ఓపెన్ ఓవల్ విండోను ఏది బెదిరిస్తుంది. పిల్లల గుండెలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో అంటే ఏమిటి మరియు దానిని ఎలా చికిత్స చేయాలి

ఆధునిక శాస్త్రంసాధ్యమైనంత త్వరగా చిన్న క్రమరాహిత్యాలను నిర్ధారించే విధంగా ఇది ఇప్పటివరకు అడుగు పెట్టింది. ఒక బిడ్డ పుట్టడం అనేది ప్రతి స్త్రీ జీవితంలో ఒక అద్భుతమైన సంఘటన. కానీ చాలా తరచుగా, "కొత్తగా తయారు చేయబడిన" తల్లులు, నవజాత శిశువులో ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క రోగనిర్ధారణ విని, తీవ్ర భయాందోళనలో ఏమి చేయాలో తెలియదా? ఇది ఎలాంటి క్రమరాహిత్యం, అది ఎక్కడ నుండి వస్తుంది మరియు ఇది చాలా ప్రమాదకరమైనదా అని గుర్తించడానికి ప్రయత్నిద్దాం.

నవజాత శిశువులో ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ అంటే ఏమిటి?

శారీరకంగా ప్రధాన దేహముఒక వ్యక్తికి సెప్టం ఉంది, అది కర్ణికగా విభజిస్తుంది. సెప్టం కణజాలం మధ్యలో ఓవల్ ఆకారపు మాంద్యం ఉంది. ఈ గూడ క్రింద ఎడమ కర్ణిక వైపు తెరుచుకునే వాల్వ్‌తో అతి చిన్న ఓపెన్ పాసేజ్ ఉంది. ఈ ఓపెన్ హోల్ యొక్క వ్యాసం 2 మిమీ కంటే కొంచెం పెద్దది.

నవజాత శిశువులో ఫోరమెన్ ఓవల్ ఎందుకు తెరుచుకుంటుంది?

నవజాత శిశువు యొక్క హృదయనాళ వ్యవస్థ ఇప్పటికీ చాలా బలహీనంగా ఉంది మరియు అతని జీవిత కార్యకలాపాలు దానిపై విధిస్తాయి భారీ లోడ్లు. ఉదాహరణకు, నవజాత శిశువు ఏడ్చినప్పుడు, దగ్గినప్పుడు లేదా కుట్టినప్పుడు, గుండె యొక్క కుడి వైపున (కుడి కర్ణిక) రక్తపోటు పెరుగుతుంది. శరీరం, ఈ ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి, నవజాత శిశువులో ఓవల్ విండోను తెరవడానికి ఆశ్రయిస్తుంది. ఇది జరిగినప్పుడు, మీరు శిశువు నోటి చుట్టూ నీలిరంగు రూపాన్ని గమనించవచ్చు.

చాలా మంది నవజాత శిశువులలో, వాల్వ్ బిగించే ప్రక్రియ ఒక సంవత్సరం లేదా రెండు సంవత్సరాలు పడుతుందని వెంటనే గమనించాలి.

నవజాత శిశువులో ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్: సాధారణ లేదా రోగలక్షణ?

పుట్టిన తరువాత, శిశువు యొక్క ఊపిరితిత్తులు తెరుచుకుంటాయి మరియు పని చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. మొదటి శ్వాసలో, అవి అమ్నియోటిక్ ద్రవం నుండి క్లియర్ చేయబడతాయి మరియు ఆక్సిజన్తో నిండి ఉంటాయి. ఈ క్షణాలలో, రక్త ప్రసరణ ఊపిరితిత్తుల గుండా వెళుతున్న ఒక చిన్న వృత్తంలో దాని విధులను నిర్వహించడానికి ప్రారంభమవుతుంది. ఇప్పుడు రక్తం ఊపిరితిత్తులకు ఆక్సిజన్‌తో సంతృప్తమవుతుంది మరియు ఓపెన్ విండో ద్వారా గుండె లోపల రక్తాన్ని పంప్ చేయవలసిన అవసరం లేదు. చిన్న వృత్తం గుండె యొక్క ఎడమ వైపు (కర్ణిక) పని చేసినప్పుడు, ఒత్తిడి పెరుగుతుంది, బలంగా మారుతుంది, ఇది నవజాత శిశువులో ఓవల్ విండో యొక్క వాల్వ్ యొక్క మూసివేతకు దోహదం చేస్తుంది. కాలక్రమేణా, వాల్వ్ కండరాలు గుండె సెప్టం వరకు పెరుగుతాయి, ఓవల్ విండో గుండెలో భాగమవుతుంది.

నవజాత శిశువులో ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఎప్పుడు సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది?

పూర్తి మూసివేత (అధిక పెరుగుదల) మూడు నెలల నుండి రెండు సంవత్సరాల వరకు మారవచ్చు. ఇంతకుముందు అలాంటిది చిన్న పాథాలజీకనుగొనబడలేదు, అందువల్ల, 10% కంటే ఎక్కువ పెద్దలు గుండె అభివృద్ధిలో చిన్న క్రమరాహిత్యాన్ని కలిగి ఉన్నారు. కార్డియాలజిస్టులు అటువంటి క్రమరాహిత్యాన్ని లోపంగా పరిగణించరు ఆధునిక సాంకేతిక పరిజ్ఙానంనవజాత శిశువులో ఓపెన్ ఓవల్ విండోను "పరిశీలించడానికి" అనుమతించబడింది, 5 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న దాదాపు 50% మంది పిల్లలు ఇప్పటికీ గుండె యొక్క సెప్టంలో ఒక అన్కవర్డ్ వాల్వ్ను కలిగి ఉన్నారు.

నవజాత శిశువులో ఓపెన్ ఓవల్ విండో ఎప్పుడు పాథాలజీగా పరిగణించబడుతుంది?

నుండి వైద్య పాయింట్దృష్టి, సమస్య గుండెలో ఓపెన్ విండో ఉండటం కాదు, ఎందుకంటే ఇది అత్యవసరంగా అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే పనిచేస్తుంది. నవజాత శిశువులో ఓవల్ విండో రోగలక్షణంగా మారినప్పుడు:

  • వాల్వ్ పుట్టినప్పుడు అదే పరిమాణంలో ఉంటుంది మరియు గుండె సంవత్సరాలుగా పెరుగుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, వాల్వ్ పూర్తిగా ఓపెన్ ఓవల్ విండోను మూసివేయలేకపోతుంది, ఇది అట్రియా మధ్య రక్తం యొక్క స్థిరమైన ప్రవాహాన్ని అనుమతిస్తుంది;
  • నవజాత శిశువులో ఓపెన్ ఓవల్ విండో నిర్ధారణకు జోడించబడుతుంది గుండె వ్యాధి, ఇది కుడి కర్ణికలో ఒత్తిడిని పెంచడానికి మరియు వాల్వ్ తెరవడానికి దోహదం చేస్తుంది.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో అభివృద్ధికి కారణం

అటువంటి క్రమరాహిత్యం అభివృద్ధికి కారణమేమిటనే ప్రశ్నకు వైద్యులు నిస్సందేహంగా సమాధానం ఇవ్వడం కష్టం.

రెండు ప్రధాన సిద్ధాంతాలు ముందుకు వచ్చాయి:

  1. మానవ శరీరం యొక్క శారీరక లక్షణం, వాల్వ్ జీవితాంతం పెరగకపోతే, సారూప్య వ్యాధులు లేకుండా.
  2. వాల్వ్ చిన్నది (అభివృద్ధి చెందనిది) మరియు ఓవల్ విండోను పూర్తిగా మూసివేయకపోతే, గర్భాశయంలో ఉల్లంఘనలు సంభవించాయని అర్థం. అవి అంతర్గత మరియు బాహ్య కారకాల వల్ల సంభవించవచ్చు.

క్రమరాహిత్యం యొక్క అంతర్గత కారణాలు:

  • గుండె వ్యాధి;
  • జన్యువు యొక్క వారసత్వం;
  • తల్లి మధుమేహం;
  • అకాల పుట్టుక (అకాల పిండం), ఇది ఎందుకు జరుగుతుంది, చదవండి;
  • గర్భధారణ సమయంలో తల్లి ఒక అంటు వ్యాధి లేదా తీవ్రమైన విషంతో బాధపడింది; గర్భిణీ స్త్రీకి విషం ఉంటే ఏమి చేయాలి, వ్యాసం మీకు తెలియజేస్తుంది.

బాహ్య కారకాలువాల్వ్ అభివృద్ధి చెందని ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది:

  • గర్భధారణ సమయంలో మద్యం సేవించడం;
  • ధూమపానం;
  • ఇన్సులిన్, లిథియం, ఫినోబార్బిటల్ కలిగిన మందులు తీసుకోవడం.

పాథాలజీల అభివృద్ధిని నివారించడానికి మరియు పిండం సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి, గర్భిణీ స్త్రీ తప్పనిసరిగా చేయించుకోవాలి ప్రత్యేక పరీక్ష. అటువంటి పరీక్ష గురించి వ్యాసాలలో వ్రాయబడింది మరియు.

పిల్లలకి ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉందో లేదో మీకు ఎలా తెలుస్తుంది?

గుండెలో ఒక చిన్న క్రమరాహిత్యాన్ని గుర్తించడానికి ఒక ప్రత్యేక పరీక్ష సూచించబడదు, తల్లికి అలాంటి పాథాలజీ ఉంటే మినహాయింపు. ఇతర సందర్భాల్లో, సమస్య తదుపరి లేదా అసాధారణ పరీక్ష సమయంలో చాలా ప్రమాదవశాత్తు తెలుస్తుంది.

క్రమరాహిత్యం ఉనికిని సూచించే లక్షణాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

  • చిన్న పిల్లలలో, దగ్గు, ఏడుపు, ప్రయత్నాల సమయంలో నోటి చుట్టూ నీలం కనిపిస్తుంది. AT ప్రశాంత స్థితిఆమె పాస్;
  • పిల్లల హృదయంలో గొణుగుడు (విపరీతమైన స్వభావం) ఉన్నాయి;
  • పెద్ద పిల్లలలో, తక్కువ శారీరక శ్రమతో వేగవంతమైన అలసట, కారణం లేని మూర్ఛ, మైకము;
  • తరచుగా జలుబులకు స్థిరమైన ప్రవృత్తి.

అటువంటి క్రమరాహిత్యం కోసం ఏ చికిత్స అవసరం?

హేమోడైనమిక్ రుగ్మతలు లేనట్లయితే, డాక్టర్ సాధారణ బలపరిచే మరియు ఆరోగ్య విధానాలను సిఫార్సు చేస్తారు, అవి:

  • గట్టిపడటం;
  • రోజువారీ నడక;
  • సమతుల్య ఆహారం.

పనితీరులో స్వల్ప వ్యత్యాసాలు ఉంటే హృదయనాళ వ్యవస్థలు s, డాక్టర్ అదనంగా గుండె కండరాలకు మద్దతుగా రూపొందించిన విటమిన్లు మరియు మందులను సూచించవచ్చు.

గుండె జబ్బులతో పాటు క్రమరాహిత్యం సంభవించే సందర్భాలలో, అప్పుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం. ఈ రోజు వరకు, మీరు తొడ ధమని ద్వారా గుండెలోకి ప్రవేశించడానికి మరియు గుండె యొక్క కండరాలకు కట్టుబడి ఉండటానికి కాసేపు వాల్వ్ను సరిచేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే ఆపరేషన్లు ఉన్నాయి.

ఒక ఓపెన్ వాల్వ్ నిరంతరం రక్తాన్ని నిలుపుకునే పనిని పూర్తి చేయనప్పుడు, పాథాలజీని కర్ణిక సెప్టల్ లోపం అంటారు. ఈ రోగనిర్ధారణతో, 3 సంవత్సరాల తర్వాత పిల్లలకు II ఆరోగ్య సమూహం కేటాయించబడుతుంది.

నవజాత శిశువులో ఓపెన్ ఓవల్ విండో నిర్ధారణ ఇంకా వాక్యం కాదు. వాల్వ్ 5 సంవత్సరాల వయస్సులో పెరగకపోతే, రంధ్రం తెరిచి ఉంటుంది, చాలా మటుకు, వ్యక్తి తన జీవితమంతా చిన్న క్రమరాహిత్యంతో జీవిస్తాడు. కుడి కర్ణికలో రక్తపోటు పెరుగుదలతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు (50-60 సంవత్సరాల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతాయి) కనిపించే వరకు, అటువంటి క్రమరాహిత్యం మానవ జీవితంపై ఎటువంటి ప్రభావం చూపదు.

ప్రచురణ రచయిత: అలెక్సీ కులగిన్

పిల్లలలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో నిర్ధారణ ఒక వాక్యం కాదు. అది వింటే భయపడాల్సిన పనిలేదు. కొన్నిసార్లు, దాని నుండి వైద్యం సమయం మరియు పెరుగుతున్న విషయం.

చాలా మంది తల్లిదండ్రుల భయాలు ఈ కార్డియాక్ క్రమరాహిత్యం యొక్క స్వభావం యొక్క అజ్ఞానం నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి. ఇది ఏ విధమైన క్రమరాహిత్యం, ఇది ఎలా నిర్ధారణ చేయబడి చికిత్స చేయబడుతుందో వివరంగా పరిశీలిద్దాం.

గుండెలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో అంటే ఏమిటి

గర్భాశయ అభివృద్ధి స్థితిలో ఉండటం వలన, పిల్లవాడు ఊపిరి పీల్చుకోడు, అతని ఊపిరితిత్తులు రక్త ప్రసరణలో పాల్గొనవు.

పిండం యొక్క శరీరానికి అవసరమైన ఆక్సిజన్ మరియు పదార్థాలు వేరే విధంగా అవయవాల ద్వారా తీసుకువెళతాయి, దీనిని కొరియల్ అని పిలుస్తారు:

  1. మావి నుండి ధమని రక్తంఅని పిలవబడే బొడ్డు తాడులో ఉన్న సిర ద్వారా ప్రవేశిస్తుంది. అరంటియన్ వాహిక,
  2. దిగువ వీనా కావాలోకి వెళుతుంది, ఇక్కడ అది సిరల రక్తంతో కలుస్తుంది;
  3. ఈ పాత్ర ద్వారా మరింత రక్తం మరియు ఉన్నతమైన వీనా కావా - ప్రవేశిస్తుంది కుడి కర్ణిక;
  4. ఇంటరాట్రియల్ సెప్టంలోని ఓపెన్ ఓవల్ విండో ద్వారా, వాల్వ్ లాంటి మడత సహాయంతో, రక్తం ఎడమ కర్ణికలోకి ప్రవేశిస్తుంది;
  5. మరింత - ఎడమ జఠరిక మరియు బృహద్ధమని లోకి.

అందువల్ల, హృదయనాళ వ్యవస్థ అభివృద్ధి చెందుతున్న ఈ కాలంలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది: దాని సహాయంతో, రక్తం తలకు పంపిణీ చేయబడుతుంది మరియు వెన్ను ఎముక, ఇంకా పనిచేయని ఊపిరితిత్తులను దాటవేయడం.

