Den ledende banen til den auditive analysatoren og dens nevrale sammensetning. vestibulocochlear organ - øre - hørselsorgan - organum vestibulocochleare

Hørselsbanene begynner i sneglehuset i nevronene til spiralganglion (det første nevronet). Dendrittene til disse nevronene innerverer Corti-organet, aksonene ender i to pontinekjerner - den fremre (ventrale) og bakre (dorsal) cochlea-kjernen. Fra den ventrale kjernen går impulser til følgende kjerner ( oliven) egne og fremmede sider, hvis nevroner dermed mottar signaler fra begge ørene. Det er her sammenligningen av akustiske signaler som kommer fra begge sider av kroppen finner sted. Fra dorsalkjernene kommer impulser gjennom den nedre colliculus og den mediale genikulære kroppen til den primære auditive cortex - den bakre delen av den øvre temporal gyrus.

Banediagram auditiv analysator

1 - snegl;

2 - spiralganglion;

3 - fremre (ventrale) cochlea kjerne;

4 - bakre (dorsal) cochlea kjerne;

5 - kjernen til trapeskroppen;

6 - øvre oliven;

7 - kjernen til sideløkken;

8 - kjerner av bakre colliculi;

9 - mediale genikulære kropper;

10 - projeksjon auditiv sone.

Eksitering av perifere auditive nevroner, subkortikale og kortikale primærceller skjer ved presentasjon av auditive stimuli av varierende kompleksitet. Jo lenger unna sneglehuset langs hørselsveien, jo mer komplekse lydegenskaper kreves for å aktivere nevroner. Primære nevroner i spiralganglion kan bli opphisset av rene toner, mens allerede i cochlea-kjernene kan en enkeltfrekvenslyd forårsake hemming. Lyder av forskjellige frekvenser kreves for å begeistre nevroner.

I colliculus inferior er det celler som reagerer på frekvensmodulerte toner med en bestemt retning. I den auditive cortex er det nevroner som bare reagerer på begynnelsen av en lydstimulus, andre bare til slutten. Noen nevroner begeistres av lyder av en viss varighet, andre av gjentatte lyder. Informasjonen i lydstimulusen omkodes gjentatte ganger når den passerer gjennom alle nivåer i hørselskanalen. Takk til komplekse prosesser tolkning oppstår gjenkjenning av auditive bilder, noe som er svært viktig for å forstå tale.

Pattedyrets øre som balanseorgan

Hos virveldyr er balanseorganene plassert i den membranøse labyrinten, som utvikler seg fra den fremre enden av sidelinjesystemet til fisk. De består av to kamre - en rund sekk (sacculus) og en oval sekk (livmor, utriculus) - og tre som strekker seg fra den ovale sekken halvsirkelformede kanaler, som ligger i tre gjensidig vinkelrette plan, i hulrommene i benkanalene med samme navn. Ett av bena på hver kanal, utvider seg, danner membranøse ampuller. Områdene på veggen til posene som er foret med sensitive reseptorceller kalles flekker, lignende områder av ampullene til de halvsirkelformede kanalene – kamskjell.

Epitelet til flekkene inneholder reseptorhårceller, på de øvre overflatene av disse er det 60–80 hår (mikrovilli) som vender mot hulrommet i labyrinten. I tillegg til hår, er hver celle utstyrt med en øyenvippe. Overflaten av cellene er dekket med en gelatinøs membran som inneholder statolitter - kalsiumkarbonatkrystaller. Membranen støttes av statiske hår av hårceller. Reseptorcellene til flekkene oppfatter endringer i tyngdekraften, lineære bevegelser og lineære akselerasjoner.

Åsene på ampullene til de halvsirkelformede kanalene er foret med lignende hårceller og dekket med en gelatinøs kuppel - kuppel, som flimmerhårene trenger inn i. De oppfatter endringer i vinkelakselerasjon. De tre halvsirkelformede kanalene egner seg utmerket til å signalisere hodebevegelser i tredimensjonalt rom.

Når tyngdekraften endres, posisjonen til hodet, kroppen, når bevegelsen akselererer osv., skifter membranene til flekkene og cupules på kamskjellene. Dette fører til spenninger i hårene, som forårsaker endring i aktivitet ulike enzymer hårceller og membraneksitasjon. Eksitasjon overføres til nerveender, som er forgrenede og omgir reseptorceller som kopper, og danner synapser med kroppene deres. Til syvende og sist overføres eksitasjon til cerebellarkjernene, ryggmargen og cortex i parietal- og temporallappene hjernehalvdeler, hvor det kortikale sentrum av balanseanalysatoren er plassert.

