative period

pagsasanay sa vestibular apparatus. Upang maiwasan ang mga clots ng dugo, inirerekumenda na bendahe ang mas mababang mga paa't kamay na may nababanat na bendahe, na nagpapabilis sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng malalim na sistema ng ugat at pinipigilan ang stasis ng dugo sa kanila. Ang LH ay isinasagawa sa IP. nakahiga sa iyong likod, sa isang mabagal na bilis, tumatagal ng 10-15 minuto, na may mga pag-pause para sa pahinga at mga ehersisyo sa pagpapahinga, nang paisa-isa 1-3 beses sa isang araw.

Sa kaso ng talamak na thrombophlebitis, ang mga pisikal na ehersisyo para lamang sa mga kalamnan ng sinturon sa itaas na balikat kasama ang mga pagsasanay sa paghinga ay pinapayagan.

kanin. 8.6.Mga opsyon sa libreng ehersisyo sa paggalaw

Sa hinaharap, ang mode ng motor ay pinalawak; sa kawalan ng mga contraindications, ang mga pasyente ay maaaring bumangon at maglakad sa paligid ng ward sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon. Sa panahon ng laparoscopic na operasyon, ang isang pangkalahatang regimen ng motor ay inireseta sa pagtatapos ng araw ng operasyon. Unti-unti nilang ginagawang kumplikado ang pamamaraan ng LH, dagdagan ang pisikal na aktibidad, magdagdag ng mga espesyal na ehersisyo para sa mga kasukasuan ng balakang, malalaking grupo ng kalamnan, isama ang mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng tiyan, pelvic floor, dagdagan ang pagiging kumplikado ng mga ehersisyo, saklaw ng paggalaw, dagdagan ang bilis ng session , magdagdag ng isometric exercises para sa mga kalamnan ng perineum at dingding ng tiyan (Larawan 8.6)

Late postoperative period.

Mga layunin ng ehersisyo therapy:

Pag-iwas sa mga adhesions;

Pagpapalakas ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan at pelvic floor;

Pag-iwas sa pagbabalik ng sakit;

Pagpapanumbalik ng paggana ng organ (sa panahon ng mga operasyon sa pagpapanatili ng organ);

Pangkalahatang epekto ng pagpapalakas, pagtaas ng pisikal na pagganap, pagbagay sa mga kondisyon sa lipunan.

Matapos tanggalin ang mga tahi, maaaring mag-ehersisyo ang mga pasyente sa gym. Iba't ibang panimulang posisyon ang ginagamit; ang sinusukat na paglalakad sa isang average na bilis ay inirerekomenda; ang gymnastic apparatus, medicine ball, at expander ay maaaring gamitin. Ang pamamaraan ng LH gamit ang mga espesyal na inflatable gymnastic na bola (fit-balls) ay napatunayang mabuti (Fig. 8.7).

Ang pamamaraan ng LH ay isinasagawa gamit ang mga pamamaraan ng maliit na grupo at grupo, ang tagal ng sesyon ay 30-40 minuto.

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ipinapayong ipagpatuloy ang exercise therapy sa isang klinika (antenatal clinic) o sa bahay upang makamit ang isang pangmatagalang klinikal at functional na epekto nang hindi bababa sa 4-6 na buwan.

8.2.4. Pisikal na therapy para sa abnormal na posisyon ng matris

Karaniwan, ang matris ay matatagpuan sa gitnang linya ng katawan at bahagyang nakatagilid pasulong. Ito ay mobile at madaling gumalaw. Mga abnormal na posisyon ng matris:

Posterior displacement (retroposition), kadalasang dahil sa pathological shortening ng uterosacral ligaments sa ilalim ng impluwensya ng isang mahabang sapilitang posisyon na nakahiga sa likod, na may isang kumplikadong kurso ng postpartum period, bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso sa parameter, na may mga anomalya sa pag-unlad ng mga panloob na genital organ, atbp.;

kanin. 8.7.Mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng tiyan, pelvic muscles, adductor at abductor na kalamnan ng hita gamit ang "fit-ball"

Lateral displacements (sa kanan - dextroposition, sa kaliwa - sinistroposition) dahil sa mga nagpapaalab na proseso sa mga genital organ o sa katabing bituka na mga loop, na sinusundan ng pagbuo ng mga adhesion sa peritoneum at mga peklat sa pelvic tissue, paghila ng matris sa gilid;

"tilts", kung saan ang katawan ng matris ay hinila ng mga scars at adhesions sa isang direksyon, at ang cervix sa kabaligtaran na direksyon (pagkiling sa katawan ng matris posteriorly - retroversio);

Bends - isang pagbabago sa anggulo sa pagitan ng cervix at ng katawan ng matris; Karaniwan, ang anggulong ito ay bukas sa harap (anteflexio), sa mga pathological na kaso ito ay bukas sa likod (retroflexio); Kadalasan mayroon ding posterior tilt ng matris (retroversio-flexio).

Ang isang binagong posisyon ng matris ay maaaring resulta ng mga pinsala, mga interbensyon sa kirurhiko, pagkalagot ng perineal, maraming pagbubuntis at panganganak, mga impeksyon sa postpartum, iba't ibang mga neoplasma, matagal na pahinga sa kama pagkatapos ng panganganak, at maraming malalang sakit. Bilang karagdagan sa mga dahilan sa itaas, ang mga hindi makatwirang pisikal na ehersisyo na nauugnay sa biglaang pagkabigla sa katawan, lalo na sa panahon ng pagdadalaga, ay maaaring negatibong makaapekto sa posisyon ng matris. Dapat pansinin na ang mga pangmatagalang unilateral na ehersisyo, tulad ng mataas na pagtalon, na palaging ginagawa sa isang binti (tulak), ay maaari ring makaapekto sa posisyon ng matris.

Ang mga maling posisyon ng matris ay maaaring maging sanhi ng mga iregularidad ng regla, kawalan ng katabaan ng babae, at mga sakit na sindrom.

Mga indikasyon.

Para sa pagsasanay sa PH, ang mga kaso ng mobile acquired deviations ng uterus ay ipinahiwatig, pati na rin ang mga positional anomalya na kumplikado ng banayad na post-inflammatory adhesions ng mga genital organ na may mga nakapaligid na tisyu. Ang paggamot ng mga abnormalidad sa posisyon ng matris, ang pagbuo ng kung saan ay tinutukoy ng mga congenital defect sa pagbuo ng reproductive apparatus (infantilism, atbp.), Ay may hindi gaanong kanais-nais na pagbabala.

Kung ang abnormal na posisyon ng matris ay pinalala ng pamamaga, neoplasms, atbp., Ang mga therapeutic exercise ay inireseta pagkatapos maalis ang mga komplikasyon na ito.

Mga layunin ng LH sa kaso ng abnormal na posisyon ng matris:

Pagpapalakas ng buong katawan;

Pagsasanay sa mga kalamnan ng tiyan, dayapragm at pelvic floor;

Pagpapalakas ng muscular-ligamentous apparatus ng matris;

Dinadala ang matris sa normal na posisyon nito at i-secure ang posisyon na ito.

