Salbutamol - hướng dẫn sử dụng và dạng phát hành, chỉ định, thành phần, liều lượng và giá cả. Salbutamol - hướng dẫn sử dụng chính thức *

(SALBUTAMOL)

Số đăng ký- LSR-006937/10

Tên thương mại- Salbutamol

Tên quốc tế không độc quyền- Salbutamol

Tên hóa học:
bis (1RS) -2 - [(1,1-đimetyletyl) amino] -1-etanol] sunfat. Dạng bào chế- bình xịt định liều để hít

Thành phần của thuốc:
Hoạt chất: salbutamol sulfat 0,1208 mg mỗi liều (tương đương 0,1 mg salbutamol).
Tá dược vừa đủ : rượu oleyl, etanol (rượu etylic cải tiến), chất đẩy R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroetan, HFA 134a). Chế phẩm không chứa chất đẩy chlorofluorocarbon.

Sự mô tả:
Thuốc là hỗn dịch màu trắng hoặc gần như trắng, được tạo áp suất trong ống đong nhôm có van định lượng, được trang bị vòi hít có nắp bảo vệ; Thuốc được phun dưới dạng một tia khí dung khi thoát ra khỏi quả bóng bay.

Nhóm dược lý:

Mã ATX: R03AC02.

TÍNH CHẤT DƯỢC LỰC HỌC
Dược lực học.
Salbutamol là một chất chủ vận ß 2 -adrenergic chọn lọc. Ở liều điều trị, nó hoạt động trên các thụ thể ß 2 -adrenergic của cơ trơn phế quản, có tác dụng nhẹ trên các thụ thể ß 1 -adrenergic của cơ tim. Nó có tác dụng giãn phế quản rõ rệt, ngăn ngừa hoặc chấm dứt tình trạng co thắt phế quản, làm giảm sức cản trong đường thở. Tăng dung tích sống của phổi.
Ở liều điều trị khuyến cáo, nó không ảnh hưởng tiêu cực trên hệ tim mạch, không tăng huyết áp. Ở một mức độ thấp hơn, so với các loại thuốc của nhóm này, có tác dụng chrono- và inotropic tích cực. Gọi số máy lẻ động mạch vành. Nó có một số tác dụng chuyển hóa: làm giảm nồng độ kali trong huyết tương, ảnh hưởng đến quá trình phân giải đường phân và bài tiết insulin, làm tăng đường huyết (đặc biệt ở bệnh nhân hen phế quản) và tác dụng phân giải mỡ, làm tăng nguy cơ nhiễm toan.
Sau khi sử dụng dạng hít, hành động phát triển nhanh chóng, bắt đầu có tác dụng sau 5 phút, tối đa là sau 30-90 phút (75% hiệu quả tối đađạt được trong vòng 5 phút), thời lượng - 4-6 giờ.
Dược động học.
Sau khi hít phải, 10-20% liều salbutamol đạt đến mức thấp hơn đường hô hấp. Phần còn lại của liều thuốc vẫn còn trong ống hít hoặc lắng đọng trên màng nhầy của hầu họng và sau đó được nuốt. Phần lắng đọng trên màng nhầy của đường hô hấp được hấp thụ vào mô phổi và máu, nhưng không được chuyển hóa ở phổi.
Mức độ gắn kết của salbutamol với protein huyết tương là khoảng 10%.
Salbutamol được chuyển hóa ở gan và bài tiết chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không đổi và dưới dạng phenolic sulfat. Phần nuốt phải của một liều hít được hấp thụ từ đường tiêu hóa và trải qua quá trình chuyển hóa tích cực trong lần "đầu tiên" qua gan, biến thành phenolic sulfat. Salbutamol không thay đổi và chất liên hợp được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.
Thời gian bán thải của salbutamol là 4-6 giờ. Nó được bài tiết qua thận một phần không thay đổi và một phần dưới dạng chất chuyển hóa không hoạt động 4 "-O-sulfat (phenolic sulfat). Một phần nhỏ được bài tiết qua mật (4%), với phân. Hầu hết liều salbutamol được thải trừ trong vòng 72 giờ.

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG
1. Bệnh hen phế quản:
- giảm các cơn hen phế quản, bao gồm cả đợt cấp của hen phế quản khóa học nghiêm trọng;
- phòng ngừa các cơn co thắt phế quản liên quan đến việc tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc do hoạt động thể chất;
- sử dụng như một trong những thành phần trong điều trị duy trì lâu dài bệnh hen phế quản.
2. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), kèm theo tắc nghẽn đường thở có hồi phục, viêm phế quản mãn tính.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Quá mẫn cảmđối với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Thời thơ ấu lên đến 2 năm.

CẨN THẬN
nếu có tiền sử rối loạn nhịp tim nhanh, viêm cơ tim, dị tật tim, hẹp động mạch chủ, bệnh thiếu máu cục bộ bệnh tim, suy tim mãn tính nặng, tăng huyết áp động mạch, nhiễm độc giáp, pheochromocytoma, mất bù Bệnh tiểu đường, bệnh tăng nhãn áp, co giật động kinh, thận hoặc suy gan, tiếp nhận đồng thời thuốc chẹn ß không chọn lọc, mang thai, cho con bú.

SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Chỉ có thể kê đơn salbutamol cho phụ nữ có thai nếu lợi ích mong đợi cho bệnh nhân cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi. Không loại trừ khả năng xâm nhập của salbutamol vào sữa mẹ, do đó không nên kê đơn cho phụ nữ đang cho con bú, trừ khi lợi ích mong đợi cho bản thân bệnh nhân cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho trẻ. Không có dữ liệu về việc người đó có mặt trong sữa mẹ tác dụng có hại của salbutamol đối với trẻ sơ sinh.

PHƯƠNG PHÁP ÁP DỤNG VÀ LIỀU LƯỢNG
Khí dung Salbutamol để hít với liều 100 mcg / liều chỉ dùng để hít.
Chỉ có bác sĩ mới có thể quyết định xem có nên tăng liều lượng hoặc tần suất sử dụng thuốc hay không.
Nó không được khuyến khích sử dụng thuốc hơn 4 lần một ngày. Nhu cầu sử dụng thường xuyên liều tối đa thuốc hoặc tăng liều đột ngột cho thấy tiến trình của bệnh đang xấu đi.
Người lớn (kể cả bệnh nhân cao tuổi) . Điều trị duy trì lâu dài cho hen phế quản và COPD như một phần của liệu pháp phức tạp: liều khuyến cáo lên đến 200 mcg (2 lần hít) 4 lần một ngày.
Phòng ngừa các cơn co thắt phế quản liên quan đến tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc do tập thể dục: liều khuyến cáo là 200 mcg (2 lần hít) 10-15 phút trước khi tiếp xúc với yếu tố kích thích.
Bọn trẻ. Điều trị duy trì lâu dài cho bệnh hen phế quản và COPD như một phần của liệu pháp phức hợp: liều khuyến cáo lên đến 200 mcg (2 lần hít) 4 lần một ngày.
Giảm cơn co thắt phế quản: liều khuyến cáo là 100-200 mcg (1-2 lần hít).
Phòng ngừa các cơn co thắt phế quản liên quan đến tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc do tập thể dục: liều khuyến cáo là 100-200 mcg (1-2 lần hít) 10-15 phút trước khi tiếp xúc với yếu tố kích thích.