Kropp første nevroner(fig. 10) er plassert i spiralknuten til sneglehuset, ganglion spirale cochlearis, som er plassert i spiralkanalen til cochlea-stangen, canalis spiralis modioli. Dendrittene til nevroner nærmer seg reseptorene - hårcellene til Corti-organet, og aksonene dannes pars cochlearis n. vestibulocochlearis, som inkluderer de ventrale og dorsale cochlea-kjernene i området av sidevinklene til romboid fossa. Disse kjernene inneholder kropper andre nevroner.

De fleste aksoner andre nevroner i den ventrale kjernen går over til motsatt side av broen og danner en trapesformet kropp, corpus trapezoideum. Trapeslegemet har fremre og bakre kjerner, som inneholder kroppene tredje nevroner. Aksonene deres danner en lateral lemniscus, lemniscus lateralis fibrene som, innenfor rhombencephalons isthmus, nærmer seg to subkortikale hørselssentre:

1) de nedre colliculi på taket av midthjernen, colliculi inferiors tecti mesencephali;

2) mediale genikulære kropper, corpora geniculata mediales.

Aksoner andre nevroner i dorsalkjernen passerer også til motsatt side og danner hjernestriper, striae medullares, og bli en del av sideløkken. Noen av fibrene i denne sløyfen bytter til tredje nevroner i kjernene til lateral lemniscus innenfor lemniscus trekanten. Aksonene til disse nevronene når de ovenfor nevnte subkortikale hørselssentrene.

Aksonene til de siste fjerde nevronene i den mediale genikulære kroppen passerer gjennom den bakre delen av den bakre delen av den indre kapselen, danner den auditive strålingen og når den kortikale kjernen til den auditive analysatoren i den midtre delen av den øvre temporal gyrus, gyrus temporalis superior(Heschls gyrus).

Aksonene til de fjerde nevronene i den nedre colliculus i midthjernetaket er de første strukturene til den ekstrapyramidale tektale-ryggmargskanalen, tractus tectospinalis, der NI når de motoriske nevronene i de fremre kolonnene i ryggmargen.

Noen av aksonene til de andre nevronene i ventral- og dorsalkjernene passerer ikke til motsatt side av rhomboid fossa, men går langs siden deres som en del av lateral lemniscus.

Funksjon. Den auditive analysatoren gir vibrasjonsoppfatning miljø i området fra 16 til 2400 Hz. Den bestemmer lydkilden, dens styrke, avstand, forplantningshastighet og gir stereognosisk oppfatning av lyder.

Ris. 10. Ledningsbaner til den auditive analysatoren. 1 - thalamus; 2 - trigonum lemnisci; 3 - lemniscus lateralis; 4 - nucleus cochlearis dorsalis; 5 - cochlea; 6 – pars cochlearis n. vestibulocochlearis; 7 - organum spiral; 8 - ganglion spirale cochleae; 9 - tractus tectospinalis; 10 - nucleus cochlearis ventralis; 11 - corpus trapezoideum; 12 – striae medullares; 13 – colliculi inferiorеs; 14 – corpus geniculatum mediale; 15 – radiatio acustic; 16 – gyrus temporalis superior.

Ledningsbanen til den auditive analysatoren sikrer ledning av nerveimpulser fra spesielle auditive hårceller i spiralorganet (corti) til kortikale sentre cerebrale halvkuler (figur 2)

De første nevronene i denne banen er representert av pseudounipolare nevroner, hvis kropper er lokalisert i spiralgangliet til sneglehuset i det indre øret (spiralkanalen). Deres perifere prosesser (dendritter) ender på de ytre sensoriske hårcellene til spiralorganet

Spiralorgan, først beskrevet i 1851. Den italienske anatomen og histologen A Corti * er representert av flere rader med epitelceller (ytre og støttende celler indre celler søyler) blant disse er de interne og eksterne hårsansecellene som utgjør reseptorene til den auditive analysatoren.

* Corti Alfonso (1822-1876) italiensk anatom. Født i Cambaren (Sardinia) Han jobbet som dissektor for I. Hirtl, og senere som histolog i Würzburg. Ut-Recht og Torino. I 1951 først beskrev strukturen til spiralorganet til sneglehuset. Han er også kjent for sitt arbeid med netthinnens mikroskopiske anatomi. komparativ anatomi høreapparat.

