తాత్కాలిక ఎముక పగుళ్లు. తాత్కాలిక ఎముక గాయాలు రకాలు

వ్యాధి యొక్క కారణాలు మరియు కోర్సు. ఈ పద్దతిలోగాయం అనేది ఇప్పుడు చాలా అరుదైన సంఘటన. పిరమిడ్ ఫ్రాక్చర్ తాత్కాలిక ఎముకదీని ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందవచ్చు:

పుర్రె ఎముకలకు గాయాలు;

పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క ఫ్రాక్చర్;

గడ్డం మీద పడడం మరియు గట్టి వస్తువును కొట్టడం వల్ల కలిగే గాయం.

క్లినికల్ పిక్చర్.

టెంపోరల్ ఎముక యొక్క రేఖాంశ పగులుగాయం ఫలితంగా ఎగువ ప్రాంతంలో ఒక పగులు సంభవిస్తుంది అనే వాస్తవం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి ఎముక భాగాలుబాహ్య శ్రవణ కాలువ మరియు సమగ్రత యొక్క అంతరాయం టిమ్పానిక్ కుహరం. ఈ పగుళ్లకు కారణం పుర్రెకు పార్శ్వ గాయం.

రేఖాంశ పగులుతో, ప్రధాన లక్షణాలు:

బాహ్య శ్రవణ కాలువ నుండి రక్తస్రావం;

గ్యాప్ చెవిపోటు;

వినికిడి దాదాపు పూర్తి సంరక్షణ;

పూర్తి కార్యాచరణ సంరక్షించబడింది వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం;

చెవి కాలువ నుండి సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) ఉత్సర్గ.

తాత్కాలిక ఎముక యొక్క విలోమ పగులు- ఇది ఫ్రాక్చర్ లైన్ టెంపోరల్ ఎముక యొక్క పిరమిడ్ అంతటా ఉన్న ఫ్రాక్చర్. ఈ నష్టానికి కారణం పుర్రె యొక్క ఫ్రంటల్ లేదా ఆక్సిపిటల్ భాగానికి గాయం.

విలోమ పగులుతో, ప్రధాన లక్షణాలు:

ఉద్యోగం లోపలి చెవితీవ్రంగా అంతరాయం;

బాహ్య శ్రవణ కాలువ నుండి రక్తస్రావం లేదు;

ప్రభావిత వైపు ముఖ నరాల పక్షవాతం లేదా పరేసిస్.

డయాగ్నోస్టిక్స్. వ్యాధి యొక్క పైన పేర్కొన్న లక్షణాలకు అనుగుణంగా, మనం ఏ రకమైన తాత్కాలిక ఎముక పగులుతో వ్యవహరిస్తున్నామో గుర్తించవచ్చు: రేఖాంశ లేదా అడ్డంగా. అలాగే అదనపు పద్ధతులుఅధ్యయనాలు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను అనుమతిస్తాయి.

షుల్లర్, మేయర్ మరియు స్టెన్వర్స్ ప్రకారం టెంపోరల్ ఎముకల ఎక్స్-రే, అలాగే CT స్కాన్తాత్కాలిక ఎముకలు.

టెంపోరల్ ఎముకల యొక్క రేడియేషన్ డయాగ్నస్టిక్స్ టెంపోరల్ ఎముక పిరమిడ్ యొక్క పగులు రకాన్ని, అలాగే దాని స్థానం మరియు పుర్రె యొక్క ఎముకలకు నష్టం యొక్క మొత్తం పరిధిని మరింత ఖచ్చితంగా గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

కటి (వెన్నెముక) పంక్చర్.

సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం సేకరించబడుతుంది నడుము ప్రాంతం. వివిధ అంటువ్యాధుల జోడింపును మినహాయించడానికి ఇది నిర్వహించబడుతుంది, ఇది అంతర్లీన వ్యాధి (గాయం) యొక్క కోర్సును గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

చెవి యొక్క ఓటోస్కోపిక్ పరీక్ష మరియు చెవి యొక్క వీడియోటోమైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష.

చెవి పరీక్ష చేర్చబడింది వైద్య ప్రమాణంప్రతి ENT రోగి యొక్క పరీక్షలు, ఏదైనా పరిస్థితి మరియు రోగ నిర్ధారణ కోసం. ఈ సందర్భంలో, ఈ కష్టమైన రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి ఈ అధ్యయనం నిర్వహించబడాలి. వాస్తవం ఏమిటంటే రక్తపు సమస్యలుచెవి నుండి ఎల్లప్పుడూ తాత్కాలిక ఎముక యొక్క పిరమిడ్ యొక్క పగులు ఫలితంగా ఉండదు. కొన్నిసార్లు అవి బుల్లస్ పోస్ట్-ఇన్ఫ్లుఎంజా ఓటిటిస్, లేదా ఇన్ఫెక్షన్ స్వభావం ఆధారంగా వాపు యొక్క పరిణామంగా ఉండవచ్చు.

చికిత్స.

ENT ఆసుపత్రికి ప్రథమ చికిత్స మరియు రవాణా.

ఈ గాయాన్ని స్వీకరించినప్పుడు, బాధితుడి తల యొక్క ఏదైనా కదలిక లేదా కదలికను ఆపడం అవసరం, తద్వారా పరిస్థితి మరింత దిగజారదు. రోగిని ఆసుపత్రిలోని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌కి తరలించేటప్పుడు, ఏదైనా "షాక్‌లు", శరీర కదలికలు మరియు తల స్థానంలో మార్పులను నివారించడం అవసరం.

ఆసుపత్రిలో చికిత్స.

ENT ఆసుపత్రిలో చికిత్స వ్యూహాలు రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి నిర్ణయించబడతాయి, చాలా సందర్భాలలో వినికిడి అవయవాలతో పాటు కేంద్ర గాయం కూడా ఉంటుంది. నాడీ వ్యవస్థ. నియమం ప్రకారం, ఒక ఆపరేటివ్ (శస్త్రచికిత్స) చికిత్స మార్గం ఎంపిక చేయబడుతుంది, దాని తర్వాత యాంటీ బాక్టీరియల్, డీసెన్సిటైజింగ్ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స.

నివారణతాత్కాలిక ఎముక యొక్క పిరమిడ్ యొక్క పగులు లేదు, ఎందుకంటే సాధ్యమయ్యే గాయం ఊహించలేము. ఒక వ్యక్తి తనను తాను రక్షించుకునే ఏకైక మార్గం మోటార్‌సైకిల్, సైకిల్ తొక్కేటప్పుడు హెల్మెట్ మరియు నిర్మాణ స్థలంలో ఉన్నప్పుడు ప్రత్యేక నిర్మాణ హెల్మెట్‌ని ఉపయోగించడం.

పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగుళ్లు అత్యంత ప్రమాదకరమైన మరియు తీవ్రమైన గాయాలలో ఉన్నాయి. వారు ఎక్కువగా ప్రముఖంగా గమనించవచ్చు క్రియాశీల చిత్రంయువకులు లేదా మధ్య వయస్కులు మరియు సామాజికంగా వెనుకబడిన వ్యక్తుల జీవితాలు. ఈ గాయాలు 4% ఉన్నాయి మొత్తం సంఖ్య(తీవ్రమైన మెదడు గాయం).

అటువంటి పగుళ్లకు కారణాలు ప్రత్యక్ష దెబ్బలు కావచ్చు దిగువ దవడలేదా తలపైకి, ట్రాఫిక్ ప్రమాదాలు, క్రీడలు (ముఖ్యంగా తీవ్రమైన క్రీడలు), ఎత్తు నుండి పడిపోవడం, అత్యవసర పరిస్థితులుఉత్పత్తిలో మొదలైనవి. ఈ వ్యాసంలో మేము మీకు రకాలు, లక్షణాలు, అందించే పద్ధతులను పరిచయం చేస్తాము ప్రథమ చికిత్స, చికిత్స పద్ధతులు మరియు అటువంటి గాయాలు యొక్క పరిణామాలు. ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది మరియు మీరు సకాలంలో మరియు సరిగ్గా అందించగలరు అవసరమైన సహాయంబాధితుడు, ఫ్రాక్చర్ యొక్క అనుకూలమైన ఫలితం యొక్క అవకాశాలను పెంచుతాడు.

