టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పూర్వ గోడ అంటారు. మధ్య చెవి యొక్క క్లినికల్ అనాటమీ: టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క గోడలు

టిమ్పానిక్ కుహరం - చెవిపోటు మరియు చిక్కైన మధ్య ఖాళీ స్థలం. టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క ఆకారం క్రమరహిత టెట్రాహెడ్రల్ ప్రిజంను పోలి ఉంటుంది, పెద్ద ఎగువ-దిగువ కొలతలు మరియు బయటి మరియు లోపలి గోడల మధ్య చిన్నది. టిమ్పానిక్ కుహరంలో ఆరు గోడలు ఉన్నాయి: బయటి మరియు లోపలి; ఎగువ మరియు దిగువ; ముందు, వెనకా.

బాహ్య (పార్శ్వ) గోడఇది టిమ్పానిక్ మెమ్బ్రేన్ ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది, ఇది బాహ్య శ్రవణ కాలువ నుండి టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని వేరు చేస్తుంది. టిమ్పానిక్ పొర నుండి, బాహ్య శ్రవణ కాలువ యొక్క ఎగువ గోడ యొక్క ప్లేట్ పార్శ్వ గోడ ఏర్పడటంలో పాల్గొంటుంది, దాని దిగువ అంచు వరకు (ఇన్సిసుర రివిని)చెవిపోటు జత చేయబడింది.

పార్శ్వ గోడ యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలకు అనుగుణంగా, టిమ్పానిక్ కుహరం సాంప్రదాయకంగా మూడు విభాగాలుగా విభజించబడింది: ఎగువ, మధ్య మరియు దిగువ.

ఎగువ- ఎపిటిమ్పానిక్ స్పేస్, అటకపై లేదా ఎపిటిమ్పనం -చెవిపోటు యొక్క విస్తరించిన భాగం ఎగువ అంచు పైన ఉన్న. దాని పార్శ్వ గోడ బాహ్య శ్రవణ కాలువ యొక్క ఎగువ గోడ యొక్క అస్థి ప్లేట్ మరియు పార్స్ ఫ్లాసిడాచెవిపోటు. సుప్రటిమ్పానిక్ ప్రదేశంలో మల్లెస్ మరియు ఇంకస్ మధ్య ఒక ఉచ్ఛారణ ఉంది, ఇది బాహ్య మరియు అంతర్గత విభాగాలుగా విభజిస్తుంది. అటకపై బయటి విభాగం యొక్క దిగువ భాగంలో, మధ్య పార్స్ ఫ్లాసిడాటిమ్పానిక్ పొర మరియు మల్లెస్ యొక్క మెడ శ్లేష్మ పొర లేదా ప్రష్యన్ స్పేస్ యొక్క ఉన్నతమైన గూడ. ఈ ఇరుకైన స్థలం, అలాగే ప్రష్యన్ స్పేస్ నుండి క్రిందికి మరియు వెలుపల ఉన్న టిమ్పానిక్ మెంబ్రేన్ (ట్రెల్ట్ష్ పర్సులు) యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ పాకెట్‌లు, పునఃస్థితిని నివారించడానికి దీర్ఘకాలిక ఎపిటింపానిటిస్‌కు శస్త్రచికిత్స సమయంలో తప్పనిసరి పునర్విమర్శ అవసరం.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క మధ్య భాగం– మెసోటింపనం -పరిమాణంలో అతిపెద్దది, ప్రొజెక్షన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది పార్స్ టెన్సాచెవిపోటు.

దిగువ(హైపోటింపనం)- చెవిపోటు యొక్క అటాచ్మెంట్ స్థాయి కంటే తక్కువ మాంద్యం.

మధ్యస్థ (అంతర్గత)టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క గోడ మధ్య మరియు లోపలి చెవిని వేరు చేస్తుంది. IN కేంద్ర శాఖఈ గోడకు ప్రోట్రూషన్ ఉంది - ఒక కేప్, లేదా ప్రోమోంటోరియం,కోక్లియా యొక్క ప్రధాన కర్ల్ యొక్క పార్శ్వ గోడ ద్వారా ఏర్పడింది. టిమ్పానిక్ ప్లెక్సస్ ప్రోమోంటోరియం యొక్క ఉపరితలంపై ఉంది . టిమ్పానిక్ (లేదా జాకబ్సన్) నాడి టిమ్పానిక్ ప్లెక్సస్ ఏర్పడటంలో పాల్గొంటుంది , nn. ట్రిజెమినస్, ఫేషియల్,అలాగే నుండి సానుభూతిగల ఫైబర్స్ ప్లెక్సస్ కరోటికస్ ఇంటర్నస్.

కేప్ వెనుక మరియు పైన ఉంది వెస్టిబ్యూల్ విండో సముచితం,ఓవల్ ఆకారంలో, యాంటీరోపోస్టీరియర్ దిశలో పొడుగుగా ఉంటుంది. వెస్టిబ్యూల్ విండో మూసివేయబడింది స్టిరప్ యొక్క ఆధారంఉపయోగించి విండో అంచులకు జోడించబడింది కంకణాకార స్నాయువు.ప్రోమోంటరీ యొక్క పృష్ఠ-తక్కువ అంచు ప్రాంతంలో ఉంది నత్త విండో సముచితం,సుదీర్ఘమైన ద్వితీయ టిమ్పానిక్ పొర.కోక్లియా యొక్క విండో సముచితం టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పృష్ఠ గోడను ఎదుర్కొంటుంది మరియు ప్రోమోంటోరియం యొక్క పోస్టెరోఇన్‌ఫెరియర్ వాలు యొక్క ప్రొజెక్షన్ ద్వారా పాక్షికంగా కప్పబడి ఉంటుంది.

ముఖ నాడి యొక్క స్థలాకృతి . తో చేరుతున్నారు n. స్టాటోఅకౌస్టికస్మరియు n. ఇంటర్మీడియస్అంతర్గత కు చెవి కాలువ, ముఖ నాడి దాని దిగువన వెళుతుంది, చిక్కైన లో అది వెస్టిబ్యూల్ మరియు కోక్లియా మధ్య ఉంది. చిక్కైన విభాగంలో, ఇది ముఖ నాడి యొక్క రహస్య భాగం నుండి బయలుదేరుతుంది ఎక్కువ పెట్రోసల్ నరం,లాక్రిమల్ గ్రంధిని, అలాగే నాసికా కుహరంలోని శ్లేష్మ గ్రంథులను ఆవిష్కరించడం. టిమ్పానిక్ కుహరంలోకి నిష్క్రమించే ముందు, వెస్టిబ్యూల్ విండో ఎగువ అంచు పైన ఉంది జెనిక్యులేట్ గ్యాంగ్లియన్,దీనిలో ఇంటర్మీడియట్ నరాల యొక్క రుచి ఇంద్రియ ఫైబర్స్ అంతరాయం కలిగిస్తాయి. టిమ్పానిక్ విభాగానికి చిక్కైన విభాగం యొక్క పరివర్తనగా నియమించబడింది ముఖ నాడి యొక్క మొదటి జాతి.ముఖ నాడి, స్థాయిలో, లోపలి గోడపై సమాంతర అర్ధ వృత్తాకార కాలువ యొక్క పొడుచుకు చేరుకుంటుంది. పిరమిడ్ ఎత్తుదాని దిశను నిలువుగా మారుస్తుంది (రెండవ మోకాలి)స్టైలోమాస్టాయిడ్ కాలువ గుండా వెళుతుంది మరియు అదే పేరు తెరవడం ద్వారా పుర్రె యొక్క పునాదికి నిష్క్రమిస్తుంది. పిరమిడ్ ఎమినెన్స్ యొక్క తక్షణ సమీపంలో, ముఖ నాడి ఒక శాఖను ఇస్తుంది స్టెపిడియస్ కండరము,ఇక్కడ అది ముఖ నాడి యొక్క ట్రంక్ నుండి బయలుదేరుతుంది డ్రమ్ స్ట్రింగ్.ఇది చెవిపోటు పై నుండి మొత్తం టిమ్పానిక్ కుహరం గుండా మల్లస్ మరియు ఇంకస్ మధ్య వెళుతుంది మరియు దాని ద్వారా నిష్క్రమిస్తుంది ఫిసురా పెట్రోటిమ్పానికా,దాని వైపు నాలుక యొక్క పూర్వ 2/3కి రుచి ఫైబర్‌లను, రహస్య ఫైబర్‌లను ఇస్తుంది లాలాజల గ్రంధిమరియు నరాలకు ఫైబర్స్ కోరోయిడ్ ప్లెక్సస్. టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క ముందు గోడ- గొట్టం లేదా కరోటిడ్ . ఈ గోడ యొక్క ఎగువ సగం రెండు ఓపెనింగ్లచే ఆక్రమించబడింది, వీటిలో పెద్దది శ్రవణ గొట్టం యొక్క టిమ్పానిక్ ఓపెనింగ్. , దీని పైన టెన్సర్ టిమ్పానీ కండరం యొక్క హెమికెనల్ తెరుచుకుంటుంది . దిగువ విభాగంలో, ట్రంక్‌ను లోపలి భాగంతో వేరుచేసే సన్నని ఎముక ప్లేట్ ద్వారా పూర్వ గోడ ఏర్పడుతుంది కరోటిడ్ ధమని, అదే పేరుతో ఉన్న ఛానెల్‌లో ఉత్తీర్ణత.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క వెనుక గోడ- మాస్టాయిడ్ . దాని ఎగువ విభాగంలో విస్తృత మార్గం ఉంది (అదిటస్ యాడ్ యాంట్రమ్),దీని ద్వారా ఎపిటిమ్పానిక్ స్పేస్ కమ్యూనికేట్ చేస్తుంది గుహ- శాశ్వత సెల్ మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ. గుహ ప్రవేశ ద్వారం క్రింద, వెస్టిబ్యూల్ యొక్క విండో దిగువ అంచు స్థాయిలో, కుహరం వెనుక గోడపై ఉంది పిరమిడ్ ఎత్తు,కలిగి ఉంది m. స్టేపిడియస్స్నాయువు ఈ ఎత్తులో ఎగువ నుండి పొడుచుకు వస్తుంది మరియు స్టేప్స్ యొక్క తలపైకి మళ్ళించబడుతుంది. పిరమిడ్ ఎమినెన్స్ వెలుపల ఒక చిన్న రంధ్రం ఉంది, దాని నుండి డ్రమ్ స్ట్రింగ్ ఉద్భవించింది.

పై గోడ- టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పైకప్పు.ఇది మధ్య కుహరం నుండి టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని వేరుచేసే ఎముక పలక. కపాల ఫోసా. కొన్నిసార్లు ఈ ప్లేట్ dehiscences కలిగి, ఇది కారణంగా హార్డ్ మెనింజెస్మధ్య కపాల ఫోసా టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొరతో ప్రత్యక్ష సంబంధంలో ఉంటుంది.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క దిగువ గోడ- జుగులార్ - అంతర్లీన బల్బ్‌పై సరిహద్దులు గండికసిర. కుహరం దిగువన చెవిపోటు అంచు క్రింద 2.5-3 మిమీ ఉంటుంది. జుగులార్ సిర బల్బ్ టిమ్పానిక్ కుహరంలోకి ఎంత ఎక్కువ పొడుచుకు వస్తుంది, దిగువ మరింత కుంభాకారంగా మరియు సన్నగా ఉంటుంది.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొర నాసోఫారెక్స్ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క కొనసాగింపు మరియు కొన్ని గోబ్లెట్ కణాలతో ఒకే-పొర పొలుసుల మరియు పరివర్తన సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది.

టిమ్పానిక్ కుహరంలో ఉన్నాయిమూడు శ్రవణ ఎముకలు మరియు రెండు ఇంట్రా ఆరిక్యులర్ కండరాలు. శ్రవణ ఒసికిల్స్ యొక్క గొలుసు పరస్పరం అనుసంధానించబడిన కీళ్ళను కలిగి ఉంటుంది:

* మల్లియస్ (మల్లియస్); * అన్విల్ (ఇన్కస్); * స్టిరప్ (స్టేప్స్).

మాలియస్ యొక్క హ్యాండిల్ టిమ్పానిక్ మెమ్బ్రేన్ యొక్క ఫైబరస్ పొరలో అల్లినది, స్టేప్స్ యొక్క బేస్ వెస్టిబ్యూల్ యొక్క విండో యొక్క సముచితంలో స్థిరంగా ఉంటుంది. శ్రవణ ఆసికిల్స్ యొక్క ప్రధాన శ్రేణి - మల్లెస్ యొక్క తల మరియు మెడ, ఇంకస్ యొక్క శరీరం - సుప్రాటిమ్పానిక్ ప్రదేశంలో ఉన్నాయి. మాలియస్ ఒక హ్యాండిల్, మెడ మరియు తల, అలాగే పూర్వ మరియు పార్శ్వ ప్రక్రియల ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది. అన్విల్ ఒక శరీరం, చిన్న మరియు పొడవైన ప్రక్రియలను కలిగి ఉంటుంది. గుహ ప్రవేశద్వారం వద్ద ఒక చిన్న ప్రక్రియ ఉంది. సుదీర్ఘ ప్రక్రియ ద్వారా, ఇన్కస్ స్టేప్స్ యొక్క తలతో వ్యక్తీకరించబడుతుంది. స్టిరప్‌కు బేస్, రెండు కాళ్లు, మెడ మరియు తల ఉంటుంది. శ్రవణ ఆసికిల్స్ వారి కదలికను నిర్ధారించే కీళ్ల ద్వారా ఒకదానికొకటి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి; శ్రవణ ఓసికిల్స్ యొక్క మొత్తం గొలుసుకు మద్దతు ఇచ్చే అనేక స్నాయువులు ఉన్నాయి.

రెండు ఇంట్రా ఆరిక్యులర్ కండరాలుశ్రవణ ఒసికిల్స్ యొక్క కదలికలను నిర్వహించడం, వసతి కల్పించడం మరియు రక్షణ విధులు. టెన్సర్ టింపాని కండరం యొక్క స్నాయువు మాలియస్ యొక్క మెడకు జోడించబడి ఉంటుంది - m. టెన్సర్ టింపాని.ఈ కండరం శ్రవణ గొట్టం యొక్క టిమ్పానిక్ ఓపెనింగ్ పైన ఉన్న అస్థి హేమికెనాల్‌లో ప్రారంభమవుతుంది. దీని స్నాయువు ప్రారంభంలో ముందు నుండి వెనుకకు దర్శకత్వం వహించబడుతుంది, తరువాత కోక్లియర్-ఆకారపు ప్రోట్రూషన్ ద్వారా లంబ కోణంలో వంగి, పార్శ్వ దిశలో టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని దాటుతుంది మరియు మల్లెస్కు జోడించబడుతుంది. M. టెన్సర్ టింపానిట్రైజెమినల్ నరాల యొక్క మాండిబ్యులర్ శాఖ ద్వారా ఆవిష్కరించబడింది.

స్టెపిడియస్ కండరముపిరమిడల్ ఎమినెన్స్ యొక్క అస్థి కోశంలో ఉంది, దీని ప్రారంభ భాగం నుండి కండర స్నాయువు శిఖరం వద్ద ఉద్భవిస్తుంది, చిన్న ట్రంక్ రూపంలో ఇది ముందు వైపుకు వెళ్లి స్టేప్స్ యొక్క తలపై జతచేయబడుతుంది. ముఖ నాడి యొక్క శాఖ ద్వారా కనిపెట్టబడింది - n. స్టేపిడియస్

77. పొర చిక్కైన అనాటమీ

పొర చిక్కైనఅనేది కావిటీస్ మరియు కాలువల యొక్క సంవృత వ్యవస్థ, ప్రాథమికంగా ఎముక చిక్కైన ఆకారాన్ని పునరావృతం చేస్తుంది. పొర మరియు అస్థి చిక్కైన మధ్య ఖాళీ పెరిలింఫ్‌తో నిండి ఉంటుంది. మెమ్బ్రేనస్ లాబిరింత్ యొక్క కావిటీస్ ఎండోలింఫ్తో నిండి ఉంటాయి. పెరిలింఫ్ మరియు ఎండోలింఫ్ చెవి చిక్కైన హాస్య వ్యవస్థను సూచిస్తాయి మరియు క్రియాత్మకంగా దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. పెరిలింఫ్ దాని అయానిక్ కూర్పులో సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం మరియు రక్త ప్లాస్మా, ఎండోలింఫ్ - కణాంతర ద్రవాన్ని పోలి ఉంటుంది.