Quy tắc sử dụng thuốc:
Chuẩn bị cho ứng dụng đầu tiên:
Trước lần sử dụng thuốc đầu tiên, hãy tháo nắp bảo vệ khỏi vòi hít. Sau đó lắc mạnh ống đựng theo chuyển động thẳng đứng, lật ngược ống đựng với vòi hít và thực hiện hai lần xịt vào không khí để đảm bảo rằng van hoạt động đầy đủ. Khi ngừng sử dụng thuốc trong vài ngày, nên xịt một lần vào không khí sau khi lắc kỹ lon.
Đăng kí:
1. Tháo nắp bảo vệ khỏi vòi hít. Đảm bảo bên trong và bề mặt bên ngoài vòi hít.
2. Lắc mạnh lon theo chuyển động thẳng đứng.
3. Xoay quả bóng bay có vòi hít xuống, giữ quả bóng bay thẳng đứng giữa ngón tay cái và giữa và ngón tay trỏđể có thể ngón tay cáiđã được dưới một ống hít.
4. Thở ra càng sâu càng tốt, sau đó đặt vòi hít vào miệng giữa hai hàm răng và dùng môi che miệng lại mà không cắn.
5. Bắt đầu hít vào bằng miệng, nhấn phần trên xi lanh để phân phối một liều thuốc, trong khi tiếp tục hít vào từ từ và sâu.

TÁC DỤNG PHỤ
Theo tần suất phản ứng phụ có thể được chia thành các loại sau: rất thường xuyên (> 1/10), thường xuyên (> 1/100 và<1/10), нечасто (>1/1000 và<1/100), редко (>1/10 000 và<1/100), очень редко (<1/10 000) встречающиеся.
Từ phía hệ thống miễn dịch: hiếm khi - viêm da; rất hiếm - phản ứng quá mẫn, bao gồm phù mạch, phát ban trên da;
Từ phía các quá trình trao đổi chất: hiếm khi - hạ kali máu.
Từ phía của hệ thống thần kinh: thường - run, nhức đầu, lo lắng; hiếm khi - chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi; rất hiếm - hiếu động thái quá.
Từ phía hệ thống tim mạch: thường - nhịp tim nhanh, đánh trống ngực; hiếm khi - sự giãn nở của các mạch ngoại vi với da đỏ bừng, khó chịu hoặc đau ở ngực; rất hiếm - loạn nhịp tim, bao gồm rung nhĩ, nhịp tim nhanh trên thất, ngoại tâm thu, hạ huyết áp và suy sụp.
Từ hệ thống hô hấp: hiếm khi - ho, kích ứng đường hô hấp; rất hiếm - co thắt phế quản (nghịch lý hoặc do quá mẫn với thuốc).
Từ đường tiêu hóa: hiếm khi - khô và kích ứng màng nhầy của khoang miệng và hầu, thay đổi cảm giác vị giác, buồn nôn, nôn.
Từ hệ thống cơ xương: hiếm khi - chuột rút cơ.

QUÁ LIỀU
Các triệu chứng quá liều: thường xuyên hơn - hạ kali máu, hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, run cơ, buồn nôn, nôn mửa; ít thường xuyên hơn - kích động, tăng đường huyết, nhiễm kiềm hô hấp, giảm oxy máu, nhức đầu; hiếm - ảo giác, co giật, loạn nhịp tim nhanh, rung thất, giãn mạch ngoại vi.
Khi dùng quá liều salbutamol, thuốc chẹn ß có chức năng tim là thuốc giải độc tốt nhất. Tuy nhiên, thuốc chẹn ß-adrenergic phải được sử dụng thận trọng (nguy cơ phát triển co thắt phế quản).
Việc sử dụng liều lượng lớn salbutamol có thể gây hạ kali máu, do đó, nếu nghi ngờ quá liều, cần theo dõi nồng độ kali trong huyết thanh.

TƯƠNG TÁC VỚI CÁC THUỐC KHÁC
Không nên sử dụng đồng thời salbutamol và thuốc chẹn ß-adrenergic không chọn lọc, chẳng hạn như propranolol.
Salbutamol không được chống chỉ định ở những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
Tăng cường tác dụng của các chất kích thích hệ thần kinh trung ương.
Theophylline và các xanthin khác, khi được sử dụng đồng thời sẽ làm tăng khả năng phát triển chứng loạn nhịp nhanh; có nghĩa là để gây mê qua đường hô hấp, levodopa - loạn nhịp thất nghiêm trọng.
Sử dụng đồng thời với m-kháng cholinergic (bao gồm cả đường hít) có thể làm tăng nhãn áp. Thuốc lợi tiểu và glucocorticosteroid làm tăng tác dụng hạ kali máu của salbutamol.

HƯỚNG DẪN ĐẶC BIỆT
Bệnh nhân cần được hướng dẫn sử dụng đúng Salbutamol. Việc sử dụng thuốc chính xác và thực hiện chính xác các hướng dẫn là cần thiết để đảm bảo rằng salbutamol đi vào phế quản. Khi bắt đầu điều trị, thuốc nên được sử dụng dưới sự giám sát của nhân viên y tế và sau khi tập luyện trước gương.
Cũng như khi sử dụng các loại thuốc hít khác, hiệu quả điều trị có thể giảm khi bóng được làm lạnh. Vì vậy, trước khi sử dụng, bóng có thuốc phải được làm ấm đến nhiệt độ phòng (làm ấm bóng bằng tay trong vài phút, bạn không thể sử dụng các phương pháp khác!).
Nội dung của chai đang chịu áp suất, do đó, chai không được đốt nóng, vỡ, đâm thủng hoặc đốt cháy, ngay cả khi chúng đã rỗng.
Trong trường hợp khó chịu trong miệng và đau họng sau khi hít phải, nên súc miệng bằng nước.
Thuốc giãn phế quản không nên là thành phần chính hoặc duy nhất trong điều trị hen phế quản không ổn định hoặc nặng.
Nếu tác dụng của liều thông thường của thuốc trở nên kém hiệu quả hoặc ít kéo dài hơn (tác dụng của thuốc phải kéo dài ít nhất 3 giờ), bệnh nhân nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Việc tăng liều hoặc tần suất dùng salbutamol chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Việc giảm khoảng cách giữa các liều sau chỉ có thể thực hiện được trong những trường hợp ngoại lệ và phải được chứng minh một cách chặt chẽ. Sự gia tăng nhu cầu sử dụng thuốc chủ vận ß 2 -adrenergic dạng hít với thời gian tác dụng ngắn để điều trị hen phế quản cho thấy đợt cấp của bệnh. Trong những trường hợp như vậy, kế hoạch điều trị của bệnh nhân nên được xem xét lại. Dùng salbutamol liều cao trong đợt cấp của hen phế quản có thể gây ra hội chứng "dội ngược" (mỗi cơn sau đó lại trở nên dữ dội hơn). Trong trường hợp ngạt thở tấn công nghiêm trọng, khoảng cách giữa các lần hít phải ít nhất là 20 phút.
Nguy cơ biến chứng tăng lên cả khi thời gian điều trị đáng kể và khi ngừng thuốc. Sử dụng salbutamol lâu dài nên đi kèm với việc sử dụng thuốc chống viêm cho liệu pháp cơ bản.
Bệnh hen phế quản tiến triển nặng và đột ngột có thể đe dọa đến tính mạng của người bệnh, do đó, trong những trường hợp này, cần khẩn trương giải quyết vấn đề kê đơn hoặc tăng liều glucocorticosteroid. Ở những bệnh nhân này, nên theo dõi lưu lượng đỉnh thở ra hàng ngày.
Salbutamol nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân nhiễm độc giáp.
Điều trị bằng thuốc chủ vận ß 2 -adrenergic, đặc biệt khi dùng đường tiêm hoặc bằng máy khí dung, có thể dẫn đến hạ kali máu. Đặc biệt thận trọng được khuyến cáo trong điều trị các cơn hen phế quản nặng, vì trong những trường hợp này, hạ kali máu có thể tăng do sử dụng đồng thời các dẫn xuất xanthine, glucocorticosteroid, thuốc lợi tiểu, và cả do thiếu oxy. Trong những trường hợp như vậy, cần phải kiểm soát nồng độ kali trong huyết thanh.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe ô tô và / hoặc các cơ chế khác.
Vì Salbutamol có thể gây ra các tác dụng phụ như co giật và chóng mặt, bạn nên thận trọng hơn ở liều đầu tiên hoặc từ chối lái xe và tham gia các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn khác.