అటువంటి గాయాలతో, ఆక్సిపిటల్, స్పినాయిడ్, ఎత్మోయిడ్ లేదా టెంపోరల్ ఎముక యొక్క పగులు ఏర్పడుతుంది. ఈ గాయాల ప్రమాదం విరిగిన ఎముకలలో మాత్రమే కాదు, కూడా అధిక ప్రమాదంసమీపంలోని అవయవాల సమగ్రత ఉల్లంఘన. తల వంటి ముఖ్యమైన విధులను నిర్ధారించడానికి అటువంటి ముఖ్యమైన అవయవాల యొక్క దగ్గరి స్థానం మరియు వెన్ను ఎముక, అత్యవసర ప్రతిస్పందన జాబితాలో అటువంటి పగుళ్లను చేర్చడాన్ని నిర్ణయిస్తుంది, ఎందుకంటే వాటి సంభవించడం దాదాపు ఎల్లప్పుడూ జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తుంది. పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగులు స్వతంత్ర గాయం కావచ్చు లేదా ఖజానా యొక్క ఎముకలకు నష్టంతో కలిపి ఉండవచ్చు (సుమారు 50-60% కేసులలో).

వర్గీకరణ

వారి స్వభావం ప్రకారం, కపాల ఖజానా యొక్క పగుళ్లు విభజించబడ్డాయి:

• లీనియర్ - ఎముక పగులు ఒక సన్నని గీత మరియు శకలాలు స్థానభ్రంశం చెందడం లేదు, అటువంటి గాయాలు తక్కువ ప్రమాదకరమైనవి, కానీ ఎపిడ్యూరల్ హెమటోమాస్ కనిపించడం మరియు మెనింజెస్ యొక్క నాళాలకు నష్టం కలిగి ఉండవచ్చు;
• చీలిక - ఒక పగులు సంభవించినప్పుడు, మెదడు యొక్క పొరలు మరియు కణజాలాలను (మెదడు క్రష్, సబ్‌డ్యూరల్ మరియు ఇంట్రాసెరెబ్రల్ హెమటోమాస్) గాయపరిచే అనేక శకలాలు ఏర్పడతాయి;
• అణగారిన - ఈ భాగం కపాల కుహరంలోకి నొక్కబడుతుంది (మునిగిపోతుంది) మరియు కమినియేటెడ్ ఫ్రాక్చర్ వలె అదే నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది.

స్థానం ఆధారంగా, అటువంటి గాయాలు పగుళ్లుగా విభజించబడ్డాయి:

• ముందు కపాల ఫోసా;
• మధ్య కపాల ఫోసా;
• వెనుక కపాల ఫోసా.

వివిధ గణాంకాల ప్రకారం, 50-70% కేసులలో మధ్య కపాల ఫోసా ప్రాంతంలో పగుళ్లు సంభవిస్తాయి. తప్పు రేఖ యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, అవి అడ్డంగా, రేఖాంశంగా లేదా వాలుగా ఉంటాయి.

నష్టం యొక్క యంత్రాంగాలు

పుర్రె యొక్క పునాది యొక్క ఎముకల పగుళ్లు దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో మెదడు యొక్క డ్యూరా మేటర్ యొక్క చీలికతో కూడి ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, నోరు, ముక్కులో కమ్యూనికేషన్ జరుగుతుంది, పరనాసల్ సైనసెస్ముక్కు, మధ్య చెవి మరియు గాలితో కంటి సాకెట్ బాహ్య వాతావరణం. ఇది సూక్ష్మజీవుల ఏజెంట్ల ప్రవేశానికి మరియు మెదడు కణజాలం యొక్క సంక్రమణకు దారితీస్తుంది, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ న్యుమోసెఫాలస్ యొక్క రూపాన్ని మరియు చెవులు మరియు ముక్కు నుండి సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం లీకేజ్ (ఆరిక్యులర్ మరియు నాసికా లిక్కర్రియా).

పూర్వ కపాల ఫోసా యొక్క పగుళ్లతో, పెరియోర్బిటల్ కణజాలం ("గ్లాసెస్ యొక్క లక్షణం" లేదా "రక్కూన్ కళ్ళు") యొక్క కణజాలంలో రక్తస్రావం జరుగుతుంది. ఒక చిల్లులు కలిగిన ప్లేట్ మరియు కణాలు విచ్ఛిన్నం అయినప్పుడు ethmoid ఎముకసెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం ముక్కు ద్వారా లీక్ కావచ్చు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, సబ్కటానియస్ ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పుర్రె యొక్క ఈ భాగం యొక్క కొన్ని పగుళ్లతో, దృశ్య, ఓక్యులోమోటర్ మరియు ఘ్రాణ నాడులు. ఇటువంటి గాయాలు మెదడులోని డైన్స్‌ఫాలిక్ భాగాలకు సంబంధించిన గాయాలతో కూడి ఉండవచ్చు.

లక్షణాలు

పుర్రె యొక్క ఈ భాగం యొక్క పగుళ్లలో లక్షణాల తీవ్రత మరియు స్వభావం పగులు యొక్క స్థానం మరియు మెదడు నిర్మాణాలకు నష్టం యొక్క స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గాయం సమయంలో, బాధితుడు స్పృహ కోల్పోతాడు. దీని వ్యవధి గాయం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది - ఇది స్వల్పకాలిక మూర్ఛ లేదా సుదీర్ఘ కోమాలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది. ఏర్పడేటప్పుడు ఇంట్రాక్రానియల్ హెమటోమాస్పృహ కోల్పోయే ముందు జ్ఞానోదయం యొక్క స్వల్ప కాలం ఉండవచ్చు, దానిని తప్పుగా భావించకూడదు తేలికపాటి సంకేతంగాయాలు.

బేసల్ స్కల్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క సాధారణ సంకేతాలు క్రిందివి:

• పగిలిపోవడం, ప్రగతిశీల సెరిబ్రల్ ఎడెమా కారణంగా ఉత్పన్నమవుతుంది;
• "గ్లాసెస్ యొక్క లక్షణం";
• వివిధ విద్యార్థి వ్యాసాలు;
• విద్యార్థులు కాంతికి ప్రతిస్పందించరు;
• వాంతి;
• నాసికా లేదా చెవి లిక్కర్ (రక్తంతో);
• అసంకల్పిత మూత్రవిసర్జన;
• గుండె యొక్క రుగ్మతలు: హృదయ స్పందన రేటు మందగించడం లేదా పెంచడం, ధమనుల హైపో- లేదా రక్తపోటు;
• గందరగోళం;
• ఆందోళన లేదా నిశ్చలత;
• ప్రసరణ మరియు శ్వాసకోశ రుగ్మతలు (మెదడు కాండం యొక్క కుదింపు కారణంగా).

తాత్కాలిక ఎముక యొక్క పిరమిడ్ యొక్క పగుళ్లు

అటువంటి గాయాలతో, లోపాలు రేఖాంశంగా, అడ్డంగా, వికర్ణంగా మరియు ఎపికల్ విభజనలతో ఉంటాయి. విలోమ పగులు ముఖ నరాల పక్షవాతం, వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క పనితీరులో ఆటంకాలు మరియు వినికిడి మరియు రుచిని పూర్తిగా కోల్పోయేలా చేస్తుంది. రేఖాంశ పగుళ్లతో, ముఖ నరాల కాలువ, లోపలి మరియు మధ్య చెవి దెబ్బతింటాయి. ఈ సందర్భంలో, పాక్షిక వినికిడి నష్టం, చెవిపోటు చీలిక, చెవి నుండి సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క రక్తస్రావం మరియు లీకేజీ, తాత్కాలిక కండరాల ప్రాంతంలో మరియు చెవి వెనుక రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందుతాయి. మీరు మీ తలని తిప్పడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, రక్తస్రావం మరింత తీవ్రమవుతుంది. అందువల్ల, అటువంటి బాధితులు తమ తలలను తిప్పుకోవడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

పూర్వ కపాల ఫోసా పగుళ్లు

ఇటువంటి గాయాలు ముక్కుపుడకలు మరియు నాసికా మద్యంతో కలిసి ఉంటాయి. 2-3 రోజుల తర్వాత, "గ్లాసెస్ యొక్క లక్షణం" కనిపిస్తుంది. ఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క కణాలు విరిగిపోయినప్పుడు, సబ్కటానియస్ ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చర్మంపై బొబ్బలు ఏర్పడతాయి.