Sansecellenes kropper er festet på basilarplaten Basilarplaten består av 24 000 raser av tverrstilte kollagenfibre (strenger), hvis lengde fra bunnen av sneglehuset til toppen jevnt øker fra 100 μm til 500 μm med en diameter på 1-2 μm

I følge de siste dataene danner kollagenfibre et elastisk nettverk lokalisert i en homogen grunnsubstans, som resonerer som svar på lyder av forskjellige frekvenser som helhet med strengt graderte vibrasjoner. Oscillerende bevegelser fra perilymfen til scala tympani overføres til basilaren plate, forårsaker maksimal vibrasjon av de delene av den som "stemte" inn til resonans ved en gitt bølgefrekvens. lave lyder slike områder er plassert på toppen av sneglehuset, og for høye ved bunnen

Det menneskelige øret oppfatter lydbølger med en oscillasjonsfrekvens fra 161 Hz til 20 000 Hz. For menneskelig tale er de mest optimale grensene fra 1000 Hz til 4000 Hz.

Når visse områder av basilarplaten vibrerer, oppstår spenning og kompresjon av hårene på sansecellene som tilsvarer dette området av basilarplaten.

Under påvirkning mekanisk energi i hårets sensoriske celler, som endrer sin posisjon bare med størrelsen på atomets diameter, oppstår visse cytokjemiske prosesser, som et resultat av at energien til ytre irritasjon omdannes til en nerveimpuls. Ledningen av nerveimpulser fra spesielle auditive hårceller i spiralorganet (corti) til de kortikale sentrene i hjernehalvdelene utføres ved hjelp av den auditive banen.

De sentrale prosessene (aksonene) til de pseudounipolare cellene i spiralgangliet til sneglehuset forlater indre øre via intern øre kanal, samles til en bunt, som representerer cochlearoten til den vestibulocochleære nerven. Cochlea nerve går inn i stoffet i hjernestammen i området av cerebellopontine-vinkelen, fibrene ender på cellene i de fremre (ventrale) og bakre (dorsal) cochlea-kjernene, hvor kroppene til II-nevroner er lokalisert.

Aksonene til cellene i den bakre cochlea-kjernen (II-nevroner) dukker opp på overflaten av rhomboid fossa, og går deretter til median sulcus i form av medullære striper, krysser over rhomboid fossa ved grensen til pons og medulla oblongata. I området med median sulcus er hoveddelen av fibrene i medullary striae nedsenket i hjernens substans og passerer til motsatt side, hvor de følger mellom fremre (ventrale) og bakre (dorsal deler av hjernen). broen som en del av trapeslegemet, og deretter, som en del av lateralsløyfen, ledes til de subkortikale hørselssentrene.Den mindre delen av fibrene i medullary stria er festet til lateralsløyfen på samme side.

Aksonene til cellene i den fremre cochlea-kjernen (II-nevroner) ender på cellene i den fremre kjernen til den trapesformede kroppen på siden deres (mindre del) eller i dypet av broen til en lignende kjerne på motsatt side, og danner den trapesformede kroppen.

Settet med aksoner av III-nevroner, hvis kropper ligger i regionen til den bakre kjernen til trapeskroppen, utgjør den laterale lemniscus. Den tette bunten av lateral lemniscus, dannet ved sidekanten av trapeslegemet, endrer kraftig retning til stigende, følger videre nær den laterale overflaten av hjernestammen i dens tegmentum, og avviker mer og mer utover, slik at i området med Isthmus av rhomboid medulla, fibrene i den laterale lemniscus ligger overfladisk og danner en løkketrekant .

I tillegg til fibre inkluderer lateral lemniscus nerveceller som danner kjernen til lateral lemniscus. I denne kjernen er en del av fibrene som kommer fra cochlea-kjernene og trapes-kjernene avbrutt.

Fibrene i den laterale lemniscus ender i de subkortikale hørselssentrene (medial geniculate body, inferior colliculus av midthjernens takplate), hvor IV-nevroner er lokalisert.

I den nedre colliculi av midthjernens takplate dannes den andre delen av den tegmentale ryggmargen, hvis fibre, som passerer i de fremre røttene av ryggmargen, ender segment for segment på de motoriske dyrecellene til de fremre hornene. Gjennom den beskrevne delen av tegospinalkanalen utføres ufrivillige beskyttende motoriske reaksjoner på plutselige auditive stimuli.