ఒక బిడ్డ పుట్టిన తరువాత, పని ప్రారంభంలో శ్వాస కోశ వ్యవస్థ, కొరియల్ సర్క్యులేషన్ క్లెయిమ్ చేయబడదు. ఎడమ కర్ణికలో పెరుగుతున్న ఒత్తిడి కారణంగా, ఊపిరితిత్తుల పని ప్రారంభం కారణంగా, ఓవల్ విండో వాల్వ్-వంటి మడత ద్వారా నిరోధించబడుతుంది: ఇది యాంత్రికంగా ఇంటరాట్రియల్ సెప్టంకు వ్యతిరేకంగా ఒత్తిడి చేయబడుతుంది, ఓవల్ విండోను అడ్డుకుంటుంది.

ఈ స్థితిని కొనసాగించినట్లయితే, 2 నెలల నుండి 5 సంవత్సరాల వరకు, రంధ్రం బంధన కణజాలంతో నిండి ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా కాథెటర్ వ్యాసంతో ఒక చిన్న రంధ్రం మాత్రమే ఉంటుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, కణజాలం స్ప్లికింగ్ ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది మరియు విండో పూర్తిగా మూసివేయబడదు.

ఓవల్ విండో మూసివేయబడకపోవడానికి కారణాలు

ఓవల్ విండో చుట్టూ ఎందుకు అతివ్యాప్తి చెందదు? వాల్వ్ పరిమాణం ఈ రంధ్రం యొక్క మెట్రిక్ విలువలతో సరిపోలకపోతే ఇది జరుగుతుంది.

హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అభివృద్ధిలో ఇటువంటి ఉల్లంఘన అనేక కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది, వీటిలో నిపుణులు ఈ క్రింది వాటిని గమనించండి:

  • గర్భధారణ సమయంలో తల్లి ధూమపానం మరియు రసాయన వినియోగం,
  • పిల్లల అకాల పుట్టుక కారణంగా వాల్వ్ అభివృద్ధి చెందకపోవడం,
  • జన్యు సిద్ధత,
  • కనెక్టివ్ డైస్ప్లాసియా.

ఒక లక్షణం కట్టుబాటు అయినప్పుడు, ఒక పాథాలజీ ఉన్నప్పుడు

ఫోరమెన్ ఓవల్ పూర్తిగా మూసివేయబడకపోతే మరియు తెరిచి ఉంటే, ఎపిసోడిక్ సర్క్యులేటరీ ఆటంకాలు సంభవించవచ్చు. వోల్టేజ్ పెరుగుదలతో గుండెలో ఒత్తిడి ఏదైనా ఉల్లంఘనతో ఉదర కండరాలు(ఏడుపు, దగ్గు లేదా చురుకైన ఆట సమయంలో) వాల్వ్ తెరుచుకుంటుంది, రక్తం నేరుగా ఎడమ కర్ణికలోకి ప్రవహిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ గుర్తించదగినది కాదు మరియు, ఒక నియమం వలె, బాహ్య వ్యక్తీకరణలు లేవు.

ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ అనేది గుండె లోపం కాదు.ఇది ఉన్నట్లయితే, శారీరక కట్టుబాటు నుండి కార్డియాక్ సిస్టమ్ యొక్క నిర్మాణంలో వ్యత్యాసాలు గుర్తించబడతాయి, అదే సమయంలో, రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు ఉండదు. నిపుణులు దీనిని MARS గా పరిగణిస్తారు - గుండె అభివృద్ధిలో ఒక చిన్న క్రమరాహిత్యం మరియు దానిని పాథాలజీలకు ఆపాదించరు.

ఇటువంటి విచలనం తరచుగా కనుగొనబడింది: 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, ఇది కార్డియాక్ డిజార్డర్స్ యొక్క 50% కేసులలో, పెద్దలలో - 25% వరకు సంభవిస్తుంది.

1930లో T. థాంప్సన్ మరియు W. ఇవాన్స్ నిర్వహించిన 1100 హృదయాల అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ఆశ్చర్యకరమైనవిగా చెప్పవచ్చు. వారి ప్రకారం, ఈ క్రమరాహిత్యం పరిశీలించిన 35% మంది లక్షణం. వీటిలో, 6% హృదయాలు 7 సెంటీమీటర్ల పరిమాణంలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క వ్యాసం కలిగి ఉంటాయి (3% - 2 నెలల వరకు నవజాత శిశువులు, మిగిలిన 3% అధ్యయనంలో ఉన్న పెద్దలకు చెందినవి).

ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ యొక్క వ్యాసం వ్యక్తి వయస్సు మరియు వారి గుండె పరిమాణాన్ని బట్టి 3 మిమీ నుండి 19 మిమీ వరకు ఉంటుంది. కానీ ఈ క్రమరాహిత్యం దీని ఆధారంగా పాథాలజీగా వర్గీకరించబడలేదు.

స్థాపించడానికి ప్రధాన సూచికలు రోగలక్షణ ప్రక్రియలుఉన్నాయి ప్రమాదకరమైన లక్షణాలుకారణం లేని మూర్ఛ మరియు గుండె వైఫల్యం రూపంలో, అలాగే పల్మోనరీ రక్త ప్రవాహంలో పెరుగుదల.

పనిచేసే ఓపెన్ ఓవల్ విండోలో రక్త ప్రసరణ యొక్క లక్షణాలు

ఓవల్ విండో కుడి కర్ణిక యొక్క లోపలి ఎడమ గోడపై ఉంది, చీలిక ఆకారం మరియు సగటు వ్యాసం 4.5 సెం.మీ. దాని కవాట నిర్మాణం కారణంగా, ఓపెన్ ఓవల్ విండో ఒక చిన్న వృత్తం నుండి మాత్రమే రక్త ప్రవాహ దిశను నిర్ధారిస్తుంది. హేమోడైనమిక్స్ పెద్దది అయినప్పుడు, సెప్టం రక్తం ఎడమ నుండి కుడికి రివర్స్ షంటింగ్‌ను నిరోధిస్తుంది.

ఎడమ కర్ణికలోకి రక్తం యొక్క ప్రత్యక్ష ఉత్సర్గలు అస్థిరంగా ఉంటాయి మరియు పునఃస్థితి మరియు వ్యక్తిగత కేసుల రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

మా రీడర్ నుండి ఫీడ్‌బ్యాక్!

ఈ రోగలక్షణ విండో సాధారణంగా బాల్యంలో దాని క్యారియర్‌కు అసౌకర్యాన్ని కలిగించదు, యుక్తవయస్సులో మాత్రమే సమస్యలు సంభవించవచ్చు. శరీరం యొక్క ప్రశాంతమైన స్థితిలో, ఇది ప్రసరణ రుగ్మతలకు దారితీయదు. ఒక కర్ణిక గది నుండి మరొకదానికి రక్తం యొక్క ఎజెక్షన్ పెరుగుదలతో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది శారీరక శ్రమఉదర కండరాలకు.

  • విండోను మూసివేసే వాల్వ్ యొక్క నొక్కడం యొక్క ఉల్లంఘన, దాని నెమ్మదిగా పెరుగుదలతో, మొత్తం గుండెకు సంబంధించి;
  • తోడు అనారోగ్యాలుకుడి కర్ణికలో ఒత్తిడి పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఈ కర్ణిక వైపు నుండి వాల్వ్‌పై ఒత్తిడి ఎడమ వైపు కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, వాల్వ్ యొక్క ఒత్తిడి బలహీనపడుతుంది మరియు విండో యాంత్రికంగా తెరుచుకుంటుంది.

కుడి కర్ణికలో ఒత్తిడి పెరగడానికి దారితీసే వ్యాధులు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

  1. దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి,
  2. లెగ్ సిర వ్యాధులు
  3. గుండె యొక్క మిశ్రమ పాథాలజీ.

అదనంగా, ఈ దృగ్విషయం గర్భధారణ మరియు ప్రసవ సమయంలో సాధ్యమవుతుంది.

అటువంటి సందర్భాలలో, నిరంతర వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం.

ఇతర పరిస్థితులలో, ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ప్రమాదకరం కాదు మరియు ఆశ్చర్యకరంగా, కొన్నిసార్లు అవసరం కూడా.

కాబట్టి, ప్రాధమిక పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ సందర్భాలలో, దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది అధిక రక్త పోటుఊపిరితిత్తులలో, చిన్న వృత్తం నుండి రక్తంలో కొంత భాగం ఎడమ కర్ణికలోకి విసర్జించబడుతుంది. ఇది రక్త నాళాలను దించుతుంది మరియు వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను ఉపశమనం చేస్తుంది: శ్వాస ఆడకపోవడం, దగ్గు, బలహీనత, మూర్ఛ. కొన్నిసార్లు ఫోరమెన్ ఓవల్ తెరవడం ఈ వ్యాధిలో ప్రాణాలను కాపాడుతుంది.

లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

పిల్లలలో, ఓవల్ విండో తెరవడం తరచుగా ఎటువంటి వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉండదు, ఇది కట్టుబాటు నుండి లక్షణరహిత విచలనం మరియు ఆలస్యంగా కొనసాగుతుంది.

కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ గుండె క్రమరాహిత్యం తక్కువ లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది మరియు ఈ క్రింది ఫిర్యాదులలో వ్యక్తమవుతుంది:


కొన్ని సందర్భాల్లో, ఉన్నాయి తరచుగా మైగ్రేన్లుమరియు పాస్టోరల్ హైపోక్సేమియా యొక్క సిండ్రోమ్ (నిలబడి ఉన్న స్థితిలో శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు సమాంతర స్థానానికి వెళ్లేటప్పుడు దాని అదృశ్యం).

పిల్లలలో ఇటువంటి లక్షణాలను గుర్తించడం అనేది కార్డియాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించడానికి ఆధారం ఖచ్చితమైన నిర్ధారణ.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క రోగనిర్ధారణ అనేక విధాలుగా నిర్వహించబడుతుంది:

  1. దృశ్య తనిఖీ.ఈ పద్ధతి అసమర్థమైనది, ఎందుకంటే అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు మాత్రమే చిన్న అసాధారణత యొక్క బాహ్య వ్యక్తీకరణలను గమనించగలడు. పైన పేర్కొన్న లక్షణాల గురించి ఫిర్యాదులను పరిగణనలోకి తీసుకుని, విచలనం యొక్క అనుమానాన్ని స్థాపించడానికి మాత్రమే ఈ పద్ధతి ఉపయోగపడుతుంది. గుండె గొణుగుడులో వ్యక్తమయ్యే బ్లడ్ షంట్ ఆస్కల్టేషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి
  2. ఎకోకార్డియోగ్రఫీ. ఈ విధంగా, ఒక క్రమరాహిత్యం నిపుణుడిచే అనుమానించబడినప్పుడు మాత్రమే కాకుండా, సాధారణ పరీక్షలకు గురైనప్పుడు చాలా ప్రమాదవశాత్తూ ఓపెన్ విండో నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ఓవల్ విండో తెరవడం యొక్క గుప్త కోర్సులో ఇది అసాధారణం కాదు.
  3. ఒక ECG శరీరం యొక్క రెండు స్థానాల్లో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది:విశ్రాంతి మరియు వ్యాయామం తర్వాత.
  4. రేడియోగ్రఫీ.ఈ వాయిద్య అధ్యయనం సహాయంతో, పెరుగుదలతో సంబంధం ఉన్న గుండె యొక్క పని యొక్క ఉల్లంఘన రక్తపోటుకుడి కర్ణిక గదిలో, ఫలితంగా, ఓవల్ విండో యొక్క పనితీరు ప్రారంభమయ్యే అవకాశం.
  5. ట్రాన్స్‌థోరాసిక్ టూ-డైమెన్షనల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ.నవజాత శిశువులలో ఓపెన్ ఓవల్ విండోను నిర్ధారించడానికి ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది వాల్వ్ కరపత్రాల కదలికను దృశ్యమానం చేయడానికి మరియు కార్డియాక్ పాథాలజీలు లేకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ పద్ధతి ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉనికిని మాత్రమే కాకుండా, ఒక కర్ణిక నుండి మరొకదానికి షంట్ సమయంలో రక్త ప్రవాహాల వేగం మరియు పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది.
  6. TEE. పెద్ద పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో పనిచేసే విండోను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఈ పద్ధతిని సాధ్యమైనంత ఖచ్చితంగా దృశ్యమానం చేయడానికి, గుండెకు దగ్గరగా ఉన్న స్థితిలో, అన్నవాహికలోకి ప్రోబ్‌ను ముంచడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
    ఓపెన్ విండో నిర్ధారణను మెరుగుపరచడానికి, బబుల్ కాంట్రాస్ట్ ఉపయోగించబడుతుంది:సాపేక్షంగా తక్కువ వ్యవధిలో కుడి వైపున కనిపించిన తర్వాత ఎడమ కర్ణికలో బుడగలు ఉనికిని నిర్ణయించడం, కర్ణిక మధ్య రక్తం యొక్క షంట్‌ను సూచిస్తుంది.
  7. గుండెను పరిశీలించడం.పద్ధతి అత్యంత ఖచ్చితమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది, కానీ చాలా దూకుడుగా కూడా పరిగణించబడుతుంది. ఇది ప్రత్యేక కేంద్రాలలో శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఉపయోగించబడుతుంది మరియు వివరణాత్మక విజువలైజేషన్ మరియు రోగనిర్ధారణ కోసం నేరుగా గుండెకు ధమని వెంట ప్రోబ్‌ను తరలించడం జరుగుతుంది.
  8. ఓపెన్ విండో మరియు దాని పరిమాణం యొక్క ఖచ్చితమైన సరిహద్దులను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఇది నవజాత శిశువులకు మరియు పెద్ద పిల్లలకు ఉపయోగించబడుతుంది.

గుండెలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో చికిత్స

ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క పనితీరు పైన పేర్కొన్న లక్షణాలలో మానిఫెస్ట్ కానట్లయితే, అది చికిత్స అవసరం లేదు మరియు ఒక చిన్న క్రమరాహిత్యం కట్టుబాటు నుండి విచలనంగా పరిగణించబడదు. ప్రతిస్కందకాలు మరియు యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లతో చికిత్స తాత్కాలికమైన తర్వాత మాత్రమే సూచించబడుతుంది ఇస్కీమిక్ దాడిలేదా ఇప్పటికే వయోజన రోగులలో థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల నివారణకు.

రోగలక్షణ కేసుల చికిత్స యొక్క పద్ధతులలో, కూడా ఉంది శస్త్రచికిత్స జోక్యం.

ఆపరేషన్ యొక్క నియామకానికి సూచిక బైపాస్ చేయబడిన రక్తం యొక్క పరిమాణం మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరుపై దాని ప్రతికూల ప్రభావం - వాల్యూమ్ చిన్నది మరియు సమస్యలు లేనట్లయితే, గుండె శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు.

ఎడమ కర్ణిక నుండి కుడికి రక్తం యొక్క డిశ్చార్జెస్ క్రమంగా ఉంటే, అప్పుడు నిపుణులు రోగి యొక్క పరిస్థితిని రోగలక్షణంగా నిర్వచిస్తారు.

అటువంటి సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి సూచనలు ఉన్నాయి క్రింది కారణాలు:

  • గుండె ఆగిపోవుట,
  • ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటు,
  • సమస్యలతో తరచుగా న్యుమోనియా,
  • పిల్లల శారీరక రిటార్డేషన్.

