قبل الوجبات أو بعد الوجبات: كيف تتناول أدوية مختلفة؟ متى يعملون بشكل أفضل؟ كيف تشرب الماء بشكل صحيح؟ قبل أو بعد أو أثناء الوجبات ما هو الوقت المناسب للشرب قبل ذلك.
علاج الأمراض الأدويةلطالما كان شائعًا. عادة رمي حبوب منع الحمل في الفم للصداع أو ثقل المعدة أو السعال ، لا نفكر دائمًا في كيفية تناول الحبوب بشكل صحيح اعتمادًا على الوجبة ، وماذا نشرب ، وما يجب دمجه من أجل الحصول على التأثير المطلوب بسرعة وبدون آثار جانبية.
ما الذي يجب أن تنتبه إليه؟
يأتي كل دواء مع نشرة تخبرك بوضوح عن كيفية تناول الدواء. إذا تم وصف الأقراص من قبل الطبيب ، فإن أحد المتخصصين يقدم توصيات مماثلة.
ومع ذلك ، بصراحة ، يمكننا القول أنه في حالة العلاج الذاتي ، لا تتم دائمًا قراءة التعليمات واتباعها.
ما الذي يجب أن تنتبه إليه؟
- عدد الأدوية في اليوم - التكرار ؛
- اعتماد العلاج على وجبات الطعام ؛
- التوافق مع الأدوية الأخرى ؛
- الحاجة إلى شرب الحبوب ، بماذا وبأي كميات ؛
- طريقة تناول الدواء
عدد الجرعات وفي أي وقت من الأفضل تناول الحبوب
هذه القاعدةيشير إلى الأدوية التي لا يتم تناولها مرة واحدة للتخلص من أعراض ، ولكن دورة ، على سبيل المثال ، المضادات الحيوية ، الأدوية المضادة للفطرياتوالفيتامينات ومعدلات المناعة وما إلى ذلك.
تتمثل المهمة الرئيسية أثناء العلاج في الحفاظ على تركيز الدواء في الجسم الضروري لتحقيق التأثير. لذلك ، تحتاج إلى شرب أقراص على فترات منتظمة ، بما في ذلك في الليل ، إذا لزم الأمر. من خلالها ستخبر التعليمات:
- استقبال مزدوج - كل اثنتي عشرة ساعة ؛
- ثلاث مرات في اليوم - كل ثماني ساعات ، بغض النظر عن الوقت من اليوم ؛
- رباعي - استراحة بين الجرعات ست ساعات ، وهكذا
بغض النظر عن عدد المرات التي تحتاج فيها إلى تناول الحبوب في اليوم ، يجب أن يتم ذلك في نفس الوقت.
يمكن اختيار وقت تناول الأدوية بشكل ملائم قدر الإمكان ، بدءًا من الحبة الأولى.
من الأخطاء الشائعة رفض الدواء بعد زوال الحالة.
يجب أن تعلم أنه إذا كانت الدورة مصممة لمدة 7 أيام ، فأنت بحاجة إلى شرب الحبوب لمدة أسبوع ، حتى لو لم يزعجك المرض على الإطلاق.
النباتات الممرضة، التي يتم توجيه الإجراء ضدها ، لن يتم تدميرها تمامًا في غضون 3-4 أيام ، ومع ذلك ، فإنها لن تبقى على قيد الحياة فحسب ، بل ستطور أيضًا مناعتها الخاصة ضد دواء معين.
وفي المرة القادمة التي لن تكون فعالة ، سيكون من الضروري استخدام المزيد عقاقير قوية.
كيف يتم تناول الأقراص - قبل الوجبات أم بعدها؟
يقدم علم الصيدلة الحديث أقراصًا تعمل على:
- بغض النظر عن الوجبات
- على معدة فارغة قبل وجبات الطعام
- على معدة ممتلئةبعد أو أثناء الوجبات
تبدو هذه النقاط غير مهمة للوهلة الأولى ، لكن فعالية العلاج تعتمد عليها:
- الأقراص التي يمكن تناولها دون اعتبار للطعام لا تثير الأسئلة ، فهي في حالة سكر في الوقت المحدد ؛
- تؤخذ أقراص قبل الوجبات على معدة فارغة. في بعض الحالات يكفي عدم تناول أي من المنتجات (بما في ذلك الحلويات والفواكه والخضروات والحلويات) لمدة نصف ساعة إلى ساعتين ، وفي حالات أخرى من المهم ألا يأكل المريض أي شيء على الإطلاق عشية أخذ الدواء. هذه هي الأقراص التي تتفكك في بيئة حمضية تحت تأثير عصير المعدة. لذلك من المهم أن تكون المعدة فارغة.
- أثناء الوجبات ، يأخذون الإنزيمات والأدوية التي تحسن الهضم.
- بعد الأكل ، على العكس من ذلك ، يوصى بشرب الأدوية التي تؤثر على الغشاء المخاطي في المعدة. مواد ماصة.
التوافق مع الأدوية الأخرى
يشار إلى هذا العنصر دائمًا في التعليمات ، لكن لا يتم الانتباه إليه دائمًا. لم تأت التوصيات من الصفر ، وبعضها الأدويةقادرة على تعزيز أو تقليل (تحييد) عمل بعضنا البعض ، والدخول في تفاعل كيميائي ، وتشكيل ، من بين أشياء أخرى ، مواد سامة.
- يمكن أن يثير حمض أسيتيل الساليسيليك مع الفافارين نزيف شديدلأن كلاهما له تأثير سيولة الدم ؛
- يمكن أن يثير تناول مدرات البول والأدوية الخافضة للضغط انخفاض حاد ضغط الدم;
- إن تناول الفينوباربيتال كمسكن ينفي تأثير الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم.