మధ్య కపాల ఫోసా పగుళ్లు

ఇటువంటి గాయాలు ఏకపక్ష ఆరిక్యులర్ లిక్కోరియా అభివృద్ధితో కూడి ఉంటాయి, ఇది చెవిపోటు యొక్క చీలిక ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చెవి నుండి ఏకపక్ష రక్తస్రావం. బాధితుడి వినికిడి తీవ్రంగా తగ్గుతుంది లేదా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది, తాత్కాలిక కండరాల ప్రాంతంలో మరియు చెవి వెనుక గాయాలు కనిపిస్తాయి, ముఖ నరాల మరియు రుచి అనుభూతుల పనితీరు దెబ్బతింటుంది.

పృష్ఠ ఫోసా పగుళ్లు

అటువంటి పగుళ్లతో, బాధితుడు ఒకటి లేదా రెండు చెవుల వెనుక గాయాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు మరియు ముఖం, అపహరణ మరియు శ్రవణ నాడులు. బాధితుల కీలక విధులకు ఆటంకం ఏర్పడింది ముఖ్యమైన అవయవాలు. కాడల్ నరాలు చీలిపోయినప్పుడు లేదా పించ్ చేయబడినప్పుడు, నాలుక, స్వరపేటిక మరియు అంగిలి యొక్క పక్షవాతం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్రథమ చికిత్స

అటువంటి గాయాల ఫలితం ఎక్కువగా ప్రథమ చికిత్స యొక్క సరైన సదుపాయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అటువంటి నష్టాన్ని మీరు అనుమానించినట్లయితే, మీరు వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి. దీని తరువాత, కింది కార్యకలాపాలు నిర్వహించబడాలి:

1. దిండు లేకుండా బాధితుడిని అతని వెనుకభాగంలో ఉంచండి. శరీరాన్ని ఫిక్సింగ్ చేయడం ద్వారా నిశ్చలంగా ఉండాలి పై భాగంమరియు తల.
2. బాధితుడు స్పృహ కోల్పోయినట్లయితే, అతని వెనుకభాగంలో ఉంచాలి, కానీ సగం-మలుపుతో (శరీరం కింద వస్త్రం యొక్క పరిపుష్టిని ఉంచండి), మరియు వాంతితో ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయకుండా అతని తలను పక్కకు వంచాలి.
3. ఒక క్రిమినాశక తో తల గాయం చికిత్స మరియు ఒక స్టెరైల్ కట్టుతో ఒక అసెప్టిక్ కట్టు వర్తిస్తాయి.
4. కట్టుడు పళ్ళు, నగలు మరియు అద్దాలు తొలగించండి.
5. శ్వాస మరియు రక్త ప్రసరణను నిరోధించే దుస్తులను విప్పు.
6. లేకపోవడంతో శ్వాసకోశ రుగ్మతలుబాధితుడు డిఫెన్‌హైడ్రామైన్‌తో అనాల్గిన్ తీసుకోవడానికి ఇవ్వవచ్చు.
7. మీ తలపై చల్లగా వర్తించండి.

అంబులెన్స్ వచ్చిన తర్వాత మరియు రవాణా సమయంలో వైద్య సంస్థకింది కార్యకలాపాలు నిర్వహించబడతాయి:

1. డైయూరిటిక్స్ (లాసిక్స్), కార్డియాక్ యాక్టివిటీకి మద్దతిచ్చే మందులు (సల్ఫోకాంఫోకైన్, కార్డియామిన్) మరియు గ్లూకోజ్ ద్రావణం అందించబడతాయి. భారీ రక్తస్రావం విషయంలో, మూత్రవిసర్జనకు బదులుగా జెలటినాల్ లేదా పాలిగ్లూసిన్ యొక్క పరిష్కారం నిర్వహించబడుతుంది.
2. శ్వాసకోశ బాధ సంకేతాలు ఉంటే, ఆక్సిజన్ ముసుగు ద్వారా పీల్చబడుతుంది.
3. మోటార్ ఉత్తేజితం కనిపించినప్పుడు, సుప్రాస్టిన్ నిర్వహించబడుతుంది.
4. పెయిన్ కిల్లర్స్ వాడకాన్ని జాగ్రత్తగా మరియు భారీ రక్తస్రావం మరియు శ్వాసకోశ సమస్యలు లేనప్పుడు మాత్రమే చేయవచ్చు. నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ వాడకం మినహాయించబడింది, ఎందుకంటే అవి శ్వాసకోశ రుగ్మతలను రేకెత్తిస్తాయి.

నేను ఏ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి?

మీరు పుర్రె యొక్క పునాది యొక్క ఎముకల పగుళ్లను అనుమానించినట్లయితే, మీరు తప్పనిసరిగా అంబులెన్స్‌ను కాల్ చేసి రోగిని వైద్య సదుపాయానికి తీసుకెళ్లాలి. భవిష్యత్తులో, అతను ఒక న్యూరోసర్జన్ నుండి చికిత్స మరియు ఒక న్యూరాలజిస్ట్, ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ మరియు నేత్ర వైద్యుడితో సంప్రదింపులు అవసరం. రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, రేడియోగ్రఫీ, CT మరియు MRI సూచించబడతాయి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

ఏదైనా బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం, పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగుళ్లను గుర్తించడానికి ఒక పరీక్ష అవసరం. వైద్య పరీక్షవీటిని కలిగి ఉంటుంది:

• బాధితుడి పరీక్ష మరియు ఇంటర్వ్యూ;
• గాయం యొక్క పరిస్థితులను నిర్ణయించడం;
• నరాల పరీక్ష;
• విద్యార్థుల పరీక్ష;
• నుండి నాలుక వ్యత్యాసాల ఉనికిని గుర్తించడం మధ్యరేఖమరియు దంతాల నవ్వు యొక్క సమరూపత;
• పల్స్ పరీక్ష.

దీని తరువాత, క్రింది వాయిద్య అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి:

• పుర్రె యొక్క రేడియోగ్రఫీ (చిత్రాలు రెండు అంచనాలలో తీసుకోబడ్డాయి);

చికిత్స

న్యూరాలజిస్ట్, నేత్ర వైద్యుడు మరియు ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ యొక్క భాగస్వామ్యంతో న్యూరోసర్జికల్ విభాగంలో పుర్రె బేస్ ఫ్రాక్చర్ల చికిత్సను నిర్వహించాలి. ప్రారంభ దశలో, యాంటీబయాటిక్స్ ప్యూరెంట్ సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి సూచించబడతాయి. విస్తృతచర్య, నాసోఫారెక్స్ మరియు మధ్య చెవి శుభ్రపరచబడతాయి (అవి చొప్పించబడతాయి యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు) ప్యూరెంట్ ప్రక్రియల అభివృద్ధితో, యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క అదనపు ఎండోలంబర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ నిర్వహిస్తారు (సబ్అరాక్నోయిడ్ స్పేస్లోకి). దీని కోసం, Kanamycin, Monomycin, Polymyxin లేదా ఒక నిర్దిష్ట ఔషధానికి వృక్షజాలం యొక్క సున్నితత్వాన్ని గుర్తించడానికి విశ్లేషణ (సంస్కృతి) తర్వాత ఎంపిక చేయబడిన ఔషధాన్ని ఉపయోగించవచ్చు. అటువంటి విశ్లేషణ కోసం పదార్థం సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క నమూనా లేదా నాసికా శ్లేష్మం నుండి తీసుకోబడిన ఒక శుభ్రముపరచు కావచ్చు.