చాలా తరచుగా, అటువంటి సందర్భాలలో, తక్కువ-బాధాకరమైన ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది - X- రే ఎండోవాస్కులర్ మూసివేత. ఇది సిర ద్వారా ఆక్లూడర్‌ను చొప్పించడం ద్వారా తయారు చేయబడుతుంది, ఇది గుండెలోకి తెరుచుకుంటుంది మరియు తెరిచిన విండోను ప్యాచ్ లాగా మూసివేస్తుంది. కటి ధమనులను శరీరంలోకి పరికరాన్ని పరిచయం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు, మోచేయి ఉమ్మడిలేదా మెడ, వాటిలో ఒక పంక్చర్ చేసిన తర్వాత.

ఓపెన్ ఓవల్ విండోకు ఆక్లూడర్ యొక్క పురోగతి రేడియోలాజికల్‌గా మరియు ఎకోకార్డియోస్కోపిక్‌గా జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించబడుతుంది.

ఈ పద్ధతి ఉత్పత్తిని అనుమతిస్తుంది విస్తృతంగా ఉపయోగించే పద్ధతులను ఉపయోగించకుండా హేతుబద్ధమైన జోక్యం:

  • ఛాతీ తెరవడం,
  • గుండె కొట్టుకోవడం తాత్కాలికంగా ఆగిపోవడం,
  • కృత్రిమ శ్వాసక్రియ మరియు ప్రసరణ,
  • సాధారణ లోతైన అనస్థీషియా పరిచయం లేకుండా.

అటువంటి ఆపరేషన్ తర్వాత, పిల్లవాడు జీవితం యొక్క సాధారణ లయకు తిరిగి వస్తాడు. ఎటువంటి పరిమితులు లేదా వ్యతిరేకతలు లేవు.

చిక్కులు, పరిణామాలు

  1. ఓపెన్ ఓవల్ విండోతో ప్రధాన ప్రమాదం ఒక విరుద్ధమైన ఎంబోలిజం.ఈ దృగ్విషయం రోగిని సారూప్య సిర వ్యాధులతో బెదిరిస్తుంది: విడదీయబడిన రక్తం గడ్డకట్టడం బహిరంగ కిటికీ గుండా హేమోడైనమిక్స్ యొక్క పెద్ద సర్కిల్‌లోకి వెళుతుంది మరియు ముఖ్యమైన కార్యకలాపాల కోసం ఒక ముఖ్యమైన ధమని యొక్క ప్రతిష్టంభన సంభవించవచ్చు, ఇది ఖచ్చితంగా మరణానికి దారి తీస్తుంది.
    ఈ వ్యాధి అనుకోకుండా కనిపించే నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది.
  2. ప్రమాదకరం కూడా సెప్టిక్ ఎండోకార్డిటిస్ పనితీరు ఉన్న రోగులలో సాధారణం ఓవల్ విండో.
  3. TIA - తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడి. ఇది సెరిబ్రల్ సెంటర్‌లో రక్త ప్రసరణ యొక్క తాత్కాలిక భంగం. TIA ఒక న్యూరల్జిక్ స్వభావం యొక్క రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది 24 గంటల్లో అదృశ్యమవుతుంది.
  4. ప్రమాదం ఉందిఉల్లంఘనలు సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్.

పిల్లలకు ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన తల్లిదండ్రులు ఈ మార్గదర్శకాలను అనుసరించాలి:

  • తీవ్రమైన లక్షణాలు లేనప్పుడు కూడాపిల్లవాడు తప్పనిసరిగా కార్డియాలజిస్ట్ వద్ద నమోదు చేయబడాలి. డాక్టర్ క్రమం తప్పకుండా బిడ్డను గమనించాలి.
  • గుండె మరియు క్రీడలో ఓవల్ విండోను తెరవండిభారీ లోడ్లు అనుకూలంగా ఉండవు. శారీరక వ్యాయామాలలో శక్తి వ్యాయామాలు మరియు ఉదర కండరాల అధిక ఉద్రిక్తత ఉండకూడదు. మీ బిడ్డను పరిగెత్తడం, చతికిలబడడం, దూకడం మరియు షంట్‌ను ప్రేరేపించే ఏదైనా వాటి నుండి దూరంగా ఉంచండి.
  • మీ రోజును సరిగ్గా నిర్వహించండిపిల్లల కార్యకలాపాలు మరియు మిగిలిన కాలాలను సమతుల్యం చేయడానికి. షెడ్యూల్‌లో చేర్చాలి పగటి నిద్ర.
  • ప్రతి 2 గంటలకు మీరు కొద్దిగా వ్యాయామం చేయాలి, భవిష్యత్తులో సిర వ్యాధులను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని నివారించడానికి కాళ్ళ కండరాలను పిండి వేయండి. పిల్లవాడు కూర్చున్న స్థానాలకు శ్రద్ధ వహించండి. కాళ్ళ యొక్క సరైన స్థానంతో కూర్చోవడానికి అతనికి బోధించండి: వాటిని ఉంచి, అడ్డంగా మడవకూడదు.
  • నిరోధించడానికి ఉత్తమ మార్గంస్ట్రోక్ భవిష్యత్తులో - రక్తం స్తబ్దతను నివారించడానికి మొబైల్ జీవనశైలిని నడిపించడం కింది భాగంలోని అవయవాలుమరియు సిరల వ్యాధిని నివారిస్తుంది.
  • నిపుణులు సిఫార్సు చేస్తున్నారుగట్టిపడటం మరియు సాధారణ బలపరిచే విధానాలు.
  • ఈ రోగనిర్ధారణతో పిల్లలురిసార్ట్‌లో వార్షిక సెలవులు మరియు సాధారణ నడకలు తాజా గాలి.
  • జాగ్రత్త సుమా చాలుతాగడం, పిల్లల ప్రతి రోజు తినాలి.

మీ బిడ్డ తన ఆరోగ్యం గురించి మీ ఆందోళనలను గమనించనివ్వవద్దు - ఇది శిశువు భయాందోళనలకు మరియు పెరిగిన నాడీ నేపథ్యానికి దారి తీస్తుంది. ఇది అతని పరిస్థితి మెరుగుపడదు.

- ఇంటరాట్రియల్ సెప్టంలోని ఫోరమెన్ ఓవల్ యొక్క అసంపూర్ణ మూసివేత, ఇది సాధారణంగా పిండం కాలంలో పనిచేస్తుంది మరియు పిల్లల జీవితంలో మొదటి సంవత్సరంలో పెరుగుతుంది. నాసోలాబియల్ త్రిభుజం యొక్క సైనోసిస్, శారీరక అభివృద్ధి మందగించడం, శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు టాచీకార్డియా, ఆకస్మిక మూర్ఛ, తలనొప్పి, తరచుగా తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధుల ద్వారా ఓపెన్ ఓవల్ విండో వ్యక్తమవుతుంది. ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క రోగనిర్ధారణలో ECG (విశ్రాంతి మరియు వ్యాయామం తర్వాత), సాధారణ మరియు డాప్లర్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, రేడియోగ్రఫీ, గుండె కావిటీస్ ప్రోబింగ్ ఉన్నాయి. ఓపెన్ ఓవల్ విండోతో, ప్రతిస్కందక చికిత్సను ఉపయోగించవచ్చు, అవసరమైతే, శస్త్రచికిత్స చికిత్స (లోపం యొక్క ఎండోవాస్కులర్ మూసివేత).

సాధారణ సమాచారం

ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ అనేది కుడి మరియు ఎడమ కర్ణిక మధ్య పుట్టుకతో వచ్చే కమ్యూనికేషన్, ఇది పిండం గుండె యొక్క ఫోరమెన్ ఓవల్ యొక్క అవశేష మూలకం. వాల్వ్‌తో ఇంటరాట్రియల్ ఓపెనింగ్ గర్భాశయంలో వేయబడింది మరియు ఉంటుంది అవసరమైన పరిస్థితిఅభివృద్ధి యొక్క ఈ కాలంలో హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు. ఓపెన్ ఓవల్ విండోకు ధన్యవాదాలు, మావిలో కొంత భాగం, ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తం కుడి కర్ణిక నుండి ఎడమ వైపుకు వెళుతుంది, అభివృద్ధి చెందని, పనిచేయని ఊపిరితిత్తులను దాటవేస్తుంది మరియు పిండం యొక్క మెడ మరియు తలపై సాధారణ రక్త సరఫరాను నిర్ధారిస్తుంది, అభివృద్ధి మెదడు మరియు వెన్నుపాము.

సాధారణ అభివృద్ధి పరిస్థితులలో ఆరోగ్యకరమైన పదం శిశువులలో, ఫోరమెన్ అండాకారం సాధారణంగా మూసుకుపోతుంది మరియు పుట్టిన తర్వాత మొదటి 12 నెలల ముందుగానే పనిచేయడం మానేస్తుంది. కానీ దాని మూసివేత ప్రతి ఒక్కరికి వ్యక్తిగతంగా జరుగుతుంది: సగటున, 1 సంవత్సరాల వయస్సులో, ఓవల్ విండో 40-50% పిల్లలలో తెరిచి ఉంటుంది. పిల్లల జీవితంలో 1-2 సంవత్సరాల తర్వాత ఓపెన్ ఓవల్ విండో ఉనికిని గుండె (MARS - సిండ్రోమ్) అభివృద్ధిలో చిన్న అసాధారణతలుగా సూచిస్తారు. రోగులు మధ్య వయసు 25-30% కేసులలో ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ కనుగొనబడింది. ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క తగినంత అధిక ప్రాబల్యం ఆధునిక కార్డియాలజీలో ఈ సమస్య యొక్క ఔచిత్యాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క కారణాలు

పిల్లలందరూ ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్‌తో పుడతారు. మొదటి స్వతంత్ర శ్వాస తర్వాత, నవజాత శిశువు మారుతుంది మరియు పల్మోనరీ సర్క్యులేషన్ పూర్తిగా పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది, మరియు ఓపెన్ ఓవల్ విండో అవసరం అదృశ్యమవుతుంది. కుడివైపుతో పోలిస్తే ఎడమ కర్ణికలో రక్తపోటు పెరుగుదల ఫోరమెన్ ఓవల్ వాల్వ్ యొక్క కవచానికి దారితీస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, వాల్వ్ గట్టిగా మూసివేయబడుతుంది మరియు బంధన కణజాలంతో పూర్తిగా కట్టడాలు - ఓపెన్ ఓవల్ విండో అదృశ్యమవుతుంది. కొన్నిసార్లు రంధ్రం పాక్షికంగా మూసుకుపోతుంది లేదా అస్సలు పెరగదు, మరియు కొన్ని పరిస్థితులలో (దగ్గు, ఏడుపు, అరుపులు, పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ యొక్క ఉద్రిక్తతతో), రక్తం కుడి కర్ణిక గది నుండి ఎడమకు విడుదల చేయబడుతుంది (పనిచేసే ఓవల్ విండో).

ఫోరమెన్ ఓవల్ యొక్క అసంపూర్ణ మూసివేతకు కారణాలు ఎల్లప్పుడూ స్పష్టంగా లేవు. వంశపారంపర్య సిద్ధత, పిల్లల ప్రీమెచ్యూరిటీ, పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు, బంధన కణజాల డైస్ప్లాసియా, ప్రతికూల కారకాలకు గురికావడం ఓపెన్ ఓవల్ విండోకు దారితీస్తుందని నమ్ముతారు. బాహ్య వాతావరణం, గర్భధారణ సమయంలో స్త్రీ ధూమపానం మరియు మద్యపానం. యొక్క ధర్మం ప్రకారం జన్యు లక్షణాలువాల్వ్ యొక్క వ్యాసం ఓవల్ రంధ్రం యొక్క వ్యాసం కంటే చిన్నదిగా ఉండవచ్చు, ఇది దాని పూర్తి మూసివేతను నిరోధిస్తుంది.

ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ మిట్రల్ లేదా ట్రైకస్పిడ్ కవాటాలు, ఓపెన్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు.

ఓవల్ విండో యొక్క వాల్వ్ తెరవడానికి ప్రమాద కారకాలు వెయిట్ లిఫ్టింగ్, రెజ్లింగ్ మరియు అథ్లెటిక్ జిమ్నాస్టిక్స్‌లో పాల్గొనే అథ్లెట్లలో గణనీయమైన శారీరక శ్రమను కలిగి ఉంటాయి. డైవర్లు మరియు డైవర్లలో ఒక ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క సమస్య చాలా ముఖ్యమైనది మరియు 5 రెట్లు ఎక్కువ లోతుకు డైవింగ్ చేస్తుంది. అధిక ప్రమాదండికంప్రెషన్ అనారోగ్యం అభివృద్ధి. PE ఎపిసోడ్‌ల చరిత్ర కలిగిన దిగువ అంత్య భాగాల లేదా చిన్న పొత్తికడుపు యొక్క థ్రోంబోఫేబిటిస్ ఉన్న రోగులలో, పల్మనరీ వాస్కులర్ బెడ్ యొక్క సంకోచం కుడి గుండెలో ఒత్తిడి పెరగడానికి మరియు పనిచేసే ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ రూపాన్ని కలిగిస్తుంది.

ఓపెన్ ఓవల్ విండోతో హెమోడైనమిక్స్ యొక్క లక్షణాలు

ఓపెన్ ఫోరామెన్ ఓవల్ కుడి కర్ణిక యొక్క లోపలి ఎడమ గోడపై ఓవల్ ఫోసా దిగువన ఉంది, తరచుగా పరిమాణంలో చిన్నది (పిన్‌హెడ్ పరిమాణం) మరియు చీలిక లాంటిది. ఓపెన్ ఫోరమెన్ అండాకారం యొక్క పరిమాణం సగటు 4.5 మిమీ, కానీ 19 మిమీ వరకు పెద్దదిగా ఉంటుంది. ఒక ఓపెన్ ఓవల్ విండో, కర్ణిక సెప్టల్ లోపానికి విరుద్ధంగా, ఒక కవాట నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఇంటరాట్రియల్ సందేశం యొక్క అస్థిరతను నిర్ధారిస్తుంది, రక్తాన్ని ఒకే దిశలో విడుదల చేసే సామర్థ్యం (పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ నుండి పెద్దది వరకు).

ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ యొక్క వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత అస్పష్టంగా ఉంది. ఒక ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ హెమోడైనమిక్ ఆటంకాలు కలిగించకపోవచ్చు మరియు కాకపోవచ్చు దుష్ప్రభావంచిన్న పరిమాణం మరియు ఎడమ నుండి కుడికి రక్తం యొక్క షంట్‌ను నిరోధించే వాల్వ్ ఉండటం వల్ల రోగి ఆరోగ్యంపై. ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉన్న చాలా మందికి ఈ క్రమరాహిత్యం గురించి తెలియదు మరియు సాధారణ జీవితాన్ని గడుపుతారు.