Ang pinakakaraniwang uri ng ehersisyo para sa mga abnormalidad sa posisyon ng matris ay ang pamamaraan ng LH. Sa mga unang yugto, upang matiyak na ang mga kakaiba ng anatomical at topographic na relasyon ng mga pelvic organ ng isang partikular na pasyente ay isinasaalang-alang, ang mga indibidwal na aralin na tumatagal ng 15-25 minuto ay isinasagawa. Kinakailangan ang mga pagsasanay sa kalinisan sa umaga. Ang mga praktikal na malusog na kababaihan ay maaaring makisali sa aerobics sa tubig, paglangoy, maliban sa lahat ng uri ng paglukso.

Ang mga uri ng mga anomalya sa mga posisyon ng matris ay tumutukoy sa likas na katangian ng mga espesyal na pisikal na pagsasanay ng LH. Ang pangunahing papel sa kanilang pagpili ay nilalaro ng mga paunang posisyon, na, sa pamamagitan ng pagbabago ng direksyon ng mga puwersa ng intra-tiyan na presyon at ang gravity ng katawan ng matris mismo, pati na rin ang nagiging sanhi ng paggalaw ng mga bituka loop, lumikha ng mga kondisyon. para sa paglipat ng matris sa isang normal na posisyon.

Kapag ang matris ay nakatagilid pabalik, ang pinakamainam na panimulang posisyon ay kinabibilangan ng: tuhod-siko, tuhod-pulso, nakadapa at nakahiga nang nakayuko. Sa ganitong posisyon ng katawan, ang presyon sa matris mula sa mga organo ng tiyan ay humina dahil sa paggalaw ng mga bituka na mga loop sa diaphragm, at ang mataas na posisyon ng pelvis ay isang kanais-nais na sandali para sa pagbabalik ng matris, dahil sa kabigatan nito. , sa normal nitong posisyon. Sa mga panimulang posisyon na ito, halimbawa, nakatayo sa lahat ng apat, ang mga kaukulang paggalaw ay ginaganap (halili na pagtaas ng mga binti, atbp.) (Larawan 8.8).

Sa kabaligtaran, na may hyperanteflexia (labis na pasulong na baluktot ng matris), ang pinakamahusay na panimulang posisyon ay nakahiga sa iyong likod, kung saan ang puwersa ng presyon ng tiyan at ang bigat ng mga kalapit na organo (pantog, mga bituka ng bituka) ay nahuhulog sa nauunang ibabaw ng ang matris, at sa gayon ay itinataguyod ang paglihis nito pabalik.

Kapag ang matris ay lumihis sa gilid, ang mga pagsasanay ay ipinakilala pangunahin sa I.P. nakahiga sa gilid sa tapat ng paglihis, na nagtataguyod ng pag-uunat ng mga bilog na ligaments ng matris dahil sa paggalaw nito sa ilalim ng sarili nitong timbang.

Kasama ng mga espesyal na pagwawasto na pisikal na pagsasanay, kinakailangan na gumamit ng mga ehersisyo upang maisaaktibo ang motility ng bituka at alisin ang paninigas ng dumi.

Kapag nagsasagawa ng karamihan sa mga ehersisyo, kailangan mong tiyakin ang tamang paghinga. Una sa lahat, kailangan mong tiyakin iyon

walang pagpipigil ng hininga, walang pag-igting, upang ang paggalaw ay palaging sinamahan ng isang yugto ng paglanghap o pagbuga.

Ang mga espesyal na pisikal na ehersisyo na nagwawasto sa posisyon ng matris ay kadalasang ginagawa mula sa mga hindi komportable na posisyon, tulad ng posisyon sa tuhod-dibdib, atbp. Upang makabisado ang mga ito, ilang linggo ng paghahanda ang kinakailangan sa anyo ng iba't ibang pangkalahatang pagpapalakas ng mga ehersisyo sa himnastiko.

Ang mga espesyal na pisikal na ehersisyo ay kinukumpleto ng gynecological massage.

kanin. 8.8.Mga espesyal na pagsasanay para sa retrodivision ng matris

Sa karamihan ng mga kaso, ang tinatawag na uterine retroflexion ay nangyayari, kaya nagpapakita kami ng mga espesyal na ehersisyo upang makatulong sa posisyon at ayusin ang matris sa tamang posisyon. Ang mga pagsasanay na ito ay dapat isama sa LH complex, na pinagsama-sama na isinasaalang-alang ang edad, fitness at functional na estado ng katawan. Ang mga kababaihan na may labis na paatras na pagtabingi ng matris ay inirerekomenda hindi lamang upang magsagawa ng mga ehersisyo sa I.P. nakahiga sa iyong tiyan, ngunit magpahinga din sa araw at kahit matulog lamang sa posisyon na ito. Pinaka kanais-nais na i.p. nakatayo sa lahat ng apat, kapag ang matris, lumilipat dahil sa gravity, lean forward. Kapaki-pakinabang din ang I.p. nakaupo sa sahig na may mga tuwid na binti, dahil sa kasong ito ang sentro ng grabidad ay inilipat pasulong, ang mga panloob na organo ay pumipindot sa dingding ng tiyan at nag-aambag sa ikiling ng matris pasulong.

Ang mga aktibong ehersisyo ay pinagsama sa mga ehersisyong pampabigat, dosed resistance at pag-igting ng kalamnan (isometric exercises). Gumagamit ang mga klase ng mga pagsasanay sa paghinga (static at dynamic), mga paghinto para sa passive rest, paglalakad, mga elemento ng sports games, at swimming.

Mga espesyal na pagsasanay para sa pagkiling ng matris pabalik (ayon kay Vasilyeva E.V., 1970)

I.p. nakahiga sa iyong tiyan.

1. Salit-salit na ibaluktot ang iyong mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod.

2. Salit-salit na itaas ang iyong tuwid na binti pabalik.

3. Sa parehong oras, itaas ang iyong mga tuwid na binti.

4. Lumiko sa iyong likod, bumalik sa i.p. I.p. nakatayo sa lahat ng apat.

5. Itaas ang iyong tuwid na binti, pagkatapos ay bumalik sa I.P. Ganun din sa kabilang binti.

6. Itaas ang iyong kanang braso at kaliwang binti nang sabay at vice versa.

7. Itaas ang iyong binti, pagkatapos ay yumuko ito, sinusubukang hawakan ang iyong kamay gamit ang iyong tuhod. I.p. lumuluhod na may suporta sa iyong mga siko.

8. Hawakan ang tuhod ng kanang binti gamit ang siko ng kaliwang kamay, bumalik sa nakatayong posisyon, pagkatapos ay hawakan ang tuhod ng kaliwang binti gamit ang siko ng kanang kamay.

9. Ituwid ang iyong mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod, iangat ang iyong pelvis nang hindi itinataas ang iyong mga siko mula sa sahig.

10. Pag-crawl pasulong at paatras (15-30 sec).

I.p. ang mga binti ay nakabuka nang malapad, ang mga palad ay nakapatong sa sahig.