PHIẾU PHÁT HÀNH
Khí dung để hít định lượng 100 mcg / liều. 200 liều (mỗi liều 12 ml) đựng trong xi lanh đơn khối bằng nhôm có bảo vệ bên trong, được bịt kín bằng van định lượng và được trang bị vòi hít có nắp bảo vệ. Mỗi xi lanh, cùng với vòi phun và nắp bảo vệ, cũng như hướng dẫn sử dụng, được đặt trong một gói.

TỐT NHẤT TRƯỚC NGÀY
2 năm. Không sử dụng sau ngày hết hạn.

ĐIỀU KIỆN BẢO QUẢN
Bảo quản dưới 25 ° C. Không đóng băng.
Tránh xa tầm tay trẻ em!
Tránh xa hệ thống sưởi và ánh nắng trực tiếp.
Bảo vệ khỏi bị rơi và va đập.

ĐIỀU KHOẢN VÀ ĐIỀU KIỆN GIẢM GIÁ TỪ DƯỢC PHẨM
Theo đơn thuốc.

NHÀ CHẾ TẠO:
ZAO Binnopharm
Địa chỉ: Russia, 124460, Moscow, Zelenograd, lối đi số 4 Zapadny, 3, tòa nhà 1

TỔ CHỨC CHẤP NHẬN KHIẾU NẠI:
ZAO Binnopharm
Địa chỉ: Russia, 124460, Moscow, Zelenograd, đoạn 4 Zapadny, 3, tòa nhà 1.

Hợp chất

Hoạt chất: salbutamol sulfat 120,5 microgam mỗi liều (tương đương 100 microgam salbutamol).

Tá dược: thuốc đẩy GR106642X (1,1,1,2 - tetrafluoroethane, còn được gọi là HFA 134a hoặc norflurane). Không chứa freon chlorofluorocarbons.

Sự mô tả

Một ống hít bằng kim loại có đáy lõm, được trang bị van định lượng, chứa huyền phù màu trắng hoặc gần như trắng. Không được có hư hỏng trên bề mặt bên trong của ống hít.

tác dụng dược lý

Salbutamol là một chất chủ vận beta-2-adrenergic có chọn lọc. Ở liều điều trị, nó hoạt động trên các thụ thể beta-2-adrenergic của cơ phế quản, làm giãn phế quản trong thời gian ngắn (4-6 giờ) với tác dụng khởi phát nhanh (trong vòng 5 phút) với tắc nghẽn đường thở có thể hồi phục.

Nhóm bệnh nhân đặc biệt

Trẻ em dưới 4 tuổi bị co thắt phế quản liên quan đến tắc nghẽn đường thở có thể hồi phục, trong đó liều khuyến cáo của salbutamol đã được sử dụng, cho thấy hồ sơ an toàn của khí dung định lượng Salbutamol ở nhóm bệnh nhân này tương đương với hồ sơ an toàn ở trẻ em trên 4 tuổi, thanh thiếu niên và người lớn.

Dược động học

Salbutamol tiêm tĩnh mạch có thời gian bán thải từ 4-6 giờ, được thải trừ một phần qua thận và một phần do chuyển hóa thành 4'-0-sulfat (phenolic sulfat) không hoạt động, cũng được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu. Chỉ một phần nhỏ của liều dùng salbutamol được thải trừ qua phân.

Sau khi hít, 10-20% liều salbutamol đến đường hô hấp dưới. Phần còn lại của liều thuốc vẫn còn trong ống hít hoặc được lắng đọng ở hầu họng và sau đó được nuốt. Phần nhỏ đến đường hô hấp được hấp thụ vào mô phổi và máu, nhưng không được chuyển hóa ở phổi.

Sau khi thâm nhập vào hệ tuần hoàn, salbutamol trải qua quá trình chuyển hóa ở gan và được bài tiết, chủ yếu qua nước tiểu, dưới dạng không đổi hoặc dưới dạng phenolic sulfat.

Phần nuốt phải của liều hít được hấp thu qua đường tiêu hóa và trải qua quá trình chuyển hóa tích cực trong lần đầu tiên đi qua gan, biến thành phenolic sulfat. Salbutamol không thay đổi và chất liên hợp được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.

Phần chính của liều salbutamol đưa vào cơ thể bằng đường tiêm tĩnh mạch, đường uống hoặc đường hít sẽ được thải trừ trong vòng 72 giờ.

Mức độ gắn kết của salbutamol với protein huyết tương là khoảng 10%.

Hướng dẫn sử dụng

Salbutamol được chỉ định cho người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 4 đến 11 tuổi. Khi sử dụng thuốc ở trẻ em dưới 4 tuổi, xem phần "Phương pháp áp dụng và liều lượng" và "Đặc tính dược động học".

Với tắc nghẽn đường thở có thể hồi phục, Salbutamol cung cấp tác dụng giãn phế quản ngắn hạn (4-6 giờ) với tác dụng khởi phát nhanh (trong vòng 5 phút).

Salbutamol nên được sử dụng để loại bỏ các triệu chứng đã phát sinh, cũng như ngăn ngừa chúng trong các tình huống được bệnh nhân coi là kích thích cơn hen suyễn (ví dụ, trước khi tập thể dục hoặc không thể tránh khỏi tiếp xúc với chất gây dị ứng).

Salbutamol có giá trị đặc biệt như một phương pháp điều trị bệnh hen suyễn nhẹ, trung bình hoặc nặng, miễn là việc sử dụng nó không làm trì hoãn việc bắt đầu và sử dụng liệu pháp corticosteroid dạng hít thông thường.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Mặc dù salbutamol tiêm tĩnh mạch và đôi khi ở dạng viên nén được sử dụng trong xử trí chuyển dạ sinh non, không phức tạp bởi các tình trạng như nhau bong non, chảy máu trước khi sinh hoặc nhiễm độc máu, dung dịch hít salbutamol không được sử dụng trong xử trí chuyển dạ sinh non. Không nên dùng salbutamol nếu có nguy cơ sẩy thai.

Mang thai và cho con bú

Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính đối với sinh sản.

Tính an toàn của việc sử dụng salbutamol ở phụ nữ có thai chưa được thiết lập, các nghiên cứu có kiểm soát chưa được thực hiện. Đã có những báo cáo hiếm hoi về các dị tật khác nhau ở trẻ em (bao gồm hở hàm ếch, dị tật tứ chi, rối loạn tim) do tiếp xúc trong tử cung với salbutamol khi mang thai. Trong một số trường hợp này, các bà mẹ đã dùng nhiều loại thuốc trong thai kỳ. Salbutamol không được dùng trong thời kỳ mang thai trừ khi thật cần thiết.

Salbutamol có khả năng đi vào sữa mẹ, do đó việc sử dụng nó cho các bà mẹ đang cho con bú cần phải xem xét cẩn thận. Không có dữ liệu về việc liệu salbutamol có trong sữa mẹ có gây tác hại đối với trẻ sơ sinh hay không, vì vậy nên hạn chế sử dụng salbutamol ở phụ nữ đang cho con bú.