Aksonene til cellene i de mediale genikulære legemer (IV-nevroner) passerer i form av en kompakt bunt gjennom den bakre delen av det bakre benet av den indre kapselen, og danner deretter, spredning på en vifteformet måte, den auditive strålingen og nå den kortikale kjernen til den auditive analysatoren, spesielt den øvre temporale gyrus (Heschls gyrus *).

* Richard Heschl (Heschl Richard. 1824 - 1881) - østerriksk anatom og ptolog. født i Welledorf (Styria) Medisinsk utdanning mottatt i Wien. Professor i anatomi i Olomouc, patologi i Krakow, klinisk medisin- i Graz. Studerte generelle patologiproblemer. I 1855 publiserte han en guide til generell og spesiell patologisk menneskelig anatomi

Den kortikale kjernen til den auditive analysatoren oppfatter auditiv stimulering hovedsakelig fra motsatt side. På grunn av ufullstendig dekusjon av hørselsveien, er det en ensidig lesjon av den laterale lemniscus. subkortikalt hørselssenter eller cortical nucleus av auditiv analyse, jur kan ikke være ledsaget av en alvorlig hørselsforstyrrelse, bare en nedgang i hørselen på begge ørene er notert.

Med nevritt (betennelse) i den vestibulocochleære nerven observeres hørselstap ganske ofte.

Hørselstap kan oppstå som følge av selektiv irreversibel skade på sensoriske hårceller når store doser antibiotika som har en ototoksisk effekt introduseres i kroppen.

Ledende bane for den vestibulære (statokinetiske) analysatoren

Den ledende banen til den vestibulære (statokinetiske) analysatoren sørger for ledning av nerveimpulser fra hårsansecellene i de ampulære rygger (ampuller av de halvsirkelformede kanalene) og flekker (elliptiske og sfæriske sekker) til de kortikale sentrene i hjernehalvdelene (fig. 3).

Kroppene til de første nevronene til den statokinetiske analysatoren ligger i den vestibulære noden, plassert i bunnen av den indre hørselskanalen. De perifere prosessene til de pseudounipolare cellene i det vestibulære gangliet ender på de sensoriske hårcellene i de ampullære ryggene og flekkene.

De sentrale prosessene til pseudounipolare celler i form av den vestibulære delen av den vestibulære-cochlea-nerven, sammen med den cochleære delen, går inn i kraniehulen gjennom den indre auditive åpningen, og deretter inn i hjernen til de vestibulære kjernene som ligger i området av det vestibulære feltet, området vesribularis av rhomboid fossa

Den stigende delen av fibrene ender i cellene til den øvre vestibulære kjernen (Bekhterev*) Fibrene som utgjør den nedadgående delen ender i medial (Schwalbe**), lateral (Deiters***) og inferior Roller*** *) vestibulære kjerner

* Bekhterev V M (1857-1927) russisk nevrolog og psykiater. Uteksaminert fra St. Petersburg Medical-Surgical Academy i 1878 Fra 1894 ledet han avdelingen for nevropatologi og psykiatri ved Military Medical Academy. I 1918 grunnla han Institute for the Study of the Brain and Mental Activity

** Schwalbe Gustav Albert (1844-1916) - tysk anatom og antropolog. Født i Kedlingburg. Han studerte medisin i Berlin, Zürich og Bonn. Han studerte histologien og fysiologien til muskler, morfologien til lymfe- og nervesystemet og sanseorganer. Forfatter av "Textbook of Neurology" (1881)

*** Deiters Otto (Deiters Otto Friedrich Karl 1844-1863) - tysk anatom og histolog. Født i Bonn. Han fikk sin medisinske utdannelse i Berlin. Han jobbet som lege i Bonn, og ble deretter valgt til professor i anatomi og histologi ved universitetet i Bonn. Studerte tynn struktur hjerne. hørsels- og balanseorgan, komparativ anatomi av sentralen nervesystemet. først beskrev det retikulære stoffet i hjernen og foreslo begrepet "nettverks retikulær dannelse"

****Roller H.F. (Roller Ch.F.W.) - Tysk psykiater

Aksonene til cellene i de vestibulære kjernene (II-nevroner) danner en serie bunter som går til lillehjernen, til nervekjernene øyemuskler kjerner vegetative sentre, cerebral cortex, til ryggmargen

En del av aksonene til cellene i de laterale og overordnede vestibulære kjernene i form av den vestibulære ryggmargen er rettet mot ryggraden, lokalisert langs periferien på grensen til fremre og fremre og sidesnorer og ender segment for segment på de motoriske dyrecellene i de fremre hornene, og utfører vestibulære impulser til musklene i nakken på stammen og lemmene, og sikrer opprettholdelse av kroppens balanse