11. Maglakad sa posisyong ito ng 15-30 segundo. I.p. nakaupo sa sahig.

12. Ikalat at dalhin ang mga tuwid na binti.

13. Ikalat ang iyong mga binti nang malawak hangga't maaari sa mga gilid, sandalan pasulong sa kaliwa at hawakan ang iyong kaliwang paa gamit ang iyong mga kamay. Ganun din sa kabilang direksyon.

14. Iikot ang katawan sa isang direksyon o sa iba pa, hawakan ang sahig malapit sa pelvis gamit ang dalawang kamay.

Ang mga abnormal na posisyon ng matris ay kinabibilangan ng prolaps nito, na maaaring bunga ng mga malformations at anatomical na pagbabago sa pelvic organs, kahinaan ng pelvic floor muscles, pagpapahina at pag-uunat ng ligamentous apparatus ng matris.

Ang mga kababaihan na hindi nagpalakas ng kanilang mga kalamnan sa tiyan sa panahon ng pagbubuntis at hindi nakikibahagi sa pagpapabuti ng kalusugan ng pisikal na edukasyon pagkatapos ng panganganak ay madalas na nananatiling may "malaking tiyan" sa hinaharap, dahil ang mga kalamnan ng tiyan, na labis na nakaunat sa panahon ng pagbubuntis at hindi lumakas pagkatapos ng panganganak, ay hindi panatilihin ang presyon ng viscera. Ito ay nangangailangan ng prolaps ng lahat ng mga panloob na organo, na, natural, ay maaaring makahadlang sa kanilang paggana. Ang panghihina ng mga kalamnan sa pelvic floor ay maaaring nauugnay sa pangkalahatang panghihina ng kalamnan at maaaring magresulta mula sa pinsala at labis na pagpapahaba sa panahon ng panganganak. Ang pelvic floor ay nagsisilbing suporta para sa mga genital organ, samakatuwid, na may kahinaan ng mga kalamnan ng pelvic floor at ligamentous apparatus ng matris, maaaring mangyari ang prolaps ng matris at puki, hanggang sa kumpletong pagkawala ng mga organ na ito.

Ang therapy sa ehersisyo para sa prolaps ng mga panloob na organo ay nagiging pangunahing paraan ng paggamot, na kinasasangkutan ng unti-unting pagsasanay ng mga mahina na kalamnan na may pagtatatag ng mga panloob na organo (sa partikular, ang matris) sa tamang anatomical na posisyon.

Narito ang isang listahan ng mga espesyal na ehersisyo para sa pelvic floor at mga kalamnan ng tiyan na dapat isama sa mga klase ng LH (ayon kay Vasilyeva E.V., 1970).

I.p. nakahiga sa iyong likod.

1. Salit-salit na ilipat ang isang paa sa ibabaw ng nakatuwid na isa.

2. Salit-salit na ibaluktot ang iyong mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod, i-slide ang iyong mga paa sa kahabaan ng eroplano ng sopa.

3. Ibaluktot ang iyong mga binti nang paisa-isa, sinusubukang hawakan ang iyong dibdib gamit ang iyong tuhod.

4. Kasabay nito, ibaluktot ang iyong mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod, sinusubukang pindutin ang mga ito sa iyong dibdib.

5. Salit-salit na itaas ang isa o ang isa pang tuwid na binti.

6. Magsagawa ng mga galaw ng binti tulad ng kapag nagbibisikleta.

7. Itaas ang iyong mga binti nang tuwid at hawakan ang mga ito (pagkakalantad ng 5-7 segundo).

8. I-cross at ibuka ang mga tuwid na binti sa mga gilid, nakataas sa isang anggulo ng 50-90?.

9. Magsagawa ng mga paggalaw gamit ang iyong mga paa tulad ng kapag lumalangoy sa istilong breaststroke.

10. Baluktot ang mga binti, konektado ang mga paa. Ikalat ang iyong mga tuhod sa mga gilid gamit ang iyong mga kamay, pagsamahin ang iyong mga tuhod, iunat ang iyong mga binti.

11. Pumunta sa posisyong nakaupo sa tulong ng iyong mga kamay (nang hindi ginagamit ang iyong mga kamay).

12. Ang mga binti ay naayos, mga braso sa kahabaan ng katawan. Umupo, yumuko pasulong, hawakan ang iyong mga paa gamit ang iyong mga kamay.

I.p. nakahiga sa iyong tiyan.

13. Mga kamay sa likod ng iyong ulo. Salit-salit na itaas ang tuwid na binti (kanan, kaliwa) habang sabay na pinapaigting ang mga kalamnan ng perineum.

14. Mga braso sa kahabaan ng katawan, magkahiwalay ang mga binti. Itaas ang dalawang tuwid na binti nang sabay-sabay at pagkatapos ay dahan-dahang ibaba ang mga ito.

16. Mga kamay sa ilalim ng iyong ulo, magkahiwalay ang mga binti. Itaas ang kanang kalahati ng katawan pataas, pinaigting ang mga kalamnan ng hita, puwit at pagkontrata ng mga kalamnan ng perineum. Ganun din sa kabila.

I.p. nakaupo sa sahig.

17. Suporta sa likuran. Ikalat at pagsamahin ang iyong mga tuwid na binti nang hindi itinataas ang mga ito sa sahig.

18. Itaas ang iyong pelvis mula sa sahig.

19. Ikiling ang katawan ng tao sa kanan, ipahinga ang mga kamay ng magkabilang kamay sa kanan malapit sa pelvis, igalaw ang mga kamay sa sahig, ikiling ang katawan sa kaliwa. Ganun din sa kabilang direksyon.

Mga tagubilin sa pamamaraan.

Ang mga klase na may mga pasyente na may abnormal na posisyon ng matris ay isinasagawa, bilang panuntunan, sa mga silid ng physical therapy sa mga klinika ng antenatal at sa mga institusyong sanatorium-resort. Ito ay kanais-nais na magkaroon ng isang nakahiwalay na gym, hindi naa-access sa mga tagalabas. Ang mga pasyente ay dapat mag-ehersisyo sa mga damit na hindi pumipigil sa paggalaw. Ang pagkakaroon ng mga sinturon, masikip na shorts, atbp. ay hindi katanggap-tanggap. Bago ang klase, siguraduhing alisan ng laman ang iyong pantog at bituka.

Kinakailangang tumuon sa mga sumusunod:

Sa panahon ng regla, ang mga ehersisyo ay hindi tumitigil, ngunit ang pagkarga sa pangkalahatang pagpapalakas ng mga pagsasanay ay nabawasan;

Sa lahat ng mga pagsasanay, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa paghinga, pagsasama-sama ito sa ritmo, posisyon at paggalaw na kanais-nais sa paglanghap at pagbuga;

Ang nakahiga na posisyon, pati na rin ang pagtakbo at light jumping, para sa uterine retroflexions ay maaaring ipakilala sa pagtatapos ng kurso ng paggamot sa mga pasyente na may maayos na itinatag na matris at dosed nang maingat.