Liều lượng và cách dùng

Salbutamol, một bình xịt hít theo liều định lượng, chỉ dùng để hít. Những bệnh nhân cảm thấy khó khăn trong việc đồng bộ hóa việc giải phóng khí dung từ ống hít và cảm hứng có thể sử dụng ống đệm Volumatic ™.

Người lớn (kể cả bệnh nhân cao tuổi)

Để giảm các triệu chứng hen suyễn cấp tính, bao gồm cả co thắt phế quản, một lần hít (100 mcg) có thể được sử dụng như một liều khởi đầu tối thiểu duy nhất. Nếu cần, có thể tăng liều lên 2 lần hít. Để ngăn ngừa các triệu chứng do tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc tập thể dục, liều khuyến cáo là 2 lần hít vào 10-15 phút trước khi tiếp xúc với yếu tố kích thích.

Với liệu pháp dài hạn, 2 lần hít được sử dụng tối đa 4 lần một ngày.

Phòng ngừa co thắt phế quản do tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc tập thể dục

Trẻ em trên 12 tuổi: liều lượng như người lớn.

Trẻ em trên 12 tuổi: liều lượng như người lớn.

Một miếng đệm lót Babyhaler ™ có thể được sử dụng để tạo điều kiện thuận lợi cho việc sử dụng thuốc ở trẻ em dưới năm tuổi.

Liều tối đa hàng ngày của salbutamol không được vượt quá 8 lần hít.

Việc phải sử dụng thường xuyên liều tối đa của Salbutamol hoặc tăng liều đột ngột cho thấy tình trạng hen suyễn được kiểm soát kém hoặc ngày càng trầm trọng hơn.

Tác dụng phụ

Các phản ứng có hại được liệt kê tùy thuộc vào phân loại giải phẫu và sinh lý và tần suất xảy ra, được xác định như sau: rất thường xuyên (> 1/10), thường xuyên (> 1/100 và<1/10), иногда (>1/1000 và<1/100), редко (>1/10 000 và<1/1000) и очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи. Очень частые и частые побочные реакции в основном были выявлены в ходе клинических исследований. Сообщения о редких и очень редких побочных реакциях, а также о реакциях с неизвестной частотой поступали в спонтанных сообщениях.

Từ hệ thống miễn dịch: rất hiếm: phản ứng quá mẫn, bao gồm phù mạch, mày đay, co thắt phế quản, hạ huyết áp và suy sụp. Từ phía chuyển hóa: hiếm khi: hạ kali máu. Điều trị bằng thuốc chủ vận beta-2 có thể dẫn đến hạ kali máu nghiêm trọng.

Từ hệ thống thần kinh: thường: run, nhức đầu; rất hiếm: tăng động.

Từ phía của hệ thống tim mạch: thường: nhịp tim nhanh; đôi khi: đánh trống ngực (pulsation); rất hiếm: loạn nhịp tim, bao gồm rung nhĩ, nhịp nhanh trên thất và ngoại tâm thu; tần số không rõ: thiếu máu cục bộ cơ tim.

Thiếu máu cục bộ cơ tim đã được báo cáo trong các báo cáo tự phát thu được trong quá trình giám sát sau khi tiếp thị, vì vậy tần suất của phản ứng có hại này không được biết.

Từ phía bên của mạch: hiếm: giãn các mạch ngoại vi.

Trên một phần của hệ thống hô hấp, các cơ quan ngực và trung thất: rất hiếm - co thắt phế quản nghịch lý.

Cũng như khi điều trị bằng đường hít với các thuốc khác, sau khi sử dụng salbutamol dưới dạng khí dung định lượng, có thể quan sát thấy co thắt phế quản nghịch lý, biểu hiện bằng sự gia tăng thở khò khè ngay sau khi hít phải. Trong những trường hợp đó, cần áp dụng ngay một dạng bào chế thay thế hoặc một thuốc giãn phế quản dạng hít tác dụng nhanh khác. Salbutamol dưới dạng khí dung hít định liều nên được ngừng ngay lập tức, đánh giá tình trạng của bệnh nhân và nếu cần, nên chỉ định liệu pháp thay thế.

Từ đường tiêu hóa: đôi khi: kích ứng màng nhầy của khoang miệng và hầu.

Từ hệ thống cơ xương: đôi khi: chuột rút cơ.

Nếu các phản ứng phụ được liệt kê xảy ra, cũng như các phản ứng không được đề cập trong hướng dẫn sử dụng thuốc, bạn nên liên hệ với bác sĩ của mình.

Quá liều

Các triệu chứng và dấu hiệu quá liều phổ biến nhất có thể hồi phục được và có liên quan đến các đặc tính dược lý của thuốc chủ vận beta. Các triệu chứng bao gồm nhịp tim nhanh, run, tăng động, thay đổi chuyển hóa, bao gồm cả hạ kali máu.

Quá liều salbutamol có thể gây hạ kali máu, vì vậy cần theo dõi nồng độ kali trong huyết thanh.

Trong trường hợp quá liều, nên xem xét việc ngừng điều trị và kê đơn liệu pháp điều trị triệu chứng thích hợp, chẳng hạn như thuốc chẹn beta chọn lọc tim, ở những bệnh nhân có các triệu chứng rối loạn tim (ví dụ, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực). Thuốc chẹn beta nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân có tiền sử co thắt phế quản.

Tương tác với các loại thuốc khác

Salbutamol và thuốc chẹn beta-adrenergic không chọn lọc, chẳng hạn như propranolol, không nên dùng đồng thời.

Tính năng ứng dụng

Các biện pháp phòng ngừa

Để đưa thuốc đến phổi một cách tối ưu, hãy đảm bảo rằng bệnh nhân sử dụng ống hít đúng cách và đồng bộ cảm hứng với việc giải phóng thuốc. Bệnh nhân nên được cảnh báo rằng mùi vị sau khi hít Salbutamol có thể khác với mùi vị mà bệnh nhân đã trải qua sau khi sử dụng các loại thuốc hít khác.

Thuốc giãn phế quản không phải là thuốc giả hoặc là thành phần chính của điều trị hen phế quản không ổn định hoặc diễn biến nặng. Điều trị bệnh nhân hen suyễn nặng cần đánh giá y tế thường xuyên về tình trạng của bệnh nhân bằng các xét nghiệm chức năng phổi, vì có khả năng xảy ra các cơn nặng đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân. Các bác sĩ nên xem xét kê đơn liều tối đa khuyến cáo của corticosteroid dạng hít và / hoặc corticosteroid dạng uống cho loại bệnh nhân này.

Chỉ có thể tăng liều hoặc tần suất sử dụng sản phẩm theo lời khuyên của bác sĩ. Nếu tác dụng của liều thông thường của Salbutamol trở nên kém hiệu quả hoặc ít kéo dài hơn (tác dụng của thuốc phải kéo dài ít nhất 3 giờ), bệnh nhân nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Sự gia tăng nhu cầu sử dụng thuốc chủ vận beta-2-adrenergic dạng hít tác dụng ngắn để kiểm soát các triệu chứng hen suyễn cho thấy đợt cấp của bệnh. Bệnh nhân nên được thông báo về sự cần thiết phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trong tình huống như vậy. Người thầy thuốc nên đánh giá tình trạng của bệnh nhân và xem xét sự cần thiết phải tăng cường điều trị chống viêm (tăng liều corticosteroid dạng hít hoặc kê một đợt corticosteroid đường uống).