Noen av aksonene til nevronene i den laterale vestibulære kjernen er rettet mot den mediale langsgående fasciculus på sin egen og motsatte side, og gir forbindelse mellom balanseorganet gjennom den laterale kjernen med kjernene til kranienervene (III, IV, VI nars), innerverer musklene i øyeeplet, som lar deg opprettholde blikkets retning, til tross for endringer i posisjonshodene. Å opprettholde kroppsbalansen avhenger i stor grad av koordinerte bevegelser øyeepler og hoder

Aksoner av celler i de vestibulære kjernene danner forbindelser med nevroner i den retikulære dannelsen av hjernestammen og med kjernene i tegmentum i midthjernen

Utseendet til autonome reaksjoner (redusert hjertefrekvens, fall blodtrykk, kvalme, oppkast, blekt ansikt, økt peristaltikk mage-tarmkanalen etc.) som svar på overdreven irritasjon vestibulært apparat kan forklares med tilstedeværelsen av forbindelser mellom de vestibulære kjernene gjennom den retikulære formasjonen med kjernene i vagus og glossofaryngeale nerver

Bevisst bestemmelse av hodets posisjon oppnås ved tilstedeværelsen av forbindelser mellom de vestibulære kjernene og hjernebarken. I dette tilfellet beveger aksonene til cellene til de vestibulære kjernene seg til motsatt side og sendes som en del av den mediale løkke til den laterale kjernen til thalamus, hvor de bytter til III-nevroner

Aksonene til III-nevroner passerer gjennom den bakre delen av den bakre delen av den indre kapselen og når den kortikale kjernen til den statisk-kinetiske analysatoren, som er spredt i cortex av den overordnede temporale og postsentrale gyrien, så vel som i den overordnede. parietal lobule av hjernehalvdelene

Skader på de vestibulære kjernene. nerve og labyrint er ledsaget av utseendet til de viktigste symptomene på svimmelhet, nystagmus (rytmiske rykninger i øyeeplene), forstyrrelser i balanse og koordinering av bevegelser

Ledningsbanen til den auditive analysatoren kommuniserer organet til Corti med de overliggende delene av sentralnervesystemet. Det første nevronet er lokalisert i spiralgangliet, som ligger ved bunnen av det hule cochlea gangliet, passerer gjennom kanalene til den benete spiralplaten til spiralorganet og ender ved de ytre hårcellene. Aksonene til spiralganglionen utgjør hørselsnerven, går inn i området av cerebellopontine-vinkelen inn i hjernestammen, hvor de ender i synapser med cellene i dorsal- og ventralkjernene.

Aksonene til de andre nevronene fra cellene i dorsalkjernen danner margstripene som ligger i romboid fossa på grensen til broen og medulla oblongata. Mest av medullary stria passerer til motsatt side og rundt midtlinje passerer inn i hjernens substans og kobles til sidesløyfen på siden. Aksoner av andre nevroner fra celler i den ventrale kjernen deltar i dannelsen av den trapesformede kroppen. De fleste av aksonene beveger seg til motsatt side, og bytter inn den overordnede oliven og kjernene til trapezius-kroppen. Et mindretall av fibrene ender på sin egen side.

Aksoner av kjernene til den overordnede oliven- og trapeskroppen (III-nevron) deltar i dannelsen av den laterale lemniscus, som har fibre av II- og III-nevroner. En del av fibrene i II-nevronet er avbrutt i kjernen til den laterale lemniscus eller byttet til III-nevronet i den mediale genikulære kroppen. Disse fibrene i III-nevronet i den laterale lemniscus, som passerer den mediale genikulære kroppen, ender i den nedre colliculus i midthjernen, hvor tr.tectospinalis dannes. De fibrene i den laterale lemniscus relatert til nevronene til den overlegne oliven penetrerer fra broen inn i de overordnede lillehjernens peduncles og når deretter kjernene, og den andre delen av aksonene til den superior oliven går til de motoriske nevronene i ryggmargen. Aksonene til nevron III, lokalisert i den mediale genikulære kroppen, danner den auditive radiusen, og ender i den tverrgående gyrusen til Heschl i tinninglappen.

Sentralkontor for hørselsanalysatoren.

Hos mennesker er det kortikale hørselssenteret Heschls tverrgående gyrus, inkludert, i samsvar med Brodmanns cytoarkitektoniske inndeling, områdene 22, 41, 42, 44, 52 av hjernebarken.