8.2.5. Masahe sa ginekolohiya

Ang masahe ay isang mahalaga at epektibong paraan ng non-drug therapy para sa iba't ibang mga pathological na kondisyon ng babaeng genital area. Gayunpaman, ang naturang paggamot ay dapat na pinangangasiwaan ng isang gynecologist.

Mga indikasyon para sa masahe:

Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga genital organ;

Mga pagbabago sa malagkit sa pelvis;

Mga iregularidad sa regla (dysmenorrhea, amenorrhea, atbp.);

Hypoplasia ng mga genital organ;

Ovarian hypofunction;

Maling posisyon ng matris, prolaps nito;

Kawalan ng katabaan nang walang anatomical na pagbabago sa mga panloob na genital organ;

Sa kahinaan, hindi sapat na pag-ikli ng mga kalamnan ng matris at pagdurugo dahil dito;

Hindi pagpipigil sa ihi dahil sa pisikal na stress;

Menopausal phenomena;

Mga kaugnay na karamdaman (mga sakit na sindrom, kabilang ang pananakit ng ulo at lumbosacral, neurotic disorder, sakit ng sistema ng ihi at bituka);

Mga interbensyon sa kirurhiko. Contraindications:

Pangkalahatang contraindications, kabilang ang mga tumor ng pelvic at abdominal organs, mga kondisyon na nangangailangan ng agarang surgical attention;

Mga talamak at subacute na anyo ng mga nagpapaalab na sakit ng panlabas at panloob na mga genital organ;

Mga purulent na proseso ng pelvic organs;

Exacerbation ng talamak na pamamaga ng pelvic organs;

III-IV antas ng kadalisayan ng vaginal flora;

Pagtaas ng temperatura (sa itaas 37?), Pagpapabilis ng ESR (sa itaas 20 mm bawat oras);

Endocervicitis at cervical erosion;

Endometriosis;

Mga madugong isyu;

Ang pagkakaroon ng regla (na may oligomenorrhea, posible ang masahe); pagbubuntis o hinala nito;

Mga panahon ng postpartum at post-abortion para sa 1-2 buwan pagkatapos ng pagpapanumbalik ng normal na cycle ng panregla;

Mga sakit sa venereal;

Ang hitsura ng matalim na sakit sa panahon at pagkatapos ng masahe. Layunin ng masahe:

Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph, mga proseso ng metabolic at pagbabagong-buhay sa mga pelvic organ;

Pagbawas ng kasikipan sa circulatory at lymphatic system ng pelvis;

Pagpapanumbalik ng normal na posisyon ng physiological ng matris;

Normalization ng motility, tono ng myometrium at fallopian tubes;

Normalization ng ovarian-menstrual function ng ovaries;

Pagpapanumbalik ng reproductive function;

Pag-aalis (resorption) ng infiltrate sa periuterine tissue;

Pag-aalis ng mga adhesions ng ligamentous apparatus ng matris;

Pagpapagaan ng sakit sa iba't ibang lokalisasyon;

Pagpapabuti ng estado ng psycho-emosyonal. Lugar ng masahe.

Para sa karamihan ng mga sakit ng babaeng genital area, ang mga pangunahing lugar ng masahe ay: lower thoracic back, lumbosacral at gluteal regions, lower abdomen, hips (segment D11-12, L1-5 at S1-2). Gayunpaman, ang mga pagbabago sa reflex ay madalas na matatagpuan sa mga distal na bahagi ng lower extremities at ang collar zone (ang mga iregularidad ng regla ay kadalasang sinasamahan ng headache syndrome at mga karamdaman sa pagtulog), na dapat ding sumailalim sa therapeutic intervention. Sa magkakatulad na mga sakit, ang lugar ng impluwensya ng masahe ay maaaring lumawak nang malaki.

Posisyon ng masahe: nakaupo, nakahiga sa iyong tiyan o sa iyong tagiliran.

Pamamaraan ng pamamaraan.

Kapag ginagamot ang mga sakit sa babae, ginagamit ang anumang uri ng therapeutic massage. Ang pinakalaganap ay ginekologiko, panginginig ng boses at klasikal na masahe. Sa kasalukuyan, ang iba't ibang uri ng reflex massage ay aktibong ipinakilala sa pagsasanay: segmental, connective tissue, acupressure, atbp. Gayunpaman, sa kaso ng isang partikular na kondisyon ng pathological, upang makamit ang pinakadakilang therapeutic effect, ang kagustuhan ay ibinibigay sa isang tiyak na uri ng masahe (Talahanayan 8.2)

Talahanayan 8.2.Ang pinaka-epektibong uri ng masahe para sa iba't ibang mga pathological na kondisyon ng babaeng genital area

Ang gynecological massage ay may direktang epekto sa pelvic organs, ang kanilang receptor at vascular apparatus. Ang masahe na ito (vaginal) ay isang medikal na pamamaraan at isinasagawa lamang sa gynecological department ng isang ospital o antenatal clinic at inireseta para sa paglabag sa posisyon ng matris at cicatricial adhesions pagkatapos ng mga surgical intervention o nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ.

Vibration massage. Ang mga mekanikal na panginginig ng boses ay nagdudulot ng pagpapasigla ng mga receptor na matatagpuan sa balat, mauhog lamad, kalamnan at tendon, mga dingding ng mga daluyan ng dugo at mga panloob na organo. Kasabay nito, ang panginginig ng boses ay hindi lamang isang lokal, kundi pati na rin isang pangkalahatang epekto, na nakakaapekto sa malalayong mga organo at sistema, kabilang ang central nervous system at ang hormonal function ng mga sentral na istruktura ng utak. Ang mga tampok ng mga pagbabago sa pisyolohikal ay pangunahing nakasalalay sa dalas ng panginginig ng boses, intensity nito, tagal at lokalisasyon ng epekto, at ang mga resonant na katangian ng mga tisyu kung saan ito nakakaapekto. Ang masahe ay mayroon ding binibigkas na analgesic effect. Ang vibration massage ay ginagamit upang mapahusay ang contractility ng mga kalamnan ng matris, para sa pagdurugo dahil sa kahinaan nito, para sa amenorrhea, upang pasiglahin ang ovarian function, at sa gayon ito ay ipinahiwatig para sa kawalan.

Lugar ng impluwensya: sacrum, lugar ng lower thoracic at upper lumbar vertebrae, lower abdomen, mammary glands, acupuncture point na nauugnay sa pelvic organs. Ang tagal ng pagkakalantad ay hindi hihigit sa 3-10 minuto. Ang bilang ng mga pamamaraan ay 10-12.