- يحيد الكافيين تأثير بعض المواد ويقلل من الضرر الناجم عن الباراسيتامول ؛
- يجب الجمع بين المضادات الحيوية والأدوية الأخرى بحذر (على سبيل المثال ، مع الاستخدام طويل الأمد للأدوية الخافضة للضغط)
كيف تشرب الأدوية؟
ما هي أفضل طريقة لتناول الحبوب؟ يعتقد بعض الناس أن الماء أو غيره من السوائل ضرورية فقط لتسهيل تغلغل الدواء في المعدة ، وبالتالي من الممكن استخدام ما هو في متناول اليد.
منتجات الطعام، المشروبات قادرة على الدخول في تفاعل كيميائي معها الأدويةتغيير التأثير على الجسم:
- الحمض في منتجات الألبان والفواكه تدمر التتراسيكلين.
- لا يمكن الجمع بين حمض أسيتيل الساليسيليك وعصير البرتقال والجريب فروت ؛
- لا يتم غسل عصير الجريب فروت بأدوية للقلب (فيراباميل ، نيفيديبين) ؛
- تتطلب منشط الذهن والمؤثرات العقلية رفض القشدة الدهنية والبيرة والنبيذ والجبن ؛
- لا يتم الجمع بين استقبال مضادات الاكتئاب والزبيب والزبادي والجبن والباذنجان.
- يمكن أن يؤدي تناول الكحول مع المضادات الحيوية إلى احمرار الجلد ، والغثيان ، وعدم انتظام دقات القلب ، وتقليل أو تعزيز تأثير الدواء ؛
- لا ينصح بالقهوة والكولا بشرب الأدوية للمعدة والمضادات الحيوية ، والنتيجة ستكون اضطراب في البراز ، والألم ، والإسهال.
- أنالجين وإيبوبروفين يعززان التأثير المشروبات الكحوليةوإبطاء إفرازها من الجسم ؛
- الكحول ومضادات الاكتئاب حبوب منومةمضادات الهيستامين غير متوافقة! استقبال متزامنمحفوف نتيجة قاتلة;
- لا ينصح بشرب الشاي مع موانع الحمل الفموية (هناك احتمالية متزايدة الحمل غير المرغوب فيه) وأدوية القلب والمعدة ومضادات الاكتئاب والمهدئات ؛
- الأدوية الفرديةينصح بشرب الحليب.
ما هي الحبوب التي يتم تناولها مع الحليب؟
- جلوكونات الكالسيوم
- الفيتامينات
- أدوية القلب
- إندوميثاسين
- مستحضرات اليود
- الفيتامينات التي تذوب في الدهون (أ ، هـ ، ك ، د)
في حالات أخرى ، من الأفضل عدم التجربة. يتم غسل الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء - B 6 و C و K وغيرها بالماء.
- لا ينصح عمومًا بالتخلص من المياه الغازية الحلوة ؛ عند تناول الأدوية ، لا ينبغي غسلها بالمضادات الحيوية ومدرات البول والأدوية لتحسين الهضم ؛
- لا يتم غسل المضادات الحيوية بالحليب والكفير ، حيث يتم تقليل معدل الامتصاص وفعالية التعرض ؛
- قلوية مياه معدنيةشرب الاريثروميسين ، الأسبرين ، بيسبتول ، أنالجين ، التتراسيكلين.
بغض النظر عما إذا كنت تشرب قرصًا أنالجين كل ستة أشهر أو تبتلع حفنة كاملة من الحبوب ثلاث مرات في اليوم ، فمن المهم اتباع قواعد تناول الأدوية. بعد كل شيء ، فإن جودة العلاج وعدم وجود آثار جانبية تعتمد عليه. وغالبًا ما ترتبط الشكاوى من أن الدواء لا يساعد على وجه التحديد بانتهاك قواعد تناول الأدوية. لذلك ، من الضروري ليس فقط أن يكون لديك مجموعة أدوات إسعافات أولية جيدة التكوين في المنزل (كيفية القيام بذلك ، كما أخبر موقع My Years على الويب بالفعل) ، ولكن أيضًا تناول الأدوية الموصوفة بشكل صحيح.
تناول الدواء: القواعد الأساسية
وفقًا للإحصاءات ، لا يتناول أكثر من 20٪ من المرضى أدويتهم بشكل صحيح ، والباقي إما ينسون توصيات الطبيب أو ببساطة لا يلتفتون إليها.
1. الوقت المحدد
تكتب التعليمات دائمًا كم مرة تحتاج إلى تناول الدواء. من المستحسن جدًا شرب الأدوية بصرامة كل ساعة ، وهذا يسمح لك بالحفاظ على التركيز المطلوب للدواء في الدم باستمرار. هذا مهم للعديد من الأدوية ، على سبيل المثال ، مضادات ارتفاع ضغط الدم ، المضادات الحيوية ، سكر الدم ، الهرمونات.
إذا كان مكتوبًا أن الأقراص يجب أن تؤخذ مرتين في اليوم ، فإنها تعني يومًا ، أي أن الدواء مطلوب كل 12 ساعة. على سبيل المثال ، الساعة 8 صباحًا و 20 مساءً.
هناك استثناء للمخدرات. مساعدة فورية: يتم تناولها حسب الحاجة ، دون أي جدول زمني.
بالنسبة للعديد من الأدوية ، يعد الوقت أيضًا مهمًا - ويرجع ذلك إلى النظم الحيوية للجسم. ستتم كتابة هذه الميزات أيضًا في التعليمات أو سيخبرك الطبيب عنها.