Avslutningsvis skal det sies at, som i andre kortikale representasjoner av andre analysatorer i det auditive systemet, er det et forhold mellom sonene i det auditive området av cortex. Dermed er hver av sonene i den auditive cortex forbundet med andre soner organisert tonotopisk. I tillegg er det en homotop organisering av forbindelser mellom lignende soner i den auditive cortex av de to halvkulene (det er både intrakortikale og interhemisfæriske forbindelser). I dette tilfellet ender hoveddelen av forbindelsene (94%) homotopisk på cellene i lag III og IV, og bare en liten del - i lag V og VI.

Vestibulær perifer analysator. I vestibylen til labyrinten er det to membranøse sekker som inneholder det otolitiske apparatet. På indre overflate Sekkene har forhøyninger (flekker) foret med nevroepitel, bestående av støtte- og hårceller. Hårene til sensitive celler danner et nettverk som er dekket med en gelélignende substans som inneholder mikroskopiske krystaller - otolitter. På lineære bevegelser kroppen er det en forskyvning av otolitter og mekanisk trykk, noe som forårsaker irritasjon av nevro epitelceller. Impulsen overføres til den vestibulære noden, og deretter langs den vestibulære nerven (VIII-paret) til medulla oblongata.

På den indre overflaten av ampullene til membrankanalene er det et fremspring - den ampullære ryggen, bestående av sensitive nevroepitelceller og støtteceller. Sensitive hår som kleber sammen presenteres i form av en børste (cupula). Irritasjon av neuroepithelium oppstår som et resultat av bevegelse av endolymfe når kroppen forskyves i en vinkel (vinkelakselerasjon). Impulsen overføres av fibrene i den vestibulære grenen til nerven vestibulær-cochlear, som ender i kjernene til medulla oblongata. Dette vestibulære området er koblet til lillehjernen, ryggmarg, kjerner av oculomotoriske sentre, cerebral cortex. I samsvar med assosiative forbindelser vestibulær analysator vestibulære reaksjoner skilles ut: vestibulosensoriske, vestibulo-vegetative, vestibulosomatiske (dyre), vestibulocerebellar, vestibulospinal, vestibulo-oculomotor.

Ledende bane for den vestibulære (statokinetiske) analysatoren sørger for ledning av nerveimpulser fra sansehårcellene i de ampulære toppene (ampuller av halvsirkelformede kanaler) og flekker (elliptiske og sfæriske sekker) til de kortikale sentrene i hjernehalvdelene.

Kroppene til de første nevronene i den statokinetiske analysatoren ligge i den vestibulære noden, plassert i bunnen av den indre hørselskanalen. De perifere prosessene til de pseudounipolare cellene i det vestibulære gangliet ender på de sensoriske hårcellene i de ampullære ryggene og flekkene.

De sentrale prosessene til pseudounipolare celler i form av den vestibulære delen av den vestibulære-cochlea-nerven, sammen med den cochleære delen, går inn i kraniehulen gjennom den indre auditive åpningen, og deretter inn i hjernen til de vestibulære kjernene som ligger i området av det vestibulære feltet, området vesribularis av rhomboid fossa.

Den stigende delen av fibrene ender i cellene til den øvre vestibulære kjernen (Bekhterev*) Fibrene som utgjør den nedadgående delen ender i medial (Schwalbe**), lateral (Deiters***) og inferior Roller*** *) vestibulære kjerner

Aksoner av celler i de vestibulære kjernene (II-nevroner) danner en serie bunter som går til lillehjernen, til nervekjernene i øyemusklene, kjernene til de autonome sentrene, hjernebarken og ryggmargen

En del av celleaksoner laterale og superior vestibulære kjerner i form av vestibyle-ryggmargen, er den rettet mot ryggmargen, som ligger langs periferien ved grensen til de fremre og laterale ledningene og ender segment for segment på de motoriske dyrecellene til de fremre hornene, og utfører vestibulære impulser til musklene i nakken på stammen og lemmer, noe som sikrer opprettholdelse av kroppens balanse

En del av nevronaksoner lateral vestibulær kjerne er rettet mot sin egen mediale langsgående fasciculus og den motsatte siden, og gir kommunikasjon av balanseorganet gjennom den laterale kjernen med kjernene kraniale nerver(III, IV, VI ad), innerverer musklene i øyeeplet, som lar deg opprettholde blikkets retning, til tross for endringer i hodets stilling. Å opprettholde kroppsbalansen avhenger i stor grad av koordinerte bevegelser av øyeeplene og hodet