ఎండోలింఫ్ స్ట్రియా వాస్కులారిస్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుందని మరియు ఎండోలింఫాటిక్ శాక్‌లో తిరిగి గ్రహించబడుతుందని నమ్ముతారు. స్ట్రియా వాస్కులారిస్ ద్వారా ఎండోలింఫ్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తి మరియు దాని శోషణకు అంతరాయం కలిగించడం వలన ఇంట్రాలాబిరింత్ ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.

శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక కోణం నుండి, లో లోపలి చెవిరెండు గ్రాహక ఉపకరణాలు ఉన్నాయి:

శ్రవణ అవయవం పొర కోక్లియాలో ఉంది (డక్టస్ కోక్లియారిస్);

వెస్టిబ్యులర్, వెస్టిబ్యులర్ సంచులలో (సాక్యులస్ మరియు యుట్రిక్యులస్)మరియు మెమ్బ్రేనస్ సెమికర్క్యులర్ కెనాల్స్ యొక్క మూడు ampoules లో.

వెబ్డ్ నత్త , లేదా కోక్లియర్ డక్ట్ స్కాలా వెస్టిబులి మరియు స్కాలా టిమ్పానీ మధ్య కోక్లియాలో ఉంది. క్రాస్ సెక్షన్లో, కోక్లియర్ డక్ట్ త్రిభుజాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది: ఇది వెస్టిబ్యులర్, టిమ్పానిక్ మరియు బయటి గోడల ద్వారా ఏర్పడుతుంది. ఎగువ గోడ వెస్టిబ్యూల్ యొక్క మెట్లను ఎదుర్కొంటుంది మరియు సన్నని, ఫ్లాట్ ద్వారా ఏర్పడుతుంది ఉపకళా కణాలు వెస్టిబ్యులర్ (రీస్నర్స్) పొర.

కోక్లియర్ డక్ట్ దిగువన ఒక బేసిలార్ మెమ్బ్రేన్ ద్వారా ఏర్పడుతుంది, ఇది స్కాలా టిమ్పానీ నుండి వేరు చేస్తుంది. అస్థి స్పైరల్ ప్లేట్ యొక్క అంచు బాసిలార్ పొర ద్వారా అస్థి కోక్లియా యొక్క వ్యతిరేక గోడకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, ఇక్కడ కోక్లియా వాహిక కోక్లియా లోపల ఉంది. స్పైరల్ లిగమెంట్,రక్త నాళాలు సమృద్ధిగా ఉన్న ఎగువ భాగాన్ని అంటారు వాస్కులర్ స్ట్రిప్.బేసిలార్ మెంబ్రేన్ కేశనాళికల యొక్క విస్తృతమైన నెట్‌వర్క్‌ను కలిగి ఉంది రక్త నాళాలుమరియు అడ్డంగా ఉన్న సాగే ఫైబర్‌లతో కూడిన నిర్మాణాన్ని సూచిస్తుంది, దీని పొడవు మరియు మందం ప్రధాన కర్ల్ నుండి అపెక్స్ వరకు దిశలో పెరుగుతుంది. బాసిలార్ పొరపై, మొత్తం కోక్లియర్ డక్ట్ వెంట మురిగా ఉంటుంది కోర్టి యొక్క అవయవం- పరిధీయ గ్రాహకం శ్రవణ విశ్లేషణము.

మురి అవయవంన్యూరోపీథెలియల్ లోపలి మరియు బయటి జుట్టు కణాలు, సపోర్టింగ్ మరియు న్యూరిషింగ్ కణాలు (డీటర్స్, హెన్సెన్, క్లాడియస్), కార్టి యొక్క ఆర్చ్‌లను ఏర్పరుస్తున్న బయటి మరియు లోపలి స్తంభ కణాలను కలిగి ఉంటుంది. లోపలి స్తంభ కణాలకు లోపలికి లోపలి జుట్టు కణాల వరుస ఉంటుంది; బయటి స్తంభ కణాల వెలుపల బాహ్య జుట్టు కణాలు ఉంటాయి. స్పైరల్ గ్యాంగ్లియన్ యొక్క బైపోలార్ కణాల నుండి వెలువడే పరిధీయ నరాల ఫైబర్‌లతో హెయిర్ సెల్‌లు సినాప్స్ అవుతాయి. సహాయక కణాలుకోర్టి యొక్క అవయవం సహాయక మరియు ట్రోఫిక్ విధులను నిర్వహిస్తుంది. కార్టి యొక్క అవయవ కణాల మధ్య ద్రవంతో నిండిన ఇంట్రాపీథీలియల్ ఖాళీలు ఉన్నాయి కార్టిలింఫ్.

కోర్టి యొక్క అవయవం యొక్క జుట్టు కణాల పైన ఉంది కవర్ పొర,ఇది బేసిలార్ మెంబ్రేన్ లాగా, అస్థి స్పైరల్ ప్లేట్ అంచు నుండి విస్తరించి, బేసిలార్ పొరపై వేలాడుతుంది, ఎందుకంటే దాని బయటి అంచు ఉచితం. కవరింగ్ మెమ్బ్రేన్ కలిగి ఉంటుంది ప్రోటోఫైబ్రిల్స్,రేఖాంశ మరియు రేడియల్ దిశను కలిగి, న్యూరోపీథెలియల్ బాహ్య జుట్టు కణాల వెంట్రుకలు దానిలో అల్లినవి. కోర్టి యొక్క అవయవంలో, ఒక టెర్మినల్ నరాల ఫైబర్ మాత్రమే ప్రతి ఇంద్రియ జుట్టు కణానికి చేరుకుంటుంది, ఇది పొరుగు కణాలకు శాఖలను ఇవ్వదు, కాబట్టి నరాల ఫైబర్ యొక్క క్షీణత సంబంధిత కణం యొక్క మరణానికి దారితీస్తుంది.

పొర అర్ధ వృత్తాకార కాలువలుఎముక కాలువలలో ఉన్నాయి, వాటి కాన్ఫిగరేషన్‌ను పునరావృతం చేస్తాయి, కానీ వ్యాసంలో చిన్నవిగా ఉంటాయి, ఆంపుల్రీ విభాగాలను మినహాయించి, ఇది దాదాపు పూర్తిగా ఎముక ఆంపుల్లను నింపుతుంది. బంధన కణజాల త్రాడుల ద్వారా ఎముక గోడల ఎండోస్టియం నుండి పొర కాలువలు సస్పెండ్ చేయబడతాయి, ఇందులో దాణా నాళాలు వెళతాయి. కాలువ యొక్క అంతర్గత ఉపరితలం ఎండోథెలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది; ప్రతి అర్ధ వృత్తాకార కాలువ యొక్క ఆంపౌల్స్‌లో ఉన్నాయి ఆంపుల్రీ గ్రాహకాలు,చిన్న వృత్తాకార ప్రోట్రూషన్‌ను సూచిస్తుంది - శిఖరం,వెస్టిబ్యులర్ నరాల యొక్క పరిధీయ గ్రాహకాలు అయిన సపోర్టింగ్ మరియు సెన్సిటివ్ రిసెప్టర్ కణాలు దానిపై ఉన్నాయి. రిసెప్టర్ హెయిర్ కణాలలో, సన్నగా మరియు పొట్టిగా కదలలేని వెంట్రుకలు వేరు చేయబడతాయి - స్టీరియోసిలియా,ప్రతి సెన్సిటివ్ సెల్‌లో వీటి సంఖ్య 50-100కి చేరుకుంటుంది మరియు ఒక పొడవాటి మరియు మందపాటి మొబైల్ జుట్టు - కినోసిలియం,సెల్ యొక్క ఎపికల్ ఉపరితలం యొక్క అంచున ఉంది. కోణీయ త్వరణం సమయంలో ఎండోలింఫ్ యొక్క కదలిక సెమికర్యులర్ కెనాల్ యొక్క ఆంపుల్ లేదా మృదువైన మోకాలి వైపు న్యూరోపీథెలియల్ కణాల చికాకుకు దారితీస్తుంది.

చిక్కైన వెస్టిబ్యూల్‌లో రెండు పొరల సంచులు ఉన్నాయి - దీర్ఘవృత్తాకార మరియు గోళాకార (యూట్రిక్యులస్ మరియు సాక్యులస్), ఉన్న కుహరంలో ఓటోలిత్ గ్రాహకాలు. IN యుట్రిక్యులస్అర్ధ వృత్తాకార కాలువలు తెరుచుకుంటాయి సాక్యులస్రునియా నాళాన్ని కోక్లియర్ డక్ట్‌తో కలుపుతుంది. సంచుల ప్రకారం, గ్రాహకాలు అంటారు మాక్యులా యుట్రిక్యులిమరియు macula sacculiమరియు న్యూరోపీథీలియంతో కప్పబడిన రెండు సంచుల లోపలి ఉపరితలంపై చిన్న ఎత్తులు ఉంటాయి. ఈ గ్రాహక ఉపకరణం సహాయక మరియు ఇంద్రియ కణాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది. సున్నితమైన కణాల వెంట్రుకలు, వాటి చివరలను పెనవేసుకుని, ఒక నెట్‌వర్క్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, ఇది జెల్లీ లాంటి ద్రవ్యరాశిలో మునిగిపోతుంది. పెద్ద సంఖ్యఅష్టాహెడ్రాన్ల ఆకారంలో కాల్షియం కార్బోనేట్ స్ఫటికాలు. సున్నితమైన కణాల వెంట్రుకలు, ఓటోలిత్‌లు మరియు జెల్లీ లాంటి ద్రవ్యరాశితో కలిసి ఏర్పడతాయి ఓటోలిత్ పొర.ఇంద్రియ కణాల వెంట్రుకలలో, అలాగే ఆంపుల్రీ గ్రాహకాలలో, కినోసిలియా మరియు స్టీరియోసిలియా ప్రత్యేకించబడ్డాయి. సున్నితమైన కణాల వెంట్రుకలపై ఒటోలిత్‌ల ఒత్తిడి, అలాగే వెంట్రుకల స్థానభ్రంశం సరళ త్వరణాలున్యూరోపీథెలియల్ హెయిర్ సెల్స్‌లో యాంత్రిక శక్తిని విద్యుత్ శక్తిగా మార్చే క్షణం. దీర్ఘవృత్తాకార మరియు గోళాకార సంచులు ఒక సన్నని గొట్టం ద్వారా ఒకదానితో ఒకటి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి , ఇది ఒక శాఖను కలిగి ఉంటుంది - ఎండోలింఫాటిక్ వాహిక . వెస్టిబ్యూల్ యొక్క అక్విడక్ట్ గుండా వెళుతున్నప్పుడు, ఎండోలింఫాటిక్ వాహిక పిరమిడ్ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలంపైకి ఉద్భవిస్తుంది మరియు అండోలింఫాటిక్ శాక్‌తో గుడ్డిగా ముగుస్తుంది. , డ్యూరా మేటర్ యొక్క డూప్లికేషన్ ద్వారా ఏర్పడిన విస్తరణను సూచిస్తుంది.

ఈ విధంగా, వెస్టిబ్యులర్ ఇంద్రియ కణాలు ఐదు గ్రాహక ప్రాంతాలలో ఉన్నాయి: మూడు అర్ధ వృత్తాకార కాలువలలోని ప్రతి అంపుల్‌లో ఒకటి మరియు ప్రతి చెవి యొక్క వెస్టిబ్యూల్‌లోని రెండు సంచులలో ఒకటి. వెస్టిబ్యూల్ మరియు సెమికర్యులర్ కెనాల్స్ యొక్క నరాల గ్రాహకాలలో, ఒకటి కాదు (కోక్లియాలో వలె), కానీ ప్రతి సున్నితమైన కణానికి అనేక విధానాలు ఉంటాయి. నరాల ఫైబర్స్, కాబట్టి, ఈ ఫైబర్‌లలో ఒకదాని మరణం సెల్ మరణానికి దారితీయదు.

లోపలి చెవికి రక్త సరఫరాచిక్కైన ధమని ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది , ఇది బేసిలార్ ధమని యొక్క శాఖ లేదా పూర్వ దిగువ నుండి దాని శాఖలు చిన్న మెదడు ధమని. అంతర్గత శ్రవణ కాలువలో, చిక్కైన ధమని మూడు శాఖలుగా విభజించబడింది: వెస్టిబ్యులర్ , వెస్టిబులోకోక్లియర్ మరియు కోక్లియర్ .

చిక్కైన రక్త సరఫరా యొక్క లక్షణాలుచిక్కైన ధమని యొక్క శాఖలు అనస్టోమోస్‌లను కలిగి ఉండవు రక్తనాళ వ్యవస్థమధ్య చెవిలో, రీస్నర్ యొక్క పొర కేశనాళికల లేకుండా ఉంటుంది మరియు ఆంపుల్రీ మరియు ఓటోలిత్ గ్రాహకాల ప్రాంతంలో, సబ్‌పిథీలియల్ క్యాపిల్లరీ నెట్‌వర్క్ న్యూరోపీథెలియల్ కణాలతో ప్రత్యక్ష సంబంధంలో ఉంటుంది.

సిరల పారుదలలోపలి చెవి నుండి అది మూడు మార్గాల్లో వెళుతుంది: కోక్లియర్ అక్విడక్ట్ యొక్క సిరలు, వెస్టిబ్యులర్ అక్విడక్ట్ యొక్క సిరలు మరియు అంతర్గత శ్రవణ కాలువ యొక్క సిరలు.

78. శ్రవణ విశ్లేషణము (రైన్ యొక్క ప్రయోగం, వెబెర్ యొక్క ప్రయోగం) అధ్యయనం కోసం ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ పద్ధతులు.