على سبيل المثال، مضادات الهيستامينخذ في المساء. يتم تناول المسكنات أيضًا في المساء ، لأنه دائمًا ما يكون الألم أقوى في الليل. تُشرب الأدوية المنشطة في النصف الأول من اليوم والمهدئات في النصف الثاني.
2. علبة الدواء والمنبه
إذا كان هناك العديد من الأدوية ويحتاجون إلى أن يكونوا في حالة سكر في وقت معين ، فمن الضروري تنظيم العملية بأكبر قدر ممكن من الراحة. سيساعدك صندوق حبوب الدواء ، حيث يمكنك وضع كل شيء الأدوية المناسبةحسب الوقت واليوم من الأسبوع. يمكنك أيضًا ضبط منبه أو تذكير على هاتفك. لن يساعد هذا كبار السن فقط ، لأنه في صخب وصخب اليوم ، يمكن لأي شخص أن ينسى حبوب منع الحمل الضرورية.
يمكنك طباعة جدول الدواء وتعليقه في مكان واضح ، دون أن تنسى وضع علامة حبوب منع الحملو الوقت.
بالمناسبة ، فإن تسجيل وقت الإعطاء والجرعة مفيد للغاية إذا نحن نتكلمحول الأدوية للإغاثة الفورية. على سبيل المثال ، في حالة الأدوية الخافضة للضغط، خافض للحرارة ومسكن. سيحمي هذا من تناول جرعة زائدة عرضية ، لأن العديد من هذه الأدوية لا يمكن تناولها إلا بعد فترة زمنية معينة. هذه السجلات ستساعد الأطباء أيضًا. إذا كان عليك الاتصال سياره اسعاف، يمكنك إخبار الطبيب بوضوح متى وماذا تناولت.
إذا كان هناك الكثير من الأدوية وتحتاج إلى شربها عدة مرات في اليوم ، فمن المنطقي شراء علبة أقراص مناسبة
ملحوظة
ماذا تفعل إذا نسيت تناول دوائك في الوقت المحدد؟
إذا مر وقت قصير ، فاشرب الدواء فقط. وإذا كان الوقت مناسبًا الموعد التاليثم انتظرها واشربها الجرعة المعتادة. لا تأخذ جرعة مضاعفة من الدواء بدلاً من الجرعة الفائتة!
3. لا "كوكتيل مخدرات"
هذا ينطبق على أولئك الذين يجبرون على تناول عدة أدوية في نفس الوقت. يحدث هذا غالبًا في وجود بعض الأمراض المزمنة.
كيف يتم المضي قدما في هذه الحالة؟ بالطبع ، من الأسهل ابتلاع جميع الحبوب بضربة واحدة ، لكن هذا لا يمكن القيام به. يتم تناول كل دواء على حدة بفاصل زمني مدته 30 دقيقة.
ملحوظة
إذا كنت تتناول مواد ماصة ، مثل Polysorb و Enterosgel كربون مفعل، smect وما شابه ، من الضروري أخذ قسط من الراحة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى ، وإلا فإن المادة الماصة ستربط الدواء وتزيله من الجسم. هذا هو دائما مكتوب في التعليمات. عادة يوصى بالانتظار من 30 دقيقة إلى 1.5 ساعة.
3. ابتلاع أم مضغ؟
دائمًا ما تكون الأدوية في الشكل الذي يساهم في استيعابها على أفضل وجه. لذلك ، إذا كانت التعليمات تقول "مضغ" أو "اطحن" أو "ضعه تحت اللسان حتى يذوب تمامًا" ، فأنت بحاجة إلى القيام بذلك. على سبيل المثال ، من الأفضل مضغ أو سحق الأسبرين العادي ، لذلك سيدخل بسرعة إلى مجرى الدم ويقلل من إصابة المعدة.
لا ينبغي ابتلاع أو ابتلاع المستحلبات.
لا يجب سحق الأقراص المطلية لأن الغلاف يحمي محتوياتها من عصارات المعدة.
لا يتم فتح الكبسولات أيضًا ، لأن غلاف الجيلاتين يضمن سلامة الدواء وعمله المطول.
بطبيعة الحال، أقراص فواريجب إذابته في الماء واستخدام الكمية الموضحة في التعليمات.
تم تجهيز الأجهزة اللوحية التي يمكن تقسيمها بشقوق خاصة.
لا تبتلع الأقراص أثناء الاستلقاء - فقد يؤدي ذلك إلى الغثيان والقيء أو الحموضة المعوية.
4. قبل أو بعد الوجبات
نعم ، هذا مهم. هناك عدة أسباب لذلك: بعض الأدوية تهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، وإذا تناولتها على معدة فارغة ، يمكن أن تصيبك بالتهاب في المعدة أو قرحة. سبب آخر: درجة استيعاب الدواء. يمكن لمحتويات المعدة أن تقلل بشكل كبير من فعالية الحبوب في حالة سكر.
وتفاعل الأدوية مع الأطعمة والمشروبات المختلفة هو موضوع منفصل للمحادثة.
لا ترتبط جميع الأدوية بتناول الطعام. إذا لم يقم الطبيب بذلك تعليمات خاصةفالأفضل شرب الدواء قبل الأكل بنصف ساعة فتكون درجة امتصاصه عالية.
كل واحد منا على الأقل مرة واحدة في حياته ، لكنه تناول الدواء لغرض أو لآخر. وعلى الرغم من حقيقة أن كلاً من الأشخاص والمخدرات - كمية كبيرة، الأخطاء التي تحدث أثناء تناول الأدوية - واحد ونفس الشيء.