ప్రైమరీ పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న రోగులలో ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉనికిని ఆయుర్దాయం పరంగా రోగనిర్ధారణ అనుకూలమైనదిగా పరిగణిస్తారు. అయితే, ఓపెన్ ఓవల్ విండో వద్ద ఎడమవైపుతో పోలిస్తే కుడి కర్ణికలో అధిక పీడనం కుడి-నుండి-ఎడమకు షంట్ యొక్క ఆవర్తన సంభవానికి దారితీస్తుంది, ఇది కొంత మొత్తంలో రక్తాన్ని దాటి హైపోక్సేమియా, తాత్కాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ (TIA)కి దారితీస్తుంది. ప్రాణాంతక సమస్యల అభివృద్ధి: పారడాక్సికల్ ఎంబోలిజం, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కిడ్నీ ఇన్ఫార్క్షన్.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క లక్షణాలు

ఓపెన్ ఓవల్ విండోలో నిర్దిష్ట బాహ్య వ్యక్తీకరణలు లేవు, చాలా సందర్భాలలో ఇది ఆలస్యంగా కొనసాగుతుంది, కొన్నిసార్లు ఇది పేలవమైన లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది. పరోక్ష సంకేతాలుఓపెన్ ఓవల్ విండో ఇలా ఉండవచ్చు: శారీరక శ్రమ సమయంలో పెదవులు మరియు నాసోలాబియల్ త్రిభుజం ప్రాంతంలో చర్మం యొక్క పదునైన పల్లర్ లేదా సైనోసిస్ (ఏడుపు, అరుపులు, దగ్గు, ప్రయాసపడటం, పిల్లవాడిని స్నానం చేయడం); తరచుగా జలుబు మరియు తాపజనక ధోరణి బ్రోంకోపల్మోనరీ వ్యాధులు; పిల్లల శారీరక అభివృద్ధిని మందగించడం (పేలవమైన ఆకలి, తగినంత బరువు పెరగడం), శారీరక శ్రమ సమయంలో తక్కువ ఓర్పు, శ్వాసకోశ వైఫల్యం (శ్వాస మరియు టాచీకార్డియా) యొక్క లక్షణాలతో కలిపి; ఆకస్మిక మూర్ఛ మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం యొక్క లక్షణాలు (ముఖ్యంగా రోగులలో యువ వయస్సు, అనారోగ్య సిరలు, దిగువ అంత్య భాగాల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ మరియు చిన్న కటి).

ఓపెన్ ఓవల్ విండో ఉన్న రోగులు తరచుగా తలనొప్పి, మైగ్రేన్, భంగిమ హైపోక్సేమియా సిండ్రోమ్‌ను అనుభవించవచ్చు - శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు ధమనుల ఆక్సిజన్ సంతృప్తత తగ్గడం మరియు నిలబడి ఉన్న స్థితిలో మార్పులో మెరుగుదల క్షితిజ సమాంతర స్థానం. ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క సమస్యలు చాలా అరుదు. మస్తిష్క నాళాల యొక్క విరుద్ధమైన ఎంబోలిజం, ఈ క్రమరాహిత్యాన్ని తీవ్రతరం చేస్తుంది, ఇది నాడీ సంబంధిత లక్షణాల యొక్క ఆకస్మిక అభివృద్ధి మరియు రోగి యొక్క చిన్న వయస్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క నిర్ధారణ

రోగి యొక్క అనామ్నెసిస్ మరియు శారీరక పరీక్ష యొక్క అధ్యయనం తరచుగా ఓపెన్ ఓవల్ విండో ఉనికిని వెంటనే గుర్తించదు, కానీ ఇంటరాట్రియల్ సెప్టం (చర్మం యొక్క సైనోసిస్, మూర్ఛ, తరచుగా తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు) యొక్క ఈ క్రమరాహిత్యం యొక్క అవకాశాన్ని మాత్రమే అనుమతిస్తుంది. , పిల్లల అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంది). అధిక పీడన గది నుండి తక్కువ పీడన గదికి రక్తం యొక్క అసాధారణ షంట్ ఫలితంగా గుండె గొణుగుడు ఉనికిని గుర్తించడానికి ఆస్కల్టేషన్ సహాయపడుతుంది.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణను స్థాపించడానికి, వాయిద్య అధ్యయనాలు మరియు ఇమేజింగ్ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి: ECG (విశ్రాంతి మరియు వ్యాయామం తర్వాత), సంప్రదాయ మరియు డాప్లర్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, ఛాతీ ఎక్స్-రే, గుండె కావిటీస్ ప్రోబింగ్.

ఓపెన్ ఓవల్ విండోతో, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌లో మార్పులు కనిపిస్తాయి, ఇది గుండె యొక్క కుడి భాగాలపై, ముఖ్యంగా కుడి కర్ణికపై లోడ్ పెరుగుదలను సూచిస్తుంది. ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉన్న వృద్ధ వ్యక్తులు కుడి గుండె గదులు విస్తరించడం మరియు పల్మనరీ వాస్కులేచర్‌లో రక్త పరిమాణం పెరగడం వంటి రేడియోలాజికల్ సంకేతాలను చూపవచ్చు.

నవజాత శిశువులు మరియు పిల్లలలో చిన్న వయస్సుట్రాన్స్‌థోరాసిక్ టూ-డైమెన్షనల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ఓపెన్ ఓవల్ విండో మరియు దాని వ్యాసం యొక్క ఉనికిని దృశ్యమానంగా గుర్తించడం, సకాలంలో వాల్వ్ కరపత్రాల కదలికల యొక్క గ్రాఫిక్ చిత్రాన్ని పొందడం మరియు కర్ణిక సెప్టల్ లోపాన్ని మినహాయించడం సాధ్యం చేస్తుంది. గ్రాఫిక్ మరియు కలర్ మోడ్‌లోని డాప్లర్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉనికిని మరియు పరిమాణాన్ని స్పష్టం చేయడానికి, ఫోరమెన్ ఓవల్‌లో కల్లోలమైన రక్త ప్రవాహాన్ని, దాని వేగం మరియు షంట్ యొక్క ఉజ్జాయింపు వాల్యూమ్‌ను గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.

పెద్ద పిల్లలు, కౌమారదశలు మరియు పెద్దలలో, బబుల్ కాంట్రాస్ట్ టెస్ట్ మరియు స్ట్రెయిన్ టెస్ట్ (వల్సాల్వా టెస్ట్)తో అనుబంధంగా ఉన్న మరింత ఇన్ఫర్మేటివ్ ట్రాన్స్‌సోఫాగియల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ఓపెన్ ఓవల్ విండోను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. బబుల్ కాంట్రాస్ట్ ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ యొక్క విజువలైజేషన్‌ను పెంచుతుంది, దాని ఖచ్చితమైన పరిమాణాలను గుర్తించడానికి మరియు రోగలక్షణ రక్త షంట్‌ను అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అత్యంత సమాచారం, కానీ మరింత దూకుడు పద్ధతిఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క రోగనిర్ధారణ అనేది గుండె యొక్క ప్రోబింగ్, ఇది ప్రత్యేక కార్డియోసర్జికల్ ఆసుపత్రిలో శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు ముందు వెంటనే నిర్వహించబడుతుంది.

అనారోగ్య సిరలు, థ్రోంబోఫేబిటిస్, సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం, దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు, విరుద్ధమైన ఎంబోలిజం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న రోగులు, ఓపెన్ ఓవల్ విండో ఉనికిని పరీక్షించాలి.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క చికిత్స

ఒక లక్షణం లేని కోర్సుతో, ఓపెన్ ఓవల్ విండో కట్టుబాటు యొక్క వైవిధ్యంగా పరిగణించబడుతుంది. ట్రాన్సియెంట్ ఇస్కీమిక్ అటాక్ యొక్క ఎపిసోడ్ లేదా థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల నివారణకు స్ట్రోక్ చరిత్రలో ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉన్న రోగులకు ప్రతిస్కందకాలు మరియు యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లతో (వార్ఫరిన్, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్) దైహిక చికిత్స సూచించబడుతుంది. ప్రతిస్కందక చికిత్స యొక్క నియంత్రణ పద్ధతి అంతర్జాతీయ సాధారణ నిష్పత్తి (INR), ఇది ఓపెన్ ఓవల్ విండోతో, 2-3 పరిధిలో ఉండాలి.

ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్‌ను తొలగించాల్సిన అవసరం షంట్ చేయబడిన రక్తం యొక్క పరిమాణం మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరుపై దాని ప్రభావం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. రక్తం యొక్క చిన్న ఉత్సర్గతో, సారూప్య పాథాలజీ మరియు సమస్యలు లేకపోవడంతో, శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు.

కుడి కర్ణిక నుండి ఎడమకు రక్తం యొక్క ఉచ్ఛారణ రోగలక్షణ ఉత్సర్గతో, ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ యొక్క తక్కువ-బాధాకరమైన ఎక్స్-రే ఎండోవాస్కులర్ మూసివేత నిర్వహిస్తారు. ఆపరేషన్ ఒక ప్రత్యేక ఆక్లూడర్ ఉపయోగించి X- రే మరియు ఎకోకార్డియోస్కోపిక్ నియంత్రణలో నిర్వహించబడుతుంది, ఇది తెరిచినప్పుడు, పూర్తిగా రంధ్రం మూసుకుపోతుంది.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క రోగ నిరూపణ

ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉన్న రోగులు కార్డియాలజిస్ట్ మరియు ఎకోకార్డియోగ్రఫీని క్రమం తప్పకుండా అనుసరించాలని సూచించారు. ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ యొక్క ప్రదర్శించబడిన ఎండోవాస్కులర్ మూసివేత రోగులను పరిమితులు లేకుండా సాధారణ జీవిత లయకు తిరిగి రావడానికి అనుమతిస్తుంది. ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స తర్వాత మొదటి 6 నెలల్లో, బ్యాక్టీరియా ఎండోకార్డిటిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి యాంటీబయాటిక్స్ సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ యొక్క ఎండోవాస్కులర్ మూసివేత యొక్క గొప్ప ప్రభావం ప్లాటిప్నియా ఉన్న రోగులలో కుడి నుండి ఎడమకు రక్తం యొక్క ఉచ్ఛరణను కలిగి ఉన్న రోగులలో గమనించబడింది.

సైన్స్ ఇప్పటికీ నిలబడదు మరియు కొత్త రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ఇంతకు ముందు కూడా తెలియని పాథాలజీలను గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తాయి. నేడు, చాలా మంది తల్లిదండ్రులు పిల్లల గుండెలో ఓవల్ విండో తెరిచి ఉందని చెప్పారు.

చాలామంది ఆందోళన చెందడం మరియు ఈ వ్యాధికి కారణమయ్యే దాని గురించి ఆలోచించడం ప్రారంభిస్తారు. ప్రజలు ఈ ఆలోచనలను కలిగి ఉండాలి, ఎందుకంటే ముక్కలు మన జీవితం, మరియు వారి ఆరోగ్యం చాలా ముఖ్యమైన విషయం.

స్త్రీలు తమ కడుపులో ఉన్నట్లయితే, శిశువు యొక్క గుండెలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో సాధారణమని తెలుసుకోవాలి, బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత అది మూసుకుపోతుంది. ఇప్పటికీ అభివృద్ధి చెందుతున్న జీవికి అవసరమైన రక్త ప్రసరణ మరియు ఆక్సిజన్ సరఫరాను స్వీకరించడానికి పిండం అవసరం. ఈ విండో ఏమిటి, అభివృద్ధికి కారణాలు, సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు చికిత్స యొక్క పద్ధతులు, మీరు ఈ వ్యాసంలో నేర్చుకుంటారు.

పిల్లలలో గుండెలో ఓవల్ విండో - వివరణ


పిల్లలలో గుండెలో ఓవల్ విండో

ఇది గుండె లోపల సెప్టం యొక్క నిర్మాణ లక్షణం యొక్క పేరు, ఇది పిండం అభివృద్ధి సమయంలో అన్ని పిల్లలలో ఉంటుంది మరియు తరచుగా నవజాత శిశువులో గుర్తించబడుతుంది. విషయం ఏమిటంటే, పిండంలో, గుండె శిశువు లేదా పెద్దవారి కంటే కొద్దిగా భిన్నంగా పనిచేస్తుంది.

ముఖ్యంగా, కర్ణికను వేరు చేసే సెప్టం లో, ఓవల్ విండో అని పిలువబడే రంధ్రం ఉంది. పిండం యొక్క ఊపిరితిత్తులు పనిచేయవు, అందువల్ల తక్కువ రక్తం వారి నాళాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది అనే వాస్తవం దాని ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది.

పెద్దవారిలో రక్తం యొక్క పరిమాణం కుడి కర్ణిక నుండి ఊపిరితిత్తుల సిరల్లోకి, పిండంలో ఎడమ కర్ణికలోకి రంధ్రం గుండా వెళుతుంది మరియు శిశువు యొక్క మరింత చురుకుగా పనిచేసే అవయవాలకు బదిలీ చేయబడుతుంది - మెదడు, మూత్రపిండాలు, కాలేయం మరియు ఇతరులు. ఒక చిన్న వాల్వ్ అటువంటి విండోను ఎడమ జఠరిక నుండి వేరు చేస్తుంది, కార్మిక ప్రారంభంతో పూర్తిగా పరిపక్వం చెందుతుంది.

శిశువు మొదటి శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు మరియు అతని ఊపిరితిత్తులు తెరిచినప్పుడు, రక్తం వారికి వెళుతుంది, ఇది ఎడమ కర్ణిక లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఈ సమయంలో, ఓవల్ విండో ఒక వాల్వ్ ద్వారా మూసివేయబడుతుంది, ఆపై అది క్రమంగా సెప్టంతో కలిసిపోతుంది.

విండో సమయానికి ముందే మూసివేయబడితే, గర్భాశయంలో కూడా, ఇది గుండె వైఫల్యంతో మరియు పిల్లల మరణానికి కూడా బెదిరిస్తుంది, కాబట్టి పిండానికి రంధ్రం ఉండటం ముఖ్యం. విండోను మూసివేయడం వివిధ మార్గాల్లో వేర్వేరు పిల్లలలో సంభవిస్తుంది. కొందరిలో, వాల్వ్ పుట్టిన వెంటనే పెరుగుతుంది, ఇతరులలో - మొదటి సంవత్సరంలో, ఇతరులలో - 5 సంవత్సరాల వయస్సులో.

కొన్ని సందర్భాల్లో, మొత్తం ఓవల్ విండోను మూసివేయడానికి వాల్వ్ యొక్క పరిమాణం సరిపోదు, అందుకే రంధ్రం జీవితానికి కొద్దిగా తెరిచి ఉంటుంది మరియు చిన్న పరిమాణంలో రక్తం క్రమానుగతంగా చిన్న వృత్తం నుండి దైహిక ప్రసరణలోకి విడుదల చేయబడుతుంది.

ఈ పరిస్థితి 20-30% పిల్లలలో గమనించవచ్చు. పుట్టిన తర్వాత పూర్తిగా మూసివేయబడని ఫోరమెన్ అండాకారం, కర్ణికను వేరుచేసే సెప్టంలోని లోపంగా పరిగణించబడదు, ఎందుకంటే లోపం చాలా తీవ్రమైన సమస్య. ఇది పుట్టుకతో వచ్చే లోపంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు LLC ఒక చిన్న క్రమరాహిత్యంగా వర్గీకరించబడింది, ఇది ఒక వ్యక్తిగత లక్షణాన్ని మాత్రమే సూచిస్తుంది.

సెప్టల్ లోపంతో, వాల్వ్ పూర్తిగా ఉండదు మరియు రక్తాన్ని ఎడమ నుండి కుడికి షంట్ చేయవచ్చు, ఇది ఆరోగ్యానికి హానికరం. ఓపెన్ ఓవల్ విండో మరియు ఇతర సెప్టల్ లోపాల మధ్య తేడాను గుర్తించండి. వ్యత్యాసం ఏమిటంటే అటువంటి విండోలో ఎల్లప్పుడూ రక్త ప్రవాహాన్ని నియంత్రించే వాల్వ్ ఉంటుంది.