పగులు యొక్క తీవ్రతను బట్టి తదుపరి చికిత్స వ్యూహాలు నిర్ణయించబడతాయి; ఇది సంప్రదాయవాద లేదా శస్త్రచికిత్స కావచ్చు.

కన్జర్వేటివ్ థెరపీ

కన్జర్వేటివ్ చికిత్సా పద్ధతులు తేలికపాటి మరియు మధ్యస్తంగా తీవ్రమైన గాయాలకు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి, దీనిలో శస్త్రచికిత్స లేకుండా లిక్కర్రియా తొలగించబడుతుంది.

రోగి కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్‌కు కట్టుబడి ఉండాలని సూచించారు ఉన్నతమైన స్థానంతల, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం విడుదలను నిరోధిస్తుంది. వాపు తగ్గించడానికి, రోగి నిర్జలీకరణ చికిత్సను సూచిస్తారు. ఇది చేయుటకు, ప్రతి 2-3 రోజులు నడుము పంక్చర్(కటి ప్రాంతంలోని పంక్చర్ నుండి సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని తొలగించడం) మరియు అదే పరిమాణంలో ఆక్సిజన్ సబ్‌అరాక్నోయిడ్ స్పేస్‌లోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది (సబారాక్నోయిడ్ ఇన్ఫ్లేషన్). అదనంగా, ఎడెమాను తొలగించడానికి మూత్రవిసర్జన (డయాకార్బ్, లాసిక్స్) సూచించబడతాయి.

సర్జరీ

న్యూరో కోసం సూచనలు శస్త్రచికిత్సక్రింది సందర్భాలు:

• మెదడు నిర్మాణాలకు కుదింపు లేదా నష్టం యొక్క ఉనికి;
• కమినిటెడ్ ఫ్రాక్చర్ ఉనికి;
• సాంప్రదాయిక పద్ధతులను ఉపయోగించి ముక్కు నుండి మద్యం ఆపడానికి అసమర్థత;
• ప్యూరెంట్ కాంప్లికేషన్స్ యొక్క పునఃస్థితి.

పై కేసులు జీవితానికి ప్రత్యక్ష ముప్పును కలిగిస్తాయి మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా మాత్రమే తొలగించబడతాయి. దీన్ని నిర్వహించడానికి, క్రానియోటమీ నిర్వహిస్తారు. జోక్యం పూర్తయిన తర్వాత, పుర్రె యొక్క బహిరంగ ప్రదేశం ప్రత్యేక ప్లేట్ లేదా గతంలో తొలగించిన ఎముక యొక్క విభాగంతో మూసివేయబడుతుంది. అటువంటి ఆపరేషన్ల తరువాత, రోగికి దీర్ఘకాలిక పునరావాసం అవసరం, దీని కార్యక్రమం వ్యక్తిగతంగా సంకలనం చేయబడుతుంది.

పరిణామాలు

పుర్రె యొక్క ఈ భాగం యొక్క పగుళ్లకు సంబంధించిన పరిణామాల స్వభావం వాటి తీవ్రత, ప్యూరెంట్ సమస్యల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు సారూప్య వ్యాధులు. అటువంటి గాయాల యొక్క పరిణామాలు ప్రత్యక్షంగా లేదా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటాయి.

గాయం సమయంలో ప్రత్యక్ష పరిణామాలు సంభవిస్తాయి. వీటితొ పాటు:

• ఏర్పడటం - రక్తం యొక్క చిన్న సంచితాలు వాటి స్వంతదానిని పరిష్కరించగలవు, కానీ పెద్దవి మెదడు కణజాలాన్ని కుదించవచ్చు మరియు శస్త్రచికిత్స తొలగింపు అవసరం;
• మెదడు కణజాలానికి నష్టం - అటువంటి నష్టం యొక్క స్థానాన్ని బట్టి, దృష్టి, వినికిడి కోల్పోవచ్చు లేదా శ్వాస బలహీనపడవచ్చు;
• ప్యూరెంట్ సమస్యలు - వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులుగడ్డల అభివృద్ధికి లేదా ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

అటువంటి గాయాల యొక్క దీర్ఘకాలిక పరిణామాలు కోలుకున్న తర్వాత కొంత సమయం వరకు అభివృద్ధి చెందుతాయి. సాధారణంగా ఈ కాలం చాలా నెలల నుండి 5 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. వారి రూపానికి కారణం మెదడు కణజాలం యొక్క అసంపూర్ణ పునరుద్ధరణ లేదా పగులు ప్రాంతంలో మచ్చలు ఏర్పడటం, ఇది రక్త నాళాలు మరియు నరాల కుదింపుకు కారణమవుతుంది. దీర్ఘకాలిక పరిణామాలు క్రింది సంక్లిష్టతలను కలిగి ఉంటాయి.

కపాల ఎముకల పగుళ్లు పెద్దలలో కంటే చాలా తరచుగా గాయం కారణంగా పిల్లలలో సంభవిస్తాయి. తాత్కాలిక ఎముక, పుర్రె యొక్క ఖజానా మరియు బేస్ గుండా వెళుతుంది, నష్టం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పరంగా నాల్గవ స్థానంలో ఉంది - ప్యారిటల్, ఫ్రంటల్ మరియు ఆక్సిపిటల్ ఎముకలు. దాని లోపల టిమ్పానిక్ కుహరం ఉంది, ఇది చెవి నుండి మెదడుకు ధ్వని కంపనాలను ప్రసారం చేయడంలో పాల్గొంటుంది. ముఖ్యమైన రక్తనాళాలు మరియు నరాలు కూడా ఈ ఎముక గుండా వెళతాయి.

తాత్కాలిక ఎముక యొక్క పగులు ప్రధానంగా ఇరుకైన నష్టం ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే ఈ గాయంతో ఎముక శకలాలు ఎప్పుడూ స్థానభ్రంశం చెందవు. పొలుసుల భాగంలో ఒక పగులు ఉంటే మాత్రమే మినహాయింపు సాధ్యమవుతుంది, ఈ సమయంలో శకలాలు గణనీయంగా కదులుతాయి. అయినప్పటికీ, సాధ్యమయ్యే అన్ని పగుళ్లలో ఇది చాలా సులభం, ఇది దాదాపు ఎప్పుడూ అవసరం లేదు శస్త్రచికిత్స జోక్యం.

ఈ ప్రాంతంలో ఫ్రాక్చర్ యొక్క అన్ని కేసులు మూడు రకాలుగా విభజించబడ్డాయి: రేఖాంశ, విలోమ, మిశ్రమ. రేఖాంశమైనవి చాలా తరచుగా జరుగుతాయి - 90% వరకు కేసులు.

• ఇది కూడా చదవండి:

రేఖాంశ పగులును గుర్తించే ప్రధాన సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• గాయం తర్వాత, చెవి నుండి రక్తం ప్రవహిస్తుంది. కొన్నిసార్లు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) రక్తానికి బదులుగా ప్రవహించవచ్చు;
• వినికిడి క్షీణిస్తుంది, కానీ సమతుల్యత దెబ్బతినదు. చాలా తక్కువ తరచుగా, పూర్తి చెవుడు సంభవించవచ్చు;
• కొంత సమయం తరువాత, వాపు ఫలితంగా, ముఖ పక్షవాతం కనిపించవచ్చు.

రాక ముందు పిల్లల చెవిలో తారుమారు చేయవద్దు వైద్య సంరక్షణనిర్వహించబడదు. ఫ్రాక్చర్ అయితే రక్తస్రావం చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది మాస్టాయిడ్(తాత్కాలిక ఎముక యొక్క దిగువ భాగంలో) - అప్పుడు మాత్రమే స్టెరైల్ కాటన్ ఉన్నితో సాధ్యమైతే గట్టి టాంపోన్ను చొప్పించడం అవసరం. కానీ చెవిని కడగడం ఎటువంటి పరిస్థితుల్లోనూ అనుమతించబడదు, ఎందుకంటే ఇది సంక్రమణకు ప్రత్యక్ష మార్గం.