علاوة على ذلك ، كما تبين الممارسة ، فإننا لا نأخذ معظم الأخطاء في تناول بعض الأدوية على محمل الجد أو ببساطة لا نوليها الاهتمام الواجب. ومثل هذا الموقف الغافل ، وفي بعض الأماكن - "الجهل" ، يؤثر على كل من صحتنا وأموالنا.
في هذا المقال سنتحدث عن الأخطاء الرئيسية في تناول الأدوية العواقب المحتملةوالأهم من ذلك ، كيف نتجنبها!
الخطأ الأول: عقاقير بسيطة
قل لي بصراحة ، عند شراء الأدوية ، كثير منكم ينتبه لظروف تخزينها؟ توافق على هذا العدد القليل ، خاصة بالنظر إلى حقيقة أنه من أجل قراءة هذه المعلومات ، تحتاج إلى قلب العبوة بشكل صحيح مع الدواء أو قراءة التعليمات الخاصة باستخدامها حتى النهاية.
عادة ما يحذر الصيادلة الواعون المرضى من خصوصيات تخزين الدواء الذي يصرفونه ، إن وجد. لكن هذا بالأحرى استثناءمن القاعدة.
إذا اتبعت قواعد تخزين الأدوية ، فيمكنك التأكد من ملاءمتها وفعاليتها طوال فترة تاريخ انتهاء صلاحيتها.
دعونا نعطي مثالاً بسيطًا: "اليود" المطهر المعروف لنا جميعًا منذ الصغر لا يجب تخزينه على رف في الحمام ، ولكن في الثلاجة ، في زجاجة معبأة في الكرتون أو كيس بلاستيكي.
ترجع هذه المتطلبات إلى حقيقة أن محلول اليود يتميز بالتقلب ، وهذا هو سبب تبخره بمرور الوقت ، تاركًا بقعًا صفراء على الأشياء المحيطة.
تعمل درجة حرارة الغرفة المرتفعة (فوق 15 درجة) على تعزيز تبخر اليود. الأمر نفسه ينطبق على ضوء الشمس. لذلك ، يحظر صب اليود في زجاجة زجاجية خفيفة!
لذلك ، إذا لم تتبع قواعد تخزين اليود ، في غضون شهر بدلاً من الزجاجة الكاملة ، ستحصل على نصفه فقط ، وستنخفض فعاليته كمطهر ، ومن بقع صفراءعلى طاولة السرير ، سيكون من السهل التخلص منها.
الخطأ الثاني: نسيت - لا تقلق!
عندما يخبرنا الطبيب بتناول الدواء مرتين في اليوم ، فإننا نأخذه كجرعتين خلال 16-17 ساعة من وقت استيقاظنا. الطبيب يعني 24 ساعة.
استشر طبيبك لمعرفة أوقات محددة لأخذ الأدوية الموصوفة لك. إذا كانت ورقة الموعد تقول 8:00 و 20:00 أو 10:00 و 22:00 فلن يكون هناك سوء فهم
وهذا ليس بسبب جعل الدواء أكثر إزعاجًا لك ، ولكن يرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسم يعمل ليس فقط عندما نكون مستيقظين ، ولكن أيضًا عندما ننام.
لذلك ، إذا وصف الطبيب الدواء 2 ، 3 ، 4 مرات في اليوم ، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات 12 و 8 و 6 ساعات على التوالي ، وليس الوقت المناسب لنا أو عندما نتذكر أننا بحاجة إلى خذ حبة.
الخطأ الثالث: قبل / بعد الوجبة - هل هناك فرق؟
يمكن تناول الأدوية قبل أو بعد أو مع أو بدون طعام. ومرة أخرى ، إذا كان الطعام حسب فهم الأغلبية عبارة عن عصيدة مع شرحات وكومبوت ، فإن الوجبات الخفيفة اليومية للطبيب وجسمنا هي أيضًا وجبة كاملة. بعد كل شيء ، عند استخدامها ، تفرز المعدة الإنزيمات وحمض الهيدروكلوريك ، وتحدث جميع عمليات الهضم بنفس الطريقة التي تحدث عند هضم الطعام "الأكثر خطورة".
الأدوية التي يجب تناولها بعد الوجبات عادة ما تهيج بطانة المعدة أو تؤخذ لتطبيع عملية الهضم
لذلك ، إذا كان يجب تناول الدواء قبل وجبات الطعام ، فهذا يعني في معظم الحالات تناول الدواء على معدة فارغة مع فاصل زمني إضافي قبل وجبات الطعام لمدة 30 دقيقة على الأقل. وهذا ضروري حتى لا يتعرض الدواء عند دخوله المعدة لعمل العصارة المعدية ، وبالتالي لا يفقد خصائصه.
الأدوية التي يتم تناولها مع الطعام لها استثناءات فردية فقط تتعلق بنوع الطعام الذي يمكن خلطها به. يجب على الطبيب إبلاغ المريض عنها.
على سبيل المثال ، يُمنع تناول بعض مضادات الاكتئاب مع الجبن ، حيث تحتوي على مادة مثل التيرامين ، والتي عند تفاعلها مع أدوية الاكتئاب تؤدي إلى زيادة حادةضغط.
الخطأ الرابع: يمكنك مشاركة كل شيء!
لسبب ما ، فإن موظفينا هم من كبار المعجبين بتقسيم الحبوب إلى عدة أجزاء ، بل إن البعض يتمكن من تكسير الحبوب إلى نصفين ، ناهيك عن تقسيم الكبسولات إلى نصفين.