ఒక లోపం ఉంటే, వాల్వ్ లేదు, కానీ సెప్టం లో ఒక రంధ్రం ఉంది, ఇది అల్ట్రాసౌండ్లో చూడవచ్చు. ఓవల్ విండో గుండె జబ్బుగా పరిగణించబడదు, ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థ అభివృద్ధిలో చిన్న క్రమరాహిత్యంగా వర్గీకరించబడింది. శిశువులలో, ఇది ఇంకా ఆందోళనకు కారణం కాదు, కానీ పెద్ద పిల్లలలో, క్రమరాహిత్యం సంక్లిష్టతలకు తీసుకురాకూడదు.

విండోను ఎక్కువసేపు మూసివేయని సందర్భంలో "విరుద్ధమైన ఎంబోలిజం" అని పిలవబడే తీవ్రమైన సమస్య. ఎంబోలి అనేది చిన్న రక్తం గడ్డలు, బ్యాక్టీరియా, బొబ్బలు కూడా సిరల రక్తంకిటికీ ద్వారా ధమనిలోకి.

వారు మెదడుకు అనుసంధానించే నాళాలలోకి ప్రవేశిస్తే, వారు రెచ్చగొట్టవచ్చు బాక్టీరియా సంక్లిష్టతలేదా స్ట్రోక్ కూడా. బిడ్డకు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం లేకుంటే, విండో క్రమరాహిత్యం సాపేక్షంగా సురక్షితంగా ఉండవచ్చు. విండో కొలతలు:

  1. విండో పరిమాణం 2 - 3 మిమీ ప్రాంతంలో ఉంటే, ఇది సాధారణం, దీని అర్థం విచలనాలు కాదు, కాబట్టి సమస్యలు ఉండవు.
  2. చిన్న విండో పరిమాణం - 5 - 7 మిమీ వరకు. 4.5 - 5 మిమీ కిటికీలు సర్వసాధారణం. 7 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రంధ్రం పెద్దదిగా లేదా "గ్యాపింగ్"గా పరిగణించబడుతుంది మరియు వెంటనే చికిత్స చేయబడుతుంది.
  3. గరిష్ట పరిమాణం 19 మిమీకి చేరుకుంటుంది. అధ్యయనాల ప్రకారం, పెద్దలలో పెద్ద కిటికీలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి.


ఈ విండో యొక్క అర్ధాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, పిల్లల హృదయం ఏ విభాగాలను కలిగి ఉందో క్లుప్తంగా పరిశీలిద్దాం. మానవ హృదయం నాలుగు కావిటీలను కలిగి ఉంటుందని దయచేసి గమనించండి, వీటిని "గుండె యొక్క గదులు" అని పిలుస్తారు. ఇవి రెండు కర్ణికలు: కుడి మరియు ఎడమ; మరియు రెండు జఠరికలు: కుడి మరియు ఎడమ.

గుండె యొక్క ప్రధాన విధుల్లో ఒకటి అందించడం డి.సి.శరీరంలో రక్తం (ఈ ఫంక్షన్ పంపింగ్ అంటారు). ఇది గుండె యొక్క కండరాల స్థిరమైన సంకోచం కారణంగా ఉంటుంది. గుండె కండరం సంకోచించినప్పుడు, గుండె యొక్క గదుల నుండి రక్తం గుండె యొక్క జఠరికల (ధమనులు) నుండి బయలుదేరే నాళాలలోకి నెట్టబడుతుంది మరియు సడలించినప్పుడు, గుండెలోకి ప్రవహించే నాళాల నుండి వచ్చే రక్తంతో కర్ణిక నిండి ఉంటుంది ( సిరలు).

పెద్దలలో, కుడి (కర్ణిక మరియు జఠరిక) మరియు ఎడమ (కర్ణిక మరియు జఠరిక) విభాగాలు ఒకదానితో ఒకటి సంభాషించవు. కర్ణిక కర్ణిక సెప్టం ద్వారా మరియు జఠరికలు ఇంటర్‌వెంట్రిక్యులర్ సెప్టం ద్వారా వేరు చేయబడతాయి.


పిండంలో రక్త ప్రసరణ పెద్దవారి కంటే భిన్నంగా జరుగుతుంది. గర్భాశయ కాలంలో, హృదయనాళ వ్యవస్థలో "పిండం" (పిండం) అని పిలవబడే నిర్మాణాలు శిశువులో పనిచేస్తాయి. వీటిలో ఫోరమెన్ ఓవల్, బృహద్ధమని మరియు సిరల నాళాలు ఉన్నాయి.

ఈ నిర్మాణాలన్నీ ఒక సాధారణ కారణం కోసం అవసరం: గర్భధారణ సమయంలో పిండం గాలిని పీల్చుకోదు, అంటే దాని ఊపిరితిత్తులు ఆక్సిజన్‌తో రక్తాన్ని నింపే ప్రక్రియలో పాల్గొనవు. కానీ మొదటి విషయాలు మొదట:

  • కాబట్టి, ఆక్సిజన్-సుసంపన్నమైన రక్తం బొడ్డు సిరల ద్వారా పిండం శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, వాటిలో ఒకటి కాలేయంలోకి ప్రవహిస్తుంది మరియు మరొకటి డక్టస్ వెనోసస్ అని పిలవబడే నాసిరకం వీనా కావాలోకి ప్రవేశిస్తుంది.
  • సరళంగా చెప్పాలంటే, స్వచ్ఛమైన ధమనుల రక్తం పిండం కాలేయానికి మాత్రమే చేరుకుంటుంది, ఎందుకంటే జనన పూర్వ కాలంలో ఇది ఒక ముఖ్యమైన హేమాటోపోయిటిక్ పనితీరును నిర్వహిస్తుంది (ఈ కారణంగానే కాలేయం ఆక్రమిస్తుంది. అత్యంతశిశువు యొక్క ఉదరం).

  • అప్పుడు శరీరం యొక్క ఎగువ మరియు దిగువ భాగాల నుండి మిశ్రమ రక్తం యొక్క రెండు ప్రవాహాలు కుడి కర్ణికలోకి ప్రవహిస్తాయి, ఇక్కడ, ఫొరామెన్ ఓవల్ యొక్క పనితీరు కారణంగా, రక్తంలో ఎక్కువ భాగం ఎడమ కర్ణికలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

మిగిలిన రక్తం పుపుస ధమనిలోకి ప్రవేశిస్తుంది. కానీ ప్రశ్న తలెత్తుతుంది: ఎందుకు? అన్నింటికంటే, పిండంలోని పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ రక్తం యొక్క ఆక్సిజనేషన్ (ఆక్సిజన్ సంతృప్తత) పనితీరును నిర్వహించదని మనకు ఇప్పటికే తెలుసు. ఈ కారణంగానే పల్మనరీ ట్రంక్ మరియు బృహద్ధమని వంపు మధ్య మూడవ పిండం కమ్యూనికేషన్ ఉంది - ఇది బృహద్ధమని వాహిక. దాని ద్వారా, మిగిలిన రక్తం చిన్న వృత్తం నుండి పెద్దదానికి విడుదల చేయబడుతుంది.

పుట్టిన వెంటనే, నవజాత శిశువు మొదటి శ్వాసను తీసుకున్నప్పుడు, పల్మోనరీ నాళాలలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఫలితంగా, గుండె యొక్క ఎడమ భాగంలో రక్తాన్ని డంప్ చేయడానికి ఓవల్ విండో యొక్క ప్రధాన పాత్ర సమం చేయబడుతుంది. జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో, ఒక నియమం వలె, వాల్వ్ రంధ్రం యొక్క గోడలతో దాని స్వంతదానిపై పూర్తిగా ఫ్యూజ్ అవుతుంది.

అయినప్పటికీ, పిల్లల జీవితంలో 1 సంవత్సరం తర్వాత మూసివేయబడని ఫోరమెన్ ఓవల్ పాథాలజీగా పరిగణించబడుతుందని దీని అర్థం కాదు. కర్ణిక మధ్య కమ్యూనికేషన్ తరువాత మూసివేయబడుతుందని నిర్ధారించబడింది. ఈ ప్రక్రియ 5 సంవత్సరాల వయస్సులో మాత్రమే పూర్తయినప్పుడు తరచుగా కేసులు నమోదు చేయబడతాయి.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో యొక్క నియామకం

పిల్లల గుండె గర్భాశయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, తద్వారా పిండం యొక్క జీవితాన్ని నిర్ధారించడానికి కుడి మరియు ఎడమ కర్ణిక మధ్య కమ్యూనికేషన్ అవసరం. అందువల్ల, పిండం యొక్క గుండెలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో ఉంది. ఒక శిశువు జన్మించినప్పుడు మరియు ఊపిరితిత్తులలో ఆక్సిజన్ (O2) తో రక్తాన్ని సంతృప్తపరచడం ద్వారా స్వయంగా ఊపిరి పీల్చుకోవడం ప్రారంభించినప్పుడు, రెండు కర్ణిక యొక్క కమ్యూనికేషన్ ముఖ్యమైనది కాదు మరియు గుండెలోని ఓవల్ విండో క్రమంగా మూసివేయడం ప్రారంభమవుతుంది.

దాని పూర్తి మూసివేత సమయం భిన్నంగా ఉంటుంది, కానీ చాలా మంది పిల్లలలో ఓవల్ విండో దాదాపు ఒక సంవత్సరం వయస్సులో మూసివేయబడుతుంది, కొంతమంది పిల్లలలో (ఎల్లప్పుడూ కాదు), గుండెలోని ఓవల్ విండో మరింత మూసివేయబడుతుంది. చివరి తేదీలు.
అందువల్ల, పిల్లల గుండె అభివృద్ధి చెందే సాధారణ దశలలో ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఒకటి.


మానవ హృదయం సాధారణంగా రెండు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది. వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి నుండి విభజనలు ఉన్నాయి బంధన కణజాలము. "ఓపెన్ ఓవల్ విండో" నిర్ధారణ అంటే కర్ణిక మధ్య సెప్టంలోని రంధ్రం పూర్తిగా మూసివేయబడలేదు. పిండంలో ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ లేకుంటే, లేదా అది తగినంతగా తెరవకపోతే, అది పిండం మరణానికి దారి తీస్తుంది.

తల్లి కడుపులో జీవించడం సాధ్యమైనప్పటికీ, పుట్టిన తరువాత పిల్లవాడు మరణిస్తాడు, తక్కువ తరచుగా అతను కుడి జఠరిక గుండె వైఫల్యాన్ని అభివృద్ధి చేస్తాడు. ప్రతి నవజాత శిశువు ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్‌తో పుడుతుంది, ఇది సాధారణంగా ఒక సంవత్సరంలోపు మూసివేయబడుతుంది.

చాలా అరుదుగా, ముగింపు ప్రక్రియ రెండు లేదా ఉంటుంది మరిన్ని సంవత్సరాలు. అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి లోపాన్ని నిర్ధారించవచ్చు. క్రమరాహిత్యం యొక్క అభివృద్ధి విధానం ఇంకా పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడలేదు, దాని కారణాలు పూర్తిగా స్థాపించబడలేదు. ఈ లోపం కనిపించడానికి దోహదపడే కారకాలు:

  • ముందుగా నిర్ణయించిన తేదీకి ముందు పిల్లల పుట్టుక, శిశువు అకాలంగా ఉన్నప్పుడు;
  • పర్యావరణం యొక్క పేద పర్యావరణ స్థితి;
  • హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులకు వంశపారంపర్య సిద్ధత;
  • గర్భిణీ స్త్రీ శరీరంపై రసాయనాల ప్రభావం;
  • తరచుగా ఒత్తిడి మరియు అస్థిరత మానసిక-భావోద్వేగ స్థితిగర్భధారణ సమయంలో పిల్లల తల్లి.

గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో తల్లులు దుర్వినియోగం చేయబడిన పిల్లలలో అసాధారణత యొక్క అత్యధిక అవకాశాలు అని నమ్ముతారు. మద్య పానీయాలులేదా మందులు. వద్ద ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డవిండో వాల్వ్‌తో మూసివేయబడింది. ఈ ప్రక్రియ నెమ్మదిగా ఉంటుంది.

జన్యు సిద్ధత ఫలితంగా, వాల్వ్ యొక్క పరిమాణం విండో పరిమాణం కంటే తక్కువగా ఉంటే, రెండోది తెరిచి ఉంటుంది, కానీ గుండె యొక్క పనితీరు బలహీనపడదు. పిల్లవాడు ఈ క్రమరాహిత్యాన్ని అభివృద్ధి చేస్తే, చాలా మటుకు, దానిని వదిలించుకోవడం సాధ్యం కాదు, కానీ దీని అవసరం లేదు, ఎందుకంటే పిల్లలలో గుండెలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో వారి జీవితంపై దాదాపు ప్రభావం చూపదు.

అకాల శిశువులలో క్రమరాహిత్యం ఎక్కువగా గమనించవచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో స్త్రీ ధూమపానం మరియు మద్యం లేదా మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం కారణాలుగా పనిచేస్తాయని నమ్ముతారు. ఇతర కారకాలు:

  • చెడు జీవావరణ శాస్త్రం;
  • వారసత్వం;
  • రసాయన ప్రభావం;
  • ఒత్తిడి.

జన్యు లక్షణాల కారణంగా, విండోను మూసివేసే వాల్వ్ కొద్దిగా ఉంటుంది చిన్న పరిమాణంరంధ్రంతో పోల్చితే మిల్లీమీటర్లలో, అందుకే అతను దానిని పూర్తిగా మూసివేయలేకపోయాడు. మీరు చూడగలిగినట్లుగా, ఈ కారణాలలో కొన్ని స్త్రీ, ఆమె ప్రవర్తనపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

ఆమె తన బిడ్డ పుట్టి ఆరోగ్యంగా ఉండాలని కోరుకుంటే, ఆమె ఏదైనా ప్రతికూల కారకాల నుండి తనను తాను రక్షించుకుంటుంది. క్రమరాహిత్యాన్ని నివారించడం సాధ్యం కాకపోతే, అది అతని జీవితమంతా అతనితో పాటు ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం, కానీ అరుదైన సందర్భాల్లో ఇది పని మరియు గృహ కార్యకలాపాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.


నవజాత శిశువు యొక్క సాధారణ అభివృద్ధితో, వాల్వ్ యొక్క మూసివేత జీవితంలో మొదటి 3-5 గంటలలో ఇప్పటికే జరుగుతుంది. పిల్లలలో విండో యొక్క పెరుగుదల సుదీర్ఘ ప్రక్రియ, రెండు నెలల నుండి రెండు సంవత్సరాల వరకు అవసరం. అయినప్పటికీ, విండో ఐదు సంవత్సరాలు మరియు జీవితాంతం కూడా పెరగనప్పుడు కేసులు ఉన్నాయి.

కాబట్టి శిశువు వద్ద ఉన్న విండో ఇంకా ఉత్సాహం మరియు తక్షణ చికిత్సకు కారణం కాదు. ఓవల్ విండో 35% మందిలో ఉందని నిరూపించబడింది మరియు వారిలో 6% మందిలో, అల్ట్రాసౌండ్ 7 మిమీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసాన్ని వెల్లడించింది. ఈ 6% మందిలో సగం మంది ఆరు నెలల లోపు పిల్లలు.