Một đợt hen kịch phát nặng cần được điều trị bằng các phương pháp tiêu chuẩn. Việc sử dụng thuốc cường giao cảm, bao gồm cả salbutamol, có thể ảnh hưởng đến hệ tim mạch. Theo dữ liệu hậu tiếp thị và dữ liệu tài liệu đã xuất bản, các trường hợp hiếm gặp của thiếu máu cục bộ cơ tim liên quan đến việc sử dụng salbutamol đã được báo cáo. Bệnh nhân mắc bệnh tim hiện có (ví dụ, bệnh tim mạch vành, rối loạn nhịp tim hoặc suy tim nặng) sử dụng salbutamol nên được cảnh báo về việc cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trong trường hợp đau ngực hoặc các triệu chứng khác cho thấy đợt cấp của bệnh tim. Cần chú ý đánh giá các triệu chứng như khó thở và đau ngực, vì chúng có thể là hậu quả của cả bệnh tim và bệnh hệ hô hấp.

Salbutamol nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân nhiễm độc giáp.

Điều trị bằng thuốc chủ vận beta-2-adrenergic, chủ yếu khi dùng đường tiêm hoặc bằng máy khí dung, có thể dẫn đến hạ kali máu. Đặc biệt thận trọng được khuyến cáo trong điều trị các cơn hen phế quản nặng, vì trong những trường hợp này, hạ kali máu có thể tăng do sử dụng đồng thời các dẫn xuất xanthine, steroid, thuốc lợi tiểu, và cả do thiếu oxy. Trong những tình huống như vậy, cần phải kiểm soát mức độ kali trong huyết thanh.

ẢNH HƯỞNG ĐẾN KHẢ NĂNG LÁI XE VÀ / HOẶC CÁC CƠ CHẾ KHÁC.

Không nhận được tin nhắn.

Hình thức phát hành

200 liều trong ống hít bằng nhôm được trang bị dụng cụ định lượng bằng nhựa có nắp bảo vệ. Dụng cụ hít và định lượng đã lắp ráp cùng với hướng dẫn sử dụng được đặt trong hộp các tông.

Thuốc Salbutamol được các công ty dược sản xuất dưới dạng khí dung. Thuốc thuộc nhóm thuốc chủ vận thụ thể beta2-adrenergic. Chế phẩm được sử dụng để phục hồi sự thông thoáng của đường thở trong các bệnh lý phổi tắc nghẽn. Salbutamol có những chỉ định và chống chỉ định riêng, bạn nên làm quen trước khi sử dụng.

Dạng bào chế

Salbutamol được sản xuất dưới dạng bình xịt màu trắng đục. Được sản xuất trong một thùng kim loại có trang bị van và máy phun.

Mô tả và thành phần

Hoạt chất của bình xịt định lượng liều để hít là salbutamol. Propylene hiện diện như một thành phần phụ trong thành phần của sản phẩm.

Nhóm dược lý

Beta-agonist có tác dụng rõ rệt trên các thụ thể β2-adrenergic nằm, đặc biệt, ở phế quản, cơ tử cung và mạch máu. Hoạt chất của thuốc có tác động lên các thụ thể, chống lại nền của một hành động như vậy, các cơ trơn thư giãn và lòng phế quản mở rộng. Dựa trên hiệu quả điều trị như vậy, một tác dụng giãn phế quản tốt hơn đạt được liên quan đến việc phục hồi hoạt động bình thường của cây phế quản.

Sau khi hoạt chất của thuốc phun đi vào đường hô hấp, khoảng 20% ​​hoạt chất đến được các phế quản nhỏ. Phần chính của các thành phần lắng đọng trên màng nhầy của đường hô hấp và được hấp thụ vào hệ tuần hoàn. Thành phần hoạt tính của thuốc được đào thải qua gan, đồng thời tạo thành các sản phẩm phân rã không hoạt động. Kết quả của hoạt động của hoạt chất được bài tiết ra khỏi cơ thể con người với nước tiểu.

Hướng dẫn sử dụng

Danh sách các chỉ định cho việc sử dụng thuốc được trình bày dưới dạng sau:

• mở rộng các phế quản để cải thiện hoạt động hô hấp;
• giảm cường độ của biểu hiện khó thở trong hội chứng tắc nghẽn;
• loại bỏ cơn khó thở trong hen phế quản;
• loại bỏ co thắt phế quản dị ứng;
• bệnh lý tắc nghẽn của mô phổi.

Tác nhân này có thể được sử dụng như một trong những thành phần tạo nên liệu pháp phức tạp cho bệnh hen phế quản. Thành phần thuốc có thể được sử dụng để giảm khả năng xảy ra các cơn khó thở liên quan đến bệnh lý hẹp cây phế quản.

danh cho ngươi lơn

Thuốc thường được kê đơn cho bệnh nhân người lớn và người cao tuổi khi có chỉ định sử dụng. Trước khi tiến hành sử dụng chế phẩm, bệnh nhân nên tìm hiểu kỹ về tính năng sử dụng và cách bảo quản. Nó cũng có giá trị loại bỏ nguy cơ của sự hiện diện của chống chỉ định.

cho trẻ em

Để ngăn chặn các cơn khó thở có thể được sử dụng trong thực hành nhi khoa. Công cụ này có thể được sử dụng để điều trị các bệnh lý của hệ hô hấp ở trẻ em trên 3 tuổi. Tình trạng của bệnh nhân cần được theo dõi liên tục, trong trường hợp có biểu hiện bệnh lý thay đổi thì ngừng sử dụng thuốc.

Salbutamol không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai. Cơ chế hoạt động của thành phần tích cực đối với quá trình này vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Công cụ này được sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú khi có các chỉ định quan trọng.

Chống chỉ định

Danh sách chống chỉ định sử dụng chế phẩm thuốc được trình bày dưới dạng sau:

• bệnh nhân không dung nạp với thành phần chính hoặc phụ của chế phẩm thuốc;
• tuổi của trẻ em lên đến 3 tuổi;
• mối đe dọa của việc phá thai trong ba tháng đầu và thứ hai;
• nhiễm độc muộn;
• bong nhau thai sớm.

Sử dụng thuốc khi có chống chỉ định bị cấm. Những hành động như vậy có thể gây ra sự suy giảm đáng kể về sức khỏe của bệnh nhân.

Ứng dụng và liều lượng

Liều lượng khuyến cáo phần lớn phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và tình trạng lâm sàng. Hướng dẫn sử dụng quy định các chỉ định chung, nhưng liều lượng chính xác hơn có thể được xác định bởi bác sĩ sau khi khám và kết quả khám.

danh cho ngươi lơn

Bệnh nhân được kê đơn 2-4 mg thuốc 3-4 lần một ngày. Nếu cần, có thể điều chỉnh và tăng liều bởi bác sĩ chuyên khoa.

cho trẻ em

Trẻ em từ 2 đến 6 tuổi được kê đơn 1-2 mg thuốc 3 lần một ngày.

Trẻ em từ 6 đến 12 tuổi được kê đơn 2 mg thuốc 3-4 lần một ngày.

cho phụ nữ có thai và trong thời kỳ cho con bú

Nó được sử dụng khi có các chỉ định cấp tính, quan trọng với liều lượng do bác sĩ chuyên khoa xác định.

Phản ứng phụ

Danh sách các tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình sử dụng thuốc bao gồm:

• sự mở rộng bền vững của các mạch ngoại vi;
• nhịp tim nhanh vừa phải;
• chóng mặt và nhức đầu;
• hạ kali máu;
• buồn nôn, kết thúc bằng nôn mửa;
• hạ huyết áp động mạch;
• sụp đổ;
• nội tâm run rẩy;
• tics chung;
• co thắt phế quản;
• chuột rút cơ bắp.