Aksoner av celler i de vestibulære kjernene danner forbindelser med nevroner i den retikulære dannelsen av hjernestammen og med kjernene i midthjernens tegmentum

Utseendet til vegetative reaksjoner(nedgang i puls, fall i blodtrykk, kvalme, oppkast, blekhet i ansiktet, økt peristaltikk i mage-tarmkanalen, etc.) som svar på overdreven irritasjon av det vestibulære apparatet kan forklares med tilstedeværelsen av forbindelser mellom de vestibulære kjernene gjennom den retikulære formasjonen med kjernene til vagus og glossopharyngeal nerver

Bevisst bestemmelse av hodeposisjon oppnås ved tilstedeværelse av forbindelser vestibulære kjerner med hjernebarken i hjernehalvdelene I dette tilfellet beveger aksonene til cellene i de vestibulære kjernene seg til motsatt side og sendes som en del av den mediale løkken til den laterale kjernen i thalamus, hvor de bytter til III-nevroner

Aksoner av III nevroner passere gjennom baksiden av den bakre delen av den indre kapselen og nå kortikal kjerne statokinetisk analysator, som er spredt i cortex av superior temporal og postcentral gyri, så vel som i superior parietallappen i hjernehalvdelene

Fremmedlegemer i den ytre hørselskanalen forekommer oftest hos barn når de, mens de leker, skyver forskjellige små gjenstander inn i ørene (knapper, baller, småstein, erter, bønner, papir, etc.). Men selv hos voksne er fremmedlegemer ofte funnet i den ytre hørselskanalen. De kan være fragmenter av fyrstikker, biter av bomullsull som setter seg fast i øregangen mens du renser øret for voks, vann, insekter osv.

KLINISK BILDE

Avhenger av størrelsen og naturen til fremmedlegemer i det ytre øret. Dermed skader fremmedlegemer med en glatt overflate vanligvis ikke huden på den ytre hørselskanalen og lang tid kan ikke ringe ubehag. Alle andre gjenstander fører ganske ofte til reaktiv betennelse i huden på den eksterne hørselskanalen med dannelse av et sår eller ulcerøs overflate. Fremmedlegemer som er hovne opp av fuktighet og dekket med ørevoks (bomull, erter, bønner osv.) kan føre til blokkering av øregangen. Det bør huskes at et av symptomene på et fremmedlegeme i øret er hørselstap på grunn av en type lydledningsforstyrrelse. Det oppstår som et resultat av fullstendig blokkering av øregangen. En rekke fremmedlegemer (erter, frø) er i stand til å svulme under forhold med fuktighet og varme, så de fjernes etter infusjon av stoffer som fremmer rynking. Insekter fanget i øret forårsaker ubehagelige, noen ganger smertefulle opplevelser når de beveger seg.

Diagnostikk. Gjenkjenning av fremmedlegemer er vanligvis ikke vanskelig. Store fremmedlegemer holdes tilbake i bruskdelen av øregangen, mens små kan trenge dypere inn. beinavdeling. De er godt synlige under otoskopi. Diagnosen av et fremmedlegeme i den ytre hørselskanalen bør og kan derfor stilles ved otoskopi. I tilfeller der det, på grunn av mislykkede eller udugelige forsøk på å fjerne et fremmedlegeme laget tidligere, oppstår betennelse med infiltrasjon av veggene i den eksterne hørselskanalen, blir diagnosen vanskelig. I slike tilfeller, hvis det er mistanke om fremmedlegeme kortvarig anestesi er indisert, hvor både otoskopi og fjerning av et fremmedlegeme er mulig. For å oppdage metalliske fremmedlegemer brukes radiografi.

Behandling. Etter å ha bestemt størrelsen, formen og naturen til fremmedlegemet, tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner, velges en metode for fjerning. Mest sikker metode fjerning av ukompliserte fremmedlegemer er å vaske dem ut varmt vann fra en Janet-sprøyte med en kapasitet på 100-150 ml, som utføres på samme måte som å fjerne svovelplugger.