విండో మూసివేయబడకపోతే మరియు 5-10 సంవత్సరాల వయస్సులో డాక్టర్ ఇలా ప్రకటిస్తే: “ఓవల్ విండో తెరిచి ఉంది”? పిల్లలలో, వాల్వ్ యొక్క నిర్మాణ లక్షణాల కారణంగా రంధ్రం గట్టిగా మూసివేయబడదు: జన్యుపరంగా ఇది సాధారణం కంటే చిన్నదిగా ఉండవచ్చు.

ఇది అకాల శిశువులలో మరియు గర్భాశయ అభివృద్ధి పాథాలజీలతో బాధపడుతున్నవారిలో జరుగుతుంది. నవజాత శిశువులలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో వంటి లోపం గుండె లోపాలను సూచించదు, కానీ గుండె యొక్క అభివృద్ధిలో చిన్న క్రమరాహిత్యాలను సూచిస్తుంది (MARS అని సంక్షిప్తీకరించబడింది).

అంటే ఇప్పుడున్న నష్టం పెద్దగా ముప్పు తెచ్చిపెట్టదు. గుండెలో ఏదో ఒక లోపం ఏర్పడుతుందని కూడా అనుమానించకుండా ప్రజలు సంవత్సరాలు జీవిస్తారు.

మరొక సమస్యాత్మక పరిస్థితి పూర్తిగా ఓపెన్ ఫోరమెన్ అండాకారంలో ఉంది, కర్ణిక మధ్య వాల్వ్ దాని విధులను అస్సలు నిర్వహించనప్పుడు. ఈ పరిస్థితిని కర్ణిక సెప్టల్ లోపం అంటారు. రోగ నిర్ధారణ జరిగితే, 3 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి పిల్లలకి II ఆరోగ్య సమూహం కేటాయించబడుతుంది మరియు సైనిక వయస్సు గల యువకులకు ఫిట్‌నెస్ కేటగిరీ “B” ఇవ్వబడుతుంది, అంటే పరిమిత ఫిట్‌నెస్ సైనిక సేవ.

వ్యాధి ఎలా వ్యక్తమవుతుంది

వద్ద చిన్న పరిమాణం Oval విండో బాహ్య వ్యక్తీకరణలు లేకపోవచ్చు. అందువల్ల, నాన్-క్లోజర్ యొక్క తీవ్రత హాజరైన వైద్యునిచే నిర్ణయించబడుతుంది. పిల్లల కోసం పసితనంఓపెన్ ఓవల్ విండోతో లక్షణం:

  1. నీలి పెదవులు, ముక్కు కొన, ఏడుస్తున్నప్పుడు వేళ్లు, ఒత్తిడి, దగ్గు (సైనోసిస్);
  2. పల్లర్ చర్మం;
  3. శిశువులలో వేగవంతమైన హృదయ స్పందన.

పాథాలజీ ఉన్న పెద్దలలో, పెదవుల సైనోసిస్ కూడా దీనితో కనిపించవచ్చు:

  1. శారీరక శ్రమ, ఇది పల్మనరీ నాళాలలో ఒత్తిడి పెరుగుదలతో నిండి ఉంటుంది ( దీర్ఘ ఆలస్యంశ్వాస, ఈత, డైవింగ్);
  2. తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ(వెయిట్ లిఫ్టింగ్, అక్రోబాటిక్ జిమ్నాస్టిక్స్‌లో తరగతులు);
  3. ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులతో (బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, ఎంఫిసెమా, ఊపిరితిత్తుల ఎటెలెక్టసిస్, న్యుమోనియా, హ్యాకింగ్ దగ్గుతో);
  4. ఇతర గుండె లోపాల సమక్షంలో.

ఉచ్ఛరించబడిన ఓవల్ రంధ్రం (7-10 మిమీ కంటే ఎక్కువ) తో, వ్యాధి యొక్క బాహ్య వ్యక్తీకరణలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • తరచుగా మూర్ఛ;
  • మితమైన శారీరక శ్రమతో కూడా చర్మం యొక్క సైనోసిస్ రూపాన్ని;
  • బలహీనత;
  • మైకము;
  • శారీరక అభివృద్ధిలో పిల్లల లాగ్.

సాధారణంగా, నవజాత శిశువులో ఓవల్ విండో పరిమాణం పిన్‌హెడ్ పరిమాణాన్ని మించదు మరియు పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ నుండి పెద్దదానికి రక్తాన్ని విడుదల చేయడాన్ని నిరోధించే వాల్వ్‌తో సురక్షితంగా కప్పబడి ఉంటుంది.

ఓపెన్ ఓవల్ విండో 4.5-19 మిమీ పరిమాణంలో లేదా వాల్వ్ అసంపూర్తిగా మూసివేయబడితే, పిల్లవాడు అస్థిరమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు, హైపోక్సేమియా సంకేతాలు మరియు ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్, కిడ్నీ ఇన్ఫార్క్షన్, పారడాక్సికల్ ఎంబాలిజం మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ వంటి తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని అనుభవించవచ్చు. .

చాలా తరచుగా, నవజాత శిశువులలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో లక్షణం లేనిది లేదా తేలికపాటి లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది. గుండె యొక్క నిర్మాణంలో ఈ క్రమరాహిత్యం యొక్క పరోక్ష సంకేతాలు, దీని ద్వారా తల్లిదండ్రులు దాని ఉనికిని అనుమానించవచ్చు:

  • బలమైన ఏడుపు, విసరడం, వడకట్టడం లేదా పిల్లల స్నానం చేసేటప్పుడు పదునైన పల్లర్ లేదా సైనోసిస్ కనిపించడం;
  • తినే సమయంలో విశ్రాంతి లేకపోవటం లేదా బద్ధకం;
  • పేద బరువు పెరుగుట మరియు పేద ఆకలి;
  • వేగవంతమైన అలసటగుండె వైఫల్యం సంకేతాలతో (శ్వాసలోపం, పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు);
  • తరచుగా పిల్లల సిద్ధత శోథ వ్యాధులుబ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యవస్థ;
  • మూర్ఛ (తీవ్రమైన సందర్భాలలో).

గుండె శబ్దాలను వింటున్నప్పుడు పరీక్షించేటప్పుడు, డాక్టర్ "శబ్దాలు" ఉనికిని నమోదు చేయవచ్చు.


ప్రధాన రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు:

వారి సహాయంతో, మీరు రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించవచ్చు లేదా తిరస్కరించవచ్చు, ఓపెన్ విండో పరిమాణాన్ని నిర్ణయించవచ్చు. ఈ పద్ధతులు నవజాత శిశువులకు లేదా పెద్ద పిల్లలకు ఎటువంటి ప్రమాదాన్ని కలిగించవు. క్రమరాహిత్యం యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాన్ని పొందడానికి అవి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి, ఆ తర్వాత గుండె యొక్క స్థితిని పర్యవేక్షించాలా లేదా చికిత్సను సూచించాలా అని డాక్టర్ ఇప్పటికే నిర్ణయిస్తారు.

చికిత్స అల్గోరిథంను నిర్ణయించేటప్పుడు, డాక్టర్ క్రింది సూచికలను పరిగణించాలి:

  • పిల్లల వయస్సు;
  • ఒక చిన్న రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి;
  • దానితో పాటు వచ్చే అనారోగ్యాలు;
  • ఔషధాలకు అలెర్జీ ఉందా;
  • ఏవైనా వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయా.

తన ఆచరణలో గతంలో ఇలాంటి కేసులను ఎదుర్కొన్న అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు మాత్రమే ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయగలడు. వ్యాధి ప్రత్యేకంగా మానిఫెస్ట్ కానందున, ఇతర రోగనిర్ధారణ రుగ్మతలను అధ్యయనం చేసేటప్పుడు ఇది గుర్తించబడుతుంది.

కింది సంకేతాలు వైద్యుడిని కార్డియాలజిస్ట్‌కు సూచించే ఆలోచనను ప్రేరేపిస్తాయి:

  1. లోడ్ కింద, పెదవి ప్రాంతంలో చర్మం యొక్క సైనోసిస్ వ్యక్తమవుతుంది.
  2. 10 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు, పిల్లవాడు అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉండవచ్చు - శారీరకంగా మరియు మానసికంగా.
  3. 13 మరియు 15 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు ఉన్న పిల్లలు వారి తోటివారి కంటే తక్కువ దృఢత్వం కలిగి ఉంటారు.
  4. పేలవమైన రక్త ప్రవాహం మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలకు తగినంత సరఫరా కారణంగా, పిల్లవాడు న్యుమోనియా, బ్రోన్కైటిస్ వంటి వ్యాధులను అభివృద్ధి చేస్తాడు.

నవజాత శిశువులో లోపం కనుగొనబడితే, చికిత్స నిర్వహించబడదు, జోక్యం అవసరం లేదు.
ఎకోకార్డియోగ్రఫీ అనేది బంగారు ప్రమాణం మరియు అత్యంత సమాచార పద్ధతిఈ పాథాలజీ నిర్ధారణ. కింది సంకేతాలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి:

  1. ASD కాకుండా, ఓపెన్ ఓవల్ విండోతో, సెప్టం యొక్క ఒక భాగం లేకపోవడం బహిర్గతం కాదు, కానీ దాని చీలిక ఆకారపు సన్నబడటం మాత్రమే కనిపిస్తుంది.
  2. కలర్ డాప్లర్ సోనోగ్రఫీకి ధన్యవాదాలు, ఓవల్ విండో ప్రాంతంలో రక్త ప్రవాహం యొక్క "ట్విస్ట్‌లు", అలాగే కుడి కర్ణిక నుండి ఎడమ వైపుకు రక్తం యొక్క కొంచెం షంట్‌ను చూడవచ్చు.
  3. ఫోరమెన్ అండాకారం యొక్క చిన్న పరిమాణంతో, ASDకి విలక్షణమైనదిగా కర్ణిక గోడ యొక్క విస్తరణ సంకేతాలు లేవు.

అత్యంత సమాచారం ఉంది అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియగుండెలు పట్టుకోలేదు ఛాతి, మరియు ట్రాన్స్‌సోఫాగియల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ అని పిలవబడేది. ఈ అధ్యయనంలో, అల్ట్రాసౌండ్ ప్రోబ్ అన్నవాహికలోకి చొప్పించబడింది, దీని ఫలితంగా గుండె యొక్క అన్ని నిర్మాణాలు మెరుగ్గా కనిపిస్తాయి.

ఇది అన్నవాహిక మరియు గుండె కండరాల శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన సామీప్యత కారణంగా ఉంటుంది. శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాల విజువలైజేషన్ కష్టంగా ఉన్నప్పుడు ఊబకాయం ఉన్న రోగులలో ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించడం చాలా ముఖ్యం.

గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్తో పాటు, ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు:

  • ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌లో, అతని కట్ట యొక్క కాళ్ళను అడ్డుకోవడం, అలాగే కర్ణికలో బలహీనమైన ప్రసరణ సంకేతాలు గుర్తించబడతాయి.
  • పెద్ద ఫోరమెన్ అండాకారంతో, ఛాతీ ఎక్స్-రేలో మార్పులు ఉండవచ్చు (స్వల్ప కర్ణిక విస్తరణ).


చాలా తరచుగా, MARS సిండ్రోమ్ ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేదా సమస్యలను కలిగించదు. ఈ సందర్భాలలో, చికిత్స అవసరం లేదు. సమస్యల ప్రమాదం కొన్ని నిర్దిష్ట లోడ్ల ద్వారా సూచించబడుతుంది. చాలా సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, డైవింగ్ చేసేటప్పుడు రక్తం కారుతుంది, paroxysmal దగ్గు, వ్యాయామం, ఇది శ్వాసను పట్టుకోవడం, ఒత్తిడి చేయడం.

సంవత్సరానికి అలాంటి పిల్లలు స్కూబా డైవింగ్, వెయిట్ లిఫ్టింగ్ మరియు డీప్-సీ డైవింగ్‌లలో పాల్గొనకూడదు. అందువల్ల, తమ బిడ్డకు PFO ఉంటే తల్లిదండ్రులు చింతించకూడదు, కానీ ఇతర గుండె లోపాలు, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు, రక్త ప్రసరణ లోపాలు లేవు, అతను ఎంత వయస్సులో ఉన్నా, ప్రతిదీ బాగానే ఉంది మరియు రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

నవజాత శిశువులలో ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఆందోళనకు కారణం కాదు! కానీ ఇది నిజం కావాలంటే, వైద్యులు తీవ్రమైన శారీరక శ్రమను నివారించాలని మరియు మీ ఆరోగ్యాన్ని మరియు వైద్యులను పర్యవేక్షించాలని సలహా ఇస్తారు. రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, వైద్యులు ప్రతిస్కందకాలను సూచిస్తారు.

రంధ్రం యొక్క పరిమాణం పెద్దది మరియు రక్తం ఒక కర్ణిక నుండి మరొక కర్ణికకు విడుదల చేయబడితే, ఒక ఆపరేషన్ సూచించబడవచ్చు. ఇది ధమనిలోకి కాథెటర్‌ను ప్రవేశపెట్టడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దాని ముగింపులో ఓవల్ విండోను పూర్తిగా మూసివేసే ప్రత్యేక పరికరం.

పిల్లల వయస్సు ఎంత అనేదానిపై ఆధారపడి, అటువంటి ఆపరేషన్ చేయాలా వద్దా అని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. బాక్టీరియల్ ఎండోకార్డిటిస్‌ను నివారించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆరు నెలల పాటు యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవాలి. కాబట్టి, శిశువుకు ఒక సంవత్సరం మాత్రమే వయస్సు ఉంటే, మరియు అతను LLC కలిగి ఉంటే, అది వేచి ఉండటం విలువైనది, ఈ పరిస్థితి అదృశ్యం కావచ్చు.

ఇది భద్రపరచబడితే, ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు, నేడు ఈ క్రమరాహిత్యం చికిత్సకు ఆధునిక పద్ధతులు ఉన్నాయి. పిల్లల ఆరోగ్యం దెబ్బతినకుండా ఉండటానికి ప్రతి అవకాశం ఉంది! PFO యొక్క చికిత్స ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదు: 4-5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, విండో దాని స్వంతదానిపై మూసివేయవచ్చు.

పెద్ద వయస్సులో, మీరు కూడా భయపడకూడదు, మీకు డాక్టర్ నియంత్రణ, ECG మరియు EchoCG అవసరం. కార్డియాలజిస్టులు ప్రతి ఆరు నెలలకు ఒకసారి పరీక్ష చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు.

  • డాక్టర్ థ్రోంబోసిస్ ప్రమాదాన్ని గుర్తించినట్లయితే, అతని పర్యవేక్షణలో చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది, రక్తం సన్నబడటానికి ప్రత్యేక ఔషధాలను తీసుకుంటుంది. అలాగే ఇటువంటి సందర్భాల్లో, అధిక ఒత్తిడికి దూరంగా ఉండాలని వైద్యులు సలహా ఇస్తారు.
  • రంధ్రం సాధారణం కంటే పెద్దదిగా ఉంటే, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఇది చివరలో ఒక ప్రత్యేక "దగ్గరగా" ఉన్న ట్యూబ్ యొక్క పరిచయంలో ఉంటుంది, ఇది పూర్తిగా కర్ణిక మధ్య అంతరాన్ని తొలగిస్తుంది.

నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, పిల్లల రోజువారీ దినచర్యను పర్యవేక్షించడం అవసరం, పోషణ, అతనిని ఓవర్లోడ్ చేయకూడదు (మానసిక-భావోద్వేగ ప్రణాళికతో సహా). ఆహారంలో, మీరు ప్రోటీన్ ఆహారాలకు కట్టుబడి ఉండాలి, కూరగాయలు మరియు పండ్లు తినండి. అలాగే, మీరు ఏ, కూడా చాలా, మొదటి చూపులో, చిన్న అంటువ్యాధులు అమలు కాదు. శరీరం యొక్క ఏదైనా వైఫల్యం గుండె యొక్క పనిని సమర్థవంతంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.


ఓపెన్ ఓవల్ విండో అటువంటి సారూప్య వ్యాధులతో బాధపడుతున్నట్లయితే పిల్లల జీవితానికి మరియు ఆరోగ్యానికి ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది:

  • ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటు;
  • శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ;
  • థ్రోంబోఎంబోలిజం.

థ్రోంబోఎంబోలిజం అనేది పిల్లల ఆరోగ్యం మరియు జీవితానికి ఒక ప్రత్యేక ప్రమాదం, కాబట్టి దాని సంభవించకుండా నిరోధించడానికి అన్ని చర్యలు తీసుకోవడం అవసరం.

రక్తం గడ్డలు ప్రవేశించినప్పుడు పుపుస ధమని, వారు అన్ని అంతర్గత అవయవాలకు తీసుకువెళతారు:

  1. మెదడులోని రక్తనాళాల్లో రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల స్ట్రోక్ వస్తుంది.
  2. కరోనరీ నాళాలలో గడ్డకట్టడం పేరుకుపోయినట్లయితే, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఏర్పడుతుంది.
  3. అంత్య భాగాల ధమనులు నిరోధించబడినప్పుడు, వారి ఇస్కీమియా సంభవిస్తుంది, వారు చనిపోవచ్చు.

రక్తం గడ్డకట్టడం పెరుగుతుంది మరియు అదే సమయంలో రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం, రోగి భారీ శస్త్రచికిత్స జోక్యాలకు గురైతే, చాలా కాలం పాటు క్రియారహిత స్థితిలో ఉన్నాడు, ఈ క్రింది రుగ్మతలు నిర్ధారణ చేయబడ్డాయి:

  • కర్ణిక దడ;
  • రక్త నాళాలు మరియు గుండె యొక్క అనూరిజమ్స్.

ఈ కారకాలు ఉన్నట్లయితే, రోగికి రక్తం-సన్నబడటానికి మందులు (ప్రతిస్కందకాలు) సూచించబడతాయి. ప్రతి సందర్భంలోనూ మోతాదు మరియు పరిపాలన విధానం ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించబడుతుంది.

గుండె వైఫల్యం, తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ అటాక్ సంకేతాలు ఉన్న పిల్లలకు మాత్రమే డ్రగ్ థెరపీ సూచించబడుతుంది ( నాడీ టిక్, ముఖ కండరాల అసమానత, వణుకు, మూర్ఛలు, మూర్ఛ) మరియు, అవసరమైతే, విరుద్ధమైన ఎంబోలిజం నివారణ.

వాటిని విటమిన్-ఖనిజ సముదాయాలు, మయోకార్డియం యొక్క అదనపు పోషణ కోసం మందులు సూచించవచ్చు:

  • పనాంగిన్,
  • మాగ్నే B6,
  • ఎల్కర్,
  • ubiquinone,
  • యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు (వార్ఫరిన్).

నవజాత శిశువులలో ఓపెన్ విండోను తొలగించాల్సిన అవసరం ఎడమ కర్ణికలోకి విడుదలయ్యే రక్తం యొక్క పరిమాణం మరియు హేమోడైనమిక్స్పై దాని ప్రభావం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. వద్ద చిన్న ఉల్లంఘనప్రసరణ మరియు ఏకకాలిక పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు లేకపోవడం, శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం లేదు.


చూపిన సందర్భాలు ఉన్నాయి శస్త్రచికిత్స పరిష్కారంలోపం, కానీ దీనికి మంచి కారణం ఉండాలి. అటువంటి సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్సను కేటాయించండి:

  • ఓపెన్ విండో యొక్క వ్యాసం 9 మిమీ కంటే ఎక్కువ;
  • రక్తం సాధారణం కంటే ఎక్కువగా విసిరివేయబడుతుంది;
  • శ్వాసకోశ లేదా హృదయనాళ వ్యవస్థల నుండి సమస్యలు కనిపిస్తాయి;
  • రోగి పరిమిత కార్యాచరణను కలిగి ఉంటాడు;
  • తీసుకోవడం కోసం వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి మందులు.

ఎడమ కర్ణికలోకి రక్త ప్రవాహంతో ఓవల్ విండో యొక్క పెద్ద వ్యాసంతో శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం కావచ్చు.
AT ఈ క్షణంఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స విస్తృతంగా మారింది. జోక్యం యొక్క సారాంశం తొడ సిరఒక సన్నని కాథెటర్ ద్వారా ఉంచబడుతుంది రక్తనాళముకుడి కర్ణికకు తీసుకువెళ్లారు.

కాథెటర్ యొక్క కదలికపై నియంత్రణ X- రే యంత్రాన్ని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది, అలాగే అల్ట్రాసోనిక్ సెన్సార్అన్నవాహిక ద్వారా స్థాపించబడింది. ఓవల్ విండో యొక్క ప్రాంతానికి చేరుకున్న తర్వాత, ఆక్లూడర్స్ (లేదా గ్రాఫ్ట్స్) అని పిలవబడేవి కాథెటర్ గుండా వెళతాయి, ఇవి గ్యాపింగ్ రంధ్రం మూసివేసే "పాచ్".

పద్ధతి యొక్క ఏకైక లోపం ఏమిటంటే, ఆక్లూడర్లు గుండె కణజాలంలో స్థానిక తాపజనక ప్రతిచర్యను కలిగిస్తాయి. ఈ విషయంలో, లో ఇటీవలి కాలంలో BioStar శోషించదగిన ప్యాచ్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది కాథెటర్ గుండా వెళుతుంది మరియు కర్ణిక కుహరంలో "గొడుగు" లాగా తెరుచుకుంటుంది. పాచ్ యొక్క లక్షణం కణజాల పునరుత్పత్తికి కారణమయ్యే సామర్ధ్యం.

సెప్టంలోని రంధ్రం యొక్క ప్రాంతంలో ఈ పాచ్‌ను అటాచ్ చేసిన తర్వాత, అది 30 రోజుల్లో శోషించబడుతుంది మరియు ఫోరమెన్ ఓవల్ భర్తీ చేయబడుతుంది. సొంత కణజాలంజీవి. ఈ సాంకేతికత అత్యంత ప్రభావవంతమైనది మరియు ఇప్పటికే విస్తృతంగా మారింది.

అన్ని అవకతవకలు ఎండోవాస్కులర్‌గా నిర్వహించబడతాయి (ట్రాన్స్‌కాథెటర్ మూసివేత అని కూడా పిలుస్తారు). కుడి తొడపై కాథెటర్ వ్యవస్థాపించబడింది, దీని ద్వారా ప్రత్యేక ఉపకరణాలతో నాళాల ద్వారా గుండెకు ఒక ఆక్లూడర్ పంపిణీ చేయబడుతుంది - రెండు వైపుల నుండి గొడుగు వంటి పరికరం. ఆక్లూడర్ తెరిచిన తర్వాత, రంధ్రం సురక్షితంగా మూసివేయబడుతుంది మరియు సమస్య అదృశ్యమవుతుంది.

అటువంటి జోక్యాల ప్రయోజనం స్పష్టంగా ఉంది: ఛాతీని కత్తిరించడం, గుండెను ఆపడం, కృత్రిమ ప్రసరణను ఆశ్రయించడం, లోతైన అనస్థీషియా ఉపయోగించడం అవసరం లేదు. మొదటి 6 నెలల్లో శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న పిల్లల కోసం, బ్యాక్టీరియా ఎండోకార్డిటిస్‌ను నివారించడానికి యాంటీబయాటిక్ థెరపీ సూచించబడుతుంది.

కాబట్టి, నవజాత శిశువులలో కనిపించే ఓపెన్ ఓవల్ విండో అలారం కోసం కారణం కాదు. 2-5 సంవత్సరాల తర్వాత విండో మూసివేయబడకపోతే, కార్డియాలజిస్ట్‌ను గమనించి సంప్రదించాలి. "కట్టుబాటు" మరియు "పాథాలజీ" అంటే ఏమిటి అనే చర్చలు ఇంకా కొనసాగుతున్నాయి.

అందువల్ల, ప్రతి కేసు వ్యక్తిగతంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, చాలా పరిస్థితులు ప్రాణాంతకమైనవి కావు మరియు చికిత్స అవసరం లేదు.


చాలా మంది తల్లిదండ్రులు LLC అని పిలిచే "గుండెలో రంధ్రం" పిల్లల జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తుందని ఆందోళన చెందుతారు. వాస్తవానికి, అటువంటి సమస్య శిశువుకు ప్రమాదకరం కాదు, మరియు ఓపెన్ విండో ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు చాలా ఆరోగ్యంగా భావిస్తారు.

కొన్ని పరిమితులను గుర్తుంచుకోవడం మాత్రమే ముఖ్యం, ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన క్రీడలు లేదా వృత్తులకు సంబంధించి, దీనిలో శరీరంపై లోడ్ పెరుగుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ అధ్యయనంతో కార్డియాలజిస్ట్‌తో ప్రతి 6 నెలలకు శిశువును పరిశీలించడం కూడా చాలా ముఖ్యం.

పిల్లల ఐదవ పుట్టినరోజు తర్వాత ఫోరమెన్ ఓవల్ తెరిచి ఉంటే, అది ఇకపై మూసివేయబడదు మరియు పిల్లవాడు తన జీవితాంతం దానిని కలిగి ఉంటాడు. అయితే, ఈ క్రమరాహిత్యం దాదాపుగా ప్రభావం చూపదు కార్మిక కార్యకలాపాలు. ఇది డైవర్, పైలట్ లేదా వ్యోమగామి వృత్తిని పొందేందుకు, అలాగే బలమైన క్రీడా కార్యకలాపాలకు, ఉదాహరణకు, వెయిట్ లిఫ్టింగ్ లేదా రెజ్లింగ్ కోసం మాత్రమే అడ్డంకిగా మారుతుంది.

పాఠశాలలో, పిల్లవాడు రెండవ ఆరోగ్య సమూహానికి కేటాయించబడతాడు మరియు LLC తో ఉన్న అబ్బాయిని పిలిచినప్పుడు, వారు వర్గం B గా పరిగణించబడతారు (సైనిక సేవలో పరిమితులు ఉన్నాయి). 40-50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సులో, PFO ఉనికి కరోనరీ మరియు హైపర్‌టెన్షన్ వ్యాధి అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుందని గుర్తించబడింది.

అదనంగా, గుండెపోటుతో, కర్ణిక మధ్య సెప్టంలోని ఓపెన్ విండో ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది రికవరీ కాలం. అలాగే, తెరిచిన కిటికీ ఉన్న పెద్దలు మైగ్రేన్‌లను అనుభవించే అవకాశం ఉంది మరియు మంచం నుండి బయటపడిన తర్వాత తరచుగా శ్వాస ఆడకపోవడాన్ని అనుభవిస్తారు, ఇది వ్యక్తి మంచం మీద తిరిగి పడుకున్న వెంటనే అదృశ్యమవుతుంది.

PFO యొక్క అరుదైన సమస్యలలో ఒకటి బాల్యంఎంబోలిజం సంభవించవచ్చు. గ్యాస్ బుడగలు, కొవ్వు కణజాలం యొక్క కణాలు లేదా రక్తం గడ్డకట్టడం, ఉదాహరణకు, గాయాలు, పగుళ్లు లేదా థ్రోంబోఫేబిటిస్ యొక్క రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించడానికి ఇది పేరు.

ఎంబోలి ఎడమ కర్ణికలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, అవి మెదడులోని రక్త నాళాలకు వెళ్లి మెదడు దెబ్బతింటాయి, కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతకం. ఇది ఒక అన్కవర్డ్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉనికిని ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది.

ఇది ప్రాధమిక పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్‌లో గమనించబడుతుంది, దీనిలో ఊపిరితిత్తుల నాళాలలో అధిక పీడనం కారణంగా, శ్వాసలోపం, బలహీనత, దీర్ఘకాలిక దగ్గు, మైకము మరియు మూర్ఛలు సంభవిస్తాయి. ఓవల్ విండో ద్వారా, చిన్న సర్కిల్ నుండి రక్తం పాక్షికంగా పెద్దదిగా వెళుతుంది మరియు ఊపిరితిత్తుల నాళాలు దించబడతాయి.


పిల్లలకు ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన తల్లిదండ్రులు ఈ మార్గదర్శకాలను అనుసరించాలి:

  • ఉచ్చారణ లక్షణాలు లేనప్పటికీ, పిల్లలను కార్డియాలజిస్ట్తో నమోదు చేసుకోవడం అవసరం. డాక్టర్ క్రమం తప్పకుండా బిడ్డను గమనించాలి.
  • గుండెలో ఓపెన్ ఓవల్ విండో మరియు భారీ లోడ్లతో కూడిన క్రీడలు అనుకూలంగా లేవు. శారీరక వ్యాయామాలలో శక్తి వ్యాయామాలు మరియు ఉదర కండరాల అధిక ఉద్రిక్తత ఉండకూడదు.
  • మీ బిడ్డను పరిగెత్తడం, చతికిలబడడం, దూకడం మరియు షంట్‌ను ప్రేరేపించే ఏదైనా వాటి నుండి దూరంగా ఉంచండి. పిల్లల కార్యకలాపాలు మరియు మిగిలిన కాలాలను సమతుల్యం చేయడానికి రోజువారీ దినచర్యను సరిగ్గా నిర్వహించడం అవసరం. మీరు మీ షెడ్యూల్‌లో న్యాప్‌లను చేర్చాలి.
  • ప్రతి 2 గంటలకు మీరు కొద్దిగా వ్యాయామం చేయాలి, భవిష్యత్తులో సిర వ్యాధులను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని నిరోధించడానికి మీ లెగ్ కండరాలను సాగదీయండి. పిల్లవాడు కూర్చున్న స్థానాలకు శ్రద్ధ వహించండి. కాళ్ళ యొక్క సరైన స్థానంతో కూర్చోవడానికి అతనికి బోధించండి: వాటిని ఉంచి, అడ్డంగా మడవకూడదు.
  • భవిష్యత్తులో స్ట్రోక్‌ను నివారించడానికి ఉత్తమ మార్గం తక్కువ అంత్య భాగాలలో రక్తం యొక్క స్తబ్దతను నివారించడానికి మరియు సిర వ్యాధులను నివారించడానికి చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించడం.
  • నిపుణులు గట్టిపడే మరియు సాధారణ బలపరిచే విధానాలను సిఫార్సు చేస్తారు.
  • ఈ రోగనిర్ధారణతో ఉన్న పిల్లలకు రిసార్ట్లో వార్షిక సెలవు అవసరం మరియు తాజా గాలిలో సాధారణ నడకలు అవసరం.
  • ప్రతి రోజు పిల్లవాడు తినే ద్రవాన్ని తగినంత మొత్తంలో చూసుకోండి.