Tương tác với các loại thuốc khác

Thuốc chẹn beta không chọn lọc tim có thể ngăn chặn tác dụng của hoạt chất. Khi dùng chung với theophylline, nguy cơ phát triển nhịp tim nhanh và rối loạn nhịp tim sẽ tăng lên. Khi dùng chung với glucocorticosteroid và thuốc lợi tiểu, nguy cơ phát triển hạ kali máu tăng lên.

hướng dẫn đặc biệt

Danh sách các hướng dẫn đặc biệt mà bạn nên đọc trước khi sử dụng sản phẩm như sau:

1. Bình xịt phải được sử dụng đúng cách, nếu không hoạt chất có thể không đi vào đường hô hấp.
2. Nếu các liều khởi đầu được khuyến cáo không hiệu quả, nên xem xét lại kế hoạch điều trị. Với sự không hiệu quả của các biện pháp được thực hiện, liều lượng được tăng lên.
3. Salbutamol không thể được sử dụng như một phương pháp điều trị chính cho bệnh hen phế quản. Thành phần của phác đồ điều trị nên bao gồm glucocorticosteroid.
4. Chất hoạt tính có thể kích hoạt sự hoạt động của cơ tim, sự phát triển của rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim nhanh không được loại trừ.
5. Một số biểu hiện rối loạn từ hệ thần kinh có thể xảy ra, do đó, trong thời gian áp dụng chế phẩm, bệnh nhân nên từ chối lái xe ô tô.

Thuốc được phân phối cho công chúng thông qua mạng lưới các hiệu thuốc mà không cần kê đơn, tuy nhiên, bạn chỉ có thể sử dụng thuốc sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.

Quá liều

Với liều lượng vượt quá đáng kể, các rối loạn sau có thể phát triển:

• nhịp tim thất bại;
• nhịp tim nhanh;
• rối loạn nhịp tim;
• bệnh nhân hiếu động thái quá;
• hạ kali máu.

Khi nghi ngờ quá liều đầu tiên, bạn nên tìm trợ giúp y tế. Chuyên gia sẽ có thể xác định liệu pháp điều trị triệu chứng tối ưu.

Điều kiện bảo quản

Thời hạn sử dụng cho phép của bình xịt Salbutamol là 2 năm. Sản phẩm nên được bảo quản trong bao bì gốc ngoài tầm với của trẻ em. Thuốc không được để đông lạnh hoặc để dưới tác động của ánh nắng mặt trời.

Tương tự

Bán có các chất tương tự hoàn toàn của thuốc Salbutamol:

1. . Đây là thuốc nhập khẩu do GlaxoSmithKline, Vương quốc Anh sản xuất. Nó có thể được tìm thấy ở dạng bình xịt định lượng, không giống như Salbutamol, có thể được sử dụng cho trẻ em dưới 3 tuổi với liều lượng 100 micron mỗi 1 lần hít, nhưng thường xuyên hơn 4 lần một ngày. Nó cũng có thời hạn sử dụng lâu hơn (36 tháng), nó có thể được bảo quản ở nhiệt độ lên đến 30 độ.
2. Tinh vân. Đây là một giải pháp để hít vào bằng miệng, được sản xuất bởi GlaxoSmithKline. Nó được sử dụng để cắt cơn hen phế quản, điều trị các bệnh phổi mãn tính có tắc nghẽn ở người lớn và trẻ em trên 1,5 tuổi. Để hít phải, bạn cần một máy phun sương.

Cũng được bày bán là các chất tương tự một phần của thuốc, ngoài salbutamol, còn chứa các hoạt chất khác:

1. Ipramol Steri-Neb. Thuốc được sản xuất tại Anh, có dạng dung dịch để xông bằng máy phun sương. Là thành phần hoạt tính, nó còn chứa thêm ipratropium bromide, do đó thuốc có nhiều chống chỉ định hơn và thường gây ra các phản ứng không mong muốn so với salbutamol. Ipramol Steri-Neb không nên được kê đơn cho trẻ em dưới 12 tuổi và trong 13 tuần đầu của thai kỳ.
2. SamaComb. Thuốc được sản xuất dưới dạng khí dung, nó là một loại thuốc kết hợp có chứa glucocorticosteroid cục bộ và một chất chủ vận β2 chọn lọc. Thuốc có chỉ định sử dụng tương tự như Salbumatol, nhưng chống chỉ định với trẻ vị thành niên và phụ nữ đang cho con bú.

Không nên thay thế Salbutamol bằng một chất tương tự cấu trúc mà không có sự tư vấn trước của bác sĩ chuyên khoa, việc thay thế như vậy có thể làm suy giảm sức khỏe của bệnh nhân.

Giá bán

Chi phí của Salbutamol là trung bình 157 rúp. Giá dao động từ 73 đến 312 rúp.

Cảm ơn

Salbutamol thuộc nhóm ma túy tổng hợp. Theo hoạt động lâm sàng và dược lý, nó được phân loại là một nhóm chống viêm, chất chủ vận beta2-adrenergic và thuốc tiêu nhầy có tác dụng giãn phế quản. Thuốc được sử dụng để loại bỏ và ngăn ngừa các cơn ngạt thở trong bệnh hen phế quản. Đề cập đến các loại thuốc để chăm sóc y tế khẩn cấp.

Hợp chất

Hình thức phát hành

tác dụng dược lý

Dùng thuốc giúp cải thiện quá trình thải đờm, kích hoạt hoạt động của các tế bào biểu mô có lông, và ngăn ngừa sự hình thành co thắt phế quản có nguồn gốc dị ứng. Trong một số trường hợp, nó ảnh hưởng đến việc sản xuất insulin và phân hủy glycogen, làm giảm nồng độ kali trong huyết tương. Ở những bệnh nhân bị hen phế quản, nó thường làm tăng lượng glucose trong máu và đẩy nhanh quá trình phân hủy lipid (khía cạnh này rất quan trọng trong bệnh đái tháo đường).

Khi sử dụng các liều điều trị được khuyến cáo, nó không có tác động tiêu cực đến hệ tim mạch, và không làm tăng huyết áp. Gây ra sự giãn nở nhẹ của các mạch vành tim.

Hiệu quả điều trị xảy ra trong những phút đầu tiên áp dụng. Thời gian tối đa để đạt được hiệu quả là 30-60 phút, thời gian tác dụng lên đến ba giờ. Dùng thuốc ở dạng viên góp phần kéo dài tác dụng hơn (lên đến 6-8 giờ), nhưng hiệu quả điều trị xảy ra không sớm hơn 30 phút sau đó.

Hướng dẫn sử dụng

• Phòng ngừa các biến chứng có thể xảy ra ở dạng co thắt phế quản và làm dịu cơn hen phế quản ở bất kỳ dạng nào.
• Các quá trình tắc nghẽn (tắc nghẽn hoặc thu hẹp lòng của phế quản) có tính chất đảo ngược trong đường thở với khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính.
• Hội chứng tắc nghẽn phế quản thời thơ ấu.

Salbutamol - hướng dẫn sử dụng

Thử nghiệm salbutamol

Chống chỉ định

Phản ứng phụ

• Thường xuyên xảy ra: run bên trong, run tay, căng thẳng cảm xúc, nhịp tim nhanh.
• Ít phổ biến: nhức đầu, chóng mặt, giãn mạch não ngoại vi, buồn nôn, nôn mửa hoặc thôi thúc.
• Trong vài trường hợp: phản ứng dị ứng, phù mạch, hạ huyết áp, co thắt phế quản, suy tim mạch.
• Ít khi: trạng thái hoảng sợ, ảo giác, co thắt phế quản do sử dụng quá nhiều.