Når du prøver å fjerne det med en pinsett eller pinsett, kan et fremmedlegeme skli ut og trenge fra bruskdelen inn i den benete delen av øregangen, og noen ganger til og med gjennom trommehinnen inn i mellomøret. I disse tilfellene blir det vanskeligere å fjerne fremmedlegemet og krever stor forsiktighet og god fiksering av pasientens hode, kortvarig anestesi er nødvendig. Under visuell kontroll må kroken på sonden føres bak fremmedlegemet og trekkes ut. En komplikasjon ved instrumentell fjerning av et fremmedlegeme kan være ruptur trommehinnen, dislokasjon av hørselsbeinene, etc. Hovne fremmedlegemer (erter, bønner, bønner, etc.) må først dehydreres ved å helle 70 % alkohol i øregangen i 2-3 dager, som et resultat av at de krymper og fjernes uten store problemer ved skylling. Hvis insekter kommer inn i øret, blir de drept ved å helle noen dråper ren alkohol eller oppvarmet alkohol i øregangen. flytende olje og deretter fjernet ved vask.

I tilfeller hvor et fremmedlegeme sitter fast i benet og forårsaker alvorlig betennelse i vevet i øregangen eller fører til skade på trommehinnen, tyr de til Kirurgisk inngrep under narkose. Det lages et snitt bak bløtvevet aurikkel, strippet og kuttet bakvegg kutan hørselskanal og fjern fremmedlegemet. Noen ganger bør du kirurgisk utvide lumen av benseksjonen ved å fjerne en del av bakveggen.

Ledningsbanen til den auditive analysatoren

Ledningsbanen til den auditive analysatoren sikrer ledning av nerveimpulser fra spesielle auditive hårceller i spiralorganet (corti) til de kortikale sentrene i hjernehalvdelene.

De første nevronene Denne banen er representert av pseudounipolare nevroner, hvis kropper er lokalisert i spiralganglionen til sneglehuset i det indre øret (spiralkanalen). Deres perifere prosesser (dendritter) ender på de ytre sensoriske hårcellene i spiralorganet.

Spiralorgan, først beskrevet i 1851. Den italienske anatomen og histologen A Corti er representert av flere rader med epitelceller (støtteceller i de ytre og indre cellene i søylene), blant disse er de indre og ytre hårsansecellene som utgjør hørselsanalysatorreseptorer.

*Court Alfonso (Сorti Alfonso 1822-1876) Italiensk anatom. Født i Cambaren (Sardinia) Han jobbet som dissektor for I. Hirtl, og senere som histolog i Wurzburg, Utrecht og Torino. I 1951 beskrev han først strukturen til sneglehusets spiralorgan. Han er også kjent for sitt arbeid med netthinnens mikroskopiske anatomi. komparativ anatomi til høreapparatet.

Kroppene til sensoriske celler er festet på basilarplaten. Basilarplaten består av 24.000 tynne, tverrstilte kollagenfibre (strenger) hvis lengde fra bunnen av sneglehuset til toppen jevnt øker fra 100 mikron til 500 mikron med en diameter på 1-2 mikron

I følge de siste dataene danner kollagenfibre et elastisk nettverk som ligger i en homogen grunnsubstans, som vanligvis resonerer med strengt graderte vibrasjoner til lyder med forskjellige frekvenser. Oscillerende bevegelser fra perilymfen til scala tympani overføres til basilarplaten, og forårsaker maksimal vibrasjon av de delene av den som er "innstilt" til resonans ved en gitt bølgefrekvens. For lave lyder er slike områder plassert på toppen av den. cochlea, og for høye lyder ved basen.

Det menneskelige øret oppfatter lydbølger med en oscillasjonsfrekvens fra 161 Hz til 20 000 Hz. For menneskelig tale er de mest optimale grensene fra 1000 Hz til 4000 Hz.

Når visse områder av basilarplaten vibrerer, oppstår spenning og kompresjon av hårene på sansecellene som tilsvarer dette området av basilarplaten.

Under påvirkning av mekanisk energi forekommer visse cytokjemiske prosesser i sensoriske hårceller, som endrer sin posisjon med bare størrelsen på diameteren til et atom, som et resultat av at energien til ekstern stimulering omdannes til en nerveimpuls. Ledningen av nerveimpulser fra spesielle auditive hårceller i spiralorganet (corti) til de kortikale sentrene i hjernehalvdelene utføres ved hjelp av den auditive banen.

Sentrale prosesser (aksoner)) pseudounipolare celler i sneglehusets spiralganglion forlater det indre øret gjennom den indre hørselskanalen og samler seg i en bunt, som er cochlearoten til nerven vestibulocochlear. Cochleanerven går inn i stoffet i hjernestammen i området av cerebellopontine-vinkelen, fibrene ender på cellene i den fremre (ventrale) og bakre (dorsal) cochleakjernen, hvor cellelegemer av II-nevroner er lokalisert.

Pedagogisk video av ledningsbanene til den auditive analysatoren