Dragee ، يجب أن تؤخذ الكبسولات بالشكل الذي تنتجه به الشركة المصنعة
في بعض الحالات ، يمكن فعل ذلك بالفعل. أولاً ، إذا كان للكمبيوتر اللوحي خط فاصل ، فإن الشركة المصنعة تفترض أنه يمكن تقسيمه. علاوة على ذلك ، إذا كان هناك شريط واحد فقط ، فيمكن تقسيم الجهاز اللوحي إلى نصفين فقط ، وفي حالة وجود شريطين فقط ، يمكننا تقسيم القرص إلى أربعة أجزاء. كما أن تقسيم حبوب منع الحمل إلى "غبار" من ستة أجزاء أو أكثر هو أمر غير منطقي.
إذا لم يكن هناك شريط فاصل على الجهاز اللوحي ، فلا يمكن تقسيمه إلى قطع! في ضوء حقيقة أنه من المحتمل أن يكون مغطى بواحدة أو أكثر من قذائف الحماية التي تحميها من عمل العصارة المعدية.
الخطأ رقم 5: ما أريده فأنا أشرب!
تقريبًا بدون استثناء ، يجب تناول الأجهزة اللوحية ماء نظيف! استخدام القهوة والشاي والعصير وما إلى ذلك بدلاً من ذلك. أنت تخاطر ليس فقط بإبطال التأثير الكامل للدواء الذي تتناوله ، ولكن يمكنك أيضًا أن تتحمل قدرًا كبيرًا عن طريق التأثيرمن هذا الجمع!
من غير المرغوب فيه بشكل خاص تناول المخدرات مع الكحول والجريب فروت والعصائر الأخرى والشاي والقهوة والكولا وغيرها من المشروبات الغازية.
هناك استثناءات نادرة لهذه القاعدة. على سبيل المثال ، الباراسيتامول ، والأسبرين ، وما إلى ذلك ، ينصح باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) لشرب الحليب ، لأنه يحمي الغشاء المخاطي في المعدة من التأثير المهيج لهذه الأدوية ويسرع امتصاصها. لكن الطبيب سيخبرك بالتأكيد عن هذا والاستثناءات الأخرى.
الخطأ رقم 6: سأشرب حفنة من الحبوب!
عادةً ، عندما يصف الأطباء نظامًا علاجيًا ، يصفون بالتفصيل الدواء ، ومتى يتم تناوله ، ومنه يتضح ما إذا كان يمكن تناولهما معًا. إذا لم يخبرك طبيبك بذلك ، فتأكد من سؤاله عنه.
تذكر أنه إذا كنت تتناول أي أدوية بنفسك ، فحاول الاحتفاظ بفاصل نصف ساعة على الأقل بين تناولها.
هذا ضروري لأنه ، في فهمنا ، يعتبر تناول حفنة من الحبوب أمرًا طبيعيًا تمامًا ، على الرغم من أن الطب حتى اليوم لم يدرس جميع خيارات التفاعلات الدوائية.
علاوة على ذلك، مجمعات فيتامينوالمكملات الغذائية والأعشاب هي أيضا دوائيا المواد الفعالةوقد تدخل ردود فعل مختلفةمع الحبوب التي نتناولها لنفس البرد والسعال وما إلى ذلك.
مثل هذا "عصير طبي" في أفضل حالةسيكون ببساطة غير فعال وسيمر "العبور" عبر جسمك. سيكون خيار آخر لتطوير ردود الفعل السلبيةتبدأ بالحساسية وتنتهي بالقرحة أو التهاب المعدة.
الخطأ السابع: الشهر لا يحتسب!
قم بمراجعة مجموعة الإسعافات الأولية الخاصة بك ، على الأرجح لن تجد فيها دواء أو اثنين من الأدوية منتهية الصلاحية. وغني عن القول ، أن الوقت الذي يكون فيه الدواء مناسبًا للاستخدام هو الوقت الذي تحدده الشركة المصنعة على عبوته.
باستخدام دواء منتهي الصلاحية ، لا تحصل فقط على التأثير المتوقع من استخدامه ، ولكنك تخاطر أيضًا بصحتك
لا تنطبق هذه القاعدة فقط على الأقراص والحقن والكبسولات ، ولكن أيضًا على اليود والأخضر اللامع والبيروكسيد والمطهرات الأخرى والمستحضرات العشبية وما إلى ذلك. (لسبب ما ، يعتقد الكثير منا أن هذه الأدوات قابلة للاستخدام إلى الأبد).
من خلال الالتزام بالقواعد المذكورة أعلاه ، واستشارة الطبيب ودراسة التعليمات بعناية ، تحصل على الحد الأقصى تأثير علاجيمن الدواء وتحمي نفسك من عواقب سوء الاستخدام.
نزلات البرد والإنفلونزا والتهاب اللوزتين والسعال الديكي - في الشتاء ، وفي أي وقت من السنة يمكن أن تمرض دون مغادرة الأريكة. ودائمًا ، حتى عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، نبدأ في حشو أنفسنا بالحبوب. نريد أن نحذرك من المفاهيم الخاطئة الأكثر شيوعًا المرتبطة بتناول الأدوية ونخبرك بكيفية تناولها بشكل صحيح.
ما لم يرد خلاف ذلك في التعليمات أو في وصفة الطبيب ، من الأفضل تناول الأدوية على معدة فارغة قبل الوجبات بثلاثين دقيقة ، لأن التفاعل مع الطعام والعصارة الهضمية يمكن أن يعطل آلية الامتصاص أو يؤدي إلى تغيير خصائص الأدوية.