Salbutamol trong thời kỳ mang thai

Salbutamol được sử dụng thành công trong thời kỳ mang thai và trong các trường hợp khác (sinh non, suy nhau thai). Cần nhớ rằng thuốc nên được thực hiện dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa, bởi vì. có một số hạn chế liên quan đến việc dùng Salbutamol. Nguy cơ sẩy thai trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ và tác dụng làm giãn của thuốc trên các lớp cơ của tử cung nằm trong số những hạn chế này. Salbutamol thuộc nhóm thuốc chỉ được sử dụng nếu lợi ích của việc dùng cao hơn nguy cơ có thể xảy ra đối với sức khỏe của thai nhi.

Berodual hay Salbutamol?

Tương tác với các loại thuốc khác

Thuốc-từ đồng nghĩa

• Ventolin - được sử dụng để giảm cơn hen trong các bệnh của hệ thống phế quản-phổi, có kèm theo hiện tượng tắc nghẽn (hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, viêm phế quản, v.v.). Với mục đích phòng ngừa: ngăn ngừa sự co thắt trong phế quản liên quan đến hoạt động thể chất hoặc với tác động của các chất gây dị ứng. Nó được sử dụng như một phần của liệu pháp phức tạp nhằm duy trì cuộc sống bình thường trong bệnh hen phế quản.
• Astalin - phòng và điều trị co thắt phế quản, viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính, khí phế thũng.
• Máy thở - chăm sóc cấp cứu cho đợt cấp của bệnh hen phế quản (co thắt phế quản).
• Salbugeksal - phòng chống co thắt phế quản, giảm co giật, điều trị khí phế thũng và viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính.
• Salamol - phòng ngừa và giảm các cơn hen trong đợt cấp của bệnh hen phế quản.

Nhận xét

Tôi chưa bao giờ bị hen phế quản, nhưng thật không may, tôi phải trải qua những cơn co thắt phế quản. Hiện tượng tương tự là điển hình cho bệnh dị ứng, mà tôi mắc phải. Trong các cuộc tấn công, Salbutamol đã giúp ích rất nhiều, đặc biệt là trong công việc, khi bạn cần tập trung tối đa. Tôi không khuyên bạn nên sử dụng nó quá thường xuyên, bởi vì. nó gây nghiện, chỉ khi thực sự cần thiết.
Kolosov Mikhail, 34 tuổi, Volgodonsk

Không hiểu sao, một cách tình cờ, một đồng nghiệp đã đánh rơi trong túi xách của cô Salbutamol dưới dạng một cái lon. Tôi rất bất ngờ khi cô ấy nói rằng mình bị hen suyễn từ nhỏ. Trước đây, tôi không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu bệnh tật nào ở cô ấy. Nhân viên này thừa nhận rằng cô ấy biết ơn Salbutamol vì nhiều thứ. Như thế này.
Irina F., 25 tuổi, Izhevsk

Salbutamol giúp tôi mỗi mùa thu. Tôi bị viêm phế quản mãn tính, tôi hút thuốc rất nhiều và khi hạ thân nhiệt nhẹ, tôi bắt đầu ho dữ dội, lên đến những cơn nghẹt thở. Tôi hiểu, tất nhiên, điều đó

1 liều thuốc chứa:

Hoạt chất: salbutamol sulfat (tính theo 100% dược chất) 0,1208 mg (tương đương 0,1 mg salbutamol).

Tá dược: rượu oleyl 0,0625 mg, etanol (rượu etylic đã được điều chỉnh) 2,02 mg, chất đẩy R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroethane, HFA 134a) 56,91 mg. Chế phẩm không chứa chất đẩy chlorofluorocarbon.

Mô tả dạng bào chế

Bình xịt để hít được định lượng ở dạng huyền phù màu trắng hoặc gần như trắng.

tác dụng dược lý

Salbutamol là một chất chủ vận 2 -adrenergic chọn lọc. Ở liều điều trị, nó tác động lên thụ thể b 2 -adrenergic của cơ trơn phế quản, có tác dụng nhẹ lên thụ thể b 1 của cơ tim. Nó có tác dụng giãn phế quản rõ rệt, ngăn ngừa hoặc chấm dứt tình trạng co thắt phế quản, làm giảm sức cản trong đường thở. Tăng dung tích sống của phổi.

Ở liều điều trị được khuyến cáo, nó không ảnh hưởng xấu đến hệ tim mạch, không gây tăng huyết áp. Ở mức độ thấp hơn, so với các loại thuốc thuộc nhóm này, nó có tác dụng điều chỉnh thời gian và co bóp tích cực. Gây giãn nở các động mạch vành. Nó có một số tác dụng chuyển hóa: làm giảm nồng độ kali trong huyết tương, ảnh hưởng đến quá trình phân giải đường phân và bài tiết insulin, làm tăng đường huyết (đặc biệt ở bệnh nhân hen phế quản) và tác dụng phân giải mỡ, làm tăng nguy cơ nhiễm toan.

Sau khi sử dụng dạng hít, tác dụng phát triển nhanh chóng, bắt đầu tác dụng sau 5 phút, tối đa sau 30-90 phút (75% tác dụng tối đa đạt được trong vòng 5 phút), thời gian kéo dài 4-6 giờ.

Dược động học

hấp thụ và chuyển hóa

Sau khi hít, 10-20% liều salbutamol đến đường hô hấp dưới. Phần còn lại của liều thuốc vẫn còn trong ống hít hoặc được lắng đọng ở hầu họng và sau đó được nuốt. Phần lắng đọng trong đường hô hấp được hấp thụ vào các mô phổi và máu, nhưng không được chuyển hóa ở phổi.

Phần nuốt phải của liều hít được hấp thụ qua đường tiêu hóa và trải qua quá trình chuyển hóa tích cực trong lần “đi qua đầu tiên” qua gan, biến thành 4 ”-O-sulfat (phenolic sulfat) không hoạt động.

Phân bổ

Liên kết của salbutamol với protein huyết tương là 10%.

chăn nuôi

Với / khi giới thiệu T1 / 2 salbutamol là 4-6 giờ.

Salbutamol không thay đổi và chất liên hợp được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu. Chỉ một phần nhỏ của liều dùng salbutamol được thải trừ qua phân.

Hầu hết liều salbutamol tiêm tĩnh mạch, uống hoặc hít sẽ được thải trừ trong vòng 72 giờ.

Chỉ định sử dụng Salbutamol

1. Bệnh hen phế quản:

Giảm các cơn hen phế quản, kể cả đợt cấp của hen phế quản nặng;

Phòng ngừa các cơn co thắt phế quản liên quan đến việc tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc do tập thể dục gây ra;

Sử dụng như một trong những thành phần trong điều trị duy trì lâu dài bệnh hen phế quản.

2. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), kèm theo tắc nghẽn đường thở có hồi phục, viêm phế quản mãn tính.

Chống chỉ định sử dụng Salbutamol

Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc

Trẻ em từ 2 tuổi trở xuống

Thuốc nên được sử dụng thận trọng nếu bệnh nhân có tiền sử rối loạn nhịp tim nhanh, viêm cơ tim, dị tật tim, hẹp động mạch chủ, bệnh tim mạch vành, suy tim mãn tính nặng, tăng huyết áp động mạch, nhiễm độc giáp, tăng bạch cầu, đái tháo đường mất bù, tăng nhãn áp, động kinh, thận hoặc gan thất bại, sử dụng đồng thời thuốc chẹn b không chọn lọc, mang thai, cho con bú.

Salbutamol Sử dụng cho phụ nữ có thai và trẻ em

Chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú.Trẻ em dưới 2 tuổi.