గుణాత్మక ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ పరీక్షలు సౌండ్ కండక్షన్ మరియు సౌండ్ పర్సెప్షన్ యొక్క మెకానిజం యొక్క రుగ్మతల యొక్క అవకలన ఎక్స్‌ప్రెస్ నిర్ధారణ యొక్క పద్ధతిగా ఉపయోగించబడతాయి. దీని కోసం, “ట్యూనింగ్ ఫోర్క్‌లు C128 మరియు C2048 ఉపయోగించబడతాయి. తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ C128తో అధ్యయనం ప్రారంభమవుతుంది. రెండు వేళ్లతో ట్యూనింగ్ ఫోర్క్‌ను కాండం ద్వారా పట్టుకోవడం, అరచేతి టేనర్‌కు వ్యతిరేకంగా దవడలను కొట్టడం వల్ల అది కంపిస్తుంది. S-2048 ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ రెండు వేళ్లతో దవడలను అకస్మాత్తుగా పిండడం ద్వారా లేదా గోరుపై క్లిక్ చేయడం ద్వారా వైబ్రేషన్‌గా సెట్ చేయబడింది. సౌండింగ్ ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ 0.5 సెం.మీ దూరంలో ఉన్న సబ్జెక్ట్ యొక్క బాహ్య శ్రవణ కాలువకు తీసుకురాబడుతుంది మరియు ఆ విధంగా ఉంచబడుతుంది. దవడలు శ్రవణ కాలువ యొక్క అక్షం యొక్క విమానంలో డోలనం చేస్తాయి. ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ కొట్టబడిన క్షణం నుండి ప్రారంభించి, స్టాప్‌వాచ్ రోగి దాని ధ్వనిని వినే సమయాన్ని కొలుస్తుంది. సబ్జెక్ట్ ధ్వనిని వినడం ఆపివేసిన తర్వాత, ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ చెవి నుండి దూరంగా తరలించబడింది మరియు మళ్లీ ఉత్తేజపరచకుండా మళ్లీ దగ్గరగా తీసుకువస్తుంది. నియమం ప్రకారం, ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ యొక్క చెవి నుండి అటువంటి దూరం తర్వాత, రోగి కొన్ని సెకన్లపాటు ధ్వనిని వింటాడు. చివరి సమయం చివరి సమాధానంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ C2048తో ఒక అధ్యయనం అదే విధంగా నిర్వహించబడుతుంది, గాలి ద్వారా దాని ధ్వనిని గ్రహించే వ్యవధి నిర్ణయించబడుతుంది.ఎముక ప్రసరణ అధ్యయనం. ఎముక వాహకత C128 ట్యూనింగ్ ఫోర్క్‌తో పరిశీలించబడుతుంది. తక్కువ పౌనఃపున్యం కలిగిన ట్యూనింగ్ ఫోర్క్‌ల వైబ్రేషన్ చర్మం ద్వారా అనుభూతి చెందడం మరియు ఎక్కువ పౌనఃపున్యం కలిగిన ట్యూనింగ్ ఫోర్క్‌లు చెవి ద్వారా గాలి ద్వారా వినబడడం దీనికి కారణం. సౌండింగ్ ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ C128 కాండంపై లంబంగా ఉంచబడుతుంది. మాస్టాయిడ్ ప్రాంతం. ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ ఉద్వేగభరితమైన క్షణం నుండి సమయాన్ని లెక్కించడం ద్వారా గ్రాహ్యత యొక్క వ్యవధిని కూడా స్టాప్‌వాచ్‌తో కొలుస్తారు.సౌండ్ కండక్షన్ బలహీనమైతే (వాహక వినికిడి నష్టం), తక్కువ-ధ్వనించే ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ C128 గాలి ద్వారా అవగాహన క్షీణిస్తుంది; ఎముక ప్రసరణను అధ్యయనం చేస్తున్నప్పుడు, ధ్వని ఎక్కువసేపు వినబడుతుంది, అధిక ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ C2048 యొక్క గాలి ద్వారా బలహీనమైన అవగాహన ప్రధానంగా ధ్వని-స్వీకరించే ఉపకరణం (సెన్సోరినరల్ వినికిడి నష్టం) దెబ్బతింటుంది. గాలి మరియు ఎముక ద్వారా C2048 యొక్క ధ్వని యొక్క వ్యవధి కూడా దామాషా ప్రకారం తగ్గుతుంది, అయితే ఈ సూచికల నిష్పత్తి సాధారణంగా 2:1గా ఉంటుంది. గుణాత్మక ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు శ్రవణ ఎనలైజర్ యొక్క సౌండ్-కండక్టింగ్ లేదా సౌండ్-రిసీవింగ్ విభాగాలకు నష్టం యొక్క అవకలన ఎక్స్‌ప్రెస్ నిర్ధారణ ప్రయోజనం కోసం. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రిన్నే, వెబెర్, జెల్లె, ఫెడెరిస్ ద్వారా ప్రయోగాలు జరుగుతాయి.ఈ పరీక్షలు (ప్రయోగాలు) చేస్తున్నప్పుడు, ఒక బాస్ ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ C 128 ఉపయోగించబడుతుంది.

1.వెబర్ అనుభవం-ధ్వని పార్శ్వీకరణ యొక్క అంచనా. రోగి తలపై ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ దాని కాండంతో ఉంచబడుతుంది మరియు ఏ చెవికి శబ్దం పెద్దగా వినిపిస్తుందో చెప్పమని అడిగారు. ధ్వని-వాహక ఉపకరణానికి ఏకపక్ష నష్టంతో ( సల్ఫర్ ప్లగ్చెవి కాలువలో, మధ్య చెవి యొక్క వాపు, చెవిపోటు యొక్క చిల్లులు మొదలైనవి) ప్రభావిత చెవిలోకి ధ్వని యొక్క పార్శ్వీకరణ గమనించబడుతుంది; ద్వైపాక్షిక నష్టంతో - అధ్వాన్నమైన వినికిడి చెవి వైపు. బలహీనమైన ధ్వని గ్రహణశక్తి ఆరోగ్యకరమైన లేదా మెరుగైన వినికిడి చెవిలోకి ధ్వనిని పార్శ్వంగా మార్చడానికి దారితీస్తుంది.

2. రిన్నే అనుభవం- ఎముక మరియు గాలి ప్రసరణ యొక్క అవగాహన వ్యవధి యొక్క పోలిక. మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియపై కాండంతో తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ వ్యవస్థాపించబడింది. ఎముక ద్వారా ధ్వనిని గ్రహించడం ఆగిపోయిన తర్వాత, అది దవడలతో చెవి కాలువకు తీసుకురాబడుతుంది. సాధారణంగా, ఒక వ్యక్తి గాలిలో ఎక్కువసేపు ట్యూనింగ్ ఫోర్క్‌ను వింటాడు (రిన్నే యొక్క అనుభవం సానుకూలంగా ఉంటుంది). ధ్వని గ్రహణశక్తి బలహీనమైనప్పుడు, ఎముక మరియు గాలి ప్రసరణ అనుపాతంలో క్షీణిస్తుంది, కాబట్టి రిన్నే యొక్క అనుభవం సానుకూలంగా ఉంటుంది. సాధారణ శ్రవణ గ్రాహక పనితీరుతో ధ్వని ప్రసారం బాధపడుతుంటే, ఎముక ద్వారా ధ్వని గాలి ద్వారా కంటే ఎక్కువ కాలం గ్రహించబడుతుంది (రిన్నే యొక్క ప్రతికూల అనుభవం).

79. ఎసోఫాగోస్కోపీ, ట్రాకియోస్కోపీ, బ్రోంకోస్కోపీ (సూచనలు మరియు సాంకేతికత).

ఎసోఫాగోస్కోపీదృఢమైన ఎసోఫాగోస్కోప్ లేదా ఫ్లెక్సిబుల్ ఫైబర్‌స్కోప్‌ని ఉపయోగించి అన్నవాహిక లోపలి ఉపరితలాన్ని నేరుగా పరిశీలించడం సాధ్యం చేస్తుంది. ఎసోఫాగోస్కోపీని ఉపయోగించి, విదేశీ శరీరాల ఉనికిని గుర్తించడం మరియు వాటిని తొలగించడం, కణితులు, డైవర్టికులా, సికాట్రిషియల్ మరియు ఫంక్షనల్ స్టెనోసెస్ నిర్ధారణ చేయడం, అనేక రోగనిర్ధారణ (బయాప్సీ) మరియు వైద్య విధానాలు(పెరిసోఫాగిటిస్ కోసం ఒక చీము తెరవడం, అన్నవాహిక క్యాన్సర్ కోసం రేడియోధార్మిక క్యాప్సూల్‌ను పరిచయం చేయడం, స్కార్ స్ట్రిక్చర్స్ యొక్క బోగీనేజ్ మొదలైనవి). ఎసోఫాగోస్కోపీ అత్యవసర మరియు ప్రణాళికగా విభజించబడింది. అందించేటప్పుడు మొదటిది నిర్వహించబడుతుంది అత్యవసర సంరక్షణ(విదేశీ శరీరాలు, ఆహార అవరోధం) మరియు తరచుగా రోగి యొక్క ప్రాథమిక వివరణాత్మక క్లినికల్ పరీక్ష లేకుండా, ప్రణాళికాబద్ధమైన ఎసోఫాగోస్కోపీ లేనప్పుడు నిర్వహించబడుతుంది అత్యవసర సూచనలుఒక నిర్దిష్ట వ్యాధికి సంబంధించిన పూర్తి ప్రత్యేక, మరియు రోగి యొక్క సాధారణ క్లినికల్ పరీక్ష తర్వాత, ఎసోఫాగోస్కోపీ అనేది ప్రత్యేకంగా స్వీకరించబడిన చీకటి గదిలో అనుకూలమైన టేబుల్, విద్యుత్ చూషణ మరియు అన్నవాహికలోకి వాషింగ్ ద్రవాలను ప్రవేశపెట్టే మార్గాల సమక్షంలో నిర్వహించబడుతుంది. ఎండోస్కోపీ గదిలో తప్పనిసరిగా ట్రాకియోటోమీ సెట్ ఉండాలి, చొరబాటు అనస్థీషియా మరియు పునరుజ్జీవనం కోసం తగిన మార్గాలను కలిగి ఉండాలి. వ్యక్తుల కోసం ఎసోఫాగోస్కోపీ కోసం వివిధ వయసులవివిధ పరిమాణాల ఎండోట్రాషియల్ గొట్టాలు అవసరం. కాబట్టి, 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, 5-6 మిమీ వ్యాసం మరియు 35 సెంటీమీటర్ల పొడవు కలిగిన ట్యూబ్ ఉపయోగించబడుతుంది; పెద్దలు తరచుగా పెద్ద వ్యాసం (12-14 మిమీ) మరియు 53 సెంటీమీటర్ల పొడవు గల గొట్టాలను ఉపయోగిస్తారు. ఎసోఫాగోస్కోపీ కోసం సూచనలు:ఎసోఫాగోస్కోపీ (ఫైబ్రోఎసోఫాగోస్కోపీ) అన్నవాహిక యొక్క వ్యాధి సంకేతాలు ఉన్నప్పుడు అన్ని సందర్భాల్లోనూ నిర్వహించబడుతుంది మరియు వాటి స్వభావాన్ని స్థాపించడం లేదా తగిన చికిత్సా తారుమారు చేయడం అవసరం, ఉదాహరణకు, విదేశీ శరీరాలను తొలగించడం, డైవర్టికులం నిండిన ఖాళీని ఖాళీ చేయడం. ఆహార ద్రవ్యరాశితో, ఆహార ప్రతిష్టంభనను తొలగించడం మొదలైనవి. ఎసోఫాగోస్కోపీకి సూచన బయాప్సీల అవసరం. ఎసోఫాగోస్కోపీకి వ్యతిరేకతలుఅత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఇది ఆచరణాత్మకంగా ఉనికిలో లేదు, ఈ ప్రక్రియ దాని తీవ్రమైన సమస్యల కారణంగా ప్రమాదకరంగా ఉన్నప్పుడు, ఉదాహరణకు, ఎంబెడెడ్ విదేశీ శరీరం, మెడియాస్టినిటిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్.. సాధారణ వ్యతిరేకతలుచాలా తరచుగా ఫంక్షన్ల డీకంపెన్సేషన్ ఉనికి కారణంగా కార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క, ఉబ్బసం పరిస్థితి, అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం, తీవ్రమైన సాధారణ మరియు సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్, తీవ్రమైన రుగ్మతసెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్, అన్నవాహిక ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాల వ్యాధుల వల్ల ప్రాంతీయ వ్యతిరేకతలు సంభవిస్తాయి (బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం, శ్వాసనాళం యొక్క కుదింపు మరియు వైకల్యం, ఫారింక్స్ మరియు శ్వాసనాళం యొక్క సాధారణ మరియు నిర్దిష్ట వ్యాధులు, స్వరపేటిక యొక్క ద్వైపాక్షిక స్టెనోసింగ్ పక్షవాతం, మెడియాస్టినిటిస్, మెడియాస్టినిటిస్ మొదలైనవి). కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎసోఫాగోస్కోపీ గర్భాశయ లేదా థొరాసిక్ ప్రాంతంలో వెన్నెముక యొక్క తక్కువ కదలిక లేదా వైకల్యంతో కష్టంగా ఉంటుంది, పొట్టి మెడ, ఆంకైలోసిస్ లేదా ఒకటి లేదా రెండు టెంపోరోమ్యాండిబ్యులర్ కీళ్ళు, ట్రిస్మస్ మొదలైన వాటి సంకోచంతో ఉంటుంది. ఎసోఫాగిటిస్. ఎసోఫేగస్ యొక్క రసాయన కాలిన గాయాలకు, అన్నవాహిక యొక్క గోడకు నష్టం మరియు సాధారణ మత్తు సిండ్రోమ్ యొక్క లోతుపై ఆధారపడి, ఎసోఫాగోస్కోపీ 8-12 వ రోజు మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది. ఎసోఫాగోస్కోపీ టెక్నిక్.ఎసోఫాగోస్కోపీ కోసం రోగిని సిద్ధం చేయడం ముందు రోజు ప్రారంభమవుతుంది: సూచించండి మత్తుమందులు, కొన్నిసార్లు ట్రాంక్విలైజర్స్, రాత్రి - నిద్ర మాత్రలు. మద్యపానాన్ని పరిమితం చేయండి మరియు రాత్రి భోజనాన్ని మినహాయించండి. రోజు మొదటి సగంలో ప్రణాళికాబద్ధమైన ఎసోఫాగోస్కోపీని నిర్వహించడం మంచిది. ప్రక్రియ రోజున, ఆహారం మరియు ద్రవ తీసుకోవడం మినహాయించబడుతుంది. ప్రక్రియకు 30 నిమిషాల ముందు, రోగి వయస్సుకి తగిన మోతాదులో మార్ఫిన్ సూచించబడుతుంది (3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు సూచించబడరు; 3-7 సంవత్సరాలు - ఆమోదయోగ్యమైన మోతాదు 0.001-0.002 గ్రా; 7-15 సంవత్సరాలు - 0.004- 0.006 గ్రా; పెద్దలు - 0.01 గ్రా ). అదే సమయంలో, అట్రోపిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క పరిష్కారం సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది: 6 వారాల నుండి పిల్లలు 0.05-015 mg, పెద్దలు - 2 mg మోతాదును సూచిస్తారు. అనస్థీషియా.ఎసోఫాగోస్కోపీని నిర్వహించడానికి మరియు ముఖ్యంగా ఫైబ్రోఎసోఫాగోస్కోపీకి, స్థానిక అనస్థీషియా చాలా సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది మరియు 5-10% కొకైన్ ద్రావణంతో ఫారింక్స్, స్వరపేటిక మరియు అన్నవాహిక ప్రవేశద్వారం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క పల్వరైజేషన్ లేదా లూబ్రికేషన్ మాత్రమే. 3-5 నిమిషాల వ్యవధిలో 3-5 సార్లు వరకు హైడ్రోక్లోరైడ్ సరిపోతుంది. కొకైన్ యొక్క శోషణను తగ్గించడానికి మరియు దాని మత్తుమందు ప్రభావాన్ని శక్తివంతం చేయడానికి, ఆడ్రినలిన్ యొక్క పరిష్కారం సాధారణంగా దాని పరిష్కారాలకు జోడించబడుతుంది (కొకైన్ ద్రావణం యొక్క 5 ml, ఆడ్రినలిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క 0.1% ద్రావణంలో 3-5 చుక్కలు). రోగి యొక్క స్థానం.అన్నవాహికలోకి ఎసోఫాగోస్కోపిక్ ట్యూబ్‌ను చొప్పించడానికి, వెన్నెముక యొక్క శరీర నిర్మాణ వక్రతలు మరియు గర్భాశయ ముఖ కోణాన్ని నిఠారుగా ఉంచడం అవసరం. దీని కోసం అనేక రోగి స్థానాలు ఉన్నాయి. V.I. వోయాచెక్ (1962) ఎసోఫాగోస్కోపీని కూర్చోవడం, పడుకోవడం లేదా మోకాలి-మోచేతి స్థానంలో నిర్వహిస్తారని వ్రాశాడు, అయితే అతను ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌లోని కాలు భాగాన్ని కొద్దిగా ఎత్తులో ఉంచి కడుపుపై ​​పడుకునే పద్ధతికి ప్రాధాన్యత ఇచ్చాడు. ఈ స్థితిలో, శ్వాసకోశ నాళాలలోకి లాలాజల ప్రవాహాన్ని తొలగించడం మరియు ఎసోఫాగోస్కోప్ ట్యూబ్‌లో గ్యాస్ట్రిక్ రసం చేరడం సులభం. అదనంగా, అన్నవాహికలోకి ట్యూబ్‌ను చొప్పించినప్పుడు ధోరణి సులభం.