ఎటువంటి రక్తస్రావం ఉండకపోవచ్చు, కానీ ఈ సందర్భంలో చెవి వెనుక చర్మం కింద ఒక చర్మ గాయము కనిపిస్తుంది (యుద్ధం యొక్క లక్షణం) - ఇది వీలైనంత త్వరగా వైద్య దృష్టిని కోరడానికి కూడా సూచన.

తల గాయం తర్వాత పిల్లవాడు పూర్తిగా చెవుడుగా మారినట్లయితే, సమతుల్యత దెబ్బతింటుంది, మైకము, వాంతులు (ఐచ్ఛికం) మరియు వెంటనే ప్రభావం వైపు ముఖంలో సగం పక్షవాతానికి గురైనట్లయితే, ఇది విలోమ పగులును సూచిస్తుంది. బాధితుడు స్పృహలో ఉన్నట్లయితే జాబితా చేయబడిన లక్షణాలను గుర్తించవచ్చు. కానీ చాలా తరచుగా, అటువంటి నష్టం తర్వాత, ప్రజలు చాలా కాలం పాటు స్పృహ కోల్పోతారు - చాలా గంటలు లేదా రోజులు కూడా. ముక్కు నుండి CSF కారుతుంది, కానీ చెవి నుండి ఎటువంటి ఉత్సర్గ లేదు.

మిశ్రమ కేసులను జాబితా చేయబడిన అన్ని లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించవచ్చు - లిక్కోరియా మరియు చెవులు మరియు ముక్కు రెండింటిలో రక్తస్రావం, వెంటనే లేదా తరువాత సంభవించే పక్షవాతం మొదలైనవి.

రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

• ఆసక్తిగల తల్లిదండ్రుల కోసం సమాచారం:

"టెంపోరల్ బోన్ ఫ్రాక్చర్" యొక్క ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ మరియు నష్టం రకం కనీసం మూడు అంచనాలలో జాగ్రత్తగా రేడియోగ్రఫీ తర్వాత స్థాపించబడింది. ముఖ్యంగా కష్టమైన కేసులుమీరు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీని ఆశ్రయించాలి.

అటువంటి పగులు పొందిన తరువాత, వైద్యుల నిరంతర పర్యవేక్షణలో ఇన్‌పేషెంట్‌గా మాత్రమే చికిత్స పొందడం అవసరం. రేఖాంశ పగులుకు చికిత్స చేయడానికి, మూడు దిశలలో చికిత్స చాలా తరచుగా సరిపోతుంది:

• రక్తస్రావం లేదా మద్యం;

కాటన్ హోల్డర్ లేదా చూషణ పరికరాన్ని ఉపయోగించి చెవి "పొడి" శుభ్రం చేయబడుతుంది. శుభ్రపరిచిన తర్వాత, శుభ్రమైన కట్టు వేయబడుతుంది, ఇది రోజు లేదా రాత్రి తొలగించబడదు. సాధారణ రికవరీ సమయంలో, ఉత్సర్గ కొన్ని రోజుల్లో ఆగిపోతుంది.

• ముఖ పక్షవాతం;

గ్లూకోకార్టికాయిడ్లతో సుపోజిటరీలతో చికిత్స చేయండి. ఆలస్యమైన పక్షవాతం మందులకు బాగా స్పందిస్తుంది మరియు చాలా తరచుగా వాపు తగ్గిన వెంటనే పరిష్కరిస్తుంది.

• వినికిడి లోపం.

రేఖాంశ పగులు ఫలితంగా సంభవించే చెవుడు ఒక వాహక స్వభావం కలిగి ఉంటుంది, అనగా, ధ్వని ప్రసరణ ఉల్లంఘన వలన సంభవిస్తుంది - టిమ్పానిక్ కుహరంలో శ్రవణ సంబంధమైన ఒసికిల్స్ యొక్క కనెక్షన్ చెదిరిపోతుంది. వాహక చెవుడు చాలా తరచుగా ఆకస్మికంగా పరిష్కరిస్తుంది. నలుగురిలో ఒక సందర్భంలో మాత్రమే, వినికిడి లోపం మిగిలి ఉంది మరియు సహాయంతో మాత్రమే నయమవుతుంది ప్రత్యేక ఆపరేషన్- టిమ్పనోప్లాస్టీ.

పుర్రె దెబ్బతిన్నప్పుడు సంభవించే అత్యంత ప్రాణాంతక పరిస్థితుల్లో ట్రామాటిక్ బ్రెయిన్ ఇంజురీ (TBI) ఒకటి. మరింత వివరంగా చెప్పాలంటే, సమాజంలో స్వీకరించడానికి మాకు సహాయపడే కొన్ని విధులకు మెదడులోని ప్రతి భాగం బాధ్యత వహిస్తుంది. క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క తీవ్రతలో మొదటి స్థానం తాత్కాలిక ఎముక యొక్క ఫ్రాక్చర్ ద్వారా ఆక్రమించబడింది.

ఎముక పగులు ప్రభావంతో దాని సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం బాహ్య కారకాలు.టెంపోరల్ బోన్ ఫ్రాక్చర్‌ను శరీర నిర్మాణపరంగా విభజించవచ్చు క్రింది రకాలు: అడ్డంగా, రేఖాంశంగా, విలక్షణమైనది. పుర్రె యొక్క తాత్కాలిక భాగం మెదడు యొక్క టెంపోరల్ లోబ్‌ను వివిధ రకాల నష్టం నుండి రక్షిస్తుంది, ఇది ఇలాంటి అనేక చర్యలను చేస్తుంది. ముఖ్యమైన విధులుఅవగాహన మరియు అవగాహనగా మౌఖిక ప్రసంగం, వస్తువులు, శబ్దాలు మరియు వాసనలు.

పెద్దలు మరియు పిల్లలలో పగుళ్లకు కారణాలు

అటువంటి లక్షణాలను కలిగించే అత్యంత సాధారణ కారణాలు:

1. మొద్దుబారిన లేదా బరువైన వస్తువుతో తలపై దెబ్బ;
2. పతనం (ఎత్తు నుండి, మోటార్ సైకిల్, మెట్లు);
3. వివిధ కారు ప్రమాదాలు;
4. IN యుద్ధ సమయంతుపాకీ గాయం వంటి కారణాలను తోసిపుచ్చలేము.

పిల్లల విషయానికొస్తే, పిల్లలలో తాత్కాలిక ఎముక యొక్క పగులు పెద్దలలో అదే కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు, అయినప్పటికీ, క్రీడా గాయాలు మొదట వస్తాయి. అటువంటి గాయాల ప్రమాదం ఏమిటంటే, కొంతకాలం తర్వాత మరిన్ని లక్షణాలు కనిపించవచ్చు, పిల్లల ఆరోగ్యం గురించి ఏదైనా చేయడం చాలా కష్టం. అందువల్ల, మీ బిడ్డ గాయపడినట్లయితే, మీ బిడ్డకు ప్రమాదం లేదని నిర్ధారించుకోవడానికి మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

పుర్రె పగులు ఉన్న పిల్లలలో క్లినికల్ సంకేతాలు చాలా త్వరగా కనిపిస్తాయి. ఆసుపత్రిలో చేరిన తర్వాత: బాహ్య నుండి చెవి కాలువసెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం విడుదల అవుతుంది, తదనంతరం సంశ్లేషణలు మరియు మచ్చలు ఏర్పడటం గమనించవచ్చు. నెక్రోసిస్తో foci ఏర్పడటం సాధ్యమవుతుంది. క్లోజ్డ్ ఫ్రాక్చర్ఎముక శకలాలు ఇండెంటేషన్ యొక్క లోతు కారణంగా చాలా సందర్భాలలో నరాల లక్షణాల రూపాన్ని గుర్తించడం వలన తాత్కాలిక ఎముక ప్రమాదకరమైనది.

సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

తాత్కాలిక ఎముక పగులు యొక్క క్లినిక్ అనేక లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది లక్షణ లక్షణాలు, ఇది విస్మరించబడదు.

కిందివి తెరపైకి వస్తాయి:

• అంతరిక్షంలో సమన్వయం కోల్పోవడం (బాధితుడు తడబడతాడు, పడిపోతాడు, గోడపై వాలుతాడు, నేరుగా నిలబడలేడు);
• వినికిడి తీక్షణత తగ్గుతుంది (చెవిటితనం వరకు కూడా);
• యుద్ధం యొక్క లక్షణం కూడా గుర్తించబడింది.

యుద్ధం యొక్క సంకేతం postauricular ప్రాంతంలో విస్తృతమైన రక్తస్రావం, వారు వర్ణించవచ్చు క్రమరహిత ఆకారంమరియు 5 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వ్యాసం. ఈ లక్షణం బాహ్య శ్రవణ కాలువ నుండి రక్తస్రావంతో కూడి ఉంటుంది. రక్తస్రావంతో పాటు పర్యావరణంఅది జరుగుతుంది అంతర్గత రక్తస్రావం. ఇది హెమటోమా ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

మరింత లో క్లిష్ట పరిస్థితులు, చెవి కాలువ నుండి సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం ప్రవహించడాన్ని చూడటం సాధ్యమవుతుంది. పరేసిస్ మినహాయించబడలేదు ముఖ నరములు, మరియు అన్ని కారణంగా వాహక ఫైబర్స్ నరాల కణజాలంపగులు సమయంలో పించ్ చేయబడింది. ప్రాథమికంగా ఇది అన్ని కేసులలో 15-20%. సెన్సోరినిరల్ వినికిడి నష్టాన్ని నిర్ధారించడం సాధ్యమవుతుంది.

పగులుకు చికిత్స చేయకపోతే, ఒక వారం తర్వాత ప్రక్రియ పురోగమిస్తుంది మరియు ముఖంపై కండరాల పక్షవాతం నిర్ధారణ అవుతుంది. మధ్య చెవిలోని ఎముకలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, వాహక వినికిడి లోపం వంటి సమస్యను నివారించలేము.

ఫ్రాక్చర్ మెకానిజం: శకలాలు ప్రక్కనే ఉన్న పొరలను మరియు మెడుల్లాను దెబ్బతీస్తాయి. ఈ సందర్భంలో పరిణామాలు చాలా తీవ్రమైనవి: వినికిడి మరియు దృష్టి కోల్పోవడం. పైన పేర్కొన్న పరిణామాలను తక్షణమే గుర్తించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక పరిణామాలు కూడా ఉన్నాయి.

బాధితుడు కోలుకోవడం ప్రారంభించిన తర్వాత కొన్ని వారాల తర్వాత (ఐదు సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంభవించవచ్చు) అవి సంభవిస్తాయి. దీనికి కారణం కావచ్చు: గాయం లేదా మచ్చ ఏర్పడిన ప్రదేశంలో నాడీ కణజాలం యొక్క అసంపూర్ణ పునరుత్పత్తి, మరియు మెదడును సరఫరా చేసే నరాలు మరియు నాళాలు కుదించబడతాయి.

కమినియేటెడ్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క పరిణామాలు:

• ముఖ కండరాల పక్షవాతం;
• ఎన్సెఫలోపతి సంభవించే అవకాశం ఉంది, అలాగే వివిధ విధులకు అంతరాయం (అంతరిక్షంలో దిక్కుతోచని స్థితి నుండి స్వీయ-సంరక్షణ నైపుణ్యాలను కోల్పోవడం వరకు);
• మూర్ఛ లేదా ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛల అభివృద్ధి;
• ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

తాత్కాలిక ఎముక యొక్క పిరమిడ్ యొక్క ఫ్రాక్చర్

టెంపోరల్ ఎముక యొక్క పిరమిడ్ యొక్క రేఖాంశ మరియు విలోమ పగుళ్లు రెండూ ఉన్నాయి. గాయం యొక్క యంత్రాంగం క్రింది విధంగా ఉంటుంది: బాహ్య శ్రవణ కాలువ యొక్క ఎగువ ఎముక భాగాలలో ఒక పగులు కనిపిస్తుంది. టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క సమగ్రత రాజీపడుతుంది. లాంగిట్యూడినల్ పార్శ్వ గాయం ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. పెప్పర్డ్ - ఫ్రంటల్ మరియు ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతాలలో గాయం కారణంగా.

ఈ ఫ్రాక్చర్ యొక్క లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

1. వినికిడి పూర్తిగా సంరక్షించబడుతుంది;
2. చెవి నుండి పర్యావరణంలోకి రక్తస్రావం;
3. మైకము, నడక యొక్క అస్థిరత మరియు బాధితుడు హాజరుకాలేదు;
4. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం రక్తంతో పాటు చెవి కాలువ నుండి వేరుచేయబడుతుంది.

టెంపోరల్ బోన్ స్క్వామా యొక్క లీనియర్ ఫ్రాక్చర్

ఈ పరిస్థితిలో, హెమటోమా ఏర్పడటంతో ధమని చీలిక తరచుగా సంభవిస్తుంది, కాలక్రమేణా, టెంపోరల్ బోన్ స్క్వామా యొక్క పగులు ఫోకల్ ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛలుగా వ్యక్తమవుతుంది. చాలా తరచుగా, బాహ్య శ్రవణ కాలువ లేదా ముక్కు నుండి రక్తస్రావం, అలాగే సానుకూల మెనింజియల్ లక్షణాలు గమనించవచ్చు.

నష్టం కోసం ప్రథమ చికిత్స

ప్రథమ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం బాహ్య శ్రవణ కాలువ నుండి రక్తస్రావం ఆపడం.స్టెరైల్ కాటన్ ఉన్ని ఓవర్లేయింగ్తో టాంపోనేడ్ను తయారు చేయడం అవసరం అసెప్టిక్ డ్రెస్సింగ్. బాధితుడిని ఆసుపత్రికి బట్వాడా చేయడానికి, అతను పడుకుని రవాణా చేయబడాలి మరియు పూర్తి కదలకుండా చూసుకోవాలి. ఆసుపత్రిలోనే, పెరిగినప్పుడు ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి, ఒక నడుము పంక్చర్ సూచించబడుతుంది.

పునరావాసం మరియు పునరుద్ధరణ

సంక్లిష్ట పునరావాసం అనేది ఫిజియోథెరపీ, సైకోథెరపీ మరియు ఇంట్రావాస్కులర్ డిటాక్సిఫికేషన్ చికిత్స వంటి పద్ధతుల కలయికపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సంబంధించిన ఔషధ చికిత్స, అప్పుడు దాని లక్ష్యం వెస్టిబ్యులర్-ఆడిటరీ ఎనలైజర్ యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడం మరియు పునరుద్ధరించడం, అలాగే తాపజనక ప్రక్రియల నుండి ఉపశమనం పొందడం.

సూచించిన మందులు:

• కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరాను మెరుగుపరచడం (ట్రెంటల్, కావిన్టన్, రియోపోలిగ్లూసిన్ సొల్యూషన్);
• వైద్యం ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడం (ఉదాహరణకు, విటమిన్లు సి, బి, ఇ);
• నిర్జలీకరణ మందులు (మానిటోల్, డయాకార్బ్);
• మత్తుమందులు (motherwort);
• ద్వితీయ బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ కనుగొనబడితే యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి;
• వద్ద తీవ్రమైన కాలంమైకము, Betaserc సూచించబడాలి.

కలిసి మందులుగర్భాశయ-కాలర్ ప్రాంతం యొక్క మసాజ్ కోసం సూచించబడింది లేదా ఫిజియోథెరపీ. రోగికి ఆత్మాశ్రయ శబ్దం ఉంటే, ట్రాన్స్‌క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు 15-20 నిమిషాల పది సెషన్ల వరకు ఉంటుంది.

