Pokyny na použitie trimekaínu, indikácie a vedľajšie účinky, analógy. trimekaín

2 ml - ampulky (10) - kartónové balenia.

farmakologický účinok

lokálne anestetikum. Spôsobuje rýchly nástup predĺženého vedenia, infiltráciu, epidurálny, spinálnej anestézii. Mechanizmus účinku je spôsobený stabilizáciou neurónových membrán a zabránením vzniku a vedenia nervového impulzu. Poskytuje intenzívnejšie a dlhodobé pôsobenie než prokaín. Nízka toxicita, nespôsobuje lokálne podráždenie tkaniva.

Vykresľuje antiarytmické pôsobenie, patrí do triedy IB. IN experimentálne štúdie ukázalo sa, že jeho antiarytmický účinok je 1,5-krát silnejší ako účinok . Avšak, kedy komorový extrasystol u pacientov s akútnym infarktom myokardu je menej účinný ako lidokaín.

Farmakokinetika

Pri intravenóznom podaní je T 1/2 v α-fáze asi 8,3 minúty, v β-fáze - asi 168 minút.

Indikácie

Vedenie, infiltrácia, epidurálna a spinálna anestézia.

Ventrikulárne arytmie pri akútnych, komorových arytmiách (nezávislých od koncentrácie draslíka v krvi) s intoxikáciou digitalisovými prípravkami, komorová tachykardia, arytmie s chirurgické zákroky a srdcovú katetrizáciu.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na trimekaín.

Dávkovanie

Individuálne, v závislosti od typu anestézie, indikácie.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty.

Alergické reakcie: urtikária, anafylaktický šok.

Ostatné: bledosť pokožky tváre, nevoľnosť.

lieková interakcia

Čo sa často používa v kombinácii s trimekaínom, spôsobuje lokálnu vazokonstrikciu, čo vedie k spomaleniu absorpcie trimekaínu, čím sa zvyšuje a predlžuje jeho anestetický účinok a znižuje sa systémový účinok.

Trimekaín sa používa ako lokálne anestetikum na infiltračnú, kondukčnú anestéziu v zubnom lekárstve.

Zubní pacienti majú stabilný psycho-emocionálny postoj k bolesť keď uvažujete o zubnom ošetrení. Pri výbere anestetika sa berú do úvahy tieto faktory:

• Určite rizikovú skupinu pacienta
• Prítomnosť dedičných, chronických ochorení
• Veková kategória

Vyrába sa vo forme bieleho prášku so žltkastým nádychom a 2% roztoku v 2 ml ampulkách. Má vysokú odolnosť voči vplyvom kyslého prostredia.

Dobrá lipofilita podporuje penetráciu anestetika cez škrupinu nervové vlákna. Väzbou na receptory spomaľuje proces depolarizácie, zvyšuje sa prah dráždivosti myokardu. Kľudový potenciál sa predlžuje.

Refraktérne (krátkodobé) obdobie vymiznutia excitability nervových a svalových tkanív sa predlžuje po ich reakcii na podnet. Zastavuje digitálnu toxickú arytmiu. Pôsobí tlmivo na mozgovú kôru.

Antiarytmické indikátory sú 1,5-krát vyššie ako vlastnosti lidokaínu. Účinnosť je znížená, ak má pacient komorové extrasystoly s akútny infarkt myokardu.

Anestetická aktivita trimekaínu je vyššia, vyskytuje sa rýchlejšie ako novokaín. Polčas rozpadu je 1,5 hodiny. Má vazodilatačný účinok, používa sa súčasne s vazokonstriktormi (vazokonstrikčné lieky).

Má mierny antikonvulzívny, hypnotický a sedatívny účinok.

Vymenovanie a dávky lieku

Trimekaín je indikovaný na nasledujúce stomatologické zákroky:

• Vykonávanie niektorých typov operácií na ochranu zubov
• Protetika
• Implantácia
• Priama a nepriama obnova zubov

Infiltračná anestézia - p - p 0,125 %, 0,25 %, 0,5 %. Množstvo - 1500-400 ml

Vodič - r - r 1-2% 20-100 ml

Používa sa hlavne ako vazokonstriktor rr adrenalín 0,1%.

Preventívne opatrenia

Trimekaín nie je predpísaný, ak má pacient ochorenie periférnych ciev, arteriálnu hypertenziu.

Použitie anestetík v detstve:

4-8 ml 1% r - r, 2-4 ml 2% r - r (2-5) rokov

10-20 ml 1% a 5-10 ml 2% r - r (6-11) rokov

Kontraindikácie na použitie

• Porážka obehový systém– ateroskleróza
• Ochorenie srdca - nedostatočnosť, atrioventrikulárny blok
• Individuálna neznášanlivosť
• Choroby obličiek, pečene
• Tehotenstvo

Vzhľadom na zvyšujúci sa výskyt lokálne reakcie, toto anestetikum je nahradené účinnejšími liekmi.

Medzinárodný názov:

Dávkovacia forma:

Farmakologický účinok:

Indikácie:

Dioxysol

Medzinárodný názov: Hydroxymetylchinoxylindioxid + trimekaín (hydroxymetylchinoxylindioxid + trimekaín)

Dávkovacia forma: aerosól na lokálne a vonkajšie použitie, roztok na vonkajšie použitie

Farmakologický účinok: Pôsobí antibakteriálne, lokálne anesteticky a proti popáleniu, stimuluje regeneračné procesy. Odstraňuje rany a perifokálne...