ట్రాచోబ్రోంకోస్కోపీశ్వాసనాళం మరియు శ్వాసనాళాల పరీక్ష డయాగ్నస్టిక్తో నిర్వహించబడుతుంది మరియు చికిత్సా ప్రయోజనంఅన్నవాహికను పరిశీలించడానికి ఉపయోగించే అదే సాధనాలతో. రోగనిర్ధారణ పరీక్షశ్వాసనాళం మరియు శ్వాసనాళాలు నియోప్లాజమ్‌ల సమక్షంలో శ్వాసకోశ పనిచేయకపోవడం యొక్క సందర్భాలలో సూచించబడతాయి; ట్రాకియోసోఫాగియల్ ఫిస్టులా, ఎటెలెక్టాసిస్ (ఏదైనా స్థానికీకరణ) మొదలైన వాటి సంభవించడం. చికిత్సా ప్రయోజనాల కోసం, ట్రాచోబ్రోంకోస్కోపీ అనేది ఓటోరినోలారిన్జాలజీలో ప్రధానంగా విదేశీ శరీరాలు మరియు స్క్లెరోమా సమక్షంలో, ఇన్ఫిల్ట్రేట్లు లేదా సబ్గ్లోటిక్ కుహరంలో మచ్చ కణజాలం యొక్క పొర ఏర్పడినప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, బ్రోంకోస్కోపిక్ ట్యూబ్ ఒక బోగీగా ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్సా మరియు శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిలో, చీము న్యుమోనియా మరియు ఊపిరితిత్తుల చీము చికిత్సలో ట్రాచోబ్రోంకోస్కోపీ ఒకటి. తక్కువ ప్రాముఖ్యత లేని పాత్ర పోషిస్తుంది వాయిద్య అధ్యయనంఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధికి చికిత్స చేసే ఆచరణలో ఊపిరితిత్తులు. చొప్పించే స్థాయిని బట్టి, గొట్టాలు విభజించబడ్డాయి ఎగువ మరియు దిగువ ట్రాచోబ్రోంకోస్కోపీ . ఎప్పుడు లోపలికి టాప్ ట్రాచోబ్రోంకోస్కోపీ, ట్యూబ్ నోరు, ఫారింక్స్ మరియు స్వరపేటిక ద్వారా చొప్పించబడుతుంది, తక్కువ సందర్భంలో - ముందుగా ఏర్పడిన ట్రాకియోటమీ రంధ్రం (ట్రాకియోస్టోమీ) ద్వారా ) దిగువ ట్రాకియోబ్రోంకోస్కోపీని పిల్లలు మరియు ఇప్పటికే ట్రాకియోస్టోమీ ఉన్న వ్యక్తులలో తరచుగా నిర్వహిస్తారు. అనస్థీషియా టెక్నిక్ ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. ప్రస్తుతం, సాధారణ అనస్థీషియా (అనస్థీషియా) కు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి, ప్రత్యేకించి వైద్యుడు ప్రత్యేక శ్వాసకోశ మరియు బ్రోంకోస్కోప్‌లతో (ఫ్రైడెల్ సిస్టమ్) ఆయుధాలు కలిగి ఉంటాడు. పిల్లలలో, శ్వాసనాళం మరియు శ్వాసనాళాల పరీక్ష అనస్థీషియా కింద మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది. పైన పేర్కొన్నదానికి సంబంధించి, అనస్థీషియా యొక్క పరిచయం ఆపరేటింగ్ గదిలో రోగి తన తల వెనుకకు విసిరి తన వెనుకభాగంలో పడుకోవడంతో నిర్వహించబడుతుంది. పైగా సాధారణ అనస్థీషియా యొక్క ప్రయోజనాలు స్థానిక అనస్థీషియానొప్పి ఉపశమనం యొక్క విశ్వసనీయత, సబ్జెక్ట్‌లో మానసిక ప్రతిచర్యలను మినహాయించడం, బ్రోన్చియల్ చెట్టు యొక్క సడలింపు మొదలైనవాటిని కలిగి ఉంటుంది. ట్రాచోబ్రోంకోస్కోపిక్ ట్యూబ్‌ను పరిచయం చేసే సాంకేతికత.రోగి ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై భుజం నడికట్టును పైకి లేపి, తల వెనుకకు విసిరి, సుపీన్ స్థితిలో ఉన్నాడు. మీ ఎడమ చేతి వేళ్లతో పట్టుకోవడం దిగువ దవడనోరు తెరిచి, దృశ్య నియంత్రణలో (బ్రోంకోస్కోప్ ట్యూబ్ ద్వారా), బ్రోంకోస్కోప్ నోటి మూలలో దాని కుహరంలోకి చొప్పించబడుతుంది. ట్యూబ్ యొక్క దూరపు ముగింపు ఖచ్చితంగా ఉండాలి మధ్యరేఖఒరోఫారినాక్స్. ట్యూబ్ నెమ్మదిగా ముందుకు సాగుతుంది, నాలుక మరియు ఎపిగ్లోటిస్ మీద నొక్కడం. అదే సమయంలో, గ్లోటిస్ స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. హ్యాండిల్‌ను తిప్పడం ద్వారా, ట్యూబ్ యొక్క దూరపు ముగింపు 45°కి మార్చబడుతుంది మరియు గ్లోటిస్ ద్వారా శ్వాసనాళంలోకి చొప్పించబడుతుంది. పరీక్ష శ్వాసనాళం యొక్క గోడలతో ప్రారంభమవుతుంది, అప్పుడు విభజన ప్రాంతం పరిశీలించబడుతుంది. దృశ్య నియంత్రణలో, ట్యూబ్ ప్రధాన మరియు తరువాత లోబార్ బ్రోంకిలోకి ప్రత్యామ్నాయంగా చేర్చబడుతుంది. ట్యూబ్ తొలగించబడినప్పుడు ట్రాచోబ్రోన్చియల్ చెట్టు యొక్క తనిఖీ కొనసాగుతుంది. విదేశీ శరీరాలు తొలగించబడతాయి మరియు కణజాలం ముక్కలు ప్రత్యేక ఫోర్సెప్స్ ఉపయోగించి హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం తీసుకోబడతాయి. శ్వాసనాళాల నుండి శ్లేష్మం లేదా చీము తొలగించడానికి చూషణ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ తారుమారు తర్వాత, రోగి 2 గంటలు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఉండాలి, ఎందుకంటే ఈ కాలంలో లారింజియల్ ఎడెమా మరియు స్టెనోటిక్ శ్వాస సంభవించవచ్చు.

మధ్య చెవి ఒకదానికొకటి కమ్యూనికేట్ చేసే కావిటీస్ మరియు కాలువలను కలిగి ఉంటుంది: టిమ్పానిక్ కుహరం, శ్రవణ (యుస్టాచియన్) ట్యూబ్, యాంట్రమ్‌కు వెళ్లే మార్గం, ఆంట్రమ్ మరియు మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క కణాలు (Fig.). బయటి మరియు మధ్య చెవి మధ్య సరిహద్దు చెవిపోటు (చూడండి).

అన్నం. 1. టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పార్శ్వ గోడ. అన్నం. 2. టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క మధ్య గోడ. అన్నం. 3. తల యొక్క విభాగం, శ్రవణ గొట్టం (కట్ యొక్క దిగువ భాగం) యొక్క అక్షం వెంట నిర్వహించబడుతుంది: 1 - ఓస్టియం టిమ్పానికం ట్యూబే ఆడ్ల్టివే; 2 - టెగ్మెన్ టింపాని; 3 - మెమ్బ్రేన్ టిమ్పానీ; 4 - manubrium mallei; 5 - రెసెసస్ ఎపిటింపానికస్; 6 -కాపుట్ మల్లీ; 7 -ఇన్కస్; 8 - సెల్యులే మాస్టోల్డే; 9 - చోర్డా టింపాని; 10 - n. ఫేషియల్; 11 - ఎ. carotis int.; 12 - కెనాలిస్ కరోటికస్; 13 - ట్యూబా ఆడిటివా (పార్స్ ఒస్సియా); 14 - ప్రొమినెంటియా కెనాలిస్ సెమికర్యులారిస్ లాట్.; 15 - ప్రొమినెంటియా కెనాలిస్ ఫేషియల్; 16 - ఎ. పెట్రోసస్ మేజర్; 17 - మీ. టెన్సర్ టింపాని; 18 - ప్రోమోంటోరియం; 19 - ప్లెక్సస్ టిమ్పానికస్; 20 - దశలు; 21- ఫోసులా ఫెనెస్ట్రే కోక్లియా; 22 - ఎమినెంటియా పిరమిడాలిస్; 23 - సైనస్ సిగ్మోయిడ్స్; 24 - కావమ్ టింపాని; 25 - మీటస్ అక్యూస్ట్‌కస్ ఎక్స్‌టికి ప్రవేశ ద్వారం; 26 - ఆరిక్యులా; 27 - మీటస్ అక్యుస్ట్ల్కస్ ఎక్స్‌టి.; 28 - ఎ. et v. temporales superficiales; 29 - గ్రంధి పరోటిస్; 30 - ఆర్టిక్యులేటియో టెంపోరోమాండిబ్యులారిస్; 31 - ఆస్టియం ఫారింజియం ట్యూబే ఆడిటివే; 32 - ఫారింక్స్; 33 - కార్టిలాగో ట్యూబే ఆడిటివే; 34 - పార్స్ కార్టిలాజినియా ట్యూబే ఆడిటివే; 35 - n. మాండిబులారిస్; 36 - ఎ. మెనింజియా మీడియా; 37 - మీ. pterygoideus lat.; 38 - in. తాత్కాలిక

మధ్య చెవిలో టిమ్పానిక్ కేవిటీ, యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ మరియు మాస్టాయిడ్ ఎయిర్ సెల్స్ ఉంటాయి.

బయటి మరియు లోపలి చెవి మధ్య టిమ్పానిక్ కుహరం ఉంది. దీని వాల్యూమ్ సుమారు 2 సెం.మీ. ఇది శ్లేష్మ పొరతో కప్పబడి, గాలితో నిండి ఉంటుంది మరియు అనేక వాటిని కలిగి ఉంటుంది ముఖ్యమైన అంశాలు. టిమ్పానిక్ కుహరం లోపల మూడు శ్రవణ ఎముకలు ఉన్నాయి: మల్లెస్, ఇంకస్ మరియు స్టిరప్, సూచించిన వస్తువులతో వాటి సారూప్యతకు పేరు పెట్టారు (Fig. 3). శ్రవణ ఆసికిల్స్ ఒకదానికొకటి కదిలే కీళ్ల ద్వారా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. సుత్తి ఈ గొలుసు యొక్క ప్రారంభం; ఇది చెవిపోటులో అల్లినది. అన్విల్ మధ్యస్థ స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తుంది మరియు మల్లస్ మరియు స్టేప్స్ మధ్య ఉంది. శ్రవణ ఒసికిల్స్ గొలుసులో స్టేప్స్ చివరి లింక్. పై లోపలటిమ్పానిక్ కుహరంలో రెండు కిటికీలు ఉన్నాయి: ఒకటి గుండ్రంగా, కోక్లియాలోకి దారి తీస్తుంది, ద్వితీయ పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది (ఇప్పటికే వివరించిన టిమ్పానిక్ పొర వలె కాకుండా), మరొకటి ఓవల్, దీనిలో ఒక చట్రంలో ఉన్నట్లుగా ఒక స్టేప్స్ చొప్పించబడతాయి. సగటు బరువు malleus - 30 mg, ఇంకస్ - 27 mg, మరియు స్టేప్స్ - 2.5 mg. మల్లియస్‌కు తల, మెడ, చిన్న ప్రక్రియ మరియు హ్యాండిల్ ఉన్నాయి. సుత్తి యొక్క హ్యాండిల్ చెవిపోటులో అల్లినది. మాలియస్ యొక్క తల ఇన్కస్ జాయింట్‌తో అనుసంధానించబడి ఉంది. ఈ రెండు ఎముకలు టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క గోడల నుండి స్నాయువులచే సస్పెండ్ చేయబడతాయి మరియు చెవిపోటు యొక్క కంపనాలకు ప్రతిస్పందనగా కదలగలవు. టిమ్పానిక్ పొరను పరిశీలిస్తున్నప్పుడు, ఒక చిన్న ప్రక్రియ మరియు మల్లెస్ యొక్క హ్యాండిల్ దాని ద్వారా కనిపిస్తుంది.

అన్నం. 3. శ్రవణ ఎముకలు.

1 - అన్విల్ శరీరం; 2 - ఇన్కస్ యొక్క చిన్న ప్రక్రియ; 3 - అన్విల్ యొక్క సుదీర్ఘ ప్రక్రియ; 4 - స్టిరప్ యొక్క వెనుక కాలు; 5 - స్టిరప్ యొక్క ఫుట్ ప్లేట్; 6 - సుత్తి హ్యాండిల్; 7 - పూర్వ ప్రక్రియ; 8 - మల్లియస్ యొక్క మెడ; 9 - సుత్తి యొక్క తల; 10 - మల్లియస్-ఇన్కస్ జాయింట్.

అన్విల్ శరీరం, చిన్న మరియు పొడవైన ప్రక్రియలను కలిగి ఉంటుంది. తరువాతి సహాయంతో, ఇది స్టిరప్‌కు అనుసంధానించబడి ఉంది. స్టిరప్‌లో తల, మెడ, రెండు కాళ్లు మరియు ప్రధాన ప్లేట్ ఉన్నాయి. మల్లియస్ యొక్క హ్యాండిల్ చెవిపోటులో అల్లినది, మరియు స్టేప్స్ యొక్క ఫుట్‌ప్లేట్ ఓవల్ విండోలో చొప్పించబడుతుంది, తద్వారా శ్రవణ ఒసికిల్స్ గొలుసు ఏర్పడుతుంది. ధ్వని కంపనాలు చెవిపోటు నుండి శ్రవణ ఆసికిల్స్ గొలుసు వరకు ప్రయాణిస్తాయి, ఇవి లివర్ మెకానిజంను ఏర్పరుస్తాయి.

టిమ్పానిక్ కుహరంలో ఆరు గోడలు ఉన్నాయి; టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క బయటి గోడ ప్రధానంగా చెవిపోటు. కానీ టిమ్పానిక్ కుహరం టిమ్పానిక్ పొరను దాటి పైకి క్రిందికి విస్తరించి ఉన్నందున, ఎముక మూలకాలు, టిమ్పానిక్ పొరతో పాటు, దాని బయటి గోడ ఏర్పడటంలో కూడా పాల్గొంటాయి.

ఎగువ గోడ - టిమ్పానిక్ కుహరం (టెగ్మెన్ టిమ్పాని) యొక్క పైకప్పు - మధ్య చెవిని కపాల కుహరం (మధ్య కపాల ఫోసా) నుండి వేరు చేస్తుంది మరియు ఇది సన్నని ఎముక ప్లేట్. దిగువ గోడ, లేదా టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క నేల, చెవిపోటు అంచుకు కొద్దిగా దిగువన ఉంది. దాని క్రింద జుగులార్ సిర (బల్బస్ వెనే జుగులారిస్) యొక్క బల్బ్ ఉంది.