అటువంటి పరిస్థితిని నివారించడానికి, మీరు ఒక సాధారణ నియమాన్ని గుర్తుంచుకోవాలి: మీరు ఎక్కడ ఉన్నా, మీరు భద్రతా జాగ్రత్తలను గుర్తుంచుకోవాలి మరియు అనుసరించాలి (పనిలో, ఇంట్లో, వీధిలో, కారులో రహదారిపై). దీన్ని గుర్తుంచుకోండి మరియు ఎల్లప్పుడూ మీ ప్రియమైన వారిని మరియు పిల్లలను జాగ్రత్తగా ఉండమని హెచ్చరిస్తుంది. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

గాయం యొక్క పరిణామాలు

సాధారణంగా, పరిస్థితి పూర్తిగా పగులు యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కంబైన్డ్ గాయాలు తరచుగా తక్షణ మరణానికి దారితీస్తాయి. విస్తృతమైన హెమటోమా మరియు మెదడుపై దాని ఒత్తిడి కారణంగా, రాబోయే రోజుల్లో మరణం సంభవిస్తుంది. అరుదుగా, బాధితుడు పూర్తిగా కోలుకోగలడు.

అవశేషాలు తదుపరి లక్షణాలుతలనొప్పి రూపంలో, సమన్వయం కోల్పోవడం, చెవుడు మరియు ఎపిలెప్టిఫార్మ్ మూర్ఛలు కనిపించడం. తాత్కాలిక ఎముక దెబ్బతిన్నట్లయితే, గాయం యొక్క కోలుకోలేని పరిణామాలు సంభవించవచ్చని గుర్తుంచుకోవడం విలువ, ఇది బాధితుడిని వికలాంగులను చేస్తుంది.

వినియోగదారు రేటింగ్: 5.00 / 5

5 - 1 ఓట్లలో 5.00

తల గాయాలు మానవ జీవితానికి మరియు ఆరోగ్యానికి అత్యంత తీవ్రమైనవి, ప్రత్యేకించి పుర్రె యొక్క సమగ్రత దెబ్బతింటుంటే. పిల్లలలో తాత్కాలిక ఎముక పగులు యొక్క పరిణామాలు జీవితకాలం కొనసాగుతాయి మరియు చాలా అనూహ్యంగా ఉంటాయి.

కొన్ని బాహ్య కారకాల ప్రభావం వల్ల ఎముక పగులు తరచుగా సంభవిస్తుంది. టెంపోరల్ ఎముక మెదడు యొక్క తాత్కాలిక లోబ్‌ను రక్షిస్తుంది, ఇది ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది, అలాగే వస్తువులు, శబ్దాలు మరియు వాసనలు, వివిధ నష్టం నుండి గ్రహించడం.

అత్యంత సాధారణమైన పగుళ్లకు కారణాలు బాహ్య ప్రభావాలు:

1. మొద్దుబారిన వస్తువు లేదా ఏదైనా భారీ నుండి తీవ్రమైన గాయం.
2. ఎత్తు నుండి పడిపోవడం, తాత్కాలిక ప్రాంతానికి దెబ్బతో పాటు.

కూడా సరిపోతుంది సాధారణ కారణంపిల్లలు వివిధ క్రీడా గాయాలు పొందుతారు. అటువంటి గాయాల యొక్క ప్రధాన ప్రమాదం ఏమిటంటే లక్షణాలు కాలక్రమేణా విస్తరించవచ్చు, మరియు పరిస్థితి యొక్క క్షీణత మరియు వివిధ పరిణామాలుచాలా కాలం తర్వాత కనిపించవచ్చు.

పిల్లలు నిరంతరం పెరుగుతున్నారని మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్నారని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, పరిణామాలను తొలగించడానికి సమయాన్ని కోల్పోవడం సాధ్యమవుతుంది మరియు భవిష్యత్తులో ఆరోగ్యాన్ని సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడం చాలా సమస్యాత్మకంగా ఉంటుంది.

ఈ కారణంగానే ఏదైనా గాయం విషయంలో, మొదటి చూపులో కూడా చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, పిల్లవాడిని నిపుణుడికి చూపించడం మరియు జీవితానికి లేదా ఆరోగ్యానికి ఎటువంటి హాని లేదని నిర్ధారించుకోవడం అవసరం.

తీవ్రమైన గాయం విషయంలో, పగులు యొక్క మొదటి సంకేతాలు స్పష్టంగా మరియు చాలా భయానకంగా ఉంటాయి: చెవి చెవి కాలువ నుండి విడుదల అవుతుంది.

లక్షణాలు

ఒక తాత్కాలిక ఎముక పగులు తప్పిపోలేని అనేక లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది. పరిస్థితి విషమంగా ఉందని అంటున్నారు నిపుణుడిని సంప్రదించడం అత్యవసరంతప్పించుకొవడానికి తీవ్రమైన సమస్యలుభవిష్యత్తులో ఆరోగ్యంతో.

లక్షణాలు గాయం రకం మరియు తగిలిన నష్టం మీద ఆధారపడి ఉంటాయి. అదే సమయంలో, మొత్తం క్లినికల్ చిత్రంతీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఇది సమానంగా ఉంటుంది.

అన్నింటిలో మొదటిది, అవి కనిపిస్తాయి:

• ప్రాదేశిక ధోరణి, బలహీనమైన కదలిక మరియు సమన్వయం కోల్పోవడం;
• వినికిడి లోపం;
• యుద్ధం యొక్క లక్షణం కనిపిస్తుంది చర్మం కింద చెవి ప్రాంతంలో రక్తస్రావందెబ్బతిన్న చెవిపోటు ద్వారా చెవి కాలువ నుండి రక్తస్రావంతో పాటు;
• ఎక్స్ప్రెస్.

చెవి ప్రాంతంలో రక్తస్రావం సాధారణంగా కారణంగా సంభవిస్తుంది కర్ణికమరియు పరిమాణంలో 5 మిమీ కంటే ఎక్కువ, చాలా తరచుగా ప్రదర్శనలో క్రమరహిత ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

మీరు పగులుకు చికిత్స చేయకపోతే మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి ప్రయత్నించకపోతే, ముఖ కండరాల పక్షవాతం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కమినిటెడ్ ఫ్రాక్చర్

దెబ్బ తగినంత బలంగా ఉంటే, అది జరగవచ్చు చీలిక నిర్మాణంతో పగులు. సెరిబ్రల్ ఫ్రాక్చర్ కూడా ఉంది.

ఎముక శకలాలు కణజాలం మరియు సమీపంలోని పొరల సమగ్రతను ఉల్లంఘిస్తాయి.

అటువంటి గాయంతో, జీవితాంతం మిగిలిపోయే తక్షణ లక్షణాలు ఉండవచ్చు: దృష్టి మరియు వినికిడి నష్టం.

గాయం తర్వాత వెంటనే కనిపిస్తుంది.

అలాగే, కొంత సమయం తరువాత, సైడ్ లక్షణాలు కనిపించవచ్చు.

పదం అపరిమితమైనది మరియు మూడు సంవత్సరాల తర్వాత కూడా, గాయం యొక్క పరిణామాలు సంభవించవచ్చు- దీనికి కారణం తరచుగా మచ్చలు ఏర్పడటం మరియు రక్త నాళాల యొక్క తదుపరి కుదింపు లేదా నరాల కణజాలం మరియు ఫైబర్స్ యొక్క అసంపూర్ణ పునరుత్పత్తి.

ఈ రకమైన పగులు యొక్క ప్రధాన పరిణామాలు:

1. మిమిక్ పక్షవాతం.
2. ఎన్సెఫలోపతి, ప్రాదేశిక అయోమయ స్థితి, నైపుణ్యాలు కోల్పోవడం.
3. మూర్ఛరోగము.
4. స్ట్రోక్.