Gumagamit ang segmental massage ng mga reflex na koneksyon ng mga panloob na organo na may mababaw na mga tisyu - balat, kalamnan, fascia, periosteum, sa pamamagitan ng pag-impluwensya kung aling mga pamamaraan ng masahe ang maaaring makabuluhang mapabuti ang pagganap na estado ng kaukulang mga organo. Ang pag-stroking, rubbing, vibration technique mula sa arsenal ng classical massage at mga partikular na pamamaraan ay ginagamit. Ang pinakamahalaga at ipinag-uutos na bahagi ng epektibong paggamit ng ganitong uri ng masahe ay ang pagkilala sa mga segmental zone - mga lugar ng katawan na karaniwang permanenteng naisalokal na may mga pagbabago sa reflex sa mga tisyu. Ang mga ito ay maaaring mga lugar ng hyperalgesia sa balat at kalamnan, hypertonicity ng kalamnan at myogelosis, mga lugar ng pamamaga o pagbawi sa connective tissue. Habang inaalis ang mga pagbabago sa tissue, bumubuti ang paggana ng mga panloob na organo na bahagyang nauugnay sa mga zone na ito. Ang pinakamalaking reflex na pagbabago sa mga sakit ng mga babaeng genital organ ay sinusunod sa mga tisyu ng lumbosacral region, pelvis, lower abdomen at thighs. Gayunpaman, dapat ding bigyang pansin ang mga lugar ng lower cervical at upper thoracic segment, dahil kadalasan sa lugar na ito ang mga pagbabago sa reflex ay napansin sa pagkakaroon ng menopausal disorder.

Ang segmental na masahe ay lubos na epektibo para sa isang malawak na hanay ng mga sakit sa babae: mga iregularidad ng panregla, dysmenorrhea, hypoplasia ng genital, mga sakit na sindrom ng iba't ibang lokalisasyon, mga natitirang epekto pagkatapos ng operasyon at mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ. Ang masahe ay isinasagawa sa isang posisyong nakaupo, nakahiga sa tiyan o sa gilid. Ang tagal ng masahe ay karaniwang hindi hihigit sa 20 minuto. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng rate ng pagkawala ng mga pagbabago sa reflex, karaniwang 6-10 na mga pamamaraan.

Classic intensive massage (Makarova M.R., Kuznetsov O.F., 1998). Ang pamamaraang ito ay batay sa paggamit ng mga klasikal na pamamaraan ng masahe, ngunit isinasaalang-alang ang mga pagbabago sa reflex sa mga kalamnan, subcutaneous fatty tissue at balat sa rehiyon ng lumbosacral at tiyan, na nagreresulta mula sa pangangati ng visceral receptors sa mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs.

Ang masahe ay nagsisimula sa lugar ng tiyan, pagkatapos ay nakakaapekto sa mga lugar ng lumbosacral at pigi. Ang partikular na diin sa masahe ay inilalagay sa mga lugar kung saan may mahinang pag-aalis ng tissue, mga lugar ng hyperalgesia ng balat, hypertonicity ng kalamnan upang maalis ang mga ito.

Ang masahe sa tiyan ay nagsisimula sa flat surface stroking na nagiging malalim, na sinusundan ng rubbing at kneading techniques. Ang pinaka masinsinang pamamaraan ng masahe ay ginagawa sa mga rehiyon ng iliac. Ang direksyon ng paggalaw ay clockwise at patungo sa mga rehiyonal na lymph node. Bilang karagdagan, gamit ang mga pamamaraan ng rubbing, ang iliac crests, ang lugar ng inguinal fold, at ang symphysis pubis ay ginagawa, at sa pamamagitan ng pagpindot (kneading technique) ang iliacus na kalamnan ay ginagawa sa direksyon mula sa iliac crest malalim sa pelvis na may isang kamay ang nakakuyom sa isang kamao. Ang pamamaraan na ito ay nakakaapekto rin sa colon kasama ang kurso nito na may compression sa ileocecal at sigmoid na mga anggulo na may vibration sa loob ng 2-3 segundo. Ang masahe sa bahagi ng tiyan ay nagtatapos sa panginginig ng boses (pelvic shaking), stroking (planar superficial circular at longitudinal).

Masahe ng rehiyon ng lumbosacral: ang lahat ng mga pamamaraan ng klasikal na masahe ay ginagamit na may diin sa mga lugar na may mga reflexively na binagong mga tisyu at mga exit point ng mga ugat ng spinal.

Mga tagubilin sa pamamaraan. Ang pagtatayo ng isang intensive massage technique ay depende sa kurso ng pinagbabatayan na sakit. Sa mga pasyente na may talamak na salpingo-oophoritis na walang exacerbation na may mga bihirang relapses ng sakit, na tumatagal ng hanggang 5 taon, sa pagkakaroon ng pelvic adhesions ng I-II degree, ang massage procedure ay nagsisimula sa matinding pagkakalantad sa parehong mga lugar hanggang sa isang pakiramdam ng banayad. lumilitaw ang sakit. Ang tagal ng pamamaraan ay hanggang 25-30 minuto. Ang kurso ay binubuo ng 4-6 na pamamaraan na may pagitan ng 2-3 araw.

Sa mga pasyente na may tagal ng sakit na higit sa 5 taon, sa pagkakaroon ng madalas na pagbabalik ng pag-unlad ng sactosalpinxes o malawak na cicatricial adhesions ng III-IV degree sa maliit na pelvis, ang masahe sa tiyan ay isinasagawa gamit ang isang masinsinang pamamaraan mula sa una. mga pamamaraan at pinagsama sa isang mas "magiliw" na epekto sa lumbar spine. sacral zone. Habang nasanay ka, ang epekto sa lumbar area ay pinahusay sa pamamagitan ng paggamit ng lahat ng mga diskarte sa pamamaraan ng masahe, na pinatataas ang tagal ng mga pamamaraan sa 25-30 minuto. Ang kurso ay binubuo ng 5-6 na mga pamamaraan na may pagitan ng 2-3 araw.

Ang himnastiko upang palakasin ang pubococcygeus na kalamnan, na minsang binuo ng gynecologist na si Kegel (USA), ay aktibong ginagamit sa paggamot ng iba't ibang mga problemang medikal sa mga babae at lalaki sa anumang edad. Ang epektibong paglutas ng mga problema sa pag-iwas sa mga ruptures at prolapses, pati na rin ang kawalan ng pagpipigil sa ihi, almuranas, kawalan ng lakas, ang mga pagsasanay na ito ay nagpapabuti sa kalidad ng buhay at nagpapataas ng libido.

Ang pagtukoy kung saan matatagpuan ang mga kalamnan ng pelvic floor ay ang unang hakbang sa pagsisimula ng mga ehersisyo. Upang makita ang mga ito, dapat mong i-pause ang stream habang umiihi, at pagkatapos ay mag-relax, i-restore ito. Ang mga kalamnan na kasangkot sa pagmamanipula na ito ay tiyak na mga kalamnan ng pelvic floor.

Ang mga hibla nito, depende sa kanilang lokasyon, ay maaaring tawaging:

• pubovaginal (PV);
• pubo-urethral (PU);
• puboprostatic (LP);
• puborectal (LR).