పృష్ఠ గోడ మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క వాయు వ్యవస్థకు సరిహద్దుగా ఉంటుంది (మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క యాంట్రమ్ మరియు కణాలు). ముఖ నాడి యొక్క అవరోహణ భాగం టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పృష్ఠ గోడ గుండా వెళుతుంది, దీని నుండి కర్ణిక తీగ (చోర్డా టిమ్పాని) ఇక్కడ పుడుతుంది.

దాని ఎగువ భాగంలో పూర్వ గోడ యుస్టాచియన్ ట్యూబ్ యొక్క నోటిచే ఆక్రమించబడి, నాసోఫారెక్స్తో టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని కలుపుతుంది (అంజీర్ 1 చూడండి). ఈ గోడ యొక్క దిగువ విభాగం ఒక సన్నని ఎముక ప్లేట్, ఇది అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క ఆరోహణ విభాగం నుండి టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని వేరు చేస్తుంది.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క అంతర్గత గోడ ఏకకాలంలో లోపలి చెవి యొక్క బయటి గోడను ఏర్పరుస్తుంది. ఓవల్ మరియు గుండ్రని కిటికీల మధ్య దానిపై ప్రోట్రూషన్ ఉంది - కోక్లియా యొక్క ప్రధాన కర్ల్‌కు అనుగుణంగా ఒక ప్రోమోంటరీ (ప్రోమోంటోరియం). ఓవల్ విండో పైన ఉన్న టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క ఈ గోడపై రెండు ఎత్తులు ఉన్నాయి: ఒకటి ఇక్కడ నేరుగా ఓవల్ విండో పైన ఉన్న ముఖ నరాల కాలువకు అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు రెండవది ముఖ నరాల పైన ఉన్న క్షితిజ సమాంతర అర్ధ వృత్తాకార కాలువ యొక్క ప్రోట్రూషన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. కాలువ.

టిమ్పానిక్ కుహరంలో రెండు కండరాలు ఉన్నాయి: స్టెపిడియస్ కండరం మరియు టెన్సర్ టింపాని కండరం. మొదటిది స్టేప్స్ యొక్క తలకి జోడించబడింది మరియు ముఖ నాడి ద్వారా ఆవిష్కరించబడుతుంది, రెండవది మాలియస్ యొక్క హ్యాండిల్‌తో జతచేయబడుతుంది మరియు త్రిభుజాకార నాడి యొక్క శాఖ ద్వారా ఆవిష్కరించబడుతుంది.

యుస్టాచియన్ ట్యూబ్నాసోఫారింజియల్ కుహరంతో టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని కలుపుతుంది. 1960లో VII ఇంటర్నేషనల్ కాంగ్రెస్ ఆఫ్ అనాటమిస్ట్‌లో ఆమోదించబడిన ఏకీకృత అంతర్జాతీయ అనాటమికల్ నామకరణంలో, "యుస్టాచియన్ ట్యూబ్" పేరు "శ్రవణ గొట్టం" (ట్యూబా ఆండిటివా) అనే పదంతో భర్తీ చేయబడింది. యుస్టాచియన్ ట్యూబ్ అస్థి మరియు మృదులాస్థి భాగాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇది సిలియేటెడ్ స్తంభాకార ఎపిథీలియంతో కప్పబడిన శ్లేష్మ పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది. ఎపిథీలియం యొక్క సిలియా నాసోఫారెక్స్ వైపు కదులుతుంది. పైప్ యొక్క పొడవు సుమారు 3.5 సెం.మీ ఉంటుంది.పిల్లలలో, పైపు పెద్దవారి కంటే తక్కువగా మరియు వెడల్పుగా ఉంటుంది. ప్రశాంతమైన స్థితిలో, ట్యూబ్ మూసివేయబడింది, ఎందుకంటే దాని గోడలు ఇరుకైన ప్రదేశంలో (ట్యూబ్ యొక్క ఎముక భాగం మృదులాస్థి భాగంలోకి మారే ప్రదేశంలో) ఒకదానికొకటి ప్రక్కనే ఉంటాయి. కదలికలను మింగేటప్పుడు, ట్యూబ్ తెరుచుకుంటుంది మరియు గాలి టిమ్పానిక్ కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

మాస్టాయిడ్ తాత్కాలిక ఎముకవెనుక ఉన్న కర్ణికమరియు బాహ్య శ్రవణ కాలువ.

మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క బయటి ఉపరితలం కాంపాక్ట్ కలిగి ఉంటుంది ఎముక కణజాలంమరియు ఎగువన దిగువన ముగుస్తుంది. మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ వీటిని కలిగి ఉంటుంది పెద్ద పరిమాణంఅస్థి సెప్టా ద్వారా ఒకదానికొకటి వేరు చేయబడిన గాలి-బేరింగ్ (వాయు) కణాలు. తరచుగా మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియలు ఉన్నాయి, డిప్లోటిక్ అని పిలవబడేవి, వాటి ఆధారం మెత్తటి ఎముక, మరియు గాలి కణాల సంఖ్య చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు. కొంతమందిలో, ముఖ్యంగా మధ్య చెవి యొక్క దీర్ఘకాలిక చీము వ్యాధితో బాధపడుతున్న వారిలో, మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ దట్టమైన ఎముకను కలిగి ఉంటుంది మరియు గాలి కణాలను కలిగి ఉండదు. ఇవి స్క్లెరోటిక్ మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియలు అని పిలవబడేవి.

మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క కేంద్ర భాగం ఒక గుహ - ఆంట్రమ్. ఇది టిమ్పానిక్ కుహరంతో మరియు మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క ఇతర గాలి కణాలతో కమ్యూనికేట్ చేసే ఒక పెద్ద గాలి కణం. ఎగువ గోడ, లేదా గుహ పైకప్పు, మధ్య కపాల ఫోసా నుండి వేరు చేస్తుంది. నవజాత శిశువులలో, మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ లేదు (ఇంకా అభివృద్ధి చెందలేదు). ఇది సాధారణంగా జీవితం యొక్క 2 వ సంవత్సరంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అయినప్పటికీ, నవజాత శిశువులలో కూడా ఆంట్రమ్ ఉంటుంది; ఇది చెవి కాలువ పైన ఉంది, చాలా ఉపరితలంగా (2-4 మిమీ లోతులో) మరియు తరువాత వెనుక మరియు క్రిందికి కదులుతుంది.

మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క ఎగువ సరిహద్దు తాత్కాలిక రేఖ - రోలర్ రూపంలో ప్రోట్రూషన్, ఇది జైగోమాటిక్ ప్రక్రియ యొక్క కొనసాగింపు వంటిది. చాలా సందర్భాలలో, మధ్య కపాల ఫోసా యొక్క అంతస్తు ఈ రేఖ స్థాయిలో ఉంది. మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క అంతర్గత ఉపరితలంపై, పృష్ఠ కపాల ఫోసాను ఎదుర్కొంటుంది, సిగ్మోయిడ్ సైనస్, అబ్దుసెన్స్ ఉన్న ఒక గాడి మాంద్యం ఉంది. సిరల రక్తంమెదడు నుండి జుగులార్ సిర యొక్క బల్బ్ వరకు.

మధ్య చెవి ప్రధానంగా బాహ్య నుండి మరియు కొంతవరకు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమనుల నుండి ధమనుల రక్తంతో సరఫరా చేయబడుతుంది. మధ్య చెవి యొక్క ఆవిష్కరణ గ్లోసోఫారింజియల్, ముఖ మరియు సానుభూతిగల నరాల శాఖలచే నిర్వహించబడుతుంది.

మధ్య చెవి యొక్క ప్రధాన భాగం టిమ్పానిక్ కుహరం - తాత్కాలిక ఎముకలో సుమారు 1 cm³ పరిమాణంతో ఒక చిన్న స్థలం. మూడు శ్రవణ ఆసికిల్స్ ఉన్నాయి: మల్లియస్, ఇన్కస్ మరియు స్టిరప్ - అవి బయటి చెవి నుండి లోపలి చెవికి ధ్వని కంపనాలను ప్రసారం చేస్తాయి, ఏకకాలంలో వాటిని విస్తరింపజేస్తాయి.

మానవ అస్థిపంజరం యొక్క అతి చిన్న శకలాలుగా శ్రవణ సంబంధమైన ఎముకలు కంపనాలను ప్రసారం చేసే గొలుసును సూచిస్తాయి. మల్లియస్ యొక్క హ్యాండిల్ చెవిపోటుతో దగ్గరగా కలిసిపోయింది, మల్లస్ యొక్క తల ఇన్కస్‌తో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది మరియు అది దాని సుదీర్ఘ ప్రక్రియతో స్టేప్స్‌తో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. స్టేప్స్ యొక్క ఆధారం వెస్టిబ్యూల్ యొక్క విండోను మూసివేస్తుంది, తద్వారా లోపలి చెవికి కనెక్ట్ అవుతుంది.

మధ్య చెవి కుహరం యూస్టాచియన్ ట్యూబ్ ద్వారా నాసోఫారెక్స్‌తో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, దీని ద్వారా చెవిపోటు లోపల మరియు వెలుపల సగటు గాలి పీడనం సమం చేయబడుతుంది. బాహ్య ఒత్తిడి మారినప్పుడు, చెవులు కొన్నిసార్లు నిరోధించబడతాయి, ఇది సాధారణంగా రిఫ్లెక్సివ్‌గా ఆవలించడం ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది. చెవి రద్దీ మరింత ప్రభావవంతంగా పరిష్కరించబడుతుందని అనుభవం చూపిస్తుంది మ్రింగుట కదలికలులేదా ఈ సమయంలో మీరు చిటికెడు ముక్కులోకి ఊదినట్లయితే.

లోపలి చెవి

వినికిడి మరియు సంతులనం యొక్క అవయవం యొక్క మూడు విభాగాలలో, అత్యంత సంక్లిష్టమైనది లోపలి చెవి, దాని క్లిష్టమైన ఆకారం కారణంగా, చిక్కైన అని పిలుస్తారు. అస్థి చిక్కైన వెస్టిబ్యూల్, కోక్లియా మరియు అర్ధ వృత్తాకార కాలువలను కలిగి ఉంటుంది.

చెవి అనాటమీ:
బయటి చెవి:
1. తోలు
2. శ్రవణ కాలువ
3. కర్ణిక
మధ్య చెవి:
4. కర్ణభేరి
5. ఓవల్ విండో
6. సుత్తి
7. అన్విల్
8. స్టిరప్
లోపలి చెవి:
9. అర్ధ వృత్తాకార కాలువలు
10. నత్త
11. నరములు
12. యుస్టాచియన్ ట్యూబ్

యు నిలబడి మనిషికోక్లియా ముందు ఉంది మరియు అర్ధ వృత్తాకార కాలువలు వెనుక ఉన్నాయి, వాటి మధ్య ఒక కుహరం ఉంటుంది క్రమరహిత ఆకారం- వసారా. ఎముక చిక్కైన లోపల ఒక పొర చిక్కైన ఉంది, ఇది సరిగ్గా అదే మూడు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది, కానీ పరిమాణంలో చిన్నది, మరియు రెండు చిక్కైన గోడల మధ్య స్పష్టమైన ద్రవంతో నిండిన చిన్న గ్యాప్ ఉంది - పెరిలింఫ్.

లోపలి చెవిలోని ప్రతి భాగం ఒక నిర్దిష్ట పనితీరును నిర్వహిస్తుంది. ఉదాహరణకి, కోక్లియా అనేది వినికిడి అవయవం: బాహ్య శ్రవణ కాలువ నుండి మధ్య చెవి ద్వారా అంతర్గత శ్రవణ కాలువలోకి ప్రవేశించే ధ్వని తరంగాలు కోక్లియాను నింపే ద్రవానికి కంపనం రూపంలో ప్రసారం చేయబడతాయి. కోక్లియా లోపల ఒక ప్రధాన పొర (దిగువ పొర గోడ) ఉంది, దానిపై కోర్టి యొక్క అవయవం ఉంది - ప్రత్యేక శ్రవణ హెయిర్ కణాల సమూహం, ఇది పెరిలింఫ్ యొక్క కంపనాల ద్వారా, ప్రతి 16-20,000 కంపనాల పరిధిలో శ్రవణ ఉద్దీపనలను గ్రహిస్తుంది. రెండవది, వాటిని మార్చండి మరియు వాటిని ఒక జత కపాల నరాల యొక్క నరాల చివరలకు ప్రసారం చేయండి - వెస్టిబులోకోక్లియర్ నాడి; తరువాత, నరాల ప్రేరణ మెదడు యొక్క కార్టికల్ శ్రవణ కేంద్రంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

వెస్టిబ్యూల్ మరియు అర్ధ వృత్తాకార కాలువలు అంతరిక్షంలో సమతుల్యత మరియు శరీర స్థానం యొక్క భావం యొక్క అవయవాలు.అర్ధ వృత్తాకార కాలువలు మూడు పరస్పరం లంబంగా ఉండే విమానాలలో ఉన్నాయి మరియు అపారదర్శక జిలాటినస్ ద్రవంతో నిండి ఉంటాయి; ఛానెల్‌ల లోపల సున్నితమైన వెంట్రుకలు ద్రవంలో మునిగి ఉంటాయి మరియు అంతరిక్షంలో శరీరం లేదా తల యొక్క స్వల్ప కదలికతో, ఈ ఛానెల్‌లలోని ద్రవం మారి, వెంట్రుకలపై ఒత్తిడి తెస్తుంది మరియు వెస్టిబ్యులర్ నరాల చివరలలో ప్రేరణలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది - మెదడు తక్షణమే శరీర స్థితిలో మార్పుల గురించి సమాచారాన్ని అందుకుంటుంది. వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క పని ఒక వ్యక్తి చాలా క్లిష్టమైన కదలికల సమయంలో అంతరిక్షంలో ఖచ్చితంగా నావిగేట్ చేయడానికి అనుమతిస్తుంది - ఉదాహరణకు, స్ప్రింగ్‌బోర్డ్ నుండి నీటిలోకి దూకడం మరియు అదే సమయంలో గాలిలో చాలాసార్లు తిరగడం; నీటిలో, ఒక డైవర్ తక్షణమే పైభాగం ఎక్కడ ఉందో మరియు దిగువ ఎక్కడ ఉందో తెలుసు.

సమతుల్య భావన యొక్క ప్రధాన అవయవం, అంతరిక్షంలో శరీర స్థానం వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం.స్పేస్ ఫిజియాలజీ మరియు మెడిసిన్ ద్వారా ఇది ప్రత్యేక శ్రద్ధతో అధ్యయనం చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే విమాన సమయంలో వ్యోమగాముల సాధారణ శ్రేయస్సు ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది.

వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం లోపలి చెవిలో ఉంది, అదే ప్రదేశంలో కోక్లియా, వినికిడి అవయవం ఉంది. ఇది కలిగి అర్ధ వృత్తాకార కాలువలు మరియు ఒటోలిథిక్ ఉపకరణం .

అర్ధ వృత్తాకార కాలువలు మూడు పరస్పరం లంబంగా ఉంటాయి మరియు అపారదర్శక జిలాటినస్ ద్రవంతో నిండి ఉంటాయి. అంతరిక్షంలో శరీరం లేదా తల యొక్క ఏదైనా కదలికతో, ముఖ్యంగా శరీరం తిరిగేటప్పుడు, ఈ ఛానెల్‌లలో ద్రవం మారుతుంది.

ఛానెల్‌ల లోపల ద్రవంలో ముంచిన సున్నితమైన వెంట్రుకలు ఉన్నాయి. కదలిక సమయంలో ద్రవం కదులుతున్నప్పుడు, అది వెంట్రుకలపై ఒత్తిడి తెస్తుంది, అవి కొద్దిగా వంగి ఉంటాయి మరియు ఇది వెస్టిబ్యులర్ నరాల చివరలలో తక్షణమే ప్రేరణలను కలిగిస్తుంది.