على معدة فارغة تأخذ:
- جميع الصبغات ، والحقن ، والاستخلاص ، والمستحضرات المماثلة المصنوعة من المواد النباتية. تحتوي على مجموعة من المواد الفعالة ، بعضها تحت التأثير حمض الهيدروكلوريكيمكن هضم المعدة وانتقالها إلى أشكال غير نشطة. بالإضافة إلى ذلك ، تحت تأثير الطعام ، يمكن امتصاص المكونات الفردية لهذه الأدوية ، ونتيجة لذلك ، التعرض غير الكافي أو المشوه ؛
- جميع مستحضرات الكالسيوم ، على الرغم من أن بعضها (على سبيل المثال ، كلوريد الكالسيوم) له تأثير مهيج واضح. الحقيقة هي أن الكالسيوم ، المرتبط بالأحماض الدهنية وغيرها ، يشكل مركبات غير قابلة للذوبان. لذلك ، تناول الأدوية مثل جلسرين فوسفات الكالسيوم وكلوريد الكالسيوم وجلوكونات الكالسيوم وما شابه ذلك أثناء أو بعد الوجبات. على الأقل، غير مجدية. لتجنب الآثار المزعجة ، من الأفضل شرب هذه الأدوية مع الحليب أو الجيلي أو ماء الأرز ؛
- الأدوية التي ، على الرغم من امتصاصها بالطعام ، لها تأثير سلبي على الهضم أو إرخاء العضلات الملساء لسبب ما . مثال على ذلك هو العامل الذي يزيل أو يضعف تشنجات العضلات الملساء ( مضاد للتشنج) دروتافيرين (المعروف للجميع باسم No-shpa) وآخرين.
- التتراسيكلين لأنه شديد الذوبان في الأحماض. لكن لا تشربه (تمامًا مثل الدوكسيسيكلين والميتاسكلين ومضادات التتراسيكلين الأخرى) مع الحليب ، لأنه يرتبط بالكالسيوم ، وهو كثير جدًا في هذا المنتج.
تؤخذ جميع مستحضرات الفيتامينات أثناء الوجبات أو بعد الوجبات مباشرة.
مباشرة بعد الأكل ، من الأفضل تناول الأدوية التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة: الإندوميتاسين ، حمض أسيتيل الساليسيليك, منشطات، ميترونيدازول ، ريزيربين ، جليكوسيدات القلب (صبغة زنبق الوادي ، ديجيتوكسين ، ديجوكسين ، كورديجيت ، سيلانيد).
مدرات البول(diacarb، hypotheazid، triampur، furosemide) - فقط بعد الوجبات.
الأدوية الخافضة للضغط(adelfan، brinerdine، clonidine، renitek، papazol، raunatin، reserpine، triresit K، enalapril، enap) يمكن تناولها قبل وبعد الوجبات ، في الصباح والمساء.
يعني أن تتحسن الدورة الدموية الدماغية (Cavinton و instenon و tanakan و trental و stugeron (innarizin) و nootropil) تؤخذ بغض النظر عن وقت جلوسك على الطاولة.
الأدوية المضادة للقرحة(دينول ، جاستروفارم) يجب أن يؤخذ قبل نصف ساعة من الوجبات. يجب تناولها مع الماء (وليس الحليب).
المسهلات(بيساكوديل ، سينيد ، جلاكسينا ، ريجولاكس ، جاتالاكس ، فورلاكس) تؤخذ في وقت النوم وقبل نصف ساعة من الإفطار.
مضادات الحموضة(almagel ، phosphalugel ، gastal ، malox) ومضادات الإسهال (imodium ، intetrix ، neointestopan ، smecta) - نصف ساعة قبل الوجبات أو 1.5-2 ساعة بعد.
موسعات الشعب الهوائية(بيرودوال ، برونكوليثين ، فينتولين ، سالبوتامول) - بغض النظر عن الطعام.
خذ 10-15 دقيقة قبل الوجبات الأدوية مفرز الصفراء, بالنسبة لهم للدخول فيه الاثنا عشريقبل الطعام ويحفز عملية إفراز الصفراء بحلول الوقت الذي يدخل فيه الطعام الأمعاء.
يجب تناول جميع الأدوية غير المذكورة في التعليمات أو الوصفة على معدة فارغة (3-4 ساعات بعد الوجبة أو 30-60 دقيقة قبل الوجبة).
اشرب الماء أثناء الوقوف.
تتكون مجموعة خاصة من الأدوية التي يجب أن تعمل مباشرة على المعدة أو على عملية الهضم نفسها. لذا فإن الأدوية التي تقلل من حموضة عصير المعدة (مضادات الحموضة) وكذلك الوسائل التي تضعف التأثير المخرش للغذاء على المعدة المريضة وتمنعها إفراز غزيرعصير المعدة ، يؤخذ عادة 30 دقيقة قبل الوجبات. 10-15 دقيقة قبل الوجبات ينصح بتناول الأدوية التي تحفز الإفراز الغدد الهضمية(مرارة) ، وعوامل مفرز الصفراء. تؤخذ بدائل عصير المعدة مع الوجبات وبدائل العصارة الصفراوية (على سبيل المثال ، Allochol) في نهاية الوجبة أو بعدها مباشرة. عادة ما يتم تناول المستحضرات التي تحتوي على إنزيمات هضمية وتعزز هضم الطعام (على سبيل المثال ، Mezim forte) قبل وجبات الطعام أو أثناء الوجبات أو بعد الوجبات مباشرة. يجب تناول الوسائل التي تمنع إطلاق حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة ، مثل السيميتيدين ، فورًا أو بعد الوجبة بوقت قصير ، وإلا فإنها تمنع الهضم في المرحلة الأولى.