Ito ay idinisenyo upang suportahan ang tumbong, panloob na genital organ, urethra. Bilang karagdagan, tinitiyak nito ang normal na paggana ng prostate, sphincters ng urethra at anus, nakikilahok sa proseso ng panganganak, at nagbibigay ng kasiyahan sa panahon ng pakikipagtalik. Kailangan itong sanayin sa pang-araw-araw na buhay. Hindi mo dapat subukang pagsamahin ang pagsasanay sa proseso ng pag-ihi, dahil maaari itong maging sanhi ng dysfunction ng urethra.
Upang mas tumpak na maunawaan kung aling mga kalamnan ang kailangang gamitin sa panahon ng pagsasanay, maaari mong ipasok ang isang malinis na daliri sa ari at gumawa ng isang kilusan ng pagpisil gamit ang pelvis, at pagkatapos ay mag-relax. Kaya, ito ay pinakamahusay na pakiramdam kung paano tumaas at bumababa ang pelvic floor, kung aling mga kalamnan ang kasangkot.
Ang pagpiga at pagpapakawala ng mga paggalaw ng pelvic floor muscles ay ang batayan ng Kegel gymnastics. Kapag isinasagawa ang mga ito, dapat kang tumutok at gumamit lamang ng mga kalamnan ng perineum, na iniiwan ang mga kalamnan ng tiyan at gluteal na hindi aktibo. Ang mga ehersisyo ng Kegel ay ginagawa habang walang laman ang pantog at bituka. Ang tamang pagpapatupad ng mga pagsasanay ay ipinahiwatig ng kumpletong kawalan ng anumang kakulangan sa ginhawa o sakit.

Upang matutunan ang pangunahing ehersisyo, inirerekumenda na humiga sa iyong likod, higpitan ang iyong mga binti, at i-relax ang iyong tiyan. Kung ninanais, maaari mong ilagay ang iyong mga kamay sa iyong tiyan. Habang humihinga, pisilin ang kalamnan ng pubococcygeus, na parang hinihila ito papasok ng hanggang 5 segundo at huminga nang palabas, nire-relax ito, at parang tinutulak ito palabas. Ulitin ang ehersisyo hanggang sa 5 beses sa 1 session; sa kabuuan, inirerekomenda na magsagawa ng 3-4 na sesyon sa araw.

Ang pamamaraan ng Kegel ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• pelvic pathologies o pamamaga;
• neoplasms at pagdurugo;
• hyperthermia;
• venous insufficiency at iba pang mga vascular disease;
• kamakailang operasyon;
• mga panganib at banta sa pagbubuntis

Bago simulan ang mga ehersisyo, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor upang matukoy ang pagkakaroon ng mga contraindications at mga paghihigpit.

Mga ehersisyo ng Kegel para sa mga lalaki

Sa una, ang mga ehersisyo ng Kegel ay binuo upang malutas ang karaniwang mga problemang medikal ng babae:

• stress urinary incontinence;
• pagpapahina ng pelvic tissues at genital prolaps;
• ruptures sa panahon ng paghahatid.

Sa paglipas ng panahon, ipinakita ng medikal na kasanayan na ang kumplikadong ito ay nakakaharap nang maayos sa ilang lalaki, gayundin sa mga problemang medikal na karaniwan sa parehong kasarian.
Ang pangunahing direksyon ng aplikasyon ng Kegel technique para sa mga lalaki ay ang pag-iwas at paggamot ng mga pathology ng prostate at pag-iwas sa almuranas.
Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga ehersisyo ng Kegel para sa mga lalaki ay hindi naiiba sa para sa mga kababaihan. Tulad ng mga babae, mararamdaman nila kung saan matatagpuan ang muscle na pinagtatrabahuan kapag umiihi, nakakaabala at pagkatapos ay naglalabas muli ng daloy ng ihi. Bilang karagdagan, maaari din nilang matukoy ang kinakailangang kalamnan sa panahon ng pagtayo sa pamamagitan ng pagkibot ng ari.

Kegel exercises para sa mga buntis na kababaihan

Ang paggamit ng Kegel technique sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang matutunan kung paano kontrolin ang pubovaginal na kalamnan upang:

• mapadali ang proseso ng panganganak;
• maiwasan ang paglitaw ng mga luha sa panahon ng pagtulak;
• mapabilis ang paggaling sa postpartum period.

Ang regular na pagpapatupad ng kumplikadong ito sa loob ng ilang buwan ay nakakatulong upang maisaaktibo ang suplay ng dugo sa pelvic tissues, at naaayon ay mapataas ang kanilang tono at pagkalastiko, at mabuting kalusugan. Maaari itong isagawa kahit saan at anumang oras.

Dahil ang pagsasagawa ng Kegel complex ay hindi inirerekomenda kung may banta ng napaaga na kapanganakan, pagkakuha o pagkakaroon ng almuranas, dapat mong simulan ang pag-aaral nito pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang gynecologist.

Inirerekomenda na magsimulang mag-ehersisyo habang naghahanda para sa pagbubuntis o sa mga maagang yugto nito. Sa paunang yugto, sapat na upang maisagawa ang bawat ehersisyo ng 5 beses. Sa paglipas ng panahon, kung maayos ang pakiramdam mo, ang pagkarga ay maaaring tumaas, na dinadala ito sa 20-30 na pag-uulit.

Ang pangunahing bagay ay gawin ito araw-araw. Hanggang sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis, ang mga ehersisyo ng Kegel ay isinasagawa sa anumang posisyon - nakatayo nang tuwid o sa lahat ng apat, nakaupo o nakahiga; pagkatapos ng panahong ito, inirerekomenda na gawin ang gymnastics nang eksklusibo habang nakatayo o nakaupo.

1. Pagsasanay 1. Habang nakaupo o nakahiga, ibaluktot ang iyong mga binti at ibuka ang mga ito. Pisil-pisil ang kalamnan ng pubococcygeus na parang pinipigilan ang pag-ihi. Maghintay ng 5 segundo. I-relax mo siya.
2. Pagsasanay 2. Habang nakaupo o nakahiga na nakayuko at nakabukaka ang iyong mga binti, salit-salit na pisilin at tanggalin ang kalamnan ng pubococcygeus sa loob ng 10 segundo.
3. Pagsasanay 3. Sa parehong panimulang posisyon, unti-unting pisilin ang mga kalamnan ng vaginal sa loob ng 3-5 segundo, gumagalaw mula sa ibaba hanggang sa itaas. Pagdating sa pinakatuktok, ipagpatuloy ang paglipat pabalik sa ibaba, salit-salit ding pinipisil ang mga kalamnan ng vaginal, sa loob ng 3-5 segundo.
4. Exercise 4. Mabilis na pisilin at i-unclench ang iyong intimate muscles, na parang nagpapagulong ng alon mula sa ari papunta sa anus at likod.
5. Pagsasanay 5. Habang nakahiga o nakaupo na nakabuka ang iyong mga binti, itulak, gayahin ang pagdumi.

Kung ilalagay mo ang iyong kamay sa perineum habang ginagawa ang mga pagsasanay na ito, mararamdaman mo kung paano gumagalaw ang mga kalamnan ng pubococcygeus.