ఒటోలిత్ ఉపకరణం, అర్ధ వృత్తాకార కాలువల వలె కాకుండా, భ్రమణ కదలికలను గ్రహించదు, కానీ ఏకరీతి రెక్టిలినియర్ మోషన్ యొక్క ప్రారంభం మరియు ముగింపు, దాని త్వరణం లేదా క్షీణత, మరియు (బరువులేనిది కోసం ఇది ప్రధాన విషయం!) గురుత్వాకర్షణలో మార్పులను గ్రహిస్తుంది.

ఓటోలిత్ ఉపకరణం యొక్క ఆపరేషన్ సూత్రం - గురుత్వాకర్షణ శక్తిని గ్రహించే అవయవం - గురుత్వాకర్షణ - చాలా సులభం. ఇది జిలాటినస్ ద్రవంతో నిండిన రెండు చిన్న సంచులను కలిగి ఉంటుంది. సంచుల దిగువన కప్పబడి ఉంటుంది నరాల కణాలువెంట్రుకలతో అమర్చారు. కాల్షియం లవణాల యొక్క చిన్న స్ఫటికాలు ద్రవంలో నిలిపివేయబడ్డాయి - ఓటోలిత్స్ . అవి నిరంతరం (అన్ని తరువాత, గురుత్వాకర్షణ శక్తి వాటిపై పనిచేస్తుంది) వెంట్రుకలపై ఒత్తిడి చేస్తుంది, ఫలితంగా, కణాలు నిరంతరం ఉత్తేజితమవుతాయి మరియు వాటి నుండి ప్రేరణలు వెస్టిబ్యులర్ నరాల వెంట మెదడుకు "పరుగు" చేస్తాయి. ఇది ఎల్లప్పుడూ గురుత్వాకర్షణ శక్తిని అనుభూతి చెందేలా చేస్తుంది. తల లేదా శరీరం కదిలినప్పుడు, ఒటోలిత్‌లు మారుతాయి మరియు వెంట్రుకలపై వాటి ఒత్తిడి తక్షణమే మారుతుంది - సమాచారం వెస్టిబ్యులర్ నరాల ద్వారా మెదడుకు పంపబడుతుంది: “శరీరం యొక్క స్థానం మారిపోయింది.”

చాలా క్లిష్ట పరిస్థితుల్లో, వ్యోమగాములు అంతరిక్షంలో తమ శరీరం యొక్క స్థానాన్ని నిర్ణయించాలి.

అంతరిక్ష విమానంలో మాత్రమే, గురుత్వాకర్షణ శక్తి అదృశ్యమైనప్పుడు, ఒటోలిథిక్ ఉపకరణం యొక్క ద్రవంలో ఓటోలిత్‌లు సస్పెండ్ చేయబడతాయి మరియు వెంట్రుకలపై ఒత్తిడిని నిలిపివేస్తాయి. అప్పుడు మాత్రమే మెదడుకు ప్రేరణలను పంపడం, గురుత్వాకర్షణ కేంద్రానికి సంబంధించి అంతరిక్షంలో శరీరం యొక్క స్థానాన్ని సూచిస్తుంది, ఆగిపోతుంది. అప్పుడు బరువులేని స్థితి ఏర్పడుతుంది, దీనిలో భూమి యొక్క భావన, బరువు యొక్క భావన, జంతువులు మరియు మానవుల జీవి మిలియన్ల సంవత్సరాల పరిణామంలో స్వీకరించబడింది, అదృశ్యమవుతుంది.

భూమిపై పూర్తి బరువులేనిది ఉండదు. కానీ మహాసముద్రాలు మరియు సముద్రాల జలాల లోతులలో, ప్రోటోప్లాజమ్ యొక్క మొదటి జీవ కణాలు జన్మించిన చోట, గురుత్వాకర్షణ శక్తి తక్కువగా ఉంది. సున్నితమైన జీవులు గురుత్వాకర్షణ శక్తి నుండి రక్షించబడ్డాయి. మొదటి జీవులు నీటి నుండి భూమిపైకి వచ్చినప్పుడు, వారు ఈ బలానికి అనుగుణంగా బలవంతంగా మారారు. అదనంగా, అంతరిక్షంలో శరీరం యొక్క స్థానాన్ని ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడం అవసరం. జంతువులకు ఖచ్చితమైన వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం అవసరం.

అంతరిక్షంలో, ఒటోలిథిక్ ఉపకరణం ఆపివేయబడింది, కానీ శరీరం గురుత్వాకర్షణకు అలవాటు పడింది. అందువల్ల, K. E. సియోల్కోవ్స్కీ వ్యోమగామిని బరువులేని స్థితి నుండి రక్షించాలనే ఆలోచనను ముందుకు తెచ్చాడు: "ఒక అంతరిక్ష నౌకలో అపకేంద్ర శక్తి కారణంగా గురుత్వాకర్షణ యొక్క కృత్రిమ శక్తిని సృష్టించడం అవసరం." ఇప్పుడు శాస్త్రవేత్తలు అటువంటి "కాస్మిక్ గురుత్వాకర్షణ" సృష్టించబడాలంటే, అది తప్పనిసరిగా భూ గురుత్వాకర్షణ కంటే చాలా రెట్లు తక్కువగా ఉండాలి.

అథ్లెట్లు, పైలట్లు, నావికులు మరియు వ్యోమగాములకు, వెస్టిబ్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క సాధారణ పనితీరు చాలా ముఖ్యమైనది. అన్ని తరువాత, వారు అత్యంత క్లిష్ట పరిస్థితులుమీరు అంతరిక్షంలో మీ శరీరం యొక్క స్థానాన్ని నిర్ణయించాలి.

స్టీరియోఫోనీ లేదా స్టీరియో సౌండ్(పురాతన గ్రీకు పదాల నుండి “స్టీరియోరోస్” - ఘన, ప్రాదేశిక మరియు “నేపధ్యం” - ధ్వని) - రికార్డింగ్, ప్రసారం లేదా ధ్వని పునరుత్పత్తి, దీనిలో ధ్వనిని రెండు (లేదా) ద్వారా ధ్వనిని ఉంచడం ద్వారా దాని మూలం యొక్క స్థానం గురించి శ్రవణ సమాచారం భద్రపరచబడుతుంది. మరిన్ని) స్వతంత్ర ఆడియో ఛానెల్‌లు. మోనో ఆడియోలో, ఆడియో సిగ్నల్ ఒక ఛానెల్ నుండి వస్తుంది.

స్టీరియోఫోనీ అనేది చెవుల మధ్య ధ్వని ప్రకంపనల దశల్లోని వ్యత్యాసం ద్వారా మూలం యొక్క స్థానాన్ని నిర్ణయించే వ్యక్తి యొక్క సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది ధ్వని వేగం యొక్క పరిమితత కారణంగా సాధించబడుతుంది. స్టీరియోఫోనిక్ రికార్డింగ్‌లో, కొంత దూరం ద్వారా వేరు చేయబడిన రెండు మైక్రోఫోన్‌ల నుండి రికార్డింగ్ నిర్వహించబడుతుంది, ప్రతి ఒక్కటి ప్రత్యేక (కుడి లేదా ఎడమ) ఛానెల్‌ని ఉపయోగిస్తుంది. ఫలితం అని పిలవబడేది "పనోరమిక్ సౌండ్" పెద్ద సంఖ్యలో ఛానెల్‌లను ఉపయోగించే సిస్టమ్‌లు కూడా ఉన్నాయి. నాలుగు ఛానెల్‌లతో కూడిన సిస్టమ్‌లను క్వాడ్రాఫోనిక్ అంటారు.

టిమ్పానిక్ కుహరం, కావిటాస్ టిమ్పానికా , ఇది తాత్కాలిక ఎముక యొక్క పిరమిడ్ యొక్క బేస్ యొక్క మందంతో ఒక చీలిక లాంటి కుహరం. ఇది శ్లేష్మ పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది, ఇది దాని ఆరు గోడలను కప్పివేస్తుంది మరియు టెంపోరల్ ఎముక యొక్క మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క కణాల శ్లేష్మ పొరలోకి మరియు ముందు భాగంలో శ్రవణ గొట్టం యొక్క శ్లేష్మ పొరలోకి కొనసాగుతుంది.

బయటి పొర గోడ, ప్యారీస్ మెంబ్రేనియస్,చెవిపోటు లోపలి ఉపరితలం ద్వారా టిమ్పానిక్ కుహరం చాలా వరకు ఏర్పడుతుంది, దీని పైన శ్రవణ కాలువ యొక్క అస్థి భాగం యొక్క ఎగువ గోడ ఈ గోడ ఏర్పడటంలో పాల్గొంటుంది.

లోపలి చిక్కైన గోడ, ప్యారీస్ చిక్కైన,టిమ్పానిక్ కుహరం అదే సమయంలో లోపలి చెవి యొక్క వెస్టిబ్యూల్ యొక్క బయటి గోడ.

ఈ గోడ ఎగువ భాగంలో ఒక చిన్న మాంద్యం ఉంది - వెస్టిబ్యూల్ యొక్క విండో యొక్క డింపుల్, ఫోసులా ఫెనెస్ట్రే వెస్టిబులి, దీనిలో వెస్టిబ్యూల్ యొక్క కిటికీ ఉంది, ఫెనెస్ట్రా వెస్టిబులి, - స్టేప్స్ యొక్క ఆధారంతో కప్పబడిన ఓవల్ రంధ్రం.

వెస్టిబ్యూల్ యొక్క విండో యొక్క డింపుల్ ముందు, లోపలి గోడపై, కండరాల-గొట్టపు కాలువ యొక్క సెప్టం కోక్లియర్ ప్రక్రియ రూపంలో ముగుస్తుంది, ప్రక్రియ కోక్లియారిఫార్మిస్.

వెస్టిబ్యూల్ యొక్క విండో క్రింద ఒక గుండ్రని ఎత్తు ఉంది - ఒక కేప్, ప్రోమోంటోరియం,దాని ఉపరితలంపై కేప్ యొక్క నిలువుగా నడుస్తున్న గాడి ఉంది, సల్కస్ ప్రోమోంటోరి.

ప్రమోంటరీకి దిగువన మరియు వెనుక భాగంలో కోక్లియా కిటికీకి గరాటు ఆకారపు డింపుల్ ఉంది, ఫోసులా ఫెనెస్ట్రే కోక్లియా, కోక్లియా యొక్క రౌండ్ విండో ఉన్న చోట, ఫెనెస్ట్రా కోక్లియా .

కోక్లియర్ విండో యొక్క డింపుల్ పైన మరియు వెనుక ఎముక శిఖరం ద్వారా పరిమితం చేయబడింది - ప్రోమోంటరీ సపోర్ట్, ఉపకులం ప్రోమోంటోరి.

కోక్లియా యొక్క విండో ద్వితీయ టిమ్పానిక్ పొర ద్వారా మూసివేయబడింది, మెంబ్రానా టిమ్పానీ సెకండారియా. ఇది ఈ రంధ్రం యొక్క కఠినమైన అంచుకు జోడించబడింది - కోక్లియా విండో యొక్క దువ్వెన, క్రిస్టా ఫెనెస్ట్రే కోక్లియా.

కోక్లియా యొక్క ఫెనెస్ట్రా పైన మరియు ప్రోమోంటరీ వెనుక సైనస్ టిమ్పాని అని పిలువబడే ఒక చిన్న డిప్రెషన్ ఉంది, సైనస్ టింపాని.

ఎగువ టెగ్మెంటల్ గోడ, ప్యారీస్ టెగ్మెంటాలిస్, టిమ్పానిక్ కుహరం తాత్కాలిక ఎముక యొక్క పెట్రస్ భాగం యొక్క సంబంధిత విభాగం యొక్క ఎముక పదార్ధం ద్వారా ఏర్పడుతుంది, దీని కారణంగా టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పైకప్పు పేరు వచ్చింది, టెగ్మెన్ టింపాని. ఈ ప్రదేశంలో, టిమ్పానిక్ కుహరం పైకి-ముఖంగా ఉన్న సుప్రటిమ్పానిక్ గూడను ఏర్పరుస్తుంది, recessus epitympanicus, మరియు దాని లోతైన విభాగాన్ని గోపురం భాగం అంటారు, పార్స్ కపులారిస్.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క దిగువ గోడ (దిగువ).జుగులార్ వాల్ అని పిలుస్తారు ప్యారీస్ జుగులారిస్, ఈ గోడ యొక్క ఎముక పదార్ధం జుగులార్ ఫోసా ఏర్పడటంలో పాల్గొంటుంది. ఈ గోడ అసమానంగా ఉంటుంది మరియు గాలితో నిండిన టిమ్పానిక్ కణాలను కలిగి ఉంటుంది, సెల్యులే tympanicae, అలాగే టిమ్పానిక్ ట్యూబుల్ తెరవడం. జుగులార్ గోడ ఒక చిన్న awl-ఆకారపు ప్రొజెక్షన్‌ను కలిగి ఉంటుంది, ప్రముఖ స్టైలోయిడియా,స్టైలాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క ఆధారం.

పృష్ఠ మాస్టాయిడ్ గోడ, ప్యారీస్ మాస్టోయిడస్,టిమ్పానిక్ కుహరం ఓపెనింగ్ కలిగి ఉంది - గుహ ప్రవేశ ద్వారం, అడిటస్ యాడ్ యాంట్రమ్. ఇది మాస్టాయిడ్ గుహకు దారి తీస్తుంది, ఆంట్రమ్ మాస్టోయిడియం,ఇది మాస్టాయిడ్ కణాలతో కమ్యూనికేట్ చేస్తుంది, సెల్యులే మాస్టోయిడే.

ప్రవేశద్వారం యొక్క మధ్య గోడపై ఒక ఎత్తు ఉంది - పార్శ్వ అర్ధ వృత్తాకార కాలువ యొక్క పొడుచుకు, ప్రొమినెంటియా కెనాలిస్ సెమికర్క్యులారిస్ లాటరాలిస్, దాని క్రింద ముఖ కాలువ యొక్క వంపు పొడుచుకు ముందు నుండి వెనుకకు మరియు క్రిందికి నడుస్తుంది, ప్రముఖ కెనాలిస్ ఫేషియల్.

ఈ గోడ యొక్క ఎగువ మధ్య భాగంలో ఒక పిరమిడ్ ఎమినెన్స్, ఎమినెంటియా పిరమిడాలిస్ ఉంది, దాని మందంతో స్టెపిడియస్ కండరం ఎంబెడ్ చేయబడింది, m. స్టేపిడియస్

పిరమిడ్ ఎమినెన్స్ యొక్క ఉపరితలంపై ఒక చిన్న మాంద్యం ఉంది - అన్విల్ యొక్క ఫోసా, ఫోసా ఇంకుడిస్, దీనిలో అన్విల్ యొక్క చిన్న కాలు ప్రవేశిస్తుంది.

ఇంకస్ ఫోసా క్రింద, పిరమిడ్ ఎమినెన్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై, ముఖ నాడి యొక్క ప్రాముఖ్యత క్రింద, వెనుక సైనస్, సైనస్ వెనుక, మరియు క్రింద, స్టైలాయిడ్ ప్రోట్రూషన్ పైన, టిమ్పానిక్ తీగ యొక్క కెనాలిక్యులస్ యొక్క టిమ్పానిక్ ఎపర్చరు తెరవబడుతుంది, అపెర్టురా టిమ్పానికా కెనాలిక్యులి చోర్డే టింపాని.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పూర్వ కరోటిడ్ గోడ, ప్యారీస్ కరోటికస్, టిమ్పానిక్ కణాలను కలిగి ఉంటుంది, సెల్యులే టిమ్పానికే. దీని దిగువ భాగం ఎముక పదార్ధం ద్వారా ఏర్పడుతుంది వెనుక గోడఅంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క కాలువ, దాని పైన శ్రవణ గొట్టం యొక్క టిమ్పానిక్ ఓపెనింగ్, ఆస్టియం టిమ్పానికం ట్యూబే ఆడిటివే.