ليس فقط وجود كتل غذائية في المعدة والأمعاء يؤثر على امتصاص الأدوية. يمكن أن يغير تكوين الطعام هذه العملية أيضًا. على سبيل المثال ، مع اتباع نظام غذائي غني بالدهون ، يزيد تركيز فيتامين أ في بلازما الدم (تزداد سرعة واكتمال امتصاصه في الأمعاء). يزيد الحليب من امتصاص فيتامين د الذي يشكل فائضه خطورة على الجهاز العصبي المركزي بالدرجة الأولى.
إن التغذية بالبروتين أو استخدام الأطعمة المخللة والحامضة والمالحة يضعف امتصاص عقار إيزونيازيد المضاد للسل ، وعلى العكس من ذلك ، يتحسن الخالي من البروتين.
آمل أن تكون الأمثلة المذكورة أعلاه قد أعطتك فكرة عامة عن كيفية تغيير خصائص الدواء اعتمادًا على النظام الغذائي ووقت الإعطاء.
من المهم جدا تناول الدواء في الوقت الذي يحدده الطبيب ، أو موصى به في التعليمات. خلاف ذلك ، قد يصبح الدواء ببساطة عديم الفائدة ، أو حتى ضارًا.
بالطبع ، هناك أدوية تعمل "بغض النظر عن تناول الطعام" ، وهذا عادة ما يشار إليه في التعليمات.
طريقة تناول الدواء مهمة أيضًا.
تذكر أنه من الأفضل تناول الدواء عن طريق الفم أثناء الوقوف ، وفي الحالات القصوى ، جالسًا ، لكن ليس مستلقيًا! بعد تناوله ، لا يمكنك الاستلقاء لمدة 2-3 دقائق ، وإلا فإن الدواء "يلتصق" به السطح الداخلييمكن أن ينهار المريء تمامًا بعد 10 دقائق دون الوصول إلى المعدة والأمعاء. عندما يتم وصف العديد من الأدوية في وقت واحد ، يلزم فاصل زمني من 10 إلى 15 دقيقة بين تناول كل منها.
من المفترض أن الشرب ماء دافئ. الشاي ، وخاصة الشاي القوي ، ليس مناسبًا لذلك ، لأن التانين الموجود فيه يتشكل مع الكثير المواد الطبيةمركبات غير قابلة للذوبان وبالتالي غير قابلة للامتصاص. يعمل التانين بشكل خاص على ربط البابافيرين ، الأميدوبيرين ، جليكوسيدات القلب ، الإنزيمات ، مكونات نشطةالحقن العشبية و decoctions.
"خذ هذه الأقراص 1 مرتين في اليوم بعد الوجبات." لقد سمعنا جميعًا هذه التوصية عدة مرات. والآن دعونا نفكر في مدى دقته وما إذا كان يتطلب تعليمات إضافية. بعد كل شيء ، عند وصف بعض الأدوية ، يتوقع أن يتم استخدامها بشكل صحيح.
القاعدة 1. التعددية هي كل شيء لدينا
عند وصف الحبوب عدة مرات في اليوم ، فإن معظم الأطباء يقصدون يومًا - ليس 15-17 ساعة التي نكون مستيقظين فيها ، ولكن كل 24. لأن القلب والكبد والعمل على مدار الساعة ، وبالتالي ، تعمل الميكروبات دون انقطاع لتناول طعام الغداء والحلم. لذلك ، يجب تقسيم تناول الأقراص بالتساوي قدر الإمكان ، وهذا ينطبق بشكل خاص على العوامل المضادة للميكروبات.
أي بجرعة مضاعفة ، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول كل جرعة 12 ساعة ، ثلاث مرات - 8 ، أربع مرات - 6. صحيح ، هذا لا يعني أنه يجب على المرضى القفز من الفراش كل ليلة. لا يوجد الكثير من الأدوية ، والتي يتم حساب دقتها في الدقيقة ، وعادة ما يتم وصفها ليس في شكل أقراص. لكن مع ذلك ، 2 ، 3 ، 4 مرات في اليوم ليست مناسبة للمريض ("الآن وفي غضون ساعة ، لأنني نسيت أن أشرب في الصباح") ، ولكن على فترات معينة. من أجل تجنب التفسير عند تناول جرعة مضاعفة ، على سبيل المثال ، هناك ما يبرر تحديد وقت محدد لأخذ حبة: 8:00 و 20:00 أو 10:00 و 22:00. وهو أكثر ملاءمة للمريض ، ومن المستحيل فهمه بطريقتين.
القاعدة 2. الامتثال أو الالتزام بالقبول
مع دورات قصيرةالأجهزة اللوحية ، الأمور طبيعية إلى حد ما: لا ننسى عادةً شربها لبضعة أيام. مع الدورات الطويلة يكون الأمر أسوأ. لأننا في عجلة من أمري ، لأن التوتر ، لأنه طار من رأسي. هناك وجه آخر للعملة: في بعض الأحيان ميكانيكيًا ، نصف نائم ، يشرب الدواء ، ثم ينسى الأمر ويأخذ المزيد. وهذا جيد إذا لم يكن دواءً قويًا.
من بين الأطباء ، قبل تقديم شكوى إلى المرضى من هذا الأمر ، يقترحون إجراء تجربة على أنفسهم: أخذ وعاء من الزجاج الداكن مع 60 حبوب غير ضارة(جلوكوز ، جلوكونات كالسيوم ، إلخ) وتناول واحدة يوميًا. كان هناك الكثير من المجربين ، ولكن أولئك الذين لم يتبق لديهم من 2 إلى 5-6 أقراص "إضافية" بعد شهرين كانوا قليلين.