Mga ehersisyo ng Kegel para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi

Ang mga kababaihan ay kadalasang nahaharap sa problemang ito pagkatapos ng panganganak o sa panahon ng menopause.

Gayunpaman, ang sanhi ng patolohiya ay maaari ding isang pagpapahina ng pelvic muscles, operasyon sa pelvic organs, trauma o iba pang dahilan. Nang walang banta sa kalusugan, gayunpaman, ang ganitong kondisyon ay makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng isang babae, na nagbibigay sa kanya ng maraming hindi kasiya-siyang sandali.

Ang regimen ng paggamot para sa kawalan ng pagpipigil ay kinakailangang kasama ang himnastiko upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic. Ang paggamit ng Kegel technique para sa layuning ito ay isang madali at abot-kayang paraan upang sanayin ang pubo-urethral na kalamnan.
Ang Kegel complex laban sa kawalan ng pagpipigil sa ihi ay kinabibilangan ng mga pagsasanay para sa alternatibong pag-urong at pagpapahinga ng pubo-urethral na kalamnan. Ang mga ehersisyo ay maaaring gawin nang mag-isa o gamit ang vaginal exercise equipment - PelvicToner, Kegel balls, vaginal egg. Bago simulan ang mga klase, dapat na talagang walang laman ang iyong pantog. Ang sumusunod na video ay nagpapakita kung paano isinasagawa nang tama ang mga pagsasanay na ito.

Mga ehersisyo ng Kegel upang palakasin ang pelvic floor

Ang mga kalamnan na matatagpuan sa pagitan ng pubic bone at tailbone ay ang pelvic floor muscles. Ang kanilang pagkawala ng pagkalastiko ay humahantong sa:

• sa mga problema ng hindi nakokontrol na paglabas ng ihi na sanhi ng pag-ubo o pagtawa, pagbahing, o mabigat na pagbubuhat;
• sa pagbawas sa ningning ng mga sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik, pagkawala ng orgasm;
• sa genital prolapse;
• sa hitsura ng pamamaga at sakit sa perineal area.

Ang mga ehersisyo ng Kegel ay nagpapalakas ng mga intimate na kalamnan at pinapayagan silang mabawi ang nawalang pagkalastiko.

Ang mga ehersisyo upang palakasin ang mga ito ay batay sa salit-salit na pagpisil at pagrerelaks sa mga kalamnan ng pubococcygeus.

Upang maisagawa ang ehersisyo, kailangan mong humiga sa iyong tagiliran na nakayuko ang iyong mga binti at ang iyong kamay sa iyong pundya. Dahan-dahang paigtingin ang iyong mga intimate na kalamnan, hawakan ang mga ito nang hanggang 10 segundo, pagkatapos ay mag-relax. Ulitin 5-15 beses. Ang pagkakaroon ng mastered na pagsasanay na ito, maaari mo itong isagawa sa buong araw sa iba't ibang mga posisyon - nakatayo sa lahat ng apat o nakatayong matangkad, nakaupo na naka-cross-legged, nakahiga sa iyong likod at iba pang mga posisyon.

Mga ehersisyo ng Kegel para sa prolaps ng matris

Bilang isang epektibong paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng uterine prolaps, ang Kegel training complex ay ginagamit sa medikal na kasanayan. Upang madagdagan ang pagiging epektibo nito, inirerekumenda na magsagawa ng mga pangunahing pagsasanay gamit ang mga vaginal simulator - mga espesyal na bola ng silicone at cones ng iba't ibang mga timbang, mga stimulator ng kalamnan.

Para sa mga nagsisimula pa lamang na makabisado ang mga pagsasanay, inirerekumenda na gamitin ang pinakamagaan na mga bola at cones - pininturahan sila sa mga light shade.

Bago ipasok ang napiling exercise machine sa ari, dapat mo itong gamutin ng antiseptiko. Kung kinakailangan, maaari ka ring maglagay ng kaunting lubricant o lubricant sa ibabaw nito upang mapadali ang proseso ng pagpasok.
Maaari kang magsagawa ng mga pagsasanay sa Kegel sa iba't ibang posisyon.

Ito ay pinaka-maginhawa para sa mga nagsisimula na gawin ang mga ito sa sumusunod na posisyon:

• nakahiga o nakahiga sa iyong likod;
• pag-upo, pag-angat ng unan o pagkahilig sa likod;
• nakahiga sa iyong tiyan na nakataas ang iyong mga tuhod at nakataas ang iyong pelvis.

Ang pagkakaroon ng posisyon na nakahiga sa iyong likod, para sa kaginhawahan maaari kang maglagay ng isang maliit na unan sa ilalim ng iyong likod. Pagkatapos, ibuka ang iyong mga binti, ipasok ang exercise machine sa puki. Hawakan ito gamit ang mga kalamnan ng perineum, bahagyang hilahin ang loop sa loob ng 10 segundo. Magsagawa ng 5 hanggang 15 na pag-uulit sa 1 diskarte. Ang layunin ng ehersisyo ay upang pilitin ang pubovaginal na kalamnan at subukang hawakan ang exercise machine sa loob mo. Salamat sa regular na pagsasanay, ang simpleng ehersisyo na ito ay mabilis na maibabalik sa normal ang tono ng kalamnan ng pelvic floor tissue. Ang pagkakaroon ng nakamit na ilang mga resulta, ang ehersisyo ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagsasagawa nito ng nakatayo o squatting, pagkatapos maglagay ng unan sa ilalim ng iyong mga tuhod, gamit ang mga kagamitan sa ehersisyo na may iba't ibang mga timbang para sa pagsasanay.

Mga ehersisyo ng Kegel para sa prostatitis

Ang kumplikadong therapy na ginagamit sa paggamot ng pamamaga ng prostate, na nakilala sa paunang yugto, ay nagbibigay ng isang epektibong resulta. Ang therapeutic gymnastics na isinagawa gamit ang Kegel technique ay isang epektibong tool na nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang kasikipan sa mga genitourinary organ at palakasin ang puboprostatic na kalamnan. Inirerekomenda para sa mga lalaking may nakaupong pamumuhay upang maiwasan ang mga problema sa prostate.

Ehersisyo 1. Kumuha ng komportableng posisyon - nakahiga, nakaupo o nakatayo, sa loob ng 10 segundo. sabay-sabay na pisilin ang mga kalamnan ng anus at yuritra, gumaganap ng mga paggalaw na gayahin ang pagkagambala sa proseso ng pag-ihi at pagdumi, magpahinga.
Pagsasanay 2. Habang nasa parehong posisyon, halili na pilitin, na parang nagpapagulong ng alon, ang anus at yuritra.
Ang bawat ehersisyo ay dapat gawin hanggang 15 beses tatlong beses sa isang araw. Kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo, kailangan mong subaybayan ang iyong paghinga, paglanghap kapag pumipiga at pagbuga kapag nakakarelaks ang mga kalamnan.

Sa regular na ehersisyo, ang mga resulta mula sa paggamit ng mga ehersisyo ng Kegel ay maaaring maobserbahan sa loob ng isang buwan.