ఈ పరిణామాలన్నీ గాయం యొక్క పురోగతి మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న పాథాలజీకి అనుగుణంగా ఏకకాలంలో లేదా క్రమంగా కనిపిస్తాయి.

తాత్కాలిక ఎముక యొక్క పిరమిడ్ యొక్క ఫ్రాక్చర్

ఈ రకమైన పగుళ్లలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

• రేఖాంశ - పార్శ్వ గాయం ఫలితంగా ఏర్పడిన;
• అడ్డంగా - నుదిటి లేదా తల వెనుక గాయం తర్వాత సంభవిస్తుంది.

గాయం క్రింది విధంగా వ్యక్తమవుతుంది: చెవి కాలువఎముక భాగాల ఫ్రాక్చర్ ద్వారా భంగం, మరియు చెవిపోటు నాశనం కూడా జరుగుతుంది.

నుదిటికి గాయమైతే, అది కూడా కావచ్చు ఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క స్పష్టమైన పగులు.

అటువంటి పగులుతో, కింది లక్షణాలు చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి:

1. చెవి నుండి వాతావరణంలోకి రక్తస్రావం.
2. చెవి కాలువ నుండి రక్తంతో పాటు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క రూపాన్ని.
3. వినికిడి సంరక్షించబడుతుంది మరియు బలహీనపడదు.
4. సమన్వయం కోల్పోవడం లేదు.

తాత్కాలిక ఎముక పొలుసుల పగులు

ఈ రకమైన పగులుతో, ధమని యొక్క చీలిక కారణంగా హెమటోమా తరచుగా ఏర్పడుతుంది.

ఈ రకమైన గాయం యొక్క అత్యంత విలక్షణమైన లక్షణం లక్షణాలలో క్రమంగా పెరుగుదల. మూర్ఛ మూర్ఛలు, అలాగే ముక్కు మరియు చెవి నుండి రక్తస్రావం మరియు మెనింజియల్ లక్షణాల అభివ్యక్తి.

ప్రథమ చికిత్స

ప్రథమ చికిత్స అందించే ప్రధాన పని బాధితుడికి పూర్తి విశ్రాంతిని నిర్ధారించడం, అలాగే సాధ్యం నష్టం సైట్లోకి ప్రవేశించకుండా సంక్రమణను నిరోధించడం.

ఇది చేయుటకు, చెవి రంధ్రం నుండి రక్తస్రావం అయినప్పుడు, మొదటగా, మీరు శుభ్రమైన పత్తి ఉన్నితో ఒక టాంపోనేడ్ను తయారు చేయాలి లేదా శుభ్రమైన మరియు శుభ్రమైన కట్టు వేయాలి.

బాధితుడి యొక్క ఏదైనా కదలిక, ఆసుపత్రికి సహా, పూర్తిగా అస్థిరతను నిర్ధారిస్తూ, ఒక సుపీన్ స్థానంలో నిర్వహించబడాలి.

ఆసుపత్రిలోనే, పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడిని గుర్తించినట్లయితే, కటి పంక్చర్ చేయవచ్చు.

చికిత్స

చికిత్స ఎప్పుడు నేరుగా నిపుణుడిచే నిర్ణయించబడుతుంది ప్రాథమిక పరీక్షబాధితుడు, ఎందుకంటే ఒక వైద్యుడు మాత్రమే ఎక్స్-రేలో ఫ్రాక్చర్ ఎలా ఉంటుందో నేరుగా నిర్ణయించగలడు.

రోగి పరిస్థితి, డిగ్రీ మరియు గాయం రకం మరియు ఈ నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న పరిణామాలపై ఆధారపడి, అది నిర్ణయించబడుతుంది శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క అవసరం మరియు సలహాపై నిర్ణయంలేదా ఔషధ చికిత్స.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఓపెన్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం విషయంలో, అలాగే ఎముక శకలాలు పునఃస్థాపన మరియు విదేశీ శరీరాలను తొలగించే ప్రయోజనం కోసం నిర్వహించబడుతుంది.

ఉత్పత్తి కూడా చేయవచ్చు ఇంట్రాక్రానియల్ హెమటోమాలను తెరవడం మరియు పంపింగ్ చేయడం.

గాయం యొక్క తీవ్రతను క్రింది రకాలుగా విభజించవచ్చు:

1. మొదటి డిగ్రీ - రోగి యొక్క స్పృహ స్పష్టంగా మరియు కలవరపడకుండా ఉంటుంది, మెదడు వైఫల్యాలు లేకుండా పనిచేస్తుంది, నాడీ వ్యవస్థ మరియు కండరాల విధులుఉల్లంఘించలేదు.
2. రెండవది, నాడీ సంబంధిత అసాధారణతలు ఉన్నాయి, మరియు స్పృహ యొక్క స్వల్పకాలిక నష్టం సాధ్యమవుతుంది.
3. మూడవ డిగ్రీ - నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో తీవ్రమైన లేదా కోలుకోలేని ఆటంకాలు, దీనిలో రోగి కోమాలోకి పడిపోతాడు; మెదడు యొక్క నిర్మాణంలో ఆటంకాలు సులభంగా గుర్తించబడతాయి.

చికిత్స యొక్క మొదటి దశలో, రోగి పునరుద్ధరణ చికిత్స సూచించబడవచ్చు, ఇది పరిస్థితి యొక్క సాధారణీకరణకు దోహదం చేస్తుంది, అలాగే అవసరమైన విధానంనొప్పి నివారిని.

జనరల్ థెరపీ అనేది మెదడులోని భాగాల వాపు, అలాగే మృదు కణజాలాల వాపును తొలగించే లక్ష్యంతో చర్యల సమితిని కలిగి ఉంటుంది.

రికవరీ క్రింది విధంగా జరిగే విధంగా మందులు ఎంపిక చేయబడతాయి:

1. నాడీ సంబంధిత లక్షణాల ఉపశమనం. గ్రూప్ B, నూట్రోపిక్స్ మరియు న్యూరోప్రొటెక్టర్లు సూచించబడతాయి.
2. రోగి పరిస్థితిని బట్టి మత్తుమందులు మరియు మందులను ఉపయోగించి నొప్పి ఉపశమనం.
3. యాంటీమెటిక్ మందులతో వికారం తొలగించండి.
4. బాధితుడి ప్రవర్తన సరికాకపోతే, మత్తుమందులు ఉపయోగించబడతాయి - బెంజోడియాజిపైన్ ట్రాంక్విలైజర్స్ లేదా బలమైన హిప్నోటిక్స్.

ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత రోగిని న్యూరాలజిస్ట్ గమనించాలి, అలాగే దీర్ఘకాలిక తలనొప్పి మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర రుగ్మతల విషయంలో క్రమానుగతంగా పునరావాస కోర్సులు చేయించుకోవాలి.

పునరావాసం

ప్రధాన చికిత్స తర్వాత సమగ్ర పునరావాసం ఇంట్రావాస్కులర్ చికిత్స కలయికను కలిగి ఉంటుంది.

శరీరం యొక్క ఔషధ నిర్వహణ యొక్క ఉద్దేశ్యం ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో జీవక్రియను మెరుగుపరచడం, అలాగే శరీర విధుల పునరుద్ధరణ మరియు సాధ్యం వాపు తొలగింపు.

మధ్య మందులు, పునరావాస కాలంలో సూచించిన, మేము Trental, Cavinton, విటమిన్ B కాంప్లెక్స్, Manitor లేదా Diacarb, అలాగే Betaserc హైలైట్ చేయవచ్చు.

ఔషధ చికిత్స యొక్క కోర్సుతో పాటు, మసాజ్ మరియు వ్యాయామ చికిత్స యొక్క కోర్సు చేయించుకోవడం అవసరం.

ముగింపు

ఈ వ్యాసం తాత్కాలిక ఎముక పగుళ్లకు గల కారణాలను చర్చిస్తుంది, స్పష్టమైన లక్షణాలు, అలాగే పద్ధతులు అవసరమైన చికిత్సఈ గాయం.