వైద్యులు సాంప్రదాయకంగా టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని మూడు విభాగాలుగా విభజిస్తారు: దిగువ, మధ్య మరియు ఎగువ.

TO దిగువ విభాగం టిమ్పానిక్ కుహరం (హైపోటింపనం)దానిలో కొంత భాగం టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క దిగువ గోడ మరియు చెవిపోటు యొక్క దిగువ అంచు ద్వారా గీసిన క్షితిజ సమాంతర విమానం మధ్య ఆపాదించబడింది.

మధ్య విభాగంటిమ్పానిక్ కుహరం (మెసోటింపనం)తీసుకుంటాడు అత్యంతటిమ్పానిక్ కుహరం మరియు టిమ్పానిక్ పొర యొక్క దిగువ మరియు ఎగువ అంచుల ద్వారా గీసిన రెండు క్షితిజ సమాంతర విమానాల ద్వారా పరిమితం చేయబడిన దాని భాగానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

ఎగువ విభాగంటిమ్పానిక్ కుహరం (ఎపిటింపనం)మధ్య విభాగం యొక్క ఎగువ సరిహద్దు మరియు టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పైకప్పు మధ్య ఉంది.

76.క్లినికల్ అనాటమీటిమ్పానిక్ కుహరం.

టిమ్పానిక్ కుహరం - చెవిపోటు మరియు చిక్కైన మధ్య ఖాళీ స్థలం. టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క ఆకారం క్రమరహిత టెట్రాహెడ్రల్ ప్రిజంను పోలి ఉంటుంది, పెద్ద ఎగువ-దిగువ కొలతలు మరియు బయటి మరియు లోపలి గోడల మధ్య చిన్నది. టిమ్పానిక్ కుహరంలో ఆరు గోడలు ఉన్నాయి: బయటి మరియు లోపలి; ఎగువ మరియు దిగువ; ముందు, వెనకా.

బాహ్య (పార్శ్వ) గోడ ఇది టిమ్పానిక్ మెమ్బ్రేన్ ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది, ఇది బాహ్య శ్రవణ కాలువ నుండి టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని వేరు చేస్తుంది. టిమ్పానిక్ పొర నుండి, బాహ్య శ్రవణ కాలువ యొక్క ఎగువ గోడ యొక్క ప్లేట్ పార్శ్వ గోడ ఏర్పడటంలో పాల్గొంటుంది, దాని దిగువ అంచు వరకు (ఇన్సిసుర రివిని)చెవిపోటు జత చేయబడింది.

పార్శ్వ గోడ యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలకు అనుగుణంగా, టిమ్పానిక్ కుహరం సాంప్రదాయకంగా మూడు విభాగాలుగా విభజించబడింది: ఎగువ, మధ్య మరియు దిగువ.

ఎగువ - ఎపిటిమ్పానిక్ స్పేస్, అటకపై లేదా ఎపిటిమ్పనం -చెవిపోటు యొక్క విస్తరించిన భాగం ఎగువ అంచు పైన ఉన్న. దాని పార్శ్వ గోడ బాహ్య శ్రవణ కాలువ యొక్క ఎగువ గోడ యొక్క అస్థి ప్లేట్ మరియు పార్స్ ఫ్లాసిడాచెవిపోటు. సుప్రటిమ్పానిక్ ప్రదేశంలో మల్లెస్ మరియు ఇంకస్ మధ్య ఒక ఉచ్ఛారణ ఉంది, ఇది బాహ్య మరియు అంతర్గత విభాగాలుగా విభజిస్తుంది. అటకపై బయటి విభాగం యొక్క దిగువ భాగంలో, మధ్య పార్స్ ఫ్లాసిడాటిమ్పానిక్ పొర మరియు మల్లెస్ యొక్క మెడ శ్లేష్మ పొర లేదా ప్రష్యన్ స్పేస్ యొక్క ఉన్నతమైన గూడ. ఈ ఇరుకైన స్థలం, అలాగే ప్రష్యన్ స్పేస్ నుండి క్రిందికి మరియు వెలుపల ఉన్న టిమ్పానిక్ మెంబ్రేన్ (ట్రెల్ట్ష్ పర్సులు) యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ పాకెట్‌లు, పునఃస్థితిని నివారించడానికి దీర్ఘకాలిక ఎపిటింపానిటిస్‌కు శస్త్రచికిత్స సమయంలో తప్పనిసరి పునర్విమర్శ అవసరం.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క మధ్య భాగం – మెసోటింపనం -పరిమాణంలో అతిపెద్దది, ప్రొజెక్షన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది పార్స్ టెన్సాచెవిపోటు.

దిగువ (హైపోటింపనం)- చెవిపోటు యొక్క అటాచ్మెంట్ స్థాయి కంటే తక్కువ మాంద్యం.

మధ్యస్థ (అంతర్గత) టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క గోడ మధ్య మరియు లోపలి చెవిని వేరు చేస్తుంది. ఈ గోడ యొక్క కేంద్ర విభాగంలో ఒక ప్రోట్రూషన్ ఉంది - ఒక ప్రోమోంటరీ, లేదా ప్రోమోంటోరియం,కోక్లియా యొక్క ప్రధాన కర్ల్ యొక్క పార్శ్వ గోడ ద్వారా ఏర్పడింది. టిమ్పానిక్ ప్లెక్సస్ ప్రోమోంటోరియం యొక్క ఉపరితలంపై ఉంది . టిమ్పానిక్ (లేదా జాకబ్సన్) నాడి టిమ్పానిక్ ప్లెక్సస్ ఏర్పడటంలో పాల్గొంటుంది , nn. ట్రిజెమినస్, ఫేషియల్,అలాగే నుండి సానుభూతిగల ఫైబర్స్ ప్లెక్సస్ కరోటికస్ ఇంటర్నస్.

కేప్ వెనుక మరియు పైన ఉంది వెస్టిబ్యూల్ విండో సముచితం,ఓవల్ ఆకారంలో, యాంటీరోపోస్టీరియర్ దిశలో పొడుగుగా ఉంటుంది. వెస్టిబ్యూల్ విండో మూసివేయబడింది స్టిరప్ యొక్క ఆధారంఉపయోగించి విండో అంచులకు జోడించబడింది కంకణాకార స్నాయువు.ప్రోమోంటరీ యొక్క పృష్ఠ-తక్కువ అంచు ప్రాంతంలో ఉంది నత్త విండో సముచితం,సుదీర్ఘమైన ద్వితీయ టిమ్పానిక్ పొర.కోక్లియా యొక్క విండో సముచితం టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పృష్ఠ గోడను ఎదుర్కొంటుంది మరియు ప్రోమోంటోరియం యొక్క పోస్టెరోఇన్‌ఫెరియర్ వాలు యొక్క ప్రొజెక్షన్ ద్వారా పాక్షికంగా కప్పబడి ఉంటుంది.

స్థలాకృతి ముఖ నాడి . తో చేరుతున్నారు n. స్టాటోఅకౌస్టికస్మరియు n. ఇంటర్మీడియస్అంతర్గత శ్రవణ కాలువలోకి, ముఖ నాడి దాని దిగువన వెళుతుంది, చిక్కైన లో అది వెస్టిబ్యూల్ మరియు కోక్లియా మధ్య ఉంది. చిక్కైన విభాగంలో, ఇది ముఖ నాడి యొక్క రహస్య భాగం నుండి బయలుదేరుతుంది ఎక్కువ పెట్రోసల్ నరం,లాక్రిమల్ గ్రంధిని, అలాగే నాసికా కుహరంలోని శ్లేష్మ గ్రంథులను ఆవిష్కరించడం. టిమ్పానిక్ కుహరంలోకి నిష్క్రమించే ముందు, వెస్టిబ్యూల్ విండో ఎగువ అంచు పైన ఉంది జెనిక్యులేట్ గ్యాంగ్లియన్,దీనిలో ఇంటర్మీడియట్ నరాల యొక్క రుచి ఇంద్రియ ఫైబర్స్ అంతరాయం కలిగిస్తాయి. టిమ్పానిక్ విభాగానికి చిక్కైన విభాగం యొక్క పరివర్తనగా నియమించబడింది ముఖ నాడి యొక్క మొదటి జాతి.ముఖ నాడి, స్థాయిలో, లోపలి గోడపై సమాంతర అర్ధ వృత్తాకార కాలువ యొక్క పొడుచుకు చేరుకుంటుంది. పిరమిడ్ ఎత్తుదాని దిశను నిలువుగా మారుస్తుంది (రెండవ మోకాలి)స్టైలోమాస్టాయిడ్ కాలువ ద్వారా మరియు అదే పేరుతో ఉన్న ఫోరమెన్ ద్వారా వెళుతుంది పుర్రె యొక్క పునాది వరకు విస్తరించి ఉంటుంది. పిరమిడ్ ఎమినెన్స్ యొక్క తక్షణ సమీపంలో, ముఖ నాడి ఒక శాఖను ఇస్తుంది స్టెపిడియస్ కండరము,ఇక్కడ అది ముఖ నాడి యొక్క ట్రంక్ నుండి బయలుదేరుతుంది డ్రమ్ స్ట్రింగ్.ఇది చెవిపోటు పై నుండి మొత్తం టిమ్పానిక్ కుహరం గుండా మల్లస్ మరియు ఇంకస్ మధ్య వెళుతుంది మరియు దాని ద్వారా నిష్క్రమిస్తుంది ఫిసురా పెట్రోటిమ్పానికా,నాలుక ముందు 2/3 వైపు రుచి ఫైబర్స్, లాలాజల గ్రంధికి రహస్య ఫైబర్స్ మరియు నరాల వాస్కులర్ ప్లెక్సస్‌లకు ఫైబర్స్ ఇవ్వడం. ముందు గోడటిమ్పానిక్ కుహరం- గొట్టం లేదా కరోటిడ్ . ఈ గోడ యొక్క ఎగువ సగం రెండు ఓపెనింగ్లచే ఆక్రమించబడింది, వీటిలో పెద్దది శ్రవణ గొట్టం యొక్క టిమ్పానిక్ ఓపెనింగ్. , దీని పైన టెన్సర్ టిమ్పానీ కండరం యొక్క హెమికెనల్ తెరుచుకుంటుంది . దిగువ విభాగంలో, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క ట్రంక్ను వేరుచేసే సన్నని ఎముక ప్లేట్ ద్వారా పూర్వ గోడ ఏర్పడుతుంది, అదే పేరుతో కాలువలో వెళుతుంది.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క వెనుక గోడ - మాస్టాయిడ్ . దాని ఎగువ విభాగంలో విస్తృత మార్గం ఉంది (అదిటస్ యాడ్ యాంట్రమ్),దీని ద్వారా ఎపిటిమ్పానిక్ స్పేస్ కమ్యూనికేట్ చేస్తుంది గుహ- మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క శాశ్వత కణం. గుహ ప్రవేశ ద్వారం క్రింద, వెస్టిబ్యూల్ యొక్క విండో దిగువ అంచు స్థాయిలో, కుహరం వెనుక గోడపై ఉంది పిరమిడ్ ఎత్తు,కలిగి ఉంది m. స్టేపిడియస్స్నాయువు ఈ ఎత్తులో ఎగువ నుండి పొడుచుకు వస్తుంది మరియు స్టేప్స్ యొక్క తలపైకి మళ్ళించబడుతుంది. పిరమిడ్ ఎమినెన్స్ వెలుపల ఒక చిన్న రంధ్రం ఉంది, దాని నుండి డ్రమ్ స్ట్రింగ్ ఉద్భవించింది.

పై గోడ- టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క పైకప్పు.ఇది మధ్య కపాల ఫోసా నుండి టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని వేరుచేసే ఎముక పలక. కొన్నిసార్లు ఈ ప్లేట్‌లో డీహిస్సెన్స్ ఉన్నాయి, దీని కారణంగా మధ్య కపాలపు ఫోసా యొక్క డ్యూరా మేటర్ టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొరతో ప్రత్యక్ష సంబంధంలో ఉంటుంది.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క దిగువ గోడ - జుగులర్ - జుగులార్ సిర యొక్క అంతర్లీన బల్బ్‌పై సరిహద్దులు . కుహరం దిగువన చెవిపోటు అంచు క్రింద 2.5-3 మిమీ ఉంటుంది. జుగులార్ సిర బల్బ్ టిమ్పానిక్ కుహరంలోకి ఎంత ఎక్కువ పొడుచుకు వస్తుంది, దిగువ మరింత కుంభాకారంగా మరియు సన్నగా ఉంటుంది.

టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొర నాసోఫారెక్స్ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క కొనసాగింపు మరియు కొన్ని గోబ్లెట్ కణాలతో ఒకే-పొర పొలుసుల మరియు పరివర్తన సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది.

టిమ్పానిక్ కుహరంలో ఉన్నాయిమూడు శ్రవణ ఎముకలు మరియు రెండు ఇంట్రా ఆరిక్యులర్ కండరాలు. శ్రవణ ఒసికిల్స్ యొక్క గొలుసు పరస్పరం అనుసంధానించబడిన కీళ్ళను కలిగి ఉంటుంది:

* మల్లియస్ (మల్లియస్); * అన్విల్ (ఇన్కస్); * స్టిరప్ (స్టేప్స్).

మాలియస్ యొక్క హ్యాండిల్ టిమ్పానిక్ మెమ్బ్రేన్ యొక్క ఫైబరస్ పొరలో అల్లినది, స్టేప్స్ యొక్క బేస్ వెస్టిబ్యూల్ యొక్క విండో యొక్క సముచితంలో స్థిరంగా ఉంటుంది. శ్రవణ ఆసికిల్స్ యొక్క ప్రధాన శ్రేణి - మల్లెస్ యొక్క తల మరియు మెడ, ఇంకస్ యొక్క శరీరం - సుప్రాటిమ్పానిక్ ప్రదేశంలో ఉన్నాయి. మాలియస్ ఒక హ్యాండిల్, మెడ మరియు తల, అలాగే పూర్వ మరియు పార్శ్వ ప్రక్రియల ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది. అన్విల్ ఒక శరీరం, చిన్న మరియు పొడవైన ప్రక్రియలను కలిగి ఉంటుంది. గుహ ప్రవేశద్వారం వద్ద ఒక చిన్న ప్రక్రియ ఉంది. సుదీర్ఘ ప్రక్రియ ద్వారా, ఇన్కస్ స్టేప్స్ యొక్క తలతో వ్యక్తీకరించబడుతుంది. స్టిరప్‌కు బేస్, రెండు కాళ్లు, మెడ మరియు తల ఉంటుంది. శ్రవణ ఆసికిల్స్ వారి కదలికను నిర్ధారించే కీళ్ల ద్వారా ఒకదానికొకటి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి; శ్రవణ ఓసికిల్స్ యొక్క మొత్తం గొలుసుకు మద్దతు ఇచ్చే అనేక స్నాయువులు ఉన్నాయి.