Mga ehersisyo ng Kegel pagkatapos ng panganganak

Ang pagbubuntis at panganganak ay kadalasang humahantong sa mga kalamnan ng pubovaginal na nawawala ang kanilang pagkalastiko at pag-uunat, na lumilikha ng mga paunang kondisyon para sa prolaps ng matris.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng ganitong sitwasyon at mabilis na mabawi pagkatapos ng panganganak, inirerekomenda na gawin ang mga pagsasanay sa Kegel araw-araw, simula sa 30-40 araw pagkatapos ng kapanganakan. Maaari kang magsimulang mag-ehersisyo pagkatapos lamang kumonsulta sa isang gynecologist.
Ang mga pagsasanay na isinagawa ay nagsasangkot ng salit-salit na mabagal at mabilis na pagpisil at pag-alis ng mga paggalaw ng mga kalamnan ng vaginal, na ginagawa sa iba't ibang mga pagitan. Ang dalas ng mga diskarte ay 3-4 beses sa buong araw.

Mga ehersisyo ng Kegel para sa almuranas

Therapeutic gymnastics na isinagawa gamit ang Kegel technique ay nagpapalakas sa puborectal (PR) na kalamnan, pinapagana ang daloy ng dugo sa lugar ng singit, na pinipigilan ang pagbuo ng mga almuranas. Ang pagpapatupad nito ay nagsasangkot ng 5 diskarte sa araw ng 10-30 ehersisyo, kabilang ang mabagal o mabilis na compression at pagkatapos ay pagpapahinga ng mga kalamnan ng pubococcygeus.
Pagsasanay 1. IP - nakahiga sa iyong likod, hinila ang iyong mga baluktot na binti. Kapag huminga ka, i-tense ang iyong kaliwang kalamnan sa balikat, at kapag huminga ka, i-relax ito.
Exercise 2. Nang hindi binabago ang IP, itaas ang iyong mga balakang at pisilin ang mga kalamnan ng perineum, pinapanatili ang posisyon na ito sa loob ng ilang segundo. Bumaba sa sahig at i-relax ang PR muscle.
Exercise 3. Nang hindi binabago ang IP, itaas ang iyong mga binti at paigtingin ang iyong panloob na kalamnan. Pagkatapos ay ikalat ang iyong mga binti sa mga gilid, nakakarelaks sa mga kalamnan ng pelvic floor. Pagsamahin muli ang iyong mga binti, palakasin ang iyong mga kalamnan, pagkatapos ay ikalat muli ang mga ito, na nakakarelaks sa iyong pelvic muscles.
Exercise 4. Nang hindi binabago ang IP, dahan-dahang itaas ang iyong mga binti, i-tense ang PR muscle, at pagkatapos ay i-relax ito, ibababa ang iyong mga binti sa sahig.
Pagsasanay 5. IP nakatayo sa lahat ng apat. Huminga, pinapaigting ang kalamnan ng LR, at huminga nang palabas, pinapakalma ito.
Ang pagkumpleto ng kumplikadong ito ay mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo at maiwasan ang kasikipan. Ehersisyo 1. IP - nakahiga sa iyong likod, na may diin sa mga baluktot na binti. Habang humihinga, itaas ang iyong pelvis at paigtingin ang iyong pubovaginal na kalamnan. Habang humihinga ka, ibinababa ang iyong pelvis, relaks ito.
Pagsasanay 2. Nang hindi binabago ang IP, pagsamahin ang iyong mga paa, itulak ang iyong mga tuhod, na parang nagbubukas. Huminga at pagsamahin ang iyong mga tuhod, pinipiga ang iyong pubovaginal na kalamnan. Pagkatapos, exhaling, ikalat ang iyong mga tuhod sa mga gilid, nakakarelaks ito.

Pagsasanay 3. Nang hindi binabago ang IP, huminga, itinaas ang isang paa at pinaigting ang pubovaginal na kalamnan. Habang humihinga ka, ibaba ang iyong binti at i-relax ito. Ulitin ang parehong, ngunit sa pangalawang binti.
Pagsasanay 4. IP na nakaupo sa sahig, ibuka ang iyong mga binti na nakaunat sa harap mo at ipahinga ang iyong mga kamay sa likod mo. Huminga at pagsamahin ang iyong mga binti nang hindi itinataas ang mga ito sa sahig, sabay-sabay na pinipiga ang pubovaginal na kalamnan. Habang humihinga ka, i-relax ito, ikalat ang iyong mga binti.

Exercise 5. Nakatayo, iunat ang iyong mga braso sa harap mo, huminga at magsagawa ng half-squat, pinipiga ang pubovaginal na kalamnan. Exhaling, bumangon, relaxing ito.

Isang hanay ng mga pagsasanay para sa mga lalaki

Ang isang set ng 4 na ehersisyo ng Kegel ay magpapalakas sa pubococcygeus (PC) na kalamnan sa mga lalaki, na pagpapabuti ng paninigas. Maaari mong isagawa ang mga pagsasanay na nakatayo o sa ibang posisyon, ulitin ang bawat ehersisyo ng 10 beses.
Pagsasanay 1. Pisilin ang kalamnan ng PC hangga't maaari, pilitin ito habang humihinga. Habang humihinga ka, huminga nang husto.
Exercise 2. Habang humihinga, i-tense ang PC muscle, hawakan ito ng ilang segundo, pagkatapos ay dahan-dahang magpahinga habang humihinga.
Pagsasanay 3. Habang humihinga, dahan-dahang pisilin ang kalamnan ng PC, at pagkatapos ay dahan-dahang i-relax ito, huminga ng hangin.
Exercise 4. Huminga at huminga nang mabilis, sabay na pinapaigting at pinapakalma ang kalamnan ng PC, na nakakamit ang epekto ng pagkibot ng ari ng lalaki.

Nakakatulong ba ang mga ehersisyo ng Kegel?

Ang data na ipinakita ng National Institutes of Health (USA) ay nagpapatunay sa pagiging epektibo ng Kegel technique. Ang positibong epekto nito ay napansin ng mga gynecologist, urologist at maging mga sexologist. Ang mga sumusunod na numero ay nagpapahiwatig ng mga resulta ng regular na ehersisyo ng Kegel sa loob ng 6 na buwan:

• 100% ng mga kababaihan ay nagsasabi na walang mga ruptures sa panahon ng panganganak o mga problema sa matris sa postpartum period;
• 85% ng mga kababaihan ay nagpapahiwatig ng pagpapabuti sa kanilang kondisyon kung mayroon silang mga problema sa kawalan ng pagpipigil sa ihi;
• 75% ng mga lalaki ay nakapansin ng pagpapabuti sa kanilang kondisyon ng prostate;
• 75% ng mga kalalakihan at kababaihan ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng mga sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang pamamaraan ng Kegel ay hinihiling sa buong mundo at, kapag ginamit nang tama, ay ganap na ligtas. Ito ay pinatunayan ng katotohanan na sa batayan nito ang isang kumplikadong mga therapeutic exercise para sa mga bata ay nilikha.