మీ బిడ్డ తన ఆరోగ్యం గురించి మీ ఆందోళనలను గమనించనివ్వవద్దు - ఇది శిశువు భయాందోళనలకు మరియు పెరిగిన నాడీ నేపథ్యానికి దారి తీస్తుంది. ఇది అతని పరిస్థితి మెరుగుపడదు. మీ పిల్లల పట్ల ఎల్లప్పుడూ ప్రశాంతంగా, మంచి స్వభావంతో మరియు శ్రద్ధగా ఉండండి.

అతని మానసిక సౌకర్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. మరియు కాలక్రమేణా, అతని గుండె యొక్క ఓవల్ విండోలో పరివర్తనాలు దాని పెరుగుదలకు దారి తీస్తుంది. నిపుణుల సిఫార్సులను అనుసరించడం ప్రధాన విషయం.


ఓపెన్ ఫోరమెన్ అండాకారాన్ని నిరోధించడానికి నిర్దిష్ట పద్ధతులు లేవు. ఒక వ్యక్తి ఓవల్ విండోను మూసివేయకుండా ఉండటానికి, అతని గర్భిణీ తల్లి ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించాలి:

  • ధూమపానం మరియు మద్యం మానేయండి;
  • హేతుబద్ధంగా మరియు సమతుల్యంగా తినండి (వేయించిన, కారంగా, పొగబెట్టిన ఆహారాల వినియోగాన్ని పరిమితం చేయండి, తినండి మరిన్ని ఉత్పత్తులుతో అధిక కంటెంట్ఫైబర్ (కూరగాయలు, పండ్లు, మూలికలు).

పిండంలో గుండె లోపాల నివారణ (గుండె యొక్క నిర్మాణాల ఉల్లంఘన) అనేక సూత్రాలను కలిగి ఉంటుంది. స్త్రీకి అవసరం:

  • అయోనైజింగ్ రేడియేషన్‌తో సంబంధాన్ని నివారించండి (ఎక్స్-రే యంత్రాలు, థర్మోన్యూక్లియర్ ప్రతిచర్యల నుండి);
  • వివిధ తో రసాయనాలు(వార్నిష్‌ల జతలు, పెయింట్‌లు, కొన్ని మందులు);
  • సంభవించడాన్ని నివారించండి అంటు వ్యాధులు(రుబెల్లా వంటి వ్యాధి ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనది, ఇది చాలా సందర్భాలలో దారితీస్తుంది పుట్టుక లోపంగుండె, చెవుడు మరియు కంటిశుక్లం (కంటి లెన్స్‌కు నష్టం)

పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు (CHD) అనేది 2-8 వారాల గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందే గుండె అభివృద్ధిలో ఒక అసాధారణత. గణాంకాల ప్రకారం, నవజాత శిశువులలో గుండె జబ్బులు 1000 లో 5-8 కేసులలో సంభవిస్తాయి.

సాధారణ పరిస్థితుల్లో పాథాలజీ కారణం
కార్డియాలజిస్ట్ లేజర్ చికిత్స
miracle నవజాత శిశువు ఎక్కిళ్ళతో పీడించబడుతోంది


అత్యంత సాధారణ గుండె లోపాలలో ఒకటి ఓవల్ ఓపెన్ విండో (FOA), ఇది ఒక చిన్న క్రమరాహిత్యం, దీనిలో కుడి మరియు ఎడమ కర్ణిక మధ్య కమ్యూనికేషన్ పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా సంరక్షించబడుతుంది. వాస్తవానికి, పిండం యొక్క పూర్తి అభివృద్ధికి గుండెలో అటువంటి రంధ్రం అవసరం, కాబట్టి నవజాత శిశువులందరూ దానితో జన్మించారు, మరియు జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో, కొన్నిసార్లు చాలా సంవత్సరాలు, అది పెరుగుతుంది.

అయితే, ఇది రంధ్రం overgrow లేదు జరుగుతుంది. దాని పరిమాణంపై ఆధారపడి, ప్రసరణ ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన డిగ్రీ ఆధారపడి ఉంటుంది. ఓపెనింగ్ చాలా పెద్దది మరియు కర్ణిక మధ్య కనెక్టింగ్ వాల్వ్ లేనట్లయితే, కర్ణిక సెప్టల్ లోపం ఉంది.

ఈ వైస్‌తో పాటు, ఇంకా చాలా ఉన్నాయి, వీటిలో:

  • నవజాత శిశువులలో పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ (PAD), ఇందులో ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తం ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశిస్తుంది;
  • బృహద్ధమని పల్మోనరీ ట్రంక్ యొక్క లోపం - బృహద్ధమని మరియు పల్మనరీ ట్రంక్ మధ్య సెప్టం యొక్క అసంపూర్ణ కలయిక;
  • వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ లోపం (VSD) - కుడి మరియు ఎడమ జఠరికలను వేరుచేసే రంధ్రం;
  • బృహద్ధమని యొక్క కోఆర్క్టేషన్ (సంకుచితం);
  • ఊపిరితిత్తుల లేదా బృహద్ధమని కవాటాల స్టెనోసిస్ (సంకుచితం).

అనారోగ్య కారణం తప్పు అభివృద్ధిగర్భం లోపల అవయవం

అనేక సందర్భాల్లో, గుండె లోపాలు విడివిడిగా కనిపించవు, కానీ కలిసి గమనించడం ముఖ్యం. ఉదాహరణకు, అత్యంత సాధారణ కారణంనవజాత శిశువులో సైనోసిస్ - ఫాలోట్ యొక్క టెట్రాడ్, VSD, బృహద్ధమని స్థానభ్రంశం మరియు వెంట్రిక్యులర్ హైపర్ట్రోఫీని కలపడం.

కార్డియాక్ క్రమరాహిత్యాల కారణాలు

వ్యాధి యొక్క స్వభావం నేటికీ అస్పష్టంగానే ఉంది, అయినప్పటికీ, వైద్యులు CHD యొక్క క్రింది కారణాలను గుర్తించారు:

  • జన్యు సిద్ధత, అనగా, శిశువు యొక్క బంధువుల అనామ్నెసిస్లో పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు ఉండటం;
  • క్రోమోజోమ్ రుగ్మతలు;
  • జన్యు ఉత్పరివర్తనలు;
  • అంటువ్యాధి మరియు వైరల్ వ్యాధులుగర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో స్త్రీ బాధపడింది;
  • అనారోగ్య జీవనశైలి (మాదకద్రవ్య వ్యసనం, ధూమపానం, మద్యపానం);
  • గర్భధారణ సమయంలో కొన్ని మందులు తీసుకోవడం (యాంటీకాన్వల్సెంట్స్, యాంఫేటమిన్లు, యాంటీబయాటిక్స్);
  • బాహ్య కారకాలు (రేడియేషన్‌కు గురికావడం).

తండ్రి ఆరోగ్యం ముఖ్యం. ప్రమాద కారకాలు కూడా ఉన్నాయి:

  • చివరి గర్భం;
  • తల్లిదండ్రులలో ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు;
  • తీవ్రమైన గర్భం మరియు మొదటి త్రైమాసికంలో రద్దు ముప్పు;
  • చనిపోయిన శిశువుల చరిత్ర.

ఇటీవలి అధ్యయనాల ప్రకారం, ఊబకాయం ఉన్న మహిళల పిల్లలు CHD మరియు గుండె మరియు రక్త నాళాల ఇతర పాథాలజీలతో జన్మించే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది.

పాథాలజీ అనేది గుండె యొక్క నిర్మాణాలలో పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన మార్పులు

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు

నవజాత శిశువులలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు వివిధ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. వారు పాథాలజీ రకాన్ని బట్టి మరియు నవజాత శిశువు యొక్క ఆరోగ్యాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తారు.

తల్లిదండ్రులకు ఎటువంటి ఆందోళన కలిగించకుండా, ఓపెన్ ఓవల్ విండో చాలా కాలం పాటు మానిఫెస్ట్ కాకపోవచ్చు. నాన్-మూసివేయడం మరియు రంధ్రం యొక్క గణనీయమైన పరిమాణంతో, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు, చర్మం యొక్క పల్లర్ లేదా సైనోసిస్ కనిపిస్తాయి, శారీరక అభివృద్ధిలో ఆలస్యం ఉంది.

మరింత తీవ్రమైన లోపాలతో, తల్లిదండ్రులు వెంటనే పిల్లలతో ఏదో తప్పు అని గమనించవచ్చు. గుండె లోపాల యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు.

  1. సైనోసిస్ అనేది రక్తంలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం వల్ల చర్మం నీలం రంగులోకి మారడం. CHD రకాన్ని బట్టి, నాసోలాబియల్ త్రిభుజం, అలాగే అవయవాలు మరియు మొత్తం శరీరం కూడా నీలం రంగులోకి మారవచ్చు.
  2. డిస్ప్నియా. ఇది సూచించే సమయంలో మాత్రమే కాకుండా, పిల్లవాడు క్రియారహితంగా ఉన్నప్పుడు కూడా గమనించవచ్చు.
  3. హార్ట్ రిథమ్ డిజార్డర్స్. గుండె లోపాల యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణం దడ, టాచీకార్డియా. కానీ కొన్ని లోపాలతో, తగ్గిన పల్స్, బ్రాడీకార్డియా కూడా ఉంది.
  4. ఇతర లక్షణాలు, వీటిలో పిల్లల సాధారణ బలహీనమైన పరిస్థితి, ఆకలి లేకపోవడం, మగత, కలలో విసరడం. తీవ్రమైన పాథాలజీలలో, గాలి లేకపోవడం, స్పృహ కోల్పోవడం సాధ్యమే.

లోపాల నిర్ధారణ కార్డియాక్ సర్జన్ చేత నిర్వహించబడుతుంది. నవజాత శిశువులో అనుమానాస్పద గుండె గొణుగుడు సమక్షంలో, అతను ఖచ్చితంగా అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షను సూచించబడతాడు. గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ (ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ) మీరు గుండె యొక్క కవాటాలు మరియు కండరాల పరిస్థితిని పరిశీలించడానికి అనుమతిస్తుంది.

వంటి అదనపు పద్ధతులురోగనిర్ధారణ వర్తిస్తుంది:

  • ఎక్స్-రే పరీక్ష, కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ (వెంట్రిక్యులోగ్రఫీ) వాడకంతో సహా;
  • ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG), అలాగే దాని రకాలు (ట్రెడ్‌మిల్ టెస్ట్, సైకిల్ ఎర్గోమెట్రీ).

పిల్లల పుట్టిన 3-4 రోజులలోపు అనుమానాస్పద గుండె గొణుగుడు పోకపోతే, నీలిరంగు చర్మం, లేత మరియు చల్లని అవయవాలు కూడా గమనించినట్లయితే, మీరు ఖచ్చితంగా క్షుణ్ణంగా పరీక్ష చేయించుకోవాలని డాక్టర్ కొమరోవ్స్కీ సిఫార్సు చేస్తున్నారు.

LLC ఎందుకు ప్రమాదకరం?

సాధారణ పరిస్థితులలో, శిశువు జన్మించిన 2 మరియు 12 నెలల మధ్య ఫోరమెన్ ఓవల్ సాధారణంగా మూసివేయబడుతుంది.

చాలా కాలంగా, ఈ లోపాన్ని వైద్యులు చాలా సురక్షితంగా భావించారు, దానితో ప్రజలు జీవించవచ్చు. పూర్తి జీవితంమరియు క్రీడలు కూడా ఆడండి. నేడు, వైద్యుల అభిప్రాయాలు విభజించబడ్డాయి. ఓవల్ విండో మరియు గుండె గొణుగుడు ఉన్న పిల్లలకు జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరమని మేము ఖచ్చితంగా చెప్పగలం.

ఫోరమెన్ అండాకారాన్ని మూసివేయకపోవడం వల్ల సంభవించే అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్యలలో ఒకటి విరుద్ధమైన ఎంబోలిజం, దీనితో పాటు థ్రాంబోసిస్, స్ట్రోక్ లేదా బ్యాక్టీరియా వ్యాధుల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

తరచుగా ఓపెన్ ఫోరమెన్ ఓవల్ మరొక లోపంతో కలిపి ఉంటుందని గమనించడం ముఖ్యం - నవజాత శిశువులలో గుండె అనూరిజం, మరియు ఇది కార్డియోఎంబాలిక్ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదంతో నిండి ఉంటుంది.

అందువల్ల, CHD ఉన్న పిల్లలకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ మరియు జాగ్రత్తగా శ్రద్ధ అవసరం. అవి కొన్ని క్రీడలలో విరుద్ధంగా ఉన్నాయి:

  • స్కూబా డైవింగ్;
  • బరువులెత్తడం;
  • గొప్ప లోతులకు డైవింగ్;
  • ఇతర వ్యాయామాలు శ్వాసను పట్టుకోవడం లేదా ఒత్తిడి చేయడం.
గుండె జబ్బుల చికిత్స

CHD చికిత్స యొక్క పద్ధతి దాని తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పిల్లలకి PFO కాకుండా ఇతర క్రమరాహిత్యాలు లేనట్లయితే, రంధ్రం 5 మిమీ కంటే ఎక్కువగా ఉండదు, ముఖ్యమైన ప్రసరణ రుగ్మత లేదు, అతని ఆరోగ్యం యొక్క స్థితి ఆందోళన కలిగించదు.

డాక్టర్ కార్డియాలజిస్ట్ శిశువైద్యుడు వ్యాధి చికిత్సలో సహాయం చేస్తుంది

ప్రధానంగా కాలక్రమేణా, ఓవల్ రింగ్ పరిమాణం తగ్గుతుంది. రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ప్రతిస్కందకాలు, రక్తాన్ని పలుచన చేసే మందులు సూచించబడతాయి.

ఫోరమెన్ ఓవల్ (7-10 మిమీ) యొక్క పెద్ద పరిమాణంతో, ఒక కర్ణిక సెప్టల్ లోపం గురించి మాట్లాడాలి. ఇటువంటి రంధ్రాలను "గ్యాపింగ్" అని పిలుస్తారు, ఈ సందర్భంలో, క్రమరాహిత్యం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు సమస్య నిర్ణయించబడుతుంది.

PFO యొక్క ఆధునిక శస్త్రచికిత్స చికిత్స ధమనిలోకి ఒక ప్రత్యేక ట్యూబ్ (కాథెటర్) ప్రవేశాన్ని కలిగి ఉంటుంది, దాని చివరలో ఓవల్ విండోను పూర్తిగా అడ్డుకునే వాల్వ్ ఉంది. ప్రసవం తర్వాత రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణమేమిటో తెలుసుకోండి

మీరు ఈ కథనాలపై ఆసక్తి కలిగి ఉంటారు:

శ్రద్ధ!

సైట్‌లో ప్రచురించబడిన సమాచారం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది. సైట్ సందర్శకులు వాటిని వైద్య సలహాగా ఉపయోగించకూడదు! సైట్ యొక్క సంపాదకులు స్వీయ మందులను సిఫారసు చేయరు. రోగనిర్ధారణను నిర్ణయించడం మరియు చికిత్సా పద్ధతిని ఎంచుకోవడం మీ వైద్యుని యొక్క ప్రత్యేక హక్కు! అది మాత్రమే గుర్తుంచుకోండి పూర్తి డయాగ్నస్టిక్స్మరియు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో చికిత్స పూర్తిగా వ్యాధిని వదిలించుకోవడానికి సహాయపడుతుంది!