يختار الجميع طرقًا للتعامل مع مثل هذا "التصلب" بأنفسهم: يضع شخص ما الأدوية في مكان واضح ، وتساعد العلامات الموجودة في التقويم الأطفال ، وخاصة أولئك الذين يعانون من النسيان - المنبهات ، والتذكير بـ تليفون محمولوما إلى ذلك وهلم جرا. حتى أن شركات الأدوية تنتج تقاويم خاصة حيث يمكنك تحديد كل موعد. منذ وقت ليس ببعيد (على الرغم من أنه ، كالمعتاد ، ليس في روسيا) ، ظهرت هجينة منبه ومجموعة أدوات إسعافات أولية صغيرة ، ترن وتصدر حبة في وقت معين.
القاعدة 3. قبل أو بعد الوجبة مهم
وفقًا للعلاقة مع الوجبات ، يتم تقسيم جميع الأجهزة اللوحية إلى مجموعات: "لا تهتم" ، "قبل" ، "بعد" و "أثناء الوجبات". علاوة على ذلك ، في ذهن الطبيب ، يأكل المريض بدقة وفقًا للجدول الزمني ، ولا يتناول وجبة خفيفة أثناء فترات الراحة ولا يقود الشاي. لكن في ذهن المريض ، التفاح والموز والحلوى ليسوا طعامًا ، لكنهم بورشت مع شرحات وكومبوت مع الفطائر. لسوء الحظ ، تساهم هذه المعتقدات أيضًا في إساءة استخدام الأدوية.
"قبل الوجبات".بالنسبة للمبتدئين ، من الجيد أن تفهم ما يقصده الطبيب عندما يقول "خذ 30 دقيقة قبل الوجبات". هل هذا يعني أنه بعد تناول حبوب منع الحمل يجب أن تأكل جيدًا ، أم أنه مجرد دواء يؤخذ على معدة فارغة؟
في معظم الحالات ، عند وصف الأدوية "قبل الأكل" ، يقصد الطبيب:
- أنك لم تأكل شيئًا (لا شيء على الإطلاق!) قبل تناول حبوب منع الحمل ؛
- أنه على الأقل للفترة المحددة بعد تناول الدواء ، لن تأكل أي شيء أيضًا.
أي أن هذا الجهاز اللوحي يجب أن ينتقل إلى معدة فارغة ، حيث لا يتداخل مع المعدة ومكونات الطعام وما إلى ذلك. من تجربتي الخاصة ، أستطيع أن أقول إن عليّ أن أشرح هذا عدة مرات. لأنه ، على سبيل المثال ، يتم تدمير المكونات النشطة لعقاقير الماكروليد بيئة حمضية. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤثر تناول الحلوى أو شرب كوب من العصير قبل تناول الدواء بساعتين أو بعد ساعة واحدة بشكل كبير على نتيجة العلاج. الشيء نفسه ينطبق على العديد من الأدوية الأخرى ، وليس فقط عصير المعدة، ولكن أيضًا في توقيت تناول الدواء من المعدة إلى الأمعاء ، وسوء الامتصاص ، وببساطة في التفاعل الكيميائي لمكونات الدواء مع الطعام.
هناك ، بالطبع ، استثناءات لهذه القاعدة ، عندما تحتاج إلى تناول الطعام بالضبط في الوقت المحدد بعد تناوله. على سبيل المثال ، مع أمراض الجهاز الهضمي أو اعتلال الغدد الصماء. لذلك ، من أجل راحتك ، من الأفضل توضيح ما يدور في ذهن الطبيب بالضبط عند وصف الدواء "قبل الوجبات".
"اثناء تناول الطعام":كل شيء واضح هنا. مرة أخرى ، حدد ما يجب فعله وكمية تناول حبوب منع الحمل ، خاصة إذا كنت منظمًا وفقًا لمبدأ "الاثنين - الأربعاء - الجمعة".
"بعد الوجبة"يتم تناول عدد أقل بكثير من الأدوية. كقاعدة عامة ، تشمل هذه العوامل التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة أو تساهم في تطبيع عملية الهضم. "الغذاء" في هذه الحالة في كثير من الأحيان لا يعني تغيير ثلاث وجبات ، خاصة إذا كان الدواء يحتاج إلى تناول 4-5-6 مرات في اليوم. تكفي كمية محدودة من الطعام.
القاعدة 4. لا يمكن تناول جميع الحبوب معًا
يجب تناول معظم الأقراص بشكل منفصل ، ما لم يتم الاتفاق على "الكمية الكبيرة" مع الطبيب بشكل منفصل. هذا ليس مريحًا للغاية ، لكن من المستحيل إجراء بحث حول تفاعل جميع الأدوية في العالم ، وابتلاع الحبوب بـ "حفنة" ، من السهل الحصول على تأثير غير متوقع بالفعل على المرحلة الأولية. ما لم ينص على خلاف ذلك ، بين الجرعات أدوية مختلفةيجب أن يستغرق 30 دقيقة على الأقل.
الآن حول التوافق. في كثير من الأحيان ، يحب المرضى إضفاء إبداعهم الخاص على العلاج. على سبيل المثال ، "أنا أتناول دواءً موصوفًا من قبل الطبيب ، ولأنه قد يكون ضارًا ، فليس من السيئ شرب بعض الفيتامينات أو أي شيء آخر بالتوازي." وحقيقة أن الفيتامينات يمكن أن تحيد الدواء أو تؤدي إلى عواقب غير متوقعة أثناء تناول الدواء الرئيسي لا تؤخذ في الاعتبار.