Indikácie: infikované rany mäkké tkanivá, abscesy, fistuly, trofické vredy, preležaniny; popáleniny II-IV čl. (povrchové a hlboké); v chirurgii, traumatológii, ...

Dioxicol

Medzinárodný názov: Hydroxymetylchinoxylindioxid + trimekaín + metyluracil (hydroxymetylchinoxylindioxid + trimekaín + metyluracil)

Dávkovacia forma: lokálna masť, lokálny prášok

Farmakologický účinok: Kombinované antibakteriálny liek široký rozsah akcie. Aktívne proti Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus spp., ...

Indikácie:Čerstvé, infikované a nehojace sa rany; ulcerácia kože rôzne genézy; osteomyelitídu. hnisavé rany v prvej (purulentno-nekrotickej) fáze proces rany(masť).

Catacel A

Medzinárodný názov: Benzalkóniumchlorid + trimekaín (benzalkóniumchlorid + trimekaín)

Dávkovacia forma: pasta na vonkajšie použitie

Farmakologický účinok: Benzalkóniumchlorid - antiseptikum, pôsobí na grampozitívne a gramnegatívne baktérie vr. Staphylococcus spp., ...

Indikácie: Popáleniny (povrchové, tepelné), pomaly granulujúce rany mäkkých tkanív; trofické vredy; infekcie na pozadí cukrovka; akútna purulentná paraproktitída; infikované rany.

Levošín

Medzinárodný názov: Chloramfenikol + metyluracil + sulfadimetoxín + trimekaín (chloramfenikol + metyluracil + sulfadimetoxín + trimekaín)

Dávkovacia forma: masť na vonkajšie použitie

Farmakologický účinok: Levošín - kombinovaný liek má antimikrobiálne, protizápalové, analgetické a nekrolytické účinky.

Indikácie: Hnisavé rany v prvej fáze procesu rany.

trimekaín

Medzinárodný názov: Trimekaín (trimekaín)

Dávkovacia forma: injekciou

Farmakologický účinok: Lokálne anestetikum, má antiarytmický účinok. Spôsobuje rýchly nástup predĺženého povrchového, vodivého, ...

Indikácie: Povrchové, infiltračné, vodivé, epidurálne a spinálnej anestézii; komorový extrasystol, paroxyzmálny komorový...

Trimekaín s norepinefrínom

Medzinárodný názov: Trimekaín + norepinefrín (trimekaín + norepinefrín)

Dávkovacia forma: injekciou

Farmakologický účinok: Trimekain s norepinefrínom je kombinovaný liek, ktorého účinok je spôsobený jeho zložkami; Poskytuje lokálne anestetikum...

Indikácie: Vedenie alebo epidurálna anestézia. Ako anestetický liek v maxilofaciálna chirurgia A terapeutická stomatológia pri odstraňovaní...

lokálne anestetikum. Spôsobuje rýchle predĺžené vedenie, infiltráciu, epidurálnu, spinálnu anestéziu. Mechanizmus účinku je spôsobený stabilizáciou neurónových membrán a zabránením vzniku a vedenia nervového impulzu. Má intenzívnejší a dlhodobejší účinok ako prokaín. Nízka toxicita, nespôsobuje lokálne podráždenie tkaniva.
Má antiarytmický účinok, patrí do triedy IB. Experimentálne štúdie ukázali, že jeho antiarytmický účinok je 1,5-krát silnejší ako účinok lidokaínu. Pri komorových extrasystoloch u pacientov s akútnym infarktom myokardu je však menej účinný ako lidokaín.

Farmakokinetika

Pri intravenóznom podaní je T 1/2 v α-fáze asi 8,3 minúty, v β-fáze - asi 168 minút.

Indikácie na použitie

Vedenie, infiltrácia, epidurálna a spinálna anestézia.
Ventrikulárne arytmie pri akútnom infarkte myokardu, komorové arytmie (nezávislé od koncentrácie draslíka v krvi) s intoxikáciou digitalisom, komorová tachykardia, arytmie počas chirurgických zákrokov a srdcovej katetrizácie.

Dávkovací režim

Individuálne, v závislosti od typu anestézie, indikácie.

Vedľajší účinok

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závrat.
Alergické reakcie: urtikária, anafylaktický šok.
Ostatné: bledosť pokožky tváre, nevoľnosť.

Kontraindikácie na použitie

Precitlivenosť na trimekaín.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Bezpečnosť trimekaínu počas tehotenstva a laktácie ( dojčenie) nie je nainštalovaný.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

špeciálne pokyny

Trimekaín (ako iné lokálne anestetiká) v kombinácii s vazokonstriktormi sa nepoužívajú u pacientov s arteriálnej hypertenzie, ochorenia periférnych ciev, ako aj na anestéziu tkanív zásobovaných terminálnymi tepnami (terminálne falangy, penis).
Trimekaín sa neodporúča používať u pacientov s poruchou metabolizmu pečene, so srdcovým zlyhaním.

lieková interakcia

Norepinefrín, ktorý sa často používa v kombinácii s trimekaínom, spôsobuje lokálnu vazokonstrikciu, čo vedie k spomaleniu absorpcie trimekaínu, čím sa zvyšuje a predlžuje jeho anestetický účinok a znižuje sa systémový účinok.