రెండు ఇంట్రా ఆరిక్యులర్ కండరాలువసతి మరియు రక్షిత విధులను అందించడం, శ్రవణ ఒసికిల్స్ యొక్క కదలికలను నిర్వహించడం. టెన్సర్ టింపాని కండరం యొక్క స్నాయువు మాలియస్ యొక్క మెడకు జోడించబడి ఉంటుంది - m. టెన్సర్ టింపాని.ఈ కండరం శ్రవణ గొట్టం యొక్క టిమ్పానిక్ ఓపెనింగ్ పైన ఉన్న అస్థి హేమికెనాల్‌లో ప్రారంభమవుతుంది. దీని స్నాయువు ప్రారంభంలో ముందు నుండి వెనుకకు దర్శకత్వం వహించబడుతుంది, తరువాత కోక్లియర్-ఆకారపు ప్రోట్రూషన్ ద్వారా లంబ కోణంలో వంగి, పార్శ్వ దిశలో టిమ్పానిక్ కుహరాన్ని దాటుతుంది మరియు మల్లెస్కు జోడించబడుతుంది. M. టెన్సర్ టింపానిట్రైజెమినల్ నరాల యొక్క మాండిబ్యులర్ శాఖ ద్వారా ఆవిష్కరించబడింది.

స్టెపిడియస్ కండరముపిరమిడల్ ఎమినెన్స్ యొక్క అస్థి కోశంలో ఉంది, దీని ప్రారంభ భాగం నుండి కండర స్నాయువు శిఖరం వద్ద ఉద్భవిస్తుంది, చిన్న ట్రంక్ రూపంలో ఇది ముందు వైపుకు వెళ్లి స్టేప్స్ యొక్క తలపై జతచేయబడుతుంది. ముఖ నాడి యొక్క శాఖ ద్వారా కనిపెట్టబడింది - n. స్టేపిడియస్

77. పొర చిక్కైన అనాటమీ

పొర చిక్కైన అనేది కావిటీస్ మరియు కాలువల యొక్క సంవృత వ్యవస్థ, ప్రాథమికంగా ఎముక చిక్కైన ఆకారాన్ని పునరావృతం చేస్తుంది. పొర మరియు అస్థి చిక్కైన మధ్య ఖాళీ పెరిలింఫ్‌తో నిండి ఉంటుంది. మెమ్బ్రేనస్ లాబిరింత్ యొక్క కావిటీస్ ఎండోలింఫ్తో నిండి ఉంటాయి. పెరిలింఫ్ మరియు ఎండోలింఫ్ చెవి చిక్కైన హాస్య వ్యవస్థను సూచిస్తాయి మరియు క్రియాత్మకంగా దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. పెరిలింఫ్ దాని అయానిక్ కూర్పులో సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం మరియు రక్త ప్లాస్మా, ఎండోలింఫ్ - కణాంతర ద్రవాన్ని పోలి ఉంటుంది.

ఎండోలింఫ్ స్ట్రియా వాస్కులారిస్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుందని మరియు ఎండోలింఫాటిక్ శాక్‌లో తిరిగి గ్రహించబడుతుందని నమ్ముతారు. స్ట్రియా వాస్కులారిస్ ద్వారా ఎండోలింఫ్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తి మరియు దాని శోషణకు అంతరాయం కలిగించడం వలన ఇంట్రాలాబిరింత్ ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.

శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు ఫంక్షనల్ పాయింట్ల నుండి, రెండు గ్రాహక ఉపకరణాలు లోపలి చెవిలో వేరు చేయబడతాయి:

శ్రవణ అవయవం పొర కోక్లియాలో ఉంది (డక్టస్ కోక్లియారిస్);

వెస్టిబ్యులర్, వెస్టిబ్యులర్ సంచులలో (సాక్యులస్ మరియు యుట్రిక్యులస్)మరియు మెమ్బ్రేనస్ సెమికర్క్యులర్ కెనాల్స్ యొక్క మూడు ampoules లో.

వెబ్డ్ నత్త, లేదా కోక్లియర్ డక్ట్ స్కాలా వెస్టిబ్యూల్ మరియు స్కాలా టింపాని మధ్య కోక్లియాలో ఉంది. క్రాస్ సెక్షన్లో, కోక్లియర్ డక్ట్ త్రిభుజాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది: ఇది వెస్టిబ్యులర్, టిమ్పానిక్ మరియు బయటి గోడల ద్వారా ఏర్పడుతుంది. ఎగువ గోడ స్కాలా వెస్టిబ్యూల్‌ను ఎదుర్కొంటుంది మరియు సన్నని, ఫ్లాట్ ఎపిథీలియల్ కణాల ద్వారా ఏర్పడుతుంది వెస్టిబ్యులర్ (రీస్నర్స్) పొర.

కోక్లియర్ డక్ట్ దిగువన ఒక బేసిలార్ మెమ్బ్రేన్ ద్వారా ఏర్పడుతుంది, ఇది స్కాలా టిమ్పానీ నుండి వేరు చేస్తుంది. అస్థి స్పైరల్ ప్లేట్ యొక్క అంచు బాసిలార్ పొర ద్వారా అస్థి కోక్లియా యొక్క వ్యతిరేక గోడకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, ఇక్కడ కోక్లియా వాహిక కోక్లియా లోపల ఉంది. స్పైరల్ లిగమెంట్,రక్త నాళాలు సమృద్ధిగా ఉన్న ఎగువ భాగాన్ని అంటారు వాస్కులర్ స్ట్రిప్.బేసిలార్ పొర కేశనాళిక రక్త నాళాల యొక్క విస్తృతమైన నెట్‌వర్క్‌ను కలిగి ఉంది మరియు ఇది అడ్డంగా ఉన్న సాగే ఫైబర్‌లను కలిగి ఉంటుంది, దీని పొడవు మరియు మందం ప్రధాన కర్ల్ నుండి శిఖరం వరకు దిశలో పెరుగుతుంది. బాసిలార్ పొరపై, మొత్తం కోక్లియర్ డక్ట్ వెంట మురిగా ఉంటుంది కోర్టి యొక్క అవయవం- శ్రవణ విశ్లేషణ యొక్క పరిధీయ గ్రాహకం.

మురి అవయవంన్యూరోపీథెలియల్ లోపలి మరియు బయటి జుట్టు కణాలు, సపోర్టింగ్ మరియు న్యూరిషింగ్ కణాలు (డీటర్స్, హెన్సెన్, క్లాడియస్), కార్టి యొక్క ఆర్చ్‌లను ఏర్పరుస్తున్న బయటి మరియు లోపలి స్తంభ కణాలను కలిగి ఉంటుంది. లోపలి స్తంభ కణాలకు లోపలికి లోపలి జుట్టు కణాల వరుస ఉంటుంది; బయటి స్తంభ కణాల వెలుపల బాహ్య జుట్టు కణాలు ఉంటాయి. స్పైరల్ గ్యాంగ్లియన్ యొక్క బైపోలార్ కణాల నుండి వెలువడే పరిధీయ నరాల ఫైబర్‌లతో హెయిర్ సెల్‌లు సినాప్స్ అవుతాయి. కోర్టి యొక్క అవయవం యొక్క సహాయక కణాలు సహాయక మరియు ట్రోఫిక్ విధులను నిర్వహిస్తాయి. కార్టి యొక్క అవయవ కణాల మధ్య ద్రవంతో నిండిన ఇంట్రాపీథీలియల్ ఖాళీలు ఉన్నాయి కార్టిలింఫ్.

కోర్టి యొక్క అవయవం యొక్క జుట్టు కణాల పైన ఉంది కవర్ పొర,ఇది బేసిలార్ మెంబ్రేన్ లాగా, అస్థి స్పైరల్ ప్లేట్ అంచు నుండి విస్తరించి, బేసిలార్ పొరపై వేలాడుతుంది, ఎందుకంటే దాని బయటి అంచు ఉచితం. కవరింగ్ మెమ్బ్రేన్ కలిగి ఉంటుంది ప్రోటోఫైబ్రిల్స్,రేఖాంశ మరియు రేడియల్ దిశను కలిగి, న్యూరోపీథెలియల్ బాహ్య జుట్టు కణాల వెంట్రుకలు దానిలో అల్లినవి. కోర్టి యొక్క అవయవంలో, ఒక టెర్మినల్ నరాల ఫైబర్ మాత్రమే ప్రతి ఇంద్రియ జుట్టు కణానికి చేరుకుంటుంది, ఇది పొరుగు కణాలకు శాఖలను ఇవ్వదు, కాబట్టి నరాల ఫైబర్ యొక్క క్షీణత సంబంధిత కణం యొక్క మరణానికి దారితీస్తుంది.

పొర అర్ధ వృత్తాకార కాలువలు ఎముక కాలువలలో ఉన్నాయి, వాటి కాన్ఫిగరేషన్‌ను పునరావృతం చేస్తాయి, కానీ వ్యాసంలో చిన్నవిగా ఉంటాయి, ఆంపుల్రీ విభాగాలను మినహాయించి, ఇది దాదాపు పూర్తిగా ఎముక ఆంపుల్లను నింపుతుంది. బంధన కణజాల త్రాడుల ద్వారా ఎముక గోడల ఎండోస్టియం నుండి పొర కాలువలు సస్పెండ్ చేయబడతాయి, ఇందులో దాణా నాళాలు వెళతాయి. కాలువ యొక్క అంతర్గత ఉపరితలం ఎండోథెలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది; ప్రతి అర్ధ వృత్తాకార కాలువ యొక్క ఆంపౌల్స్‌లో ఉన్నాయి ఆంపుల్రీ గ్రాహకాలు,చిన్న వృత్తాకార ప్రోట్రూషన్‌ను సూచిస్తుంది - శిఖరం,వెస్టిబ్యులర్ నరాల యొక్క పరిధీయ గ్రాహకాలు అయిన సపోర్టింగ్ మరియు సెన్సిటివ్ రిసెప్టర్ కణాలు దానిపై ఉన్నాయి. రిసెప్టర్ హెయిర్ కణాలలో, సన్నగా మరియు పొట్టిగా కదలలేని వెంట్రుకలు వేరు చేయబడతాయి - స్టీరియోసిలియా,ప్రతి సెన్సిటివ్ సెల్‌లో వీటి సంఖ్య 50-100కి చేరుకుంటుంది మరియు ఒక పొడవాటి మరియు మందపాటి మొబైల్ జుట్టు - కినోసిలియం,సెల్ యొక్క ఎపికల్ ఉపరితలం యొక్క అంచున ఉంది. కోణీయ త్వరణం సమయంలో ఎండోలింఫ్ యొక్క కదలిక సెమికర్యులర్ కెనాల్ యొక్క ఆంపుల్ లేదా మృదువైన మోకాలి వైపు న్యూరోపీథెలియల్ కణాల చికాకుకు దారితీస్తుంది.

చిక్కైన వెస్టిబ్యూల్‌లో రెండు పొరల సంచులు ఉన్నాయి- దీర్ఘవృత్తాకార మరియు గోళాకార (యూట్రిక్యులస్ మరియు సాక్యులస్), ఉన్న కుహరంలో ఓటోలిత్ గ్రాహకాలు. IN యుట్రిక్యులస్అర్ధ వృత్తాకార కాలువలు తెరుచుకుంటాయి సాక్యులస్రునియా నాళాన్ని కోక్లియర్ డక్ట్‌తో కలుపుతుంది. సంచుల ప్రకారం, గ్రాహకాలు అంటారు మాక్యులా యుట్రిక్యులిమరియు macula sacculiమరియు న్యూరోపీథీలియంతో కప్పబడిన రెండు సంచుల లోపలి ఉపరితలంపై చిన్న ఎత్తులు ఉంటాయి. ఈ గ్రాహక ఉపకరణం సహాయక మరియు ఇంద్రియ కణాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది. సున్నితమైన కణాల వెంట్రుకలు, వాటి చివరలను పెనవేసుకుని, ఒక నెట్‌వర్క్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, ఇది అష్టాహెడ్రాన్ల ఆకారంలో పెద్ద సంఖ్యలో కాల్షియం కార్బోనేట్ స్ఫటికాలను కలిగి ఉన్న జెల్లీ లాంటి ద్రవ్యరాశిలో మునిగిపోతుంది. సున్నితమైన కణాల వెంట్రుకలు, ఓటోలిత్‌లు మరియు జెల్లీ లాంటి ద్రవ్యరాశితో కలిసి ఏర్పడతాయి ఓటోలిత్ పొర.ఇంద్రియ కణాల వెంట్రుకలలో, అలాగే ఆంపుల్రీ గ్రాహకాలలో, కినోసిలియా మరియు స్టీరియోసిలియా ప్రత్యేకించబడ్డాయి. సున్నితమైన కణాల వెంట్రుకలపై ఒటోలిత్‌ల ఒత్తిడి, అలాగే సరళ త్వరణాల సమయంలో వెంట్రుకల స్థానభ్రంశం, న్యూరోపీథెలియల్ హెయిర్ కణాలలో యాంత్రిక శక్తిని విద్యుత్ శక్తిగా మార్చే క్షణం. దీర్ఘవృత్తాకార మరియు గోళాకార సంచులు ఒక సన్నని గొట్టం ద్వారా ఒకదానితో ఒకటి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి , ఇది ఒక శాఖను కలిగి ఉంటుంది - ఎండోలింఫాటిక్ వాహిక . వెస్టిబ్యూల్ యొక్క అక్విడక్ట్ గుండా వెళుతున్నప్పుడు, ఎండోలింఫాటిక్ వాహిక పిరమిడ్ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలంపైకి ఉద్భవిస్తుంది మరియు అండోలింఫాటిక్ శాక్‌తో గుడ్డిగా ముగుస్తుంది. , డ్యూరా మేటర్ యొక్క డూప్లికేషన్ ద్వారా ఏర్పడిన విస్తరణను సూచిస్తుంది.

ఈ విధంగా, వెస్టిబ్యులర్ ఇంద్రియ కణాలు ఐదు గ్రాహక ప్రాంతాలలో ఉన్నాయి: మూడు అర్ధ వృత్తాకార కాలువలలోని ప్రతి అంపుల్‌లో ఒకటి మరియు ప్రతి చెవి యొక్క వెస్టిబ్యూల్‌లోని రెండు సంచులలో ఒకటి. వెస్టిబ్యూల్ మరియు సెమికర్యులర్ కెనాల్స్ యొక్క నరాల గ్రాహకాలలో, ఒకటి కాదు (కోక్లియాలో వలె), కానీ అనేక నరాల ఫైబర్‌లు ప్రతి సున్నితమైన కణానికి చేరుకుంటాయి, కాబట్టి ఈ ఫైబర్‌లలో ఒకదాని మరణం సెల్ మరణానికి దారితీయదు.

లోపలి చెవికి రక్త సరఫరాచిక్కైన ధమని ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది , ఇది బాసిలార్ ఆర్టరీ యొక్క శాఖ లేదా పూర్వ నాసిరకం చిన్న మెదడు ధమని నుండి దాని శాఖలు. అంతర్గత శ్రవణ కాలువలో, చిక్కైన ధమని మూడు శాఖలుగా విభజించబడింది: వెస్టిబ్యులర్ , వెస్టిబులోకోక్లియర్ మరియు కోక్లియర్ .

చిక్కైన రక్త సరఫరా యొక్క లక్షణాలుచిక్కైన ధమని యొక్క శాఖలు మధ్య చెవి యొక్క వాస్కులర్ సిస్టమ్‌తో అనస్టోమోస్‌లను కలిగి ఉండవు, రీస్నర్ మెమ్బ్రేన్ కేశనాళికల లేకుండా ఉంటుంది మరియు ఆంపుల్రీ మరియు ఓటోలిత్ గ్రాహకాల ప్రాంతంలో సబ్‌పిథీలియల్ క్యాపిల్లరీ నెట్‌వర్క్ ప్రత్యక్ష సంబంధంలో ఉంటుంది న్యూరోపీథెలియల్ కణాలు.

సిరల పారుదలలోపలి చెవి నుండి అది మూడు మార్గాల్లో వెళుతుంది: కోక్లియర్ అక్విడక్ట్ యొక్క సిరలు, వెస్టిబ్యులర్ అక్విడక్ట్ యొక్క సిరలు మరియు అంతర్గత శ్రవణ కాలువ యొక్క సిరలు.