Tác dụng phụ của salbutamol

Theo tần suất, tác dụng phụ có thể được chia thành các loại sau: rất thường xuyên (≥ 1/10), thường xuyên (≥ 1/100 và< 1/10), нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/100), очень редко (< 1/10 000) встречающиеся.

Từ hệ thống miễn dịch: hiếm - viêm da, rất hiếm - phản ứng quá mẫn, bao gồm phù mạch, phát ban trên da.

Về một phần của quá trình trao đổi chất: hiếm khi - hạ kali máu.

Từ hệ thống thần kinh: thường - run, nhức đầu, lo lắng; hiếm khi - chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi; rất hiếm - hiếu động thái quá.

Từ phía của hệ thống tim mạch: thường - nhịp tim nhanh, đánh trống ngực; hiếm khi - sự giãn nở của các mạch ngoại vi với da đỏ bừng, khó chịu hoặc đau ở ngực; rất hiếm - loạn nhịp tim, bao gồm rung nhĩ, nhịp tim nhanh trên thất, ngoại tâm thu, hạ huyết áp và suy sụp.

Từ hệ thống hô hấp: hiếm khi - ho, kích ứng đường hô hấp; rất hiếm - co thắt phế quản (nghịch lý hoặc do quá mẫn với thuốc).

Từ đường tiêu hóa: hiếm khi - khô và kích ứng màng nhầy của khoang miệng và hầu họng, thay đổi cảm giác vị giác, buồn nôn, nôn.

Từ hệ thống cơ xương: hiếm khi - chuột rút cơ.

Salbutamol không được chống chỉ định ở những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs).

Tăng cường tác dụng của các chất kích thích hệ thần kinh trung ương.

Theophylline và các xanthin khác, khi được sử dụng đồng thời sẽ làm tăng khả năng phát triển chứng loạn nhịp nhanh; có nghĩa là để gây mê qua đường hô hấp, levodopa - loạn nhịp thất nghiêm trọng.

Sử dụng đồng thời với m-kháng cholinergic (bao gồm cả đường hít) có thể làm tăng nhãn áp.

Thuốc lợi tiểu và glucocorticosteroid làm tăng tác dụng hạ kali máu của salbutamol.

Liều lượng của Salbutamol

Hít dưới dạng bình xịt định lượng liều, bột khô để hít hoặc qua máy phun sương: Không được phép dùng quá 1200-1600 mcg salbutamol mỗi ngày! Để giảm cơn hen, người lớn được kê đơn 200 mcg một lần (1-2 lần hít), trẻ em được kê 100 mcg một lần để giảm cơn hen. Nếu không có tác dụng, có thể hít lại nhiều lần sau 5 phút. Các lần hít tiếp theo được thực hiện trong khoảng thời gian từ 4-6 giờ. 200 mcg 15-20 phút trước khi hít natri cromoglycate, natri nedocromil hoặc glucocorticoid dạng hít. Phòng ngừa co thắt phế quản - 15-20 phút trước khi tiếp xúc với không khí lạnh, chất gây dị ứng, một nguyên nhân khác kích hoạt 100-200 mcg. Bột để hít được sử dụng bằng cách sử dụng ống hít bột (diskhaler, cyclohaler). Liều thông thường là 200-400 mcg 2 lần một ngày (liều tối đa 1600 mcg / ngày). Trong cơn nặng, có thể dùng dung dịch hít (trong khí dung) bằng nhiều máy khí dung khác nhau trong 5-15 phút, khoảng cách giữa các lần hít là 4 giờ (liều tối đa là 1600 mcg / ngày) Nếu bạn cảm thấy khó chịu trong miệng và đau họng, hãy súc miệng bằng nước sau khi hít phải. Viên nén để uống: Viên nén được nuốt toàn bộ mà không cần nhai. Để hỗ trợ trong trường hợp không hiệu quả ở dạng hít: 2 mg 3-4 lần một ngày. Nếu cần thiết, liều lượng của thuốc có thể được tăng lên 4-8 mg 3-4 lần một ngày. Ở bệnh nhân cao tuổi, liều là 2 mg 3 đến 4 lần một ngày, trẻ em từ 2 đến 6 tuổi được kê đơn 1 đến 2 mg thuốc từ 3 đến 4 lần một ngày; ở độ tuổi 6 - 12 tuổi - 2 mg 3 - 4 lần một ngày; trên 12 tuổi - 2 - 4 mg 3 - 4 lần một ngày. Dạng kéo dài và viên nén hai lớp: người lớn và trẻ em - 8 mg mỗi 12 giờ; liều tối đa là 32 mg / ngày. Dạng truyền tĩnh mạch: Trong điều trị đe dọa sinh non, cũng như phòng ngừa và điều trị suy nhau thai. Hàm lượng 1-2 ống (2,5-5 mg) của Thuốc được pha loãng trong 250-500 ml dung dịch đẳng trương hoặc dung dịch glucose 5%. Tốc độ nhỏ giọt tĩnh mạch là 10-40 giọt mỗi phút, tùy thuộc vào cường độ hoạt động co bóp của tử cung và khả năng dung nạp thuốc (mạch của phụ nữ có thai không được quá 120 nhịp / phút). Truyền dịch được thực hiện ở tư thế nằm ngửa. Cần kiểm soát khả năng dung nạp: nhịp tim (HR) và huyết áp (HA) của mẹ, nhịp tim thai. Sau khi kết thúc truyền tĩnh mạch, tiếp tục điều trị duy trì bằng đường uống với liều 2-4 mg 3 -4 lần một ngày, cho đến khi các cơn co tử cung ngừng hoàn toàn. Viên đầu tiên được kê toa trước khi kết thúc truyền 15-30 phút. Quá trình điều trị là 14 ngày.

Các biện pháp phòng ngừa

Bệnh nhân cần được hướng dẫn cách sử dụng chính xác ống hít Salbutamol.

Thuốc giãn phế quản không nên là thành phần chính hoặc duy nhất trong điều trị hen phế quản không ổn định hoặc nặng.

Nếu tác dụng của liều thông thường của Ventolin trở nên kém hiệu quả hơn hoặc ít kéo dài hơn (tác dụng của thuốc vẫn tồn tại trong ít nhất 3 giờ), bệnh nhân nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Sự gia tăng nhu cầu sử dụng thuốc chủ vận beta2-adrenergic dạng hít với thời gian tác dụng ngắn để kiểm soát các triệu chứng của hen phế quản cho thấy đợt cấp của bệnh. Trong những trường hợp như vậy, kế hoạch điều trị nên được xem xét lại. Diễn biến cơn hen phế quản tiến triển và đột ngột có thể đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân, do đó, trong những tình huống như vậy, cần phải quyết định kê đơn hoặc tăng liều GCS. Ở những bệnh nhân này, nên theo dõi lưu lượng đỉnh thở ra hàng ngày.

Thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân nhiễm độc giáp.

Điều trị bằng thuốc chủ vận beta2-adrenergic, đặc biệt khi dùng đường tiêm hoặc bằng máy khí dung, có thể dẫn đến hạ kali máu. Đặc biệt thận trọng được khuyến cáo trong điều trị các cơn hen phế quản nặng, vì trong những trường hợp này, hạ kali máu có thể tăng lên do sử dụng đồng thời các dẫn xuất xanthine, corticosteroid, thuốc lợi tiểu, và cả do thiếu oxy. Trong những tình huống như vậy, cần phải kiểm soát mức độ kali trong huyết thanh.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế điều khiển
Vì Salbutamol có thể gây ra các tác dụng phụ như co giật và chóng mặt, bạn nên thận trọng hơn ở liều đầu tiên hoặc từ chối lái xe và tham gia các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn khác.